Beclomethasone היא תרופה לאסתמה הסימפונות ולנזלת אלרגית. Beclomethasone-aeronativ - הוראות שימוש רשמיות*

אסטמה של הסימפונות - מחלה רצינית, שעלול להוביל לסיבוכים כגון פנאומוסקלרוזיס, אי ספיקת ריאות. ובמקרים חמורים במיוחד, אדם עלול לחוות קרעים בריאות. כדי למנוע כאלה סיבוכים מסוכנים, חשוב להתחיל טיפול נכון ובזמן. בשביל יחס אסטמה של הסימפונותהרופאים ממליצים על התרופה Beclomethasone. היום נגלה מהי תרופה זו וכיצד להשתמש בה נכון. אנו גם נקבע אילו אנלוגים של תרופה זו ניתן לרכוש בבית המרקחת.

תכונות פרמקולוגיות

התרופה "Beclomethasone" היא סוכן הורמונלי, אשר מיועד לשימוש באינהלציה. תרופה זו משפיעה על הריאות האנושיות. לתרופה יש השפעה אנטי-אלרגית, אנטי דלקתית, אנטי-בצקתית. התרופה ניתנת בדרך כלל לטיפול באסתמה הסימפונות. יחד עם זאת, מרכיבי התרופה מסייעים בהפחתת נפיחות של האפיתל, היפראקטיביות הסימפונות, והם גם משתפרים. הודות לכך נעלמים התקפי אסתמה של הסימפונות.

הרכב המוצר. טופס יישום

התרופה "Beclomethasone", שהוראות השימוש בה כלולות בהכרח בחבילה, נמכרת בצורה של אירוסול מדורג, כמו גם אבקה לשאיפה. המוצר מכיל את המרכיבים הבאים: החומר העיקרי הוא beclomethasone dipropionate; אלמנטים נוספים - דקסטוז, מים מטוהרים, פוליסורבט, תמיסת נתרן הידרוקסיד, חומצה הידרוכלורית,

באילו מקרים זה רושם?

"Beclomethasone" הוא אירוסול שניתן לרשום לחולים עבור הבעיות הבאות:

אסטמה של הסימפונות.

טיפול ומניעה נזלת אלרגית, כולל נזלת כלי דם וזו המוטורית וזו המופיעה עם קדחת השחת.

מִנוּן

Beclomethasone לשאיפה נקבע בכמויות הבאות:

גברים ונשים - 2 עד 4 פעמים ביום. המינון היומי יכול להיות לא יותר מ-1 גרם.

ילדים מגיל 6 - 50-100 מק"ג 2 עד 4 פעמים ביום.

התרופה "Beclomethasone", אנלוגים שלה ניתן למצוא ללא בעיות בבית המרקחת, נקבעת בצורה של תרסיס במינון הבא:

מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - 100 מק"ג בכל נחיר 3 עד 4 פעמים ביום.

ילדים מגיל 6 עד 12 שנים - 50 מק"ג בימין ו נחיר שמאלגם עד 4 פעמים ביום.

למרות העובדה שההוראות מציינות בבירור את המינון של תרופה זו, הכמות המדויקת של התרופה שנרשמה חייבת להיקבע על ידי הרופא.

תרופה "בקלומתזון": מחיר

למוצר זה יש מחיר סביר מאוד. אז, עבור תרסיס שאיפה של 50 מק"ג (עבור 200 מנות) אתה צריך לשלם כ 250 רובל. ועבור 100 מק"ג עבור 200 מנות אתה צריך לשלם 380 רובל. עבור 250 מק"ג תצטרך לשלם 430 רובל.

התוויות נגד

התרופה "Beclomethasone", אנלוגים שלה יכולים להיות הרבה יותר יקרים בעלות, אסורה לשימוש על ידי הקטגוריות הבאות של אנשים:

אנשים הסובלים מברונכיטיס חריפה.

חולים עם דיאתזה דימומית.

חולים עם דימומים תכופים מהאף.

אנשים עם מחלות מערכתיות בדרכי הנשימה.

חולים עם שחפת ריאתית.

חולים עם נגעים הרפטיים של איבר הראייה.

ילדים מתחת לגיל 6.

נשים במהלך השליש הראשון להריון.

חָשׁוּב! אם הילדה נמצאת בשליש השני או השלישי או שהיא מניקה, יש להחליט על מידת ההמלצה להשתמש בתרופה זו על ידי הרופא.

תופעות לוואי

לתרופה "Beclomethasone", שהשימוש בה נחוץ לאנשים הסובלים מאסטמה של הסימפונות, יש הרבה השפעות לא רצויות. נכון, הם מופיעים לעתים רחוקות. עם זאת, על המטופלים להיות מודעים לתופעות הלוואי האפשריות של תרופה זו. אז, ביטויים לא רצויים עשויים להיות כדלקמן:

שיעול, התעטשות, גירוי בגרון.

סחרחורת, כאב ראש.

קנדידומיקוזיס של חלל הפה.

קָטָרַקט.

דימום מהאף.

פריחות בעור.

פיגור בגדילה אצל ילדים.

מיאלגיה.

אנגיואדמה.

תרופה "Beclomethasone": אנלוגים

לתרופה זו יש הרבה תרופות דומות שיכולות להחליף אותה. אז, אנלוגים של תרופה זו הם התרופות הבאות: "Budiair", "Pulmicort", "Budecort", "Budesonide", "Klenil", "Bekotide", "Beclazon", "Beclomet" וכו '.

מוצר בקלזון

תרופה זו בצורת אינהלציות משמשת גם לטיפול באסתמה. בשימוש תוך-נאזלי, זה נקבע עבור קדחת השחת. התרופה מכילה את הרכיבים הבאים: החומר העיקרי - beclomethasone dipropionate, כמו גם אלמנטים עזר - אתנול והידרופלואוראלקן.

המינון של התרופה "Beclazon" תלוי בחומרת המחלה ובגיל החולה והוא:

לחולים מעל גיל 12 - 200-600 מק"ג (עם דרגה קלהמחלה); 600 עד 1000 מק"ג ( תואר ממוצעמחלות), מ-1000 עד 2000 מק"ג (צורה חמורה).

לילדים מגיל 4 עד 12 מנה בודדתצריך להיות בין 50 ל-100 מק"ג.

ניתן להכניס את התרופה לאף 1 עד 4 פעמים ביום, 50 מק"ג.

עלות התרופה "Beklazon" נעה בין 210-330 רובל. אם 100 מק"ג, המחיר יהיה בערך 300 רובל. עבור בקבוק המכיל 50 מק"ג של החומר, אתה צריך לשלם 210 רובל. זה מעט יותר זול מאשר Beclomethasone, מחיר אשר עבור ניסוח דומה הוא 250 רובל. למרות שההבדל למעשה לא משמעותי.

מוצר Pulmicort

זה גם אנלוגי תרופה מוכרת"בקלומתזון." התרופה "Pulmicort" נרשמה גם לאסטמה של הסימפונות, כמו גם לחסימת ריאות והיצרות גרון.

תרופה זו זמינה גם ב-2 גרסאות: בצורה של תרחיף במינון לשאיפה, כמו גם אבקה.

הרכב התרופה "Pulmicort" שונה מהתרופה "Beclomethasone". כאן המרכיב העיקרי הוא החומר בודסוניד, והיסודות הנוספים הם נתרן כלורי, נתרן ציטראט, דיסודיום אדאט, פוליסורבט, חומצה לימון, וגם מים מטוהרים.

היתרון של התרופה "פולמיקורט" בהשוואה לתרופה "בקלמתזון" הוא שניתן להשתמש בה ביחס לילדים החל מגיל 6 חודשים.

העלות של מוצר זה בצורה של אבקה לשאיפה נעה בין 790-830 רובל. אבל ההשעיה עם התרופה הזו יקרה יותר - בערך 1,300 רובל.

התרופה "Budiair"

זהו אנלוגי נוסף של התרופה Beclomethasone. המוצר "Budiair" מיועד לאינהלציה, שימוש מקומי ותוך-אף. לתרופה יש השפעות אנטי-אלרגיות, אנטי דלקתיות ואנטי-אקסודטיביות. הודות לתרופה זו משתפר תפקוד הנשימה של החולים ותדירות קוצר הנשימה והשיעול פוחתת.

התרופה נמכרת בצורות הבאות:

אבקה במינון לשאיפה.

תַרסִיס.

הַשׁעָיָה.

כמוסות אבקה.

תמיסה לשאיפה.

חל איסור להשתמש בתרחיף עם Beclamethasone על ילדים מתחת לגיל 3 חודשים. אין לתת אבקה עם תרופה זו לבנים ובנות מתחת לגיל 6. אבל לא ניתן להשתמש בתמיסת ההזרקה על ילדים מתחת לגיל 16.

Budiair הוא אחד מהמקרים אנלוגים יקריםתרופה "Beclomethasone". אז, עבור בקבוק אירוסול (200 מנות) של 200 מק"ג כל אחד אתה צריך לשלם כ -3.5 אלף רובל.

סיכום

למדת הרבה מהמאמר מידע שימושיעל התרופה Beclomethasone. אנלוגים, אינדיקציות, צורת שחרור, תופעות לוואי, התוויות נגד ידועות לך כעת. הבנת גם שלתרופה הזו יש הרבה מוצרים דומים, שבדרך כלל הם הרבה יותר יקרים. אבל עדיין, אנשים צריכים לדעת שאם התרופה Beclomethasone לא נמצאת בבית המרקחת, אז זה יכול להיות מוחלף באחר ללא כל בעיות.

בקלומתזון הוא תרופה הורמונלית, מיועד ל שימוש באינהלציהעל מנת להשפיע על הקרום הרירי של איברי הנשימה.

רכיב פעילהתרופה היא beclomethasone dipropionate, אשר קובעת את התכונות האנטי דלקתיות, נוגדות האקסודטיביות, משחררות גודש ואנטי אלרגיות של Beclomethasone. תרופה זו משמשת כאחד האמצעים טיפול בסיסיאסטמה של הסימפונות.

בהשפעת beclomethasone dipropionate יש ירידה במספר תאי הפיטום ברירית הסימפונות (הם מצטברים היכן שהם צפויים להיתקל בפתוגנים סביבתיים), עיכוב נדידת מקרופאגים הלוכדים ומעכלים חיידקים, שאריות של תאים מתים, וחלקיקים זרים ורעילים לגוף.

הפעולה של Beclomethasone מכוונת להפחתת: בצקת אפיתל, הפרשת ריר על ידי בלוטות הסימפונות, הצטברות שולית של נויטרופילים, תגובתיות יתר של הסימפונות, אקסודאט דלקתי (נוזל במקום הדלקת).

הודות לשימוש בבקלומתזון, תפקודי הנשימה החיצוניים משתפריםעם זאת, יש לציין כי התרופה אינה מקלה על התקף של אסתמה הסימפונות, שכן השפעת השימוש בה מופיעה 5-7 ימים לאחר תחילת השימוש הקבוע. אנלוגי התרופה הזועל פי כל המאפיינים, זה Beclomethasone dipropionate.

ל-Beclomethasone, כאשר ניתן בשאיפה, אין פעילות מערכתית משמעותית. 10-20% מהמינון בשימוש נכנס לריאות; מערכת עיכול Beclomethasone dipropionate מושבת על ידי הכבד.

בכל שיטת מתן, התרופה מופרשת תוך ארבעה ימים דרך צואה (בעיקר) ושתן (10-15%).

אינדיקציות לשימוש

על פי ההוראות, Beclomethasone נקבע עבור:

• אסטמה של הסימפונות (שימוש בשאיפה);
• מניעה וטיפול בנזלת אלרגית, לרבות נזלת כלי דם ונזלת עם קדחת השחת (מתן אף);
• מחלות זיהומיות ודלקתיות של האוזן והעור בשילוב עם חומרים אנטי מיקרוביאליים(שימוש חיצוני ומקומי).

הוראות שימוש בבקלומתזון

התרופה זמינה בצורה של תרסיס Beclomethasone ואבקה לשאיפה.

שימוש באינהלציה: מבוגרים - 2-4 פעמים ביום, מינון יומי - לא יותר מ-1 מק"ג (2 מ"ג מאוד מקרים חמורים); ילדים - 50-100 מק"ג 2 עד 4 פעמים ביום.

מתן תוך-אף: תרסיס Beclomethasone למבוגרים וילדים מעל גיל 12 משמש 3-4 פעמים ביום, 100 מק"ג בכל מעבר אף, לא יעלה על מינון יומי של 1 מ"ג; ילדים בגילאי 6-12 - 50 מק"ג בכל מעבר אף (לא יותר מ-500 מק"ג ליום) באותה תדירות של מנות כמו מבוגרים. משטר מינון מדויק יותר ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא.

תופעות לוואי

תרסיס Beclomethasone, כמו גם אבקת אינהלציה, עלולים לגרום תגובות שליליותגוף, במיוחד כגון:

• התעטשות, שיעול, גירוי בגרון, דיספוניה, לעיתים רחוקות - עווית סימפונות פרדוקסלית (מוקלה על ידי מרחיבי סימפונות בשאיפה), דלקת ריאות אאוזינופילית;
• קנדידומיקוזיס של החלק העליון דרכי הנשימהוחלל הפה;
• בְּ- שימוש לטווח ארוךבמינונים גדולים - סחרחורת, כאבי ראש, מוגברים לחץ תוך עיני, קטרקט, לימפופניה, אאוזינופניה, לויקוציטוזיס;
• לשימוש תוך-אף - דימום מהאף, נזלת, ניקוב של מחיצת האף, ניוון של הקרום הרירי;
• עם שימוש יחיד של יותר מ-1 מ"ג של beclomethasone dipropionate - תפקוד לקוי של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל;
• תגובות אלרגיות.

התוויות נגד

ההוראות עבור Beclomethasone מצביעות על מחלות שעבורן השימוש בתרופה זו אסור:

• ברונכיטיס של אופי לא אסטמטי, ברונכוספזם חריף;
• דימומים תכופים מהאף, דיאתזה דימומית;
• זיהומים מערכתיים, כולל שחפת ריאתית, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, נגעים בעין הרפטית.

התרופה אסורה בילדים מתחת לגיל 6 ובמהלך השליש הראשון של ההריון. לנשים בשליש השני והשלישי להריון, וכן לאמהות מניקות, ההתאמה של השימוש בבקלומתזון נקבעת על ידי הרופא.

זהירות נדרשת בעת שימוש בתרסיס Beclomethasone תוך-אף על ידי אנשים עם כיבים במחיצת האף, גלאוקומה, אמביאזיס, תת פעילות של בלוטת התריס ואי ספיקת כליות חמורה.

כמו כן, אוטם שריר הלב לאחרונה, ניתוחים אחרונים בחלל האף וטראומה באף הם סיבות להגביל את השימוש בבקלומתזון.

מידע נוסף

יש לאחסן את התרופה בטמפרטורה שאינה עולה על 250C. חיי המדף של Beclomethasone הם 3 שנים; לאחר פתיחת התרסיס, יש להשתמש בתכולה תוך 6 חודשים.

בכנות,

הוראות בקלומתזון

ההוראה מספקת למטופל מידע מלא על התרופה Beclomethasone, וכן מספקת המלצות מפורטותעל השימוש בתרופה בטיפול.

צורה, הרכב, אריזה

בקלומתזון מיוצר בצורת אירוסול במינון, המכיל רכיב שהוא החומר הפעיל של התרופה - בקלומתזון דיפרופיונאט.

נפחים שונים של התרופה עם המספר המתאים של מינונים מוכנים למכירה. כך, בקבוק של 9 מיליליטר מכיל עד 70 מנות, 10 מיליליטר - עד 80 מנות, ו-23 מיליליטר - עד 200 מנות.

הבקבוקים עשויים מפוליאתילן ובעלי מתקן חלוקה. פיית הריסוס מסופקת כלולה. תרסיס Beclomethasone מועבר ומסופק לדלפקי בתי המרקחת באריזות קרטון.

תקופת אחסון ותנאי אחסון

יש לאחסן את בקבוק האירוסול באריזה שלמה עד שלוש שנים. לאחר הפתיחה - לא יותר מחצי שנה. תנאי האחסון כוללים חושך וטמפרטורות של עד 30 מעלות.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

לתרופה יש השפעות אנטי דלקתיות, אנטי-אקסודטיביות, אנטי אלרגיות ואנטי-בצקתיות בולטות. בנוסף, עלולות להתרחש גלוקוקורטיקואידים ופעילות מינרלוקורטיקואידית חלשה.

על ידי הגברת ייצור הליפומודולין, התרופה מסייעת להפחית את שחרור חומצה ארכידונית, כמו גם להפחית את הסינתזה של פרוסטגלנדינים. מאחר והיווצרות של לימפוקינים ויציאות דלקתיות פוחתת, נדידת המקרופאגים מעוכבת באופן ניכר, ולאחר מכן האטה בתהליכי הגרנולציה והחדירה.

בקלומתזון מסוגל להשפיע על קרום הבסיס של שכבת האפיתל והדחיסה שלה, כמו גם לעזור להאט את היווצרות הריר על ידי תאי הגביע ולהפחית הרכב כמותיתאי פיטום ברונכו-רירית.

Beclomethasone dipropionate מקדם באופן פעיל הרפיה של שרירי הסימפונות החלקים ומשחזר את הרגישות שלו.

לתרופה יש יכולת לשחזר את תגובת הגוף של המטופל לתרופות אנטיכולינרגיות (מרחיבי סימפונות), מה שיכול להפחית משמעותית את הצורך בהן. עם השימוש ב-Beclomethasone, נצפה שיפור בפרמטרים התפקודיים של נשימה חיצונית. שימוש במינון המומלץ בדרך כלל אינו גורם תופעות לוואימאפיין של GCS (מערכתי).

עם שימוש תוך-אפי של התרופה, hyperemia ונפיחות של רירית האף ניתן לבטל לחלוטין.

פרמקוקינטיקה

המרכיב הפעיל של Beclomethasone נספג ברירית האף לאחר מתן תוך-אף. הספיגה ממערכת העיכול נמוכה למדי.

נוכחות ספיגה מערכתית אינה תלויה בשיטת השימוש בתרופה. קשירת חלבון פלזמה היא כמעט 90%. החלק העיקרי של התרופה מסולק על ידי המעיים. רק 15 אחוז מופרשים דרך הכליות.

ההשפעה הטיפולית הופכת בולטת חמישה ימים לאחר תחילת השימוש בתרופה ונמשכת במשך מספר שבועות כמעט מקסימום.

שאיפה מקדמת את ספיגת התרופה בריאות. המינון שנכנס חלקית למערכת העיכול מאבד את פעילותו במהלך המעבר הראשון בכבד.

אינדיקציות לשימוש של Beclomethasone

ל-Beclomethasone יש מספר תחומי יישום והוא נרשם לאותם מטופלים הזקוקים לטיפול:

• אסטמה של הסימפונות (בצורה טיפול בסיסי). מתבצע שימוש באינהלציה.
• נזלת ואזומוטורית ואלרגית, כמו גם פוליפוזיס חוזר באף. יישום תוך-אף מתבצע.
• מחלות זיהומיות ודלקתיות של האוזניים והעור. מבוצע שימוש חיצוני.

התוויות נגד

לתרופה יש מספר התוויות נגד שיש לקחת בחשבון בעת ​​מתן המרשם

• בְּ- מעלות גבוהותרגישות למרכיב הפעיל של Beclomethasone;
• לילדים עד גיל שש.

לא נקבע בשאיפה:

• כאשר החולה חווה ברונכוספזם חריף;
• אינו טיפול קו ראשון במצב אסתמטי;
• אם ברונכיטיס הוא ממקור לא אסטמטי.

לא נקבע תוך-נאזלית:

• כאשר החולה מאובחן עם דיאתזה דימומית;
• בעת קביעת זיהומים מערכתיים;
• אם החולה סובל לעתים קרובות מדימומים מהאף;
• במקרה של תבוסה איברים חזותייםהרפטי באופיו.

השימוש בבקלומתזון תוך-אף מוגבל במקרים של ניתוח אחרון בחלל האף, טראומה לאזור האף או פגיעה במחיצת האף בצורה של כיב. אזהרה זו חלה גם על גלאוקומה, אוטם שריר הלב, אמוביאזיס, כשל כלייתיבמצב חמור, תת פעילות בלוטת התריס.

שיטות השימוש בתרופה מחולקות לאף תוך-נאלי ושאיפה. לקבלת אפקט טיפולי בולט, יש להשתמש בתרופה בקביעות המומלצת.

מינון התרופה לשאיפה נקבע על ידי הרופא בהתאם לאופן התקדמות המחלה. לילדים נקבעים מינונים נמוכים יותר מאשר לחולים מבוגרים.

בריכוז חומר פעיל 100 או 50 מיקרוגרם לכל מנה למבוגרים נקבעים 100 מיקרוגרם שלוש פעמים ביום. ניתן להגדיל את המינון במידת הצורך עד ל-800 מיקרוגרם.

לילדים, לא יותר מ-50-100 מיקרוגרם נקבעים בשתי מנות ביום.

עם ריכוז של החומר הפעיל של 250 מיקרוגרם לכל מנה, מבוגרים רושמים 500 מיקרוגרם פעמיים ביום. ניתן להגדיל את המינון במידת הצורך עד 2000 מיקרוגרם.

מתן תוך-אף כולל ריסוס של 50 מיקרוגרם לכל נחיר עד ארבע פעמים ביום.

Beclomethasone במהלך ההריון

במהלך ההריון, השימוש בבקלומתזון אסור במהלך השליש הראשון. בטרימסטר השני והשלישי, השימוש בתרופה מותר כאשר התועלת עולה על הסיכון. לילודים שאמם נטלה Beclomethasone במהלך ההריון, נדרשת בדיקה של תפקוד בלוטות יותרת הכליה. הנקה במהלך הטיפול אינה מומלצת.

בקלומתזון לילדים

ילדים מתחת לגיל 12 לא צריכים להשתמש ב-Beclomethasone לטיפול בשאיפה (עם ריכוז של החומר הפעיל בתרופה של 250 מיקרוגרם למנה).

תופעות לוואי

התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי בכל אחת משיטות השימוש בה.

שְׁאִיפָה:

• בצורה של תחושת כאב בגרון;
• בצורה של תגובות אלרגיות;
• הופעת צרידות;
• בצורה של ברונכוספזם פרדוקסלי;
• בצורה של התעטשות או שיעול;
• בצורה של דלקת ריאות אאוזינופילית.

טיפול ארוך טווח בתרופה טומן בחובו קנדידה חלל פה, ו שבילים עליוניםנְשִׁימָה. מינון יתר עלול להוביל להתפתחות תופעות לוואי מערכתיות (סחרחורת, מיאלגיה, כאבי ראש, אלרגיות, כאבים באזור העיניים, שינויים בחוש הטעם, נמנום, היפרמיה של הלחמית, VD מוגבר, פגיעה ביכולת הראייה).

משך הטיפול ב יַלדוּתלעתים קרובות מוביל לעיכוב גדילה.

תוך נאזלית:

• בצורה של יובש וגירוי של הקרום הרירי בחלל האף;
• רירית האף עלולה להפוך לכיב;
• בצורה של דימום מהאף;
• בצורה של התפתחות רינוריאה;
• הִתהַוּוּת כְּאֵבבאזור האף והגרון;
• בצורה של ניקוב של מחיצת האף;
• התפתחות של זיהום בלוע האף, אשר יכול להיות עורר על ידי פלורה פטרייתית.

מנת יתר

נוכחות של מנת יתר של תרופה מתגלה על ידי תסמינים של אי ספיקת היפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל. לשם חיסול המדינה הזולמטופל רושמים טיפול סיסטמי בגלוקוקורטיקואידים ורושמים לו הורמון ACTH.

אינטראקציות בין תרופות

בעת יישום קבלת פנים משותפתההשפעות הבאות נצפו עם beclomethasone עם כמה תרופות:

• בטא-אגוניסטים - השפעתם גוברת. ההשפעה האנטי דלקתית של Beclomethasone עולה בתגובה;
• אפדרין מגביר את הפעילות המטבולית של Beclomethasone;
• מעוררים של חמצון אנזים מיקרוזומלי תורמים לירידה ביעילות של Beclomethasone;
• אסטרוגן, GCs דרך הפה, methandienone, בטא2-אגוניסטים ותאופילין מגבירים את הפעלת ההשפעה של Beclomethasone.

הוראות נוספות

להפסיק התקפי אסטמה צורה חריפה Beclomethasone אינו מקובל.

אם מטופל מאובחן עם אי ספיקת היפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל, ניתן להמשיך בטיפול באינהלציה, אך יש לעקוב בקפידה אחר רמת הקורטיזול הבסיסית בפלסמה. כך גם לגבי הערכת יתר של מינונים מומלצים.

אם קיימת תסמונת חסימת סימפונות, מומלץ למטופל לקחת מרחיב סימפונות לפחות עשרים דקות לפני תחילת השאיפה.

אל תתנו לתרופה להיכנס לעיניכם.

כדי להפחית את הסיכון לקנדידה בחלל הפה, יש לשטוף לאחר כל הליך.

אסתמה התלויה בסטרואידים של החולה מחייבת נטילת Beclomethasone במינון מוגבר.

אם יש צורך להפחית את המינון של Beclomethasone, אין לעשות זאת בפתאומיות.

אנלוגים של Beclomethasone

לתרופה יש רשימה של תרופות בעלות השפעות דומות, שאסור להחליף בטיפול בה ללא התייעצות עם רופא.

• בקלזון;
• Vaceril;
• בקלומט;
• סנסטמיל;
• בקלת;
• גנדיון;
• Beclomethasone Formoterone;
• בקלוספירה;
• פרופאונט.

מחיר בקלומתזון

עלות התרופה משתנה בהתאם לנפח האריזה. המחיר לבקבוק המכיל 200 מנות נע בין 300 ל 400 רובל בממוצע.

ביקורות על Beclomethasone

מטופלים שהשתמשו בתרופה בטיפול מדברים עליה היטב ומציינים את הגבוהה שלה השפעה טיפולית.

ולנטינה:היא סבלה מאסתמה של הסימפונות במשך תקופה ארוכה. הרופא רשם Beclomethasone בצורה של אינהלציות. טופלתי במשך שנה. לראשונה, המינון כבר ירד במשך שישה חודשים. קוצר נשימה ושיעול נעלמו. אני ללא תרופות כבר שנה.

דמיטרי:לאחר טיפול (כשנה) בבקלומתזון, בעיות האסתמה לא חזרו. הוא טופל באמצעות מרשמים מועדפים.

סרגיי ולדימירוביץ': לאחר חודשיים של שימוש קבוע באינהלציות עם Beclomethasone, קוצר הנשימה והתקפי השיעול שרודפים אותי בכל אביב נעלמו.

מריה:התרופה עזרה מאוד בטיפול באסתמה. אני ממליץ על זה לכל מי שצריך טיפול כזה.

טטיאנה:אני מוצא את Beclomethasone מאוד תרופה טובה. התוצאות של השימוש שלי באינהלציות היו היעדר קוצר נשימה ותחילתה של הפוגה יציבה. האסטמה שככה. זה קצת יקר, אבל הטיפול והיישום היומיומי שלו לא נעימים במיוחד. עם זאת, אני לא רואה שום טיפול תחליף לעצמי. אני ממליץ לך להשתמש בו אם הרופא שלך רושם זאת.

הוראות דומות:

Sinuslift: מחיר, הוראות, ביקורות

אירוסול "Beclomethasone" היא תרופה הורמונלית גלוקוקורטיקוסטרואידית, המיועדת לשימוש באינהלציה כדי להשפיע על הקרום הרירי של תעלות הנשימה. תרופה זו משמשת כאחד מהקורסים הבסיסיים לטיפול באסתמה הסימפונות.

הוראות עבור Beclomethasone מוצגות להלן.

הרכב וצורת שחרור של המוצר הרפואי

המרכיב הפעיל של תרופה זו הוא beclomethasone dipropionate. התרופה משתחררת בצורה של תרסיס מדורג. התרופה מיוצרת בנפחים שונים של תשעה, עשרה ועשרים ושלושה מיליליטר. חומר התרופה כלול בבקבוקי פוליאתילן עם מתקן; בנוסף, הערכה כוללת פיית ריסוס. הזרבובית והבקבוק סגורים באריזת קרטון.

פעולה פרמקולוגית של התרופה

על פי ההוראות, ל-Beclomethasone השפעות אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות, משחררות גודש, אנטי אסתמטיות ואנטי אקסודטיביות. רוקחים מציינים את הפעילות הגלוקוקורטיקואידית המודגשת של התרופה, כמו גם את ההשפעה המינרלוקורטיקואידית החלשה שלה.

מהי ההשפעה העיקרית של Beclomethasone?

התרופה מסוגלת להגביר את ייצור הליפומודולין ולהפחית את השחרור חומצה ארכידונית, הפחתת הסינתזה של פרוסטגלנדינים. עקב הפחתת ייצור אקסודאט דלקתי, לצד לימפוקינים, מעוכבת נדידת מקרופאגים, המלווה בין היתר בהאטה בתהליכי החדירה והגרנולציה. בשל השפעת התרופה המוצגת, ממברנות הבסיס של האפיתל הופכות עבות יותר. בנוסף, תהליך הפרשת הריר מואט עקב תאי גביע, ומספר היסודות השומניים ברירית הסימפונות פוחת. כמו כן, המרכיב הפעיל של התרופה מסוגל להרפות את השרירים החלקים של הסימפונות, לקדם פעילות ופעילות החלמה מהירההרגישות שלה. זה מאושר על ידי הוראות השימוש.

בקלומתזון משחזר את תגובת הגוף למרחיבי סימפונות וכתוצאה מכך מפחית את תדירות השימוש בהם. תרופה זו מסייעת לשפר את הפונקציונליות של הנשימה החיצונית. במקרה שבו התרופה משמשת במינונים טיפוליים, תגובות שליליות, האופייניים לתאי גזע המטופואטיים מערכתיים, אינם נצפים. בעת שימוש במוצר תוך-נאזי, היפרמיה ונפיחות של רירית האף מסולקות.

אנלוגים של Beclomethasone מעניינים רבים.

פרמקוקינטיקה ופרמקודינמיקה של התרופה

במהלך מתן תוך-אף, החומר הפעיל נספג דרך רירית האף; בנוסף, יש לציין רמה נמוכהתהליך ספיגה ממערכת העיכול.

ספיגה, ככלל, מתרחשת ללא קשר לסוג הממשל. החומר בדרך כלל קשור בשמונים ושבעה אחוזים לחלבוני פלזמה. החלק העיקרי מופרש מהגוף דרך המעיים, וכחמישה עשר אחוז יוצא דרך הכליות.

האפקט הטיפולי נצפה תוך ארבעה עד חמישה ימים לאחר תחילת הטיפול, ניתן לראות את השיא שלו תוך מספר שבועות.

לאחר מתן תרסיס Beclomethasone בשאיפה, חלק מהמינון עשוי להיספג בריאות. החלק העיקרי של החומר הנכנס איברי עיכול, מושבת במהלך המעבר הראשון שלו בכבד.

אינדיקציות לשימוש בתרופה

כפי שמציינים ההוראות עבור Beclomethasone, השימוש בתרופה המוצגת בשאיפה נקבע לאסטמה של הסימפונות כטיפול בסיסי. בנוסף, התרופה משמשת במצבים של יעילות לא מספקת של קטוטיפן, חומצה cromoglycic ומרחיבי סימפונות על מנת להצליח להפחית את המינון.

מומלץ להשתמש תוך-נאלי על הרקע נזלת אלרגיתגם עם ביטויים עונתיים וגם קבועים. בין היתר, מרשם Beclomethasone (בלטינית - Beclometasonum) נהוג כחלק מהטיפול בפוליפוזיס חוזר באף ובנזלת כלי דם.

שימוש מקומי וחיצוני במוצר מתורגל בשילוב עם אנטי מיקרוביאליםעל רקע מחלות זיהומיות ודלקתיות של האוזניים והעור.

מה עוד אומרות הוראות השימוש עבור Beclomethasone?

התוויות נגד לשימוש בתרופה

לא ניתן להשתמש בתרופה מתי רגישות גבוההומתחת לגיל שש. שימוש באינהלציה, בתורו, אינו מתורגל במצבים הבאים:

• נוכחות של עוויתות סימפונות חריפות.
• כחלק מסטטוס אסטמטיקוס, התרופה אינה משמשת כקו ראשון.
• ברונכיטיס ממקור לא אסטמטי.

אין לבצע שימוש תוך-נאלי עם התוויות נגד הבאות:

• דיאתזה דימומית.
• זיהומים חיידקיים ופטרייתיים מערכתיים.
• נגעים בעין הרפטית.

יש לעקוב בקפדנות אחר האינדיקציות עבור Beclomethasone. כמו כן, חשוב לקחת בחשבון שיש הגבלות לשימוש תוך-אף. אלה, ככלל, התערבויות כירורגיות לאחרונה בחלל האף יחד עם כיבים במחיצה, פציעות אחרונות, גלאוקומה, אמוביאזיס, תת פעילות של בלוטת התריס וחמורות כשל בכבד. כמו כן, מומלץ להשתמש בתרופה זו בזהירות רבה אם חווית לאחרונה אוטם שריר הלב. זה מצביע על הוראות "Beclomethasone".

תופעות לוואי של התרופה

בעת ביצוע אינהלציות, התגובות השליליות הבאות אפשריות:

• הופעת כאב גרון וצרידות.
• התרחשות של שיעול יחד עם התעטשות.
• נוכחות של דלקת ריאות אאוזינופילית וסמפונות פרדוקסליים.
• תגובות אלרגיות.

טיפול בקנדידאזיס של חלל הפה, כמו גם בתעלות הנשימה העליונות, מתרחש עם שימוש בטיפול אנטי פטרייתי, ולכן אין להפסיק את נטילת ה-Beclomethasone. חשוב לזכור שתופעות לוואי מערכתיות עלולות להתרחש בעת שימוש בתרופה במינונים עודפים של יותר ממיליגרם וחצי ליום. השם המסחרי "בקלומתזון" מעניין רבים. יש לא מעט כאלה מספר גדול של- אלה הם "Nasobek", "Beclazon", "Aldecin", "Beconase", "Beclamethasone DS" וכן הלאה.

בשימוש תוך-אף, סביר להניח שהדברים הבאים: תופעות לוואי, איך:

• הופעת גירוי ויובש של רירית האף.
• כאבים בגרון ובחלל האף.
• דימום מהאף.
• נוכחות של זיהומים באף-לוע הנגרמים על ידי פלורת פטריות.
• תהליך ניקוב מחיצת האף.
• רינוריאה יחד עם כיב ברירית האף.

אם התרופה משמשת במשך זמן רב במינונים גדולים, העולה על אלף וחצי מיקרוגרם ליום, עלולות להתרחש תגובות שליליות מערכתיות.

כמו השפעות מערכתיות, סחרחורת וכאב בעיניים צפויים להתרחש, יחד עם נמנום, לחץ תוך עיני מוגבר, ליקוי ראייה, היפרמיה של הלחמית, שינויים תחושות טעם, ביטויים אלרגייםומיאלגיה. ברקע שימוש לטווח ארוך Beclomethasone עלול לגרום לעיכוב בגדילה אצל ילדים.

הוראות שימוש בתרופה

הוראות לשימוש מוצר תרופתי"Beclomethasone" מספק לשימוש תוך-אף וגם באינהלציה. על מנת להגיע לתוצאות בולטות, מומלץ להשתמש התרופה הזובאופן קבוע. מינון לשימוש באינהלציה תלוי ישירות במאפייני המחלה. ילדים צריכים לקחת מינון נמוך יותר בהשוואה למבוגרים.

כאשר משתמשים בצורת התרופה המכילה חמישים או מאה מיקרוגרם של beclomethasone למנה, מבוגרים צריכים לקבל כמות זו שלוש עד ארבע פעמים ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון לשש מאות עד שמונה מאות מיקרוגרם. ילדים צריכים לקבל חמישים מיקרוגרם פעמיים ביום.

במקרה שנעשה שימוש בצורת המוצר המכילה מאתיים וחמישים מיקרוגרם רכיב פעילבמנה אחת, אז חולים מבוגרים צריכים לקבל כמות כפולה מהנורמה הזו פעמיים ביום. במידת הצורך, המינון גדל לאחד וחצי עד אלפיים מיקרוגרם ליום. כחלק משימוש תוך-אף, חמישים מיקרוגרם של Beclomethasone מוזרקים לכל מעבר אף לשאיפה פעמיים עד ארבע פעמים ביום.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר, ככלל, מופיעים תסמינים הקשורים לאי ספיקת יותרת המוח-היפותלמוס-אדרנל. במצב כזה, החולה מועבר לטיפול בגלוקוקורטיקואידים מערכתיים למשך זמן מה, וכן נקבעים הורמונים אדרנו-קורטיקוטרופיים.

אינטראקציה של התרופה עם תרופות אחרות

עם שימוש בו זמנית, ההשפעה של בטא-אגוניסטים מוגברת. אגוניסטים בטא אדרנרגיים, בתורם, מגבירים את ההשפעה האנטי דלקתית של Beclomethasone, ומגבירים את מידת החדירה של החומר שלו לאזורים המרוחקים של הסמפונות. אפדרין יכול להפעיל תהליכים מטבוליים.

היעילות של Beclomethasone יכולה להיות מופחתת באופן משמעותי על ידי מעוררי אלמנטים של תהליך החמצון המיקרוזומלי. כאשר נלקחים יחד עם אסטרוגנים, מתנדיאנונים, תיאופילין, אגוניסטים אדרנרגיים בטא2 וגלוקוקורטיקואידים דרך הפה, השפעת המרכיב הפעיל של התרופה מופעלת.

תנאי מכירה ואחסון

תרופה זו ניתנת לרכישה רק עם מרשם רופא. זה צריך להיות מאוחסן ב מקום חשוךתוך כדי שמירה משטר טמפרטורהעד שלושים מעלות. חיי המדף של Beclomethasone הם שלוש שנים, ולאחר פתיחת התרופה ניתן לאחסן לא יותר משישה חודשים.

הוראות מיוחדות לשימוש בתרופה

אין להשתמש בזה תרופהעל מנת להקל על התקפי אסתמה חריפים. במקרה שבתגובה לשימוש בבקלומתזון, התקפות חריפותאסטמה של הסימפונות, יש להפסיק טיפול כזה באופן מיידי.

במצבים בהם למטופלים יש תסמינים של אי ספיקת יותרת המוח-היפותלמוס-אדרנל, המטופלים יכולים להמשיך בשאיפות, אך הם ידרשו ניטור קפדני של נוכחות קורטיזול בזאלי בפלזמה. באותו אופן, יש צורך לעקוב אחר אינדיקטורים אלה אם משתמשים במינונים משמעותיים של beclomethasone לטיפול.

על רקע תסמונת חסימת הסימפונות בצורה בינונית או חמורה, יש צורך להשתמש במרחיבי סימפונות כעשרים דקות לפני השאיפה. בשום פנים ואופן אסור שהתרופה תבוא במגע עם העיניים.

כאשר מטפלים בנזלת אלרגית עם תסמינים חמורים, היעילות של התרופה עולה אם היא משמשת בו זמנית עם כלי דם. על מנת להפחית את הסיכון לקנדידה בלוע, יש לבצע שאיפות לפני הארוחות, וגם לשטוף את הפה לאחר כל הליך.

אנשים עם אסתמה תלוית סטרואידים צריכים לקחת מינונים גבוהים יותר של תרופה זו. חולים עם אסתמה צריכים לעבור בהדרגה מגלוקוקורטיקואידים השפעה מערכתיתעל שאיפה "Beclomethasone". אין להפחית בחדות את המינון.

שימוש בבקלומתזון במהלך ההריון

אסור להשתמש בתרופה זו לטיפול בנשים הרות בטרימסטר הראשון, ובטרימסטר השני והשלישי מותר להשתמש בתרופה זו רק כאשר התועלת הצפויה עולה על רמת הסיכון הצפויה. ילדים שנולדו לאמהות שקיבלו Beclomethasone במהלך ההיריון חייבים להיבדק על נוכחות של אי ספיקה תפקודית של יותרת הכליה. בִּדְבַר הנקהבמהלך הטיפול עם Beclomethasone, בהחלט יש להפסיק את הטיפול.

אנלוגים של "בקלומתזון"

אנלוגים ישירים שיש להם beclomethasone dipropionate כמרכיב פעיל הם: "Beclat", "Bekotide", "Klenil" ו-"Beclomethasone-aeronativ".

תרופות בעלות השפעה דומה וקשורות לאותה תת-קבוצה פרמצבטית הן התרופות הבאות: Benacort, Budenit, Budesonide, Budiair, Pulmicort, Flixotide, Novolizer ואחרות.

מספר רישום: LP 002700-150316
שם מסחרי של התרופה: Beclomethasone
בינלאומי שם גנרי: בקלומתזון
שם כימי: 9-כלורו-11β-hydroxy-16β-methyl-3,20-dioxopregna-1,4-dien-17,21-diyl dipropionate.

צורת מינון: אירוסול במינון לשאיפה.
מתחם:
מנה אחת של התרופה מכילה:
חומר פעיל: beclomethasone dipropionate - 0.05 מ"ג (מחושב כ-100% חומר)
חומרי עזר: אתנול 96% 2.1 מ"ג, נורפלוראן (טטרפלואורואתאן) 87.2 מ"ג.

מנה אחת של התרופה מכילה:
חומר פעיל: beclomethasone dipropionate - 0.1 מ"ג (מחושב כ-100% חומר)
חומרי עזר: אתנול 96% 4.2 מ"ג, נורפלוראן (טטרפלואורואתאן) 84.0 מ"ג.

מנה אחת של התרופה מכילה:
חומר פעיל: beclomethasone dipropionate - 0.25 מ"ג (מחושב כ-100% חומר)
חומרי עזר: אתנול 96% 10.5 מ"ג, נורפלוראן (טטרפלואורואתן) ​​74.4 מ"ג.

כל משאף מכיל 200 מנות.
תיאור: התרופה היא תמיסה חסרת צבע או כמעט חסרת צבע, בלחץ בצילינדר אלומיניום עם שסתום מדידה, מצויד בזרבובית ריסוס עם מכסה מגן; בעת עזיבת המיכל, התרופה מרוססת בצורה של סילון אירוסול.

קבוצה תרופתית: גלוקוקורטיקוסטרואידים לשימוש מקומי.
קוד ATC: R03BA01

תכונות פרמקולוגיות

פרמקודינמיקה
Beclomethasone dipropionate הוא פרו-תרופה ובעל זיקה חלשה לקולטני GCS. בהשפעת אסטראזים זה הופך ל מטבוליט פעיל- beclomethasone-17-monopropionate (B-17-MP), בעל השפעה אנטי דלקתית מקומית בולטת. מפחית דלקת על ידי הפחתת היווצרות חומר כימוטקסיס (השפעה על תגובות אלרגיה "מאוחרות"), מעכב התפתחות של אלרגיה "מיידית" תגובה אלרגית(עקב עיכוב ייצור מטבוליטים של חומצה ארכידונית וירידה בשחרור מתווכים דלקתיים מתאי פיטום) ומשפר את ההובלה הרירית. בהשפעת beclomethasone, מספר תאי הפיטום ברירית הסימפונות יורד, בצקת אפיתל, הפרשת ריר על ידי בלוטות הסימפונות, תגובתיות יתר של הסימפונות, הצטברות שולית של נויטרופילים, אקסודאט דלקתי וייצור לימפוקינים מופחת, נדידת מקרופאגים מעוכבת. , ועוצמת תהליכי החדירה והגרנולציה מופחתת. מגביר את מספר הקולטנים הפעילים של ביתא אדרנרגיים, משחזר את תגובת המטופל למרחיבי סימפונות ומאפשר להפחית את תדירות השימוש בהם. אין לו כמעט אפקט ספוג לאחר מתן שאיפה.
זה אינו מקל על עווית הסימפונות; ההשפעה הטיפולית מתפתחת בהדרגה, בדרך כלל לאחר 5-7 ימים של שימוש כמובן בבקלומתזון דיפרופיונאט.

פרמקוקינטיקה
IN רקמת הריאות Beclomethasone dipropionate עובר הידרוליזה מהירה ל-beclomethasone monopropionate, אשר בתורו עובר הידרוליזה ל-beclomethasone. החלק של המנה שנבלע בטעות מושבת ברובו במעבר הראשון דרך הכבד. בכבד מתרחש תהליך המרת הבקלומתזון דיפרופיונאט לבקלומתזון מונופרופיונאט ולאחר מכן למטבוליטים קוטביים. הקישור של החומר הפעיל במחזור הדם הסיסטמי לחלבוני פלזמה הוא 87%. החלק העיקרי של התרופה (35-76%) מופרש בתוך 96 שעות דרך מערכת העיכול, בעיקר בצורת מטבוליטים קוטביים, 10-15% בכליות.

אינדיקציות לשימוש

טיפול בסיסי צורות שונותאסתמה של הסימפונות במבוגרים וילדים מעל גיל 4 שנים.

התוויות נגד לשימוש

רגישות יתר לכל מרכיב של התרופה.
שחפת ריאתית.
ילדים עד גיל 4. Beclomethasone, המכיל 250 מק"ג למנה, אינו מיועד לשימוש ברפואת ילדים (כלומר בילדים מתחת לגיל 18).

בקפידה

אפשרות ותכונות של שימוש רפואי בתרופה על ידי נשים בהריון ונשים במהלך הנקה
יש להשתמש בבקלומתזון במהלך ההריון וההנקה ורק אם תועלת פוטנציאליתעדיפה על אמא סיכון אפשרילעובר ולילד.

הוראות שימוש ומינונים

Beclomethasone מיועד לשימוש באינהלציה בלבד.
בקלומתזון נעשה שימוש קבוע (גם בהיעדר תסמיני המחלה), המינון של בקלומתזון דיפרופיונאט נבחר תוך התחשבות השפעה קליניתבכל מקרה ספציפי.
בְּ זרימה קלהאסטמה של הסימפונות, נפח השראה מאולץ (FEV) או זרימת נשיפה שיא (PEF) היא יותר מ-80% מהערכים הנדרשים עם התפשטות ערכי PEF של פחות מ-20%.
במקרים מתונים, FEV או PEF הם 60-80% מהערכים הנדרשים, הפריסה היומית של מדדי PEF היא 20-30%.
במקרים חמורים, FEV או PEF הם 60% מהערכים הנדרשים, הפריסה היומית של מדדי PEF היא יותר מ-30%.
כאשר עוברים למינון גבוה של beclomethasone dipropionate בשאיפה, חולים רבים המקבלים גלוקוקורטיקוסטרואידים סיסטמיים יוכלו להפחית את המינון שלהם או להפסיק אותם לחלוטין.
המינון הראשוני של Beclomethasone נקבע על פי חומרת האסתמה הסימפונות. מנה יומיתמחולק למספר שלבים.
בהתאם לתגובה האישית של המטופל, ניתן להגדיל את מינון התרופה עד להופעת השפעה קלינית או להפחית למינון היעיל המינימלי.

ילדים מגיל 4 עד 12 שנים
המינון הראשוני הוא 50 מק"ג פעמיים ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון הראשוני ל-100 מק"ג פעמיים ביום. המינון היחיד המרבי הוא 200 מק"ג.
המינון היומי המרבי הוא 400 מק"ג. המינון היומי מתחלק ל-2-4 מנות.

מבוגרים וילדים מגיל 12 ומעלה:
מינונים ראשוניים מומלצים של התרופה:
אסטמה של הסימפונות קורס מתון- 200-600 מק"ג ליום;
אסתמה בינונית של הסימפונות - 600-1000 מק"ג ליום;
אסתמה חמורה של הסימפונות - 1000-2000 מק"ג ליום.
הטיפול באסתמה הסימפונות מבוסס על גישה שלבית - הטיפול מתחיל לפי השלב המתאים לחומרת המחלה.
קורטיקוסטרואידים בשאיפה נקבעים בשלב השני של הטיפול.
שלב 2. טיפול בסיסי.
Beclomethasone dipropionate 100-400 מק"ג 2 פעמים ביום.
שלב 3. טיפול בסיסי.
משתמשים בקורטיקוסטרואידים בשאיפה מינון גבוהאו במינון סטנדרטי, אך בשילוב עם אגוניסטים β-2 ארוכי טווח בשאיפה.

שלב 4. אסטמה קשה.
Beclomethasone dipropionate במינון גבוה - 800-1600 מק"ג ליום, ב במקרים מסוימיםמגה-מינונים של עד 2000 מק"ג ליום.
שלב 5. אסטמה קשה.
Beclomethasone dipropionate במינון גבוה (ראה שלבים 3 ו-4).

קבוצות מטופלים מיוחדות
אין צורך להתאים את המינון של Beclomethasone בקשישים או בחולים עם אי ספיקת כליות או כבד.

דילוג על מנה אחת של התרופה
אם פספסת בטעות שאיפה, יש ליטול את המנה הבאה בזמן שנקבע בהתאם למשטר הטיפול.

תופעות לוואי אפשריות בעת שימוש בתרופה

תגובות שליליות מפורטות בהתאם לסיווג האנטומי והפיזיולוגי ולהתרחשות. תדירות ההתרחשות מוגדרת באופן הבא: לעתים קרובות מאוד ≥1/10, לעתים קרובות ≥1/100 ו<1/10, нечасто ≥1/1000 и <1/100, редко ≥1/10000 и <1/1000 и очень редко <1/10000.
זיהומים: לעתים קרובות מאוד - קנדידה של הפה והלוע. שימוש בספנסר ושטיפת הפה והגרון במים לאחר שאיפה מפחית את הסבירות לתופעות לוואי אלו.
ממערכת החיסון: לעיתים רחוקות - תגובות רגישות יתר בעור, כולל פריחה, אורטיקריה, גירוד, אדמומיות ונפיחות בעיניים, בפנים, בשפתיים ובריריות של הפה והלוע; לעתים רחוקות מאוד - אנגיואדמה, תגובות אנפילקטיות.
מהמערכת האנדוקרינית: השפעות מערכתיות אפשריות: לעתים רחוקות מאוד - דיכוי תפקוד קליפת האדרנל, פיגור בגדילה בילדים ובני נוער, קטרקט, גלאוקומה.
ממערכת הנשימה: לעתים קרובות דיספוניה (צרידות בקול) או גירוי ברירית הלוע, לעתים רחוקות מאוד - עווית סימפונות פרדוקסלית, שיש להקל עליה מיד עם אגוניסט β-2-אדרנרגי בשאיפה קצרת טווח. אם מתרחשת ברונכוספזם פרדוקסלי, יש צורך להפסיק מיד את השימוש בתרופה בשאיפות, להעריך את מצבו של המטופל, לבצע את הבדיקה הדרושה ולקבוע את הטיפול הדרוש.
מהעור ומהשומן התת עורי: לעתים קרובות - חבורות, הידלדלות העור.

מנת יתר

מנת יתר חריפה של התרופה עלולה להוביל לירידה זמנית בתפקוד קליפת האדרנל, שאינה מצריכה טיפול חירום, שכן תפקוד קליפת האדרנל משוחזר תוך מספר ימים, כפי שאושר על ידי ריכוז הקורטיזול בפלזמה. . במקרה של מנת יתר כרונית, ניתן להבחין בדיכוי מתמשך של תפקוד קליפת האדרנל. במקרים כאלה, מומלץ לעקוב אחר תפקוד המילואים של קליפת האדרנל. במקרה של מנת יתר, ניתן להמשיך בטיפול בבקלומתזון דיפרופיונאט במינונים מספיקים לשמירה על האפקט הטיפולי.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

Beclomethasone משחזר את תגובת החולה לבטא-אגוניסטים, ומאפשר להפחית את תדירות השימוש בהם.
בשימוש יחד עם מעוררי חמצון מיקרוזומליים (כולל פנוברביטל, פניטואין, ריפמפיצין וכו'), היעילות של בקלומתזון עלולה להיות מופחתת.
בשימוש בו זמנית עם מתנדינון, אסטרוגנים, אגוניסטים אדרנרגיים בטא2, תיאופילין וקורטיקוסטרואידים מערכתיים, היעילות של בקלומתזון עולה.
עם שימוש בו זמנית, beclomethasone משפר את ההשפעה של בטא-אגוניסטים.

הוראות מיוחדות

לפני מתן מרשם לתרופות בשאיפה, יש צורך להדריך את המטופל על כללי השימוש בהן, תוך הבטחת אספקה ​​מלאה ביותר של התרופה לאזורים הרצויים של הריאות. התפתחות קנדידה דרך הפה היא ככל הנראה בחולים עם רמות גבוהות של נוגדנים מזרזים בדם נגד פטריית הקנדידה, מה שמעיד על זיהום פטרייתי קודם. לאחר שאיפה, יש לשטוף את הפה והגרון במים. לטיפול בקנדידאזיס, ניתן להשתמש בתרופות אנטי-פטרייתיות מקומיות תוך כדי המשך טיפול בבקלומתזון.
אם חולים נוטלים GCS דרך הפה, אזי Beclomethasone נרשם בזמן נטילת המנה הקודמת של GCS, והחולים צריכים להיות במצב יציב יחסית. לאחר כ 1-2 שבועות, המינון היומי של קורטיקוסטרואידים דרך הפה מתחיל להיות מופחת בהדרגה. ערכת הפחתת המינון תלויה במשך הטיפול הקודם ובגודל המינון הראשוני של GCS. שימוש קבוע בקורטיקוסטרואידים בשאיפה מאפשר, ברוב המקרים, לבטל קורטיקוסטרואידים דרך הפה (מטופלים שצריכים ליטול לא יותר מ-15 מ"ג פרדניזולון יכולים לעבור לחלוטין לטיפול בשאיפה). עם זאת, בחודשים הראשונים לאחר המעבר, יש לעקוב בקפידה אחר מצבו של החולה עד שמערכת יותרת המוח-אדרנל שלו תתאושש במידה מספקת על מנת להבטיח תגובה נאותה למצבי לחץ (לדוגמה, פציעה, ניתוח או זיהום).
בעת העברת חולים מנטילת קורטיקוסטרואידים סיסטמיים לטיפול באינהלציה, עלולות להופיע תגובות אלרגיות (לדוגמה, נזלת אלרגית, אקזמה) שדוכאו בעבר על ידי תרופות סיסטמיות.
חולים עם תפקוד מופחת של קליפת יותרת הכליה המועברים לטיפול באינהלציה צריכים להחזיק אספקת GCS ותמיד לשאת עימם כרטיס אזהרה, שאמור להצביע על כך שבמצבי לחץ הם זקוקים למתן סיסטמי נוסף של GCS (לאחר ביטול מצב הלחץ, ניתן לחזור על המינון של GCS להפחית). החמרה פתאומית ומתקדמת של תסמיני אסתמה היא מצב שעלול להיות מסוכן, לעתים קרובות מסכן חיים עבור המטופל, ודורש הגדלת מינון GCS. אינדיקטור עקיף לחוסר היעילות של הטיפול הוא השימוש התכוף יותר ב-β-2-אגוניסטים קצרי טווח מאשר בעבר.
Beclomethasone dipropionate לאינהלציה אינו מיועד להקלה בהתקפים, אלא לשימוש יומיומי קבוע. כדי להקל על התקפים, משתמשים ב-β-2-אגוניסטים קצרי טווח (לדוגמה, סלבוטמול). במקרה של החמרה חמורה של אסתמה הסימפונות או יעילות לא מספקת של הטיפול, יש להעלות את מינון ה-beclomethasone dipropionate בשאיפה, ובמידת הצורך יש לרשום קורטיקוסטרואיד מערכתי ואנטיביוטיקה אם הזיהום מתפתח.
אם מתפתח ברונכוספזם פרדוקסלי, עליך להפסיק מיד את השימוש ב-Beclomethasone, להעריך את מצבו של המטופל, לערוך בדיקה ובמידת הצורך לרשום טיפול בתרופות אחרות. בשימוש ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים בשאיפה, במיוחד במינונים גבוהים, עשויות להופיע השפעות מערכתיות (ראה "תופעות לוואי"), אך הסבירות להתפתחותן נמוכה בהרבה מאשר בנטילת קורטיקוסטרואידים דרך הפה. לכן, חשוב במיוחד שכאשר מושגת אפקט טיפולי, מינון הקורטיקוסטרואידים בשאיפה יופחת למינון היעיל המינימלי השולט על מהלך המחלה. במינון של 1500 מק"ג ליום, התרופה אינה גורמת לדיכוי משמעותי של תפקוד האדרנל ברוב החולים. עקב אי ספיקה אפשרית של יותרת הכליה, יש לנקוט זהירות מיוחדת ולעקוב באופן קבוע אחר מדדי תפקוד יותרת הכליה בעת העברת חולים הנוטלים קורטיקוסטרואידים פומיים לטיפול בבקלומתזון.
מומלץ לעקוב באופן קבוע אחר דינמיקת הגדילה של ילדים המקבלים קורטיקוסטרואידים בשאיפה במשך זמן רב.
המתן יכול להתבצע באמצעות מחלקים מיוחדים (ספייסרים), המשפרים את פיזור התרופה בריאות ומפחיתים את הסיכון לתופעות לוואי.
נסיגה פתאומית של תרסיס Beclomethasone אינה מומלצת.
יש צורך להגן על העיניים ממגע עם התרופה. על ידי שטיפה לאחר שאיפה ניתן למנוע נזק לעור העפעפיים והאף.
אין לנקב, לפרק או לזרוק את מיכל ה-Beclomethasone לאש, גם אם הוא ריק. כמו רוב מוצרי האירוסול לשאיפה אחרים, Beclomethasone עשוי להיות פחות יעיל בטמפרטורות נמוכות. בעת קירור הגליל מומלץ להסיר ממנו את פיית המשאף ולחמם אותה בידיים למשך מספר דקות.

מידע על ההשפעה האפשרית של התרופה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומכונות

אין מידע.

הוראות המטופל לשימוש במשאף

בדוק את פעולת המשאף לפני השימוש בו בפעם הראשונה, וגם אם לא השתמשת בו זמן מה, או אם הצילינדר מקורר לטמפרטורה נמוכה ולאחר מכן חיממתם אותו לטמפרטורת החדר. כדי לבדוק, הסר את מכסה המגן מחריר המשאף, הפוך את המיכל הפוך, הנח את האצבע המורה על החלק התחתון של המיכל ואת האגודל על החלק העליון של פיית המשאף, נער את המיכל למעלה ולמטה ובצע 2 לחיצות עם האגודל והאצבע המורה, מכוונים את יציאת הזרבובית - משאף הצידה. כאשר מופיע זרם אירוסול לאחר הלחיצה השנייה, המשך כמתואר להלן, החל במילים: "וודא שאין אבק או לכלוך בצינור היציאה".
בעת שימוש קבוע בתרופה, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
1. הסר את מכסה המגן מחריר המשאף. ודא שאין אבק או לכלוך בצינור היציאה.
2. החזיקו את המיכל זקוף, מלמטה למעלה, עם האצבע המורה בתחתית המיכל והאגודל בחלק העליון של פיית המשאף. נער את הפחית למעלה ולמטה.
3. נשפו עמוק ככל האפשר (בלי להתאמץ). צבט בחוזקה את צינור היציאה של פיית המשאף עם השפתיים שלך.
4. קחו נשימות איטיות ועמוקות. בזמן השאיפה, השתמש בלחץ עם האגודל והאצבע כדי לשחרר את המנה. המשך לשאוף לאט.
5. הסר את צינור המשאף מהפה שלך ועצור את הנשימה למשך 10 שניות או כל עוד אתה יכול מבלי להתאמץ. נשוף לאט.
6. אם נדרשת יותר ממנה אחת של תרופה, המתן כדקה ולאחר מכן חזור משלב 2. החזר את מכסה המגן על פיית המשאף.

קח את הזמן שלך בעת ביצוע שלבים 3 ו-4. כאשר משחררים מנת תרופה, חשוב לשאוף לאט ככל האפשר. ראשית, תתאמן מול מראה. אם אתה מבחין באדים יוצאים מזוויות הפה שלך, התחל שוב משלב 2.

ניקוי המשאף. יש לנקות את פיית המשאף לפחות פעם בשבוע. הסר את פיית המשאף מהגליל ושטוף אותה ואת מכסה המגן במים חמים. אין להשתמש במים חמים. יבש היטב, אך אל תשתמש במכשירי חימום. החזירו את מכסה המגן על פיית המשאף והחזירו אותו על הגליל. אין לטבול את הגליל במים.