ما الذي يجعل التهاب الفم العادي يصبح مزمنًا وكيفية علاجه؟ عواقب العادات السيئة - التهاب الفم النيكوتين التهاب الفم الناجم عن أطقم الأسنان.

(اللسان، الخدين، اللثة، الشفاه، الحلق، الخ). يمكن أن تساهم عوامل مختلفة في تطور المرض: سوء نظافة الفم، والأسنان المريضة، وخلل التنسج الفموي، وأطقم الأسنان سيئة التجهيز، وأمراض الجهاز الهضمي، واستهلاك الأطعمة والمشروبات الساخنة، واستهلاك الكحول والتدخين، واستخدام الأدوية المختلفة، والتهابات الفم. تفاعلات الحساسية ونقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة وما إلى ذلك.

لم تتم دراسة آلية التهاب الفم بشكل كامل، ولكن من الواضح أن حدوث التهاب الفم يرتبط برد الفعل المناعي لأنسجة الفم تجاه المهيجات. بالإضافة إلى حقيقة أن التدخين يؤدي إلى دسباقتريوز في تجويف الفم (عامل يساهم في تطور التهاب الفم)، فإنه يمكن أن يكون له تأثير مزعج قوي. تترسب المكونات السامة لدخان التبغ بانتظام في أفواه المدخنين، مما يسبب تهيجًا مستمرًا للأغشية المخاطية لتجويف الفم.

على الرغم من أنه يمكن أن يكون هناك عدد غير قليل من الأسباب لحدوث التهاب الفم والتدخين "يساعد" كل واحد منهم، إلا أن هناك نوع من التهاب الفم يسمى التهاب الفم بالنيكوتين. سبب هذا التهاب الفم هو التدخين المنتظم. في أغلب الأحيان، تكون الآفة في التهاب الفم بالنيكوتين على الحنك الرخو والصلب. يحدث هذا لأن تيارًا من الدخان الساخن يدخل الفم أولاً (أو بتركيز أكبر) يصطدم بهذا الجزء من تجويف الفم. يؤدي هذا الاصطدام بالدخان الساخن المركز (خاصة عند تدخين الغليون) في البداية إلى تهيج مزمن في الحنك الرخو والصلب. يصبح ملتهبًا وأحمر اللون. علاوة على ذلك، كرد فعل وقائي للجسم للتهيج المستمر، يحدث تغيير في بنية أنسجة الحنك - يتم استبدال الغشاء المخاطي بأنسجة ظهارية بيضاء كثيفة متقرنة مع خشونة واضحة. في بعض الحالات، لا يتم استبدال بؤرة الالتهاب الناتجة بأنسجة مضغوطة، ولكنها مغطاة بالقرح المتكونة عليها. ولكن في أغلب الأحيان، يستمر التهاب الفم بالنيكوتين لفترة طويلة دون ألم، ويتراكم مع مرور الوقت الخطر المحتمل للتطور.

ولكن مثل هذه العمليات المرضية يمكن أن تحدث ليس فقط في الحنك. يمكن أن تظهر مظاهر التهاب الفم بالنيكوتين في أي مكان، وكذلك في عدة مناطق من تجويف الفم. يمكن أن تتأثر مساحات كبيرة جدًا من تجويف الفم وحتى تجويف الفم بالكامل تقريبًا بالتهاب الفم بالنيكوتين. قد يصبح الفم بأكمله مغطى ببقع بيضاء وحمراء، وهي سمة من سمات التهاب الفم. قد تصبح الغدد اللعابية ملتهبة أيضًا. تنتفخ، وتتحول فتحات القنوات إلى اللون الأحمر.

لا يعتبر التهاب الفم بالنيكوتين رسميًا مرضًا سرطانيًا، ولكن من المحتمل جدًا أن يكون سرطان الفم على خلفية التهاب الفم بالنيكوتين. بالإضافة إلى ذلك، فإن المظاهر الخارجية لالتهاب الفم بالنيكوتين تشبه إلى حد كبير تلك الخاصة بسرطان الفم. لذلك، حتى مع حدوث تغييرات طفيفة في الفم (احمرار أو بياض، تآكل، خشونة، وما إلى ذلك)، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. أنت بالتأكيد بحاجة إلى الإقلاع عن التدخين.

هل أنت مهتم بالتعرف على مجال النفوذ الأوروبي؟ اذهب إلى هذا

الطلاوة لدى المدخنين هي رد فعل غريب للغشاء المخاطي لتهيجه لفترات طويلة بسبب أبخرة التبغ أو عند مضغه. يشبه في بنيته الطبوغرافية التشريحية وموقعه شكلًا مسطحًا أو أملسًا من الطلاوة. التوطين المفضل هو مناطق الغشاء المخاطي التي تخضع لتهيج مستمر: الغشاء المخاطي لزاوية الفم، والخدين، وظهر اللسان، والحنك الصلب، والمناطق الأمامية للحنك الرخو. عند الأشخاص الذين يمضغون التبغ، يتطور التقرن بشكل رئيسي على الغشاء المخاطي للخدين وفي المنطقة تحت اللسان. وقد لوحظ هذا النوع من الطلاوة في القرن التاسع عشر. فورييه.
يحدث هذا النوع من الطلاوة فقط عند الأفراد (بغض النظر عن جنسهم) الذين يدخنون ويمضغون التبغ لفترة طويلة. تمت دراسة آلية تأثير التبغ بشكل كامل (I. G. Lukomsky، 1944). تم العثور على آلية الارتباط بين التقرن والتدخين في تأثير التسمم العام للنيكوتين وفي التأثير المحلي لمنتجات دخان التبغ. من المعروف أن دخان التبغ هو نتاج التقطير الكيميائي (سيجار متوسط ​​وزنه 5.5 جرام ينتج 3.5 لتر)

الدخان الذي يدخل حوالي 80٪ منه إلى الهواء وحوالي 20٪ يدخل إلى تجويف الفم). يحتوي دخان التبغ على النيكوتين، وقواعد البيريدين، وحمض الهيدروسيانيك، وكبريتيد الهيدروجين، والأمونيوم، وأول أكسيد الكربون، والأحماض الدهنية، والفينولات، وكميات كبيرة من حمأة القطران، وما إلى ذلك. ويتراوح محتوى النيكوتين في أوراق التبغ من 2 إلى 9%. أثناء عملية التدخين، يتم تدمير جزء صغير فقط من النيكوتين، والباقي يذهب إلى دخان التبغ. كمية النيكوتين المنطلقة في الدخان أثناء التدخين تكون أقل بالنسبة للسجائر (50-90%) وأكثر بالنسبة للسيجار (95%). يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن النيكوتين ليس له تأثير مهيج مباشر كبير على الغشاء المخاطي. ومع ذلك، عندما ينهار النيكوتين، يتم تشكيل البيريدين - وهي مادة خطيرة للغاية. يتم تحديد نسبة البيريدين إلى النيكوتين في السيجار من 1: 4 إلى 1: 22. قواعد البيريدين لها تأثير مسرطن مزعج بشكل خاص على الغشاء المخاطي. مادة أخرى تشبه البيريدين، وهي مادة الكوليدين، تتشكل أثناء احتراق أوراق التبغ. يحتوي كبريتيد الهيدروجين على حوالي 0.33% من وزن التبغ المدخن، وسيانيد الهيدروجين - 0.08%. الأمونيوم، الذي يعطي التبغ طعمه اللاذع، موجود بتركيزات أعلى في السيجار مقارنة بالسجائر؛ في السيجار، يتجاوز محتوى الأمونيوم محتوى النيكوتين بنسبة 20 مرة، في السجائر - بنسبة 5-8 مرات.
أثناء عملية التدخين، أي أثناء احتراق التبغ، تتشكل كمية كبيرة من أول أكسيد الكربون. يحتوي دخان التبغ على ما بين 5-10 إلى 14% من أول أكسيد الكربون.
تظهر لويحات مثلثة الشكل على الغشاء المخاطي تكون قاعدتها في زاوية الفم وقمتها متجهة نحو الأضراس.أحياناً يصاب المدخنون بتقرن كريات الدم البيضاء في الحنك؛ وتظهر لويحات بيضاء على الحنك على شكل رباعي أو مضلع (الشكل 1). 53).
نوع غريب من الطلاوة - الطلاوة التبغية Tappeiner - يتميز بلون البقع. يظهر عادة على اللسان، الغشاء المخاطي للحنك، ويتم التعبير عن المرض من خلال آفة مفرطة التقرن، بيضاء في البداية، ثم تصبح سوداء تحت تأثير التبغ.
هذا النوع من الطلاوة هو عملية يمكن عكسها بسهولة: فالقضاء على التدخين كمهيج يؤدي إلى اختفاء المرض. يعود اللسان إلى لونه الطبيعي بعد أسابيع قليلة فقط من التقشر.
يحدث التهاب الفم بالنيكوتين عند الأشخاص الذين يدخنون سجائر خاصة بنهاية مشتعلة. على خلفية التهاب الفم بالنيكوتين، يصاب سكان الهند (حيث تنتشر هذه العادة على نطاق واسع) بسرطان الحنك الصلب، والذي يمثل 4٪ من جميع أنواع السرطان (ريدي وآخرون، 1974).
يتم تفسير توطين التهاب الفم بالنيكوتين، وكذلك الأورام السرطانية على الغشاء المخاطي للحنك الصلب، من خلال الفحص النسيجي من قبل مؤلفي الخزعات، والتي يركز وصفها على التغيرات في قنوات إفراز الغدد.
تم إنشاء فرط التقرن الشديد في الظهارة الحرشفية للغشاء المخاطي في المناطق الواقعة بين قنوات إفراز الغدد. تتعرض البطانة الظهارية للقنوات نفسها إلى الحؤول، ويتم اكتشاف عدم نمطية الخلايا الظهارية، وفي بعض المرضى تم العثور على صورة للسرطان. ومع ذلك، في غالبية المرضى، خضعت الحطاطات واللويحات المميزة لالتهاب الفم بالنيكوتين لتطور عكسي، في حين تم الكشف من الناحية الشكلية عن عدم وجود نمطية في الظهارة الحؤولية لبطانة القناة مع طمس جزئي أو كامل.
يقدم المؤلفون مفهومًا حول آلية تطور التهاب الفم بالنيكوتين. المادة المسرطنة الموجودة في دخان التبغ، والتي تؤثر على الظهارة الحؤولية الأقل نضجًا في القنوات، تسبب الأورام الخبيثة لدى عدد من المرضى. ومع ذلك، في الحالات التي يتم فيها إغلاق القنوات بـ "سدادات" الكيراتين التي تمنع عمل المادة المسرطنة، لا يتطور السرطان؛ العناصر المرضية لالتهاب الفم النيكوتين تخضع لتطور عكسي. تعتبر القنوات المفرزة للغدد بمثابة بوابة دخول المادة المسرطنة الناتجة عن دخان التبغ، وهو ما يفسر توطين التهاب الفم الناتج عن النيكوتين، وكذلك الأورام السرطانية التي تنشأ على خلفيتها، في منطقة الغشاء المخاطي الصلب الحنك الذي يحتوي على أكبر عدد من الغدد.
العلاج: يجب منع التدخين تماماً. يتم وصف أدوية خاصة للأشخاص الذين يجدون صعوبة في التخلي عن هذه العادة السيئة (Tabex، وما إلى ذلك).
يحسن تطبيع عملية تقرن الغشاء المخاطي عن طريق تناول فيتامين أ، ج، واتباع نظام غذائي يستبعد الأطعمة المهيجة. يخضع المرضى للصرف الصحي عن طريق الفم، ويوصى بإجراءات النظافة المنهجية. يحدث الشفاء خلال شهر إلى شهرين.

التدخين ليس عادة سيئة فحسب، بل هو أيضا سبب لمعظم الأمراض في الجسم. المدخنون، دون أن يدركوا ذلك، يعرضون أنفسهم لمجموعة واسعة من الأمراض. من بينها التهاب الفم بالنيكوتين على نطاق واسع.

يمكن أن يسبب التدخين تقرحات في الفم بسبب التأثير السلبي للنيكوتين على الأغشية المخاطية.

ما هو؟

التهاب الفم هو مرض يصيب الفم وأجزائه. قد يتأثر اللسان أو الحلق أو الخدين. أسباب المرض هي سوء النظافة والالتهابات الفيروسية المختلفة.

التهاب الفم الناتج عن التدخين هو نوع من التقرن الذي يتطور على الغشاء المخاطي للفم لدى المدخنين. ويحدث نتيجة لصدمة مستمرة في الحنك والخدين واللسان، مثل التهيج الناتج عن السيجارة أو الغليون.

على الرغم من أن التهاب الفم يعتبره الكثيرون مرضًا آمنًا، إلا أن هذا النوع من التهاب الفم الناتج عن التدخين لسنوات عديدة هو الذي يؤدي إلى تكوين أورام سرطانية.

مراحل التنمية

يسبب التدخين معظم المشاكل والأمراض التي تتطلب التدخل الفوري. لذلك، كلما زاد عمر المدخن، زادت احتمالية الإصابة بالتهاب الفم الناتج عن النيكوتين، وأصبح شكله أكثر حدة.

عند المدخنين، يؤثر التهاب الفم على الحنك الصلب/اللين، لأن تيار الدخان يضرب هذا المكان بالضبط.ونتيجة لذلك، تتغير بنية الأنسجة: يصبح الغشاء المخاطي للفم صلبًا وخشنًا وأبيض. وهكذا تظهر مناطق الالتهاب على الحنك.

أعراض المرض

في معظم الحالات، يكون هذا المرض غير مؤلم، ولكن هناك الأعراض التالية. مع التهاب الفم الناجم عن التدخين، يصبح الحنك ملتهبا، وتظهر خشونة وحطاطات ملتهبة. السماء مغطاة ببقع بيضاء وحمراء. يتم رفع الحطاطات الناتجة فوق الغشاء المخاطي، ويكتسب الغشاء المخاطي نفسه لونا رماديا أبيض غائما. في معظم الحالات، لا تنمو الحطاطات معًا، ولكنها تقع بالقرب من بعضها البعض. مع هذا النوع من التهاب الفم، قد يحدث تورم في الغدد اللعابية.

وجود التهاب الفم يمنع العمليات في تجويف الفم والأطراف الصناعية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي للفم الملتهب يتفاعل بشكل مؤلم مع الإجهاد الميكانيكي، لذلك قبل البدء في الإجراءات، من الضروري علاج المرض.

كيفية المعاملة؟

لحسن الحظ، علاج هذا النوع من التهاب الفم ليس بالأمر الصعب. لأنه يقوم على عدة مبادئ. الأول هو الإقلاع عن التدخين، أي القضاء على المواد المهيجة. يجب عليك تجنب الأطعمة والمشروبات الساخنة. بمجرد أن يتوقف المدخن الشره عن التدخين، يبدأ التهاب الغشاء المخاطي للفم بعملية عكسية ويعود إلى طبيعته.

تذكر، إذا أقلعت عن التدخين، فمن الغباء أن تأمل في الشفاء التام. ومن الضروري بالطبع استشارة الطبيب. لا ينصح الأطباء باستخدام العلاجات الشعبية. ويميلون إلى علاج المرض عن طريق المضمضة وتناول الأدوية، لأنه تم اختبار تأثيرها وتأثيرها.

إذا أقلع المريض عن التدخين، فإن عملية الشفاء ستتسارع.

التهاب الفم للمدخنين - لماذا هو خطير؟

لقد قيل الكثير عن حقيقة أن التدخين لا يضر بالرئتين فحسب، بل أيضًا بالأعضاء والأنظمة الأخرى. على وجه الخصوص، غالبا ما تصبح عادة "الدخان" السيئة سببا لأمراض خطيرة في تجويف الفم - في أغلب الأحيان، التهاب الفم.

حتى الآن، لا يوجد إجماع حول آلية تطور التهاب الفم بالنيكوتين. وبطبيعة الحال، فإن القطران الموجود في دخان التبغ يستقر على الغشاء المخاطي للفم، بطريقة أو بأخرى مما يثير تهيجه. وفي هذه الحالة، تحدث الاستجابة المناعية للجسم ويتطور الالتهاب. ومع ذلك، لا يتطور التهاب الفم لدى جميع المدخنين - ربما يلعب تأثير العوامل المصاحبة دورًا أيضًا: العادات الغذائية (على وجه الخصوص، حب الأطعمة الحارة والحامضة والساخنة)، وشرب المشروبات الكحولية القوية، وتناول بعض الأدوية، ونقص الفيتامينات، وبعض ردود الفعل التحسسية. يتم تعزيز التهاب الفم عن طريق نظافة الفم غير المناسبة أو غير الكافية، وأطقم الأسنان المثبتة بشكل غير صحيح، وكذلك تكوين اللعاب (زيادة الميل لتشكيل الجير). أحد العوامل المهمة التي تساهم في التهاب الغشاء المخاطي هو عدم التوازن في البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم، ولا يتطور دسباقتريوز ليس فقط نتيجة تناول المضادات الحيوية أو استخدام المعاجين المضادة للبكتيريا والشطف للعناية بالأسنان. يساهم دخان التبغ المليء بالسموم في حد ذاته في موت البكتيريا المفيدة التي تسكن تجويف الفم.

ملامح التهاب الفم النيكوتين

كقاعدة عامة، فإن التهاب تجويف الفم، الذي يتطور نتيجة للتدخين المنتظم، له سماته المميزة. على وجه الخصوص، عادةً ما يكون التركيز الرئيسي للالتهاب موجودًا في الحنك. يتم تفسير ذلك ببساطة: هذه المنطقة من الغشاء المخاطي للفم هي التي تتلقى تيارًا من الدخان عند استنشاق سيجارة. يتطور الالتهاب ليس فقط بسبب ترسب الراتنجات، ولكن أيضا نتيجة التعرض لدخان ساخن إلى حد ما. بمرور الوقت، يحاول الجسم الدفاع عن نفسه - يتم استبدال الظهارة الطبيعية في موقع الالتهاب المزمن بأنسجة ظهارية كيراتينية أكثر كثافة وخشونة. ومع ذلك، فإن مثل هذا التفاعل الوقائي ليس لديه دائما وقت للتطور - غالبا ما تظهر القرحة في مكان الالتهاب، والتي يمكن أن تكون معقدة بسبب إضافة عدوى بكتيرية. يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الغشاء المخاطي للثة ويؤثر على الغدد اللعابية. لا يتم تصنيف التهاب الفم لدى المدخنين على أنه مرض سرطاني، ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن النيكوتين وقطران التبغ في حد ذاته لهما تأثير مسرطن، وبغض النظر عما إذا كان هناك التهاب مزمن في تجويف الفم أم لا، فإن احتمال الإصابة بالسرطان بسبب التدخين موجود.