» »

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال: أعراض وعلاج الأمراض. التهاب الأذن الوسطى عند الطفل: العلامات والعلاج المناسب والمضاعفات المحتملة

26.04.2019

التهاب الأذن (التهاب الأذن) – تماما مرض متكررعند الأطفال، وخاصة في سن مبكرة. منذ الأعراض الرئيسية من هذا المرض - ألم مبرحفي الأذن، من المهم أن يعرف الأهل كيفية التخفيف من معاناة الطفل. تنقسم جميع التهابات الأذن إلى خارجية ووسطى وداخلية (ولكن التهاب الأذن الوسطىغالبا ما يسمى التهاب المتاهة). إذا ظهرت على الطفل أعراض مثل ألم شديد في الأذن، وإفرازات من الأذن، وما إلى ذلك، فيجب عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة على الفور لوصف العلاج؛ فقد يكون التطبيب الذاتي خطيرًا!

التهاب الأذن الخارجية

تشمل أعراض التهاب الأذن الخارجية التورم والاحمرار قناة الأذن، ظهور شيء منفصل عنه.

يتطور التهاب الأذن الخارجية عندما تدخل العدوى إلى جلد قناة الأذن، على سبيل المثال، من خلال الاتصال المستمر بالماء أثناء السباحة. يمكن أن يحدث عند القيام إجراءات النظافة(تنظيف الأذنين). ظهور تورم واحمرار في الجلد في القناة السمعية الخارجية. وفي بعض الحالات قد تظهر إفرازات من قناة الأذن.

يمكن أن يحدث تلف في الأذن الخارجية عندما الحمرةعندما تخترق المكورات العقدية الشقوق الدقيقة في الجلد. ترتفع درجة الحرارة فجأة إلى مستويات عالية، ويصاحب ذلك قشعريرة، ويرفض الطفل تناول الطعام. بالإضافة إلى الاحمرار والتورم، قد تظهر بثور على جلد الأذن وفي القناة السمعية الخارجية.

يمكن أن يتطور التهاب الأذن الخارجية أيضًا مع غليان أو التهاب في بصيلات الشعر إذا انخفضت مقاومة جسم الطفل. عند الفحص الخارجي، لا يكون الدمل مرئيًا. يسبب ألمًا في الأذن يزداد سوءًا عند المضغ أو لمس الزنمة (نتوء فوق شحمة الأذن). النكفية. وبعد عدة أيام ينضج وينفتح الخراج فيقل الألم. البدء في علاج التهاب الأذن الخارجية في الوقت المناسب يؤدي إلى نتيجة إيجابية للمرض.

التهاب الأذن الوسطى

حسب طبيعة التدفق التهاب الأذن الوسطىيمكن أن تكون حادة ومزمنة. هناك التهاب الأذن الوسطى الحاد المصلي والقيحي.

هناك عدة أسباب لالتهاب الأذن الوسطى:

  • العملية الالتهابيةفي البلعوم الأنفي: تدخل العدوى إلى الأذن من خلال الأنبوب السمعي الواسع والأفقي عند الأطفال (أنبوب استاكيوس)، الذي يربط البلعوم الأنفي بالأذن؛ ينتهك تدفق السوائل من الأذن الوسطى عبر الأنبوب السمعي الملتهب، ويتراكم السائل في الأذن الوسطى ويصاب بالعدوى؛
  • انتهاك نظام درجة الحرارة(انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الطفل) ؛
  • التغذية غير السليمة للطفل (الاستلقاء على ظهره): حليب الثديأو قد يدخل الخليط إلى الأذن الوسطى من البلعوم الأنفي.
  • التوفر
  • الضعف، خاصة مع الرضاعة الصناعية.

بداية المرض حادة ومفاجئة وغالباً في الليل. طفل صغيريستيقظ من ألم شديد في الأذن ويصرخ بصوت عالٍ ويبكي بلا انقطاع. يمكن أن تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية، وأحياناً القيء. يدير الطفل رأسه، وقد يفرك أو يغطي الأذن المؤلمة بكفه، مما يمنعه من لمسها.

عندما ينام الطفل، يمكنك محاولة الضغط بخفة على الزنمة. إذا أبعد الطفل رأسه أو جفل أو بكى فهذا يؤكد وجود التهاب في الأذن ويجب استشارة الطبيب فوراً.

محاولات الوالدين العلاج الذاتييمكن أن يؤدي الطفل إلى مضاعفات: انتشار العدوى إلى الجيوب الهوائية في المنطقة خلف الأذن. يختلف توقيت ظهور هذه المضاعفات (التهاب الخشاء)، بعد وقت قصير من ظهور المرض أو بعد مرور بعض الوقت.

في حالة التهاب الأذن الوسطى المصلي أو النزلي، يتراكم السائل في الأذن الوسطى، مما يؤدي إلى فقدان السمع. المظهر الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى النزلي هو الألم الشديد الذي يجعل الطفل لا ينام ويفرك أذنه بيده. إذا كانت العملية من جانب واحد، فإن الطفل يحاول اتخاذ موقف قسري: ملقاة على الجانب المصاب.

ويشتد الألم عند البلع، فيرفض الطفل تناول الطعام. أثناء الفحص يرى الطبيب احمرارًا وبروزًا طبلة الأذن. مع العلاج في الوقت المناسب، يختفي هذا الالتهاب بعد بضعة أيام.

التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد


إذا ظهرت إفرازات من الأذن أثناء التهاب الأذن الوسطى الحاد، فهذه علامة على تمزق طبلة الأذن. عادة ما يصبح الألم أقل حدة.

يمكن أن يتحول التهاب الأذن الوسطى الحاد بسرعة (حتى خلال اليوم الأول) إلى قيحي. ظهور إفرازات قيحية من الأذن، مما يدل على تمزق طبلة الأذن وتسرب القيح إلى قناة الأذن. هذا يقلل من آلام الأذن.

خروج من الأذن إفرازات قيحية– إشارة للحصول على الرعاية الطبية العاجلة. يجب عليك وضع فتيل ملفوف من ضمادة (توروندا) في أذن الطفل ووضع غطاء والذهاب إلى الطبيب.

في بعض الحالات، يقوم الطبيب بنفسه بعمل ثقب (بزل، أو ثقب) في طبلة الأذن لضمان تدفق القيح من خلال ثقب البزل. ثم يحدث الشفاء في موقع البزل خلال 10 أيام. في هذا الوقت، يتم إجراء رعاية دقيقة لأذن المريض الصغير.

التهاب الأذن الوسطى المزمن

الانتقال من التهاب الأذن الوسطى إلى شكل مزمنغالبًا ما يتم ملاحظتها مع انخفاض مقاومة الجسم نتيجة لوجود أمراض مصاحبة (متكررة، انحراف الحاجز الأنفي، اللحمية، وما إلى ذلك).

الأعراض الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى المزمن:

  • عدم إغلاق ثقب طبلة الأذن على المدى الطويل.
  • خروج صديد من الأذن يتكرر بشكل دوري.
  • فقدان السمع (الذي تزداد شدته على مدى فترة طويلة من الزمن)؛
  • مسار يشبه الموجة من المرض.

مضاعفات التهاب الأذن الوسطى

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب أو تيار البرققد تتطور العملية إلى مضاعفات خطيرة:

  • شلل جزئي العصب الوجهي;
  • فقدان السمع؛
  • التهاب الخشاء (التهاب عملية الخشاء في العظم الصدغي) ؛
  • (التهاب السحايا) ؛
  • تلف الجهاز الدهليزي (العضو الذي يستجيب للتغيرات في موضع الجسم والرأس في الفضاء).


ملامح مسار التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أقل من سنة واحدة

بَصِير أمراض الجهاز التنفسيفي الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة يمكن أن يكون معقدًا في كثير من الأحيان بسبب التهاب الأذن الوسطى. بما أن الطفل لا يستطيع أن يشرح ما يؤلمه، يجب على الأم مراقبة الطفل المريض بعناية حتى لا تفوت ظهور التهاب الأذن الوسطى.

في أغلب الأحيان، تكون العلامة الرئيسية لالتهاب الأذن عند الأطفال الصغار هي القلق الشديد، الذي يبدو أنه لا أساس له من الصحة. يصبح الطفل متقلبًا وغالبًا ما يبكي بصوت عالٍ. يشتد البكاء عند لمس الأذن عن طريق الخطأ. يصبح النوم مضطرباً: في منتصف الليل قد يستيقظ الطفل وهو يصرخ.

تتفاقم الشهية أيضًا: أثناء الرضاعة، يقوم الطفل، بعد تناول 2-3 رشفات، بإلقاء ثدي أمه أو زجاجة من الحليب الاصطناعي فجأة و"ينفجر" في البكاء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند المص والبلع يزداد الألم في الأذن.

في بعض الأحيان يلاحظ الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة القيء والإسهال مع التهاب الأذن الوسطى. ممكن .

ملامح علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أقل من سنة واحدة هي ذلك قطرات أذنلا يتم وصفها، ويتم غرس 0.01% فقط من النازيفين في الأنف.

وبخلاف ذلك، يتم العلاج بنفس الطريقة المتبعة مع الأطفال الأكبر سنًا (انظر أدناه).

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال


بفضل خصائص العمربنية تجويف الأنف والأذن، غالبًا ما يكون سيلان الأنف عند الرضع معقدًا بسبب التهاب الأذن الوسطى الحاد.

يعد الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة أمرًا إلزاميًا في أي حال عندما يعاني الطفل من آلام في الأذن. في حالة ظهور إفرازات (خاصة قيحية) من الأذن، اتصل بها الرعاية الطبيةيجب أن يتم ذلك على الفور.

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى في العيادات الخارجية. يشار إلى المستشفى فقط في حالات المرض الشديد.

ماذا يمكنك أن تفعل في المنزل؟

لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي. قبل زيارة الطبيب، يمكنك فقط إعطاء طفلك دواء خافض للحرارة بجرعة مناسبة للعمر (الباراسيتامول، نوروفين؛ للأطفال الأكبر سنًا - نيميسوليد، إلخ). هذه الأدوية سوف تقلل أيضًا من آلام الأذن.

يجب عليك أيضًا تنظيف الممرات الأنفية من أجل التنفس الحر (دع الطفل ينفخ أنفه بعناية، وفي الأطفال الأصغر سنًا، يمتص المخاط من الأنف باستخدام حقنة).

من الخطورة غرس قطرات الأذن قبل فحص الطبيب، لأنه في حالة تمزق طبلة الأذن، يمكن أن تدخل القطرات إلى تجويف الأذن الوسطى وتؤدي إلى تلف العصب السمعي أو العظيمات السمعية، مما يؤدي إلى فقدان السمع. من الأفضل بدلاً من غرس القطرات مباشرة استخدام التوروندا من الضمادة: أدخلها بعناية في القناة السمعية الخارجية ، وقم بإسقاط 3-4 قطرات من كحول البوريك الدافئ (المسخن) بنسبة 3٪ على الضمادة.

بعد فحص الطفل من قبل الطبيب، تحتاج إلى تنفيذ جميع الوصفات الطبية في المنزل:

  • غرس قطرات خاصة في الأذن.
  • إعطاء أقراص المضادات الحيوية إذا لزم الأمر؛
  • تطبيق الكمادات على الأذن المؤلمة.
  • قم بتدفئة الأذن بمصباح أزرق أو كيس من الملح الساخن؛
  • تنظيف أنف الطفل من أجل التنفس بحرية؛
  • يمد الرعاية المناسبةللطفل.

وضع قطرات في الأذن

بعد الفحص، يصف الطبيب قطرات في أذن الطفل لها تأثير مسكن ومضاد للالتهابات (على سبيل المثال، أوتيباكس أو أوتينوم). يجب غرس هذه القطرات عند تسخينها، وإلا فإن السائل البارد سوف يؤدي إلى تفاقم الألم في الأذن.

يمكنك أولاً تسخين الماصة الماء الساخن، ثم قم بتجميع القطرات فيه. إذا كانت الزجاجة التي تحتوي على قطرات تحتوي على ماصة توزيع، فأنت بحاجة إلى قلب الزجاجة وإغلاق الغطاء وتسخينه في الماء الساخن فقط ذلك الجزء من محلول الدواء الذي دخل الماصة. ثم قم بإزالة الغطاء وقم بتقطير الدواء في الأذن أو على قطعة شاش يتم إدخالها في الأذن.

إذا وافق الطبيب على التقطير المباشر للدواء في الأذنين، فأنت بحاجة أولاً إلى تدفئة الزجاجة في يدك، ووضع الطفل على ظهره وتحويل رأسه إلى الجانب. سحب قليلا الأذنلأعلى وللخلف، ضع 3-4 قطرات في قناة الأذن (القناة السمعية). ويستحسن أن يستلقي الطفل في هذا الوضع لعدة دقائق. إذا لم تتمكن من تحقيق ذلك، فأنت بحاجة إلى وضع قطعة من الصوف القطني في أذنك.

كمادات على الأذن

في حالة التهاب الأذن الوسطى الحاد، قد يصف الطبيب ضغط الفودكا أو شبه الكحول (إذا خرج القيح من الأذن، يتم بطلان أي كمادات!).

قواعد تطبيق الضغط:

  • خذ قطعة من الشاش في 4 طبقات ، يمتد حجمها إلى ما بعد الأذن بمقدار 2 سم ، وقم بعمل قطع في المنتصف ؛
  • بلل منديلًا في محلول شبه كحول (نصف كحول مخفف بالماء) أو في الفودكا ، اعصره قليلاً ، ضعه على منطقة الأذن (ادفع الأذنية إلى قطع المنديل) ؛
  • ضع ورقًا مضغوطًا فوق المنديل (يجب أن يكون حجمه حجم أكبرالمناديل)؛
  • ضع طبقة من الصوف القطني في الأعلى، حجمها أكبر من حجم الورقة؛
  • تأمين الضغط مع وشاح.
  • احتفظ بالضغط لمدة 3-4 ساعات.


طرق أخرى لتدفئة الأذن

يمكنك تدفئة الأذن المؤلمة للطفل المصاب بالتهاب الأذن الوسطى باستخدام عاكس بمصباح أزرق. تستمر جلسة الاحترار هذه لمدة 10-15 دقيقة ويتم إجراؤها 2-3 مرات في اليوم.

يتم أيضًا ضمان التسخين الفعال بواسطة كيس من الملح مسخن مسبقًا في مقلاة. يجب أن يكون الكيس دافئًا بشكل لطيف، لكن لا يحترق، لذا يجب تقييم درجة حرارته بيدك قبل وضعه على أذن الطفل. كما يتم الاحتفاظ بكيس من الملح بالقرب من الأذن لمدة 10-15 دقيقة.

اعتمادًا على مرحلة المرض، قد يصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة طرقًا إضافية للعلاج الطبيعي: الأشعة فوق البنفسجية ( الأشعة فوق البنفسجية) ، العلاج الكهربائي (UHF)، إشعاع الليزر.

ضمان التنفس الأنفي الحر

من النقاط المهمة في علاج التهاب الأذن الوسطى التأكد من قدرة الطفل على التنفس بحرية من خلال الأنف. يمكنك تنظيف الممرات الأنفية لطفلك باستخدام أعواد القطن وترطيبها بزيت الأطفال. يمكنك استخدام حقنة صغيرة لامتصاص المخاط من الممرات الأنفية، لكن افعل ذلك بحذر شديد.

مع الشفط المفاجئ، يتم إنشاء ضغط سلبي في تجويف الأنف، وهذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف في تجويف الأذن الوسطى وانفصال الغشاء المخاطي. يجب تعليم الأطفال الأكبر سنًا كيفية إخراج إفرازات الأنف بشكل صحيح: لا يمكنك نفخ أنفك في فتحتي الأنف في نفس الوقت، ولكن في فتحة واحدة فقط في كل مرة. وفقًا لما يحدده الطبيب، يتم استخدام قطرات الأنف المضيقة للأوعية، والتي ستضمن ليس فقط التنفس الحر عبر الأنف، ولكن أيضًا سالكية الأنبوب السمعي.

أذن المرحاض

في التهاب الأذن الوسطى قيحيمن المهم تنظيف الأذن بانتظام. يتم تنفيذ هذا الإجراء بواسطة طبيب أو ممرضة ذات خبرة؛ يُمنع منعا باتا على الوالدين محاولة تنظيف أذن الطفل بمفردهما.

يقوم الطبيب بإزالة القيح من الأذن وقناة الأذن باستخدام مسبار ملفوف حوله من الصوف القطني. في الوقت نفسه، يسحب أذن الطفل إلى أسفل وإلى الخلف.

بعد إزالة القيح، تعالج الأذن بالمطهرات (محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪)، ثم يتم غرس محلول مضاد حيوي، ديوكسيدين، سوفراديكس، إلخ.

يعد التهاب الأذن الوسطى أحد أكثر أمراض الطفولة شيوعًا. يعاني أكثر من نصف الأطفال من التهاب الأذن الوسطى في السنة الأولى من حياتهم. ما هذا "القرحة" الخبيثة؟ هل من الممكن تحذيرها؟ كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى بشكل صحيح عند الطفل؟ وما هي العواقب غير المرغوب فيها لالتهاب الأذن الوسطى التي يعاني منها الطفل في مرحلة الطفولة والتي يمكن أن تتفوق على الطفل في المستقبل؟

ألم الأذن عند الطفل - الصداع عند الوالدين

التهاب الأذن الوسطى، بالطبع، يحدث أيضًا للبالغين. ومع ذلك، فإن هذا المرض يحدث غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 11 شهرًا.

هناك إحصائيات لا ترحم لإثبات ذلك: حوالي 60٪ من الأطفال دون سن عام واحد عانوا من التهاب الأذن الوسطى مرة واحدة على الأقل، وما يصل إلى 20٪ منهم عانوا من التهاب الأذن الوسطى ثلاث مرات أو أكثر.

جوهر المرضيتلخص في هذا:

ينقسم الجهاز السمعي البشري إلى ثلاثة أقسام - الخارجي والوسطى وال الأذن الداخلية. الجزء الأكثر أهمية من الوسط و الأذن الداخليةهو أنبوب استاكيوس (السمعي)، الذي يتصل مباشرة بالتجويف الأنفي. لماذا ربطت الطبيعة بين الأذن والأنف؟ وبعد ذلك، فإن عملية تلقي المعلومات من خلال السمع "تبدأ" من طبلة الأذن، التي يضغط عليها الهواء من الخارج (يأتي من القناة السمعية الخارجية) والهواء من الداخل، الذي يمر عبر التجويف الأنفي مباشرة وأبعد من ذلك. على طول قناة استاكيوس.

عندما يتطور فيروس في الأنف (على سبيل المثال، أثناء نزلات البرد أو الأنفلونزا)، أو عندما يتراكم الكثير من السوائل في تجويف الأنف، غالبًا ما ينتهي بعض هذا المخاط في قناة استاكيوس ويسدها. ونتيجة لذلك، يفقد الهواء إمكانية الوصول إلى طبلة الأذن من الداخل، لكنه يستمر في ممارسة الضغط عليها من الخارج. وهذا يسبب ألمًا شديدًا، وهو أحد الأعراض الواضحة لبداية التهاب الأذن الوسطى.

وإذا كان هذا السائل (أساسا المخاط) المتراكم في قناة استاكيوس، تبدأ عملية التهابية (أي، بمعنى آخر، يتم تشكيل القيح)، فإننا نتحدث عن التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد.

يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا على الجانب الآخر من طبلة الأذن - في منطقة الأذن الخارجية. ولكن عند الأطفال التهاب الأذن الخارجيةيحدث بشكل أقل تكرارا من المتوسط.

وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون التهاب الأذن الوسطى من أصول مختلفة: الفيروسية (كقاعدة عامة، يحدث على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة) أو البكتيرية (التي تسببها البكتيريا مثل المستدمية النزلية، المكورات الرئوية أو العقديات). إنه لمن دواعي السرور أن في مؤخرافي جميع أنحاء العالم المتحضر، يتم تطعيم الأطفال بنشاط ضد اثنين من البكتيريا الثلاث المدرجة - توجد لقاحات ضد المستدمية النزلية والمكورات الرئوية.

لماذا يحدث التهاب الأذن الوسطى عند الطفل؟

لماذا الأطفال الصغار معرضون بشكل خاص لالتهاب الأذن الوسطى؟ لعدة أسباب موضوعية:

  • يصابون بالمخاط في تجويف الأنف في كثير من الأحيان أكثر من البالغين. بعد كل شيء، بالإضافة إلى جميع أنواع نزلات البرد، يبكي الأطفال أيضًا بنشاط - كل يوم وبكثير جدًا. ومع البكاء الشديد (خاصة إذا كان الطفل يزأر ويختنق)، يتشكل السائل على الفور تقريبًا في تجويف الأنف.
  • الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعيةالتجشؤ في كثير من الأحيان. ويمكن أيضًا أن تدخل بقايا الحليب هذه بسهولة إلى قناة استاكيوس.
  • لا تزال قناة استاكيوس عند الرضيع الذي يقل عمره عن عام واحد قصيرة وضيقة بشكل ملحوظ، مما يعني أن السائل يتراكم فيها بشكل أسرع وأكثر سهولة.
  • وأخيرا، المشكلة هي أن الأطفال لا يعرفون كيفية نفخ أنوفهم "بشكل جيد". وإذا كانت الأم النشطة والحازمة بشكل مفرط (الجدة أو المربية) مع وشاح في يديها تعتني بهم، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الوضع.

عندما تغطي الأم أنف الطفل بإحكام (على سبيل المثال، بمنديل)، وفي الوقت نفسه تجبره على النفخ "بأقصى ما يستطيع" (يزعم أنه ينفخ أنفه "بشكل صحيح")، ثم ينتهي المخاط " "الطيران بعيدًا" ليس للخارج كما ينبغي، بل على العكس من ذلك - اندفع عبر قناة استاكيوس إلى الأذن الوسطى. وبالتالي، فإن مثل هذه الأم المتحمسة بشكل مفرط "تنظم" حرفيا ظهور التهاب الأذن الوسطى للطفل.

علامات التهاب الأذن الوسطى عند الطفل

كما ذكرنا سابقًا، فإن أكثر أعراض التهاب الأذن الوسطى وضوحًا هو الألم الشديد في الأذن الوسطى. للأسف، لا يستطيع الأطفال التحدث عن ذلك، لكن يمكنهم إظهار ذلك: إنهم يقلقون ويبكون، ويفركون آذانهم بأيديهم، ويديرون رؤوسهم بنشاط.

تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

  • رفض الأكل
  • الغثيان والقيء وعدم التوازن.
  • أرق؛
  • احتقان الأنف واحمرار الأنف.
  • غالبًا ما يتم ملاحظة ارتفاع درجة الحرارة.
  • علامة مائة بالمائة على التهاب الأذن الوسطى هي إفرازات قيحية من الأذن (أصفر أو أخضر أو ​​​​شفاف) ؛

العلامة الأكثر سهولة ووضوحًا لالتهاب الأذن الوسطى المؤلم، والتي يمكن أن تلاحظها كل أم، هي ما يلي: الضغط برفق السبابةعلى زنمة أذن الطفل. إذا صرخ الطفل أو بكى أو سحب يديه نحو أذنه، فمن المرجح أنه يصاب بسرعة بالتهاب الأذن الوسطى الحاد. اذهب إلى الطبيب على الفور!

كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى بشكل صحيح عند الأطفال أقل من سنة واحدة

من أكثر الطرق "شعبية" للعلاج الذاتي الشعبي لالتهاب الأذن الوسطى عند الرضع غرس قطرات من الزيت في أذن الطفل. جوزوزيت الكافور وغيرها. ومع ذلك، ينتقد الأطباء بنشاط أي "نشاط للهواة" في في هذه الحالة. دعونا نشرح السبب. والحقيقة هي أنه إذا حدث التهاب وركود المخاط أو السوائل في قناة استاكيوس (أي في منطقة الأذن الداخلية أو الوسطى)، فإن أي دواء يتم إعطاؤه عبر قناة الأذن لن يصل ببساطة إلى هذه المنطقة - طبلة الأذن سوف تؤخر ذلك.

ومع ذلك، مع التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، غالبا ما يحدث تلف في طبلة الأذن. وفي هذه الحالة، يمكن أن تكون العواقب أسوأ. لأن العديد من القطرات (بما في ذلك القطرات الزيتية) المخصصة لعلاج التهاب الأذن الخارجية، عندما تدخل عبر طبلة الأذن “المكسورة” إلى منطقة الأذن الداخلية، يكون لها تأثير شديد للغاية. التأثير السلبيعلى العصب السمعي (مما قد يسبب فقدان السمع الجزئي أو الكامل لدى الطفل في المستقبل).

لذلك، إذا كان في الوصف ل دواء صيدلانيلعلاج التهاب الأذن الوسطى ترى نقش "موانع الاستعمال - ثقب طبلة الأذن" ؛ لا تستخدم هذا العلاج تحت أي ظرف من الظروف دون وصفة طبية من الطبيب. أولاً، يجب على الأخصائي معرفة ما إذا كانت طبلة الأذن لدى الرضيع تالفة بسبب التهاب الأذن الوسطى.

مع نجاح أكبر بكثير (وسلامة!) يمكنك التأثير على منطقة قناة استاكيوس ليس من خلال الأذن، ولكن من خلال الأنف.

للتخلص بسرعة من التورم في قناة استاكيوس السمعية، أسهل طريقة هي استخدام قطرات الأنف المضيقة للأوعية. نقوم بغرسها في الأنف، ولكن بنفس طريقة المخاط، يدخل الدواء بسهولة إلى منطقة الأذن الوسطى، مما يساعد على تخفيف الالتهاب وركود السوائل هناك.

ما الذي يجب فعله لتجنب إيذاء الطفل المصاب بالتهاب الأذن الوسطى؟

مرة أخرى، من أجل صحة طفلك وسلامته، يمكن أن يكون علاج التهابات الأذن بأي دواء يتم إعطاؤه عبر الأذن فعالاً للغاية. ولكن فقط في حالة عدم تلف طبلة الأذن، أو إذا كان من الممكن استخدام هذا الدواء لثقب طبلة الأذن. تكمن الصعوبة في تقييم الوضع والتعيين العلاج المناسبيمكن للأخصائي فقط القيام بذلك وفقط بعد إجراء فحص مفصل للطفل.

لذلك فإن الحل الأمثل للأبوين المتحضرين والعقلانيين في حالة الاشتباه في إصابة الطفل بالتهاب الأذن الوسطى هو ما يلي: قبل الفحص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة(أو على الأقل طبيب أطفال مسلح بمنظار الأذن) يجب ألا يقوم بغرس أي أدوية في الأذن. يكفي استخدام مضيقات الأوعية عن طريق إسقاطها في أنف الطفل.

لكن فقط بعد أن يقوم الطبيب بفحص الأذن والتأكد من عدم تلف طبلة الأذنويعمل بشكل طبيعي - يمكنك استخدام الأدوية التي يتم إعطاؤها عن طريق الأذن. سيخبرك الطبيب ما هي هذه الوسائل بالضبط.

التطبيب الذاتي ليس هو الحل الأفضل في حالة التهاب الأذن الوسطى عند الطفل! فقط لأنك غير قادر بأي حال من الأحوال على النظر إلى منطقة الأذن الوسطى والداخلية والتأكد من عدم وجود تشوهات أو سدادات أو أضرار هناك. وأن "أدويتك" التي تدفنها أو تضعها في أذن طفلك لن تضر بصحته أكثر.

بالإضافة إلى ذلك، كقاعدة عامة، يتم وصف الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات أيضًا - ولكن اختيارها فردي (يحتوي على أهمية عظيمةعمر الطفل، وزنه، الحالة العامة، وجود أمراض أخرى، الخ). الأكثر استخدامًا هي الباراسيتامول والإيبوبروفين.

بالنسبة للشكل البكتيري من التهاب الأذن الوسطى، توصف المضادات الحيوية (الدورة هي 10 أيام ويجب اتباعها بدقة شديدة لتجنب التهاب الأذن الوسطى المتكرر).

كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى بشكل غير صحيح عند الطفل

الخطأ الأكثر شيوعًا الذي يرتكبه معظم الآباء الذين يكتشفون التهاب الأذن الوسطى لدى أطفالهم (بالإضافة إلى إسقاط جميع أنواع الزيوت في أذن الطفل) هو الرغبة التي لا تقاوم في لف رأس الطفل بزوج من أوشحة فولوغدا من أجل "تدفئة الأذن". على وجه صحيح." لا حاجة لتدفئة أذنك! لا يمكنك تسخينه!

إذا حدثت عملية التهابية في منطقة الأذن الوسطى أو الداخلية - ظهر القيح (والذي يحدث غالبًا عندما يدخل المخاط من الأنف مع فيروس أو بكتيريا إلى قناة استاكيوس)، فإن أي تسخين سيكون بمثابة عامل حفاز. ونتيجة لذلك، سيتم تكثيف الالتهاب. الأسوأ من ذلك- سوف تسبب ألماً إضافياً للطفل.

بضع كلمات عن الكمادات للأذن المؤلمة: الطب الحديثليس هناك أي دليل على أن الكمادات لها أي تأثير على مسار التهاب الأذن الوسطى. الحد الأقصى الذي سيعطيه الضغط على أذن الطفل هو فكرة وهمية بين أقاربه بأنهم يعالجون الطفل بنشاط. ولكن لا شيء أكثر من ذلك.

طفل يخرج من أذنه صديد فماذا يعني ذلك؟

عندما تحدث منطقة الالتهاب أو تراكم السوائل أثناء التهاب الأذن الوسطى في الأذن الوسطى (وهو ما يحدث في أغلب الأحيان)، ثم مع مسار ناجح للمرض، يتدفق المخاط أو القيح عبر قناة استاكيوس إلى تجويف الأنف. وعليه فإنه يخرج من جسم الطفل عن طريق الأنف. ولكن إذا كان الأنبوب السمعي مسدودًا بإحكام (مسدودًا بالإفرازات التي تظهر مرارًا وتكرارًا في منطقة الأنف)، فإن القيح المتكون أثناء الالتهاب ليس أمامه خيار سوى البحث عن مخرج آخر. وفي هذه الحالة، يزداد الضغط في الأذن الوسطى، وفي النهاية تتمزق طبلة الأذن.

من خلال "الثقب" الناتج، يندفع السائل القيحي إلى قناة الأذن ويتدفق من أذن الطفل. لقد ذكرنا بالفعل ثقب (تلف) طبلة الأذن، حيث لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام الوسائط المضادة لالتهاب الأذن الوسطى التي يتم غرسها عبر قناة الأذن. ومع ذلك، يجب معالجة الالتهاب بشكل عاجل.

لذلك: بمجرد ملاحظة تسرب أي سائل من أذن طفلك (عادةً إفرازات صفراء أو خضراء)، يجب عليك الاتصال بخدمات الطوارئ على الفور.

لماذا يعد التهاب الأذن الوسطى خطيرًا عند الطفل: عواقب سلبية

ضعف السمع.عادة ما يكون التهاب الأذن الوسطى في الأذن الوسطى مصحوبًا بتدهور طفيف في السمع، ولكن عندما ينحسر الالتهاب، يتم استعادة السمع إلى مستواه السابق بعد، كقاعدة عامة، 1-3 أشهر. لا العلاج الصحيحيمكن أن تسبب التهابات الأذن مشاكل في السمع على المدى الطويل. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان لدى الطفل طبلة الأذن أو جزء آخر من الأذن الوسطى مصابًا نتيجة الالتهاب، فمن المؤكد تقريبًا توقع فقدان السمع.

التهاب الأذن الوسطى المتقدم، والذي يتسبب في تلف عظام الأذن أو العصب السمعي، يمكن أن يؤدي إلى الصمم الكامل وغير القابل للعلاج.

مزيد من انتشار العدوى.التهاب الأذن الوسطى المتقدم عند الرضيع أو التهاب الأذن الوسطى الذي لم يتم علاجه بشكل صحيح يمكن أن ينتشر إلى الأنسجة المجاورة ويسبب المرض. أحد هذه الأمراض هو التهاب الخشاء - التهاب الهياكل الخلوية لعملية الخشاء للعظم الصدغي، الذي يقع خلف الأذن مباشرة. يمكن أن يتسبب التهاب الأذن الوسطى المتقدم في تلف عظام الجمجمة. وفي بعض الحالات، تنتشر التهابات الأذن الوسطى إلى أنسجة الجمجمة وأحياناً إلى أنسجة الدماغ.

لماذا يصاب طفلي بالتهاب الأذن الوسطى بانتظام، لكن جاري بيتكا لم يمرض قط؟

لا يجب أن تلوم نفسك على الرعاية غير الملائمة والإشراف على طفلك إذا "أصيب" بالتهاب الأذن الوسطى بين الحين والآخر. للأسف، فإن تطور هذا المرض لا يعتمد بأي شكل من الأشكال على مدى إحكام لف طفلك بقبعات من جلد الغنم أو الأوشحة عند الاستعداد للنزهة.

بادئ ذي بدء، يرجع "استمرار" التهاب الأذن الوسطى إلى الفرد الهيكل التشريحيأنابيب استاكيوس - في بعضها تقع بزاوية شديدة الانحدار، وفي هذه الحالة يكون تراكم المخاط أو السوائل الأخرى فيها مشكلة كبيرة. وبالنسبة للآخرين، على العكس من ذلك، تكون هذه الأنابيب السمعية مستقيمة وضيقة وذات جدران كثيفة؛ يبدو أنها تم إنشاؤها خصيصًا بحيث يتم الاحتفاظ بالسائل وتراكمه فيها.

على سبيل المثال، الكوريون أو اليابانيون أو الفيتناميون، من وجهة نظر الاحتمالية المحتملة لالتهاب الأذن الوسطى، "مصممون" بأفضل طريقة ممكنة - بفضل وضوحا الميزات التشريحيةلا يعاني ممثلو هذه الشعوب أبدًا من التهاب الأذن الوسطى. والوضع الأسوأ هو بالنسبة لهنود أمريكا الشمالية وتشوكشي والإسكيمو - فهذه الشعوب تعاني من التهاب الأذن بشكل شبه دائم وبدون استثناء.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون سبب التهاب الأذن الوسطى اللحمية "النشيطة". وهي تقع على مقربة من المكان الذي "يتدفق" فيه أنبوب استاكيوس إلى تجويف الأنف. والحقيقة هي أنه حتى مع حدوث التهاب بسيط في منطقة الأذن الوسطى، فإن اللحمية تنتفخ لدى كثير من الأشخاص. وبطبيعة الحال، فإنها حرفيا "تسد" قناة استاكيوس، مما يجعل من الصعب تدفق السوائل والمخاط. في هذه الحالات، كقاعدة عامة، يتم التخلص من اللحمية بأمان.

في الوقت الحاضر، يعد هذا إجراءً بسيطًا وغير مؤلم (يُسمى علميًا بضع الغدة)، وفي نهايته يُسمح رسميًا للطفل بتناول الآيس كريم.

لماذا يحصل الطفل على ثقب؟

يختلف هيكل الأذن من شخص لآخر، بما في ذلك “قوة” طبلة الأذن. وفي معظم الأطفال، يتمزق من تلقاء نفسه. التهاب الأذن الوسطى الحادالأذن الوسطى. بالمناسبة، لا تنزعج مسبقًا - فعندئذ يتم تندب طبلة الأذن بنجاح ولا يؤثر هذا الضرر على حدة السمع.

ولكن في بعض الأطفال، على العكس من ذلك، فهو مستمر للغاية. ومن أجل "إنقاذ" التراكمات القيحية من منطقة الأذن الوسطى والبدء في القضاء على الالتهاب، يتعين على الأطباء إجراء ثقب "اصطناعي" في طبلة الأذن. إذا لم يتم إجراء الثقب، فإن العواقب يمكن أن تكون وحشية، حتى التهاب السحايا قيحي. يكفي أنه مع زيادة الالتهاب في الأذن الوسطى، يزداد الألم الجهنمي. وإذا لم تتمزق طبلة الأذن فإن الضغط في الأذن الوسطى والداخلية يصبح غير محتمل.

التهاب الأذن عند الرضيع: تذكير للثلاجة

لذا، دعونا نكرر بإيجاز السيناريو الأكثر صحة لأفعالك في حالة الشك في إصابة طفلك بالتهاب الأذن الوسطى:

  • نقوم بغرس مضيق للأوعية في الأنف (يمكنك استخدام القطرات فقط وليس الرذاذ!) ؛
  • نذهب بشكل عاجل لفحص طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
  • إذا لزم الأمر، نعطي الطفل خافضات الحرارة ومسكنات الألم (على سبيل المثال، الباراسيتامول والإيبوبروفين كخيار)؛
  • وقبل زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة، لا نفعل شيئًا آخر! سيقدم الطبيب المزيد من الإجراءات والتوصيات بعد إجراء فحص شامل.

من المؤكد أنك لاحظت أنه قد يكون هناك العشرات من السيناريوهات لتطور التهاب الأذن الوسطى عند الرضيع. وفي كل مرحلة من هذه "المؤامرة" أو تلك، يمكنك اتخاذ إجراءات مفيدة، وعلى العكس من ذلك، تفاقم المرض. ما هو الهدف من "لعب الروليت"؟ عند الاشتباه الأول بالتهاب الأذن الوسطى عند الطفل، يجب التوجه إلى أخصائي. وطوال فترة المرض، اسمح للعين الطبية ذات الخبرة بتقييم الوضع بشكل موضوعي وفرص الشفاء. خلاف ذلك، يمكن أن تكون عواقب التهاب الأذن الوسطى حزينة للغاية.

آلام الأذن هي واحدة من أشد الألم وغير السارة. حتى الآباء ذوي الخبرة لا يعرفون دائمًا كيفية التعامل معها ومساعدة أطفالهم. يتطلب علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

أنواع التهاب الأذن الوسطى

اعتمادا على أي جزء من الالتهاب يحدث، يتم تمييز أنواع التهاب الأذن الوسطى:

الخارجييتطور التهاب الأذن الوسطى عندما تدخل العدوى إلى قناة الأذن. تصبح قناة الأذن منتفخة وملتهبة. يمكن أن تحدث العملية الالتهابية بسبب نظافة الأذن غير السليمة والصدمات الدقيقة بسبب استخدام مسحات القطن. مصدر العدوى هو الدمامل (التهاب بصيلات الشعر).

أعراض التهاب الأذن الخارجية:

  • زيادة حادة في درجة الحرارة.
  • فقدان الشهية؛
  • يزيد العقد الليمفاوية;
  • ألم عند البلع والمضغ

متوسطالتهاب الأذن الوسطى – التهاب الأذن الوسطى. وهي بدورها تنقسم إلى:

  1. خطيرة(النزلة) تتميز بتراكم السوائل في تجويف الأذن الوسطى. يفقد الطفل شهيته ويبكي وتزعجه آلام الأذن وتسبب له ألماً شديداً. بسبب السائل، يحدث فقدان السمع المؤقت. يتعارض التهاب الأذن الوسطى الثنائي مع النوم، ويكون الطفل مضطربًا، وينقر على أذنيه، ولا يستطيع اتخاذ وضع أفقي. ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية.
  2. من مضاعفات التهاب الأذن الوسطى المصلي إذا لم يبدأ العلاج صديديالتهاب الأذن الوسطى. يتطور التقيح في التجويف بسرعة كبيرة، ويخترق القيح طبلة الأذن ويتدفق إلى قناة الأذن. إذا تراكم القيح ولكن لم يتم تصريفه، تتم إزالته جراحيًا عن طريق ثقب طبلة الأذن في منشأة طبية.

أسباب التهاب الأذن الوسطى في الأذن الوسطى هي:


  • التهابات البلعوم الأنفي. يمكن أن يكون سبب التهاب الأذن الوسطى سيلان الأنف أو التهاب الحلق.
  • ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم.
  • يتدفق الحليب إلى تجويف الأذن الوسطى أثناء الرضاعة؛
  • انخفاض وظائف المناعةجسم؛
  • اللحمية

حاريبدأ التهاب الأذن الوسطى فجأة، وترتفع درجة حرارة الجسم، ويحدث ألم حاد حاد في الأذن، وقد يحدث القيء بعد الأكل والإسهال.

الأمراض المصاحبةضعف المناعة يؤدي إلى انتقال الشكل الحاد إلى الشكل المزمن.

مزمنيتجلى التهاب الأذن الوسطى في:

  • ثقب طبلة الأذن لا يلتئم لفترة طويلة؛
  • إفرازات دورية من قناة الأذن.
  • انخفاض حدة السمع.
  • ألم الأذن المنتظم

نزلات البرد المتكررةزيادة احتمال تطوير شكل مزمن من المرض.

يبرز بشكل منفصل نضحي التهاب الأذن الوسطى المزمن: في هذه الحالة يتراكم السائل في تجويف الأذن الوسطى، ولكن طبلة الأذن سليمة ولا تصاب الأذن بالعدوى. وفي بعض الحالات يكون غير مؤلم، لكن الإفراز المتراكم يثخن ويشكل خطرا على الصحة.

كيفية تحديد التهاب الأذن الوسطى عند الطفل


  1. حمىجسم
  2. ألم في الأذن في أحد الجانبين أو كليهما
  3. فقدان السمع
  4. إفرازات من قناة الأذن

على خلفية اعتلال الصحة العام ونزلات البرد وفقدان الشهية واضطرابات النوم، يجب على الآباء افتراض وجود عدوى في الأذن والاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة.

علاج التهاب الأذن الوسطى


في كثير من الأحيان، يظهر ألم الأذن في الليل. قبل زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة، من الضروري تخفيف حالة الطفل. في المنزل يتم إعطاء الطفل:

  • مضاد للالتهابات وخافض للحرارة الأدوية غير الستيرويديةحسب العمر (باراسيتامول، ايبوبروفين، سيفيكون) في أقراص أو تحاميل أو معلقات.
  • قطرات الأذن (أوتيباكس، إذا كانت طبلة الأذن سليمة ولا يوجد أي إفرازات من قناة الأذن؛ أوتينوم). بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، يتم غرس قطرتين في كل قناة أذن، بعد عام واحد - ثلاثة.

يتم تخزين زجاجة قطرات الأذن في الثلاجة، ويجب تسخينها قبل أن تقطر في الأذن. عند الرضيع، يجب ألا تتجاوز درجة حرارة القطرات درجة حرارة الجسم (36 درجة مئوية).

يوضع الطفل على جانبه، بحيث تكون الأذن المصابة متجهة للأعلى. من أجل فتح قناة الأذن، يجب سحب الأذن إلى الأسفل وإلى الخلف قليلاً. بعد غرس المنتج، يستمر الطفل في الاستلقاء على جانبه لمدة 10 دقائق تقريبًا حتى لا تتسرب القطرات.

يجب إخراج اللهاية من فمك خلال هذا الوقت حتى لا تتلف طبلة الأذن.

وخلافا للاعتقاد الشائع، فإن المضادات الحيوية ليست كذلك المتطلبات المسبقةعلاج التهاب الأذن. يتم وصفها للمرض الشديد والتسمم الشديد للجسم وطويل الأمد الم حادالتي تتداخل مع الطفل. يتم اختيار نوع الدواء وجرعته من قبل الطبيب.

الهدف الرئيسي هو تخليص الطفل من سيلان الأنف. لهذا الغرض، توصف أدوية مضيق للأوعية وغسل محلول ملحي. يجب تعليم الطفل كيفية النفخ بشكل صحيح وعدم إغلاق إحدى فتحتي الأنف عند تنظيف أنفه. المخدرات المشار إليها العمل المحلي- إيسوفرا، بروتارجول.

يمكن استخدام مضادات الهيستامين لتقليل التورم وتخفيف الحالة.

إذا كنت تشك في التهاب الأذن الوسطى، فإن ضغط الكحول الدافئ يحظى بشعبية كبيرة كعلاج للإسعافات الأولية. يحذر الدكتور كوماروفسكي الآباء من مخاطر مثل هذا العلاج: فهو يساهم في الانتشار السريع للعدوى ومحفوف بمضاعفات خطيرة، بما في ذلك الصمم الكامل والتهاب السحايا. الاستخدام الموصى به حرارة جافةلتدفئة الأذن وتخفيف الألم.

في هذا الفيديو يتحدث الدكتور كوماروفسكي عن الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى وعلاجه المناسب.

في الحالات التي يكون فيها من المستحيل الاستغناء عن المضادات الحيوية، توصف الأدوية التي لا يمكنها تدمير العامل المسبب للمرض فحسب، بل تخترق أيضًا تجويف الأذن بسهولة:

  • فليموكسين
  • بيسيبتول
  • اوجمنتين


العلاج التقليدي لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

علاج العلاجات الشعبيةيجب أن تكون متوازنة ومتعمدة، فإنه مسموح به المرحلة الأولية، لا توجد فرصة لزيارة الطبيب بعد.

  • الزيوت الأساسية‎التي تحتويها أوراق إبرة الراعي، تقلل الألم. تُفرك الورقة المقطوفة حديثًا في راحة اليد حتى تظهر رائحة مميزة وتُطبق على الأذن المؤلمة.
  • يتم ترطيب الفوط القطنية بالزيت النباتي الدافئ وإدخالها (بشكل سطحي!) في قناة الأذن؛
  • ضغط من فص الثوم المسحوق و زيت الكافوروضعت على مسح معقموتنطبق على الأذن.

يقدم الطب التقليدي العديد من الوصفات للقطرات لعلاج التهاب الأذن، بما في ذلك تلك التي تستخدم العسل والفجل والعنج والبصل. أغلبهم - محاليل الكحول. الطب التقليديلا ينصح بشكل قاطع بتجربة صحة الأطفال، وإذا ظهرت العلامات الأولى لاعتلال الصحة، استشر الطبيب.

الوقاية من التهاب الأذن


إلى القتال نزلات البردينصح أطباء الأطفال بما يلي:

  1. تصلب.
  2. تعزيز مع مجمعات الفيتاميناتوالأدوية المناعية الخاصة.
  3. الامتثال لقواعد النظافة الشخصية؛
  4. تهوية الغرفة وترطيب الهواء؛
  5. المشي على هواء نقي، أسلوب حياة نشط

بعد التهاب الأذن الوسطى، فإن المشي والنشاط البدني المعتدل مفيدان بشكل مضاعف للجسم الضعيف. لا ينبغي عليك إخفاء طفلك ولفه، لأن ذلك سيؤدي إلى إصابته بنزلة برد أسوأ.

التهاب الأذن الوسطى هو التهاب في الأذن، مألوف لدى كثير من الآباء. كإسعافات أولية، تتم الإشارة إلى أدوية مضيق للأوعية وقطرات في الأذن، ولكن لا ينبغي تأخير زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

التهاب الأذن الوسطى هو مرض يتميز بوجود عملية التهابية في أي جزء من الأذن. في أغلب الأحيان يحدث عند الأطفال. وفقا للإحصاءات، بحلول سن 5 سنوات، يواجه كل طفل تقريبا هذه المشكلة مرة واحدة أو حتى عدة مرات. العوامل المسببة للمرض يمكن أن تكون فيروسات أو فطريات أو بكتيريا. التهاب الأذن الوسطى الأكثر شيوعا هو من أصل بكتيري. تكون العملية الالتهابية في الأذن مصحوبة بألم شديد عند الأطفال وتتطلب رعاية طبية فورية مؤهلة.

  • الخارجي.
  • متوسط؛
  • داخلي (التهاب المتاهة).

في 70٪ من الحالات عند الأطفال، وفي الأطفال الصغار عمر مبكرفي ما يقرب من 90٪، يتم اكتشاف التهاب الأذن الوسطى الحاد الناجم عن العدوى عبر الأنبوب السمعي من البلعوم الأنفي إلى التجويف الطبلي. وفقا لطبيعة الالتهاب، يمكن أن يكون نازلا، مصليا أو قيحيا. يعد التهاب الأذن الوسطى النزلي أكثر شيوعًا من غيره.

وفقا لطبيعة الدورة، يمكن أن يكون التهاب الأذن حادا (لا يزيد عن 3 أسابيع)، تحت الحاد (من 3 أسابيع إلى 3 أشهر) ومزمن (أكثر من 3 أشهر).

حسب المنشأ، يمكن أن يكون التهاب الأذن الوسطى معديًا وحساسيًا ومؤلمًا. اعتمادًا على ما إذا كانت العملية الالتهابية قد تطورت في إحدى الأذنين أو كلتيهما، يتم التمييز بين التهاب الأذن الوسطى الأحادي والثنائي.

أسباب التهاب الأذن عند الأطفال

السبب الرئيسي لارتفاع معدل الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال هو خصوصية بنية قناة استاكيوس السمعية. إنه غير منحني عمليًا، وله قطر أكبر وطول أقصر من قطر الشخص البالغ، لذلك يمكن للمخاط من البلعوم الأنفي أن يدخل بسهولة إلى تجويف الأذن الوسطى. ونتيجة لذلك، تنتهك تهوية التجويف الطبلي ويتغير الضغط فيه، مما يثير تطور العملية الالتهابية.

يحدث التهاب الأذن الخارجية بسبب العدوى أثناء الإصابة جلدعند تنظيف قنوات الأذن أو تمشيط الشعر، وكذلك عند دخول السوائل أو ركودها في الأذن بعد السباحة أو الاستحمام.

الأسباب الأساسية التهاب حادفي الأذن الوسطى يمكن أن يصبح:

  • العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • تضخم اللوزتين البلعومية والتهاب الغدانية المزمن.
  • الأمراض المزمنةالبلعوم الأنفي (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب الأنف)؛
  • إضعاف المناعة المحلية على الخلفية امراض عديدة(الكساح، نقص الوزن، فقر الدم، أهبة نضحي، سرطان الدم، الإيدز وغيرها)؛
  • الحساسية المتكررة المصحوبة بتورم الأغشية المخاطية وسيلان الأنف.
  • النفخ بشكل غير لائق من الأنف؛
  • إصابات مع دخول العدوى إلى تجويف الأذن.

يتطور التهاب الأذن الوسطى كمضاعفات حادة أو التهاب مزمنالأذن الوسطى نتيجة لصدمة أو عامة الأمراض المعدية. في الحالة الأخيرةيدخل العامل الممرض الأذن الداخلية عن طريق الدم أو سحايا المخ(على سبيل المثال، مع التهاب السحايا).

أعراض التهاب الأذن الوسطى عند الطفل

يتم تحديد الصورة السريرية المميزة لالتهاب الأذن الوسطى من خلال توطين العملية الالتهابية.

أعراض التهاب الأذن الخارجية

مع التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال، هناك احمرار، حكة، تورم في الأذن والقناة السمعية الخارجية، مصحوبة بارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة و الأحاسيس المؤلمة. ويشتد الشعور بالألم عند محاولة شد الأذن وعند فتح الفم والمضغ.

يتميز التهاب الأذن الوسطى المحدود والمنتشر (المنتشر).

يحدث التهاب الأذن الخارجية المحدود عندما تلتهب بصيلات الشعر الغدة الدهنيةفي القناة السمعية الخارجية. يتجلى في شكل احمرار في الجلد، وتشكيل دمامل، في وسطها يتم تشكيل جوهر قيحي، وتوسيع الغدد الليمفاوية خلف الأذن. عندما يفتح خراج ناضج، الأحاسيس المؤلمةيتناقص ويبقى في مكانه جرح عميق يشفى فيما بعد بتكوين ندبة صغيرة.

في حالة التهاب الأذن الخارجية المنتشر، تؤثر العملية الالتهابية على قناة الأذن بأكملها. وعادة ما يحدث بسبب رد فعل تحسسي، آفات الجلد البكتيرية أو الفطرية (فطار أذني). غالبًا ما تظهر البثور على جلد القناة السمعية الخارجية مع هذا النوع من المرض. مع عدوى فطرية، لوحظ تقشير الجلد قناة الأذنمصحوبة بحكة شديدة.

فيديو: كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين والأطفال

أعراض التهاب الأذن الوسطى

في التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال، تعتمد الأعراض على شكل المرض. الأعراض التالية مميزة لالتهاب النزلة:

  • ألم خفقان أو طعن أو إطلاق نار في الأذن، يتفاقم عند الضغط على الزنمة، وقد ينتشر الألم إلى الصدغ أو الحلق أو الخد.
  • زيادة حادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة مئوية.
  • احتقان في الأذنين.
  • الضعف والخمول.
  • تقلب المزاج والتهيج.
  • القيء والبراز السائل (لا يتم ملاحظته دائمًا).

في حالة عدم بدء العلاج على الفور، يمكن أن يصبح التهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد قيحيًا خلال اليوم التالي. يتشكل القيح في الإفرازات المتعرقة أثناء التهاب الأذن الوسطى، وهي بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض. يتميز التهاب الأذن الوسطى القيحي بألم شديد (كلما زاد الضغط في التجويف الطبلي، كان الألم أقوى)، وانخفاض السمع. عند تمزق طبلة الأذن، يتسرب سائل قيحي من القناة السمعية الخارجية. يصبح الألم أقل شدة.

التهاب الأذن الوسطى المصلي هو عملية التهابية بطيئة يمكن أن تستمر من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. يتميز بتراكم السوائل غير القيحية في التجويف الطبلي.

يتميز الشكل المزمن لالتهاب الأذن الوسطى بأعراض خفيفة. مع ذلك لا يغلق ثقب طبلة الأذن لدى الطفل لفترة طويلة، ويتم إطلاق القيح بشكل دوري من القناة السمعية الخارجية، ويحدث طنين الأذن وفقدان السمع الذي يزداد تدريجيًا اعتمادًا على مدة المرض. ألم حادمفقود.

أعراض التهاب الأذن الداخلية

ترتبط الأذن الداخلية بشكل وثيق بالمحلل الدهليزي، وبالتالي فإن العملية الالتهابية فيها تؤثر على وظائفها. يعاني الأطفال المصابون بهذا النوع من المرض، بالإضافة إلى ضعف السمع، من طنين الأذن والدوخة وضعف التنسيق والتوازن والغثيان والقيء.

ملامح التهاب الأذن الوسطى عند الرضع

إن الاشتباه في التهاب الأذن الوسطى عند الرضع الذين لا يستطيعون أن يشرحوا لوالديهم ما الذي يؤلمهم بالضبط هو مهمة صعبة. العلامة الرئيسية لالتهاب الأذن هي القلق الشديد والصراخ والبكاء القوي الذي يبدو بلا سبب. لا ينامون جيداً في الليل ويستيقظون وهم يصرخون. إذا لمست الأذن المؤلمة، يزداد البكاء. هناك انخفاض ملحوظ في الشهية أو رفض تناول الطعام. لا يستطيع الطفل تناول الطعام بشكل طبيعي، حيث يشتد الألم أثناء المص والبلع. يدير رأسه ويبتعد عن الزجاجة أو الثدي.

قد يفرك الطفل الأذن المؤلمة بيده. أثناء النوم، غالبا ما يفرك رأسه على الوسادة. في حالة التهاب الأذن الوسطى من جانب واحد، يحاول الطفل، من أجل تقليل الألم، اتخاذ وضعية قسرية والاستلقاء حتى تستقر الأذن المؤلمة على الوسادة.

ويزداد خطر الإصابة بالمرض لدى الأطفال في السنة الأولى من حياتهم بسبب تواجدهم في معظم الأوقات الوضع الأفقي. وهذا يعقد تدفق المخاط من البلعوم الأنفي أثناء سيلان الأنف ويساهم في ركوده. أيضًا، عند إرضاع الطفل أثناء الاستلقاء على ظهره أو عند التقيؤ، ينتقل حليب الثدي أو التركيبة أحيانًا من البلعوم الأنفي إلى الأذن الوسطى ويسبب الالتهاب.

التشخيص

إذا كنت تشك في التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة. في حالة وجود إفرازات قيحية من الأذن، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور في المنزل أو وضع الصوف القطني في أذن الطفل ووضع الغطاء والذهاب إلى العيادة بنفسك.

أولا، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض والاستماع إلى الشكاوى، ثم يقوم بفحص الأذن باستخدام منظار الأذن أو مرآة الأذن، ويقيم التغيرات في القناة السمعية الخارجية وحالة طبلة الأذن. كما يتم فحص الجيوب الأنفية وتجويف الفم.

في حالة الاشتباه في التهاب الأذن الوسطى، يتم وصفه التحليل العامالدم لتقييم وجود عملية التهابية في الجسم ودرجة خطورتها ( زيادة ESR، زيادة في عدد الكريات البيض). يمكن إجراء قياس السمع للتحقق من فقدان السمع.

إذا تسرب سائل قيحي من القناة السمعية الخارجية، يتم جمعه البحوث البكتريولوجيةوتحليل حساسية المضادات الحيوية. بخاصة المواقف الصعبة(على سبيل المثال، في حالة تلف الأذن الداخلية) يتم استخدامه أيضًا فحص الأشعة السينية، التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج

العلاج في الوقت المناسب لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال يضمن نتيجة إيجابية. اعتمادًا على نوع المرض وشدته، قد تستغرق عملية التعافي في الحالة الحادة من 1 إلى 3 أسابيع. بعد الانتهاء من العلاج، يعاني الأطفال من ضعف السمع لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر في المتوسط.

علاج التهاب الأذن الخارجية

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الخارجي في العيادة الخارجية. حتى ينضج اللب القيحي للغليان، فهو يتكون من استخدام الأدوية المضادة للالتهابات و كمادات الكحول. بعد أن يتم تشكيل القضيب، يقوم الطبيب بفتحه، ثم يقوم بتصريف التجويف الناتج وشطفه محاليل مطهرة(الكلورهيكسيدين، ميراميستين، 3٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين). بعد الانتهاء من الإجراء، يتم وضع ضمادة مع Levomekol، والتي يجب تغييرها بشكل دوري حتى يتم شفاء الجرح بالكامل.

إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة وزيادة قوية في حجم الغدد الليمفاوية القريبة، يتم استخدام المضادات الحيوية.

في حالة فطار الأذن الخارجية، يتم تنظيف الأذن والقناة السمعية الخارجية شمع الأذنالجلد المتقشر، التفريغ المرضيوالفطرية الفطرية. ثم يتم غسلها بمحلول مضاد للفطريات ومعالجتها المراهم المضادة للفطرياتأو الكريمات (كلوتريمازول، مرهم النيستاتين، المبيضات، ميكونازول وغيرها). توصف الأقراص (فلوكونازول، كيتوكونازول، فطريات، أمفوتيريسين ب) داخليًا، مع الأخذ في الاعتبار إمكانية استخدامها للأطفال في سن معينة.

علاج التهاب الأذن الوسطى

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد في معظم الحالات في المنزل. اعتمادًا على شكل المرض وشدته، يمكن استخدام ما يلي:

  • خافضات الحرارة.
  • مسكنات الألم.
  • مضادات حيوية؛
  • قطرات مضيق للأوعية.
  • المطهرات.
  • مضادات الهيستامين;
  • إجراءات العلاج الطبيعي (الأشعة فوق البنفسجية، العلاج بالليزر، UHF في الممرات الأنفية والقناة السمعية الخارجية)؛
  • تدخل جراحي.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين، إذا كان التشخيص يتطلب توضيحًا، وكان الالتهاب من جانب واحد والأعراض ليست واضحة جدًا، فمن المستحسن اتباع نهج الانتظار والترقب. يتضمن العلاج استخدام خافضات الحرارة المعتمدة على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين عند ارتفاع درجة الحرارة. وبعد مرور بعض الوقت، يتم إجراء إعادة الفحص لتأكيد التشخيص. إذا لم تتحسن حالة الطفل خلال فترة المراقبة (24-48 ساعة)، يصف الطبيب المضادات الحيوية.

العلاج بالمضادات الحيوية

توصف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى إذا كان سبب المرض عدوى بكتيرية. استخدامها في شكل حقن أو عن طريق الفم (أقراص، شراب، معلق) ضروري من اليوم الأول إذا:

  • تم اكتشاف المرض لدى طفل يقل عمره عن سنة واحدة؛
  • التشخيص ليس موضع شك.
  • تتم ترجمة العملية الالتهابية في كلتا الأذنين.
  • لوحظت أعراض حادة شديدة.

بالنسبة لالتهاب الأذن الوسطى القيحي، عادة ما توصف المضادات الحيوية عن طريق الحقن، لأن طريقة الإعطاء هذه تزيد بشكل كبير من فعاليتها.

من المضادات الحيوية لعلاج التهاب الأذن الوسطى لدى الطفل، أدوية البنسلين (أموكسيكلاف، أموكسيسيلين، أمبيسيد، أوجمنتين وغيرها) والسيفالوسبورينات (سيفترياكسون، سيفوروكسيم، سيفوتاكسيم)، الماكروليدات (أزيتروكس، سوماميد، هيموميسين، أزيمد وغيرها) هي في أغلب الأحيان. مستخدم. المعايير الرئيسية لاختيار الدواء هي قدرته على اختراق تجويف الأذن الوسطى بشكل جيد والسلامة النسبية للأطفال.

يتم حساب الجرعة حصريًا من قبل الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار وزن الطفل. الدورة العلاجية لا تقل عن 5-7 أيام، مما يسمح للدواء كمية كافيةتتراكم في التجويف الطبلي وتمنع المرض من أن يصبح مزمنًا.

فيديو: دكتور كوماروفسكي عن أعراض وعلاج التهاب الأذن الوسطى

العلاجات المحلية لالتهاب الأذن الوسطى قيحي

لعلاج التهاب الأذن الوسطى، يتم استخدام قطرات الأذن ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والبكتيريا والمسكنات والمحاليل المطهرة.

في حالة القيح من القناة السمعية الخارجية، يقوم الطبيب أولا بإزالة القيح بعناية ويشطف تجويف الأذن محاليل مطهرة(بيروكسيد الهيدروجين، اليودول، الفوراتسيلين)، وبعد ذلك يتم غرس محلول مضاد حيوي (ديوكسيدين، سوفراديكس، أوتوفا).

تشمل مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات قطرات الأذن Otipax وOtirelax وOtinum. يتم غرسها في تجويف الأذن مباشرة أو يتم نقع قطع قطنية بها ثم إدخالها في الأذن. يتم غرس القطرات في قناة أذن الطفل أثناء الاستلقاء على ظهره ورأسه مائل إلى الجانب، مع سحب الأذن قليلاً للأعلى وللخلف. بعد ذلك، يجب على الطفل الاستلقاء لمدة 10 دقائق دون تغيير وضع الجسم.

يركز العديد من أطباء الأطفال، بما في ذلك E. O. Komarovsky، انتباه الوالدين بشكل خاص على حقيقة أنه قبل فحص تجويف الأذن من قبل الطبيب وتقييم سلامة طبلة الأذن، لا ينبغي استخدام قطرات الأذن لعلاج التهاب الأذن الوسطى. إذا تمزقت طبلة الأذن وسقطت في تجويف الأذن الوسطى، فقد يحدث تلف في العصب السمعي وتلفه. عظيمات سمعيةمما سيؤدي إلى فقدان السمع.

قطرات الأنف المضيقة للأوعية

في حالة التهاب الأذن الوسطى، من المهم تزويد الطفل مجانا التنفس الأنفي. للقيام بذلك، تحتاج إلى تنظيف الجيوب الأنفية بانتظام من المخاط المتراكم باستخدام مسحات القطن، مبللة بزيت الأطفال. إذا كان هناك مخاط جاف في تجويف الأنف، ثم 2-3 قطرات من المياه المالحة أو أدوية خاصة(أكواماريس، ماريمر، هومر)، ثم بعد 2-3 دقائق، قم بإزالة المخاط المخفف بعناية شديدة باستخدام الشافطة.

في التهاب الأذن الوسطى، يشار إلى قطرات الأنف. قطرات مضيق للأوعية(Nasivin، Vibrocil، Galazolin، Rinazolin)، والتي لا تعمل على تحسين التنفس الأنفي فحسب، بل تضمن أيضًا سلامة الأنبوب السمعي، مما يقلل من تورم الغشاء المخاطي ويعيد تهوية الأذن الوسطى.

جراحة

نادرا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لالتهاب الأذن الوسطى الحاد. يتكون من إجراء شق في طبلة الأذن (بضع الطبلة) من أجل توفير منفذ لخروج القيح أو الإفرازات المتراكمة في التجويف الطبلي. مؤشر هذا الإجراء هو الألم الشديد. يتم إجراؤه تحت التخدير ويسمح لك بتخفيف حالة الطفل على الفور. يستغرق شفاء طبلة الأذن التالفة حوالي 10 أيام. خلال هذا الوقت، من الضروري العناية بالأذن بعناية.

علاج التهاب المتاهة

يتم علاج التهاب الأذن الداخلية في المستشفى، لأن هذا المرض محفوف بتطور مضاعفات خطيرة إلى حد ما في شكل اضطرابات الدورة الدموية الدماغية، تطور التهاب السحايا والإنتان.

يتم استخدام المضادات الحيوية والعوامل المطهرة والمضادة للالتهابات والمجففة والفيتامينات وكذلك الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية وتطبيع وظائف الجهاز الدهليزي والسمع للعلاج. إذا لزم الأمر، اللجوء إلى تدخل جراحيوالغرض منه هو إزالة السوائل من تجويف الأذن الداخلية والقضاء على التركيز القيحي.

المضاعفات

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب أو إذا كان غير صحيح، وكذلك إذا تقدم بسرعة، يمكن أن يصبح التهاب الأذن الوسطى مزمنًا أو يؤدي إلى تطور المضاعفات التالية:

  • التهاب الخشاء (التهاب عملية الخشاء في العظم الصدغي) ؛
  • متلازمة السحايا (تهيج أغشية الدماغ) ؛
  • فقدان السمع؛
  • شلل العصب الوجهي.
  • الأضرار التي لحقت الجهاز الدهليزي.

الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم الأكثر عرضة لخطر المضاعفات.

وقاية

تهدف الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال في المقام الأول إلى زيادة قوات الحمايةالجسم ومنع المخاط من دخول التجويف الأنفي إلى الأنبوب السمعي. وفي هذا الصدد يوصى بما يلي:

  • ضمان أطول فترة ممكنة الرضاعة الطبيعية;
  • اتخاذ تدابير لتصلب الجسم.
  • علاج سريع وكامل لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة والأمراض الالتهابية في البلعوم الأنفي.
  • إذا كنت تعانين من سيلان الأنف أثناء الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة بالزجاجة، فلا تضعي طفلك في وضع أفقي؛
  • إزالة المخاط بانتظام من تجويف الأنف عندما يكون لديك سيلان في الأنف.
  • ارتدي طفلك قبعة تغطي أذنيه في الطقس البارد والرياح.

يجب على الآباء التأكد من أن الطفل ينفخ أنفه بشكل صحيح، فتحة أنف واحدة في كل مرة.


من بين العدد الهائل من أمراض الطفولة، يعتبر التهاب الأذن الوسطى أحد أكثر الأمراض شيوعًا. يمكن أن يحدث التهاب الأذن بأشكال مختلفة: فقد يكون مزمنًا وحادًا، ولكنه دائمًا ما يكون مصحوبًا بأعراض مزعجة، أعراض مؤلمةويتطلب علاجًا طويلًا.

كقاعدة عامة، يؤثر التهاب الأذن الوسطى على الأطفال دون سن الثالثة، على الرغم من أن التقدم في السن لا يشكل عائقًا. هذا المرض. ووفقا للإحصاءات الطبية، فإن الأولاد هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن. لتجنب ذلك، يجب عليك اتباع اجراءات وقائية، وعند ظهور العلامات الأولى لالتهاب الأذن الوسطى، يجب استشارة الطبيب بسرعة وبسرعة كبيرة.

الأحاسيس المؤلمة المصاحبة لالتهاب الأذن الوسطى يمكن أن تستنفد الطفل وترهقه إلى أقصى حد. ليس من الممكن في جميع الحالات استشارة الطبيب بسرعة والحصول عليه المساعدة التي تحتاجها، الأدوية الموصوفة لا تعمل دائمًا. ولذلك، فإن الوقاية من المرض أسهل بكثير من علاجه. وللوقاية من التهاب الأذن الوسطى، عليك معرفة الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى حدوثه. إذا تمكنت من تجنبها، فلن يظهر شبح التهاب الأذن الوسطى أبدًا على عتبة غرفة نوم طفلك. الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال هي:

  • أي نزلات برد (اقرأ: لماذا)، أمراض بكتيرية وفيروسية؛
  • أمراض البلعوم الأنفي والحنجرة والجهاز التنفسي.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • ضعف جهاز المناعة.
  • عند الرضع، يمكن أن يكون سبب التهاب الأذن الوسطى قناة استاكيوس واسعة في الأذن، والتي تقع تقريبًا في نفس مستوى البلعوم، وبالتالي فإن أي مخاط من البلعوم يمكن أن يدخل إلى الأذن ويسبب الالتهاب. لتجنب هذه المحنة، يوصى بإطعام الطفل في وضع شبه أفقي أو حتى عمودي (نوصي بالقراءة :).

وبعد دراسة هذه القائمة، ستجد بسهولة أنه يمكن تجنب كل هذه الأسباب. كن حذرًا للغاية، وامنح طفلك أقصى قدر من الاهتمام والرعاية - فهذا سيقلل من خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى. إذا حدث هذا، فأنت بحاجة إلى التأكد من التشخيص من أجل استشارة الطبيب في الوقت المناسب. ويتم التشخيص بناءً على العلامات والأعراض التي يمكن ملاحظتها لدى الطفل المريض والتي سيشكو منها باستمرار.

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال: الأعراض والعلامات

لا يمكن الخلط بين التهاب الأذن الوسطى وأي مرض آخر بسبب علاماته وأعراضه المميزة البحتة. لن يتحمل الطفل الألم الذي يسببه، لذا انتبهي لشكاوى طفلك. ومن أبرز أعراض المرض ما يلي:

  • التهاب في الحلق.
  • إفرازات مخاطية من الأنف (المخاط) ؛
  • زيادة الألم في الأذنين، والتي سوف تصبح أكثر وأكثر شدة في كل مرة؛
  • سيرفض الطفل تناول الطعام: المضغ وحركات الفك والبلع سيسبب له الألم؛
  • إذا ضغطت ولو بخفة على شحمة أذن الطفل، فسوف يصرخ من الألم: لكن لا يجب اللجوء إلى هذه الطريقة إلا إذا لم تكن متأكدًا من التشخيص؛
  • إذا حدث هذا في المساء، فمن غير المرجح أن يتمكن الطفل من النوم بسبب الألم؛
  • قد يتم استبدال فترات الخمول العام بنوبات من العصبية والقلق لدى الطفل.
  • يمكن للطفل في البداية أن يتذمر شيئًا فشيئًا من الألم، ثم مع ازدياده، سوف يبكي أكثر فأكثر، ويدير رأسه، ويمسك أذنيه بيديه؛ وفي النهاية، إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب، فقد تتحول حالة الطفل إلى حالة هستيرية؛
  • زيادة حادة في درجة الحرارة إلى 39-49 درجة مئوية؛
  • إفرازات قيحية
  • يمكن أن يبدأ الإسهال والقيء بسهولة.

بمجرد أن يتزامن عدد من هذه العلامات والأعراض مع تلك المذكورة أعلاه، يجب عليك طلب المساعدة الطبية من الطبيب في أسرع وقت ممكن. إذا حدث هذا في المساء أو في الليل، عندما تكون عيادات الأطفال مغلقة بالفعل، فلا تخف من الإزعاج والاتصال الهاتفي سياره اسعاففي حال تجاوزت درجة الحرارة 39 درجة مئوية، وتمزق الطفل من الألم. فقط الطبيب (أخصائي الأنف والأذن والحنجرة) في مثل هذه الحالة يمكنه مساعدة الطفل المريض.

العلاج من الإدمانالتهاب الأذن الوسطى عند الطفل سوف يخفف الألم ويساعد على خفض درجة الحرارة ويمنع مصدر الالتهاب تدريجياً. يشمل المسار العلاجي لعلاج التهاب الأذن الوسطى أدوية مثل:

  • قطرات مضيق للأوعية ضد سيلان الأنف: أوتريفين أو نازيفين.
  • مسكنات الألم: معلق بانادول أو أقراص باراسيتامول، وكذلك قطرات أذن أوتينوم أو أوتيباكس (تعتمد الجرعة على عمر الطفل)؛
  • عادة ما توصف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى القيحي: فليموكسين، أموكسيكلاف، أموكسيسيلين.

في الوقت نفسه، يمكن للطفل إزالة المخاط من الأنف باستخدام لمبة مطاطية وشطف البلعوم الأنفي بمحلول ملحي (أكواماريس). في حالة التهاب الأذن الوسطى القيحي، عندما تمزق طبلة الأذن، يتم بطلان قطرات الأذن. هذا لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. يتم تدفئة الأذن إما بكمادات أو بمصباح طبي أزرق. إذا لم تعد تعاني من الحمى، يمكنك عمل الكمادة التالية في المنزل ليلاً.

  1. في 3-4 مناديل مطوية معًا يتم عمل ثقب للأذن.
  2. يتم ترطيب المناديل إما بزيت الكافور أو بالكحول المخفف (يجب تخفيفه بالماء بنسبة 1: 1). اعصر المناديل بحيث تكون رطبة ولكن لا تقطر.
  3. وضع المناديل الورقية على أذن الطفل المريض.
  4. يتم وضع قطعة من السيلوفان مقطوعة من كيس عادي في الأعلى.
  5. يتم تطبيق الطبقة التالية باستخدام الصوف القطني الطبي.
  6. يتم لف الكمادة بأكملها في وشاح دافئ.
  7. يوصى بعمل هذا الضغط خلال النهار لبضع ساعات وبين عشية وضحاها.

يمكن أيضًا تخفيف الألم إذا قمت بإدخال قطعة قطن مبللة بكحول البوريك المسخن بعناية فائقة في الأذن المؤلمة. يمكنك أيضًا استخدام الماء الدافئ بدلاً من ذلك. زيت الفازلينأو حتى الفودكا.

يتطلب أي التهاب في الأذن الوسطى لدى الطفل (سواء كان خارجيًا أو متوسطًا أو داخليًا) اهتمامًا سريعًا التدخل الدوائي. ليست هناك حاجة للمخاطرة بصحة طفلك والعلاج الذاتي: فهذا لا يمكن أن يؤدي إلى أي شيء جيد. لذلك، كن حذرا للغاية، لا تسمح بانخفاض حرارة الجسم جسم الطفل: هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكنك من خلالها حماية طفلك الصغير من آلام الأذن الرهيبة وغير المرغوب فيها.