البنسلين هو سلف المضادات الحيوية الحديثة. المضادات الحيوية الرئيسية - البنسلين (قائمة) ما هي الأدوية المصنفة على أنها البنسلين

المضادات الحيوية البنسلين هي أدوية عالمية تسمح للشخص بالتخلص من الأمراض البكتيرية في الوقت المناسب وبطريقة فعالة. تعتمد هذه الأدوية على الفطر، وهو كائنات حية تنقذ ملايين الأشخاص حول العالم كل عام.

يعود تاريخ اكتشاف عوامل البنسلين المضادة للبكتيريا إلى ثلاثينيات القرن العشرين، عندما اكتشف العالم ألكسندر فليمنج، الذي كان يدرس الالتهابات البكتيرية، بالصدفة منطقة لا تنمو فيها البكتيريا. كما أظهر بحث إضافي، فإن هذا المكان في الوعاء هو القالب الذي يغطي عادة الخبز القديم.

كما اتضح فيما بعد، قتلت هذه المادة المكورات العنقودية بسهولة. وبعد أبحاث إضافية، تمكن العالم من عزل البنسلين في شكله النقي، والذي أصبح أول عامل مضاد للجراثيم.

مبدأ عمل هذه المادة هو كما يلي: أثناء انقسام الخلايا البكتيرية، لاستعادة غشاءها التالف، تستخدم هذه المواد عناصر تسمى الببتيدوغليكان. لا يسمح البنسلين بتكوين هذه المادة، ولهذا السبب تفقد البكتيريا القدرة ليس فقط على التكاثر، ولكن أيضًا على التطور بشكل أكبر، ويتم تدميرها.

ومع ذلك، لم يسير كل شيء بسلاسة، فبعد مرور بعض الوقت، بدأت الخلايا البكتيرية في إنتاج إنزيم يسمى بيتا لاكتاماز، والذي بدأ في تدمير البيتا لاكتام، التي تشكل أساس البنسلين. لحل هذه المشكلة، تمت إضافة مكونات إضافية إلى تكوين العوامل المضادة للبكتيريا، على سبيل المثال، حمض clavulonic.

طيف العمل

بعد اختراق جسم الإنسان، ينتشر الدواء بسهولة في جميع الأنسجة والسوائل البيولوجية. المناطق الوحيدة التي يخترقها بكميات صغيرة جدًا (تصل إلى 1٪) هي السائل النخاعي وأعضاء الجهاز البصري وغدة البروستاتا.

يتم طرح الدواء خارج الجسم عن طريق الكلى، بعد حوالي 3 ساعات.

يتم تحقيق التأثير المضاد الحيوي للصنف الطبيعي للدواء من خلال مكافحة البكتيريا التالية:

• إيجابية الجرام (المكورات العنقودية، المكورات الرئوية، العقديات، العصيات، الليستيريا)؛
• سلبية الجرام (المكورات البنية، المكورات السحائية)؛
• اللاهوائية (كلوستريديا، أكتيمينوسيتيس، فوسوباكتيريا)؛
• اللولبيات (شاحبة، اللولبية النحيفة، البوريليا)؛
• فعال ضد الزائفة الزنجارية.

تستخدم المضادات الحيوية البنسلين لعلاج الأمراض المختلفة:

• الأمراض المعدية ذات الخطورة المعتدلة.
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة (الحمى القرمزية، التهاب اللوزتين، التهاب الأذن الوسطى، التهاب البلعوم)؛
• التهابات الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) ؛
• أمراض الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية)؛
• السيلان.
• مرض الزهري؛
• الالتهابات الجلدية.
• التهاب العظم والنقي.
• النزف الذي يحدث عند الأطفال حديثي الولادة.
• داء البريميات.
• التهاب السحايا.
• داء الشعيات.
• الآفات البكتيرية للأنسجة المخاطية والضامة.

تصنيف المضادات الحيوية

المضادات الحيوية البنسلين لها طرق إنتاج مختلفة، بالإضافة إلى الخصائص، مما يسمح لنا بتقسيمهم إلى مجموعتين كبيرتين.

1. الطبيعية التي اكتشفها فليمنج.
2. تم إنشاء المواد شبه الاصطناعية في وقت لاحق بقليل في عام 1957.

طور الخبراء تصنيفًا للمضادات الحيوية من مجموعة البنسلين.

الطبيعية منها:

• فينوكسيل ميثيل بنسلين (أوسبن، وكذلك نظائرها)؛
• بنزاثين بنزيل بنسلين (ريتاربن) ؛
• ملح بنزيل بنسلين الصوديوم (بروكايين بنسلين).

تتضمن مجموعة المنتجات شبه الاصطناعية عادة ما يلي:

• أمينوبنسلين (أموكسيسيلين، أمبيسيلين)؛
• مضاد للمكورات العنقودية.
• مضادات البيسدوموناس (يوريدوبينيسيللينات، كربوكسيبنسيلينات)؛
• محمي بالمثبط؛
• مجموع.

البنسلينات الطبيعية

المضادات الحيوية الطبيعية لها نقطة ضعف واحدة: يمكن تدميرها عن طريق بيتا لاكتاماز، وكذلك عصير المعدة.

الأدوية المصنفة في هذه المجموعة تكون على شكل محاليل للحقن:

• مع تأثير ممتد: يشمل ذلك بديل البنسلين - البيسيلين، وكذلك ملح البنزيل بنسلين نوفوكائين؛
• بتأثير ضئيل: أملاح بنزيل بنسلين الصوديوم والبوتاسيوم.

يتم إعطاء البنسلين طويل المفعول في العضل مرة واحدة يوميًا، ويتم إعطاء ملح النوفوكين 2 إلى 3 مرات يوميًا.

الاصطناعية الحيوية

تتكون سلسلة البنسلين من المضادات الحيوية من أحماض يتم دمجها مع أملاح الصوديوم والبوتاسيوم من خلال المعالجات اللازمة. وتتميز هذه المركبات بسرعة الامتصاص مما يسمح باستخدامها للحقن.

كقاعدة عامة، يكون التأثير العلاجي ملحوظًا خلال ربع ساعة بعد تناول الدواء، ويستمر لمدة 4 ساعات (لذلك يتطلب الدواء تناولًا متكررًا).

لإطالة تأثير البنزيل بنسلين الطبيعي، تم دمجه مع نوفوكائين وبعض المكونات الأخرى. إن إضافة أملاح النوفوكين إلى المادة الرئيسية جعل من الممكن إطالة التأثير العلاجي المحقق. أصبح من الممكن الآن تقليل عدد الحقن إلى حقنتين أو ثلاث حقن في اليوم.

تستخدم البنسلينات الاصطناعية الحيوية لعلاج الأمراض التالية:

• الروماتيزم المزمن.
• مرض الزهري؛
• العقدية.

لعلاج الالتهابات الشديدة إلى حد ما، يتم استخدام فينوكسيل ميثيل بنسلين. هذا التنوع مقاوم للتأثيرات المدمرة لحمض الهيدروكلوريك الموجود في عصير المعدة.

هذه المادة متوفرة على شكل أقراص، ويمكن تناولها عن طريق الفم (4-6 مرات في اليوم). تعمل البنسلينات الاصطناعية الحيوية ضد معظم أنواع البكتيريا، باستثناء اللولبيات.

المضادات الحيوية شبه الاصطناعية التي تنتمي إلى سلسلة البنسلين

يتضمن هذا النوع من الأدوية عدة مجموعات فرعية من الأدوية.

أمينوبنيسيلين يعمل بنشاط ضد: البكتيريا المعوية، المستدمية النزلية، هيليكوباكتر بيلوري. وتشمل هذه الأدوية التالية: سلسلة الأمبيسلين (أمبيسلين)، أموكسيسيلين (فليموكسين سولوتاب).

يمتد نشاط كلا المجموعتين الفرعيتين من العوامل المضادة للبكتيريا إلى أنواع مماثلة من البكتيريا. ومع ذلك، فإن الأمبيسيلين ليست فعالة للغاية ضد المكورات الرئوية، ولكن بعض أصنافها (على سبيل المثال، الأمبيسيلين ثلاثي الهيدرات) تتعامل بسهولة مع الشيغيلا.

يتم استخدام الأدوية في هذه المجموعة على النحو التالي:

1. الأمبيسيلين عن طريق الحقن الوريدي والعضلي.
2. أموكسيسيلين عن طريق الفم.

الأموكسيسيلين تحارب بنشاط الزائفة الزنجارية، ولكن لسوء الحظ، يمكن تدمير بعض ممثلي هذه المجموعة تحت تأثير البنسليناز البكتيري.

تشمل المجموعة الفرعية المضادة للمكورات العنقودية: ميثيسيلين، نافيسيلين، أوكساسيلين، فلوكسوسيلين، ديكلوكساسيللين. هذه الأدوية مقاومة للمكورات العنقودية.

المجموعة الفرعية antipseudomonas، كما يوحي الاسم، تحارب بنشاط الزائفة الزنجارية، التي تثير ظهور أشكال حادة من التهاب اللوزتين والتهاب المثانة.

تتضمن هذه القائمة نوعين من الأدوية:

1. كاربوكسيبينيسيلين: كاربيسين، تيمنتين (لعلاج الآفات الشديدة في المسالك البولية والجهاز التنفسي)، بيوبين، كاربينيسيلين ثنائي الصوديوم (يستخدم فقط في المرضى البالغين عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي).
2. Ureidopenicillins: Picillin Piperacillin (يستخدم في كثير من الأحيان للأمراض التي تسببها Klebsiella)، Securopen، Azlin.

مزيج من المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين

وتسمى الأدوية المركبة أيضًا بالمثبطات المحمية، مما يعني أنها تمنع إنتاج البيتا لاكتاماز البكتيري.

قائمة مثبطات البيتا لاكتاماز كبيرة جدًا، وأكثرها شيوعًا هي:

• حمض كلافولونيك
• سولباكتام.
• تازوباكتام.

لغرض علاج أمراض الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي، يتم استخدام المركبات المضادة للبكتيريا التالية:

• أموكسيسيلين وحمض clavulonic (أوجمنتين، أموكسيل، أموكسيكلاف)؛
• الأمبيسلين وسولباكتام (يوناسين)؛
• تيكارسيلين وحمض كلافولونيك (تيمنتين)؛
• بيبيراسيلين وتازوباكتام (تازوسين)؛
• الأمبيسيلين والأوكساسيلين (أمبيوكس الصوديوم).

البنسلين للبالغين

تستخدم الأدوية شبه الاصطناعية بنشاط لمكافحة التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والالتهاب الرئوي والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين. بالنسبة للبالغين، هناك قائمة بالأدوية الأكثر فعالية:

• اوجمنتين.
• أموكسيكار.
• أوسباموكس.
• أموكسيسيلين.
• أموكسيكلاف.
• تيكارسيلين.
• فليموكسين سولوتاب.

للتخلص من التهاب الحويضة والكلية (قيحي، مزمن)، التهاب المثانة (البكتيري)، التهاب الإحليل، التهاب البوق، التهاب بطانة الرحم، استخدم:

• اوجمنتين.
• عسل.
• أموكسيكلاف.
• تيكارسيلين مع حمض الكلافولينيك.

عندما يعاني المريض من حساسية تجاه أدوية البنسلين، قد يكون لديه رد فعل تحسسي استجابة لتناول هذه الأدوية (يمكن أن يكون هذا بمثابة خلايا بسيطة، أو رد فعل شديد يؤدي إلى صدمة الحساسية). في حالة حدوث مثل هذه التفاعلات، ينصح المريض باستخدام الأدوية من مجموعة الماكرولايد.

• الأمبيسلين.
• أوكساسيلين (إذا كان العامل الممرض هو المكورات العنقودية) ؛
• اوجمنتين.

إذا كنت لا تتحمل مجموعة البنسلين، فقد يوصي الطبيب باستخدام مجموعة من المضادات الحيوية الاحتياطية فيما يتعلق بالبنسلينات: السيفالوسبورين (سيفازولين) أو الماكروليدات (كلاريثروميسين).

البنسلين لعلاج الأطفال

تم إنشاء العديد من العوامل المضادة للبكتيريا على أساس البنسلين، وتمت الموافقة على بعضها للاستخدام في مرضى الأطفال. وتتميز هذه الأدوية بانخفاض سميتها وكفاءتها العالية، مما يسمح باستخدامها لدى المرضى الصغار.

بالنسبة للأطفال، يتم استخدام الأدوية المحمية بالمثبطات عن طريق الفم.

توصف المضادات الحيوية التالية للأطفال:

• فليموكلاف سولوتاب؛
• اوجمنتين.
• أموكسيكلاف.
• أموكسيسيلين.
• فليموكسين.

تشمل الأشكال التي لا تحتوي على البنسلين Vilprafen Solutab وUnidox Solutab.

كلمة “solutab” تعني أن الأقراص تذوب تحت تأثير السائل. هذه الحقيقة تسهل على المرضى الصغار تناول الأدوية.

يتم إنتاج العديد من المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين على شكل معلقات تشبه الشراب الحلو. لتحديد الجرعة لكل مريض، من الضروري أن تأخذ بعين الاعتبار عمره ووزن الجسم.

يمكن للأخصائي فقط وصف العوامل المضادة للبكتيريا للأطفال. لا يُسمح بالتطبيب الذاتي باستخدام هذه الأدوية.

موانع الآثار الجانبية للبنسلين

إن استخدام أدوية البنسلين، على الرغم من فعاليتها وفوائدها، غير ممكن لجميع فئات المرضى، وتحتوي تعليمات الأدوية على قائمة الشروط التي يُحظر فيها استخدام هذه الأدوية.

موانع الاستعمال:

• فرط الحساسية، والتعصب الشخصي أو ردود فعل قوية لمكونات الدواء.
• ردود الفعل السابقة على السيفالوسبورينات والبنسلينات.
• خلل في وظائف الكبد والكلى.

كل دواء له قائمة موانع الاستعمال الخاصة به، المبينة في التعليمات، ويجب أن تتعرف عليها قبل البدء بالعلاج الدوائي.

كقاعدة عامة، يتحمل المرضى المضادات الحيوية البنسلينية بشكل جيد. ولكن، في حالات نادرة، قد تحدث المزيد من المظاهر السلبية.

آثار جانبية:

• تتجلى ردود الفعل التحسسية في شكل طفح جلدي، شرى، تورم الأنسجة، حكة، طفح جلدي آخر، وذمة كوينك، صدمة الحساسية.
• من الجهاز الهضمي قد يظهر الغثيان وآلام شرسوفي واضطرابات الجهاز الهضمي.
• الجهاز الدوري: زيادة ضغط الدم، واضطرابات ضربات القلب.
• الكبد والكلى: تطور القصور في عمل هذه الأعضاء.

لمنع تطور ردود الفعل السلبية، من المهم جدًا تناول المضادات الحيوية فقط وفقًا لما يحدده الطبيب، وتأكد من استخدام العوامل المساعدة (على سبيل المثال، البروبيوتيك) التي يوصي بها.

تتميز الأدوية المضادة للميكروبات من سلسلة البنسلين بسمية منخفضة وطيف واسع من التأثير. لديهم تأثير مضاد للجراثيم على عدد كبير من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام.

يتم تحديد تأثير سلسلة البنسلين من خلال قدرتها على إثارة موت البكتيريا المسببة للأمراض. المضادات الحيوية البنسلين لها تأثير مبيد للجراثيم من خلال التفاعل مع الإنزيمات البكتيرية، مما يعطل تركيب جدار البكتيريا.

يعتبر الهدف لمثل هذه العوامل المضادة للميكروبات هو تكاثر الخلايا البكتيرية. هذه الأدوية آمنة للبشر، لأن أغشية الخلايا البشرية لا تحتوي على الببتيدوغليكان البكتيري.

تصنيف

هناك مجموعتان رئيسيتان من البنسلينات:

• طبيعي؛
• شبه الاصطناعية.

هناك عدد من البنسلينات التي يتم الحصول عليها من فطر البنسيليوم الدقيق، ليست مقاومة للإنزيمات البكتيرية التي لديها القدرة على تحطيم مواد البيتا لاكتام. وبسبب هذا، يتم تقليل طيف عمل سلسلة البنسلين الطبيعية مقارنة بمجموعة الأدوية شبه الاصطناعية. ما أسماء المضادات الحيوية التي تنتمي إلى سلسلة البنسلين؟

نطاق عمل البنسلين

تظهر العوامل المضادة للميكروبات الطبيعية لهذه المجموعة نشاطًا متزايدًا ضد البكتيريا التالية:

1. المكورات العنقودية.
2. العقدية.
3. المكورات الرئوية.
4. الليستيريا.
5. عصيات.
6. المكورات السحائية.
7. المكورات البنية.
8. عصا دوكراي أونا.
9. كلوستريديا.
10. البكتيريا المغزلية.
11. الشعيات.
12. البريميات.
13. بوريليا.
14. اللولبية الشاحبة.

إن طيف تأثير المضادات الحيوية البنسلين شبه الاصطناعية أوسع إلى حد ما من تأثير المضادات الحيوية الطبيعية.

يتم تصنيف الأدوية المضادة للميكروبات من هذه القائمة وفقًا لنطاق تأثيراتها على النحو التالي:

• غير فعال ضد الزائفة الزنجارية.
• الأدوية المضادة للزائفة.

متى يوصف البنسلين؟

تستخدم العوامل المضادة للميكروبات في هذه المجموعة للقضاء على:

1. الالتهاب الرئوي (التهاب حاد في الرئتين، وعادة ما يكون من أصل معدي، والذي يؤثر على جميع عناصر بنية الجهاز).
2. التهاب الشعب الهوائية (أضرار في الجهاز التنفسي، حيث تشارك القصبات الهوائية في العملية الالتهابية).
3. التهاب الأذن (عملية التهابية في أجزاء مختلفة من الأذن).
4. التهاب الحلق (عملية معدية وحساسية تؤثر على الحلقة اللمفاوية البلعومية).
5. التهاب اللوزتين والبلعوم (عدوى حادة في البلعوم واللوزتين).
6. الحمى القرمزية (مرض حاد يتميز بتسمم الجسم والطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم وكذلك الحمى واحمرار اللسان).
7. التهاب المثانة (تلف المثانة).
8. التهاب الحويضة والكلية (التهاب غير محدد مع تلف الجهاز الأنبوبي الكلوي).
9. السيلان (مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويسبب تلف الأغشية المخاطية للأعضاء).
10. مرض الزهري (أضرار مزمنة في الجلد، وكذلك الأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية).
11. التهابات الجلد.
12. التهاب العظم والنقي (مرض معدي لا يؤثر فقط على العظام ونخاع العظام، بل على الجسم بأكمله).
13. بلينوريا عند الأطفال حديثي الولادة (مرض يتميز بالتهاب الملتحمة القيحي واحتقان الجفون وتقيحها).
14. الآفات البكتيرية للأغشية المخاطية والنسيج الضام.
15. داء البريميات (مرض معدٍ حاد تسببه بكتيريا من جنس البريميات).
16. داء الشعيات (مرض مزمن من مجموعة الفطريات التي تتميز بتكوين بؤر حبيبية).
17. التهاب السحايا (مرض ناجم عن تلف أغشية الدماغ والحبل الشوكي).

أمينوبنيسيلين

تظهر العوامل المضادة للبكتيريا من قائمة الأمينوبنسلينات فعالية متزايدة ضد عدد كبير من الالتهابات التي تسببها البكتيريا المعوية، وكذلك هيليكوباكتر بيلوري والمستدمية النزلية. أسماء المضادات الحيوية البنسلين وقائمة الأدوية:

1. "الأمبيسيلين".
2. "أموكسيسيلين".
3. "فليموكسين سولوتاب".
4. "أوسباموكس".
5. "أموسين".
6. "ايكوبول".

عمل الأدوية المضادة للبكتيريا من قائمة الأمبيسيلين والأموكسيسيلين، فإن تأثيرات هذه الأدوية متشابهة.

العوامل المضادة للميكروبات من سلسلة الأمبيسلين لها تأثير أقل بكثير على المكورات الرئوية، ولكن نشاط "الأمبيسلين" وأسماء الأدوية التالية - المضادات الحيوية البنسلين "أمبيسلين أكوس"، "أمبيسلين ثلاثي الهيدرات" أقوى إلى حد ما في القضاء على الشيغيلا.

تعتبر سلسلة الأموكسيسيلين أكثر فعالية ضد الزائفة الزنجارية، ولكن يتم التخلص من بعض أعضاء المجموعة عن طريق البنسليناز البكتيري.

قائمة أسماء المضادات الحيوية البنسلين

الأدوية الأكثر فعالية في مكافحة الأمراض:

1. "أوكساسيلين".
2. "ديكلوكساسيللين".
3. "نافسلين."
4. "الميثيسيلين".

تُظهر الأدوية مقاومة للبنسلينازات العنقودية، التي تقضي على الأدوية الأخرى في هذه السلسلة. الأكثر شعبية هو أوكساسيلين.

البنسلينات المضادة للزائفة

أدوية هذه المجموعة الدوائية لديها مجموعة واسعة من العمل، فهي فعالة ضد الزائفة الزنجارية، التي تثير التهاب المثانة، وكذلك التهاب اللوزتين والتهابات الجلد. ما هي الأسماء المدرجة في قائمة الأدوية؟

المضادات الحيوية البنسلين (الأسماء):

1. "كاربتزين".
2. "بيوبين".
3. "تيمينتين".
4. "سيكيوربن".
5. "بيسيلين".

الأدوية المركبة

تشمل البنسلينات المحمية بالمثبطات الأدوية التي تحتوي على مضاد حيوي ومكون يمنع نشاط البيتا لاكتاماز البكتيري.

المثبطات هي:

• حمض clavulanic؛
• تازوباكتام.
• sulbactam.

للقضاء على التهابات الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي، كقاعدة عامة، يتم استخدام الأسماء التالية من المضادات الحيوية البنسلين:

1. "أوجمنتين".
2. "أموكسيكلاف".
3. "اموكسيل".
4. "أونازين."

تشمل الأدوية ذات التأثيرات المركبة عقار أمبيوكس المضاد للميكروبات وعقار أمبيوكس الصوديوم العام الذي يحتوي على أمبيسيلين وأوكساسيلين.

يتم إنتاج "Ampioks" على شكل أقراص وعلى شكل مسحوق للحقن. يستخدم هذا الدواء في علاج الأطفال والمرضى البالغين للإنتان، وكذلك التهاب الشغاف الإنتاني.

أدوية للبالغين

قائمة الأدوية شبه الاصطناعية المفيدة لالتهاب اللوزتين وكذلك التهاب الأذن الوسطى والتهاب البلعوم والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز البولي التناسلي تشمل الأقراص والحقن:

1. "هيكونسيل."
2. "أوسباموكس".
3. "أموكسيكلاف".
4. "أموكسيكار".
5. "الأمبيسيلين".
6. "أوجمنتين".
7. "فليموكسين سولوتاب".
8. "أموكسيكلاف".
9. "بيبيراسيلين"
10. "تيكارسيلين".

لا تستخدم هذه العوامل المضادة للميكروبات ضد التهاب البروستاتا، لأنها لا تدخل أنسجة البروستاتا. في حالة ظهور مظاهر الحساسية للبنسلين، قد يصاب المريض بطفح جلدي، والحساسية المفرطة، وأثناء العلاج بالسيفالوسبورين.

"الأمبيسلين"

يمنع الدواء اتصال جدران الخلايا البكتيرية، وذلك بسبب تأثيره المضاد للميكروبات. يؤثر الدواء على الكائنات الحية الدقيقة المكورات وعدد كبير من البكتيريا سالبة الجرام. تحت تأثير البنسليناز، يتم تدمير الأمبيسلين، لذلك فهو غير فعال ضد مسببات الأمراض المكونة للبنسليناز.

"فليموكسين سولوتاب"

يحتاج الأشخاص المعرضون للحساسية تجاه الأدوية إلى اختبار الحساسية قبل العلاج. لا يوصف هذا الدواء للمرضى الذين لديهم بالفعل ردود فعل سلبية شديدة للبنسلين.

يجب أن يكتمل العلاج حتى النهاية. يمكن أن يؤدي انقطاع العلاج قبل الموعد المحدد إلى تطور مقاومة مسببات الأمراض للمادة الفعالة وانتقال المرض إلى المرحلة المزمنة.

"أموكسيكلاف"

كما يحتوي الدواء على الأموكسيسيلين، الذي يعتبر مضاد حيوي للبنسلين، ويحتوي جزيئه على حلقة بيتا لاكتام. وهو فعال ضد العديد من البكتيريا وله أيضًا تأثير مبيد للجراثيم بسبب تعطيل تخليق جدار الخلية. "أموكسيكلاف" هو مضاد حيوي جديد للبنسلين.

للحفاظ على نشاط العامل المضاد للميكروبات في الدواء، العنصر النشط الثاني هو حمض clavulanic. يقوم هذا المركب بتحييد إنزيم البيتا لاكتاماز بشكل لا رجعة فيه، مما يجعل مسببات الأمراض حساسة للأموكسيسيلين.

"أوجمنتين"

الدواء له تأثير طويل الأمد، وهو يختلف بشكل كبير عن الأدوية الأخرى التي تعتمد على الأموكسيسيلين. وبهذه المساعدة، يمكن استخدام الدواء للقضاء على الالتهاب الرئوي المقاوم للبنسلين.

بعد الاختراق، تذوب المكونات النشطة - أموكسيسيلين وحمض clavulanic - بسرعة ويتم امتصاصها في المعدة والأمعاء. يتجلى التأثير الدوائي الأقصى في الحالة إذا تناول المريض الدواء قبل الوجبات.

البنسلين لعلاج الأطفال

المضادات الحيوية البنسلين غير سامة عمليا، ولهذا السبب يوصى عادة باستخدامها من قبل الأطفال للأمراض المعدية. في معظم الحالات، تعطى الأفضلية للبنسلينات المحمية بالمثبطات، والمخصصة للاستخدام عن طريق الفم.

تشمل قائمة أدوية البنسلين المضادة للميكروبات المخصصة لعلاج الأطفال الأموكسيسيلين والأدوية الجنيسة، أوجمنتين، أموكسيكلاف، وكذلك فليموكسين وفليموكلاف سولوتاب. الأدوية على شكل أقراص قابلة للتشتت لا تقل فعالية عن الحقن وتسبب مشاكل أقل أثناء العلاج.

منذ الولادة، يستخدم أوسباموكس وعدد من بدائله، المتوفرة في أقراص قابلة للذوبان، وكذلك حبيبات ومسحوق لصنع المعلق، لعلاج الأطفال. يتم وصف الجرعة من قبل الطبيب، بناءً على عمر الطفل ووزنه.

عند الأطفال، من الممكن تراكم البنسلين في الجسم، والذي يحدث بسبب فقر الدم في الجهاز البولي أو تلف الكلى. زيادة محتوى مادة مضادة للميكروبات في الدم لها تأثير سام على الخلايا العصبية، والذي يتجلى في التشنجات. في حالة ظهور مثل هذه العلامات، يتم إيقاف العلاج ويتم استبدال المضاد الحيوي البنسلين بدواء من مجموعة أخرى.

"أوسباموكس"

يتوفر الدواء في شكلين جرعات - أقراص وحبيبات. تعتمد جرعة الدواء وفقًا لتعليمات الاستخدام على موقع العملية المعدية. "أوسباموكس" هو مضاد حيوي حديث للبنسلين للأطفال.

وينقسم التركيز اليومي إلى عدة استخدامات. مدة العلاج: حتى اختفاء الأعراض بالإضافة إلى خمسة أيام. لعمل المعلق، تُملأ الزجاجة التي تحتوي على حبيبات بالماء ثم تُرج. ستكون جرعة دواء أوسباموكس كما يلي:

• يوصف للرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة معلق بتركيز 125 ملغم/5 مل - 5 ملليلتر (ملعقة واحدة) مرتين في اليوم؛
• للأطفال من سنة إلى ست سنوات - تعليق من 5 إلى 7.5 ملليلتر (1-1.5 ملاعق) مرتين في اليوم؛
• الأطفال من سن السادسة إلى العاشرة - تعليق من 7.5 إلى 10 مل مرتين في اليوم؛
• تم بالفعل وصف أقراص من الدواء للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين عشرة وأربعة عشر عامًا - قرص واحد من 500 ملليجرام مرتين في اليوم ؛
• المراهقون - 1.5 قرص 500 ملغ مرتين في اليوم.

موانع والآثار الجانبية

تشمل قيود الاستخدام الحساسية تجاه المضادات الحيوية البنسلين. في حالة حدوث طفح جلدي أو حكة في الجلد أثناء العلاج، يجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

يمكن أن تظهر الحساسية على شكل وذمة وعائية وتأق. قائمة ردود الفعل السلبية للبنسلينات صغيرة. الظاهرة السلبية الرئيسية هي تثبيط البكتيريا المعوية المفيدة.

يعد الإسهال والقلاع والطفح الجلدي من ردود الفعل السلبية الرئيسية عند استخدام البنسلين. تحدث التأثيرات التالية بشكل أقل تكرارًا:

1. غثيان.
2. القيء.
3. صداع نصفي.
4. التهاب القولون الغشائي الكاذب.
5. الوذمة.

يمكن أن يؤدي استخدام البنزيل بنسلين، وكذلك الكربنيسيلين، إلى إثارة خلل في توازن الكهارل مع تطور فرط بوتاسيوم الدم أو فرط صوديوم الدم، مما يزيد من احتمالية الإصابة بنوبة قلبية وزيادة ضغط الدم.

قائمة واسعة من الآثار السلبية للأوكساسيللين وبدائله:

1. ظهور الدم في البول.
2. درجة حرارة.
3. القيء.
4. غثيان.

ولمنع حدوث آثار سلبية، من المهم اتباع تعليمات الاستخدام، وكذلك استخدام الدواء بالجرعة التي يحددها الطبيب.

آراء

وفقا للمراجعات، أصبحت المضادات الحيوية البنسلين خلاصا حقيقيا لكثير من الناس. بفضلهم، يمكنك التعامل مع معظم الأمراض، على سبيل المثال: الالتهاب الرئوي، وكذلك السل والإنتان والأمراض الأخرى.

لكن علاج الحالات المرضية باستخدام المضادات الحيوية يجب أن يتم فقط بعد التشخيص وبدقة على النحو الذي يحدده الطبيب. تشمل العوامل المضادة للميكروبات الأكثر فعالية أموكسيكلاف وأمبيسيلين وفليموكسين سولوتاب.

تحتوي مراجعات المتخصصين الطبيين والأشخاص، كقاعدة عامة، على آراء إيجابية حول أدوية هذه المجموعات. ويلاحظ أن العوامل المضادة للميكروبات فعالة في علاج أمراض الجهاز التنفسي، وهي مناسبة للبالغين والأطفال على حد سواء. تشير الردود إلى زيادة فعالية أدوية التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهابات الجهاز التناسلي.

محتوى

تم اكتشاف البنسلينات في بداية القرن العشرين، لكن العلوم الطبية تعمل باستمرار على تحسين خصائصها. وهكذا أصبحت الأدوية الحديثة مقاومة للبنسليناز الذي كان يعطلها سابقًا، وأصبحت محصنة ضد البيئة المعدية الحمضية.

تصنيف البنسلينات

مجموعة من المضادات الحيوية التي تنتجها قوالب من جنس البنسليوم تسمى البنسلينات. وهي فعالة ضد معظم الميكروبات إيجابية الجرام وبعض الميكروبات سلبية الجرام، والمكورات البنية، والسبيروكيتات، والمكورات السحائية. البنسلينات هي جزء من مجموعة كبيرة من المضادات الحيوية بيتا لاكتام. وهي مقسمة إلى طبيعية وشبه صناعية، ولها خصائص عامة منخفضة السمية، ومجموعة واسعة من الجرعات.

تصنيف المضادات الحيوية:

1. طبيعي (بنزيل بنسلين، بيسيلين، فينوكسي ميثيل بنسلين).
2. إيزوكسازول بنسلين (أوكساسيلين، فلوكلوكساسيللين).
3. أميدينوبنيسيلين (أمدينوسيلين، أسيدوسيلين).
4. أمينوبنيسيلين (أمبيسلين، أموكسيسيلين، بيفامبيسلين).
5. كربوكسي بنسلين (كاربنيسيلين، كارينداسيلين، تيكارسيلين).
6. أوريدوبنيسيلين (أزلوسيلين، بيبيراسيلين، ميزلوسيلين).

وفقًا لمصدر الإنتاج وطيف العمل والاشتراك مع البيتا لاكتاماز، تنقسم المضادات الحيوية إلى:

1. طبيعي: بنزيل بنسلين، فينوكسي ميثيل بنسلين.
2. مضادات المكورات العنقودية: أوكساسيلين.
3. طيف ممتد (أمينوبنيسيلين): أمبيسيلين، أموكسيسيلين.
4. فعال ضد الزائفة الزنجارية (الزائفة الزنجارية): كربوكسي بنسلين (تيكارسيلين)، يوريدوبينيسيللين (أزلوسيلين، بيبيراسيلين).
5. بالاشتراك مع مثبطات بيتا لاكتاماز (محمية بالمثبط): بالاشتراك مع أموكسيسيلين، تيكارسيلين، الأمبيسيلين / سولباكتام كلافونات.

	اسماء المخدرات	طيف العمل
طبيعي	بيسيلين، بنزاثين، بنسلين، إيكوبول	العقديات، المكورات العنقودية، العصيات، المكورات المعوية، الليستريا، البكتيريا الوتدية، النيسرية، كلوستريديا، الشعيات، اللولبيات
شبه الاصطناعية	أوكساسيلين، تيكارسيلين، ميثيسيلين، ميسيلام، نافسيلين	البكتيريا المعوية، المستدمية النزلية، اللولبيات
مع مجموعة واسعة من العمل (antipseudomonas)	أموكسيسيلين، أوجمنتين، أمبيسيلين ثلاثي الهيدرات	كليبسيلا، بروتيوس، كلوستريديا، المكورات العنقودية، المكورات البنية
مع طيف واسع مضاد للجراثيم	كاربنيسيلين، أزلوسيلين، بيبيراسيلين، أزيثروميسين	البكتيريا المعوية، كليبسيلا، بروتيوس

أدوية مجموعة البنسلين

تتوفر المضادات الحيوية لعدد من البنسلينات على شكل أقراص وحقن، تباع بوصفة طبية من الطبيب، ولكن تتوفر أيضًا أدوية بدون وصفة طبية.

يتم استخدامها في طب الأسنان، وطب الأنف والأذن والحنجرة، والجراحة، والمسالك البولية، وأمراض النساء، وطب العيون، والأمراض التناسلية.

حبوب

يتم تمثيل سلسلة البنسلين من المضادات الحيوية بأقراص شعبية:

اسم الدواء	مؤشرات للاستخدام	طريقة الإدارة	آثار جانبية	موانع
أموكسيكار	التهاب البلعوم والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب المثانة والتهاب العظم والنقي	1 قطعة لكل منهما كل 8 ساعات لمدة لا تزيد عن 14 يومًا على التوالي	القيء، وعسر الهضم، والإسهال، والتهاب الكبد، ونقص الكريات البيض، والحكة، والشرى، والدوخة، والعدوى، والتشنجات	عدم تحمل مكونات التركيبة، تاريخ اليرقان الركودي، بيلة الفينيل كيتون
أموكسيكلاف	التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، الخراج، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، التهاب الأقنية الصفراوية الحاد	1 قطعة لكل منهما كل 8 ساعات لمدة 5-45 يومًا	فقدان الشهية والقيء والغثيان والتهاب الكبد والتهاب القولون والحمامي والتهاب الجلد وداء المبيضات	اليرقان، والحساسية لمكونات التركيبة
الأمبيسلين	التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب المرارة، الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، الخراج، التهاب السحايا، التهاب المعدة والأمعاء، حمى التيفوئيد، حمى نظيرة التيفية، التهاب الشغاف، التهاب الصفاق، تسمم الدم، التهاب الحويضة، السيلان	قبل نصف ساعة أو بعد ساعتين من تناول الطعام، 250-1000 مجم كل 6 ساعات	حساسية، طفح جلدي، حكة، التهاب الأنف، الشرى، التهاب الملتحمة، حمامي، غثيان، إسهال، قيء، حمى، آلام المفاصل، التهاب الكبد، رعاش، تشنجات	عدم تحمل مكونات التركيبة وضعف شديد في الكلى والكبد وسرطان الدم والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية
اوجمنتين	الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، التهاب القصبات الهوائية، التهاب المثانة، التهاب الإحليل، التهاب الحويضة والكلية، السيلان، التهاب العظم والنقي، التهاب اللثة، الإجهاض الإنتاني	1 قطعة لكل منهما ثلاث مرات في اليوم لمدة 5-14 يومًا	داء المبيضات، فقر الدم، التهاب الأوعية الدموية، الدوخة، التشنجات، الإسهال، القيء، الغثيان، التهاب المعدة، التهاب الفم، التهاب القولون، الحكة، الطفح الجلدي، الشرى، بيلة البلورات	عدم تحمل مكونات التركيبة، تاريخ اليرقان، بيلة الفينيل كيتون
فليموكلاف سولوتاب	التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع	1 قطعة لكل منهما ثلاث مرات في اليوم لمدة 5-14 يومًا	الحساسية، الغثيان، الإسهال، القيء، العدوى، الشرى	اليرقان، عدد كريات الدم البيضاء، سرطان الدم الليمفاوي، عمر يصل إلى عامين
	الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الحويضة، التهاب المثانة، السيلان، التهاب عنق الرحم، التهاب الصفاق، التهاب الأمعاء والقولون، البورليات، الحمرة، التهاب السحايا، السالمونيلا		الشرى، حمامي، حمى، وذمة، التهاب الأنف، التهاب الجلد، دسباقتريوز، التهاب الأمعاء والقولون، والإثارة، والأرق، قلة الكريات البيض، داء المبيضات، عدم انتظام دقات القلب	أهبة الحساسية، حمى القش، الربو القصبي، الرضاعة، فشل الكبد

الحقن

المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين على شكل حقن:

اسم الدواء	مؤشرات للاستخدام	طريقة الإدارة	آثار جانبية	موانع
أوسباموكس	التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، والسعال الديكي، والتهاب الحويضة والكلية، والسيلان، والتهاب الملحقات، والحمى نظيرة التيفية، داء الشيغيلات، داء البريميات، داء الليستريات، تسمم الدم	1.5-2 جرام يوميًا في 2-3 حقن لمدة 10 أيام	الغثيان، التهاب اللسان، التهاب الفم، الشرى، آلام المفاصل، الحمامي، الصداع، التعب	الالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي
تيمنتين	الإنتان، تجرثم الدم، التهاب بطانة الرحم، التهاب الحويضة والكلية	عن طريق الوريد 1.6-3.2 جرام كل 6-8 ساعات	انحلال الأنسجة الميتة، القيء، الإسهال، التهاب القولون، نقص بوتاسيوم الدم	الخداج عند الأطفال وعدم تحمل مكونات التركيبة
هيكونسيل	داء البورليات، مرض لايم، السيلان، التهاب الشغاف	500 ملغ ثلاث مرات يوميا لمدة 5-12 يوما	الغثيان، الحساسية، الإسهال	فرط الحساسية لمكونات التركيبة

المضادات الحيوية البنسلين للأطفال

يصف الأطباء المضادات الحيوية البنسلينية للأطفال بحذر، لأنهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بآثار سلبية. في السنوات الأولى من الحياة، يُعطى الطفل بنزيل بنسلين لعلاج الإنتان والتهاب السحايا والالتهاب الرئوي. موانع الاستعمال تشمل: عدم تحمل مكونات التركيبة وقصور الكلى والكبد.

أجسام الأطفال أكثر حساسية للمضادات الحيوية. يمكن أن تتراكم البنسلينات، مما يسبب النوبات. قائمة الأدوية الفموية المستخدمة لعلاج الأمراض البكتيرية للأطفال:

• أموكسيسيلين.
• اوجمنتين.
• أموكسيكلاف.

فيديو

وجد خطأ فى النص؟
حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

أحدثت الأدوية المضادة للبكتيريا الشائعة اليوم ثورة حقيقية في الطب منذ أقل من قرن من الزمان. لقد حصلت البشرية على أسلحة قوية لمحاربة العدوى التي كانت تعتبر في السابق قاتلة.

كانت المضادات الحيوية الأولى هي البنسلين، الذي أنقذ عدة آلاف من الأرواح خلال الحرب العالمية الثانية وما زال ذا صلة في الممارسة الطبية الحديثة. معهم بدأ عصر العلاج بالمضادات الحيوية.

المضادات الحيوية البنسلين: قائمة الأدوية، وصف موجز ونظائرها

يقدم هذا القسم قائمة كاملة بالأدوية المضادة للميكروبات ذات الصلة حاليًا. بالإضافة إلى خصائص المركبات الرئيسية، يتم ذكر جميع الأسماء التجارية ونظائرها.

العنوان الرئيسي	نشاط مضادات الميكروبات	النظير
بنزيل بنسلين أملاح البوتاسيوم والصوديوم	يؤثر بشكل رئيسي على الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام. في الوقت الحالي، طورت معظم السلالات مقاومة، لكن اللولبيات لا تزال حساسة لهذه المادة.	جراموكس-د ®، أوسبن ®، ستار-بن ®، أوسباموكس ®
البنزيل بنسلين بروكايين ®	يشار لعلاج الالتهابات العقدية والمكورات الرئوية. بالمقارنة مع أملاح البوتاسيوم والصوديوم، فهو له تأثير أطول، لأنه يذوب بشكل أبطأ ويتم امتصاصه من المستودع العضلي.	بنزيل بنسلين-KMP ® (-G، -Teva، -G 3 ميجا)
البيسيللينات (1، 3، 5) ®	يتم استخدامه للروماتيزم المزمن لأغراض وقائية، وكذلك لعلاج الأمراض المعدية ذات الشدة المعتدلة والخفيفة التي تسببها العقديات.	بنزيسيلين -1 ®، مولدامين ®، إكتينسيلين ®، ريتاربين ®
فينوكسي ميثيل بنسلين ®	له تأثير علاجي مشابه للمجموعات السابقة، لكنه لا يتم تدميره في بيئة المعدة الحمضية. متوفر في شكل قرص.	في-بنسلين ®، كلياتسيل ®، أوسبن ®، بنسلين فاو ®، فيبيكومبين ®، ميجاسيلين أورال ®، بن أو إس ®، ستار بن ®
	فعال ضد المكورات العنقودية التي تنتج البنسليناز. يتميز بانخفاض نشاطه المضاد للميكروبات وغير فعال تمامًا ضد البكتيريا المقاومة للبنسلين.	, أوكسامب-الصوديوم ® , أوكسامسار ®
	طيف موسع من النشاط المضاد للميكروبات. بالإضافة إلى المجموعة الرئيسية من الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي، فإنه يعالج أيضًا تلك التي تسببها الإشريكية، والشيجلا، والسالمونيلا.	الأمبيسلين AMP-KID (-AMP-Forte ®، -Ferein، -AKOS، -trihydrat، -Innotek)، Zetsil ®، Pentrixil ®، Penodil ®، Standacillin ®
	يستخدم لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والمسالك البولية. بعد التعرف على المنشأ البكتيري لقرحة المعدة، يتم استخدام بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري لاستئصالها.	أوسباموكس,
كاربنيسيلين ®	يشمل نطاق التأثير المضاد للميكروبات الزائفة الزنجارية والبكتيريا المعوية. إن قابلية الهضم وتأثيره المبيد للجراثيم أعلى من تأثير كاربنيسيلين ®.	سيكيوروبين ®
بيبيراسيلين ®	مشابه للسابق ولكن مستوى السمية مرتفع.	إيسيبين ®، بيبراسيل ®، بيسيلين ®، بيبراكس ®
أموكسيسيلين/كلافولانيت ®	بسبب المثبط، يتم توسيع نطاق النشاط المضاد للميكروبات مقارنة بعامل غير محمي.	, أمكلاف ® , أموفيكومب ® , فيركلاف ® , رانكلاف ® , أرليت ® , كلاموسار ® , رابيكلاف ®
الأمبيسلين/سولباكتام ®		سولاسيلين ®، ليبوسيل ®، أونازين ®، سلطاناسين ®
تيكارسيلين/كلافولانيت ®	المؤشر الرئيسي للاستخدام هو التهابات المستشفيات.	هيمينتين ®
بيبيراسيلين/تازوباكتام ®		تازوسين ®

المعلومات المقدمة هي لأغراض إعلامية فقط وليست دليلاً للعمل. يتم صرف جميع الوصفات الطبية حصريًا من قبل الطبيب، ويتم العلاج تحت إشرافه.

على الرغم من انخفاض سمية البنسلين، فإن استخدامها غير المنضبط يؤدي إلى عواقب وخيمة: تشكيل المقاومة في العامل الممرض وانتقال المرض إلى شكل مزمن يصعب علاجه. ولهذا السبب فإن معظم سلالات البكتيريا المسببة للأمراض اليوم مقاومة للجيل الأول من ALD.

يجب استخدام الدواء الموصوف من قبل الأخصائي للعلاج المضاد للبكتيريا. يمكن أن تؤدي المحاولات المستقلة للعثور على نظير رخيص وتوفير المال إلى تفاقم الحالة.

على سبيل المثال، قد تختلف جرعة المادة الفعالة في الدواء العام لأعلى أو لأسفل، مما سيؤثر سلبًا على مسار العلاج.

إذا كان من الضروري استبدال الدواء الموصوف بدواء آخر، يجب عليك استشارة الطبيب.

البنسلين: التعريف والخصائص

تنتمي أدوية مجموعة البنسلين إلى ما يسمى بالبيتا لاكتام - وهي مركبات كيميائية تحتوي على حلقة بيتا لاكتام في صيغتها.

يعتبر هذا المكون الهيكلي حاسما في علاج الأمراض المعدية البكتيرية: فهو يمنع البكتيريا من إنتاج بوليمر حيوي خاص من الببتيدوغليكان، وهو ضروري لبناء غشاء الخلية. ونتيجة لذلك، لا يمكن أن يتشكل الغشاء وتموت الكائنات الحية الدقيقة. ليس هناك أي تأثير مدمر على خلايا الإنسان والحيوان بسبب عدم احتوائها على الببتيدوغليكان.

أصبحت الأدوية المعتمدة على مخلفات فطريات العفن منتشرة على نطاق واسع في جميع مجالات الطب بسبب الخصائص التالية:

• التوافر البيولوجي العالي - يتم امتصاص الأدوية بسرعة وتوزيعها في جميع أنحاء الأنسجة. يساهم ضعف حاجز الدم في الدماغ أثناء التهاب السحايا أيضًا في اختراق السائل النخاعي.
• طيف واسع من العمل المضاد للميكروبات. على عكس المواد الكيميائية من الجيل الأول، فإن البنسلينات الحديثة فعالة ضد الغالبية العظمى من البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام. كما أنها مقاومة للبيئة الحمضية في المعدة.
• سمية منخفضة. تمت الموافقة على استخدامها حتى أثناء الحمل، والاستخدام السليم (كما هو موصوف من قبل الطبيب ووفقا للتعليمات) يلغي تماما تطور الآثار الجانبية.

وفي عملية البحث والتجارب تم الحصول على العديد من الأدوية ذات الخصائص المختلفة. على سبيل المثال، إذا كانا ينتميان إلى السلسلة العامة، فإن البنسلين والأمبيسلين ليسا نفس الشيء. جميع المضادات الحيوية البنسلين متوافقة بشكل جيد مع معظم الأدوية الأخرى. أما بالنسبة للعلاج المعقد بأنواع أخرى من الأدوية المضادة للبكتيريا، فإن الاستخدام المشترك مع مثبطات الجراثيم يضعف فعالية البنسلين.

تصنيف البنسلينات

أظهرت دراسة متأنية لخصائص المضاد الحيوي الأول عيوبه. على الرغم من الطيف الواسع إلى حد ما من التأثير المضاد للميكروبات والسمية المنخفضة، فقد تبين أن البنسلين الطبيعي حساس للإنزيم المدمر الخاص (البنسليناز) الذي تنتجه بعض البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك، فقد فقد صفاته تمامًا في بيئة المعدة الحمضية، لذلك تم استخدامه حصريًا على شكل حقن. بحثا عن مركبات أكثر فعالية واستقرارا، تم إنشاء العديد من الأدوية شبه الاصطناعية.

اليوم، تنقسم المضادات الحيوية البنسلين، القائمة الكاملة التي ترد أدناه، إلى 4 مجموعات رئيسية.

الاصطناعية الحيوية

يتم إنتاج البنزيل بنسلين بواسطة فطريات العفن Penicillium notatum و Penicillium chrysogenum، وهو حمض في التركيب الجزيئي. ولأغراض طبية، يتم دمجه كيميائيًا مع الصوديوم أو البوتاسيوم لتكوين الأملاح. تُستخدم المركبات الناتجة لتحضير محاليل الحقن التي يتم امتصاصها بسرعة.

ويلاحظ التأثير العلاجي في غضون 10-15 دقيقة بعد تناوله، ولكنه لا يستمر أكثر من 4 ساعات، الأمر الذي يتطلب الحقن المتكرر المتكرر في الأنسجة العضلية (في حالات خاصة، يمكن إعطاء ملح الصوديوم عن طريق الوريد).

تخترق هذه الأدوية بشكل جيد الرئتين والأغشية المخاطية، وبدرجة أقل في السوائل النخاعية والزليلية وعضلة القلب والعظام. ومع ذلك، مع التهاب السحايا (التهاب السحايا)، تزداد نفاذية حاجز الدم في الدماغ، مما يجعل من الممكن علاج التهاب السحايا بنجاح.

لإطالة تأثير الدواء، يتم الجمع بين البنزيل بنسلين الطبيعي مع نوفوكائين وغيرها من المواد. تشكل الأملاح الناتجة (نوفوكاينيك، بيسيلين-1، 3 و5) بعد الحقن العضلي مستودعًا طبيًا في موقع الحقن، حيث تدخل المادة الفعالة إلى الدم باستمرار وبسرعة منخفضة. تتيح لك هذه الخاصية تقليل عدد الإدارات إلى مرتين يوميًا مع الحفاظ على التأثير العلاجي لأملاح البوتاسيوم والصوديوم.

تُستخدم هذه الأدوية للعلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل للروماتيزم المزمن والزهري والعدوى العقدية البؤرية.

فينوكسي ميثيل بنسلين ® هو شكل آخر من بنزيل بنسلين مخصص لعلاج الأمراض المعدية المعتدلة. يختلف عن تلك الموصوفة أعلاه في مقاومته لحمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة.

تسمح هذه الجودة بإنتاج الدواء على شكل أقراص للاستخدام عن طريق الفم (4 إلى 6 مرات في اليوم). معظم البكتيريا المسببة للأمراض، باستثناء اللولبيات، مقاومة حاليًا للبنسلينات الحيوية.

مضادات المكورات العنقودية شبه الاصطناعية

البنزيل بنسلين الطبيعي غير نشط ضد سلالات المكورات العنقودية التي تنتج البنسليناز (هذا الإنزيم يدمر حلقة بيتا لاكتام من المادة الفعالة).

لفترة طويلة، لم يستخدم البنسلين لعلاج عدوى المكورات العنقودية، حتى تم تصنيعه على أساسه في عام 1957. إنه يثبط نشاط بيتا لاكتامازات العامل الممرض، لكنه غير فعال ضد الأمراض التي تسببها السلالات الحساسة للبنزيل بنسلين. تشمل هذه المجموعة أيضًا كلوكساسيلين وديكلوكساسيللين وغيرها، والتي لا تستخدم أبدًا في الممارسة الطبية الحديثة بسبب زيادة السمية.

المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين في أقراص واسعة الطيف

يتضمن ذلك مجموعتين فرعيتين من العوامل المضادة للميكروبات المخصصة للاستخدام عن طريق الفم ولها تأثير مبيد للجراثيم ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (جرام+ وجرام-).

أمينوبنيسيلين

بالمقارنة مع المجموعات السابقة، فإن هذه المركبات لها ميزتان مهمتان. أولاً، إنها نشطة ضد مجموعة واسعة من مسببات الأمراض، وثانيًا، فهي متوفرة في شكل أقراص، مما يجعلها أسهل في الاستخدام. تشمل العيوب الحساسية تجاه بيتا لاكتاماز، مما يعني أن أمينوبنسلينات (أمبيسلين ® وأموكسيسيلين ®) غير مناسبة لعلاج عدوى المكورات العنقودية.

ومع ذلك، بالاشتراك مع أوكساسيلين (Ampiox ®) تصبح مقاومة.

يتم امتصاص الأدوية بشكل جيد وتعمل لفترة طويلة، مما يقلل من تكرار الاستخدام إلى 2-3 مرات كل 24 ساعة.

المؤشرات الرئيسية للاستخدام هي:

• التهاب اللوزتين؛
• التهاب شعبي؛
• التهاب رئوي؛
• أمراض معدية ،
• التهاب الأمعاء والقولون والاستئصال (العامل المسبب لقرحة المعدة).

من الآثار الجانبية الشائعة للأمينوبنسلينات طفح جلدي مميز ذو طبيعة غير حساسية، والذي يختفي فورًا بعد التوقف. غالبًا ما يتم ملاحظة ظهور الطفح الجلدي عند المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

مضادات الزائفة

وهي عبارة عن سلسلة منفصلة من المضادات الحيوية من البنسلين تستخدم لعلاج عدوى الزائفة الزنجارية. يشبه النشاط المضاد للبكتيريا أمينوبنسلينات (باستثناء الزائفة) ويتم التعبير عنه بوضوح فيما يتعلق.

حسب درجة الفعالية يتم تقسيمها إلى:

• الكربوكسيبينيسيلين، الذي انخفضت أهميته السريرية مؤخرًا. يعتبر كاربنيسيلين ®، وهو الأول من هذه المجموعة الفرعية، فعالًا أيضًا ضد البروتيوس المقاومة للأمبيسلين. حاليًا، جميع السلالات تقريبًا مقاومة للكربوكسي بنسلين.
• يعتبر Ureidopenicillins أكثر فعالية ضد Pseudomonas aeruginosa ويمكن وصفه أيضًا لعلاج الالتهاب الناجم عن Klebsiella. الأكثر فعالية هي Piperacillin ® وAzlocillin ®، والتي تظل الأخيرة فقط ذات صلة بالممارسة الطبية.

اليوم، الغالبية العظمى من سلالات Pseudomonas aeruginosa مقاومة للكربوكسي بنسيلين واليوريدوبينيسيللين. ولهذا السبب، يتم استخدامها فقط بعد الحصول على نتائج زراعة حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية.

تركيبة محمية بالمثبط

يتم تدمير مجموعة الأمبيسيلين من المضادات الحيوية، النشطة للغاية ضد معظم البكتيريا المسببة للأمراض، بواسطة البكتيريا المكونة للبنسليناز. للتغلب على المقاومة البكتيرية، تم تصنيع الأدوية المركبة.

بالاشتراك مع sulbactam، clavulanate وtazobactam، تحصل المضادات الحيوية على حلقة بيتا لاكتام ثانية، وبالتالي، مناعة ضد بيتا لاكتاماز. وبالإضافة إلى ذلك، فإن المثبطات لها تأثيرها المضاد للبكتيريا، مما يعزز العنصر النشط الرئيسي.

تعالج الأدوية المحمية بالمثبطات حالات العدوى المستشفوية الوخيمة بنجاح، والتي تكون سلالاتها مقاومة لمعظم الأدوية.

البنسلين في الممارسة الطبية

إن نطاق تأثيره الواسع وتحمله الجيد من قبل المرضى جعل من البنسلين العلاج الأمثل للأمراض المعدية. في فجر عصر الأدوية المضادة للميكروبات، كان البنزيل بنسلين وأملاحه هي الأدوية المفضلة، ولكن في الوقت الحالي أصبحت معظم مسببات الأمراض مقاومة لها. ومع ذلك، فإن المضادات الحيوية البنسلين شبه الاصطناعية الحديثة في الأقراص والحقن وأشكال الجرعات الأخرى تحتل واحدة من الأماكن الرائدة في العلاج بالمضادات الحيوية في مجموعة متنوعة من مجالات الطب.

أمراض الرئة وطب الأنف والأذن والحنجرة

كما لاحظ المكتشف الفعالية الخاصة للبنسلين ضد مسببات أمراض الجهاز التنفسي، لذلك يتم استخدام الدواء على نطاق واسع في هذا المجال. جميعها تقريبًا لها تأثير ضار على البكتيريا التي تسبب الالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز التنفسي السفلي والعلوي الأخرى.

تعالج الأدوية المحمية بالمثبطات حتى حالات العدوى المستشفوية الخطيرة والمستمرة بشكل خاص.

علم الأمراض التناسلية

اللولبيات هي واحدة من الكائنات الحية الدقيقة القليلة التي تظل حساسة للبنزيل بنسلين ومشتقاته. البنزيل بنسلين فعال أيضًا ضد المكورات البنية، مما يسمح بالعلاج الناجح بأقل قدر من الآثار السلبية على جسم المريض.

أمراض الجهاز الهضمي

يستجيب التهاب الأمعاء الناجم عن البكتيريا المسببة للأمراض بشكل جيد للعلاج بالأدوية المقاومة للحمض.

أهمية خاصة هي أمينوبنسلين، والتي هي جزء من القضاء المعقد على هيليكوباكتر.

أمراض النساء

في ممارسة أمراض النساء والتوليد، يتم استخدام العديد من أدوية البنسلين المدرجة في القائمة لعلاج الالتهابات البكتيرية لدى النساء ولمنع إصابة الأطفال حديثي الولادة.

جراحة المسالك البولية

تستجيب أمراض الجهاز البولي ذات المنشأ البكتيري بشكل جيد للعلاج فقط باستخدام الأدوية المحمية بالمثبطات. المجموعات الفرعية المتبقية غير فعالة، لأن سلالات مسببات الأمراض شديدة المقاومة لها.

يتم استخدام البنسلين في جميع مجالات الطب تقريبًا لعلاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، وليس فقط للعلاج. على سبيل المثال، في الممارسة الجراحية، يتم وصفها لمنع مضاعفات ما بعد الجراحة.

ميزات العلاج

يجب أن يتم العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا بشكل عام والبنسلين بشكل خاص فقط على النحو الذي يحدده الطبيب.

على الرغم من الحد الأدنى من سمية الدواء نفسه، إلا أن استخدامه غير السليم يضر الجسم بشكل خطير. لكي يؤدي العلاج بالمضادات الحيوية إلى الشفاء، يجب اتباع التوصيات الطبية ومعرفة خصائص الدواء.

دواعي الإستعمال

يتم تحديد نطاق تطبيق البنسلين والأدوية المختلفة التي تعتمد عليه في الطب من خلال نشاط المادة ضد مسببات الأمراض المحددة. تحدث التأثيرات الجراثيم والجراثيم فيما يتعلق بما يلي:

• البكتيريا إيجابية الجرام - المكورات البنية والمكورات السحائية.
• سلبية الجرام - المكورات العنقودية المختلفة، العقديات والمكورات الرئوية، الخناق، الزائفة وعصيات الجمرة الخبيثة، بروتيوس.
• الشعيات واللولبيات.

موانع

موانع صارمة تشمل فقط التعصب الفردي للبنزيل بنسلين والأدوية الأخرى في هذه المجموعة. كما لا يُسمح أيضًا بإعطاء الأدوية الداخلية القطنية (الحقن في النخاع الشوكي) للمرضى الذين تم تشخيصهم بالصرع.

خلال فترة الحمل، يجب التعامل مع العلاج بالمضادات الحيوية بأدوية البنسلين بحذر شديد. على الرغم من أن لها تأثيرات ماسخة ضئيلة، يجب وصف الأقراص والحقن فقط في حالات الحاجة الملحة، وتقييم درجة الخطر على الجنين والمرأة الحامل نفسها.

بما أن البنسلين ومشتقاته تمر بحرية من مجرى الدم إلى حليب الثدي، فمن المستحسن تجنب الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج. يمكن للدواء أن يثير رد فعل تحسسي لدى الطفل حتى عند الاستخدام الأول. لمنع توقف الرضاعة، يجب شفط الحليب بانتظام.

أثر جانبي

من بين العوامل المضادة للبكتيريا الأخرى، تتميز البنسلينات بسبب سميتها المنخفضة.

تشمل العواقب غير المرغوب فيها للاستخدام ما يلي:

• ردود الفعل التحسسية. غالبًا ما تظهر على شكل طفح جلدي وحكة وشرى وحمى وتورم. في حالات نادرة للغاية، في الحالات الشديدة، من الممكن حدوث صدمة الحساسية، مما يتطلب الإدارة الفورية للترياق (الأدرينالين).
• . يؤدي عدم توازن البكتيريا الطبيعية إلى اضطرابات الجهاز الهضمي (انتفاخ البطن والانتفاخ والإمساك والإسهال وآلام البطن) وتطور داء المبيضات. وفي الحالة الأخيرة، تتأثر الأغشية المخاطية للفم (عند الأطفال) أو المهبل.
• ردود الفعل السمية العصبية. يتجلى التأثير السلبي للبنسلين على الجهاز العصبي المركزي في زيادة استثارة المنعكس والتشنجات والغيبوبة في بعض الأحيان.

الدعم الطبي في الوقت المناسب للجسم سيساعد على منع تطور دسباقتريوز. يُنصح بالجمع بين العلاج بالمضادات الحيوية مع تناول البروبيوتيك والبريبيوتيك.

المضادات الحيوية البنسلين للأطفال: ميزات التطبيق

في السنوات الأولى من الحياة، يستخدم البنزيل بنسلين في حالات الإنتان والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والتهاب الأذن الوسطى. لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والتهاب الحلق والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية، يتم اختيار المضادات الحيوية الأكثر أمانا من القائمة: أموكسيسيلين ®، أوجمنتين ®، أموكسيكلاف ®.

إن جسم الطفل أكثر حساسية للأدوية من جسم الشخص البالغ. لذلك، يجب عليك مراقبة حالة الطفل بعناية واتخاذ التدابير الوقائية. وتشمل الأخيرة استخدام البروبيوتيك والبروبيوتيك لحماية البكتيريا المعوية والنظام الغذائي والتقوية الشاملة لجهاز المناعة.

القليل من النظرية:

معلومات تاريخية

الاكتشاف الذي أحدث ثورة حقيقية في الطب في بداية القرن العشرين تم عن طريق الصدفة. يجب أن أقول أن الخصائص المضادة للبكتيريا للفطريات العفن لاحظها الناس في العصور القديمة.

ألكسندر فليمنج - مكتشف البنسلين

على سبيل المثال، عالج المصريون قبل 2500 عام الجروح الملتهبة بكمادات مصنوعة من الخبز المتعفن، لكن العلماء لم يتناولوا الجانب النظري من القضية إلا في القرن التاسع عشر. حاول الباحثون والأطباء الأوروبيون والروس، الذين يدرسون التضاد الحيوي (خاصية تدمير بعض الكائنات الحية الدقيقة لكائنات أخرى)، استخلاص فوائد عملية منه.

تم تحقيق ذلك بواسطة ألكسندر فليمنج، عالم الأحياء الدقيقة البريطاني، الذي اكتشف في عام 1928، في 28 سبتمبر، العفن في أطباق بتري مع مستعمرات المكورات العنقودية. وأدت أبواغها، التي وصلت إلى المحاصيل بسبب إهمال موظفي المختبر، إلى إنبات البكتيريا المسببة للأمراض وتدميرها. كان فليمنج مهتمًا بدراسة هذه الظاهرة بعناية وعزل مادة مبيد للجراثيم تسمى البنسلين. لسنوات طويلة عمل المكتشف على الحصول على مركب ثابت كيميائيا نقيا وصالحا لعلاج البشر، إلا أن آخرين اخترعواه.

في عام 1941، تمكن إرنست تشين وهوارد فلوري من تنقية البنسلين من الشوائب وأجريا تجارب سريرية مع فليمنج. وكانت النتائج ناجحة للغاية لدرجة أنه بحلول عام 1943، تم تنظيم الإنتاج الضخم للدواء في الولايات المتحدة، مما أنقذ مئات الآلاف من الأرواح خلال الحرب. تم الاعتراف بخدمات Fleming و Chain و Flory للإنسانية في عام 1945: أصبح المكتشف والمطورون حائزين على جائزة نوبل.

وفي وقت لاحق، تم تحسين المادة الكيميائية الأصلية باستمرار. وهكذا ظهرت البنسلينات الحديثة المقاومة لبيئة المعدة الحمضية ومقاومة البنسليناز وأكثر فعالية بشكل عام.

يمكنك على موقعنا التعرف على معظم مجموعات المضادات الحيوية والقوائم الكاملة للأدوية المضمنة فيها والتصنيفات والتاريخ وغيرها من المعلومات المهمة. ولهذا الغرض تم إنشاء قسم “” في القائمة العلوية للموقع.

تعتبر المضادات الحيوية البنسلين أول AMPs التي تم تطويرها من نفايات بعض البكتيريا. في التصنيف العام هم في فئة بيتا لاكتام. بالإضافة إلى البنسلين، يشمل هذا أيضًا الكاربابينيمات والسيفالوسبورينات والمونوباكتام. يرجع التشابه إلى وجود حلقة مكونة من أربعة أعضاء. وتستخدم جميع الأدوية من هذه المجموعة في العلاج الكيميائي. أنها تلعب دورا هاما في علاج الأمراض المعدية.

في البداية، جاءت جميع أدوية مجموعة البنسلين من البنسلين العادي. وقد تم استخدامه في الطب منذ الأربعينيات. في الوقت الحاضر تم إنشاء العديد من المجموعات الفرعية ذات الأصل الطبيعي والاصطناعي:

1. البنسلينات الطبيعية.
2. أوكساسيلين.
3. أمينوبنيسيلين.

تستخدم أدوية البنسلين الطبيعية في عدد من الحالات. على سبيل المثال، يوصى باستخدام الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة البنسلين الطبيعية فقط لعلاج تلك الالتهابات التي تكون مسبباتها معروفة بالفعل. على سبيل المثال، يمكن تأكيد ذلك أثناء الإجراءات التشخيصية أو من خلال الأعراض المميزة. اعتمادًا على شكل المرض ومدى خطورة تطوره، توصف الأدوية للاستخدام الداخلي أو الوريدي. تساعد البنسلينات من المجموعة الطبيعية في علاج الروماتيزم والحمى القرمزية والتهاب اللوزتين والبلعوم والحمرة والإنتان والالتهاب الرئوي.

وبالإضافة إلى ذلك، توصف هذه الأدوية لعلاج الأمراض الأخرى التي تسببها المكورات العقدية. على سبيل المثال، ينطبق هذا على التهاب الشغاف المعدي. بالنسبة لهذا المرض، لا يتم استخدام المضادات الحيوية من هذه المجموعة فحسب، بل يتم أيضًا استخدام الأدوية التي لها الأسماء التالية: الستربتوميسين والجنتاميسين وما إلى ذلك. ويمكن أيضًا علاج الأمراض التي تسببها عدوى المكورات السحائية باستخدام البنسلين الطبيعي. مؤشرات لاستخدامها هي داء البريميات، الغرغرينا، مرض لايم، الزهري، داء الشعيات.

بالمناسبة، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار حقيقة أن الأدوية ذات التأثير المطول لا تحتوي على تركيز عال في الدم، لذلك لا توصف لعلاج الأشكال الحادة من المرض. الاستثناءات الوحيدة هي مرض الزهري والتهاب اللوزتين والبلعوم والروماتيزم والحمى القرمزية. إذا تم استخدام أدوية هذه المجموعة سابقًا لعلاج مرض السيلان، فقد تكيفت العوامل المسببة للمرض بسرعة وأصبحت مقاومة لهذه الأدوية.

أما أوكساسيلين فلا يوصف إلا عندما يكون المرض ناجما عن عدوى المكورات العنقودية وهذا لا يعتمد على موقعه. قد تكون العدوى مؤكدة مختبريًا بالفعل أو مشتبه بها فقط.

ومع ذلك، على أي حال، قبل وصف هذه الأدوية للمريض، من الضروري التحقق مما إذا كانت البكتيريا عرضة لعملها. توصف الأدوية من مجموعة أوكساسيلين في حالات الإنتان والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والتهاب الشغاف الناجم عن العدوى البكتيرية، وكذلك آفات العظام المختلفة والجلد والمفاصل والأنسجة الرخوة الناجمة عن الالتهابات.

توصف الأمينوبنسلينات في الحالات التي يحدث فيها المرض بشكل خفيف إلى حد ما، ودون أي مضاعفات على شكل التهابات أخرى. يتم استخدام الأشكال المثبطة الواقية من الأمينوبنسلينات في حالات الانتكاسات في الأمراض الشديدة. هناك العديد من الأدوية، بما في ذلك أقراص المضادات الحيوية. تدار المواد إما عن طريق الفم أو بالحقن. توصف هذه الأدوية لالتهاب المثانة الحاد والتهاب الحويضة والكلية والالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.

وبالإضافة إلى ذلك، مؤشرات للاستخدام هي الأمراض المعوية التي تسببها الالتهابات، والتهاب الشغاف، والتهاب السحايا. في بعض الأحيان يصف الأطباء المشتقات الواقية المثبطة للوقاية من الأمراض قبل الجراحة وعلاج الأمراض المعدية في الجلد والأنسجة الرخوة.

ما الذي ينطبق أيضًا؟

تستخدم أيضًا الأدوية التالية:

1. كاربوكسيبينيسيلين. يتم الآن استخدام أدوية مجموعة الكربوكسيلين في الطب بشكل أقل فأقل. لا يمكن وصفها إلا في حالات العدوى المستشفوية. يجب استخدام هذه الأدوية فقط في العلاج المعقد، إلى جانب الأدوية التي يمكن أن تؤثر على الزائفة الزنجارية. أما بالنسبة لمؤشرات الاستخدام، فيوصف كربوكسي بنسلين للالتهابات التي تصيب الجلد والعظام والأنسجة الرخوة والمفاصل. ستكون هذه الأدوية ضرورية أيضًا لعلاج الخراج والالتهاب الرئوي والإنتان والتهابات أعضاء الحوض.
2. اليوريدوبينيسيلين. غالبًا ما يتم وصف الأدوية من مجموعة اليوريدوبينيسيلين فقط مع الأمينوغليكوزيدات. هذا المزيج يساعد على التعامل مع الزائفة الزنجارية. مؤشرات الاستخدام هي الأمراض المعدية لأعضاء الحوض والأنسجة الرخوة والجلد (بما في ذلك القدم السكرية). وبالإضافة إلى ذلك، ستكون هناك حاجة إلى مثل هذه الأموال لعلاج التهاب الصفاق وخراج الكبد والالتهاب الرئوي وخراج الرئة.

آلية العمل

الأدوية من مجموعة البنسلين لها تأثير مبيد للجراثيم.وهي تؤثر بشكل خاص على البروتينات المرتبطة بالبنسلين، والتي توجد في جميع البكتيريا. تعمل هذه المركبات كأنزيمات تشارك بالفعل في المرحلة النهائية من تركيب جدران الكائنات الحية الدقيقة. ونتيجة لذلك، يتم حظر إنتاج المادة وتموت البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك، تم تطوير حمض الكلافولونيك والتازوباكتام والسولباكتام لتثبيط بعض المواد الأنزيمية. وهي جزء من الأدوية التي تنتمي إلى البنسلينات المعقدة.

أما بالنسبة للتأثير على جسم الإنسان، يتم تدمير الكربوكسيبينيسيلين والبنزيل بنيسيلين واليوريدوبينيسيللين في جسم الإنسان بسبب حمض الهيدروكلوريك، وهو جزء من عصير المعدة. وفي هذا الصدد، لا يمكن استخدامها إلا بالحقن. على العكس من ذلك، فإن الأدوية التي تحتوي على أوكساسيلين وفينوكسي ميثيل بنسلين وأمينوبنسلين مقاومة للظروف الحمضية ويمكن استخدامها عن طريق الفم. بالمناسبة، يتم امتصاص أموكسيسيلين بشكل أفضل من خلال الجهاز الهضمي. أما بالنسبة لأسوأ مؤشرات الهضم، فإن أوكساسيلين وأمبيسيلين لديهما معلمات تبلغ 30٪ فقط.

تنتشر المواد التي تشكل أدوية البنسلين بشكل جيد في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر على الأنسجة والسوائل البيولوجية والأعضاء. ستحدث تركيزات عالية في الكلى والأغشية المخاطية والأمعاء والرئتين والأعضاء التناسلية والسوائل. قد تمر جرعة صغيرة عبر حليب الثدي والمشيمة. عمليا لا يدخلون غدة البروستاتا. التحول الكبير في الكبد هو سمة من سمات اليوريدوبينيسيللين والأوكساسيلين. تفرز المواد الأخرى من هذه المجموعة من الجسم دون تغيير عمليًا. في معظم الحالات، يتم الإفراز عن طريق الكلى. الوقت المستغرق لإزالة المادة هو حوالي ساعة. إذا تم تشخيص المريض بالفشل الكلوي، فإن الوقت سيزيد. يتم التخلص من جميع أنواع البنسلين تقريبًا من الجسم عن طريق غسيل الكلى.

موانع والآثار الجانبية

كما هو الحال مع جميع الأدوية، فإن الأدوية التي تحتوي على البنسلين لها موانع. في الأساس، هذا ينطبق فقط على الحساسية للبنسلين. يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الحساسية بسبب عدم تحمل بعض المكونات عدم استخدام هذه الأدوية. الأمر نفسه ينطبق على رد الفعل التحسسي للنوفوكائين.

أما بالنسبة للآثار الجانبية، في حالة تناول جرعة زائدة من الأدوية أو استخدامها بشكل غير صحيح، هناك خطر حدوث رد فعل تحسسي. قد يكون هذا التهاب الجلد، والطفح الجلدي، والشرى. في حالات نادرة، تظهر وذمة كوينك، وصدمة الحساسية، والتشنج القصبي، والحمى. إذا كان الشخص يعاني من صدمة الحساسية، فستكون هناك حاجة إلى العلاج بالجلوكوكورتيكويد والأدرينالين والأكسجين. ومن الملح أيضًا ضمان عمل الأجهزة الأنبوبية التنفسية.

أما بالنسبة لمشاكل عمل الجهاز العصبي المركزي، ففي حالات نادرة تظهر الهزات والاضطرابات النفسية.

في بعض الأحيان يعاني المريض من الصداع والنوبات.

يحدث هذا بشكل أساسي عند الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي.

تظهر مشاكل في عمل الجهاز الهضمي في كثير من الأحيان. قد يشعر الشخص بالمرض، ويعاني من نوبات القيء، وآلام في البطن، والتهاب القولون. في هذه الحالة، من الضروري التخلي عن هذه الأدوية. بالإضافة إلى ذلك، في حالة الاشتباه في التهاب القولون، يوصف التنظير السيني. لاستعادة صحتك، تحتاج إلى إعادة توازن الماء والكهارل إلى وضعه الطبيعي. في بعض الأحيان يؤدي تناول الأدوية من مجموعة البنسلين أيضًا إلى تعطيل هذه العمليات.

وهذا يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم، فرط صوديوم الدم. ونتيجة لذلك يتغير ضغط الدم ويظهر التورم. وفي بعض الحالات قد تنشأ مشاكل في عمل الكبد والكلى وتفاعلات دموية مختلفة ومضاعفات لحالة الأوعية الدموية. في حالات نادرة، يتطور داء المبيضات الفموي أو المهبلي.