» »

זריקות סירוקל לילדים. הוראות לשימוש ברפואת ילדים

27.04.2019

Cerucal הוא חוסם קולטני דופמין המפחית את הרגישות של סיבי העצב הקרביים. הם אחראים על העברת אות מהפילורוס, פילורוס הקיבה, למרכז ההקאה. דרך הפאראסימפתטי מערכת עצביםהפעילות של מערכת העיכול העליונה מווסתת.

השפעה פרמקולוגית

הודות להשפעתו על מערכת העצבים, Cerucal מדכא הקאות ושיהוקים. השפעות טיפוליות אחרות הן רק נגזרות של העיקריות שבהן. התרופה חודרת לזרם הדם, ולאחר מכן למוח ולאיברים אחרים, חוסמת את רגישות הקולטנים ברקמות. זה עוצר את תפקוד מרכז ההקאות במוח, מה שמוביל לחוסר תגובה לעיכול או מערכת נשימה. Cerucal גם מבטל בחילות.

השפעות נוספות שיש לתרופה:

  • פעילות מוטורית והתכווצות מופחתת של הוושט, עקב כך הלומן מתרחב ומעבר המזון משתפר.
  • מאיץ את תנועת המזון מהקיבה לתריסריון, מקל על תחושת הכובד ואי הנוחות.
  • מייצב את רמת המרה המופרשת כתגובה למזון שנכנס למעיים.
  • משפר את הטונוס של הסוגר המחבר את הוושט לקיבה, מה שמפחית את הסבירות לרפלוקס גסטרווושטי.
  • מפחית עווית של הסוגר של Oddi, השולט בזרימת מרה הלבלב לתוך התריסריון. זה מאפשר למרה לצאת כרגיל לתוך המעיים מבלי להצטבר בצינור. פעילות ההתכווצות של האיבר מתייצבת.

התרופה אינה מווסתת את כמות המיץ, האנזימים או המרה המופרשת. מראה חיצוני פעולות תרופתיותהתרופה מתחילה שעה לאחר צריכת הטבליות, עם הזרקה תוך שרירית לאחר 15 דקות, עם מתן תוך ורידי לאחר 2-4 דקות. משך ההשפעה של Cerucal תלוי באופן שבו התרופה הוכנסה לגוף:

  • הזרקה תוך שרירית - 1.5-2 שעות;
  • טבליות שנלקחו דרך הפה - 6 שעות;
  • הזרקה לווריד - 30 דקות.

מַטָרָה

התרופה משמשת כטיפול מורכב הנדרש כדי לחסל את הפתולוגיות הבאות:

  • פגיעה מוחית טראומטית;
  • צַרֶבֶת;
  • מִיגרֶנָה;
  • היצרות פילורית;
  • תפקוד לקוי של הכבד או הכליות;
  • גירוי בקיבה;
  • בחילות והקאות.


המוצר משמש בזמן אבחון הקיבה או המעיים.

אינדיקציות

Cerucal משמש בשתי צורות: טבליות וזריקות למתן תוך שרירי או תוך ורידי. השימוש בטבליות מתבצע בבית לפי הוראות רופא, והתמיסה משמשת במוסדות רפואיים אשפוזים.

טבליות וזריקות

רשום את השימוש בתרופה בכל צורה עבור:

  • הקאות, בחילות או שיהוקים;
  • הופעת תפקוד לקוי של מערכת העיכול או גירוי בקיבה;
  • גסטרופרזיס סוכרתי;
  • התפתחות של אטוניה או תת לחץ דם.

זריקות

בנוסף לאמור לעיל, נעשה שימוש ב-Cerucal, בצורה של תמיסת הזרקה:

  • לבצע אינטובציה בתריסריון;
  • להגביר את המהירות שבה אוכל עובר דרכו מערכת עיכול, להתכונן לצילומי רנטגן של מערכת העיכול.

התוויות נגד

לתרופה יש מספר התוויות נגד:

  • אֶפִּילֶפּסִיָה;
  • בַּרקִית;
  • דימום פנימי במערכת העיכול;
  • חסימת מעיים;
  • כִּיב;
  • הפרעות חוץ-פירמידליות;
  • היווצרות גידול המוביל לייצור מוגבר של אדרנלין;
  • דַלֶקֶת הַצֶפֶק.


בנוסף, אסור להשתמש ב-Cerucal לאנשים הרגישים או לא סובלניים למרכיבי התרופה ולילדים מתחת לגיל שנתיים. במקביל, קח בזהירות ובפיקוח רופא אם יש לך:

  • תפקוד לקוי של הכבד והכליות;
  • יתר לחץ דם או יתר לחץ דם;
  • אסטמה של הסימפונות.

כאשר רושמים את התרופה לילדים, יש צורך לעקוב בקפידה אחר מצבם, אשר נובע מכך אורגניזם מתפתחותגובות שליליות אפשריות.

צורה והרכב

התרופה מיוצרת בשתי צורות:

  • גלולות;
  • זריקות.

כל טבליה מכילה 10 מ"ג של החומר הפעיל - Metoclopramide hydrochloride. התרופה בצורת תמיסת הזרקה מוכלת באמפולות של 2 מ"ל. הם מכילים נפח דומה חומר פעיל– 10 מ"ג, כאשר על כל 1 מ"ל יש 5 מ"ג. במקרה זה, השפעת התרופה זהה בשתי הצורות, רק מהירות הכניסה ומשך ההשפעה על הגוף שונים.

כאשר יש צורך דחוף להקל על הסימפטומים של תפקוד לקוי של מערכת העיכול או בעת הקאות, כאשר האוכל אינו נשאר בקיבה יותר מ-20 דקות, נקבעות זריקות של התרופה.

מִנוּן

גלולות


קח את התרופה בצורת טבליות 30 דקות לפני הארוחות:

  • מבוגרים: טבליה אחת 3-4 פעמים ביום;
  • מתבגרים מעל גיל 14: 0.5-1 טבליות 3 פעמים ביום.

מהלך הטיפול ב-Cerucal הוא 4-5 שבועות, ניתן להאריך אותו ל-6 חודשים מסיבות רפואיות.

אמפולות


פתרון לשריר או מתן תוך ורידישהוקצה:

  • בגיל 3 שנים - 0.1 מ"ג תרופה לכל ק"ג משקל ילד, ליום לא יותר מ-0.5 מ"ג לכל ק"ג משקל;
  • מעל גיל 14 - אמפולה אחת, 3-4 זריקות ביום.

במהלך ההריון

במהלך 3 החודשים הראשונים של ההריון, אישה לא צריכה להשתמש ב-Cerucal בשום צורה. מ 4 חודשים, התרופה נקבעת רק אם יש בעיות רציניותעם בריאות. כמו כן, חל איסור להשתמש במוצר בזמן הנקה.

בילדים

השתמש ב-Cerucal כדי לחסל הקאות בילדים בזהירות רבה. זאת בשל הסבירות המוגברת לתסמונת דיסקינטית.

סיבוכים

אפשרי השלכות שליליותמנטילת Cerucal:

  • כאב ראש או סחרחורת;
  • הופעת טינטון;
  • עצירות, שלשולים ויובש בפה;
  • ירידה ברמת הגרנולוציטים בדם;
  • עוויתות, חום;
  • קצב לב מוגבר, לחץ דם מוגבר, הפרעות קצב;
  • אלרגיות, התקפי אסטמה.


מנת יתר

עם תרופות עצמיות או מינון שנבחר בצורה שגויה של התרופה, מינון יתר אפשרי. אתה צריך ללכת בדחיפות לבית החולים או להתקשר אַמבּוּלַנס. מצב זה מלווה בתסמינים הבאים:

  • בִּלבּוּל;
  • ישנוניות מוגברת;
  • בעיות בתפקוד הלב;
  • לחץ דם גבוה;
  • עוויתות;
  • קרדיופלמוס.

כאשר מתרחשת הפרעה חוץ-פירמידלית עקב מנת יתר, נדרשת מתן תוך ורידי של biperiden, אשר פועל כתרופה נגד. בנוסף, האדם נמצא במעקב מתמיד של רופאים בבית החולים עד להעלמת התסמינים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

אם אתה צריך להשתמש ב-Cerucal יחד עם תרופות אחרות, אתה צריך לדעת מהי התרופה:

  • לא ניתן להשתמש בעת החדרת תמיסות אלקליות לגוף;
  • מגביר את רמת הספיגה של אנטיביוטיקה;
  • מוביל להרס של ויטמין B1;
  • משפר הפרעות תנועה קיימות כאשר נוטלים בו זמנית עם תרופות אנטי פסיכוטיות;
  • מגביר את הסיכוי לפתח תסמונת פרקינסון בשימוש יחד עם תרופות הרגעה;
  • מגביר את רעילות הכבד של תרופות שנלקחות.

מחיר, ניפוק מבתי מרקחת, אחסון

חיי מדף: 5 שנים, מאוחסן בטמפרטורת החדר, זמין במרשם רופא.

מחירי תרופות מהאתר apteka.ru.

טבליות Cerucal 10 מ"ג 50 יח'. - 118 שפשוף.

תמיסה Cerucal לשימוש תוך ורידי. וקלט תוך שרירי. 10 מ"ג 2 מ"ל אמפולות 10 יח'. - 235 לשפשף.

אנלוגים

כאשר יש אלרגיה או אי סבילות למרכיבי התרופה, ניתן להשתמש בתרופות אחרות בעלות השפעה טיפולית דומה:

  • מוטיליום;
  • דומפרידון;
  • מטוקלופרמיד.


הקאות אצל אנשים בכל גיל היא תגובה טבעית של הגוף בתנאים מסוימים. אלו הרעלות שונות, מצבים פתולוגייםבמערכת העיכול, תגובה לתרופות מסוימות, מצבי לחץ.

העבודה עם מטופלים מבוגרים היא קלה. הם מבינים את מצבם ויכולים, במידת הצורך, לרסן את הדחפים הטבעיים שלהם. עם ילדים הכל הרבה יותר מסובך. רפלקס הגאג שלהם מופעל אוטומטית, וכמעט בלתי אפשרי לעצור אותו בכוח הרצון.

בחילות והקאות מקשות לעיתים קרובות טיפול יעיל. בית המרקחת המודרני מציע מגוון תרופות שיכולות, במידת הצורך, לדכא בחילות ורפלקס הגאג. אחת מתרופות הבחירה היא "".

Cerucal - תרופה מעולהלדכא בחילות והקאות.

התרופה זמינה ב-2 צורות - טבליות ותמיסה לעירוי. החומר הפעיל העיקרי הוא metoclopramide. מרכיבי התרופה חוסמים את קולטני הדופמין במערכת העצבים המרכזית.

זה מגביר את סף הרגישות של מרכז ההקאה במוח. הודות לכך, הבחילה פוחתת והשיהוקים נעלמים. Metoclopramide פועל על קולטנים, ומפחית את הפעילות המוטורית של האחרונים. בהשפעת התרופה, המזון נספג מהר יותר ועובר בכל חלקי המעי, אך שלשול אינו מתרחש.

יציאת המרה מנורמלת ומוקלת. צורת הטבליה מתחילה לפעול 30 דקות לאחר המתן. כאשר ניתן תוך ורידי או תוך שרירי ישירות במהלך עירוי. התרופה מסולקת מהגוף תוך 24 שעות.

Cerucal. אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש

Cerucal משמש גם לטיפול במחלת ריפלוקס.

התרופה נקבעת עבור המצבים הפתולוגיים הבאים:

  • בחילה
  • תת לחץ דם לאחר ניתוח ואטוניה מערכתית
  • דיסקינזיה של דרכי המרה
  • מחלת ריפלוקס
  • היצרות (היצרות) של הפילורוס - קטע המעי המפריד בין התריסריון לבין החלק הפילורי של הקיבה
  • בדיקת רנטגן של מערכת העיכול
  • פרזיס קיבה
  • בעת עריכת מחקרים על מערכת מערכת העיכול

התרופה אינה נרשמה במקרים הבאים:

  1. אי סובלנות אינדיבידואלית.
  2. פיאוכרומטוציטומה וניאופלזמות אחרות תלויות פרולקטין. התרופה מקדמת ייצור מוגבר של הורמון זה.
  3. פתולוגיות גופניות במערכת העיכול - וולוולוס, ניקוב ובכל אחת מהמחלקות.
  4. אֶפִּילֶפּסִיָה.
  5. הפרעות תנועה שונות.
  6. הריון עד 12 שבועות. בעתיד, השימוש בתרופה מותר אם התועלת לאם גבוהה מהנזק הצפוי לתינוק.

לא עובד עבור הקאות ובחילות מסוג וסטיבולרי.

Cerucal וילדים. מינונים יעילים

יש ליטול Cerucal חצי שעה לפני הארוחות.

יש לרשום תרופה זו לילדים על ידי הרופא המטפל ורק על פי אינדיקציות! פינוק עצמי אינו מתקבל על הדעת! מינון יעיל"Cerucala" לילדים בגילאים שונים:

  • עד שנתיים - התרופה אינה נרשמה בשום צורה.
  • מגיל שנתיים עד 14 שנים - אין שימוש בטבליות. מגיל 14 - לא יותר מטבליה אחת 3 פעמים ביום.
  • מגיל 3 עד 14 - צורות הזרקה - המינון מחושב על סמך משקל הילד. הנפח האפקטיבי של התרופה הוא 0.1 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל של פעוט או נער. אבל לא יותר מ-0.5 מ"ג ל-1 ק"ג במהלך היום.
  • מגיל 14 ומעלה - אמפולה אחת 3 עד 4 פעמים ביום.

חולים עם תפקוד כליות לקוי צריכים להפחית ולבחור את המינון היעיל בנפרד.

טבליות נלקחות חצי שעה לפני הארוחות עם כוס כמות גדולהמים. צורות הזרקה ניתנות בצורה טיפה במשך 15 דקות. התרופה מדוללת ב-50 מ"ל של מי מלח או 5% גלוקוז.

תופעות לוואי ומינון יתר של Cerucal

תופעת לוואי של המוצר עלולה להיות יובש בפה.

התרופה נועדה להפחית את ההשפעות של תרופות ומצבים פיזיולוגיים לא נעימים. אבל זה לא אומר שלCerucal עצמה אין תופעות לוואי. תופעות לוואי של התרופה:

  1. הפרעות נוירולוגיות - פחד, חרדה, כאבי ראש, טיקים שונים, עייפות מוגברת. ילדים עלולים לפתח תסמונת דיסקינטית.
  2. מצבים נוירולפטיים שונים. זה מתבטא במשקל גוף מוגבר, עליות לחץ והפרעות בהכרה.
  3. הפרעת צרכים, יובש בפה.
  4. גניקומסטיה (בבנים), גלקטורריאה (בבנות), הפרעה מחזור חודשי.
  5. הֲפָרָה קצב לב- ברדיקרדיה, טכיקרדיה.
  6. במהלך הפיתוח תופעות לוואי"Cerucal" מבוטלת.

תסמיני מינון יתר תרופהבדומה לתופעות הלוואי של התרופה. לרוב מדובר בהפרה של התודעה, התפתחות של התקפים והפרעות דיסקינטיות. במקרים קלים, סימנים של מנת יתר אינם מטופלים, שכן metoclopramide מסולק מעצמו תוך 24 שעות. IN מקרים חמוריםמתן איטי של biperiden נקבע. תרופה זו חוסמת את העברת הדחפים למערכת העצבים המרכזית.

Cerucal ותרופות אחרות. השפעה לא רצויה

אסור ליטול את התרופה cerucal עם התרופה cimetidine.

לפני תחילת הטיפול בתרופה זו, ספר לרופא שלך על תרופות אחרות שאתה נוטל באופן קבוע. אחרת, במקום להרגיש טוב יותר, אתה מסתכן בהחמרה. חָשׁוּב! אל תיקח את התרופות הבאות עם Cerkal.

אם נעשה שימוש בתכשיר כגון Cerucal, יש לעקוב אחר הוראות השימוש בזריקות אלו ללא דופי, אחרת קיים סיכון של פגיעה בכבד וגרימת נזק אחר לגופו.

לגבי התרופה

Cerucal הוא חוסם קולטן דופמין נפוץ ותרופה נוגדת הקאה. זמין כתמיסת הזרקה באמפולות סטנדרטיות של 2 מ"ל.

כל 1 מ"ל של התרופה מכיל 5 מ"ג של Metoclopramide הידרוכלוריד, המרכיב הפעיל העיקרי. בנוסף, הוא עשוי להכיל נתרן כלורי או מים להזרקה.

איך להישתמש?

למרות שהשימוש בתרופה עשוי להשתנות בהתאם להתוויות של המטופל, בממוצע הוא מתבצע באופן הבא:

  • אנשים מעל גיל 14 מקבלים 2 מ"ל נוזל לווריד/שריר 3 פעמים ביום.
  • עבור אנשים מתחת לגיל 14 שנים, כמות הנוזל הניתנת בכל פעם נקבעת באופן אינדיבידואלי על ידי הרופא המטפל. בדרך כלל רושמים 0.1 מ"ג תרופה פעילהעבור כל קילוגרם ממשקל גופו של המטופל.

אם ניתנת תוך ורידי, משתמשים בתמיסת גלוקוז נוספת של 5% או בתמיסת נתרן כלורי. אם המתן מתבצע תוך שרירי, אין צורך לדלל את התרופה בכלום.

ניתן לתת את התרופה באמצעות עירוי טפטוף לטווח קצר (עד 15 דקות) או ארוך טווח (יותר מ-15 דקות) לפני ואחרי השימוש חומרים ציטוסטטייםעם טיפול משותף.

תנאי אחסון

התרופה מאוחסנת במקום שאין לילדים גישה אליה, בטמפרטורות של עד 25 מעלות וללא אפשרות למגע ישיר קרני שמש. בתנאים אלה, משך האחסון יכול להיות שנתיים.

אינדיקציות

ניתן להשתמש בתרופה במספר מצבים שונים, אשר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

  • תת לחץ דם של הקיבה, המופיע לאחר הניתוח ומלווה בתחושת בחילה וירידה בנוחות;
  • ריפלוקס ושט;
  • תחושת בחילה או הקאות לכל היותר סיבות שונות- מצריכת מזון ותרופות לא איכותיות מספיק ועד לביטוי של מחלות לבלב או קיבה;
  • paresis קיבה כתוצאה מהתפתחות סוכרת;
  • דיסקינזיה המתפתחת בדרכי המרה;
  • השלכות של בדיקה אנדוסקופית.

התוויות נגד

ל- Metoclopramide, תמיסה להזרקה, יש הן התוויות נגד מוחלטות, שבהן לא ניתן להשתמש בה בכל מקרה, והן יחסית, שבהן לא רצוי להשתמש, אך מותר ב מצבי חירום. ל התוויות נגד מוחלטותלְסַפֵּר:

  • הריון (בלעדית בשליש הראשון);
  • גיל עד שנתיים (התרופה בצורות אחרות בגיל צעיר עשויה להיות מקובלת לשימוש);
  • הפרעות מסוג אקסטרה-פירמידלי;
  • חסימת מעיים או פתולוגיות התואמות את הסימפטומים שלה;
  • אי סובלנות אישית למרכיבים מסוימים של התרופה;
  • pheochromocytoma;
  • היצרות פילורית;
  • גידול תלוי פרולקטין;
  • נטייה לאפילפסיה.

התוויות נגד יחסיות הן כדלקמן:

  • גיל פרישה/אחרי פרישה (בדרך כלל מגיל 65);
  • thrombophlebitis;
  • הריון בשליש השני והשלישי;
  • יתר לחץ דם מסוג עורקים;
  • מחלת פרקינסון;
  • תפקוד לקוי של כבד/כליות;
  • אסטמה מסוג הסימפונות, כמו גם היסטוריה של התפתחות חמורה של ברונכוספזם.

במקרה של התוויות נגד יחסיות, רק הרופא המטפל יכול להחליט אם להשתמש בתרופה או לא.

תופעות לוואי

במקרים מסוימים, השימוש בתרופה בצורה של זריקות יכול לגרום למספר תגובות שליליותבכמויות מאחד עד כמה. ההסתברות להתרחשותם קטנה מאוד ואינה עולה על אחוז אחד, אך עדיין אינה נכללת.

אלה כוללים את הדברים הבאים:

  • התרחשות של המטומה תת עורית, הסתננות כואבת או תרומבואמבוליזם באוויר.
  • הפרות מערכת האנדוקרינית, כולל פגיעה בעוצמה וגינקומסטיה אצל גברים ואי סדירות במחזור החודשי וגלקטוריה אצל נשים.
  • פתולוגיות ובעיות של מערכת העצבים, כולל עוויתות, אדישות, סחרחורת, טינטון, נדודי שינה, רעידות.
  • סטיות בתפקוד של מערכת הלב וכלי הדם, כגון טכיקרדיה או תנודות לחץ דםבכל כיוון.
  • בעיות במערכת העיכול, למשל, גיהוקים, תחושת כבדות בבטן, עצירות וכדומה.

ביטוי לטווח קצר של תופעות אלו הוא נורמלי לחלוטין, אך אם ביטוי זה אינו חולף במשך זמן רב או חמור במיוחד, יש צורך להתאים את הטיפול ולרשום תרופה חלופית.

בעיות הנגרמות על ידי מנת יתר של תרופות עלולות להתרחש גם. אם זה קורה, הטיפול מופסק מיד, אחרת אתה יכול לפגוע בכבד ובכליות ולגרום לשינויים שליליים אחרים בגוף. תסמינים של מנת יתר כוללים את הדברים הבאים:

  • הפרה של אוריינטציה מרחבית;
  • הפרעה בתפיסה;
  • חֲרָדָה;
  • ישנוניות מוגברת;
  • שינוי פתאומי ברמת הלחץ;
  • סטיות מסוג אקסטרפירמידלי;
  • ברדיקרדיה;
  • עוויתות.

אם מתרחשת מנת יתר, המטופל צריך להיות תחת השגחה רפואית עד שהבעיות יחלפו.

השתמש עם תרופות אחרות

לזריקות Cerucal לא רק יש השפעה נפרדת על המטופל, אלא גם לשנות את ההשפעות של תרופות אחרות. הנה כמה דוגמאות תגובות אפשריותבשילוב:

  • היעילות של תרופות השייכות לקטגוריה של חוסמי H2-Histamine מופחתת.
  • בְּ שימוש משותףעם תרופות להפטוטוקסיות מתבטא סיכון מוגדלנזק לכבד.
  • לאתנול מתחילה להיות השפעה מדכאת חזקה יותר על מערכת העצבים.
  • הספיגה של Cimetidine ו/או Digoxin פוחתת, וזו של Paracetamol ומספר אנטיביוטיקה עולה.

יתכנו שילובים אפשריים נוספים, כך שאם אתה נמצא כעת בטיפול בתרופות אחרות, מומלץ מאוד לבדוק את השפעתם עם הרופא שלך.

הוראות שימוש נוספות

ישנם מספר ניואנסים שחשוב לקחת בחשבון:

  • קיימת אפשרות לתגובה פחות צפויה של הגוף בעת שימוש בתרופה גיל ההתבגרות, כי ב במקרה הזהנדרשת השגחה נוספת של הרופא המטפל.
  • במהלך תקופת הטיפול יש להימנע מפעילויות הדורשות ריכוז, למשל נהיגה, כי יתכנו מצבי חירום.
  • במצבים מסוימים יש צורך לחרוג מהמינונים המומלצים ולרשום אותם בנפרד, למשל, אם לאדם יש מחלה רציניתכבד או כליות.
  • אם יש צורך להחליף את התרופה בחלופה, הרי שברוב המקרים יבחר הרופא המטפל בתמיסה של פרינורם או מטוקלופרמיד.

בואו נסכם את זה

השימוש ב-Cerucal בצורה של זריקות צריך להתבצע בקפדנות בהתאם הנחיות רשמיות. אז הנזק הפוטנציאלי יצטמצם, והמאבק נגד בחילות או הקאות יהיה יעיל. אבל גם אם מתעוררות בעיות בעת השימוש בתרופה על פי ההוראות, עליך לפנות מיד לרופא כדי להחליף את התרופה בתרופה חלופית.

הוראות Diaskintest לשימוש במבוגרים וילדים

תודה

Cerucal היא תרופה המנרמלת את תנועתיות הקיבה והמעיים, כמו גם עצירת הקאות. Cerucal משמש להקלה על הקאות מכל מוצא בילדים ומבוגרים, להרחבת החלק התחתון של הקיבה באזור החיבור שלה עם התריסריון במהלך היצרות פילורית, כדי להעלים צרבת ואי נוחות אפיגסטרית, ב. טיפול מורכבריפלוקס esophagitis, כמו גם אטוניה של המעיים והקיבה. בנוסף, ניתן להשתמש ב-Cerucal להכנת אדם לגסטרו-סופגוסקופיה וצלילים, שכן הוא מרפה את שרירי הוושט והקיבה, ומקל על מניפולציה אבחנתית.

שם בינלאומי, צורות שחרור והרכב של Cerucal

נכון לעכשיו, Cerucal זמין בשתי צורות מינון:
1. טבליות למתן דרך הפה;
2. תמיסה למתן תוך ורידי ותוך שרירי.

טבליות נקראות בדרך כלל פשוט Cerucal, ותמיסת ההזרקה נקראת "זריקות Cerucal" או "Cerucal באמפולות".

בינלאומי שם גנרי(INN) Cerucala - Metoclopramide. INN הוא השם הרשמי והמקובל של החומר הפעיל במוצר תרופתי. מכיוון שהחומר הפעיל ב-Cerucal הוא metoclopramide, ה-INN של התרופה הוא Metoclopramide, בהתאמה.

כפי ש חומר פעילשתי צורות המינון של Cerucal מכילות metoclopramide מינונים שונים. אז, טבליה אחת מכילה 10 מ"ג של metoclopramide, ובתמיסה הריכוז שלה הוא 5 מ"ג לכל 1 מ"ל. מכיוון שהתמיסה נמזגת לאמפולות של 2 מ"ל סגורות הרמטית, אמפולה אחת מכילה 10 מ"ג של metoclopramide. לפיכך, תמיסה מאמפולה אחת וטבלית Cerucal מכילה את אותה כמות של חומר פעיל. ניתן להשתמש ביחס זה כדי להמיר את מספר הטבליות הנדרשות לנטילת אמפולות ולהיפך.

טבליות Cerucal as רכיבי עזרמכילים את החומרים הבאים:

  • עמילן תפוחי אדמה;
  • ג'לטין;
  • סיליקה;
  • מגנזיום סטיארט.
תמיסה Cerucal מכילה את הדברים הבאים כחומרי עזר:
  • נתרן סולפיט;
  • דיסודיום edetate;
  • נתרן כלורי;
  • מים סטריליים מזוקקים להזרקה.
טבליות Cerucal צבעוניות צבע לבן, בעלי צורה שטוחה עגולה וחריץ בצד אחד, ומיוצרים באריזות קרטון של 50 חתיכות. התמיסה היא נוזל שקוף וחסר צבע וזמינה באמפולות זכוכית של 2 מ"ל, ארוזות קופסאות קרטון 10 חתיכות כל אחד. האמפולות עם התמיסה עשויות זכוכית שקופה, עליה מורחים שלושה פסים - כחול בתחתית, ירוק למעלה ולבן באזור המעבר של הבקבוק לחלק האטום הצר. בחלק מהאמפולות עשויות להיות חריץ ונקודה מעליה במקום פס לבן.

Cerucal - השפעה טיפולית

ל-Cerucal השפעה נוגדת הקאה ואנטי שיהוק עקב דיכוי הרפלקסים הללו ברמת מערכת העצבים המרכזית. כל ההשפעות הטיפוליות האחרות של Cerucal נגזרות מההשפעות הבסיסיות הללו.

השפעת התרופה נובעת מחדירתה לזרם הדם והמוח, וחסימת קולטני הדופמין והסרוטונין בכל האיברים והרקמות. כתוצאה מחסימת קולטנים במוח, האזור המיוחד שלו, הנקרא מרכז ההקאות, מפסיק לתפקד, וכתוצאה מכך חומרים מגרים ממערכת העיכול ודרכי הנשימה אינם מעובדים, ורפלקס הגאג אינו מתרחש. לפיכך, הקאות מתרחשות. ומכיוון שמרכז ההקאות של המוח אחראי גם על שיהוקים, גם ההקאות וגם השיהוקים מדוכאים בו זמנית.

בנוסף להפסקת ההקאות והשיהוקים, Cerucal מבטל ביעילות בחילות קבועות וכואבות הנגרמות מסיבות שונות, למעט מחלת תנועה.

בנוסף, בשל ההשפעה על קולטני דופמין וסרוטונין באיברים מערכת עיכול, ל-Cerucal יש את ההשפעות הטיפוליות הבאות:

  • מפחית את הפעילות המוטורית והמכווצת של הוושט, מה שעוזר להרחיב את לומן שלו ולהקל על מעבר בולוס מזון דרכו;
  • מגביר את הטונוס של סוגר הוושט, המפריד בינו לבין הקיבה. כתוצאה מכך נמנע ומופחת מספר הריפלוקסים במערכת העיכול;
  • מאיץ את המעבר של בולוס המזון מהקיבה לתריסריון, מבטל את תחושת הכובד ואי הנוחות;
  • מאיץ את תנועת בולוס המזון דרך המעיים, מגרה את הפריסטלטיקה שלו ומבלי לגרום לשלשול;
  • מנרמל את שחרור המרה בתגובה למזון שנכנס למעיים;
  • מפחית עווית של הסוגר של אודי, הממוקם באזור המפגש של צינור המרה ו תְרֵיסַריוֹן. הודות לכך, מרה עוזבת באופן קבוע את כיס המרה וחודרת לתריסריון מבלי להישאר בצינור;
  • מנרמל את פעילות ההתכווצות של כיס המרה, מבטל את הדיסקינזיה שלו.
Cerucal אינו משנה את רמת ההפרשה מיץ קיבה, אנזימי הלבלב ומרה.

ההשפעה הטיפולית של Cerucal מתפתחת שעה לאחר מתן פומי, 10 - 15 דקות לאחר מכן הזרקה תוך שריריתוכמה דקות לאחר מתן תוך ורידי. משך הפעולה נקבע לפי שיטת מתן התרופה והוא 30 דקות להזרקה תוך ורידי, 1.5 - 2 שעות להזרקה תוך שרירית ו-6 שעות לטבליה הנלקחת דרך הפה.

אינדיקציות לשימוש ב-Cerucal (טבליות ואמפולות)

לטבליות Cerucal יש טווח צר יותר של אינדיקציות לשימוש בהשוואה לתמיסה. לכן, טבליות משמשות בדרך כלל בבית בהמלצת רופא, והתמיסה משמשת בתנאים מוסד רפואילהשיג השפעות טיפוליות מסוימות.

טבליות ותמיסת Cerucal

אינדיקציות לשימוש בטבליות ותמיסת Cerucal הן התנאים והמחלות הבאים:
  • הקאות מכל מוצא;
  • בחילה מכל מוצא;
  • שיהוקים מכל מוצא;
  • אטוניה ויתר לחץ דם של הקיבה והמעיים;
  • גסטרופרזיס סוכרתי (היעדר מוחלט של התכווצויות קיבה);
  • תסמינים של הפרעות עיכול (גיהוק, צרבת, גזים וכו') עם תסמונת קיבה רגועה, רפלוקס ושט, היצרות פילורית ודיסקינזיה מרה;
  • כחלק מטיפול מורכב בכיב קיבה ותריסריון, cholelithiasisודלקת קיבה.

תמיסה להזרקה Cerucal

תמיסת הזרקת cerucal, בנוסף למחלות לעיל, מיועדת לשימוש בתנאים הבאים:
  • כדי להקל על אינטובציה בתריסריון;
  • כדי להאיץ את מעבר בולוס המזון דרך הקיבה ו מעי דקבעת ניצוח בדיקת רנטגןהאיברים הללו.
באופן עקרוני, שתי צורות המינון של Cerucal משמשות לאותם תנאים, אך התמיסה משמשת בנוסף לביצוע מניפולציות אבחנתיות.

הוראות שימוש בתרופה Cerucal

מה להעדיף - טבליות או זריקות?

טבליות וזריקות cerucal משמשות כדי להשיג את אותן השפעות טיפוליות הקשורות לצורך להפסיק הקאות ולהאיץ את תנועת המזון דרך הקיבה והמעיים.

טבליות מועדפות במקרים בהם טווח ארוך יחסית השפעה טיפולית, מאחר שהשפעתם נמשכת 5.5 - 6 שעות. ככלל, מדובר בטיפול מורכב ממגוון מחלות כרוניותמערכת העיכול, שבה מופרעת תנועת בולוס המזון דרך המעיים והקיבה, וכתוצאה מכך נוצרים סימפטומים של דיספפסיה (צרבת, גזים, כבדות בקיבה ועוד). Cerucal משמש בדרך כלל בטיפול המורכב של ריפלוקס esophagitis, גסטריטיס, כיבי קיבה ותריסריון, היצרות פילורית ודיסקינזיה. דרכי המרה, שבו מזון עומד בקיבה ובמעיים, וגורם לתסמינים לא נעימים.

עבור הקאות, שיהוקים ובחילות, הבחירה בין טבליות וזריקות נעשית על סמך יכולתו של האדם ליטול את התרופה דרך הפה. במילים אחרות, אם אדם יכול לבלוע טבליה ולא להקיא במשך 15 עד 20 דקות לאחר מכן, אז יש לבחור בצורה מסוימת זו של התרופה. ורק אם אי אפשר ליטול Cerucal בטבליות, יש להשתמש בזריקות להקלה על הקאות, שיהוקים ובחילות. עם זאת, בהזדמנות הראשונה, יש להחליף את זריקות Cerucal בטבליות.

עבור גסטרופרזיס סוכרתי, עדיף לתת את Cerucal תוך שרירית בבוקר לאחר ארוחת הבוקר, וליטול טבליות לאורך שאר היום.

להליכי אבחון, כגון בדיקה בתריסריון, צילומי רנטגן מעי דקוהקיבה, יש להשתמש בו תוך ורידי או הזרקה תוך שריריתפתרון Cerucal, שכן במקרה זה השפעתו מתרחשת במהירות ונמשכת פרק זמן קצר (לא יותר משעתיים), וזה מאוד נוח. עם הזרקת Cerucal, הקיבה והמעיים משוחררים מהבולוס של המזון, הקלה על הכנסת הבדיקה וחומר הניגוד, מה שמבטיח תנאים אופטימלייםלאבחון איכותי. יתר על כן, תופעות אלו אינן נמשכות זמן רב ולכן אינן מעוררות דאגה לאדם לאחר השלמת ההליך.

עבור ילדים מעל גיל 14, אתה יכול לעקוב אחר המלצות הבחירה המתוארות לעיל צורת מינוןצרוקה. ילדים בגילאי שנתיים עד 14 צריכים להשתמש ב-Cerucal אך ורק בצורה של זריקות, שכן התמיסה מאפשרת מינון מדויק של התרופה.

טבליות Cerucal - הוראות שימוש

יש ליטול את הטבליות דרך הפה חצי שעה לפני הארוחות, לבלוע בשלמותן, ללא ללעוס, לנשוך או למעוך בכל דרך אחרת, אלא עם כמות קטנה של מים (100 - 200 מ"ל).

יש להקפיד על מרווחים שווים בקירוב בין נטילת טבליות, הנמשכים לפחות 6 שעות, שכן כך נמשכת השפעת התרופה. מומלץ ליטול טבליות כל 5 עד 6 שעות במהלך היום, ולקחת הפסקה ארוכה יותר במהלך שנת הלילה.

בְּ מחלות שונות מערכת עיכולמלווה בהפרעה במעבר של מזון (רפלוקס ושט, דלקת קיבה, כיב פפטי, דיסקינזיה מרה, היצרות פילורית וכו'), מבוגרים לוקחים Cerucal באותו מינון - 1 טבליה 3-4 פעמים ביום. ילדים בגילאי 14 - 18 שנים עם אותן מחלות של מערכת העיכול צריכים לקחת Cerucal 1/2 - 1 טבליה 2 - 3 פעמים ביום. משך הטיפול נע בין 4-6 שבועות לשישה חודשים, תלוי במהירות הריפוי של המחלה הבסיסית. נטילת Cerucal מופסקת בדרך כלל לאחר השלמת מהלך הטיפול במחלה.

כדי להקל על הקאות, שיהוקים ובחילות, מומלץ ליטול טבליה אחת בכל פעם. אם זה לא עובד תוך שעה, אז אתה יכול לקחת טבלית Cerucal נוספת. ניתן ליטול את הטבליה השלישית רק לאחר שש שעות.

אם בחילות, הקאות ושיהוקים אינם חד-פעמיים, אלא קבועים, מלווים במחלות או מצבים כלשהם, אזי Cerucal נלקחת במשך זמן רב על פי אותה תכנית כמו בהרכב טיפול מורכבפתולוגיות במערכת העיכול. כלומר, מבוגרים מעל גיל 18 לוקחים טבליה אחת 3 - 4 פעמים ביום, וילדים מגיל 14 עד 18 לוקחים 1/2 - 1 טבליה 2 - 3 פעמים ביום. במקרה זה, התרופה נמשכת עד שהמצב מתנרמל והתסמינים הכואבים נעלמים.

המינון החד המותר המרבי של Cerucal למבוגרים הוא 20 מ"ג (2 טבליות), והמינון היומי הוא 60 מ"ג (6 טבליות). עבור בני נוער, המינון המרבי המותר הוא פי שניים פחות, כלומר מנה בודדת היא 10 מ"ג (טבליה אחת), ומינון יומי הוא 30 מ"ג (3 טבליות).

זריקות cerucal (באמפולות) - הוראות שימוש

תמיסה Cerucal ניתנת תוך שריר או תוך ורידי. האמפולה עם התמיסה נפתחת מיד לפני ההזרקה ומשמשת לכל היותר 15 - 30 דקות. לא ניתן לאחסן אמפולה שנפתחה עד לזריקה הבאה. מותר רק לשמור אמפולה פתוחהלכל היותר כמה שעות במקרר. במקרה זה, יש לסתום את החור באמפולה עם צמר גפן סטרילי, תחבושת או פלסטר דבק.

להזרקה תוך שרירית יש צורך להשתמש במחטים עבות וארוכות יחסית, ולהזרקה לווריד, להיפך, דקות וקצרות. באופן עקרוני, אם יש צורך דחוף, ניתן לבצע הזרקה לווריד עם מחט תוך שרירית. אבל הזרקה תוך שריריתבשום פנים ואופן אין לעשות זאת עם מחט תוך ורידי, מכיוון שהיא קצרה מדי ועלולה שלא להגיע לשרירים דרך שכבת העור והרקמות התת עוריות. כתוצאה מכך, התרופה תגיע בסופו של דבר רקמה תת עורית, משם הוא ייספג בצורה גרועה מאוד בדם ובהתאם לא ישפיע פעולה טיפולית. לכן, עליך לרכוש בזהירות מזרקי הזרקה, המציינים לרוקח איזו מחט נחוצה במקרה זה. חלק מהמזרקים נמכרים רק עם מחטים תוך ורידיות דקות, ובמקרה זה תצטרכו לרכוש מחטים תוך שריריות בנפרד. זה אופטימלי לעשות זאת בחנויות Medtekhnika.

כדי לבצע זריקה תוך שרירית או תוך ורידית, יש לפתוח את האמפולה, לקחת מזרק סטרילי חדש מהאריזה, לחבר אליו מחט ולשלוף את כמות התמיסה הנדרשת. לאחר מכן הופכים את המזרק הפוך עם המחט, ומחזיקים אותו במצב אנכי, דופקים את הקיר עם ציפורן בכיוון מהבוכנה למחזיק המחט, כך שבועות האוויר יורדות ועולות אל פני השטח של המזרק. פִּתָרוֹן. לאחר מכן לחץ קלות על הבוכנה, משחרר כמה טיפות של תמיסה, יחד איתה מסירים את האוויר. לאחר השלמת המניפולציות הללו, המזרק מונח בצד על משטח נקי או במגש סטרילי והמקום מוכן להזרקה לווריד או לשריר.

הזרקה תוך שרירית נעשית בצורה הטובה ביותר בחלק החיצוני החיצוני העליון של הירך, שליש עליוןכתף או בטן (אם אין לאדם עודף משקל), שכן במקומות אלו השרירים מתקרבים ביותר לעור והסיכון להחדרת התמיסה לשכבה התת עורית הוא מינימלי. אין להזריק את התמיסה לישבן, שכן באזור זה בגוף השרירים נמצאים עמוק מאוד והסיכון להזרקת התרופה לרקמת השומן התת עורית הוא גבוה.

האתר הנבחר להזרקה תוך שרירית מנוגב עם צמר גפן מורטב בחומר חיטוי, למשל אלכוהול, כלורהקסידין וכו'. אם כבר בוצעו הזרקות באזור זה, יש למצוא מקום חדש לפי העין כך שההזרקה החדשה תהיה במרחק של 1 ס"מ מכל חור קודם. המחט מוכנסת במהירות לאזור הנבחר עד הסוף, מחזיקה אותה בניצב לעור. לאחר מכן שחררו באיטיות את התמיסה לתוך הרקמה, לחצו על העור משני צידי המחט בעזרת האצבע המורה והאמצעית והסר אותה. אתר ההזרקה נמחק שוב עם חומר חיטוי.

הזרקה לווריד צריכה להינתן רק על ידי אחות או רופא מוסמכים, בגלל גירוי וחמור תגובות אלרגיות. התמיסה מוזרקת בזרם, כלומר, הכמות הנדרשת של Cerucal נמשכת למזרק, ניקוב וריד והיא משתחררת לאט לדם.

להקלה על בחילות, הקאות ושיהוקים מכל מוצא, כמו גם עבור תיקון מהירתסמינים דיספפטיים (צרבת, גזים, כבדות בבטן וכו') למחלות מערכת העיכול הקשורות במעבר מזון (דלקת ריפלוקס, כיב פפטי, גסטריטיס, דיסקינזיה מרה והיצרות פילורית), ניתנת מנה אחת של 10 מ"ג (שלמה). אמפולה) תמיסה לווריד או תוך שריר. אם 30 דקות לאחר ההזרקה תוך שרירית או 15 דקות לאחר ההזרקה לווריד, ההקאות, הבחילות או השיהוקים לא פסקו, אז ניתנים עוד 10 מ"ג של Cerucal. המתן הבא של התרופה יכול להתבצע רק לאחר 3 שעות.

אם אדם מודאג בחילה מתמדת, הקאות ושיהוקים מכל מוצא, או שהוא עובר טיפול במחלות מערכת העיכול הקשורות לפגיעה במעבר המזון דרך המעיים והקיבה, אז עדיף ליטול Cerucal בטבליות. אבל אם זה בלתי אפשרי לקחת טבליות, זריקות מותרות לכל היותר 2 עד 4 שבועות. במקרה זה, פתרון Cerucal להקלה על שיהוקים, בחילות והקאות, כמו גם ביטויים דיספפטייםעבור מחלות מערכת העיכול, אמפולה אחת ניתנת תוך שרירית 3-4 פעמים ביום למבוגרים, וחצי אמפולה 3 פעמים ביום לילדים בגילאי 14-18.

באופן עקרוני, הפתרון הוא רק אמצעי סיוע חירום, כאשר יש צורך בדחיפות ובמהירות לנרמל את מצבו של אדם על ידי ביטול תסמינים כואבים. ואחרי האמבולנס מעבירים אותו לנטילת טבליות Cerucal ועושים זאת בהקדם האפשרי.

בילדים בני 2-14 משתמשים בתמיסת Cerucal על פי אותם כללים כמו אצל מבוגרים, עם זאת, המינון נקבע לפי משקל הגוף והוא כדלקמן:

  • משקל הגוף של הילד קטן מ-20 ק"ג- מינון בודד הוא 0.4 מ"ל תמיסה, המקביל ל-2 מ"ג של החומר הפעיל. מַקסִימוּם מינון יומיהוא 10 מ"ג (2 מ"ל תמיסה);
  • משקל הגוף של הילד 20-30 ק"ג- מינון בודד הוא 3 מ"ג (0.6 מ"ל תמיסה), מינון יומי הוא 15 מ"ג (3 מ"ל תמיסה);
  • משקל הגוף של הילד 30-50 ק"ג- מינון בודד הוא 5 מ"ג (1 מ"ל תמיסה), ומינון יומי הוא 25 מ"ג (5 מ"ל תמיסה).
ילדים השוקלים יותר מ-50 ק"ג, ללא קשר לגיל, צריכים לקבל Cerucal במינונים למתבגרים מגיל 14 עד 18.

כדי להתכונן לבדיקה בתריסריון, צילום רנטגן של הקיבה או המעיים, Cerucal ניתנת למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 14, 1 עד 2 אמפולות לווריד 10 דקות לפני מחקר אבחון. עבור ילדים בגילאי 2-14, המינון מחושב באופן אינדיבידואלי על סמך משקל הגוף, על בסיס יחס של 0.1 מ"ג לכל ק"ג משקל, וכן ניתן לווריד 10 דקות לפני תחילת הבדיקה.

על מנת למנוע בחילות והקאות אצל אנשים המקבלים טיפול בציטוסטטים, משתמשים ב-Cerucal על פי שני משטרי טיפול אפשריים:
1. מתן טפטוף תוך ורידי של התמיסה למשך 15 דקות במינון המחושב ביחס של 0.2 מ"ג ל-1 ק"ג משקל גוף, חצי שעה לפני תחילת הטיפול הציטוסטטי. לאחר מכן Cerucal באותו מינון ניתנת לווריד בבולוס 1.5, 3.5, 5.5 ו-8.5 שעות לאחר סיום השימוש בציטוסטטי;
2. מתן טפטוף מתמשך ארוך טווח של Cerucal בקצב של 0.5 מ"ג ל-1 ק"ג משקל לשעה. הכמות המחושבת של התרופה ניתנת שעתיים לפני ותוך 24 שעות לאחר סיום השימוש בציטוסטטי.

למתן טפטוף ארוך טווח של Cerucal, הוא מדולל בתמיסת מלח או 5% גלוקוז.

Cerucal - מינון למחלות שונות

טבליות Cerucal משמשות במינונים זהים הבאים עבור כל המצבים המצוינים:
  • ילדים בני 14 - 18 - 1/2 - 1 טבליה 2 - 3 פעמים ביום;
  • מבוגרים מעל גיל 18 - טבליה אחת 3 - 4 פעמים ביום.
המינון היחיד המותר של Cerucal הוא 20 מ"ג (2 טבליות) למבוגרים ו-10 מ"ג למתבגרים, והמינון היומי הוא 60 מ"ג (6 טבליות) למבוגרים ו-30 מ"ג למתבגרים.

תמיסת Cerucal משמשת גם באותם מינונים עבור המחלות והמצבים המצוינים:

  • ילדים מעל גיל 14 ומבוגרים - 1 אמפולה 1 - 3 פעמים ביום;
  • ילדים בני 2 - 14 - מחושב בנפרד לפי היחס של 0.1 - 0.5 מ"ג לכל ק"ג משקל.
עבור פתולוגיה בכבד המלווה במיימת, המינון הרגיל מחולק לשניים. במקרה של פתולוגיה של כליות, המינון של Cerucal נקבע על סמך פינוי קריאטינין, שנקבע על ידי בדיקת Rehberg. אם פינוי קריאטינין נמוך מ-10 מ"ל לדקה, ניתן ליטול את Cerucal רק טבליה אחת או אמפולה אחת פעם ביום. עם פינוי קריאטינין בין 11 ל-60 מ"ל לדקה, מותר ל-Cerucal ליטול 15 מ"ג ליום, מחולקים לשתי מנות - בבוקר 10 מ"ג (טבליה שלמה או אמפולה אחת) ובערב 5 מ"ג (חצי טבליה או 1 מ"ל תמיסה). כאשר פינוי קריאטינין הוא יותר מ-60 מ"ל לדקה, יש ליטול Cerucal במינונים רגילים בהתאם לגיל.

הוראות מיוחדות

במהלך כל תקופת הטיפול ב-Cerucal, יש להימנע משתיית אלכוהול.

לבני נוער, קשישים מעל גיל 65 ואנשים הסובלים ממחלת כליות, מחלת כבד, אסטמה של הסימפונות ויתר לחץ דם יש יותר סיכון גבוהפיתוח תופעות לוואי. אם מופיעים, יש להפסיק את התרופה.

בזמן נטילת Cerucal, הריכוזים של בילירובין, חלבון, AST, ALT ופרולקטין בפלסמת הדם עשויים להשתנות. שינויים אלו הפיכים ואינם מצריכים הפסקת נטילת התרופה.

לא מומלץ להשתמש בתרופה לאפילפסיה, גלאוקומה והפרעות חוץ-פירמידליות, שכן היא עלולה להחמיר את מהלך המחלה.

השפעה על היכולת להפעיל מכונות

Cerucal עשוי להפחית את קצב התגובות, ולכן במהלך הטיפול יש צורך להימנע מפוטנציאל מינים מסוכניםפעילויות הקשורות לצורך בהפעלת מנגנונים.

תאימות עם תרופות אחרות

תרופות אנטיכולינרגיות (אטרופין, סקפולאמין, פרומתזין, דיפנהידרמין וכו') מחלישות את ההשפעה של Cerucal. ו-Cerucal מחלישה את ההשפעה של חוסמי Levodopa, Pergoline ו-H2-Histamine (Ranitidine, Famotidine וכו').

Cerucal מאטה את הספיגה לזרם הדם מהמעיים של דיגוקסין וסימטידין, אך מאיץ אותה לאנטיביוטיקה (טטרציקלין, אמפיצילין וכו'), אקמול, אספירין, לבודופה, תכשירי ליתיום ואלכוהול.

כאשר נלקח בו זמנית, Cerucal מוביל לעלייה בריכוז הליתיום והברומוקריפטין בדם. בנוסף, Cerucal משפר את ההשפעות של אלכוהול ו תרופות הרגעה, ומאריך את פעולת הסוצ'ינילכולין. Cerucal משנה גם את ההשפעות של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (אמיטריפטילין וכו'), מעכבי מונואמין אוקסידאז (איפרוניאזיד, סלגילין וכו') וסימפטומימטיקה (אדרנלין, אוקסימטאזולין, קסילומטאזולין וכו').

כאשר נלקח עם תרופות נוירולפטיות (אמיזין, פנותיאזין וכו'), הסבירות להפרעות חוץ-פירמידליות עולה.

Cerucal גורם לנטרול של ויטמין B1, ולכן אין להשתמש בהם בו-זמנית.

מנת יתר

מנת יתר מתבטאת בתסמינים הבאים:
  • בִּלבּוּל;
  • חֲרָדָה;
  • הפרעות חוץ-פירמידליות;
  • לחץ דם מוגבר.
במקרה של מנת יתר קלה, כל התסמינים חולפים מעצמם תוך 24 שעות לאחר הפסקת התרופה ללא כל טיפול. במקרה של הרעלה חמורה יותר, יש צורך לשטוף את הבטן, לתת לאדם נתרן סולפט ולבצע טיפול סימפטומטי שמטרתו להקל על ביטויים כואבים. במקרה זה, הפרעות חוץ-פירמידליות מסולקות בדרך כלל עם Biperedene, וחרדה מוקלת עם Diazepam.

Cerucal לילדים

הוראות כלליות

Cerucal הוא תרופה, אשר משמש לעתים קרובות למדי להקלה על הקאות אצל ילדים, כולל אלה מתחת לגיל שנתיים, אם כי זה אסור. למרות התווית הנגד לשימוש ב-Cerucal בטבליות לילדים מתחת לגיל 14, הוא משמש באופן פעיל להפסקת הקאות. מכיוון שילדים, ככלל, אינם סובלים ממחלות אחרות של מערכת העיכול, המטרה היחידה של השימוש ב-Cerucal עבורם היא להפסיק להקיא.

שנה אחר שנה, נשים חולקות זו עם זו מידע על האופן שבו נתנו לילדיהן Cerucal כשהן מקיאות, וממליצות להן לא לשים לב לאיסור השימוש המפורט בהוראות, שכן, על פי תצפיותיהן, שום דבר רע לא קרה לילד. כמובן, נשים רוצות לעזור אחת לשנייה על ידי שיתוף בחוויות חייהן ובתצפיות שלהן, אבל במקרה זה הן לא לגמרי נכונות.

העובדה היא שהקאה אצל ילד מתחת לגיל שנתיים היא איתות להזעיק אמבולנס. כדי להפסיק להקיא, יש לתת לילד מעל גיל שנתיים Cerucal לא בטבליות, אלא לקנות תמיסה ולתת אותה תוך שרירית. שימוש זה בתרופה יהיה נכון ובטוח, שכן הפתרון מאפשר לך למינון מדויק של Cerucal, ולמזער את הסיכון למנת יתר.

Cerucal (זריקות, טבליות) - הוראות שימוש לילדים

ניתן לתת טבליות לילדים מעל גיל 14 רק חצי שעה לפני הארוחות. במקרה זה, מינון בודד של התרופה להקלה על הקאות, בחילות או שיהוקים הוא 0.5 - 1 טבליה. המינון היומי המרבי המותר לילדים בגילאי 14-18 הוא 3 טבליות. בעת הקאות, התרופה נלקחת 2-3 פעמים ביום לפי הצורך. וכחלק מהטיפול המורכב במחלות של מערכת העיכול הקשורות לפגיעה בתנועתיות של הקיבה והמעיים (דלקת קיבה, כיב פפטי, רפלוקס ושט), יש ליטול Cerucal 0.5 - 1 טבליה 2 - 3 פעמים ביום במשך 6 שבועות - 6 חודשים.

יש להשתמש בזריקות cerucal בילדים כאמצעי חירום להקלה על הקאות, בחילות או שיהוקים מכל מוצא. במקרה זה, ילדים בני 14-18 מקבלים אמפולה אחת של תמיסה 1-3 פעמים ביום, והמינון לילדים בגילאי 2-14 מחושב בנפרד על סמך משקל הגוף.

Cerucal לילדים - מינון למחלות שונות

המינון של טבליות ותמיסת Cerucal זהה לכל המחלות שעבורן מיועד השימוש בתרופה, והוא 0.5 - 1 טבליה 2 - 3 פעמים ביום, או אמפולה 1 - 3 פעמים ביום לילדים בגילאי 14 - 18 שנים.

לילדים בגילאי 2-14 משתמשים בתמיסת Cerucal בלבד, המינון שלה מחושב בנפרד לפי משקל הגוף, על בסיס היחס: 0.1 מ"ג לכל ק"ג משקל. כלומר, עבור ילד השוקל 10 ק"ג, מינון יחיד של Cerucal הוא 0.1 * 10 = 1 מ"ג, המתאים ל-0.2 מ"ל תמיסה. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-0.5 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף. המינון היומי המרבי של התמיסה לילדים השוקלים פחות מ-20 ק"ג הוא 10 מ"ג (2 מ"ל תמיסה), 20 - 30 ק"ג - 15 מ"ג (3 מ"ל תמיסה) ו-30 - 50 ק"ג - 25 מ"ג (5 מ"ל תמיסה ).

עבור ילדים מעל גיל 6, אתה יכול להשתמש במינונים הממוצעים הבאים:

  • ילדים בגילאי 6 - 10 - יש לתת 2.5 מ"ג (תמיסה של 0.5 מ"ל) 1 - 3 פעמים ביום;
  • ילדים בגילאי 10 - 14 - יש לתת 5 מ"ג (1 מ"ל תמיסה) 1 - 3 פעמים ביום.

שימוש במהלך הריון והנקה

במהלך השליש הראשון