הפרשות קלות באמצע המחזור. פתולוגיות הגורמות לדימום

מחלות גינקולוגיות. זה כולל פוליפים רירית הרחם, הצמיחה שלו, ציסטות וניאופלזמות אחרות באזור השחלות. כל המחלות הללו משבשות את האיזון ההורמונלי. נשים מתלוננות על הפרשות מוגלתיות, לוקורריאה, כאבים בזמן קיום יחסי מין והטלת שתן. צריבה וגרד עלולים להיות מורגשים על הקרום הרירי. עם מספר פתולוגיות מולדות (לדוגמה, עיקול ברחם, שניתן לזהות רק באמצעות אבחון), ייתכן שאישה אפילו לא יודעת מדוע התחילה לדמם.

דימום באמצע המחזור קורה לנשים רבות. וזה לא תמיד יכול להיחשב כפתולוגיה. למרות שגינקולוגים מכנים מספר מחלות, שהתסמין שלהן עשוי להיות הפרשות דומה לזו שנצפתה ממש בתחילת הווסת, ייתכן שהסיבות לדימום באמצע המחזור אינן סימן למחלה כלשהי.

זה קורה בדרך כלל

אם בערך באמצע המחזור אתה חווה הפרשות נרתיקיות מדממות, אך אינך מרגיש אי נוחות מיוחדת, וזה לא קורה במשך 3 חודשים ברציפות, זה נחשב נורמלי. העובדה היא שבערך 12-15 ימים לאחר תחילת הווסת, אישה מתחילה בתהליך הביוץ, ומיד לאחריו יש ירידה חדה ברמות האסטרוגן. בדרך כלל, לא אמור להיות דימום במהלך תקופה זו. עם זאת, כתמים באמצע המחזור יכולים להופיע אם רירית הרחם נדחתה ברחם עקב חוסר איזון הורמונלי קל. מצב זה הוא דווקא חריג לכלל. זה מתרחש לעתים קרובות יותר אצל נערות צעירות בשנתיים הראשונות לאחר גיל המעבר ובנשים לפני תחילת גיל המעבר. שימו לב שההפרשה לא צריכה להיות מוגזמת או ממושכת; דימום כבד חמור באמצע המחזור מצביע על פתולוגיה. ובמצב כזה, אתה צריך להתייעץ בדחיפות עם רופא.

ניתן להבחין בהפרשות לא מתוכננות אם לאישה הותקנה לאחרונה מערכת תוך רחמית, או נוטלת אמצעי מניעה דרך הפה במשך פחות מ-3-4 חודשים. הגוף חייב להתרגל לשתי שיטות המניעה. הליכים גינקולוגיים אחרונים, פציעות בצוואר הרחם ובנרתיק הם גם גורמים לדימום.

אם מתרחש הריון

יש נשים שמצליחות לזהות הריון לפי סימנים עקיפים עוד לפני ביצוע בדיקה ודחיית הווסת. בנוסף לנפיחות בחזה והטלת שתן תכופה בלילה, הם עלולים לחוות מה שנקרא דימום השתלה. זה מתרחש 6-12 ימים לאחר ההתעברות, כאשר מתחילה השתלת הביצית לדופן הרחם. יש לקחת בחשבון כי הדבר עשוי להיות עדות בהפרשה חומה או ורודה קלה מאוד. זו הסיבה שהרבה פעמים אומרים שדימום קל באמצע המחזור הוא סימן להריון, אם כי במקרים רבים הוא עשוי להיעדר. כלומר, המצב המעניין אינו בא לידי ביטוי בשום צורה.

סימפטום של מחלה מסוכנת

הפרשות שופעות, כמו גם שחורות או חומות באמצע המחזור עשויות להצביע על נוכחות של מחלה כלשהי. אם יש לך ספקות לגבי בריאות האישה שלך, זה יהיה רעיון טוב להתייעץ עם גינקולוג. אז, דימום יכול להתרחש עקב התפתחות המחלות הבאות:

• שחיקת צוואר הרחם או סרטן;
• מיומה;
• אנדומטריוזיס;
• פוליפ רירית הרחם;
• סרטן של גוף הרחם.

כדי לטפל במחלות אלה, תרופות הורמונליות נקבעות בדרך כלל; מקרים חמורים יותר דורשים ניתוח. אם חווית לפתע דימום בין וסתי ודימום כבד, יש לפנות מיד לרופא או לאמבולנס. ניתן לטפל היטב במחלות הנ"ל בשלבים הראשוניים, אך התפתחותן עלולה להוביל לתוצאות הטרגיות ביותר, לרבות מוות (במקרה של, למשל, סרטן צוואר הרחם).

גופה של אישה בריאה מעוצב כך שהפרשה יוצאת כל הזמן מהנרתיק שלה, המורכבת בעיקר מריר המיוצר על ידי צוואר הרחם.

עם זאת, אם מופיעה כתמים באמצע המחזור, הדבר עשוי להעיד גם על חריגות בתפקוד מערכת הרבייה הנשית, אם כי לא תמיד.

זה נחשב נורמלי כאשר ריר מעונן משהו יוצא ממערכת המין. הרכב ההפרשות תלוי ישירות ביום המחזור החודשי. לעתים קרובות, במהלך היעדר מחזור, נשים חוות הפרשות מעורבות בדם. ברוב המקרים, זה לא מזיק לחלוטין ודי טבעי, אבל עבור נציגים רבים של המין ההוגן זה גורם לחרדה.

הפרשות דם במהלך הביוץ

הסיבה השכיחה ביותר לדימום בין הווסת היא הביוץ. במקרה זה, הסימפטום יוצג כשבוע לאחר סיום הימים הקריטיים.

תקופה זו, פלוס מינוס יומיים, נופלת על הביוץ, כלומר ביום הטוב ביותר להרות ילד. אתה יכול לקבוע את מוכנות הביצית להפריה על פי אופי ההפרשה; צבעה הופך ורדרד או חום בהיר.

זיהומים בדם במחלות

במהלך הביוץ, הפרשות חריגות מקובלות, אך יהיה מעט מאוד דם בריר. אם יש דימום כבד באמצע המחזור, זה מצביע על התפתחות של מחלה קשה, אז אתה בהחלט צריך להתייעץ עם מומחה. לפעמים יש כל כך הרבה דם שטיפול רפואי חירום הוא הכרחי.

ברוב המקרים, המחזור של האישה נמשך בין שלושה ימים לשבוע. המחזור החודשי עצמו, בהתאם למאפיינים הפיזיולוגיים, יכול להימשך בין 20 ל-30 יום.

אם אישה מתחילה לחוות דימום נרתיקי מחוץ לתקופת הווסת שלה, זהו סימן ברור לכך שחלו שינויים שליליים חמורים בגוף. לעתים קרובות הגורם לדימום הוא אנדומטריטיס, כלומר תהליך דלקתי המתרחש בשכבה הפנימית של הרחם. זה מתרחש אצל נשים לאחר הפלה. אין להזניח דלקת רירית הרחם, מכיוון שהיא עלולה להיות כרונית ומכתימה לאחר הווסת, כלומר, באמצע המחזור הן יהפכו לבני לוויה הקבועים של האישה.

כמו כן, זיהומים משמעותיים של דם בריר מופיעים עם אנדומטריוזיס, בו גדלה שכבת שריר הרחם. מחלה זו מתרחשת לעתים קרובות בנשים בין 30 ל-35 שנים. התפתחות אנדומטריוזיס יכולה להיגרם על ידי נטילת תרופות הורמונליות, תפקוד לקוי של מערכת החיסון ונטייה גנטית.

בין המחלות האפשריות שעלולות לגרום להופעת הפרשות דמיות הן שרירנים ברחם וגידול ממאיר. מסיבה זו, אם יש יותר מדי זיהומים בדם וזה קורה לעתים קרובות, יש צורך לעבור בדיקה אצל גינקולוג.

סיבות אחרות

לעתים קרובות, נשים מבחינות בדימום לאחר הווסת בעת נטילת אמצעי מניעה. הוא מכיל הורמונים רבים הגורמים לתופעה זו. אם ההפרשה לא מפסיקה זמן רב מדי, כדאי לעבור לתרופות אחרות, אך ראשית עליך להתייעץ עם מומחה.

ראוי לציין שלא רק גלולות עלולות לגרום לדימום. במקרים מסוימים נצפית תופעה דומה בעת שימוש בהתקן תוך רחמי.

אם אישה מוצאת כמה טיפות דם על תחתוניה לאחר קיום יחסי מין, סביר להניח שהסיבה לכך הייתה נזק מכני לנרתיק או לצוואר הרחם. זה קורה במהלך קיום יחסי מין. עם זאת, אם הפרשות מופיעות לעתים קרובות מאוד לאחר קיום יחסי מין, אתה צריך להתייעץ עם גינקולוג.

גם נציגי המין ההוגן נתקלים בתצפית ובכתמים בשלבים הראשונים של ההריון. ככלל, זיהומים בדם מופיעים מספר ימים לפני ההגעה המתוכננת של הימים הקריטיים. זה די נורמלי אם ההפרשות מועטות ביותר. בתורו, דימום כבד יעיד על בעיה חמורה שעלולה להוביל להפלה.

צעדי מנע

על מנת לא לעורר הופעת דימום בין הווסת, אישה צריכה להימנע ממתח ולחץ עצבים, וגם להקדיש מספיק זמן למנוחה, שכן הדבר מסייע בחיזוק המערכת החיסונית. אתה צריך ללמוד לספור את הכוח שלך, שכן פעילות גופנית מוגזמת גורמת לעתים קרובות לבעיות במערכת הרבייה הנשית.

טיפול עצמי במקרה זה אינו מקובל. אם מופיעים תסמינים מחשידים, יש לפנות לרופא נשים.

דימום וסת אצל אישה בריאה מתרחש על פי לוח זמנים ברור. נפחו נקבע בקפדנות כך שהגוף לא יחווה השלכות חמורות של אובדן דם. אבל לפעמים יש הפרשות באמצע המחזור. לאילו מחלות הם קשורים, והאם זה יכול להיחשב גרסה נורמלית?

במהלך החודש, אישה בגיל הפוריות, בנוסף לווסת, עלולה לחוות לוקוריאה פיזיולוגית, שנפחה אינו עולה על 20 מ"ל ליום. הם מורכבים מהפרשה רירית של צוואר הרחם, כמות קטנה של חומצת חלב, מי חמצן המיוצר על ידי מיקרופלורה רגילה, ותאים מתים וחיידקים. כמעט חסר צבע, יותר כמו ריר, לפעמים עם גוון לבן. הריח עשוי להיות מעט חמצמץ, אך לא בולט.

שינויים בצבע ובנפח של לוקורריאה טבעית יכולים להתרחש ערב הביוץ. הם הופכים לשופעים יותר, רזים ולבנבנים. אבל הופעת פסים חומים, דם וריח לא נעים הוא אות מדאיג.

אפשרויות סטנדרטיות

אם מופיעה הפרשה חומה באמצע המחזור (אפילו ללא כאב או ריח), אז זה אמור להתריע ולאלץ אותך לשים לב לאירועים שקדמו לו. ישנם כמה מצבים שבהם ביטויים כאלה יכולים להיחשב נורמליים.

דימום פורץ דרך

הסיבה השכיחה ביותר לדימום בין וסתי לא פתולוגי היא הביוץ. בשלב הראשון של המחזור, בהשפעת הורמוני יותרת המוח FSH (מעורר זקיקים) ומעט LH (luteinizing), הזקיק מבשיל. בפרט, מספר הכלים המזינים אותו גדל. הם יכולים לשזור את כל פני הבועה כמו רשת.

בימים 10-12 למחזור, הפרשת אסטרוגן מגיעה לרמת השיא. לאחר 12 שעות, מתרחשת שחרור שיא בתגובה של הורמונים luteinizing ומעוררי זקיקים. המשמעות היא שאחרי 24-48 שעות אפשר לצפות לביוץ ובהתאם לדימום בין וסתי. היא מתרחשת כתוצאה מקרע בזקיק ומפגיעה בכלי הדם, ולכן נקראת פריצת דרך.

ההפרשה אינה בשפע, וצבעה נע בין ורוד בהיר לכהה. המריחה נמשכת יום עד יומיים ואינה דורשת פד מיוחד (מספיקה מריחה יומית). במקרה זה, הטיפול אינו מתבצע.

הַשׁרָשָׁה

הפרשות כהות "לא מתוכננות" עשויות להעיד על הריון. אם המחזור החודשי של אישה ממושך או לא תמיד סדיר, היא עלולה להחמיץ את רגע הביוץ. בדרך כלל, העובר עובר מהשחלות אל חלל הרחם בתוך שבעה עד עשרה ימים. בדרך כלל, ההשתלה צריכה להתרחש בשיא הפרוגסטרון - זהו היום השביעי לאחר הביוץ. אם אישה מבייצת מוקדם, אז גם רגע ההתקשרות לרחם ישתנה.

במהלך ההשתלה, העובר מפריש אנזימים הממיסים את רירית הרחם יחד עם הכלים שבו. העובר שוקע בהדרגה לתוך הרקמות ומכוסה בהן. מעט דם עלול לדלוף מהכלים המומסים ולהשתחרר דרך הנרתיק. הכמות מועטה, אין ריח, הצבע בדרך כלל כהה.

ההשלכות של אמצעי מניעה

כאשר נוטלים את רוב אמצעי המניעה האוראליים המשולבים (COC), כתמים עשויים להופיע באמצע המחזור במהלך שלושת החודשים הראשונים. הסיבה היא מחסור בגסטגנים בתרופה. הגורמים הבאים משפיעים גם הם:

• לעשן;
• רמות הורמונליות לא יציבות;
• גלולה שהוחמצה;
• הפרת הוראות התרופה;
• סוג לא הולם של COC;
• מינונים נמוכים של הורמונים;
• פתולוגיה גינקולוגית במקביל.

אם הדימום לא נעלם בחודש הרביעי לשימוש בתרופה, אתה צריך לסיים את הצלחת עד הסוף ולהתייעץ עם רופא כדי לבחור תרופה אחרת. אם יש דימום חמור או היווצרות קרישים דמויי ג'לי, יש צורך בבדיקה דחופה של רופא נשים.

היווצרות המחזור

אצל מתבגרים, הווסת לא תמיד הופכת לסדירה מיד לאחר המחזור החודשי. זה לוקח עד שנה. הריכוזים ומקצב ההפרשה של LH ו-FSH אצל בנות מבולבלים לעתים קרובות, ולכן עלול להיווצר דימום בין הווסת. אם הם ניתנים למריחה, ללא כאב וריח, אז אין מה לדאוג. אבל עם כתמים חוזרים כל הזמן או דימום כבד, עליך להתייעץ בדחיפות עם רופא.

הפרשות כתמים מתרחשות אצל נשים מניקות כאשר המחזור רק מתחיל להתאושש לאחר ההריון.

תוצאה של פתולוגיה

הפרשות מהנרתיק עשויות לקבל יותר מסתם גוון חום. לפעמים הכל מתחיל בהופעת לוקורריאה לא טיפוסית: היא מלווה בגירוד, נהיית גבינתית, סמיכה והריח החמוץ מתעצם. סביר להניח שזה סימן לקיכלי. אם לא יטופלו, הקרום הרירי המודלק יתחיל לדמם מעט ויופיעו זיהומים ורודים.

אבל הסיבה עשויה להיות גם זיהום המועבר במגע מיני. אם ההפרשות מימיות, שופעות, ויש כאבים בבטן, אז זה תהליך דלקתי. גוון צהוב מצביע בדרך כלל על תהליך לא ספציפי, וגוון ירקרק מצביע על טריכומונס.

ניתן לחשוד בדימום פתולוגי אם מופיעים התסמינים הבאים:

• הפרשות בשפע;
• הופעת קרישי דם;
• כאב חד בבטן;
• בחילה;
• עליית טמפרטורה;
• ריח לא נעים;
• מטרורגיה ממושכת;
• מחזור מועט.

אנדומטריוזיס והיפרפלזיה של רירית הרחם

צמיחה פתולוגית של אנדומטריום במקומות לא טיפוסיים מובילה לחוסר איזון הורמונלי. לרקמה זו פעילות הורמונלית משלה והיא יכולה לשנות את הרקע הכללי. בתורו, רמות גבוהות מדי של אסטרוגן מובילות להיפרפלזיה של רירית הרחם. זה יכול להיות מפוזר ומקומי, בצורה של פוליפ pedunculated. רירית הרחם המעובה מסוגלת לנשור, מה שמוביל להופעת מטרורגיה. במקרה זה, עבור אישה בגיל הפוריות, הרפואה הופכת בו זמנית להליך טיפולי ואבחנתי.

לפעמים מתרוקנים נגעים אנדומטריואידים בחלל הרחם, שיכולים לצמוח עמוק לתוך השרירים. הן מתרוקנות ללא קשר ברור עם המחזור החודשי, והדם כמעט שחור.

מיומה

התפשטות השרירים והרקמות הסיבית מובילה להופעת נגעים, אשר, אם הם גדולים בגודלם או ממוקמים מתחת לקרום הרירי, עלולים לשבש את דחיית רירית הרחם. זה קורה ללא קשר ליום המחזור. זה מתבטא גם בצורה של מחזור ממושך, שבהתחלה ירד ואז התעצם.

שרירנים עלולים להוביל לדימום בין וסתי כבד, ואישה מפתחת אנמיה. הטיפול היחיד במצב זה הוא הסרת הרחם.

פתולוגיה של צוואר הרחם

הפרשת דם מצוואר הרחם במהלך שחיקה היא לרוב בעלת אופי מגע. זה מופיע לאחר קיום יחסי מין או בדיקת רופא. לפעמים הפרשות חומות -
תוצאה של צריבה של שחיקה: עשרה ימים לאחר ההליך, הגלד מתחיל לרדת.

דימום כשלעצמו אינו מסוכן. אבל אתה צריך לעבור בדיקה ולטפל בשחיקה. סימנים של אטיפיה תאית מצביעים על הסיכון להתפתחות פתולוגיה לסרטן.

גידולים

מחלות אונקולוגיות שכיחות יותר ויותר בגיל צעיר, ובנשים לפני גיל המעבר והמנופאוזה הן אחת הסיבות השכיחות לדימומים. הגידול יכול להיות ממוקם על צוואר הרחם, בחלל הרחם. לפעמים ההפרשה מקבלת ריח מאוד לא נעים (של בשר מתפורר). רק אבחון בזמן וטיפול רדיקלי יסייעו להיפטר מהמחלה בזמן ולהגדיל את סיכויי ההישרדות.

הריון חוץ רחמי

כאבים טורדניים בבטן התחתונה ודימום באמצע המחזור יכולים להיות תוצאה של הריון חוץ רחמי שנקטע. מצב זה מלווה בדימום פנימי, והדם שנשפך החוצה הוא רק חלק קטן. חומרת המצב תגבר בהדרגה, לחץ הדם יירד, יופיעו טכיקרדיה וסימנים של קריסת כלי דם. מצב זה דורש תגובה מיידית.

כאשר הביצית המופרית נצמדת לצוואר הרחם, נוצר גם דימום - תחילה בזמן ההשתלה, ולאחר מכן במחזור חדש עם גדילת העובר. זה מסוכן לחיי אישה.

בחולים טרום גיל המעבר, לוקורריאה ורודה הופכת לתוצאה של תהליכים אטרופיים בקרום הרירי. חומר סיכה לא מספיק כבר שוחרר. לכן, לאחר קיום יחסי מין, מתרחשים סדקים זעירים, הגורמים להפרשה להיות צבעונית.

אבחון

כדי לקבוע את הסיבות לפתולוגיה, נעשה שימוש בשיטות האבחון הבאות:

• מריחת נרתיק;
• בדיקת PAP;
• קולפוסקופיה;
• ניתוח דם כללי;
• פרופיל הורמונלי;
• אולטרסאונד של איברי האגן.

שיטות בדיקה אחרות משמשות כמצוין, בהתאם לתוצאות הראשוניות.

מְנִיעָה

כבר מהמחזור הראשון חשובים הדברים הבאים:

• משטר יומיומי;
• תזונה נכונה;
• מנוחה מספקת;
• פעילות גופנית;
• הגנה מפני STIs;
• חיזוק מערכת החיסון.

לחולים בגיל הפוריות, הרופאים ממליצים בנוסף על הדברים הבאים:

• חיי מין רגילים;
• אמצעי מניעה נכון;
• ללא הפלות.

נשים שילדו יותר מילד אחד חשופות פחות לפתח שרירנים ואנדומטריוזיס. ועם שימוש קבוע באמצעי מניעה דרך הפה, הסיכון ללקות בסרטן הרחם מופחת משמעותית.