» »

عظم الصدر يؤلمني. أمراض الجهاز التنفسي

13.04.2019

من أعراض العديد من الأمراض الألم في المنتصف صدر. تسبب الحالة عدم الراحة والخوف لدى الشخص حول سبب متلازمة الألم. يمكن أن تكون متفاوتة الشدة، ولكن بغض النظر عن خصائصها، فإن زيارة الطبيب المعالج مطلوبة. هذا سوف يمنع العواقب المحتملة، يمكن أن ينقذ حياة المريض.

الأعضاء الموجودة في منتصف الصدر

الجزء المركزي من الصدر يسمى المنصف. يقع بين الرئتين ويتكون من:

  • شعبتان؛
  • العقد الليمفاوية;
  • قلوب؛
  • السفن الكبيرة (الوريد الأجوف، الشريان الأورطي)؛
  • قصبة هوائية؛
  • المريء؛
  • العضلات والأربطة والأعصاب.

يمكن أن يكون سبب الألم في الصدر في الوسط أمراض الأعضاء الموجودة بالقرب من المنصف (الحجاب الحاجز، تجويف البطن، جدار الصدر، الكبد). يطلق الأطباء على هذه الحالة اسم متلازمة الألم المشار إليه.

كيف يتجلى ألم الصدر؟

يتم تصنيف متلازمة آلام الصدر في المنتصف حسب الخصائص الرئيسية:

  • التوطين - خلف القص، في الجزء المركزي، تحت الأضلاع، مع تشعيع من الأعضاء الموجودة خارج المنصف؛
  • الشدة - ضعيفة، معتدلة، قوية، لا تطاق؛
  • المدة - ثابتة ودورية وانتيابية.
  • طبيعة الأحاسيس مملة، ملحة، قطعية، حادة، طعن، مؤلمة.

أسباب الألم في منتصف الصدر

مسببات متلازمة الألم منطقة الصدرالناجمة عن انتهاك عملية عاديةأنظمة ضغط النهايات العصبية. بناءً على العلامات، يمكنك تخمين سبب الشعور بالضيق:

  • عند السعال – التهاب الحنجرة والرغامى والالتهاب الرئوي.
  • على تنهد - التهاب الشعب الهوائية، التهاب التامور، إصابة الضلع، قرحة المعدة.
  • بعد الأكل - الارتجاع، التهاب المريء، القرحة الهضمية;
  • عند التحرك - احتشاء عضلة القلب، الألم العصبي الوربي.
  • ألم قوي– عصاب القلب، تشريح الشريان الأورطي للقلب.
  • عند الضغط عليه، الضغط – إرهاق العضلات؛
  • ألم مؤلم - أورام الجهاز التنفسي والرجفان الأذيني.

أمراض الجهاز الهضمي

تتميز اضطرابات الجهاز الهضمي بألم أعراض في منتصف الصدر. يحدث الانزعاج بسبب تشنجات المعدة والمريء والمرارة. يزداد الألم المؤلم والخفيف مع الضغط عليه منطقة شرسوفي، يكملها ألم مشع في الظهر. التهاب البنكرياس الحاديسبب ألم حارق في القص.

تظهر الأحاسيس غير السارة قبل الأكل وبعده. يهدأ الألم بعد استخدام مضادات التشنج. الأمراض المحتملةوعلامات إضافية:

  • التهاب الغشاء المخاطي للمريء (التهاب المريء) – تورم في الحلق، وحرقة، وزيادة الانزعاج بعد تناول الطعام، وصعوبة في البلع، والتجشؤ.
  • القرحة الهضمية - ألم مشابه لأمراض القلب، يظهر بعد 1-2 ساعات من تناول الطعام ويختفي إذا أكلت شيئًا ما.
  • الخراج تحت الحجابي - زيادة الانزعاج عند السعال أو الحركة أو حرارة;
  • الجزر المعدي المريئي - ألم حارق في المنطقة الوسطى من القص والغثيان.

أمراض القلب والأوعية الدموية

هذه المجموعة من الأمراض هي السبب الأكثر شيوعًا للألم في منطقة القص في المنتصف. صفات:

  • احتشاء عضلة القلب - يحدث طعن في منتصف الصدر الخوف من الذعريلاحظ الألم على اليسار وينتشر في جميع أنحاء الصدر.
  • الذبحة الصدرية - ينعكس الشعور بامتلاء الصدر متلازمة الألمالخامس اليد اليسرىأو تحت لوح الكتف لا يختفي الألم أثناء الراحة ويستمر من 3 إلى 15 دقيقة.
  • الجلطات الدموية - عدم الراحة عند الإلهام بسبب جلطة دموية الشريان الرئوي.

العلاقة بين آلام الصدر والعمود الفقري

إذا كان هناك ضغط في منتصف عظمة القص فهذا من أعراض وجود مشاكل في العمود الفقري:

  • الداء العظمي الغضروفي - يعتمد الألم على وضعية الجسم (الانتيابية أو الثابتة). يتناقص في موقف ضعيف، ويتفاقم عند المشي. الدورة السريريةسمة من اعتلال الجذور الصدري(مضاعفات الداء العظمي الغضروفي).
  • الألم العصبي الوربي - قد يسبب ضغطًا في العمود الفقري النهايات العصبيةمما يسبب مغصًا مؤلمًا ومقطعًا. يتميز الألم العصبي بألم نابض وشديد في منتصف عظمة القص، وعدم تأثيره بعد تناول أدوية القلب.

ثقل خلف القص كعلامة على أمراض الجهاز التنفسي

يحدث الألم خلف القص في المنتصف، المصحوب بسعال مستمر، بسبب ضعف وظائف الجهاز التنفسي (ذات الجنب، التهاب القصبات الهوائية، خراج الرئة، الالتهاب الرئوي). تزداد متلازمة الألم مع العطس والسعال. تتميز الحالة علامات إضافية:

  • جلد مزرق
  • صعوبة في التنفس؛
  • حمى؛
  • عدم انتظام ضربات القلب.

لماذا يؤلم منتصف الصدر عند الرجال؟

أحد أسباب الألم في منتصف القص عند الرجال هو زيادة النشاط البدني. يحدث الألم بسبب الحالات التالية:

  • نقص التروية، قصور القلب - طبيعة طعن الألم المتزايد؛
  • الجنف - تظهر أمراض العظام والعضلات بشكل دائم، الالم المؤلمالجزء المركزي من الصدر.
  • فتق الحجاب الحاجز– ألم شديد عند الاستلقاء والجلوس، ويختفي عند الوقوف.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني– ألم حاد في منتصف الصدر، يصاحبه ضيق في التنفس، دوخة، إغماء.
  • أمراض المفاصل - زيادة الألم في الليل، بعد النشاط البدني المكثف.
  • الإصابات – ألم القطع(كسر في الضلع)، حادة (كدمة من السقوط)، متزايدة (تأثير)؛
  • التدخين – يؤدي إلى تفاقم المشاكل الصحية الموجودة ويسبب الألم عند السعال.

أسباب الألم في وسط القص عند النساء

تنجم متلازمة ألم الصدر المتوسط ​​عن التجارب العاطفية والضغط النفسي المتكرر لدى النساء. الأسباب الشائعة:

  • اعتلال الثدي - وجع الغدة الثديية مع التشعيع في القص بسبب ضغط المستقبلات العصبية.
  • الأمراض الغدة الدرقية(تضخم الغدة الدرقية العقدي، فرط نشاط الغدة الدرقية) - ألم مؤلم متقطع، مصحوب بتغيرات في الضغط، ورم في الحلق.
  • الوزن الزائدالحمل الزائدعلى العمود الفقري يسبب الألم عند المشي والنشاط البدني.
  • ارتداء ملابس داخلية غير مريحة - فحمالة الصدر الضيقة تضغط على النهايات العصبية، مما يسبب الألم في منتصف منطقة الصدر؛
  • عادات سيئة(التدخين) – يسبب التنمية التهاب الشعب الهوائية المزمن;
  • ألم الثدي - يظهر الألم وتورم الغدد قبل 3-5 أيام من البداية الدورة الشهرية;
  • سرطان الثدي - يتجلى في المراحل اللاحقة بإحساس حارق حول الغدة الثديية، وينعكس الألم في منتصف القص.

يمكن أن يكون سبب ظهور الألم خلف القص هو اضطراب في المعدة عادي وخطير ظروف طارئة:، أو الدمار. إذا كانت هذه نوبة قلبية أو انسداد في الشرايين الرئوية بالصمات، فإن المريض لديه القليل من الوقت لمساعدته الرعاية الطبية. لذلك، فإن اكتشاف سبب الانزعاج في الصدر غالبًا ما يكون مهمة حيوية حقًا.

بالطبع، من غير المرجح أن يحدد الشخص الذي يشعر بألم في الصدر مدى خطورة الأمر بشكل مستقل. وهذا من اختصاص الأطباء. ومع ذلك، يجب على كل شخص بالغ أن يعرف متى وأي طبيب يجب عليه الاتصال به.

أسباب آلام الصدر

يحتوي الصدر على أعضاء القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجهاز العصبي و أنظمة الغدد الصماء. أثناء التطوير عملية مرضيةوفي أي منها قد يشعر الشخص بألم خلف القص.

الأكثر شيوعا القلب و أسباب الأوعية الدمويةألم صدر:


الأمراض الجهاز التنفسيحيث يوجد ألم خلف القص:

  • - التهاب رئوي. يمكن أن يكون فيروسيًا أو بكتيريًا أو مناعيًا ذاتيًا بطبيعته.
  • تالعملية الالتهابيةغشاء الجنب.
  • فيروسية أو بكتيرية التهاب الرغامى والقصبات.

أسباب الجهاز الهضمي لألم الصدر:

  • التهاب المريء- التهاب المريء .
  • تعذر الارتخاء المريئي– توسع الجزء السفلي من المريء وفتحة القلب بسبب الاضطرابات العصبية العضلية.
  • - التهاب المعدة .
  • – تهيج مؤلم للغاية للغشاء المخاطي الرقيق للمريء بسبب محتويات المعدة الحمضية.
  • فتق فجوةفتحة. في هذه الحالة المرضية، لا يستطيع الحجاب الحاجز فصل التجاويف الصدرية والبطنية بشكل كامل، لذا فإن جزءًا من المريء و المقطع العلويتخترق المعدة فتحة المريء إلى تجويف الصدر.

الأمراض الجهاز العصبي, تسبب الألمخلف القص:

  • - التهاب الأعصاب التي تمر بين الأضلاع.
  • عصاب القلب– التنافر في عمل القلب الناتج عن خلل في الجهاز العصبي. مع هذا المرض، لم يتم الكشف عن التغيرات العضوية في القلب، أي أنه لا يوجد نقص التروية، واضطرابات التوصيل أو غيرها من التشوهات المماثلة.
  • العمود الفقري في منطقة عنق الرحم. في كثير من الأحيان يصاحب هذا المرض قرص والتهاب في جذور الأعصاب مما يؤدي إلى أحاسيس مؤلمة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون ألم الصدر نتيجة لعدد من الأمراض الأخرى:

  • الالتواء والسلالات في عضلات الصدربعد المجهود البدني المفرط.
  • التهاب الغضروف و أنسجة العظامالأضلاع والقص.
  • عمليات الورم في الصدر.

وكما يتبين من المعلومات المقدمة، فإن ألم الصدر ليس حالة يمكن تجاهلها والتسامح معها. هذا العرضتشير إلى أن هناك حاجة إلى مساعدة طبية، وإذا كان هناك اشتباه في احتشاء عضلة القلب أو الانسداد الرئوي أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري، فإن المساعدة الفورية مطلوبة.

أي طبيب يجب أن أتصل به لألم في الصدر؟

بالنسبة لألم الصدر، قد يكون هناك خياران للعلاج: مؤسسة طبية: استدعاء سيارة الإسعاف والذهاب إلى الطبيب بنفسك بعد أن تشعر بالتحسن. إن الاشتباه في احتشاء عضلة القلب والانسداد الرئوي وتمدد الأوعية الدموية الأبهري هي دائمًا مؤشرات للاتصال بغرفة الطوارئ. جميع الآخرين المدرجة في القسم السابقلا تتطلب الأمراض الاتصال بمركبة طبية طارئة، أي أنه يمكن للمريض أن يخفف بشكل مستقل من الهجوم بالأدوية الموصوفة مسبقًا من قبل الطبيب وبعد ذلك فقط يذهب إلى المستشفى. كيف تحدد متى تكون هناك حاجة إلى سيارة إسعاف ومتى يمكنك الاستغناء عنها؟

خصائص الألم خلف عظمة القص تشير إلى “خطورة” حالة المريض:

  • يحدث الألم بشكل حاد وفجائي ولا يختفي مع الراحة.
  • يدوم هجوم الألمأكثر من 15 دقيقة.
  • لا يتم تخفيف الألم بواسطة النتروجليسرين. وتجدر الإشارة هنا إلى أن النتروجليسرين ليس شيئًا يستحق المزاح. يجب إعطاء هذا الدواء فقط للمرضى الذين يعرفون أنهم يعانون من مشاكل في القلب.
  • ينتشر الألم إلى الذراع والرقبة وشفرات الكتف والفك.

يجب أن تنبهك الأعراض التالية أيضًا:

  • الشعور بالامتلاء، والضغط في الصدر.
  • ظهور مفاجئ،.
  • زرقة - تغير اللون الأزرق جلد.
  • قوي.
  • سقوط حاد ضغط الدم, .
  • عدم تناسق النبض في اليدين (عندما يكون أعلى أو أقل على معصم واحد من الآخر).

إذا كانت النوبة المؤلمة مصحوبة بهذه الأعراض فلا بد من الاتصال سياره اسعاف.

وفي جميع الحالات الأخرى، يتطلب ألم الصدر الاتصال بالطبيب المعالج أو الممارس العام.سيكون قادرًا على تخمين سبب ألم الصدر بالضبط ووصف العلاج أو إحالة المريض إلى زميل لمزيد من المعلومات الملف الشخصي الضيق- إلى طبيب القلب، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، طبيب الرئة، طبيب الأعصاب، جراح الأوعية الدمويةإلخ.

ملامح آلام الصدر في أمراض الجهاز الهضمي

إذا كان هناك ارتباط واضح في حالة الإصابة بأمراض القلب بين ظهور الألم في الصدر و المواقف العصيبةأو النشاط البدني، ثم للأمراض الجهاز الهضمييرتبط الألم دائمًا بالأكل. يشتكي المرضى الذين يعانون من مشاكل في المريء من أن الطعام يبدو عالقًا على مستوى القص ويتقيأ عند الانحناء للأمام. عندما ترتد محتويات المعدة إلى المريء بعد تناول الطعام، يظهر إحساس حارق قوي خلف القص ويكون حامضا. في حالة قرحة المعدة، يكون الألم حادًا ويحدث مرة أخرى بعد تناول الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء.

إذا كان هناك فتق حجابي، يكون الألم خفيفًا ويعتمد على تناول الطعام. عند الانحناء للأمام، أو رفع الأشياء الثقيلة، أو الإجهاد، أو السعال، يزداد الانزعاج.

ألم في الصدر في الاضطرابات النفسية العصبية

في مثل هذه الاضطرابات، هناك دائمًا صلة بين ألم الصدر والضيق العاطفي والإرهاق. يصف المرضى أحاسيسهم على النحو التالي: كما لو أن "هناك حجر ملقى على الصدر"، فإن القلب يضغط، ويطعن، ويقصف، ويقفز من الصدر، وهو شعور مزعج قلق شديدوالذعر. وعندما يهدأ المريض ويرتاح، يختفي الألم وكل شيء آخر عدم ارتياحيمر.

في آلام الصدر والصدر، تظهر عادة أثناء النشاط البدني، وفي وضعيات معينة، أي عندما تتأثر المناطق المصابة. تكوينات الأعصاب. بالإضافة إلى ذلك، مع الألم العصبي الوربي، قد يتم اكتشاف نقاط مؤلمة بشكل خاص عند ملامسة الصدر.

آلام الصدر بسبب أمراض الجهاز التنفسي

الألم لا يحدث من تلقاء نفسه. هناك دائمًا بعض الخلفية - نزلة برد وإصابة في الصدر وما إلى ذلك. عادة ما ترتبط الأحاسيس المؤلمة بفعل التنفس و.بالإضافة إلى ذلك، يعاني المرضى من ضيق في التنفس، وقد يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وإفراز البلغم. كلما طال أمد المرض، أصبحت الأعراض أكثر وضوحا. توقف التنفس– يزداد ضيق التنفس، وتظهر زرقة في الشفتين وأطراف الأصابع.

فحص لألم في الصدر

لتحديد سبب آلام الصدر، يحتاج المريض أولا إلى القيام به و. هؤلاء طرق التشخيصاسمح لنا بتحديد أمراض القلب والرئتين وتحديد أساليب إضافية لفحص المريض. على سبيل المثال، إذا لم تكن هناك تغييرات، فيجب البحث عن سبب الألم في اتجاه مختلف - افعل ذلك، وأرسل المريض للتشاور مع طبيب الجهاز الهضمي، وطبيب الأعصاب، وما إلى ذلك.

سيشمل الفحص المتعمق للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بأمراض القلب أو الأوعية الدموية ما يلي: المسح بالموجات فوق الصوتيةالقلب والأوعية الدموية، تصوير الأوعية (تصوير الأوعية التاجية والتصوير الانتقائي للشريان الرئوي)، التصوير المقطعيأعضاء الصدر. بالإضافة إلى ذلك، يتم عرض عدد من اختبارات الدم لهؤلاء المرضى (السريرية، والكيميائية الحيوية، واختبارات علامات محددة لنقص التروية والتخثر، والتخثر).

غير سارة الأحاسيس المؤلمةتسبب دائمًا الانزعاج، وإذا تكررت بشكل منهجي، فيجب الانتباه إليها. في كثير من الأحيان، تشير هذه الأعراض إلى تطور الحالات المرضية المختلفة، بما في ذلك تلك التي تتطلب تصحيحًا فوريًا. ومن الظواهر المزعجة للغاية من هذا النوع الألم الموضعي خلف القص. الشخص الذي يواجه مثل هذا الإحساس لأول مرة يشك على الفور في ظهور بعض المشاكل في نشاط القلب. ولكن ما الذي يمكن أن يسبب هذه الأعراض في الواقع؟ كيفية التعامل معها؟

أسباب آلام الصدر

يعد الألم في المنطقة خلف القص من الأعراض الشائعة إلى حد ما والتي يمكن أن تسببها أكثر من غيرها عوامل مختلفة، بما في ذلك تلك التي لا علاقة لها بالأنشطة على الإطلاق من نظام القلب والأوعية الدموية. هذا الحالة المرضيةقد يكون سببه اضطرابات معينة في الجهاز العضلي الهيكلي، على سبيل المثال، التهاب الغضروف الساحلي أو كسر في الأضلاع. أيضا، يمكن أن يظهر هذا النوع من الألم نتيجة لتطور أمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك نقص تروية القلب الناجم عن تصلب الشرايين في أوعية القلب أو تشنج الأوعية التاجية، وكذلك الذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب. يمكن أيضًا تفسير الأعراض غير السارة بمتلازمة الهبوط الصمام المتريوالتهاب التامور.

في بعض الحالات، يكون ألم الصدر نتيجة لضعف النشاط الجهاز الهضمي، وهي من أعراض الارتجاع المعدي المريئي، وتشنج المريء، وقرحة المعدة، وكذلك الاثنا عشري. بالإضافة إلى ذلك، فإنها قد تنتج عن مشاكل المرارة.

في بعض الأحيان تتطور هذه الأعراض على خلفية مختلفة حالات القلق- القلق أو التوتر المبهم، بالإضافة إلى اضطرابات الهلع المختلفة. يمكن أن يكون سببه أمراض الرئة - شكل حادالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي أو التهاب الجنبة. وفي بعض الحالات يظهر ألم في الصدر عند الأمراض العصبية.

أعراض آلام الصدر

في حالة الذبحة الصدرية، عادة ما يشعر المريض بألم شديد أو انزعاج يزعجه لعدة دقائق. يمكن أن تنتشر الأحاسيس غير السارة إلى الذراع أو الكتف الأيسر، وغالبًا ما يتم استفزازها بسبب الإجهاد الجسدي أو العاطفي. يتم تخفيف الأعراض بسرعة عن طريق تناولها.

إذا كان الألم شديدًا وطويلًا بشكل خاص، فهناك احتمال أن يصاب المريض باحتشاء عضلة القلب. النتروجليسرين لا يخفف من هذه الأعراض. أثناء الأزمة القلبية، قد يعاني الشخص أيضًا من انخفاض كبير في ضغط الدم والتعرق الزائد. ولوحظت مظاهر مماثلة مع الانسداد الرئوي، في هذه الحالة، يزداد ألم الطعن بشكل ملحوظ عند محاولة تغيير وضع الجسم، وكذلك عند السعال وحتى عند التنفس.

الألم المنهجي في منطقة الصدر، والذي يشبه مظاهر النوبة القلبية، يمكن أن يشير أيضًا إلى التهاب التامور. في هذه الحالة، تزداد الأعراض غير السارة بشكل ملحوظ مع الحركة وتكون مصحوبة أيضًا بالحمى.

غالبًا ما يكون الألم الرتيب المطول في المنطقة خلف القص، وكذلك في النصف الأيسر من الصدر، أحد أعراض التهاب عضلة القلب - التهاب عضلة القلب. في هذه الحالة، لا تذهب الأحاسيس غير السارة إلى أي مكان ولا يتم تخفيفها بواسطة النتروجليسرين. وقد يعاني المريض أيضًا من الضعف، زيادة التعرقالجسم وتورم الساقين.

في أمراض العمود الفقري، غالبا ما تتطور الأعراض غير السارة استجابة لأي حركة، حتى التنفس، ويمكن أن تختفي أو تنخفض مع وضع مريح للجسم. بالإضافة إلى ذلك، يخف الانزعاج إلى حد ما بعد تناول المسكنات، ولا يؤثر النتروجليسرين على وجوده بأي شكل من الأشكال. بشكل عام، طبيعة الألم تشبه الذبحة الصدرية، لكنها تختلف في بدايتها التدريجية، ومدتها الأطول، ولا تزول مع الراحة.

إذا كان أصل المشكلة يكمن في اضطرابات النشاط السبيل الهضمي، ثم يكون الألم مصحوبًا بأعراض أخرى، من بينها التجشؤ الأكثر شيوعًا، والشعور بعدم الراحة أو الامتلاء في المنطقة الشرسوفية. قد تظهر أعراض غير سارة حسب وقت تناول الطعام.

علاج آلام الصدر

كما اكتشفنا بالفعل، هناك الكثير من الأمراض التي يمكن أن تظهر على شكل أحاسيس مزعجة ومؤلمة في المنطقة الواقعة خلف عظم القص. يتطلب كل مرض من الأمراض الموصوفة علاجًا خاصًا به، والذي يتم اختياره حصريًا من قبل الطبيب بعد سلسلة من العلاج التلاعب التشخيصي. وعليه، في حالة حدوث الألم، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. إذا كنت تشك في نوبة قلبية أو الجلطات الدموية، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

عندما تظهر الأحاسيس المؤلمة في المنطقة خلف القص، فإن الخطوة الأولى هي تحديد العوامل التي أدت إلى ظهورها، وكذلك تقييم درجة شدتها. يجب عليك التوقف عن القيام بأي نشاط، أو الجلوس أو الاستلقاء. كما تبين الممارسة، فإن السبب الأكثر شيوعا لهذه الأحاسيس هو الذبحة الصدرية، لتأكيد ذلك، تحتاج إلى شرب النتروجليسرين (يجب أن يختفي الألم).

بغض النظر عن عدد مرات حدوث الألم ومدى شدته، فمن المستحسن طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

أعراض مثل ألم الصدر عادة ما تفاجئ الشخص، وأول ما يتبادر إلى ذهنه هو التفكير في مشاكل القلب والخوف المبرر. في بعض الأحيان يكون الأمر حقيقيا علامة تحذير، مما يتطلب استدعاء سيارة إسعاف. الحالات غير العاجلة تتطلب زيارة الطبيب بشكل مستقل. بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من الأمراض التي لا تتعلق بعضلة القلب، ولكنها تثير الألم في الصدر. إن معرفة هذه الفروق الدقيقة تعني القدرة على الاهتمام بصحتك في الوقت المناسب.

الأسباب الرئيسية للألم في وسط القص

يعد الضغط (الضغط والحرق) من الأعراض الشائعة لمرض القلب التاجي (الذبحة الصدرية). في بعض الأحيان ينتشر إلى النصف الأيسر من الصدر، الذراع الأيسر (الكتف، المراق، الظهر). يحدث عادة عندما النشاط البدني، الإجهاد، أقل في كثير من الأحيان - في الراحة. تستمر النوبة لمدة تصل إلى 10-15 دقيقة ويتم تخفيفها باستخدام النتروجليسرين.

ألم حاد وحاد وشديد في وسط الصدر أو في الجانب الأيسر، يصاحبه عرق بارد، اختناق، غثيان، خوف قويالموت هو علامة سريريةاحتشاء عضلة القلب. ويحدث بشكل عفوي، دون الرجوع إلى التوتر، حتى في الليل أثناء النوم، ويستمر لأكثر من 15 دقيقة، ولا تخففه الأدوية المضادة للذبحة الصدرية. تتطلب النوبة القلبية دخول المستشفى بشكل عاجل.

يتم توطين الألم في القص في الوسط في أمراض الرئتين (الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب القصبات الهوائية) والجهاز الهضمي (قرحة المعدة والاثني عشر والتهاب المعدة وأمراض المريء) والعمود الفقري الصدري (الداء العظمي الغضروفي) والجهاز العصبي المحيطي (النباتي- خلل التوتر الوعائي، الألم العصبي الوربي)، مع خراج الحجاب الحاجز أو سرطان الأعضاء الصدرية.

أسباب مرض الجزر المعدي المريئي شعور دائمحرقان في منتصف الصدر والحلق (حرقة). إذا اشتد الألم عند استلقاء الإنسان فهذا يدل على ذلك فتق محتملالحجاب الحاجز. الأعراض المؤلمة في الجزء العلوي من الصدر هي أمراض محتملة في الجزء العلوي الجهاز التنفسي.

ألم الصدر يمكن أن يكون من أعراض أي مرض؟

مع الأمراض المذكورة أعلاه، ينتشر الألم، عادة ما يكون موضعيا في منتصف الصدر، في بعض الأحيان الجهه اليسرىالجسم (أقل في كثير من الأحيان اليمين أو في الظهر). يمكن للطبيب فقط إجراء التشخيص، لذلك، باستثناء حالات الاستشفاء الطارئة، فمن غير المعقول تأجيل الزيارة إلى أخصائي. من المهم متابعة وإبلاغ الطبيب المعالج عن الأعراض المصاحبة: ضيق التنفس، التعرق، التورم، ارتفاع درجة الحرارة، السعال، طبيعة الألم أثناء ممارسة الرياضة/الراحة، تناول الطعام، ووضعيات الجسم المختلفة.

ألم مؤلم خلف عظمة القص على اليمين

عادة ما يكون التهاب التامور (التهاب بطانة القلب) مصحوبًا بألم مؤلم معتدل (أحيانًا شديد) يقلق في منطقة القلب وفوقه، وينتشر أحيانًا إلى النصف الأيمن من الصدر، وكذلك المنطقة الشرسوفية والكتف الأيسر. إذا استلقى الإنسان على ظهره يزداد الألم.

الأمراض الأخرى التي لها أعراض ألم مميزة على كلا الجانبين الأيمن والأيسر من القص قد تكون مشاكل عصبية. يصاحب الالتهاب والخراج وتورم الرئة اليمنى أنواع مختلفة من الألم المستمر (مؤلم، ضاغط، خفيف، حارق)، ينتشر أحيانًا إلى الجانب الصحي، البطن، الرقبة، الكتف، ويتفاقم بسبب السعال.

الضغط على الألم على اليسار

بالإضافة إلى أمراض عضلة القلب النموذجية مثل النوبة القلبية والذبحة الصدرية، يمكن أن تتنكر مشاكل الأعضاء الأخرى في صورة أمراض القلب. لذلك، مشاكل في البنكرياس الموجود على الجانب الأيسر تجويف البطن، يمكن أن يسبب الضغط الم خفيففي القص الأيسر. سبب آخر محتمل هو فتق الحجاب الحاجز. يعد الألم المؤلم والضغط على الجانب الأيسر من الأعراض خلل التوتر العضلي الوعائيالتهاب الرئة اليسرى أو غشاء الجنب.

ماذا يعني الألم عند الشهيق والزفير؟

ألم القص عند الزفير أو الاستنشاق لا يرتبط مباشرة بعضلة القلب، بل هو علامة الأمراض التالية:

  • الألم العصبي الوربي (يتم توطين الألم في كثير من الأحيان على اليسار، ويزداد الانزعاج عند محاولة التنفس العميق أو عند السعال)؛
  • استرواح الصدر (عندما يتراكم الهواء بين جدار الصدر والرئة، ويتميز بألم في الجانب الأيسر، ويشتد عندما يتنفس الشخص بعمق)؛
  • متلازمة ما قبل القلب (ألم شديد يحدث بشكل غير متوقع أثناء الإلهام، ويتكرر عدة مرات في اليوم، ولا يرتبط بالإجهاد، ولا يتطلب علاجًا محددًا).

ألم في الصدر عند السعال

إذا حدث ألم في الصدر أو ازداد سوءًا عند السعال، فقد يكون ذلك علامة على:

  • أمراض غشاء الجنب (بطانة الأسطح الداخلية لتجويف الصدر)؛
  • ضعف حركة العمود الفقري الصدري والأضلاع.
  • الألم العصبي الوربي.
  • نزلات البردالجهاز التنفسي (التهاب القصبات الهوائية، التهاب الشعب الهوائية)؛
  • المغص الكلوي;
  • استرواح الصدر.
  • أورام الرئة.
  • إصابات في الصدر.

لداء العظمي الغضروفي

في بعض الأحيان يتم الخلط بين تفاقم الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري وبين علم الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية، لأن يتم تحديد الألم المصاحب في القص، كقاعدة عامة، في منطقة القلب، ويشع في بعض الأحيان إلى النصف الأيمن، إلى الخلف أو الجانب. تحدث أعراض الألم فجأة، بشكل انتيابى، أو تتميز بمسار خفيف طويل الأمد. يحدث الانزعاج المتزايد عند الاستنشاق والزفير (أثناء الهجوم قد يكون من الصعب التنفس) والسعال وتحريك الذراعين والرقبة.

يؤدي تشابه الأعراض مع النوبة القلبية والذبحة الصدرية إلى حقيقة أن المرضى يحاولون دون جدوى تخفيف حالتهم بالأدوية لهذه الأمراض. مع العلاج غير المناسب أو عدمه، يتأثرون اعضاء داخلية(البنكرياس، الكبد، الأمعاء)، من الممكن أن يحدث خلل في نظام القلب والأوعية الدموية، لذلك لا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب.

عند القيادة

في العديد من الأمراض (الذبحة الصدرية، النوبة القلبية، التهاب عضلة القلب، ذات الجنب، الداء العظمي الغضروفي، إصابات القص، كسور الأضلاع)، يزداد ألم القص مع الحركة. في بعض الأحيان، يحدث الانزعاج فقط أثناء حركات معينة، على سبيل المثال، عند الانحناء أو المنعطفات الحادة أو رفع الأشياء الثقيلة أو الضغط على عظمة الصدر. لا تهمل الفحص إذا زال الألم أو اعتمد عليه الطرق التقليديةالعلاج، لأن قد تكون هذه الأعراض العلامة الأولى لمشكلة خطيرة.

ألم في الصدر يتطلب علاجًا عاجلاً

إذا حدث ألم شديد فجأة وكان مصحوبًا بضيق في التنفس، وضيق في التنفس، وغشاوة في الوعي، وغثيان، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

يشار إلى الاستشفاء في حالات الطوارئ للأمراض التي لديها معدل وفيات مرتفع دون مساعدة في الوقت المناسب، مثل:

  • احتشاء عضلة القلب؛
  • الانسداد الرئوي؛
  • تمزق عفوي للمريء.
  • تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
  • مرض نقص تروية(ذبحة)؛
  • استرواح الصدر العفوي.

التهاب عضل القلب

يتميز هذا الالتهاب في عضلة القلب بألم مختلف (طعن، مؤلم، ضغط) في الصدر على اليسار والوسط، وضيق في التنفس، وضعف، وعدم انتظام ضربات القلب. الناس مع هذا أعراض مرضيةيجب عليك استشارة الطبيب على الفور، لأن بعض أنواع التهاب عضلة القلب يمكن أن تثير أكثر مرض خطير– اعتلال عضلة القلب المتوسعة وحتى يؤدي إلى نتيجة قاتلة.

التهاب القلب الروماتيزمي

إذا لم يتم علاج تلف عضلة القلب الروماتيزمي (التهاب القلب الروماتيزمي)، فإن 20-25٪ من الحالات تنتهي بتكوين أمراض القلب. تعتمد الأعراض على نوع المرض وشدته ولا تكون واضحة دائمًا. قد تشير العلامات التالية إلى احتمال تطور التهاب القلب الروماتيزمي (خاصة إذا ظهرت بعد 2-3 أسابيع من الإصابة الحادة بالبلعوم الأنفي): ألم في الصدر (شديد أو خفيف) في منطقة القلب، وضيق في التنفس، وعدم انتظام دقات القلب، وتورم في الساقين، السعال عند المجهود.

فيديو: أسباب الألم في الوسط

الشك في نفسك أو محبوباحتشاء عضلة القلب أو غيرها من خطورة أمراض القلب والأوعية الدموية، عليك أن تتصل بالإسعاف في أسرع وقت ممكن. ما هو المهم أيضًا أن تتذكره حول ألم الصدر، وكيفية الوقاية من مثل هذه المشكلات وكيفية المساعدة إذا حدث المرض بالفعل، ستتعلمه من خلال مشاهدة الفيديو المقدم مع توصيات المتخصصين.

مقدمة. معلومات عامة عن الألم في منتصف القص

الأكثر شيوعا هو ألم في منتصف القص. يمكن أن يكون هذا أحد أعراض أو سبب لأمراض خطيرة. يحدث الألم فجأة ويمكن أن يحدث بسبب الإجهاد. الأعراض الإضافية (الضعف وضيق التنفس) ستساعد في تحديد التشخيص الصحيح.

ومن المهم أيضا أن نتذكر عوامل التأثيروبعد ذلك يشعر بالألم. وتشمل هذه السعال الجاف والإصابات والكدمات. بعد أن تعرفت على أعراض الأمراض الأكثر شيوعًا، ستفهم بالضبط متى تحتاج إلى رعاية طبية عاجلة ومتى يمكن حل المشكلة في المنزل بنفسك.

عظم القفص الصدري- مسطحة و عظمة أسفنجيةوالذي يقع في منتصف الصدر. وخلفه توجد أعضاء مثل القصبات الهوائية والرئتين والقلب والمريء. إذا كان يؤلمك في منتصف القص ، أسباب محتملةقد تكون هناك مشاكل من أصل القلب والأوعية الدموية أو الجهاز الهضمي أو القصبات الهوائية أو الداء العظمي الغضروفي الفقري.

من أجل تحديد سبب الألم بدقة وتقديم المساعدة الكافية للضحية، فمن الضروري معرفة طبيعة أعراض الألم. يختلف الألم في طبيعته وموقعه وشدته حسب أسبابه. فقط بعد جمع وتحليل جميع البيانات اللازمة، يمكنك تحديد سبب الألم وطريقة علاجه بشكل موثوق.

تصنيف الألم

وفقا لطبيعة المظاهر، فإنها تميز بين الحادة، والضغط، والباهت، والانفجار و. دعونا نحلل كل واحد منهم:

الم حاد

يحدث بشكل حاد ومفاجئ، وغالبًا ما يكون موضعيًا في وسط المريء. ألم حاديمكن أن تكون قوية لدرجة أن المريض معرض لخطر فقدان الوعي. في هذه الحالة، الأعراض المصاحبة هي شحوب الجلد وبرودة الأطراف.

ألم حاد

مؤلمة في الطبيعة، وهي مترجمة في منتصف القص ويمكن أن تشع إلى الخلف. وفي نفس الوقت هناك صعوبة في التنفس والسعال مما يؤدي إلى تفاقم الألم.

ألم متفجر

يمكن أن يستمر الشعور في صدرك لفترة طويلة. أما الذي في المنتصف فقد يشير إلى وجود أمراض خطيرة.

مهم!في بعض الحالات، قد يكون سبب ألم الصدر هو تضخم الغدة الدرقية. في هذه الحالة تظهر أعراض إضافية: ضيق في التنفس، خفقان، تورم في الوجه والرقبة، بحة في الصوت.

أسباب الألم في منطقة القص في المنتصف

أمراض القلب

السبب الأكثر شيوعا للألم. في الذبحة الصدريةهناك هجمات من الألم الخفيف، والتي تتفاقم أثناء النشاط البدني وتختفي بعد الراحة. احتشاء عضلة القلب- ألم خلف عظم القص، يستمر من 15 دقيقة إلى عدة ساعات، ويمكن أن ينتشر إلى الحلق والذراع والكتف الأيسر، إلى الجانب الأيسر من الرقبة، إلى الأسنان.

وفي هذه الحالة يشعر الشخص بالضعف، وقد يكون هناك شعور بالخوف وضيق في التنفس، وقد يكون هناك سعال غير منتج. التهاب التامورو ضمور عضلة القلبقد يسبب ألمًا حارقًا في منتصف الصدر، وضعفًا، ونعاسًا، وزيادة أو انخفاضًا في معدل ضربات القلب.

تلف الرئة

التهاب رئوي, التهاب الجنبة, مرض الدرن, سرطان. يكون الألم ضاغطًا بطبيعته ويزداد حدته عند الاستنشاق أو السعال. وبالإضافة إلى ذلك، هناك ضيق في التنفس، وقشعريرة، والحمى.

التهاب المعدة

تؤدي العملية الالتهابية في المعدة إلى ألمفي منطقة الصدر. ويتفاقم المرض بعد تناول الوجبات السريعة، والكحوليات، وبعضها الأدوية. أعراض إضافيةالأمراض: حرقة المعدة وضعف ردود أفعال البلع.

صدمة في الصدر

وتشمل هذه كدمة القلب, كسر القص, كسور الأضلاعو إصابات الرئة.

مع كسور الأضلاع والقص، تكون متلازمة الألم واضحة بشكل خاص عند الاستنشاق والزفير، كما يعاني المرضى من شعور بنقص الهواء، ونفث الدم، والجلد الشاحب، ويمكن أن يصل النبض إلى 100-110 نبضة في الدقيقة.

إذا أصيب القلب بارتجاج، فمن المحتمل فقدان الوعي وضيق التنفس وألم في الصدر وانخفاض ضغط الدم.

الحالة المرضية للأوعية الكبيرة

تشريح الأبهر- أحد أنواع الأمراض التي تتميز بتلف جدران الأوعية الدموية. يحدث الألم بشكل حاد ومفاجئ، وهو ممزق بطبيعته. وبغض النظر عما إذا كان الشخص في حالة راحة أو نشاط، فإن الأحاسيس المؤلمة لا تتوقف.

في هذه الحالة، هناك عدم تناسق في النبض، التعرق الشديدلون أزرق على الجلد. من الضروري تزويد المريض بالرعاية الطبية.

جسم غريب في المريء

العملات المعدنية والعظام والأجزاء الصغيرة. إذا كان الجسم حادًا، يكون الألم واضحًا ويسهل تشخيصه. هناك حالات يبتلع فيها المريض جسمًا ذو سطح أملس - في مثل هذه الحالات يكون الألم في منتصف الصدر مؤلمًا ومملًا وقد لا يكون المريض على علم بوجود هذه المشكلة.

مهم!بالنسبة لمعظم الناس، تظهر العلامات التحذيرية للنوبة القلبية قبل عدة ساعات أو أيام من النوبة. الإشارة الأكثر لفتا للنظر هي ألم دوريفي الصدر، ويتفاقم مع النشاط البدني ويمر أثناء الراحة.

يمتد الألم في منتصف عظمة القص إلى الخلف

الأسباب الرئيسية للأحاسيس المؤلمة في منتصف الصدر والتي تشع إلى الخلف هي الجنفو الداء العظمي الغضروفيأحد أقسام العمود الفقري، وهو العمود الفقري الصدري. تتشابه الأعراض مع أمراض القلب والأوعية الدموية، لذلك من الضروري إجراء تشخيص مؤهل السبب الحقيقيالألم الذي ينشأ.

طبيعة الألم في الداء العظمي الغضروفي هي انتيابية ومؤلمة، موضعية في منتصف القص وتنتشر إلى الخلف، إلى منطقة لوحي الكتف. يزداد الانزعاج.

مشاكل مجرى الهواءيمكن أيضًا أن يكون سبب الألم: الالتهاب الرئوي، ذات الجنب، التهاب الشعب الهوائية - هذه الأمراض، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه المرتبطة بالصدر، لها العلامات التالية: السعال، وضيق في التنفس.

واحدة من أكثر أسباب خطيرةقد يكون هناك ألم في الصدر يمتد إلى الظهر وجود أورام وسرطانات في المريء أو العمود الفقري أو الجهاز التنفسي. ومع نمو الورم، يحدث ضغط على النهايات العصبية، مما يشير إلى وجود مشكلة.

أسباب الألم في منتصف القص مع السعال الجاف:

  • الربو؛
  • حساسية؛
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • الأمراض المعدية في القصبات الهوائية.
  • الأمراض المرتبطة بالقلب.
  • شذوذ الأوعية الدموية.
  • ورم الرئة.

لا يمكن التشخيص الدقيق للمشاكل المصاحبة لحدوث الأعراض المذكورة أعلاه إلا بعد الفحص من قبل الطبيب. سوف يدرس بعناية الأعراض المرتبطةسيحدد سبب الألم ويخبرك بما يجب عليك فعله للعلاج.

طرق علاج آلام القص في المنتصف

يعتمد العلاج على أسباب الألم:
  • لأمراض الرئةتوصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم. يجب على المريض تقديم راحة على السريرمع الاستهلاك الغزير للمشروبات الساخنة.
  • أمراض القلب والأوعية الدمويةتتطلب تدابير وقائية مستمرة: النشاط البدني، استهلاك الطعام الصحيتناول الأدوية التي تهدف إلى تقوية الأوعية الدموية. في حالة تفاقم الأمراض، من الضروري تزويد المريض بالطبيب بشكل عاجل الرعاية في حالات الطوارئمتخصص
  • إصابات الصدرأنها تنطوي على شل حركة الشخص ووضع الثلج على المنطقة المصابة من أجل تخفيف الألم ومنع وجود الورم. التدليك والتمدد هما مفتاح إعادة التأهيل السريع بعد المرض.

قد يشير الألم في المنتصف خلف عظمة القص امراض عديدةالتي تشكل خطرا على حياة الإنسان. إذا اكتشفت أعراضًا طويلة الأمد بطبيعتها أو حادة ومفاجئة، فمن الضروري الاتصال بالطبيب.

بعد التشخيص المؤهل، سيصف الطبيب العلاج ويقدم توصياته حتى يتمكن المريض من الاستمتاع بالحياة بشكل كامل. تذكر أنه من المهم تشخيص المرض في الوقت المناسب - فهذا سيزيد من فرصة القضاء على أسباب حدوثه في أسرع وقت ممكن.

نوصي بمشاهدة برنامج الفيديو التالي، والذي سيكشف المزيد الألم المحتملخلف القص:

في تواصل مع