كيفية التصرف مع الطبيب في الظروف الحديثة. النهج المهني

أي وثيقة من الأكاديمية الطبية العسكرية تصف مسؤوليات الطبيب (تاريخ ومكان اعتمادها)

المدونة الدولية لأخلاقيات الطب

VMA، البندقية، أكتوبر 1983

أنواع المسؤولية عن الأضرار التي تلحق بصحة المريض. ما الذي يحدد نوع المسؤولية؟

القاضي الأول للطبيب هو ضميره (لمخالفته المعايير الأخلاقية). والثاني هو المجتمع الطبي، الذي يحق له، ممثلاً بجمعية الأطباء، فرض العقوبات على المخالف وفقاً لميثاقه ووثائقه الأخرى.

إذا كان انتهاك المعايير الأخلاقية يؤثر في وقت واحد على أحكام التشريعات الحالية الاتحاد الروسيالطبيب هو المسؤول وفقا للقانون. (الإداري والجنائي)

مساهمة V. A. Manassein في تطوير أخلاقيات الطب في روسيا

أسس صحيفة "الطبيب" حيث أثيرت التساؤلات حول الأخطاء الطبية وعقوبة الإعدام والمسؤولية المهنية للطبيب.

مساهمة V. V. Veresaev في تطوير أخلاقيات الطب في روسيا

في. اتبع Veresaev، أثناء العمل على الملاحظات، مثال N. I. الذي كان يحترمه بشدة. بيروجوف، الذي كانت قاعدته الأساسية عدم إخفاء أي شيء عن طلابه، أن يخبر المجتمع علنًا عن أنشطته الطبية ونتائجها، وكذلك عن أخطائه الطبية. إن تفرد كتاب فيريسايف هو أن هذه ليست ملاحظات طبيب قديم ذو خبرة، يلخص ملاحظاته وأفكاره، بعد أن طور إجابات محددة لجميع الأسئلة المعقدة للعلوم الطبية؛ هذه أيضًا ليست ملاحظات طبيب فيلسوف تغلغل بعمق في جوهر العلم. "أنا" ، يقول ف. Veresaev، طبيب متوسط ​​\u200b\u200bعادي ذو عقل متوسط ​​ومعرفة متوسطة؛ أنا نفسي محتار في التناقضات، وأنا غير قادر على الإطلاق على حل العديد من تلك الحلول الصعبة والمتطلبة الملحة التي تظهر أمامي في كل خطوة.

مساهمة M.Ya.Mudrov في تطوير أخلاقيات الطب في روسيا

اقترح مؤسس أخلاقيات الطب في روسيا الصفات الأخلاقيةالطبيب الروسي في كلمة “عن التقوى والصفات الأخلاقية للطبيب الأبقراط”. وحدد ثلاث صفات للطبيب الحقيقي: القدرات، الظروف، الرغبات. سمات شخصية الطبيب: متواضع، صادق، متحفظ، أنيق، صحي، غير أناني، لا يخجل من طلب المساعدة من الزملاء.

مساهمة NI Pirogov في تطوير أخلاقيات الطب في روسيا

أثار موضوع الأخطاء الطبية. معتقد. أن الأخطاء الطبية أمر لا مفر منه في ممارسة الطبيب. لا داعي للخجل منهم، بل يجب الإعلان عنهم حتى لا يرتكب الآخرون أخطاء مماثلة

مساهمة N. N. بيتروف في تطوير أخلاقيات الطب في روسيا

لاستبدال مفهوم "أخلاقيات الطب"، قدم الجراح المتميز إن.ن. بيتروف في عام 1944 مصطلح "أخلاقيات الطب" إلى اللغة الروسية.

كيف يجب أن يتصرف الطبيب تجاه زملائه وفقا للمدونة الدولية لأخلاقيات الطب

مسؤوليات الأطباء تجاه بعضهم البعض

يجب على الطبيب:

تصرف مع زملائك بالطريقة التي تحب أن يتصرفوا بها معك؛

لا تستدرج المرضى بعيدًا عن زملائك؛

الالتزام بمبادئ إعلان جنيف الذي أقرته الجمعية الطبية العالمية.

كيف يجب أن يتصرف الطبيب تجاه زملائه وفقًا لمدونة أخلاقيات الطبيب الروسي

المادة 16 الطبيب ملزم بالحفاظ على شرف المجتمع الطبي وتقاليده النبيلة.

يجب على الطبيب طوال حياته أن يحافظ على الاحترام والامتنان والالتزامات تجاه من علمه فن الطب.

يلتزم الطبيب ببذل كل ما في وسعه لتوحيد المجتمع الطبي، والمشاركة بنشاط في عمل الجمعيات الطبية، وحماية شرف وكرامة زملائه، وعدم استخدام وسائل التشخيص والتشخيص. طرق الشفاءوأدانته نقابة الأطباء.

إن الواجب الأخلاقي للطبيب هو الحفاظ على نقاء صفوف المجتمع الطبي، وتحليل أخطاء زملائه بشكل محايد كما لو كانت أخطاءه، ومنع ممارسات الزملاء غير الشرفاء وغير الأكفاء، وكذلك أنواع مختلفة من الأخطاء. غير المتخصصين الذين يضرون بصحة المرضى.

المادة 17 يجب على الطبيب أن يتصرف مع زملائه كما يحب أن يتصرفوا معه.

في العلاقات مع الزملاء، يجب أن يكون الطبيب صادقًا وعادلاً وودودًا ومحترمًا، ويجب أن يحترم معرفتهم وخبراتهم، وأن يكون أيضًا مستعدًا لنقل خبرته ومعرفته إليهم.

إن السلطة الأخلاقية لقيادة الأطباء والموظفين الآخرين لا تأتي من منصب إداري، ولكن من مستوى أعلى من الكفاءة المهنية والأخلاقية.

يجب أن تكون انتقادات الزملاء منطقية وغير مسيئة. الإجراءات المهنية تخضع للنقد، ولكن ليس شخصية الزملاء.

من غير المقبول محاولة تعزيز سلطتك من خلال التمييز ضد زملائك. ليس للطبيب الحق في الإدلاء بتصريحات سلبية عن زملائه وعملهم بحضور المرضى وأقاربهم.

لا يمكن للطبيب أن يجذب المرضى بعيدًا عن زملائه. عرض مجاني الرعاية الطبيةالزملاء وأقاربهم المقربين - أخلاقيا وإنسانيا.

10. ما هي أنواع المسؤولية التي يتعرض لها الطبيب لارتكابها؟ خطأ طبي. (المسؤولية أخلاقية فقط)

لا يخضع الطبيب لارتكابه خطأ طبي إلا للمسؤولية الأخلاقية.

11. ما هي الصفات الثلاث التي يجب أن يتمتع بها الشخص ليصبح طبيباً حقيقياً، وفقاً لـ M.Ya Mudrov

التواضع والصدق والحصافة. لديك القدرات والظروف والرغبات. جيد مظهر، كن بصحة جيدة، ضبط النفس، الاعتدال

12. ما هو المبدأ الأساسي في نموذج باراسيلسوس لأخلاقيات الطب؟

أفعل جيدا

13. الصفات التي يجب أن يتمتع بها الطبيب الحقيقي، بحسب الأطباء اليونانيين القدماء (عمل “القانون”)

الموقع الطبيعي

الاجتهاد على المدى الطويل

معلومات ذات صله.

إن الموقف من الطب وخدمه المخلصين في روسيا غامض. من المعتاد توبيخ الأطباء من وراء ظهورهم: لقد درسوا بشكل سيء، ويخلطون بين التشخيص، ولا يرفضون الشوكولاتة في مظروف. ولكن إذا ساءت الأمور ولم يعد لسان الحمل مفيدًا، فلا يزال المواطنون يتوجهون إلى العيادة - ويطالبون بمعجزة وحنان. الأطباء بدورهم ممزقون أيضًا: قانون المهنة يطلب منهم أن يكونوا حساسين ولا يرتكبوا أي أخطاء أبدًا، لكن في بعض الأحيان يتم قطع رواتبهم، وأحيانًا يتجادل المرضى بشأن التعيينات، وأحيانًا يتصرف الوزراء بغرابة. تهيج متبادل ليس كذلك أفضل دواءإذا كنت تشعر بتوعك، فقد حان الوقت للاتصال نقاط الألموتعلم عدم إثارة غضب بعضكما البعض.

أكثر ما يزعجك في التواصل مع الأطباء هو:

• 32.6% عدم الاحترافية
• 22.1% لهجة متعجرفة
• 19.3% وقاحة
• 12.6% فائدة مادية
• 6.4% لا شيء
• 5.7% سخرية
• 1.3% محاولات المغازلة

المصدر: استطلاع WH

"تحدث مشاكل التواصل بين المتخصص والمريض في أغلب الأحيان في إطار التأمين الطبي الإلزامي"، يعلق أوليغ بورودين، الممارس العام في مستشفى ياوزا السريري، على نتائج الاستطلاع. – خلال 12 دقيقة، يجب على الطبيب إكمال التوثيق وفهم المشكلة ووصف الاختبارات، ولا يتبقى سوى القليل من الوقت للتواصل المباشر مع المريض وشرح تفاصيل حالته. في مثل هذه الظروف، ليس من المستغرب أن يوبخنا المرضى في كثير من الأحيان بسبب قلة الانتباه. من الصعب تغيير ذلك، ولكن يجب على المرضى أيضًا أن يفهموا أن النغمة المتطلبة في التواصل مع الطبيب من غير المرجح أن تضيف إنتاجية إلى التواصل.

في الطب الخاص، يشعر العملاء بالقلق من الوصفات الطبية الإضافية: حيث يشعر الكثيرون أن الاختبارات والأدوية والدراسات هي مضيعة للمال. ومع ذلك، يحق للمريض الحصول على توضيحات مفصلة حول سبب الحاجة إلى نفقات غير عادية، وسيقدم أخصائي مختص دائمًا إجابة شاملة. ليس هناك عيب في الاهتمام بهذا الأمر."

"عادةً ما يُظهر المرضى مشاعر سلبية تمامًا أسباب وجيهة"، يقول ميخائيل كوبوسوف، المدير الطبي لشبكة عيادات مركز ألفا الصحي، بتفهم. – يشعر الأشخاص بالإعياء، أو يشعرون بالتوتر إذا تأخر الموعد، أو يخشون سماع تشخيص رهيب، أو لديهم تجارب سيئة مع الأطباء في الماضي. كل هذا بالطبع لا يبرر النبرة الفظة، لكن المحترف سيحاول إطفاء السلبية. ومع ذلك، فإن الطلب من الطبيب، أي شخص حي، لديهم مزاج جيدبغض النظر عن ذلك، فهو مستحيل أيضًا. "

لتجنب الوقوع ضحية مزاج سيئمواطن يرتدي معطفًا أبيض، انتبه إلى قائمة الأشياء التي تثير غضب الأطباء بشكل خاص عند التواصل مع المرضى.

أكثر ما يزعجك في التعامل مع المرضى هو:

• 45.7% عندما يعتبر نفسه أذكى من الطبيب
• 14.6% عدم الالتزام بالمواعيد
• 11.2% وقاحة
• 10.6% لا شيء
• 9.6% غزو للمساحة الشخصية
• 8.3% عدم الالتزام بقواعد النظافة الأساسية

المصدر: استطلاع WH

"واحدة من الأكثر صلة المشاكل الحديثة"المشكلة هي أن المريض، بعد قراءة الإنترنت، يعتبر نفسه مؤهلاً تمامًا للعلاج ويطلب من الطبيب فقط التعليق على الاختبارات"، يقول المعالج أوليغ بورودين. – وفي الوقت نفسه، لا يرى ضرورة لمشاركة المعلومات حول حالته الصحية، وغالباً ما يبالغ بشكل عام في شدة الأعراض. في مثل هذه الظروف يصعب على الأخصائي تفسير نتائج الفحص بشكل صحيح، وبالتالي الوصفات الطبية غير الدقيقة.

هناك مشكلة أخرى وهي الصورة النمطية الراسخة والتي لا تزال موجودة بين المرضى والتي مفادها أنه يجب عليهم استشارة الطبيب فقط في الحالات القصوى. غالبًا ما يعتبر الناس أنفسهم غير مرضى بدرجة كافية لتناول الدواء.

بالطبع، يمكن فهم الشخص إذا كان قد انتهى به الأمر سابقًا مع أخصائي غير كفء وصفه أدوية إضافيةأو على العكس من ذلك، سوء المعاملة. لكن المهمة طبيب حديث- تغيير هذا الرأي، تذكير بعدم جواز التطبيب الذاتي، دعوة المريض إلى الحوار الذي سيؤخذ فيه رأيه أيضا في الاعتبار. يحق للمريض التعبير عن شكوكه لطبيبه حول أي مرحلة من مراحل العلاج أو الأدوية الموصوفة له والحصول على إجابات شاملة أو توصيات بديلة.

يمزح أو بدا؟

قال 43٪ من الأطباء الذين شاركوا في استطلاع WH إنهم واجهوا مغازلة وتوجهات من المرضى، ولم يعبر أي من الذين شملهم الاستطلاع عن فرحة كبيرة بهذا الأمر - بل عن الحيرة من عدم ملاءمة ما كان يحدث. يشكو المرضى من مضايقات الأطباء في كثير من الأحيان: 1.3٪ فقط من المشاركين تلقوا علامات اهتمام غامضة في موعد وكانوا منزعجين من ذلك. ومع ذلك، يجادل علماء النفس بأن شهادة الأطراف لا ينبغي أن تؤخذ على محمل الجد: فمن الممكن أن يفسر المرضى عن طريق الخطأ انتباه الطبيب ولطفه على أنه دعوة لشيء أكثر. دفاعًا عن المرضى الذين يفترض أنهم شهوانيون، لنفترض أن زيارة الطبيب، خاصة مع خلع الملابس، تمثل قدرًا لا بأس به من التوتر بالنسبة للكثيرين، وفي مثل هذه الحالة، يحدث أنك تتصرف بشكل غريب.

"غالبًا ما يفسر العملاء بشكل خاطئ عمل الطبيب النفسي على أنه علامات على التعاطف أو الاهتمام أو المغازلة"، تدافع المعالجة النفسية الموجهة نحو الجسد داريا سوشيلينا عن زملائها. - يستخدم المتخصصون بالفعل تقنيات خاصة لخلق جو من الثقة - وهذا يجعل من السهل على الشخص مناقشة المشكلات الشخصية. لكن في بعض الأحيان يعتقد العميل الساذج أن المعالج يتواصل معه أو ربما يغازله. لذلك، للأسف، هناك الكثير من الأشخاص الذين يحاولون إحضار طبيبهم إلى مستوى أكثر حميمية من التواصل وحتى الوقوع في الحب.

تعتبر أنواع العلاج النفسي حساسة بشكل خاص، حيث يعمل المتخصصون مع الجسم. تتطلب بعض التمارين اللمس، وهذا عنق الزجاجة الذي يسهل فيه على الطبيب انتهاك الحدود الشخصية وقوانين أخلاقيات المهنة. في الواقع، هذا هو السبب في أن ميثاق الشرف للمعالجين الموجهين نحو الجسم صارم بشكل خاص. القاعدة الأولى هي عقد اللمس: قبل لمس العميل، يجب على الطبيب النفسي أن يشرح سبب ضرورة ذلك، حيث سيضع يده بالضبط، والتحقق مما إذا كان هذا طبيعيا بالنسبة للشخص. إذا لم يفعل المعالج الخاص بك ذلك، فهناك سبب للتفكير في الأمر. القاعدة الثانية هي طبيعة اللمسات: يجب أن تكون "لا لبس فيها" تمامًا، أي بدون تمسيد أو قرص أو أي مرح آخر. إذا كنت بحاجة إلى الضغط أكثر، فسيتم مناقشة ذلك مقدما، وللعميل الحق في تنظيم العملية أو رفض التجربة على الإطلاق. ولا يوجد انزلاق أو تدليك - فهم يذهبون إلى متخصصين آخرين لذلك.

تنطبق جميع القواعد المذكورة أعلاه أيضًا على عمل الأطباء في التخصصات الأخرى، خاصة تلك التي يكون من الضروري فيها خلع ملابس الشخص لإجراء الفحص. وأما الوقوع في الحب والغزل: الأطباء ومرضاهم - الناس العاديين، ويمكن أن يحدث شعور رائع في أي مكان وفي أي وقت ومع أي شخص. ولكن في مثل هذه الحالة، يجب على كلا المشاركين في القضية أن يفهموا أن العلاقة العلاجية تنتهي مرة واحدة وإلى الأبد. لا توجد استشارات مدفوعة الأجر، ولا مونولوجات لمدة ساعة حول القضايا المؤلمة.

حلو مثل لا شئ

لا ينبغي أن يؤثر سلوك المريض على مزاج الطبيب، ولكن يمكنك جعل تواصلك معه أكثر متعة. اعترف الأطباء أنفسهم بأنهم يقدرون عملائهم:

• القدرة على قبول المعلومات من الطبيب وتوصيات الثقة؛
• الالتزام بالوصفات الطبية والملاحظات المتعلقة بالعلاج؛
• الاتصال بالطبيب بالاسم والعائل؛
• الانفتاح والرغبة في البحث المشترك عن سبب المرض وطرق العلاج المناسبة.

كقاعدة عامة، فعالية زيارة الطبيب، دقة التشخيص الموصوفةغالبًا ما تعتمد عملية العلاج والتعافي على المريض نفسه. ستساعدك هذه المعلومات على التصرف بشكل صحيح عند زيارة الطبيب، وبناء محادثة واتباع التوصيات.

يرغب كل شخص يزور الطبيب في مقابلة متخصص يتسم بالهدوء واليقظة والتفكير ويحل المشكلات الفردية لفرد معين. ومع ذلك، فإن الوقت المتاح لرؤية مريض واحد محدود.

لكي يكون التواصل مع الطبيب فعالاً وناجحاً، يجب مراعاة عدة نقاط.

أولاً، يجب عليك حفظ كافة المستندات الطبية التي بين يديك (الشهادات، مستخلصات المستشفى، نتائج التحاليل والفحوصات) في مجلد منفصل.

ثانيا: جميع النسخ أصلية الوثائق الطبيةتحتاج إلى الاحتفاظ بها في المجلد الخاص بك، وإعطاء نسخ من المستندات إلى العيادة (في بطاقة العيادات الخارجية) أو كما هو مطلوب.

ثالثًا، يجب أن تأخذ معك نتائج الاختبارات المتوفرة والدراسات الأخرى إلى موعد طبيبك. في هذه الحالة، لن يطرح عليك الطبيب أسئلة غير ضرورية، ولن تضطر إلى تذكر المصطلحات الطبية المعقدة للإجابة عليها. سيساعد ذلك في توفير الوقت وبالتالي إيلاء المزيد من الاهتمام للفحص والتشخيص والتوصيات لمزيد من العلاج.

في معظم الحالات، عند زيارة الطبيب، يشعر الشخص بالقلق الشديد. بعد خروجه من مكتب الاستقبال، يتذكر أنه نسي طرح عدد من الأسئلة. لذلك، من الضروري أن تكتب مقدما على قطعة من الورق جميع الأسئلة التي تزعجك والتي ترغب في سماع إجابة عليها. يُنصح أيضًا بتسجيل جميع الشكاوى (الأعراض - السعال والحمى وسيلان الأنف والألم وما إلى ذلك) حسب التاريخ والشهر وتسلسل ظهورها أثناء تطور المرض.

حاليًا، من الممكن بالفعل معرفة جدول عمل الطبيب مسبقًا - اليوم والوقت (عبر الهاتف) وتحديد موعد. إذا ذهبت إلى العيادات الخاصة، يمكنك أن تطلب على الفور تكلفة الاستشارة مع هذا المتخصص.

حاول أن تثق بالطبيب ولا تخفي كل مظاهر المرض و أسباب محتملةتطورهم. بالإضافة إلى ذلك، من المهم جدًا إخبار الطبيب بوجوده الأمراض المصاحبة(على سبيل المثال، السكري, الربو القصبي, القرحة الهضميةالمعدة والصدمات والجراحة). وهذا مهم للتشخيص الصحيح وتحديد شكل المرض (الحاد أو المزمن) وصحة الفحص والعلاج الموصوف.

إذا لم تفهم شيئًا ما أثناء المحادثة مع الطبيب، اسأل مرة أخرى ووضح المعنى المصطلحات الطبية. حاول الاستماع بعناية لتوصيات الطبيب العلاجية. يمكنك تدوينها على الفور في المفكرة بنفسك. معلومات ضرورية، والتي يصعب تذكرها (اسم طرق الفحص، الأدوية، أعشاب).

إذا أعجبك الطبيب وتثق به، وترغب في مواصلة التواصل معه في المستقبل، يمكنك التحقق من أرقام الاتصال به وجدول عمله.

لا تداوي نفسك أبدًا، ولا تتحمل مسؤولية وصف العلاج، كما يؤدي ذلك دائمًا بالطبع مزمنالمرض والمضاعفات الخطيرة والصعوبات في تشخيص المرض وعلاجه لاحقًا من قبل الأطباء.

إذا لم يتم الاتصال بالطبيب، وإذا كانت لديك شكوك بعد الاتصال بشأن وصفات الطبيب، فأنت بحاجة إلى طلب المشورة من متخصصين آخرين.

تذكر أن الصحة هي أهم وأثمن ما لديك! الاعتناء به! لا تتأخر ولا تنتظر المساء والليل، ولا تأمل شيئًا يمكن أن «يذهب من تلقاء نفسه». الاتصال بالمتخصصين في الوقت المناسب.

عليك أن تعلم أن الحالة الصحية تعتمد بنسبة 90٪ على المريض نفسه. يصف الطبيب العلاج ويقدم التوصيات، وتقوم بتنفيذها في المنزل، وأفعالك تحدد عملية الشفاء.

فريق أطباء سيبيرسكي البوابة الطبيةسنحاول مساعدتك، وتقديم إجابات لأسئلتك، وإحالتك على الفور إلى المشاورات وجهًا لوجه!

يجب أن يكون الطبيب الجيد لبقًا جدًا. تعد القدرة على التحدث مع المرضى مهارة أساسية ستحتاج إلى تطويرها.

خطوات

الجزء 1

الاستراتيجيات الأساسية

1. قبل أن تقول أي شيء، فكر فيما تريد قوله بالضبط.بمجرد أن تعرف بالضبط ما ستقوله، فكر في أفضل طريقة للتعبير عن نفسك قبل دخول المريض إلى مكتبك.

   • لا تحتاج إلى تدوين كل ما تقوله، ولكن إذا كانت لديك فكرة عامة عما تريد قوله، فسيكون من الأسهل تذكر جميع التفاصيل الضرورية. سيعطيك هذا أيضًا الفرصة للتفكير في كيفية التعبير عن نفسك بشكل أفضل.

2. إستمع جيدا.اسأل المرضى أسئلة حول مشاكلهم. انتبه جيدًا لردود أفعال مرضاك واستجب لهم بنفس الطريقة.

   • انتبه إلى ردود الفعل اللفظية وغير اللفظية.
   • كرر إجابات المريض. سيساعدك هذا على فهم الموقف بشكل أفضل بينما تطمئن مرضاك بأنه يمكن حل مشكلاتهم.

3. النظر في احتياجات المريض ككل.المريض هو أكثر من مجرد حالة طبية. يجب أن تنظر إليه كفرد له مخاوفه ومعتقداته وظروفه الفريدة.

   • احترم جميع معتقدات مريضك، حتى لو كنت لا توافق عليه.
   • تشجيع المرضى على طرح الأسئلة.

4. تحدث إلى المريض بلغة يسهل الوصول إليها.تجنب المصطلحات الطبية، إن أمكن، ولا تتحدث مع المرضى بلغة احترافية. تحدث ببطء ووضوح لتجنب الارتباك غير الضروري.

   • يقسم معلومات مهمةحول الحالة أو العلاج إلى أجزاء صغيرة. تأكد من أن المريض يفهم جزءًا واحدًا قبل الانتقال إلى الجزء التالي.
   • تقديم المعلومات الفنية فقط إذا طلب منك ذلك. الكثير من المعلومات المعقدة يمكن أن تجعل العديد من المرضى يشعرون بالإرهاق.
   • يقول البعض أن فهم القراءة عالق في مستوى الصف السادس. حاول استبدال الكلمات التي قد تستخدمها لوصف الموقف في محادثة مع طبيب آخر بكلمات يمكن لطالب الصف السادس أن يفهمها.

5. اعتمد في مناقشاتك على تجارب سابقة.عند وصف معنى إجراءات محددة، حاول استخدام الكلمات التي فهمها مرضاك السابقون.

   • إذا كان المريض قد خرج من المستشفى مؤخرًا، فاشرح له أن عدم اتباع العلاج الموصوف قد يؤدي إلى دخوله المستشفى مرة أخرى.
   • إذا كان أحد أفراد العائلة أو صديق للمريض يعاني من نفس المرض، فتحدث عن الطرق الجيدة والسيئة لرعاية من تحب.

6. اشرح كل شيء للمريض بعناية ودقة.ويجب أن تكون المعلومات التي تقدمها عن مرضه وحالته وعلاجه كاملة ودقيقة.

   • اشرح جوهر التشخيص بلغة يسهل الوصول إليها.
   • وصف مسار العلاج والنتائج المتوقعة. إن كان هناك طرق بديلةالعلاجات، وشرح جوهرها أيضا.

7. تأكد من فهمك.بعد أن تقول كل ما يحتاج المريض إلى معرفته، اطلب منه أن يكرر كلماتك. سيساعدك هذا على التأكد من أن المريض يفهمك.

   • قم بتوضيح أي سوء فهم على الفور.
   • يمكنك أيضًا تقديم المصادر معلومات إضافيةإذا كان المريض يسعى لمعرفة المزيد.

   الجزء 2

   لقاء المرضى الجدد

   1. عرفنى بنفسك.عندما تقابل مريضًا لأول مرة، يجب أن تقدم نفسك وتوضح له، كطبيب، أن هدفك الأساسي هو رعاية المريض بأفضل طريقة ممكنة.

      • دع المريض يعرف أنك منتبه لاهتماماته ومعتقداته، وستحاول أن تأخذها بعين الاعتبار عند اختيار طريقة العلاج.
      • طمأنة المريض بأنه يستطيع مناقشة أي شيء دون خوف من الحكم أو السخرية.
      • قدم نفسك كحليف للمريض. وهذا يساعد على تأسيس علاقة جيدةبين الطبيب والمريض.

   2. كسر الجليد بمحادثة قصيرة.تخلق المحادثة القصيرة جوًا مريحًا وودودًا يشعر فيه المريض براحة أكبر. يمكنك أيضًا تحقيق ذلك عن طريق إنهاء المحادثة بملاحظة خفيفة.

      • يمكن أن تكون المحادثة القصيرة مفيدة عند مقابلة المريض لأول مرة وفي الحالات التي تحتاج فيها إلى التواصل معه في المستقبل.
      • قد تشمل موضوعات المحادثة المشتتة الطقس أو الاقتصاد أو الأخبار الطبية الأخيرة أو الأحداث الجارية.
      • إذا كنت تعتقد أنك ستقيم علاقة مهنية طويلة الأمد مع المريض، فيمكنك أيضًا أن تصبح شخصية. تحدث عن عائلتك واسأل عن عائلة المريض. ناقش مهنة مريضك وتعليمه وما يحبه وما يكرهه.

   3. مراجعة التاريخ الطبي للمريض مرتين.يجب أن يكون لديك التاريخ الطبي لمريضك على الطاولة مسبقًا، وفي المحادثة يمكنك توضيح النقاط المشكوك فيها.

      • اطلب توضيحًا لأي نقاط في التاريخ الطبي غير واضحة بالنسبة لك.
      • قم بمراجعة التاريخ الطبي لأفراد عائلة مريضك واكتشف ما إذا كان لديهم أي شخص في عائلته يعاني من أمراض مرتبطة بالتشخيص.
      • قبل وصف أي دواء، اسأل إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاهها.

   4. اسأل عن قيم المريض وأفكاره.اسأل ما إذا كان لدى المريض أي معتقدات يجب أن تأخذها بعين الاعتبار منذ البداية. وبغض النظر عن الإجابة، يجب عليك تقييم قيم المريض وأهدافه أثناء عملك.

      • اطرح الأسئلة للتأكد من أن المريض يصدقك. عند العمل مع المرضى المصابين بأمراض مزمنة، اسأل ما الذي يجعل الحياة تستحق العيش؟ ستفهم من الإجابة ما هو المريض مستعد للقيام به لإطالة عمره.
      • استمر في طرح الأسئلة حتى تحصل على فهم كامل لوجهة نظر المريض.

   الجزء 3

   استخدام الاتصالات غير اللفظية

   الجزء 4

   مناقشة القضايا الصعبة

   1. ناقش المواضيع الصعبة قبل حدوث الأزمة.يجب عليك مناقشة بعض المشكلات الصعبة التي قد تنشأ بمجرد إجراء التشخيص أو إذا كان هناك قلق من أن الحالة قد تتفاقم.

      • وهذا يمكن أن ينطبق على أي شيء: من أساليب جذريةالعلاج لرعاية المريض مدى الحياة.
      • المكان المثالي لمناقشة المشاكل الصعبة هو في مكتبك، وليس في المستشفى. يميل المرضى إلى اتخاذ قرارات حكيمة في بيئة مريحة.

   2. خذ وقتًا لمناقشة القرارات المهمة.قد تتطلب بعض المشكلات اهتمامًا فوريًا، ولكن عادةً ما يكون لدى المرضى بضعة أيام أو أسابيع للتفكير في الأمر.

      • الإصرار على أهمية القرار، ولكن دع المريض الحد الأقصى للمبلغوقت للتفكير.
      • غالبًا ما يندم الناس على القرارات المتخذة على عجل. حاول التقليل من ندمك وندم مرضاك.

أي وثيقة من الأكاديمية الطبية العسكرية تصف مسؤوليات الطبيب (تاريخ ومكان اعتمادها)

المدونة الدولية لأخلاقيات الطب

VMA، البندقية، أكتوبر 1983

أنواع المسؤولية عن الأضرار التي تلحق بصحة المريض. ما الذي يحدد نوع المسؤولية؟

القاضي الأول للطبيب هو ضميره (لمخالفته المعايير الأخلاقية). والثاني هو المجتمع الطبي، الذي يحق له، ممثلاً بجمعية الأطباء، فرض العقوبات على المخالف وفقاً لميثاقه ووثائقه الأخرى.

إذا كان انتهاك المعايير الأخلاقية يؤثر في نفس الوقت على أحكام التشريع الحالي للاتحاد الروسي، فإن الطبيب يتحمل المسؤولية بموجب القانون. (الإداري والجنائي)

مساهمة V. A. Manassein في تطوير أخلاقيات الطب في روسيا

أسس صحيفة "الطبيب" حيث أثيرت التساؤلات حول الأخطاء الطبية وعقوبة الإعدام والمسؤولية المهنية للطبيب.

مساهمة V. V. Veresaev في تطوير أخلاقيات الطب في روسيا

في. اتبع Veresaev، أثناء العمل على الملاحظات، مثال N. I. الذي كان يحترمه بشدة. بيروجوف، الذي كانت قاعدته الأساسية عدم إخفاء أي شيء عن طلابه، أن يخبر المجتمع علنًا عن أنشطته الطبية ونتائجها، وكذلك عن أخطائه الطبية. إن تفرد كتاب فيريسايف هو أن هذه ليست ملاحظات طبيب قديم ذو خبرة، يلخص ملاحظاته وأفكاره، بعد أن طور إجابات محددة لجميع الأسئلة المعقدة للعلوم الطبية؛ هذه أيضًا ليست ملاحظات طبيب فيلسوف تغلغل بعمق في جوهر العلم. "أنا" ، يقول ف. Veresaev، طبيب متوسط ​​\u200b\u200bعادي ذو عقل متوسط ​​ومعرفة متوسطة؛ أنا نفسي محتار في التناقضات، وأنا غير قادر على الإطلاق على حل العديد من تلك الحلول الصعبة والمتطلبة الملحة التي تظهر أمامي في كل خطوة.

مساهمة M.Ya.Mudrov في تطوير أخلاقيات الطب في روسيا

واقترح مؤسس أخلاقيات الطب في روسيا الصفات الأخلاقية للطبيب الروسي في كلمة “عن التقوى والصفات الأخلاقية للطبيب الأبقراط”. وحدد ثلاث صفات للطبيب الحقيقي: القدرات، الظروف، الرغبات. سمات شخصية الطبيب: متواضع، صادق، متحفظ، أنيق، صحي، غير أناني، لا يخجل من طلب المساعدة من الزملاء.

مساهمة NI Pirogov في تطوير أخلاقيات الطب في روسيا

أثار موضوع الأخطاء الطبية. معتقد. أن الأخطاء الطبية أمر لا مفر منه في ممارسة الطبيب. لا داعي للخجل منهم، بل يجب الإعلان عنهم حتى لا يرتكب الآخرون أخطاء مماثلة

مساهمة N. N. بيتروف في تطوير أخلاقيات الطب في روسيا

لاستبدال مفهوم "أخلاقيات الطب"، قدم الجراح المتميز إن.ن. بيتروف في عام 1944 مصطلح "أخلاقيات الطب" إلى اللغة الروسية.

كيف يجب أن يتصرف الطبيب تجاه زملائه وفقا للمدونة الدولية لأخلاقيات الطب

مسؤوليات الأطباء تجاه بعضهم البعض

يجب على الطبيب:

تصرف مع زملائك بالطريقة التي تحب أن يتصرفوا بها معك؛

لا تستدرج المرضى بعيدًا عن زملائك؛

الالتزام بمبادئ إعلان جنيف الذي أقرته الجمعية الطبية العالمية.

كيف يجب أن يتصرف الطبيب تجاه زملائه وفقًا لمدونة أخلاقيات الطبيب الروسي

المادة 16 الطبيب ملزم بالحفاظ على شرف المجتمع الطبي وتقاليده النبيلة.

يجب على الطبيب طوال حياته أن يحافظ على الاحترام والامتنان والالتزامات تجاه من علمه فن الطب.

يلتزم الطبيب ببذل كل ما في وسعه لتوحيد المجتمع الطبي، والمشاركة بنشاط في عمل الجمعيات الطبية، والدفاع عن شرف وكرامة زملائه، وعدم استخدام طرق التشخيص والعلاج التي أدانتها الجمعية الطبية.

إن الواجب الأخلاقي للطبيب هو الحفاظ على نقاء صفوف المجتمع الطبي، وتحليل أخطاء زملائه بشكل محايد كما لو كانت أخطاءه، ومنع ممارسات الزملاء غير الشرفاء وغير الأكفاء، وكذلك أنواع مختلفة من الأخطاء. غير المتخصصين الذين يضرون بصحة المرضى.

المادة 17 يجب على الطبيب أن يتصرف مع زملائه كما يحب أن يتصرفوا معه.

في العلاقات مع الزملاء، يجب أن يكون الطبيب صادقًا وعادلاً وودودًا ومحترمًا، ويجب أن يحترم معرفتهم وخبراتهم، وأن يكون أيضًا مستعدًا لنقل خبرته ومعرفته إليهم.

إن السلطة الأخلاقية لقيادة الأطباء والموظفين الآخرين لا تأتي من منصب إداري، ولكن من مستوى أعلى من الكفاءة المهنية والأخلاقية.

يجب أن تكون انتقادات الزملاء منطقية وغير مسيئة. الإجراءات المهنية تخضع للنقد، ولكن ليس شخصية الزملاء.

من غير المقبول محاولة تعزيز سلطتك من خلال التمييز ضد زملائك. ليس للطبيب الحق في الإدلاء بتصريحات سلبية عن زملائه وعملهم بحضور المرضى وأقاربهم.

لا يمكن للطبيب أن يجذب المرضى بعيدًا عن زملائه. إن تقديم الرعاية الطبية المجانية للزملاء وأقاربهم أمر أخلاقي وإنساني.

10. ما هي أنواع المسؤولية التي يتعرض لها الطبيب عند ارتكاب خطأ طبي؟ (المسؤولية أخلاقية فقط)

لا يخضع الطبيب لارتكابه خطأ طبي إلا للمسؤولية الأخلاقية.

11. ما هي الصفات الثلاث التي يجب أن يتمتع بها الشخص ليصبح طبيباً حقيقياً، وفقاً لـ M.Ya Mudrov

التواضع والصدق والحصافة. لديك القدرات والظروف والرغبات. حسن المظهر، يتمتع بصحة جيدة، وضبط النفس، والاعتدال

12. ما هو المبدأ الأساسي في نموذج باراسيلسوس لأخلاقيات الطب؟