وذمة بسبب فشل الكبد. طرق تشخيص الأمراض
يعتبر تليف الكبد من أخطر أمراض الكبد. دعونا معرفة ما هو؟ وهذا من المضاعفات الخطيرة والخطيرة جدًا للعديد من أمراض الكبد. المرض الذي يؤدي إلى تليف الكبد يدمر خلايا الكبد. كل هذا يثير تكوين أورام ندبة هذه الهيئة، ويتوقف الكبد عن أداء وظائفه بشكل طبيعي. كما يمكن أن يسبب تليف الكبد التسمم بالعناصر السامة، مشروبات كحوليةوالأدوية والدهون المتراكمة في هذا العضو.
هل يجب اعتبار تليف الكبد مرضًا خطيرًا جدًا؟ بكل تأكيد نعم! هذا المرض الأكثر خطورة يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض. الكبد هو عضو يمكن وصفه بأمان بأنه عضو لا يمكن تعويضه دون مبالغة، فهو مسؤول عن إزالة الفضلات والعناصر السامة. بالإضافة إلى ذلك، فإنه ينتج مجموعة كبيرة من المواد، والتي بدونها لا يمكن تصور عمل جسمنا. واحد آخر من مظاهر خطيرةيعتبر المرض انتهاكًا للعلاقة بين الأعضاء مثل الكبد و القنوات الصفراويةمما يؤدي إلى زعزعة استقرار العملية الهضمية. هذا المرض خطير للغاية، لذلك لمنعه، عند أول إزعاج في منطقة الكبد، اتصل بنا على الفور مركز طبي. سيتمكن المتخصصون المهذبون والمؤهلون من تبديد كل شكوكك أو تأكيد التشخيص. في هذه الحالة، سيبدأ مسار العلاج اللازم وإعادة التأهيل اللاحق.
الأعراض الرئيسية هي إشارات لتليف الكبد
في الحقيقة المرحلة الأوليةالمرض الذي يمكن أن يستمر لعدة سنوات تقريبًا، قد لا يظهر تليف الكبد لدى المريض بأي شكل من الأشكال. هناك العديد من الحالات التي علم فيها الشخص بمرضه بعد مرور خمسة عشر عامًا دون ظهور أي أعراض عليه تمامًا. ولهذا الغرض، ولأغراض وقائية، يوصى بإجراء فحوصات منتظمة. الاكثر اشراقا أعراض حادةنكون:
. - اصفرار الجلد وبياض العين بسبب محتوى عاليالبيليروبين في الدم.ضعف وتعب الجسم؛
فقدان الشهية (يمكن أن يكون كاملاً أو جزئيًا)؛
الكدمات، كدمات شديدة تتشكل بسبب انخفاض تخثر الدم. وأيضا من أوضح الأعراض التي تدل على المريض الكبد - تورم الساقين. ماذا يحدث نتيجة لذلك؟ دعونا ننظر أبعد من ذلك.
أسباب التورم في تليف الكبد
عادة، يظهر التورم في الساقين بالفعل في مرحلة متقدمة من تليف الكبد. يمكن أن تتشكل في الأسفل و الأطراف العلويةلكن التورم أكثر شيوعًا في الساقين. كقاعدة عامة، يرتبط تكوينها بعدة أسباب رئيسية:
. ارتفاع ضغط الدم البابي، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم، مما يقلل من تدفق الدم من الأطراف السفلية. وبالتالي يحدث ركود الدم في الأنسجة، مما يسبب التورم.يمكن أن يؤدي تكوين الاستسقاء إلى زيادة الضغط داخل البطن وزيادة إعاقة التدفق الخارجي.
عندما تضعف وظائف الكبد، ينخفض إنتاج الألبومين، وبالتالي ينخفض مستواه في الدم. تسمح لك هذه العناصر بالاحتفاظ بجزء من سائل الدم في الأوعية وعندما تكون كذلك انخفاض الاسعارفإن هذا الجزء يندفع إلى داخل المادة فيزيد التورم.
في حالات تليف الكبد الجذري، يشكل التورم في الساقين علامة على فشل القلب، لأن القلب غير قادر على أداء وظيفته على أكمل وجه في ضخ الدم. وهذا يسبب احتباس السوائل في الساقين.
تورم بسبب تليف الكبد؟
كقاعدة عامة، يزداد حجم الأطراف السفلية بصريًا ولم تعد الأحذية المعتادة مناسبة. تصبح الأرجل دافئة وكثيفة عند اللمس، وعند الضغط عليها بالإصبع تبقى العلامة لفترة طويلة. هذه التورمات الطابع الدائم. في أغلب الأحيان، يتشابك التورم، الذي يصاحب غالبًا مرضًا مثل تليف الكبد، مع الاستسقاء. خلال من هذا المرضتراكم السوائل في منطقة البطن. بالإضافة إلى كل هذا، قد يحدث استسقاء الصدر الكبدي، وهو عبارة عن تراكم للسوائل في غشاء الجنب. وأيضا من بين الأعراض التي تدل على المريض تورم الكبد والساقينيصاحب تليف الكبد العديد من علامات معاوضة المرض:
. النحافة المفرطة والخمول.ألم في منطقة الكبد.
زيادة في حجم الأعضاء: الكبد والطحال.
رسومات الأوعية الدموية.
توسيع الشبكة على البطن.
أعراض اعتلال دماغ الكبد والنزيف المختلف.
عند التنفيذ التشخيص المختبرييمكن اكتشاف زيادة في نشاط إنزيمات الكبد المختلفة، وكذلك الجلوبيولين والبيليروبين. وفي المقابل، يتم تقليل محتوى البوتاسيوم والألبومين. يمكن تأكيد التشخيص الرهيب لتليف الكبد عن طريق إجراء فحص FGDS والخزعة والفحص بالموجات فوق الصوتية.
تشخيص التورم في تليف الكبد
يمكن أن يحدث تورم الساقين ليس فقط في حالة وجود تشخيص مثل تليف الكبد، لذلك من الضروري أولاً تحديد طبيعة تكوينها:
. يمكن أن يحدث تورم في الساقين مع قصور القلب، والذي يمكن أن يقترن بتليف الكبد. تظهر عادةً في المساء وتصيب كلا من القدمين والكاحل.يمكن أيضًا أن تكون الدوالي مصحوبة في كثير من الأحيان بوذمة مختلفة، وفي هذه الحالة لا يمكن أن يؤدي تليف الكبد إلا إلى تطور المرض.
التهاب الوريد الخثاري هو سبب آخر لتورم الساقين.
الجهاز الهضمي هو المسؤول عن عدد كبير منالوظائف والعمليات في الجسم، بما في ذلك الغدة الهضمية المسؤولة عن إفراز الجسم الطبيعي لها السائل الزائد. مع أي أمراض الجهاز الهضمي، قد تنتهك هذه الوظيفة، خاصة عندما يتعلق الأمر بتليف الكبد. من المضاعفات المتكررة لتليف الكبد لفترات طويلة الاستسقاء أو الاستسقاء. تجويف البطن.
يتجلى ضعف وظائف الكبد عاجلاً أم آجلاً في صورة سريرية مميزة، ويعتبر تورم الأطراف من بين الأعراض النموذجية. وعلاوة على ذلك، في الممارسة الطبية، لوحظ وذمة في تليف الكبد في المرضى الذين يعانون من أشكال تطور المرض دون التعويض وغير التعويض. وقد يسبق ذلك انخفاض في محتوى الألبومين في الدم، مما يؤدي بدوره إلى دخول الإفرازات بين الخلايا من الدم إلى الأنسجة المجاورة.
الصورة السريرية
نتيجة لتلف الكبد أثناء تليف الكبد، يتم ملاحظة استبدال أنسجة الأعضاء السليمة بالأنسجة الضامة، وكذلك العقد والتندب. مثل هذه العمليات التي لا رجعة فيها لا يمكن علاجها، ولا يمكن للمتخصصين إلا إبطاءها التغيرات المرضية. لم يعد الكبد المصاب قادرًا على إنتاج أجزاء البروتين المسؤولة عن الوظائف المحبة للماء.
ونتيجة لنقص الألبومين في الدم من مجرى الدم، فإن الإفرازات لديها الآن القدرة على اختراق الأنسجة المجاورة. وهذا بدوره يؤدي إلى حقيقة أن السوائل في تليف الكبد يمكن أن تتراكم في الأطراف وفي الرئتين والصفاق، وغالبًا ما يقوم الخبراء بتشخيص تورم الوجه. يمكن أن تكون أسباب الوذمة ارتفاع ضغط الدم البابي، وتعطيل الغدة الهضمية.
- تورم الساقين والذراعين- يتم تشخيص هذه الظاهرة عادة عند المرضى الذين يعانون من أشكال متقدمة من تليف الكبد. ويلاحظ تورم في الكاحلين وأصابع اليدين والقدمين والقدمين. مع مرور الوقت، يبدأ مكان التورم في التكاثف، مما يسبب عدم الراحة للمريض. إذا قمت بالضغط على مكان التورم بإصبعك، فإن المنطقة المكتئبة لا تختفي على الفور، وقد يظهر سواد في مكانها.
يمكن استكمال الصورة السريرية بالعلامات التالية:
- اصفرار الجلد.
- ظهور عروق العنكبوت.
- نزيف وحكة تحت الجلد.
- ألم تورم.
كقاعدة عامة، إذا انتفخت الساقين والذراعين مع تليف الكبد، فإن ذلك يرجع إلى نقص البوتاسيوم في جسم الإنسان، وكذلك انخفاض مستويات الألبومين.
- وذمة رئوية- بشرط أن ينتقل تليف الكبد إلى المرحلة الأخيرة من التطور (المرحلة اللا تعويضية)، قد تتطور الوذمة الرئوية. أسباب هذه المضاعفات هي تعرق الإفرازات بين الخلايا في الحويصلات الهوائية في رئتي الإنسان من الأوعية. اعتمادا على كمية الإفرازات المتراكمة في أعضاء الجهاز التنفسي، يتم التعبير عنها الصورة السريرية هذا التعقيدتليف الكبد.
وكقاعدة عامة، تظهر أعراض هذه الوذمة بشكل حاد وبوتيرة متزايدة، وهي:
- التنفس الضحل السريع.
- اختناق؛
- الضغط في المنطقة صدر;
- جلد مزرق
- ضيق في التنفس، حتى لو كان الشخص في حالة راحة؛
- تسارع ضربات القلب.
- فقدان الوعي؛
- ارتباك؛
- السعال الجاف الأجش.
الوذمة الرئوية في تليف الكبد هي الأكثر مظهر خطيراحتباس السوائل، عند أول علامة من المهم استدعاء سيارة إسعاف.
- الاستسقاء - الاستسقاء في الصفاققد يكون سبب مثل هذه المضاعفات ارتفاع ضغط الدم البابي. على خلفية تراكم الإفرازات في المنطقة البريتونية، قد يعاني مرضى تليف الكبد من انتفاخ في البطن، والذي يتم تسهيله بسبب ضعف الدورة الدموية في المنطقة الوريد البابيوغيرها من السفن القريبة. يتجلى ذلك سريريًا من خلال تضخم البطن وأنماط زرقاء عليه وسرة بارزة. يمكن أن يكون من مضاعفات الاستسقاء تطور فتق الحلقة السرية.
من بين جميع المرضى الذين يعانون من تليف الكبد، في 75٪ من الناس، يلاحظ الخبراء تطور الاستسقاء، الذي يثير قريبا تطور مضاعفات أخرى.
على أي حال، تتطلب الوذمة مع تليف الكبد فحصًا في الوقت المناسب من قبل الطبيب، بالإضافة إلى العلاج من أجل استعادة وظائف الأعضاء الداخلية، وحتى إنقاذ حياة المريض (في حالة الوذمة الرئوية). يتم العلاج في بيئة سريرية ويهدف إلى تخليص الجسم من الإفرازات الزائدة.
مبادئ العلاج
بشكل عام، في حالة تليف الكبد والوذمة المصاحبة له، يجب أن يهدف العلاج إلى تحرير الجسم بسرعة من السوائل الزائدة، وبعد ذلك سيكون من الممكن إجراء علاج ترميمي إضافي لوظائف الأعضاء التالفة. علاوة على ذلك، يلاحظ الأطباء أن علاج الوذمة له أهمية استراتيجية، لأن إهمال مثل هذه المضاعفات يؤدي إلى التكوين المفاجئ لالتهاب الصفاق البكتيري.
يمكن تثبيط عملية تعرق السائل بين الخلايا بالطرق التالية:
- اتباع نظام غذائي خالي من الملحلأن مثل هذه التدابير تساعد على منع تراكم الإفرازات غير الالتهابية.
- علاج الأدوية . في هذه الحالة، يصف الخبراء في أغلب الأحيان مدرات البول، وأدوية حماية الكبد، والأدوية الخافضة للضغط، والبروبيوتيك لمنع موت خلايا الكبد.
- بزل البطن المنتظم. للقيام بذلك، يقوم المتخصص بإجراء ثقب في الصفاق، ونتيجة لذلك سيكون من الممكن ضخ الإفراز المرضي. لا يزيل هذا العلاج السوائل الزائدة فحسب، بل يزيل أيضًا خطر الإصابة بالتهاب الصفاق.
من بين مدرات البول تعتبر الأكثر شعبية وفعالية الأدوية التالية- فوروسيميد، دياكارب، توراسيميد وبوميتانيد. في تليف كبدىأو عدم توازن المنحل بالكهرباء، بطلان هذه الأدوية. من بين المواد الماصة، غالبًا ما يتم استخدام Enterosgel وBelosort وما إلى ذلك مع استخدام أدوية البروبيوتيك. أ العلاج المرضيينطوي على استخدام التسريب، أي عقار الألبومين للإعطاء عن طريق الوريد.
تشير الإحصائيات إلى أنه من بين جميع المرضى الذين يعانون من تليف الكبد والاستسقاء، يلاحظ المتخصصون 35٪ من حالات التهاب الصفاق بسبب الوذمة. أيضًا، أثناء العلاج، ينظم الأخصائي حجم السوائل المستهلكة وحجم البول الذي يتم إفرازه. عدم الالتزام بالنظام الغذائي و نظام الشربقد يعرض حالة المريض للخطر حتى لو تم اتباع طرق علاجية أخرى.
zapechen.ru
الأدوية والأدوية تستخدم لعلاج و/أو الوقاية من فشل الكبد.
الأدويةأو الأدويةالمدرجة في المجموعة الدوائية.
www.otekstop.ru
آلية التعليم
تليف الكبد هو السبب وراء توقف الأداء الطبيعي ليس فقط للكبد، ولكن أيضًا للكلى، الأوعية الدموية. وهذا بدوره يؤدي إلى حقيقة أنه يتم الاحتفاظ بها في تجويف الأنسجة تحت الجلد املاح معدنية. في هذه الحالة، يمكن ملاحظة التورم مع تليف الكبد في أغلب الأحيان على الوجه والحوض وتجويف البطن والأطراف السفلية والعلوية.
أسباب وذمة الكبد
هناك عدة عوامل رئيسية تسبق تكون تورم الأعضاء الداخلية أو الذراعين أو الساقين مع تليف الكبد:
- ضعف تدفق الدم بسبب ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض تدفق السائل النخاعي.
- حدوث فشل الكبد.
- يتراكم السائل الفسيولوجي في الأطراف مع أمراض الكبد.
- لم يعد العضو المريض قادرًا على إنتاج الألبومين بالحجم المطلوب، لذلك يتم الاحتفاظ بالسوائل في الأنسجة.
- فشل القلب بسبب تليف القلب.
- يظهر تورم الصفاق (الاستسقاء) بسبب حركة الدم غير السليمة من الأطراف السفلية إلى القلب.
كما تبين الممارسة، يصبح التورم أكثر وضوحا في الصباح والمساء.
من السهل جدًا تشخيص وذمة الكبد بنفسك - اضغط برفق على المنطقة المتورمة بإصبعك، وقم بإزالتها، ثم لفترة طويلةتبقى الآثار والمنخفضات.
أعراض الوذمة في أمراض الكبد
يرجع انتفاخ الوجه أو الأعضاء الداخلية أو الذراعين أو الساقين مع تليف الكبد إلى تعطل وظائف الغدة الهضمية وزيادة الضغط في الأوردة بشكل ملحوظ. وهذا يثير تراكم السائل الفسيولوجي في الفضاء بين الخلايا.
الأطراف العلوية والسفلية
في كثير من الأحيان، في مرحلة متأخرة، لوحظ تورم في تليف الكبد في الذراعين والركبتين والقدمين. بالإضافة إلى ذلك، يصبح الجلد في المنطقة المصابة أكثر سماكة، وقد تظهر بعض الأعراض الإضافية:
- الوريد العنكبوتي.
- ألم.
- اصفرار الجلد.
رئتين
في مرحلة المعاوضة، غالبا ما تحدث الوذمة الرئوية في تليف الكبد، والذي يتطور بسبب تعرق السوائل في تجويف الأنسجة من الأوعية الدموية إلى الحويصلات الهوائية. مدى خطورة الوذمة الرئوية يعتمد بشكل مباشر على درجة تليف الكبد.
البطن
ويسمى تراكم السوائل في الأنسجة البريتونية بالاستسقاء، وفي هذه الحالة يتم الاحتفاظ بالسائل النخاعي في المنطقة. ضغط مرتفعتجويف البطن، مما يعيق حركة الدم. يؤدي التورم الناتج إلى رفع الحجاب الحاجز، مما يؤدي إلى تشريد جميع الأعضاء الداخلية، وإيقاع التنفس منزعج، ويظهر انزعاج مؤلم في الصدر بسبب أمراض الكبد.
الأعراض المصاحبة
تضاف الأعراض التالية إلى الظواهر الرئيسية لتليف الكبد:
- اصفرار في مكان التورم.
- فقدان وزن الجسم.
- الخمول والضعف.
يجمع الطبيب المؤهل جميع الأعراض، ويجري الاختبارات المعملية، وفقط بعد ذلك يصف العلاج للقضاء على وذمة الكبد.
علاج
يظهر التورم بسبب الكبد وأمراضه، لذا يجب أن يهدف مسار التعافي ليس فقط إلى التخلص من الأعراض، ولكن أيضًا إلى علاج السبب الجذري. التدابير العلاجيةيجب أن يتم ذلك على الفور، لأن السوائل المتراكمة هي بيئة ممتازة لتطور مسببات الأمراض، الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. وللقيام بذلك عليك الالتزام بمجموعة من الإجراءات:
- اتباع نظام غذائي صارم بدون ملح يسمح لك بالحفاظ على المستوى المناسب لتوازن الصوديوم في الجسم. وهذا يمنع تطور التهاب الصفاق والأنسجة الرخوة، وسيساعد في القضاء على التورم في أمراض الكبد.
- يتم وصف إجراء بزل البطن بشكل منهجي، حيث يتم إجراء ثقب دقيق لمنطقة الوذمة وضخ السوائل الزائدة. يوصف هذا الإجراء فقط إذا كان هناك تورم في الصفاق من أجل منع تلف الأعضاء الداخلية، وكذلك تطور التهاب الصفاق. في كثير من الأحيان يتم إرسال السائل الناتج لتحليل العدوى للكشف عن وجود البكتيريا، الصفراء، البكتيريا المسببة للأمراض. إذا تم تأكيد ذلك، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض.
- لتقليل التورم في أمراض الكبد، يجب وصف مدرات البول والمواد الماصة وواقيات الكبد. تُستخدم الأدوية التالية كمدرات بول فعالة: فوروسيميد، بوميتانيد، دياكارب. يجب على الطبيب فقط وصف الأدوية ما لم يكن هناك خلل في توازن الإلكتروليت أو فشل كلوي.
- تعتبر المستحضرات الماصة ضرورية عند تطور متلازمة الوذمة لإزالة السموم والسموم من الأنسجة. الأدوية الموصوفة في الوقت المناسب يمكن أن تقضي على التسمم وتقلل من خطر الإصابة بالمرض العواقب المعدية. أولئك الذين يصابون بالوذمة بسبب أمراض الكبد يوصف لهم أدوية مثل Polysort و Belosort و Enterosgel.
- أيضًا، إذا لوحظ الاستسقاء، يتم وصف البروبيوتيك، الاصطناعية والطبيعية، لاستعادة عمل الجهاز الهضمي. اعتمادا على أعراض وذمة الكبد، سوف يصف الطبيب الدواء على وجه التحديد.
- في ظروف المرضى الداخليينقد يصف الطبيب المعالج استخدام العلاج المرضي، والذي يتكون من إعطاء الألبومين عن طريق الوريد. يتم حساب مسار العلاج والجرعة من قبل الطبيب بناءً على درجة التورم، المضاعفات المحتملة. يساعد هذا الدواء (بديل البلازما) في الحفاظ على ضغط الدم.
الوذمة في أمراض الكبد هي واحدة من المظاهر المتكررةتليف الكبد وغيرها من الاختلالات في هذا الجهاز. في هذه الحالة، وفقا لذلك، في منطقة التوطين، هناك تغيير في لون الجلد وعدم الراحة، خاصة عندما متلازمة الألم. لتسريع عملية الشفاء ومنع تطور مضاعفات المرض، يجب على المرضى الالتزام بنظام غذائي ونظام شرب خاص واتباع توصيات الطبيب بدقة.
otekimed.ru
الأسباب
هل يمكن أن يكون هناك تورم في الكبد بسبب المرض؟ الأسباب الرئيسيةحقيقة تطور وذمة الكبد تكمن في زيادة مستوى السوائل في الأنسجة. إذا تطور ضمور الأعضاء الحاد أو التهاب الكبد الفيروسي، يظهر تورم في الساقين بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من ظهور المرض. لكن تورم الساقين مع تليف الكبد يدل على تقدم المرض. على اخر مرحلةتليف الكبد يتطور الاستسقاء، وتنتفخ الأطراف.
عادة، تثير أمراض الكبد خللاً في الجهاز البولي.مع مثل هذه الأمراض، يبدأ الجسم في تعبئة السوائل والأملاح، مما يؤدي إلى وجود كمية زائدة منها في الجسم. الأنسجة تحت الجلد. مع تورم الكبد الخارجي لا يوجد خطر جدي كما هو الحال مع الاستسقاء.
الأمراض التالية يمكن أن تسبب تورم الكبد:
- التهاب الكبد أنواع مختلفةوالأصول.
- التهاب الوريد الخثاري.
- التليف الكبدي.
- العمليات الشبيهة بالورم من المسببات الحميدة والخبيثة.
- العمليات المرضية في القناة الصفراوية.
- اضطرابات وظيفية مختلفة.
- العمليات المعدية.
مع الوذمة الكبدية، تتأثر الأطراف العلوية والسفلية والوجه وكيس الصفن. من المهم الاتصال بأخصائي في أقرب وقت ممكن، والذي سيحدد العامل الاستفزازي الرئيسي لمثل هذه الأعراض.
أعراض
إذا تطور تورم الكبد، تظهر الأعراض بسرعة. عادة ما يزداد حجم الكبد؛ عند الجس يتم تحديده بوضوح؛ في المراحل المتقدمة من المرض يكون مرئيًا حتى بالعين المجردة (يبرز مع الجانب الأيمن). بالإضافة إلى ذلك، وذمة محيطية، تضخم الطحال، الأوردة العنكبوتية، زيادة في حجم الثدي لدى الرجال، الجزء الأمامي من الثدي. جدار البطنمغطاة بأوردة بارزة.
المتلازمة الأكثر شيوعًا في تليف الكبد هي الاستسقاء، الذي يتميز بتراكم السوائل في تجويف البطن. تترافق الانتهاكات في وظيفة العضو بالعلامات التالية: اصفرار طبقة البشرة و مقل العيون، مثير للحكة جلدوالطفح الجلدي. إذا انتفخت الساقين مع تليف الكبد، فإن هذه العلامة مرئية من الخارج - تصبح الأطراف أكثر كثافة، ويصبح من الصعب على الشخص ارتداء حذائه المعتاد. إذا ضغطت بإصبعك على الجلد، ستبقى البصمة لفترة طويلة.
أيضًا، في حالة الوذمة الكبدية، قد يتراكم السائل أيضًا في المنطقة الجنبية. أعراض إضافيةالمرحلة اللا تعويضية من تليف الكبد هي:
- الإرهاق، بينما قد تكون الشهية غائبة أو مفرطة؛
- اليرقان؛
- وجع على الجانب الأيمن، وألم في البطن ينتشر إلى منطقة شرسوفي والظهر.
- نزيف.
التشخيص
تورم أو أورام في الساقين مع تليف الكبد (في الصورة) تتطلب المختبر و دراسات مفيدة. يصف الطبيب الإجراءات التالية: البحوث البيوكيميائيةمؤشرات الجهاز، الموجات فوق الصوتيةتنظير المريء والمعدة والاثني عشر، وخزعة الأنسجة، والتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، والتنظير الفلوري.
عادة ما يكون التورم مصحوبا بانخفاض في تركيز الألبومين والبوتاسيوم في الدم، ولكن البيليروبين والجلوبيولين يزيدان من تركيزهما بشكل ملحوظ.
المضاعفات
مضاعفات هذه الحالة تشكل خطرا كبيرا على الصحة. هذا هو الاستسقاء والوذمة في التجويف الجنبي. العواقب الأخرى هي:
- التهاب الصفاق من أصل بكتيري.
- نزيف من توطينات مختلفة.
- تطوير اعتلال الدماغ الجهاز.
- تدهور شديد في وظيفة الكبد وأوعيته الدموية.
- تطوير عملية الأورام.
علاج التورم
يجب علاج تورم الساقين الناتج عن تليف الكبد فقط من قبل أخصائي مؤهل بعد المعالجة الأولية التدابير التشخيصية. مع الإفرازات الحرة، تبدأ الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في التكاثر في الأنسجة. عند علاج أي مراحل من تليف الكبد و الأعراض المصاحبةتمت جدولة الأحداث التالية:
- غذاء حمية. من المهم استبعاد الملح من النظام الغذائي وإدراج المزيد من الأطعمة البروتينية في القائمة.
- العلاج الدوائي ينطوي على الاستخدام الأدوية الخافضة للضغط، واقيات الكبد، البروبيوتيك، مدرات البول. يعمل هذا العلاج على تخفيف التورم وإزالته من الجسم.
- بزل البطن. يتضمن الإجراء إزالة السوائل من تجويف البطن باستخدام ثقب.
باستخدام علاج بالعقاقيرتتم إزالة السوائل الزائدة من الأنسجة، ويتم التخلص من أعراض المرض.
تورم الساقين بسبب سرطان الكبد
تورم الساقين في سرطان الكبد هو أحدث علامة على المرض. غالبًا ما يحدث هذا المرض نتيجة لأمراض الأعضاء غير المعالجة.يستفز مرض خطيرربما مرحلة متقدمة من إدمان الكحول. ويلاحظ تورم الأطراف في النصف الثاني من اليوم، وتصبح كثيفة، ومن المستحيل ارتداء الأحذية، والجلد ساخن عند اللمس. يشير هذا العرض إلى تغييرات لا رجعة فيها في هياكل العضو.
في وجود السوائل، فإن تشخيص المرض يزداد سوءا بشكل حاد. يصف الأطباء العلاج الصيانة باستخدام مدرات البول، والمواد الماصة، والبروبيوتيك. تم تعيينه بالإضافة إلى ذلك الحقن في الوريدالزلال. بفضل نظام العلاج هذا، تتم إزالة السوائل من الجسم وتقليل عدد مسببات الأمراض. معظم طريقة فعالةالعلاج في في هذه الحالةهو بزل البطن وزرع العضو المصاب.
pechen.org
وذمة الكبد - الأسباب
عندما نتحدث عن تورم الكبد فإن الأسباب قد تختلف. هذا قد يكون آلية تعويضية– عندما تزيد خلايا الكبد لتحييد الحجم الزائد من المكونات السامة، أو في حالة العمليات الإقليمية، عندما يتكون العمل التعويضي للكبد من محاولة إنتاج خلايا الدم، باستثناء نخاع العظم، و/أو الطحال (ما يسمى تكون الدم خارج النخاع).
يمكن أن تكون أسباب وذمة الكبد هي الارتشاح الدهني، أو نمو النقائل، أو ورم الكبد، أو ركود الدم في الجهاز المجوف الوريد السفليالكبد والتسمم الكحولي المزمن.
في بعض الحالات يشعر المرضى أنفسهم بشيء يعيقهم في منطقة الجانب الأيمن بسبب تورم الكبد. يبدو الأمر وكأنه كتلة صلبة، ويمكن ملاحظتها بشكل خاص عند تغيير وضع الجسم. دائمًا تقريبًا في حالة تضخم الكبد، يتم ملاحظة أعراض عسر الهضم - حرقة المعدة والغثيان، رائحة كريهةمن تجويف الفمتغيرات في البراز.
وذمة الكبد - الأعراض
في أسباب مختلفةوذمة الكبد، يبدأ الاستسقاء في التطور - تراكم السوائل المتدفقة من الأوعية الدموية في تجويف البطن. غالبًا ما تكون أعراض الكبد غير المعتادة لوذمة الكبد ملحوظة - اصفرار الجلد والصلبة، وحكة في الأغشية المخاطية والجلد، والطفح الجلدي النقطي.
تشخيص وذمة الكبد
إن زيادة حجم الكبد كعرض من الأعراض يمكن أن ينبه الطبيب دائمًا. باستخدام فحص الجس، سيحدد الطبيب مستوى الزيادة والكثافة وحالة حدود الكبد والوجود ألم. في إلزاميإذا كانت هناك أعراض وذمة الكبد، يتم أخذ التاريخ الطبي - من المهم تقديم معلومات للطبيب حول الأمراض السابقة، وحالات التسمم المعتادة، ووجود عادات سيئةوظروف المعيشة والعمل.
بعد ذلك، لتشخيص أسباب وذمة الكبد، يتم إجراء فحوصات مفيدة ومخبرية: الموجات فوق الصوتية، واختبار الدم البيوكيميائي، والذي يسمح بتحديد الإنزيم و الحالة الوظيفيةنظام الكبد الصفراوي, التصوير المقطعيربما التصوير بالرنين المغناطيسي. الفحص الأكثر إفادة، والذي يساعد في معظم الحالات على تحديد سبب المرض، سيكون تنظير البطن التشخيصي مع أخذ عينات من الخزعة.
www.medmoon.ru
أسباب التورم
السبب الرئيسي للتورم هو زيادة كبيرة في محتوى السوائل في الأنسجة. في ضمور الكبد الحاد أو التهاب الكبد الفيروسييحدث التورم بين الأسبوعين الثاني والخامس من لحظة المرض. في تليف الكبد، يعد التورم واحدًا من أكثر الحالات الأعراض المتأخرةوأشد مظاهره هو الاستسقاء (تراكم السوائل في تجويف البطن).
تترافق أمراض الكبد مع اختلال وظائف الكلى. يبدأ الجسم بالاحتفاظ بالمياه والأملاح، فيتراكم الفائض منها الأنسجة تحت الجلد. التورم الكبدي الخارجي ليس خطيرا، المشكلة الرئيسية هي الاستسقاء.
يمكن أن يسبب تورم الأمراض التاليةالكبد:
- التهاب الكبد؛
- تخثر الوريد.
- التليف الكبدي؛
- الأورام.
- تلف القنوات الصفراوية.
- آفات تسللية
- الاضطرابات الوظيفية.
تؤثر الوذمة الكبدية على الساقين واليدين والوجه ومنطقة كيس الصفن. لا يمكن تحديد السبب الذي أدى إلى ظهور الوذمة إلا من قبل أخصائي.
الاستسقاء
الاستسقاء هو تراكم السوائل غير الالتهابية في تجويف البطن. حوالي 75٪ من الحالات المبلغ عنها من هذا الحالة المرضيةيثير تليف الكبد. يؤدي تليف الكبد على المدى الطويل إلى تطور أمراض الكلى - متلازمة الكبد الكلوي. ويتفاقم تدفق الدم من الكلى، مما يؤدي إلى الاحتقان والخلل الوظيفي.
الأسباب الثلاثة الأولى للاستسقاء هي أيضًا الأورام وفشل القلب.
هناك ثلاثة أنواع من الاستسقاء اعتمادا على درجة ظهوره:
يتطور الاستسقاء على مدى فترة طويلة من الزمن، وأحيانا يمكن أن تصل هذه الفترة إلى عقد من الزمن. على المرحلة الأوليةعلم الأمراض قابل للعلاج، ولكن الاستسقاء المتوتر يمكن أن يكون غير قابل للشفاء ويظهر قبل وفاة المريض.
يسبب الاستسقاء تورم الساقين وكيس الصفن. هناك أيضًا مضاعفات مرتبطة بهذا المرض:
- تصريف السوائل من خلال الفتق السري.
- اضطراب في الجهاز العصبي المركزي.
- التهاب الصفاق البكتيري (عدوى السوائل في تجويف البطن) ؛
- الفشل الكلوي.
يهدف العلاج إلى علاج السبب الرئيسي للمرض، وتحسين نوعية الحياة وتطبيع صحة المريض. ويمكن تحقيق ذلك من خلال اتباع نظام غذائي يستبعد الملح والعلاج الدوائي معًا. يوصف للمريض:
- عوامل استبدال الألبومين؛
- مدرات البول.
- التمثيل الغذائي.
لو العلاج المحافظلن يحقق نتائج، سيكون من الضروري جراحة. يمكن الإشارة إلى بزل البطن - وهو إجراء لإزالة السوائل الزائدة من تجويف البطن من خلال ثقب في منطقة السرة. هذا الإجراء مؤقت: إذا لم يتم القضاء على سبب الاستسقاء، يتراكم السائل مرة أخرى.
تورم الساقين
يعد تورم الكبد في الأطراف السفلية أحد أحدث أعراض تلف الأعضاء. هناك عدة أسباب تسبب التورم:
- الاستسقاء: زيادة الضغط داخل البطن يعوق تدفق الدم. بسبب ارتفاع ضغط الدم، يظهر تورم في الساقين.
- ارتفاع ضغط الدم البابي يثير اضطرابات الدورة الدموية ويمنع أيضًا تدفق الدم. بسبب ركوده، يمر السائل إلى الأنسجة.
- الزلال هو المسؤول عن احتباس السوائل في الأوعية الدموية، والتي ينخفض \u200b\u200bمحتواها بسبب ضعف وظائف الكبد.
يكون التورم الكبدي في الساقين أكثر حدة في المساء إذا أمضى المريض وقتًا طويلاً على قدميه أو جالسًا أثناء النهار. سبب آخر للتورم الواضح هو النشاط البدني. يترك مطاط الجوارب فجوات حمراء مؤلمة على الكاحلين، وإذا ضغطت على التورم، ستظهر غمازات لبضع ثوان.
اتباع نظام غذائي يحتوي على كميات محدودة من الملح يمكن أن يساعد في تقليل ظهور التورم الناتج عن تليف الكبد. تحتاج إلى إضافة إلى نظامك الغذائي:
سيتعين عليك التخلي عن القلي بالزيت لصالح الطهي بالبخار.
في الوقت نفسه، يمكنك تناول مدرات البول - مدرات البول. يتطلب تناول أي أدوية الالتزام الصارم بالتوصيات والتعليمات. يمكن تسجيل ما يلي:
- سبيرونولاكتون.
- فوروسيميد.
- اميلورايد.
- حمض الإيثاكرينيك.
من الضروري اختيار الأدوية مع الطبيب، والتطبيب الذاتي والجرعة غير الصحيحة يمكن أن يؤدي إلا إلى تفاقم المرض. في أغلب الأحيان يتم وصفها إذا كان استخدام النظام الغذائي لا يؤدي إلى النتيجة المرجوة.
تورم الوجه
لن تساعدك إجراءات التجميل و"وصفات التجميل" على التخلص من تورم الوجه إلى الأبد. وهذا لا يمكن أن يتم إلا من خلال التخلص من المرض المؤدي إلى هذه المضاعفات. إن التخلص من السوائل الزائدة دون استشارة أخصائي واستخدام مدرات البول أمر خطير للغاية.
تورم الوجه ظاهرة غير سارة، ولكن على عكس الاستسقاء، فإنه لا يؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة. يساعد ما يلي في تقليل احتمالية حدوث الوذمة في أمراض الكبد:
- تناول كميات محدودة من الملح؛
- التخلي عن الكحول.
- تَغذِيَة، غنية بالبروتيناتوالمعادن.
- الكمية المطلوبة من الفيتامينات.
بالإضافة إلى ذلك، من المهم الحصول على قسط كافٍ من النوم، ويجب أن تكون المرتبة والوسادة مريحة. لا يُنصح بشرب الكثير من السوائل قبل النوم مباشرة، ولكن يجب أيضًا ألا تسمح لجسمك بالجفاف. سيؤدي نقص المياه إلى تفاقم حالة المريض، مما يسبب عددا من المضاعفات الأخرى.
يتميز مرض الكبد بشحوب الجلد أو اليرقان، زيادة التعبأو ألم في منطقة المراق الأيمن. من المستحيل إجراء التشخيص بنفسك، ولا يمكنك القيام بذلك دون استشارة أخصائي. عندما الأول أعراض مثيرة للقلقسيتعين عليك زيارة الطبيب على الفور، مما سيساعد على تجنب المضاعفات الناجمة عن المرض المتقدم.
healthorgans.ru
الأسباب الشائعة للتورم في التهاب الكبد C
في الطب، يتم تعريف الوذمة على أنها زيادة في حجم أي جزء من الجسم نتيجة لتراكم السوائل. أسباب الوذمة هي كما يلي:
- ضعف الكبد الحاد.
- أمراض الكلى.
- أورام خبيثة في منطقة الكبد.
- تخثر الوريد.
- آفات القناة الصفراوية.
- التهاب الكبد.
ولا يمكن تحديد السبب المحدد للتورم إلا من قبل طبيب متخصص، ويحول المريض إليه الفحص التشخيصي. يتم علاج الوذمة عن طريق القضاء على السبب الجذري لحدوثها.للتخفيف من الحالة، يمكن وصف المريض مزيلات الاحتقان.
يعد تورم الساقين علامة على المراحل المتأخرة من تليف الكبد، عندما تصبح العملية غير معوضة.
يمكن أن تتطور في الأطراف العلوية والسفلية، لكن تورم الساقين لا يزال أكثر شيوعًا.
ظهورهم يرجع إلى عدة أسباب:
- يساهم ارتفاع ضغط الدم البابي في ضعف تدفق الدم، مما يقلل من تدفق الدم من الجزء السفلي من الجسم. يبدأ ركود الدم في الساقين، ويمر الجزء السائل من الدم إلى الأنسجة، مما يؤدي إلى التورم.
- يؤدي تطور الاستسقاء إلى زيادة الضغط داخل البطن ويزيد من تعطيل تدفق الدم من الأطراف السفلية.
- بسبب ضعف وظائف الكبد، ينخفض إنتاج الألبومين وينخفض محتواه في الدم. يساعد الألبومين على الاحتفاظ بالجزء السائل من الدم في الأوعية. وبسبب انخفاض مستواها، يميل هذا الجزء من الدم إلى الأنسجة ويزيد من تورمها.
- مع تليف الكبد القلبي، يتطور تورم الساقين في وقت مبكر، كدليل على فشل القلب. والحقيقة هي أن القلب لا يستطيع أداء وظيفته - ضخ الدم - بشكل كامل، ويتم الاحتفاظ بالسوائل في الأطراف السفلية.
يزداد حجم الأطراف السفلية، ولم تعد الأحذية المعتادة مناسبة. الأرجل كثيفة ودافئة عند اللمس. عند الضغط عليه بإصبعك، تبقى العلامة لفترة طويلة. هذا التورم دائم.
غالبًا ما يتم دمج تورم الساقين مع تليف الكبد مع حالة أخرى مماثلة - الاستسقاء. مع الاستسقاء، يتراكم السائل في تجويف البطن.
وبالإضافة إلى ذلك، يمكن ملاحظة استسقاء الصدر الكبدي - تراكم السوائل في التجويف الجنبي.
بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، يتميز تورم الساقين مع تليف الكبد بوجود جميع علامات معاوضة تليف الكبد:
- النحافة الشديدة، والخمول، والضعف.
- اليرقان.
- ألم في منطقة الكبد.
- تضخم الكبد والطحال.
- تضخم البطن.
- عروق العنكبوت.
- توسيع الشبكة الوريدية على البطن.
- علامات اعتلال الدماغ الكبدي.
- نزيف من توطينات مختلفة.
تظهر الدراسات المخبرية زيادة في نشاط إنزيمات الكبد النوعية وغير النوعية والبيليروبين والجلوبيولين.
التشخيص التفريقي لوذمة الساق في تليف الكبد
يمكن أن تتطور الوذمة في الأطراف السفلية ليس فقط مع تليف الكبد. هناك أسباب كثيرة لحدوثها.
يمكن دمج تورم الساقين في قصور القلب في البطين الأيمن مع تليف الكبد. وتتميز بظهورها في المساء، وتؤثر في البداية فقط على القدمين والكاحلين.
أثناء الليل يختفي التورم. ويلاحظ أيضًا علامات أخرى لقصور القلب في البطين الأيمن: ضيق في التنفس النشاط البدنيأو في الراحة، زيادة الضغط الشريانيالتعب الشديد.
وتترافق الدوالي أيضًا مع تورم في الساقين. قد يؤثر تليف الكبد على تطور هذا المرض.
بالإضافة إلى التورم، يصاحب الدوالي ثقل وألم في الأطراف السفلية، وفي المراحل المتأخرة يمكن أن يكون الألم شديدًا. تظهر العقد الدوالي والأوعية المتوسعة على جلد الساقين.
في المرحلة الأخيرة، قد تتطور القرحة الغذائية.
يصاحب تورم الساقين و ردود الفعل التحسسية. عادة، هناك عامل سابق تسبب في التورم. بعد وصف العلاج، وكذلك القضاء على عامل الاستفزاز، يختفي التورم.
التهاب الوريد الخثاري هو سبب الوذمة في الأطراف السفلية. وبالإضافة إلى ذلك، يتميز هذا المرض بالألم والخدر والوخز في الساقين والحمى وسوء الحالة الصحية.
ل تشخيص متباينأعراض مثل وذمة الأطراف السفلية، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار وجود علامات أخرى، فضلا عن البيانات من التاريخ الطبي والمرض.
علاج تورم الساق في تليف الكبد
بادئ ذي بدء، من الضروري وصف نظام غذائي مع كمية محدودة من الملح. إذا كنت تعاني من الاستسقاء وتورم الساقين، فمن الأفضل عدم استخدام الملح على الإطلاق، على الأقل حتى تتحسن الأعراض.
المرحلة التالية من العلاج هي وصف مدرات البول: كقاعدة عامة، يتم استخدام مزيج من فوروسيميد وسبيرونولاكتون.
يتم استخدام مدرات البول تحت السيطرة على وزن الجسم، ويتم أيضًا فحص محتوى الشوارد في الدم (الصوديوم والبوتاسيوم والكلور وما إلى ذلك) بانتظام.
لقد بذلنا الكثير من الجهد للتأكد من أنه يمكنك قراءة هذه المقالة ونرحب بتعليقاتك في شكل تقييم. سيكون من دواعي سرور المؤلف أن يرى أنك مهتم بهذه المادة. شكرًا لك!
تليف الكبد جدا مرض خطير. في وجود هذا المرض، تحدث عمليات لا رجعة فيها في الكبد. مجموعة الخطر الرئيسية لهذا المرض هم الرجال الذين وصلوا بالفعل إلى منتصف العمر.
عملية تطور تليف الكبد
الكبد عضو جسم الإنسانوهو المسؤول عن تسميمه ويشارك فيه عملية الهضم. هذا نوع من تصفية الدم دائرة كبيرةنظام الدورة الدموية. يتكون الكبد نفسه من نسيج متني يحتوي على العديد من الأوعية الدموية. لا تحتوي جدران قنوات الدم هذه عمليًا على ألياف مرنة. يمكن أن يؤدي نقص المرونة إلى ركود سائل الدم وتراكمه وملئه بشكل زائد. وهذا يؤدي إلى تعطيل الوظيفة الطبيعية لأنسجة الكبد.
مع مرور الوقت، تموت أجزاء من أنسجة الكبد. يتم استبدال هذا النسيج المتني بتكوينات ليفية. هذا نوع من الندبات التي تؤثر على مناطق أكبر وأكبر من الكبد. في معظم الحالات، هذه عملية لا رجعة فيها. ولهذا السبب، في حالة حدوث مشاكل في الكبد، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من الأطباء في عيادة متخصصة. كلما طالت فترة صراعك مع أعراض المرض بمفردك، كلما أصبح من الصعب تحقيق الشفاء التام. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد، فإن أبواب عيادتنا مفتوحة لك دائمًا. يتمتع أطبائنا بسنوات عديدة من الخبرة في مجال أي مشاكل صحية لجسم الإنسان. سنوات عديدة من الممارسة الطبية في العيادات المحلية والخارج تسمح لنا بالاختيار العلاج الصحيححتى في حالات المرض التي تبدو ميؤوس منها. تذكر أنه إذا لم تقرر زيارة الطبيب اليوم، فقد يتطلب علاجك غدًا المزيد من الوقت والمال.
مضاعفات تليف الكبد
تليف الكبد هو المرض الذي يشير إلى الأمراض المزمنة. يمكن أن تسبب عملية الإصابة بتليف الكبد تشوهات مختلفة في صحة الشخص. من بينها المضاعفات التالية:
. اذا كنت تمتلك توسع الأوردةالأوردة، ثم مع تليف الكبد، غالبا ما تنزف الأوردة المصابة.غيبوبة كبدية. يؤثر مرض الكبد هذا على الجهاز المركزي الجهاز العصبيجسم الإنسان.
تخثر الوريد البابي الكبدي.
في غياب العلاج المناسب، يمكن أن يؤدي تليف الكبد إلى ظهور الأورام السرطانية.
متلازمة الكبد. يؤدي هذا المرض إلى تعطيل وظائف الكبد الطبيعية.
مضاعفات مختلفة بعد أمراض معدية.
. تورم الساقين مع تليف الكبديظهر بسبب انتهاك إزالة بقايا السوائل والملح من الجسم. دعونا ننظر، على سبيل المثال، إلى واحدة من المضاعفات الأخيرة الناجمة عن تليف الكبد بمزيد من التفصيل.
أسباب تورم الأطراف السفلية مع تليف الكبد
مع تليف الكبد، يتراكم الماء في الجسم ولا تفرز الأملاح. تترسب هذه المواد في المنطقة والأنسجة تحت الجلد. يظهر تورم في الساقين. في أغلب الأحيان، يتم توطين تورم الساق مع تليف الكبد في منطقة الكاحل. يكون التورم في الساقين أكثر وضوحًا في المساء بعد الثقل يوم عمل. تتميز وذمة الساقين في تليف الكبد ببقاء الدمامل على سطح الجلد بعد الضغط. يحدد الأطباء عدة أسباب لتورم الساقين:
. ضغط دم مرتفعفي الوريد البابي. في هذه الحالة، يتباطأ ويقل تدفق سائل الدم من الأطراف السفلية، ويتراكم الدم في هذا الجزء من جسم الإنسان.الاستسقاء. في هذه الحالة، هناك زيادة في الضغط في تجويف البطن الداخلي. ويؤدي ذلك أيضاً إلى تراكم سائل الدم الراكد في الأطراف السفلية لجسم الإنسان.
انخفاض مستويات الألبومين في الدم. يحمل الزلال المكون السائل من الدم داخل الأوعية الدموية. عندما لا يكون هناك ما يكفي من الألبومين، يتسرب السائل من خلاله جدران الأوعية الدمويةإلى الأنسجة المجاورة ويتراكم هناك، أي أنه يشكل وذمة.
عندما يحدث خلل في الكبد بسبب تليف الكبد، غالبا ما يلاحظ تورم في الساقين، والذي يسببه قصور القلب. والسبب هو أنه مع مثل هذه الأعطال في أجهزة الدورة الدموية النظامية بأكملها، لا يستطيع القلب توفير تدفق كاف من الدم من النصف السفلي من جسم الإنسان.
علاج وذمة الأطراف السفلية في تليف الكبد
الهدف من علاج الوذمة في الساقين هو إزالة السوائل من مواقع توطينها. أول شيء يجب على الشخص فعله هو مراجعة قائمة نظامه الغذائي اليومي بشكل جذري. يجب استبعاد الأطعمة التي تساهم في تراكم الملح في الجسم بشكل كامل وتمنع إفراز السوائل. من المهم جدًا طهي أي طعام على البخار. يستخدم المنتجات الغذائيةالمقلية ممنوع منعا باتا. إذا لم يساعد النظام الغذائي، ينصح الأطباء المريض بتناول مدرات البول الطبية.
مع الأخذ في الاعتبار كل الرعب والانزعاج الذي يجلبه للإنسان تورم الساقين مع تليف الكبد، فقد تعتقد أن هذا هو الأسوأ تأثير ثانويفي هذه الحالة. يقول الأطباء بثقة أن هذا هو الشكل الأكثر أمانًا لتراكم السوائل المالحة في الأنسجة تحت الجلد. تعتبر الوذمة الداخلية الأخطر في الطب على الصحة، وفي بعض الحالات على حياة الإنسان. هذا الأخير قد يؤثر العمل العاديأي عضو داخليمن جسم الإنسان، وفي بعض الحالات يمكن أن يعيق وظائفه الحيوية بشكل كامل. ونتيجة لذلك، يؤدي ذلك إلى وفاة المريض. استمع دائما لصحتك. سيساعدك نهجك المسؤول تجاه حالة جسمك على تجنب مصير كارثي له عواقب لا رجعة فيها.
الكبد هو أكبر عضو متني في جسمنا وهو نوع من المصانع الصغيرة التي تنتج مئات المواد الكيميائية الحيوية اللازمة لعمل الجسم الطبيعي.
يقع على الجانب الأيمن من الصدر ولا يمتد عادة إلى ما بعد المراق الأيمن. يزن الكبد عند الشخص البالغ حوالي كيلوغرام ونصف.
ماذا يفعل الكبد
يقع الكبد في المراق الأيمن ويؤدي عددًا من الوظائف المهمة لجسمنا.- يدعم درجة الحرارة الداخليةجثث. بسبب الكثرة التفاعلات الكيميائيةالذي يتدفق باستمرار في الكبد، وهو أحد أهم أعضاء الجسم. فهو ينقل الحرارة الناتجة إلى الدم المتجه إلى القلب، وبالتالي يكون بمثابة نوع من عنصر التسخين للجسم كله. لا عجب كلمة روسية"الكبد" يتوافق تمامًا مع كلمة "الفرن".
- يشارك في إنتاج البروتينات. على سبيل المثال، يتم إنتاج الكمية الهائلة من ألبومين بلازما الدم في الكبد. إذا لم ينتج الكبد ما يكفي من الألبومين لسبب ما، تتطور الوذمة. ومن الأمثلة على ذلك ما يسمى وذمة الجوع، والتي تتطور أثناء الصيام لفترات طويلة، عندما "ينتفخ الإنسان من الجوع". بالإضافة إلى الألبومين، يقوم الكبد أيضًا بتصنيع بروتينات أخرى ضرورية لجسمنا: نقل البروتينات الفيتامينات المختلفةوالهرمونات وبروتينات أجهزة التخثر ومنع تخثر الدم، وكذلك الترانسفيرين الضروري لنقل الحديد. إذا كان الكبد، نتيجة المرض، لا ينتج البروتينات كمية كافيةثم تلاحظ الوذمة وفقر الدم واضطرابات تخثر الدم (زيادة الميل إلى) وانخفاض عام قوات الحمايةالجسم، حيث يتعطل نقل الفيتامينات والهرمونات المختلفة.
- ينظف الجسم. الكبد يترجم أكثر المواد السامةإلى أقل ضررا ويجعلها ملائمة للإفراز عن طريق الكلى أو عن طريق الأمعاء. تحتوي خلايا الكبد على آليات خاصة مدمجة لتحييد العديد من السموم والمواد المثيرة للحساسية والسموم (بما في ذلك تلك التي تتشكل نتيجة لنشاط الجسم الحيوي - الأمونيا والإيثانول والفينول وأجسام الكيتون وما إلى ذلك - انهيار البروتينات والمركبات الأخرى). إذا لم تتعامل خلايا الكبد مع التطهير، يحدث تسمم الجسم، والذي يمكن التعبير عنه بالغثيان والقيء وحالة الضعف العام والشعور بالضيق والنعاس وتغيرات المزاج وضعف تنسيق الحركات.
- وهو مستودع لاحتياطيات الطاقة والدم وبعض الفيتامينات بما فيها ب12. ومن المثير للاهتمام أن الخلايا كبد صحييمكن تخزين فيتامين ب 12 لعدة سنوات مقدما، لذلك لا تظهر علامات فقر الدم المعتمد على ب 12 على الفور، ولكن بعد عدة سنوات من توقف هذا الفيتامين في الجسم (وهذا ممكن أو استئصال المعدة). يتم أيضًا "تخزين" الفيتامينات A وD والحديد والكوبالت والنحاس في الكبد.
- يقوم بدور نشط في التمثيل الغذائي للدهون، توليف أجزاء مختلفة من الكوليسترول. يقوم الكبد بدور نشط في هضم الدهون الغذائية، وهو أمر يكاد يكون من المستحيل الاستغناء عن استحلاب هذه المواد بالصفراء. يمكن أن يؤدي انتهاك وظيفة تكوين الصفراء إلى أنواع مختلفة من اليرقان، وكذلك الإسهال الدوري (الإسهال).
ما هي الأعراض الأكثر شيوعاً لأمراض الكبد؟
اليرقان
اعتمادًا على درجة الخطورة، يمكن أن يتجلى من اصفرار طفيف في الصلبة إلى اللون الأصفر الساطع الواضح للجسم بأكمله. غالباً ما يصاحبه جفاف الجلد وثباته حكة جلدية. كثيرا ما لوحظ مع التهاب الكبد وأورام الكبد وتحص صفراوي.
الوذمة
تحدث الوذمة الكبدية، كما سبق ذكره، مع نقص الألبومين. متغيرات هذه الوذمة: تورم الأطراف السفلية، وتراكم السوائل في تجويف البطن (الاستسقاء)، وتورم الخصيتين وكيس الصفن.
الميل إلى النزيف
النزيف الأكثر شيوعًا هو من الأوردة المتوسعة في المريء، والذي يحدث غالبًا مع تليف الكبد.
علامات التسمم العام للجسم
الخمول والنعاس واللامبالاة والتهيج وحتى الشخصية الصفراوية.
ما هي أعراض مرض الكبد التي يمكن للطبيب تحديدها؟
سوف تساعد أمراض الكبد في تأكيد التغييرات في عدد من المؤشرات التحليل الكيميائي الحيويدم. - تغيرات في حجم وبنية الكبد وآلامه
- التغييرات في معايير الدم البيوكيميائية
انخفاض في الألبومين وبروتينات الدم الأخرى، وزيادة في البيليروبين، وبعض أجزاء الكوليسترول، وما إلى ذلك.
- علامات ارتفاع ضغط الدم البابيوفشل الكبد
يحدث عند الأمراض المزمنةتليف الكبد.
- درجة اصفرار الجلد
يتم اكتشافه في أغلب الأحيان في التهاب الكبد والتحصي الصفراوي والسرطان.
أي طبيب يجب أن أتصل؟
إذا ظهرت علامات تشبه تلك المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة الطبيب المعالج. سيقوم الطبيب بتحويل المريض لإجراء فحص أولي - اختبارات الدم، الموجات فوق الصوتية، التنظير. إذا لزم الأمر، سيتم علاج المريض من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي أمراض الكبد.
