» »

السمات المرتبطة بالعمر في الجهاز العضلي الهيكلي. الخصائص التشريحية والفسيولوجية للطفل

10.04.2019

صفحة 1
محاضرة 3. خصائص العمرالجهاز العضلي الهيكلي

يخطط

1. الهيكل العظمي هو جهاز سلبي للحركة. النمو والتطور والهيكل و

اتصال العظام

2. العضلات جهاز نشط للحركة. هيكل ووظيفة العضلات


1. الهيكل العظمي هو جهاز سلبي للحركة. النمو والتطور والهيكل و

اتصال العظام

أحد أنواع تكيف الجسم مع البيئة

حركتها في الفضاء. يتم تنفيذ هذه الوظيفة في الجسم

جهاز الحركة الذي تم التوصل إليه في عملية تطور الفقاريات

كمال معين. ومع ذلك، فإن الوظيفة الحركية للإنسان الحديث لم تصل إلى قوة تلك التي لدى الحيوانات المفترسة أو الطيور. ويرجع ذلك إلى حضارة المجتمع الإنساني والتقدم التكنولوجي الذي أعطى الإنسان الآليات اللازمة للتكيف مع ظروف الوجود.

ينقسم جهاز الحركة عادة إلى أجزاء سلبية (هيكل عظمي) وأجزاء نشطة (عضلات)، تؤدي معًا وظيفة عضلية هيكلية في الجسم. يحتوي الهيكل العظمي البشري على 203-206 عظمة. ترتبط عضلات الهيكل العظمي بالعظام، وعندما تنقبض، يتحرك الجسم في الفضاء، وتتحرك الأجزاء الفردية بالنسبة لبعضها البعض، ويتم الحفاظ على الاستقرار في أوضاع مختلفة.

يتكون النسيج العظمي من خلايا ومواد كثيفة بين الخلايا غنية بالكولاجين والمكونات المعدنية. وهي تحدد الخصائص الفيزيائية والكيميائية لأنسجة العظام (الصلابة والمرونة). يحتوي العظم على مادة الأوسين، وهي مادة عضوية المواد غير العضوية– أملاح الكالسيوم، الفوسفات، المغنيسيوم، الكالسيوم، مركبات الفلور. عظم الإنسان أقوى من الجرانيت ويتجاوز مرونة البلوط.

في التجاويف الداخليةتحتوي عظام الهيكل العظمي على نخاع العظم الأحمر والأصفر. يلعب نخاع العظم الأصفر دورًا مهمًا في عمليات التمثيل الغذائي، بينما يقوم نخاع العظم الأحمر بتكوين الدم.

في الجنين المراحل الأولىيتم تشكيل التنمية

الهيكل العظمي للنسيج الضام، وهو من الشهر الثاني التطور داخل الرحماستبدال الأنسجة الغضروفية. بحلول وقت ولادة الطفل، تبقى فقط النواة اللبية للأقراص الفقرية من الحبل الظهري. من الشهر الثالث من التطور داخل الرحم، يحدث تكوين العناصر العظمية في الهيكل العظمي. عند ولادة الطفل، تكون نقاط التعظم موجودة في جميع العظام تقريبًا.

تعد عملية تعظم الهيكل العظمي البشري عملية طويلة جدًا، وتستمر لسنوات عديدة بعد الولادة. يختلف توقيت اكتمال التعظم باختلاف العظام، ولكنه ثابت بالنسبة للعظم الواحد. هذه الظاهرة مهمة للحكم على القاعدة في التطور وعمر الشخص. على سبيل المثال، تتعظم فقرات الإنسان عند عمر 20-25 عامًا، وعظام اليد عند عمر 12-15 عامًا.

تنمو العظام الأنبوبية الصغيرة في الطول بسبب استبدال الأنسجة الغضروفية بخلايا عظمية على طول حواف الأجزاء العلوية والسفلية من الجسم. يحدث نمو سمك العظام عن طريق استبدال الطبقة السطحية من الأنسجة الغضروفية في الجسم. تتحجر عظام الطفل بمقدار عشرة سن الصيف. تتطور معظم عظام الهيكل العظمي عن طريق استبدال الغضاريف بأنسجة عظمية. الاستثناء هو تطور معظم عظام الجمجمة، حيث يتم وضع الخلايا العظمية في النسيج الضام، متجاوزة المرحلة الغضروفية. ويعتمد معدل نمو الهيكل العظمي على عدد من الشروط: تغذية الطفل، ونشاط الغدد الصماء، والأمراض السابقة. العامل المحفز لنمو العظام وعمليات التعظم هو النشاط البدني. سوء النظافة أثناء ممارسة الرياضة يمكن أن يسبب تأخر النمو.

التغييرات في الهيكل نظام الهيكل العظميالإنسان يحدث بعد

تحقيق النضج الفسيولوجي. وهكذا، في الشيخوخة، يضطرب التوازن بين المواد المعدنية والعضوية، وتصبح العظام هشة.

تحدد مفاصل العظام حركة أجزاء من الهيكل العظمي أو عدم الحركة القوية. هناك نوعان من الوصلات العظمية: المستمرة (غير المتحركة) والمفاصل.

يتكون الهيكل العظمي للإنسان من أربعة أقسام: الجمجمة، والهيكل العظمي للجذع (العمود الفقري والقفص الصدري)، والهيكل العظمي السفلي والسفلي. الأطراف العلوية. خلال عملية التطور، شهد الهيكل العظمي البشري تغييرات كبيرة. بسبب الوضعية المستقيمة ونشاط العمل، يحتوي العمود الفقري العمودي على أربعة انحناءات. يزداد حجم الفقرات من الأعلى إلى الأسفل. الصدر له شكل شبه منحرف بالارض. تقوم الأطراف العلوية بعمليات المخاض والأطراف السفلية

أداء وظيفة الدعم والحركة. لقد تغيرت وظائف وبنية حزام الطرف العلوي بشكل ملحوظ.

تتكون الجمجمة من قسمين، الدماغ والوجه. أكثر تطوراً من جميع العظام الجماجميبدأ بمرحلة النسيج الضام. ثم تمر عظام قاعدة الجمجمة تباعا عبر المرحلة الغضروفية ومرحلة التعظم.

بحلول نهاية الشهر الثاني من الحياة داخل الرحم، تتشكل بؤر التعظم في النسيج الضام لعظام الجمجمة. يحدث اندماج البؤر أثناء الحياة داخل الرحم، ولكن بين عظام الجمجمة تبقى مناطق من النسيج الضام - اليافوخ. هناك اليافوخ الجانبي الأمامي والقذالي والأمامي والخلفي في زوايا العظام الجدارية. يتيح هذا الاتصال لحواف عظام جمجمة الجنين الناضج أن تقترب من بعضها البعض، مما يسهل المرور عبر قناة الولادة. تنغلق معظم اليافوخ في الشهر الثاني بعد الولادة، فقط اليافوخ الأمامي بعمر سنة ونصف.

أثناء التطور، تخضع عظام الجمجمة بشكل كبير

التغييرات. يتكون العظم الجبهي عند الوليد من نصفين، يبدأ اندماجهما في الشهر السادس بعد الولادة وينتهي بنهاية السنة الثالثة من العمر. يتكون العظم القذالي من أربعة أجزاء متصلة بواسطة صفائح غضروفية. يبدأ الاندماج في السنة الثانية من العمر، وينتهي في جميع المجالات بعمر 16-17 سنة. يندمج العظم الوتدي في سن الثامنة، والعظم الغربالي في سن السادسة، والعظم الصدغي يندمج من ثلاثة أجزاء حتى قبل ولادة الطفل، ولكنه يتشكل أخيرًا في سن 13-14 عامًا.

يقترن عظم الفك العلوي وينمو بشكل نشط حتى عمر 7 سنوات. من 7 إلى 12 سنة

يزيد بشكل رئيسي من حجم تجويف الأنف. يكتسب الفك السفلي، الذي يندمج في الشهر الثالث، شكله النهائي في عمر السنتين، ولكنه يستمر في التغير في مرحلة البلوغ والشيخوخة والشيخوخة.

نسبة جمجمة الوجه والدماغ عند الأطفال حديثي الولادة هي 1:8، وفي الطفل البالغ من العمر عامين - 1:6، وفي عمر خمس سنوات - 1:4، وفي عمر عشر سنوات - 1 :3، في رجل بالغ – 1:2. خلال السنة الأولى من حياة الطفل، تنمو الجمجمة بشكل متساوٍ. من سنة إلى ثلاث سنوات، لوحظ النمو النشط للجزء الخلفي من الجمجمة. بحلول عمر 2-3 سنوات، تزداد منطقة الوجه وعظام قاعدة الجمجمة، لتصل إلى حجم عظام الشخص البالغ. الفترة من الولادة إلى 7 سنوات هي الفترة الأكثر نشاطًا لنمو الجمجمة. من 7 سنوات حتى سن البلوغ، ينمو قبو الجمجمة بشكل رئيسي، ليصل إلى حجم جمجمة الشخص البالغ. وبعد 13 عامًا، ينمو الجزء الأمامي من الدماغ وجمجمة الوجه، ويكتسب أشكالًا ناضجة وخصائص جنسية.

يشمل الهيكل العظمي للجسم العمود الفقري والقفص الصدري. يتكون العمود الفقري - النواة الوظيفية الرئيسية لجسم الإنسان - من فقرات توجد بينها طبقات من الأنسجة الغضروفية - الأقراص الفقرية. الأقراص الفقريةتلعب دور المخازن المؤقتة تحت الحمل. هناك خمسة أقسام من العمود الفقري: عنق الرحم - 7 فقرات، والصدر - 12، والقطني - 5، والعجزي - 5 والعصعصية - 4 - 5 فقرات. يبلغ طول العمود الفقري للرجل 73-75 سم وللمرأة 69-71 سم، ومع تقدم العمر يقل طول العمود الفقري بسبب ضمور الأقراص الفقرية بحوالي 6-9 سم.

عند الطفل في سن مبكرة يتكون العمود الفقري العجزي من

خمس فقرات منفصلة. يبدأ تعظم الأقراص الغضروفية بين الفقرات في سن 13-15 عامًا ويستمر حتى 25 عامًا.

لا يحتوي العمود الفقري لحديثي الولادة على انحناءات واضحة. في الشهر الثالث بعد الولادة، عندما يبدأ الطفل في رفع رأسه، يصبح منحنى عنق الرحم ملحوظًا - قعس، مع توجيه الجانب المحدب للأمام. في عمر 5-6 أشهر، يتشكل الحداب الصدري، حيث يكون الجانب المحدب متجهًا إلى الخلف. في سن 9-13 سنة، يتشكل القعس القطني والحداب العجزي. بحلول سن 18-25 عامًا، تتشكل المنحنيات الطبيعية للعمود الفقري بالكامل.

يتكون الصدر من 12 زوجًا من الأضلاع المتصلة بالفقرات. في الأمام، تتصل الأضلاع بعظم القص. يرتبط تكوين ونمو الهيكل العظمي للصدر الحالة الوظيفيةجسم. في الأطفال حديثي الولادة، يكون شكل الصدر أكثر تقريبًا. مع التقدم في السن، ينخفض ​​الجزء الأمامي من الأضلاع ويأخذ الصدر شكل شبه منحرف. تتصل الأضلاع الحقيقية (من 1 إلى 7) بعظم القص بشكل مستقل، وتنمو الأضلاع الكاذبة (من 8 إلى 9) معًا مع نهايات غضروفية لتشكل قوسًا ضلعيًا. يقع الضلعان الأخيران في عضلات جدار البطن.

تظهر نقاط التعظم في الشهر الثامن من الحياة داخل الرحم في جسم الضلع. في عمر 10-11 سنة، تظهر نقاط التعظم في رؤوس الأضلاع. وبحلول سن 22 عامًا، تكتمل عملية التعظم. القص عبارة عن عظم مسطح يتكون من قبضة وجسم وعملية خنجرية. ترتبط أجزاء الترقوة والغضاريف من الضلع الأول بالجزء العلوي من قبضة القص. ترتبط الأضلاع المتبقية بجسم القص. في الأطفال حديثي الولادة، يتكون القص من عدة أجزاء. في سن 17-18 عامًا، يبدأ اندماج أجزاء عظم القص وينتهي في سن 35 عامًا.

يحمي الصدر الأعضاء الموجودة بداخله وهي القلب،

الرئتين والأوعية الدموية الكبيرة. وترتبط عضلات الجهاز التنفسي بعظام الصدر. لوحظت تغيرات في بنية الصدر عند الأطفال الذين يعانون من ضعف نمو الجهاز العضلي والرئتين المريضتين (الصدر الغارق). عند الأطفال الذين يعانون من الكساح، غالبًا ما ينزاح عظم القص بالنسبة إلى الأضلاع (صدر الدجاج).

يتكون الهيكل العظمي للطرف العلوي من عظام حزام الكتف (كتف و

الترقوة) والطرف العلوي الحر (الكتف والساعد واليد).

يتكون الهيكل العظمي للأصابع من الكتائب. يبدأ تعظمهم في المراحل المبكرة من التطور الجنيني.

يعمل الهيكل العظمي للطرف السفلي، الذي يتوافق مع الإحصائيات العمودية، بمثابة دعم للجسم ووسيلة للحركة. يتكون الطرف السفلي من حزام (عظام الحوض متصلة في الخلف المنطقة المقدسةالعمود الفقري) والأطراف الحرة (الفخذ، أسفل الساق، القدم). يبدأ اندماج العظام في سن السادسة وينتهي عند الفتيات في سن 12-15 سنة، وعند الأولاد في سن 13-16 سنة. يشكل الحرقفة، التي تتصل بالسطح الجانبي للعجز، مفصلًا ثابتًا تقريبًا. يشكل اتصال عظام الحوض والعجز بنية قوية - الحوض. ينقسم الحوض إلى كبير وصغير. تمتد الحدود على طول خط عظام العانة والعجز. يعكس هيكل الحوض الاختلافات بين الجنسين: الحوض الأنثوي أوسع وأقصر، وزاوية اتصال عظام العانة حوالي 90-100 درجة، وعند الرجال 70-75 درجة. تكون فتحة الحوض السفلية أكبر عند النساء. ترتبط هذه الاختلافات بالوظيفة الإنجابية وتظهر في عمر 8-10 سنوات.

بحلول الوقت الذي يولد فيه الشخص، تكون مشاشات العظام الأنبوبية للأطراف وبعض العظام الإسفنجية في الطرسوس والرضفة غضروفية. يحدث التعظم في العظام الفردية في أوقات مختلفة: عظم الفخذ - بعمر 18 عامًا، وعظام الساق - بعمر 18-20 عامًا، والرضفة - بعمر 16-17 عامًا. يكتمل تحجر عظام القدم عند الفتيات بعمر 16-18 عامًا، وعند الأولاد بعمر 18-20 عامًا.

تعتبر التغيرات المرتبطة بالعمر في الهيكل العظمي مهمة

صفات التطور الجسديطفل. ومن خلال التغيرات في بنية اليد والقدم، يمكن تحديد عمر الطفل، بدءاً من السنة وحتى البلوغ.
2. العضلات جهاز نشط للحركة. هيكل ووظيفة العضلات

يتم تمثيل الأنسجة العضلية البشرية بثلاثة أنواع: عضلة القلب، والعضلات الملساء، والعضلات الهيكلية، والتي ترتبط بعظام الهيكل العظمي، وتحدد الشكل الخارجي لجسم الإنسان.

هناك حوالي 600 عضلة في جسم الإنسان. العضلات – نشطة للغاية

عضو فعال يتمتع بعمليات استقلابية مكثفة، ومزود بشكل غني بالأوعية الدموية والنهايات العصبية. تحتوي كل عضلة على: رأس وتر متصل بالعظم - وهذه هي بداية العضلة؛ الجسم (أو البطن) يتكون من ألياف العضلات. نهاية الوتر (أو الذيل) الذي يربط العضلة بعظم آخر. عادة ما يكون الذيل نقطة ربط متحركة، والرأس ثابت.

بناءً على موقعها، فإن عضلات الرأس والرقبة والظهر والصدر والبطن والجزء العلوي و الأطراف السفلية. أساسي الخصائص الفسيولوجيةالعضلات - استثارة.

التوصيل والانقباض. يحدث إثارة وتقلص العضلات استجابة لنبض من الجهاز العصبي المركزي. تمر النبضات العصبية إلى منطقة الاتصال بين نهاية العصب والعضلة، مما يؤدي إلى تحريك اللييفات العضلية ألياف عضلية، وتنقبض العضلات.

بالتعاقد، فإنها تؤدي عملاً يتناسب مع قوتها. تحتوي على عضلة قوية كمية كبيرةألياف تعتمد قوة العضلة على خصائص ارتباطها بعظام الهيكل العظمي. يعد اتصال العظام والعضلات بمثابة أدوات معينة للحركة يمكن من خلالها للعضلات تطويرها قوة عظيمةكلما ابتعدت عن نقطة ارتكاز الرافعة وأقرب إلى نقطة تطبيق الجاذبية التي يتم ربطها بها.

غير مبال فترات العمرتنمو العضلات بمعدلات مختلفة.

يرتبط نموها الأكثر كثافة ببداية الاستقلال

النشاط الحركي للطفل. لذلك، بحلول سن الثانية، تصل كتلة العضلات إلى 23-24٪ من وزن الجسم، وفي الثامنة - 28، وفي الخامسة عشرة - 33، وفي الثامنة عشرة - 44٪. تحدث الزيادة في كتلة العضلات بشكل رئيسي بسبب زيادة المقطع العرضي للألياف العضلية، كما يزيد عدد اللييفات العضلية.

ش الرضعفي البداية، تتطور عضلات البطن، وبعد ذلك عضلات المضغ. وبحلول نهاية السنة الأولى من العمر، تنمو عضلات الظهر والأطراف. خلال فترة البلوغ، بعد العظام الأنبوبية، يزداد طول الأوتار، ويبدو المراهقون ذوي أرجل طويلة وأذرع طويلة. يستمر نمو الألياف العضلية حتى 25 سنة ويعتمد على النشاط البدني.

قوة العضلات لها أيضًا جوانب مرتبطة بالعمر. غير مهم في مرحلة الطفولة المبكرة، في سن 4-5 سنوات، تزداد قوة العضلات في مجموعات العضلات الفردية. تم تحسين تنسيق الحركات، وأصبح الأطفال قادرين على أداء الأعمال الحركية المعقدة. في هذا العصر، يصبح تنسيق حركات الأطراف السفلية ذا أهمية خاصة: في سن الثالثة، يبدأ الطفل في القفز في مكانه، مما يرفع ساقيه قليلاً عن الأرض. في سن السادسة يقوم بالقفزات، وحتى سن الثالثة عشرة يتم تحديد مسافة القفزة وارتفاعها.

بالنسبة للطفل الذي يتراوح عمره بين 7 و 10 سنوات، تسبب الأحمال الثابتة تعبًا سريعًا، في حين أن التمارين الديناميكية قصيرة المدى تكون سهلة. في هذا الصدد، يجب على الأطفال تطوير المهارات الثابتة تدريجيا. الحفاظ على الموقف له أهمية خاصة. تحدث الزيادة في قوة العضلات عند الفتيات بنسبة 10-12 سنة، وعند الأولاد - عند 13-14 سنة. ولكن في سن 15 عاما، تكون الفتيات أدنى من الأولاد في قوة العضلات. تتباطأ زيادة الوزن وقوة العضلات في سن 20-25.

التحمل هو قدرة الطفل على أداء أي نوع من النشاط لفترة طويلة. يتجلى ضعف التحمل لدى الأطفال الصغار في جميع أنواع الأنشطة. فقط من سن 11 إلى 12 عامًا يصبح الأطفال أكثر مرونة. بحلول سن الرابعة عشرة، تصل نسبة التحمل إلى 50%، وبحلول السادسة عشرة تصل إلى 80% من مستوى التحمل لدى البالغين.

تناوب العمل العقلي والجسدي، والألعاب المحمولة تصل إلى

الفصول الدراسية وفترات التربية البدنية أثناء الدروس تزيد من أداء الطلاب.
صفحة 1

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

تم النشر على http://www.allbest.ru/

جامعة كاراجاندا الطبية الحكومية

قسم علم وظائف الأعضاء الطبيعي

SRS حول الموضوع:

فسيولوجيا العمر الجهاز العضلي الهيكليفي الأطفال

يتم من قبل الطالب

بلوم ايفجيني 3-094 أوم

تم الفحص بواسطة: ميراموفا أ.ج.

كاراجاندا 2013

مقدمة

1. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز العضلي الهيكلي

2. خصائص المفاصل المرتبطة بالعمر عند الأطفال

3. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز العضلي

مقدمة

مع التقدم في السن، يزداد محتوى الهيدروكسيباتيت (المكون المعدني الرئيسي) في العظام. هيكل وميزات ليفية التركيب الكيميائيتسبب مرونة أكبر للعظام عند الأطفال ومرونتها تحت الضغط. تكون عظام الأطفال أقل هشاشة، ولكنها تنحني وتتشوه بسهولة أكبر.

أسطح العظام عند الأطفال ناعمة نسبياً. تتشكل نتوءات العظام مع تطور العضلات وعملها بنشاط.

يكون إمداد الدم إلى الأنسجة العظمية عند الأطفال أكثر وفرة منه عند البالغين، وذلك بسبب العدد والمساحة الكبيرة المتفرعة للشرايين الميتافيزيلية والشرايين المشاشية المتطورة. في عمر السنتين، يتطور لدى الطفل نظام دوري موحد داخل العظام. تضمن الأوعية الدموية الوفيرة نموًا مكثفًا لأنسجة العظام وتجديد العظام السريع بعد الكسور. تسمى الحافة المحيطية لهذا الغضروف على سطح العظم بالخط المشاش. يؤدي الغضروف المشاشي وظيفة تكوين العظام حتى يصل العظم إلى حجمه النهائي (18-25 سنة). بعد ذلك، يتم استبداله بأنسجة العظام والصمامات مع المشاش. يحدث نمو سمك العظام بسبب السمحاق، حيث تشكل الخلايا العظمية الصغيرة في الطبقة الداخلية صفيحة عظمية (طريقة السمحاق لتكوين الأنسجة العظمية).

يحتوي النسيج العظمي لحديثي الولادة على بنية شبكية (حزمة) ليفية مسامية وخشنة. الصفائح العظمية قليلة وموجودة بشكل غير منتظم. تبدو قنوات هافرس وكأنها تجاويف متناثرة بشكل عشوائي. أحجام المساحات داخل العظم صغيرة وتتشكل مع تقدم العمر. أثناء نموها، تخضع العظام لإعادة هيكلة متكررة، حيث يتم استبدال البنية الشبكية الليفية ببنية صفائحية مع هياكل هافيرسية ثانوية عند عمر 3-4 سنوات.

تتم إعادة هيكلة الأنسجة العظمية عند الأطفال بشكل أكثر كثافة. وهكذا، خلال السنة الأولى من الحياة، يتم إعادة تشكيل 50-70٪ من أنسجة العظام، وعند البالغين، 5٪ فقط سنويًا.

من حيث التركيب الكيميائي، تحتوي الأنسجة العظمية للطفل على كمية أكبر من الماء والمواد العضوية والمعادن أقل من تلك الموجودة في البالغين. لذلك، في الأطفال حديثي الولادة، يشكل الرماد نصف كتلة العظام، وفي البالغين - 4/5. يتكون الجهاز العضلي الهيكلي من العظام والعضلات والأربطة والأوتار والغضاريف والمفاصل وكبسولات المفاصل، وهو مصمم لتوفير تغييرات في وضع الجسم والحركة في الفضاء. تشكل العظام ومفاصلها الجزء السلبي من الجهاز العضلي الهيكلي، والعضلات هي الجزء النشط منه.

1. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز العضلي الهيكلي

الخصائصلأوستنيمعأنظمة

يتميز الجهاز الهيكلي عند الأطفال بعدد من الميزات.

بحلول وقت ولادة الطفل، لا تكتمل عملية التحجر بالكامل. يتم تمثيل أغشية العظام الأنبوبية بواسطة أنسجة عظمية، والغالبية العظمى من المشاشات، وجميع العظام الإسفنجية لليد وجزء من العظام الأنبوبية للقدم تتكون من أنسجة غضروفية. تبدأ نقاط التعظم في المشاش في الظهور فقط في الشهر الأخير من التطور داخل الرحم وتظهر عند الولادة في الأجسام والأقواس الفقرية والمشاشات الفخذية والمزيد. الساقوكذلك عظام الكعب والكاحل والمكعبات. تظهر نقاط التعظم في مشاش العظام الأخرى بعد الولادة خلال أول 5-15 سنة، ويكون تسلسل ظهورها ثابتًا تمامًا. يمثل مجمل نوى التعظم الموجودة لدى الطفل خاصية مهمة لمستوى نموه البيولوجي ويسمى "العمر العظمي".

بعد ولادة الطفل، تنمو العظام بسرعة. يحدث نمو العظام في الطول بسبب وجود الغضاريف المشاشية (طبقة صغيرة من الأنسجة الغضروفية بين المشاش المتعظم والجدل). في الوقت نفسه، فإن تدفق الدم الغني مع وجود أوعية مشوية متطورة تثقب غضروف النمو يخلق المتطلبات التشريحية لحدوث التهاب العظم والنقي الدموي عند الأطفال (حتى عمر 2-3 سنوات، في كثير من الأحيان في المشاش، وفي سن أكبر - في الميتافيزيقا). عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين، يتناقص عدد الأوعية الدموية في العظام بشكل ملحوظ ويزداد مرة أخرى فقط في وقت تسارع النمو قبل البلوغ والبلوغ.

يكون السمحاق عند الأطفال أكثر سمكًا منه عند البالغين، مما يؤدي إلى كسور الغصن الأخضر تحت السمحاق بعد الصدمة. النشاط الوظيفي للسمحاق عند الأطفال أعلى بكثير منه لدى البالغين، مما يضمن النمو العرضي السريع للعظام.

في فترة ما قبل الولادة وفي الأطفال حديثي الولادة، تمتلئ جميع العظام بنخاع العظم الأحمر، الذي يحتوي على خلايا الدم والعناصر اللمفاوية ويؤدي وظائف المكونة للدم والحماية. عند البالغين، يوجد نخاع العظم الأحمر فقط في الخلايا الإسفنجية للعظام الإسفنجية المسطحة والقصيرة والمشاشات للعظام الطويلة. في التجويف النخاعي لجدائل العظام الطويلة يوجد نخاع عظمي أصفر، وهو عبارة عن سدى متدهور يحتوي على شوائب دهنية. معظم تغييرات واضحةتحدث في العظام خلال أول عامين من الحياة، خلال سن المدرسة الابتدائية وأثناء فترة البلوغ. فقط في عمر 12 عامًا، تقترب عظام الطفل، في بنيتها الخارجية وخصائصها النسيجية، من عظام الشخص البالغ.

2. خصائص المفاصل المرتبطة بالعمر عند الأطفال

بحلول وقت الولادة، يتم تشكيل الجهاز الرباطي المفصلي تشريحيا. يمتلك الأطفال حديثي الولادة بالفعل جميع العناصر التشريحية للمفاصل، لكن مشاشات العظام المفصلية تتكون من الغضاريف.

تكون كبسولات المفاصل عند الأطفال حديثي الولادة مشدودة بإحكام، وتتميز معظم الأربطة بعدم كفاية تمايز الألياف التي تشكلها، مما يحدد قابليتها للتمدد بشكل أكبر وقوتها الأقل مقارنة بالبالغين. تحدد هذه الميزات إمكانية حدوث خلع جزئي، على سبيل المثال، في رأس عظم الكعبرة وعظم العضد.

يحدث تطور المفاصل بشكل مكثف في عمر يصل إلى 3 سنوات ويرجع ذلك إلى الزيادة الكبيرة في النشاط الحركي للطفل. خلال الفترة من 3 إلى 8 سنوات، يزداد نطاق الحركة في المفاصل تدريجياً عند الأطفال، وتستمر عملية إعادة هيكلة الغشاء الليفي للمحفظة والأربطة المفصلية بشكل نشط، وتزداد قوتها. في سن 6-10 سنوات، يصبح هيكل المحفظة المفصلية أكثر تعقيدًا، ويزداد عدد الزغابات وطيات الغشاء الزليلي، ويحدث تكوين شبكات الأوعية الدموية والنهايات العصبية للغشاء الزليلي. في سن 9-14 سنة، تتباطأ عملية إعادة هيكلة الغضروف المفصلي. بشكل عام، يكتمل تكوين الأسطح المفصلية والكبسولات والأربطة فقط بعمر 13-16 عامًا.

سكل

في وقت الولادة، يتم تمثيل الجمجمة بعدد كبير من العظام المتصلة بطبقات واسعة من الأنسجة الغضروفية والضامة. تحدث سماكة العظام وتهويتها مما يؤدي إلى انخفاض كتلتها.

العمود الفقري

يبلغ طول العمود الفقري عند الوليد 40% من طول جسمه ويتضاعف في أول سنتين من عمره. ومع ذلك، فإن أجزاء مختلفة من العمود الفقري تنمو بشكل غير متساو، على سبيل المثال، في السنة الأولى من الحياة يحدث النمو الأسرع. المنطقة القطنية، الأبطأ هو العصعص.

في الأطفال حديثي الولادة، تكون الأجسام الفقرية، وكذلك العمليات العرضية والشائكة، ضعيفة التطور نسبيًا، الأقراص الفقريةأكثر سمكًا نسبيًا من البالغين، ويتم تزويدهم بالدم بشكل أفضل.

يبدو العمود الفقري لحديثي الولادة على شكل قوس لطيف، مقعر من الأمام. تبدأ المنحنيات الفسيولوجية بالتشكل فقط في عمر 3-4 أشهر. يتشكل قعس عنق الرحم بعد أن يبدأ الطفل في رفع رأسه. لا تتشكل الغرز بين عظام القبو (السهمي، الإكليلي، القذالي) وتبدأ في الإغلاق فقط من الشهر 3-4 من العمر. حواف العظام ناعمة، وتتشكل الأسنان فقط في السنة الثالثة من حياة الطفل. ينتهي تكوين الغرز بين عظام الجمجمة بعمر 3-5 سنوات. تبدأ اللحامات بالشفاء بعد 20-30 سنة.

السمة الأكثر تميزًا لجمجمة الوليد هي وجود اليافوخ (المناطق الغشائية غير المتحجرة في قبو الجمجمة) ، والتي تجعل الجمجمة مرنة للغاية ، ويمكن أن يتغير شكلها أثناء مرور رأس الجنين عبر قناة الولادة ( الشكل 2-10).

يقع اليافوخ الكبير عند تقاطع الغرز الإكليلية والسهمية. وتتراوح أبعادها من 1.5x2 سم إلى 3x3 سم عند قياسها بين حواف العظام. عادة ما يتم إغلاق اليافوخ الكبير بعمر 1-1.5 سنة (في الوقت الحالي، غالبًا بحلول الشهر 9-10 من العمر).

يقع اليافوخ الصغير بين العظام القذالية والجدارية، وفي وقت الولادة يتم إغلاقه عند 3/4 من الأطفال الأصحاء في فترة الحمل الكاملة، وفي الباقي يتم إغلاقه بنهاية الشهر 1-2 من العمر.

يتم إغلاق اليافوخ الجانبي (الوتدي الأمامي والخشاء الخلفي) عند الرضع الناضجين عند الولادة.

حجم جزء الدماغ من الجمجمة أكبر بكثير من حجم الوجه (عند الأطفال حديثي الولادة 8 مرات، وفي البالغين مرتين فقط). تجاويف العين عند الأطفال حديثي الولادة واسعة، والعظم الجبهي يتكون من نصفين، وحواف الحاجب غير واضحة، الجيب الجبهيلم تتشكل. الفكين متخلفان، والفك السفلي يتكون من نصفين.

تنمو الجمجمة بسرعة حتى عمر 7 سنوات. في السنة الأولى من الحياة، تحدث زيادة سريعة وموحدة في حجم الجمجمة، ويزداد سمك العظام 3 مرات، ويتشكل هيكل عظام قبو الجمجمة. في سن 1 إلى 3 سنوات، تندمج نقاط التعظم، ويتم استبدال الأنسجة الغضروفية تدريجياً بالعظام. في السنة الأولى والثانية ينمو نصفا الفك السفلي معًا، وفي السنة الثانية والثالثة، بسبب تقوية وظيفة عضلات المضغ واكتمال بزوغ الأسنان اللبنية، ينمو نمو جمجمة الوجه يزيد. من 3 إلى 7 سنوات، تنمو قاعدة الجمجمة بشكل أكثر نشاطًا، وبحلول 7 سنوات، ينتهي نموها في الطول بشكل أساسي. في سن 7-13 سنة، تنمو الجمجمة بشكل أبطأ وبشكل متساوٍ. في هذا الوقت، يتم الانتهاء من دمج الأجزاء الفردية من عظام الجمجمة. في سن 13-20 سنة، ينمو الجزء الوجهي من الجمجمة في الغالب، وتظهر الاختلافات الجنسية. الحُق عند الوليد بيضاوي الشكل، وعمقه أقل بكثير مما هو عليه عند البالغين، ونتيجة لذلك يقع معظم رأس عظم الفخذ خارجه. الكبسولة المفصلية رقيقة ولا يتكون الرباط الإسكي الفخذي. تدريجيًا، مع نمو سمك عظم الحوض وتشكل حافة الحُق، يغوص رأس عظم الفخذ بشكل أعمق في تجويف المفصل.

الأطراف

الأطفال حديثي الولادة لديهم أطراف قصيرة نسبيا. وبعد ذلك تنمو الأطراف السفلية بشكل أسرع وتصبح أطول من الأطراف العلوية. أعلى سرعةيحدث نمو الأطراف السفلية عند الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 12-15 سنة، عند الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 13-14 سنة.

يعاني المولود الجديد والطفل في السنة الأولى من العمر من قدم مسطحة. عندما يبدأ الطفل بالجلوس (5-6 أشهر) يظهر الحداب الصدري. يبدأ القعس القطني بالتشكل بعد 6-7 أشهر، عندما يبدأ الطفل بالجلوس، ويشتد بعد 9-12 شهرًا، عندما يبدأ الطفل بالوقوف والمشي. في الوقت نفسه، يتم تشكيل الحداب العجزي التعويضي. تصبح منحنيات العمود الفقري واضحة للعيان بعمر 5-6 سنوات. يكتمل التكوين النهائي لقعس عنق الرحم والحداب الصدري بعمر 7 سنوات، والقعس القطني بحلول فترة البلوغ. بفضل الانحناءات، تزداد مرونة العمود الفقري، وتخفيف الصدمات والصدمات عند المشي والقفز وما إلى ذلك.

بسبب التكوين غير المكتمل للعمود الفقري وضعف نمو العضلات التي تثبت العمود الفقري، يصاب الأطفال بسهولة بمنحنيات مرضية في العمود الفقري (على سبيل المثال، الجنف) وضعف الموقف.

القفص الصدري

صندوق الوليد له شكل مخروطي، وحجمه الأمامي الخلفي أكبر من الحجم المستعرض. تمتد الأضلاع من العمود الفقري بزاوية قائمة تقريبًا وتقع أفقيًا. يبدو أن الصدر في وضع أقصى قدر من الإلهام.

تكون الأضلاع عند الأطفال الصغار ناعمة ومرنة ويمكن ثنيها بسهولة وتعود إلى الخلف عند الضغط عليها. يتم توفير عمق الاستنشاق بشكل رئيسي من خلال رحلات الحجاب الحاجز، عندما يكون التنفس صعبا، يتم سحب المكان الذي يتم فيه توصيله، مما يشكل أخدود هاريسون مؤقت أو دائم.

عندما يبدأ الطفل في المشي، ينخفض ​​عظم القص وتأخذ الأضلاع تدريجياً وضعية مائلة. بحلول سن الثالثة، تكون الأبعاد الأمامية الخلفية والعرضية للصدر قابلة للمقارنة في الحجم، وتزداد زاوية ميل الأضلاع، ويصبح التنفس الساحلي فعالاً. التشريحية الفسيولوجية العظام العضلات الطفل

بحلول سن المدرسة، يتسطح الصدر، واعتمادًا على نوع الجسم، يبدأ بالتشكل أحد الأشكال الثلاثة: مخروطي، مسطح أو أسطواني. بحلول سن الثانية عشرة، يتحرك الصدر إلى موضع الزفير الأقصى. فقط في سن 17-20 عامًا يكتسب الصدر شكله النهائي.

عظام الحوض

عظام الحوض عند الأطفال الصغار صغيرة نسبيًا. شكل الحوض يشبه القمع. تنمو عظام الحوض بشكل مكثف خلال السنوات الست الأولى، بالإضافة إلى ذلك عند الفتيات بلوغ. تحدث التغيرات في شكل وحجم الحوض تحت تأثير وزن الجسم والأعضاء تجويف البطنتحت تأثير العضلات وتأثير الهرمونات الجنسية. يصبح الفرق في شكل الحوض عند الأولاد والبنات ملحوظًا بعد 9 سنوات: فالأولاد لديهم حوض أعلى وأضيق من البنات.

حتى عمر 12-14 عامًا، يتكون عظم الحوض من 3 عظام منفصلة متصلة بواسطة الغضاريف، وتشكل أجسامها المندمجة الحُق. خط المفصل الرصغي المستعرض يكون مستقيمًا تقريبًا (عند البالغين يكون على شكل حرف S). يحدث تكوين الأسطح المفصلية والأجهزة الرباطية وأقواس القدم تدريجياً، بعد أن يبدأ الطفل في الوقوف والمشي وتعظم عظام القدم.

أسنان

تظهر الأسنان اللبنية عند الأطفال عادة من عمر 5-7 أشهر بتسلسل معين، بينما تظهر الأسنان التي تحمل الاسم نفسه على النصفين الأيمن والأيسر من الفك في وقت واحد. ترتيب بزوغ أسنان الطفل يكون كالآتي: 2 قاطعة سفلية داخلية و2 قاطعة علوية داخلية، ثم 2 قاطعة علوية خارجية و2 قاطعة سفلية خارجية (8 قواطع بعمر سنة)، عند عمر 12-15 شهراً. - الأضراس الأمامية (الأضراس) عند عمر 18-20 شهرًا. - الأنياب، في عمر 22-24 شهرًا. - الأضراس الخلفية. وهكذا، بحلول عمر السنتين، يكون لدى الطفل 20 سنًا لبنيًا. لتحديد العدد المناسب لأسنان الطفل بشكل تقريبي، يمكنك استخدام الصيغة التالية:

حيث: X - عدد أسنان الطفل؛

ن - عمر الطفل بالأشهر.

تسمى فترة استبدال الأسنان اللبنية بأخرى دائمة بفترة الأسنان المختلطة. الأسنان الدائمةعادة ما ينفجر بعد 3-4 أشهر. بعد فقدان الحليب. يعد تكوين الأسنان الأولية والدائمة عند الأطفال معيارًا للنضج البيولوجي للطفل (عمر الأسنان).

في الفترة الأولى (من البزوغ إلى 3-3.5 سنة) تكون الأسنان متباعدة بشكل متقارب، وتكون اللدغة متعامدة (الأسنان العلوية تغطي الأسنان السفلية بمقدار الثلث) بسبب عدم تطور الفك السفلي بشكل كافٍ، ولا يوجد تآكل من الأسنان.

في الفترة الثانية (من 3 إلى 6 سنوات) تصبح اللدغة مستقيمة وتظهر فجوات فسيولوجية بين الأسنان اللبنية (استعدادًا لبزوغ أسنان دائمة وأوسع) وتآكلها.

يبدأ استبدال أسنان الطفل بأخرى دائمة في عمر 5 سنوات. عادة ما يكون ترتيب ظهور الأسنان الدائمة كما يلي: في عمر 5-7 سنوات، تظهر الأضراس الأولى (الأضراس الكبيرة)، في عمر 7-8 سنوات - القواطع الداخلية، في عمر 8-9 سنوات - القواطع الخارجية، في عمر 10-11 سنة - الضواحك الأمامية بعمر 11-12 سنة - الضواحك والأنياب الخلفية بعمر 10-14 سنة - الأضراس الثانية بعمر 18-25 سنة - ضروس العقل (قد تكون غائبة). لتقدير عدد الأسنان الدائمة تقريبًا، يمكنك استخدام الصيغة:

حيث: X هو عدد الأسنان الدائمة،

ن - عمر الطفل بالسنوات .

عند بعض الأطفال، قد يكون التسنين مصحوبًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم، واضطراب في النوم، وإسهال، وما إلى ذلك. تكوين الأسنان الأولية والدائمة عند الأطفال - مؤشر مهمالنضج البيولوجي للطفل. يجب أن تكون الأسنان الدائمة عادة متعامدة أو مستقيمة.

جنبا إلى جنب مع تطور ألياف العضلات، يحدث تشكيل الاندوميسيوم والبيريمسيوم. يضم الجهاز العضلي أكثر من 600 عضلة، معظمها تشارك في الحركات المختلفة.

3. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز العضلي

عند الولادة، يكون عدد العضلات عند الطفل هو نفسه تقريبًا عند الشخص البالغ، ولكن هناك اختلافات كبيرة في الكتلة والحجم والبنية والكيمياء الحيوية وعلم وظائف الأعضاء العضلية والوحدات العصبية العضلية.

يتم تشكيل عضلات الهيكل العظمي لحديثي الولادة من الناحية التشريحية ومتطورة بشكل جيد نسبيًا، وتبلغ كتلتها الإجمالية 20-22٪ من وزن الجسم. بحلول عامين، تنخفض الكتلة العضلية النسبية قليلاً (إلى 16.6٪)، ثم بسبب زيادة النشاط الحركي لدى الطفل، تزداد مرة أخرى وبعمر 6 سنوات تصل إلى 21.7٪، بنسبة 8-27-28٪، وبنسبة 8-27-28٪. 15-32 -33%. أما عند البالغين فيبلغ متوسطه 40-44% من وزن الجسم. في المجموع، تزداد كتلة العضلات 37 مرة خلال مرحلة الطفولة.

يحتوي هيكل أنسجة العضلات الهيكلية لدى الأطفال من مختلف الأعمار على عدد من الاختلافات. في الأطفال حديثي الولادة، تكون ألياف العضلات فضفاضة، وسمكها هو 4-22 ميكرون. في فترة ما بعد الولادة، والنمو كتلة العضلاتيحدث بشكل رئيسي بسبب سماكة ألياف العضلات، وبحلول سن 18-20 يصل قطرها إلى 20-90 ميكرون. بشكل عام، تكون عضلات الأطفال الصغار أرق وأضعف، ويتم تلطيف راحة العضلات وعادة ما تصبح مميزة فقط في سن 5-7 سنوات.

تكون اللفافة عند الوليد رقيقة وفضفاضة ويمكن فصلها بسهولة عن العضلات. وبالتالي، فإن التطور الضعيف لخوذة الوتر وارتباطها الفضفاض بسمحاق عظام قبو الجمجمة يؤدي إلى تكوين ورم دموي عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة. يبدأ نضوج اللفافة في الأشهر الأولى من حياة الطفل ويرتبط بالنشاط الوظيفي للعضلات. تحتوي عضلات الوليد على كمية كبيرة نسبيًا من الأنسجة الخلالية. في السنوات الأولى من الحياة، هناك زيادة مطلقة في الأنسجة الضامة العضلية الرخوة، وينخفض ​​العدد النسبي للعناصر الخلوية لكل وحدة مساحة. تمايزها ينتهي بنسبة 8-10 سنوات.

لا يتشكل الجهاز العصبي للعضلات بشكل كامل عند الولادة، وهو ما يقترن بعدم نضج الجهاز الانقباضي للعضلات الهيكلية. مع نمو الطفل، ينضج كل من التعصيب الحركي لألياف العضلات الهيكلية الطورية (تغيير من التعصيب متعدد الأعصاب إلى أحادي العصب، انخفاض في منطقة الحساسية للأسيتيل كولين، في المشابك العصبية العضلية الناضجة تقتصر فقط على الغشاء بعد المشبكي)، تشكيل وحدات عصبية عضلية نهائية. يحدث أيضًا تكوين مستقبلات الحس العميق الجديدة، مع تركيزها في مناطق العضلات التي تشهد أكبر قدر من التمدد.

تتميز العضلات الهيكلية عند الأطفال حديثي الولادة بمحتوى أقل من البروتينات المقلصة (عند الأطفال حديثي الولادة تكون أقل مرتين من الأطفال الأكبر سنًا) ووجود شكل جنيني من الميوسين، والذي يتميز بنشاط ATPase منخفض. مع نمو الطفل، يتم استبدال الميوسين الجنيني بالميوسينات النهائية، ويزداد محتوى التروبوميوزين والبروتينات الساركوبلازمية، وتنخفض كمية الجليكوجين وحمض اللاكتيك والماء.

تتميز عضلات الطفل بعدد من الخصائص الوظيفية. وهكذا، عند الأطفال، هناك زيادة في حساسية العضلات لبعض العوامل الخلطية (على وجه الخصوص، أستيل كولين). في فترة ما قبل الولادة، تتميز العضلات الهيكلية بانخفاض استثارة. تنتج العضلات 3-4 تقلصات فقط في الثانية. مع تقدم العمر، يصل عدد الانقباضات إلى 60-80 في الثانية. يؤدي نضوج المشبك العصبي العضلي إلى تسارع كبير في نقل الإثارة من العصب إلى العضلات. عند الأطفال حديثي الولادة، لا تسترخي العضلات ليس فقط أثناء اليقظة، ولكن أيضًا أثناء النوم. يتم تفسير نشاطهم المستمر من خلال مشاركة العضلات في إنتاج الحرارة (ما يسمى التوليد الحراري المقلص) وعمليات التمثيل الغذائي في الجسم، مما يحفز نمو الأنسجة العضلية نفسها. يمكن أن تكون قوة العضلات دليلاً في تحديد عمر الحمل لحديثي الولادة. لذلك، في الأطفال الأصحاء في أول 2-3 أشهر. يتم الاحتفال بالحياة زيادة النغمةالعضلات المثنية، ما يسمى بفرط التوتر الفسيولوجي، المرتبط بخصائص عمل الجهاز العصبي المركزي ويؤدي إلى بعض القيود على الحركة في المفاصل. يختفي فرط التوتر في الأطراف العلوية بعد 2-2.5 شهرًا وفي الأطراف السفلية بعد 3-4 أشهر. يولد الأطفال المبتسرون جدًا (فترة الحمل أقل من 30 أسبوعًا) مع نقص التوتر العضلي العام. عند الطفل المولود في الأسبوع 30-34 من الحمل، تنحني الأطراف السفلية عند الوركين و مفاصل الركبة. يظهر انثناء الأطراف العلوية فقط عند الأطفال المولودين بعد الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل. بعد الأسبوع 36-38، تتم ملاحظة وضعية الثني لكل من الأطراف السفلية والعلوية.

نمو وتطور العضلات عند الأطفال يحدث بشكل غير متساو ويعتمد على نشاطهم الوظيفي. وبالتالي، فإن الوليد لديه وجه ضعيف و العضلات الماضغة. وتصبح أقوى بشكل ملحوظ بعد ظهور الأسنان اللبنية. يتم التعبير بوضوح عن سمات الحجاب الحاجز المرتبطة بالعمر. تكون قبتها عند الأطفال حديثي الولادة أكثر محدبة، ويحتل مركز الوتر مساحة صغيرة نسبيًا. ومع تطور الرئتين، يقل تحدب الحجاب الحاجز. عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات، يكون الحجاب الحاجز مرتفعا، وهو مرتبط بالمسار الأفقي للأضلاع.

عند الأطفال حديثي الولادة، تكون العضلات والسفاق ولفافة البطن ضعيفة التطور، مما يسبب الشكل المحدب للجزء الأمامي جدار البطن، يدوم لمدة تصل إلى 3-5 سنوات. الحلقة السرية عند المولود الجديد لم تتشكل بعد، خاصة في الجزء العلوي منها، وبالتالي تكوينها الفتق السري. يحدث نمو عضلي غير كافٍ عند الأطفال الذين يعيشون أسلوب حياة غير مستقر، مع الحثل الناجم عن سوء التغذية، ووجود أمراض جسدية مزمنة، وأمراض الجهاز العصبي، وتلف المفاصل المعمم، وما إلى ذلك.

الدرجة القصوى من ضعف نمو العضلات هي الضمور. في هذه الحالة، تنخفض كتلة الأنسجة العضلية بشكل حاد، ويصبح البطن العضلي مشابهًا في السمك والاتساق للوتر. مع ضمور العضلات، يحدث انتهاك عكسي أو لا رجعة فيه لكأس العضلات مع تطور ترقق وانحطاط ألياف العضلات، أو إضعاف أو فقدان انقباضها. عدم تناسق كتلة العضلات يعني وجود درجة غير متساوية من تطور مجموعات العضلات التي تحمل الاسم نفسه. لتحديد عدم التماثل، تتم مقارنة العضلات المتشابهة في نصفي الوجه والجذع والأطراف على التوالي. للحصول على تقييم أكثر دقة، قم بالقياس بشريط سنتيمتر وقارن محيطي الأطراف اليسرى واليمنى بنفس المستويات.

عضلييمكن أن يكون عدم التماثل نتيجة للتخلف، والصدمات النفسية، وأمراض الجهاز العصبي، وبعض الأمراض الروماتيزمية (تصلب الجلد، JRA)، وما إلى ذلك.

يكشف الجس عن ألم موضعي أو منتشر، بالإضافة إلى سماكة على طول العضلات، والتي قد تكون مرتبطة بها التغيرات الالتهابية، ترسيب بؤري أو منتشر للكالسيوم فيها.

قوة العضلات

نغمة العضلات هي توتر عضلي منعكس يتحكم فيه الجهاز العصبي المركزي ويعتمد أيضًا على الأحداث التي تحدث في العضلات العمليات الأيضية. يُطلق على انخفاض أو غياب النغمة اسم نقص التوتر أو ونى العضلات، على التوالي، وتسمى النغمة الطبيعية بتوتر العضلات العضلي، وتسمى النغمة العالية بارتفاع ضغط الدم العضلي.

يمكن الحصول على فكرة أولية عن حالة قوة العضلات من خلال التقييم البصري لوضعية وموضع أطراف الطفل. لذلك، على سبيل المثال، تشير وضعية الوليد السليم (ثني الذراعين عند المرفقين والركبتين والوركين إلى المعدة) إلى وجود فرط التوتر الفسيولوجي للعضلات القابضة. عندما تنخفض قوة العضلات، يستلقي الوليد على الطاولة وذراعيه وساقيه ممدودتين. عند الأطفال الأكبر سنًا، يؤدي انخفاض قوة العضلات إلى وضعية سيئة، وشفرات الكتف المجنحة، والقعس القطني المفرط، وتضخم البطن، وما إلى ذلك.

يتم فحص قوة العضلات من خلال تقييم مقاومة العضلات التي تحدث أثناء الحركات السلبية في المفاصل المقابلة (يجب أن يكون الطرف مسترخيًا قدر الإمكان).

يمكن أن تكون النغمة المتزايدة من نوعين.

-- عضليالتشنج - يتم التعبير عن مقاومة الحركة فقط في بداية الانثناء والتمدد السلبي، ثم يبدو أن العائق يتناقص (ظاهرة "السكين"). يحدث عندما ينقطع التأثير المركزي على خلايا القرن الأمامي للحبل الشوكي ويتم تثبيط جهاز المنعكس القطعي.

-- عضليالصلابة - فرط التوتر ثابت أو يزداد مع تكرار الحركات (ظاهرة "دمية الشمع" أو "أنبوب الرصاص"). عند فحص قوة العضلات، قد يحدث تقطيع ومقاومة تدريجية (ظاهرة "عجلة التروس"). يمكن أن يتجمد الطرف في الموضع المخصص له - النغمة البلاستيكية. يحدث عند تلف النظام خارج الهرمي.

في حالة نقص التوتر العضلي، يتم الكشف عن نقص المقاومة أثناء الحركات السلبية، وتماسك العضلات المترهل، وزيادة في الحجم.

حركات في المفاصل (على سبيل المثال، فرط التمدد). هناك العديد من الاختبارات التي تسمح للمرء بالحكم على حالة قوة العضلات عند الأطفال.

أعراض العودة - يتم تمديد أرجل المولود الجديد المستلقي على ظهره وتقويمها والضغط عليها على الطاولة لمدة 5 ثوانٍ، وبعد ذلك يتم تحريرها. وبالتالي، فإن مؤشرات قياس الدينامومتر عند الأولاد أعلى منها عند الفتيات. الاستثناء هو الفترة من 10 إلى 12 سنة، عندما يكون لدى الفتيات قوة ظهر أعلى من الأولاد. تتغير القوة العضلية النسبية (لكل 1 كجم من وزن الجسم) قليلاً حتى سن 6-7 سنوات، ثم تزداد بسرعة بعمر 13-14 سنة. وتزداد القدرة على التحمل العضلي أيضًا مع تقدم العمر، فتصل إلى ضعف ما هي عليه عند الأطفال بعمر 7 سنوات لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 17 عامًا.

درجة نمو العضلات

عند الأطفال الأصحاء، تكون العضلات مرنة عند اللمس، ومتطابقة في المناطق المتناظرة من الجسم والأطراف. هناك 3 درجات لنمو العضلات.

جيد - تكون ملامح عضلات الجذع والأطراف أثناء الراحة مرئية بوضوح، ويتم سحب المعدة أو تبرز قليلاً للأمام، ويتم سحب لوحي الكتف نحو الصدر، وعندما يكون التوتر يزداد راحة العضلات المنقبضة.

متوسط ​​- عضلات الجذع متطورة بشكل معتدل، وعضلات الأطراف متطورة بشكل جيد، مع التوتر يتغير شكلها وحجمها بشكل واضح.

ضعيف - في حالة الراحة، تكون عضلات الجذع والأطراف محاطة بشكل سيء، عندما تكون متوترة، يتغير تخفيف العضلات بالكاد بشكل ملحوظ، ويتدلى الجزء السفلي من البطن، وتتباعد الزوايا السفلية لشفرات الكتف وتتخلف عن الصدر. تشكل الحلقة الأربية السطحية نتوءًا على شكل قمع، ويكون أكثر وضوحًا عند الفتيات.

في الأطفال حديثي الولادة، تسود كتلة عضلات الجذع. في السنوات الأولى من عمر الطفل، وبسبب زيادة النشاط الحركي، تنمو عضلات الأطراف بشكل سريع، ويكون تطور عضلات الأطراف العلوية في جميع المراحل متقدماً على تطور عضلات الأطراف السفلية. . بادئ ذي بدء، تتطور عضلات الكتف والساعد الكبيرة، وبعد ذلك بكثير - عضلات اليد، مما يؤدي إلى صعوبات في أداء العمل اليدوي الجيد حتى سن 5-6 سنوات. ما يصل إلى 7 سنوات، لدى الأطفال عضلات الساق غير كافية، ولهذا السبب لا يتحملون الأحمال الطويلة الأجل بشكل جيد. في عمر 2-4 سنوات، تنمو عضلات الألوية الكبرى بسرعة عضلات طويلةظهورهم. تنمو العضلات التي تضمن الوضع الرأسي للجسم بكثافة أكبر بعد 7 سنوات، خاصة عند المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و16 عامًا. يحدث التحسن في دقة وتنسيق الحركات بشكل مكثف بعد 10 سنوات، وتتطور القدرة على الحركات السريعة فقط بعد 14 عامًا.

يرتبط معدل نمو العضلات وقوة العضلات بالجنس. إذا كان المولود الجديد يعاني من فرط التوتر الفسيولوجي، تعود الأرجل على الفور إلى وضعها الأصلي، وإذا انخفضت النغمة، فلا تحدث عودة كاملة.

اختبار الجر - خذ طفلاً مستلقياً على ظهره من معصميه وحاول نقله إلى وضعية الجلوس. يقوم الطفل أولاً بمد ذراعيه (المرحلة الأولى)، ومن ثم ثنيهما، وسحب جسده بالكامل نحو الفاحص (المرحلة الثانية). مع فرط التوتر، المرحلة الأولى غائبة، ومع انخفاض التوتر، المرحلة الثانية غائبة.

أعراض "الحبل" - يقف الباحث في مواجهة الطفل ويأخذه بين يديه ويقوم بحركات دورانية بالتناوب في اتجاه أو آخر، مع تقييم درجة مقاومة العضلات النشطة.

من أعراض "الأكتاف المترهلة" - أكتاف الطفل مشدودة من الخلف بكلتا يديه ويتم رفعها للأعلى بشكل فعال. مع نقص التوتر العضلي، تكون هذه الحركة سهلة، حيث تلامس الأكتاف شحمة الأذن.

نطاق الحركة

يتم تقييم حجم الحركات النشطة والسلبية.

تتم دراسة الحركات النشطة من خلال مراقبة الطفل أثناء اللعب والمشي وأداء حركات معينة (القرفصاء والانحناء ورفع الذراعين والساقين والتخطي فوق العوائق والصعود والنزول على الدرج وما إلى ذلك). يشير تقييد أو غياب الحركات في بعض مجموعات العضلات والمفاصل إلى تلف الجهاز العصبي (شلل جزئي أو شلل) والعضلات والعظام والمفاصل.

تتم دراسة الحركات السلبية من خلال إجراء الثني والتمدد بشكل متسلسل في المفاصل: الكوع والورك والكاحل وما إلى ذلك. في الأطفال حديثي الولادة والأطفال في الأشهر 3-4 الأولى من الحياة، هناك حركات محدودة في المفاصل بسبب فرط التوتر الفسيولوجي. يشير تقييد الحركات السلبية لدى الأطفال الأكبر سنًا إلى زيادة قوة العضلات أو تلف المفاصل.

قوة العضلات

يتم تقييم قوة العضلات من خلال درجة الجهد المطلوب للتغلب على المقاومة النشطة لمجموعة فرعية معينة من العضلات. يحاولون أخذ لعبة انتزعوها من الأطفال الصغار. يُطلب من الأطفال الأكبر سنًا تقديم المقاومة عند مد الذراع (الساق) المنحنية. يمكن الحكم على حالة قوة العضلات بشكل غير مباشر من خلال كيفية أداء الطفل للقرفصاء، وتسلق السلالم ونزولها، والنهوض من الأرض أو السرير، وارتداء الملابس وخلع ملابسها، وما إلى ذلك. عضليمن الواضح أن القوة تزداد مع تقدم العمر. كقاعدة عامة، اليد الرائدة أقوى، وبشكل عام عضليالأولاد لديهم قوة أكبر من الفتيات. يمكنك الحكم بشكل أكثر موضوعية على قوة العضلات باستخدام شاشات مقياس القوة (اليد والرفعة المميتة).

الدراسات المخبرية والآلية

في أمراض الجهاز العضلي، يتم فحص معايير الدم البيوكيميائية [نشاط فوسفوكيناز الكرياتين، الجزء العضلي من هيدروجيناز اللاكتات (LDH)، الترانساميناسات، تركيز الأحماض الأمينية والكرياتين في الدم والبول، محتوى الميوجلوبين في الدم. الدم والبول]، ويتم تحديد الأجسام المضادة الذاتية. لتوضيح التشخيص، يتم إجراء الدراسات الوراثية والمورفولوجية لخزعة العضلات.

ضمن طرق مفيدةلتحديد سبب انخفاض قوة العضلات في الممارسة السريرية، يتم استخدام تخطيط كهربية العضل (EMG) في أغلب الأحيان - وهي طريقة لتسجيل النشاط الكهربي الحيوي للعضلات، مما يسمح، على سبيل المثال، بالتمييز بين علم الأمراض الأساسي للعضلات وآفاتها امراض الجهاز العصبي. يتم تقييم استثارة العضلات باستخدام قياس الزمن، ويتم تقييم أداء العضلات باستخدام مقياس العمل ومقياس العمل.

فهرس:

1. أساسيات فسيولوجيا الإنسان / تحت. إد. على ال. أجادجانيان. - م: رودن، 2001

2. فسيولوجيا الإنسان / تحت. إد. V.M. بوكروفسكي، ج.ف. باختصار. - م: الطب، 2003

3. فسيولوجيا الجنين والأطفال / تحت. إد. د. جليبوفسكي - م: الطب، 1988.

تم النشر على موقع Allbest.ru

...

وثائق مماثلة

    الخصائص العامة والخصائص المرتبطة بالعمر للأنسجة الغضروفية. أنواع الغضروف وأنسجة العظام. الخصائص العامة والخصائص العمرية للأنسجة العظمية. ملامح بنية الأنسجة العضلية في مرحلة الطفولة والشيخوخة. الأنسجة العضلية الهيكلية.

    تمت إضافة العرض بتاريخ 02/07/2016

    السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز التنفسي والدورة الدموية عند الأطفال. القلب والأوعية الدموية والجهاز البولي والجهاز العصبي. تحليل تطور الجهاز العضلي الهيكلي في مرحلة الطفولة. المهام الجهاز الهضميوأنظمة الدم.

    تمت إضافة العرض بتاريخ 28/12/2014

    الخصائص العامة للنشاط الحركي للحيوانات. التعرف على بنية الأنسجة والأعضاء - الجهاز العضلي الهيكلي. وصف الوظائف الرئيسية للهيكل العظمي الحيواني. دراسة خصائص الجزء العصبي العضلي من الجهاز الحركي.

    الملخص، تمت إضافته في 26/10/2015

    دراسة بنية وخصائص عناصر الجهاز العضلي الهيكلي للإنسان كمجموعة وظيفية من العظام والأوتار والمفاصل الهيكلية التي توفر الحركات الحركية. وظائف نظام الدفع: داعم، وقائي، زنبركي.

    تمت إضافة الاختبار في 01/06/2011

    الجهاز الحركي للأعضاء: العظام (الهيكل العظمي)، الأربطة، المفاصل والعضلات. خصائص الأنسجة العظمية، التي تتكون من الخلايا والمواد بين الخلايا. ثلاث فترات من نمو الجمجمة بعد الولادة. السمات المرتبطة بالعمر في العمود الفقري والعضلات الهيكلية.

    الملخص، تمت إضافته في 06/06/2011

    السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز العصبي عند الأطفال حديثي الولادة. الخصائص الوظيفية للجهاز العصبي عند الأطفال. التطور الحركي النفسي للأطفال. ردود الفعل غير المشروطة والحشوية واللاإرادية عند الأطفال حديثي الولادة. السمات النسيجية المرتبطة بالعمر.

    تمت إضافة الدورة التدريبية في 17/05/2015

    فترات نمو الأسنان عند الأطفال. السمات المورفولوجية للفترة داخل الرحم. الفترة من الولادة إلى بداية بزوغ أسنان الطفل، فترة تشكل عضتها. تشكلت الأسنان الأولية والثانوية. فترة إطباق الأسنان الدائمة.

    تمت إضافة العرض في 12/16/2015

    العضلات الإرادية وغير الإرادية. الاختطاف والدوران الداخلي هما الوظائف الرئيسية للعضلات. خصائص الأنسجة العضلية: الاستثارة والانقباض والتمدد والمرونة. وظائف العضلات الهيكلية (الجسدية). ملامح عضلات التآزر والخصوم.

    تمت إضافة العرض في 13/12/2010

    التركيب النسيجي للجزء التنفسي من الرئتين. التغيرات المرتبطة بالعمر والسمات التشريحية والفسيولوجية للجزء التنفسي من الرئتين. ملامح دراسة الجهاز التنفسي عند الأطفال. تكوين الظهارة السنخية. القصبات الهوائية.

    تمت إضافة العرض بتاريخ 10/05/2016

    تكوين الجهاز التنفسي في الجنين البشري. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز التنفسي عند الأطفال الصغار. جس المريض أثناء فحص أعضاء الجهاز التنفسي وقرع وتسمع الرئتين. تقييم المعلمات spirographic.

يخضع الهيكل العظمي للطفل لتحولات معقدة في عملية النمو والتطور. تتميز الأنسجة العظمية عند الرضيع ببنية ليفية، وفقيرة بالأملاح المعدنية، وغنية بالمياه والأوعية الدموية. يتم تمثيل كل عظمة في الطفل على شكل عدة عظام، والتي يتم دمجها معًا فيما بعد. إذا كان لدى الشخص البالغ 206 منهم، فإن المولود الجديد لديه 350. وبعد 14 عامًا أخرى، يستمر اندماج العظام. على سبيل المثال، في السنوات الأولى للطفل، يتكون عظم الحوض من ثلاث عظام منفصلة، ​​متصلة ببعضها البعض بواسطة طبقات من الغضاريف، والتي يتم استبدالها تدريجياً بأنسجة عظمية، وتنمو العظام معاً

بعد الولادة، تستمر العظام في النمو بسمكها عن طريق تكوين طبقات من الأنسجة العظمية من الخارج وتكسيرها من الداخل. هذه هي معظم عظام الدماغ وجمجمة الوجه. خلاف ذلك، تنمو عظام الأطراف الطويلة، والتي من المعتاد التمييز بينها الجزء الأوسط، أو جدلوأطراف العظم، أو المشاش.أولاً، تتشكل الأنسجة العظمية في منتصف الجسم. في العظام الطويلة، تبقى الطبقات الغضروفية بين الجسم والمشاش لفترة طويلة ( مناطق النمو). يبدأ التعظم من الجزء الأوسط من العظم - من الحجاب الحاجز، حيث يتم تشكيل الكفة العظمية بفضل نشاط الخلايا العظمية. ويزداد نحو المشاش، مما يؤدي إلى نمو العظم في الطول. وفي الوقت نفسه، يزداد سمكه بسبب تكوين طبقات جديدة من الأنسجة العظمية. عندما تتعظم الطبقة الغضروفية، يصبح نمو العظام في الطول مستحيلاً. في معظم العظام والفقرات الطويلة، تستمر الطبقة الغضروفية بين الشلل والمشاش لمدة تصل إلى 17-20 سنة، وفي بعض الحالات تصل إلى 22-25 سنة.

هناك العديد من الأجزاء الغضروفية في الهيكل العظمي للطفل حديث الولادة. تظل المشاشات، أي نهايات العظام الطويلة للأطراف، غضروفية. في العديد من العظام، يتم الحفاظ على المناطق الغضروفية بين مراكز التعظم الفردية (الشكل 4.8).

عظام الجمجمة ليست على اتصال مع بعضها البعض طوال الوقت. الفجوة بين العظام الأمامية والعظمتين الجداريتين كبيرة بشكل خاص - اليافوخ الكبير، والتي تتضخم بحلول العام. اليافوخ الصغير- المسافة بين العظم القذالي والعظمين الجداريين. وينمو في الشهر الأول من الحياة، وفي أغلب الأحيان قبل الولادة (الشكل 4.9). الجمجمة تنمو بشكل غير متساو. ينمو بسرعة في السنة الأولى: يزداد محيط الرأس بنسبة 30%، والقطر العرضي بأكثر من 40%. حجم جمجمة الدماغ يزيد 2.5 مرة. يزداد حجم جمجمة الوجه. يستمر حجم الجمجمة في الزيادة، وبحلول سن الثالثة يصل إلى 80٪ من حجم الشخص البالغ. بحلول هذا الوقت، تبدأ الغرز القحفية في التشكل. تستمر قاعدة الجمجمة في النمو بشكل ملحوظ، وبحلول سن 7-8 سنوات تصبح مثل قاعدة الجمجمة لدى الشخص البالغ. تستمر جمجمة الوجه أيضًا في النمو. ومع نمو الأسنان اللبنية والدائمة، ينمو الفكان العلوي والسفلي.

يؤدي إتقان الوضع الرأسي للجسم إلى عدد من التغييرات المهمة في النظام الحركي: أولاً، تزداد نغمة العضلات الباسطة وانقباضها بشكل حاد؛ ثانياً، تظهر منحنيات العمود الفقري، مما يساعد على الحفاظ على التوازن، ويكون له تأثير نابض عند المشي والجري والقفز وتسهيل عمل العضلات مع الحفاظ على وضعية الجسم المستقيمة لفترة طويلة.

يتم تقويم العمود الفقري عند الأطفال حديثي الولادة ولا يحتوي على انحناءات فسيولوجية. يظهر المنحنى الأول - عنق الرحم (قعس) في عمر شهرين، عندما يبدأ الطفل في رفع رأسه. يصبح التحدب المتجه للأمام للعمود الفقري العنقي محددًا جيدًا في وقت لاحق، عندما يحافظ الطفل على وضعية الجلوس بشكل مستقل لفترة طويلة. يتم تحديد ثبات انحناء عنق الرحم لمدة 7 سنوات. وفي الوقت نفسه، يتم الكشف بشكل أكثر وضوحًا عن التحدب المتجه للخلف للجزء الأوسط من العمود الفقري - المنحنى الصدري. يظهر الانحناء الصدري (الحداب) عند عمر 6 أشهر، عندما يتمكن الطفل من الجلوس. الحداب- انحناء موجه بشكل محدب للخلف. يساهم وضع الجلوس، وخاصة وضع الوقوف، في تكوين المنحنى القطني، والانتفاخ المتجه للأمام. يسمى الانحناء الموجه بشكل محدب للأمام قعس. ويظهر بعد عام عندما يبدأ الطفل في المشي. مع تشكيل القعس القطني، يتحرك مركز الثقل للخلف، مما يمنع الجسم من السقوط في وضع مستقيم. عادةً ما يصبح هذا الانحناء ملحوظًا في السنة الثانية من العمر.

في جميع أنحاء سن ما قبل المدرسة، تعتمد المنحنيات بشكل كبير على وضع الجسم. بعد الاستلقاء لفترة طويلة، على سبيل المثال، بعد النوم ليلاً، يمكن أن يختفي منحنى عنق الرحم وخاصة منحنى أسفل الظهر تمامًا، ويعود للظهور ويتكثف في نهاية اليوم تحت تأثير الجلوس والمشي. حتى في سن المدرسة الابتدائية، تتسطح المنحنيات بشكل ملحوظ أثناء الليل. بحلول سن السابعة، يكون هناك بالفعل منحنيات عنق الرحم والصدر محددة بوضوح. يحدث تثبيت المنحنى القطني عند عمر 12-14 سنة. منحنيات العمود الفقري هي سمة محددة للإنسان ونشأت فيما يتعلق بالوضع الرأسي للجسم. بفضل الانحناءات، يصبح العمود الفقري نابضًا. يتم إضعاف وتخفيف الصدمات والصدمات عند المشي والجري والقفز مما يحمي الدماغ من الارتجاجات (الشكل 4.10).

يحدث نمو طول العمود الفقري بسرعة خاصة في العامين الأولين وأثناء فترة البلوغ. توجد بين الفقرات أقراص غضروفية تعمل على تعزيز حركة العمود الفقري. مع التقدم في السن، يتغير ارتفاع الأقراص. يستمر تعظم الفقرات طوال مرحلة الطفولة.

عند الأطفال حديثي الولادة والرضع حتى عمر 6 أشهر، يكون الصدر على شكل أسطوانة أو مخروط مقطوع. وقطر قسمه السفلي يفوق قطر القسم العلوي. تقع الأضلاع أفقيا. يبدو الصدر أقصر في الأشهر الأولى. ثم يتغير، ويظهر التدلى الفسيولوجي للأضلاع. تأخذ الأضلاع اتجاهًا أكثر ميلًا، وتصبح المساحات الوربية أضيق. تنعم ملامح صندوق الطفل بعمر 6-7 سنوات، ويحدث تشكيله النهائي بعمر 12-13 سنة.

يشكل القفص الصدري القاعدة العظمية للتجويف الصدري. يحمي القلب والرئتين والكبد ويعمل كنقطة ربط لعضلات الجهاز التنفسي وعضلات الأطراف العلوية. وفقا للتغير في الصدر، يزداد حجم الرئتين. يساعد تغيير وضعية الأضلاع على زيادة حركات الصدر، مما يجعل حركات التنفس أكثر فعالية.

يشكل الحزام القطني العجز وعظام الحوض. تتكون كل عظمة حوضية عند الأطفال حديثي الولادة من ثلاث عظام، يبدأ اندماجها في عمر 5-6 سنوات ويكتمل في عمر 17-18 سنة.

عند الأطفال حديثي الولادة، تكون عظام الرسغ في طور النمو للتو، وتصبح مرئية بوضوح في سن 7 سنوات، ويكتمل التعظم في سن 12 عامًا. يكتمل تعظم كتائب الأصابع بعمر 11 عامًا. اليد غير المشوهة تتعب بسرعة

بحلول عمر السنتين، تكون بنية عظام الطفل قريبة من عظام الشخص البالغ، وبحلول سن 12 عامًا لا تختلف عنها.

بمساعدة الجهاز العضلي الهيكلي، يتم تنفيذ أهم وظيفة في الجسم - الحركة. يلعب النشاط البدني دورًا حيويًا في عمليات التمثيل الغذائي وله تأثير إيجابي على عمل الجميع اعضاء داخلية.

عضلات الأطفال حديثي الولادة والرضيع ضعيفة النمو. يشكلون 25% من وزن الجسم، بينما يبلغ 40-43% عند البالغين. يعتمد حجم العضلات على العمل الذي تؤديه. مع نمو الطفل، تنمو مجموعات العضلات بشكل غير متساو. عند الرضع، أولا وقبل كل شيء، تتطور عضلات البطن. بحلول عمر عام واحد، بسبب الزحف وبدء المشي، تنمو عضلات الظهر والأطراف بشكل ملحوظ. طوال فترة نمو الطفل، تزيد كتلة العضلات 35 مرة. وتتحقق زيادة في الكتلة العضلية من خلال تطويلها وتكثيفها، وذلك بسبب زيادة قطر الألياف. عند الأطفال حديثي الولادة لا يتجاوز 10-15 ألف من المليمتر، وبحلول 3-4 سنوات يزيد 2-2.5 مرة. في السنوات اللاحقة، يعتمد قطر ألياف العضلات إلى حد كبير الخصائص الفرديةالجسم، وبشكل رئيسي من النشاط البدني.

بالفعل في الأيام الأولى من الحياة، يظهر الطفل نشاطا حركي كبير. في الأساس، هذه حركات عشوائية للأطراف.

يعاني الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة من زيادة قوة العضلات. تسود نغمة المثنية على نغمة الباسطة. أثناء التطور الطبيعي للطفل، تتشكل المهارات الحركية بالتتابع.

في عمر 1-2 شهر، يحمل الطفل رأسه في وضع مستقيم. عندما يرقد على بطنه يرفع رأسه، وبحلول نهاية الشهر الثاني، متكئًا على يديه، لا يرفع رأسه فحسب، بل يرفع صدره أيضًا.

يبدأ طفل عمره ثلاثة أشهر بالتدحرج من ظهره إلى بطنه. في عمر 3-3.5 أشهر، وبدعم من الإبطين، يريح قدميه. في سن 4-5 أشهر، تبدأ الحركات في التحكم بشكل جيد عن طريق الرؤية: رؤية كائن جديد، يمد الطفل يده إليه، ويمسك به، كقاعدة عامة، يسحبه إلى فمه.

في عمر 6 أشهر - يجلس بشكل مستقل. في عمر 7-8 أشهر يزحف. وببلوغ 7 أشهر يحافظ الطفل على وضعية الجلوس بشكل جيد، وبعد شهر آخر يجلس بشكل مستقل ومتمسكاً مختلف البنود، يرتفع إلى قدميه. تدريجيا يبدأ في الزحف على أربع. في 10 أشهر – الوقوف بدون دعم. في عمر 12 شهرًا، يتخذ الطفل خطواته المستقلة الأولى.

يتطلب الحفاظ على وضع الجسم المستقيم نشاطًا منسقًا جيدًا لما يقرب من ثلاثمائة عضلة كبيرة وصغيرة. يجب أن تنقبض كل عضلة بقوة محددة بدقة من أجل تأمين عظام الهيكل العظمي المتصلة بشكل متحرك في وضع معين مع العضلات الأخرى. يكون عمل العضلات صعبًا بشكل خاص عند المشي والجري. أثناء المشي، تشارك حوالي 50 عضلة في تحريك الساق للأمام. بينما تتخذ إحدى الساقين خطوة للأمام، فإن عضلات الأخرى، إلى جانب عضلات الجذع، تضمن الحفاظ على التوازن، وهو أمر معقد بسبب الحركة المستمرة لمركز الثقل.

عند الطفل، لا يتم إنشاء تنسيق عمل العضلات على الفور عند الوقوف والمشي: في البداية، يمشي الطفل مع ساقيه منتشرتين على نطاق واسع ويتوازن مع ذراعيه منتشرتين على الجانبين. فقط تدريجيا، بحلول سن 3-4 سنوات، يصبح تنسيق الحركات دقيقا للغاية بحيث يمشي الطفل ويجري بسهولة مع الحفاظ على التوازن.

في سن 4-5 سنوات، يمكن للطفل القفز، والقفز على ساق واحدة، والانزلاق على طول مسارات الجليد، والتزلج، والقيام بمختلف تمارين الجمباز والبهلوانية.

يبدأ إتقان حركات عضلات اليد الصغيرة بنهاية السنة الأولى وبداية السنة الثانية من العمر. يمكن للطفل أن يمسك الأشياء الصغيرة ويمسكها ليس باليد بأكملها فحسب، بل بالإبهام والسبابة. بحلول سن 3-5 سنوات، تتوفر له مجموعة واسعة من حركات الأصابع المنسقة جيدًا والدقيقة: يمكن للطفل أن يتعلم الرسم والعزف على البيانو والقص بالمقص. يمكننا أن نفترض أن تنسيق حركات المجموعات العضلية المختلفة المميزة للشخص البالغ يتم تأسيسه بحلول سن السادسة. ويلاحظ نمو مكثف للعضلات وزيادة في قوتها بعد 6 سنوات. بحلول سن 8 سنوات، تشكل العضلات بالفعل حوالي 27٪ من وزن الجسم، وهو ما يفسره تدريبها الطبيعي.

خاصية أخرى للعضلات تتطور ببطء شديد - فهي تَحمُّل. يتم تحديد قدرة الجهاز العضلي الهيكلي على التحمل من خلال أداء العضلات وقدرتها على أداء العمل الديناميكي والثابت لفترة طويلة. الأطفال أكثر ملاءمة لأداء العمل الديناميكي من العمل الثابت، لأن الأخير يسبب التعب العضلي السريع.أطفال ما قبل المدرسة متنقلون للغاية. يظهر الحساب التقريبي أنه في يوم واحد، خاصة في فصل الصيف، يتحرك الطفل، ويغطي ما يصل إلى 15-20 كم. وبعبارة أخرى، يحدث تدريب طبيعي كبير للنظام الحركي. عادة لا يتمكن الطفل الذي يبلغ من العمر 3-4 سنوات من المشي لفترة طويلة بوتيرة هادئة ومتوازنة. حركاته تتغير باستمرار. لا يمكن أن يبقى التوتر الساكن لعضلاته دون تغيير إلا لفترة قصيرة.

في سن ما قبل المدرسة الأكبر سنا، يكون النشاط الحركي أكثر تنوعا. تصبح العضلات أقوى بكثير، وتصبح الحركات منسقة بشكل جيد. تزداد القدرة على التحمل إلى حد ما، ولكن لا يزال الطفل يتحرك بسرعة كبيرة من نشاط إلى آخر. عند المشي، تكتسب حركاته الإيقاع الصحيح، ولكن لفترة من الوقت فقط، على سبيل المثال، 5 أو 10 أو 15 دقيقة. وتزداد القدرة على الحفاظ على وضعية ثابتة، خاصة عند الجلوس، ولكن ليس لفترة طويلة. تظل القدرة على التحمل منخفضة بشكل خاص فيما يتعلق بأقصى توتر للقوة. تزيد القدرة على التحمل العضلي من 8 إلى 10 سنوات. إن التحمل للعمل الديناميكي لا يعتمد فقط على درجة نمو العضلات، بل أيضاً على أداء الأعضاء الداخلية، وخاصة الدورة الدموية والجهاز التنفسي، وبالتالي فإن أي نشاط بدني (حركي و الألعاب الرياضية، الجمباز، المشي) يجب أن يتم تناول جرعات صارمة. يتم تحقيق أكبر قدر من التحمل للعمل الديناميكي في سن 25-30 عامًا.

وهكذا، في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية، فإن نمو وتطور الجهاز العضلي الهيكلي بعيد عن الاكتمال. يجب على المعلمين أن يتذكروا ذلك ويحاولوا استيفاء المتطلبات الصحية لتنظيم الظروف المعيشية للطفل.

يتكون الجهاز العضلي الهيكلي من العظام والعضلات والأربطة والأوتار والغضاريف والمفاصل وكبسولات المفاصل، وهو مصمم لضمان حدوث تغييرات في وضع الجسم وحركته في الفضاء. تشكل العظام ومفاصلها الجزء السلبي من الجهاز العضلي الهيكلي، والعضلات هي الجزء النشط منه.

الجهاز العضلي الهيكلي عند الأطفال

بحلول وقت ولادة الطفل، لا تكتمل عملية التحجر بالكامل. يتم تمثيل أغشية العظام الأنبوبية بواسطة أنسجة عظمية، والغالبية العظمى من المشاشات، وجميع العظام الإسفنجية لليد وجزء من العظام الأنبوبية للقدم تتكون من أنسجة غضروفية. تبدأ نقاط التعظم في المشاش في الظهور فقط في الشهر الأخير من التطور داخل الرحم، وعند الولادة تظهر في الأجسام والأقواس الفقارية، ومشاشات عظم الفخذ والساق، وكذلك العظام والكاحل والعظام المكعبة. تظهر نقاط التعظم في مشاش العظام الأخرى بعد الولادة خلال أول 5-15 سنة، ويكون تسلسل ظهورها ثابتًا تمامًا. يمثل مجمل نوى التعظم الموجودة لدى الطفل خاصية مهمة لمستوى نموه البيولوجي ويسمى "العمر العظمي".

تطور الجهاز الهيكلي عند الأطفال

بعد ولادة الطفل، تنمو العظام بسرعة ويتطور الجهاز العضلي الهيكلي. يحدث نمو العظام في الطول بسبب وجود الغضاريف المشاشية (طبقة صغيرة من الأنسجة الغضروفية بين المشاش المتعظم والجدل). تسمى الحافة المحيطية لهذا الغضروف على سطح العظم بالخط المشاش. يؤدي الغضروف المشاشي وظيفة تكوين العظام حتى يصل العظم إلى حجمه النهائي (18-25 سنة). بعد ذلك، يتم استبداله بأنسجة العظام والصمامات مع المشاش. يحدث نمو سمك العظام بسبب السمحاق، حيث تشكل الخلايا العظمية الصغيرة في الطبقة الداخلية صفيحة عظمية (طريقة السمحاق لتكوين الأنسجة العظمية).

يحتوي النسيج العظمي لحديثي الولادة على بنية شبكية (حزمة) ليفية مسامية وخشنة. الصفائح العظمية قليلة وموجودة بشكل غير منتظم. تبدو قنوات هافرس وكأنها تجاويف متناثرة بشكل عشوائي. أحجام المساحات داخل العظم صغيرة وتتشكل مع تقدم العمر. مع نمو الجهاز العضلي الهيكلي، تحدث إعادة هيكلة العظام بشكل متكرر، حيث يتم استبدال البنية الشبكية الليفية ببنية صفائحية مع هياكل هافيرسية ثانوية بعمر 3-4 سنوات.

تكوين الهيكل العظمي عند الطفل

تتم إعادة هيكلة الأنسجة العظمية عند الأطفال بشكل أكثر كثافة. وهكذا، خلال السنة الأولى من الحياة، يتم إعادة تشكيل 50-70٪ من أنسجة العظام، وعند البالغين، 5٪ فقط سنويًا.

من حيث التركيب الكيميائي، تحتوي الأنسجة العظمية للطفل على كمية أكبر من الماء والمواد العضوية والمعادن أقل من تلك الموجودة في البالغين. لذلك، في الأطفال حديثي الولادة، يشكل الرماد نصف كتلة العظام، وفي البالغين - 4/5. مع التقدم في السن، يزداد محتوى الهيدروكسيباتيت (المكون المعدني الرئيسي) في العظام. يحدد التركيب الليفي وخصائص التركيب الكيميائي المرونة الأكبر للعظام عند الأطفال ومرونتها تحت الضغط. تكون عظام الأطفال أقل هشاشة، ولكنها تنحني وتتشوه بسهولة أكبر.

أسطح العظام عند الأطفال ناعمة نسبياً. تتشكل نتوءات العظام مع تطور العضلات وعملها بنشاط.

يكون إمداد الدم إلى الأنسجة العظمية عند الأطفال أكثر وفرة منه عند البالغين، وذلك بسبب العدد والمساحة الكبيرة المتفرعة للشرايين الميتافيزيلية والشرايين المشاشية المتطورة. في عمر السنتين، يتطور لدى الطفل نظام دوري موحد داخل العظام. تضمن الأوعية الدموية الوفيرة نموًا مكثفًا لأنسجة العظام وتجديد العظام السريع بعد الكسور. في الوقت نفسه، فإن تدفق الدم الغني مع وجود أوعية مشوية متطورة تثقب غضروف النمو يخلق المتطلبات التشريحية لحدوث التهاب العظم والنقي الدموي عند الأطفال (حتى عمر 2-3 سنوات، في كثير من الأحيان في المشاش، وفي سن أكبر - في الميتافيزيقا). عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين، يتناقص عدد الأوعية الدموية في عظام الجهاز العضلي الهيكلي بشكل ملحوظ ويزداد مرة أخرى فقط في وقت تسارع النمو قبل البلوغ والبلوغ.

ملامح تطور الجهاز الهيكلي عند الأطفال

يكون السمحاق عند الأطفال أكثر سمكًا منه عند البالغين، مما يؤدي إلى كسور الغصن الأخضر تحت السمحاق بعد الصدمة. النشاط الوظيفي للسمحاق عند الأطفال أعلى بكثير منه لدى البالغين، مما يضمن النمو العرضي السريع للعظام.

في فترة ما قبل الولادة وفي الأطفال حديثي الولادة، تمتلئ جميع العظام بنخاع العظم الأحمر، الذي يحتوي على خلايا الدم والعناصر اللمفاوية ويؤدي وظائف المكونة للدم والحماية. عند البالغين، يوجد نخاع العظم الأحمر فقط في الخلايا الإسفنجية للعظام الإسفنجية المسطحة والقصيرة والمشاشات للعظام الطويلة. في التجويف النخاعي لجدائل العظام الطويلة يوجد نخاع عظمي أصفر، وهو عبارة عن سدى متدهور يحتوي على شوائب دهنية. تحدث التغيرات الأكثر وضوحًا في العظام خلال أول عامين من الحياة، وأثناء سن المدرسة الابتدائية وأثناء فترة البلوغ. فقط في عمر 12 عامًا، تقترب عظام الطفل، في بنيتها الخارجية وخصائصها النسيجية، من عظام الشخص البالغ.

تكوين المفاصل عند الأطفال

خصائص المفاصل المرتبطة بالعمر عند الأطفال

بحلول وقت الولادة، يتم تشكيل الجهاز الرباطي المفصلي تشريحيا. يمتلك الأطفال حديثي الولادة بالفعل جميع العناصر التشريحية للمفاصل، لكن مشاشات العظام المفصلية تتكون من الغضاريف.

تكون كبسولات المفاصل عند الأطفال حديثي الولادة مشدودة بإحكام، وتتميز معظم الأربطة بعدم كفاية تمايز الألياف التي تشكلها، مما يحدد قابليتها للتمدد بشكل أكبر وقوتها الأقل مقارنة بالبالغين. تحدد هذه الميزات إمكانية حدوث خلع جزئي، على سبيل المثال، في رأس عظم الكعبرة وعظم العضد.

يحدث تطور المفاصل بشكل مكثف في عمر يصل إلى 3 سنوات ويرجع ذلك إلى الزيادة الكبيرة في النشاط الحركي للطفل. خلال الفترة من 3 إلى 8 سنوات، يزداد نطاق الحركة في المفاصل تدريجياً عند الأطفال، وتستمر عملية إعادة هيكلة الغشاء الليفي للمحفظة والأربطة المفصلية بشكل نشط، وتزداد قوتها. في سن 6-10 سنوات، يصبح هيكل المحفظة المفصلية أكثر تعقيدًا، ويزداد عدد الزغابات وطيات الغشاء الزليلي، ويحدث تكوين شبكات الأوعية الدموية والنهايات العصبية للغشاء الزليلي. في سن 9-14 سنة، تتباطأ عملية إعادة هيكلة الغضروف المفصلي. بشكل عام، يكتمل تكوين الأسطح المفصلية والكبسولات والأربطة فقط بعمر 13-16 عامًا.

ملامح الجهاز العضلي الهيكلي للطفل.

الموضوع رقم 3

نمو وتطور الهيكل العظمي.

يشمل الجهاز الحركي العظام والأربطة والمفاصل والعضلات.

العظام والأربطة والمفاصل هي عناصر سلبيةأجهزة الحركة.

الجزء النشط من جهاز الحركة هو العضلات.

نظام حركة الأعضاء هو كل واحد: يتكون كل جزء وعضو من اتصال وتفاعل مستمر مع بعضهما البعض.

الهيكل العظمي هو دعم للأنسجة الرخوة، وحيث تشكل العظام المتصلة تجاويف، فإنه يؤدي وظيفة وقائية (الجمجمة والصدر والحوض). يتكون الهيكل العظمي من عظام فردية متصلة ببعضها البعض النسيج الضاموأحياناً من العظم إلى العظم مباشرة.

مشترك.هناك نوعان أساسيان من مفاصل العظام الهيكلية: متقطعو مستمر.

اتصال مستمروتتميز بأن العظام متصلة ببعضها البعض بطبقة متواصلة من الأنسجة ولا يوجد مسافة بينها. الحركات في هذه الحالة محدودة أو مستبعدة. تشمل الوصلات العظمية المستمرة الجمجمة والحوض والعمود الفقري والاتصال بين الأضلاع وعظم القص.

اتصال متقطعأو المفاصل، وتتميز بوجود مسافة صغيرة بين أطراف العظام. الأطراف نفسها محاطة بتشكيل محكم خاص يسمى الجراب المشترك.وفي هذه الحالة يتم تغطية أطراف العظام بطبقة من الغضاريف المفصلية الملساء، ويبطن الجراب من الداخل بغشاء خاص يسمى الزليلي. يتم الحفاظ على ضغط ثابت في محفظة المفصل، وهو أقل من الضغط الجوي. توجد كمية قليلة من السوائل داخل المحفظة المفصلية مما يقلل من احتكاك الأسطح ببعضها البعض.

عادة ما تتوافق الأسطح المفصلية للعظام مع بعضها البعض في الشكل، وإذا كان لأحدها رأس، فإن الثاني لديه تجويف له.

يوجد في الخارج وأحيانًا في الداخل أربطة تعمل على تقوية مفصل الأسطح. توجد هذه الأربطة داخل المفصل في مفاصل الورك والركبة والمفاصل الأخرى.

سكل.في الهيكل العظمي للرأس توجد جمجمة الوجهو دماغيالإدارات.

يقع الدماغ وأعضاء الحواس العليا (الرؤية، السمع، الشم، إلخ) في الجزء المخي من الجمجمة، والجهاز التنفسي العلوي و القسم الابتدائيالجهاز الهضمي.

جميع عظام الجمجمة، باستثناء الفك السفلي والعظم اللامي، لها اتصال مستمر مع الغرز. نقاط الوصلات واضحة للعيان على الجمجمة. يميز خشنة، متقشرةو طبقات مسطحة

الدرز المسنن هو اتصال عندما تتقاطع نتوءات حافة عظمة واحدة مع نتوءات أخرى، على سبيل المثال، الدرز بين العظام الأمامية والجدارية. عندما تتداخل حافة عظمة مع حافة أخرى، يسمى الاتصال بالخياطة المتقشرة، على سبيل المثال اتصال العظم الصدغي بالعظم الجداري. في بعض الأحيان تكون الحواف الملساء للعظام المندمجة متصلة ببعضها البعض دون أي نتوءات. وهو عبارة عن اتصال مسطح للعظام، على سبيل المثال اتصال عظام الأنف والفكين العلويين وما إلى ذلك... الفك السفلي مع العظام الصدغية لديه اتصال متقطع من خلال مفصلي الفك السفلي المدمجين المتحركين. Οʜᴎ تتشكل من رؤوس العمليات المفصلية للفك السفلي وتجويف العظام الصدغية.

تختلف جمجمة تلميذ المدرسة الأصغر سنًا عن جمجمة الشخص البالغ في كونها كبيرة نسبيًا. هذا العرض ملحوظ بشكل خاص عند الأطفال الصغار ومرحلة ما قبل المدرسة. وفي الوقت نفسه، يتميز بغلبة منطقة الدماغ

يعتمد تطور الجزء الدماغي من الجمجمة على نمو وتطور الدماغ، وجزء الوجه - على التسنين، وتطور الفك، وخاصة على عملية المضغ.

هناك أربع فترات في تطور الجمجمة. الفترة الأولى هي من الولادة إلى سن السابعة. الجمجمة تنمو بالتساوي. اليافوخ متضخمة. تندمج الغرز القحفية عند عمر 4 سنوات. بحلول نهاية هذه الفترة، تصل قاعدة الجمجمة والثقبة العظمى إلى حجم ثابت تقريبًا.

الفترة الثانية من 13 إلى 15 سنة. هذا هو وقت النمو المكثف للعظام الأمامية، وغلبة تطور جمجمة الوجه على الدماغ. تتطور ملامح الوجه العامة، والتي بالكاد تتغير فيما بعد.

الفترة الثالثة هي من بداية البلوغ إلى 30 عامًا، عندما تصبح طبقات سقف الجمجمة غير مرئية تقريبًا.

ش تلاميذ المدارس المبتدئينوفي المراهقين، هناك نحافة كبيرة في عظام الجمجمة مع عدم وضوح أماكن الارتباط العضلي. لديهم أيضًا عملية خشاء متخلفة للعظم الصدغي.

الهيكل العظمي للجذع.العمود الفقري،أو العمود الفقرييتكون من أجزاء منفصلة - فقرات متداخلة مع بعضها البعض، وطبقات من الغضاريف - أقراص ما بين الفقرات، مما يمنح العمود الفقري المرونة ويقاوم الحمل على طول محوره الطولي. هناك 33-34 فقرة.

العمود الفقري هو محور ودعامة الهيكل العظمي، ويحمي ما بداخله الحبل الشوكييأخذ وزن الأطراف العلوية والسفلية.

مع تطور العمود الفقري، تتناقص أنسجة الغضروف. يتحجر العمود الفقري تدريجياً.

في العمود الفقري للبالغين، تظهر بوضوح 4 منحنيات فسيولوجية: قعس عنق الرحم، حداب صدري، قعس قطنيو الحداب العجزي العصعصي.

تضمن منحنيات العمود الفقري الوضع الصحيح لمركز الثقل والقدرة على الوقوف بشكل مستقيم.

يؤدي رفع الأثقال الثقيلة جدًا بالنسبة لطالب المدرسة الابتدائية إلى زيادة قعس القطني. يتطور الحداب الصدري لدى تلاميذ المدارس بشكل أكثر حدة عند الجلوس على المكتب، وخاصة عند الأطفال الذين يعانون من ضعف عضلات الظهر والرقبة. تعتمد حركة العمود الفقري وخصائصه النابضة على سمك الغضروف الفقري ومرونته وكذلك على حالة الأربطة الشوكية. هذه الأجهزة هي الأكثر مرونة عند الأطفال، وبالتالي فإن عمودهم الفقري متحرك للغاية.

القفص الصدري يضم عظم القفص الصدريو ضلوعمتصلة في الخلف بالعمود الفقري

يتكون القص من ثلاثة أجزاء (قبضة اليد والجسم وعملية الخنجري). عند الأطفال، ترتبط هذه الأجزاء بطبقات غضروفية. يتكون جسم القص من أجزاء من العظم الإسفنجي. يحتفظ بالطبقات الغضروفية لفترة طويلة عند الأطفال. وبالتالي، فإن الأجزاء السفلية تنمو مع الجسم فقط بعمر 15-16 عامًا، والأجزاء العلوية بعمر 21-25 عامًا، وبعد ذلك بكثير تنمو عملية الخنجري إلى القص (بعد 30 عامًا).

ينمو مقبض القص إلى الجسم حتى بعد عملية الخنجري، وفي بعض الأحيان لا ينمو على الإطلاق. أكبر نمو سنوي للقص بشكل عام يقع في السنة الثامنة من العمر عند الأولاد والبنات.

اثنا عشر زوجا ضلوعلها مظهر صفائح ضيقة ومنحنية بقوة، مفصلية عند الأطراف الخلفية مع العمود الفقري، ونهاياتها الأمامية (باستثناء الضلعين السفليين) مفصلية مع القص.

الهيكل العظمي للأطراف.

الأطراف العلويةممثلة بالعظام حزام الكتفو الطرف العلوي الحر

حزام الكتفيتكون من كل جانب من عظمتين: ألواح الكتفو الترقوة.، Οʜᴎ ترتبط ببعضها البعض عن طريق الأربطة والاندماجات الغضروفية، ومع الجسم - \ العضلات والأوتار الخاصة بها.

يتم ربط عظام حزام الكتف بعظام الطرف الحر بفضل المفاصل والكبسولات المفصلية والأربطة التي تقوي الاتصال.

اتصال متحرك لعظام حزام الكتف مع صدروالعمود الفقري، وكذلك مع الطرف العلوي الحر، يزيد من نطاق حركات الطرف.

شفرات الكتف لدى تلاميذ المدارس الأصغر سنًا ليست أصغر حجمًا فحسب، بل تحتوي على تقعر أصغر لسطح العمود الفقري، وهو ما لا يتوافق مع انحناء الأضلاع، وفي هذا الصدد، يكون لدى الأطفال عدم بروز لوحي الكتف . يمكن ملاحظة ذلك مع عدم كفاية تطور طبقة الدهون تحت الجلد وضعف نمو الجهاز العضلي.

الترقوة لها جسم مستدير، فهي أصغر حجما وأكثر حساسية في البنية وتحتوي على كمية كبيرة من الغضاريف في نهايات الكتف. ينتهي تعظم الترقوة بعمر 20-25 سنة.

ينتهي تحجر نصف القطر عند 21-25 سنة والزند عند 21-24 سنة. يبدأ تعظم العظام السمسمانية (أي الاستلقاء في تكوينات الأوتار) عند الأولاد في سن 13-14 عامًا، وفي الفتيات في سن 12-13 عامًا، أي أثناء فترة البلوغ. ينتهي تحجر نهايات (المشاش) للعظام الأنبوبية للأطراف العلوية عند 9-11 سنة، والكتائب الأساسية للأصابع ورؤوس عظام الرسغ - عند 16-17 سنة، وتعظم اليد - عند 6- 7 سنوات. التعظم يحدد "عمر العظام".

الطرف السفلييتكون كل جانب من عظم الحوضو عظام الطرف السفلي الحر.

يتصل عظم الحوض الموجود على الجانبين الأيمن والأيسر بالعجز عند البالغين، وفي تلاميذ المدارس الأصغر سنًا بالفقرات العجزية التي تشكل الحوض.

يتكون عظم الحوض عند الطفل من ثلاث عظام منفصلة: الحرقفي، الوركيو العانة,متصلة ببعضها البعض عن طريق الأنسجة الغضروفية. يبدأ اندماجهم في عمر 5-6 سنوات وينتهي في عمر 17-18 عامًا. في مكان التقاء العظام الثلاثة تتكون سماكة مع وجود انخفاض كبير فيها لرأس عظم الفخذ يسمى الحُق.

يلعب الحوض ككل دورًا وقائيًا لأعضاء الحوض ودورًا داعمًا للجزء السفلي بأكمله من الجسم.

يتمتع حوض الأنثى والذكر بخصائص جنسية مميزة، فحوض الأنثى أوسع بكثير وأقل انخفاضاً من حوض الذكر، كما أن عظامه أرق وأكثر سلاسة. تكون أجنحة الحرقفة عند النساء أكثر انحرافًا، والنتوء أقل بروزًا، وزاوية العانة أكثر انفرجًا منها عند الرجال. الحدبات الإسكيةعند النساء تكون متباعدة بشكل أكبر عن بعضها البعض. كل العلامات الحوض الأنثويالمرتبطة بوظيفة الإنجاب. تصبح Οʜᴎ ملحوظة بشكل خاص من عمر 11 إلى 12 سنة، على الرغم من أن زاوية العانة تكون مرئية بوضوح منذ سن 5 سنوات.

يحدث تشوه عظام الحوض عند الأطفال، وخاصة المراهقات، نتيجة ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي. ويؤدي ذلك إلى تضييق مخرج الحوض، مما يجعل الولادة صعبة.

ترتبط عظام الحوض بمفصلية عظام الطرف السفلي الحر، الذي يتكون من عظم الفخذ والساق والشظية وعظام القدم. هذه هي في الأساس عظام أنبوبية طويلة.

يبدأ تعظم الطرف السفلي في فترة ما قبل الولادة وينتهي في أوقات مختلفة.

من سن 7 سنوات، تنمو أرجل الأولاد بشكل أسرع من أرجل الفتيات. وفيما يتعلق بالجسم، يصلون إلى أقصى طول لهم عند الفتيات بعمر 13 عامًا، وعند الأولاد بعمر 15 عامًا.

يتم بناء أجسام العظام الأنبوبية للأطراف السفلية وأقسامها النهائية في سن المدرسة الابتدائية من الأنسجة العظمية. وفقط في أماكن الاتصال (الانصهار) توجد مناطق غضروفية تبدأ في الانخفاض من 12 إلى 14 سنة وتختفي تمامًا عند 18-24 سنة وتتحول إلى أنسجة عظمية.

تشكل جميع عظام القدم قوساً، وهو ما يمكن ملاحظته في وجود أربطة القدم. تؤدي القدم وظيفة الدعم والزنبرك، ووظيفة الدعم هي الحافة الخارجية، ووظيفة الزنبرك هي الوظيفة الداخلية التي يوجد فيها قوس.

ملامح الجهاز العضلي الهيكلي للطفل. - المفهوم والأنواع. تصنيف وميزات فئة "ملامح الجهاز العضلي الهيكلي للطفل". 2017، 2018.