בדיקת אולטרסאונד. מהו אולטרסאונד - מהפיזיקה של התהליך ועד לשיטות סריקה ופענוח נתונים

הרפואה מכירה שיטות רבות של בדיקות שונות. זו עשויה להיות בדיקה שגרתית, אבחון מעבדה, ובדיקת אולטרסאונד. בדיוק בערך שיטה אחרונהונדון במאמר זה. תלמדו אילו סוגי בדיקת אולטרסאונד קיימים. אתה יכול גם לברר כיצד מתבצע סוג זה או אחר של אבחון.

בדיקת אולטרסאונד

מלכתחילה, כדאי לומר באיזה סוג אבחנה מדובר. במהלך הלימוד נעשה שימוש בחיישן מיוחד המחובר לציוד. המכשיר שולח דרך רקמה אנושית גלי קול. לא ניתן לשמוע אותם באוזן הרווחת. צליל מוחזר מרקמות ו איברים פנימיים, והמומחה בשל התהליך הזהרואה את התמונה על המסך. ראוי לציין שמגע כזה מתרחש מהר מאוד. תמונה של האזור הנחקר מופיעה מיד לאחר הפעלת החיישן על הגוף.

סוגי אבחון אולטרסאונד

בדיקת אולטרסאונדעשוי להיות שונה. אבחון כזה מחולק לסוגים. ראוי לציין שבכל אחד מקרה מיוחדנעשה שימוש בחיישן מיוחד. יכול להיות שיש שניים או יותר מהם. אז, אבחון אולטרסאונד יכול להיות כדלקמן:

• סריקה דו-צדדיתמצבי כלי דם;
• בדיקה אקוקרדיוגרפית;
• אבחון אקואנצפלוגרפי;
• סונואלסטוגרפיה;
• אבחון טרנסווגינלי;
• אולטרסאונד טרנס-בטני.

בהתאם לשיטת המחקר הנדרשת, ייתכן שיהיה צורך בהכנה מקדימה של המטופל. בואו ניקח בחשבון את הסוגים הפופולריים ביותר של בדיקת אולטרסאונד.

ותוספות

סוג זה של מחקר מבוצע בעזרת. במקרה זה, יש צורך לקחת בחשבון את גיל המטופל, יום המחזור וקביעות הפעילות המינית.

בדיקת אולטרסאונד של אישה בהריון מבוצעת דרך הבטן. יוצאי הדופן היחידים הם אותם נציגים של המין ההוגן שתקופת ההיריון שלהם קצרה מאוד.

בדיקות כאלה אינן דורשות הכנה מיוחדת. יש צורך לבצע רק נהלים היגייניים מקובלים לפני האבחנה.

אולטרסאונד של ורידי הגפיים התחתונות של האדם

במהלך הבדיקה מתבצעת בדיקת אולטרסאונד של כלי דם, נבחנת פתיחות הוורידים ונוכחות קרישי דם והתרחבות. כמו כן במהלך המחקר מוקדשת תשומת לב רבה לזרימת הדם ולמצב השסתומים העליונים.

אין צורך להתכונן לבדיקה זו. עם זאת, היו מוכנים לעובדה שתצטרכו לחשוף לחלוטין את הרגליים. העדיפו ללבוש בגדים רפויים עם שחרור מהיר.

איברים פריטוניאליים

בדיקת אולטרסאונד חלל הבטןמאפשר לזהות בעיות מערכת עיכולו איברים שכנים. עם אבחנה זו, אתה צריך להתכונן להליך מראש.

אם צריך לבדוק את הבטן, יש להימנע מאכילה עד לבדיקה. בעת אבחון המעיים, יש להשתמש בחומר משלשל או לתת חוקן. ניתן לבצע בדיקה של הכבד, הכליות וכיס המרה ללא הכנה מוקדמת.

כיצד מתבצע האבחון?

עבור כל סוג של בדיקה נבחר חיישן אישי. במקרה זה, תמיד נעשה שימוש בג'ל מיוחד, המקל על החלקת המכשיר על הגוף ומשפר את חדירות הרקמות.

ברוב המקרים, האבחון מתבצע ב תנוחת שכיבה. במקרה זה, הספה צריכה להיות מוצקה, והמשרד צריך ליצור אפקט דמדומים. חריג עשוי להיות סריקה דופלקסית ואולטרסאונד של הכליות. בדיקות אלו יכולות להתבצע כשהמטופל נמצא במצב זקוף.

סיכום

אבחון אולטרסאונד הוא אחד המדויקים ביותר. בעזרת בדיקה כזו, הרופא יכול לראות בבירור את מצב האיברים הפנימיים ולהעריך את מידת הסיכון. אבחון אולטרסאונד גם עוזר לאבחן נכון ולקבוע טיפול מתאים.

בצע בדיקות כאלה באופן קבוע. שיטת האולטרסאונד בטוחה לחלוטין ואינה מהווה איום על בריאותך.

במקביל לבדיקות רפואיות שגרתיות, תמיד מומלץ לעשות אולטרסאונד. מחקר מפורט באמצעות ציוד איכותי עוזר לקבוע את מצב האיברים הפנימיים ולזהות בעיות שונות, חריגות.

האבחנה האוניברסלית ביותר היא אולטרסאונד בטן. מחקר זה בוחן בפירוט את מצבם של איברים פנימיים - כבד, טחול, לבלב, כלי דם, כיס מרה. הבה נבחן כיצד מבצעים אולטרסאונד ומה הוא מאפשר לנו לברר להלן.

כיצד ומדוע מבוצע אולטרסאונד בטן?

חלל הבטן מכיל את רוב החיוניים איברים חשובים. זה המקום שבו כל מערכת עיכולשיבושים בפעולתם טומנים בחובם בעיות חמורות. לכן מומלץ לעשות אולטרסאונד של הצפק באופן קבוע. אולטרסאונד מודרני יכול לזהות אפילו שינויים קלים בגוף.

אין צורך לדאוג לגבי הליך האולטרסאונד הבטן, שכן הוא נעשה ללא כאבים ובזהירות: האזור הרצוי בגוף משומן בג'ל ומעבירים עליו מכשיר מיוחד המסוגל לראות איברים פנימיים. התמונה מהמכשיר מוצגת על המסך, המומחה בוחן אותה ומסיק מסקנה בכתב.

תמלול האולטרסאונד עוזר להבין את כל המידע המקצועי.

אולטרסאונד של חלל הבטן - פרשנות

אולטרסאונד של חלל הבטן מאפשר לך לקבל מידע חשובלגבי איברים פנימיים. הפרמטרים העיקריים שהמחקר קובע הם:

• גדלי איברים;
• מיקומם;
• מִבְנֶה;
• נוכחות של שינויים ותצורות נוספות;
• מחלות כרוניות;
• דפורמציות, הפרעות.

בגיליון התמלול, יחד עם התוצאות שהתקבלו, אינדיקטורים רגיליםמצב, גודל איברים. אולטרסאונד של חלל הבטן, המראה כל חריגות - פעמון אזעקה. עם התוצאות שלה, עדיף לפנות מיד למומחה.

אורגניזם יכול להיחשב בריא לחלוטין כאשר הגדלים והצורות של כל האיברים תואמים לנורמליים, ואין בהם תצורות. אינדיקטור חשוב הוא נוכחות של נוזל בחלל הבטן (). IN גוף בריאהנוזל הזה לא אמור להתקיים.

אילו מחלות ניתן לזהות בסריקת אולטרסאונד של האיברים הפנימיים של חלל הבטן?

כאמור לעיל: אולטרסאונד של חלל הבטן היא בדיקה רצינית שיכולה לקבוע מחלות בעל אופי שונה. אולטרסאונד יכול לקבוע ברמת דיוק של כמעט מאה אחוז:

• מחלות כבד: קרע בכיס המרה ואחרות;
• הפרעות בתפקוד כיס המרה, אבנים ותהליכים דלקתיים, לרבות;
• גודל ומצב הכלים ואבי העורקים של חלל הבטן;
• סיבות לתחושת מרירות בפה, כאב בבטן, בבטן;
• אולטרסאונד בטן יכול לקבוע אם הכליות שלך תקינות (במידת הצורך, אולטרסאונד כליות עשוי להיכלל כחלק מהבדיקה הכללית שלך).

כדי להיות בטוח בתוצאות המחקר, עליך להתכונן להליך:

ניתן לעבור הליך אולטרסאונד בכל מרכז רפואי. ישנן גם מכשירי אולטרסאונד במרפאות ממשלתיות. הבחינה כאן היא תקציבית, אבל מצב הציוד במוסדות כאלה מותיר לפעמים הרבה מה הרצוי. לכן, כדי להיות בטוח יותר, עדיין עדיף לבצע אולטרסאונד ב קליניקה פרטית. כמובן שתצטרך לשלם יותר מדי, אבל התוצאה לא תותיר אותך בספק.

במידת הצורך ניתן לבצע אולטרסאונד בטן בבית. כמה מרכזים רפואייםלהציע שירותים כאלה. במקרה זה, המטופל יצטרך לשלם לא רק עבור ההליך, אלא גם עבור ביקור הרופא.

לאחר אולטרסאונד הפך לחלק אמצעי אבחון, רוב הסודות נחשפו למומחים רפואיים גוף האדם. ניתן היה לבחון את מצב האיברים, גודלם, מבנהם, נוכחותם תהליכים פתולוגיים. השימוש המתוכנן באולטרסאונד מאפשר לקבוע את התפתחותן של מחלות בשלבים המוקדמים, מה שהופך את הפרוגנוזה של החולה להתאוששות נוחה יותר.

מהי שיטת האולטרסאונד?

בדיקת הגוף באמצעות אולטרסאונד היא שיטת אבחון לא פולשנית. נעשה שימוש בגלים אולטראסוניים, שיכולים להיות בעלי אורכים, תדרים ותקופות תנודות שונות. כל רקמה בגוף מתנגדת לפעולת גלים קוליים. התנגדות זו תלויה במהירות ההתפשטות והצפיפות של האחרון. ככל שהאינדיקטורים גבוהים יותר, כוח ההתנגדות גדול יותר.

לאחר שהאולטרסאונד מגיע לגבול של שני אמצעים בעלי התנגדויות שונות, חלק ממנו נספג ברקמות, השאר משתקף. ככל שההשתקפות מתרחשת חזק יותר, כך תופיע תמונה ברורה יותר של מצב האיברים והמבנים הפנימיים על מסך מכשיר האולטרסאונד. שיטה זו עומדת בבסיס המחקר של איברי הבטן.

מתי לאבחן

אולטרסאונד של איברים פנימיים הוא הליך שאינו גורם לכאב או אחר אִי נוֹחוּת, כך שהמטופלים מסכימים בקלות למחקר. אינדיקציות להליך:

יש צורך בבדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן אם יש חשד לתהליכים דלקתיים של הלבלב, הכבד, כוללית, שחמת, הופעת ציסטה או ניאופלזמה, פתולוגיה של שלפוחית ​​השתן או איברים retroperitoneal (במידת הצורך, כלול בתקן מקיף סטנדרטי בְּדִיקָה).

מה בודקים באולטרסאונד

אולטרסאונד בטן כולל בדיקה של האיברים הבאים:

• בֶּטֶן;
• לַבלָב;
• טְחוֹל;
• כבד ומערכת המרה;
• קְרָבַיִם;
• כלי דם הממוקמים באזור האבחון;
• בלוטות יותרת הכליה, כליות, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן(כלול בתוכנית במידת הצורך).

מומחה לאבחון אולטרסאונד קובע את גודל האיבר, מבנהו, צורתו ומיקומו. מובהר הקשר של האיברים זה לזה ולפריטונאום. נוכחות של נוזל פתולוגי (מיימת), אשר לא אמור להיות נוכח בחולה, מוערכת אדם בריא.

מומחה יכול לקבוע נוכחות של אבנים, ניאופלזמות, כולל ציסטיות ופוליפים. כאשר בודקים את הכלים ניתן לאבחן מפרצת (הרחבה של קטע מכלי).

מה שמראה בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן מתואר על ידי מאבחן. זהו מומחה מוסמך בעל הכשרה מיוחדת שיש לו ידע מעמיק באנטומיה ובפיזיולוגיה של האדם. פרשנות של אולטרסאונד בטן היא זכותו של הרופא המטפל שהפנה את המטופל למחקר.

כללים להכנה לאולטרסאונד

כדי להראות אבחון אולטרסאונד תוצאות נכונות, עליך לציית לכללי ההכנה. הארוחה האחרונה צריכה להתרחש 10-12 שעות לפני ההליך. זה חשוב מכיוון שכאשר מזון נכנס לגוף, מערכת המרה מפעילה את פעילותה, מפרישה מרה וכיס המרה חייב להיות מלא בזמן האולטרסאונד.

הזמן הטוב ביותר למניפולציה הוא 10-11 בבוקר. זוהי התקופה האופטימלית לבחון את מצב הקיבה ו תְרֵיסַריוֹן. הזמן שאחרי הצהריים כבר לא יהיה כל כך אינפורמטיבי, שכן גם בהיעדר מזון שנכנס לגוף, הקיבה מתחילה להפריש מיץ קיבה, אשר, בתורו, ישנה את תמונת האבחון.

עדיף להפסיק לקחת את זה 48 שעות לפני האולטרסאונד. תרופות, במיוחד משככי כאבים ונוגדי עוויתות (באישור הרופא המטפל), בבוקר - משימוש מסטיק, לעשן.

המלצות נוספות:

• בעת בחינת מצב הכליות, עליך לשתות 1500 מ"ל נוזל במשך 40-60 דקות;
• בעת אבחון מערכת המרה, הטחול, הלבלב, ארוחת הערב ביום שלפני צריכה להיות מורכבת ממזונות קל לעיכול;
• עבור נפיחות נקבעים תרופות(Espumizan, Polysorb, פחם פעיל);
• לניקוי המעיים משתמשים בפורטרנס, גוטלקס וחוקן רגיל.

הכנת ילדים

ביצוע אולטרסאונד של איברי הבטן בילדים דורש גם הכנה:

• אם החולה כן תִינוֹק, אתה צריך לסרב להאכלה אחת לפני האבחנה ולא לתת נוזלים 60 דקות לפני האולטרסאונד;
• תִינוֹק גיל הגןאין לתת נוזל שעה לפני ההליך, אוכל - 4 שעות;
• ילדים מגיל 3 שנים מוכנים להליך באותו אופן כמו מבוגרים.

כיצד מתבצע ההליך?

המטופל נכנס לחדר האבחון, חושף חלק עליוןהגוף, שוכב על הספה, הממוקמת ליד מכשיר האולטרסאונד. אם יש צורך לשנות את זווית הבדיקה של איברים פנימיים, המומחה מפקח על השינוי בתנוחת הגוף של המטופל.

ראש החיישן של המכשיר ו עורהנושא מטופל בג'ל מיוחד, המעניק החלקה טובה ומונע השתקפות גלים משטח העור. לאחר מכן, החיישן מוחל על למקום הנדרש. ה-uzist משנה את מיקום החיישן, נותן פקודות למטופל לגבי כמה יש צורך לשנות את עומק הנשימה.

תנועת החיישן אינה גורמת לתחושות לא נעימות. חריג עשוי להיות נוכחות של פציעות פנימיות אם מבצעים אולטרסאונד כדי להעריך את מצבו של האדם לאחר פציעה. הגלים עצמם אינם משפיעים בשום אופן על רווחתו של המטופל ואינם נשמעים.

ככלל, ההליך מתבצע בתוך 5-15 דקות, עם זאת, זה יכול להימשך עד 60 דקות, תלוי בהיקף האבחון.

פִּעַנוּחַ

הטבלה שלהלן מכילה אינדיקטורים נורמליים להערכת מצב האיברים הפנימיים, כמו גם נתונים שאולטרסאונד יכול להראות בנוכחות תהליכים פתולוגיים.

יתרונות וחסרונות

ל היבטים חיובייםאבחון אולטרסאונד עשוי לכלול את הנקודות הבאות:

1. אי-הפולשניות של ההליך - היעדר הצורך לחדור לתוך גופו של המטופל - הופכת את שיטת האבחון לפשוטה ונגישה יותר.
2. ההליך שייך לשיטות של קטגוריית המחיר הנמוך. זה נותן יתרון על פני הדמיית תהודה מגנטית אינפורמטיבית יותר אך יקרה.
3. אין פגיעה בגוף המטופל. זה חשוב לאבחון ילדים ונשים במהלך ההריון.
4. מאפשר לזהות מחלות בשלבי התפתחות מוקדמים.

החסרונות של הליך האולטרסאונד הם בכך שהוא נחות בתוכן המידע מחלק אחר (לדוגמה, CT, MRI), עם זאת, מכשירים מודרניים מבהירים את תמונת האיברים הפנימיים ומאפשרים להעריך את מצב אספקת הדם.

לאחר האבחון, ה-uzist מתאר את תוצאות המחקר בטבלה של המטופל. לאחר מכן, על המטופל לפנות שוב לרופאו כדי לפרש את התוצאות. אם נתונים כלשהם נמצאים מחוץ לטווח הרגיל, ייתכן שיהיה עליך לעשות זאת בדיקות נוספותאופי צר. בהתבסס על תוצאות האבחון, המומחה בוחר טקטיקות נוספות ביחס למטופל שלו או מתאר משטר טיפול.

תוֹכֶן

אבחון נכון של מחלה כבר במחצית הדרך לריפוי שלה, ולכן חשוב כל כך להשתמש בטכניקות חדישות ומהירות בתהליך זה. לכן, אם מדובר באיברים הממוקמים בחלל הבטן, בדיקת אולטרסאונד היא הליך שלא ניתן להימנע ממנו. גלה מה הם הסימנים מחלות אפשריותניתוח יכול להראות.

מה כלול באולטרסאונד בטן

סוג זה של אבחון נמצא בשימוש נרחב מאוד כיום, מכיוון שחלל הבטן מכיל את האיברים הפנימיים של האדם, האחראים על תפקודים שונים של הגוף. עם אולטרסאונד, OBP נבדק:

• מערכת העיכול, הכוללת את הקיבה, המעיים;
• לַבלָב;
• איברי לימפה: טחול, בלוטות הלימפהחלל הבטן;
• כיס המרה;
• כָּבֵד;
• חלל רטרופריטוניאלי: כליות ובלוטות יותרת הכליה, אבי העורקים הבטן, וריד נבוב תחתון;
• איברים גניטורינאריים: השופכנים ושלפוחית ​​השתן, בלוטת הערמונית אצל גברים, רחם ונספחים אצל נשים.

באמצעות אולטרסאונד, רופא יכול לקבל במהירות מידע מפורט על מצב האיבר המדובר, ועבור המטופל מניפולציות כאלה אינן כואבות ואינן מזיקות. פענוח הנתונים ממחקר זה עוזר לזהות באופן מיידי פתולוגיות שונות, שהחלו להתפתח בגוף, למשל:

• ציסטה באיבר;
• אבצסים בודדים או מרובים;
• גידול בבטן;
• נוזל בחלל הבטן;
• חריגות בהתפתחות העובר במהלך ההריון.

גודל הטחול תקין

הסיבה העיקרית כאשר רופא בוחן את האיבר הזה בפירוט היא הרחבתו. יש לעשות אולטרסאונד של הטחול גם אם למטופל הייתה פציעה בבטן ויש חשד לקרע שלו דימום פנימי. הרופא צריך להעריך:

• האם קווי המתאר והממדים של האיבר שונים מהנורמה, אשר עבור מבוגרים הם:
  • עובי - 4-5 ס"מ;
  • רוחב - 6-8 ס"מ;
  • אורך – 11-12 ס"מ.
• חשב את שטח הטחול; עבור מאפיין זה, ערכים מ-15.5 עד 23.5 מ"ר נחשבים נורמליים. ס"מ.
• האם יש ניאופלזמה או נזק לרקמות?
• איך הוא ממוקם ביחס לאיברים סמוכים.

מה מראה אולטרסאונד של הקיבה?

מחקר כזה נקבע לעתים קרובות לא רק אם למטופל יש תלונות על כאב באיבר, אלא גם כאמצעי מניעה לאיתור בזמן של מחלה מתחילה או כדי להעריך את תוצאות הטיפול. בעת פענוח אולטרסאונד של חלל הבטן, תשומת לב רבה מוקדשת לנתונים על מצב הקיבה, מכיוון שעם אבחנה כזו ניתן לזהות:

• בֶּקַע הַפסָקָה זְמַנִיתדיאפרגמות;
• דלקת הוושט - מחלה דלקתיתרירית הוושט;
• מחלת ריפלוקס קיבה ושט;
• גידולים;
• במידת הצורך, לזהות גופים זרים.

למרות שסוג זה של אבחנה במקרים מסוימים לא יחליף אנדוסקופי או בדיקת רנטגן, אבל הרופא לא יכול בלעדיו בעת מעקב קורס כרונימחלות מסוימות, למשל, גסטריטיס או כיב פפטי. בעת פענוח אולטרסאונד של מערכת העיכול במהירות ו בצורה לא כואבתלְהַגדִיר:

• נפיחות של דפנות האיבר וחוסר תיחום דופן;
• כיב קיבה;
• ורידים מורחבים עקב דליות;
• עיבוי דופן ניאופסטי מפוזר;
• היצרות פילורית - מולדת או נרכשת;
• קרצינומה של הקיבה ;
• לימפומה ומחלות מסוכנות אחרות.

מידות כבד תקינות לפי אולטרסאונד במבוגרים

איבר זה מורכב משתי אונות בגודל לא שווה, ובדרך כלל צריך להיות לו מבנה הד הומוגני ולהופרע רק על ידי וריד השער וענפי כלי הדם הזה.
קריטריון חשוב שאליו שמים לב במהלך האבחון הוא תאימות הכבד לפרמטרים הבאים שהוגדרו עבור חולים מבוגרים:

• אורך:
  • בלוטות - 14-18 ס"מ;
  • אונה ימין - 11-15 ס"מ;
• גודל קוטר - 20-22.5 ס"מ;
• אונה ימנית, גודל אנכי אלכסוני - עד 15 ס"מ;
• גובה האונה השמאלית - עד 10 ס"מ;
• גודל סגיטלי - מ-9 עד 12 ס"מ;
• עובי האונה:
  • מימין - עד 12.5 ס"מ;
  • שמאל – עד 7 ס"מ.

מה מראה אולטרסאונד של הכבד? אם, בעת פענוח התוצאות, מצוין עלייה, הדבר מצביע בבירור על התפתחות של תהליכים פתולוגיים בו, למשל, שחמת או הפטיטיס. גַם אינדיקטור חשובהוא שצריך להצביע על צורת הפינה התחתונה של האיבר: באזור האונה השמאלית - לא יותר מ-45 מעלות, בימין - לא יותר מ-75 מעלות. בעת אבחון, אתה צריך לשים לב להדמיה של כלי העוברים דרך הכבד, כי אחד התפקידים העיקריים של הבלוטה הוא סינון דם.

במהלך בדיקת אולטרסאונד בודקים את מבנה הכבד ועד כמה ברורים ואחידים קווי המתאר של האיבר, והאם לבלוטה יש מוליכות קול טובה. סטיות בערכים של פרמטרים אלה תמיד מעידות על נוכחות של בעיות בתפקוד האיבר. אז, אם צפיפות מוגברת נראית במהלך האבחון, אנחנו יכולים לדבר על שינויים מפוזריםוחוסר תפקוד של המסנן הטבעי הזה. אבחון אולטרסאונד יכול לבחון גם הסתיידויות בכבד - כאלו שהופיעו לאחר שהחולה סבל. מחלה רציניתמצבורי מלח סידן.

מה מראה אולטרסאונד כליות?

איברים זווגים בצורת שעועית מבצעים את הפונקציה של ניקוי הגוף חומרים מזיקיםעל ידי הוצאתם יחד עם תוצר הפסולת האנושי - שתן. פרשנות של אולטרסאונד של חלל הבטן תמיד כוללת פרמטרים כגון מבנה, צורה, מיקום. הכליה הימנית צריכה להיות ממוקמת מעט נמוך יותר מהשמאלית, וההבדל בגדלים שלהן לא יעלה על 2 ס"מ. המספרים הבאים המאפיינים את הפרמטרים של איברי השתן הללו נחשבים נורמליים עבור מבוגר:

• אורך - 10-12 ס"מ;
• עובי ניצן - 4-5 ס"מ;
• רוחב - 5-6 ס"מ;
• עובי פרנכימה – עד 2.3 ס"מ.

אולטרסאונד של הכליות יכול לחשוף את החריגות הבאות בתפקודן:

• חריגות כלי דם: צמצום עורק כליה, הופעת ורידים נוספים;
• היווצרות אבנים בכליות;
• דלקת פיילונפריטיס כרונית היא תהליך של דלקת של רקמות איברים, מה שמוביל לשיבוש יציאת השתן הרגילה;
• הרחבת אגן הכליה - pyeloectasia;
• כִּיס;
• גידולים: שפירים או ממאירים.

גודל כיס המרה, תקין אצל מבוגרים

איבר בצורת אגס זה ממוקם בתחתית הכבד בשקע נפרד וסגור על ידי הצפק מחלל הבטן. הוא אוסף את המרה המיוצרת על ידי הכבד, ולאחר מכן מווסת את אספקתה למערכת העיכול. פירוש בדיקת אולטרסאונד של כיס המרה נותן מושג על צורתו, גודלו, מצב הדפנות, נפחו ותכולתו הפנימית. עבור חולים מבוגרים, האינדיקטורים הבאים שזוהו במהלך הבדיקה נחשבים נורמליים:

• המרחק מהתחתית של הבועה לאונה הצרה ביותר הוא 6-10 ס"מ;
• רוחב איבר - עד 5 ס"מ;
• עובי דופן - אינו עולה על 4 מ"מ;
• נפח משתנה בין 30 ל-50 מ"ל.

צינור מרה משותף

בעת פירוש אולטרסאונד של חלל הבטן, אתה צריך לשים לב לנתונים על היווצרות צינורית זו, אשר הרופאים מכנים גם את צינור המרה המשותף. אורך צינור המרה יכול לנוע בין 2 ל-12 ס"מ. הקוטר הפנימי של צינור המרה המשותף הוא מחלקות שונותהיווצרות זו יכולה להיות בין 2 ל 8 מ"מ. הרופא צריך לשקול אם ערך זה בחלק הרחב ביותר של המבנה אינו עולה על 8 מ"מ. עושה את הפענוח אבחון אולטרסאונדדרכי מרה נפוצות, מומחה יכול לראות את האבנים שנוצרו בו ולבצע אבחנה של כולידוקוליתיאסיס.

אולטרסאונד של הלבלב

החשיבות של בדיקת איבר זה מוסברת בכך שסינתזת אינסולין מתרחשת בו, וסטיות שהבחינו בזמן בעבודתו מאפשרות לנקוט באמצעים למניעת חמורים שינויים פתולוגייםבאורגניזם. בעת פירוש נתוני מחקר, עליך לשים לב לא רק לגודל הלבלב, אלא גם לאקוגניות שלו (בהירות התמונה) ולבהירות קווי המתאר שלו. כל חלקי הבלוטה צריכים להיות חזותיים בבירור על המסך:

• ראש - בדרך כלל עוביו אינו עולה על 3.2 ס"מ;
• גוף איברים - עד 2.5 ס"מ;
• זנב - עד 3.0 ס"מ.

על מומחה האולטרסאונד לבחון היטב את הקוטר של צינור Wirsung. נתון זה צריך להיות בדרך כלל 1.5-2 מ"מ, ובתגובה למתן תוך ורידי של סיקטין, להתרחב ל-2.5-5 מ"מ. הרחבה של צינור Wirsung או חוסר תגובה לאספקת הורמון זה מעידה על התפתחות של תהליך דלקתי - דלקת הלבלב. לעתים קרובות, עיוותים באזור זה מתרחשים עם התפתחות של גידול בראש הלבלב. רופא מנוסה יוכל לראות מורסות, אזורי נמק ונוכחות של אבנים החוסמות את התעלות באמצעות בדיקת אולטרסאונד של האיבר.

כיצד לפענח תוצאות אולטרסאונד

ניתוח עצמי של נתונים בדיקת אולטרסאונדאדם ללא מיוחד חינוך רפואיברוב המוחלט של המקרים לא יחשוף תמונה ברורה של מצב בריאותו. פרשנות מלאה ומדויקת של אולטרסאונד בטן צריכה להתבצע על ידי מומחה אולטרסאונד או על ידי הרופא המטפל שהפנה את המטופל לניתוח כזה.

רק המומחה העורך את המחקר רואה בזמן אמת את עבודת האיברים, עד כמה הם ניידים, כיצד הדם זורם דרכם. עבור שלם ו פענוח נכוןעל מנת לבצע אבחנה, על הרופא לקחת בחשבון מגוון שלם של גורמים:

• מיקום וגודל מדויקים של כל האיברים;
• מבנה הרקמות שלהם;
• נוכחות אפשרית של דפורמציות;
• סימנים המצביעים על מחלות כרוניות;
• נוכחות של ניאופלזמות שפירות או ממאירות גידול.

סרטון: מה מראה אולטרסאונד של המעיים

מצאתם שגיאה בטקסט?
בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן הכל!

בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של חלל הבטן היא שיטת אבחון מודרנית בהייטק המאפשרת להעריך את מצב האיברים הפנימיים ולזהות מגוון רחב של מחלות.

שלא כמו שיטות אחרות, אולטרסאונד מאפשר לך לבחון חזותית איברים פנימיים וללמוד אותם תכונות אנטומיות, לבנות ולזהות תהליכים דלקתיים וניאופלזמות מבלי לפגוע ברקמות הגוף. המומחה לא יצטרך לנתח את דופן הבטן כדי לקבל תמונה אובייקטיבית ואמינה על מסך הצג. לכן כיום אולטרסאונד בטן הוא תקן הזהב לאבחון ואחד הפרוצדורות הרפואיות הפופולריות ביותר.

איך עובד אולטרסאונד בטן?

אבחון אולטרסאונד פועל על עיקרון השתקפות של גלי אולטרסאונד מהרקמות הנבדקות. חיבור מיוחד של מכשיר האולטרסאונד שולח גלים קוליים, שחודרים דרך דופן הבטן הקדמית, משתקפים מרקמות צפופות. התוצאה מוקלטת ומועברת למסך הצג, המאפשר למומחה, ללא גישה ישירה לאיברים הפנימיים, לדמיין אותם באופן מלא. נגעים בעלי צפיפות גבוהה יותר (ניאופלזמות, אבנים) מוצגים על המסך כאזורים לבנים על רקע כהה. המכשיר גם "רואה" את קווי המתאר של האיבר, שינויים במבנה שלו ובמיקומו ביחס לאיברים שכנים.

ל מידע כללימזוהה על ידי אולטרסאונד כוללים:

• גודל איבר;
• מבנה רקמה;
• מיקום איבר;
• נוכחות של אזור של דלקת;
• נוכחות או היעדר ניאופלזמות;
• דפורמציה או פתולוגיה התפתחותית;
• זיהוי של נוזל חופשי, שבדרך כלל לא אמור להיות קיים.

למרות כל תוכן המידע של השיטה, מכשיר האולטרסאונד אינו מסוגל להעריך מצב תפקודיאיברים. המשמעות היא שבעזרת אולטרסאונד בלבד אי אפשר לומר באופן חד משמעי האם איבר יכול להתמודד עם העומס המוטל עליו או לא.

התוצאהמבצעים תמונות אולטרסאונד הופכות לאבחון כזה. כאשר אנו מסתכלים על תמונות האולטרסאונד המוגמרות, אנו רואים כיצד איברים שוניםוהחלקים שלהם צבועים צבעים שוניםוגוונים. זאת בשל העובדה שלבדים בצפיפויות שונות יש תכונות שונות.

איך להתכונן לאולטרסאונד בטן?

אולטרסאונד בטן מתבצע על קיבה ריקה. בערב, עדיף לסרב לארוחת ערב כבדה, כי גזים המצטברים במעיים אינם מאפשרים לעבור אולטרסאונד. לכן, יום קודם, חשוב לוותר גם על מזונות שתורמים להגברת היווצרות גזים - קטניות, לחם חום, כרוב, תפוחים וכו'. אם המטופל רגיל לאכול הרבה, עדיף ליטול חומר משלשל יום לפני ההליך.

אתה גם צריך להפסיק לעשן, כי עשן סיגריות גורם להתכווצויות מעיים וקיבה. בבוקר אסור אפילו לשתות מים, שלא לדבר על חטיף קל. כל חריגה מהכללים מאיימת לעוות את התוצאות.

תכונות של ההליך

אולטרסאונד של חלל הבטן מתבצע טרנסבדימינלית, כלומר. דרך דופן הבטן, ואינו גורם למטופל כל כאב או אי נוחות. המטופל שוכב על הספה וחושף את אזור הבטן. המומחה חל על העור של החלק הקדמי דופן הבטןג'ל מיוחד על בסיס מים, שנועד להבטיח שאין פער אוויר בין החיישן של המכשיר לגוף המטופל.

לאחר מכן, המומחה לאבחון מניח את החיישן על העור ומתחיל להזיז אותו על פני הבטן, תוך כדי צפייה בתמונה על מסך הצג. המטופל אינו חווה תחושות חריגות או לא נוחות.

פרשנות התוצאות יכולה להתבצע ישירות על ידי המומחה שעורך את האולטרסאונד, או על ידי הרופא המטפל של המטופל, שרק צריך להסתכל על התמונות ותוצאות המדידה כדי לבצע אבחנה.

אילו איברים בודקים אולטרסאונד בטן?

האיברים של חלל הבטן כוללים את הקיבה, הלבלב, הטחול, הכליות, השופכן, שלפוחית ​​השתן וכלי הבטן. אתה יכול לבדוק איך כל אחד מהאיברים הללו פועל על ידי ביצוע אולטרסאונד של חלל הבטן באמצעות מכשיר מודרני. בהתאם לכך, על ידי הערכה ויזואלית של איברים אלה, ניתן לקבוע נוכחות של שינויים פתולוגיים ולבצע אבחנה מדויקת.

הרופא בודק כל איבר באמצעות אולטרסאונד כדי לזהות בעיה מסוימת.

אבחון הכבד באמצעות אולטרסאונד בטן

הכבד הוא הבלוטה הגדולה ביותר בגוף, אשר נוטה לצבור רעלים, ולכן הוא ניזוק לרוב בגיל צעיר למדי. לחיצת הבטן מונעת מהכבד לבלוט מתחת לצלעות. הכבד מורכב מארבע אונות: ימין, שמאל, מרובע וקאודאט, הנראה בבירור במהלך אבחון אולטרסאונד.

הכבד יפה איבר גדוללכן, הרופא בוחן כל אונה בנפרד באמצעות אולטרסאונד, בוחן את קווי המתאר, הגודל והמבנה שלה. בדרך כלל, לא אמורות להיות רצועות בין מקטעי הכבד. הם מדמיינים בנוכחות נוזל חופשי. גַם כבד בריאנראה בבירור וריד הכבד, ורידי שער ודרכי מרה. לאיבר בריא קווי מתאר ברורים, מעטפת חיצונית חלקה (קפסולה) ו פינות חדות. עלייה באחד המקטעים מעידה על התפתחות של גידול, עלייה בגודל של כל הכבד מעידה על דלקת. גושים על פני האיבר מצביעים על פתולוגיה התפתחותית, ועיגול הקצוות אמור להעלות חשד לאי ספיקת כבד.

אולטרסאונד מציג את מימדי האיבר: אורכו התקין של הכבד הוא 14-18 ס"מ (תלוי במין), קוטר החתך הוא 9-12 ס"מ, קוטר עורק הכבד הוא 6 מ"מ.

שינויים באקוגניות הכבד מצביעים על מחלות שונות:

• מוקדים קטנים של צפיפות הד שונה מעידים הפטוזיס שומני(המחלה אופיינית לאנשים המובילים אורח חיים בישיבהחיים ומכורים למאכלים מתוקים ושמנים);
• אקוגניות מעורבת מצביעה על התפתחות שחמת כבד. עַל שלב ראשוניהוא גדל בגודלו, בשלבים המאוחרים הוא מתנוון ויורד משמעותית בנפחו;
• עם סטאטוזיס (הצטברות שומן בצורה של טיפות), אקוגניות עולה כאשר משתקפת מאזורים שומניים;
• כאשר מתרחבים דרכי מרהאקוגניות עולה באופן משמעותי;
• אם יש תולעי סרט ליד הכבד, מבנה רשת וקווי מתאר מטושטשים מוצגים על המסך;
• דלקת כבד מאופיינת בירידה באקוגניות.

הפרה של מבנה הכבד מצביעה על התפתחות של ניאופלזמות. ניתן לתאר אותם גם על סמך תמונות אולטרסאונד.

אבחון כיס המרה באמצעות אולטרסאונד בטן

מומחה לאבחון אולטרסאונד, במקביל לבדיקת הכבד, מתאר גם את כיס המרה, מכיוון שמדובר באיברים משלימים: כיס המרה מייצר מרה, החודרת לכבד ומפרקת שומנים. בדרך כלל, על מסך הצג, לאיבר יש צורה מעט בצורת אגס באורך של 6-9 ס"מ, רוחב של 3-5 ס"מ עם עובי דופן של עד 4 מ"מ.

קוטר צינור המרה שדרכו חודר הנוזל לכבד אינו עולה על 6 מ"מ. אם הצינורות מורחבים, סביר להניח שלמטופל יש זרימת מרה לקויה. הוא נשאר בתוך האיבר ולוחץ על קירותיו. בעיה זו טומנת בחובה הפרעות עיכול וכאבים עזים.

במסך מכשיר האולטרסאונד, לכיס מרה בריא יש קווי מתאר חלקים ואחידים ללא עיבוי. מעיד על עובי של יותר מ-4 מ"מ תהליך דלקתי. בְּ דלקת כיס כיס כרוניתאקוגניות עולה. אזורים בעלי אקוגניות משתנה מעידים על נוכחות של חול בפנים כיס המרה. אבנים גם נעות עם שינויים בתנוחת הגוף ויש להן אקוגניות מוגברת. אולטרסאונד מציג אותם כאזורים לבן. לפוליפים של הקרום הרירי של כיס המרה יש את אותה אקוגניות כמו האיבר עצמו. אבל הם נראים בבירור על המסך. אם הם מעל 10 מ"מ, הם מוסרים. במקרים אחרים, הדינמיקה של צמיחה נצפית.

אבחון הלבלב באמצעות אולטרסאונד בטן

באמצעות אבחון אולטרסאונד נבדקים גם הגוף וגם ראש הלבלב. הגוף הזה מווסת תהליכים מטבוליים, וגם מפריש אנזימים המעורבים בעיכול המזון. ללא איבר זה, אדם לא יכול לחיות יום, וכל הפרעה בתפקוד הבלוטה מפחיתה משמעותית את איכות החיים של האדם. בדרך כלל, לאיבר יש צורה של האות S. קשה לקבוע את כל הפתולוגיה באמצעות מכונת אולטרסאונד. המומחה רואה רק אזורים מבודדים, כמו גם סימנים עקיפיםבעיות. אם מבחינים בהם, הרופא מפנה את המטופל לבדיקה מפורטת יותר.

אורך הבלוטה 14-22 ס"מ ומשקלו 70-80 גרם. לצינור הראשי יש קוטר של 1 מ"מ, אבל עם דלקת לבלב או ניאופלזמה הוא עולה, ועם אבנים הוא פוחת. דלקת משנה את גודל האיבר או חלקיו האישיים. ב-60% מהמקרים גידולים ממאיריםהם מקומיים בראש הבלוטה, זה מגיע לאורך של עד 3.5 ס"מ. ציסטות גם מובילות לעלייה בגודל; הם הופכים את קווי המתאר לקמורים.

קווי המתאר של איבר בריא צריכים להיות ברורים ואחידים. עמימות מצביעה על דלקת, אם כי בצקת תגובתית היא לפעמים תגובת שרשרתעבור כיב קיבה או גסטריטיס. לאבנים וציסטות יש קווי מתאר ברורים, ולניאופלזמה יש גבולות מטושטשים. אבל רק מומחה מנוסה וקשוב יכול לראות זאת על מסך הצג של מכשיר אולטרסאונד.

אקוגניות מוגברת אופיינית לאבנים ו דלקת לבלב כרונית, ובדלקת לבלב חריפה היא מופחתת. כתמים לבנים על מסך הצג מצביעים על ציסטות ומורסות. אקוגניות מעורבת מתרחשת כאשר יש שינוי במבנה האיבר (לדוגמה, עם פתולוגיה של האיים של Largehans, המייצרים אינסולין).

אבחון הטחול באמצעות אולטרסאונד בטן

אולטרסאונד של איבר זה מאפשר לזהות מחלות ממש בשלב מוקדם. בדיקת אולטרסאונד מציגה את הפרמטרים הבאים של האיברים:

• גדלי איברים - בדרך כלל האורך אינו עולה על 13 ס"מ, רוחב - 8 ס"מ ועובי 5 ס"מ;
• אקוגניות - באיבר בריא זה ממוצע. חוסר אקוגניות מעיד על מורסה, והיפראקוגניות נגרמת על ידי בועות גז שהצטברו;
• צורת טחול - בדרך כלל יש לו צורה של סהר, אבל ניאופלזמות שונות הופכות את הצורה עגולה ואת קווי המתאר ללא אחידים;
• פגיעה במבנה הטחול - זה קורה במהלך התקף לב - דימום הנגרם על ידי פקקת של עורק או וריד. אולטרסאונד מראה אקוגניות מופחתת, קווי מתאר לא ברורים וצורה משולשת של האיבר;
• פציעות טחול - במקרה של קרע עקב קהה או פציעה חריפהנוצרת המטומה בבטן. על מסך הצג זה בא לידי ביטוי בחוסר אקוגניות באתר הפציעה, כמו גם בהדמיה של נוזל חופשי;
• ציסטות - יש להם קו מתאר ברור וצורה אליפסה, כך שהם נראים בקלות על ידי מכשיר אולטרסאונד. יש נוזל בתוך הציסטה, ולכן יש לה מבנה אנכואי.

אבחון בלוטות לימפה באמצעות אולטרסאונד בטן

אולטרסאונד אינו מדמיין בדרך כלל בלוטות לימפה. אם הם נראים על מסך הצג, זה מצביע על התפתחות של כאלה מחלה איומה, כגון לוקמיה מיאלואידית או לוקמיה לימפוציטית. עם מחלה זו, הטחול גם גדל בגודלו.

אם בלוטות לימפה נראות באולטרסאונד, אבל איברים אחרים כן מידות רגילות, ייתכן שהאדם מפתח זיהום. הטחול מסנן את הדם מחיידקים ומייצר נוגדנים, אז מתי זיהום זיהומיותבלוטות הלימפה הפנימיות יגדלו בגודלן. בהתאם למיקומם, הרופא מזהה הפרעות בתפקוד של איברים שכנים. מבנה ההד ההטרוגני של הטחול מעיד על הרס רקמותיו, מחלות דם ונזק לאיבר על ידי חיידקים ווירוסים פתוגניים.

אבחון כליות באמצעות אולטרסאונד בטן

המצב של איבר מזווג זה נקבע בצורה האמינה ביותר שיטת אולטרסאונדאבחון הוא מגדיר את האינדיקטורים הבאים:

• הדמיה וקביעת גודל הכליה . בדרך כלל, לאדם צריך להיות שתי כליות באורך 10-12 ס"מ, רוחב 5-6 ס"מ ועובי 4-5 ס"מ. כליה שמאלבמקביל הוא ממוקם מעט גבוה יותר מהימין, שהוא קטן יותר בגודלו. לכליה בריאה יש צורה של שעועית עם קו מתאר ברור ואחיד. אבל לפעמים מתגלה פתולוגיה כמו שכפול כליות. יתרה מכך, ב-12% שתי הכליות מוכפלות, וב-88% מודגמת הכפלה חד-צדדית. האיבר החריג מורכב משני מקטעים מאוחדים, שלכל אחד מהם אספקת דם משלו. אולטרסאונד מגלה פתולוגיה לא רק באדם שזה עתה נולד, אלא גם בעובר בשלב של 25 שבועות של התפתחות. לעיתים מזוהה גם אג'נסיס (מחסור) באיבר. באופן כללי, שתי הפתולוגיות אינן משפיעות על איכות החיים אם השופכן מפותח. אבל אנשים עם הפרעות בכליות צריכים לעקוב אחר בריאותם מכיוון שהם פגיעים יותר לזיהומים ווירוסים.
• שינויים מפוזרים ומוקדים ברקמת הפרנכימלית. פרנכימה היא הרקמה המרכיבה את האיבר, בעלת קליפת המוח בה נוצר שתן ומדוללה המורכבת מצינוריות. הפרנכימה צריכה להיות בדרך כלל בעובי של 16-25 מ"מ; אצל אנשים מעל גיל 60 היא פוחתת ל-11 מ"מ. למרות העובדה שהכליה מוגנת על ידי קפסולה סיבית, רעלים, חיידקים ומוצרי ריקבון הנכנסים לגוף משבשים את מבנה הרקמה. באולטרסאונד ניתן לראות עיבוי (זה קורה עם דלקת עקב ההתפתחות מחלה מדבקתכליות) או הפחתה של פרנכימה (עם סוכרת, שיכרון, וירוסים).
• מיקום הכליות. בבדיקת אולטרסאונד, המומחה רואה את מיקום הכליות. בסדר גמור כליה ימיןממוקם ברמה 12 חוליה חזה, שמאל - ברמה 11. אם הכליה לא מוצגת במקום הנכון, זה מצביע על התפתחות של נפרופטוזיס - ירידה של הכליה לחלל הבטן. המחלה מסוכנת מכיוון שהאיבר הצנוח מתעוות, משבש את זרימת הדם התקינה. זה כרוך במחלות קשות.
• אקוגניות של הכליה . עוצמת השתקפות האולטרסאונד תלויה בצפיפות הרקמה: צפיפות נמוכהמוצג על מסך הצג נקודות כהות, צפיפות גבוהה- לבן. אזורים בהירים יותר מצביעים על הפרה של מבנה הכליה, מה שקורה כאשר תופעות דלקתיות(גלומרולונפריטיס). אקוגניות מוגברת מצביעה על פתולוגיה של הכליות (ניאופלזמות, חול, אבנים וכו')

לא ניתן לראות סימנים באולטרסאונד דלקת פיילונפריטיס חריפה. הסימן היחיד לפתולוגיה הוא ירידה באקוגניות ונפיחות של הכליה. שינויים הופכים גלויים כאשר פיילונפריטיס כרונית: ישנם מוקדים של hyperechogenicity, ציסטות, גודל האיבר יורד. עם שחפת (התכווצות) של הכליה, נראים אזורים חלולים מלאים בנוזל.

חול בכליות לא נראה גם באולטרסאונד. המכשיר יכול לראות תכלילים זרים שקוטרם עולה על 2 מ"מ. הָהֵן. למעשה, מומחה מזהה רק אבנים, ו"חול בכליות" מתגלה רק באמצעות בדיקות שתן. אולטרסאונד מזהה 97% ממחלות הכליות. אם תוסיף בדיקות שתן נוספות, המטופל יידע 100% על מחלות כליות.

אולטרסאונד של חלל הבטן הוא הליך אבחון המאפשר לקבל כמות עצומה של מידע מהימן על מצב האיברים הפנימיים של המטופל מבלי לפגוע ברקמות בריאות או לגרום לכאב. יתרון חשוב נוסף של השיטה הוא שניתן לאחסן תמונות כל עוד יש צורך.