قد يحدث نزيف الرحم قبل شرب الكحول. ديسينون لنزيف الرحم

نزيف الرحم هو حالة تتجلى في خروج الدم من الأعضاء التناسلية الداخلية. كما يتجلى الحيض بخروج الدم، ولكن هذا عملية طبيعية، مبرمجة وراثيا بطبيعتها.

السمات المميزة لإفرازات الحيض من نزيف الرحم عند النساء هي غزارة وزيادة المدة، ولا يوجد اتساق.

ما الذي يسبب نزيف الرحم؟

تتنوع الأسباب التي تؤدي إلى تطور نزيف الرحم، وتم إنشاء تصنيف لفهمها.

أسباب نزيف الرحم، الفئات الرئيسية:

1. النزيف الناجم عن الأمراض التي لا تؤثر الجهاز التناسليأو ظروف خارج الأعضاء التناسلية. أسبابهم: أمراض معدية(حمى التيفوئيد، الإنتان، الزحار)، أمراض الدم (التهاب الأوعية الدموية الوراثي، الهيموفيليا)، تليف الكبد، أمراض القلب والأوعية الدموية نظام الأوعية الدموية، خلل في الأعضاء الهرمونية.
2. النزيف الناجم عن أمراض الأعضاء التناسلية. يمكن أن يكون هذا: تمزق المبيض أو الكيس، ورم في الرحم أو المبيض، أمراض معديةالأعضاء التناسلية أو انقطاع الطمث أو البلوغ.

الأمراض التناسلية لنزيف الرحم

وتنقسم هذه المجموعة من الأسباب إلى فئتين كبيرتين: نزيف الرحمالمرتبطة بمسار الحمل ومستقلة عنه.

يرتبط نزيف الرحم بالحمل والولادة:

• الحمل خارج الرحم أو الحمل الكلاسيكي المتقطع.
• انفصال المشيمة المبكر، انتهاك سلامة الندبة الجراحية على الرحم، انتهاك سلامة جدرانه.
• صدمة الأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة أثناء العمل في غرفة الولادة، وغيرها من قنوات الولادة الناعمة؛
• الإفراج غير الكامل عن المشيمة، وانتهاكها؛
• فقدت الأنسجة العضلية للرحم قوتها ومرونتها وقدرتها على التحمل بعد الولادة؛
  ورم الظهارة المشيمية، الشامة المائية وغيرها من أمراض البويضة.

نزيف الرحم الذي يحدث بغض النظر عن الحمل:

• إفرازات الرحم الدورة الدموية. مصنفة حسب الفئات العمرية: الأحداث (عند البلوغ - 11-18 سنة)، الإنجابية (الفترة المواتية لولادة الأطفال - 19 - 46 سنة)، انقطاع الطمث (أثناء انقطاع الطمث)؛
• أورام الأعضاء التناسلية الداخلية للنساء - الرحم والمبيض.
• تلف الغشاء السطحي للأورام، وكذلك ظهور الخراجات على الأعضاء التناسلية؛
• العمليات الالتهابية في الرحم - التهاب بطانة الرحم، والتهاب عنق الرحم، وعمليات التآكل التي تؤثر على قناة عنق الرحم، وما إلى ذلك.

نزيف الأحداث - الأسباب والأعراض

أثناء تحول الفتاة الصغيرة إلى فتاة جميلة، غالبًا ما يُلاحظ ظهور نزيف بين فترات الحيض أو زيادة في حجم الدم أثناء الحيض. في أغلب الأحيان، يكون سبب ذلك هو ضعف المبيض، والذي يتأثر بشكل مباشر بالضغوط النفسية المتكررة والمفرطة تمرين جسدي، سوء التغذية، نزلات البرد المستمرة.

عند فحص الفتيات المراهقات المصابات بنزيف الرحم، يتم اكتشاف نقص في التبويض بسبب خلل في إنتاج الهرمونات. في كثير من الأحيان، تكون الأسباب هي عدم كفاية عوامل تخثر الدم، والسل في الأعضاء الداخلية للجهاز التناسلي، وتكوين الورم في قناة عنق الرحم وجدران الرحم.

وبغض النظر عن السبب، فإن نزيف الرحم أثناء فترة البلوغ يشكل خطرا على الصحة والحياة، ومن الضروري زيارة الطبيب بشكل عاجل.

في هذا الخيار، يكون عدد الأسباب المسببة للنزيف أكبر بكثير.

الأسباب الأساسية:

• خلل في الجهاز الهرموني بسبب الإجهاض، مع تناول عدد من الأدوية"الألعاب" مع وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم؛
• في المراحل الأولى من الحمل يكون النزيف نتيجة الإجهاض التلقائي.
• الحمل خارج الرحم - بعد تمزق قناة فالوب.
• الخلد المائي، المشيمة المنزاحة وانفصال المشيمة؛
• انخفاض قوة العضلات في الرحم.
  بعد الولادة، نزيف بسبب عدم اكتمال إفراز المشيمة.
  الأورام الليفية، بطانة الرحم، أورام الرحم، التهاب بطانة الرحم.

خطر أثناء انقطاع الطمث

فترة انقطاع الطمث ليست أسهل وقت في حياة المرأة - هناك إعادة تنظيم للمجال الهرموني، وهذا هو السبب في أن النزيف ليس نادرا. من بين الأسباب الأخرى، ينبغي تسليط الضوء على الأورام مع أو بدون الأورام الخبيثة. انتباه خاصتحتاج إليه النساء في فترة ما بعد انقطاع الطمث، عندما تتوقف الدورة الشهرية لفترة طويلة ويظهر الدم فجأة.

إذا ظهرت كمية صغيرة من الدم، فانتقل إلى الطبيب على الفور. لا تيأس إذا كانت المشكلة عبارة عن ورم، ففي المراحل الأولية يمكن علاجه بسهولة. ل الفحص التشخيصيأثناء انقطاع الطمث، يتم أخذ المواد النسيجية من قناة عنق الرحم وجسم الرحم، وبعد ذلك سيكشف الفحص المجهري للكشط عن سبب النزيف.

النزف الرحمي غير المنتظم

لا يمكن فصل هذه المجموعة من النزيف بشكل صارم في أي عمر. يمكن أن يكونوا مثل في هذه الفترة بلوغ، وأثناء انقطاع الطمث.

نزيف الرحم المختل وظيفيا هو نوع شائع ويتميز بالخلل الوظيفي نظام الغدد الصماءبدءًا من منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية، وانتهاءً بالمبيضين والغدد الكظرية.

يحدد طب النساء الأسباب الرئيسية لنزيف الرحم المختل وظيفيا:

• اضطرابات نظام الغدد الصماء المتعلقة بالغدة الدرقية،
• البنكرياس، وكذلك على خلفية السمنة.
• إرهاق - العاطفي والجسدي.
• تغير المناخ؛
• الإنهاء الاصطناعي للحمل، وغالبًا ما يكون عفويًا.

على حسب وقت نزول الدم في الدورة الشهرية الدورة الشهرية:

• التبويض - يعتمد على الدورة الشهرية وفترة نضوج البويضة وخروجها من الجريب.
• عدم الإباضة - نزيف بين فترات الحيض غير مرتبط بالدورة الشهرية. كقاعدة عامة، مع نزيف الإباضة، تتغير مدة وحجم الحيض نفسه.

اختراق النزيف

ولا يمكن تصنيفها ضمن أي فئة واحدة، كما تظهر أثناء الاستخدام الأولي لوسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم. كمية صغيرة من النزيف هي مظهر من مظاهر تكيف جسم المرأة مع الدواء الجديد. ولكن لمنع حدوثها بشكل أكبر، اتصلي بطبيبك النسائي لضبط الجرعة.

نادراً ما تحدث هذه الظاهرة، لكن يجب أخذ الأمر على محمل الجد واستشارة طبيب أمراض النساء

الأعراض والعلامات الأولى

الجميع أعراض مرضيةوتنقسم إلى عامة ومحلية.

الأعراض العامة:

• ضعف في جميع أنحاء الجسم، والدوخة.
• جلد شاحب؛
• الغثيان والرغبة في القيء.
• فقدان الوعي؛
• ضعف النبض الخيطي.
• خفض ضغط الدم.

الأعراض الموضعية لنزيف الرحم:

• ظهور إفرازات دموية من المهبل.
• أثناء الحيض، تلاحظين زيادة في عدد الجلطات، وأصبح الحجم الإجمالي للإفرازات أكبر، وسرعان ما يصبح أحد منتجات النظافة غير صالح للاستخدام؛
• بعد الجماع، قد تتعرض المرأة لكدمات طفيفة؛
• مع الأخذ في الاعتبار أن النزيف يمكن أن يكون حادًا أو غير ثقيل جدًا، فلا يظهر الألم؛
• تظهر علامات نزيف الرحم بغض النظر عن الدورة الشهرية.

تشير الأعراض المنتظمة لنزيف الرحم الشديد إلى وجود أورام (على سبيل المثال، الأورام الليفية)، أو العضال الغدي، أو اضطرابات في نظام الدم في الجسم.

العلاج والإسعافات الأولية

من المستحيل معرفة أسباب نزيف الرحم بنفسك، فمن المحتمل أن يتعامل معه قسم أمراض النساء بشكل أسرع وأفضل، وبالتالي إذا لاحظت أعراضًا غريبة ونزيفًا غير مخطط له، اتصلي بالإسعاف على الفور. علامات نزيف الرحم هي إشارة جدية من جسد المرأة حول المشاكل العالمية، وكل دقيقة يمكن أن تكون حاسمة.

علاج نزيف الرحم عند النساء في المنزل أمر سخيف أعلى درجةولكن هناك قواعد معينةتنفيذها وعدم الامتثال لها سيساعد في إنقاذ الأرواح.

مُحرَّم:

• تطبيق ضغط دافئ أو وسادة التدفئة على منطقة البطن.
• أداء الغسل.
• ننسى حمام دافئ.
• تناول الأدوية التي تؤثر على انقباضات الرحم.

نزيف الرحم عند النساء - الإسعافات الأولية في المنزل:

1. حازم راحة على السريربأرجل مرفوعة. الوسادة الموجودة أسفل الأطراف السفلية لن تسمح لك بالمعاناة من فقدان الدم بشكل حيوي هيئات مهمة- الدماغ والكلى والكبد، مما يعني استبعاد احتمال فقدان الوعي؛
2. بارد. حاول إيقاف النزيف بنفسك. فقاعة، وسادة التدفئة أو زجاجة من ماء باردأو وضع الثلج على أسفل البطن، ثم لفه أولاً بمنشفة لمنع قضمة الصقيع. 10-15 دقيقة من الكمادات الباردة، بعد استراحة مدتها خمس دقائق، تستمر لمدة ساعتين. هذه الطريقة البسيطة للعلاج من شأنها تضييق الأوعية الدموية وتقليل نسبة فقدان الدم؛
3. نقوم بتجديد حجم الدم المتداول. في المنزل مع حالات طارئةمن الصعب التوصل إلى بديل للحقن الوريدي، لكن شرب الكثير من المشروبات الدافئة والحلوة يمكن أن يعيد فقدان الدم. سيوفر الجلوكوز التغذية لخلايا الدماغ.
4. مساعدة الطوارئ - الأدوية. ونشير مرة أخرى إلى أنه لا ينبغي تناول الأدوية إلا في الحالات القصوى أو بعد استشارة الطبيب. في خزانة الأدوية المنزليةلن يكون وجود حمض الأمينوكابرويك وجلوكونات الكالسيوم والديسينون غير ضروري.

يجب أن يُفهم نزيف الرحم على أنه خروج الدم من تجويف الرحم. وتتميز عن الدورة الشهرية بكثافة وحجم ومدة فقدان الدم وكذلك انتظامه.

أسباب نزيف الرحم.
يحدث نزيف الرحم بسبب خلل في نظام المبيض والغدة النخامية، الذي ينظم وظائف المبيضين، وهذا ما يسمى بالنزيف المختل. يؤدي تعطيل عملية إنتاج الهرمونات الموجهة للغدة التناسلية في الغدة النخامية، والتي تؤثر على نضوج الجريبات والإباضة، إلى اضطرابات في تكوين الجريبات و وظيفة الدورة الشهرية. علاوة على ذلك، فإن الجريب الموجود في المبيض لا ينضج أو ينضج بدون إباضة، بل. وهذا يعني أنها لم تتشكل و الجسم الأصفر. نتيجة لذلك، يتأثر الرحم بهرمون الاستروجين (فرط الاستروجين)، حيث يتوقف إنتاج البروجسترون وتتعطل دورته. يحدث تضخم (عندما تنمو بطانة الرحم أكثر من اللازم)، ومن ثم رفض بطانة الرحم، الذي يصاحبه نزيف الرحم، وهو غزير وطويل الأمد.

من المهم أن نلاحظ أن فرط هرمون الاستروجين مع نزيف الرحم المختل وظيفيا يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان غدي، اعتلال الثدي الكيسي الليفي، أمراض الرحم والزوائد، وسرطان الثدي.

ينقسم نزيف الرحم المختل إلى التبويض، أي المرتبط بالحيض (الانحرافات في حجم ومدة فقدان الدم أثناء الحيض)، وعدم الإباضة - لوحظ بين الحيض ويحدث بعد تأخير أو أقل من 21 يومًا بعد آخر دورة شهرية. غالبًا ما يؤدي ضعف المبيض إلى تطور العقم والإجهاض. وذلك من خلال استشارة الطبيب في الوقت المناسب، أي بعد ظهوره مباشرة اضطرابات الحيض، سوف تتجنب العواقب الخطيرة في المستقبل.

يمكن أن يحدث نزيف الرحم أيضًا بسبب أمراض الرحم والزوائد، ولا سيما الأورام الليفية، وبطانة الرحم، والعضال الغدي، والأورام المختلفة ذات الطبيعة الحميدة والخبيثة. في حالات نادرة جدًا، يمكن أن تساهم الأمراض التي لا تتعلق بعمل الأعضاء التناسلية في تطور نزيف الرحم، وخاصة أمراض الكبد، واضطرابات تخثر الدم). في في هذه الحالةبالإضافة إلى نزيف الرحم، يلاحظ المرضى أيضًا أنواعًا أخرى من النزيف (الأنف، نزيف اللثة، فقدان الدم الشديد بسبب الجروح البسيطة، وما إلى ذلك). يتم تصنيف هذا النزيف على أنه عضوي، أي مرتبط بالعلوم السياسية للأعضاء التناسلية أو الأمراض الجهازية.

يمكن أن يحدث نزيف الرحم (الغزير) أيضًا مع قصور الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو خلل وظيفي الغدة الدرقية.

ويلاحظ أيضًا نزيف الرحم باعتباره أحد مضاعفات الحمل والولادة. يمكن أن يحدث نزيف طويل من الرحم مع فقر الدم.

يجب أيضًا تسليط الضوء على النزيف علاجي المنشأ نتيجة لاستخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم، واستخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية والهرمونية، ومخففات الدم.

أعراض نزيف الرحم.
المظهر الرئيسي لهذا الحالة المرضية- وهو خروج الدم من الفرج. ما يميز نزيف الرحم عن الدورة الشهرية الطبيعية هو:

• زيادة حجم فقدان الدم (طبيعي يصل إلى 40-80 مل، علم الأمراض - أكثر من 80 مل). قد تلاحظ المرأة علم الأمراض بسبب الحاجة إلى تغيير منتجات النظافة بشكل متكرر (كل نصف ساعة إلى ساعة ونصف).
• زيادة مدة النزيف (أكثر من سبعة أيام).
• اضطرابات الدورة الشهرية المرتبطة بنقصان أو زيادة في فتراتها.
• حدوث نزيف بعد الجماع.
• لوحظ نزيف الرحم خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث، بعد توقف الدورة الشهرية.

ومن هنا يمكن ملاحظة الأعراض التالية لنزيف الرحم:

• غزارة الطمث (فرط الطمث) - الحيض المفرط وطويل الأمد مع الحفاظ على انتظامه (21-35 يومًا).
• نزف الرحم هو نزيف منخفض الشدة في منتصف الدورة.
• غزارة الطمث هو نزيف طويل الأمد ذو طبيعة غير منتظمة.
• تعدد الطمث هو اضطراب في الدورة، يتم التعبير عنه أيضًا نزيف متكرر(أقل من 21 يومًا). وكقاعدة عامة، فإن فقدان الدم لفترة طويلة ومكثفة مع هذه الحالة المرضية يثير التطور فقر الدم بسبب نقص الحديد (محتوى منخفضالهيموجلوبين في الدم)، حيث من الأعراض الشائعة الدوخة والضعف وشحوب الجلد وضيق التنفس.

أنواع نزيف الرحم.

نزيف الرحم أثناء فترة حديثي الولادة.
تظهر عادة في الأسبوع الأول من الحياة وتكون قليلة الدم. مظهرهم يرجع إلى تغيير حاد المستويات الهرمونية. تختفي بسرعة وتختفي من تلقاء نفسها، وعادةً لا تكون هناك حاجة إلى علاج.

نزيف الرحم في العقد الأول (قبل البلوغ).
يتم ملاحظتها في حالات نادرة جدًا ويتم تفسيرها بوجود أورام المبيض التي يمكن أن تنتج مستويات متزايدة من الهرمونات الجنسية (ما يسمى بالأورام النشطة هرمونيًا). والنتيجة هي البلوغ الكاذب.

نزيف الرحم للأحداث.
كقاعدة عامة، تحدث أثناء البلوغ عند الفتيات (من 12 إلى 18 سنة). ويعتبر السبب الرئيسي الذي يسبب النزيف خلال هذه الفترة هو خلل في المبيض. قد تكون أسباب هذه الإخفاقات صدمة ذات طبيعة نفسية، والتهابات مزمنة، ومجهود بدني مفرط، وحالات متكررة من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، التغذية السليمة. بالإضافة إلى ذلك، يلعب عامل مثل الموسمية دورا مهما هنا. الشتاء والربيع هما الفترات التي يتم فيها ملاحظة النزيف في أغلب الأحيان، وكقاعدة عامة، فهي فترات عدم الإباضة، أي عندما لا تحدث الإباضة. نادرًا جدًا، ولكن تحدث مثل هذه الحالات عندما تؤدي الآفات السلية للأعضاء التناسلية واضطرابات النزيف وأورام المبيض وعنق الرحم وجسم الرحم إلى حدوث نزيف. يؤدي نزيف الرحم المطول والشديد خلال هذه الفترة إلى تطور فقر الدم. يتم علاج الفتيات خلال هذه الفترة فقط في ظروف المرضى الداخليين.

في حالة حدوث نزيف، يجب عليك بالتأكيد استدعاء سيارة إسعاف، وفي هذا الوقت يجب توفير الراحة الكاملة للفتاة والراحة في الفراش. يجب أن تتناول دواء مرقئًا (يمكن أن يكون حمض أمينوكابرويك، ديسينون، فيكاسول (قرص واحد)، وضع وسادة تدفئة باردة في أسفل البطن. في حالات المرضى الداخليين، يكون العلاج من الأعراض. ​​تستخدم أدوية مرقئ بشكل أساسي، الأدوية التي يهدف عملها عند انقباض الرحم (الأوكسيتوسين). إذا لم يكن هذا كافياً، توصف الأدوية الهرمونية لوقف النزيف.

لا يتم إجراء عملية كشط لهذا النوع من النزيف، باستثناء النزيف الشديد والمهدد للحياة والذي لا يمكن حتى للعلاج الهرموني إيقافه. من أجل منع تطور النزيف المتكرر، يوصف العلاج بالفيتامينات، ومكملات الحديد، وكذلك بعض إجراءات العلاج الطبيعي والوخز بالإبر.

بعد توقف النزيف، يصف المتخصصون أدوية هرمون الاستروجين والبروجستين، والغرض منها هو استعادة الدورة الشهرية الطبيعية. خلال فترة التعافي تلعب التمارين البدنية دورًا خاصًا، نظام غذائي متوازن‎علاج الالتهابات المزمنة الموجودة.

نزيف في فترة الإنجاب(الأعمار من 18 إلى 45 سنة).
خلال هذه الفترة، قد يكون هناك العديد من الأسباب لتطور نزيف الرحم. يتأثر بشكل رئيسي بعوامل الخلل الوظيفي المرتبطة بضعف إنتاج الهرمونات الجنسية بسبب عمليات الإجهاض السابقة، وأمراض الغدد الصماء (السمنة، ومرض السكري، وما إلى ذلك) والأمراض المعدية، والإجهاد الشديد، والتسممات المختلفة، وكذلك تناول بعض الأدوية. الأدوية. يمكن ملاحظة النزيف ذو الطبيعة المختلة في أي عمر، من سن البلوغ إلى فترة انقطاع الطمث.

غالبًا ما يتم ملاحظة نزيف الرحم المختل وظيفيًا أثناء الحمل، خاصة في المراحل المبكرة من الحمل، ويرجع ذلك غالبًا إلى خطر الإجهاض والحمل خارج الرحم (ألم في أسفل البطن وتأخر الدورة الشهرية و العلامات المعتادةالحمل) و لاحقاًتحدث هذه الحالة بسبب المشيمة المنزاحة أو الخلد المائي. عند ظهور العلامات الأولى للنزيف أثناء الحمل، بغض النظر عن المرحلة التي تحتاجين فيها إلى الذهاب إلى الطبيب. في المراحل المبكرة، مع العلاج في الوقت المناسب والعلاج المناسب، يمكن إنقاذ الحمل، ولكن في المراحل اللاحقة، غالبًا ما تكون هناك حاجة للكشط.

في نهاية الثلث الثاني وبداية الثلث الثالث من الحمل، يمكن أن يهدد النزيف حياة كل من الأم والطفل، لذلك يلعب الاتصال الفوري مع أخصائي دورًا كبيرًا هنا. غالبًا ما يتم ملاحظة النزيف على خلفية المشيمة المنزاحة (عندما يكون مدخل الرحم مسدودًا جزئيًا أو كليًا)، وانفصال المشيمة، وكذلك في حالة تمزق الرحم. في هذه الحالات، يمكن أن يكون النزيف داخليًا وخارجيًا بطبيعته، وبالتالي يتطلب الأمر جراحة طارئة عملية قيصرية. يجب مراقبة ممثلي الجنس العادل المعرضين لخطر الإصابة بمثل هذه الحالات بانتظام من قبل المتخصصين. أثناء المخاض، يعد حدوث النزيف (بشكل رئيسي بسبب انفصال المشيمة أو التكنى أو انخفاض ضغط الدم في الرحم) أمرًا خطيرًا بشكل خاص، لأنه يكون مصحوبًا بكميات كبيرة من فقدان الدم.

الأسباب الرئيسية للنزيف بعد الولادة هي:

• ضعف قوة الرحم وضعف القدرة على الانقباض.
• عدم طرد أجزاء من الأغشية بشكل كامل.
• اضطراب تخثر الدم.

خلال فترة الإنجاب، يمكن أيضًا أن يكون نزيف الرحم ناتجًا عن أمراض الرحم: الأورام الليفية، وبطانة الرحم، والأورام ذات الطبيعة المختلفة، والالتهاب المزمن (التهاب بطانة الرحم)، وأورام المبيض المعتمدة على الهرمونات.

نزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث.
في سن اليأستتطور مثل هذه الظروف بسبب انقطاع إنتاج الهرمونات أو على خلفية أمراض الأعضاء التناسلية. لأنه خلال هذه الفترة يختبر الجسم التغيرات الهرمونية، فالنزف هو حدث شائعومع ذلك، من المهم استشارة الطبيب لأنها قد تكون علامات تحذيرية لمرض خبيث أو الأورام الحميدة. وهذا ينطبق بشكل خاص على فترة ما بعد انقطاع الطمث. تذكر أن استشارة الطبيب في الوقت المناسب (عند ظهور الأعراض والمظاهر الأولى) هي مفتاح نجاح العلاج الإضافي.

للحصول على تشخيص دقيق، منفصلة كشط تشخيصيقناة عنق الرحم وجسم الرحم، وبعد ذلك يوصف الفحص النسيجيتجريف لتحديد سبب النزيف. في حالة نزيف الرحم المختل، يوصف العلاج الأمثل بالأدوية الهرمونية.

اختراق نزيف الرحم.
يتطور هذا النزيف على الخلفية الاضطرابات الهرمونية. وهي الهرمونات المسؤولة عن الدورة الشهرية الطبيعية، حيث أنها تحافظ على التوازن بين هرمون الاستروجين والبروجستيرون. إذا كان كل شيء على ما يرام، فإن الحيض يبدأ دائما في الوقت المحدد وليس ثقيلا. عندما ينتهك التوازن الهرموني، يبدأ نمو قوي لبطانة الرحم، وعلى خلفية ذلك يحدث رفضها في أجزاء، والنتيجة هي نزيف اختراق. غالبًا ما يتم ملاحظة الاختلالات الهرمونية عند الفتيات مرحلة المراهقةوفي النساء خلال فترة انقطاع الطمث.

قد يحدث نزيف اختراقي عند تناول موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم، وهو ما يفسره التكيف مع الدواء المستخدم. وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب بخصوص تغيير الجرعة المستخدمة. إذا لم توقف زيادة الجرعة النزيف أو أصبح أكثر غزارة، فمن الضروري فحص وجود أمراض في الأعضاء التناسلية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتطور مثل هذه الحالات على خلفية الأضرار التي لحقت بجدران الرحم بواسطة وسائل منع الحمل داخل الرحم (اللولب). في هذه الحالة، ينصح المرأة بإزالة جهاز داخل الرحم.

التشخيص.
عند الاشتباه الأول بنزيف الرحم، يجب عليك طلب المساعدة. من الجيد جدًا أن تحتفظ المرأة بتقويم الدورة الشهرية، مع ملاحظة شدة النزيف ومدته وطبيعته. سيساعد هذا التقويم الطبيب أيضًا في تشخيص ووصف العلاج الأمثل. ولأغراض التشخيص، يتم إجراء مسحات من عنق الرحم بحثًا عن السرطان واختبارات لوجود نزيف الرحم. المرور المطلوب الفحص بالموجات فوق الصوتيةوكذلك قياس الطبقة الداخلية لبطانة الرحم (سمكها). كما يقومون بإجراء فحص دم عام للهرمونات. في حضور الوزن الزائدعندما تقترب المرأة من سن اليأس، يتم إجراء خزعة من الطبقة الداخلية للرحم (يتم قطع جزء صغير من بطانة الرحم وفحصه تحت المجهر). تشخيص دقيقله أهمية أساسية لوصف المزيد من العلاج الأمثل.

علاج نزيف الرحم.
العلاج لمثل هذه الحالات له أربعة أهداف رئيسية: وقف النزيف، وتجديد فقدان الدم، والقضاء على السبب الجذري والوقاية. ألاحظ أنه يمكن علاج نزيف الرحم من أي نوع في المستشفى. وتأخذ التقنيات المستخدمة في ذلك في الاعتبار عمر المريض وسبب النزيف وشدة الحالة.

الطريقة الرئيسية لوقف النزيف هي الكشط التشخيصي الجراحي، والذي يسمح أيضًا بمعرفة سبب حدوثه. يعد استخدام العلاج الهرموني طريقة أخرى لوقف النزيف. لهذه الأغراض، يتم استخدام هرمون الاستروجين أو وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم بشكل رئيسي، بما في ذلك Marvelon، Mercilon، إلخ. لعلاج الأعراض، يتم استخدام أدوية مرقئ لتقلص الرحم، ومكملات الحديد (لمستويات الهيموجلوبين المنخفضة) أو مكونات الدم والفيتامينات وأدوية تقوية الأوعية الدموية (أسكوروتين، حمض الفوليك، فيتامينات ج، ب6، ب12). بعد توقف نزيف الرحم، يتم اتخاذ التدابير الوقائية.
في حالة الخلل الوظيفي، يوصف العلاج الهرموني مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة أو الأدوية التي تحتوي على هرمون الجستاجين، أو يتم تركيب جهاز هرموني داخل الرحم. إذا تم الكشف عن أمراض داخل الرحم أثناء التشخيص، يوصف العلاج المناسب.

العلاج بالعلاجات الشعبية.
لعلاج نزيف الرحم، يمكنك استخدام طرق الطب التقليدي، ولكن عليك أولا استشارة الطبيب وتحديد سببها. لوقف نزيف الرحم، فإن decoctions ومقتطفات فعالة تعتمد على أوراق التوت، واليارو، والقراص، والحرق، ومحفظة الراعي، وما إلى ذلك. وهنا بعض الوصفات:

منقوع اليارو: قم بشراء علبة من عشبة اليارو من الصيدلية. يؤخذ ملعقتان صغيرتان من العشبة الجافة لكل كوب من الماء المغلي، ويغطى الوعاء بالسائل ويترك لمدة ساعة، ثم يصفى. اشرب المنقوع النهائي أربع مرات خلال اليوم (قبل الوجبات) بجرعة 50 مل أو 1/4 كوب.

مغلي اليارو: يُسكب ملعقة كبيرة من العشب في كوب من الماء المغلي، ويُترك على نار خفيفة لمدة عشر دقائق من لحظة الغليان. بعد ذلك، قم بتبريد المرق وتصفيته وشربه. يجب أن يتم ذلك قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم بمقدار 1/3 كوب. يظهر فعاليته المرقئية في نزيف الرحم الداخلي والخارجي.

تسريب عشبة كيس الراعي: أضف ملعقة كبيرة من العشب المحضر (في شكل جاف، يمكنك شراؤه من الصيدلية)، ثم صب كوبًا من الماء المغلي، ولفه جيدًا وانتظر لمدة ساعة. ثم، بعد نقع الخليط، قم بتصفيته ويمكنك تناول المنقوع بمقدار ملعقة كبيرة في المرة الواحدة. يجب أن يتم ذلك ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات.

منقوع نبات القراص اللاذع: تُسكب ملعقة كبيرة من المادة الخام مع كوب من الماء المغلي، وتُترك على نار خفيفة لمدة عشر دقائق، ثم تُبرد وتُصفى. خذ أيضًا ملعقة كبيرة أربع مرات يوميًا قبل الوجبات. في لأغراض وقائيةتطور نزيف الرحم، يمكنك تناول مستخلص هذا النبات، فمن السهل العثور عليه في الصيدلية. الجرعة هي كما يلي: 30-40 قطرة قبل نصف ساعة من الوجبات، تخفف القطرات بالماء (ربع كوب).

تُسكب قشور ستة برتقالات كبيرة في لتر ونصف من الماء، وتُطهى على نار خفيفة حتى ينخفض ​​​​السائل إلى 500 مل. بعد ذلك، صفي المرق وتناولي أربع ملاعق صغيرة ثلاث مرات في اليوم.

الوقاية من نزيف الرحم.
أفضل وسيلة للوقاية هي زيارة منتظمة لطبيب أمراض النساء (مرة واحدة على الأقل في السنة)، ودورة كاملة من العلاج للأمراض الجنسية الموجودة، والالتزام بقواعد النظافة الشخصية والروتين اليومي، بانتظام الحياة الجنسيةومع شريك واحد (دائم)، صورة صحيةالحياة وتقوية جهاز المناعة.

نزيف الرحم هو حالة خطيرة لا تهدد صحة المرأة فحسب، بل تهدد حياتها أيضًا. لهذا السبب يوصي الأطباء بشدة باللجوء فورًا إلى الرعاية الطبية المؤهلة عند ظهور العلامات الأولى لهذه الحالة المرضية - في هذه الحالة، لا يتم تحديد كل شيء حتى بالساعات، بل بالدقائق. من أجل الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب، عليك أن تعرف ليس فقط علامات نزيف الرحم، ولكن أيضًا أعراضه. أسباب محتملة.

جدول المحتويات:

أسباب نزيف الرحم

في الواقع، هناك الكثير من الأسباب والعوامل المثيرة التي تؤدي إلى تطور نزيف الرحم. في هذه المادة، سيتم النظر فقط في أهمها والتي يتم مواجهتها بشكل متكرر.

نزيف بين فترات الحيض

وهي شائعة بشكل خاص عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30-40 عامًا، ويمكن أن تؤدي اضطرابات العملية إلى إثارة هذه الحالة. تنجم مثل هذه الاضطرابات عن عدم التوازن الهرموني، والذي يؤدي بدوره إلى نمو نشط لبطانة الرحم (البطانة المخاطية الداخلية للرحم) وزيادة نفاذية الأوعية الدموية - يمكن أن يختلف النزيف في هذه الحالة في شدته ومدته.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن نزيف الرحم يمكن أن يحدث مباشرة أثناء الحيض - وتسمى هذه الحالة في الطب بغزارة الطمث، وتتميز بنزيف حاد وطويل الأمد.

العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات في النظام الهرموني لجسم المرأة:

أمراض الأعضاء الداخلية للجهاز التناسلي

أورام ذات طبيعة خبيثة / حميدة، وتمزق المبيض على خلفية عملية تقدمية (عملية التهابية)، وصدمة في الرحم (على سبيل المثال، بعد إجراءات طبية معينة)، وفي الغشاء المخاطي لعنق الرحم، و عملية التهابية في قناة عنق الرحم ().

نزيف الرحم الناجم عن أمراض الأعضاء التناسلية أمر نادر جدًا.. أولا، جميع الأمراض المذكورة أعلاه مصحوبة شديدة الصورة السريريةولهذا السبب تطلب النساء المساعدة الطبية. ثانيا، بالنسبة لبعض الأمراض، يمكن للأطباء التنبؤ احتمال كبيرحدوث الحالة المعنية وترك المرأة في مؤسسة طبية للسيطرة على الوضع.

ملحوظة: يمكن أن يحدث نزيف الرحم أيضًا أثناء الحمل. في هذه الحالة، هناك خطر ليس فقط على حياة المرأة، ولكن أيضا على حياة الطفل.

رويال

إذا تطورت مثل هذه الحالة المرضية (في الأشهر الثلاثة الأولى)، فستكون الأسباب:

• تطور الحمل مع حدوث اضطرابات - على سبيل المثال؛
• أمراض البويضة - على سبيل المثال، ورم خبيث في المشيماء، الخلد المائي.
• الإجهاض التلقائي الذي بدأ أو.

أثناء الحمل، يمكن أن يتطور نزيف الرحم على خلفية انفصال المشيمة المبكر، والعمليات المرضية في عنق الرحم، مما أدى إلى تدميره.

في أي مرحلة من مراحل الحمل، يمكن أن تنشأ الحالة المرضية المعنية بسبب ندبة موجودة على الرحم. وعادة ما يبقى بعد عمليات البطن أو البطن الأمراض النسائيةوخلال الحمل التالي يبدأ الرحم بالتضخم والتمدد، مما يؤدي إلى تمزق الندبة.

ما يدل على نزيف الرحم

غالبا ما يتطور نزيف الرحم بشكل حاد، أي أن المرأة تفهم على الفور ما يحدث لها، حيث يبدأ إطلاق الكثير من الدم من المهبل. ولكن في كثير من الأحيان تتطور الحالة المعنية تدريجيا، تظهر جميع العلامات واحدة تلو الأخرى، وبالتالي من المهم التنقل بسرعة في أسباب تدهور الرفاهية.

العلامات العامة لنزيف الرحم الذي بدأ:

• الضعف العام الشديد، المتزايد والخفيف.
• يصبح جلد الوجه شاحبًا، وتصبح الأطراف العلوية/السفلية باردة عند اللمس؛
• المرأة في حالة شبه إغماء.
• النوبات نادرة للغاية، ولا تحدث أبدًا تقريبًا، ولكن الاستثناءات ممكنة.

إذا كان من الممكن قياس هذا التدهور في الرفاهية الضغط الشريانيفعندها ستكون مؤشراته منخفضة ولكن قد يرتفع النبض.

العلامات المذكورة أعلاه لبداية نزيف الرحم غير محددة، باستخدامها سيكون من الصعب للغاية تشخيص الحالة المعنية. ولكن هناك أيضا الأعراض المحليةأي علامات محددة:

• هناك إفرازات مهبلية دموية.
• إذا بدأ نزيف الرحم أثناء الحيض، فقد تلاحظ المرأة الموجودة على الفوطة وجود عدد كبير من الجلطات تخرج من المهبل، وتبلل الفوطة أو السدادة نفسها بسرعة، ويجب تغييرها كل 1-2 ساعات؛
• غياب متلازمة الألمولكن في حالات نادرة قد تكون هناك أحاسيس تحاكي الانقباضات موضعية في أسفل البطن.

مساعدة في نزيف الرحم

إذا ظهرت علامات نزيف الرحم، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور والذهاب إلى منشأة طبية! يجب ألا تكون هناك إدارة ذاتية للأدوية أو المنتجات من فئة "الطب التقليدي". يجب على المرأة أن تفهم أن الحالة المعنية تهدد حياتها.

كيف يمكن مساعدة المرأة في المستشفى؟

أولاً، يتم وضع المريضة التي تظهر عليها علامات نزيف الرحم على أسفل البطن ضغط الباردةأو كيس ثلج - سيؤدي ذلك إلى تضييق الأوعية الدموية وتقليل شدة النزيف. ثانياً، سيحدد المتخصصون بسرعة الأسباب المحتملة لنزيف الرحم:

ثالثا: سيتم تعيين المرأة علاج بالعقاقير. يتم اختياره على أساس فردي صارم وفقط بعد أن يقتنع الطبيب بأن الأمر عاجل تدخل جراحيغير مطلوب.

الأدوية الهرمونية – جانين، ريجولون، غير أوفلون

إن وقف نزيف الرحم بهذه الأدوية ممكن فقط بالنسبة للنساء اللاتي لم ينجبن بعد، ولكنهن معرضات لخطر الإصابة بالأورام في بطانة الرحم. يمكن أيضًا استخدام هذه الأدوية من قبل المرضى الذين خضعوا لكشط الرحم التشخيصي (قبل 3 أشهر من الحادث) وبعد فحص المادة الحيوية، لم يتم العثور على أمراض بطانة الرحم.

يقوم الطبيب بحساب الجرعة ونظام الجرعات بشكل فردي، ولكن كقاعدة عامة، في اليوم الأول يجب على المرأة تناول 6 أقراص كحد أقصى حتى يتوقف النزيف، ثم يتم تقليل الجرعة كل يوم بمقدار قرص واحد من الكمية الأصلية.

ملحوظة:تتميز هذه الطريقة لوقف نزيف الرحم بالمدة والبطء وبالتالي لا يمكن استخدامها بشكل قاطع عند مساعدة المرأة على تحديد هويتها.

أدوية مرقئ

ومن المفهوم أن الأطباء يمكن أن يصفوا:

أي الأدويةولا ينبغي أن تؤخذ إلا تحت إشراف المتخصصين. وسوف يراقبون ديناميات الحالة المرضية، لأنه إذا لم يكن هناك انخفاض في شدة النزيف، فيمكن وصف التدخل الجراحي للمرأة.

جراحة

يتم استخدامه فقط في الحالات التي لا يمكن فيها إيقاف نزيف الرحم بالأدوية خلال يومين ولا يوجد حتى انخفاض في شدته في الساعات الأولى من المساعدة. يمكن للأطباء استخدام ما يلي الطرق الجراحيةوقف نزيف الرحم:

• التدمير بالتبريد– بواسطة أجهزة خاصة تحتوي على النيتروجين السائل تعمل على طبقة الرحم التي خضعت التغيرات المرضيةو"ينزف"؛
• إزالة بطانة الرحم بالليزر- الاجتثاث، من الممكن استخدام الطاقة الكهرومغناطيسية، والقطب الكروي والحلقة؛
• كشط بأداة جراحيةتجويف الرحم أو جدران قناة عنق الرحم.

كيف يمكنك المساعدة في المنزل

إذا لم تتمكن من طلب المساعدة الطبية المؤهلة مباشرة بعد ظهور العلامات الأولى لنزيف الرحم، فيمكنك القيام بشيء ما في المنزل. لكن مثل هذه التدابير تندرج ضمن فئة "الإسعافات الأولية" ولا تعني أنه يمكنك الاستغناء عن الرعاية الطبية!

خوارزمية الإجراءات:

1. يجب أن تستلقي المرأة على السرير بحيث تكون أطرافها السفلية مرتفعة (يتم وضع مسند أو وسادة تحتها).
2. يمكنك وضع كيس ثلج على أسفل بطنك (الزلابية المجمدة واللحوم من الثلاجة ستفي بالغرض)، ولكن يجب لفها بمنشفة لمنع انخفاض حرارة الجسم. يتم تطبيق البرد لمدة أقصاها 15 دقيقة، ثم يتم أخذ استراحة لمدة 1-2 دقيقة ويمكنك استخدامه مرة أخرى. إجراء مماثليدوم لمدة ساعتين كحد أقصى.
3. يجب على المرأة تعويض فقدان السوائل - فهي بحاجة للشرب كمية كافيةالماء، يمكنك استبداله بمغلي ثمر الورد أو الشاي الحلو بالليمون.

ملحوظة:يُسمح باستخدام الأدوية ذات التأثير المرقئ - فيكاسول، صبغة نبات القراص أو الفلفل المائي، حمض أمينوكابرويك. تأكد من استشارة الطبيب قبل استخدام الأدوية، على الأقل عبر الهاتف!

لا ينبغي تجاهل نزيف الرحم. توصي العديد من المصادر باستخدام مغلي مختلفة اعشاب طبيةولكن لا ينبغي عليك القيام بذلك تحت أي ظرف من الظروف! الطب التقليدي في حالة نزيف الرحم يمكن أن يؤدي إلى وفاة المرأة، لأنه ليس فعالا دائما. على أي حال، ستكون هناك حاجة إلى مساعدة المتخصصين، وإذا تم تقديمها في الوقت المناسب، فإن التوقعات ستكون مواتية.

تسيجانكوفا يانا ألكساندروفنا، مراقب طبي، معالج من أعلى فئة التأهيل

يعني نزيف الرحم التفريغ المرضيالدم من تجويف الرحم. الاضطرابات المختلة هي دليل على الخلل الهرموني في الجسد الأنثوي. يحدث فقدان الدم بسبب خلل في نظام الغدد الصماء (المبيضين - الغدة النخامية - ما تحت المهاد). على عكس تدفق الحيضمع نزيف الرحم يزداد حجم الدم بشكل ملحوظ وتزداد أيضًا مدة فقدان الدم وكثافته. في بعض الأحيان تكون هناك اضطرابات في الدورة الشهرية وانتظام النزيف. دعونا نلقي نظرة فاحصة على نزيف الرحم وأسبابه وعلاجه بالطب التقليدي والشعبي والوقاية منه.

أنواع نزيف الرحم

اعتمادًا على الأسباب التي تسبب تطور المرض، ينقسم نزيف الرحم إلى:

• عضوي؛
• مختلة وظيفيا؛
• الناجمة عن أمراض جهازية للأعضاء المكونة للدم والكلى والغدة الدرقية والكبد وما إلى ذلك.

ويصاحب ظهور نزيف الرحم العضوي ما يلي: الأمراض النسائية: العمليات الالتهابية في الرحم والزوائد، بطانة الرحم، الأورام الليفية الرحمية، ورم بطانة الرحم، سرطان عنق الرحم أو جسم الرحم. المرض مزمن، يمكن أن يظهر إفرازات بأحجام وكثافة متفاوتة في أي يوم من أيام الدورة الشهرية.

نزيف الرحم المختل وظيفيًا له تاريخ من النزيف الغزير والمطول بشكل مفرط، الناجم عن الفشل في إنتاج الهرمونات التي تنظم الدورة الشهرية. يميز الأطباء بين أنواع فقدان الدم التبويضية وعدم التبويض.

لنزيف التبويض تستمر الإباضة، ولكن يتم انتهاك انتظام الدورة (لوحظت زيادة أو نقصان كبير في الفترة الفاصلة بين الحيض). في أغلب الأحيان هذا المرضيصاحبه أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية أو وجود التصاقات في الحوض. بسبب ال هذا النوعيحدث المرض عند النساء سن الإنجاب، ومن ثم قد يكون هناك تشخيص غير مواتٍ لإنجاب الجنين أو ظهور العقم.

من أجل عدم الإباضة نزيف لا يوجد إباضة. تؤدي فترة طويلة من هذه الحالة إلى تكوين الأورام الليفية، وتطور بطانة الرحم، وتضخم، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، سرطان بطانة الرحم. غالبًا ما يتطور هذا النوع من النزيف في فترة ما قبل انقطاع الطمث.

نزيف الرحم - الأسباب والعلاج

حالات الجسم التي قد يحدث فيها نزيف الرحم:

• الحمل الذي يحدث مع الأمراض.
• خطر الإجهاض.
• التهاب في الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم) ؛
• أورام ليفية في الرحم.
• قلة التبويض وخلل في المبايض.
• السرطان في أي عضو في الجهاز البولي التناسلي.
• أمراض في أعضاء الحوض لا علاقة لها بأمراض النساء.
• تسبب الخلل الهرموني لأسباب مختلفة، بما في ذلك الإجهاد، والإرهاق، وانخفاض المناعة؛
• أمراض جهاز الغدد الصماء.
• الحالة بعد الإجهاض.

أعراض نزيف الرحم

الأعراض الرئيسية لنزيف الرحم هي:

1. المظهر الرئيسي لعلم الأمراض هو خروج الدم من المهبل. معدل فقدان الدم أثناء الحيض هو من 40 إلى 80 مل. أي شيء يزيد عن 80 مل يعتبر نزيف رحم. تعتبر علامة النزيف أيضًا موجودة كمية كبيرةجلطات الدم في إفرازات الفرج.

2. زيادة مدة الحيض إلى ما بعد 7 أيام (فرط الطمث). غالبًا ما يكون النزيف مصحوبًا بأعراض فقر دم: انخفاض ضغط الدم، انخفاض الأداء، الضعف، شحوب الجلد، صداع نصفيوالغثيان والدوخة.

3. تقليل أو زيادة الفترة الفاصلة بين فترات الحيض.

4. إفرازات منخفضة الشدة في منتصف الدورة الشهرية (نزف الدم).

5. ظهور إفرازات دموية من الفرج بعد الجماع.

6. وجود إفرازات دموية عند النساء في مرحلة انقطاع الطمث، عندما يغيب الحيض لفترة طويلة.

7. ألم مزعجأسفل البطن وقوي الأحاسيس المؤلمةفي أسفل الظهر قد يصاحب فقدان الدم.

نزيف الرحم - العلاج بالطرق المحافظة

وبغض النظر عن عمر المريض، تهدف التدابير العلاجية إلى وقف النزيف وتحديد وإزالة الأسباب التي تسببت في فقدان الدم وإعادة تأهيل الجسم.

إذا كان هناك فقدان شديد للدم، يتم إعطاء المرأة المساعدة في حالات الطوارئعن طريق حقن أدوية مرقئ وتقلصات الرحم (ترانيكسام، ديسيون، فيكاسول، مستحضرات الكالسيوم، إيتامسيلات، حمض أمينوكابرويك). حفائظ غارقة في المركبات الطبيةأو إجراء عملية كشط طارئة.

العلاج الناجح يؤدي إلى القضاء على الإفرازات الطفيفة خلال فترة التدابير العلاجية. العلاج العاجل في المستشفىيتعرض لها المرضى الحالات التالية:

• نزيف حاد مع انخفاض حاد وسريع في ضغط الدم.
• ألم قويأسفل البطن ونزيف من الفرج أثناء الحمل.
• تصريف هزيلة، ألم في أسفل البطن عندما اختبار إيجابيللحمل
• ألم غير متماثل في أسفل البطن، يتزايد باستمرار، ويزيد الحجم تجويف البطنلعدة ساعات - علامات النزيف الداخلي، حيث قد تكون الإفرازات المهبلية غائبة ببساطة.

وقبل وصول سيارة الإسعاف يتم اتخاذ الإجراءات اللازمة لوقف النزيف. توضع المريضة على سطح صلب مستو (الأرضية أو لوح خشبي)، وتوضع وسادة تحت قدميها، ويوضع كيس من الماء المثلج أو الثلج على بطنها (الأطعمة المجمدة من الفريزر مناسبة). الجزء السفليلا ينبغي على الإطلاق تسخين البطن.

الوقاية من نزيف الرحم

ل اجراءات وقائيةتشمل ما يلي:

• فحص منتظم من قبل طبيب أمراض النساء (مرتين في السنة) ؛
• التسجيل في الوقت المناسب في عيادة ما قبل الولادة في حالة الحمل المخطط له؛
• عدم ممارسة الجنس لمدة شهر ونصف من تاريخ الولادة؛
• نداء فوري ل المساعدة الطبيةلأي علامات غير مواتيةفي الأعضاء التناسلية
• تطبيق منهجي منع الحملحتي نمنع الحمل غير المرغوب فيهوالإجهاض؛
• حياة جنسية منتظمة مع شريك واحد؛
• دورة علاجية كاملة لأمراض المنطقة التناسلية.
• نمط حياة صحي، بما في ذلك التغذية الجيدة, غنية بالفيتاميناتوالمعادن، وممارسة الرياضة، وتصلب الجسم؛
• زيادة المناعة.

الطرق التقليدية لعلاج نزيف الرحم

بناء على توصية الطبيب المعالج، زيادة فعالية العلاج الوسائل التقليديةممكن باستخدام اختبار الزمن الطرق التقليدية.

هناك عدد من الأعشاب لها خصائص مرقئ. تستخدم المستخلصات المائية النباتات التالية: محفظة الراعي, Burnet, نبات القراص لاذع، اليارو، أوراق التوت في الغابة والحديقة، عشبة الفلفل، الوشاح، النعناع، ​​زهرة العطاس الجبلية، آذريونسفرجل ياباني.

ضخ اليارو. في وعاء زجاجي، قم بتحضير ملعقتين صغيرتين من عشبة اليارو الجافة مع كوب من الماء المغلي، ثم قم بتغطيتها ولفها وتركها لمدة ساعة. يشرب السائل المصفى قبل الأكل بمقدار ربع كوب أربع مرات في اليوم.

ضخ محفظة الراعي. في إبريق الشاي، صب الماء المغلي (0.25 لتر) في ملعقة كبيرة من العشب الجاف، واتركه لمدة ساعة تقريبا، ثم قم بتصفيته وشرب 15-20 مل ثلاث مرات يوميا قبل الوجبات.

لاذع مغلي نبات القراص. تُسكب ملعقة كبيرة من أوراق النبات الجافة في وعاء من المينا، وتُسكب في 0.25 لتر من الماء المغلي، ويُترك على نار خفيفة جدًا تحت الغطاء لمدة 10 دقائق، ويُبرد في درجة حرارة الغرفة، ويُصفى ويُشرب 15 مل 4 مرات يوميًا قبل الوجبات. .

مستخلص نبات القراص اللاذع. يستخدم لمنع حدوث نزيف الرحم وإذا كان هناك ميل لهذا المرض. صبغة صيدليةخذ 35-40 قطرة مخففة في ثلث كوب يشرب الماء، قبل الأكل بنصف ساعة. يتم تحديد عدد المواعيد في اليوم من قبل الطبيب المعالج.

مغلي قشر البرتقال. قشر 6 فواكه كبيرة، واسكب 1.5 لتر من قشر البرتقال الماء الساخنيُطهى على نار خفيفة في حمام مائي لفترة طويلة حتى يقل حجم السائل ثلاث مرات (ما يصل إلى 0.5 لتر). يؤخذ المرق المصفى 20 مل ثلاث مرات في اليوم.

ضخ آذريون. مزيج اللون وأوراق النبات بنسب متساوية، 2 ملعقة كبيرة. في لتر الترمس، صب ملاعق من المواد الخام الجافة، صب الماء المغلي، ويترك لمدة 14 ساعة على الأقل. شرب كوب من المنقوع بدلا من الشاي ثلاث مرات في اليوم. إذا رغبت في ذلك، يمكن تحلية المشروب بالعسل الطبيعي.

ضخ الأعشاب عباءة. يستخدم عند حدوث اضطراب في الدورة الشهرية، ويصاحبه نزيف شديد. قم بغلي ملعقتين صغيرتين من العشبة في كوب من الماء المغلي، واتركها مغلفة في وعاء لمدة 4 ساعات، ثم قم بتصفيتها وتناول 50 مل 2-4 مرات في اليوم.

العلاج المناسبوفي حالة نزيف الرحم فلا يمكن وصفه إلا من قبل أخصائي متخصص. تحديد أسباب علم الأمراض المراحل الأولىتطور المرض هو الضمان علاج ناجحوالشفاء التام للمريض. كن بصحة جيدة!

نزيف الرحم هو تسرب الدم من الرحم، باستثناء ذلك أسباب طبيعيةمثل الحيض أو نزيف الولادة. نزيف الرحم المختل وظيفيًا هو مرض يرتبط بضعف إنتاج الهرمونات الجنسية.

ويصاحب هذا النزيف عدد كبير من التشوهات النسائية، ويمكن أن يكون بمثابة مرض مستقل. يمكن أن تحدث تشوهات نزيف الرحم في أي فترة من حياة المرأة، من مرحلة الطفولة، عندما لا تتطلب الإفرازات علاجًا، إلى انقطاع الطمث، عندما يكون سببًا لعلم أمراض خطير.

في أغلب الأحيان، يحدث الخلل الوظيفي عند الفتيات الصغيرات أثناء فترة البلوغ ويسمى بالحدث. يتم التعبير عن نزيف الرحم لمدة طويلة وإطلاق كميات كبيرة بشكل غير طبيعي من الدم أثناء الحيض. في هذه الحالة، فإن حدوث انقطاع الطمث الدوري هو سمة مميزة. يؤدي النزيف المرضي إلى تطور نقص الحديد - فقر الدم.

نزيف الرحم هو المظهر الرئيسي لخلل المبيض أو العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض. ويمكن تمييز نزيف الرحم حسب أعراضه على النحو التالي:

• تعدد الطمث - الحيض المتكرر، المتكرر كل 21 يومًا؛
• فرط الطمث - الحيض الثقيل والمطول لأكثر من أسبوع.
• نزيف الرحم - نزيف خفيف بين فترات الحيض.
• غزارة الطمث هي نزيف غير منتظم ولكنه طويل الأمد.

يمكن تقسيم نزيف الرحم إلى أنواع حسب معايير العمر:

1. نزيف الرحم عند الأطفال حديثي الولادة، نتيجة التغيرات الهرمونية وعدم الحاجة للعلاج.
2. نزيف الرحم عند الفتيات قبل البلوغ وأقل من 10 سنوات، يرتبط بتكوين أورام نشطة هرمونيًا.
3. نزيف الرحم عند الأحداث، عند الفتيات بعمر 12-18 سنة، مع بداية النظام الملكي.
4. نزيف الرحم سن الإنجابما يصل إلى 45 سنة. هناك أمراض عضوية، مختلة، وقد تكون مرتبطة بالحمل أو الولادة.
5. يحدث نزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث بسبب أمراض الأعضاء أو عدم التوازن الهرموني.

هناك 3 أسباب لنزيف الرحم، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالعمر وطبيعة المبيضين:

• النزيف العضوي هو نتيجة لخلل في أعضاء الحوض أو أمراض جهازية.
• نزيف مختلة – التبويض أو عدم الإباضة.
• نزيف علاجي المنشأ - نتيجة تناوله الأدوية الهرمونيةأو أدوية أخرى تعمل على تسييل الدم. تركيب جهاز داخل الرحم.

إذا لم يرتبط نزيف الرحم بمراحل البلوغ، فمن الممكن أن يحدث هذا النزيف للأسباب التالية:

• ضعف المبيض.

• يثير تغيرات في وظيفة الدورة الشهرية بسبب تعطيل إنتاج الهرمونات الجنسية.
• أمراض الحمل.
• الولادة المرضية;
• إصابات بعد الولادة، وبقايا جزيئات المشيمة.
• عواقب الإجهاض.
• بسبب الصدمة الميكانيكية للرحم. يمكن أن يكون سبب النزيف أغشية الجنين غير النظيفة.
• الأمراض الالتهابية الأعضاء التناسليةالناجمة عن العدوى.
• أمراض الدم؛
• أمراض الكلى والكبد.
• السكري؛
• تشكيلات حميدةوالتي تشمل الأورام الحميدة وأورام المبيض.
• استخدام الأدوية الهرمونية، كعلاج أو منع الحمل.
• يرتبط النزيف أثناء الحمل بالتطور غير المواتي للجنين. في المراحل المبكرة، حتى الأسبوع 12، يسبق النزيف الإجهاض، وفي المراحل المتأخرة، يعني التصاق المشيمة بشكل غير صحيح ويهدد بالولادة المبكرة.

نزيف الرحم للأحداث شائع للغاية. يمكن أن تكون أسباب هذا المرض عند الفتيات في سن البلوغ:

• خلل تنظيم الهرمونات.
• اصابات جسدية؛
• الصدمة النفسية؛
• الإرهاق والإجهاد.
• خلل في قشرة الغدة الكظرية.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• الالتهابات السابقة: الحصبة، والسعال الديكي، والحصبة الألمانية، حُماق;
• نتيجة ولادة معقدة لدى الأم.

عواقب نزيف الرحم

يتم التعبير عن أعراض نزيف الرحم في إفرازات كبيرة من دم الحيض. مع هذا المرض، هناك غياب طويل للحيض، ثم يتجلى على شكل نزيف متفاوت الشدة. نزيف الرحم خطير في أي عمر، لأنه يمكن أن يسبب فقر الدم - فقر الدم.

العرض الرئيسي لنزيف الرحم هو الإفرازات المهبلية . يعتبر النزيف طبيعياً إذا كان مرتبطاً بالأسباب التالية:

• الحيض؛
• ضرر ميكانيكيالمرتبطة بالإجهاض أو الكشط.
• بسبب الإجراءات العلاجية والتشخيصية: إزالة الجهاز داخل الرحم أو كي التآكل؛
• يحدث النزيف أثناء الولادة أو بعدها.

ويصاحب النزيف غير الطبيعي الذي يحدث في أي عمر الأعراض التالية:

• التفريغ المكثف.
• نزيف طويل الأمد لأكثر من أسبوعين.
• التفريغ خلال فترة ما بين الحيض.
• جلطات دموية في الإفرازات
• الضعف والتعب.
• الدوخة والصداع.
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)؛
• جلد شاحب؛
• خروج الدم بعد الجماع.
• جلطات الدم؛
• النزيف المستمر بعد الولادة أو الإجهاض؛
• ألم مزعج في أسفل الظهر وأسفل البطن.
• نزيف مفاجئ بعد انقطاع الطمث.
• عدم انتظام الدورة
• النزيف في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث.
• فقر دم.

يتم التعبير عن الأعراض المميزة لنزيف الرحم المرضي تفريغ ثقيلعندما يحدث النقع الكامل خلال ساعة فوطة صحيةأو حشا. في هذه الحالة، يصعب على المرأة التعامل مع الأنشطة اليومية، وهي مجبرة على الإنفاق كمية كبيرةوقت الراحة.

يعتمد تشخيص نزيف الرحم بشكل أساسي على الفترة التي حدثت فيها هذه الحالة المرضية.

لتشخيص نزيف الرحم عند الأطفال، يحتاج الطبيب إلى تحديد ما يلي:

• بيانات التاريخ: تاريخ بداية الحيض وآخر حيض، التطور الجسدي;
• وجود الشكاوى.
• تعداد الدم الكامل، تجلط الدم، مؤشر البروثرومبين، تجلط الدم ووقت النزيف.
• فحص الدم للهرمونات الجنسية: البرولاكتين، الإستروجين، التستوستيرون، البروجسترون، الكورتيزول.
• اختبار الدم لهرمونات الغدة الدرقية: TSH، T4، T3؛
• قياس درجة الحرارة القاعديةبين الحيض.
• الموجات فوق الصوتية على الحوض لتحديد حالة بطانة الرحم.
• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.
• الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية.
• التحكم بالموجات فوق الصوتية في الإباضة.
• لتحديد حالة الجهاز النخامي تحت المهاد: التصوير الشعاعي للجمجمة، تخطيط صدى الدماغ، EEG (مخطط كهربية الدماغ لنشاط الدماغ)، الاشعة المقطعيةالتصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا حدث نزيف رحمي مرضي خلال سن الإنجاب فمن المهم إجراء الدراسات التالية:

• جمع التاريخ الطبي والشكاوى.
• فحص أمراض النساء.
• ينبغي استبعاد الأمراض العضوية: الحمل خارج الرحم، والإجهاض التلقائي.
• أمراض الأعضاء التي تسبب النزيف.
• تنظير الرحم.
• الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.
• الموجات فوق الصوتية للحوض.

في 30٪، يتطور نزيف الرحم على الخلفية متلازمة سن اليأس. إذا حدث نزيف أثناء انقطاع الطمث، فمن الضروري أولاً التمييز بينه وبين الدورة الشهرية، لأنه مع انقطاع الطمث، تتوقف وظيفة المبيض تدريجياً، مما يجعل الدورة الشهرية غير منتظمة. لاستبعاد الأمراض، يتم إجراء كشط بطانة الرحم التشخيصي وتنظير الرحم. يمكن لكشط بطانة الرحم تحديد التهاب بطانة الرحم. الأورام الليفية، والأورام الحميدة الرحمية التي يمكن أن تسبب نزيف الرحم. يمكن لفحص الحوض بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أن يستبعد سبب نزيف الرحم، والذي يمكن أن يحدث بسبب ورم في المبيض. يتم تحديد التشخيصات الأخرى لأمراض نزيف الرحم بشكل فردي من قبل طبيب أمراض النساء.

يهدف علاج نزيف الرحم إلى استعادة فقدان الدم وإيقافه نزيف غير طبيعي. يتم أيضًا التخلص من سبب النزيف.

نزيف الأحداث

علاج نزيف الرحم المختل للأحداث ينطوي على تدابير مرقئ. مع استمرار العلاج، يتم منع النزيف المتكرر. يتم استخدام الطرق المحافظة والجراحية لوقف نزيف الرحم، ويعتمد الاختيار على الحالة الصحية للمريضة. إذا وقع الاختيار على معاملة متحفظة، ثم يستخدمون أدوية مرقئ وتقلصات الرحم، وكذلك أدوية البروجسترون. وبعد عدد معين من الأيام، سيتوقف النزيف.

عندما لا يتوقف فقدان الدم ويؤدي إلى تدهور الحالة، يتم إجراء تنظير الرحم والعلاج المضاد لفقر الدم.

سن الإنجاب

يتم تحديد علاج نزيف الرحم في سن الإنجاب بعد الحصول على نتائج التحليل النسيجي. في حالة حدوث انتكاسة، يتم إجراء الإرقاء غير الهرموني والهرموني. بعد ذلك، من الضروري اتخاذ تدابير لتصحيح الخلل الذي تم تحديده، وذلك باستخدام العلاج الهرموني. من الضروري تنظيم وظيفة الدورة الشهرية.

أثناء انقطاع الطمث

يهدف علاج نزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث إلى قمع الوظيفة الهرمونية والحيض، وبعبارة أخرى، يتم استفزاز انقطاع الطمث. لا يمكن وقف النزيف إلا جراحيًا - الكشط وتنظير الرحم أو استئصال جراحيرَحِم.

• لمنع نزيف الرحم عند الأطفال، يوصى بالتغذية السليمة زيادة المستوىالحديد في المنتجات. يتم إجراء تصلب عام للجسم، وإعادة تأهيل البؤر المعدية المزمنة، وكذلك استخدام أدوية gestagenic.
• لمنع نزيف الرحم خلال سن الإنجاب، العلاج إلزامي. الأمراض المصاحبةيتم تطبيع الحالة النفسية العصبية بمساعدة الفيتامينات و المهدئات. لكن عندما اختيار غير صحيحأثناء العلاج، قد يحدث نزيف الرحم مرة أخرى.

يجب أن يتم الوقاية من نزيف الرحم المختل وظيفيًا حتى خلال الفترة التطور داخل الرحم. علاوة على ذلك، مع تطور الجسم، ينبغي اتخاذ التدابير اللازمة لذلك تقوية عامةالجسم، على سبيل المثال، تصلب. يجب علاج الأمراض، بما في ذلك أمراض المنطقة التناسلية، في الوقت المناسب. في حالة حدوث نزيف الرحم، فمن الضروري اتخاذ تدابير لاستعادة الدورة الشهرية، ولهذا الغرض، يشار إلى وصف وسائل منع الحمل الهرمونية. وسائل منع الحمل عن طريق الفمتقليل احتمالية الحمل غير المخطط له ونتيجة للإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، تسمح لك الأدوية بإدخال الجسم إلى الجسم التوازن الهرموني. يوصى أيضًا بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام، على الأقل مرتين في السنة أو أكثر.