» »

فتق العمود الفقري القطني. العلامات والأعراض

27.04.2019

الفتق بين الفقرات هو إزاحة أحد الأقراص التي تعرضت للتشوه بسبب أي منها العوامل السلبية. يمكن أن يتطور هذا الخلل في أي قسم العمود الفقري(الصدر وعنق الرحم)، ولكن في أغلب الأحيان يكون موضعيا في منطقة أسفل الظهر.

في كثير من الأحيان هذا المرضيتم تشخيصه لدى ممثلي الجنس الأقوى الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثين وخمسين عاما، ولكن يمكن أن يحدث أيضا لدى الشباب، بما في ذلك النساء، وهي حالة خطيرة إلى حد ما تتطلب العلاج الفوري.

العمود الفقري هو العمود الفقري الذي يدعم جسم الإنسان طوال حياته، حيث يقع معظم وزن الجسم وأحماله على أسفل الظهر. يتكون العمود الفقري من 33 فقرة، خمس منها تقع في منطقة أسفل الظهر. ويفصل بينها أقراص تتكون من حلقات ليفية تتوسطها مادة هلامية. تعمل الأقراص الفقرية كنوع من ممتصات الصدمات التي تعمل على تخفيف الأحمال على الفقرات المجاورة.

مع تقدم العمر، نتيجة لنمط الحياة السيئ أو الإصابة، يصبح سطح الأقراص مشوهًا ويجف ويتشقق. في المرحلة الأولى، لا تسبب هذه الصدمات الدقيقة الكثير من الانزعاج، ولكن عند نقطة معينة تتمزق الأنسجة الليفية وتنسكب المادة الموجودة بداخلها وتضغط على جذور الأعصاب، وكذلك جذع الدماغ. هذه هي الطريقة التي يحدث بها تطور الفتق بين الفقرات، والذي في البداية لا يسبب أي مشاكل خاصة للشخص، ولكن في وقت لاحق يمكن أن يصبح الوضع صعبًا للغاية.

لماذا يتطور الفتق القطني؟

هناك عدة أسباب يمكن أن تسبب التشوه الأقراص الفقرية، وبعد ذلك فتق.

  1. كبير تمرين جسدي. لا تشمل هذه القائمة رفع الأحمال الثقيلة فحسب، بل تتضمن أيضًا الانحناءات الحادة والمنعطفات وما إلى ذلك. ويرجع ذلك إلى هذه العوامل التي تؤدي إلى ظهور فتق ما بين الفقرات المنطقة القطنيةيتم تشخيصه لدى الأشخاص الذين يشاركون بنشاط في الرياضة.
  2. أمراض العمود الفقري. تشمل هذه القائمة الجنف والداء العظمي الغضروفي وغيرها من الأمراض المشابهة التي تؤدي إلى انحناء العمود الفقري وتؤثر على الغضاريف و النسيج الليفيالعمود الفقري.
  3. عيوب خلقية الجهاز العضلي الهيكلي. السبب الرئيسيالفتق هو خلل التنسج الوركي - يؤدي المرض إلى توزيع غير صحيح للحمل على العمود الفقري، ونتيجة لذلك تبدأ الأقراص في التشوه.
  4. إصابات العمود الفقري. في كثير من الأحيان، يتطور القرص المنفتق نتيجة السقوط والضربات، وكذلك في ضحايا حوادث السيارات، الذين غالبا ما يحصلون على إصابات خطيرة ومعقدة للغاية في العمود الفقري.
  5. مرض التمثيل الغذائي. كما هو الحال مع أي عضو آخر، تعتمد صحة العمود الفقري إلى حد كبير التبادل الصحيحالمواد و كمية كافيةالعناصر الدقيقة الأساسية.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تساهم في تطور المرض:

  • السمنة وزيادة الوزن.
  • نمط حياة غير صحي (سوء التغذية، التدخين)؛
  • الخمول البدني (قلة النشاط البدني) ؛
  • بعض الأنواع النشاط المهني(لوادر، العاملين في المكتب، السائقين)؛
  • سن الشيخوخة
  • الاستعداد الوراثي
  • الالتهابات المتكررة وانخفاض حرارة الجسم.

لسوء الحظ، لا يمكن القضاء على بعض عوامل الخطر المذكورة أعلاه بشكل كامل، لذلك يحتاج الشخص إلى الاهتمام انتباه خاصصحة العمود الفقري والجهاز العضلي الهيكلي بشكل عام.

فيديو- كل ما تريد معرفته عن الفتق بين الفقرات

أعراض المرض

أعراض الفتق القطني تقدمية وتتزايد بطبيعتها وتنقسم تقليديًا إلى ثلاث مراحل.

الأحاسيس المؤلمة

الألم هو العرض الأساسي والرئيسي للمرض، والذي يرافق المريض طوال الوقت. يمكن أن تزيد متلازمة الألم أو تنقص، وتتغير في طبيعتها وموقعها، وتحدث أيضًا مع أعراض أخرى. في المراحل الأولية، عندما تكون الآفة لا تزال صغيرة، يشعر الشخص بألم في المنطقة القطنية- مكان وجود القرص المشوه. إنها مؤلمة ومملة بطبيعتها، وتتفاقم مع الإجهاد والنشاط المفرط، مع الجلوس لفترة طويلة في وضع واحد وتضعف الوضع الأفقي. يمكن أن تستمر هذه الدورة من المرض لعدة أشهر أو سنوات، وتتفاقم وتنحسر بشكل دوري.

تجدر الإشارة إلى أنه على في هذه المرحلةالمرض لا يتطلب أي معاملة خاصة- يكفي أن يغير الإنسان أسلوب حياته ببساطة، ويفعل ذلك الجمباز الخفيفوتجنب العادات السيئة.

مع زيادة مساحة تلف القرص، يتم ضغط الجذور والغشاء الفقري، و متلازمة الألميبدأ في التكثيف. يتم الشعور بالألم عند تحريك الرقبة أو رفع الساقين أو تحسس مناطق معينة. تتغير طبيعتها أيضًا - تصبح الأحاسيس مؤلمة ومطلقة ويعتمد توطينها على أجزاء العمود الفقري التي تعرضت للتشوه: يمكن ملاحظة عدم الراحة في الأرداف والفخذين والساقين وأجزاء مختلفة من القدمين أو حتى في الابهام. ويزداد الانزعاج مع أي حركة، بما في ذلك السعال والعطس والفواق.

متلازمة العمود الفقري

تتميز المرحلة الثانية من تطور الفتق بالتشنج الدائم في عضلات العمود الفقري والقطني، مما يزيد من حدة متلازمة الألم. تصبح حركات المريض مقيدة، ولا يستطيع الشخص تقويم ظهره بشكل كامل، ويبدأ في الانحناء، ويتطور مشية مميزةمع تشويه الجذع على الجانب الصحي. تنسيق الحركات والاستقرار عند ضعف المشي.

متلازمة جذرية

إذا لم يتلق الشخص العلاج المناسب، فإن مظاهر المرض تؤدي إلى ضغط الجذور الحبل الشوكيونتيجة لذلك يموتون، وتتفاقم التغذية والدورة الدموية للأنسجة. في هذه المرحلة تظهر علامات محددة، من سمات الفتق القطني.

  1. يظهر ضعف العضلات ونقص التوتر الأطراف السفلية. لا يستطيع الإنسان الجلوس، فيصعب عليه صعود الدرج والوقوف على أصابع قدميه والقفز.
  2. ضمور عضلات الساق، ومع مرور الوقت يصبح هذا ملحوظا - يصبح الطرف رقيقا، ويضعف ويؤدي وظائفه بشكل سيء للغاية. تختفي الطية الألوية، ويصبح الشكل غير متماثل.
  3. في موقع الآفة، تنتهك حساسية الجلد والأنسجة الرخوة - يشعر المريض بالوخز، والقشعريرة، والخدر، والشعور بالبرد، والجلد جاف ومتقشر، أو على العكس من ذلك، تعرق في كثير من الأحيان وأكثر من اللازم.
  4. ضعف أداء أعضاء الحوض - يعاني المرضى من سلس البول والبراز، وانخفاض الفاعلية عند المرضى الذكور، وتبدأ النساء في المعاناة من أمراض النساء.
  5. وفي الحالات المتقدمة، يصبح الشخص مقيدا في الحركة، ومن الممكن حدوث شلل جزئي أو كامل، وأحيانا إعاقة كاملة وحتى ظروف لا تتوافق مع الحياة.

في كثير من الأحيان، ينضم فتق ما بين الفقرات إلى آخرين مع مرور الوقت الحالات المرضية– على سبيل المثال، إطلاق النار في أسفل الظهر (ألم الظهر). وهي تتميز بألم حاد وحاد، يتفاقم بسبب أدنى حركات، وبالتالي اضطراب في الورك و مفاصل الركبة.

بشكل عام، تعتمد أعراض الفتق الفقري القطني على أي من الفقرات الخمس التي تعرضت للتشوه - يعينها الخبراء بأحرف وأرقام لاتينية (L1، L2، L3، L4، L5).

تسمية القرصمنطقة الألم واضطرابات الحساسيةمنطقة خدرمنطقة ضعف العضلات والشلل الجزئياضطرابات منعكسة
L3-L4الجزء الأمامي من الفخذ نهاية الطريقالسيقانالفخذ الداخلي والمناطق المجاورة له، الجزء الداخليالسيقان والقدمينالعضلة الرباعية الفخذيةمنعكس الركبة
L4-L5تمتد متلازمة الألم على طول الجزء الخارجي من الفخذ وأسفل الساق، إلى ظهر القدم باتجاه إصبع القدم الكبيرالساق الخارجية، إصبع القدم الكبيرفي أغلب الأحيان، إصبع القدم الكبير (يتم فقدان وظيفة الانثناء)، وفي كثير من الأحيان القدميتم الحفاظ على ردود الفعل بالكامل
L5-S1 (الوصل القطني العجزي)يمتد الألم إلى أسفل الجزء الخلفي من الفخذ وأسفل الساق باتجاه القدم وأصابع القدمالسيقان الخارجية وحواف القدمين وأصابع القدمعضلات الساقوأحياناً عضلات القدممنعكس أخيل

تشخيص الفتق القطني

تشمل التدابير التشخيصية لهذا المرض الفحص من قبل طبيب أعصاب وإجراء دراسات خاصة، بما في ذلك التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. تجدر الإشارة إلى أن الأشعة السينية العادية غير مفيدة عمليا في تشخيص الفتق، لأنها لا تسمح برؤية الأنسجة الرخوة.

فتق القرص الفقري القطني على الصور

  1. فحص من قبل طبيب الأعصاب. يقوم الطبيب بفحص ردود أفعال الأوتار وتوتر العضلات والحساسية جلد. ويتم ذلك من خلال اختبارات فسيولوجية مختلفة: على سبيل المثال، قد يُطلب من المريض المشي على أصابع قدميه، ورفع ساقه المستقيمة، واختبار منعكس الركبة أيضًا باستخدام المطرقة.
  2. تخطيط كهربية العضل والتصوير العصبي. تتيح الدراسات تقييم حالة الأعصاب والعضلات.
  3. التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. معظم أساليب إعلامية، والتي تسمح بتصور طبقة تلو الأخرى لجميع أنسجة وأجزاء العمود الفقري، بما في ذلك الأقراص وجذور الأعصاب.

علاج الفتق القطني

في معظم الحالات (عندما لا تكون الحالة متقدمة جدًا بعد)، يكون لدى المريض ما يكفي العلاج المحافظ- الخامس في هذه الحالةتختفي الأعراض خلال 6-8 أسابيع.

علاج الفتق معقد ويتضمن عدة إجراءات.

  1. الوضع اللطيف. يجب أن يبقى المريض في السرير لمدة 1-2 أيام على الأقل حتى يخف الألم. يجب أن تكون جميع الحركات حذرة وبطيئة، ويجب أن تكون أي أحمال محدودة.
  2. علاج بالعقاقير. يمكن استخدام الأدوية غير الستيرويدية والستيرويدية في علاج الأقراص المنفتقة. الإمدادات الطبية. يتم تناول الأول عن طريق الفم ويساعد في تخفيف الألم والالتهابات في منطقة جذر العصب المقروص. أدوية الستيرويد مختلفة زيادة الكفاءةويتم حقنها مباشرة في المنطقة التي توجد بها جذور الأعصاب.
  3. العلاج الطبيعي. يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي للمرضى لتحسين الدورة الدموية في الأنسجة المصابة، وكذلك تمارين الجمباز لتقوية العضلات.

إذا كانت الطرق المحافظة لا تعطي النتيجة المرجوة لفترة طويلة (أكثر من 6 أشهر)، فإن الأطباء يثيرون أحيانا مسألة التدخل الجراحي.

فيديو - كيفية علاج الفتق بين الفقرات بدون جراحة

العلاج الجراحي

قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا عندما تكون الطرق المحافظة غير فعالة، وكذلك في حالات الأعراض العصبية الواضحة ومتلازمة ذيل الفرس (علم الأمراض الذي يحدث فيه عدم القدرة على الحركة وحتى شلل الساقين). يتم إجراء العمليات فقط في الحالات القصوى، لأن العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي يوفر في بعض الأحيان نتائج أفضل بكثير. أعلى النتائج، ولكن في الوقت نفسه، العلاج الجراحي للباستر يلغي الأعراض العصبية: ضعف العضلات، والخدر، وما إلى ذلك.

في أغلب الأحيان، بالنسبة للفتق القطني، يتم إجراء تدخل يسمى استئصال القرص، أي إزالة القرص التالف. هذا إجراء معقد إلى حد ما، وهو موصوف حصريًا المؤشرات الطبية- بخاصة، ألم بسيطفي الظهر ليس سببا لعملية جراحية.

الى جانب ذلك، في مؤخراأصبحت تقنيات التدخل الجراحي البسيط شائعة جدًا، ولا سيما استئصال القرص المجهري، عندما لا تتم إزالة القرص بالكامل، ولكن المنطقة المصابة فقط. مثل هذا التدخل، و فترة ما بعد الجراحةمن الأسهل بكثير تحملها من قبل المرضى. تجدر الإشارة إلى أنه بغض النظر عن نوع العلاج الذي يتم إجراؤه، فإن ما يقرب من 5٪ من المرضى يعانون من انتكاسة المرض.

تأهيل وحياة مرضى الفتق القطني

بعد الانتهاء من دورة العلاج (بما في ذلك جراحة) لا توجد تدابير إعادة تأهيل محددة مطلوبة. يُنصح المريض بالمشي لمدة 30 دقيقة يوميًا وأداء التمارين أيضًا تمارين بسيطةلتقوية عضلات الساقين والظهر.

إذا تم تشخيص المرضى الذين يعانون من فتق القرص الفقري القطني، يتم وصفهم على الفور العلاج المناسب، المرض ليس له أي تأثير تقريبا على نوعية الحياة. في الحالات التي ينتج فيها العلاج الدوائي التأثير المطلوب، يمكن للشخص العودة إلى حياته الطبيعية فورًا بعد التخلص من متلازمة الألم. بفضل تدخل الجراحين، يتعافى حوالي 95٪ من المرضى على الفور تقريبًا ويمكنهم أن يعيشوا حياتهم السابقة في غضون أسبوع إلى أسبوعين.

يحدث فتق العمود الفقري القطني، والذي غالبًا ما يكون علاجه معقدًا وطويلًا، بشكل رئيسي بسبب تمزق القرص الفقري بسبب الحمل غير المتكافئ. يعتبر الانزلاق الغضروفي القطني من أخطر الحالات المرضية والخلل الوظيفي في العمود الفقري. يسبب أهمية كبيرة الأحاسيس المؤلمة، يتعارض مع الحركة الكاملة، وبعد فترة معينة يؤدي حتى إلى إعاقة المريض.

يتميز فتق العمود الفقري القطني بوجود نتوء قوي للقرص الفقري، مما يؤدي إلى ضغط لاحق للألياف العصبية ويسبب الألم.

يمكن أن تكون أسباب فتق العمود الفقري القطني مختلفة تمامًا ويظهر هذا المرض بشكل أساسي في الخلفية الحمل الزائدعلى العمود الفقري، وكذلك في وجود حالات مرضية أخرى مصاحبة. إلى أقصى حد العوامل المحتملةحدوث فتق ما بين الفقرات يشمل:

  • إصابة؛
  • نشاط بدني كبير.
  • البقاء لفترة طويلة حصريا في وضعية الجلوس؛
  • الداء العظمي الغضروفي.
  • الجنف.

في كثير من الأحيان، غالبا ما يحدث الفتق الشوكي بعد وقوع حادث، لكن المرض لا يظهر على الفور، بعد حوالي 1.5-2 سنة من وقوع الحادث. العلامات الأولى للفتق تشبه العديد من الأمراض الأخرى، وبالتالي تحديد وجودها عملية مرضيةوفي المراحل الأولية لا يستطيع القيام بذلك إلا الطبيب المعالج بعد إجراء عدد من الدراسات.

طرق مختارة بشكل غير صحيح لعلاج خلل التنسج طفولةيثير تشويه الحوض وتعطيل بنية المفاصل، الأمر الذي يؤدي مع مرور الوقت إلى ظهور عملية مرضية.

يلعب الداء العظمي الغضروفي دورًا رئيسيًا في تكوين العملية المرضية للعمود الفقري القطني. يتضمن الداء العظمي الغضروفي الشيخوخة السريعة لجميع أجزاء العمود الفقري، والتي تفقد خلالها مرونتها السابقة بسرعة.

بالإضافة إلى ذلك، يتأثر العمود الفقري بشدة عادات سيئةوبالتالي تحفيز تكوين المرض. للتدخين تأثير سيء على إمداد الدم بالأكسجين، وبالتالي حرمان العمود الفقري من حيويته عناصر مهمة. يؤدي إلى تفاقم دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة واستهلاك المشروبات التي تحتوي على الكافيين.

غالبًا ما يحدث الفتق بين الفقرات في العمود الفقري القطني بسبب قلة النشاط البدني المنتظم. ومع ذلك، يجب تقنينها بشكل صارم، لأن الرفع الثقيل يمكن أن يؤدي إلى تكوين المرض بسرعة كبيرة نتيجة للحمل الممارس. في ظل وجود علم الأمراض، حتى أدنى الحركات يمكن أن تثير أحاسيس مؤلمة. بعد ذلك، هناك ألم حاد ومكثف إلى حد ما، والذي يمكن أن يحدث بشكل دوري حتى لعدة سنوات.

أعراض

تتجلى أعراض فتق القرص القطني في شكل أحاسيس مؤلمة موضعية في أسفل الظهر وتمتد إلى الساق. تحدث العملية المرضية في أسفل الظهر بسبب الحمل الكبير أيضًا الفتق القطنيقد تتشكل نتيجة لوجود المشاكل ذات الصلة.

إن علامات الفتق الفقري القطني واضحة تمامًا ولا يتم التعبير عنها بالألم والتيبس فحسب، بل تظهر أيضًا في شكل:

  • نقاط الضعف؛
  • أحاسيس مؤلمة في الأطراف السفلية.
  • خدر في أصابع القدم.

في كثير من الأحيان، يكون للفتق في العمود الفقري القطني العديد من الأعراض الأخرى، حيث يمكن أن يحدث المرض فيه مناطق مختلفةمعًا.

مهم! جميع الأعراض الموجودة للفتق القطني تحدث حصريًا خلال المسار النموذجي للمرض وقد تختلف اعتمادًا على الخصائص الفردية لحالة المريض.

التشخيص

نظرًا لأن أعراض المرض وعلاجه يمكن أن تكون مختلفة جدًا، فمن الضروري تحديد وجود عملية مرضية لإجراء تشخيص أولي. في الموعد المحدد، يقوم الطبيب بمقابلة المريض، وجمع سوابق المريض ويصف اختبارات الأجهزة الإضافية، على وجه الخصوص مثل:

  • التصوير الشعاعي.
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية.
  • الاشعة المقطعية؛
  • تصوير النخاع.
  • البحوث المختبرية.

بناءً على الأبحاث، من الممكن اختيار الأكثر علاج فعاللأداء العلاج. حسنًا العلاج العلاجييتم اختياره حصريًا من قبل الطبيب.

علاج

إذا لوحظ فتق في العمود الفقري القطني، فإن العلاج ينطوي على استخدام التقنيات الطبية، وكذلك إجراء تدخل جراحي. إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فمن الممكن إيقاف تقدم العملية المرضية بسرعة ومنع حدوث مضاعفات.

العلاج المحافظ لفتق العمود الفقري القطني ينطوي على القضاء على الأحاسيس المؤلمة التي تسبب إزعاجًا كبيرًا وتعيق الحركة أيضًا. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام اللياقة البدنية على نطاق واسع لفتق العمود الفقري القطني، مما يسمح لك بإنشاء مشد عضلي جيد ومستقر. بالإضافة إلى ذلك، بمساعدة التمارين المختارة خصيصا، من الممكن القضاء على خلع العمود الفقري، مما يثير نمو الأورام. تأثير جيديعطي الضغط أثناء الفتق، لأنه يساعد على تقوية عضلات العمود الفقري وتحسين مرونة الأنسجة.

تستخدم مسكنات الألم على نطاق واسع في علاج فتق العمود الفقري القطني، والتي يمكن أن تقضي حتى على أشد الآلام. يمكن علاج الفتق بالكامل عن طريق التدخل الجراحي، ولكن قبل الشروع في العملية، من الضروري إجراء علاج دوائي للفتق، لأن ذلك سيحقق أفضل النتائج.

علاج بالعقاقير

تحديد كيفية علاج الفتق الفقري، وماذا الأدويةقبول، لا يمكن تحديده إلا من قبل الطبيب المعالج، بناء على البيانات التي تم الحصول عليها بعد الدراسة. في علاج بالعقاقيرالفتق بين الفقرات في العمود الفقري القطني، من الضروري القضاء على متلازمة الألم، وتوصف مسكنات الألم، على وجه الخصوص، مثل نابروكسين وإيبوبروفين، وكذلك المسكنات، وهي تايلينول.

لعلاج فتق العمود الفقري القطني، تحتاج إلى تضمين الأدوية الجهازية. تؤخذ هذه الأدوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.

إذا كنت تعاني من تشنجات عضلية، فقد يصف لك طبيبك مرخيات العضلات. في الأكثر الحالات الصعبةمسار المرض مطلوب هرمونات الستيرويدمما يساعد على القضاء حتى على العمليات الالتهابية الأكثر تعقيدًا. في كثير من الأحيان توصف هذه الأدوية في شكل حلول مخصصة للحقن. إذا تم تشكيل فتق في العمود الفقري في المنطقة القطنية على خلفية داء عظمي غضروفي معقد، فمن الضروري استخدام أجهزة حماية الغضروف. معظم أفضل الأدويةتعتبر Teraflex و Artra و Dona.

في حالة انضغاط النهايات العصبية والألم الشديد، يتم تضمين فيتامينات ب المقدمة على شكل أقراص في نظام العلاج.

مهم! يتم اختيار أدوية علاج الفتق بشكل فردي بشكل صارم، اعتمادًا على العلامات الموجودة للمرض والمؤشرات وموانع العلاج.

لمنع تطور العملية المرضية، فمن الضروري العلاج الطبيعي. لتحديد صحة مجمع الجمباز، يمكنك مشاهدة الفيديو التدريبي.

جراحة

تحدث الأقراص المنفتقة بين الفقرات في كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء وتكون أكثر تعقيدًا. إذا كان المرض معقدًا جدًا وله أحجام كبيرةفإن طرق العلاج المحافظة لا تعطي التأثير المطلوب. وفي هذه الحالة يلزم التدخل الجراحي.

إذا تم تهجير إحدى الفقرات وضغط العصب الفقري، يتم إجراء استئصال القرص المجهري أو الاستئصال بالمنظار للفتق. يتم اختيار طريقة التدخل الجراحي اعتمادًا على حجم وموقع الورم المرضي.

وقاية

لكي لا تتساءل عن كيفية علاج المرض، عليك منع حدوث المرض. لتنفيذ الوقاية من الضروري:

هناك موانع معينة لفتق العمود الفقري القطني، والتي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار، وخاصة عندما دورة حادةعملية مرضية. تجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي عليك رفع الأشياء الثقيلة أثناء وجود فتق، خاصة أمامك، لأن ذلك يمكن أن يسبب المزيد من الضرر وحتى إزاحة الفقرة.

المضاعفات

غالبًا ما يهتم المرضى بمخاطر الفتق الفقري وكيفية التعايش مع هذا المرض حتى لا يؤدي إلى تفاقم الحالة. قد يعاني المرضى من خلل في المفاصل. وبالإضافة إلى ذلك، هناك خطر تشكيل ألمبودينيا، وهذا المرض يثير أيضا أنواعا مختلفة من اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي.

لمنع حدوث مضاعفات، من الضروري اللجوء إلى العلاج المعقد في الوقت المناسب.

القرص المنفتق هو نتوء للجزء المركزي من القرص الفقري خارج الجسم الفقري.

يحدث هذا فقط عندما تتمزق الحلقة الخارجية للأقراص.

يتطور هذا المرض بشكل رئيسي حيث يقع أسفل الظهر.

وهذا القسم هو الذي يتحمل الجزء الأكبر من العبء.

غالبًا ما يقع القرص المصاب بين الفقرتين الرابعة والخامسة، وكذلك بين القرص العجزي الأول والقرص القطني الأخير.

أعراض فتق القرص القطني فريدة جدًا.

اليوم، تشخيص الأمراض بسيط. أما بالنسبة للعلاج، في أول مظاهر المرض يكون مناسبا معاملة متحفظة، وإذا كانت القضية متقدمة فيلجأون إليها الأساليب التشغيلية.

لذلك، يجدر معرفة ما هي مظاهر فتق العمود الفقري القطني، وما هي الأعراض وطرق العلاج.

جوهر علم الأمراض

  • يعلم الجميع أن القرص الفقري يقع بين الفقرات.
    "إنه تكوين أسطواني يشبه الوتر تقريبًا.
    - يوجد في الجزء الأوسط من القرص مادة ملينة ومرنة تسمى النواة اللبية.
  • عند حدوث أي إصابة أو دائمة تأثيرات مؤذيةإلى الجزء البعيد من القرص، يصبح هشًا ويبدأ في التقصف.
    — يحدث هذا غالبًا حصريًا في موقع التعرض لعامل ضار. يجب توجيه المطريات إلى الألياف الضعيفة للحلقة الليفية.
    – عندما يمتد إلى ما بعد الفقرة، تسمى هذه الحالة بالفتق القطني بين الفقرات.
  • حيث تبدأ المادة الملينة في البروز هو العصب الفقري.
    "يتم ضغطه بين الجزء البارز من القرص والفتحة العظمية.
    — غالبًا ما تحدث هذه الحالة في منطقة أسفل الظهر، لأن العمود الفقري القطني هو الذي يتحمل العبء الأكبر.

أسباب الفتق القطني

يمكن أن يتطور القرص المنفتق، بما في ذلك القرص القطني، بسبب الأسباب التالية:

  1. - إصابة العمود الفقري: حوادث المرور، السقوط.
  2. - راكيوكامبسيس.
  3. - أمراض في منطقة أسفل الظهر.
  4. - تحت التطوير مفصل الورك;
  5. - بدانة؛
  6. العمل المستقر;
  7. - رفع شيء ثقيل عندما يكون الظهر في وضعية خاطئة؛
  8. - التدخين (انخفاض مستوى الأكسجين في الدم و الأقراص الفقريةلا تتلقى التغذية السليمة)؛

اقرأ أيضا: إزالة فتق تحت العينين - تكلفة الجراحة

العوامل التالية يمكن أن تسبب أيضًا فتقًا بين الفقرات:

  1. الاستعداد الوراثي;
  2. - جنس الذكور،
    حيث أن هذا المرض، بحسب الإحصائيات، أقل شيوعاً لدى النساء؛
  3. - نقص في النشاط الجسدي؛
  4. - العمر بعد 30 سنة؛
  5. - فقرة مريضة.
  6. - حركات رتيبة.

أعراض فتق ما بين الفقرات

كما سبق أن ذكرنا فإن حدوث فتق ما بين الفقرات في العمود الفقري القطني يحدث بين الفقرتين الرابعة والخامسة أو بين العجز والفقرة الأخيرة.

هذا يرجع إلى الخصائص الفرديةالأربطة، مع حقيقة أن الأشخاص غالبًا ما يكون لديهم حوض مائل وحقيقة أن هذه الفقرات تتحمل العبء الرئيسي.

  • يعتبر الفتق القطني مرض خطير، والأعراض الرئيسية التي هي ألم قوي.
  • إذا كان موجودا بين الفقرتين الأخيرتين، فإنه يتركز في منطقة أسفل الظهر، ويشع أيضا إلى الأرداف والساق.
  • وإذا كان موضعيا بين الفقرة العجزية والأخيرة، فإن الألم ينتشر على طول الفخذ إلى الركبة والكاحل وأسفل الساق.

قد يكون الألم:

  1. - مؤلم وممل.
  2. - زيادة عند السعال أو المشي لفترة طويلة.
  3. - هناك مكان يكون فيه الألم شديدا بشكل خاص؛
  4. - اذا هذا المرحلة الأوليةثم ينحسر أثناء الاستلقاء، ويختفي إذا استلقيت على الجانب الصحي أثناء ثني الساق المصابة.

هناك أعراض أخرى للفتق الفقري القطني:

  1. تصلب، و"القشعريرة" في الساقين.
  2. شلل في الساق.
  3. الجزء السفلي من الظهر ضعيف الحركة.
  4. ألمبودينيا أو ألم حاد، تكثيف أثناء الحركة.
  5. سلس البول أو تدهور الوظيفة الجنسية.
  6. تضعف عضلات الساق.
  7. في الساق المؤلمة، ينخفض ​​\u200b\u200bحجم العضلات.
  8. الجلد الموجود على الساق المؤلمة جاف أو العكس الغدد الدهنيةيكثف.

تساعد علامات الفتق هذه المتخصصين على تشخيص المرض.

تشخيص الفتق القطني

بناءً على وصف الأعراض من قبل المرضى، يستطيع الطبيب المعالج افتراض أن المريض يعاني من فتق ما بين الفقرات في منطقة أسفل الظهر، ولكن لتأكيد التشخيص بدقة، وكذلك تحديد مجال علم الأمراض، اتبع ما يلي:

  1. الأشعة السينية للفقرات (إسقاطان): بفضل هذا التشخيص، سيحدد الأخصائي التغيرات في الفقرات.
  2. التصوير المقطعيوالتصوير المقطعي المغناطيسي النووي - ستظهر هذه الطرق المنطقة الدقيقة لتغيرات القرص.

اقرأ أيضا: فتق ما بين الفقرات - ويكيبيديا

لتحديد درجة الخلل الوظيفي اعضاء داخليةوكذلك عضلات الساق المؤلمة، سيقوم طبيب الأعصاب بدراسة:

  1. الأوتار، أو بالأحرى ردود أفعالها.
  2. اختبارات رفع الساق المستقيمة.
  3. حساسية الساق لدرجة الحرارة والألم والاهتزاز (من أصابع القدم إلى الحوض).

علاج الفتق بين الفقرات

ينقسم علاج الفتق بين الفقرات، بما في ذلك المنطقة القطنية، إلى جراحي ومحافظ.

سيخبرك أحد المتخصصين بكيفية علاج الفتق، لأن كل شيء يعتمد على صحة المريض ونتائج التشخيص.

معاملة متحفظة

  • إذا كانت الحالة متقدمة والألم شديد، يتم علاج الفتق القطني بين الفقرات راحة على السريرومع وصفة العلاج الدوائي.
  • عندما يهدأ الألم (غالبًا ما يحدث هذا بعد حوالي أسبوع)، يحاولون علاج الفتق ليس فقط بالأدوية، ولكن أيضًا يصفون العلاج الطبيعي والتدليك العلاجي.
  • بالفعل في اليوم الثالث من المرض، يوصي الخبراء بإجراء مجمعات العلاج الطبيعي البسيطة بكمية صغيرة.

علاج الفتق بين الفقرات بالأدوية

طُرق العلاج من الإدمانيشمل الفتق بين الفقرات والعمود الفقري القطني ما يلي:

  1. حصار المناطق الشديدة الأحاسيس المؤلمةباستخدام نوفوكائين.
  2. تخفيف الألم باستخدام ديكلوفيناك وإندوميثاسين وروفيكا وإيبوبروفين. يتم تناول هذه الأدوية إلزامي، لأنها ليست قادرة على القضاء على الألم فحسب، بل تمنع أيضًا ضمور العضلات. بالإضافة إلى ذلك، فهي نظيفة العمليات الالتهابيةوالتي تنشأ بالضرورة بسبب ضغط الأعصاب الشوكية. الأدوية المذكورة أعلاه متوفرة في أشكال مختلفة(الحقن والمراهم والأقراص). يمكن استخدامها بأي شكل من الأشكال.
  3. "Sirdalud" أو "Mydocalm" - تعمل هذه الأدوية على القضاء على التشنجات العضلية المتوترة من أجل موازنة العمود الفقري "المنحرف" إذا جاز التعبير. بعد ذلك، يوصف التدليك الذي سيساعد على تصحيح وضع الأقراص الفقرية.

العلاج الطبيعي

يوصف في مرحلة أقرب إلى الحالة الحادة أو بعد إجراء العلاج الجراحي للقرص المنفتق. كثيرا ما تستخدم الطرق التالية:

  1. - التدليك في الماء.
  2. - الرحلان الكهربائي باستخدام الأدوية ذات التأثيرات المسكنة والمضادة للالتهابات.
  3. - الإجراءات باستخدام الحرارة؛
  4. - العلاج بالابر (التأثير على البيولوجية النقاط النشطة);
  5. - العلاج بالإبر.

الفتق بين الفقرات وغيرها من المشاكل المرتبطة بالعمود الفقري - الداء العظمي الغضروفي والروماتيزم والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل - كل هذا هو انتقام البشرية من المشي بشكل مستقيم.

في السابق، كان يعتقد أن كبار السن بدأوا في الاستيلاء على ظهورهم، وتراكموا، إلى جانب السنوات التي عاشوها، و التغيرات التنكسيةالعمود الفقري.

وكقاعدة عامة، يكون الرجال أكثر عرضة للمعاناة من هذه الآفة بعد سن الثلاثين. وفي 90٪ من الحالات نتحدث عن فتق في العمود الفقري القطني، اليوم سنتحدث عن كيفية التخلص من هذا المرض في المنزل باستخدام العلاجات الشعبية.

أسباب المظهر

اليوم يدق الأطباء ناقوس الخطر: الفتق يصبح أصغر سنا و سبب رئيسيإلى ذلك - نمط حياة مستقرالحياة، والأحمال الثابتة طويلة الأمد، مثل الجلوس أمام شاشة الكمبيوتر لساعات وأيام متواصلة. الحمل على العمود الفقري في هذه الحالة، بغض النظر عن مدى غرابته، هائل والعواقب غير سارة للغاية.

5 أسباب رئيسية للفتق القطني:

  • نمط الحياة المستقرة وغير النشطة.
  • الإصابات (كدمات الظهر القديمة يمكن أن تشعر بها أيضًا).
  • زيادة الوزن.
  • الخبرات والضغوط.
  • رفع الاثقال. النشاط البدني المفرط.

تعليق:ربما يكون هنالك عده اسباب. لا يتم استبعاد مجموع العوامل.

ما هو الفتق وكيف يظهر؟

الفتق هو نتيجة الأضرار التي لحقت القرص الفقري. يتم ضغط جزء من النسيج الجيلاتيني لقلب القرص، عندما يتشوه القرص نفسه، ويبرز في القناة الشوكية. وهناك، يضغط هذا النسيج على النهايات العصبية، الموجودة بأعداد كبيرة في العمود الفقري. جذور الأعصابمقروصة بفتق منتفخ وتسبب تورم الأنسجة. والتورم بدوره يسبب ألما شديدا.

في هذه الحالة، من المستحيل تجاهل الألم. وليس من الضروري! بل على العكس من ذلك، لا بد من اتخاذ تدابير عاجلة.

أعراض اختناق الفتق

  • ألم مؤلم في العمود الفقري القطني. ( انتباه!يحدث الألم ذو الأعراض المشابهة أيضًا مع الالتهابات الأمراض النسائيةبين النساء. لذلك فإن أول ما يفعله طبيب الأعصاب هو استبعاد المكون النسائي من الأسباب.)
  • اطلاق الرصاص، آلام حادةفي الخلف، عند أدنى حركة، حتى غير ضارة، على سبيل المثال، عند العطس. يطلق الناس على مثل هذه الآلام اسم "ألم الظهر". جذور النهايات العصبية التي يقرصها الفتق تجعل نفسها محسوسة.
  • تنميل في الساقين. ينتشر الخدر عادةً إلى ساق واحدة، وهي الساق التي يتجه إليها الفتق. ومثل هذا الخدر - علامة سيئة. وهذا يعني أن العملية قد بدأت، ولم يعد من الممكن أن يقتصر على العلاجات والأساليب المنزلية. يجب ان تزور الطبيب!
  • تشنجات ساقيك.أحاسيس مشابهة لتلك التي تحدث مع وضع الساقين في الداخل ماء باردعند السباحة. الألم لا يطاق، مما يجعل من المستحيل المشي. ويتخذ الشخص وضعية لطيفة - يقف على أربع. وهذا العرض، خاصة إذا تكرر باستمرار، هو طريق مباشر للإعاقة. عادة ما يكون هناك مخرج واحد فقط - الجراحة.
  • ضعف عضلات الساقين. خدر في أصابع القدمفي كثير من الأحيان - إبهام. إذا بدأت العملية، قد يبقى الخدر، حتى بعد تخفيف الألم. عضلات الساق، منذ وقت طويلالذي لم يحصل على ما يكفي من "التغذية" يجف ويتناقص حجمه. لهجتها تنخفض بشكل حاد. غالبًا ما يكون هناك إحساس بالوخز في الساق أو ألم تشنجي أو ألم مشابه للتفريغ الكهربائي - حاد وخارق.

لماذا الفتق خطير؟

وهو خطير بسبب المضاعفات. معهم يقاتل أطباء الأعصاب بعد الإسعافات الأولية - تخفيف الآلام. وعملية الاسترداد طويلة جدًا. يتطلب الأمر اتباع نهج منظم ومضني وتشخيص واضح - تحتاج إلى معرفة مكان إخفاء الفتق بالضبط، وما هو حجمه. هل هي وحدها؟..

لحسن الحظ، لا توجد مشاكل في التشخيص اليوم - يكفي إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني.

إذا استمر الألم لمدة شهر أو أكثر، واستمريت في انتظاره حتى “يزول من تلقاء نفسه”، فالطريق إلى ذلك كرسي متحركمن المحتمل جدا.

  • السيناريو الأكثر تشاؤماً لتطور الأحداث

تدريجيًا، سيزداد حجم الفتق الخاص بك إلى حد أنه يمنع تغذية العضلات تمامًا، مما يؤدي إلى إتلاف الألياف العصبية. سوف يتطور الشلل، وسوف تصبح ساقيك "متذبذبة" ولن تطيعك بعد الآن. مع فتق في أسفل الظهر المنطقة المقدسةالعمود الفقري، كما يمكن أن يؤثر الشلل أيضًا على القدرة على التغوط والتبول.

  • سيناريو أقل تشاؤماً لتطور الأحداث

محدودية الحركة والنشاط البدني. الانزعاج المستمر عند الانحناء. مع الوقت الجهاز العضليتضعف أطراف الساق وضمورها. يزداد تواتر التشنجات العضلية. عن حياة كاملةمن دون شك.

يمكن أن يؤدي فتق العمود الفقري العجزي لدى النساء إلى خلل في الإنجاب.

طرق علاج الفتق بين الفقرات

هناك طريقتان رئيسيتان للعلاج: الجراحية والمحافظة.

طريق العلاج الجراحي– واحد – العملية .

ش الطريقة المحافظةنطاق التأثيرات على الفتق القطني أوسع:

  • العلاج من الإدمان. وهذا يشمل أقراص، قطرات في الوريد, الحقن العضلي– العلاج الهرموني والمسكن والمضاد للالتهابات والأدوية العقلية.
  • العلاج الطبيعي.تمت إضافته اليوم إلى الرحلان الكهربائي الكلاسيكي، الذي أثبت نفسه في علاج أمراض العمود الفقري منذ العصر السوفييتي مدى واسعإمكانيات العلاج الطبيعي الجديدة. ومنها الوخز بالإبر، الذي جاء إلينا من الصين؛ العلاج بالتبريد (العلاج بالعلق)، العلاج بالنحل (العلاج سم النحل)، الجر الجاف، تقنيات الأجهزة المختلفة (الموجات فوق الصوتية، الليزر، الرنين المغناطيسي).
  • علاج متبادل.وهذا لا يشمل التدليك فحسب، بل يشمل أيضًا علاج العظام.

في الواقع، "أدوات تثبيت العظام"، كما كان يُطلق عليها شعبيًا في الأيام الخوالي، لم تكن تقوم يدويًا بضبط حالات الخلع فحسب، بل أيضًا الفتق. لكن مثل هذه المهارة من الدرجة العالية ونادرا ما يتقنها أي شخص. ولذلك، هناك جدا خطر كبيريقع في أيدي "مناور" غير كفء وبعد جلسته يذهب إلى غرفة الطوارئ لإجراء عملية جراحية.

  • العلاج بالتمرين.يشار إلى العلاج الطبيعي للفتق القطني.

لكن!لا يبدأ هذا النوع من العلاج إلا بعد تعافي المريض من الفترة الحادة وتخفيف متلازمة الألم لديه.

يتم اختيار مجمع التدريب العلاجي والبدني لكل مريض على حدة ويقوم به المريض بشكل منهجي ويومي ولفترة طويلة. من الناحية المثالية، يجب أن تصبح تمارين الظهر اليومية في الصباح عادة وتصبح عاملا دائما في الوقاية من الداء العظمي الغضروفي وتفاقم الفتق بين الفقرات في المنزل.

تمارين العلاج الطبيعي الأساسية

1.سلسلة تمارين التمدد. هدفهم هو تقليل ضغط الفقرات على القرص الفقري ووقف تشوهه.

وتشمل هذه التمارين: وضعية الجنين أو وضعية الطفل النائم أو وضعية الصلاةالرجل الشرقي - على بطنه، وركبتاه مثنيتان، وذراعاه ممدودتان للأمام قدر الإمكان أو مستلقيان مسترخيين على طول الجسم المنحني. الهدف هو الضغط على أقرب ما يمكن من الأرض وتخفيف الحمل على العمود الفقري.

وضعية القطة- الوقوف على أربع على الأرض، أثناء الاستنشاق، حاول تقويس ظهرك لأعلى قدر الإمكان (مثل القطة). أثناء الزفير، قم بخفض ظهرك، وحتى ثنيه للأسفل إن أمكن. تنفس بشكل مفتوح وصاخب، واسحب الهواء بقوة وأطلقه من نفسك.

2. سلسلة من التمارين لتقوية الإطار العضلي.من الضروري أن "لا يتمايل" العمود الفقري، ولكن يتم تثبيته بواسطة إطار طبيعي - مصنوع من العضلات.

وتشمل هذه التمارين تقوية عضلات البطن والظهر: – الاستلقاء على ظهرك، ومد ساقيك، وثني ركبتيك. الأيدي خلف الرأس أو على طول الجسم والساقين لا تساعد.

- استلقي على ظهرك، دون رفع قدميك عن الأرض، ارفعي الجزء العلويالجذع. الأيدي خلف رأسك.

مهم!لا ينبغي أن تسبب التمارين عدم الراحة. على العكس من ذلك، يجب أن يجلبوا الراحة والشعور اللطيف بالخفة والمرونة. بهذه الطريقة تكون هناك فرصة أكبر لتعتاد عليها ولن تتمكن من العيش بدونها لاحقًا.

في حالة مظاهر الفتق، يتم بطلان التمارين مع التقلبات والحركات المفاجئة والقفزات.

لكن!يجب أن يكون الماء في درجة حرارة مريحة. لا الدوش المتناقضة.

  • العلاجات الشعبية.لقد أثبتوا أيضًا أنفسهم جيدًا في علاج الخلالي الفتق الفقريالمنطقة القطنية. إنها جذابة لكفاءتها والقدرة على تحمل التكاليف - يمكن إجراء العديد من التلاعبات في المنزل بمفردك. التكاليف المادية بالنسبة لهم ليست عالية ولا يمكن مقارنتها بتكلفة التدخل الجراحي.

ولكن هناك حالات لا يكون فيها العلاج المنزلي للفتق الفقري فعالاً بل وخطيرًا.

موانع

العوامل التي لا يمكن تجاهلهافي العلاج المنزليالفتق الفقري في المنطقة القطنية: – عمر المريض،

  1. نشاطه اليومي المهني،
  2. الأمراض المصاحبة،
  3. وجود فقدان الحواس والشلل.

الطرق التقليدية فعالة إذا:

  • تم التشخيص بشكل صحيح.
  • الفتق ليس كبيرًا جدًا ولم يتقدم المرض كثيرًا.
  • طرق العلاج بالعلاجات الشعبية لا تتعارض مع المبادئ الطب التقليديولا تتعارض معه.

وفقا للأهداف والغايات، وتنقسم العلاجات الشعبية لعلاج فتق العمود الفقري القطني إلى ثلاث مجموعات:

  1. لتخفيف الألم.
  2. الافراج عن العصب المضغوط.
  3. لا تسمح لها بإعادة الضغط.

تسلسل الإجراءات مهم. ومن المهم ألا تقتصر على إنجاز واحد فقط، على سبيل المثال، تخفيف الآلام. إذا ظل العصب مقروصًا بسبب الفتق، فسيعود كل شيء إلى طبيعته وبحجم مضاعف.

انتباه! في الفترة الحادةالحمامات الساخنة وغرف البخار والتدليك غير مقبولة.

العلاجات الشعبية التي يمكنك القيام بها في المنزل

يتم لعب دور الأدوية المضادة للالتهابات عن طريق الصبغات والمغلي والمراهم المصنوعة منها منتجات طبيعيةوالأعشاب.

  • يتم فرك المنطقة القطنية من الظهر زيت نبتة سانت جون(يتم غرس نبتة سانت جون الطازجة لمدة أسبوعين زيت عباد الشمسالخامس مكان مظلمحتى يتحول إلى اللون الأحمر) زيت أوراق البتولا(انظر زيت نبتة سانت جون).
  • تنطبق على المنطقة المؤلمة دهن الحصانملفوفة بالشاش. يتم ارتداء الضغط لمدة يوم واحد. تكرر حتى 10 مرات.
  • ضغط مع الطين الأحمرويتم ذلك عن طريق القياس مع دهن الحصان. يتم نقع الطين مسبقًا ماء دافئإلى الحالة السائلة. يتم الاحتفاظ بالضغط حتى يجف الطين تمامًا.
  • ضغط الثوم– ينقع الثوم المبشور مع الفودكا في مكان مظلم لمدة 10 أيام. يتم لف اللب الناتج بالشاش ويوضع على أسفل الظهر.
  • شبكة اليود. اليود لديه، بالإضافة إلى المعروفة عمل مطهر‎مضاد للالتهابات أيضًا. يمتصه الجلد جيدًا ويكون قادرًا على التغلغل بعمق في موقع الالتهاب. لذلك عند علاج الفتق القطني في المنزل لا يمكننا استبداله. أسهل طريقة لاستخدامه هي وضع شبكة من اليود على المنطقة المؤلمة. يجب بعد ذلك إبقاء المنطقة المؤلمة دافئة، ومن الأفضل لفها.

نصيحة:ستعمل العلاجات الشعبية بشكل أفضل إذا تم دمجها مع تمارين علاجية, تخفيف آلام المخدراتوالحد من الحركة وتوفير الراحة للظهر.

من المهم أيضًا مراجعة نظامك الغذائي - استبعاد الملح والكحول والأطعمة الحارة والمدخنة منه والتوسع قائمة الخضارغني بالألياف والعناصر الدقيقة والفيتامينات.

التخصص: طبيب عام
التعليم: جامعة موسكو الطبية الحكومية الأولى التي سميت باسمها. سيتشينوف في عام 2010

تتحمل الأجزاء السفلية من العمود الفقري حمولة عالية، لذا فإن الحالات المرضية في هذه المنطقة شائعة جدًا. واحدة من المظاهر الأكثر شيوعا هي أعراض العمود الفقري القطني المنفتق.

القرص المنفتق هو إصابة في القرص الفقري تحدث بسبب الضغط غير المتساوي وغير المتوقع على العمود الفقري. هذا هو واحد من أمراض خطيرةالعمود الفقري، تسبب ظهورعجز. علاج فتق العمود الفقري القطني هو عملية كثيفة العمالة ومعقدة. كلما بدأت العلاج مبكرًا، زادت فرص الشفاء والعودة إلى الحياة الطبيعية.

كيف يظهر الفتق؟

يتكون الجزء القطني من العمود الفقري من 5 فقرات، بينها مسافات كبيرة جدًا (مقارنة بالأجزاء الأخرى). تحتوي هذه المساحة على أقراص بين الفقرات تحمي أنسجة العظاممن الحمل والضرر. ولكن تحت تأثير عوامل معينة، تنزاح الأقراص، مما يسبب ردود فعل سلبية.

السبب الرئيسي للفتق في جميع أجزاء العمود الفقري هو الداء العظمي الغضروفي. ولكن هناك عوامل أخرى مؤهبة لهذا المرض: الشيخوخة الطبيعية للجسم، والانتهاك العمليات الأيضية، إصابات العمود الفقري، تشوهات النمو، ضعف الموقف، الحركات المفاجئة، المجهود البدني المفرط، الأمراض الالتهابيةوما إلى ذلك وهلم جرا.

يتكون القرص الفقري من نواة لبية داخلية وحلقة ليفية خارجية. تحت تأثير العوامل المختلفة القرص الفقريةتظهر الشقوق التي تؤدي إلى تمزق الطوق الخارجي. وهذا يؤدي إلى بروز النواة الداخلية. هذا فتق.

لا يظهر الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني في البداية، ولكنه ينمو باستمرار ويضغط تدريجياً على الأنسجة المحيطة، مما يؤدي إلى ظهور علامات مميزة.

تنقسم أعراض الفتق بين الفقرات في العمود الفقري إلى 3 مجموعات رئيسية: الألم والفقري والجذري.

متلازمة الألم

الألم هو العرض الأول الذي يظهر في جميع مراحل تطور المرض ويتغير فقط في شدته وطبيعته وموقعه.

أعراض إصابة محددة في القرص الفقري

غالبًا ما تتطور الأعراض النموذجية للفتق القسم السفليالعمود الفقري، والتي يمكن استخدامها لتحديد موقع الضرر، على سبيل المثال:

  • علم الأمراض بين 1 و 2 الفقرات القطنيةيثير الألم في الأمعاء، ويخفي في شكل التهاب الزائدة الدودية.
  • الفتق L2-L3 يسبب الألم في منطقة الركبة واضطراب في الجهاز البولي التناسلي.
  • يتميز الضرر الذي يصيب L3-L4 بالتغيرات في التبول والألم وتقييد النشاط الحركي للركبتين والقدمين.
  • يسبب الفتق L4-L5 فقدان الإحساس والألم في القدمين وأصابع القدمين، وينتشر إلى الأرداف أو الفخذين، مما يجعل من الصعب في كثير من الأحيان البدء في الحركة ببساطة.

ترتبط أعراض وعلاج الفتق الفقري ارتباطًا وثيقًا، لأن وقت ظهور الأعراض يحدد أيضًا وقت وصف العلاج، مما يؤثر على كامل الجسم الحياة في وقت لاحقمريض.

المضاعفات

تتطور عواقب فتق العمود الفقري القطني في غياب العلاج المناسب. بادئ ذي بدء، هناك ألمبودينيا - ألم الظهر في أسفل الظهر. تستمر هذه الحالة عدة أسابيع وتتميز بألم حاد تزداد حدته مع أي حركة.

في كثير من الأحيان يسبب علم الأمراض تعطيل مفاصل الورك والركبة، الأمر الذي يؤدي لاحقا إلى فقدان الأداء والإعاقة. وجود عدة أمراض في نفس الوقت (على سبيل المثال، الفتق وعلم الأمراض الأنسجة العضلية) يثير التطور السريع للأمراض، وكذلك الظهور المبكر للأعراض.