تورم الساقين بسبب قصور القلب. تظهر الوذمة من أصل قلبي في الصباح أو في المساء

وصف:

وذمة في أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

أعراض:

يؤدي فشل النصف الأيسر من القلب (النوبة القلبية وعيوب الصمامات اللا تعويضية) إلى احتقان وريدي وزيادة الضغط في نظام الدورة الدموية الرئوية. يتطور ركود الدم في أوعية الرئتين. يترافق الازدحام في الأوعية الرئوية مع نقص الأكسجة وانخفاض المقاومة أنسجة الرئة، الميل إلى التطور البكتيريا الانتهازية، التهاب رئوي. يؤدي القصور الحاد في تقلصات عضلات النصف الأيسر من القلب إلى الوذمة الرئوية الشديدة والموت.

يترافق قصور النشاط الوظيفي للنصف الأيمن من القلب (نوبة قلبية، خلل اللا تعويضية) مع زيادة الضغط والركود الوريدي في الدورة الدموية النظامية. في الحيوانات، في هذه الحالة، توجد في مناطق الجسم الواقعة أسفل منطقة القلب - في الأنسجة تحت الجلدالبطن والأطراف الصدرية والحوضية.

يصاحب قصور القلب المزمن في الجانب الأيمن نقص الأكسجة في الأعضاء المتني وتطورها التغيرات الحثلية. وهذا هو أحد أسباب تطور الاستسقاء تجويف البطن(الاستسقاء).

انخفاض ضغط الدم الناجم عن قصور القلب ينطوي بشكل انعكاسي على آلية الرينين أنجيوتنسين-الألدوستيرون لاحتباس الماء في الاستجابة. يؤدي فرط حجم الدم الناتج إلى تفاقم شدة العملية، مما يساهم في تراكم كبير من الإراقة في الأنسجة.

يمكن أن تحدث الوذمة الاحتقانية أيضًا بسبب الأوردة أو ضعف تدفق السائل بين الخلايا من خلال المجمعات اللمفاوية. يزداد الضغط الهيدروديناميكي في الأوردة، شبكة الشعريةتتوسع الأوعية الدموية ويتوقف تدفق السائل الخلالي. يتم تسهيل الترنح في بؤرة الركود من خلال نقص الأكسجة والحماض الناتج، وذلك بسبب تطور نفاذية الأغشية التي تزيد بشكل كبير، مما يؤدي إلى إطلاق ليس فقط السوائل، ولكن أيضًا بروتين البلازما. الإراقة، والضغط على القنوات اللمفاوية، ويمنع التصريف اللمفاوي.

الأسباب:

يحدث نتيجة لفشل القلب الناجم عن تلف عضلة القلب (التهاب عضلة القلب، احتشاء) أو الشغاف (التهاب الشغاف، العيوب اللا تعويضية).

علاج:

للعلاج يوصف ما يلي:

يتم علاج المرض الأساسي. علاج قصور القلب والوذمة، كأحد أعراضه، هو في أغلب الأحيان عملية تستمر مدى الحياة. من الضروري اختيار العلاج الذي يحافظ على حالة تعويض نظام القلب والأوعية الدموية، وزيارة طبيب القلب بانتظام لمراقبة العملية.

الماء ضروري ل عملية عاديةالجسم، ولكن فقط حتى يبدأ في الوصول بشكل زائد. يؤدي تراكم السوائل الزائدة إلى تورم الوجه والذراعين والساقين ويمكن أن يسبب الكثير من المتاعب. يعتقد الأطباء أنه إذا حدث التورم نادرًا جدًا، فلا يوجد سبب للقلق. أولئك الذين يعانون من هذه الأعراض بانتظام يحتاجون إلى الخضوع لفحص عاجل.

ما هو وذمة القلب

يمكن أن يكون هناك أسباب عديدة لانتفاخ الوجه والساقين والذراعين. ومن بينها تعاطي الكحول، واستهلاك الأطعمة المالحة، وقلة النوم. يمكن أيضًا أن يسبب الفشل في عمل أعضاء وأنظمة الجسم المختلفة مثل هذه الأعراض. إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب، فإن التورم يكون نتيجة للضرر الأنسجة العضليةوتدهور انقباض عضلة القلب.

كل هذا يؤدي إلى تباطؤ الدورة الدموية وعدم كفاية ترشيح السوائل التي تستقر في الأنسجة. على المراحل الأولىيظهر التورم الناتج عن أمراض القلب حصريًا على الساقين، وبعد فترة على الذراعين ثم على الوجه تحت العينين. يمكن تحديد وجود تورم مسببات القلب من خلال النتائج اختبار بسيط: إذا ضغطت على الجزء الأمامي من الكاحل وبقيت غمازات لا تختفي لفترة، فهذا يعني وجود مشكلة في القلب.

الأسباب

قد تحدث متلازمة الوذمة بسبب أسباب مختلفة، والتي لا يشارك في تطويرها نظام القلب والأوعية الدموية فحسب، بل تشارك أيضًا أعضاء أخرى في العملية: الكبد والكلى والرئتين. إذا نظرنا حصريا إلى فسيولوجيا القلب، فسيتم تشكيل الوذمة الأسباب التالية:

• سكتة قلبية. بمجرد أن تضعف عضلات عضلة القلب، تضعف وظيفة ضخ الدم. يصبح البطين الأيمن للقلب غير قادر على تقطير كامل حجم السائل الوارد، ولهذا السبب يبدأ الدم بالتراكم تدريجياً في البطين الأيمن للقلب. الأوعية الطرفية. ينتشر الركود طويل الأمد تدريجيًا إلى جميع الأجوف في الدورة الدموية الجهازية، وتمتد جدران الأوعية الدموية، ويصبح من الأسهل اختراق السوائل في الفضاء بين الخلايا.
• خفض الرتبة القلب الناتج. لا تحدث الوذمة في قصور القلب بسبب الركود فحسب، بل أيضًا بسبب انخفاض الإنتاج الدم الشرياني. وتبدأ الأعضاء الأخرى تدريجيًا في تجربة جوع الأكسجين، وينخفض ​​أدائها.
• انقباض الأوعية الدموية. من أجل دعم الضغط الشريانيعادة، يأمر الدماغ الأوعية الدموية بالانقباض. المشكلة هي أن انخفاض التجويف يؤدي إلى انخفاض مستوى ترشيح السوائل في الكلى، ونتيجة لذلك، يتم إنتاج كميات أقل من البول، وتراكم السوائل الزائدة في الجسم.
• انخفاض الضغط الجرمي (OD) لبلازما الدم. يمنع OD إطلاق الماء الزائد من الدم إلى الأنسجة ويعزز إعادة امتصاص السوائل من مساحات الأنسجة، مع انخفاض وظيفة هذا المؤشر، فإنها تضعف.
• زيادة كمية السوائل في الجسم. بسبب عدم كفاية الدورة الدموية، يبدأ منطقة ما تحت المهاد في إنتاج هرمون فاسوبريسين بكميات زائدة. يتراكم في قنوات الكالسيوم، ويتم إعادة امتصاص كمية كبيرة من البول المنتج، مما يساهم في احتباس السوائل في الجسم.
• زيادة نفاذية الأوعية الدموية. على خلفية نقص الأكسجة (نقص الأكسجين)، يبدأ الجسم في إنتاج بيولوجيا المواد الفعالةالتي تعمل على جدران الأوعية الدموية وتزيد من نفاذيتها وتسهل اختراق السوائل من الدم إلى الفضاء بين الخلايا.

يمكن تنشيط كل هذه الوظائف لأسباب مختلفة، ولكن في كثير من الأحيان يتم تشغيلها بسبب قصور القلب المزمن، والذي يحدث على خلفية أمراض أخرى. هناك العديد من الأسباب الجذرية التي يمكن أن تسبب خلل في عضلة القلب. تتضمن الأشياء التي يتم مواجهتها بشكل متكرر ما يلي:

• عدم انتظام ضربات القلب - اضطراب إيقاع ضربات القلب.
• الداء النشواني – ترسب مركب البروتين عديد السكاريد (الأميلويد) في الأنسجة.
• تصلب القلب - استبدال أنسجة عضلة القلب بالنسيج الضام.
• اعتلال عضلة القلب – الضرر الأساسي لعضلة القلب.
• أمراض القلب الروماتيزمية (فقدان المرونة واندماج الوريقات وصمامات القلب) ؛
• عيوب خلقية(العيوب التشريحية) للقلب.
• زيادة الضغط في الدورة الدموية الرئوية (متلازمة القلب الرئوي);
• التهاب التامور التضيقي هو التهاب في الأغشية التي تغطي القلب.

أعراض

في المراحل الأولى من تطور قصور القلب، يظهر التورم بشكل متناظر في الساقين. علاوة على ذلك، يزداد انتفاخ الكاحلين في المساء. ويفسر ذلك حقيقة أن الشخص لفترة طويلةفي وضعية الجلوس أو الوقوف، مما يؤدي إلى تراكم الدم في الأوردة السفلية. ومع تقدم المرض يظهر الانتفاخ في أسفل الظهر والبطن والفخذين. وفي مراحل لاحقة قد يحدث تورم في الوجه.

بسبب ركود الدم الوريدي، يظهر زرقة الجلد (لون مزرق)، وتنخفض درجة حرارته. عند الشعور بالأطراف ألملا يحدث، بل تبقى بصمة واضحة في مكان الضغط. زيادة الحساسيةويكون الألم في المنطقة المصابة موجودًا فقط إذا كان انتفاخ الساقين ناتجًا عن تجلط الأوردة العميقة. على عكس وذمة كلوية، والتي يمكن أن تتطور على مدى عدة أيام، وتزداد مشاكل القلب تدريجياً مع ضعف عضلة القلب.

ومن الجدير بالذكر أن التورم الشديد في الأطراف ليس هو العرض الوحيد لقصور القلب. وحتى قبل ظهوره قد يلاحظ المريض علامات أخرى للمرض، والتي تشمل:

• ضيق التنفس؛
• دوخة؛
• ثقل في الساقين.
• عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ؛
• ألم في القلب والمراق الأيمن.
• زيادة في حجم الكبد (يمكن الشعور بها عند الجس).
• ضعف في الجسم.
• شحوب جلد;
• تورم حول العينين بسبب الإفراط في تناول السوائل.
• توسع وسماكة كتيبة الظفر (أصابع أبقراط).

التشخيص

إذا كانت هناك علامات مميزة لفشل القلب، فسوف يصف الطبيب اختبارات إضافيةمما سيساعد على تحديد سبب التورم بدقة. يمكن استخدام الأسباب الجذرية في التشخيص الطرق التالية:

• الفحص البدني عبارة عن مجموعة من التلاعبات التي يمكن لأطباء القلب أو المعالج القيام بها دون الحاجة إلى معدات إضافية. يتضمن ذلك أخذ سوابق المريض، وفحص المريض بصريًا، وجس المناطق المصابة من الجسم، والاستماع إلى إيقاعات القلب باستخدام منظار الصوت (التسمع)، وقياس ضغط الدم.
• تجربة كوفمان – اختبار وظيفي ودراسة كثافة البول. حاليًا، نادرًا ما يتم استخدام هذه الطريقة نظرًا لطول مدتها. جوهرها هو أن يشرب المريض 400 مل من الماء كل 3 ساعات: أولاً أثناء الاستلقاء على السرير مع رفع الساقين، ثم الجلوس ثم الوقوف. بين التغييرات في الموقف، يتم أخذ البول للتحليل. يتم تحديد وجود الأمراض من خلال كثافتها وكميتها.
• تخطيط كهربية القلب (ECG) هو وسيلة تشخيصية تساعد في تحديد السبب الأولي للوذمة. باستخدام معدات خاصة، يقوم الطبيب بمراقبة وتيرة تقلصات القلب، والتسلسل في عمل أجزاء مختلفة من الجهاز وغيرها من البيانات.
• تخطيط صدى القلب (EchoCG) أو الموجات فوق الصوتيةالقلب (الموجات فوق الصوتية). هذا الفحص يساعد على الرؤية التغييرات الهيكليةفي القلب، وتقييم عمل الصمامات والغرف وتحديد سرعة تدفق الدم.
• توصف اختبارات البول إذا لزم الأمر لتمييز الوذمة الكلوية عن الوذمة القلبية أو العكس. في حالة وجود خلل في الكلى، سيظهر التحليل وجود البروتين والصوديوم في البول، وفي حالة فشل القلب، سيتم تقليل الحجم الإجمالي للبول.
• عام و التحليل الكيميائي الحيويعرض الدم تغييرات مختلفةفي التكوين. غالبًا ما يتم تشخيص المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب انخفاض المستوىخلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين (فقر الدم)، زيادة إنزيمات الكلى، انخفاض الألبومين (البروتين)، الكرياتينين واليوريا.
• التصوير الشعاعي. يوصف التحليل فقط للمرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد. باستخدام الأشعة السينية، يمكن للطبيب تحديد وجود مضاعفات خطيرة: الوذمة الرئوية (تراكم السوائل في الحويصلات الهوائية)، والاستسقاء (السوائل في تجويف البطن).

علاج الوذمة في قصور القلب

للتخلص من انتفاخ الوجه وتورم الأصابع والكاحلين نهائياً، لا بد من التخلص من السبب الرئيسي الذي أثاره هذا العرض. يستخدم الأطباء نهجا متكاملا يتضمن:

• استقبال الإمدادات الطبية;
• العلاج الطبيعي.
• تصحيح التغذية ونمط الحياة.
• جراحة(الخامس حالات خاصة- لتمدد الأوعية الدموية، وذمة رئوية، تجلط الدم، الاستسقاء).

تعد الوذمة القلبية مشكلة شائعة وخطيرة للغاية وتتطلب من المريض اتباع التعليمات بدقة. تناول الأدوية الموصوفة بانتظام بالجرعات المحددة، ويفضل أن تكون في نفس الوقت. إذا كانت وظيفتك تتطلب البقاء في مكان واحد لفترة طويلة، فتأكد من تمديد ساقيك. إذا ساءت حالتك الصحية وتفاقمت الأعراض، فلا تتردد في زيارة الطبيب.

المخدرات

يتم العلاج الدوائي بهدف إدخال المريض في حالة من القصور المعوض، عندما يبقى السبب الرئيسي لظهور الانتفاخ (غالبًا ما يكون القصور شكل مزمن)، لكن القلب يبدأ في العمل بشكل أفضل، وتعود الدورة الدموية إلى طبيعتها ويختفي التورم تدريجياً. ولتحقيق هذه الأهداف، يتم استخدام ثلاث مجموعات رئيسية من الأدوية:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) - راميبريل، بيريندوبريل، كابتوبريل؛
• مدرات البول – فوروسيميد، توراسيميد، بوميتانيد، سبيرونولاكتون، إبليرينون.
• حاصرات ألفا وبيتا - كارفيديلول، نيبيفولول، بيسوبرولول؛
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين – كانديسارتان، لوسارتان؛
• جليكوسيدات القلب - الديجوكسين، سيلانيد.

عقار راميبريل هو دواء أولي وينتمي إلى هذه الفئة مثبطات إيس. فهو يثبط الإنزيم الذي يعزز تحويل الأنجيوتنسين -1 إلى هرمون نشطأنجيوتنسين -2، ونتيجة لذلك، يتم تقليل ضغط الدم، وتطبيع وظائف القلب، ويتم استعادة الدورة الدموية. يستخدم راميبريل بنشاط في علاج المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن وليس له موانع عمليا. ردود الفعل السلبيةعند تناول الحبوب، تحدث نادرًا، ومن الممكن حدوث ما يلي:

• انخفاض ضغط الدم الشرياني(انخفاض مفرط في الضغط)؛
• سعال جاف؛
• ألم المعدة؛
• إسهال؛
• إمساك؛
• صداع;
• ضعف.

مشابه تأثير علاجيكانديسارتان هو مانع مستقبلات الأنجيوتنسين. بسبب تأثيره الخافض لضغط الدم ومدر للبول، يزيل الدواء التورم ويعيد الدورة الدموية وضغط الدم إلى طبيعتها. لا يوصف كانديسارتان أثناء الحمل والرضاعة. أثناء تناول الحبوب، فمن الممكن آثار جانبية:

• غثيان؛
• قشعريرة؛
• حكة في الجلد؛
• سعال؛
• آلام الظهر.
• دوخة.

دواء الخط الأول المفضل للوذمة هو مدر البول الموفر للبوتاسيوم سبيرونولاكتون. يتم وصفه مع أي من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مما يسمح لك بتقليل جرعة مدر البول. يؤثر على قدرة الكلى على الترشيح، مما يزيد من إفراز السوائل. لا يقوم سبيرونولاكتون بطرد البوتاسيوم من الجسم، وعلى عكس مدرات البول الأخرى، فهو مناسب للاستخدام على المدى الطويل من قبل النساء الحوامل في الثلث الثالث من الحمل والنساء المرضعات. أثناء العلاج مع سبيرونولاكتون، من الممكن حدوث الآثار الجانبية التالية:

• غثيان؛
• القيء.
• ألم المعدة؛
• دوخة؛
• عسر الطمث (ألم أثناء الحيض) ؛
• قشعريرة.

جليكوسيدات القلب لها تأثير مضاد لاضطراب النظم (تطبيع الإيقاع)، وزيادة أداء عضلة القلب عن طريق تقليل حاجتها للأكسجين. الديجوكسين لديه هذه الخصائص. يوصف للنقص المزمن ويساعد على التخلص بسرعة من الوذمة. الآثار الجانبية نادرة وخفيفة. الديجوكسين قادر على اختراق الحاجز الدموي المشيمي والدخول إليه حليب الثديلذلك يمنع تناوله أثناء فترة الحمل والرضاعة. يمنع منعا باتا استخدام الدواء إذا كان لديك:

• بطء القلب وعدم انتظام دقات القلب (انتهاكات معدل ضربات القلب);
• دكاك القلب.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة (فترة تفاقم أمراض القلب التاجية) ؛
• نوبة قلبية حادةعضلة القلب.

النظام الغذائي والنظام الغذائي

تصحيح نمط الحياة و التغذية السليمة– مكونات مهمة للعلاج المعقد لأمراض القلب. يجب عليك التوقف عن شرب الكحول عادات سيئة، قضاء المزيد من الوقت في هواء نقي. من أجل منع تصلب الشرايين (ترسب الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية)، يوصى بتقليل استهلاك الدهون، ويمكن ترك كمية البروتينات والكربوهيدرات ضمن القاعدة الفسيولوجية - 90 و 400 جرام.

السائل الزائديمكن أن يزيد من التورم أصل القلبوخلق ضغط إضافي على القلب. يعتبر الحجم اليومي الأمثل هو 1-1.2 لتر من الماء (بما في ذلك الشاي والوجبات الأولى والسوائل الأخرى). يجب استبعاد الملح تمامًا من النظام الغذائي أو تقليله إلى 5-7 جرام. لا ينصح للاستخدام خبز طازجوالمخبوزات والمنتجات التالية:

• بيض؛
• منتجات اللحوم(النقانق والنقانق والأغذية المعلبة)؛
• اللحوم الدهنية - لحم الخنزير، لحم الضأن، البط؛
• البقوليات.
• معكرونة؛
• شوكولاتة؛
• سمن، سمنة، زيت الطهي؛
• الصلصات - المايونيز والكاتشب.

يجب أن يتضمن نظامك الغذائي الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة والأوميجا 3. الأحماض الدهنيةوالبوتاسيوم والمغنيسيوم وفيتامينات المجموعات B، C، A، E، PP. يجب إعطاء الأفضلية لـ:

• الأسماك الزيتية– سمك السلمون والرنجة والسلمون المرقط وسمك السلمون.
• الحمضياتالبرتقال، الكيوي، التفاح، العنب؛
• الخضروات الطازجة- الطماطم، الهليون، البروكلي، الثوم، اليقطين؛
• الفواكه المجففة، وخاصة المشمش المجفف؛
• الخضار الطازجة و عصائر الفاكهة;
• الألبان و منتجات الحليب المخمرة;
• اللحوم الخالية من الدهون - الأرنب والدجاج ولحم العجل.

العلاج بالعلاجات الشعبية

إذا ظهر تورم في الساقين بسبب قصور القلب بشكل غير منتظم، فيمكن تحقيق بعض النجاح في حل هذه المشكلة بمساعدة الوصفات الطبية الطب التقليدي. ومن الجدير بالذكر أنه قبل بدء العلاج يجب استشارة الطبيب حتى لا يحدث تفاعل متقاطع مع الأدوية المستخدمة وحتى لا يتفاقم. الرفاهية الخاصة.

• صبغة البلسان. خذ 150 جرامًا من جذر البلسان المفروم جيدًا. صب 400 مل من الفودكا القوية أو الكحول. اتركه في مكان مظلم لمدة أسبوعين. قم بتصفية التسريب النهائي وشرب 10-20 قطرة قبل كل وجبة. يُسمح باستخدام المنتج لمدة لا تزيد عن أسبوعين.
• ضخ الكستناء. خذ نصف كوب من أوراق الكستناء الجافة. صب كوبين من الكحول القوي. إزالة إلى مكان مظلملأسبوعين. خذ نصف ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم (يفضل قبل الوجبات). مسار العلاج هو 2 أسابيع.
• مغلي البقدونس. يُسكب 100 جرام من البقدونس الطازج المفروم مع كوب من الحليب. سخني الخليط تدريجيًا على نار خفيفة حتى يقل حجمه إلى النصف. خذ الدواء للتورم، 1 ملعقة كبيرة. ل. كل ساعة. مسار العلاج هو 2-3 أيام.
• مغلي من بذور الكتان. مزيج 4 ملاعق كبيرة. ل. البذور مع 1 لتر من الماء. يُغلى المزيج ويُترك على نار خفيفة لمدة 5 دقائق. لف المقلاة الساخنة بالمشروب في بطانية دافئة واتركها لمدة 4 ساعات. قم بتصفية المرق النهائي، واتخاذ ½ ملعقة كبيرة. 3-6 مرات يوميا لمدة أسبوع.

عواقب

الوذمة في حد ذاتها لا تسبب مضاعفات، لكن وجودها يدل مشاكل خطيرةمع القلب. إذا تم تجاهل وجود أحد الأعراض لفترة طويلة، فقد يتطور ما يلي:

• Anasarca هي درجة شديدة من المتلازمة الوذمية. يتطور علم الأمراض إذا أدى قصور القلب إلى اضطرابات خطيرة في عمل الأجهزة الأخرى (على سبيل المثال، في حالات اختلال وظائف الكبد والكلى). مع anasarca، لوحظ الانتفاخ ليس فقط بالقرب من القدمين، ولكن أيضًا على الوركين والأرداف وأسفل الظهر والأعضاء التناسلية.
• القروح الغذائية– عدم شفاء الجروح على المدى الطويل في الجسم. تظهر في المراحل المتأخرة من معاوضة عضلة القلب وعادة ما تكون موجودة الأطراف السفلية. تظهر القرحة الغذائية على الجسم مع نقص الأكسجة لفترات طويلة في الأنسجة الرخوة، وانتهاك التعصيب (الوظيفة الغذائية وتوصيل الألياف العصبية)، وضغط الشرايين. الجروح عرضة للنخر وهي مكان مناسب للعيش والتطور النباتات المسببة للأمراض.
• الوذمة اللمفية هي تورم ناجم عن تراكم موضعي للليمفاوية (السائل الذي يتشكل في الخلايا نتيجة لنشاطها الحيوي) في منطقة واحدة. وهذا يؤدي إلى ضغط الأوردة الكبيرة، العقد الليمفاويةوغالبا ما يسبب الزيادة النسيج الضامعلى البطانة الخارجية للأوعية الدموية وتحت الجلد.
• الاستسقاء هو تراكم السوائل في تجويف البطن. من الصعب اكتشاف علم الأمراض بالعين المجردة في المراحل الأولى من التطور، فمن الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. إذا استمر لفترة طويلة، فإن الاستسقاء خطير بسبب الضغط اعضاء داخليةتشكيل التصاقات أو ندوب بين الحلقات المعوية. غالباً هذا التعقيديزيد من خطر الإصابة بالتهاب الصفاق (التهاب الصفاق).
• الوذمة الرئوية هي ملء الحويصلات الهوائية في الجهاز التنفسي بالسوائل. يحدث ذلك بسبب عدم قدرة البطين الأيسر على معالجة كامل حجم الدم الوارد من الرئتين، ونتيجة لذلك يزداد الضغط في الأذين الأيسر وأوعية الدورة الدموية الرئوية. تحدث المضاعفات في غياب العلاج المناسب لقصور القلب، وتتطور بسرعة ويمكن أن تؤدي إلى نتيجة قاتلة.
• Hydrothorax هو تراكم مفرط للسوائل في التجويف الجنبي الموجود بينهما جدار الصدروالرئتين. وتؤدي المضاعفات إلى مشاكل في التنفس، مما يشكل تهديدًا مباشرًا للحياة.
• هيدرو التأمور هو تراكم الدم السائل بين كيس القلب والتأمور. تؤدي المضاعفات إلى ضغط عضلة القلب، ونتيجة لذلك يتم تعطيل وظيفة ضخ العضو بشكل أكبر.

تنبؤ بالمناخ

يعتمد نجاح علاج التورم إلى حد كبير على الأسباب التي أدت إلى ظهور الأعراض. إذا كان سبب الوذمة هو قصور القلب، فلن يكون من الممكن التخلص تمامًا من المرض، ولكن العلاج المختار بشكل صحيح سيحسن نوعية حياة المريض ويستعيد وظيفة ضخ القلب. بشكل عام، نادرًا ما يسبب التورم مضاعفات خطيرة.

وقاية

للتخفيف من أعراض قصور القلب والتخلص من الوذمة ينصح الأطباء بالالتزام بها القواعد التالية:

• تناول جميع الأدوية الموصوفة من قبل طبيب القلب الخاص بك بانتظام ودون انقطاع. حتى لو شعرت بالتحسن، فهذا ليس سببا للرفض مزيد من العلاج.
• تناول الطعام بشكل صحيح، وتوازن نظامك الغذائي قدر الإمكان. قائمة الطعام اليوميةيجب أن تشمل كمية كبيرة من الفواكه والحليب والخضروات واللحوم الخالية من الدهون. يجدر الحد من استهلاك المخللات والأطعمة المدخنة والملح والسكر.
• مارسي رياضة الجمباز بانتظام. ابحث عن مستوى من التمارين لا يتطلب الكثير من الطاقة. المساعدة الجيدة في علاج القلب هي: السباحة، واليوجا، والتمارين الرياضية المائية، جولة على الأقدامألعاب الكرة، التزلج.
• الحد أو الامتناع التام عن تناول المشروبات الكحولية، والإقلاع عن التدخين.
• إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، قم بتطبيعه.
• تجنب الوقوف لفترات طويلة أو الجلوس في مكان واحد. عند الراحة، ضع وسادة ناعمة صغيرة تحت قدميك.

صورة لتورم الساق بسبب قصور القلب

فيديو

تقول الإحصائيات العالمية: أن حوالي 8 ملايين شخص يموتون كل عام بسبب قصور القلب. هذا المرض هو المرحلة النهائية من أمراض القلب. الوذمة في قصور القلب أكثر الأعراض المتأخرة، ويظهر بسبب عدم قدرة عضلة القلب على ضخ الدم من الأقسام السفلية.

بسبب جوع الأكسجين، تفقد جدران الأوردة مرونتها. يدخل الجزء السائل من الدم إلى الفضاء بين الخلايا. يتم الاحتفاظ بالماء والصوديوم في الجسم مع انخفاض الترشيح الكلوي. في هذا الوقت، تنتج الغدد الكظرية بنشاط هرمون الألدوستيرون، الذي يشارك في استقلاب الماء والملح.

يعتمد توطين الوذمة على ما إذا كانت تتطور في الدورة الدموية الجهازية أو الرئوية. في الفئة الأولى من المرضى، يقع التورم على الساقين والظهر والجزء الخلفي من الفخذين وأسفل الظهر. يظهر في مرحلة متقدمة وذمة تحت الجلدجثث. وفي الفئة الثانية من المرضى تتراكم السوائل في الرئتين والتجويف الجنبي. الدرجة القصوىتتميز الوذمة بالربو القلبي.

هناك ثلاث مراحل لتطور انتشار الوذمة:

1. لا تورم.
2. يصبح التورم واضحا (أ - ينتشر التورم عبر إحدى دوائر الدورة الدموية؛ ب - من خلال اثنتين)؛
3. المعاوضة.

إذا تدهورت الدورة الدموية، يعاني المريض من انتفاخ البطن، مصحوبًا بتضخم الكبد.

الوذمة الناتجة عن قصور القلب لها سمات محددة:

• وهي موضعية في الجزء السفلي من الساقين، على الكاحلين والساقين والقدمين.
• تقع بشكل متناظر
• عند الضغط على الجلد تتشكل المنخفضات.
• تختلف في الكثافة.

يكون التورم أكثر وضوحًا في المساء، وتختفي الأعراض في صباح اليوم التالي. يستغرق التورم أسابيع أو حتى أشهر ليتطور. تطوير عملية مرضيةيؤدي إلى توقف التورم عن التراجع في الصباح أو بعد الراحة. يبدأ الفخذان بالانتفاخ. يشكو المريض من ضيق في التنفس وتضخم الكبد وقلة القوة والتعب. بناءً على مكان التورم، يمكننا استخلاص استنتاج حول طبيعة مرض القلب.

علامات وأسباب الوذمة في أمراض القلب

فشل القلب هو نتيجة لأمراض القلب الأخرى: ارتفاع ضغط الدم الشرياني، أمراض القلب التاجية، عيوب القلب. يمكن أن تظهر الوذمة لأسباب مختلفة.

أعراض الوذمة في أمراض القلب:

• زيادة حجم الأطراف مع مرور الوقت.
• التورم متماثل.
• الجلد في المناطق المصابة كثيف وتبقى بصمات الأصابع عند الضغط عليه.
• المرضى الذين يعانون من إدارة مختلفة صورة نشطةالحياة، لاحظ ظهور الوذمة في نهاية اليوم؛
• موقع التورم بارد وشاحب أو مزرق.
• في تورم شديدالجلد لامع وقد يتشقق.

عند المرضى الذين يتحركون قليلاً، تتراكم السوائل في البطن والجوانب والعجز وأعضاء الحوض. التورم موضعي هناك.

التورم، رغم أنه الأكثر ميزة مميزةفشل القلب، ولكن ليس الوحيد. إذا كان المريض يعاني من ضيق في التنفس وعدم انتظام دقات القلب، فيمكننا أن نستنتج أن المرض متقدم. يسبقه عدد من المظاهر السريرية:

• عيب خلقي في القلب؛
• زيادة مطردة في الضغط.
• الروماتيزم إلى جانب الرذائل.
• تصلب القلب.
• اضطراب ضربات القلب.
• اعتلال القلب.
• أمراض القلب في شكل التهاب عضلة القلب أو التهاب الشغاف أو التهاب التامور.

تظهر علامات فشل القلب مع فقر الدم ومشاكل في القلب زيادة الوزن، تلف الكبد.

الدم وتأثيره على تطور الوذمة

الدم هو نسيج سائل من الجسم يحتوي على مكونات ومواد ضرورية لتنظيم عمل الجسم. بفضل الدم، يتم تحييد النفايات في الكبد وتفرز في الكلى.

يحتوي الدم على عدد من الهرمونات التي تؤثر على تطور التورم. أنها تساهم في تضييق أو توسيع تجويف الأوعية الدموية، وكذلك زيادة أو تقليل نفاذيةها. ويشارك الصوديوم والجلوكوز في عملية احتباس السوائل في الجسم.

من وجهة نظر تشريحية، الوذمة هي تركيز الجزء السائل من الدم في الفضاء بين الخلايا. تحدث الوذمة بسبب انتهاك تركيز مكونات الدم أو بسبب ذلك دائرة كبيرةالدورة الدموية، ويزيد ضغط الدم.

آلية ظهور الوذمة القلبية

التسبب في الوذمة هو أن نظام القلب والأوعية الدموية لا يشارك فقط في ظهوره وتطوره. في المرحلة الأولى، يظهر التورم بسبب ضعف الدورة الدموية. الدم غير المؤكسجركود. تظهر مشاكل في الكلى والكبد. يتغير تكوين الدم. متلازمة الوذمة هي نتيجة لعدد من التغييرات.

يحدث تكوين الوذمة القلبية على عدة مراحل. تظهر الآليات الموصوفة لأسباب مختلفة، لكنها تشير دائما إلى وجود أمراض القلب.

1. القلب عبارة عن مضخة تضخ الدم. عندما تفشل وظيفة الضخ، يركد الدم في الأوعية التي تذهب إلى القلب. يحدث التراكم الأكبر في الأطراف السفلية. تفقد جدران الأوعية الدموية قوتها وتمتد. يدخل السائل إلى الفضاء بين الخلايا.
2. الدم الشرياني يغذي الأنسجة. في قصور القلب، يتم تقليل كميةها بشكل حاد. يبدأ جوع الأكسجين.
3. ركود السوائل في الجسم، ويتم إنتاج البول بكميات أقل. في الوقت نفسه، هناك تضييق في تجويف الأوعية الدموية، وزيادة نفاذيةها. ويلاحظ أن الأوردة مليئة بالدم شفط عكسيالبول الأولي.
4. في المراحل اللاحقة، هناك ركود طويل للدم في الأوردة، ونتيجة لذلك يتأثر الكبد. في هذه الحالة، يتم تعطيل تخليق البروتين، ويترك السائل الأوعية دون عوائق.

سلسلة تشكيل متلازمة الوذمة هي كما يلي: أمراض القلب تثير ظهور قصور القلب، وتظهر ظروف ركود الدم. يحدث تطور المتلازمة في وقت واحد مع تعطيل عمل الأعضاء الأخرى. يعاني المريض من حالات مرضية تؤدي إلى تفاقم المتلازمة.

تورم الأعضاء الداخلية نتيجة لقصور القلب

تتميز متلازمة الوذمة ليس فقط بتراكم السوائل تحت الجلد، ولكن أيضًا بـ "تورم" الأعضاء الداخلية.

التورم الموضعي في الرئتين هو سمة من سمات ارتفاع ضغط الدم اخر مرحلة. يعاني المريض من سعال مؤلم مع بلغم وردي اللون.

يعاني الشخص أيضًا من أعراض أخرى:

• ضيق في التنفس أثناء الراحة.
• الشعور بالضغط في الصدر.
• يصبح الجلد والأغشية المخاطية زرقاء.
• اختناق؛
• فقاعات التنفس.

في المراحل اللاحقة، يمكن أن يخترق السائل الصفاق، ويشكل التورم. هذا العرض هو سمة شديدة.

لا يتم ملاحظة وذمة الكبد في قصور القلب. تمتلئ الشبكة الوريدية للعضو بمكون دموي سائل، ونتيجة لذلك يتطور تضخم الكبد - زيادة مرضية في حجمه. يلاحظ المرضى الثقل والانزعاج في منطقة العضو المصاب. يشعر الألم بشكل دوري في المراق الأيمن. يقوم الكبد بإنتاج البيليروبين في كميات كبيرةمما يؤدي إلى تحول بياض العين إلى اللون الأصفر عند بعض المرضى.

طرق علاج الوذمة في قصور القلب

يمكن أن تتطور العملية المرضية بسرعة، لذلك ينبغي إيلاء اهتمام خاص لعلاج الوذمة. يخرج الطرق الطبيةالعلاجات التي تهدف إلى إزالة السوائل من الجسم. يتكون العلاج من تناول مدرات البول. لا ينصح بمعالجة نفسك أو تغيير جرعة الدواء. إذا اتصلت بأخصائي في الوقت المناسب، فهناك فرصة للقضاء على التورم تمامًا.

الأدوية ذات التأثير المدر للبول بشكل واضح:

• فوروسيميد.
• حمض الإيثاكرينيك.
• بوميتانيد.
• بيريتانيد.
• تورسيميد.

الاستخدام طويل الأمد لمدرات البول مع الماء يغسل الكالسيوم والمغنيسيوم. أثناء تناول الأدوية اللازمة، يجب عليك أيضًا تناول المكملات الغذائية لاستعادة التوازن في الجسم. بالتزامن مع علاج الوذمة، يتم علاج المرض نفسه.

في بداية العلاج، يُعرض على المريض جرعة أقل من الدواء. في نفس الوقت مع العلاج من الإدمانيجب عليه أن يزن نفسه بانتظام (مرة واحدة على الأقل في اليوم) ويخضع لفحص البول. يتم تحديد مسار العلاج بشكل فردي.

يوصف كوسيلة مساعدة. يجب على المريض الذي يعاني من الوذمة مراجعة نظامه الغذائي. تتسبب بعض الأطعمة في ركود السوائل في الجسم.

1. من الضروري التحكم في قيمة الطاقة اليومية للنظام الغذائي. يجب أن تشكل البروتينات الحيوانية 50٪ من البروتينات. من الضروري تضمين الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات والمعادن.
2. يجب أن يعتمد النظام الغذائي على وجبات جزئية. عدد الوجبات في اليوم هو في حدود 5-6. يمنع تناول الطعام قبل 4 ساعات من النوم. جوهر هذا النهج هو أن الجسم لديه الوقت لهضم الطعام وامتصاص المكونات الضرورية.
3. يؤدي شرب الكثير من الماء إلى زيادة الحمل على الجسم، ونتيجة لذلك، على القلب. يجب أن يكون الحجم الأمثل للسائل 1-1.2 لتر. وهذا يشمل الحساء والحبوب مع الحليب والمرق. إذا تقدم المرض، يجب على المريض تقليل تناوله.
4. تناول الأطعمة المالحة يزيد من العبء على القلب ويتراكم السوائل في الأنسجة. للتورم المعتدل يجب ألا تزيد كمية الملح عن 6-7 جرام للتورم الشديد 1.5 جرام ويمنع تناول الأطعمة المقلية أو المدخنة أو المشوية. وبالإضافة إلى ذلك، لا ينصح بتناول الأطعمة الغنية بالألياف.

المنتجات الموصى بها للاستهلاك	المنتجات التي تؤدي إلى تفاقم الحالة
الأرنب والدجاج ولحم البقر	النقانق والنقانق واللحوم المعلبة والأسماك
منتجات الألبان مع محتوى منخفضسمين	الصودا والكاكاو والكحول والقهوة والشاي القوي
حساء الخضار والحليب	كميات كبيرة من الزبدة، وكريمة الزبدة
الحبوب (باستثناء البقوليات)	الفطر
الفواكه والخضروات والعصائر منها (بكميات صغيرة)	بهارات حارة
مربى، عسل، جيلي	البيض المقلي
البيض المسلوق	الأسماك الدهنية والكافيار
البسكويت والخبز المحمص والخبز الجاف	مخلل الملفوف، الخضار المخللة
	الأجبان الدهنية والقشدة والقشدة الحامضة

في حالة حدوث قصور القلب المزمن، يتم العلاج باستخدام عدة أدوية في وقت واحد. وفي بعض الحالات توصف للمريض أدوية لتقوية جدران الأوعية الدموية. يحدد الطبيب الجرعة ومدة العلاج. بكميات كبيرة، يمكن أن يسبب الدواء جلطات الدم.

لا يتم توفير العلاج الجراحي للوذمة. إذا خضع المريض لعملية جراحية، يتم بعدها استعادة وظيفة ضخ القلب، فإن التورم ينحسر من تلقاء نفسه. بالنسبة للوذمة المترجمة في تجويف البطن، يتم إجراء ثقب وإزالة السوائل الزائدة.

عواقب متلازمة الوذمة

تظهر الوذمة نتيجة لخلل في عمل القلب، ولكن في الحالات المتقدمة يمكن أن تسبب أمراضًا أخرى.

أخطر العواقب:

• يتراكم السائل ليس فقط في الساقين، بل في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر على الوركين والذراعين والرقبة والوجه.
• تشكيل القرحة في مناطق التورم.
• تراكم الليمفاوية في أي منطقة تشريحية.
• وذمة رئوية؛
• تراكم السوائل في الصفاق.
• ظهور السوائل في كيس القلب والتأمور، مما يؤدي إلى تثبيط وظيفة الضخ.

لمنع العواقب غير المرغوب فيها، تشخيص المرض عند ظهور العلامات الأولى. في الوقت المناسب العلاج المناسبيقلل من خطر حدوث مضاعفات.

طرق تخفيف التورم في المنزل

الوذمة في قصور القلب هي نتيجة للمرض. من الممكن التخلص منهم أخيرًا نهج متكاملتهدف إلى القضاء على السبب. تساعد العلاجات المنزلية على تقليل التورم فقط في مرحلة مبكرة.

الوسائل الفعالة لمكافحة متلازمة الوذمة في المنزل هي:

• تدليك القدم؛
• حمامات على أساس إبر الصنوبر والصنوبر والبابونج والمريمية.
• كمادات من البطاطس المبشورة.

العلاجات الشعبية ليست حلا سحريا. لا يمكن استخدامها إلا كما يساعد. تتطلب الوذمة في قصور القلب علاجًا شاملاً للمريض. وحتى لا نضيع الوقت ينصح بطلب المساعدة من الطب الرسمي.

قد تكون أيضا مهتما ب:

كيف يجب أن تأكل إذا كنت تعاني من قصور القلب؟

بعض أمراض القلب تسبب بعض تأثير ثانوي، معبراً عنه في ظهور الوذمة. وتشمل هذه الأمراض قصور القلب. مع قصور القلب الشديد، لا يستطيع القلب التعامل مع الحمل الذي يعطيه الشخص. وهذا بدوره يثير عملية إبطاء تدفق الدم في الأوعية الدموية. يتم الاحتفاظ بالدم في الأوعية، ويخترق السائل جدران الأوعية الدموية إلى الأنسجة القريبة، حيث يتراكم ويشكل الوذمة.

علامات وذمة القلب

باستخدام اختبار صغير، يمكنك تحديد طبيعة التورم: إذا ضغطت بإصبعك على مقدمة الساق (فوق العظم مباشرة) واستمرت لمدة 5-10 ثواني، تبقى غمازات في مكان الضغط، وتختفي ببطء شديد. يشير هذا التأثير إلى وجود وذمة قلبية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك تحديد طبيعة الوذمة القلبية من خلال (للوهلة الأولى) زيادة الوزن غير المسببة. في الواقع، زيادة وزن الجسم هي نتيجة لتراكم السوائل الزائدة في الجسم.

يتم التعبير عن قصور القلب أيضًا في بعض العلامات الأخرى: ظهور ضيق في التنفس، عدم انتظام دقات القلب، زرقة الشفاه المميزة، وكذلك عدم تحمل أي شيء النشاط البدني، حتى الأكثر أهمية.

الصورة السريرية للوذمة القلبية

تجد الوذمة القلبية طريقها عند المرضى الذين يمشون إما في أسفل البطن أو على الساقين، وتقع الوذمة على كلا الساقين بشكل متناظر. في المرضى طريحي الفراش، يحدث التورم في الظهر، أو بشكل أكثر دقة، في أسفل الظهر. يتطور التورم ببطء على مدى عدة أسابيع أو أشهر. إذا تقدم فشل الدورة الدموية، يتراكم السائل الذمي في تجويف البطن (التهاب التأمور، الاستسقاء).

كلما ظهرت مثل هذه الوذمة، فإنها تشير إلى وجود فشل في البطين الأيمن (عادةً ما يكون مزمنًا)، والذي غالبًا ما ينضم إلى فشل البطين الأيسر. تصاحب الوذمة القلبية دائمًا وذمة الكبد. وفي الوقت نفسه، يصبح الكبد أكثر كثافة، ويزداد حجمه، وتضعف وظيفته. يصبح الجهاز الوريدي محتقنًا، والذي يتجلى عادةً في نبض وتورم أوردة الرقبة. من الخارج الجهاز الهضميهناك احتقان يسبب اضطرابات عسر الهضم المختلفة - انتفاخ البطن والغثيان والإمساك.

على خلفية الوذمة القلبية، لوحظ أيضًا ضعف كبير في وظائف الكلى - ينخفض ​​​​إدرار البول.
مع تطور فشل البطين الأيمن، يصبح تورم الأنسجة تحت الجلد أكثر أهمية واستمرارًا. ينتشر التورم إلى الأعلى - إلى الفخذين، جدار البطن، أسفل الظهر، في كثير من الأحيان - على الأطراف العلوية. عند الوقوف على قدميك لفترة طويلة، تصبح ساقيك منتفخة للغاية، وعندما تبقى في السرير لفترة طويلة، موقف ضعيفتتضخم المنطقة المقدسة.

علاجتتضمن الوذمة القلبية في المقام الأول القضاء على سبب حدوثها - قصور القلب. بالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى تغيير نظامك الغذائي - استبعاد الأطعمة المالحة من نظامك الغذائي، وتقليل تناول الملح والسوائل إلى الحد الأدنى.

الوذمة القلبية هي أحد الأعراض المصاحبة للمرض الأساسي. تشير ملاحظة هذه الأعراض إلى عدم كفاية عمل القلب وعدم قدرته على ضخ كميات الدم اللازمة للتغذية الكافية لأنسجة الأعضاء الداخلية.

التورم هو استجابة الجسم لفشل القلب. في معظم الحالات، يتم ملاحظة هذا العرض عند المرضى المسنين، والذي يرتبط بانخفاض عدد انقباضات العضو وكمية الدم الشرياني الذي يتم إخراجه. لمنع هذه الحالة من التدفق إلى شكل حادمطلوب العلاج في الوقت المناسب.

أعراض الاضطراب

والفرق الرئيسي بين الوذمة القلبية هو توطين الرطوبة الزائدة على الساقين. على المرحلة الأوليةاضطرابات في المساء، يمكنك ملاحظة تراكم السوائل في منطقة الكاحل. في كثير من الأحيان، يخطئ المرضى في فهم هذا العرض على أنه عواقب الإقامة الطويلة في وضع مستقيم، وهو ما يفسر اختفاء التورم بعد الراحة.

إن تجاهل علاج مصادر هذا الاضطراب يؤدي إلى أن تصبح الأعراض دائمة.

مع تطور المرض، ينتشر تراكم الرطوبة إلى الساقين والفخذين والجسم والذراعين. تسمى هذه الحالة أنساركا، ولكنها نادرة بسبب طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

آخر سمة مميزةالوذمة القلبية هي اضطراب في تدفق السوائل في الأعضاء الداخلية. في أغلب الأحيان، يؤثر الفشل على الكبد، مما يؤدي إلى تضخمه بشكل ملحوظ. المناطق الأخرى التي غالبا ما تعاني من التورم هي القص والبطن.

يمكن للمرضى المهتمين بالصحة التعرف على الوذمة القلبية باستخدام عدد من المعايير المميزة. وبالتالي، فهي تتميز بالتشوه السريع والتسوية. من خلال الضغط على فقاعة الماء، يمكنك ملاحظة تكوين الاكتئاب، والذي يتم تقويمه تدريجيا.

بعد أن شعر المريض بالتورم، يكتشف بنية باردة وكثيفة ولون أزرق مميز، يرتبط بضعف الدورة الدموية في هذه المنطقة بسبب عدم كفاية عمل عضلة القلب. عند الضغط على الورم لا يشعر المريض بالألم. بالتزامن مع هذه الأعراض، تظهر على المريض علامات أخرى لفشل القلب: الضعف، والدوخة، وضيق التنفس، وعدم انتظام ضربات القلب، وما إلى ذلك.

مصادر علم الأمراض

أسباب التورم هي أمراض عضلة القلب: تصلب القلب، اعتلال عضلة القلب، عدم انتظام ضربات القلب، الخ. وتتكون هذه الأمراض من اضطراب في معدل ضربات القلب وانخفاض في شدة تدفق الدم. ولحماية الجسم من الجفاف، يرسل الجهاز العصبي المركزي إشارات إلى الكلى للاحتفاظ بالرطوبة في الأنسجة. وفي هذه الحالة يبقى جزء من الماء في الأوعية المحيطة بالأعضاء الداخلية مما يسبب ركودها.

تصلب القلب هو مرض يتم فيه استبدال الأنسجة العضلية بشكل تعسفي بالألياف الضامة. هذا الأخير ليس لديه خصائص مرنة كافية، مما يقلل من عدد تقلصات الجهاز ودرجة تشبعه بالدم. قد يكون الاضطراب نتيجة لكل من الأمراض الجهازية والعملية الالتهابية.

اعتلال عضلة القلب هو مرض معقد، وتتميز بصعوبات في تحديد أسباب التنمية. ويتميز بعدد من الأعراض: ترقق أو سماكة جدران القلب، وضعف مرونة الأنسجة، وانخفاض عدد تقلصات العضلات، وما إلى ذلك. كل هذه العلامات تشير إلى فشل القلب واحتباس الدم في الدورة الدموية الجهازية.

عدم انتظام ضربات القلب هو مظهر من مظاهر أضرار هيكليةالأنسجة العضلية أو نتيجة الفشل الجهاز العصبي. في هذه الحالة، نحن لا نتحدث عن قصور القلب، منذ ذلك الحين أعراض غير سارةتختفي بسهولة تحت التأثير العلاج الفعال. غالبًا ما يتسبب عدم انتظام ضربات القلب في ظهور الأورام، ولكن على خلفية ضعف تشبع الدم في الأعضاء الداخلية، قد تتطور متلازمة الوذمة الواسعة.

تعتبر الأمراض سببًا لركود الرطوبة، لكن الوذمة القلبية تنتج بشكل مباشر عن العوامل التالية:

• فشل القلب، مما يؤدي إلى انخفاض قدرة العضو على ضخ الدم كمية كافيةالدم، الذي يتم الاحتفاظ به في الأوعية الكبيرة؛
• تضييق الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انخفاض في شدة وظائف الكلى.
• زيادة درجة امتصاص الرطوبة.
• انخفاض النتاج القلبي، مما يتسبب في نقص الأكسجين في الأعضاء وتراكم الرطوبة.
• انخفاض في كثافة جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تسرب السائل بسهولة إلى البيئة بين الخلايا.

علاج وذمة القلب

يتطلب علاج هذا الاضطراب القضاء ليس على الأعراض المرئية، بل على مصادر اضطراب التدفق الليمفاوي. يؤدي علاج أمراض القلب إلى قيام الجسم بإنشاء حركة السوائل بشكل مستقل دون إجراءات مكثفة. لزيادة فعالية العلاج، من الضروري الالتزام بعدة قيود:

• التقليل من استهلاك الأطباق التي تحتوي على الملح والمواد الحافظة؛
• الحد من كمية السوائل المستهلكة.
• إدراج الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم في النظام الغذائي: الفواكه المجففة والطماطم واليقطين والمكسرات وغيرها.

يشمل العلاج الدوائي للوذمة القلبية استخدام 3 أنواع من الأدوية: جليكوسيدات القلب. مدرات البول. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

الفئة الأولى من الأدوية تتكون من مكونات أصل نباتيوالتي لها تأثير محفز على عمل عضلة القلب. تحت تأثير هذه العوامل، يعمل الجهاز عمل عظيممع انخفاض عدد الانقباضات واستهلاك أقل للأكسجين. وتشمل جليكوسيدات القلب الديجوكسين، ستروفاتين، ديجيتوكسين، الخ.

مدرات البول هي مكونات إلزامية لعلاج أي اضطراب يرتبط بركود الرطوبة. لها تأثير محفز على وظائف الكلى وتساعد على تسريع عملية ترشيح السوائل. تعمل بعض الأدوية أيضًا على تثبيت توازن الماء والكهارل في الدم، ولهذا السبب يتم التخلص منها أو الاحتفاظ بها من الجسم بشكل أسرع. العناصر الضرورية. ويتم اختيار هذه الأدوية من قبل الطبيب المعالج بناءً على حالة المريض ودرجة التورم. يتضمن استخدام مدرات البول استخدام مكونات ضعيفة في المرحلة الأولية وبجرعات صغيرة يتم تقليلها تدريجياً.

يهدف تأثير المثبطات إلى زيادة خصائص مدرات البول وتقليل إنتاج الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، والذي له تأثير مضيق للأوعية الدموية. لديهم تأثير مفيد على عمل القلب، وتطبيع الدورة الدموية. الأدوية في هذه المجموعة هي إنالابريل، كينابريل، ليسينوبريل، فوزينوبريل، إلخ.

بالإضافة إلى استخدام مجموعة الأدوية المقدمة، يشمل علاج الوذمة تناولها وسائل خاصةلمعالجة السبب المحدد لفشل القلب والالتزام بالإجراءات الوقائية.

الطب التقليدي في مكافحة الوذمة

بذور الكتان

مغلي بذور الكتان يزيل بشكل فعال تورم القلب. بالإضافة إلى إزالة الأملاح، يساعد هذا المكون على تنظيف الجسم من الفضلات والسموم. لتحضير الدواء تحتاج إلى صب 2 ملعقة كبيرة. ل. المكون 1 لتر من الماء. توضع الحاوية مع الخليط على نار خفيفة ويتم إزالتها بعد 4 دقائق من الغليان. أضف عصير الليمون إلى المشروب المبرد والمصفى. يؤخذ السائل 0.5 كوب 3-4 مرات في اليوم. يجب ألا يتجاوز مسار العلاج أسبوعين.

نبتة سانت جون

لإزالة الرطوبة الزائدة، استخدم ضخ نبتة سانت جون، الموز، نبات القراص، الوركين الوردية وعنب الدب. يتم خلط المكونات بكميات متساوية، وسحقها، ثم 1 ملعقة كبيرة. ل. يُسكب المسحوق الناتج في لتر واحد من الماء ويوضع على الموقد. يُغلى السائل في الغليان ثم يُرفع عن النار بعد 5-10 دقائق ويترك لمدة نصف ساعة لينقع. يؤخذ المشروب المصفى 0.5 كوب 4 مرات في اليوم.

أعشاب أخرى

وفقًا لوصفة أخرى ، تحتاج إلى الجمع بين عنب الدب وزهرة الذرة وجذر عرق السوس بنسب متساوية. للحصول على دواء مدر للبول، قم بإعداد تركيبة بمعدل 1 ملعقة كبيرة. ل. مسحوق لكل كوب من الماء. توضع الحاوية على نار خفيفة ويتم إزالتها بعد دقائق قليلة من الغليان. يُترك السائل لينقع لمدة ساعة، ثم يتم ترشيحه وتناوله 3-4 مرات في اليوم، في عدة رشفات.

مغلي من ردة الذرة والبقدونس وأوراق البتولا والإكامبان يتكيف بسرعة مع تورم القلب. 2-3 ملاعق كبيرة. ل. يُسكب الخليط في 1.5 لتر من الماء ويُغلى على نار خفيفة لعدة دقائق. يؤخذ المشروب المصفى والمبرد 3 مرات يوميا قبل الوجبات.

مغلي البقدونس يزيل الأعراض غير السارة بسرعة. إنه مشروب قوي، يستخدم حتى في الحالات التي يكون فيها الآخرون عاجزين. للتحضير، تحتاج إلى تقطيع 800 جرام من الأعشاب الطازجة وسكبها بالحليب الطازج بحيث تشغل ثلثي التركيبة الإجمالية. يوضع الخليط على النار ويغلى حتى يتبخر 50٪ من السائل. خذ المشروب المبرد والمصفى 2 ملعقة كبيرة. ل. حتى يظهر التورم.

يتم القضاء على الوذمة في قصور القلب باستخدام الأدوية التي تعتمد على كيركازون. خصوصيته (بالإضافة إلى تأثيره المدر للبول العالي) هو خصائصه المهدئة والقدرة على تطبيع ضغط الدم.

لتحضير مغلي بناءً عليه، تحتاج إلى خلط 2 ملعقة صغيرة. المكون و 0.5 لتر من الماء المغلي، ثم يغلي لعدة دقائق ويصفى. خذ ربع كوب عدة مرات في اليوم. لتحضير صبغة كيركازون، 1 ملعقة صغيرة. تُسكب الأعشاب في 250 مل من الفودكا وتُغرس لمدة أسبوع في مكان بارد ومظلم. يتم استخدام المنتج المصفى عدة مرات في اليوم بمقدار 20 قطرة.

الوقاية من الوذمة

لمنع ظهور الأورام المائية، يجب عليك الخضوع بانتظام فحوصات طبيهوالقضاء على أسباب هذه الحالة على الفور - أمراض القلب. ولمنع ركود السوائل في الأنسجة، لا بد من الالتزام بنظام غذائي خاص، يتضمن تناول كميات صغيرة عدة مرات في اليوم، والاقتصار على شرب الماء إلى 1 لتر يوميا، وتنظيم نظام غذائي متوازن قيمة الطاقةما يصل إلى 2500 سعرة حرارية.

يجب تجنب تناول الأطعمة المعلبة، والأطعمة الدهنية والمدخنة، والأطعمة الغنية بالألياف، الكربوهيدرات السريعة. من الضروري أن تدرج في القائمة خبز الأمس والبسكويت الجاف والبسكويت واللحوم الخالية من الدهون والأسماك وحساء الخضار والحلويات - العسل وأعشاب من الفصيلة الخبازية والفواكه المجففة وما إلى ذلك.

يتطلب طهي الطعام للمرضى الذين يعانون من وذمة القلب معالجة خاصة.

يجب تقطيع المكونات إلى شرائح صغيرة أو غليها أو طهيها على البخار أو خبزها في الفرن. يجب تمليح الأطباق فقط بعد الطهي ووضعها على طبق.

يشار في وقت واحد مع النظام الغذائي عقد الرئة تدليك التصريف اللمفاوي. من الضروري معالجة سطح القدمين والساقين والفخذين بالتناوب بحركة دائرية باتجاه الغدد الليمفاوية. بعد الإجراء يجب أن تأخذ الوضع الأفقي، ووضع وسادة تحت قدميك.

غالبًا ما يتم الخلط بين التورم وبين يوم شاق في العمل والتعب. ولكن في الواقع، تشير هذه الحالة إلى وجود خلل في نظام القلب والأوعية الدموية وتتطلب مساعدة فورية من أخصائي. لتجنب عواقب وخيمةمحتجز العلاج المعقدمكونة من استقبال الأدويةوالطب التقليدي والتدابير الوقائية.