מדוע מתרחש טונוס הרחם? טונוס הרחם במהלך ההריון: תסמינים, טונוס צוואר הרחם מוגבר

זמן קריאה: 11 דקות

כמעט כל אישה בהריון נתקלה בבעיה זו לפחות פעם אחת. טונוס הרחם במהלך ההריון אינו מחלה, אלא רק סימפטום שיכול להופיע בכל שליש ומעיד על איום של הפלה, ולכן מצריך טיפול מיוחד. כדי למנוע סיבוכים חמורים, אתה צריך לדעת על הסימנים של מצב זה ושיטות של מניעה וטיפול.

מהו טונוס הרחם במהלך ההריון?

מונח זה מתייחס למתח בשרירי הרחם. טונוס תקין הכרחי לשמירה על מיקום/לחץ מסוים בחלל האיבר, והיפרטוניות נחשבת פתולוגית - מתח והתכווצות שרירים מוגזמים. עלייה לטווח קצר במדד מתרחשת כאשר התעטשות, צחוק, במהלך אורגזמה, אינה גורמת אי נוחות לאישה ואינה מאיימת על בריאות הילד.

מתח שרירים מתמשך יכול להוביל להפלה מוקדמת או לידה מוקדמת בשליש השני-שלישי של ההריון. במקרה הטוב, המצב הפתולוגי ישפיע לרעה על התפתחות העובר, שכן שרירי הרחם מתוחים מדי ודוחסים את כלי הדם, וכתוצאה מכך הידרדרות באספקת חומרי הזנה והחמצן לילד. זה מאיים על היפוקסיה ועיכוב בהתפתחות של התינוק, ולכן נשים בעלות טונוס רחם גבוה זקוקות לתשומת לב רבה ולהשגחה של רופאים.

תסמינים

היפרטוניות של הרחם במהלך ההריון מתבטאת בצורה שונה בשלבים שונים. בשליש הראשון, הסימפטומים האופייניים לפתולוגיה הם:

• כאב מציק בבטן התחתונה;
• תסמונת כאב המקרינה לגב התחתון ולצלבים.

סימנים של טונוס רחם במהלך ההריון בשליש השני והשלישי:

• הבטן הופכת צפופה, קשה;
• מופיעה הפרשה דמית;
• התכווצויות ברקסטון היקס עלולות להתרחש.

מטרת האחרונה היא להכין את הרחם ללידה הקרובה. התכווצויות אימון מופיעות בשלבים האחרונים של ההריון ומתאפיינת בחוסר כאב (כאב יחסי) ובזמן קצר. בשבועות האחרונים של ההריון, קשה יותר לקבוע היפרטוניות: התינוק בועט בחוזקה, ודפנות הרחם מתכווצות בתגובה לכך. במקרה זה, כדאי לשים לב למידת הכאב ולסדירות של התכווצויות כאלה. ככלל, התכווצויות רחם עם היפרטוניות מלווים בכאבים הדומים ל:

• עם התכווצויות ביום הראשון של הווסת;
• כאב בגב התחתון;
• קוליק במעיים.

גורם ל

הגורמים המעוררים טונוס מוגבר במהלך ההריון מגוונים. לעתים קרובות הם מופיעים כתוצאה מבעיות אחרות הנלוות להריון. הגורמים העיקריים למצב הפתולוגי הם:

1. חוסר פרוגסטרון. הגורם השכיח ביותר ליתר לחץ דם בשלבים המוקדמים. תפקידו העיקרי של ההורמון הוא להכין את דפנות הרחם להשתלת הביצית המופרית. עם ייצור לא מספיק של פרוגסטרון, מתפתח טונוס מוגבר של שכבת השרירים של האיבר.
2. רַעֶלֶת. היפרטוניות יכולה להתרחש כתוצאה מהקאות קשות, שכן התכווצויות הצפק במהלך מעשה זה משפיעות גם על הרחם.
3. מומים של הרחם. צורה לא סדירה או סידור לא תקין של סיבי השריר של האיבר עלולים לגרום להיפרטוניות בשליש הראשון.
4. קונפליקט רזוס. אם לאם ולילד יש גורמי Rh שונים, אז הגוף של האישה ההרה תופס את התינוק כאובייקט זר, והמערכת החיסונית תתחיל לייצר נוגדנים שמטרתם לחסל אותו. ראוי לציין כי ההריון הראשון עם Rh-conflict הוא בדרך כלל קל, שכן נוגדנים מיוצרים בכמויות קטנות כדי לעורר דחייה.
5. מתיחה של הרחם. פתולוגיה עשויה להופיע על רקע של פוליהידרמניוס או הריונות מרובי עוברים. בתנאים כאלה, מנגנון ההגנה של הרחם מופעל, וכתוצאה מכך שריריו מתכווצים בחוזקה. הבעיה מתרחשת לעתים קרובות בשליש השני והשלישי של ההריון.
6. נוכחות של תהליכים דלקתיים וזיהומים. הגוף מייצר חומרים ביו-אקטיביים המעוררים כיווץ של סיבי שריר, מה שמוביל להיפרטוניות.
7. מיקום שגוי. בסוף ההריון, המיקום הרוחבי של התינוק יכול להוביל לגוון רחם מוגבר וכתוצאה מכך ללידה מוקדמת.
8. הפלות קודמות, הפלות. גורמים אלה משפיעים על ההתכווצות של האיבר.
9. היבטים חברתיים. פעילות גופנית כבדה, תנאי עבודה מזיקים, מתח תכוף, תזונה לקויה, חוסר שינה הם גורמים שליליים שעלולים להשפיע לרעה על מערכת העצבים המרכזית של האישה, מה שמשבש את התכווצויות הרחם ומגביר את הטונוס.

בשלבים הראשונים

במהלך השליש הראשון, הגוף של האישה עובר שינויים משמעותיים, כך שהתגובה הפנימית ללחץ כזה יכולה להיות בלתי צפויה. בתחילת התקופה, היפרטוניות עשויה להיות זמנית, אך היא נחשבת תקינה. גורמים נפוצים לתסמין:

1. האישה התעצבנה. במקרה זה, הרחם מתחיל להתכווץ במהלך החוויה. גורמי לחץ יכולים להיות השינויים הקרובים בחיים הקשורים לאמהות הקרובה. כדי לנרמל את הטון, האם לעתיד צריכה להירגע ולנוח.
2. לַעֲבוֹד יֶתֶר עַל הַמִידָה. הגוף מוציא כמות משמעותית של משאבים על מבנה מחדש, כך שהאם לעתיד צריכה לנוח הרבה ולשחרר את עצמה מכמה מטלות הבית.
3. יחסי מין לאחרונה. במהלך האורגזמה, דפנות הרחם הופכות לגוון. אם לאישה אין בעיות בריאות, אז האינטימיות עם בעלה רק תועיל לה ולתינוק, אחרת היא צריכה לסרב למין במהלך ההריון.

בכ-60% מהנשים ההרות, היפרטוניות בשלושת החודשים הראשונים להריון היא מצב מסוכן המאותת על נוכחות של חריגות. התסמין עשוי להצביע על:

1. איום של הפלה ספונטנית. במקרה זה, יחד עם התכווצויות הרחם, נשים חוות הפרשה מדממת או חומה. כדי להימנע מכך, עליך לפנות לבית החולים לקבלת טיפול.
2. הריון קפוא. לפעמים התפתחות העובר נעצרת, והאישה לא מבחינה במשך זמן מה שאין בה יותר חיים. סימן עקיף לכך הוא היפרטוניות על רקע היעלמותם של תסמינים אחרים הטמונים בהריון.

בשלבים מאוחרים יותר

בשליש השני, עלייה בגודל הילד מתווספת לגורמים ליתר לחץ דם המפורטים לעיל. מ-3 עד 7 חודשים של הריון, טונוס רחם מוגבר מלווה לעתים קרובות באי-ספיקה אסתמית-צווארית (חוסר יכולת של צוואר הרחם לשמור על חלל האיברים סגור), אשר יחד מובילה להפלה ספונטנית, ולכן, כאשר מופיעים תסמינים של היפרטוניות, זה חשוב לעבור מיד בדיקה אצל גינקולוג. בשליש השלישי, פעילות הרחם עולה מעת לעת כאשר הגוף מתכונן ללידה.

התכווצויות אימון של ברקסטון-היקס שונות מהתכווצויות אמיתיות בדרכים הבאות:

• הם לא סדירים;
• קצר מועד;
• אל תביא כאב בלתי נסבל;
• הם מפסיקים אם אתה מתקלח, משנה תנוחה או נוטל תרופה נגד עוויתות.

אילו מזונות גורמים לטון?

למזון יש השפעה קלה על טונוס הרחם במהלך ההריון, ועלייתו מתרחשת עקב שימוש לרעה במזונות מסוימים. מוצרים אלה כוללים:

• קטניות;
• תפוחים, אגסים;
• פטריות;
• לפת;
• כרוב;
• צְנוֹן;
• סלט סיני;
• לחם;
• דַיסָה;
• אפרסקים;
• משקאות מוגזים.

בנפרד, כדאי לרשום מוצרים שיפחיתו את טונוס הרחם - אלה הם:

• אֱגוֹזֵי לוּז;
• שקד;
• ירקות ירוקים.

מדוע טונוס הרחם מסוכן במהלך ההריון?

אבחנה של היפרטוניות יכולה להוביל לתוצאות מסוכנות אם מתעלמים מהתסמינים הראשוניים שלה. במקרה זה, הריון עלול להסתיים בהפלה ספונטנית או במוות עוברי בשלבים הראשונים. בשבועות האחרונים של ההריון עלולה להתרחש לידה מוקדמת. בנוסף, טונוס רחם מוגבר יכול להוביל להתפתחות של אי ספיקה עוברית, וכתוצאה מכך התזונה ואספקת החמצן של התינוק יתדרדרו. התוצאה של מצב זה תהיה עיכוב בהתפתחות הילד או היפוקסיה תוך רחמית.

אבחון

לבדיקת אישה קדם סקר ולאחריו עורך הגניקולוג בדיקה. שני אמצעים אלה מספיקים כדי לקבוע אבחנה, אולם גם אם הרופא בטוח לחלוטין, האישה ההרה מקבלת אולטרסאונד כדי לאשר. בעזרת מחקר זה, אתה יכול לקבוע הרבה יותר במדויק את מצב האיבר, לא לכלול מחלות אחרות עם תסמינים דומים (לדוגמה, שרירנים ברחם) ולגלות על איזה קיר ספציפי מתבטא הטון. עוצמת התכווצויות הרחם נמדדת במכשיר מיוחד עם חיישנים (פרוצדורה - טונוסומטריה).

כיצד לקבוע את הטון של הרחם במהלך ההריון בעצמך

אתה יכול לאבחן מצב פתולוגי שיכול לעורר הפלה בעצמך בבית. חשוב להבחין בין התסמינים הנצפים עם היפרטוניות. כדי לקבוע את הטון של הרחם, אתה צריך:

• לשכב על הגב ולהירגע;
• ממשש בעדינות את הבטן באצבעותיך, בודק את מצב השרירים;
• אם הרקמות רכות, אז אין סיבה לדאוג;
• בטן אלסטית וקשה מעידה על התכווצות שרירים מוגברת ולכן חשוב לפנות מיד לרופא.

מה לעשות

הרופאים רושמים טיפול לבעיה על סמך עוצמת הטון והסיבה שגרמה לו. במקרים מסוימים, כדי לשמור על הריון, הטיפול מתבצע על בסיס אשפוז. לנשים עם מצב פתולוגי זה מומלץ להישאר במיטה ולשתות תרופות נוגדות עוויתות כגון No-shpa או Papaverine. איך להיפטר מטונוס הרחם במהלך ההריון? נורמליזציה של התכווצויות הרחם מקודמת על ידי:

• הפגת מתחים;
• הדרה של פעילות גופנית;
• הפסקת פעילות מינית;
• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• ארומתרפיה.

בנוסף, ניתן יהיה לנרמל את מצבה של אישה בהריון אם:

• להסיר מהתזונה מזונות המקדמים את טונוס הרחם;
• לבלות יותר זמן באוויר הצח;
• לשכב הרבה, לעשות פחות עבודות בית;
• להפחית את הסבירות ללחץ;
• לקחת אמבטיות חמות, מקלחות;
• להשתתף במפגשי פסיכותרפיה.

עם היפרטוניות ממושכת במהלך ההריון, רופאים, ככלל, מתעקשים על אשפוז וטיפול בחולה במסגרת אשפוז. לפיכך, המטופל לא יוכל לשבור מנוחה במיטה, כפי שעושות נשים בבית. בנוסף, בבית החולים, הרופאים יעקוב מקרוב אחר מצבו של התינוק ויוכלו להקל על התכווצויות שרירים באופן מיידי אם יש סיכון לצירים מוקדמים.

טיפול תרופתי

ללא קשר לסיבות של הפתולוגיה, רחם בגוון במהלך ההריון כפוף לטיפול. אחרת, צירים עלולים להתחיל, וכתוצאה מכך הפלה או צירים מוקדמים. עם טיפול הולם בזמן, אתה יכול בקלות להשיג הקלה מהטון, שעבורו רופאים רושמים תרופות מקבוצות שונות.

אם הגורם למצב הפתולוגי הוא מחסור בפרוגסטרון, לאישה רושמים תרופות הורמונליות המכילות אותו. אם יש עודף של הורמוני מין זכריים בדם, נרשמים האנטיפודים שלהם. אם לאישה הרה יש רעילות חמורה, אשר עוררה התכווצויות רחם, הרופאים נוקטים באמצעים להקל על מצבה. לעתים קרובות, עבור טונוס הרחם, תרופות sodalite, למשל, motherwort, נקבעות.

גלולות

במקרה של היפרטוניות, מתבצע טיפול חובה בתרופות הרגעה, בנוסף, תרופות נוגדות עוויתות, ובמקרים מסוימים, תכשירי פרוגסטרון או טבליות הורמונליות אחרות המסייעות להפחית את עוצמת התכווצויות הרחם. תרופות נפוצות עבור טונוס רחם גבוה כוללות:

1. נוזפאם. תרופה חרדה (סם הרגעה) שייכת לקבוצת נגזרות הבנזודיאזפינים. לתרופה יש אפקט הרגעה, יש לו השפעה מרגיעה שרירים מרכזית ונוגדת פרכוסים. החיסרון של טבליות הוא שהן נספגות לאט מאוד, ולכן ההשפעה הטיפולית מתרחשת רק לאחר 1-2 ימים של נטילת התרופה. היתרון של Nozepam הוא יעילותו ועלותו הנמוכה.
2. דופאסטון. התרופה היא אנלוגי כמעט מלא של ההורמון הטבעי פרוגסטרון. לדופאסטון השפעה חיובית על התכווצות הרחם ותהליכים פיזיולוגיים רבים אחרים המתרחשים בגוף האם המצפה. החיסרון העיקרי של טבליות הוא העלות הגבוהה שלהן אם נדרש טיפול ארוך טווח. היתרונות של דופאסטון הם ספקטרום הפעולה הרחב שלו, יעילותו והתרחשות נדירה ביותר של תופעות לוואי.
3. Partusisten. תרופה יעילה משמשת כאשר קיים איום של לידה מוקדמת או הפלה; לטבליות אין השפעה שלילית על העובר. Partusisten מרפה את שרירי הרחם ושייכת לקבוצת הממריצים האדרנרגיים בטא2. החיסרון של המוצר הוא האפשרות של כמה תופעות לוואי, למשל, הזעה מוגברת, חולשה, היפרגליקמיה, עוויתות וכאבי שרירים. יתרונה של התרופה הוא ביעילותה בשמירה על הריון.

נרות

תכשירים בצורת נרות פי הטבעת עוזרות להקל במהירות על טונוס הרחם. הנרות מוחדרות לפי הטבעת ומשאירים אותן עד להמסה מלאה. לאחר שהחומר הפעיל נכנס לדם, העירור של דפנות הרחם מתנוזל. לעתים קרובות רופאים רושמים את התרופות הבאות:

1. פפאברין. נרות הן תרופות נוגדות עוויתות ובעלות השפעה מרגיעה על שרירים חלקים. ניתן להשתמש בפפאברין בכל שלב של ההריון, וזה היתרון הגדול שלו. יתרון נוסף של המוצר הוא היעדר תופעות לוואי (למעט מקרים בודדים). החיסרון של Papaverine הוא התוויות נגד שלו, כולל לחץ דם נמוך, גלאוקומה ובעיות בכליות.
2. אינדומטצין. נרות אנטי דלקתיות מסייעות בהקלה על יתר לחץ דם ובדרך כלל נרשמות יחד עם תרופות אחרות. לתרופה עלות נמוכה יחסית, וזה היתרון הגדול שלה. החיסרון הוא האפשרות של תגובה אלרגית.
3. ויבורקול. תרופה הומאופתית נוגדת עוויתות, משככת כאבים, הנרשמת לעיתים קרובות כדי להפחית את טונוס הרחם במהלך ההריון. לנרות יש אפקט אנטי חום ומרגיע. יתרון משמעותי של התרופה הוא שבזכות הרכבה היא אינה מעמיסה על הכליות והכבד. החיסרון של התרופה הוא יעילותה המתונה בהשוואה לתרופות אחרות.

תרגילים

אישה יכולה לספק לעצמה עזרה חירום אם יש סימנים של היפרטוניות בעזרת תרגילים מיוחדים. טכניקות יעילות:

1. תנוחת ברכיים-מרפק. אתה צריך לכרוע ברך, להישען על המרפקים, להניח חומר רך מתחתיהם. לאחר מספר דקות של הימצאות במצב זה, אי הנוחות נעלמת.
2. תנוחת חתול. כשהיא על ברכיה, האישה ההרה צריכה להתקמר ולכופף לסירוגין את גבה. החלפת תנוחות צריכה להתבצע תוך שאיפה איטית, ויש לעמוד בכל תנוחה למשך 5 שניות.

תַחֲזִית

ברוב המקרים של יתר לחץ דם, הפרוגנוזה חיובית. הסיכוי לתוצאה מוצלחת עולה מאוד עם אבחון בזמן וטיפול מתאים בהתאם לכל המלצות הרופא. אם ניתנה עזרה בזמן, ניתן לדכא את ההתרגשות המוגברת של דפנות הרחם ולהאריך את תקופת ההיריון עד תאריך הלידה. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, הסיכוי ללדת ילד בר קיימא מופיע רק בשבועות 25-28.

איך להימנע

מניעת יתר לחץ דם מסייעת במניעת הופעת תסמינים לא נעימים ואיום של לידה מוקדמת. כדי לעשות זאת, אישה חייבת:

• אוכל בריא;
• להימנע ממצבים מלחיצים;
• לישון הרבה;
• להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול;
• לשמור על שגרת יומיום;
• לבקר באופן קבוע במשרד הגינקולוגי;
• להימנע מפעילות גופנית.

וִידֵאוֹ

טונוס רחם מוגבר במהלך ההריון הוא מצב שכיח מאוד שמאובחן לפחות פעם אחת במהלך כל תקופת הציפייה לתינוק בכל אישה שנייה. לפעמים האם לעתיד אולי אפילו לא יודעת שהרחם במצב טוב. רק רופא אולטרסאונד או גינקולוג יכולים לזהות אי התאמות קלות בתקנים במהלך תור. לעתים קרובות אישה בהריון עלולה להרגיש כאב חד בבטן התחתונה או בעמוד השדרה המותני. זה מצביע על התכווצות חזקה של שרירי הרחם. ברגעים כאלה, אתה צריך להתייעץ עם מומחה כדי לקבוע את הסיבות ליתר לחץ דם ולחסל אותם בזמן ללא נזק לתינוק שטרם נולד.

כיצד לקבוע את הטון של הרחם במהלך ההריון?

הרחם הוא האיבר העיקרי של מערכת הרבייה הנשית בו מתרחשת התפתחות העובר. איבר זה מורכב מרקמת שריר אלסטית מיוחדת שיכולה להימתח כשהילד שטרם נולד גדל. בדרך כלל, הרחם נמצא במצב רגוע במהלך השליש הראשון והשני של ההריון.

השליש השלישי עשוי להיות מלווה בהתכווצויות שרירים תקופתיות, המעידות על טונוס מוגבר של הרחם ושייכות לשלב ההכנה הטרום לידתי. הגוף שלו עובר רגע לפני הלידה. צירי אימון בסוף ההריון אינם מסוכנים. הם חוזרים על עצמם מדי פעם בתדירות ובעוצמה משתנים.

הרבה יותר מסוכן הוא הטון המוגבר של הרחם בתקופה הראשונה של ההריון. זה מתבטא בצורה של התכווצויות חדות של שרירי הרחם, וכתוצאה מכך לאישה עלולה להיות תחושה שהבטן שלה הופכת לאבן. היפרטוניות מלווה בהתכווצויות או כאבים כואבים, בדומה לכאב בזמן הווסת. לפעמים האם המצפה חשה אי נוחות באזור המותני, חווה סחרחורת והתקפי בחילות.

אם תסמינים כאלה מבודדים ואינם חוזרים על עצמם יום אחר יום, אז כנראה שאין סיבה רצינית לדאגה. אתה יכול להפחית את הטונוס המוגבר של הרחם בעצמך על ידי נטילת תרופות נוגדות עוויתות מאושרות, למשל, no-shpa, בבית. תרופה יעילה נוספת שתעזור להיפטר ממתחים במהלך ההריון היא מנוחה נכונה ושלווה מלאה.

אבל כאשר סימנים מדאיגים מתחילים להיות קבועים, זה אומר שקשיים מסוימים התעוררו במהלך ההריון, שיכולות להיות השלכות שליליות על בריאותו וחייו של הילד שטרם נולד. במקרה זה, עליך לפנות מיד למתקן רפואי, שם הם יסייעו להקל על תסמינים מסוכנים ולרשום טיפול הולם.

גורמים והשלכות של היפרטוניות ברחם עבור העובר

הטון של הרחם מסוכן מאוד לילד שטרם נולד, שכן מתח מוגזם של דפנות הרחם מפעיל לחץ רציני על העובר. אם הרחם הופך לגוון, אז זרימת הדם באיברי האגן של האישה מופרעת. המשמעות היא שייתכן שהתינוק אינו מקבל מספיק חומרים מזינים. גם הגישה לחמצן לעובר מוגבלת, מה שמוביל להיפוקסיה. כתוצאה מרעב בחמצן, התינוק עלול לפתח פתולוגיות חמורות בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית והאיברים הפנימיים.

במקרים מסוימים, היפוקסיה, הנגרמת על ידי העובדה כי הטון של הרחם מוגבר כל הזמן, מובילה לדעיכה של ההריון. בשלבים המוקדמים מצב זה מסוכן בשל הסיכון להפלה, בשלבים המאוחרים, טונוס רחם מוגבר מאיים על לידה מוקדמת. לכן, אם אישה חשה כאב בבטן, היא לא צריכה לנסות להיפטר ממנו בעצמה ולסכן את חייו של הילד שטרם נולד; עדיף להתייעץ מיד עם רופא או בית חולים.

היפרטוניות בנשים הרות, ככלל, צריכה להיות מטופלת בבית חולים, שם מומחים מוסמכים יכולים להבין מה יכול לעורר את המצב המסוכן הזה ובאילו תרופות יש להשתמש כדי להסירו.

הסיבות להגברת טונוס הרחם במהלך ההריון שונות. העיקריים שבהם נחשבים:

1. 1. פתולוגיות של התפתחות של איברי מערכת הרבייה.
2. 2. הפרעות הורמונליות.
3. 3. מחלות אורוגניטליות, לרבות זיהומים.
4. 4. מחלות ויראליות חריפות וסיבוכיהן.
5. 5. סיבוכים של הריון, כגון רעילות חמורה, שליה previa, קונפליקט Rh.
6. 6. עבודה פיזית קשה.
7. 7. הפרת דפוסי מנוחה ושינה.
8. 8. מתח ומתח עצבים.

קביעת הגורם לטונוס מוגבר ברחם הוא התנאי העיקרי לסיוע בזמן לאישה בהריון.

לעתים קרובות מאוד, היפרטוניות מתעוררת על ידי זעזועים פסיכולוגיים ומתח, כמו גם עבודה פיזית מוגזמת. במקרה זה, די לאישה להקל על התסמינים העיקריים, לספק מנוחה במיטה ולקחת תרופות הרגעה שיעזרו לה להירגע.

אם התכווצויות רחם חזקות קשורות לפתולוגיה של מבנה האיברים הפנימיים, זיהומים או חוסר איזון הורמונלי בגוף, טיפול סימפטומטי אינו מספיק. על הרופא המטפל לרשום טיפול מקיף שלא רק יקל על הטון, אלא גם יבטל את הסיבות שלו.

טקטיקות טיפול

התנאי הראשון הדרוש למהלך התקין של ההריון הוא הרוגע של האם המצפה, השינה הנכונה והמנוחה שלה. כדי להקל על הטון הנגרם על ידי עייפות, מתח והתמוטטויות עצבים, תרופות הרגעה מותרות במהלך ההריון. תרופות כאלה כוללות ולריאן אופיסינליס ו- motherwort. במצבים קשים במיוחד, תרופות חזקות אחרות עשויות להירשם:

• סיבזון;
• Nozepam;
• טריוקסזין.

לעתים קרובות, טונוס רחם מוגבר אצל נשים בהריון נגרם על ידי חוסר בפרוגסטרון. נטילת תרופות הורמונליות כגון Duphaston ו-Utrozhestan עוזרת לפצות על מחסור בהורמונים. בשלבים המוקדמים של ההריון, ניתן ליטול תרופות אלו בבית או בבית חולים יום, אם הטון המוגבר אינו מאיים על חיי הילד. אחרת, האישה חייבת להיות תחת השגחה רפואית 24 שעות ביממה במחלקה הפתולוגית של המרכז הסב-לידתי או במחלקה הגינקולוגית של בית החולים.

לתקופה שלא תעלה על 16 שבועות, מומחים יכולים להשתמש בתרופות Ginipral, Partusisten או Bricanil. הם מפחיתים את פעילות הרחם ומסייעים במניעת הפלה. אבל תרופות אלו גורמות לרוב לתופעות לוואי כמו בחילות, הקאות, יתר לחץ דם, רעד והפרעות קצב. עדיף לקחת אותם תחת פיקוח של צוות רפואי.

שיטה יעילה להפחתת פעילות הרחם היא מתן טפטוף תוך ורידי של תמיסת מגנזיום סולפט 25%. ההליך מתבצע בבית חולים מדי יומיים.

הריון עבור כל אישה הוא תקופה שתיזכר לכל החיים. בשלב זה, האם לעתיד צריכה להיות קשובה מאוד לעצמה. אישה בהריון עלולה להתמודד עם סכנות חדשות שלא ידעה עליהן קודם לכן. אחד מהם הוא האבחנה של רחם בגוון.

גורמים לטונוס הרחם

כדי להבין את הגורמים למצב זה, כדאי להבין את מבנה האיבר. הרחם מורכב מכמה שכבות: פרימטריה, שרירן, אנדומטריום.

המיומטריום (שכבת השריר) מסוגל להתכווץ; פונקציה זו חייבת לפעול במהלך הלידה. במצב רגוע, השריר אינו נמתח ונמצא בטונוס תקין. אם במהלך ההריון השריר מתחיל להתכווץ, אבל הלידה עדיין רחוקה, זה אומר שהרחם במצב טוב.תהליך זה הוא טבעי, ולא תמיד אומר שיש איום על מהלך ההריון המלא.

במדינות מערביות, מצב זה נחשב נורמלי אם אינו מלווה בתסמינים מדאיגים אחרים. יש בזה שכל ישר, כי כפי שהניסיון מראה, הטונוס עולה פעמים רבות במהלך בדיקה אצל רופא נשים.

אינדיקטור זה מושפע מהמצב הפסיכולוגי של האם לעתיד. הגורם המכריע כאן הוא משך הביטוי; אם הטון הוא קצר מועד, אז אתה לא צריך לדאוג. כאשר זה נמשך זמן רב, זה יכול להשפיע על מהלך ההריון.

איזה נזק יכול לגרום לטונוס הרחם?

אם מופיע יתר לחץ דם בשליש הראשון, התוצאה עלולה להיות הפלה ספונטנית. בשלבים המוקדמים זה מתרחש לעתים קרובות יותר; עם מתח מתמיד, קשה להצמד לביצית המופרית, מה שיכול לעורר את דחייתה. זה יהיה הגורם להפלה ספונטנית, שיכולה להתרחש לפני השבוע ה-28.

כאשר מופיע מתח בטרימסטר השני או השלישי, זה יכול להוביל ללידה מוקדמת.

אם הטונוס מתרחש בשלבים המאוחרים יותר, כמעט לפני הלידה, זה אומר שהתחילו צירים טרום לידתיים (שקריים). הם לא מסוגלים לפגוע בילד. אדרבא, להפך, הרחם מוכן כך ללידות עתידיות.

מצב ממושך של הרחם במצב טוב עלול להזיק לתינוק. שרירים מתוחים יכולים לדחוס את חבל הטבור, וכתוצאה מכך העובר עלול שלא לקבל מספיק חמצן - זה מוביל להופעת היפוקסיה. אם יש חוסר לא רק בחמצן, אלא גם בחומרים מזינים, אז זה טומן בחובו היפרטרופיה עוברית.

מה יכול לעורר יתר לחץ דם?

היפרטוניות יכולה להופיע מסיבות שונות. מחצית מהנשים ההרות מאובחנות עם טונוס רחם. חוסר בפרוגסטרון בשלבים המוקדמים הוא הגורם העיקרי. הוא מופרש על ידי הגופיף הצהוב במהלך ארבעת חודשי ההיריון. הורמון זה חייב להכין את רירית הרחם להצמדה של הביצית המופרית.הוא נועד גם להרפיית שרירים חלקים כך שלא יתרחש מתח ברחם. לפיכך, חוסר בהורמון זה יכול להוביל ליתר לחץ דם.

סיבה נוספת לאבחנה כזו עשויה להיות חוסר איזון הורמונלי, למשל, עלייה בהורמונים גבריים. לכן, האם לעתיד צריכה להתעניין במצב הרמות ההורמונליות לאורך ההריון.

לרעלת יש השפעה שלילית על מצב הרחם. במיוחד אם זה מלווה בהקאות קשות.

בעת הקאות, שרירי הבטן מתחילים להתכווץ בצורה אינטנסיבית. תהליך זה משפיע לרעה על מצב הרחם. למרבה הצער, אי אפשר להיפטר מטוקסיקוזיס; ניתן יהיה רק ​​לשפר מעט את המצב הכללי של הגוף.

היפרטוניות, כתוצאה מחריגות או מחלות של האישה ההרה

אבחנה זו יכולה להיעשות כתוצאה מהתפתחות חריגה אם הרחם של האישה ההרה הוא דו-קרני או בצורת אוכף. כל אנומליה מולדת יכולה להשפיע על מהלך ההריון.

בעת תכנון הריון יש לבדוק היטב את האם לעתיד ולברר על בעיות קיימות. אם יש כאלה, היא תהיה בפיקוח רופא, החל מהשלבים המוקדמים ביותר.

עם קונפליקט Rh, הרחם יכול להיות גם במצב טוב. כאשר להורים לעתיד יש רזוס שונה, למשל, האם היא שלילית, והאב לעתיד חיובי, הגוף יכול לדחות את העובר, לתפוס אותו כגוף זר. תהליך זה יתבטא באמצעות טונוס רחם מוגבר.

הגורם לאבחנה עשוי להיות זיהום ודלקת באיברי המין של האישה ההרה. לא קשה לזהות אותם על ידי תסמינים נלווים, כגון גירוד, הפרשות אופייניות וכאבים.

כאשר העובר גדול מדי, שרירי הרחם נמתחים, בגלל זה הוא יהיה במצב טוב. התפשטות מתרחשת גם עם polyhydramnios. בנוסף לסיבות הנ"ל, הסיבה למצב הרחם במצב טוב יכולה להיות הפלות, גידולים או הפלות. לחץ, מאמץ יתר, עייפות פסיכולוגית ואפילו בעיות מעיים יכולים להשפיע.

הדבר העיקרי שיש לזכור הוא שיתר לחץ דם הוא סימפטום, ולכן לא ניתן להתייחס אליו כאל מחלה נפרדת.לטיפול יעיל יש צורך בבדיקות רבות.

תסמינים עיקריים

כדי לקבוע באופן עצמאי את נוכחות הטון, אתה צריך לדעת את הסימפטומים העיקריים. בשליש הראשון של ההריון מורגשים התכווצויות כמו בזמן הווסת, כבדות בבטן התחתונה ולעיתים מופיעים כאבים באזור המותני. בשליש השני והשלישי, התסמינים דומים, אך כעת ניתן לראות כיצד הבטן מתכווצת והופכת ל"אבנית". כל אישה יכולה לזהות בקלות את התחושות הללו.

לפעמים היפרטוניות מלווה בכתמים והפרשות דם. במקרים כאלה, עליך להזעיק מיד אמבולנס, ולהשתדל לא להיות עצבני עד שהוא מגיע.

אם אתה הולך למתקן רפואי בזמן, אחוז גדול מההריונות נשמר.

אבחון

אתה יכול להבין שהרחם שלך במצב טוב בפגישה הבאה שלך עם רופא הנשים. שיטת אבחון נוספת היא אולטרסאונד, המאפשרת לבחון את שרירי הרחם ולבדוק את מצבו.

המחקר מראה נוכחות של טונוס לאורך אחד מדפנות הרחם (קדמי או אחורי), אשר תלוי ישירות לאיזה מהם העובר מחובר.

יַחַס

לאחר שהאבחנה ידועה, הטיפול צריך להתחיל מיד. הצעד הראשון הוא לעקוב אחר הוראות הרופא שלך. הטיפול יהיה תלוי במידת הטונוס ובגורמים להופעתו. אם האישה ההרה אינה בסיכון גבוה, הטיפול יכול להיעשות במרפאות חוץ.

המטופל חייב לדבוק במשטר הפסטל וליטול תרופות נוגדות עוויתות, כגון ללא ספא או פפאברין.

מגנזיום B6, תועלת ותרופות נרשמות גם שיטפלו בגורם ליתר לחץ דם.

אם יש לך בעיות במעיים או היווצרות גזים מוגברת, הרופא רושם תרופות המייצבות את תפקוד איבר זה. במקרים בהם אין בגוף האישה פרוגסטרון, רושמים לה תרופה המכילה הורמון זה.

אם הגוף רווי יתר בהורמונים גבריים, לאישה ההרה רושמים אנטיפודים.

כאשר הטיפול התרופתי אינו נותן את התוצאה הרצויה, הרופאים מתעקשים על אשפוז וטיפול בבית חולים. שם החולה יהיה תחת תשומת לב צמודה של צוות רפואי ולא יוכל לשבור מנוחה במיטה. אם הטונוס עולה, המטופלת תקבל מיד סיוע למניעת לידה מוקדמת.

האם להסכים לאשפוז או לא?

בבית, אישה בהריון לא תמיד יכולה לדבוק במנוחה במיטה. אחריות משק הבית על ניקיון הבית והבישול חייבת לעבור לכתפיים אחרות, וזה לא תמיד אפשרי.

אשפוז חשוב במיוחד לנשים בהריון מעל 28 שבועות. כיום הרפואה המודרנית מסוגלת להציל יילוד כזה. בשלבים מוקדמים יותר, הרופאים ינסו כמיטב יכולתם להפסיק את הלידה; סיכויי ההישרדות של יילוד בשבוע 26 זניחים.

אישה צריכה להבין כמה חשוב האשפוז. אם הסיכון ללידה מוקדמת או להפלה גבוה, אז אתה צריך ללכת מיד לבית החולים.

איך להקל על טונוס הרחם בבית?

לפעמים, במקום טיפול תרופתי, כאשר הרחם מתון, אך הסיכון אינו גדול מדי, ניתן לפנות לתרגילים מיוחדים. אחד מהם נקרא "חתול" והוא מתבצע על הברכיים עם ראש מורם וגב מקומר.

אתה צריך לעמוד כמה דקות, ואז לחזור בהדרגה למצב רגוע. תרגיל זה חוזר על עצמו מספר פעמים.

מְנִיעָה

כדי למנוע יתר לחץ דם, אתה צריך לעקוב אחר כמה כללים. אישה בהריון צריכה להימנע ממאמץ יתר ומתח. אתה צריך לדבוק בשגרה, ללכת לישון בזמן, לאכול נכון ולנסות לא להתעצבן. שתיית אלכוהול ועישון משפיעים לרעה על ההריון באופן כללי.לכן כדאי לוותר על הרגלים רעים גם כשמתכננים הריון.

אבל אם מתרחשת האבחנה "הרחם במצב טוב", אין צורך לדאוג, זה רק יחמיר את המצב. ברוב המקרים, ניתן להציל הריון, ולמזער את ההשפעה השלילית על הילד.

טונוס הרחם במהלך ההריון אינו מחלה, אלא סימפטום שעשוי להצביע על איום של הפלה. המצב דורש טיפול מיוחד.

כדי למנוע סיבוכים, חשוב לאישה לדעת על ביטויי יתר לחץ דם, טיפול ושיטות מניעה.

הרחם הוא איבר חלול בן 3 שכבות:

• רירית הרחם היא הקרום הרירי שמצפה את פנים הרחם.
• Myometrium היא רקמת שריר חלקה, שהיא השכבה האמצעית של דופן האיבר.
• פרימטריה - קרום רירי חיצוני.

שרירן נמצא בדרך כלל במצב רגוע, הנחשב לגוון התקין של איבר הרבייה.

חלק מהנשים חוות התכווצויות רחם במהלך ההריון, אך לפני תחילת הצירים. במקרה זה, הם מדברים על היפרטוניות שלה או על הטון המוגבר.

האם התהליך הוא טבעי או פתולוגי תלוי במספר גורמים. התכווצות קצרת טווח של הרחם אצל אישה בהריון, שאינה גורמת כל אי נוחות, עשויה להיות מצב טבעי.

הבעיה מתעוררת אם נצפתה טונוס מוגבר במשך זמן רב. טונוס קבוע מסוכן לעובר ומצריך המשך הריון.

טונוס הרחם במהלך ההריון: תסמינים

תסמינים של יתר לחץ דם תלויים בשלב ההריון:

• שליש ראשון. כאבים טורדניים בבטן התחתונה, פרינאום, גב תחתון. הכאב עשוי להיות קבוע או מעת לעת להיחלש ולהתעצם. בחילות וסחרחורת עלולות להופיע.
• שליש שני ושלישי. כל התסמינים לעיל, אליהם מתווסף מה שנקרא "התאבנות" של הבטן. ניתן להרגיש את הטון והמתח של הרחם מבחוץ אם אתה מניח את כף היד על הבטן.

סימן נוסף של טונוס בכל שלב הוא הפרשות דם מהנרתיק. במקרה זה, עליך לפנות מיד למרפאה.

יש להבחין בין המצב בשלבים המאוחרים יותר, כאשר הילד מתכווץ ברחם, לבין טונוס מוגבר פתולוגית. זה כאילו הוא מתמתח, הרחם מתוח. אישה יכולה להרגיש לא רק את ההתאבנות של הבטן, אלא גם שינוי בצורתה בצד אחד, שם התינוק בולט החוצה. מצב זה, בדומה לצירים קלים, נמשך מספר שניות ואינו מסוכן לא לילד ולא לאם לעתיד.

גורם ל

היפרטוניות של הרחם במהלך ההריון מתרחשת מסיבות שונות ויכולה להתרחש גם אם האישה הייתה בריאה לחלוטין לפני ההתעברות.

גורמי הסיכון הם כדלקמן:

• חווה מצבי לחץ.
• עבוד כל היום בישיבה או בעמידה.
• רעלנות חמורה בשליש הראשון.
• חוסר פרוגסטרון.
• גורם Rh שלילי - הגוף יכול לדחות את העובר.
• הריון מרובה עוברים - קיים עומס יתר על דפנות הרחם.
• פוליהידרמניוס.
• פתולוגיות במבנה האיבר.
• נוכחות של מחלות המועברות במגע מיני - כלמידיה, ureaplasmosis, toxoplasmosis וכו '.
• הפלות רבות שבוצעו לפני ההריון.
• נוכחות של הרגלים רעים - עישון, משקאות אלכוהוליים.
• מחלות של מערכת העיכול - היווצרות גזים חמורה מעוררת טונוס מוגבר של הרחם.

למה זה מסוכן?

מדוע טונוס רחם מוגבר מסוכן? זהו, קודם כל, סיכון לילד הגדל ברחם. אם לא מטופל, ההשלכות עשויות להיות כדלקמן.

בשליש הראשון:

• הפלה או ניתוק של הביצית;
• מוות עוברי עקב מחסור בחמצן וחומרים מזינים.

בשליש הראשון והשלישי– הפרשת מי שפיר ולידה מוקדמת עקב הרחבת צוואר הרחם.

הילד שורד במקרה זה משבוע 36 להריון.

אבחון

הרופא יכול לקבוע אם טונוס הרחם מוגבר במהלך ההריון בדרכים הבאות:

• מישוש או תחושה של הרחם באצבעותיך.
• אולטרסאונד.

הרופא יכול למשש את הרחם בשליש השני דרך הקיר הקדמי של הבטן. במהלך הבדיקה מניחים את האישה על גבה ומתבקשים לכופף את ברכיה. תנוחה זו מאפשרת לך להרפות לחלוטין את שרירי הבטן ולהרגיש את הרחם בנוחות.

אולטרסאונד היא יותר שיטת אבחון עזר. מאפשר לקבוע את מידת האיום, טונוס מוגבר של הדופן הקדמית או האחורית של הרחם, והצורך באשפוז של האישה ההרה.

סרטון על היפרטוניות ברחם במהלך ההריון

איך להסיר?

מה לעשות עם טונוס הרחם? הטיפול נקבע על ידי הרופא בהתאם למידת יתר לחץ הדם והגורמים להופעתו. אם הסיכון אינו רציני, הטיפול מתבצע על בסיס אשפוז. אחרת, האשה מאושפזת בבית חולים במנוחה, שם היא מטופלת בפיקוח רופאים.

• עוד מנוחה;
• סירוב מוחלט לפעילות מינית;
• נטילת תרופות.

מה רשום עבור טונוס הרחם:

• נוגדי עוויתות - , Drotaverine,.
• גסטגנים – .
• תרופות הרגעה - ולריאן, תועלת אם.
• Magne B6;
• קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים.

הסיבות להתפתחות יתר לחץ דם נלקחות בחשבון, למשל, במקרה של בעיות מעיים, תרופות נקבעות להפחתת היווצרות גזים. עבור הפרשות דם, Tranexam או Dicinon הוא prescribed.

במקרה של טונוס חמור וחשד לחוסר חמצן וחומרי תזונה לעובר, טרנטל או.

איך להזהיר?

האמצעים למניעת טונוס רחם מוגבר הם כדלקמן:

• בדיקת זיהומים המועברים במגע מיני בעת תכנון הריון.
• הפסקת סיגריות ואלכוהול בשלב התכנון.
• רישום בזמן עם גינקולוג לאחר ההתעברות.
• שינה מספקת - לפחות 8 שעות ביום.
• טיולים יומיים באוויר הצח.
• פעילות גופנית קלה.
• הימנע מהרמת חומרים כבדים, במיוחד בשליש השלישי.
• הימנעות ממתח.

תזונה נכונה חשובה לאישה בהריון.

נדרשת תזונה מאוזנת, שחייבת להכיל מזונות המכילים מגנזיום:

• מוצרי חלב - יוגורטים טבעיים, גבינות.
• דגנים - כוסמת, חיטה, שעורה.
• ירוקים וירקות טריים - תרד, בזיליקום, כרוב.

מגנזיום, כאשר הוא מסופק לגוף בכמות מספקת, מרפה את רקמת השריר החלק ומשפיע לטובה על מערכת העצבים המרכזית.

טונוס הרחם במהלך ההריון הוא אבחנה שנשמעת על ידי יותר ממחצית מהנשים ההרות. הביטויים של הפתולוגיה הם כאבי בטן, התאבנות שלו והפרשות דם מהנרתיק. המצב מסוכן לעובר ומצריך פנייה מיידית לרופא נשים וטיפול באישפוז או אשפוז.

כמעט כל אישה בהריון מתמודדת עם ביטוי מסתורי - גוון רחם. רופאים קוראים למצב זה גם היפרטוניות.

הוויכוח על הטון נמשך. רופאים מודרניים מאמינים שלא כדאי לטפל ולאשפז אישה בהריון עם אבחנה כזו, בעוד שרופאים מהאסכולה הישנה מעדיפים לשחק בזה בטוח. ברוב המקרים, טונוס הרחם אינו מאיים על האישה ההרה ועל הילד, אך חריגים מתרחשים 1 .

טונוס הרחם - מבט מהצד

ראשית, חשוב להבין מהו הרחם וכיצד הוא מתפקד. כדאי לדמיין איבר חלול, בצורת כלי, שקירותיו רקמת שריר.

האיבר מורכב משלוש שכבות:

• קרום סרוסי חיצוני.
• קרום רירי פנימי.
• רקמת השריר המרכזית היא השריר השריר.

אנו זוכרים מתוכנית הלימודים באנטומיה של בית הספר שהמשימה העיקרית של השרירים היא כיווץ.

המיומטריום אחראי להתכווצויות, שהיא התפקיד העיקרי של הלידה. בתיאוריה, שריר הריון לא אמור להתכווץ בזמן מנוחה. ככל שהעובר גדל, הרחם נמתח בהדרגה, ומספק לעובר נוחות נאותה. אם נצפים צירים לפני תחילת הלידה בכל שלב של ההריון, אז הם מדברים על טונוס הרחם. רופא מיילד או מאבחן אולטרסאונד, ללא קשר למצב האישה ההרה, יכול לאבחן היפרטוניות 2.

ישנם רופאים המאמינים כי התכווצויות קצרות טווח של הרחם הן די שכיחות ואינן מאיימות על הילד שטרם נולד. ברפואה המערבית אין מושג של טונוס רחם כלל, ישנה היפרטוניות, שלמעשה מבשרת את תחילת הצירים. טונוס רחם לטווח קצר יכול להיות מעורר על ידי מתח, מין, ואפילו נסיעה לגינקולוג 1.

הסכנה האמיתית של טונוס הרחם

כל אישה בהריון מבינה מיד כשהיא חווה טונוס רחם ממושך. אם זה מלווה בחולשה כללית, הפרשות חריגות ותסמינים חריגים אחרים, עליך לפנות מיד לרופא. בנוסף, אתה צריך לדעת את האיומים האמיתיים של היפרטוניות ממושכת:

1. בשלבים המוקדמים של ההריון (טרימסטר ראשון), היפרטוניות עלולה לעורר מוות עוברי. היפרטוניות באמת מהווה סכנה בתקופה המוקדמת מאוד של ההריון, כאשר העובר עדיין לא נצמד לדפנות בתוך הרחם.

2. בשלבים המאוחרים יותר (טרימסטר שני ושלישי), היפרטוניות יכולה לעורר לידה מוקדמת.

3. טונוס הרחם אצל אישה בהריון מאיים על התינוק בהיפוקסיה, שכן הרחם הדחוס חוסם חלקית את הגישה לחמצן וחומרי תזונה. הגדילה וההתפתחות של הילד מושעות.

4. החל מהשבוע ה-32, התכווצויות רחם קבועות (שעם זאת אינן גורמות לכאב או אי נוחות חמורה) הן הנורמה המוחלטת. בדרך זו, הרחם "מתאמן" לפני הלידה. עם זאת, השגחה רפואית קבועה בתקופה זו חשובה מאוד. אם לצד פעילות מוגברת של הרחם יש היסטוריה מיילדותית "לא חיובית" (הפסקת הריון, סיבוכי לידה), חשוב להתייחס בזהירות רבה לכל ביטוי של טונוס רחם מוגבר ולהעריך בקפידה כל מצב. 3

גורמים לטונוס הרחם

כאשר תסמינים של טונוס הרחם מתרחשים במהלך ההריון, אמהות לעתיד שואלות מיד את השאלה: "מה הסיבה"? עם זאת, כדאי לשקול כי טונוס הרחם אינו מחלה עצמאית. טונוס רחם או היפרטוניות הם סימפטום של מחלה אחרת או בעיה שמתפתחת בגוף במהלך ההריון, ויש הרבה בעיות אפשריות 4.

המשימה העיקרית לאחר אבחון טונוס הרחם היא למצוא את הגורם לטונוס ולהשפיע על סיבה זו. יחד עם זאת, יש צורך להילחם בטון עצמו ולמנוע את המהלך הממושך שלו.

כמעט בלתי אפשרי לפרט את כל המצבים האפשריים של הגוף שבהם נוצר טונוס הרחם. אבל אנחנו יכולים להדגיש את העיקריים שבהם:

1. מצב מלחיץ. הסיבה השכיחה ביותר לטון היא מתח רגיל. כל ניסיון של אישה בהריון משפיע על הטון של הרחם. זו הסיבה לכך שטונוס הרחם מאובחן לעיתים קרובות במהלך בדיקה אצל רופא נשים או במהלך בדיקה שגרתית בחדר אולטרסאונד. למרבה הצער, לא כל הרופאים מבינים שמצב זה נגרם מלחץ ולאחר בדיקה הכל חוזר במהירות לקדמותו.

2. חוסר בהורמוני הריון, שהיא הפרעה הורמונלית. הורמון דומה מסופק לגוף על ידי שאריות הביצית לאחר ההפריה. פרוגסטרון מרפה את השריר ומאפשר לביצית המופרית עם העובר העתידי להשיג דריסת רגל בתוך הרחם. חוסר פרוגסטרון מעורר היפרטוניות, האיבר יכול להתחיל להתכווץ, מונע את הצמדות הביצית המופרית, מה שמוביל לסיום ברור ועצוב להריון.

3. דלקות וזיהומים. כולם יודעים שלפני ההריון חשוב ביותר לרפא את כל ה"פצעים" והתחלואים. אבל זה לא תמיד אפשרי, אז מחלות דומות יכולות להפוך לגורם לטונוס הרחם אצל אישה בהריון. עם זאת, במקרה זה, היפרטוניות מלווה בסימפטומים האופייניים למחלה זו, מה שמקל על אבחון וטיפול נוסף.

4. טוקסיקוזיס. מצב שכיח אך לא נעים המלווה את ההריון, במיוחד במחציתו הראשונה. רעלנות חמורה גורמת להקאות ולקפיחות, אשר בתורן משפיעות על התכווצויות הרחם. במקרה זה, יש צורך בסוכנים כדי להפחית את הסימפטומים של רעילות.

5. קונפליקט רזוס. גורם Rh שונה באם ובאב הוא תמיד סיכון לילד שטרם נולד. אם עובר מתפתח ברחם וירש את גורם ה-Rh מאביו, אזי הגוף של האישה יתחיל לדחות אותו בכל הכוח, מה שבסופו של דבר מביא להיפרטוניות ממושכת.

6. הפלות קודמות. לאחר הפלה נוצרות סינכיות (הידבקויות) על דפנות הרחם. הריון נוסף מתרחש תמיד עם איומים שונים, כולל טונוס הרחם.

7. בעיות מעיים. להיווצרות גזים, להפרעות בהתכווצות המעיים ותהליך עשיית הצרכים יש השפעה פיזיולוגית על הרחם וכך גם לרעילות.

8. תרופות. נטילת תרופות במהלך ההריון קשורה לסיכונים. יש צורך לדעת בבירור על כל תופעות הלוואי והתוויות נגד של התרופות המשמשות. ניהול עצמי מזיק לאישה ההרה, לילד שטרם נולד ועלול לגרום לטונוס הרחם.

9. שינויים פיזיים ברחם. הם יכולים לגרום לפוליהידרמניוס, לידות מרובות, או פשוט לעובר גדול ולגדילתו המהירה. הרחם, בתורו, מגיב בטון 5.

תסמינים ואבחון טונוס הרחם במהלך ההריון

ככלל, אישה בהריון בעצמה מבינה מתי היא חווה טונוס רחמי; קשה לבלבל תחושות כאלה. בהתאם לתקופה, הסימפטומים של טונוס הרחם אצל אישה בהריון עשויים להשתנות מעט:

• טרימסטר ראשון - כאבים בגב התחתון וכאבים מציקים מתחת לבטן.
• טרימסטר 2 – התסמינים המתוארים לעיל מלווים בתחושת כובד ומתח באזור הבטן.
• השליש השלישי - ניתן להרגיש את הטון לא רק, אלא גם למשש אותו, הבטן הופכת צפופה ככל האפשר, צורתה הרגילה עשויה להשתנות 5.

קורה שאישה בהריון מתעלמת מתסמינים כאלה או מתרגלת אליהם, ואז הטון של הרחם מזוהה בקלות באולטרסאונד או בפגישה עם גינקולוג. לאבחון מדויק יותר, נעשה שימוש בכלים נוספים, כגון טונומטר.

אבל כפי שכבר הוזכר, חשוב לא רק לאבחן את הטון עצמו, אלא לקבוע את הסיבה להופעתו. לעיתים אין די במעקב חוץ של אישה בהריון, ויש צורך באשפוז.

לטפל או לא לטפל בגוון הרחם במהלך ההריון?

שאלה ברורה עם תשובה לא ברורה. הכל תלוי בגורמים מסוימים, כמו משך ההריון, תדירות ומשך הטון, והכי חשוב, בסיבה שגורמת לטון הזה. אם הטון מאיים על הילד שטרם נולד, אז מטבע הדברים צריך לטפל בו, אבל החלטה כזו יכולה להיעשות רק על ידי גינקולוג.

אם הטון מלווה בכאב בולט או בהפרשות חריגות, עליך לפנות מיד לרופא.

במקרה של אשפוז ויתר לחץ דם חמור, ישתדלו הרופאים לטפל בכך באופן מיידי. לשם כך משתמשים באלקטרופורזה עם מגנזיום וסוגים אחרים של גירוי חשמלי. עבור רעילות חמורה המעוררת היפרטוניות, נעשה שימוש בגלוון אנדונאלי.

אם הרופא קובע כי האם לעתיד מסוגלת להתמודד עם הטון של הרחם בעצמה, נקבע טיפול חוץ. לרוב, רופאים רושמים תרופות הרגעה קלות ותרופות נוגדות עוויתות. אם יש חוסר פרוגסטרון, תרופות הורמונליות נקבעות. מטבע הדברים, מומלץ לאישה בהריון מנוחה מלאה, מנוחה במיטה והיעדר מצבי לחץ 5 .

שני העצות החשובות ביותר, שהם גם הבסיס למניעת הטון:

• לפני ההריון, חשוב לרפא את כל המחלות ולוותר על כל ההרגלים הרעים, ובמהלך ההריון לעקוב אחר בריאותך ולהגיב לכל שינוי בגוף.
• "רוגע, רק רגוע" הוא הבסיס לפילוסופיית החיים של אמהות לעתיד. חוסר מתח הוא המפתח ללידה מוצלחת.

בנוסף, כדאי להתרגל לתזונה בריאה ולנרמל את מאזן המים. יש להימנע מכל פעילות גופנית כבדה. ללבוש בגדים רפויים ולטייל בחוץ לעתים קרובות יותר. במהלך ההריון, נסו לנהל אורח חיים בריא, כי בריאותו של הילד שטרם נולד תלויה בכך.

• 1. Berezovskaya E. 9 חודשים של אושר. עזר שולחן לנשים בהריון / E.P. ברזובסקאיה. – M.: Eksmo, 2015. – 576 עמ'.
• 2. Gasparyan N. רעיונות מודרניים על מנגנון ויסות פעילות ההתכווצות של הרחם / N. D. Gasparyan, E. N. Kareva // עלון רוסי של רופא מיילד-גינקולוג. – 2003. – מס' 2 (3). – 21-27 ש'.
• 3. בכמך V. שינויים ברחם ובצוואר הרחם במהלך ההריון וערב הלידה / V. O. Bakhmach [ et al.] // Saratov Medical Scientific Journal. – 2011. – מס' 2 (7). – 396-400 עמ'.
• 4. Enikeeva G. מניעת הפרעות בפעילות התכווצות של הרחם במהלך הלידה והתקופה המוקדמת שלאחר הלידה / G. K. Enikeeva [et al.]// Abstracts. אני כל רוסי קונגרס מיילדות-גינקולוגים ורופאי ילדים. – צ'ליאבינסק, 1992. – 49-50 עמ'.
• 5. Sidorova I. Guide to the obstetrics / I. S. Sidorova, V. I. Kulakov, I. O. Makarov. – מ.: רפואה, 2006. – 848 עמ'.