مضادات الهيستامين القوية. مضادات الهيستامين للأطفال
الأدوية المقترنة بعبارة " مضادات الهيستامين"، توجد في خزائن الأدوية المنزلية في كثير من الأحيان بشكل مدهش. وفي الوقت نفسه، فإن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يستخدمون هذه الأدوية ليس لديهم أدنى فكرة عن كيفية عملها، أو حتى ما تعنيه كلمة "مضادات الهيستامين"، أو ما يمكن أن يؤدي إليه كل هذا.
ووفقا لها، فإن ظهور الحساسية يؤثر على نمط الحياة، والتوتر، وهذا يساهم أيضا في زيادة التلوث البيئي، عادات سيئة، زيادة في الاستهلاك المحلي المواد الكيميائية، الإنتاج الصناعي منتجات الطعام. ونتيجة لذلك، يقترح الطبيب اختيار المزيد منتجات طبيعيةوالأدوات.
الاكثر انتشارا أمراض الحساسيةهي الربو القصبي، التهاب الأنف التحسسي، أمراض الجلد التحسسية أقل شيوعا، ولكن الآن كل شيء عدد أكبر ردود الفعل السلبيةلمختلف الأدوية، حساسية الطعامسم الحشرات، -. الحساسية الاسمية.
سيكون المؤلف سعيدًا جدًا بكتابة الشعار بالأحرف الكبيرة: "مضادات الهيستامين يجب أن توصف من قبل الطبيب فقط وتستخدم بصرامة كما وصفها الطبيب"، وبعد ذلك يضع نقطة جريئة ويغلق الموضوع. في هذه المقالة. لكن مثل هذا الوضع سيكون مشابهاً جداً لتحذيرات وزارة الصحة العديدة بشأن التدخين، لذلك سنمتنع عن الشعارات وننتقل إلى سد الثغرات في المعرفة الطبية.
الآن، في الطقس البارد، أصبحت حساسية البرد مهمة. هذا هو رد فعل الجسم على درجة حرارة منخفضة، هواء بارد، ماء بارد، الاتصال بالأشياء الباردة. تظهر الأعراض خلال 2-5 دقائق. ويستغرق 1-2 ساعات من الاتصال. في حالة الإصابة بحساسية البرد، يوصى باستشارة الطبيب للتشخيص والحساسية وأخصائي المناعة السريرية الذي سيختار الأكثر العلاج المناسب. مضادات الهيستامينالجيل الجديد لعلاج حساسية البرد حيث يخفف من أعراض الحكة والرفرفة.
حتي نمنع طبيب باردينصح بالذهاب إلى الميدان لوضع كريم أو مرهم واقي من الدهون على الوجه واليدين والجلد وتجنب ملامسة الهواء البارد أو الماء، ويلزم ارتداء ملابس مناسبة، وتجنب التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة، حتى في أمسيات الصيفارتداء الملابس الدافئة، وتجنب السباحة في البحيرات الباردة أو مياه البحر.
لذلك، ظهور
ردود الفعل التحسسية
يرجع ذلك إلى حد كبير إلى حقيقة أنه تحت تأثير بعض المواد ( مسببات الحساسية) الخامس جسم الإنسانيتم إنتاجها بيولوجيا محددة تماما المواد الفعالةوالتي بدورها تؤدي إلى التطور الحساسية اشتعال. هناك العشرات من هذه المواد، لكن أكثرها نشاطا الهستامين. ش الشخص السليم الهستامينيكون في حالة غير نشطة داخل خلايا محددة جدًا (ما يسمى بالخلايا البدينة). عندما تتعرض لمسببات الحساسية، تطلق الخلايا البدينة الهستامين، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الحساسية. هذه الأعراض متنوعة للغاية: تورم، احمرار، طفح جلدي، سعال، سيلان الأنف، تشنج قصبي، انخفاض ضغط الدمإلخ.
رامونايت الشتاء - وقت جيدللاستعداد لفصل الربيع للأشخاص الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي. وتشمل هذه الأنف المائي، وإفرازات الأنف، والعطس، والحكة الأنفية. وقد تكون هذه الأعراض مصحوبة بتمزق في العين واحمرار وحكة. ولا ينبغي إزالته بسهولة من الحقل باليد وإظهار أعراض الفيروس، على الرغم من أنها قد تشبه خصائص تشبه أعراض البرد. يمكنك في كثير من الأحيان سماع طبيب الحساسية يقول مسيرة الحساسية. وهذا يعني أن بداية رد الفعل التحسسي تحدث خللاً في التوازن الجهاز المناعي. وأشار طبيب الحساسية إلى أنه في كثير من الأحيان، إذا تركت دون علاج، يمكن أن يتحول أحد أشكال الحساسية، مثل التهاب الأنف التحسسي، إلى آخر أو يؤدي إلى مرض تحسسي آخر، مثل الربو القصبي، لذلك يمكن أن تصاب بعدة أمراض في نفس الوقت.
منذ فترة طويلة، يستخدم الأطباء الأدوية التي يمكن أن تؤثر على استقلاب الهستامين. كيفية التأثير؟ أولاً، قم بتقليل كمية الهستامين التي تطلقها الخلايا البدينة، وثانيًا، ربط (تحييد) الهستامين الذي بدأ بالفعل في العمل بنشاط. هذه الأدوية هي التي يتم دمجها في مجموعة مضادات الهيستامين.
تتفتح النباتات بأزهار حساسية تسببها حبوب اللقاح المحمولة جواً. موسم تزهير النبات، حبوب اللقاح موجودة في كل مكان، ويمكن أن تنتقل مئات الكيلومترات، حتى ولو بيئةوليس المرج والأشجار. علامات تعززها الطبيعة، في يوم مشمس وعاصف، بعد المطر. وأوضح الطبيب أنه من الضروري تحديد مسببات الحساسية التي تسبب الحساسية، لأنه لكي تشعر بالتحسن، وتجنب التهيج ومعرفة أسباب الحساسية، فمن الأسهل تطبيق عبء الحساسية على العلاج المناعي.
وبحسب طبيب الحساسية، يوصى ببدء العلاج دون انتظار ازدهار النباتات. على سبيل المثال، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من حمى القش، يجب أن يبدأ العلاج قبل ما يسمى بموسم المرض، أي 2-4 أسابيع. الأدوية الأكثر شيوعًا هي الجيل الجديد من مضادات الهيستامين. مع الأخذ بعين الاعتبار شدة المرض ومساره، يجب وصف أدوية إضافية.
هكذا، المعنى الرئيسياستخدام مضادات الهيستامين
منع و/أو القضاء على أعراض الحساسية. الحساسية لأي شخص ولأي شيء: حساسية الجهاز التنفسي (استنشاق شيء خاطئ)، حساسية الطعام (أكل شيء خاطئ)، حساسية الاتصال (ملطخ بشيء خاطئ)، الحساسية الدوائية (تعالج بشيء لا يناسبك).
وأشارت إلى أنه إذا كان الشخص حساسا لحبوب لقاح العشب أو الأشجار، فإنه يحتاج فقط إلى 6 حقن سنويا، تكرر الدورة لمدة ثلاث سنوات. لكن التأثير، بحسب الطبيب، يستغرق أكثر من عشر سنوات، وقد تصل كفاءته إلى 90 بالمئة. يمكن استخدام العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية للأطفال والبالغين بعمر خمس سنوات.
يمكن استخدام العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية في المرضى الذين يعانون من حمى القش، والتهاب الأنف التحسسي، التهاب الحساسيةعين، الربو التحسسيوالأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه لسعات النحل أو الدبابير. علامات طبيهغالبًا ما يرتبط التهاب الأنف التحسسي بالتفاعلات المرتبطة بالجلوبيولين المناعي E، والتي تتطور بعد ملامسة مادة مسببة للحساسية في الغشاء المخاطي للأنف.
يجب عليك استبداله على الفور تأثير وقائيأي
أمضادات الهيستامين ليست دائمًا شديدة الوضوح بحيث لا توجد حساسية على الإطلاق. ومن هنا الاستنتاج المنطقي تمامًا أنه إذا كنت تعرف مادة معينة تسبب الحساسية لك أو لطفلك، فالمنطق هو عدم تناول برتقالة مع سوبراستين، ولكن تجنب ملامسة المادة المسببة للحساسية، أي لا تأكل البرتقال. حسنًا، إذا كان من المستحيل تجنب الاتصال، على سبيل المثال، لديك حساسية من زغب الحور، فهناك الكثير من أشجار الحور، لكنها لا تمنحك إجازة، فقد حان الوقت لتلقي العلاج.
وغالبا ما يكون مصحوبا بردود فعل تحسسية. التهاب الأنف التحسسييرتبط بضعف الوظيفة الإدراكية وضعف أداء القيادة بسبب انخفاض جودة النوم والنعاس. تشير الدراسات إلى أن أداء القيادة للمرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي وأعراض المرض الذين يعانون من سوء العلاج يكون أسوأ بكثير من أداء المرضى الذين لا يعانون من أعراض. بالإضافة إلى ذلك، تتفاقم المهام المطلوبة للوظائف المعرفية الإضافية بسبب القيادة لدى هؤلاء المرضى. وهذا التدهور يعادل ما يحدث عند 0.05%. الكحول في الدم.
نظرًا لأن التهاب الأنف التحسسي يضعف الوظيفة الإدراكية ويضعف مهارات القيادة، فيجب دائمًا علاج أعراض هذا المرض. يعتمد علاج التهاب الأنف التحسسي، مثل العديد من أمراض الحساسية الأخرى، على قمع تأثيرات الهستامين. مضادات الهيستامين هي الأدوية الرئيسية المستخدمة لعلاج التهاب الأنف التحسسي. وهي من بين الأدوية الأكثر استخدامًا في العالم. لا ينصح بمضادات الهيستامين من الخط الأول بسبب تأثيراتها المهدئة القوية.
تشمل مضادات الهيستامين "الكلاسيكية" ديفينهيدرامين، ديبرازين، سوبراستين، تافيجيل، ديازولين، فينكارول. وقد استخدمت كل هذه الأدوية لسنوات عديدة
التجربة (الإيجابية والسلبية) واسعة جدًا.
يحتوي كل من الأدوية المذكورة أعلاه على العديد من المرادفات، ولا توجد شركة دوائية معروفة لا تنتج شيئًا على الأقل من مضادات الهيستامين، تحت اسمها الخاص بالطبع. المعرفة الأكثر صلة هي على الأقل، مترادفان، فيما يتعلق بالأدوية التي تُباع غالبًا في صيدلياتنا. نحن نتحدث عن بيبولفين، وهو الأخ التوأم للديبرازين وكليماستين، وهو نفس تافيجيل.
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص جرعة 20 ملغ من البيلاستين بسرعة، مع وصول تركيزات البلازما إلى الذروة خلال ساعة إلى ساعة ونصف. يرتبط استخدام البيلاستين بتحسن نوعية حياة المرضى وانخفاض عدد التفاعلات الضارة الناجمة عن نشاط مضادات الكولين. لا يؤثر هذا الدواء على الوظائف الحركية النفسية. تأثير مضادات الهيستامين على القيادة.
الفريق العامل الدولي التابع للمجلس المعني بسلامة الكحول والمخدرات مروروضعت مبادئ توجيهية لعلاج الأدوية في ثلاث مجموعات اعتمادا على تأثيرها المحتمل على أداء القيادة. على الرغم من أن تأثيراتها المهدئة ضئيلة، إلا أن بعض مضادات الهيستامين من الجيل الثاني قد تؤثر أيضًا على الوظيفة الإدراكية. تعتمد جودة القيادة على الوظائف المعرفية والحركية النفسية والإدراكية. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون لمضادات الهيستامين تأثيرات ثانوية مضادة للكولين - تضخم حدقة العين، عدم وضوح الرؤية، الفم، جفاف العين، وضعف القيادة.
يمكن تناول جميع الأدوية المذكورة أعلاه عن طريق البلع (أقراص، كبسولات، شراب)، كما يتوفر ديفينهيدرامين على شكل تحاميل. في حالة ردود الفعل التحسسية الشديدة، عند الحاجة إلى تأثير سريع، يتم استخدام الحقن العضلي والوريدي (ديفينهيدرامين، ديبرازين، سوبراستين، تافيجيل).
دعونا نؤكد مرة أخرى: الغرض من استخدام جميع الأدوية المذكورة أعلاه هو نفسه.
أظهرت الأبحاث أنه يجب على السائقين تجنب الجيل الأول من مضادات الهيستامين. قد تؤثر بعض مستحضرات الأنثرومبين من الجيل الثاني أيضًا على أداء القيادة، ولكنها تعتمد بشكل أكبر على الجرعة والجنس والوقت بين الاستخدام والقيادة. ديسلوراتادين، ليفوسيتيريزين وفيكسوفينادين ليس لديهم التأثير السلبيعلى جودة القيادة. تتميز مضادات الهيستامين من الجيل الثاني بخصائصها الدوائية وسلامتها. يتم استقلاب بعض هذه الأدوية كليًا أو جزئيًا عن طريق الكبد وقد تتفاعل مع أدوية أخرى وكحول.
الوقاية من أعراض الحساسية والقضاء عليها. لكن الخصائص الدوائيةلا تقتصر مضادات الهيستامين على التأثيرات المضادة للحساسية فقط. هناك عدد من الأدوية، وخاصة ديفينهيدرامين، ديبرازين، سوبراستين وتافيجيل، لها تأثيرات مهدئة أكثر أو أقل وضوحًا (منومة، مهدئة، مثبطة). ويستخدم عامة الناس هذه الحقيقة بنشاط، مع الأخذ في الاعتبار، على سبيل المثال، ديفينهيدرامين كحبة نوم ممتازة. يساعد Suprastin مع tavegil أيضًا على النوم جيدًا، لكنها أكثر تكلفة، لذلك يتم استخدامها بشكل أقل.
قد يؤدي ذلك إلى زيادة كمية الدواء في الدم وزيادة التخدير وزيادة. ومع ذلك، يجب أن يكون لمضادات الهيستامين أقل تأثير على المستقبلات الأخرى، كما قد يؤدي ذلك إلى آثار غير مرغوب فيها. وهذا يعني أن خطر تفاعل البيلاستين مع الآخرين الأدوية، صغير جدًا، وبالتالي تقل احتمالية حدوث ردود فعل سلبية. أظهرت الدراسات التي أجريت على هذا الدواء في البلازما والبول والبراز أن البيلاتين لا يتم استقلابه في جسم الإنسان أو في البول.
أظهرت الدراسات العلمية أن البيلاستين 20 ملغ لا يزيد من تأثير الكحول واللورازيبام. استخدام البيلاستين والقيادة. تأثير البيلاستين على مهارات القيادة الحياه الحقيقيهدرس في دراسة سريرية مزدوجة التعمية. تم اختيارهم بصورة عشوائية اثنين وعشرين من الأشخاص الأصحاء لتلقي بيلاتين 20 ملغ، بيلاتين 40 ملغ، هيدروكسيزين 50 ملغ، أو دواء وهمي لمدة 8 أيام. قاد الباحثون السيارة في اليومين الأول والثامن من الدراسة؛ تم قياسه الانحراف المعياريالوضع الجانبي، مما يشير إلى مدى انحراف السيارة عن الخط المستقيم.
يتطلب التأثير المهدئ لمضادات الهيستامين الحذر بشكل خاص، خاصة في الحالات التي يكون فيها الشخص الذي يستخدمها منخرطا في عمل يتطلب رد فعل سريع، على سبيل المثال، قيادة السيارة. ومع ذلك، هناك طريقة للخروج من هذا الوضع، لأن الديازولين والفنكارول لهما تأثير مهدئ قليل جدًا. ويترتب على ذلك بالنسبة لسائق سيارة أجرة التهاب الأنف التحسسيهو بطلان Suprastin، ولكن فينكارول سيكون على حق.
لم يكن هناك فرق كبير بين الأشخاص الذين يتلقون البيلاتين 20 ملغ، والبيلاتين 40 ملغ، والعلاج الوهمي. يرتبط التهاب الأنف التحسسي بضعف الوظيفة الإدراكية وضعف أداء القيادة بسبب الحرمان من النوم والنعاس. هؤلاء هم الجيل الأول والثاني. الأبحاث السريريةتبين أن هذا الدواء لا يسبب النعاس أو يضعف أداء القيادة. عادة ما يؤثر التهاب الأنف التحسسي على الشباب في سن العمل. من المهم جدًا بالنسبة لهم أن يكونوا فعالين وأن يقللوا من العواقب غير المرغوب فيها وألا يضعف نوعية حياتهم.
تأثير آخر لمضادات الهيستامين
القدرة على تعزيز (تقوية) تأثير المواد الأخرى. يستخدم الأطباء على نطاق واسع التأثير المعزز لمضادات الهيستامين لتعزيز تأثير خافضات الحرارة ومسكنات الألم: الجميع يعرف الخليط المفضل لأطباء الطوارئ - أنالجين + ديفينهيدرامين. أي وسيلة تعمل على المركزية الجهاز العصبي، بالاشتراك مع مضادات الهيستامين تصبح أكثر نشاطًا بشكل ملحوظ، ويمكن أن تحدث جرعة زائدة بسهولة، مما يؤدي إلى فقدان الوعي، ومن الممكن حدوث اضطرابات في التنسيق (وبالتالي خطر الإصابة). أما بالنسبة للجمع مع الكحول، فتوقع العواقب المحتملةلن يأخذها أحد، ولكن يمكن أن يكون أي شيء - من نوم عميق وعميقإلى الهذيان الارتعاشي للغاية.
ديفينهيدرامين وديبرازين وسوبراستين وتافيجيل لها آثار جانبية غير مرغوب فيها للغاية
- تأثير "التجفيف" على الأغشية المخاطية. يؤدي هذا غالبًا إلى جفاف الفم، وهو أمر يمكن تحمله بشكل عام. لكن القدرة على جعل البلغم في الرئتين أكثر لزوجة هي بالفعل أكثر أهمية وخطورة للغاية. على أقل تقدير، الاستخدام الطائش لمضادات الهيستامين الأربعة المذكورة أعلاه للحادة التهابات الجهاز التنفسي(التهاب الشعب الهوائية، التهاب القصبات الهوائية، التهاب الحنجرة) يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي (يفقد المخاط السميك خصائصه الوقائية، ويمنع القصبات الهوائية، ويعطل تهويتها - وهي ظروف ممتازة لتكاثر البكتيريا ومسببات الأمراض ذات الرئة).
التأثيرات التي لا ترتبط بشكل مباشر بالتأثير المضاد للحساسية عديدة جدًا ويتم التعبير عنها بشكل مختلف في كل دواء. يختلف تواتر الإعطاء والجرعة. بعض الأدوية مناسبة أثناء الحمل، والبعض الآخر ليس كذلك. يجب أن يعرف الطبيب كل هذا، ويجب على المريض المحتمل أن يكون حذرا. ديفينهيدرامين له تأثير مضاد للقيء ، ويستخدم ديبرازين للوقاية من دوار الحركة ، ويسبب تافيجيل الإمساك ، ويشكل سوبراستين خطراً على الجلوكوما وقرحة المعدة والورم الحميد في البروستاتا ، ولا ينصح بالفنكارول لأمراض الكبد. يُسمح بـ Suprastin للنساء الحوامل، ولا يُسمح بـ fenkarol في الأشهر الثلاثة الأولى، ولا يُسمح بـ tavegil على الإطلاق...
مع كل الإيجابيات والسلبيات
مضادات الهيستامين، جميع الأدوية المذكورة أعلاه لها ميزتان تساهمان في توزيعها على نطاق واسع. أولا، أنها تساعد حقا في الحساسية، وثانيا، سعرها في متناول الجميع.
الحقيقة الأخيرة مهمة بشكل خاص، لأن الفكر الدوائي لا يقف ساكنا، ولكنه مكلف أيضا. حديث جديد مضادات الهيستامينخالية إلى حد كبير من الآثار الجانبية للأدوية الكلاسيكية. أنها لا تسبب النعاس، وتستخدم مرة واحدة في اليوم، ولا تجفف الأغشية المخاطية، وتأثير مضاد الأرجية نشط للغاية. ممثلون نموذجيون
أستيميزول (جيسمانال) وكلاريتين (لوراتادين). هذا هو المكان الذي يمكن أن تلعب فيه معرفة المرادفات دورًا مهمًا للغاية - على الأقل، سيسمح لك الفرق في السعر بين Nashensky (Kiev) loratadine و Non-Nashensky Claritin بالاشتراك في مجلة "My Health" لمدة ستة أشهر.
بالنسبة لبعض مضادات الهيستامين، فإن التأثير الوقائي يتجاوز بشكل كبير التأثير العلاجي، أي أنها تستخدم بشكل رئيسي للوقاية من الحساسية. وتشمل هذه العوامل، على سبيل المثال، كروموجليكات الصوديوم (intal).
أهم دواء للوقاية من النوبات الربو القصبي. للوقاية من الربو و الحساسية الموسميةعلى سبيل المثال، لزهرة بعض النباتات غالبا ما تستخدم كيتوتيفين (زاديتن، أستافين، برونيتن).
بالإضافة إلى الهستامين مظاهر الحساسيةكما يعزز الإفراز عصير المعدة. هناك مضادات الهيستامين التي تعمل بشكل انتقائي في هذا الاتجاه وتستخدم بنشاط لعلاج التهاب المعدة زيادة الحموضة, القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر
سيميتيدين (هيستاك)، رانيتيدين، فاموتيدين. أقوم بالإبلاغ عن هذا من أجل اكتمال المعلومات، لأن مضادات الهيستامين تعتبر فقط كوسيلة لعلاج الحساسية، وحقيقة أنها قادرة على علاج قرحة المعدة بنجاح ستكون بالتأكيد اكتشافًا للعديد من قرائنا.
ومع ذلك، لا يتم استخدام مضادات الهيستامين المضادة للقرحة أبدًا من قبل المرضى بمفردهم، دون توصية الطبيب. ولكن في مكافحة الحساسية، يتم إجراء تجارب جماعية للسكان على أجسادهم
القاعدة أكثر من الاستثناء.
بالنظر إلى هذه الحقيقة المحزنة، سأسمح لنفسي ببعض النصائح والتعليمات القيمة لمحبي العلاج الذاتي.
1. آلية العمل
مضادات الهيستامينمماثلة، ولكن لا تزال هناك اختلافات. غالبا ما يحدث أن دواء واحد لا يساعد على الإطلاق، ولكن استخدام آخر يعطي بسرعة تأثير إيجابي. باختصار، غالبًا ما يكون دواء محدد جدًا مناسبًا لفرد معين، ولكن سبب حدوث ذلك ليس واضحًا دائمًا. على أقل تقدير، إذا لم يكن هناك أي تأثير بعد 1-2 أيام من تناوله، فيجب تغيير الدواء، أو (بناءً على نصيحة الطبيب) معالجته بطرق أو أدوية أخرى من مجموعات دوائية أخرى.
2. تكرار تناوله عن طريق الفم:
فينكارول
3-4 مرات في اليوم.
ديفينهيدرامين، ديبرازين، ديازولين، سوبراستين
2-3 مرات في اليوم.
مرتين في اليوم
أستيميزول، كلاريتين
1 في اليوم الواحد.
3. متوسط جرعة واحدةللبالغين
1 قرص. أنا لا أعطي جرعات للأطفال. يستطيع البالغون إجراء التجارب على أنفسهم بقدر ما يريدون، ولكنني لن أشجع إجراء التجارب على الأطفال. ولا ينبغي إلا للطبيب أن يصف مضادات الهيستامين للأطفال. سوف يختار الجرعة لك.
4. الاستقبال والطعام.
فينكارول، ديازولين، ديبرازين
بعد الوجبة.
سوبراستين
اثناء تناول الطعام.
أستيميزول
في الصباح على معدة فارغة.
إن تناول الديفينهيدرامين والكلاريتين والتافيجيل مع الطعام لا علاقة له بالأساس.
5. مواعيد القبول. في الأساس، أي شخص
ليس من المنطقي تناول مضادات الهيستامين (بالطبع، باستثناء تلك المستخدمة وقائيًا) لأكثر من 7 أيام. تشير بعض المصادر الدوائية إلى أنه يمكنك البلع لمدة 20 يومًا على التوالي، ويذكر البعض الآخر أنه بدءًا من اليوم السابع من الاستخدام، يمكن أن تصبح مضادات الهيستامين نفسها مصدرًا للحساسية. على ما يبدو، فإن ما يلي هو الأمثل: إذا لم تختف الحاجة إلى الأدوية المضادة للحساسية بعد 5-6 أيام من تناول الدواء، فيجب تغيير الدواء.
لقد تناولنا ديفينهيدرامين لمدة 5 أيام، وتحولنا إلى سوبراستين، وما إلى ذلك. - لحسن الحظ، هناك الكثير للاختيار من بينها.
6. لا معنى للاستخدام
مضادات الهيستامين "فقط في حالة" مع المضادات الحيوية. إذا وصف لك طبيبك مضادًا حيويًا ولديك حساسية منه، فيجب عليك التوقف عن تناوله على الفور. تعمل أدوية مضادات الهيستامين على إبطاء أو إضعاف مظاهر الحساسية: سنلاحظ لاحقًا أنه سيكون لدينا الوقت للحصول على المزيد من المضادات الحيوية، ثم سنستغرق وقتًا أطول للعلاج.
7. ردود الفعل على التطعيمات، كقاعدة عامة، لا علاقة لها بالحساسية. لذلك ليست هناك حاجة لإدخال tavegil-suprastin في الأطفال بشكل وقائي.
8. وأخيرا. يرجى إبقاء مضادات الهيستامين بعيدًا عن متناول الأطفال.
أمراض الحساسية وردود الفعل التحسسية تجاه المواد المختلفة منتشرة بشكل كبير في الوقت الحاضر. أساس جميع أنواع الحساسية هو عمل الهستامين، لقمعه، الأدوية، تسمى مضادات الهيستامين.
تم إنتاج الأدوية الأولى لهذه المجموعة في منتصف الثلاثينيات من القرن الماضي.
الهستامين مادة تسبب الحساسية
الهستامين هو ناقل عصبي ينقل الأوامر من الدماغ إلى الأنسجة. يوجد على أغشية جميع الخلايا هياكل خاصة تتفاعل فقط مع مستقبلات وسيطة محددة. مستقبلات الهستامين H1 هي المسؤولة عن الإرسال الإثارة العصبيةعلى العضلات الملساء للأوعية الدموية وبعضها اعضاء داخلية.
الهستامين موجود في الجسم في الخلايا في حالة غير نشطة. يتم إطلاق الهستامين النشط فقط استجابة للإصابة أو المواد المسببة للحساسية أو السموم التي تدخل الجسم. وتتمثل المهمة الرئيسية للهستامين في تحييد اثار سلبيةعلى الجسم. لكن في بعض الأحيان يكون رد الفعل قويًا جدًا، ويجب قمع عمل الهيستامين.
أثناء تطور ردود الفعل التحسسية، تكون الأنسجة المستهدفة للهستامين هي العضلات الملساءالأوعية والأعضاء الداخلية. تحت تأثير الهستامين، يحدث تشنج قصبي وتتطور نوبة الربو القصبي. وفي الوقت نفسه، تتوسع الأوعية، مما يسبب تورم الأنسجة. ظهور أنواع مختلفة من الطفح الجلدي والحكة هو أيضًا تأثير الهستامين.
مضادات الهيستامين
جميع الأدوية في هذه المجموعة تمنع تدفق الهستامين إلى الأنسجة المستهدفة عن طريق منع مستقبلات H1. يمكنك إنشاء قائمة كبيرة من مضادات الهيستامين، التي يسهل فهم إجراءاتها ومزاياها وعيوبها، وتقسيمها إلى 4 مجموعات:
- - المجموعة 1 (الجيل) - وهي ديفينهيدرامين، سوبراستين، تافيجيل وديازولين المعروفة. هذه الأدوية لها تأثير سريع وقوي ولكن قصير (لا يزيد عن 4 - 6 ساعات). تأثير مضادات الهيستامينولكن لها العديد من الآثار الجانبية، وأشهرها النعاس والإدمان السريع؛
- - المجموعة 2 (الجيل) - لوراتادين (كلاريتين، لوراتادين، إيرولين، إلخ)، روباتادين (روبافين)، تيرفينادين (برونال)؛ يكون لها تأثير طويل الأمد، ولا يوجد أي تأثير مهدئ تقريبًا، ولكن يمكن أن يكون لها تأثير سام على عضلة القلب.
- - المجموعة 3 (الجيل) – السيتريزين (زوداك، زيرتيك، سيترين)؛ لها تأثير مضاد للهستامين طويل الأمد ويتحملها معظم الناس جيدًا.
- - المجموعة 4 (الجيل) - أدوية أكثر تقدمًا.
بعض الخبراء لا يميزون مضادات الهيستامين من الجيل الرابع، ويجمعونها مع الجيل الثالث.
مضادات الهيستامين من الجيل الرابع - القائمة
مضادات الهيستامين الأجيال الأخيرةمصنوعة على أساس أدوية الجيل الثاني والثالث جزئيًا. لإنتاجها، والمكونات النشطة موجودة بالفعل المخدرات المعروفةتم تقسيمها إلى المستقلبات (المنتجات الأيضية). معظم المستقلبات النشطةأصبحت المكونات النشطة للأدوية الجديدة.
يتيح لك ذلك التأثير بشكل انتقائي على الآليات اللازمة لعمليات الحساسية، وتجنب الآثار الجانبية. جميع أدوية الجيل الرابع تستمر ليوم واحد على الأقل، كما أنها لا تتطور إلى الإدمان، وبالتالي فإن مدة الاستخدام يمكن أن تكون كبيرة.
مضادات الهيستامين من الجيل الرابع، القائمة: ديسلوراتادين (إيريوس، لوردستين)، فيكسوفينادين (أليجرا، فيكسادين، فيكسوفاست)، ليفوسيتريزين (زيزال، جلينسيت، سوبراستينكس). قائمة أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الرابع (تشمل الأدوية الأصلية لهذه المجموعة): Erius و Allegra و Xyzal. الأدوية الأصلية تشمل الأدوية ذات نسبة معينة المادة الفعالةتم إنتاجه لأول مرة من قبل بعض شركات الأدوية التي لديها براءة اختراع لإنتاجه من هذا الدواءتحت الاسم التجاري الأصلي (العلامة التجارية). الأدوية الأصلية هي المعيار الذي تنتج بموجبه شركات الأدوية الأخرى نسخًا خاصة بها الأسماء التجارية(الأدوية).
ايريوس
الشركة المصنعة: شركة Schering-Plough، بلجيكا. العنصر النشط للدواء هو مستقلب لوراتودين (العنصر النشط في كلاريتين)، ديسلوراتادين - مادة أكثر فعالية بعشرات المرات. لا يقتصر عمل إيريوس على الحجب مستقبلات الهستامين. كما أنه يمنع الآليات الأخرى للحساسية والالتهابات.
شكل الإطلاق: 5 ملغ (7 أو 10 أقراص في العبوة) وشراب للأطفال. بداية التأثير هي 30 دقيقة بعد تناوله. يخفف الحساسية لمدة 30 ساعة تقريبًا.
إيريوس يساعد بشكل جيد مع طفح حساسيةوالتهاب الملتحمة والتهاب الأنف وعمليات الحساسية الأخرى، بما في ذلك، يمكن استخدامها للتخفيف في حالات الطوارئ من ردود الفعل التحسسية. إنها مناسبة للمرضى الذين يعانون من حمى القش والتهاب الجلد التأتبي (الحساسي الخلقي).
مضادات الهيستامين من الجيل الرابع ليس لها أي آثار جانبية تقريبًا. وما زال المصنعون ضميريًا المخدرات الأصليةتأخذ في الاعتبار آثار جانبية، سجلت ولو مرة واحدة. وقد تشمل هذه الصداع، والخمول، وجفاف الفم، براز رخو، اضطرابات النوم، الحساسية.
هو بطلان إريوس عندما فرط الحساسيةلمكوناته النساء الحوامل والأمهات المرضعات والرضع أقل من عامين. مزمن الفشل الكلويسوف يتطلب جرعة مختارة خصيصا.
أليجرا
أليجرا هو الاسم الجديد لعقار تيلفاست الذي تم إصداره سابقًا. الشركة المصنعة: شركة الأدوية سانوفي أفنتيس (الولايات المتحدة الأمريكية). العنصر النشط في أليجرا هو فيكسوفينادين، وهو مستقلب تيرفينادين (دواء الجيل الثاني برونال). أشكال الإطلاق: أقراص 120 و 180 ملغ للبالغين و 30 ملغ للأطفال. هناك 10 أو 20 قطعة في العبوة.
يبدأ مفعول أليجرا بعد ساعة من تناوله ويمكنه تخفيف أعراض الحساسية لمدة يوم واحد. يخفف أعراض الحساسية بشكل جيد. يوصف الدواء لأغراض العلاج والوقاية.
مثل أي دواء فعالأليجرا له آثار جانبية، لكنها تحدث في حالات نادرة جدًا. قد يكون هذا خمولًا ودوارًا طفيفًا. في حالات نادرة جدًا، بعد تناوله، تصاب بالصداع وتشعر بالغثيان قليلاً.
لا ينبغي تناول أليجرا إذا كنت تعاني من فرط الحساسية لمكوناته، أو عند النساء الحوامل أو الأمهات المرضعات أو الأطفال الصغار (أقل من 6 سنوات). يتم تناوله بجرعة مختارة خصيصًا وتحت إشراف الطبيب بدقة أمراض خطيرةالكبد والكلى مع خلل في هذه الأعضاء.
شيزال
الشركة المصنعة: شركة الأدوية USB PHARMA S.A. (بلجيكا). يتم ضمان الفعالية العلاجية العالية لـ Xyzal بواسطة منتج الأيض السيتريزين ليفوسيتريزين. فعالية كيزال أعلى مرتين من فعالية الدواء الذي يقوم عليه، زيرتيك. يعمل Xyzal بسرعة كبيرة: تختفي علامات الحساسية خلال 15 دقيقة طوال اليوم.
يتوفر Xyzal في أقراص 5 ملغ (7 أو 10 أقراص في العبوة). يزيل تمامًا أعراض الحساسية مثل الاحمرار والالتهاب والحكة واحتقان الأنف والدموع ورهاب الضوء. يعاني بعض المرضى من الصداع والآثار الجانبية الطفيفة الأخرى عند تناوله. لا ينبغي تناول Xyzal إذا كنت تعاني من فرط الحساسية لمكوناته، والأطفال الصغار (أقل من 6 سنوات)، والنساء الحوامل والأمهات المرضعات. الاختيار الفرديالجرعة المطلوبة لمرضى الكلى.
مضادات الهيستامين 4 أجيال - قائمة للأطفال
تستخدم مضادات الهيستامين من جميع الفئات لعلاج الأطفال. يجب أن يصف الطبيب مثل هذه الأدوية للطفل. فهو يختار الأكثر دواء مناسبللقضاء على أعراض الحساسية. في بعض الأحيان يساعد ذلك أثر جانبيدواء أو آخر. على سبيل المثال، قطرات فينيستيل لها تأثير منوم كبير. ولذلك، يتم وصفها للأطفال الذين يعانون من عمره شهر واحدفي حالة الحكة الشديدة، خذ الطفل للنوم ليلاً.
غالبًا ما يتم وصف قطرات Zodac و Zyrtec للأطفال الأكبر سنًا، وهي مرادفات (لا تختلف عن بعضها البعض في التركيب). هذا الدواء له تأثير منوم أقل، إلا أنه موجود ويعمل كمسكن. الدواء مناسب تمامًا للأطفال الذين يعانون من الحكة التحسسيةوسيلان الأنف.
توصف أيضًا مضادات الهيستامين من الجيل الرابع، قائمة للأطفال:
- شراب إيريوس – يمكن تناوله من عمر سنتين؛
- شراب لوردستين – يمكن تناوله من عمر سنتين؛
- أقراص للأطفال أليجرا 30 ملغ - يمكن تناولها من عمر 6 سنوات؛
- قطرات Xyzal – يمكن تناولها عن طريق الفم من عمر 6 سنوات؛
- قطرات Suprastinex – يمكن تناولها عن طريق الفم من عمر 6 سنوات.
تحظى مضادات الهيستامين بشعبية كبيرة بين السكان في الوقت الحاضر. ومن الأفضل بالطبع أن يصفها الطبيب. لكن في بعض الأحيان تظهر أعراض الحساسية فجأة وتنمو بسرعة كبيرة، بحيث تبدأ في تهديد حياة الشخص. ستعمل مضادات الهيستامين من الجيل الرابع على إزالتها بسرعة وكفاءة ولفترة طويلة. بعد مرور التهديد بالحياة، تحتاج إلى استشارة الطبيب وسيواصل العلاج، واختيار أكثر الدواء المناسب. ولكن كوسيلة الرعاية في حالات الطوارئيجب أن يكون معك دائمًا مثل هذا الدواء.n6
