תסמינים של נקע בעקב. מדוע כואב העקב של רגל ימין או שמאל?

כאבים ברגליים ובפרט בעקבי כפות הרגליים הם תופעה שכיחה למדי שכל אחד מאיתנו נתקל בה באופן קבוע בחיים - אורח חיים בישיבההחיים מובילים לכך שהרגליים שלנו הופכות "לא מוכנות" לפעילויות גופניות שונות, ולכן אנו עלולים לחוות אי נוחות באזור זה גם לאחר הליכה קצרה. וכדי להיפטר מזה במצב הזה תסמונת כאב, אנחנו רק צריכים לנוח.

עם זאת, לא תמיד כאבים בעקבי כפות הרגליים עלולים להיגרם כתוצאה מעייפות רגילה במהלך יום העבודה, ולמרות מנוחה מתאימה, אנו אפילו חווים תסמינים מסוימים למחרת בבוקר. תחושות כואבות. למה זה קורה? ואיזה סיבות יכולות לגרום לכאב כזה? במאמר זה נספר לכם מדוע העקבים של הרגליים עלולים לכאוב, כמו גם כיצד לטפל בביטויים כואבים כאלה.

גורמים חיצוניים הגורמים לכאב בעקב

כולנו יודעים שכאב הוא אות מהגוף שלנו לגבי נוכחות של הפרעות כלשהן בו, עם זאת, במקרים מסוימים כגון אִי נוֹחוּתלא קשור למחלות. לדוגמה, כאבים בעקבי הרגליים יכולים להיגרם על ידי הגורמים החיצוניים הבאים:

משקל גוף עודף. בְּ משקל עודףהגוף, כפות הרגליים שלנו חשופות ללחץ מוגזם, אשר בתורו מוביל לכאבים קבועים בעקבי הרגליים;

נעליים שנבחרו בצורה לא נכונה. נעילת נעליים צמודות או לא נוחות מובילה גם לכאבים קבועים באזור זה. שימוש תכוף בנעלי עקב תורמת גם לכאבים חריפים בעקב;

מחוזק אימון גופני. זה לא נדיר לחוות כאב בעקב לאחר ספורט. אם אתה חווה כאב באזור זה לאחר ביצוע תרגילים ספציפיים, אז במקרה הזהמומלץ להתייעץ עם מאמן, כי תסמונת כאב זו מתרחשת על רקע טכניקה לא נכונה לביצוע התרגיל עצמו.

גורמים לכאב בעקב

לעיל, כבר הכרתם גורמים חיצוניים אפשריים שיכולים לגרום לכאב בעקב, אולם מדוע תסמונת כאב כזו יכולה להתרחש אם אתם נועלים נעליים נוחות למדי ולא מעמיסים על עצמכם פעילות גופנית מוגזמת? במקרה זה, אנחנו כבר מדברים על מחלות ספציפיות שהן הגורם לכאב בעקב. להלן נספר לך בפירוט רב יותר על מחלות אלה:

Plantar fasciitis. על מנת להבין את המהות של מחלה זו, בתחילה יש צורך להבהיר מהי הפאשיה של הסוליה עצמה. מונח זה פירושו תצורה דחוסה מסוימת שנמצאת ב רקמת חיבורואשר עובר לאורך כל כף הרגל. אם אתה נועל באופן קבוע נעליים צמודות ולא נוחות, שנראות כאילו "עיוות" את כף הרגל וצובטות אותה, אז נוצר תהליך דלקתי בפשיה, שבסופו של דבר מוביל לכאב. מאפיין מובהק נוסף של מחלה זו הוא שקיעת מלחים בדיוק במקום הדלקת, מה שבעתיד עלול להוביל להופעה והתפתחות של מחלה כמו דורבן בעקב.

דורבן בעקב. המהות של מחלה זו זהה ל-plantar fasciitis, וההבדל היחיד בין שתי המחלות הוא הצורה שבה הן מתרחשות. אז, למשל, אם ניתן לרפא פלנטר פאסייטיס, אז דורבן בעקב הוא צורה כרונית של המחלה המתרחשת על רקע תהליך ארוך של שקיעת מלח באתר הדלקת. עם דורבן בעקב, החולה חווה בדרך כלל כאבים חזקים מאוד באזור העקב בזמן הליכה או עמידה ממושכת. על מנת להיפטר מכאב כזה, המטופל מספק מנוחה לרגליו, אולם כאשר הוא מנסה לעמוד שוב על רגליו, הכאב חוזר בעוצמה רבה יותר.

דַלֶקֶת פּרָקִים. המהות של מחלה זו היא נוכחות של תהליך דלקתי במפרקים או ברקמות, אשר בתורו יכול לנבוע מ סיבות שונות. לדוגמה, אלרגיה, סוג של זיהום, או אפילו פציעה פשוטה יכולים לעורר את התרחשות המחלה הזו. עם דלקת פרקים, החולה חש בדרך כלל כאב בעקבים, אשר בולט ביותר בבוקר, מיד לאחר ההתעוררות. בפעילויות גופניות שונות מופיעים גם כאבים באזור זה.

בנוסף לגורמים המוזכרים לעיל לדלקת פרקים, כלמידיה ועוד מחלות מין. עם סוג זה של דלקת פרקים, החולה מוטרד כל הזמן מכאבים בעקב, שמחמירים במיוחד בלילה.

אכילודיניה. המהות של מחלה זו היא נוכחות של תהליך דלקתי בבורסת העקב, אשר בתורה מורכבת מרקמת חיבור ואשר, כביכול, "מקיפה" את גיד אכילס. תכונות ייחודיותשל מחלה זו - נוכחות של נפיחות קלה באזור שבו נמצא גיד זה, כמו גם טמפרטורה גבוההעור באזור זה. כל מגע בגיד אכילס כואב מאוד.

כיצד לטפל בכאב בעקב

כמובן שכל אחת מהמחלות הנ"ל דורשת תשומת לב קפדנית לעצמכם, כי אם הן לא נרפאות, כל אחת מהאבחנות יכולה להתפתח ל צורה כרונית, אשר מבטל לאחר מכן כל אפשרות להיפטר מהמחלה. כדאי גם לקחת בחשבון שחלק מהמחלות בשלבים המתקדמים שלהן דורשות התערבות כירורגית, ולכן במקרה של כאבים קבועים בעקב יש צורך חובהפנה למומחה מתאים אשר לאחר בדיקה עובר אותך בדיקות הכרחיותולאחר שעבר הליכים מסוימים, יקבע אבחנה ספציפית ויקבע טיפול הולם.

על מנת להקל על הכאבים לפני ביקור רופא, מומלץ לרכוש מדרסים אורטופדיים מיוחדים, ש"מבנהם" ייצור את התנאים הנוחים והנוחים ביותר לעקב, המסייעים בהעלמת כאבים. נעליים אורטופדיותעם שקע בעקב היא אפשרות נוספת להיפטר מתחושות כואבות כאלה.

מניעת כאבים בעקב

כמובן, עקב נסיבות שונות, להיפטר ממנו לנצח בעיה דומהלא אפשרי, עם זאת, על ידי שימוש בטיפים פשוטים, נוכל להבטיח שכאב בעקב יפריע לנו כמה שפחות:

בצע תרגילי בוקר באופן קבוע. פעילות גופנית יומיומית עוזרת "לחמם" את כל השרירים, ובכך הופכת אותם מוכנים לפעילות הגופנית הקרובה;

בחר נעליים נוחות. הימנע מנעלה תכופה של נעלי עקב וסוליות שטוחות. רוב האופציה הטובה ביותר- נעליים עם טריזים נמוכים או נעליים עם עקבים של שלושה עד ארבעה סנטימטרים;

לך לשחות. שחייה זה הכי הרבה תצוגה שימושיתספורט לשרירים ולמפרקים שלנו, ומשמש גם כאמצעי מניעה מצוין נגד מחלות שונות;

לעשות התעמלות מיוחדת לרגליים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשים לתוך האגן מים חמים, הניחו חלוקי נחל על קרקעיתו ונסו לגלגל את חלוקי הנחל עם הרגליים למשך 15 דקות.

כאב בעקבים לא תמיד קשור למחלות או לפציעות. לפעמים הסיבות שלהם נובעות מפיזיולוגיה, ומתבררות כבנאליות ביותר.

לדוגמה:

1. אם אתה מרגיש כאב בעקב בזמן ההליכה, זה עשוי להיות אומר שאתה נועל עקבים גבוהים מדי עבורך.
2. תחושות כואבות באזור זה יכולות להיגרם גם מירידה ב שומן תת עורימתחת לפני השטח של הסוליה, במיוחד אם הגברת באופן משמעותי את הפעילות הגופנית שלך פתאום: מסתבר שהעקבים שלך "איזו במשקל".
3. העקבים שלך עלולים לכאוב לאחר הליכה ממושכת או לאחר עמידה ממושכת.
4. אם עלית לאחרונה קילוגרמים עודפים, בהריון או מאובחנת עם השמנת יתר, ייתכן שהכאב בעקב שלך נובע מ: משקל עודף.

מחלות דלקתיות

Plantar fasciitis

אם תחושות כואבותמופיעים בעיקר בבוקר, לאחר שינה (כאב יכול להתבטא גם בשתי הרגליים בבת אחת, וגם, למשל, רק ברגל ימין), ומתעצם בהליכה, סביר להניח שמדובר ב- plantar fasciitis (זה נקרא גם פלנטר פאסייטיס).

מחלה זו היא דלקת של הרצועה המחברת את העקב לעצמות אמצע כף הרגל. הפאסיה של הסוליה היא פס חיבור המשמש כתמיכה לקשת כף הרגל, כמו גם לבולם הזעזועים שלה.

הגורם לפאשיטיס, ככלל, הוא מיקרוטראומה - מיקרו-קרעים של הפאשיה, שעשויים להיות מלווה בדלקת או לא. לרוב, פציעות מתרחשות במקומות שבהם הפאשיה מתחברת לעצם העקב.

במהלך הלילה, במהלך השינה, הפאשיה הפגועה מתחדשת מעט, גדלה יחד ומתקצרת. בבוקר, לאחר הצעדים הראשונים, חוזרים שוב על מיקרו-דמעות, וזה גורם לייסורים חדשים. בְּדִיוּק פלנטר פאסייטיסגורם לכאב בוקר עז באזור העקב, שלעתים קרובות נעשה שקט יותר ככל שהיום עובר.

דורבן בעקב

לפעמים מחלת פלנטר מלווה בדורבן בעקב, שהוא גידול גרמי קטן שנוצר מאחורי העקב או מתחתיו.

אם הפציעה מובילה לדלקת בגיד אכילס (הממוקם מעל העקב) או לאתר ההתקשרות של הפאשיה לעצם העקב (מתחת לעקב), צמיחה של תאי רקמה חדשים מעוררת, לאחר מכן גוססים ומצטברים בהדרגה.

הצטברויות אלו הופכות לדורבנים. לתחושות כואבות בנוכחות דורבן בעקב יכולות להיות טווח רחב למדי: מהחזק ביותר, שבו אפילו כואב לדרוך על העקב, ועד בלתי מורגש לחלוטין, אסימפטומטי.

גידולים כאלה יכולים להופיע בשתי הרגליים בבת אחת, אך לעתים קרובות יותר הדורבן ממוקם רק באחת מהן - למשל ברגל שמאל (או רק בימין).

בורסיטיס מוגלתי

זֶה דלקת מוגלתיתבורסה סינוביאלית של המפרק. התפתחות בורסיטיס קודמת לרוב על ידי טראומה מכנית. במהלך המחלה מתפתח תהליך דלקתי: העקב הופך לאדום, מתנפח וכואב מאוד. אם אתה נוגע בו, אתה יכול להרגיש את החום.

עם הזמן, הנפיחות של העקב גוברת, ואם המחלה לא מטופלת, האזור הנפוח יכול להיות צפוף.

דלקת בגיד (דלקת) של גיד אכילס

לחץ מוגזם בכפות הרגליים, הרצון לנעול נעליים עם עקבים גבוהים מדי ולהחליף לנעלי בית בערבים, אהבה לריצות ארוכות - כל האמור לעיל יכול לעורר דלקת בגיד אכילס. במקרה זה, זה כואב בחלק התחתון של הקרסול, ליד העקב. כאן נצפים אדמומיות של העור, נפיחות וטמפרטורה מוגברת מקומית. זה הופך להיות קשה לעמוד על האצבעות ולקפוץ.

גידולים ממאירים

בתחילת המחלה זה מורגש כאב קלבאזור העקב. יתר על כן, עם התפתחות המחלה, הכאב במקום זה מתגבר, נוצרת נפיחות רכה או צפופה (תלוי בסוג הגידול). לעיתים נצפית רשת של כלי דם מוגדלים מעל הנפיחות.

גידולי עקב גדלים הכי מהר ב יַלדוּת, אצל מבוגרים הם מתגברים לאט יותר. עם זאת, בשני המקרים, תסמינים כאלה הם סיבה דחופה לבקר רופא!

פציעות

נקע או קרע בגיד

פציעה כזו יכולה להתרחש או כתוצאה ממכה ישירה ברגל, או כתוצאה מעווית פתאומית של שרירי הרגל התחתונה. בהתחלה זה מורגש כאב חדבחלק האחורי התחתון של הרגל, אז העקב מתנפח.

כפות הרגליים מתכופפות ומתיישרות בקושי, ובמידה ומתרחש קרע, הרחבת פלנטר flexion הופכת לבלתי אפשרית. כמו כן, כאשר גיד נקרע, לרוב אובדת יכולת ההליכה.

פציעה

מתרחש במהלך פתאומי השפעה חזקהעל העקבים, למשל, אם אדם קפץ מגובה ונחת ללא הצלחה. המכה גורמת לכאב שורף ומובילה לדלקת נוספת.

שֶׁבֶר

אם יש לך עקב שבור, זה מאוד כואב לדרוך על הרגל, כמעט בלתי אפשרי. כף הרגל משנה את צורתה ומראהה, מכיוון שהעקב נע ימינה או שמאלה, כאילו מכורבל לצד אחד, כף הרגל עצמה מתנפחת, חבורות ודם נראים על הסוליה.

כף הרגל הופכת לבלתי פעילה או לא נעה, הכיפוף וההתרחבות שלה נפגעים.

מחלת סבר או אפופיזיטיס calcaneal

זוהי הפרעת גדילה רקמת עצםהחלק האחורי של עצם העקב, היכן שגיד אכילס נצמד אליו.

עצם העקב אינה מתגבשת מיד מינקות, תהליך זה נמשך מספר שנים, כך שבגיל הילדות יש סיכוי גבוה יותר לחלות במחלת סבר. ילדים בגילאי 9-14 העוסקים בספורט הם הרגישים ביותר למחלה זו.

מרוץ הליכה, ריצה, קפיצה מגבירים עוד יותר את הכאב של מחלה זו. יש תחושה שהעקב בוער, ומתרחשת נפיחות סביבו.

מחלות מערכתיות

אנקילוזינג ספונדיליטיס

דלקת כרונית מחלת כשל חיסוניעמוד השדרה והמפרקים. התוצאה העיקרית של מחלה זו היא התאבנות של עמוד השדרה, שהופך לא גמיש וחסר תנועה. לפעמים העקבים מתחילים לכאוב קודם, וכתוצאה מכך זה הופך להיות מאוד לא נעים לאדם לעמוד על משטחים קשים.

דלקת מפרקים שגרונית

מחלה חמורה זו פוגעת במפרקים, גורמת להם לכאוב, להתנפח ולאבד ניידות. בין היתר נפגעים גם מפרקי כף הרגל.

בהתחלה הכאב הכי בולט מתבטא בתנועה, אבל בהמשך, עם הזמן, הכאב מורגש גם בשינה, והוא כל כך חזק שהוא יכול להעיר אותך. דלקת מפרקים שגרונית מלווה גם בעייפות כואבת, חוסר תיאבון ועייפות מוגברת.

שִׁגָדוֹן

מחלת מפרקים הנגרמת על ידי מצבורי מלח חומצת שתן. התקפי המחלה מתרחשים בדרך כלל בלילה, במהלך השינה, כאשר אדם מתעורר עם כאב חריף. המפרק הפגוע מתנפח ומשנה את צבעו לאדום-חום. אם תיגע בו קלות ברגע זה, זה יהיה מאוד כואב וחם.

גם מפרקי כפות הרגליים רגישים לגאוט, ולכן אנשים הסובלים ממנה חווים לעיתים קרובות כאבים בעקבים.

מחלות מדבקות

דלקת מפרקים תגובתית

מחלה זו עוקפת אדם כתוצאה מכל זיהום שעבר בעבר, למשל, זיהום מערכת גניטורינאריתאוֹ מערכת עיכול. תת-סוג זה של דלקת פרקים לא מחלה מדבקתהמפרקים, זה תוצאה של זיהום המשפיע על איברים אחרים בגוף.

תחושות כואבות בעקבים עם דלקת מפרקים תגובתית מופיעות ללא הרף. ניתן להרגיש אותם בצורה החריפה ביותר בלילה, בחלום. מהלך המחלה מאופיין בכאבי פרקים, דלקת הלחמית וכאבים בבטן התחתונה.

שחפת (עצם)

במהלך המחלה, נראה שחומר העצם נמס, ואזורים בודדים בעור מתים. לאחר מכן הנגע מתרחב לאזורי פנים נוספים של הגוף. עם שחפת עצם נוצרת פיסטולה מוגלתית או חלל פתוח, אך לאחר מספר שבועות המחלה עלולה להפסיק, להיכנס להפוגה.

אוסטאומיאליטיס

המחלה נגרמת על ידי חיידקים המעוררים התפתחות של תהליך מוגלתי-נמק הן בעצם עצמה והן ב רקמות רכותעקבים. העקב הפגוע מתחיל לכאוב כמעט מיד, וטמפרטורת הגוף עולה ל-39-40 מעלות.

התחושות הכואבות הן כאילו העקב מתפוצץ, בוער, קודח מבפנים, ופשוט אי אפשר ללכת. קשה לבלבל את התחושות הללו עם אחרים. העקב מתנפח, העור עליו הופך לאדום מאוד והוורידים ברגליים מתרחבים.

בואו לראות רופא!

מה לעשות אם העקבים כואבים? אם הכאב הוא חריף, שורף, העור באזור סביב העקב הופך לאדום, מופיעה נפיחות, או מקומי או טמפרטורה כללית, העקב מתנפח, עובר לצד ימין או שמאל של כף הרגל, נצפה חבורות, מתרחש נמק בעור, קשה לעמוד על האצבעות, הרגליים אינן מתכופפות - ביקור אצל הרופא הוא בלתי נמנע!

וככל שתקדימו לעשות זאת ולהתחיל לטפל במחלה שגרמה לתסמין הלא נעים הזה, כך ייטב!

איזה רופא יכול לעזור? ל בדיקה ראשוניתלקבוע פגישה עם מטפל או מנתח. בהמשך, תלוי תסמינים נלווים, הרופא עשוי להפנות אותך למומחה אחר לטיפול. הם יכולים להיות: אורטופד, טראומטולוג, אונקולוג, רופא רופא, נוירולוג.

אם הגורם לכאב הוא חבורה, מרחו קר על אזור העקב - קרח או חבילת קר מיוחדת. אתה צריך לשמור אותו במשך 15 דקות כל שעה 3-4 פעמים. לאחר מכן ניתן למרוח משחה אנטי דלקתית בעקב החבול, ואם החבלה חמורה, כדאי מאוד לקבוע תור לרופא (רופא כללי או מנתח).

מניעת כאבים בעקב

מה אני יכול לעשות כדי למנוע מכאבים בעקבים להופיע שוב לאחר הטיפול?

כאמצעי מניעה, די לעקוב אחר כללים פשוטים:

1. הילחם במשקל עודף, מכיוון שהוא מגביר את הלחץ על העקבים.
2. אם יש לך רגליים שטוחות, לאחר התייעצות עם הרופא שלך, בחר מדרסים אורטופדיים.
3. נעלו נעליים נוחות מחומרים טבעיים עם עקבים שאינם גבוהים מ-5 ס"מ. נעליים ללא הבדל בגובה הירכיים אינן מומלצות.
4. עסו את כפות הרגליים באופן קבוע (או בעצמכם או פנו למטפל בעיסוי).
5. לשמור על רמה מספקת פעילות גופניתבמהלך היום (בריכת שחייה, חינוך גופני, טיולים באוויר הצח).

סרטון: סיבות נפוצות לכאבי עקב ותרגילים לטיפול בדלקת חושים ובעקבים

כולם חווים מדי פעם תחושות לא נעימות בחלק הצמחי של כף הרגל. יש אנשים שמוטרדים מהם לעתים רחוקות ביותר, למשל לאחר הליכה ארוכה בנעליים לא נוחות. עבור אחרים, כאבי כף הרגל בין העקב לבוהן מופיעים לעתים קרובות או תמידי. בכל מקרה, כדאי לדעת שתחושות לא נעימות לא מופיעות סתם כך, אלא משום מה. כדי לגלות מדוע זה מתרחש בין העקב לבוהן בהליכה או במנוחה, אתה צריך לראות רופא ולעבור הליכי אבחון. במקרים מסוימים, כדי לחסל את אי הנוחות, זה מספיק רק כדי לשנות את הנעליים שלך, באחרים תצטרך התערבות כירורגית. לכן, חשוב מאוד לברר את הסיבה לתחושות לא נעימות.

מה לעשות אם יש כאבים בכף הרגל?

כף הרגל היא החלק ברגל שבא במגע עם המשטח בזמן הליכה. הוא מורכב מעצמות רבות, מפרקים ורצועות. גם כדי להבטיח תפקוד מוטוריותומכת בקשתות יש פלנטר פאסיה ושרירים. בנוסף, חלק זה של הגוף מכיל רקמת שומן. זה נחוץ כדי לעזור לעצמות ולרצועות לתמוך במשקל הגוף. אם מתרחש כאב בכף הרגל בין העקב לבוהן, אזי הסיבה להתרחשותו עשויה להיות כל אחת מהתצורות האנטומיות. תחושות לא נעימות מופיעות כאשר עצמות, רצועות, שרירים או פאשיה ניזוקים. כאב מתרחש גם בהשפעה גורמים חיצונייםמשפיע על כף הרגל (תנוחת כף הרגל לא נכונה, נעליים לוחצות). כדי שהתחושות הלא נעימות ייפסקו, זה מספיק כדי להיפטר ממגרים כאלה. אם הכאב בכף הרגל אינו חולף לאחר מכן, יש צורך לחפש סיבות אחרות להתרחשותו. במקרה זה, עליך לפנות לעזרה רפואית.

כאבים בכף הרגל בין העקב לבוהן: גורם

ישנם גורמים אטיולוגיים רבים שיכולים להוביל לכאבים באזור כף הרגל. ביניהם: פציעות מערכת השלד, מתיחה רקמת שריר, נגעים דלקתיים, עצבים צבועים וכו'. כמו כן, כאבים בכף הרגל בין העקב והבוהן יכולים להיגרם על ידי פתולוגיות מפרקים. בנוסף, אי נוחות קשורה לעתים קרובות עם זרימת דם לקויה. זה יכול להיות זמני (כאשר כף הרגל דחוסה) או אופי קבוע. הנפוצים ביותר נחשבים סיבות הבאותהתפתחות של תחושות לא נעימות:

1. מחלה זו מתפתחת כתוצאה מהליכה לא נכונה – פנייה מוגזמת של כף הרגל פנימה (פרונציה). הפאשיה של הסוליה מורכבת מרקמת חיבור, היא מתחילה מהעקב ומסתיימת באזור העצמות המטטרסאליות. הליכה לא נכונה (פרונציה) מתרחשת כאשר הרצועות הפלנטריות מתמתחות. אנשים הרגישים לפאשיטיס סובלים לרוב מעודף משקל או עוברים פעילות גופנית כבדה (ריצה, הליכה ארוכה למרחקים ארוכים). המחלה יכולה להיות גם דלקתית במהותה.
2. מראה של דורבן בעקב. כאב בכף הרגל בין העקב לבוהן עם פתולוגיה זו הוא אינטנסיבי מאוד. מחלה זו היא תוצאה של פלנטר פאסייטיס.
3. Metatarsalgia הוא כאב המתרחש עקב שינויים הקשורים לגיל בכף הרגל.
4. דלקת במפרקי הסוליה - דלקת פרקים.
5. רגליים שטוחות. ההפרה הזומתרחש בדרך כלל בילדות המוקדמת. הסיבה להיווצרות לא תקינה של כף הרגל היא לעתים קרובות רככת - חוסר סידן בגוף הילד.
6. פציעות. אלה כוללים שברים וסדקים של עצמות, נקע של מפרקים.
7. הַשׁמָנָה. משקל עודף מוביל לרוב להתפתחות של הליכה לא תקינה וכפות רגליים שטוחות.
8. לחץ מוגזם על כף הרגל.
9. נועלת נעליים צמודות וקשות. כמו כן, תחושות לא נעימות יכולות להיגרם מחשיפה ממושכת ל עקבים גבוהים.
10. פתולוגיות של כלי דם ועצבים.

כאבים בכף הרגל עקב דורבן בעקב

דורבן בעקב הוא גוש קשה המופיע על גידי כף הרגל. הוא מורכב מרקמת עצם. לאחר שהופיע, הדורבן מתחיל לגדול בהדרגה. מחלה זו היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לכאבים בכף הרגל. מתפתח עקב מתיחה חמורה של ה- plantar fascia. בנוסף, משקל עודף נחשב לגורם להופעתו. עם גודל קטן של המבנה, המטופל מוטרד מכאבים בכף הרגל בין העקב לבוהן בבוקר - לאחר שהאדם קם מהמיטה. כמו כן, תחושות לא נעימות מתרחשות לאחר ישיבה ממושכת. כאשר דורבן העקב הגיע לגודל גדול, הכאב קבוע. הוא קיים לא רק בעמידה ונשען על הרגל, אלא גם בהליכה.

כאבי רגליים שטוחות וכפות רגליים

סיבה נוספת לכאב היא פלטפוס. פתולוגיה זו היא לעתים קרובות אסימפטומטית, אך לעיתים מלווה בתחושות לא נעימות. מנגנון ההתפתחות של מחלה זו הוא הורדת קשת כף הרגל כלפי מטה לכיוון הסוליה. לרוב, פתולוגיה זו מתרחשת בילדות, כאשר הרגל רק מתפתחת. עם זאת, כאבים בכף הרגל בין העקב לבוהן עם רגליים שטוחות יכולים להופיע גם אצל מבוגר. גורמים מעוררים הם השמנת יתר ופעילות גופנית. גם מחסור בסידן באוסטיאופורוזיס תורם להתפתחות הפתולוגיה.

קשר בין כאבי רגליים ופעילות גופנית

לעתים קרובות, תחושות לא נעימות בסוליה יכולות להיגרם על ידי פעילות גופנית. לדוגמה, לאחר ריצה או הליכה ארוכה, מתרחשת אי נוחות מסוימת. הסיבה עשויה להיות פלנטר פאסייטיס. כלומר, כאבים בכף הרגל בין העקב לבוהן לאחר ריצה מתרחשים עקב נקע ברצועות. לפעמים זה עובר מעצמו. אבל עם פעילות גופנית מתמדת, לרצועות אין זמן לחזור לשגרה. במקרה זה מתפתחת fasciitis של הבלעדית. בנוסף, כאבים לאחר פעילות גופנית עלולים להיגרם כתוצאה מתזוזות של המפרקים הקטנים של כף הרגל. סיבה נוספת היא דלקת ודלקת בשרירים. כמו כן, תחושות לא נעימות מתרחשות לעיתים קרובות כאשר זרימת הדם בכף הרגל נפגעת. נגעים כלי דם קשורים לעתים קרובות עם ורידים בולטיםורידים של הגפיים התחתונות ופתולוגיות של המערכת ההמטופואטית.

תמונה קלינית של מחלות כף הרגל

בנוסף לכאבים בכף הרגל, כל אחת מהמחלות שהוזכרו לעיל מלווה במספר תסמינים נוספים. תהליכים דלקתיים בשרירים מתבטאים באדמומיות ואם הכאב נגרם על ידי עצב צבוט של כף הרגל, אז החולה עלול להיות מוטרד מתחושות לא נעימות בצורה של "ירי" בקשת כף הרגל או בסוליה. פציעות עצם מלוות תמיד בתנועה מוגבלת. כאשר מופיע דורבן בעקב, כאב מלווה כל מגע של הסוליה עם פני השטח. אתה יכול גם להרגיש מבנה קשה אם אתה לוחץ על כף הרגל. כאשר מפרק נעקר, מופיעה בליטה על ה הצד האחורי. דלקת פרקים של מפרקים גדולים וקטנים של כף הרגל מאופיינת בסימני דלקת. ביניהם: נפיחות, היפרמיה ועלייה בטמפרטורה במקום הנגע.

אבחון לכאבי כף הרגל

אבחון פתולוגיות בכף הרגל מתחיל בראיון המטופל. הרופא שואל באיזו תדירות החולה מוטרד מתחושות לא נעימות, שלאחר מכן הן מופיעות, ולמה הוא מקשר את הופעת הכאב. אם הסקר העלה שיש פציעה ברגל, יש לשלול שברים ונקעים. לשם כך מבוצעת צילום רנטגן של עצמות כף הרגל. אם יש למטופל עודף משקלאו אינדיקציה לפעילות גופנית תכופה, כדאי לשים לב להליכת המטופל. במקרה זה, דלקת כף הרגל מאובחנת לעתים קרובות. דורבן בעקב מזוהה בצילום רנטגן. מחלות כלי דם מאובחנות באמצעות אולטרסאונד של העורקים והוורידים של הגפיים התחתונות. פתולוגיות עצביות מופיעות כאשר מופעל לחץ על אזורים מסוימים בכף הרגל. יבלות ו פגמים כיביםעל כפות הרגליים מעידים על נעילת נעליים צמודות.

כאבים בכף הרגל בין העקב לבוהן: איך לטפל בפתולוגיה?

בחירת שיטת הטיפול תלויה במה שגורם לכאבים בכף הרגל. במקרים בהם תחושות לא נעימות מטרידות רק מעת לעת או קשורות אימון גופני, יש להקפיד מצב נכון. קודם כל, חשוב לשים לב לנעליים. אם זה גורם לאי נוחות, אז אתה צריך לשנות את זה. אם יש לך רגליים שטוחות, עליך לרכוש מדרסים אורטופדיים מיוחדים. חשוב לא פחות לארגן מנוחה לרגליים. לשם כך מומלץ להפחית את הפעילות הגופנית ולמנוע ריצה לזמן מה. אם אמצעים אלה לא יובילו תוצאה חיובית, אתה צריך לבקש את עזרתו של מומחה. במקרה של פציעות ודורבן בעקב, כדאי לגשת למנתח. לאחר בדיקה וזיהוי הסיבה, הוא ירשום טיפול תרופתי, ובמקרים מסוימים ימליץ כִּירוּרגִיָה. לעיתים נדרשת עזרה של נוירולוג. כדי להקל על אי נוחות, משככי כאבים נקבעים: Ketonal, Nise. עבור דלקת של המפרקים, תרופות "Artoxan" ו "Diclofenac" מסומנים. הטיפול בפתולוגיות נוירולוגיות מתבצע עם התרופות "מלבק", "נוירובקס". כמו כן, במקרים מסוימים, יש צורך בהליכי עיסוי.

רפואה מסורתית נגד כאבי רגליים

בנוסף, כדאי להשתמש שיטות מסורתיותלהקלה על כאבים בכף הרגל בין העקב לבוהן. טיפול בחליטות ומרתיחים לא יפטר מהגורם לפתולוגיה, אבל יעזור להקל תסמינים לא נעימים. בנוסף לקבלה תרופותבפנים, מומלץ להכין קרמים שונים, כמו גם אמבטיות לרגליים. הם עשויים מעלים צבע לינדןונענע (בפרופורציות שוות), סרפד, פלנטיין. לאחר חליטה יוצקים את המרק לאגן מים, שם יש לשמור את כפות הרגליים כ-15 דקות. הליכים אלה עוזרים להקל על דלקת ולהקל על הכאב. נעשה שימוש גם בקומפרסים העשויים מדבש ותפוחי אדמה גולמיים.

מניעת פתולוגיות בכף הרגל

כדי למנוע כאבים בכף הרגל, עליך להקפיד על הכללים הבאים:

1. נעלו נעליים נוחות ורכות.
2. תנו לרגליים לנוח לאחר הליכה ארוכה. לשם כך, כדאי לעשות אמבטיות רגליים עם מים בטמפרטורת החדר ולעסות את הסוליות.
3. הימנע מפעילות גופנית מוגזמת.
4. התנהגות
5. אם אתה חושד בפתולוגיה של כף הרגל, אל תעכב אותה, אלא פנה מיד לעזרה רפואית.

כאב עקב. "מרגיש כאילו מסמר ננעץ פנימה בכל צעד"! - כך מתארים מטופלים כאב בעקב ומאמינים שהוא מתרחש רק בגלל דורבן בעקב. מהו דורבן? מקור ה- plantar fascia מהבליטה המדיאלית של עצם השוק ונצמדת לראשי עצמות המטטרסאליות. דורבן בעקב מתרחש על פני השטח הקדמיים של פקעת השוקית באתר ההתקשרות של האפונורוזיס הפלנטר.

בהליכה, ברגע שהעקב יורד, מתרחש מתח בפשיה. כאשר נועלים נעליים לא נוחות, רגליים שטוחות או עומס ספורט, המתח הזה יכול להיות מוגזם ולהוביל ל דלקת כרוניתמקומות התקשרות של הפאשיה לקלקניוס. כאשר כף הרגל עמוסה יתר על המידה, יש מתיחה איטית של האפונורוזיס הפלנטר, היפרדות ממקום ההתקשרות לעקב והסתיידות הדרגתית של מקום ההתקשרות.

תהליך זה איטי ולוקח שנים. לאחר מכן, מופקדים במקום זה מלחי סידן, ובתמונה נראה "שפיץ" אופקי באורך של עד 2 ס"מ (דורבן העקב). לפיכך, דורבן בעקב הוא תוצאה, לא גורם למחלה. כאשר העקב מתחיל לכאוב עקב דלקת בגיד, "שפיץ" העצם עדיין לא נראה בצילום הרנטגן. נוכחות או היעדרו של דורבן בעקב אינם משפיעים בשום אופן על האבחנה והטיפול בכאב בעקב. לאנשים רבים יש דורבן בעקב בצילומי רנטגן ומעולם לא סבלו מכאבים בעקב. כאשר האוסטאופיט הזה מתבגר לחלוטין, זה לא כואב.

לכן, אין להאשים כאב בעקב בדורבן העקב "הידוע לשמצה". אז מה זה יכול להיות גורם לכאב בעקב ? ומחלות קשות רבות אחרות מתחילות או מתבטאות בכאב בעקב. לָשִׂים אבחנה מדויקתולמנות טיפול מוכשררק מומחה יכול. אם יש לך כאבים בעקב, העיקר לא לפספס מחלה רציניתמה שעלול להוביל לניתוח ולנכות.

גורמי הסיכון לכאב בעקב כוללים משקל עודף, נעלי עקב, רגליים שטוחות, שימוש יתר כרוני בכפות הרגליים, פציעות ספורט וחבלות בעקב בקפיצה מגובה. במאמר זה לא נשקול סיבות טראומטיות לכאב בעקב. שברים, נקעים, חבורות ונקעים דורשים טיפול על ידי טראומטולוג.

כאב בעקב: תסמינים. כאבי עקב גורמים לסבל משמעותי בכל צעד. תמונה קליניתתלוי במידה רבה במחלה שגרמה לכאב בעקב. כאב בעקב יכול להיות כואב, עמום, חד, שורף או יורה. לעתים קרובות יותר, כאב בעקב מתרחש בהליכה. לפעמים כאב מתרחש אפילו במנוחה, בלילה, משבש את השינה. אופי הכאב בעקב, כמו גם הסיבה שגרמה לו, יכולים להיות שונים.

מחלות הגורמות לכאב בעקב.

Plantar fasciitis או דורבן בעקב " התסמין העיקרי של המחלה הוא כאב חריף מתחת לעקב, בולט במיוחד במהלך הצעדים הראשונים לאחר שינה או מנוחה ארוכה. הכאב יכול להיות כה חמור, שבמהלך הדקות הראשונות המטופלים נעים עם תמיכה על קצה כף הרגל או בהונות, נמנעים מלדרוך על העקב. לאחר מספר צעדים, הכאב בעקב פוחת באופן ניכר. במישוש, אמצע העקב בצד הפלנטר כואב מאוד. אם נקודה כואבת כזו נעדרת, אז האבחנה מוטלת בספק.

אכילס בורסיטיס (דלקת בגיד אכילס והבורסה שלו). גיד אכילס (קלקנאלי) מחבר את שרירי הגסטרוקנמיוס והסולאוס לפקעת העקב. הגורם לכאב בעקב הוא מאמץ יתר כרוני ארוך טווח או עומס מצבי חריף של שריר השוק, נטילת סטרואידים אנבוליים או חסימות תכופות עם קורטיקוסטרואידים. אכילס בורסיטיס מופיעה בעיקר אצל ספורטאים, רקדני בלט ורקדנים, ולרוב מלווה בקרעים או בקרעים בגיד.

הכאב ממוקם מעל העקב ולאורך החלק האחורי של הרגל, מלווה בצליעה וחוסר יכולת לעמוד על האצבעות. מבחינה קלינית, יש רגישות, נפיחות ואדמומיות בשני צידי גיד אכילס. שרירי השוקמתוח וכואב. כאבים בעקב ובשוק מתגברים בבוקר; בעמידה, המטופל מתקשה להישען על הרגל הכואבת.

בורסיטיס של בורסת גיד אכילס האחורית מתפתחת לעיתים קרובות כתוצאה מחיכוך ולחץ עודף מהעקב הלא נוח של הנעל. אבל אולי סימפטום מוקדםדלקת מפרקים שגרונית. בורסיטיס כזה נראה בבירור מעל עצם העקב, כמו היווצרות תת עורית עגולה ללא כאבים.

מחלת בכטרוו, דלקת מפרקים תגובתית עשויה להופיע לראשונה עם כאבי עקב "ספונטניים" אצל אנשים צעירים עוד לפני תחילתו של טיפוסי ביטויים קלינייםמחלה חבויה.

דלקת מפרקים תגובתית עקב זיהומים (כלמידיה, ureaplasmosis) יש תכונות מאפיינות: כאב בעקבים מפריע לא רק בהליכה, אלא גם במנוחה, מחמיר בלילה. בנוסף לכאב בעקב, מפרקים ועיניים אחרים הופכים דלקתיים, ומופיעה דלקת השופכה (מחלת רייטר).

רדיקולופתיה ס 1 עמוד שדרה מתרחשת כאשר פריצת דיסק L5-S1 צונחת. כאשר שורש S1 נדחס, הכאב מתפשט לאורך החלק האחורי של הרגל מתחת לברך ועד לעקב. רפלקס אכילס נעלם, הרגישות באזור העקב נפגעת.

אוסטאוכונדרופתיה באזור ההתבגרות של פקעת calcaneal מתרחשת אצל מתבגרים בני 12-15. עיכוב בארגון מחדש של אזור זה במהלך הצמיחה גורם כאב חמורבעקב. המחלה מטופלת באופן שמרני, ההשפעה חלשה. ברוב המקרים, כאב בעקב חולף מעצמו ברגע שהילד מפסיק לגדול. אצל מבוגרים הפתולוגיה הזואינו מתרחש.
לעתים רחוקות מאוד, כאב בעקב מתרחש עם גידולים, אוסטאומיאליטיס ושחפת.

באיזה מקרה יש לפנות מיד לרופא?

• כאשר יש כאבים חזקים מאוד בעקב;
• עוצמת הכאב בעקב עולה עם הזמן;
• עם אדמומיות ונפיחות של אזור העקב;
• עם עלייה בטמפרטורת הגוף.

לאיזה רופא עלי לפנות? מה אם העקב שלך כואב? בְּ פציעה חריפהיש צורך בהתייעצות עם טראומטולוג או מנתח. במקרים אחרים יש לפנות לרופא כללי אשר יקבע בדיקה ובמידת הצורך יפנה אותך לייעוץ עם ראומטולוג, אורטופד, נוירולוג או מומחה אחר.

אבחון כאב בעקב.
ניתוח דם כללי(לויקוציטים, ESR) מאשר תהליכים דלקתייםבאורגניזם. ככל שהלוקוציטים וה-ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים) גבוהים יותר יותר דלקת. עלייה ב-ESR בשילוב עם כאבי לילה מעידה על מחלה ראומטית.

בדיקת דם לבדיקות ראומטיות.במחלות ראומטיות, רמת ה-CRP עולה בחדות. בדיקות ראומטיות שליליות אינן כוללות סיבות ראומטיות לכאב בעקב. גורם שגרוני חיובי מאשר את הקשר של כאב בעקב עם דלקת מפרקים שגרונית.

בדיקת דם לאיתור נוגדניםלכלמידיה ו-ureaplasma, גרידה מהשופכה מאפשרת למנוע דלקת מפרקים תגובתית במקרה של כאב בעקב.

צילום רנטגןמציג שינויים בעצמותבאזור העקב, אינו כולל סיבות טראומטיות לכאב בעקב, גידולים, אוסטאומיאליטיס, שחפת עצם.

MRI של אזור העקבעוזר לגלות הכי הרבה שינויים מוקדמיםסחוס, גידים, רצועות. MRI של עמוד השדרה lumbosacral מאשר נוכחות של פריצת דיסק עקב רדיקולופתיה.

טיפול בכאב בעקב תלוי בסיבה. מחלות שונותדורשים גישה שונה לטיפול. כדי להפחית כאב בעקב יש גם חוקים כלליים:

• להגביל את הזמן שאתה מבלה על הרגליים;
• להבטיח שלום גפה תחתונהלמשך 2-3 שבועות;
• לוותר על נעלי עקב;
• להפחית משקל במקרה של השמנת יתר;
• השתמש בתומכי קשת, מדרסים או נעליים אורטופדיות;
• לימוד פיזיותרפיהלרגליים

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות עוזרות להקל על כאבי דלקת. שימוש לא מבוקר ארוך טווח עלול לגרום לבעיות קיבה או לב. היזהר בעת תרופות עצמיות.

לאכילובורסיטיס ניתן להשתמש בקומפרסים עם דימקסיד או מרה רפואית, או משחות עם NSAIDs לשימוש חיצוני. כדאי להיזהר במשחות מחממות ובקומפרסים. במקרה של פציעות או נפיחות, נהלי התחממות הם התווית נגד. במצב זה עדיף למרוח שקית קרח עטופה במגבת על המקום הכואב למשך 10-15 דקות.

יש לציין פיזיותרפיה וטיפול בבוץ. במקרה של קרע בגיד, יש צורך טיפול כירורגי. לדורבן בעקב, למשחות, קומפרסים, טיפול בלייזר, דיקור ופיזיותרפיה אין השפעה. טיפול בגלי הלם מקל היטב את הכאב.

במקרה של דלקת, להסיר במהירות כאב חדבעקב, חסימות טיפוליות עם קורטיקוסטרואידים ישירות למקור הכאב. אבל הם חייבים להתבצע על ידי רופאים מוסמכים אך ורק על פי אינדיקציות, לא יותר מ-3 הליכים בנקודה אחת. מתן תכוף של קורטיקוסטרואידים מקדם פליטת גידים, ולכן מסוכן לעשות שימוש לרעה בשיטה זו!

בְּ דלקת מפרקים שגרוניתהטיפול צריך להיקבע על ידי ראומטולוג. יש לציין שימוש מתמשך בתרופות בסיסיות ספציפיות, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות או סטרואידליות. עבור רדיקולופתיה, הטיפול מתבצע על ידי נוירולוג מוסמך.

עבור זיהומים אורוגניטליים, אנטיביוטיקה נקבעת תחת פיקוחו של רופא עור. עבור גידולים, שחפת, אוסטאומיאליטיס זה נדרש טיפול ספציפיממומחים מומחים.

בידיים שלי השיטה הטובה ביותרהטיפול בכאב בעקב הוא גירוי חשמלי בין-סטיציאלי. רק 2-3 הליכי VTES מקלים על המטופל מכאבים בעקב למשך מספר שנים, או אפילו לכל החיים.

גורמים לכאב בעקב

כאב בעקב (כואב לדרוך עליו) הוא תלונה נפוצה ביותר שיכולה להיגרם מכמה סיבות. יש צורך לבצע את האבחנה המדויקת ביותר כדי שניתן יהיה לבחור את הטיפול המתאים. אם יש לך כאבים בעקב, הסיבות עשויות להיות:

- Plantar fasciitis הוא המצב השכיח ביותר הגורם לכאב בעקב. זה מתרחש עקב גירוי ודלקת של הרקמה הקשה שיוצרת את קשת כף הרגל. תסמינים כללייםמחלות כוללות כאבי עקב בעת הליכה או עמידה לפרקי זמן ארוכים.

דורבן בעקב מתרחשים בדרך כלל עם כרוני פלנטר פאסייטיסבצורה מוזנחת.

טרסל תסמונת התעלה הקרפליתנגרמת על ידי דחיסה של עצב השוקה, העובר מהשוק לכף הרגל.

- שברים בעצם העקב - מספיק סיבה נדירה. פציעה זו נגרמת בדרך כלל מחבטת העקבים במהלך נפילה בעמידה מגובה.

קורה שהעקב כואב (כואב לדרוך עליו) אצל ספורטאים, למשל, רצים למרחקים ארוכים.

דלקת אכילס אחורית גורמת לכאב מאחורי העקב. הסיבה עשויה להיות דלקת בבורסה הסינוביאלית.

כואב בעקב - כואב לדרוך: מתי לפנות לרופא

אם אינך בטוח או אינך יודע מה הסיבה לתסמינים שלך, עליך לפנות לרופא שלך לקבלת ייעוץ ספציפי. אם העקבים כואבים, הטיפול צריך להתבסס על אבחנה מדויקת. כמה סימנים שכדאי לבקר אצל רופא:

חוסר יכולת לדרוך על הרגל הפגועה.

כאבי עקב המתרחשים בזמן מנוחה או בלילה.

הכאב נמשך מספר ימים.

נפיחות או שינוי צבע בחלק האחורי של הרגל.

סימני זיהום כולל חום, אדמומיות, טמפרטורה.

כל תסמין מוזר אחר.

עקבים כואבים: טיפול

הטיפול תלוי לחלוטין בגורם למחלה. לכן, חשוב לדעת את האבחנה לפני תחילת הטיפול. אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות. הקפידו להתייעץ עם רופא כדי שיוכל לבצע בדיקה ולרשום תרופות ונהלים. כמה טיפולים נפוצים לכאב בעקב מפורטים להלן:

שָׁלוֹם. הימנע מריצה, עמידה ממושכת והליכה. מנוחה בדרך כלל מקלה על הכאב החמור ביותר ומפחיתה את הדלקת.

אם העקב שלך כואב (כואב לדרוך), אז מרחי שקיות קרח. קירור יכול לעזור למזער כמה תסמינים ולשלוט בכאב. בנוסף, יש לו במיוחד השפעה מועילהבמהלך החמרה.

תרגילים ומתיחות נועדו להרפות את רקמת השריר המקיפה את עצם העקב. לפעמים מספיקים כמה תרגילים פשוטיםמבוצע בערב או בבוקר כדי לעזור למטופלים להרגיש הרבה יותר טוב.

- תרופות אנטי דלקתיות עוזרות הן לכאבים בעקב והן להפחית דלקת. תרופות נמכרות בדרך כלל ללא מרשם.

תוספות אתחול הם לעתים קרובות המפתח טיפול מוצלחכאב עקב. מדרסי נעליים אורתוטיים מאפשרים לעיתים לאדם להמשיך בפעילות יומיומית ללא כאבים בעקב.