تدابير للوقاية من الربو القصبي: نصيحة من الخبراء. الربو القصبي - الوقاية
هو مرض تنفسي مزمن خطير. في التسبب في المرض، تعتبر الظروف المعيشية للشخص واختلافاته الوراثية مهمة. وهناك طرق للوقاية من هذا المرض الخطير يجب اختيارها عند استشارة طبيب الحساسية مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفرديةكل مريض. ستوضح هذه المادة طرق الوقاية من الربو لدى الأشخاص من مختلف الأعمار. ويجب القول أن الوقاية من هذا المرض عادة ما يكون لها تأثير أكثر فعالية من العلاج. وفي هذا الصدد، لا ينبغي إهمال الوقاية من الربو.
المبادئ التوجيهية العامة للوقاية من الربو
مع الأخذ في الاعتبار مبادئ تطور المرض، يتم التمييز بين نوعين من الربو: حساسية المعديةو الحساسية. في شكل حساسيةالدافع الرئيسي لتطور المرض هو الحساسية. في الشكل المعدي التحسسي، يكون هذا الدافع هو عدوى الجهاز التنفسي، والتي تحدث في شكل مزمن، ومع ذلك، لا يمكن استبعاد دور عامل الحساسية تمامًا.بمعرفة ذلك، من السهل جدًا تخمين كيفية الوقاية من الربو: فهذه هي الوقاية من الأمراض المزمنة أمراض معديةأعضاء الجهاز التنفسي و مظاهر الحساسية. يتم تنفيذ جميع التدابير للوقاية من المرض بالترتيب. ولذلك، هناك الوقاية الأولية، فضلا عن الثانوية والثالثية.
التدابير الأولية للوقاية من الربو
هذه هي التدابير المتخذة فيما يتعلق بالأفراد الأصحاء تمامًا. هذا هو في الواقع الوقاية من الحساسية، وكذلك العمليات الالتهابية المزمنة في الجهاز التنفسي. طرق الوقاية الأولية ليست هي نفسها بالنسبة للأشخاص من مختلف الأعمار.الوقاية الأولية من الربو عند الأطفال
النوع الأكثر شيوعًا من الأمراض عند الأطفال هو الحساسية، وعادةً ما يتم دمجها مع مظاهر أخرى للحساسية. ظهور الحساسية عند الأطفال هو نتيجة للتغذية الأمية، وكذلك الأطفال الذين يعيشون في ظروف غير مناسبة. الوقاية من الربو ( وكذلك الحساسية) عند الأطفال يتكون من عوامل مثل:- الرضاعة الطبيعية للأطفال حتى عمر 12 شهرًا. ولم تعد أهمية هذا العامل في الوقاية من الحساسية والربو موضع شك بين العلماء والأطباء. يساعد حليب الأم على تطوير القوى المناعية جسم الطفلويساعد أيضًا على تكوين التوازن البيولوجي للأمعاء.
- مقدمة المختصة للأغذية التكميلية. يوصي أفضل أطباء الأطفال بالبدء في تقديم الأطعمة التكميلية في عمر ستة أشهر. في مثل هذا عمر مبكرلا يمكنك إطعام الأطفال العسل، بيض الدجاجوالشوكولاتة والحمضيات والمكسرات، فهذه المنتجات تثير الحساسية بسهولة.
- يجب أن يعيش الطفل في ظروف مواتية. إذا كان طفلك يستنشق دخان أو أبخرة التبغ الكواشف الكيميائيةسيزداد خطر إصابته بالربو أو الحساسية.
- يتم الوقاية من الأمراض الالتهابية المزمنة لدى الأطفال عن طريق علاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية واللحمية أو التهاب اللوزتين وزيارة طبيب الأطفال في الوقت المناسب.
الوقاية الأولية من الربو لدى كبار السن
غالبًا ما تصاب هذه الفئة من المرضى بالربو تحت تأثير الالتهابات المزمنةأعضاء الجهاز التنفسي، والتعرض لفترة طويلة للغازات والأبخرة الضارة. وبناء على ذلك فإن طرق الوقاية من المرض لدى البالغين تهدف إلى الوقاية من آثار هذه العوامل. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري إجراء العلاج المختص أشكال مزمنةالعمليات الالتهابية في القصبات الهوائية والرئتين.الوقاية الثانوية من الربو القصبي
تهدف تدابير الوقاية الثانوية إلى الوقاية من المرض لدى الأشخاص الذين تم اكتشافهم في مرحلة ما قبل الربو والمرضى الحساسين. تضم هذه المجموعة الأشخاص الذين ينتمون إلى المجموعات التالية:- الأشخاص الذين يعاني أفراد عائلتهم من الربو القصبي
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض الحساسية الأخرى ( الأكزيما، التهاب الجلد التأتبي، التهاب الأنف التحسسي، الحساسية الغذائية),
- الأشخاص الذين تبين أن لديهم تحسسًا أثناء الاختبارات المعملية.
الوقاية الثلاثية من الربو
تُستخدم تدابير هذه المجموعة لتقليل شدة مظاهر المرض، وكذلك لمنع تفاقم الأمراض لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من الربو. الطريقة الرئيسيةالوقاية لهؤلاء الأفراد هي منع التفاعل بين المريض ومسببات الحساسية التي تثير نوبة الربو أو ما يسمى بنظام القضاء.لتنفيذ مثل هذه التدابير، من الضروري تحديد نوع مسببات الحساسية التي تؤثر على كل مريض على حدة. في أغلب الأحيان، تكون هذه المواد المسببة للحساسية هي الفطريات العفن، وحبوب اللقاح، وشعر الكلاب والقطط، والحشرات المجهرية التي تسكن الأثاث المنجد، وغبار المنزل.
لمنع تفاعل المريض مع مسببات الحساسية، يجب استيفاء الشروط التالية:
- في غرفة المريض يجب غسل الأرضيات ونفضها بقطعة قماش مبللة مرة واحدة على الأقل في الأسبوع، ويجب ألا يكون المريض حاضراً أثناء التنظيف،
- يجب إزالة السجاد والبطانيات الناعمة والألعاب الناعمة والأغطية التي يجمعها الغبار من غرفة المريض. وبالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى إزالة زهور المنزل.
- يجب غسل أغطية السرير مرة واحدة على الأقل كل سبعة أيام عند درجة حرارة ستين درجة باستخدام صابون الغسيل.
- يجب تغطية المرتبة والوسائد الموجودة على سرير المريض بأغطية مقاومة للغبار.
- يجب عدم دخول القطط والكلاب والببغاوات أو الكناري إلى الغرفة التي يتواجد فيها المريض.
- من الضروري القضاء على جميع الحشرات المنزلية من الشقة وخاصة الصراصير،
- يجب ألا تتضمن قائمة المريض أي مسببات للحساسية.
هو مرض حساسية مزمن الجهاز التنفسي، مصحوبًا بالتهاب وتغيرات في تفاعل الشعب الهوائية، بالإضافة إلى انسداد الشعب الهوائية الناشئ على هذه الخلفية. يحدث الربو القصبي عند الأطفال مع أعراض ضيق التنفس والزفير والسعال الانتيابي ونوبات الاختناق. يتم تشخيص الربو القصبي عند الأطفال مع الأخذ في الاعتبار تاريخ الحساسية. إجراء قياس التنفس، قياس ذروة الجريان، التصوير الشعاعي للأعضاء صدراختبارات حساسية الجلد؛ تحديد IgE، تكوين غازات الدم، فحص البلغم. يتضمن علاج الربو القصبي لدى الأطفال القضاء على مسببات الحساسية، واستخدام موسعات القصبات الهوائية والأدوية المضادة للالتهابات، ومضادات الهيستامين، والعلاج المناعي المحدد.
يمكن أن تكون الفيروسات مسببات الربو القصبي لدى الأطفال - العوامل المسببة لنظير الأنفلونزا، والأنفلونزا، والسارس، وكذلك عدوى بكتيرية(المكورات العقدية، المكورات العنقودية، المكورات الرئوية، الكلبسيلة، النيسرية)، الكلاميديا، الميكوبلازما وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة التي تستعمر الغشاء المخاطي القصبي. في بعض الأطفال المصابين بالربو القصبي، يمكن أن يكون سبب الحساسية مسببات الحساسية الصناعية، أو تناول الأدوية (المضادات الحيوية، السلفوناميدات، الفيتامينات، إلخ).
يمكن أن تكون عوامل تفاقم الربو القصبي لدى الأطفال التي تثير تطور التشنج القصبي هي الالتهابات والهواء البارد وحساسية الطقس ودخان التبغ والنشاط البدني والإجهاد العاطفي.
طريقة تطور المرض
تنقسم التسبب في الربو القصبي عند الأطفال إلى مراحل مناعية وكيميائية مناعية وفيزيولوجية مرضية ومراحل منعكسة مشروطة. في المرحلة المناعية، تحت تأثير مسببات الحساسية، يتم إنتاج الأجسام المضادة من فئة IgE، والتي يتم تثبيتها على الخلايا المستهدفة (الخلايا البدينة بشكل رئيسي في الغشاء المخاطي القصبي). خلال المرحلة الكيميائية المناعية، يصاحب الاتصال المتكرر مع مسببات الحساسية ارتباطها بـ IgE على سطح الخلايا المستهدفة. تحدث هذه العملية مع تحلل الخلايا البدينة وتنشيط الحمضات وإطلاق الوسطاء الذين لديهم تأثير فعال في الأوعية الدموية وتشنج قصبي. خلال المرحلة الفيزيولوجية المرضية للربو القصبي عند الأطفال، وتحت تأثير الوسطاء، يحدث تورم في الغشاء المخاطي القصبي، وتشنج قصبي، والتهاب وفرط إفراز المخاط. بعد ذلك، تحدث هجمات الربو القصبي عند الأطفال وفقا لآلية منعكسة مشروطة.
أعراض
إن مسار الربو القصبي لدى الأطفال له طبيعة دورية، حيث يتم تمييز فترات السلائف ونوبات الربو وفترات ما بعد الهجوم وبين الهجمات. خلال فترة التحذير، قد يعاني الأطفال المصابون بالربو القصبي من القلق، واضطرابات النوم، صداع، حكة في الجلد والعينين، احتقان الأنف، السعال الجاف. تتراوح مدة فترة السلائف من عدة دقائق إلى عدة أيام.
ويصاحب نوبة الاختناق الفعلية شعور بضيق في الصدر ونقص في الهواء، وضيق في التنفس. يصبح التنفس صفيرًا بمشاركة العضلات المساعدة. يمكن سماع الصفير من بعيد. أثناء نوبة الربو القصبي، يشعر الطفل بالخوف، ويتخذ وضعية تقويم العظام، ولا يستطيع الكلام، ويلهث بحثًا عن الهواء. يصبح جلد الوجه شاحبًا مع زرقة واضحة في المثلث الأنفي الشفهي و آذان، مغطى بالعرق البارد. أثناء نوبة الربو القصبي، يعاني الأطفال من سعال غير منتج مع بلغم سميك ولزج يصعب فصله.
يكشف التسمع عن التنفس الصعب أو الضعيف مع الكثير من الصفير الجاف. مع قرع - صوت يشبه الصندوق. من الخارج من نظام القلب والأوعية الدمويةيتم الكشف عن عدم انتظام دقات القلب وزيادة ضغط الدم وأصوات القلب مكتومة. إذا كانت مدة نوبة الربو القصبي 6 ساعات أو أكثر، فإنهم يتحدثون عن تطور حالة الربو لدى الأطفال.
تنتهي نوبة الربو القصبي عند الأطفال بإفراز بلغم كثيف مما يؤدي إلى سهولة التنفس. مباشرة بعد النوبة يشعر الطفل بالنعاس والضعف العام. إنه خامل وخامل. عدم انتظام دقات القلب يفسح المجال لبطء القلب، وارتفاع ضغط الدم يفسح المجال لانخفاض ضغط الدم الشرياني.
خلال الفترات بين النشبات، قد يشعر الأطفال المصابون بالربو القصبي بحالة طبيعية تقريبًا. بالشدة بالطبع السريريةهناك 3 درجات من الربو القصبي عند الأطفال (على أساس تكرار النوبات ومؤشرات وظيفة الجهاز التنفسي). في درجة خفيفةالربو القصبي عند الأطفال، ونوبات الاختناق نادرة (أقل من مرة واحدة في الشهر) وتتوقف بسرعة. خلال الفترات الفاصلة الصحة العامةليست ضعيفة، ومؤشرات قياس التنفس تتوافق مع القاعدة العمرية.
يحدث الربو القصبي المعتدل عند الأطفال مع تكرار التفاقم 3-4 مرات في الشهر؛ مؤشرات سرعة قياس التنفس هي 80-60٪ من المعدل الطبيعي. مع الربو القصبي الشديد، تحدث نوبات الربو عند الأطفال 3-4 مرات في الشهر؛ مؤشرات FVD أقل من 60٪ من المعيار العمري.
التشخيص
عند تشخيص الربو القصبي لدى الأطفال، تؤخذ في الاعتبار البيانات من تاريخ العائلة والحساسية والفحوصات البدنية والأدوات والمختبرية. يتطلب تشخيص الربو القصبي لدى الأطفال مشاركة العديد من المتخصصين: طبيب أطفال، طبيب أمراض الرئة لدى الأطفال، طبيب حساسية ومناعة للأطفال.
يشمل مجمع الفحص الآلي قياس التنفس (للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات)، واختبارات موسعات الشعب الهوائية والنشاط البدني (قياس أداء الدراجة)، وقياس تدفق الذروة، والتصوير الشعاعي للرئتين وأعضاء الصدر.
البحوث المختبريةفي حالة الاشتباه في الإصابة بالربو القصبي لدى الأطفال، قم بتضمين ذلك التحليل السريريالدم والبول التحليل العامالبلغم، تحديد IgE العام والخاص، دراسة تكوين غازات الدم. جزء مهم من تشخيص الربو القصبي لدى الأطفال هو إجراء اختبارات حساسية الجلد.
في عملية التشخيص، من الضروري استبعاد الأمراض الأخرى عند الأطفال التي تحدث مع انسداد القصبات الهوائية: الأجسام الغريبة القصبية، وتلين القصبة الهوائية والقصبات الهوائية، والتليف الكيسي، والتهاب القصيبات المسدودة، والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي، والخراجات القصبية، وما إلى ذلك.
علاج الربو القصبي عند الأطفال
تشمل الاتجاهات الرئيسية لعلاج الربو القصبي لدى الأطفال ما يلي: تحديد مسببات الحساسية والقضاء عليها، والعلاج الدوائي العقلاني الذي يهدف إلى تقليل عدد التفاقم ووقف نوبات الربو، والعلاج التأهيلي غير الدوائي.
عند تحديد الربو القصبي عند الأطفال، أولا وقبل كل شيء، من الضروري استبعاد الاتصال بالعوامل التي تثير تفاقم المرض. لهذا الغرض، قد يوصى باتباع نظام غذائي مضاد للحساسية، وتنظيم نمط حياة مضاد للحساسية، والتوقف عن تناول الأدوية، والانفصال عن الحيوانات الأليفة، وتغيير مكان الإقامة، وما إلى ذلك، ويشار إلى الاستخدام الوقائي طويل الأمد لمضادات الهيستامين. إذا كان من المستحيل التخلص من مسببات الحساسية المحتملة، يتم إجراء علاج مناعي محدد، والذي يتضمن تقليل حساسية الجسم عن طريق إدخال (تحت اللسان أو الفم أو بالحقن) جرعات متزايدة تدريجيًا من مسببات الحساسية ذات الأهمية السببية.
أساس العلاج الدوائي للربو القصبي لدى الأطفال هو استنشاق مثبتات غشاء الخلايا البدينة (نيدوكروميل، حمض كروموغليسيك)، الجلايكورتيكويدات (بيكلوميثازون، فلوتيكاسون، فلونيسوليد، بوديزونيد، وما إلى ذلك)، موسعات الشعب الهوائية (السالبوتامول، فينوتيرول)، والأدوية المركبة. يتم اختيار نظام العلاج ومجموعة الأدوية والجرعات من قبل الطبيب. مؤشر فعالية علاج الربو القصبي لدى الأطفال هو مغفرة طويلة الأمد وغياب تطور المرض.
عندما تتطور نوبة الربو القصبي لدى الأطفال، يتم إجراء استنشاق متكرر لموسعات الشعب الهوائية، والعلاج بالأكسجين، والعلاج بالبخاخات، وإعطاء الجلايكورتيكويدات عن طريق الوريد.
خلال الفترة النشبية، يتم وصف دورات العلاج الطبيعي للأطفال المصابين بالربو القصبي (العلاج الجوي، رمز ICD-10
طرق الوقاية من الربو القصبي
من بين أمراض الحساسية، غالبا ما يتم تسجيل الربو القصبي. بسبب تغلغل مسببات الحساسية في القصبات الهوائية، يحدث تورم في الغشاء المخاطي، وفرط الإفراز، وتشنج قصبي.
يتطلب علم الأمراض اهتماما خاصا، لأنه في العقود الأخيرة تم تسجيل الربو عند الرضع. نقاط مهمةعند تشخيص المرض، يتم أخذ اتصال الوالدين وطفلهما بطبيب الأطفال في الوقت المناسب بعين الاعتبار.
الربو القصبي له أعراض مشابهة لنزلات البرد، مما يؤخر عملية التشخيص. لصالح الربو هو غياب ارتفاع الحرارة والبلغم الواضح، لأنه بعد نوبة السعال الجاف قد يتم إطلاق كمية ضئيلة من المخاط.
الوقاية من الربو القصبي التقدمي لدى الأطفال تقلل من فرط نشاط الشعب الهوائية، وتقلل من شدة الأعراض، وتساعد على التحكم في نشاط عملية الحساسية، وتمنع حدوث النوبات.
منع تطور الربو
الوقاية الأولية من المرض هي مجموعة من التدابير التي تهدف إلى منع حدوث الأمراض. بمساعدتها، يتم تقليل خطر الإصابة بالربو القصبي.
مع مراعاة العوامل المسببةظهور المرض، فمن الضروري التمييز بين أشكال الحساسية والمعدية. مع العلم بذلك، يكفي تقليل مدة وتكرار اتصال الطفل بمسببات الحساسية والعوامل المعدية بشكل كبير، مما يمنع المرض من أن يصبح مزمنًا.
الوقاية الأولية من الربو القصبي عند الرضع هي منع تكوين رد فعل تحسسي في شكل طفح جلدي، أهبة، حكة، ودمعان. لغرض الوقاية من الضروري:
- تقديم الأطعمة التكميلية المناسبة للعمر في الوقت المناسب، باستثناء الأطعمة شديدة الحساسية. كن حذرا عند إضافة البيض والعصائر والحلويات.
- إعطاء الأفضلية للرضاعة الطبيعية، خاصة في النصف الأول من العام، مما يحدد تكوين البكتيريا الدقيقة للطفل ويقوي الدفاع المناعي.
- توفير ظروف معيشية مريحة للطفل - التخلص من دخان التبغ، والاتصال بالحيوانات، وإجراء التنظيف الرطب، وتهوية الغرف بشكل متكرر، واستخدام الشامبو والمساحيق المضادة للحساسية.
- تقوية جهاز المناعة عن طريق قضاء وقت كافٍ في الهواء الطلق والتصلب والتدليك.
- الحفاظ على النظافة.
- حافظ على نظافة الشقة؛
- تجنب التعرض لدخان التبغ.
- الطعام الصحي؛
- تمضية الوقت نوما هنيئاالنشاط البدني.
- قم بالمشي يوميًا في الهواء الطلق.
- تصلب.
- الحد من تناول الأطعمة "السريعة" مثل البسكويت ورقائق البطاطس والمشروبات الغازية.
منع تطور الربو
وفي حالة تشخيص "مقدمات الربو" لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي ومعرضون للحساسية، فمن الضروري اتخاذ تدابير للوقاية مزيد من التطويرعلم الأمراض.
الوقاية الثانوية من الربو القصبي التقدمي لدى الأطفال تمنع حدوثه أعراض حادةالربو.
وتشمل المجالات الرئيسية ما يلي:
- زيارة طبيب الأطفال وأخصائي الحساسية وأخصائي أمراض الرئة في الوقت المناسب لتشخيص واختيار العلاج؛
- الحد من الاتصال بالحيوانات وحبوب اللقاح في الربيع؛
- الإقلاع عن التدخين، وتأثير دخان التبغ.
- استبعاد المنتجات شديدة الحساسية.
- علاج أمراض الرئة في الوقت المناسب، ومنع العملية من أن تصبح مزمنة.
- أداء تمارين التنفس, التدليك , ممارسة الرياضة .
إذا تم تشخيص الربو القصبي في المرحلتين الأولية والثانوية، يوصى بالوقاية الثالثية.
الوقاية من النوبات
الوقاية الثالثية هي مجموعة من التدابير التي تمنع حدوث المضاعفات. يتم الوقاية من نوبات الربو القصبي بمساعدة الأدوية والتنفس والتمارين البدنية.
قبل الهجوم، قد يصبح الطفل عصبيًا ومتذمرًا. هذه الحالة تسمى "الهالة" وهي تسبق الظهور السعال الانتيابي، اختناق.
الوقاية من المخدراتيشمل استخدام الأدوية التي تتحكم في نشاط العملية المرضية، مما يمنع تطور الهجوم. وتشمل هذه:
- مثبتات الخلايا (الذيل، إنتال)؛
- أدوية إزالة التحسس (تلفاست، كلاريتين)؛
- الجلوكوكورتيكوستيرويدات (الاستنشاقية) - بيكوتيد، سيريتايد؛
- محاكيات الغدة الكظرية (سيريفنت) ؛
- الزانثين (يوفيلين) ؛
- الأدوية المركبة (Berodual، Intal plus)؛
- مضادات الكولين (أتروفنت) ؛
التنفس، التمارين البدنية
تستخدم تمارين التنفس للربو القصبي كأسلوب وقائي لمنع تطور الأمراض وحدوث النوبات.
تعتمد فعالية التمارين على التنفيذ الصحيح والانتظام مع مراعاة حالة الطفل. تساعد الجمباز على تقوية الجسم وتقليل تفاعل الشعب الهوائية وجرعة الأدوية المستخدمة. بالإضافة إلى ذلك، فإن إثراء الدم بالأكسجين يقلل من ضيق التنفس والصفير ويعيد عمليات التمثيل الغذائي إلى طبيعتها.
يمكن إجراء التمارين وفقًا لأساليب Buteyko وStrelnikova باستخدام أجهزة محاكاة خاصة. في المتوسط، يستمر الدرس نصف ساعة. يمكنك أيضًا إجراء المجمع ثلاث مرات يوميًا لمدة 5-10 دقائق.
يُمنع ممارسة الجمباز في الهواء الطلق في الأحوال الجوية السيئة أو في غرفة متربة أو بعد الجري المكثف. عليك أن تبدأ التمرين بحبس أنفاسك ثم التنفس الهادئ.
عند أداء الجمباز على شكل لعبة، لا تنس أن الاستنشاق يجب أن يتم عن طريق الأنف، والزفير عن طريق الفم، بالتوازي مع الحركة. تشمل التمارين التنفس العميق الصاخب مع التوقف المؤقت، والانحناء للأمام، والاستنشاق من خلال الأنف، والقرفصاء بدوره، وحركات الذراع.
ويجب اختيار مجموعة التمارين من قبل الطبيب، بناءً على شدة الربو، وصحة الطفل، وعمره.
التربية البدنية للربو القصبي تمنع حدوث مضاعفات مثل انتفاخ الرئة وتشوه الصدر. يساعد على تحسين المرونة أنسجة الرئة، مما يضمن عملية التنفس الكاملة.
بالإضافة إلى ذلك، تعمل التمارين على تحفيز إفراز البلغم وتطبيع نسبة الشهيق والزفير. موانع الاستعمال تشمل قصور القلب والرئتين اللا تعويضية ، وضع ربوية.
أولاً، يتم إجراء التمارين التي تتضمن مجموعات عضلية صغيرة ومتوسطة، ثم تضاف حركات الأطراف والمشي. إذا كنت تعاني من الربو القصبي، يُمنع حبس أنفاسك لأكثر من 5-7 ثوانٍ. يجب أداء التمارين أثناء الزفير.
أثناء فترة الهدوء، تتضمن مجموعة تمارين الربو القصبي حملاً إضافيًا على شكل أوزان ومقاومة واستخدام الأجهزة.
بالإضافة إلى النشاط البدني، يتم استخدام التدليك والعلاج بالمياه المعدنية على نطاق واسع وإجراءات العلاج الطبيعي وعلاج السبا والعلاج المناخي والعلاج بالمياه المعدنية. مع مراعاة طبيعة الحساسيةأصل الربو القصبي، لا تنسى تقوية الجهاز المناعيوالتي لن تساعد فقط في التغلب على المرض، ولكن أيضًا تمنع ظهور أمراض أخرى.
لا أعرف ما هو الخطأ معك؟ اطرح سؤالاً على أحد المتخصصين
تعليقات على المقال
أسئلة للأطباء حول هذا الموضوع
البوابة الصحية
قم بزيارة بوابتنا الصحية، واحصل على معلومات شاملة عن القضايا التي تهمك، وتمتع بصحة جيدة!
هل تستخدم الطب التقليدي في علاجك؟
هل تعرف أن؟
وبعد دقيقة من البقاء في الظلام، تزداد حساسية العين للضوء 10 مرات، بعد 20 دقيقة. - 6 آلاف مرة.
الصورة السريرية
ماذا يقول الأطباء عن مضادات الهيستامين
طبيب علوم طبية، البروفيسور إميليانوف ج.ف. الممارسة الطبية: أكثر من 30 عامًا.
الخبرة الطبية العملية : أكثر من 30 عاما
وفقا لأحدث بيانات منظمة الصحة العالمية، فإن ردود الفعل التحسسية في جسم الإنسان هي التي تؤدي إلى حدوث معظم الأمراض القاتلة. ويبدأ كل شيء بحقيقة أن الشخص يعاني من حكة في الأنف، والعطس، وسيلان الأنف، وبقع حمراء على الجلد، وفي بعض الحالات، الاختناق.
7 ملايين شخص يموتون كل عامبسبب الحساسية، وحجم الضرر هو أن إنزيم الحساسية موجود في كل شخص تقريبًا.
من المؤسف أن شركات الأدوية في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة تبيع أدوية باهظة الثمن لا تؤدي إلا إلى تخفيف الأعراض، وبالتالي تعلق الناس بهذا الدواء أو ذاك. ولهذا السبب توجد في هذه البلدان نسبة عالية من الأمراض ويعاني الكثير من الناس من الأدوية "غير الفعالة".
الوقاية من الربو القصبي عند الأطفال
زيادة علاج أعراض التهاب المعدة والنظام الغذائي
أعراض التهاب المعدة التآكلي والتشخيص والعلاج
ما هي الفيتامينات التي يجب أن يتناولها الطفل بعد المرض؟
لقد أثبت العلماء مرة أخرى أن تناول العشاء في وقت متأخر ضار بالصحة.
يفهم الأطفال الصغار الفرق بين النكتة والتمثيل
تستفز الشبكات الاجتماعية الفتيات لاتباع نظام غذائي خطير
- تصلب الشرايين (6)
- الربو القصبي (4)
- التهاب الشعب الهوائية (1)
- العادات السيئة (3)
- التهاب الجيوب الأنفية (4)
- التهاب المعدة (7)
- علم الوراثة (4)
- طول العمر (3)
- التقدم في الطب (9)
- الرؤية (4)
- الطب التقليدي (3)
- الأخبار الطبية (204)
- أدوية جديدة (3)
- الأورام (5)
- الداء العظمي الغضروفي (2)
- التهاب البنكرياس (5)
- التهاب الجذور (3)
- التهاب اللوزتين (4)
- التهاب الوريد الخثاري (2)
في الصدر و طفولةيبدأ الكثير الأمراض المزمنةأعضاء الجهاز التنفسي. السعال مع البلغم, حرارة عاليةقد تشير الأجسام إلى إصابة الطفل بمرض ما.
واحدة من الأطفال الشائعة إلى حد ما أمراض الحساسيةهو الربو القصبي. أي شخص رأى طفلاً أثناء نوبة الربو القصبي لن يتمكن من نسيان هذا الحزن حتى صورة مخيفة. ولذلك فإن علاج الربو القصبي عند الأطفال والوقاية من هذا المرض يجب أن يكون تحت مراقبة خاصة لدى الأشخاص المعرضين لهذا المرض.
مشكلة الربو القصبي ذات صلة لأن هذا المرض غالبًا ما يكون وراثيًا بطبيعته، مما يعني أن احتمال حدوثه محتمل جدًا.
لتطوير الربو القصبي، لا يهم عدد المرات التي يمرض فيها الطفل. يكفي أن يواجه بالضبط مسببات الحساسية التي يكون لديه رد فعل "خاطئ" عليها - وسيحدث المرض.
حبوب اللقاح، غبار الكتب، منتجات الطعاممع زيادة محتوى المواد المسببة للحساسية المحتملة، فإن التهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة هي ببساطة عوامل مشددة في هذه اللحظة. بالإضافة إلى ذلك، تساهم التقنيات الجديدة لإعداد الطعام والاستخدام الواسع النطاق لمكيفات الهواء والعديد من الاكتشافات الحضارية الأخرى في زيادة الإصابة بالربو القصبي لدى الأطفال.
أسباب الربو القصبي عند الأطفال
العوامل الرئيسية التي يمكن أن تساهم في حدوث الربو القصبي عند الأطفال هي:
2. الاستعداد الوراثي
3. زيادة تفاعل القصبات الهوائية
المواد المسببة للحساسية التي يمكن أن تثير تطور الربو القصبي:
مطلوب - حليب بقرالشوكولاتة، البيض، الحمضيات، المكسرات، العسل
اختياري - المنتجات الغذائية التي تؤدي إلى حساسية فرد معين
مسببات الحساسية المنزلية - غبار المنزل، غبار الكتب، العث
الصوف، الزغب، الريش، القشرة، فضلات الحيوانات والحشرات (الصراصير)؛
الأدوية - المضادات الحيوية والسلفوناميدات والفيتامينات والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية
الفيروسات واللقاحات - الفيروسات التي يكون توطينها المفضل هو الجهاز التنفسي العلوي، لقاح DTP
العوامل التي تساهم في الإصابة بالربو القصبي عند الأطفال:
أمراض الحمل في الأم
مبكر تغذية اصطناعيةالإدخال المبكر للأغذية التكميلية
العوامل التي تثير انتكاسة الربو القصبي:
ARVI، نزلات البرد المتكررة
الإجهاد الجسدي والعقلي
التغيرات في رطوبة الهواء ودرجة الحرارة
دخان التبغ، والروائح القوية
المنتجات التي يحتمل أن تكون خطرة فيما يتعلق بمسببات الحساسية، والأدوية التي كان لديك في السابق رد فعل تحسسي تجاهها
علاج الربو القصبي عند الأطفال
يتكون علاج الربو القصبي عند الأطفال من عدة أنواع من التدابير. يهدف النوع الأول من التدابير إلى تقليل آثار مسببات الحساسية أو القضاء عليها تمامًا. يتم التعرف على هذه المواد المسببة للحساسية من خلال اختبارات وعينات الحساسية.
النوع الثاني من الأحداث يشمل العلاج من الإدمان. أما النوع الثالث فهو العلاج المناعي النوعي، بالإضافة إلى تدريب أفراد الأسرة والطفل نفسه على أساسيات الوقاية وطرق تقليل تكرار انتكاسات الربو القصبي.
يتم تحديد اختيار علاج الربو القصبي عند الأطفال مع الأخذ بعين الاعتبار مدة المرض وشدته. ولكن في أي حال، يتم اختيار العلاج بشكل فردي.
الاتجاهات الرئيسية علاج معقدالربو القصبي عند الأطفال هو:
- القضاء على أو تقليل الاتصال بمسببات الحساسية التي تسبب نوبة الربو
علاج القصبات الهوائية والبلغم
العلاج المناعي المحدد
علاج الموجود الأمراض المصاحبة
تعليم المريض دورات خاصةفي "مدرسة الربو"
مثل علاج بالعقاقيريتم استخدام الأدوية التي تنقسم إلى مجموعتين كبيرتين.
تشمل المجموعة الأولى أدوية العلاج الأساسي والمضادة للالتهابات، والتي تستخدم أثناء مغفرة ومنع انتكاسات المرض:
- الأدوية المضادة للالتهابات التي تقلل من الحساسية العملية الالتهابيةفي القصبات الهوائية. هذه هي مضادات انتقائية لمستقبلات السيستين الليكوترين، على سبيل المثال، Singulair وAcolat. أنها تقلل من التهاب الحساسية، فرط نشاط الشعب الهوائية، وتمنع تطور رد الفعل التحسسي.
أدوية تثبيت الأغشية - تايلد (نيدوكروميل الصوديوم) وإنتال (كروموجليكات الصوديوم). تمنع هذه المواد إطلاق وسطاء الحساسية، وتقلل من نفاذية الأغشية المخاطية وتقلل من فرط نشاط الشعب الهوائية
مضادات تشنج القصبات الهوائية طويلة المفعول - سالميتر، سيريفنت، سالتوس، سالجيم. إنها تمنع وتمنع هجمات الاختناق، وتنشط عمل الظهارة الهدبية للغشاء المخاطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية
الكورتيكوستيرويدات المستنشقة - بيكلوميثازون، بوديزونيد، فلونيسوليد، فلوتيكاسون، هيدروكورتيزون، بريدنيزولون، ميثيل بريدنيزولون، تريامسينولون. هذه الأدوية لها تأثير مضاد للالتهابات وضوحا، وقمع الالتهاب
الثيوفيللينات ممتدة المفعول - يوفيلين، يستخدم لتخفيف نوبات التشنج القصبي الحادة. Theodur، Retafil، Ventax، Etiphylline - لها فترة عمل ممتدة وهي فعالة في الوقاية من نوبات الربو الليلية والصباحية
عند وصف العلاج الأساسي، من الضروري اتباع نهج "خطوة بخطوة"، وهو يتضمن وصف معظم الأدوية. دواء فعالزيادة جرعة وتكرار تناول الأدوية إذا زادت شدة الربو القصبي. يفضل استخدام الأدوية المستنشقة.
هناك مخططات مختلفة تعتمد على عمر الطفل وشدة المرض.
خلال فترات التفاقم، يتم استخدام الأدوية التي توقف الانتكاس:
استنشاق تشنج القصبات الهوائية قليل الفعالية- يستخدم السالبوتامول، كلينبوتيرول، تيربوتالين، فينوتيرول المساعدة في حالات الطوارئعند الاستنشاق يحدث تأثير موسع للقصبات خلال 5-10 دقائق
أدوية مضادات الكولين - بروميد الإبراتروبيوم (أتروفنت)، تروفينتول. وهي تهدف إلى تخفيف النوبات الحادة لانسداد الشعب الهوائية
يهدف العلاج الحديث للربو القصبي عند الأطفال في المقام الأول إلى تقليل الالتهاب في الغشاء المخاطي القصبي أو القضاء عليه تمامًا، وتقليل نشاط الشعب الهوائية المتزايد، واستعادة المباح القصبات الهوائيةوالقضاء على التشنج في القصبات الهوائية.
يجب أن يكون علاج الربو القصبي لدى الأطفال شاملاً دائمًا. يعد التشخيص المتأخر والعلاج غير الصحيح أو غير الكافي من أسباب تفاقم المرض ويمكن أن يسبب الوفاة.
تعتمد نتيجة الربو القصبي عند الأطفال على عوامل كثيرة، ولكن الأهمية الأساسية تعطى لمسار المرض والعلاج الصحيح والكافي. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن مفهوم "الشفاء" في الربو القصبي يعني في الأساس فترة طويلة من الهدوء السريري.
الوقاية من الربو القصبي عند الأطفال
تتكون الوقاية من الربو القصبي لدى الأطفال من مجموعة كاملة من التدابير التي تهدف إلى منع تطور المرض، ومنع انتكاسات المرض لدى الأطفال الذين يعانون بالفعل من الربو القصبي، وكذلك تقليل مضاعفات هذا المرض.
تستهدف الوقاية الأولية الأطفال المعرضين للخطر:
- الأطفال الذين يعاني آباؤهم من أمراض الحساسية
الأطفال الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي
الأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي التحسسية
الأطفال الذين لديهم الماضي أو الحاضر مرض في الجلد
الأطفال الذين يعانون من حالات متكررة من التشنج القصبي أثناء ARVI
تدابير الوقاية الأولية للربو القصبي هي:
- غياب المخاطر المهنية لدى المرأة الحامل
الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل
التغذية السليمة للنساء الحوامل والمرضعات مع الحد من الأطعمة التي قد تسبب الحساسية
الوقاية من ARVI أثناء الحمل وفي الطفل بعد الولادة
تناول الأدوية بدقة كما وصفها الطبيب
التغذية الطبيعية للطفل
تقليل تعرض الطفل للغبار، مواد كيميائية
تصلب الطفل وزيادة المناعة
الغرض من الوقاية الثانوية من الربو القصبي هو منع:
- تفاقم الربو القصبي
تفاقم الربو
تعتمد الوقاية من تفاقم الربو القصبي لدى الأطفال على القضاء على ملامسة مسببات الحساسية أو الحد الأقصى منها، وكذلك على القضاء على العوامل التي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى انتكاسة الربو القصبي:
- يتم استبعاد المنتجات الغذائية التي تسبب بالتأكيد تفاقم المرض من النظام الغذائي
الاستبعاد الكامل للأدوية التي تسبب استخدامها في الماضي في حدوث نوبة اختناق أو مظاهر حساسية أخرى
إزالة السجاد والأثاث المنجد والحيوانات والنباتات الداخلية من المباني السكنية، ويجب حفظ الكتب في خزائن الكتب الزجاجية فقط
القضاء على الرطوبة العالية والعفن في المبنى
التنظيف الرطب اليومي للمباني وإزالة غبار المنزل بانتظام باستخدام مكنسة كهربائية مع فلتر مياه (في حالة عدم وجود طفل)
غسل أغطية السرير بعوامل مضادة للحساسية
الحد من الاتصال مع البالغين الذين يدخنون (التدخين السلبي)
تجنب المواقف العصيبة
الحد من النشاط البدني، ولكن ليس القضاء عليه بشكل كامل
زيادة المناعة وتقليل الإصابة بالالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة
بشكل عام، عليك أن تعرف أن علاج الربو القصبي لدى الأطفال سيكون أكثر نجاحا كلما تم اتخاذ التدابير اللازمة للقضاء على أسباب هذا المرض. لذلك، في إلزاميفمن الضروري إجراء الفحوصات مع الطبيب وعدم نسيان الوقاية من هذا المرض.
انتباه! لا ينبغي استخدام المعلومات الموجودة على الموقع كدليل للتطبيب الذاتي، فلا يمكن استخدام جميع الأدوية وطرق العلاج المقترحة الموضحة في المقالات إلا بعد استشارة الطبيب!
الأسباب والتدابير الوقائية وعلاج الربو القصبي عند الأطفال كل شيء بالتفصيل. شكرا على المعلومات المفيدة.
لقد تطرقت إلى موضوع مهم للغاية في مقال اليوم. في السابق، كان الأطفال أقوى وأكثر صحة، ولا أتذكر ذلك في أي شخص في مدرستنا أو فيها روضة أطفالعانى من الربو القصبي. والآن يعاني العديد من الأطفال من الربو. أعتقد أن هذا يرجع إلى أن صحة الوالدين أصبحت أسوأ، فما هو نوع الأطفال الأصحاء الذين يمكن أن نتحدث عنهم؟ وحول الحساسية مسألة منفصلة تماما. بسبب الوضع البيئي الذي نعيشه الآن، هناك المزيد والمزيد من المصابين بالحساسية. لم أعاني من الحساسية مطلقًا في حياتي، ولكن في غضون عامين فقط ظهرت العديد من مسببات الحساسية. لذلك قرأت مقالتك بعناية فائقة.
كانت أسباب الربو القصبي لدى الأطفال موضع اهتمام منذ فترة طويلة. شكرا على المعلومات التفصيليه.
الوقاية من الربو القصبي عند الأطفال
يكبر بصحة جيدة، وطفل رضيع!
الربو القصبي عند الأطفال هو أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا في الجهاز التنفسي. يتم تشخيص الربو القصبي لدى الأطفال قبل سن الخامسة في أغلب الأحيان عند الأولاد. يصعب على الوالدين التعرف على الأعراض المزعجة الأولى، ويتأخر الاتصال بالطبيب لعدة سنوات. في كثير من الأحيان يتم إصدار الإعاقة على الفور.
مسببات المرض واسعة النطاق. أسباب محتملة:
- عث الغبار؛
- شعر الحيوان؛
- فطريات العفن
- حبوب لقاح النبات؛
- دخان التبغ؛
- المضادات الحيوية (البنسلين).
يشكل تدخين الأم أثناء الحمل خطراً على إصابة الطفل بالربو القصبي.
ومن بين الأسباب، يلعب علم النفس الجسدي دورًا خاصًا: فالأطفال المرتبطون بشدة بأمهم عاطفيًا هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. أسلوب الحياة الصحي أثناء الحمل هو الوقاية من الربو القصبي للطفل. خلاف ذلك، قد يحتاج الطفل إلى الإعاقة.
تناول الأسبرين يمكن أن يؤدي إلى نوبة الربو الأسبرين، وهو شكل غير تحسسي.
يتكون المرض من مراحل تحدث بالتتابع:
- التحسس هو أول لقاء مع مسببات الحساسية. تنتج خلايا الجهاز المناعي الجلوبيولين المناعي E استجابةً لاختراق مسببات الحساسية. يستقر على الخلايا البدينة الموجودة في القصبات الهوائية. تتذكر الخلايا المناعية في الجهاز التنفسي المادة المسببة للحساسية وتكون جاهزة لمحاربتها.
- الكيميائية المرضية. يتطور عند الاتصال المتكرر مع مسببات الحساسية. يرتبط بالجلوبيولين المناعي الموجود على سطح الخلايا البدينة. هذا الأخير، استجابة للتعرض، يطلق وسطاء التهابات يتفاعلون مع خلايا جدار الشعب الهوائية.
- الفيزيولوجية المرضية. الوسطاء الالتهابيون يثيرون الاستجابة الخلوية. يتطور تشنج قصبي وتورم جدار الشعب الهوائية وإنتاج البلغم اللزج. يتم تقليل تجويف القصبات الهوائية بشكل كبير ويمر الهواء من خلالها بصعوبة. يتطور الهجوم. تعتمد العيادة على التغيرات في القصبات الهوائية.
يتم استبدال تفاقم الربو القصبي، في معظم الحالات، عند الأطفال بمغفرة. تسمح لنا مسببات المرض بالتمييز بين الأشكال التأتبية (الحساسية) وغير المسببة للحساسية. تختلف الآلية المرضية لديهم، لكن العيادة هي نفسها.
يمكن تسجيل الإعاقة بأي شكل من الأشكال وتسمح لك بالحصول على المزايا.
التأتبي
يتم إنشاء الشكل التأتبي إذا تم اكتشافه مسببات الحساسيةالأمراض. وتشمل هذه:
- تاريخ الحساسية لدى الطفل.
- الهجوم عند ملامسة مسببات الحساسية.
- زيادة الغلوبولين المناعي E في فحص الدم.
- أمراض الحساسية لدى الإخوة والأخوات والآباء وغيرهم من الأقارب.
غير حساسية
يحدث بنفس طريقة الحساسية، ولكن مع فحص شامل، من المستحيل اكتشاف الأسباب. قد تكون العوامل التي تثير الهجوم ممارسة الإجهاد، استنشاق الهواء البارد، والروائح القوية. يظل مستوى الغلوبولين المناعي E وعدد الحمضات طبيعيًا. لم تتم دراسة التسبب في المرض.
الأعراض الرئيسية هي الاختناق والشعور بنقص الهواء. في الأطفال، في بعض الأحيان تكون العلامات الوحيدة متكررة نزلات البردالجهاز التنفسي والسعال لفترة طويلة وخاصة في الليل. يجب أن ينبه الآباء إلى حدوث ARVI المتكرر بدون حمى. يتطور الربو التأتبي عند تعرضه لمحفز.
الأعراض المميزة الأخرى:
- صعوبة في التنفس، وخاصة الزفير.
- الصفير الجاف , مسموعة على مسافة؛
- تأخر الطفل في النمو أو التطور عن أقرانه؛
- زرقة الجلد.
يتطور الهجوم غالبًا في الليل أو في ساعات الصباح الباكر. يلعب علم النفس الجسدي دورًا مهمًا: يتطور الهجوم تحت الضغط. يعتمد التسبب في المرض (إذا كان الربو تأتبيًا) على حقيقة أن عث الغبار يعيش في المرتبة وفي الليل يكون هناك اتصال وثيق مع مسببات الحساسية.
تتطور الأعراض التالية:
- اختناق؛
- الطفل خائف ومتحمس.
- الزفير بصعوبة.
- يسمع صفير الصفير.
- يتحول جلده إلى اللون الأزرق.
يتم تخفيف الهجوم باستخدام جهاز الاستنشاق الموصوف من قبل الطبيب. إذا لم يتم إيقاف الهجوم، فسوف تتطور المضاعفات.
التشخيص
يتم تشخيص الربو القصبي لدى الأطفال دون سن الخامسة مع الأخذ في الاعتبار الأعراض واختبارات الغلوبولين المناعي E والحساسية لمسببات الحساسية. يتم تشخيص الربو القصبي لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات باستخدام الأبحاث الآلية. يتم تشخيص الربو القصبي لدى الأطفال في المستشفى.
الطريقة الأبسط والأكثر شيوعًا هي قياس ذروة الجريان.
جهاز صغير يقيس معدل زفير الطفل. علامات الربو القصبي هي انخفاض هذا المؤشر بنسبة 20٪ أو أكثر. يتسبب الهجوم في الانخفاض الأكثر وضوحًا في قوة وسرعة التنفس.
خطورة
يحدث الربو القصبي عند الأطفال مع متفاوتة الخطورة. يتم تقييم ما يلي: العرض السريري، وعدد مرات حدوث النوبة، وشدة التفاقم، وعلامات المضاعفات، ونتائج قياس تدفق الذروة. تصنيف:
- متقطع خفيف (غير ثابت). التفاقم قصير المدى. قياسات تدفق الذروة هي 80٪ من الطبيعي وأعلى. والتكهن مواتية. لم يتم تسجيل الإعاقة.
- معتدل مستمر (دائم). تظهر أعراض النهار عدة مرات في الأسبوع. التفاقم يعطل نشاط الطفل ونومه. معدل الزفير 80% أو أكثر. والتكهن مواتية.
- معتدلة الثبات. تظهر الأعراض نهارًا يوميًا، ونوبات ليلية عدة مرات في الأسبوع. تظهر قياسات ذروة التدفق 60-80% من المعدل الطبيعي. إعاقة المجموعة 3، في وجود أمراض مصاحبة شديدة. التكهن مشكوك فيه.
- شديدة مستمرة. غالبًا ما يشارك علماء النفس الجسدي. الهجمات كل ليلة، والأعراض النهارية كل يوم. نوم الطفل ونشاطه ضعيف بشكل كبير. معدل الزفير أقل من 60% من المعدل الطبيعي. التكهن غير موات. مع هذه الشدة، يتم إعطاء إعاقة 2-3 مجموعات.
يسمح لك التصنيف بتغيير الخطورة مع تغير حالة الطفل.
إسعافات أولية
بادئ ذي بدء، يحتاج الطفل إلى الهدوء. يلعب علم النفس الجسدي دورًا مهمًا في تطور الهجوم.
- قم بإزالة الملابس الضيقة، وافتح النافذة للسماح بدخول الهواء النقي إلى الغرفة (تجنب الهواء البارد).
- أعط الطفل جهاز استنشاق أو بخاخات، يمكنك استكماله بقرص أمينوفيلين.
- يُنصح بعمل حمام دافئ لليدين والقدمين.
إذا لم توقف هذه التدابير الهجوم خلال نصف ساعة، فاتصل بسيارة الإسعاف. الانتظار لفترة أطول قد يتسبب في توقفك عن التنفس!
يعتمد علاج الربو القصبي عند الأطفال على شكل المرض وسببه ودرجته. مطلوب دخول المستشفى في حالة التفاقم الشديد وفي حالة ظهور مضاعفات خطيرة - حالة الربو وانتفاخ الرئة. وفي حالات أخرى، يتم علاج الطفل في المنزل، تحت إشراف والديه.
تعتمد الوقاية على إزالة مسببات الحساسية من بيئة الطفل. للقيام بذلك، يتم إجراء التنظيف الرطب اليومي، ويمكن وضع غطاء غير منفذ على المرتبة. وهذا يخفف من حالة الطفل إذا كان يعاني من الحساسية.
يتم استخدام أشكال استنشاق المخدرات. تحتوي معظمها على الجلايكورتيكويدات مع ناهض بيتا. يعطي هذا المزيج تأثيرًا واضحًا مضادًا للالتهابات ويجعل التنفس أسهل. يمكن للأطفال استخدام جهاز الاستنشاق من سن خمس سنوات. قبل ذلك، يتم إعطاء الأدوية من خلال البخاخات أو المباعد.
يتم وصف أجهزة الاستنشاق من قبل الطبيب. ولا يمكن استخدامها إلا عند حدوث هجوم أو بشكل مستمر. لوقف أعراض الهجوم، غالبا ما يستخدم السالبوتامول.
توصف الأدوية المضادة للحساسية زافيرلوكاست، مونتيلوكاست، كروموجليكات الصوديوم في شكل أقراص. يستخدم للوقاية والعلاج من التفاقم. في بعض الأحيان يتم وصفها للاستخدام المنتظم إذا كان تأثير الاستنشاق غير كافٍ.
هناك فوائد للأدوية إذا كنت مسجلاً كمعاق.
العلاجات الشعبية
يمكن استخدامها كوسيلة مساعدة أو الوقاية. يتم العلاج باستخدام الأعشاب والزنجبيل ومستحضرات البروبوليس. من الأعشاب الأكثر فعالية " جمع الصدر"، جذر عرق السوس، مغلي البابونج.
علاج الطرق التقليديةيمنع في حالة وجود حساسية تجاه مكونات المنتج. وهذا يمكن أن يسبب نوبة ربو شديدة للغاية وتفاقمًا شديدًا وإعاقة لاحقة.
تفاقم
غالبًا ما تحدث حالات تفاقم الربو القصبي عند الأطفال أثناء التهابات الجهاز التنفسي الحادة. المرضية - زيادة الالتهاب في الجهاز التنفسي. إذا كانت المسببات هي حبوب اللقاح النباتية، فإن الربو التأتبي يتفاقم أثناء ازدهارها. يأخذ تصنيف التفاقم في الاعتبار العديد من العوامل. أعراض التفاقم:
- مشاكل في التغذية بسبب ضيق في التنفس.
- يصبح الطفل أقل نشاطا ويفضل الجلوس أو الاستلقاء.
- أثناء التفاقم الشديد، يتحدث فقط بكلمات منفصلة؛
- الطفل متحمس.
- يصبح الصفير أعلى، والتنفس متكرر وضحل.
التسبب في فترات التفاقم يتطلب زيادة في جرعة الدواء. الوقاية من التفاقم تشمل التطعيم ضد الأنفلونزا والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية. التفاقم الشديد هو سبب للتقدم بطلب للحصول على الإعاقة والاستحقاقات.
إعادة تأهيل
يشمل إعادة تأهيل الأطفال المصابين بالربو القصبي علاج بدني، تصلب، تدليك الصرف، علاج المصحة. يتم إجراؤه في حالة عدم وجود عيادة. يحسن بشكل كبير التشخيص ويمنع المضاعفات.
هواء نقي، مياه معدنيةالإجراءات الصحية والوقاية الفعالة مناخيا من التفاقم في تشخيص الربو القصبي لدى الأطفال. من الممكن الحصول على فوائد الحصول على قسيمة إذا تم تسجيل الإعاقة. قبل الرحلة تأكد من علاج الأمراض الحادة ومضاعفات الأمراض المزمنة.
تمارين التنفس
تهدف إلى زيادة مرونة أنسجة الرئة وتدريب عضلات الجهاز التنفسي. فعال في منع الهجمات ومنع المضاعفات. إحدى الطرق البسيطة هي الزفير بمقاومة: نفخ البالونات، والزفير في أنبوب موضوع في الماء. الجمباز وفقا لستريلنيكوفا فعال.
تعتبر الوقاية من الربو القصبي من أهم المجالات في علاج الربو. في كثير من الأحيان، تساهم الوقاية فقط في ظهور مغفرة مستقرة ومنع المضاعفات.
كما هو الحال مع أي مرض آخر، يتطلب الربو القصبي علاجا طويل الأمد وخطيرا للغاية لكل من البالغين والأطفال، لذلك يجب تنفيذ الوقاية في أي حال، من خطر التنمية إلى تخفيف نوبة الربو الحادة.
الاتجاهات الرئيسية للوقاية من الربو القصبي
- أساسي
- ثانوي
- بعد الثانوي
لكل شكل وقائي خاص الأدويةإجراءات التصلب وتقوية جهاز المناعة والتدليك وما إلى ذلك.
من في عرضة للخطر؟
الفئات التالية من المرضى هي الأكثر عرضة للإصابة بالمرض:
- المرضى الذين لديهم استعداد وراثي للحساسية.
- يلعب التدخين دوراً مهماً؛
- المرضى الذين يرتبط عملهم بالصناعات الخطرة.
بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يتطور الربو القصبي عند الأطفال الصغار بسبب جهاز المناعة المتخلف.
الشكل الأساسي للوقاية
هذه المرحلة اجراءات وقائيةويهدف في المقام الأول إلى منع سبب المرض، على الرغم من غيابه علامات خارجية. تهدف الوقاية الأولية من الربو القصبي إلى الوقاية من الأمراض المعدية التي تتطور الجهاز التنفسيوكذلك القضاء على احتمال حدوث رد فعل تحسسي.
الوقاية الأولية هي كما يلي:
- تلعب الظروف المعيشية للمريض دورًا خاصًا في هذه المرحلة من الوقاية. إذا دعت الحاجة إلى ذلك، قد ينصح المريض بتغيير المكان إلى مكان صديق للبيئة المناطق الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج مريض الربو إلى ممارسة أنشطة لا علاقة لها بالأنشطة الخطرة وتناول الأدوية المضادة للربو في الوقت المناسب؛
- يوصى بإجراء التنظيف العام في الوقت المناسب في مكان إقامة المريض ومسح الغبار وترطيب الهواء. سيؤدي ذلك إلى تجنب حدوث نوبة حساسية، خاصة عند الأطفال؛
- يوصى بتجنب تربية الحيوانات الأليفة، بما في ذلك أسماك الزينة. لا يمكنك استخدام المواد الكيميائية المنزلية إلا مع الحماية (القفازات المطاطية والأقنعة وما إلى ذلك). يلعب الرفض دورًا مهمًا عادات سيئةوالنشاط البدني بجرعات جنبا إلى جنب مع تصلب.
إلى جانب إجراءات التصلب، يمكن وصف الأدوية لتقوية قوى المناعة. بجانب، الأدويةيوصف للمظاهر المزمنة توقف التنفسلتجنب تفاقم.
الوقاية الأولية في مرحلة الطفولة
الوقاية من الربو القصبي لدى الأطفال تنطوي على منع تطور رد الفعل التحسسي (التهاب الجلد، أهبة، وما إلى ذلك). بالنسبة للأطفال، ينصح بمواصلة الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة، لأنها كذلك حليب الأميلعب دورًا مهمًا في نمو الطفل، حيث يوفر العناصر الغذائية الضرورية والعناصر الدقيقة التي تساهم في نموه الانتعاش الطبيعيقوة المناعة والحفاظ على التوازن المطلوب للبكتيريا المعوية.
من القائمة الأطفاليجب استبعاد الأطعمة شديدة الحساسية (الحمضيات والفراولة والطماطم وغيرها). من المهم ملاحظة أن المنتجات متعددة المكونات لا تستخدم في الأطعمة التكميلية الأولى. هذا يسمح لك بتتبع رد الفعل التحسسي والوقاية منه المضاعفات المحتملةونتيجة لهذا.
من الضروري ضمان الظروف المعيشية الطبيعية للطفل، والقضاء على جميع المهيجات المحتملة (دخان التبغ، والكواشف المنزلية، والاتصال بالحيوانات، ومستحضرات التجميل لعلاج وغسل الطفل).
الوقاية الثانوية
الوقاية الثانوية من الربو ضرورية للمرضى الذين يعانون من مرحلة ما قبل الربو الشديدة، للمرضى البالغين الذين لديهم استعداد وراثي للربو أمراض القصبات الهوائيةوكذلك في المرحلة الأولى من المرض. الهدف من الوقاية الثانوية هو منع نوبة الاختناق الحادة من أجل منع المضاعفات المرتبطة بها.
الاحداث الرئيسية
- تتضمن الوقاية الثانوية إجراء فحوصات طبية منتظمة والتنفيذ اللاحق لتوصياته. بالإضافة إلى ذلك، يشمل إجراء إجراءات العلاج الطبيعي وتناول الأدوية حسب التعليمات؛
- ويهدف الوقاية الثانوية من الربو القصبي إلى الامتثال نظام غذائي هيبوالرجينيكاستبعاد استخدام المنتجات التي تحتوي على الأصباغ والمواد الحافظة والمنكهات المختلفة؛
- مطلوب التنظيف الرطب المنتظم للمباني، والتخلص من الكتب المتربة والسجاد والأثاث والنباتات الداخلية ومستحضرات التجميل المعطرة. هذا سيمنع تفاقم الربو القصبي.
- انتباه خاصينبغي مراعاتها أثناء النباتات المزهرة وعند لدغة الحشرات اللاذعة. بالنسبة لمرضى الحساسية، فهذا أمر خطير للغاية، لأن جسمهم يتفاعل بشكل حاد مع هجوم المواد المسببة للحساسية. ولذلك، عندما تظهر الأعراض الأولية، فمن الضروري أن تأخذ مضادات الهيستامينلمنع المضاعفات.
لا بد من ممارسة تمارين التنفس، لما لها من تأثير إيجابي على جسم المريض. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك استخدام إجراءات التدليك، وتدابير العلاج الطبيعي، والجمع بينها وبين المشي في الهواء الطلق والنشاط البدني بجرعات.
الوقاية الثلاثية
تشمل الوقاية الثالثية الإدارة المشتركة للأدوية والعلاج الوقائي. يتم استخدام هذه التقنية لتقليل شدة الأعراض، والحد من تفاقم نوبة الربو بين الأطفال والمرضى البالغين.
الدور الرئيسي لهذه التقنية هو تفاعل المريض مع المواد المسببة للحساسية. وبعبارة أخرى، يتم خلق المريض شروط خاصة، حيث لا يمكن أن تحدث تفاقم مختلف. في هذه الحالة، من المهم تحديد نوع مسببات الحساسية (الطعام، حبوب اللقاح، عث الغبار، الأدوية، وما إلى ذلك).
الاتجاهات الرئيسية
- تتضمن الوقاية الثالثية استخدام العلاج الدوائي لمنع التفاقم والمضاعفات لدى مرضى الربو. مع الوقاية الثالثية، من الضروري اتباع جميع التوصيات الطبية لمنع العوامل المسببة للربو، ومراقبة نظام القضاء؛
- من أجل تنفيذ مثل هذه التدابير، من الضروري تحديد الأسباب التي تسببت في رد الفعل التحسسي، وبالتالي نوبة الربو، ومنع الاتصال بها قدر الإمكان. في أغلب الأحيان، قد تكون هذه الأسباب منتجات النفايات الحيوانية، وحبوب لقاح النباتات المزهرة، والغبار، والجراثيم الفطرية.
- ولمنع التأثير السلبي للعوامل المهيجة الخارجية والداخلية، تم وضع تذكير يجب اتباعه: القيام بالتنظيف الرطب في الوقت المناسب، وإزالة نباتات المنزل والألعاب الناعمة من الغرفة، وفي هذه الحالة يجب القيام بالأعمال المنزلية في غياب للمريض، مما يتجنب تفاقم نوبة الربو.
بالإضافة إلى ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن تكون أسباب المرض ناجمة عن الحشرات (الصراصير)، لذلك من المهم التخلص من وجودها في في أسرع وقت ممكنمن أجل منع تفاقم الربو.
دور الممرضة في الوقاية من أمراض الربو
ليس فقط التدخل الطبي ورغبة المريض في تقليل نشاط الأعراض مهمان في طريق الشفاء. إن دور الممرضة في التدابير الوقائية هو الذي يمكن أن يساعد في الحفاظ على نشاط المرضى ونوعية حياتهم على مدى فترة طويلة من الزمن.
يشمل عمل الممرضة أسباب عدم انتظام دقات القلب، فضلا عن تحديد الاضطرابات في عمل نظام القلب والأوعية الدموية. وبالإضافة إلى ذلك، تشمل وظيفتها القياس المنتظم ضغط الدم(في حالة الربو ينخفض بشكل كبير) وتحديد شدة المضاعفات لدى المريض الذي يصاحبه خوف من الموت بسبب الاختناق. كقاعدة عامة، أسباب الاختناق هي تقلصات تشنجية لأوعية الشعب الهوائية الصغيرة.
إذا تم القضاء على أسباب الاختناق وعدم وجود مضاعفات، تقوم الممرضة بإجراء محادثة تمهيدية مع المريض حول كيفية الإجراء التنفس الصحيحمما يساعد على الوقاية من نوبات الربو من خلال التوصية بالتنفس عن طريق الأنف فقط.
يمكن للممرضة تقييم نتائج التدخلات الطبية واستجابة المريض الفورية لتدابير العلاج والرعاية. في حالة عدم كفاية هذه التدابير، في رأيها، وتم تنفيذ العمل بشكل غير صحيح، أو على العكس من ذلك، يمكن تجنب بعض الوصفات الطبية، فإن الممرضة ملزمة بتنسيق الإجراءات الإضافية مع الطبيب المعالج.
الدور الرئيسي للعمل الوقائي ينتمي إلى النضال من أجل صورة صحيةالحياة، وهذا مهم بشكل خاص للأطفال، لأن مستقبل جيل الشباب يقع بالكامل على عاتق البالغين، والوقاية من العواقب السلبية المحتملة للمرض.
على الرغم من أن معظم الناس يعرفون مدى أهمية ذلك اجراءات وقائيةحتى قبل أن يبدأ المرض في التطور، يحاول عدد قليل من الأشخاص اتباع توصيات الأطباء. تتيح لك الوقاية من الربو القصبي منع نوبات الاختناق ومنع تطور التغيرات المرضية في الجهاز التنفسي.
تظهر الممارسة الطبية أن تدفق المرضى الذين يعانون من علامات صعوبة التنفس الربو يتزايد باستمرار ويصل هذا الرقم الآن إلى 10٪ من إجمالي السكان. أي أن كل عاشر شخص يعاني من بعض أعراض الاختناق.
لمنع تطور مرض الربو، يقام يوم ضد الربو. مرض خبيث. المنظمات الطبيةتخصيص مبالغ كبيرة للعلاج وإجراءات التشخيص وشفاء المرضى. ولكن حتى هذه التدابير لا توقف نمو مرضى الربو، لأن البيئة مليئة بالمواد الاصطناعية، والنفايات الكيميائية، المنتجات الضارةمع المواد المسببة للحساسية، الخ.
الوقاية الأولية من الربو القصبي: كيفية منع تطور المرض؟
من الممكن منع أي تغييرات مرضية في جسمنا، خاصة إذا علمنا مسبقا عن الاستعداد لبعض الأمراض. تهدف الوقاية الأولية من الربو القصبي أيضًا إلى تعريف الأشخاص بالأنشطة المختلفة التي يمكن أن تمنع تطوره حتى قبل ظهور الأعراض الأولى.
يجب أن يعرف أي شخص في أي عمر هذه القواعد - من الأطفال الصغار إلى المتقاعدين المسنين. ولكن اهتماما خاصا ل طرق وقائيةويُطلب من الأشخاص الأكثر عرضة للتغيرات في الجهاز التنفسي الانتباه. يسمى:
- المدخنين ذوي الخبرة
- أولئك الذين لديهم أقارب يعانون من الربو القصبي (عامل وراثي)؛
- المعاناة من التهاب الجلد التأتبي؛
- وجود ميل إلى الحساسية (الموسمية، الطبية، والمواد المسببة للحساسية الغذائية)؛
- الأشخاص الذين عانى أقاربهم المقربين من شكل من أشكال الحساسية؛
- الأشخاص المصابون بأمراض الجهاز التنفسي الانسدادي، وغالبًا ما يعانون من نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي؛
- العاملون في غرف متربة، ومتعرضون للمواد الكيميائية لأغراض مختلفة (العطور، منتجات التنظيف، الأسمدة الزراعية، وغيرها).
بالنسبة لهؤلاء الأشخاص، تم إعداد توصيات خاصة للمساعدة في منع تطور الربو القصبي، على الرغم من الاستعداد الوراثي أو التأثير السلبيبيئة. يجب عليهم الالتزام بالقواعد التالية للوقاية الأولية:
لإنقاذ الجنين من أمراض الشعب الهوائية، يجب على النساء الحوامل أيضا الالتزام بقواعد الوقاية الأولية. من المهم جدًا الإقلاع عن التدخين، ولو لفترة الحمل فقط. إذا حدثت الحساسية أثناء الحمل، فيجب علاجها بسرعة العلاج المختص. لا تتطور إلى ARVI المعدية، وتناول الطعام بشكل جيد. بعد ولادة الطفل ليست هناك حاجة للاستسلام الرضاعة الطبيعيةلأنه يحمي الطفل أيضاً من مظاهر الربو.
الوقاية الثانوية من الربو القصبي: ماذا تفعل إذا كنت مريضًا بالفعل؟
في الحالات التي لا يحمي فيها اتباع توصيات التدابير الوقائية الأولية من تطور المرض، فمن الضروري استخدام قواعد أخرى. تساعد الوقاية الثانوية من الربو القصبي على منع المضاعفات وتمنع أيضًا حدوث النوبات. ويشمل التشخيص ووصف العلاج الفعال. فقط بمساعدة العلاج يمكن تجنب تطور المسار الحاد للمرض.
بالإضافة إلى ذلك، يجب على جميع المرضى الالتزام بالتوصيات التالية:
لمنع العدوى أمراض الجهاز التنفسيالتي تثير نوبات الربو، فينصح بالنوم والنوافذ مفتوحة، وأخذها مجمعات الفيتامينات، تصلب الجسم دش النقيضوما إلى ذلك وهلم جرا. يمكن لبعض طرق الطب التقليدي أيضًا أن تمنع تطور تفاقم الربو. ولكن من المهم أن نتذكر ذلك علاج بالأعشابغالبا ما يسبب رد فعل تحسسي، لذلك لا ينبغي عليك العلاج الذاتي دون إشراف طبي.
تشمل الوقاية الثانوية من الربو القصبي الإقامة في مؤسسات المنتجعات والمصحات. من الجيد بشكل خاص الذهاب إلى المستشفيات خلال موسم الإزهار، لأنه بعد ذلك هناك الكثير من المواد المسببة للحساسية تتطاير في الهواء. لكن يُسمح بالانتقال إلى منطقة مناخية مختلفة بعد تفاقم المرض، لأن تغيير مكان الإقامة سيؤدي إلى تفاقم الهجمات.
الوقاية من الربو القصبي عند الأطفال: ميزات حماية الكائن الحي الهش
يشار إلى التدابير الوقائية للأطفال المعرضين للحساسية والتشنج القصبي. تعتمد الطرق الأساسية على والدي الطفل. بادئ ذي بدء، يجب على المرأة أثناء الحمل تجنب التدخين (حتى التدخين السلبي)، وسوء التغذية، وتناول الأدوية التي لها آثار ضارة. آثار جانبيةعلى تطور الجنين. إذا كانت تعمل في مؤسسة خطرة، فعليها أن تأخذ إجازة أو تستقيل أثناء الحمل، لأن المخاطر المهنية يمكن أن تثير تطور الربو القصبي لدى الطفل الذي لم يولد بعد.
من المهم منع ARVI أثناء الحمل. بعد الولادة، يجب إرضاع الأطفال رضاعة طبيعية لأن ذلك يمنحهم حاجزًا وقائيًا إضافيًا من حليب أمهاتهم. يجب على الآباء التأكد من أن غرفة الطفل نظيفة دائمًا. يوصى بإجراء التنظيف الرطب وتهوية الغرفة كل يوم. يمكنك أن تسأل طبيب الأطفال الخاص بك عن كيفية تقوية طفلك لزيادة مناعته.
سوف تساعد الوقاية الثانوية في منع تفاقم الربو القصبي المتطور بالفعل. مثل هذه التدابير سوف تمنع المضاعفات والهجمات الشديدة والموت. إنها تهدف إلى القضاء على مسببات الحساسية التي قد تكون موجودة في الطعام والأدوية في الشارع وفي المنزل. إذا تسببت أي أدوية في السابق في حدوث نوبة اختناق لدى الطفل، فلا يجوز إعادة استخدامها تحت أي ظرف من الظروف.
يجب إزالة النباتات والحيوانات والأثاث المنجد والألعاب وأرفف الكتب من المبنى. إذا كانت هناك مناطق متعفنة في منزلك، فيجب إزالتها وتطهيرها على الفور. ومن الأفضل إزالة الغبار باستخدام المكانس الكهربائية المزودة بمرشحات المياه وأثناء تواجد الطفل بالخارج. يتم غسل الملابس بمساحيق مضادة للحساسية. وينصح أيضًا بحماية الطفل من التوتر والتقليل من النشاط البدني.
ستكون الوقاية من الربو القصبي لدى الأطفال ناجحة إذا بدأت في الالتزام بقواعدها في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك، من المهم أن يتم فحصها بانتظام من قبل المتخصصين من أجل تحديد التغيرات المرضية في القصبات الهوائية مسبقًا ووصف العلاج.
منع نوبة الربو القصبي: ماذا تفعل؟
لمنع تطور حالة اختناق انتيابية أخرى أو نقص الهواء لدى المريض، يجب معرفة السبب الدقيق لحدوثها. وبالتالي، فإن مجرد تغيير بسيط في القائمة أو مكان الإقامة أو العمل يمكن أن يؤخر مظاهر الربو السريرية لفترة طويلة.
الوقاية من نوبة الربو القصبي تشمل تعليم المرضى كيفية استخدامه بشكل صحيح. أدوية فعالة. وينطبق هذا أيضًا على استخدام الهباء الجوي في حالات الطوارئ، ومراقبة قياس ذروة التدفق الزفيري، والتعرف على أعراض تفاقم المرض، والتخفيف الذاتي من الاختناق.
هناك منشور " استراتيجية عالميةالعلاج والوقاية من الربو القصبي." ويصف المبادئ التوجيهية لمتخصصي الرعاية التنفسية. تكشف الإستراتيجية عن آليات تطور أعراض الربو وتصنيفها التغيرات المرضيةفي القصبات الهوائية طرق التشخيص والعلاج. وهكذا يقوم المنشور العلمي بتدريب الطاقم الطبي والمرضى على مكافحة المرض ومنع تطور الهجمات.
تقدم الاستراتيجية العالمية لعلاج الربو والوقاية منه المشورة بشأن إدارة أعراض المرض. تتضمن خطة المريض المكتوبة البيانات التالية: الجرعة اليومية من الأدوية الضرورية، ومقياس الزناد غير المقبول، وجرعة موسعات الشعب الهوائية، ووصف العلامات التي تتطلب رعاية الطوارئ.
يتطلب منع نوبة الربو زيارة طبيب أمراض الرئة بانتظام وتغيير العلاج حسب الحاجة. إذا تم تنفيذ العلاج، يجب على المريض مراجعة الطبيب مرة واحدة في الشهر، ثم أقل في كثير من الأحيان.
