» »

الأمراض التنكسية في العمود الفقري العنقي. التغيرات التصنعية في العمود الفقري العنقي

28.04.2019

تعد العمليات ذات الطبيعة التنكسية التصنعية في العمود الفقري واحدة من أخطر العوامل التي تؤثر على انخفاض القدرة على العمل حتى تطور الإعاقة. كقاعدة عامة، يشمل الاضطراب المرضي الجهاز الأربطة والفقرات والأقراص الفقرية. النوع الأكثر شيوعًا من العمليات التنكسية هو الداء العظمي الغضروفي. وبحسب الإحصائيات فإن كل سابع شخص على هذا الكوكب يعاني من هذا المرض.

يتضمن العمود الفقري العنقي سبع فقرات. هذا هو الجزء الأكثر حركة من التلال. الفقرات العنقية هي الأصغر مقارنة بفقرات الأقسام الأخرى - الصدرية والقطنية والعجزية. هناك الكثير هنا الأوعية الدمويةو الضفائر العصبية. يمر الشريان الفقري عبر العمود الفقري العنقي، والذي يؤدي ضغطه غالبًا إلى انقطاع تدفق الدم إلى الدماغ، مما يسبب الصداع في المقام الأول.

يؤدي الداء العظمي الغضروفي إلى الانحطاط والضعف الهيكل التشريحيالقرص الفقرية. في جميع الحالات، يؤدي ذلك إلى تشوه في الفقرات المجاورة وفي الجهاز الرباطي، مما يساعد على تكوين النابتات العظمية (انتشار حواف العظام) فيها.


طاولة. مراحل التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي.

منصة وصف قصير
المرحلة الأولى (تنكس القرص) كقاعدة عامة، هذه المرحلة بدون أعراض. يفقد الهيكل الداخلي للقرص نعومته، ويصبح أكثر هشاشة ويترهل قليلاً. في هذه الحالة، هناك انتهاك للوظيفة التصالحية للحلقة الليفية: يتم منعها انقسام الخليةيتم امتصاص العناصر الغذائية بشكل أبطأ ويتم إخراج المنتجات الأيضية. يؤدي تصلب الصفائح الطرفية إلى تدهور تدفق الدم إلى القرص.
المرحلة الثانية (هبوط القرص) يستمر العمود الفقري في الترهل. في هذه المرحلة، يتكون نتوء - وهي حالة حدودية تسبق الفتق. يؤدي انخفاض ارتفاع القرص إلى تقريب الفقرات المجاورة من بعضها البعض، مما يؤدي إلى التآكل الأنسجة الغضروفيةالعمليات المفصلية. هذا يثير تكوين النابتات العظمية.

وتؤثر هذه التغيرات أيضًا على الأنسجة العضلية، حيث تحدث فيها تشنجات تسبب الألم للشخص.

المرحلة الثالثة (قذف القرص) يستمر الاضطراب في العمود الفقري ويؤدي في النهاية إلى خروج جزء من النواة من القرص. هذا فتق. يمكن أن يضغط على مجموعات كاملة من جذور الأعصاب، مما يسبب ألمًا شديدًا.
المرحلة الرابعة (الفتق المعزول) يحدث التدمير الكامل الأقراص الفقرية: تفقد مرونتها ولا تؤدي وظيفة امتصاص الصدمات. إذا لم تتبع في هذه المرحلة تعليمات الطبيب ولا تعطي راحة كاملة للعمود الفقري، فهذا محفوف بتطور الإعاقة.

أعراض

مع التغيرات التنكسية التصنع الفقرات العنقيةتحدث الأعراض المميزة:

  1. متلازمة الشريان الفقري. ضغط الوعاء يسبب الدوخة (خاصة في الصباح) صداع(أحادية أو ثنائية) في مؤخرة الرأس، الصدغين، طنين في الأذنين، غثيان، تدهور الوضوح الإدراك البصري.
  2. ألم. ضغط جذور الأعصاب يضعف الدورة الدموية ويؤدي إلى تشنج العضلات. وهذا بدوره يسبب إحساسًا بالشد (أحيانًا بالحرقان) في القلب والصدر والكتف والفضاء بين الكتفين. في هذه الحالة، يصاب المريض بعدم انتظام دقات القلب المفاجئ (سرعة ضربات القلب)، والقشعريرة، والشعور بالخوف، ونوبات الذعر.
  3. متلازمة الليفي العضلي. يؤدي تشنج العضلات إلى ظهور الانضغاطات، والتي يشار إليها طبيًا بنقاط الزناد. الضغط عليها يسبب ألم حارق.
  4. تنمل. قد يحدث فقدان الحواس في إحدى اليدين أو كلتيهما. يشكو المرضى من برودة الأطراف وزرقة لا سبب لها (خاصة في الراحتين أو الأصابع أو الأظافر). في بعض الحالات، هناك شكاوى من الخدر والإحساس بالزحف.
  5. ضعف القدرة الحركية. يصعب على المريض إدارة رأسه إلى الجانب، وكذلك إمالته للأمام والخلف. عند محاولة القيام بحركات دائرية، يسمع صوت الطحن. كما يصعب على المريض رفع ذراعيه لفترة طويلة.

يؤدي ضعف العضلات والأربطة إلى عدم استقرار العمود الفقري العنقي، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى انحناءات غير طبيعية - قعس وحداب. هذا يعقد التوقعات ل شفاء عاجلوالانتعاش.

التشخيص

يبدأ تشخيص التغيرات التنكسية التصنعية بجمع سوابق المريض. يمكن للطبيب، بعد الاستماع إلى شكاوى المريض وفحصه، أن يفترض وجود أمراض العمود الفقري. في الوقت نفسه، من الضروري استبعاد عدد من الأمراض، مثل التهاب المعدة والذبحة الصدرية وقرحة المعدة وحتى سرطان الثدي، والتي يمكن أن تحاكي الاضطرابات الضمور في التلال.

يتم تشخيص الداء العظمي الغضروفي باستخدام طرق البحث النووي بالأشعة السينية والمغناطيسية:

  1. الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي. هذا هو أبسط و طريقة سريعةتشخيص الاضطرابات الحثلية. في كثير من الحالات، يتم فحص العمود الفقري العنقي فقط، ولكن إذا اشتبه الطبيب بوجود تشوهات في أجزاء أخرى، يتم إجراء أشعة سينية للعمود الفقري بأكمله. في حالة الداء العظمي الغضروفي، تظهر الصورة انخفاضًا في المسافة بين فقرتين بسبب هبوط القرص. أيضًا فحص الأشعة السينيةيسمح لنا بالتعرف على وجود النابتات العظمية وتدمير الأنسجة العظمية للعناصر المكونة للتلال ووجود الانحناء المرضي.
  2. التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر. هذه طرق تشخيصية حديثة ودقيقة للغاية. غالبًا ما يتم إجراء الدراسة بالتوازي مع تصوير النخاع (حقن عامل التباين في العمود الفقري). يوصف هذا الإجراء لاستبعاد عملية الأورام. بعد أن ينتشر العامل الدوائي عبر الأنسجة والقناة الشوكية، يتم التقاط سلسلة من الصور، والتي يمكن استخدامها لتحديد وجود مناطق الورم أو استبعادها تمامًا.

جوهر الميلوغرافيا هو على النحو التالي. تمتلئ مساحة القناة الشوكية بسائل خاص - السائل النخاعي، الذي يحمي المادة الرمادية والبيضاء من ضرر ميكانيكي. يتيح لك التتبع باستخدام الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي دراسة توزيع التباين على طول القناة الطولية. في المناطق المرضية، يعمل الدواء بشكل أسوأ أو لا يعمل على الإطلاق.

علاج

للأسف، الطب الحديثغير قادر على القضاء التام على العملية المرضية التي تحدث أثناء التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي (وكذلك أي جزء آخر منه). تهدف جميع طرق العلاج إلى وقف تطور الاضطرابات التنكسية والقضاء على المتلازمات السلبية المرتبطة بها.

العلاج بالأدوية

يوصف للمريض عددًا من الأدوية التي لا تقلل من حساسية الألم فحسب، بل تعمل أيضًا على استعادة العناصر العظمية الغضروفية التالفة.

طاولة. علاج الداء العظمي الغضروفي بالأدوية

المجموعة الدوائية، اسم الدواء التأثير المتوقع
إنزيم النبات المحلل للبروتين (بابين، كاريبايم). تساعد الأدوية على تقليل بروز الفتق، وجعل أنسجة الغضاريف أكثر مرونة ومرونة، وتمنح العمود الفقري مرونة وحركة جيدة، كما تعمل أيضًا على تحسين خصائص امتصاص الصدمات للأقراص الفقرية.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (ديكلوفيناك، إندوميتاسين، كيتوبروفين). المهمة الرئيسية هي تخفيف الألم وتخفيف التورم. توصف الأدوية ل استعمال خارجي(المراهم والمواد الهلامية) على شكل أقراص وحقن عضلية.
أجهزة حماية الغضاريف (ألفلوتوب، رومالون، كوندرولون، خونسوريد). تعمل الأدوية على تغذية أنسجة العظام، مما يساعد على استعادة المواد المفقودة. كما أن الأدوية تخفف العملية الالتهابية وتمنع تطور المرض.
مرخيات العضلات العمل المركزي(باكلوفين، تيزانيدين، توبليريسون). تعمل هذه الأدوية على استرخاء العضلات وتثبيط ردود الفعل الشوكية، مما يساعد على تقليل الألم. أثناء العلاج، يتحسن تأثير التدليك والعلاج اليدوي وإجراءات العلاج الطبيعي.
مضادات التشنج (ميلدوكالم، دروتافيرين، نو-شبا) العلاج بمضادات التشنج ضروري لتخفيف التشنجات العضلية. في كثير من الأحيان توصف الأدوية عن طريق الحقن (طرق الإعطاء - العضلي، الوريد، تحت الجلد). الهدف من العلاج هو تخفيف آلام العضلات وتحسين الدورة الدموية.
الفيتامينات (ب1، ب2، ب6، ب12، ج). تعمل الفيتامينات على تحسين تدفق الدم وتغذية الألياف العصبية، وتعطي مرونة لأنسجة الغضاريف، وتقوي العضلات، وتزيل العمليات الالتهابية، وتنظم التمثيل الغذائي للبروتين والكربوهيدرات والمعادن.

في حالة الألم الحاد الذي لا يطاق، يصف الطبيب الحصار نوفوكائين. تأثير علاجييتطور بسبب انسداد قنوات الصوديوم في النهايات العصبية. يحدث تخفيف الألم على الفور. يتم إجراء الحصار المجاور للفقرة بالقرب من العمود الفقري - يمكن أن يكون موقع الحقن عبارة عن عضلات أو الأنسجة تحت الجلد. في بعض الأحيان يتم الحقن مباشرة في منطقة العقدة الشوكية أو جذر العصب أو الفرع الأمامي للعصب الشوكي.

العلاج التكميلي

يوصف للمريض أيضًا طرقًا إضافية معاملة متحفظة:

  1. علاج متبادل. يستخدم الطبيب يديه للتأثير على العضلات والغضاريف وأنسجة العظام. الهدف الرئيسي من العلاج هو استعادة القدرة على الحركة والمرونة العمود الفقري.
  2. تدليك. يعمل هذا الإجراء على تحسين الدورة الدموية وتخفيف تشنج العضلات مما يساعد على التخلص من الألم. دورة العلاج الموصى بها هي 10-14 جلسة كل 3-4 أشهر.
  3. العلاج الطبيعي. يجب أن تتم التمارين يوميا. يتيح لك ذلك إزالة الاحتقان في الأوعية الدموية والقضاء على الألم المزمن واستعادة حساسية الأنسجة الرخوة.
  4. العلاج الطبيعي. تعمل الإجراءات على تحسين حالة الأنسجة العضلية وتطبيعها عملية التمثيل الغذائيتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم في المنطقة المصابة، وتخفيف الألم، والقضاء على التورم والالتهابات، وتطبيع الدفاع المناعي.

في الحالات الشديدةعندما لا تحقق طرق العلاج المحافظة التأثير المتوقع، يوصف التدخل الجراحي. تتم العملية على مرحلتين - في الأولى يتم التخلص من الاضطراب المرضي، وفي الثانية يتم إحداث عدم حركة الفقرات العظمية عن طريق وضع ترقيع خاص.

تعد أمراض الجهاز العضلي الهيكلي حاليًا من بين المشاكل الأكثر شيوعًا بين السكان البالغين. في أغلب الأحيان، يتم تشخيص التغيرات التنكسية في العمود الفقري، والتي مع تقدم العمر يمكن أن تؤدي إلى فقدان القدرة على العمل أو حتى الإعاقة.

ما هو ضمور العمود الفقري؟

يعرف الكثير من الناس آلام الظهر، والتي ترتبط عادة بالتعب ورواسب الملح وأسباب أخرى مختلفة. وفي الحقيقة ينبغي البحث عن السبب في تدهور خصائص وخصائص الفقرات.

التغيرات التنكسية التصنعية هي اضطرابات استقلابية لا رجعة فيها في أنسجة العظام الفقرية وفقدان مرونتها والشيخوخة المبكرة. وفي الحالات المتقدمة، يمكن أن يؤدي الانحطاط إلى خلل وظيفي خطير اعضاء داخلية.

التغيرات المرضية ملفتة للنظر أقسام مختلفةعنق الرحم والصدر والقطني والعجزي. يقول الخبراء أن هذا نوع من الدفع مقابل قدرة الشخص على التحرك في وضع مستقيم. مع التوزيع المناسب للحمل والتمارين البدنية المنتظمة، من الممكن إطالة "العمر الافتراضي" للعمود الفقري بشكل كبير.

أسباب التطوير

يميل معظم الأطباء إلى الاعتقاد بوجود سبب رئيسي واحد يسبب تغيرات لا رجعة فيها في العمود الفقري. يكمن جوهرها في التوزيع غير الصحيح للحمل، والذي يمكن أن يرتبط بكل من الأنشطة المهنية وطريقة الحياة المعتادة. يرتبط ضعف عضلات الظهر ارتباطًا مباشرًا بمحدودية الحركة أثناء النهار وعدم ممارسة الرياضة.

التغيرات التنكسيةيمكن أن يكون سبب العمليات الالتهابية التي تحدث في أربطة النهايات العصبية والعضلات. تنشأ مشاكل صحية مماثلة بعد الإصابة بعدوى فيروسية، علم الأمراض البكتيرية. لأسباب لا التهابية بطبيعتهاتشمل فتق ما بين الفقرات والجنف.

العوامل التالية يمكن أن تثير تطور التغيرات التنكسية التصنعية:

  • شيخوخة الجسم (الفقرات).
  • أمراض الأوعية الدموية.
  • الانتهاكات المستويات الهرمونية.
  • كدمات وإصابات.
  • نمط حياة مستقر.
  • الاستعداد الوراثي.

التغيرات التنكسية في العمود الفقري: الأنواع

علم الأمراض يتجلى امراض عديدة، من بينها يعتبر الداء العظمي الغضروفي هو المرض الرئيسي. المرض عبارة عن عملية ضمور يتناقص خلالها ارتفاع القرص الفقري.

في غياب العلاج المناسب، تؤدي التغيرات التنكسية مع مرور الوقت إلى تطور مرض آخر في العمود الفقري - التهاب المفاصل الفقاري. يؤثر المرض عادة على جميع مكونات العمود الفقري: الغضاريف والأربطة وأسطح الفقرات. مع تطور المرض، تموت الأنسجة الغضروفية تدريجيا. يحدث الالتهاب بسبب دخول شظايا الغضاريف إلى السائل الزليلي. غالبا ما يحدث المرض في المرضى المسنين، ولكن هناك حالات عندما الأعراض المميزةالشباب يواجهون.

يمكن التعبير عن التغيرات التنكسية التصنعية (أي - عنق الرحم والصدر والقطنية العجزية) على النحو التالي فتق ما بين الفقرات، انزلاق الفقرات، تضييق القناة.

مشاكل عنق الرحم

يحدث تطور الحثل بسبب بنية الفقرات نفسها والتركيز العالي للأوردة والشرايين والضفائر العصبية. حتى أدنى اضطراب يؤدي إلى الضغط الحبل الشوكيوما يمكن أن يؤدي إلى نقص تروية الدماغ.

الأعراض لفترة طويلة الحالة المرضيةقد يكون مفقودا. مع مرور الوقت، سيبدأ المريض في تجربة الأعراض التالية:

متلازمة الألم تشع إلى المقطع العلويظهورهم.

عدم ارتياح.

زيادة التعب.

شد عضلي.

يؤدي الحمل الزائد على الأجزاء الفقرية (فقرتان والقرص الذي يفصل بينهما) إلى حصار العمليات الأيضية، مما يؤدي لاحقًا إلى المزيد عواقب وخيمة- فتق أو نتوء ما بين الفقرات. تعتبر التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي على شكل فتق هي الأكثر شيوعًا مضاعفات شديدة. وفي مرحلة متقدمة، يضغط التكوين على جذور الأعصاب والحبل الشوكي.

الحالة المرضية للمنطقة الصدرية

نظرًا للحركات المحدودة للفقرات الصدرية، نادرًا ما يُلاحظ الحثل هنا. معظم الحالات ترجع إلى الداء العظمي الغضروفي. تساهم خصوصية موقع جذور الأعصاب في حقيقة أن الأعراض المميزة للمرض قد يتم التعبير عنها بشكل ضعيف أو غائبة تمامًا.

تشمل الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تغييرات تنكسية في هذا القسم، في المقام الأول (الخلقية أو المكتسبة) والصدمات. يتأثر أيضًا بوجود أمراض وراثية مرتبطة بسوء تغذية أنسجة الغضروف وانخفاض تدفق الدم.

عندما تلتهب الأنسجة الغضروفية، تتطور الأعراض مثل الألم المؤلم الذي يشتد أثناء الحركة، واضطرابات حسية (خدر، وخز)، وتعطيل عمل الأعضاء الداخلية.

المنطقة القطنية والعجزية

في الممارسة الطبية، يتم تشخيص حالات الآفات التنكسية في العمود الفقري القطني العجزي في أغلب الأحيان. يتحمل الجزء السفلي من الظهر العبء الأكبر، مما يؤدي إلى تطور أنسجة العظام والغضاريف في الفقرات وتباطؤ عمليات التمثيل الغذائي. العامل المؤهب الذي يسمح بتطور المرض هو نمط حياة مستقرحياة ( العمل المستقر، قلة النشاط البدني المنتظم).

تحدث التغيرات التنكسية في المنطقة القطنية العجزية لدى المرضى الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 25 عامًا. يؤدي تآكل الحلقة الليفية إلى بداية العملية الالتهابية وتهيج جذور الأعصاب. يمكن تحديد وجود حالة مرضية من خلال ظهور الألم الذي يمكن أن ينتشر إلى العضلة الألوية مسبباً التوتر.

يمكن أن يكون الألم ثابتًا أو متقطعًا. الموقع الرئيسي هو أسفل الظهر. ويظهر أيضًا تنميل في أصابع القدمين، وفي الحالات المتقدمة قد تضعف وظيفة الأعضاء الداخلية الموجودة في الحوض. أعراض مماثلةسمة من فتق ما بين الفقرات.

التغيرات التنكسية التصنعية المستمرة في منطقة أسفل الظهر لا رجعة فيها. يتكون العلاج عادة من تخفيف الألم وتخفيف الالتهاب ومنع تفاقم الحالة.

التشخيص

بعد اكتشاف أعراض أمراض العمود الفقري، يجب على المريض أولا طلب المساعدة من طبيب الأعصاب. سيقوم الأخصائي بإجراء الفحص وجمع التاريخ ووصف الوصفة فحص إضافي. معظم طرق دقيقةالتشخيص الذي يسمح لنا بتحديد أدنى اضطراب هو التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

ينتمي التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي إلى الأساليب الحديثة الفحص الطبي. يمكن اكتشاف التغيرات التي لا رجعة فيها في العمود الفقري في مرحلة مبكرة جدًا. التصوير الشعاعي يجعل من الممكن تشخيص المرض فقط في مرحلة متأخرة.

علاج

من المستحيل علاج التغيرات التنكسية التي تحدث في العمود الفقري بشكل كامل. الأساليب الطبية المتاحة تجعل من الممكن فقط وقف تطور الأمراض والقضاء على الأعراض المؤلمة. علاج بالعقاقيريتضمن تناول مسكنات الألم من مجموعة المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية. ويمكن أيضا استخدام المخدرات العمل المحليفي شكل المراهم والمواد الهلامية.

تساهم أجهزة حماية الغضروف، التي يمكنها تقوية أنسجة الفقرات والغضاريف المتدهورة، في الحد من عمليات التنكس والضمور. الأدوية من مجموعة مرخيات العضلات ستساعد في تخفيف توتر العضلات. في إلزامييوصى باستخدام فيتامينات ب (في البداية على شكل حقن ثم على شكل أقراص).

يحقق نتائج جيدة ويخفف الأعراض العلاج الطبيعي. يتم اختيار التمارين لكل مريض من قبل أخصائي إعادة التأهيل مع الأخذ بعين الاعتبار موقع المنطقة المصابة. ولا تنس أيضًا التغذية الغذائية الغنية بالمنتجات التي تحتوي على الجيلاتين.

تدخل جراحييشار فقط في الحالات الشديدة. بعد العملية، يواجه المريض فترة إعادة تأهيل طويلة وصعبة.

وقاية

الطريقة الرئيسية للوقاية هي تشكيل وتقوية مشد العضلات. للقيام بذلك تحتاج إلى ممارسة الرياضة بانتظام تمرين جسدي. الوزن الزائد- هذا حمل غير ضروري على العمود الفقري ويجب التخلص منه بالتأكيد.

الأمراض التنكسيةالعمود الفقري هي أمراض شائعة تؤثر على المرضى من مختلف الفئات العمرية. الأساس هو انتهاك تغذية أنسجة العظام والغضاريف وتآكلها المبكر. التنكسية أمراض الحثلالعمود الفقري الصدري ليس شائعًا مثل آفات الأجزاء الأخرى وليس له أعراض واضحة مثل الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي أو الفتق بين الفقرات المترجمة في منطقة أسفل الظهر. ونتيجة لذلك، غالبا ما يتم تشخيص مثل هذه الأمراض في مرحلة متقدمة بالفعل من مسارها.

ما هي الآفات التنكسية التصنعية في العمود الفقري الصدري

تشكل الفقرات الـ 12 والأضلاع وعظم القص إطارًا قويًا - القفص الصدري. نظرًا للارتفاع المنخفض للأقراص والطول الكبير للناتئ الشوكي للفقرات، فإن هذا القسم يتمتع بقدرة محدودة على الحركة - للحفاظ على سلامته فهو أمر حيوي أجهزة مهمةمطلوب هيكل جامد.

إن الشكل المميز للفقرات الصدرية، وهو الانحناء الطبيعي للخلف، يخلق ظروفًا تكون فيها الأقراص الفقرية أقل عرضة للإصابة وتتحمل حملًا أقل. ونتيجة لذلك، يتطور مرض DDZD في هذا القسم بشكل أقل تكرارًا وببطء أكبر.

الأمراض التنكسية التصنعية في العمود الفقري الصدري هي مجموعة من أمراض أنسجة العظام والغضاريف، والتي تتجلى في فقدان المرونة والتآكل المبكر لهياكلها.

أنواع DDZP في المنطقة الصدرية:

  • الداء العظمي الغضروفي.
  • نتوء وفتق الأقراص الفقرية.
  • التهاب المفاصل الفقاري.
  • هشاشة العظام.

الأسباب

تتشكل التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري الصدري مع تقدم العمر في جميع الأنسجة والأعضاء. في بعض الأحيان يتم اكتشاف مثل هذه التغييرات لدى المرضى الصغار. يتم تسهيل التطور المبكر لـ DDSD في العمود الفقري الصدري من خلال:

  • الاضطرابات الخلقية في شكل العمود الفقري (و) ؛
  • وضعية العمل القسري؛
  • الموقف غير الصحيح
  • الاضطرابات الغذائية الغضروفية الوراثية.
  • تاريخ الصدمة.
  • الزائد الجسدي
  • هشاشة العظام؛
  • يؤدي نقص العناصر الدقيقة، وخاصة الكالسيوم والمغنيسيوم، إلى تعطيل بنية الأنسجة العظمية وضعف الأعصاب.
  • الاضطرابات الأيضية وأمراض الغدد الصماء.
  • الاضطرابات الهرمونية: تناول الأدوية الهرمونية، وانقطاع الطمث عند النساء.

تشمل عوامل الخطر التي تساهم في تطور الأمراض التنكسية الضمور في العمود الفقري الحالات التالية:

  • التدخين؛
  • استهلاك الكحول؛
  • الخمول البدني
  • نمو مرتفع؛
  • وزن الجسم الزائد
  • انخفاض حرارة الجسم المتكرر.
  • الاستعداد الوراثي.

عناصر الأقراص الفقرية وتتكون من النسيج الضام. يتم تقريب الفقرات من بعضها البعض. بسبب زيادة الحمل، يتم تشكيل النواتج - بفضلها، يتم توزيع الحمل بشكل أكثر توازنا. ومع ذلك، ردا على تشكيل النمو، يتم تشكيل تشنج العضلات. متوتر عضلةيعيق التدفق الدم الشريانيإلى الأعضاء والعمود الفقري. مع تقدم المرض، تصبح الحركة في الجزء المصاب من العمود الفقري صعبة.

الاعراض المتلازمة

وكقاعدة عامة، تظهر التغيرات التنكسية في العمود الفقري الصدري في وقت متأخر، عندما يكون المرض قد تطور بالفعل. تعتمد شدة الأعراض على شدة التهاب الغضروف وضغط النخاع الشوكي وجذوره.

يتطور الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري نتيجة للتغيرات في أنسجة القرص الفقري: يجف القلب ويفقد خصائصه، وتصبح الحلقة الليفية أرق، وتظهر عليها تشققات. تنضغط جذور العمود الفقري وتبدأ العملية الالتهابية مما يؤدي إلى الألم. مع تقدم الداء العظمي الغضروفي، فإنه لا يؤثر فقط على الأقراص الفقرية، ولكن أيضًا على الجهاز المفصلي للرباط في العمود الفقري. على عكس عنق الرحم والقطني، الداء العظمي الغضروفي الصدريلديه مسار خفي، والأعراض التالية للمرض موجودة:

  • دورساجو – ألم حادوالذي يحدث بعد البقاء في وضع واحد لفترة طويلة، ويصبح التنفس صعبًا أثناء النوبة؛
  • ألم الظهر - ألم غير معلن، موضعي في الآفة، يشتد أثناء التنفس العميق والانحناء.
  • ألم بين الضلوع أثناء المشي.
  • الشعور بالضغط حول الصدر.
  • تنمل – تغير في الحساسية.
  • الحكة والحرقان.
  • تقشير الجلد.
  • ألم في منطقة الحلق.

الأعراض المبكرة هي سمة من سمات التهاب المفاصل الفقاري الصدري:

  • ألم سحب الطابع، موضعي في التركيز المرضي، ويتميز بتكثيفه مع الحركة، في حالة الجذر المقروص، ينتشر الألم على طول العصب الوربي.
  • الكزازة؛
  • تنمل: وخز، وخدر.
  • خلل في أعضاء الصدر.
  • تشكيل التنفس الضحل والسريع.
  • مع تطور التهاب المفاصل الفقاري، من الممكن انحناء العمود الفقري.

يتشكل التهاب المفاصل العظمي في العمود الفقري الصدري نتيجة للتغيرات في أنسجة العظام والأقراص الفقرية. تصبح العناصر الفردية للفقرات أكثر سمكًا، وتفقد الأربطة مرونتها. على المراحل الأولىيصعب تشخيص مرض هشاشة العظام بسبب نقصه أعراض محددة. وفي مرحلة لاحقة تظهر الأعراض التالية:

  • الألم الدوري في الظهر والصدر لا يسبب إزعاجًا حادًا، بل يزداد بسلاسة على مدار عدة أشهر، ويزداد قوة أثناء الانحناء والأداء عمل بدني، في ذروة الإلهام.
  • "ألم الصدر" - ألم حاد وحاد، والمرضى الذين عانوا من مثل هذه الأعراض من التهاب المفاصل العظمي يقارنونها بضربة سكين بين لوحي الكتف؛ يتفاقم الألم عندما يمتد بعد إقامة طويلة في وضعية الجلوس، ويصعب التنفس، والعضلات متوترة؛
  • نادرا ما تتطور المتلازمة الجذرية.

الشعور بألم خفيف في العمود الفقري لا يعني أن المرض في مرحلة مبكرة من التطور. على العكس من ذلك، فهذه إشارة إلى أن التهاب المفاصل العظمي قد تطور بالفعل. وبدون علاج يؤدي هذا المرض إلى مضاعفات، أحدها هو فتق ما بين الفقرات.

غالبًا ما يتشكل الفتق بين الفقرات في المنطقة الصدرية في الفقرات السفلية، بالقرب من أسفل الظهر. أثناء نموه، فإنه يضغط على جذور العمود الفقري. وهذا ما يثير تطور الاضطرابات. في المرحلة الأوليةيشعر المريض بإحساس حارق وعدم الراحة ومحدودية الحركة. ومع تقدم المرض تظهر الأعراض التالية:


تحدث الأحاسيس المؤلمة عند القيام بأي حركات: عند رفع ذراعيك، حتى عند المشي. كلما كان المرض متقدمًا، كانت المظاهر أكثر وضوحًا، وكلما زاد ضغط الفتق على الجذور والحبل الشوكي، كلما كانت المظاهر أكثر تنوعًا.

المضاعفات

بدون العلاج المناسب، يؤدي DDSD إلى أمراض الأنسجة المجاورة واختلال وظائف أعضاء الصدر. بسبب ضغط الأعصاب والأوعية الدموية، يتم تشكيل خلل التوتر العضلي الوعائي، والذي يتجلى في الدوخة والصداع، وفي الحالات الشديدة - الإغماء.

على خلفية التعب، تتطور نوبات الهلع - نوبات خوف مفاجئة لا يمكن السيطرة عليها، مصحوبة بنبضات سريعة ونقص في الهواء. بسبب استبدال جذور الحبل الشوكي الصدري، يتم تشكيل الألم العصبي الوربي، الذي له أعراض مشابهة لأمراض أخرى: تلف القلب والجهاز التنفسي.

التشخيص

لتشخيص DDZD، يتم استخدام تصوير النخاع وما إلى ذلك.

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء التصوير الشعاعي. تتكون طريقة البحث هذه من الحصول على صور لمناطق فردية من العمود الفقري. للحصول على معلومات إضافية، يتم إجراء التصوير الشعاعي المستهدف. يتم تحديد علامات DDSD باستخدام هذه الطريقة: انخفاض ارتفاع القرص، وتشوه العمليات، وخلع العمود الفقري، والوجود. إذا لم يحقق التصوير الشعاعي النتائج اللازمة، يتم إجراء أنواع أخرى من الفحص.

يتيح لك تصوير النخاع فحص الحبل الشوكي عن طريق حقن عامل تباين تحت بطانة الحبل الشوكي. وبهذه الطريقة يتم الكشف عن مناطق التضييق. تصوير النخاع هو إجراء غزوي معقد، لذلك لا يمكن إجراؤه إلا إذا كان هناك اشتباه في حدوث تضيق.

يوفر التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي معلومات أكثر مقارنة بالطرق الأخرى. تم اكتشاف التغيرات التنكسية التصنعية التالية بالرنين المغناطيسي: بسبب انخفاض كمية السوائل، تبدو الأقراص المصابة أغمق من الأقراص السليمة، ويتم مسح اللوحة الغضروفية للجسم، ويلاحظ حدوث تمزقات ونتوءات ونتوءات فتقية.

علاج

المهام التي تواجه الطبيب والمريض في علاج التغيرات التصنعية في العمود الفقري: تخفيف الألم، تقليل معدل عمليات التدمير، استعادة بنية الغضاريف والأنسجة العظمية، إعادة الحركة إلى العمود الفقري. يجب أن يكون العلاج شاملاً ويتضمن المكونات التالية:

  • نظام عذائي؛
  • علاج بالعقاقير؛
  • الاستخدام مشد العظام;
  • والتدليك.
  • العلاج الطبيعي؛
  • العلاج الطبيعي؛
  • جراحة.

إذا تم اكتشاف مثل هذا المرض، فمن الضروري اتباع نظام غذائي: يجب أن تكون الأطعمة غنية بالفيتامينات والمعادن، بما في ذلك الكالسيوم. في الفترة الحادة، يبدأ العلاج بالراحة في الفراش. وعادة ما يستمر 4-6 أيام. إذا لزم الأمر، يتم استخدام التثبيت قصير المدى - حيث يساعد ارتدائه على تقليل الحمل. ومع تراجع الأعراض، يجب أن يعود النشاط البدني الطبيعي تدريجيًا.

تتضمن طريقة العلاج الدوائي لـ DDSD وصف الأنواع التالية من الأدوية:


يتم استخدام المسكنات بحذر، لأنها لا تقضي على أسباب المرض، ولكنها تعالج فقط أعراض المرض. بعد أن تهدأ الأعراض النشطة، يتم العلاج باستخدام التدليك والعلاج اليدوي. تسمح لك هذه التقنيات بتخفيف توتر الظهر وتقليل الألم. فمن المستحسن أن تفعل إجراءات مماثلةفقط من المعالجين بالتدليك المحترفين.

تتم تمارين العلاج الطبيعي تحت إشراف الطبيب المختص، وبعد أن تهدأ الأعراض وتتحسن حالة المريض يمكن الاستمرار في التمارين في المنزل. تمارين خاصةتسمح لك بالتخلص من تصلب العمود الفقري وتقوية الجزء العضلي من الظهر. يساعد العلاج بالتمرين على تقليل معدل التقدم عملية مرضيةويحسن عملية التمثيل الغذائي. يعيد الوضع الصحيح، ويزيد من حركة العمود الفقري ومرونة جميع مكونات الجهاز الرباطي المفصلي للعمود الفقري.


بين أخصائيي العلاج الطبيعي هناك عدد كبير منتقنيات لتخفيف الألم واسترخاء العضلات. الأكثر شيوعا هي العلاج بالحرارة الحثية والعلاج بالموجات فوق الصوتية. العلاج بالموجات فوق الصوتية يخفف الالتهاب والألم ويحسن دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة. أثناء الرحلان الكهربائي، يتعرض جسم المريض ل التيار الكهربائيمع الإدارة المتزامنة الأدوية. في الحث الحراري عن طريق التعرض حقل مغناطيسيتسخين الأنسجة وتحسن الدورة الدموية وتخفيف الألم. يزيد من تغذية الأقراص الفقرية، ويخفف جذور الأعصاب من الضغط.

يتم العلاج الجراحي في الحالات الشديدة والمتقدمة. مبدأ تدخل جراحيهو تحرير الجذور من الانضغاط: إزالة فتق أو مفصل. إذا لزم الأمر، يتم تثبيت العمود الفقري بهياكل معدنية أو يتم تركيب طعوم خاصة.

مؤشرات للتدخل الجراحي:

  • الإهمال الشديد للمرض.
  • تيار سريع
  • المظاهر العصبية الواضحة.
  • متلازمة الألم الشديد.
  • عدم وجود التأثير المطلوب من طرق العلاج المحافظة.

وقاية

  • تجنب انخفاض حرارة الجسم.
  • تقوية مشد العضلات.
  • لا تبقى في وضع واحد لفترة طويلة.
  • الحفاظ على التغذية السليمة.
  • ارتداء ملابس مريحة.
  • التحكم في الوزن
  • الإقلاع عن الكحول والتدخين.
  • في الصباح، قف على قدمين في وقت واحد لتحميل العمود الفقري بالتساوي؛
  • إبقاء ظهرك مستقيم؛
  • النوم على مرتبة صلبة.

تتطور أمراض الحثل في العمود الفقري الصدري تدريجيًا، وغالبًا ما تكون مخفية، لكن شدة الأعراض الخفيفة لا تشير إلى ذلك تدفق خفيفالأمراض. بالإضافة إلى الإزعاج أثناء الأنشطة اليومية، يمكن أن يسبب الشلل الدماغي المعقد فقدان القدرة على الحركة ويؤدي إلى تطور الإعاقة. إذا تم الكشف عن علامات المرض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور - التشخيص المبكر يمكن أن يقلل من فترة العلاج ويزيد من احتمالية ذلك التعافي الكاملوظائف العمود الفقري.

تعد التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي مرضًا مزمنًا شائعًا إلى حد ما اليوم. قد يعني وجود الانتهاكات التالية:

  • ضغط الأنسجة الشوكية.
  • جفاف الأنسجة، وتحديداً الأقراص الفقرية، مما يؤدي إلى انخفاض مرونتها (داء العظم الغضروفي)؛
  • تقليل الفجوة بين المفاصل الفقرية (الفقار الفقاري) ؛
  • داء الفقار، الذي يتميز بتكوين أشواك العظام.
  • تقليل تكوين السوائل داخل المفاصل.

مهم! تحدث آلام الظهر بأنواعها المختلفة في 90٪ من السكان. في الوقت نفسه، لا يلجأ أكثر من 40٪ من الأشخاص الذين يعانون من الألم إلى أخصائي. على خلفية انخفاض عام في النشاط البدني الناس المعاصرينالتوقعات لهذه الصورة مخيبة للآمال.

يتحدث الفيديو عن التغيرات التنكسية في العمود الفقري

بسبب استبدال العمل الجسدي بالعمل العقلي، والسفر بالسيارة وعدم القدرة على الحركة اللازمة، يعاني معظم الأشخاص المعاصرين من انخفاض عام في نغمة مشد العضلات. هذا هو السبب الرئيسي لظهور التغيرات التنكسية.

هناك 7 فقرات في منطقة عنق الرحم عند الإنسان. إنهم يمثلون الجزء الأكثر حركة من التلال. يوفر هذا الجزء من العمود الفقري للإنسان القدرة على تحريك رأسه.


مهم! عضلات الرقبة ضعيفة جدًا، لكنها في الداخل الجهد المستمر، دعم رأسك. هذا هو السبب في أن التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي شائعة جدًا.

أعراض التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي

العلامة الأولى للتغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي هي ظهور آلام العضلات في الظهر، وذلك بسبب حقيقة أن العضلات غير قادرة على تحمل الحمل المحوري لفترة طويلة.

العلامات الأولى لداء العظم الغضروفي هي:

  • ألم في منطقة الرقبة يمتد إلى مؤخرة الرأس.
  • الصداع والدوخة.
  • انخفاض حدة البصر.
  • وجود طنين.


مهم! إذا ظهرت مثل هذه الأعراض، يجب على الشخص استشارة الطبيب على الفور. في حضور داء عظمي غضروفي عنق الرحميمكن أن يكون بروز القرص خارج العمود الفقري خطيرًا. بالرغم من الفقرات العنقيةإنها أصغر حجمًا من غيرها، ويوجد هنا عدد أكبر من الضفائر العصبية والأوعية الدموية.

يبلغ قطر الحبل الشوكي الموجود في العمود الفقري الحد الأدنى في منطقة عنق الرحم، وبالتالي فإن أي تحول طفيف يمكن أن يسبب ضغطه. وهذا بدوره يؤدي إلى الأعراض الموضحة أعلاه.

ملامح علاج التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي

يجب أن يهدف علاج التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي إلى:

  • القضاء على الحصار والحمل الزائد في فقرات عنق الرحم.
  • ترميم أنسجة العمود الفقري.


أولا وقبل كل شيء، يقوم الطبيب بفحص المريض، وتحديد مسار العلاج الأكثر فعالية بالنسبة له. يصف الطبيب تقنية محددة للتأثير على المنطقة المصابة. مثل هذه الإجراءات يمكن أن تشمل العمود الفقري بأكمله.

في حالة وجود فتق ما بين الفقرات، ينبغي توجيه العلاج إلى:

  • لتقوية العضلات.
  • للتفريغ المستعرض والمحوري للعمود الفقري.

كإجراءات إضافية، يوصف للمرضى العلاج الطبيعي وتقنيات التمدد الناعمة اليدوية والأجهزة وإجراءات التدليك. من أجل تطبيع عملية التمثيل الغذائي في أنسجة العمود الفقري، يتم استخدام العلاج المغناطيسي والعلاج الطبيعي واستخدام أجهزة حماية الغضروف. في بعض الحالات، يتم وصف ضمادة تثبيت للرقبة أيضًا.

مهم! في ظل وجود تغيرات تنكسية في العمود الفقري العنقي، فمن المهم جدا نهج معقد. يوصف للمريض أدوية مضادة للالتهابات الأدويةوكذلك الفيتامينات. يعتبر العلاج الطبيعي مفيدًا جدًا أيضًا.


الجر هو أحد طرق علاج الفتق بين الفقرات في العمود الفقري العنقي

عادةً ما تظهر صورة MR للتغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي علامات الداء العظمي الغضروفي واضطرابات في الحمل المحوري على العمود الفقري. لذلك، لتجنب مشاكل خطيرةمع الصحة، يجب على المريض استشارة الطبيب فورًا عند اكتشاف العلامات الأولى للمرض. ولمكافحة المرض بنجاح، يلزم اتباع نهج متكامل للعلاج، بناءً على تشخيص شامل.

تحتل الأمراض التنكسية للعمود الفقري أحد الأماكن الرائدة بين المرضى على اختلاف أعمارهم الفئات العمرية. وتتميز باضطرابات في أنسجة الفقرات والأقراص الفقرية وكذلك تآكلها المبكر. بخاصة حالات متقدمةأي أمراض في الظهر يمكن أن تسبب اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية وفقدان الأداء وحتى الإعاقة.

لتجنب ذلك، تحتاج إلى مراقبة حالة عمودك الفقري، وتنظيم الحمل، والحفاظ عليه صورة نشطةالحياة والأولى أعراض غير سارةاستشر الطبيب.

الأسباب

يقضي الإنسان المعاصر معظم وقته في وضعية غير مريحة للعمود الفقري. هذا لا يعتمد على ما إذا كانت وظيفته مستقرة أو جسدية. يتم توزيع الحمل على الهيكل العظمي في مثل هذه الحالة بشكل غير صحيح، وليس هناك ضرورة النشاط البدنيفي بعض مجموعات العضلات التي تدعم العمود الفقري. والنتيجة هي إضعافهم. غالبًا ما يكون العمود الفقري العنقي في خطر. وتكون الفقرات فيها صغيرة وهشة نوعاً ما، بينما تكون حركتها عالية، والمشد العضلي عادة ما يكون ضعيفاً. مرض القرص الفقري العنقي هو الأمراض الأكثر شيوعا.

ومن بين الأسباب الأخرى لحدوثه تجدر الإشارة إلى:

  • الاستعداد الوراثي.
  • الوزن الزائد.
  • إصابات وكدمات في أجزاء مختلفة من العمود الفقري (الأقراص والمفاصل والعضلات).
  • كبير تمرين جسدي.
  • العمليات الالتهابية في أجزاء مختلفة من العمود الفقري.
  • سوء التغذية.
  • شيخوخة الجسم.

أعراض

التغيرات التنكسية التنكسية في العمود الفقري هي نتيجة لاضطرابات في بنية أجزائه (الفقرات والأقراص وما إلى ذلك). إذا لم يتم علاجه على الفور، يمكن أن يسبب المرض ضغطًا على الحبل الشوكي ونهاياته العصبية. ومع ذلك، فإن تطور علم الأمراض يحدث على مدى فترة طويلة إلى حد ما، لذا فإن إجراء التشخيص في المراحل المبكرة أمر صعب للغاية.

هناك أمراض تنكسية في العمود الفقري سمات. تظهر على النحو التالي:

  • الألم المزمن أو الحاد.
  • نقاط الضعف؛
  • تصلب الحركات
  • فقدان الحساسية.

علم الأمراض قد يثير القلق مختلف الإداراتالعمود الفقري - القطني أو الصدري أو عنق الرحم. ولهذا السبب، قد تختلف الأعراض.

آفة عنق الرحم

غالبًا ما ترتبط التغيرات التنكسية في هذا الجزء من العمود الفقري ببنيته الخاصة. ويتركز هنا عدد كبير من النهايات العصبية والأوردة والشرايين، والفقرات نفسها صغيرة الحجم ولها قوة منخفضة. ولهذا السبب، تكون منطقة عنق الرحم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض إصابات مختلفة.

التغيرات التنكسية التنكسية في العمود الفقري العنقي قد لا تشعر بها لفترة طويلة من الزمن. ولكن تدريجياً سيبدأ المريض بالشعور بالأعراض التالية:

  1. الألم يشع إلى الجزء العلويظهورهم.
  2. شد عضلي.
  3. التعب العالي.
  4. الانزعاج العام.

تساهم الأحمال المفرطة على العمود الفقري العنقي في حدوث تغييرات في موضع الفقرات. يمكن أن يسبب هذا حصارًا وظيفيًا، وزيادة في المسافة بين أجزاء العمود الفقري، بل ويساهم في هبوط نواة القرص الفقري.

التغيرات التنكسية في شكل فتق ما بين الفقرات هي أشد أشكال المضاعفات خطورة. هذا المرض خطير لأنه في غياب العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في أجزاء أخرى من العمود الفقري، على سبيل المثال، العمود الفقري القطني.

آفة المنطقة الصدرية

هذا الجزء من الظهر غير نشط ويتعرض لأقل قدر من الضغط. التغيرات التنكسية التنكسية في العمود الفقري الصدري ليست ظاهرة شائعة جدًا. النهايات العصبيةهنا يتم وضعها بحيث تظهر علامات المرض بشكل غير ملحوظ أو تكون غائبة تمامًا. لهذا السبب، هناك خطر التشخيص الخاطئ. قد يكون هذا محفوفًا بالمهمة علاج غير فعال.

يمكن أن تحدث التغيرات التنكسية في المنطقة الصدرية بسبب انحناء العمود الفقري، أو الإصابة، أو تعطيل إمداد الأنسجة الغضروفية بالعناصر الغذائية، أو انخفاض تدفق الدم.

  1. الألم أسوأ مع الحركة.
  2. فقدان أو زيادة الحساسية.
  3. خلل في عمل الأعضاء الداخلية.

علم الأمراض القطني

يتم تشخيص انحطاطات الفقرات على مستوى L1-L5 في كثير من الأحيان. وظائف المنطقة القطنية هي امتصاص الصدمات، مما يسمح للجسم بالدوران والانحناء. يتحمل هذا الجزء من العمود الفقري حمولة كبيرة جدًا، مما يسبب الشيخوخة المبكرةالأنسجة، وكذلك إبطاء عملية التمثيل الغذائي.

في أغلب الأحيان، يحدث تدمير الفقرات ببطء شديد. يمكن أن تتطور انحطاطات المنطقة القطنية باستمرار. هذا حقيقة مهمةيجب أن تؤخذ بعين الاعتبار عند وصف العلاج.

يمكن تحديد وجود حالة مرضية في منطقة أسفل الظهر من خلال الأعراض التالية:

  1. حدوث آلام معتدلة ذات طبيعة ثابتة أو دورية. وقد يمتد إلى الأطراف السفلية، تكثيف أو الوقوف.
  2. تنميل أصابع القدم.
  3. ضعف النشاط الحركي.

أنواع انحطاط العمود الفقري

التغيرات التنكسية هي أمراض العنصر الداعم للهيكل العظمي. أنها لا تظهر في أمراض العمود الفقري واحدة، ولكنها تمثل العديد من الاضطرابات المختلفة. وفي هذه الحالة قد تظهر على نفس المريض أعراض عدة أمراض في وقت واحد.

تتميز الأمراض التنكسية التنكسية التالية في العمود الفقري:

  1. الداء العظمي الغضروفي. تقليل سمك القرص الفقري.
  2. . قد يحدث في الغياب العلاج المناسبالداء العظمي الغضروفي. يؤدي إلى التدمير التدريجي لجميع الأجزاء الهيكلية للعمود الفقري.
  3. التهاب المفاصل. تشوه المفاصل، والحد من حركتها.
  4. . ويتجلى في نزوح النواة اللبية، يرافقه تمزق الحلقة الليفية. غالبا ما توجد في العمود الفقري القطني.
  5. تضيق (تضيق) القناة الشوكية. وفقا لدراسات التصوير بالرنين المغناطيسي بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما، فإن أكثر من 20٪ لديهم مثل هذه التغييرات على مستوى العمود الفقري القطني. ومع ذلك، فإن ثلثهم فقط عانوا من أعراض مميزة.

التشخيص

إذا اكتشفت علامات في نفسك تشير إلى تغيرات ضمورية في العمود الفقري، فيجب على المريض طلب المشورة فورًا من أخصائي. يعتمد التشخيص في هذه الحالة على الصورة السريريةالأمراض، وكذلك المعلومات التي تم الحصول عليها نتيجة لطرق الفحص الإضافية (التصوير الشعاعي،).

سيقوم الأخصائي بإجراء فحص خارجي، وإجراء مقابلة مع المريض ويصف الفحص الإضافي اللازم. تشمل خيارات التشخيص الأكثر إفادة التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. باستخدام هذه الطرق، من الممكن تحديد التغيرات التنكسية في العمود الفقري في المراحل المبكرة. يوفر التصوير الشعاعي (على عكس التصوير بالرنين المغناطيسي) معلومات موثوقة فقط في المراحل المتأخرة من تطور علم الأمراض.

علاج الانحطاط

العمليات التنكسيةفي منطقة العمود الفقري العجزي والقطني والصدر وعنق الرحم يمكن أن تثير أمراضًا مختلفة. لهذا السبب، واستنادا إلى نتائج التشخيص (بما في ذلك صور التصوير بالرنين المغناطيسي)، يمكن وصف طرق العلاج المختلفة. الدور الأساسي للعلاج هو القضاء على الألم ومحدودية الحركة وأسباب المرض.

مبادئ العلاج هي:

  • للقضاء على الضغط غير المرغوب فيه على الجزء المصاب من العمود الفقري.
  • لتقليل آلام المريض.
  • في تحفيز وتقوية عضلات العمود الفقري.

هناك طريقتان لعلاج التغيرات التصنعية - المحافظة والجراحية. في معظم الحالات، إذا لم تظهر التشخيصات التي تم إجراؤها (التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي) تهديدًا للأداء الطبيعي للأعضاء الداخلية، يتم وصف طرق العلاج المحافظة.

قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية في الحالات الشديدة للغاية من المرض.

الأساليب المحافظة

يتم علاج معظم أمراض العمود الفقري بنفس الطريقة بطرق فعالة. العلاجات الرئيسية غير الجراحية هي كما يلي:

  1. راحة على السرير. يستمر من 4 إلى 6 أيام. يجب أن تتم العودة إلى النشاط البدني بشكل تدريجي.
  2. الشلل على المدى القصير. ولهذا الغرض، يتم استخدام أجهزة التثبيت الخارجية. ارتداء طوق عظام عنق الرحم والأجهزة الداعمة الأخرى، مما يساعد على تقليل الحمل على الأجزاء التالفة من العمود الفقري.
  3. وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. الاستخدام المفرط لهذه الأدوية يمكن أن يكون له تأثيرات مختلفة آثار جانبية. ولذلك، فمن المستحسن أن تأخذها في دورات قصيرة وفي الحد الأدنى للكميةضمان الكفاءة.
  4. العلاج الطبيعي. لقد أشكال متعددةعلاج. يتم وصفها من قبل الطبيب المعالج بناءً على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي وأنواع التشخيص الأخرى. تشمل طرق العلاج الطبيعي الفعالة التعرض للرحلان الكهربائي والأشعة فوق البنفسجية.
  5. تدليك. لا ينصح به لألم شديد. في الأيام الأولى من العلاج، يجب استخدام هذه الطريقة باعتدال. لديها عدد من موانع.

تدخل جراحي

في الأكثر الحالات الصعبةيوصف العلاج الجراحي. يحدث هذا غالبًا مع آفات الضغط في العمود الفقري. يتم اكتشافها باستخدام التصوير الشعاعي المباشر والجانبي، وكذلك التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. تسمح لك الطريقتان التشخيصيتان الأخيرتان برؤية صورة الأنسجة طبقة تلو الأخرى.

المبدأ هو تحرير جذور الأعصاب من الضغط. للقيام بذلك، تتم إزالة الفتق أو المفصل التالف. في بعض الحالات، في المرحلة النهائية من العملية، يتم تثبيت أجزاء من العمود الفقري بهياكل معدنية خاصة أو يتم تركيب ترقيع خاص بين الفقرات.

مؤشرات للتنفيذ العلاج الجراحيأستطيع أن أكون:

  • مرض متقدم وشديد (يتم اكتشافه بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير الشعاعي).
  • التطور السريع لعلم الأمراض.
  • وجود وضوحا الأعراض العصبية.
  • ألم حاد.
  • عدم فعالية طرق العلاج المحافظة.

لتجنب أضرار هيكليةالوقاية سوف تساعد العمود الفقري. لكن اذا أعراض مثيرة للقلقظهرت بالفعل، يجب ألا تتأخر في زيارة الطبيب وعلاجها بالطرق الطب التقليدي. فقط المتخصصين ذوي الخبرة و الأساليب الحديثةالتشخيص (التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير الشعاعي) يمكن أن يكشف عن الأسباب الحقيقية للألم.