كيف نفهم أن الطفل يصاب بتضخم الغدة الدرقية المتوطن؟ كيف يتم علاج تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر عند الأطفال؟ التدابير التشخيصية والعلاجية.

هناك ثلاث مجموعات من الأعراض:

• الأعراض المحلية - تضخم الغدة الدرقية.
• الأعراض المرتبطة بالإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
• الأعراض الناجمة عن أمراض المناعة الذاتية المصاحبة. تتضخم الغدة الدرقية بشكل ملحوظ، وكقاعدة عامة، يمكن ملاحظة التضخم عند الفحص. عند الجس، يتم تحديد الاتساق الكثيف، ويتم سماع نفخة الأوعية الدموية فوق الغدة.

الأعراض الناجمة عن الانسمام الدرقي تزداد تدريجيا على مدى عدة أشهر. يصبح الطفل متذمرًا وغير مستقر عاطفيًا وسريع الانفعال ويضطرب في النوم. عند الفحص يلفت الانتباه الجلد الناعم المخملي، وهناك تصبغات خاصة في منطقة الجفن. غالبًا ما تتم ملاحظة زيادة التعرق وضعف العضلات. تزداد الشهية ولكن في نفس الوقت يفقد الطفل وزنه تدريجياً. تظهر رعشة في الأصابع وزيادة في النشاط الحركي. من السمات المميزة عدم انتظام دقات القلب أثناء الراحة وزيادة الضغط الشرياني النبضي. ويلاحظ وجود براز متكرر، ويتم اكتشاف تضخم الكبد في بعض الأحيان. يحدث انقطاع الطمث عند الفتيات.

يثير التهاب الودي ظهور أعراض العين: أعراض غريف - ظهور الصلبة فوق القزحية عند النظر إلى الأسفل، أعراض موبيوس - ضعف تقارب مقل العيون، أعراض فون ستيلواغ - وميض نادر، أعراض دالريمبل - الشقوق الجفنية المفتوحة على مصراعيها، إلخ.

ينقسم التسمم الدرقي، اعتمادًا على شدة عدم انتظام دقات القلب، إلى ثلاث درجات:

• الدرجة الأولى - زيادة معدل ضربات القلب بما لا يزيد عن 20٪؛
• الدرجة الثانية - زيادة معدل ضربات القلب بنسبة لا تزيد عن 50٪؛
• الدرجة الثالثة - زيادة معدل ضربات القلب بنسبة تزيد عن 50٪.

أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بالتسمم الدرقي تشمل اعتلال العين الغدد الصماء، وذمة مخاطية أمام الظنبوب، السكري، التهاب المفاصل عند الأطفال. غالبًا ما يتم ملاحظة اعتلال العين الغدد الصماء مع تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر. وينتج عن تكوين أجسام مضادة لغشاء العضلات خارج العين وارتشاح الخلايا الليمفاوية، والذي يمتد أيضًا إلى الأنسجة خلف المقلة. وهذا يسبب تورم، وفرط تصبغ في الجفون، جحوظ.

لو غدة درقيةالطفل لا يعمل بشكل صحيح، مشاكل خطيرةمع حالة جميع أجهزة الجسم ليست بعيدة.

قد تكون نتيجة هذا العمل منتشرة تضخم الغدة الدرقية السامةفي الأطفال الذين ليس لديهم العلاج في الوقت المناسبتبين أن هذا هو السبب نتيجة قاتلة. لكن التشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج يجعل التشخيص مواتياً.

تضخم الغدة الدرقية هو مرض يصيب جهاز المناعه، يتطور بسبب الإفراط في إنتاج الهرمونات بواسطة الغدة الدرقية. تؤدي الأجسام المضادة إلى إتلاف أنسجة الغدة، وتزيد وظائف العضو.

عادة، يتم تشخيص مرض جريفز (اسم آخر لتضخم الغدة الدرقية) بين سن 10 و 15 عامًا، ولكن الرضع يكونون أيضًا عرضة لهذا المرض. يوجد عدد أكبر من الفتيات بين المرضى الذين يعانون من هذا المرض مقارنة بالأولاد. بسبب المرض، جميع الأنظمة في جسم الاطفال، وتنمو الغدة الدرقية بشكل كبير.

حتى الآن، يقترح العلم فقط الأسباب التي تؤدي إلى تطور تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر.

ومن هذه الأسباب ما يلي:

• أمراض الجهاز التنفسي ذات الطبيعة البكتيرية والفيروسية.
• الاستعداد لمرض جريفز، الموروثة من الأقارب؛
• الزائد العاطفي.
• المواقف العصيبة المتكررة.
• حالات الاكتئاب
• إصابات الرأس
• اضطرابات المناعة
• التعرض الطويل للشمس.
• نقص اليود؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• التعب الجسدي
• السكري؛
• اضطراب تصبغ الجلد (البهاق).
• أعطال الغدد الكظرية.

أعراض:

• الغدة الدرقية في البداية طفيفة، ثم يزداد حجمها بشكل كبير.
• يزداد التعرق.
• تصبح الأظافر هشة.
• تساقط الشعر.
• العيون مفتوحة على مصراعيها، لامعة، الجفون منتفخة، دمع، وميض نادر. النور يدعو عدم ارتياحعند المريض. تنخفض الرؤية. احتمالية التهاب الغشاء المخاطي للعين.
• أعطال في تشغيل SSS. أثناء الراحة، يصبح معدل ضربات القلب أعلى بكثير من المعدل الطبيعي. لغط القلب. الضغط النبضي (الفرق بين الضغط "العلوي" و"السفلي") مرتفع.
• صعوبة في التنفس إذا وصل المرض إلى مرحلة حادة.
• على الرغم من الشهية النهمة، فإن المريض يفقد الوزن.
• اضطرابات الجهاز الهضمي ممكنة ( براز رخوالقيء). عندي ألم في المعدة.
• الاضطرابات النفسية والعاطفية: غالبًا ما يكون الطفل متقلبًا وعصبيًا.
• مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي.
• التعب بسهولة، والأرق، وعدم الانتباه، وصعوبة كبيرة في تذكر المواد الجديدة.
• فرط النشاط.
• سلس البول.
• عدد خلايا الدم الحمراء في دم الطفل أعلى بكثير من المعدل الطبيعي.
• يجد المريض صعوبة في تحمل الحرارة.
• يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي للدهون.

تضخم الغدة الدرقية هو الأكثر مرض متكرر نظام الغدد الصماء. غالبا ما يؤثر على الأشخاص في سن العمل.

تم وصف طرق علاج مرض باسيدوف. الجراحة والأدوية, اليود المشعوغيرها من طرق العلاج.

لو العلاج المحافظلا يساعد، تضخم الغدة الدرقية الغدة الدرقيةتعامل مع الطرق الجراحية. في هذه المقالة معلومات مفصلةعن تدخل جراحيمع تضخم الغدة الدرقية منتشر.

تصنيف

خيار التصنيف الأول. تتميز المراحل التالية من المرض:

1. الغدة غير مرئية. عن طريق اللمس يستطيع الطبيب تحديد برزخ الغدة الدرقية. التغييرات في الجسم طفيفة.
2. يمكن جس الغدة، لأن العضو متضخم. يشعر بها المريض أثناء البلع.
3. الغدة ملحوظة حتى بدون الجس.
4. يثخن الرقبة وينمو تضخم الغدة الدرقية بسرعة.
5. نما تضخم الغدة الدرقية بشكل كبير، واعتلال العين.

يتضمن خيار التصنيف الثاني 3 مراحل:

1. الهرمونية العصبية. يتعرض الجسم للتسمم بسبب زيادة إنتاج الهرمونات. الغدة الدرقية أكبر مما ينبغي أن تكون في الوضع الطبيعي.
2. اعتلال الأحشاء. وظائف اعضاء داخليةتغيرت مرضيا.
3. كاخيتيشيسكايا. جسد الطفل مرهق تمامًا. عمل الأعضاء الداخلية غير صحيح، والتغييرات التي حدثت فيها لا رجعة فيها. مع الغياب الرعاية الطبيةيموت المريض.

شدة مرض جريفز:

• سهل. معدل ضربات القلب أكثر من 80 نبضة في الدقيقة. يفقد المريض وزن جسمه بشكل مفاجئ.
• متوسط. معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة. "يذوب" جسم المريض: يحدث فقدان الوزن بسرعة كبيرة.
• ثقيل. معدل ضربات القلب أعلى من 120 نبضة في الدقيقة. الجهاز العصبي متحمس للغاية، الذهان. التغيرات الحثليةاعضاء داخلية.

المضاعفات

أزمة الغدة الدرقية. يصبح الطفل قلقا للغاية، فهو خائف.

يتحول جلده إلى اللون الأحمر والرطب والساخن. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 41 درجة مئوية. للتغيير الإثارة القويةوالشكاوى من سوء الحالة الصحية تأتي مع ضعف الوعي. الهلوسة ممكنة.

يصبح سلوك المريض خارج نطاق السيطرة. اهتزاز اليدين، وقد يتحول هذا الارتعاش إلى تشنجات.

يرتفع الضغط الانقباضي بشكل حاد (يمكن أن يساوي 230 ملم زئبق).يتقيأ الطفل ويكون البراز رخوًا. قد يكتسب الجلد والأغشية المخاطية صبغة يرقانية. احتمالية توقف إخراج البول بسبب التغيرات المرضيةفي الكلى. تظهر علامات الجفاف: جفاف الجلد، تشقق الشفاه، الخمول.

من بين عواقب مرض جريفز الغيبوبة، والتي يمكن أن تتطور إلى أزمة تسمم الغدة الدرقية. فشل القلب والأوعية الدموية (يتطور بسبب الحمل الهائل على القلب بسبب المرض) ؛ تكزز (هجمات متشنجة) ؛ شلل؛ الربو القصبيبسبب ضغط الغدة الدرقية المتضخمة على القصبة الهوائية. اعتلال العين الذي لا رجعة فيه بسبب ظهور ندوب على الأنسجة المحيطة بمقل العيون. ارتفاع ضغط الدم الأساسي. السكري؛ عند الفتيات - تأخر البلوغ، واضطرابات الدورة الشهرية، وتكيس المبيض.

التشخيص والعلاج

في حالة الاشتباه في مرض جريفز، يجب تنفيذ التدابير التشخيصية التالية:

1. فحص الدم للهرمونات. ويتم تحديد مستوى هذه المواد العضوية في الدم.
2. الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. تتم الإشارة إلى علم الأمراض من خلال نتائج الأبحاث مثل زيادة حجم الغدة الدرقية، وانخفاض صدى العضو، وزيادة تدفق الدم.
3. تصوير ومضاني للغدة الدرقية. توصف الدراسة في حالات نادرة لما فيها من ضرر على جسم الطفل. يحدد الصبغ درجة امتصاص الغدة لليود.
4. التحليل المناعي الإشعاعي للدم والبول.
5. جس. وعندما يصبح حجم الغدة أكبر من الطبيعي يمكن للطبيب تحديد ذلك عن طريق اللمس.
6. الكشف البصري عن المرض، عندما يصبح تضخم الغدة الدرقية ملحوظًا بصريًا.

علاج تضخم الغدة بشكل طفيف

إذا كان المرض قد بدأ للتو في التطور، فيمكن العلاج بمساعدة الأدوية في المنزل.

يمكن أن يكون العلاج الدوائي دورة أو مستمرًا. يوصف للطفل أدوية تعتمد على البروم. أنها تساعد على إبطاء تخليق هرمون الغدة الدرقية.

يوصف ريزيربين (يجب أن تكون الجرعة صغيرة جدًا) وفيتامين سي.

يتم وصف وصفات أخرى وفقا لأعراض محددة. يجب حماية الطفل من كل الضغوط ويجب أن يستريح. الكبيرة محظورة تمرين جسدي. يجب أن تكون تغذية المريض مغذية ومنتظمة، مع مراعاة زيادة معدل الأيض لديه.

المنتجات المطلوبة:

• لبن؛
• لحمة؛
• بيض.

غير مرغوب فيه عدد كبير منالبطاطس في الأطباق, الاستخدام المتكررالفول السوداني، اللوز، الفاصوليا، الشاي، الكاكاو (تحتوي على الكثير من البوتاسيوم، مما يؤدي إلى تفاقم صحة الطفل بمرض جريفز).

علاج الشدة المعتدلة للمرض

في كثير من الحالات، يحدث تطور تضخم الغدة الدرقية عند الطفل بسرعة كبيرة.

إذا كانت الغدة الدرقية متضخمة بشدة، يوصف دواء ميركازوليل.

يتم علاج المريض في ظروف المرضى الداخليينخلال شهر.

إذا لوحظت ديناميات إيجابية، يتم تقليل جرعة هذا الدواء مع مرور الوقت.

لا يمكن تخفيضه بشكل حاد لتجنب أزمة التسمم الدرقي المذكورة أعلاه.

يمكن وصف تشعيع الغدة الدرقية باليود المشع.بعد الإجراء، يتوقف نمو تضخم الغدة الدرقية، وتبدأ الغدة في الإنتاج المبلغ العاديالهرمونات. لكن طريقة العلاج هذه تشكل خطورة على جسم الطفل.

للقضاء على مشاكل العيون، يوصف بريدنيزولون.

العلاج الجراحي

إذا كانت غير فعالة علاج بالعقاقيريتم تنفيذ العملية.

مؤشرات للتدخل الجراحي:

• تناول الأدوية لا يساعد على تصغير حجم الغدة الدرقية؛
• تضخم الغدة الدرقية يمنع الشعب الهوائية.
• تشكلت عقدة على الغدة.
• درجة شديدة من اعتلال العين.

تتم إزالة الغدة كليا أو جزئيا. يحتاج الطفل إلى الاستعداد لعملية جراحية. يستغرق الإعداد ثلاثة أشهر ليكون شاملاً. يسبق العملية إعطاء الجلايكورتيكويدات. ويجب أن يتم ذلك بعد ذلك أيضًا.

خلال فترة الشفاء، يجب أن يأخذ الطفل الإمدادات الطبية، المساهمة في تطبيع جميع وظائف الجسم.

إذا لم يكن هناك شك، وقام الطبيب بتشخيص إصابة الطفل بتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال تأجيل العلاج إلى وقت لاحق أو الأمل في أن يختفي كل شيء من تلقاء نفسه.

فيديو حول الموضوع

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لحدوث تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر عند الأطفال. يمكن تحديد عدد قليل فقط من العوامل لظهور هذا المرض:

• الأمراض البكتيرية الحادة والمزمنة.
• حار و بالطبع مزمنأمراض معدية؛
• قد يحدث بسبب الاستعداد الوراثي.
• عدم الاستقرار العاطفي: التوتر والاكتئاب.
• نتيجة لإصابة الدماغ المؤلمة.
• التعرض الطويل لأشعة الشمس المباشرة.
• نقص اليود في جسم الطفل.
• انخفاض حرارة الجسم.
• عدم انتظام دقات القلب.
• انخفاض المناعة
• أعطال الجهاز المناعي.

أعراض

لا يتطور مرض جريفز (تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر) عند الأطفال بسرعة كما هو الحال عند البالغين. لهذا السبب يمكنها ذلك لفترة طويلةلا تجعل نفسك معروفا. تسليط الضوء الأعراض التاليةهذا المرض:

• يزداد حجم الغدة الدرقية بشكل ملحوظ.
• احتقان الجلد.
• يزداد إفراز الغدد العرقية.
• ويلاحظ هشاشة وانفصال صفيحة الظفر.

إحدى العلامات المعروفة لمرض جريفز هي المحدبة بشدة مقل العيون. سيؤدي ذلك إلى تمزيق مفرط ورهاب الضوء بسبب عدم إغلاق الجفون تمامًا. تتعب العيون بسرعة وتضعف الرؤية. قد يظهر التهاب الملتحمة.

العلامات الأخرى لهذا المرض ستكون:

• من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب، نفخات القلب، وزيادة النبض. شكل حادأثناء الإصابة بتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر، قد يعاني الطفل من اضطرابات في عمل الجهاز التنفسي.
• من الخارج الجهاز الهضمي: الإسهال والقيء وآلام البطن، زيادة الشهية، فقدان الوزن؛
• يرافقه خلل في الجهاز المركزي الجهاز العصبي: عدم الاستقرار العاطفي، يرافقه العصبية، والدموع، واضطرابات في عمل الجهاز العضلي الهيكلي.
• يتعب الطفل بسرعة، وتتعطل نوعية النوم، وتتدهور الذاكرة، ويتشتت الانتباه، ويصعب على الطفل التركيز على شيء ما لفترة طويلة؛
• قلة التبول
• يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي للدهون.
• يزداد عدد خلايا الدم الحمراء بشكل مرضي.

لقياس تضخم الغدة الدرقية من المعتاد التمييز بين 5 درجات:

• يكشف ملامسة الغدة الدرقية عن زيادة في برزخها.
• يكشف الجس عن زيادة في الفصوص الجانبية للغدة.
• لا يمكن تحديد الزيادة في حجم الغدة الدرقية إلا عن طريق الفحص.
• تضخم الغدة الدرقية بشكل ملحوظ.
• تضخم الغدة الدرقية كبير الحجم جدًا.

تشخيص تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر عند الطفل

يمكن تشخيص مرض جريفز عن طريق: علامات طبيه. أولى العلامات الملحوظة لهذا المرض ستكون: تضخم شديد في الغدة الدرقية، انتفاخ العينين، فقدان كبير في الوزن، سرعة ضربات القلب.

الأكثر فعالية هو فحص الدم للهرمونات. يتم إجراء اختبارات: هرمون الغدة الدرقية الكلي والحر، ثلاثي يودوتريونين. مع تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر، سيتم زيادة عدد الهرمونات التي تم اختبارها بشكل ملحوظ.

في التشخيص المختبري مؤشر مهمهو تحديد اليود، الذي يرتبط ببروتينات الدم. يتم أيضًا إجراء اختبار للكشف عن تراكم المواد المشعة في الغدة الدرقية.

طرق إضافية لتشخيص مرض جريفز:

1. لتحديد حجم وشكل الغدة الدرقية، يتم استخدام طريقة تصوير الرئة الدرقية.

2. فحص وقت مرور المنعكس من وتر العرقوب.

3. رهنًا بالتوافر تضخم الغدة الدرقية منتشرسيكون أكثر من المعتاد.

يجب التمييز بين مرض جريفز وبين:

• تضخم الغدة الدرقية غير سام منتشر.
• التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو؛
• يعزف.

المضاعفات

أكثر نتيجة خطيرةيمكن أن يسبب تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر اضطرابًا في إنتاج الهرمونات في الغدة الدرقية. وهذا بدوره سيؤدي إلى تأخر النمو والتنمية. إذا تضخمت الغدة الدرقية بشكل كبير، فقد يصاب الطفل بقصور الغدة الدرقية.

تشمل المضاعفات ما يلي:

• جحوظ (نتوء العينين) ؛
• أزمة الغدة الدرقية (يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة) ؛
• انتهاك أنظمة القلب والأوعية الدموية (قصور القلب) والجهاز التنفسي (ضيق التنفس وصعوبة التنفس).

علاج

ما الذي تستطيع القيام به

يحتاج الطفل المصاب بهذا التشخيص إلى خلق بيئة هادئة في المنزل. حاول التأكد من حصول الطفل على مزيد من الراحة وعدم الشعور بالإرهاق. لا ينبغي تشجيع أو السماح بالنشاط البدني العالي. يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنا وصحيحا. يجب عدم إدخال الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم واليود في نظامك الغذائي. يتم أيضًا استبعاد الشوكولاتة المحبوبة جدًا لدى الأطفال.

ماذا يفعل الطبيب

يجري الفحص، ويجمع سوابق المريض، ويصف البحوث المختبرية. وبمجرد ظهور نتيجة الاختبار وتأكيد مرض جريفز، يصف الطبيب العلاج في المستشفى للطفل. يمكن أن يكون العلاج دوائيًا وجراحيًا. يتم استخدامها للعلاج الطبي الأدوية، والتي تمنع عمل الغدة الدرقية (ثايروستاتيك). يتم اختيار الجرعات وطريقة العلاج لكل منهما حالة محددةبشكل منفصل.

يتم وصف الطريقة الجراحية من قبل الطبيب عندما تكون شديدة أحجام كبيرةتضخم الغدة الدرقية، الذي يضغط على القصبة الهوائية. وهذا يؤدي إلى صعوبة في التنفس.

وقاية

لمنع تطور هذا المرض عند الأطفال، يجب مراعاة القواعد التالية:

• حاول تجنب المواقف العصيبة، صدمات عصبية.
• تقوية مناعة الطفل.
• استخدام الملح المعالج باليود في الطعام.
• قم بتضمين المأكولات البحرية والمكسرات والمشمش المجفف في القائمة.
• أثناء علاج نزلات البرد.

تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر هو مرض يرتبط بزيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية في الغدة الدرقية. يهدف عملهم البيولوجي إلى تعزيز العمليات استقلاب الطاقةفي الكائن الحي. من النادر حدوث تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر عند الأطفال. ويتجلى ذلك في التطور السريع وزيادة شدة الأعراض. في الأطفال هم السائدون أشكال حادةالانسمام الدرقي. تمرض الفتيات في كثير من الأحيان.يبدأ المرض عادة في سن 8-10 سنوات. التسمم الدرقي الخلقي نادر جدا.

أسباب وآليات التطور

أسباب الانسمام الدرقي عند الأطفال غالبا ما تكون أمراض معدية، مثل التهاب اللوزتين المزمنوالسعال الديكي والأنفلونزا وغيرها. تلعب الاضطرابات الهرمونية التي تحدث خلال فترة التكوين دورًا معينًا. الدورة الشهريةمن الفتيات. هناك استعداد وراثي لهذا المرض.

ترتبط آلية تطور المرض إلى حد كبير بنقص الطاقة اللازمة لتخليق البروتين في الجسم. ولذلك يحدث انخفاض في وزن الجسم وضعف في عضلة القلب (ضمور عضلة القلب).

الصورة السريرية

عادة ما تتضخم الغدة الدرقية بشكل موحد. الأشكال العقدية من تضخم الغدة الدرقية نادرة. يظهر تضخم الغدة الدرقية بشكل واضح على رقبة الطفل. عند الفحص تظهر حركات متسرعة ومتشنجة لدى الطفل. إذا مد الطفل ذراعيه أمامه، يمكنك رؤية ارتعاش أصابعه. عند الوقوف، غالبًا ما يكون هناك اهتزاز في الجسم كله ("أعراض عمود التلغراف"). يظهر ما يسمى بالمتلازمة الكوريكية. ويرتبط بتلف جزء خاص من الدماغ - الجسم المخطط. تتجلى المتلازمة في ارتعاش عشوائي في اليدين والأصابع والرأس وعضلات الوجه.

في معظم الحالات، يكون هناك هزال ملحوظ على الرغم من الشهية الجيدة.في كثير من الأحيان، يحدث جحوظ (انتفاخ العينين) بالاشتراك مع أعراض طب العيون الأخرى (فتح واسع وزيادة لمعان العين، وفرط تصبغ الجفون، وغيرها).

الشيء الرئيسي في الصورة السريرية هو أمراض الجهاز القلبي الوعائي. يتجلى تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر عند الأطفال في زيادة كبيرة في معدل ضربات القلب، وأحيانًا يصل إلى 140-160 نبضة في الدقيقة. أحد المعايير المهمة للتسمم الدرقي هو عدم وجود انخفاض في معدل ضربات القلب أثناء النوم. يشكو الطفل من خفقان وضيق في التنفس و"تجمد" القلب. تتسع حدود القلب. تشوهات مخطط كهربية القلب أكثر وضوحًا منها عند البالغين. يعاني القلب من الحمل الزائد الديناميكي الكبير المرتبط بكميات كبيرة من الدم الذي يتم ضخه. وعلى الرغم من ذلك، فإنه لا يحدث عند الأطفال رجفان أذينيوفشل الدورة الدموية الشديد.

في المراحل المبكرة من المرض، يحدث خلل في الجهاز العصبي المركزي. يصبح الطفل عصبيًا للغاية ومضطربًا ومضطربًا. يتميز بالدموع، وفقدان الذاكرة، وضعف القدرة على التركيز، والأرق. تحد هذه الأعراض بشكل حاد من قدرة الطفل على مواصلة الدراسة في المدرسة وتساهم في الصراعات في المدرسة وفي الأسرة.

في الفتيات، غالبا ما تتعطل الدورة الشهرية.

قد تكون الحالات الشديدة من المرض مصحوبة بارتفاع مستمر في درجة حرارة الجسم إلى 37.5-38 درجة مئوية، والتي لا يمكن علاجها باستخدام خافضات الحرارة.

التشخيص

يتم التشخيص على أساس محدد الصورة السريرية، بيانات عن تضخم الغدة الدرقية معها الفحص بالموجات فوق الصوتيةتحديد مستوى هرمونات الغدة الدرقية (T3، T4) والهرمون المحفز للغدة الدرقية في الدم.

علاج

في العلاج المراحل الأولىالأمراض ، يمكن استخدام مستحضرات اليود.

معظم علاج متكرر، الموصوف للتسمم الدرقي، هو ميركازوليل. يوصف في دورة مع تخفيض تدريجي للجرعة وجرعة صيانة لبعض الوقت.

إذا كان العلاج الدوائي غير فعال استئصال جراحيالغدة الدرقية بأكملها أو جزء منها. في الحالة الأولى، يصبح من الضروري تناول هرمونات الغدة الدرقية مدى الحياة لأغراض الاستبدال.

في الطب الحديثيمكن علاج أمراض الغدة الدرقية بنجاح كبير. ومع ذلك، فإن عدد الحالات لا يتناقص. بعد كل شيء، لسوء الحظ، لا ينتبه الناس في كثير من الأحيان إلى أي علامات للمرض، ولا يلجأون إلى الأطباء، ويبدأون في محاولة التعافي من تلقاء أنفسهم. في حالة مرض الأطفال، أي تأخير يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية.لذلك، من المهم جدًا البدء بالعلاج فورًا، مع الملاحظة فقط أدنى الأعراضالأمراض.

في البداية عليك أن تعرف أن الغدة الدرقية هي من أهم الغدد إفراز داخلي. وهي مسؤولة عن نمو الطفل ونموه ورفاهيته. وإذا تعطلت إحدى وظائفه، فإنه يؤثر على الجسم كله.

إن دماغ الطفل هو أول من يعاني، وهذا يؤثر على نموه العقلي والفكري. بالإضافة إلى ذلك، فهو ينتج الهرمونات التي تتحكم في عملية التمثيل الغذائي في الجسم. وهذا مهم بشكل خاص عندما ينمو الطفل.

أعراض مرض الغدة الدرقية عند الأطفال

يخرج الأعراض العامةاضطرابات الغدة الدرقية التي يجب على الوالدين الانتباه إليها.

• أولاً، غالباً ما يعاني الأطفال المصابون بمرض الغدة الدرقية مختل نبض القلب . يمكن للوالدين حساب نبض طفلهم بأنفسهم. الفترة - 1 دقيقة. إذا كان النبض نتيجة لعدة فحوصات أقل أو أعلى من المعتاد، فيجب عليك بالتأكيد إجراء اختبار لهرمون TSH. هذا هو هرمون الغدة النخامية الذي يوضح حالة الغدة الدرقية وما إذا كان هناك أي اضطرابات في عملها.
• العرض الثاني لأي مشاكل في الغدة الدرقية هو مظهرأطفال. يجب على الآباء بالتأكيد الانتباه إذا كان طفلهم قد فعل ذلك مظهر بطيء وغير مبال، بطء الكلام، جفاف الجلد مع التهاب الجلد المستمر أو، على العكس من ذلك، الجلد البارد والرطب باستمرار مع تورم متكرر.
• في كثير من الأحيان، مع خلل في الغدة الدرقية، يعاني النمو الفكري للطفل. في بعض الأحيان ليس هو من لا يريد أن يتعلم، كل ما في الأمر أن كل شيء صعب للغاية بالنسبة له، فهو تمامًا لا أستطيع التركيز. يجب أن تنبه هذه العلامة أيضًا الآباء.
• إذا كان الطفل ينمو بشكل سيء للغاية، فيجب عليك أيضا الاتصال بأخصائي الغدد الصماء وإجراء اختبار. الاختبارات اللازمة. بعد كل شيء، في كثير من الأحيان تؤدي إلى مشاكل في هذا الجهاز النمو البطيء.
• قد يتعرض الطفل مشاكل في الجهاز الهضميجسم. والحقيقة هي أنه يرتبط بقوة مع هرمونات الغدة الدرقية. والمشاكل فيه تؤدي إلى مشاكل في المعدة والأمعاء. نتيجة هذا هو الإمساك المتكرروهي مزعجة للغاية وصعبة بالنسبة للأطفال.
• يعد تساقط الشعر الشديد أيضًا أحد علامات خلل هذه الغدة لدى الأطفال والبالغين على حد سواء.

هذه الأعراض شائعة وتشير إلى وجود نوع من الخلل في الغدة الدرقية. ومع ذلك، هناك العديد من الأمراض لهذا الجهاز. ولكل منهم علاماته الخاصة الأكثر تحديدًا.

قصور الغدة الدرقية

أول هذه الحالات هو قصور الغدة الدرقية. يحدث هذا المرض نتيجة انخفاض وظيفة الغدة الدرقية. هناك نوعان - الابتدائي والثانوي. يتميز هذا المرض بالأعراض التالية

• عادة منذ الأيام الأولى لولادة الطفل درجة حرارة منخفضةجثث؛
• الأطفال يريدون النوم باستمرار؛
• ضعف الشهية
• إمساك؛
• إيقاع القلب مضطرب. إنه أبطأ مما ينبغي أن يكون في هذا العمر؛
• وتشمل الأعراض اللاحقة بطء نمو وتطور الطفل.
• الأسنان تنمو بشكل سيء.
• تفقد العضلات لهجتها.
• يصبح الجلد جافًا جدًا.

يجب أن يبدأ علاج هذا المرض بمجرد اكتشافه. بعد كل شيء، يؤدي بطء وظيفة الغدة الدرقية في الغالب إلى مشاكل في الدماغ. يتم أخذ الفحوصات من الطفل بعد الولادة مباشرة، حتى لا يتأخر العلاج، لأن وإلا فإن العمليات التي تبدأ في القشرة الدماغية قد تصبح لا رجعة فيها. وهذا محفوف بالتخلف العقلي والصمم وبطء النمو.

أما بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، فقد تشمل علامات قصور الغدة الدرقية ما يلي:

• الضعف المستمر واللامبالاة.
• اضطرابات النوم.
• تعب سهل جداً؛
• قد يتأخر البلوغ.
• ضعف النمو، وقد تصبح الأطراف أقصر أيضًا؛
• عند الفتيات، يمكن أن يسبب هذا المرض غياب الدورة الشهرية.
• تنشأ مشاكل في الذاكرة.
• وقد يزيد الوزن على الرغم من تناول الطعام بشكل طبيعي؛
• يصبح الوجه شاحبا، كما لو كان منتفخا باستمرار؛
• يمكن أيضًا أن تنتفخ الذراعين والساقين كثيرًا؛
• مع هذا المرض، غالبا ما يكون هناك نقص في التنسيق؛
• كما أن معدل ضربات القلب غير طبيعي تمامًا؛
• يكشف التحليل في كثير من الأحيان زيادة المحتوىالكولسترول في الدم.
• قد يرتفع ضغط دم الطفل في كثير من الأحيان.
• كما يمكن أن يكون الإمساك أحد أعراض قصور الغدة الدرقية؛
• باستمرار مزاج سيئاللامبالاة بكل شيء.

ومع ذلك، فإنه يكفي أعراض مميزةهو تأخر في النمو العقلي. يصبح الطفل ببساطة غير مهتم بالتعلم، فهو يفشل في أشياء كثيرة، ويبدأ في التخلف أكثر فأكثر عن أقرانه في تطوره. يجب أن تنبه هذه العلامة الوالدين على الفور.

فرط نشاط الغدة الدرقية

المرض التالي هو فرط نشاط الغدة الدرقية. في هذه الحالة، الغدة الدرقية، على العكس من ذلك، تنتج كمية زائدة من الهرمونات. هذا المرض لا يعتمد على جنس الطفل ويمكن أن يظهر بين سن 3 و 12 سنة. ولهذا المرض أيضًا العديد من الأعراض.

• يكون معدل ضربات قلب الطفل المصاب بهذا المرض سريعاً؛
• يزيد ضغط الدم.
• يزداد حجم الغدة الدرقية. ويمكن تحديد ذلك بصريًا بشكل جيد؛
• قد يتعرق الطفل أكثر.
• التقلبات المزاجية المتكررة والتهيج غالبا ما تكون من أعراض هذا المرض.
• قلة النوم؛
• قلة الشهية
• زيادة التعب والضعف.
• ويتميز هذا المرض بما يسمى بأعراض "العين". في كثير من الأحيان، قد يشعر الطفل بعدم الراحة في العين، والحرق، والضغط، أو على سبيل المثال، الرؤية المزدوجة. إذا كان المرض متقدما بما فيه الكفاية، فغالبا ما تبدو مقل العيون "منتفخة"؛
• الوخز المتكرر للجفون. يمكن أن يعزى هذا إلى البعض الأمراض العصبيةولكن يجب على الوالدين عدم استبعاد الإصابة بمرض الغدة الدرقية؛
• في كثير من الأحيان قد يشعر الطفل بالارتعاش في جميع أنحاء الجسم.
• قد تعاني الفتيات المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية من اضطرابات في الدورة الشهرية.
• من الأعراض الأخرى كثرة التبول في الليل.
• يمكن أن يتغير وزن جسم الطفل لأعلى أو لأسفل دون أي تغيير في النظام الغذائي.

كما ترون، بعض أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية تشبه أعراض قصور الغدة الدرقية. ولذلك إذا لاحظها الأهل في أبنائهم فلا ينبغي لهم أن يتأخروا. من الأفضل إجراء الاختبار في أسرع وقت ممكن.

الغدة الدرقية

التهاب الغدة الدرقية هو مرض الغدة الدرقية الذي يحدث نتيجة لفيروس أو عدوى بكتيرية. إنها تشكل 1-2٪ فقط من جميع أمراض الغدة الدرقية، ولكنها، لسوء الحظ، تحدث أيضًا. هناك ثلاثة أنواع منهم.

• حار. يمكن أن يحدث نتيجة لأي حاد أو مزمن الأمراض المعدية– التهاب الحلق، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، الخ. وتتميز بما يلي:
  • الضعف المستمر واللامبالاة.
  • في بعض الأحيان بعد مرور بعض الوقت، يمكن أن يزيد حجم الغدة الدرقية، وتبدأ في الأذى بشكل حاد؛
  • تبدأ درجة حرارة الطفل في الارتفاع؛
  • قد يحدث الغثيان والقيء والصداع.
  • عند البلع قد يزداد الألم في منطقة الغدة والرقبة.
  • تتضخم أيضًا الغدد الليمفاوية في الرقبة.
  • في الوقت نفسه، في بداية المرض، قد تظهر أيضًا علامات فرط نشاط الغدة الدرقية، ثم على العكس من ذلك، قصور الغدة الدرقية.
• التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد.ويحدث هذا المرض بعد أمراض فيروسية مثل الحصبة أو الأنفلونزا على سبيل المثال. علاماتها هي:
  • غدة؛
  • ألم فيه يمكن أن ينتشر إلى مؤخرة الرأس.
  • حرارة عالية؛
  • أعراض تسمم الجسم، مثل الغثيان، والقيء.
• التهاب الغدة الدرقية المزمن.ويسمى أيضًا بتضخم الغدة الدرقية ريدل. أعراض خاصةمع تطور هذا المرض لا يوجد، لأن تطورها يحدث دون أن يلاحظها أحد. في وقت لاحق قد يكون هناك:
  • على الرقبة - كتلة مؤلمةبسبب تضخم الغدة الدرقية.
  • صعوبة في التنفس أو البلع.
  • في كثير من الأحيان يكون هذا المرض مصحوبًا بسعال جاف.

في الوقت نفسه، تظل وظائف هذا الجهاز طبيعية، و الحالة العامةالطفل لا يتغير.

التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو

التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (المناعة الذاتية المزمنة). أسباب حدوثه ليست مفهومة تماما. قد تكون هذه مطولة الأمراض الفيروسية، والاستعداد الوراثي لعمليات المناعة الذاتية. في كثير من الأحيان يصيب هذا المرض الفتيات.يمكن أن يحدث في أي عمر، ولكن المراهقين أكثر عرضة له. علاماتها

• تم الكشف في البداية عن تثبيط النمو؛
• قد يتراجع الأداء الأكاديمي للطفل؛
• يتناقص نشاطه.
• يتعب بسرعة كبيرة.
• قد يزيد وزن الجسم، على الرغم من عدم تغير التغذية؛
• يبدأ الجلد بالجفاف.
• يزداد حجم الغدة ويصبح نتوءًا ملحوظًا على الرقبة.
• قد يحدث ألم في الغدة الدرقية.

قد لا يكون هذا المرض هو الوحيد، فمن الممكن دمجه مع أمراض الغدد الأخرى.

المرض القبور

وهي تسمى أيضا المرض القبور. هذه آفة مناعية ذاتية في الغدة الدرقية. في معظم الأحيان يحدث هذا المرض في مرحلة المراهقةوفي كثير من الأحيان عند الفتيات. أعراض مرض جريفز كثيرة ومتنوعة.

• يزداد حجم الغدة الدرقية.
• يتغير مزاج الطفل في كثير من الأحيان، ويصبح عصبيا ومتذمرا؛
• يبدو أن النوم مضطرب شعور دائمقلق؛
• قد تظهر هزات في الأصابع والجفون واللسان.
• قد ترتفع درجة الحرارة في كثير من الأحيان وقد يزيد العرق؛
• ينزعج إيقاع القلب ويصبح أكثر تواترا ويظل كذلك حتى أثناء النوم. بشكل عام، هذا الانتهاك هو واحد من أكثر العلامات المبكرةحدوث هذا المرض. سيلاحظ الأطباء أيضًا حدوث تغييرات في مخطط كهربية القلب إذا كان المرض في حالة متقدمة إلى حد ما؛
• قد يتضخم الكبد.
• قد يتعذب الطفل بالعطش المستمر.
• تزداد الشهية، لكن غالبًا ما يعاني الأطفال من براز رخو. ولهذا السبب، يبدأ الطفل في إنقاص وزنه بسرعة وبقوة كبيرة؛
• يحدث بروز كلتا العينين (جحوظ)، في حين أنها مفتوحة على مصراعيها؛
• قد ترتعش الجفون وتنتفخ.
• زيادة الوميض هي أيضًا علامة على هذا المرض.

تضخم الغدة الدرقية المتوطن والعقيدي

نادرا ما يحدث تضخم الغدة الدرقية المتوطن عند الأطفال. غالبا ما يتطور بسبب نقص اليود في الجسم. ويتميز بتضخم الغدة الدرقية وتغيير في بنيتها. ومع ذلك، فإن وظائفها لا تتغير.

مع تضخم الغدة الدرقية عقيدية، يمكن أن تتطور التكوينات ذات الهياكل المختلفة في الغدة. وفي هذه الحالة لا يوجد ألم، ولكنه قد يحدث الشعور بوجود كتلة في الحلق- قد يعاني الطفل من صعوبة في التنفس والبلع. ويجب مراقبة هذا المرض من قبل الأطباء حتى لا تتطور التكوينات إلى أورام خطيرة.

في كثير من الأحيان، مع أمراض الغدة الدرقية، قد تتدفق الدموع بشكل لا إرادي عند الطفل في الشارع، وقد يشكو منها ألم في الساقين أو منطقة الصدر. هناك العديد من الأعراض. بالنسبة لجميع أمراض هذا العضو تقريبًا فهي متشابهة. كل ما في الأمر أن بعضها أكثر وضوحًا والبعض الآخر ليس كذلك. ويجب على الآباء اليقظين الانتباه بالتأكيد إذا اشتكى ابنهم أو ابنتهم من أي شيء. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي.

نعم، في بعض الأحيان، لترتيب حالة الجسم، يكفي اجراءات وقائية. ومع ذلك، لا يزال من الأفضل الاتصال بالمتخصصين. في المستشفى سيتم إجراء اختبارات للطفل، وبناءً على نتائجها سيقوم الطبيب بالتشخيص ووصف العلاج اللازم.

وقاية

أما بالنسبة للتدابير الوقائية فيجب تناول الأطعمة التي تحتوي على اليود. بعد كل شيء، فإن عدم وجود هذا العنصر يؤدي إلى حدوث الأمراض. يمكن أن يكون هذا ملحًا معالجًا باليود، ويوجد حاليًا حليب وخبز معالج باليود. بالإضافة إلى ذلك، يوجد اليود في العديد من المأكولات البحرية، مثل الجمبري والأسماك. وبالطبع الأعشاب البحرية. إنها غرفة تخزين لهذا العنصر.

قد يصف الأطباء الأدوية التي تحتوي على اليود، والتي تحتوي أيضًا على تأثير مفيدعلى الجسم. يجب أن تأخذها لفترة طويلة جدًا، وأحيانًا طوال حياتك. كل هذا يتوقف على درجة إهمال المرض. ولهذا فمن الأفضل عدم التأخير، بل اللجوء إلى المتخصصين عند أدنى شك.

إذا لم يتأخر ذلك، فيمكن علاج الأمراض بشكل مثالي، دون التسبب في ضرر كبير للجسم والحياة المستقبلية للطفل. بعد كل شيء، يجب أن ينمو الأطفال بصحة جيدة.