الأسباب الأكثر شيوعاً لنزيف الأنف عند الأطفال وطرق علاجها الرشيدة. نزيف الأنف عند الأطفال هو مرض يتطلب مقاربة جدية.مؤشرات لاستدعاء سيارة إسعاف

يعد نزيف الأنف في مرحلة الطفولة ظاهرة شائعة، ومع ذلك، فهي غير ضارة تمامًا إذا لم تستمر لفترة طويلة وتكررت بشكل غير متكرر. والحقيقة هي أن الغشاء المخاطي للأنف عند الأطفال رقيق وحساس للتأثيرات المختلفة - الأضرار الميكانيكية، وتغيرات الضغط، وتأثيرات الأدوية، وما إلى ذلك. ولكن إذا كان أنف الطفل ينزف بشكل متكرر، أو يتدفق الدم لفترة طويلة، فيجب على الوالدين التأكد من أن كل شيء على ما يرام مع صحته.

يمكن أن يرتبط نزيف الأنف المتكرر عند الأطفال بهشاشة الأوعية الدموية، وجفاف الأغشية المخاطية، وفي حالات أكثر ندرة، باضطرابات مثل التهاب الأنف الضموري، وارتفاع ضغط الدم، وانخفاض عدد الصفائح الدموية، وما إلى ذلك.

دعونا نتحدث بمزيد من التفصيل عن الأمراض المصاحبة لنزيف الأنف، وكذلك كيفية إيقاف نزيف الأنف دون الإضرار بصحة الطفل.

لماذا يبدأ أنفي بالنزيف؟

تجويف الأنف البشري مبطن بشبكة شعرية كثيفة، إذا تم انتهاك سلامتها، يحدث النزيف. يحدث هذا في كثير من الأحيان مع الأطفال، لأن الغشاء المخاطي لديهم طبقة ظهارية رقيقة جدا. ومن المثير للاهتمام أن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة نادراً ما ينزفون من الأنف، وأن ذروة تكرار نزيف الأنف تتوافق مع 3-6 سنوات. ويعتقد أن هذا يرجع إلى طفرة النمو خلال هذه الفترة.

ما الذي يمكن أن يسبب انتهاكا لسلامة الأوعية الدموية؟ أولاً، هذا تأثير ميكانيكي - نقر الأنف، والنفخ بشكل حاد. ثانيا، هذه أسباب داخلية - التغيرات في الضغط، وضعف مرونة الأوعية الدموية، وما إلى ذلك.

على أية حال، إذا كان الضرر بسيطًا، فإنه يتم سده سريعًا بواسطة جلطة دموية. إذا لم يحدث هذا، وتدفق الدم لفترة طويلة، فهذا يعني أنه لسبب ما يتم انتهاك نظام تخثر الدم (تخثر الدم).

الانتهاكات المحتملة

إذا كان الطفل ينزف من الأنف كل يوم، أو يحدث النزيف عدة مرات في الشهر، فمن غير المرجح أن يقع اللوم على الضرر الميكانيكي للغشاء المخاطي. يجب فحص الطفل، ومن ثم يجب استبعاد العامل المسبب للنزيف.

هشاشة الأوعية الدموية

من الأسباب الشائعة لنزيف الأنف الخاص، خاصة عند الأطفال، هشاشة أوعية التجويف الأنفي. ما هو؟ يتم التعبير عن هذه الحالة في ضعف الأوعية الدموية وعدم استقرارها أمام الإجهاد الجسدي والعاطفي والتغيرات في الضغط ودرجة الحرارة.

ومن المعروف أن أحد أسباب هشاشة الأوعية الأنفية هو الاستخدام المتكرر لقطرات الأنف المضيقة للأوعية.

يمكن أن تؤثر مثل هذه القطرات على عضلات الأوعية الدموية، مما يتسبب في انخفاض قطرها، وبالتالي تخفيف التورم واستعادة التنفس الأنفي. مع الاستخدام المطول لمضيقات الأوعية، قد تتطور آثار جانبية مختلفة، بما في ذلك هشاشة الأوعية الدموية.

سبب آخر لهشاشة الأوعية الدموية هو استنشاق دخان التبغ. لا تدخن في المنزل، حتى لو لم يكن الطفل في الغرفة في ذلك الوقت - فالدخان يبقى في الهواء، واستنشاق حتى كمية صغيرة من النيكوتين له تأثير سلبي على نظام القلب والأوعية الدموية.

جفاف الأغشية المخاطية

أحد الأسباب الشائعة جدًا لنزيف الأنف في مرحلة الطفولة هو عدم وجود كمية كافية من المخاط المرطب في الأنف. والحقيقة هي أن الغشاء المخاطي المجفف يصبح غير مرن، وبالتالي أقل مقاومة للضغط الميكانيكي، وتغيرات الضغط، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، عند الأطفال الذين يعانون من الأغشية المخاطية الجافة، غالبا ما تتراكم القشور الجافة في الممرات الأنفية. عن طريق تمزيقها، قد يسبب الطفل النزيف.

تأكد من أن الغرفة (وكذلك روضة الأطفال والمدرسة) تحافظ على رطوبة الهواء الطبيعية. وهذا لا يقلل من احتمالية نزيف الأنف فحسب، بل يسرع أيضًا عملية الشفاء من السعال وسيلان الأنف.

الميزات التشريحية

إذا كانت الشبكة الشعرية قريبة جدا من سطح الغشاء المخاطي، فإن احتمال حدوث ضرر يزيد بشكل كبير. يمكن أن يكون سبب النزيف في هذه الحالة هو خدش الأنف، أو العدوى الفيروسية، أو زيارة الحمام، أو أي ضغوط أخرى. عادةً ما يتضرر الوعاء نفسه، وغالبًا ما يكون جزءًا من ضفيرة كيسيلباخ. بالنسبة للأطفال الذين يرتبط نزيف أنفهم بمشكلة مثل الموقع السطحي لشبكة الشعيرات الدموية، يوصى بكي الأوعية الدموية.

سبب تشريحي آخر لنزيف الأنف هو انحراف الحاجز الأنفي. ويتم علاج هذا الاضطراب جراحيًا أيضًا.

التهاب الأنف الضموري

يُطلق على التهاب الأنف الضموري التهابًا مزمنًا في الغشاء المخاطي للأنف، مصحوبًا بجفاف وترقق تدريجي للغشاء المخاطي، ثم الأنسجة الأساسية - الغضروف وعظام الأنف. نادرا ما يحدث هذا المرض عند الأطفال، على الأقل 10 سنوات من العمر.

أحد الأعراض المميزة لالتهاب الأنف الضموري هو نزيف الأنف المتكرر ولكن الضئيل. بالإضافة إلى ذلك، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• تجفيف الغشاء المخاطي للأنف.
• التراكم المستمر للقشور الجافة في الأنف، وكذلك الدم الجاف؛
• بلادة الرائحة
• من وقت لآخر ينفخ المريض كمية صغيرة من المخاط الداكن السميك.

يشمل علاج التهاب الأنف الضموري استخدام بخاخات ومراهم الأنف المرطبة والمضادة للالتهابات.

اضطرابات النزيف

يصاحب نزيف الأنف المتكرر والمطول العديد من أمراض نظام التخثر. والحقيقة هي أن الغشاء المخاطي للأنف غالبًا ما يتضرر، ولكن في الشخص السليم يتم تغطية هذه الأضرار الصغيرة على الفور تقريبًا بواسطة الصفائح الدموية والفيبرين والبروتينات الأخرى التي تشكل جلطة. وهذا لا يحدث لدى الشخص الذي يعاني من تخثر بطيء، ولهذا السبب يحدث نزيف في الأنف في كثير من الأحيان.

بالإضافة إلى نزيف الأنف، سيعاني الشخص المصاب باضطراب النزيف من أعراض مثل:

• ظهور كدمات بدون سبب واضح.
• الشفاء الطويل من السحجات والكدمات.
• نزيف اللثة.
• دم في البراز، البول، إفرازات من الأنف أثناء سيلان الأنف.

اضطرابات النزيف ليست مجرد مرض واحد - فهناك العشرات من الأمراض الوراثية وغير الوراثية، ونتيجة لذلك ينخفض ​​معدل تكوين جلطات الدم.

وبناء على ذلك، لا يوجد علاج عالمي. يخضع كل مريض لفحوصات لتحديد عامل التخثر المفقود في الجسم. بعد ذلك يتم وصف العلاج؛ يتضمن هذا عادةً إعطاء أدوية عن طريق الوريد يتم تحضيرها من الدم المتبرع به.

علاج

ماذا تفعل إذا كان أنفك ينزف بشكل متكرر؟ أولاً يجب عليك تحديد سببه، حيث أن علاج نزيف الأنف المتكرر يعتمد على المرض الذي يقف وراءه. من الصعب جدًا أن تحدد بنفسك ما هو الخطأ بالضبط في جسم الطفل - فمن الأفضل أن تعهد بذلك إلى المتخصصين. التشاور مع طبيب الأطفال ضروري إذا:

• يبدأ نزيف الأنف عند أدنى ضغط جسدي أو حتى عاطفي؛
• تكتشفين أن طفلك يعاني من كدمات وجروح مستمرة لا تشفى لفترة طويلة؛
• فالدم لا يأتي من الأنف فحسب، بل يأتي أيضًا، على سبيل المثال، من الأذن واللثة وما إلى ذلك؛
• بمجرد أن يبدأ النزيف، لا يتوقف لمدة 20 دقيقة أو أكثر؛
• حدوث نزيف في الأنف بانتظام، أكثر من مرتين في الشهر؛
• لا يتدفق الدم من فتحة أنف واحدة، بل من كليهما (وهذا يعني أن الوعاء التالف يقع في عمق تجويف الأنف - ومن الصعب إيقاف هذا النزيف).

هل لاحظت أيًا من الأعراض التالية؟ نأخذ الطفل ونذهب إلى الطبيب. بادئ ذي بدء، سيقوم طبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة بفحص البلعوم الأنفي للطفل - وهذا سيعطي معلومات حول درجة رطوبة الغشاء المخاطي، ووجود الالتهاب، والقيح، والقشور الجافة، وما إلى ذلك. بعد ذلك، سيتم إحالتك لإجراء فحص دم سريري عام. من بين أمور أخرى، يسمح لك هذا الاختبار بتحديد وقت تخثر الدم، وكذلك عدد الصفائح الدموية (خلايا الدم المشاركة في الشفاء). إذا لزم الأمر، سيتم وصف اختبار دم كيميائي حيوي آخر، والذي يمكنه تحديد التشوهات في كمية البروتينات المشاركة في تكوين جلطات الدم. عادة ما تكون هذه الدراسات كافية لوصف العلاج المناسب.

إسعافات أولية

ماذا يجب أن تفعل إذا كان الدم يسيل بالفعل من أنف طفلك؟ يجب على الآباء اتباع هذه الخوارزمية:

1. يحتاج الطفل إلى الهدوء والجلوس. يجب أن يجلس مع ميل طفيف إلى الأمام.

لا يُنصح بالاستلقاء أو إرجاع رأسك للخلف أثناء نزيف الأنف - حيث يتدفق الدم عبر البلعوم الأنفي إلى المريء ثم إلى المعدة. إذا كان النزيف حادًا، فقد يؤدي ذلك إلى قيء الدم.

1. لا تسد فتحتي أنفك بالقطن - وبدلاً من ذلك، اضغط على الجزء الناعم من أنف طفلك حتى لا يخرج دم. إنه يعمل مثل تضميد الجرح بإحكام - يتوقف الدم عن التدفق، ويكون لدى الصفائح الدموية الوقت لتكوين جلطة في موقع تلف الأوعية الدموية.
2. تحتاج إلى الجلوس في هذا الوضع لمدة عشر دقائق بالضبط. يمكنك وضع كيس من الثلج على جسر الأنف - تحت تأثير البرد، تضيق الأوعية الدموية ويتوقف النزيف بشكل أسرع.
3. بعد 10 دقائق يمكن تحرير الأنف. إذا بدأ الدم بالتدفق مرة أخرى، كرر الإجراء، وانتظر 10 دقائق أخرى. إذا لم يساعد ذلك، اتصل بالطبيب.

بعد توقف النزيف، عليك تجنب المجهود البدني المجهد لبضعة أيام، ولا تنفخ أنفك بقوة، وبالطبع لا تلمس الغشاء المخاطي للممرات الأنفية، وإلا فقد يبدأ الدم بالتدفق مرة أخرى. .

جراحة

يعد كي الأوعية الدموية إجراءً سريعًا وفعالًا، ويشير إلى وجود أوعية دموية في تجويف الأنف معرضة للنزيف. جوهر الإجراء هو تدمير وعاء النزيف. هناك عدة أنواع من هذه العملية، وأكثرها شيوعاً هي الفضة والليزر.

في كثير من الأحيان بعد الجراحة تتشكل قشرة (جرح) على الغشاء المخاطي ويحدث تورم. لا داعي للقلق بشأن هذا - في غضون أيام قليلة سيتم استعادة الغشاء المخاطي بالكامل، وستتولى الشعيرات الدموية المجاورة وظائف الوعاء المدمر.

بعد العملية يصف الطبيب مكملات الفيتامينات مثل الأسكوروتين. يحتوي هذا الدواء على فيتامين C والروتين الضروريين للحفاظ على مرونة وقوة الأوعية الدموية.

دعونا نتحدث عما يجب فعله إذا كان الطفل ينزف بشكل دوري من الأنف. بالنسبة للأطفال المعرضين لنزيف الأنف، يوصى بما يلي:

• ركوب الدراجة، والجري، ولعب الألعاب في الهواء الطلق - مثل هذه التمارين الهوائية الخفيفة تدرب عضلة القلب وتزيد من مرونة الأوعية الدموية؛
• إجراءات التصلب الخفيفة - الاستحمام المتباين، والسباحة في النهر، والبحيرة، والغسيل بالماء البارد، والمشي في الطقس البارد (له أيضًا تأثير إيجابي على حالة الأوعية الدموية)؛
• وفي الشتاء، غالباً ما تستخدم قطرات الملح المرطبة للأنف، وإذا شعرت بجفاف شديد في الأنف، قم بتشحيم الغشاء المخاطي بالزيوت؛
• تهوية الغرفة قبل الذهاب إلى السرير.
• شرب كمية كافية من الماء.
• تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامينات C وK، ويمكنك أيضًا تناول دورة من عقار الأسكوروتين؛
• عالج الغشاء المخاطي للأنف بعناية - لا تخدش أنفك، ولا تنفخ أنفك بشكل حاد، وتحد من استخدام قطرات مضيق الأوعية، وكن حذرًا من الطرق التقليدية (لا تضع عصائر غير مخففة في أنفك، ولا تستنشق البخار الساخن، إلخ.).

تساعد التوصيات الموصوفة إذا كان النزيف المتكرر عند الطفل ناتجًا عن جفاف الأغشية المخاطية وهشاشة الأوعية الدموية. إذا تم الكشف عن اضطرابات التخثر، فلن يكون ذلك كافيا - ستكون هناك حاجة إلى علاج معقد طويل الأمد.

يعاني كل والد تقريبًا من نزيف في الأنف لدى طفله مرة واحدة على الأقل. يمكن أن تكون أسباب ذلك مختلفة تمامًا، لكن الإسعافات الأولية تعتمد على نفس المبادئ التي تحتاج إلى معرفتها.

ما هو نزيف الأنف

في أغلب الأحيان، يحدث الرعاف، كما يُطلق عليه علميًا نزيف الأنف، بشكل غير متوقع وليس علامة سريرية على مرض معين. ومع ذلك، فإن الأنف الدموي عند الطفل يمكن أن يؤدي إلى فقدان كمية كبيرة من الدم، مما يخيف الوالدين. ترجع وفرة تدفق الدم إلى حقيقة أن تجويف الأنف وغشاءه المخاطي مجهزان بعدد كبير من الأوعية التي تتضرر بسهولة عند الأطفال. أنف الطفل صغير، والممرات الأنفية ضيقة، والغشاء المخاطي رقيق، ويوجد فيه العديد من الأوعية المتشابكة بشكل وثيق. تشكل هذه العمليات الشريانية حزمة وعائية، تقع في منطقة كيسيلباخ-ليتل، وتقع من الناحية التشريحية داخل الحاجز الأنفي. يحدث النزيف في أغلب الأحيان بسبب تلف الحزمة الوعائية في هذه المنطقة.

أنواع الرعاف

هناك نوعان من النزيف اعتمادًا على موقع الأوعية المتضررة - الأمامي والخلفي.

• يحدث النزيف الأمامي عند تمزق الأوعية الصغيرة الموجودة في المنطقة الأمامية للأنف. يحدث هذا النزيف في 90٪ من جميع الحالات.
• يحدث النزيف الخلفي عندما تتمزق الأوعية الكبيرة الموجودة في العمق. في هذه الحالة، يكون الدم أكثر بكثير ولا يتدفق بكثرة فحسب، بل يتدفق أيضًا من البلعوم الأنفي مباشرة إلى الحلق. من الصعب جدًا إيقاف هذا النوع من النزيف في المنزل بمفردك، لذا يجب عليك بالتأكيد طلب المساعدة المؤهلة.

فيديو-نزيف الأنف والرعاية الطارئة

لماذا تنشأ مثل هذه المواقف؟

السبب المباشر لأي نزيف هو تلف أو تمزق جدار الأوعية الدموية.بعد تقديم الإسعافات الأولية للطفل، من الضروري معرفة سبب حدوث هذا الضرر.

تنقسم أسباب حدوث الرعاف إلى محلية وعامة.

أسباب محلية

تشمل هذه الأسباب ما يلي:

• إصابات الأنف الميكانيكية - ضربة، كدمة، تلف الغضروف الأنفي.
• كسر في عظم الأنف أو قاعدة الجمجمة بسبب السقوط المؤسف.
• الإصابات الداخلية - تلف الغشاء المخاطي (يحب الأطفال الصغار اختيار أنوفهم)؛
• جسم غريب في الأنف (غالبًا ما يدفع الأطفال أزرارًا صغيرة وألعابًا وخرزًا في أنوفهم)؛
• استنشاق الحشرات عن طريق الخطأ في الأنف.
• إصابات الغشاء المخاطي أثناء التلاعب والإجراءات الطبية.
• الانحناء الخلقي للحاجز الأنفي.
• الخصائص الفردية - الموقع السطحي لشبكة الأوعية الدموية في تجويف الأنف.
• ozena - التهاب الأنف الضموري ، عندما يتغير الغشاء المخاطي ويصبح رقيقًا ، "مفرط الجفاف" ، تصبح الأوعية الدموية فيه هشة (يحدث نفس الشيء مع الاستخدام طويل الأمد لقطرات مضيق الأوعية في الأنف) ؛
• الأورام المختلفة في الأنف - الأورام، الاورام الحميدة، اللحمية، الأورام الوعائية أو التآكلات السلية.
• أمراض الجهاز التنفسي العلوي - التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأنف، حيث تنتفخ الأغشية المخاطية وتصبح مزدحمة.

الأسباب العامة (الجهازية).

ترتبط مجموعة من الأسباب بالأمراض التي تتغير فيها نفاذية الأوعية الدموية وتصبح هشة:

• الأمراض المعدية مع ارتفاع في درجة الحرارة (الأنفلونزا، الجديري المائي، السعال الديكي، الحصبة، الحمى القرمزية، التهاب السحايا، السل، الخ)
• التهاب الأوعية الدموية هو مرض غير معدي، والأعراض الرئيسية منها هي التهاب جدران الأوعية الدموية.
• علم الأمراض الوراثي الذي يؤثر على الأوعية الدموية الصغيرة في جميع أنحاء الجسم - مرض أوسلر-ريندو-ويبر.
• نقص فيتامين ك وحمض الأسكوربيك، وكذلك بعض العناصر النزرة، وخاصة الكالسيوم.

مجموعة أخرى من الأسباب هي زيادة ضغط الدم، مما يؤدي إلى تلف جدران الشعيرات الدموية.

يمكن أن يحدث هذا بسبب العمليات والأمراض التالية:

• الإجهاد الشديد
• النشاط البدني الثقيل.
• الأورام في الغدد الكظرية.
• أمراض الكلى الالتهابية.
• تصلب الرئة.
• انتفاخ الرئة.
• عيوب القلب (تضيق الصمام الأبهري أو الصمام التاجي) ؛
• ارتفاع ضغط الدم.
• تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية.

المجموعة الثالثة من الأسباب هي أمراض الدم:

• اضطرابات التخثر في الهيموفيليا، أهبة النزفية.
• سرطان الدم وفقر الدم.
• فرفرية نقص الصفيحات.
• ندرة المحببات؛
• أمراض الكبد، وخاصة تليف الكبد، وبعض الأمراض الأخرى التي تؤثر على عملية تخثر الدم.

مجموعة أخرى من الأسباب:

• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.
• العطس أو السعال الشديد.
• علم الأمراض الوراثية - الذئبة الحمامية.
• الهواء الجاف للغاية، الذي يجف الغشاء المخاطي، تصبح جدران الأوعية الدموية هشة وتتلف بسهولة؛
• التغيرات الهرمونية لدى الفتيات المراهقات.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم - الحرارة أو ضربة الشمس.
• تناول بعض الأدوية التي تؤثر على الأوعية الدموية والدم:
  • الكورتيكوستيرويدات.
  • الهيبارين.
  • أدوية مضادة للحساسية.
  • أسبرين؛
  • قطرات مضيق للأوعية.
• حروق الغشاء المخاطي.
• التعرض للإشعاع.
• استنشاق الأبخرة أو الغازات الضارة لفترة طويلة.
• التغيرات في الضغط الجوي - عند التسلق إلى ارتفاع أو الغوص.

في بعض الأحيان يتم الخلط بين النزيف من الرئتين أو المريء أو المعدة مع الرعاف.

أكثر ما يخيف الآباء هو نزيف الأنف الليلي عند الأطفال. إذا لم يكن هناك إصابة سابقة، فإن أسباب هذا النزيف قد تكون:

• جفاف الغشاء المخاطي للأنف بسبب الهواء الجاف والساخن جداً في غرفة النوم (خاصة خلال موسم التدفئة)؛
• ردود الفعل التحسسية تجاه غبار المنزل والمواد الكيميائية المنزلية ومسحوق الغسيل المستخدم لغسل أغطية السرير.
• الاستخدام طويل الأمد لقطرات مضيق للأوعية.

قد تشير المظاهر الليلية إلى وجود اضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي أو نظام تخثر الدم، لذا يجب عرض الطفل على طبيب مختص.

علاج

يهدف العلاج إلى وقف النزيف وإزالة الأسباب التي تسببت فيه.في أغلب الأحيان، يمكن إيقاف النزيف الطفيف بمفردك، ولكن إذا لم يكن من الممكن القيام بذلك، ولم يتوقف الدم لأكثر من 20 دقيقة، أثناء التدفق المستمر، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة الطوارئ. في هذه الحالة، ستأخذ سيارة الإسعاف الطفل إلى قسم الأنف والأذن والحنجرة بالمستشفى المناوب، حيث سيقدم الطبيب الإسعافات الأولية ويصف العلاج الدوائي إذا لزم الأمر. إذا بدأ النزيف بعد تعرض الطفل لإصابة في الرأس، فيجب استدعاء سيارة الطوارئ على الفور.

العلاج بالتبريد (الكي البارد) هو وسيلة فعالة لعلاج نزيف الأنف المتكرر

إذا كان نزيف الطفل بسبب وجود جسم غريب في الأنف، فلا يجب عليك إزالته بنفسك، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم حالة الطفل وحتى المزيد من النزيف. يجب أن يتم إزالة الجسم الغريب فقط من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة في المستشفى.

لا ينبغي للوالدين تجاهل النزيف المتكرر - يجب عرض الطفل على المتخصصين. بادئ ذي بدء، طبيب الأنف والأذن والحنجرة، ثم طبيب القلب، وطبيب الأعصاب، وأخصائي أمراض الدم، وطبيب العيون، وفي حالة الإصابة - الجراح.
يتم العلاج في ثلاثة اتجاهات:

1. التوقف الفوري للنزيف.
2. إجراء العلاج الدوائي.
3. إذا أمكن، القضاء على سبب النزيف.

تستخدم أدوية مرقئ للعلاج. في حالة النزيف الشديد وفقدان الدم الكبير، يتم استخدام محاليل التنقيط في الوريد لتجديد حجم الدم. يتم استخدام إسفنجة مرقئ أو فيلم الفيبرين أو BAP (سدادة معقمة بيولوجية) محليًا.

سدادة الأنف

قد يلجأ الطبيب إلى دكاك الأنف الأمامي أو الخلفي إذا لم يكن للعلاج أي تأثير ولم يكن من الممكن إيقاف النزيف. قبل بدء الإجراء، يتم إعطاء التخدير. يتم إجراء الدكاك الأمامي باستخدام الشاش أو سدادات قطنية خاصة. يتم ترطيب المادة بكثرة بمحلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين أو محلول 5٪ من حمض الأمينوكابرويك أو زيت الفازلين المعقم. إذا استمر الدم في نهاية التلاعب بالتدفق عبر البلعوم الأنفي، فسيتم إجراء الدكاك الخلفي باستخدام تقنية خاصة. يتم ترك السدادات القطنية في تجويف الأنف لمدة تصل إلى يومين. لتجنب تطور العدوى، يتم تشريب السدادات القطنية، بالإضافة إلى أدوية مرقئ، بأدوية مطهرة - ديوكسيدين، يودوفورم، فيراكريل.

تجلط الدم

إذا كان النزيف متكررًا ومن النوع الأمامي، فقد يقترح طبيب الأنف والأذن والحنجرة تخثر (كي) الغشاء المخاطي للأنف. تتم المعالجة باستخدام طرق مختلفة - الليزر، النيتروجين السائل (التدمير بالتبريد)، الكهرباء (التخثير الكهربائي)، الموجات فوق الصوتية، حمض ثلاثي كلورو أسيتيك. يتم التلاعب بالتخدير الأولي.

جراحة

إذا لم يكن هناك أي تأثير من الإجراءات التي تم إجراؤها، فقد يلجأ الأطباء إلى التدخل الجراحي: إزالة الحزم الوعائية، وحقن المحاليل الطبية تحت الطبقة المخاطية للحاجز الأنفي، وتقشير الطبقة المخاطية، وربط الأوعية الفردية في حالة النزيف المتكرر مع خسائر كبيرة في الدم.

الإسعافات الأولية للطفل المصاب بالنزيف

أول شيء يجب فعله هو تهدئة الطفل.يمكن أن يكون منظر الدم مخيفًا جدًا لطفلك، كما أن البكاء والتوتر يمكن أن يزيدا النزيف سوءًا.

تعليمات خطوة بخطوة:

• أجلس الضحية وأميل رأسه قليلاً إلى الأمام والتقط طفلاً صغيراً.
• قم بفك الأجزاء الضيقة من الملابس، وافتح الأزرار العلوية.
• وفر تدفقًا للهواء النقي - افتح النافذة واشرح للطفل كيفية التنفس بشكل صحيح - بعمق وهدوء.
• ضع البرد على جسر الأنف - منديل أو منشفة مبللة بالماء البارد، يمكنك وضع فقاعة أو حاوية بلاستيكية بها ثلج أو كيس خافض للحرارة فوق منديل جاف. البرد يضيق الأوعية الدموية.
• قم بتدفئة قدميك عن طريق وضع وسادة تدفئة ساخنة أو وضعها في وعاء من الماء الدافئ. بفضل هذا، سوف تتوسع أوعية الأطراف السفلية ويتدفق الدم إلى الجزء السفلي من الجسم.
• اضغط على أجنحة الأنف بأصابعك - على أحد الجانبين أو كليهما، حسب كيفية تدفق الدم - من فتحة الأنف الواحدة أو كليهما. انتظر 7-10 دقائق. خلال هذا الوقت، يجب أن تتشكل جلطة دموية من شأنها أن تسد الوعاء التالف.
• إذا كان هناك الكثير من الدم، قم بترطيب قطعة من الشاش أو كرة القطن بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ووضعها بشكل سطحي في فتحة الأنف. لتبليل السدادة القطنية، يمكنك استخدام أي قطرات لها تأثير مضيق للأوعية - Naphthyzin، Mezaton، Farmazolin، Otrivin.

ما الذي عليك عدم فعله

• إن وضع طفلك في السرير ورفع ساقيه سيزيد من النزيف.
• يؤدي رمي رأسك إلى الخلف إلى زيادة تدفق الدم من الأنف بسبب اضطراب التدفق الوريدي عبر أوردة الرقبة، علاوة على ذلك، سيدخل الدم إلى الحلق ويمكن أن يسبب تشنجات وقيء.
• إطعام الطفل وشربه مباشرة بعد توقف النزيف، وخاصة المشروبات الساخنة. وقد يبدأ النزيف مرة أخرى لأن الأكل والشرب يؤديان إلى ارتفاع ضغط الدم وتمدد الأوعية الدموية.
• بعد إيقاف النزيف، من الضروري إعفاء الطفل من النشاط البدني المفرط، والحد من الرياضة والألعاب النشطة.

إذا لم تساعد جميع التدابير المذكورة أعلاه ولم يتوقف النزيف، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف.

إن استدعاء سيارة الإسعاف له ما يبرره في الحالات التالية:

• عدم توقف النزيف لأكثر من 20 دقيقة، رغم الإسعافات الأولية؛
• يتدفق الدم في مجرى مائي دون جلطات.
• فقدان كبير للدم
• النزيف سبقته إصابة في الرأس أو الأنف.
• الإغماء أو تدهور الصحة - الضعف والدوخة والغثيان والقيء.
• هناك اشتباه في وجود جسم غريب في الأنف.
• تفاقم أمراض الكبد أو الكلى المزمنة.
• ARVI مع ارتفاع في درجة الحرارة.
• تناول الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم.

أدوية للعلاج

في حالة نزيف الأنف الهائل وعدم فعالية التدابير ذات الأولوية لوقفه في المستشفى، يتم استخدام أدوية مرقئ (مرقئ):

• Vikasol في أقراص أو في العضل.
• مكملات الكالسيوم (كلوريد الكالسيوم أو جلوكونات الكالسيوم) عن طريق الوريد؛
• حمض إبسيلون أمينوكابرويك محليا أو عن طريق الوريد.
• ديسينون (إيتامسيلات) في أقراص أو في العضل.

يعتبر Vikasol (نظير اصطناعي لفيتامين K) فعالاً في علاج النزيف الناجم عن نقص فيتامين K
تعمل مستحضرات الكالسيوم على تحسين الوظيفة الانقباضية للأوعية الدموية وتقليل نفاذية جدرانها

الوقاية في المنزل

من أجل إنقاذ طفلك من لحظات غير سارة في شكل نزيف في الأنف، تحتاج إلى تنفيذ تدابير وقائية بسيطة:

1. قم بترطيب الهواء في غرفة المعيشة باستخدام جهاز ترطيب خاص أو وسائل مرتجلة - افتح حاويات الماء بجوار أجهزة التدفئة.
2. ترطيب الغشاء المخاطي للطفل - ضعي أكواماريس أو سالين أو هومر أو محلول ملحي عدة مرات في اليوم.
3. المشي يوميا في الهواء الطلق.
4. نظام غذائي مغذي غني بالفيتامينات: يجب أن تحتوي الطاولة على الفواكه والخضروات والأطعمة الغنية بالبروتين على مدار السنة - اللحوم والكبد ومنتجات الألبان والجبن والجبن القريش.
5. تقوية الأوعية الدموية - تصلب الدش الموضعي والعامة المتباين حسب وصف الطبيب - فيتامين سي، الأسكوروتين.

لا يمكن أن يكون نزيف الأنف مجرد مرض موضعي صغير، ولكنه أيضًا أحد أعراض مرض خطير. إذا حدث النزيف بشكل متكرر، فمن الضروري إجراء فحص شامل للطفل لوضع تشخيص دقيق وإجراء العلاج المناسب.

نزيف الأنف (الرعاف) عند الطفل هو مرض يمكن أن يخيف ليس فقط الطفل نفسه، ولكن أيضًا الوالدين. في الأساس، هذه الحالة لا تدعو للقلق، ولكن هناك حالات خطيرة. يجب أن يكون لدى كل أم فكرة عن سبب نزيف الأنف لدى الطفل، والأسباب التي أثارت المشكلة، والمواقف التي تستدعي التوجه العاجل إلى المستشفى.

إذا كان الطفل ينزف من الأنف، فمن الصعب تحديد السبب الحقيقي لعلم الأمراض على الفور. نحن بحاجة إلى التشخيص والاختبارات، وهذا يستغرق وقتا. ومن بين الأسباب الأكثر شيوعًا، يحدد الدكتور كوماروفسكي عدة أسباب:

1. إصابة الغشاء المخاطي للأنف. البطانة الداخلية للأنف عند الأطفال حساسة للغاية، وتحتوي على العديد من الأوعية الدموية الهشة. قد ينزف الأنف إذا نفخت أنفك كثيرًا، أو عطست، أو التقطت، أو في حالات جفاف الأغشية المخاطية. يمكن أن يحدث الرعاف أيضًا بسبب الإصابة عند إدخال أجسام غريبة في الأنف، وهو ما يحدث غالبًا عند الأطفال.
2. يمكن أن يرتفع ضغط الدم ليس فقط عند البالغين، ولكن أيضًا عند الأطفال. وينتهي هذا غالبًا بتلف الأوعية الدموية والنزيف.
3. مشاكل في شبكة الأوعية الدموية في تجويف الأنف. بسبب السمات الهيكلية الفطرية للأوعية الدموية، يمكن أن تصاب بسهولة. قد يحدث أيضًا نزيف عفوي في الأنف.
4. تثير بعض الفيروسات والبكتيريا (الأنفلونزا والحصبة والحمى القرمزية) التهابًا في الغشاء المخاطي ونتيجة لذلك يحدث نزيف في الأنف غالبًا.
5. ظهور الرعاف في بعض الحالات ينذر بوجود بعض الأمراض الخطيرة، الوراثية والمكتسبة. نحن نتحدث عن الهيموفيليا، اعتلال الصفيحات، التهاب الأوعية الدموية، الذئبة. كل هذه الأمراض يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على قدرة الدم على التجلط. فقر الدم وسرطان الدم والتهاب الكبد ونقص الفيتامين يمكن أن يثير نزيفًا متكررًا بشكل دوري.
6. الأورام في الأنف (الحميدة والخبيثة). مثل هذه الأمراض، مع العلاج المناسب، يتم حلها وتختفي، ولكن في بعض الأحيان تنمو وتثير تدفق الدم.
7. خلل في وظائف الكبد ونخاع العظام والأعضاء الأخرى.
8. سيلان الأنف التحسسي.
9. يمكن أن يكون النزيف نتيجة لضربة شمس أو ضربة شمس، وكذلك انخفاض حرارة الجسم.
10. قد تصاب الفتيات خلال فترة البلوغ بنزيف في الأنف فجأة. ويفسر ذلك حقيقة أن إنتاج الهرمونات الجنسية الاستروجين والبروجستيرون يزداد. تمتلئ الأوعية بالدم، مما يؤدي إلى تورم الغشاء المخاطي وترققه ونزيفه.

يتم تحديد أسباب الرعاف من قبل الطبيب بعد إجراء فحص شامل. يمكن للوالدين فقط تخمين سبب رد الفعل هذا.

أعراض

يتمثل العرض الأساسي لعلم الأمراض في ظهور إفرازات دموية من فتحة الأنف الواحدة، وفي كثير من الأحيان من كليهما. إذا لم يكن النزيف قويا، فلا تظهر علامات أخرى. ولكن مع الإفرازات الغزيرة ومع بعض الأمراض التي تؤثر على الأعضاء الداخلية، قد تضاف أمراض إضافية، على وجه الخصوص:

• الضعف والدوخة وطنين الأذن.
• عدم انتظام دقات القلب وضيق في التنفس.
• جلد شاحب.

هناك حالات يخرج فيها القليل من الدم من أنف الطفل، لكن الحالة العامة للطفل تتفاقم. على الأرجح، يدخل جزء منه إلى المريء والمعدة، ويتدفق إلى أسفل الجدار الخلفي للبلعوم الأنفي. في هذه الحالة، القيء الدموي ممكن.

العلامات المميزة لنزيف الأنف الخطير

والأخطر هو النزيف الذي ينفتح ليلاً. ردود الفعل هذه هي نتيجة لعوامل غير متوقعة. وتشمل هذه مظاهر الحساسية وزيادة الضغط داخل الجمجمة. إذا كان الدم يتدفق من الأنف أثناء النوم، فمن الممكن أن يتم استخدام القطرات ذات التأثير المضيق للأوعية مؤخرًا بشكل لا يمكن السيطرة عليه. سيتعين عليك التوقف عن استخدامها ومراقبة ما إذا كان رد الفعل هذا سيحدث مرة أخرى أم لا.

إذا حدث الرعاف بشكل رئيسي في الصباح، فمن المستحسن إجراء فحص للأورام الحميدة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث هذه الحالة في حالة تطور التعب الجسدي أو العاطفي المزمن لدى الطفل.

يحدث الدم القرمزي أو الرغوي في حالة تلف الرئة. اللون الداكن القريب من البني يحذر من مشاكل في المعدة أو المريء. يعد الدم المنطلق مع المخاط أو الجلطات من أعراض مضاعفات أمراض الأنف والأذن والحنجرة.

مهم! يعد النزيف الشديد قصير المدى، عندما يبدأ السائل بالتدفق من الأنف في مجرى مائي، علامة تشير إلى تلف وعاء كبير، أو ظهور ورم خبيث في تجويف الأنف أو المنطقة المجاورة.

مع نزيف الأنف الشديد، قد يفقد الطفل وعيه على الفور. قد يكون الرعاف معقدًا بسبب الغثيان والقيء. غالبًا ما تؤدي الإسعافات الأولية المقدمة بشكل غير صحيح إلى عواقب غير متوقعة. على سبيل المثال، يمكن أن يدخل الدم إلى القناة الأنفية الدمعية، ويبدأ السائل القرمزي بالتدفق من العينين. ورغم أن هذه الظاهرة نادرة إلا أنها ستخيف الجميع.

مهم! يعد تدفق الدم من فتحتي الأنف في نفس الوقت وعدم توقفه لمدة 10 دقائق سببًا خطيرًا للقلق. لا داعي لإضاعة الوقت، بل عليك الاتصال بالإسعاف.

إسعافات أولية

يجب أن يكون لدى كل والد معلومات حول ما يجب فعله إذا أصيب طفله بنزيف في الأنف.

ماذا علينا أن نفعل	ما الذي عليك عدم فعله
يجب أن يجلس الطفل بحيث يكون رأسه مستوياً أو مائلاً قليلاً إلى الأمام	تجنب رمي رأسك للخلف، وإلا سيبدأ الدم بالتدفق إلى المريء وستتفاقم الحالة العامة بسبب الغثيان والقيء.
إذا حدثت المشكلة ليلاً، فيجب إيقاظ الطفل وإجلاسه في وضع مستقيم	لا تتخذ وضعية الاستلقاء أو الاستلقاء
قم بفك الياقة وفك السحابات وافتح النافذة - يحتاج المريض إلى هواء نقي	منع الهواء النقي من الدخول
تهدئة الطفل وصرف انتباهه بلعبة أو محادثة	ذعر
تأكد من أن الطفل هادئ ولا يقوم بحركات مفاجئة.	الحركة النشطة والمحادثات
يتم إدخال قطعة قطن مغموسة في بيروكسيد الهيدروجين في فتحة الأنف وتترك لمدة 10 دقائق.	أدخل قطعة من القطن بعمق في الممر الأنفي
وضع جسم بارد على جسر الأنف	لا يجب أن تنفخ أنفك خلال هذه الفترة، فمثل هذه الإجراءات سوف تتعارض مع عملية إيقاف النزيف.

بالنسبة لطفل يبلغ من العمر عام واحد، ستكون مجموعة التدابير متشابهة. إذا لم تساعد مثل هذه الإجراءات في وقف تدفق الدم من الأنف، فيجب عليك الذهاب على الفور إلى المستشفى.

يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة لدى الأطفال فقط تحديد نوع النزيف باستخدام تنظير الأنف وتنظير البلعوم. وحل المشكلة لا ينتهي بوقف النزيف. الآن نحن بحاجة إلى تحديد الأسباب التي تسببت في رد الفعل هذا بالضبط.

وللقيام بذلك يجب أن يخضع الطفل لفحص يشمل:

• تحليل الدم العام.
• التشاور مع المتخصصين المتخصصين (علم المناعة، الأورام، الغدد الصماء، طبيب القلب، أخصائي أمراض الدم)؛
• إذا لزم الأمر، يمكن وصف الأشعة السينية للجمجمة.

ستساعد مجموعة من التدابير التشخيصية في تحديد السبب الجذري لعلم الأمراض وتحديد المزيد من العلاج.

علاج

قد يتطلب الرعاف في مرحلة الإسعافات الأولية العلاج الدوائي. يصف الطبيب الأدوية التي يمكن أن توقف النزيف. يمكن وصف الأدوية لتقليل هشاشة الشعيرات الدموية ونفاذيتها. يعتمد العلاج اللاحق للمرض بشكل مباشر على سبب الحالة المرضية.

إذا كان سبب النزيف جسم غريب في منطقة الأنف، فلا تحاول إخراجه بنفسك، فهذا لا يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. أنت بحاجة إلى تكليف الطفل بالطبيب الذي يمكنه التعامل بسرعة مع المشكلة في المستشفى أو العيادة الخارجية. إذا فقد المريض الكثير من الدم، فقد تكون هناك حاجة لنقل الدم.

نزيف الأنف عند الطفل ليس دائمًا علامة على وجود أمراض خطيرة. لا داعي للذعر في وقت مبكر. من المهم أن تكون قادرًا على تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح ووقف النزيف. بعد ذلك، اتصل بالطبيب الذي، بعد بعض التدابير التشخيصية، سيصف العلاج، إذا لزم الأمر.

لماذا ينزف أنف الطفل وما يجب فعله لوقف نزيف الأنف عند الأطفال، كما يقول طبيب الأسرة كونستانتين زيلينسكي.

هل بدأت تلاحظ أنه في بعض الأحيان يصاب الطفل بنزيف في الأنف - هل تعتقد أن السبب هو الحرارة؟ لكن طبيب الأسرة كونستانتين زيلينسكي متأكد من أن نزيف الأنف هو أول أعراض الأمراض الخطيرة، واليوم سيعلمك أحد الخبراء كيفية التعرف عليها .

نزيف الأنف المتكرر هو سبب لاستشارة الطبيب. وإذا كانت هذه حلقة لمرة واحدة، فهذا يكفي أن تتعرف على إجراءات تقديم الإسعافات الأولية لطفلك.

كيفية وقف نزيف الأنف عند الطفل

عند مواجهة نزيف في الأنف، من المهم أن يتفاعل الوالدان بهدوء مع الموقف. الطفل نفسه يخاف ولا يفهم تماما. ماذا يحدث له. في مثل هذه الحالات، يقرأ الأطفال سلوك أمي وأبي ويتصرفون بنفس الطريقة.

كيفية إيقاف نزيف الأنف عند الطفل:

• اجلسي الطفل بظهر مستقيم وضعي البرد على جسر الأنف.
• قم بلف منديل الشاش في التوروندا، ثم رطبه بالبيروكسيد، وأدخله في فتحة الأنف.
• اضغط على أجنحة أنفك بأصابعك.
• اتصل بسيارة الإسعاف إذا لم يتوقف النزيف الشديد لأكثر من 10 دقائق أو حدث بعد إصابة رأسك.

لا يمكنك إيقاف نزيف الأنف بالطرق التالية:

• لا ترمي رأس الطفل إلى الخلف أو تخفضه أكثر من اللازم.
• لا تضع طفلك في السرير.
• لا تستخدم المسحات القطنية (إذا كان سبب النزيف هو وجود كيس في الأنف، فإن الضغط الزائد سيؤدي إلى إصابة الأوعية الدموية وقد تمزق الجدران)
• لا تدخل الصوف القطني في أنفك (يلتصق القطن بالغشاء المخاطي مما يؤدي إلى نمو نشط للبكتيريا)

أسباب نزيف الأنف عند الطفل السليم

الأطفال الأصحاء لا يعانون من نزيف في الأنف. في عمر 2-3 سنوات، عندما ينشط الطفل ويستكشف نفسه ويفحص أنفه بأصابعه، قد يبدأ الدم بالنزيف من هذا العمر. تتمثل مهمة الوالدين في مراقبة عدد مرات حدوث النزيف، ومدى شدته، وما إذا كانت هناك أعراض أخرى لاعتلال الصحة.

الأسباب الرئيسية لنزيف الأنف عند الأطفال الأصحاء:

• أوعية رقيقة، وتقع بالقرب من السطح،
• الهواء الجاف في الداخل أو الساخن في الخارج،
• انحراف الحاجز الانفي،
• صدمة الأوعية الدموية عندما يضع الأطفال أصابعهم في أنوفهم،
• اضطراب النزيف،
• ارتفاع ضغط الدم بسبب التعب أو الإجهاد.

لماذا ينزف أنف الطفل (فيديو)

ما هي الأمراض التي يمكن أن تسبب نزيف في الأنف عند الأطفال؟

تظهر بعض الأمراض الخطيرة في المراحل الأولية فقط من خلال نزيف في الأنف. من المهم أن ينتبه الآباء إلى ما يشكو منه الطفل. وهذا سبب لزيارة طبيب الأطفال.

الأمراض التالية قد تسبب نزيف في الأنف عند الأطفال:

1. السل عند الطفل

   ويعتقد على نطاق واسع أنه يؤثر فقط على الرئتين. في الواقع، غالبًا ما يؤثر على الأنسجة الرخوة للأعضاء، بما في ذلك الدماغ والكلى والقلب. كما يدمر السل الغشاء المخاطي. يعاني الطفل من أعراض المرض التالية:

   لا يستمر النزيف أكثر من 5 دقائق
   -نزيف من الأنف يومياً
   - وجود مخاط وصديد
   - حمى
   - فقدان الوزن
   - التعرق ليلاً
   - سعال

   يتم استخدامه للوقاية من مرض السل لدى الأطفال.

2. فشل القلب عند الطفل

   يمكن أن يحدث فشل القلب نتيجة لمرض خطير، مثل أمراض القلب. في هذه الحالة، يعتبر نزيف الأنف أحد الأعراض. إليك ما يجب على الآباء الانتباه إليه:

   النزيف لمدة أقل من 5 دقائق: تلف الوريد الشعري أو الصغير أثناء ممارسة الرياضة
   - نزيف من الأنف في أي وقت خلال اليوم
   - تكرار النزيف: أكثر من مرتين في الأسبوع
   - نزيف في الأنف داكن اللون
   - مشاعر الخوف - يشعر الطفل بالإعياء والقلق
   - ظهور ضيق في التنفس

   من الصعب تشخيص قصور القلب لدى الطفل في سن مبكرة. ولهذا السبب، إذا كان أنفك ينزف بشكل متكرر، فيجب عليك الذهاب لإجراء فحص غير مقرر مع طبيب الأطفال.

3. الخراجات في أنف الطفل

   يمكن أن يكون نزيف الأنف المتكرر أحد أعراض أمراض الأنف والأذن والحنجرة لدى الطفل. في معظم الأحيان هذه هي الخراجات في الأنف.

   تتداخل التكوينات الحميدة الموجودة في الجيب الفكي مع التنفس وتؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية. تتجلى في شكل الأعراض التالية:

   انسداد الأنف
   - نزيف من الأنف لمدة تزيد عن 10 دقائق
   - يبدأ النزيف أثناء مرحلة الراحة وأثناء النوم
   - يأتي قوياً وغنياً بالشوائب ذات الشوائب الشفافة
   - حدوث نزيف في الأنف أكثر من 3 مرات في الأسبوع

   يتم اتخاذ القرار بشأن كيفية علاج أو إزالة الكيس الموجود في أنف الطفل من قبل الطبيب. الطرق التقليدية وقطرات الأنف لا تساعد في هذه الحالة.

في هذا الفيديو يشرح الدكتور كوماروفسكي بالتفصيل كيفية إيقاف النزيف أثناء نزيف الأنف عند الطفل:

كيفية وقف نزيف الأنف: نصيحة من الدكتور كوماروفسكي (فيديو)

يعد نزيف الأنف المتكرر عند الطفل سببًا للذهاب إلى طبيب الأطفال وإجراء الفحوصات. من المحتمل ألا يحدث أي شيء سيء في الجسم. يكفي أن تأخذ طفلك إلى البحر، حيث تعمل الألعاب النشطة والمياه المالحة والشمس على تقوية الأوعية الدموية والأغشية المخاطية.

يحدث نزيف الأنف عند الأطفال في كثير من الأحيان. إنه يربك الوالدين المهتمين ويخيف الطفل نفسه. الشيء الرئيسي في مثل هذه اللحظة هو عدم الذعر، ومحاولة تقييم الوضع بوقاحة، وتزويد الطفل بالمساعدة اللازمة أو الاتصال بالطبيب.

من السهل إصابة الغشاء المخاطي الرقيق للتجويف الأنفي عند الأطفال. يمكن أن يحدث نزيف من الأنف حتى عن طريق تأثير طفيف عليه، على سبيل المثال، النفخ الحاد في الأنف أو إجراء الشطف. بشكل عام، أسباب نزيف الأنف عند الأطفال هي أسباب محلية وجهازية بطبيعتها.

أسباب محلية

عادة ما يكون لها تأثير خارجي أو داخلي على الغشاء المخاطي للأنف:

1. تعد الصدمات الدقيقة في الغشاء المخاطي هي الظاهرة الأكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات. قد يتعرض الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات لإصابات أنفية أكثر خطورة، خاصة أثناء ممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.
2. فرط نمو اللحمية أو الأورام الحميدة.
3. شذوذ في بنية الحاجز الأنفي أو تطور نظام الأوعية الدموية (توسع الأوردة والشرايين في مواقع مختلفة).
4. سيلان الأنف المزمن ذو الطبيعة المعدية أو التحسسية والتهاب الجيوب الأنفية.
5. الهواء الداخلي جاف، خاصة في فصل الشتاء عند تشغيل التدفئة. يجف الغشاء المخاطي للأنف، "يلتصق ببعضه البعض" مع الشعيرات الدموية. عندما تعطس، ينفصل الوعاء عن الغشاء المخاطي ويبدأ نزيف طفيف.
6. الاستخدام غير المنظم للرذاذ المضيق للأوعية لنزلات البرد.

لا يعتبر نزيف الأنف العرضي ذو الأسباب الواضحة سببًا خطيرًا للقلق. كل ما عليك فعله هو معرفة كيفية تقديم المساعدة التي يحتاجها طفلك.

أسباب نظامية

إذا كان الطفل يعاني من نزيف في الأنف في كثير من الأحيان، فهذا يعني أنه يستحق الخضوع لفحص طبي معه. قد تكون هذه المتلازمة مظهرا من مظاهر أي علم الأمراض. في مثل هذه الحالات، يتحدثون عن أسباب عامة أو نظامية:

• التهاب الأوعية الدموية أو التهاب جدران الأوعية الدموية المرتبطة بالعدوى.
• نقص فيتامين C، فهو المسؤول بشكل خاص عن قوة جدار الأوعية الدموية، ومع نقصه تصبح الأوعية هشة ويحدث النزيف؛
• الهيموفيليا، حيث يكون من الصعب جدًا إيقاف أي نزيف.
• ارتفاع الضغط (يسبب نزيف الأوعية الدموية في الجزء الخلفي من الأنف)؛
• أمراض القلب.
• فترات التغيرات الهرمونية.

الرجال الذين يمارسون الرياضة قد ينزفون بعد مجهود بدني شديد. وأكثر ما يخيف الآباء هو إذا كان أطفالهم ينزفون من الأنف بشكل دوري أثناء النوم. في بعض الأحيان، لمنع مثل هذه المتلازمة، يكفي تنظيم الرطوبة الطبيعية في غرفة نوم الطفل.

هل نزيف الأنف مرتبط بالعمر؟

لا ترتبط أسباب نزيف الأنف عند الأطفال بالعمر بقدر ما ترتبط بنشاطهم المتزايد والتغيرات الهرمونية. لماذا يحدث نزيف الأنف عند الأطفال من عمر 1 إلى 7 سنوات؟ ماذا يحدث في جسد المراهق؟

سن ما قبل المدرسة

عندما يقترب الطفل من عامه الأول، يتعلم المشي ويستكشف العالم من حوله. السقوط أمر لا مفر منه، مما قد يؤدي إلى إصابة أنفك. لذلك فإن نزيف الأنف العشوائي عند طفل عمره عام واحد ليس سبباً للذعر. لتقليل مخاطر الإصابات الطفيفة، تحتاج إلى خلق بيئة آمنة له.

مع تقدمهم في السن، في عمر 3-4 سنوات، يبدأ الأطفال في التواصل مع بعضهم البعض، ويلعبون ألعابًا خارجية، ومن الممكن أيضًا حدوث إصابات طفيفة، مما يؤدي إلى نزيف من الأنف. في رياض الأطفال، يتصل الطفل بأطفال آخرين، بما في ذلك المرضى.

الأطفال هم مجربون عظيمون. يُلزم هذا الظرف الوالدين بالاهتمام بألعاب الأطفال، خاصة عندما يكون عمر الطفل 1-2 سنة فقط. سبب نزيف الأنف هو جزء صغير من لعبة أو خرزة أو أي جسم صغير يضعه الطفل في أنفه عن طريق الخطأ أو عن قصد.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وثلاثة أعوام ينقرون أنوفهم دون وعي.بعد علاج سيلان الأنف بمضيقات الأوعية، تتشكل قشور من المخاط المجفف على السطح الداخلي للأنف، مما يعيق التنفس الحر. ويحاول الأطفال التخلص منهم بهذه الطريقة.

عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات، يكون نظام التنظيم الحراري غير ناضج، ويرتبط عمل الأوعية الدموية لديهم بهذا. ولهذا السبب، من الخطر أن يبقى الأطفال في الشمس أو في مكان مغلق خانق (على سبيل المثال، في السيارة) لفترة طويلة. يحاول جسم الطفل التخلص من ارتفاع درجة الحرارة من خلال نزيف في الأنف.

بلوغ

هذه فترة في حياة الأطفال يتطلب فيها الصبر وزيادة الاهتمام بصحتهم من البالغين. يبدأ سن البلوغ عند الفتيات في عمر 9-10 سنوات، أما بالنسبة للأولاد بعد ذلك بقليل - في سن 11 عامًا. تحت تأثير الهرمونات لدى المراهقين، هناك تغيرات في نغمة الأوعية الدموية، وعدم استقرار تنظيمهم العصبي. أثناء تكوين الدورة، غالبا ما تعاني الفتيات من نزيف في الأنف أثناء الحيض.

"الانفجار" الهرموني في مرحلة المراهقة يسبب ارتفاع ضغط الدم. نزيف الأنف في مثل هذه اللحظات ينقذ الطفل من العواقب الأكثر خطورة لارتفاع ضغط الدم.

لماذا نزيف الأنف خطير؟

الرعاف (كما يسمى في الطب تدفق الدم من الأنف) يمكن أن يختلف في شدته ومدته. قد يأتي الدم من فتحة الأنف الواحدة أو كليهما. في بعض الأحيان يتدفق ببطء، في قطرات، وأحيانا يتدفق في الدفق. عندما ينزف أنف الطفل قليلاً من إحدى فتحتي الأنف ويتوقف تلقائياً، فهذا يشير إلى تلف وعاء صغير.

المساعدة مطلوبة إذا كان الدم يتدفق في مجرى مائي ولا يتوقف لفترة طويلة. النزيف الشديد، حتى نتيجة إصابة بسيطة، قد يشير إلى وجود بعض الأمراض، على سبيل المثال، اضطراب تخثر الدم.

لا يمكن تجاهل نزيف الأنف المتكرر عند الأطفال للأسباب التالية:

1. إذا كان الطفل ينزف باستمرار من الأنف، ولو قليلاً في كل مرة، فإن فقدان الدم يتراكم، مما يؤدي في النهاية إلى فقر الدم. يصاب بالخمول ويمرض كثيرًا وتقل مناعته. بالإضافة إلى ذلك، بسبب انخفاض الهيموجلوبين، تتدهور تغذية الأنسجة وإمدادات الأكسجين. ونتيجة لذلك، تتطور أمراض الأجهزة المختلفة.
2. إذا كان النزيف المتكرر ناتجًا عن جفاف الغشاء المخاطي بالهواء الجاف أو بسبب استخدام البخاخات، فقد يؤدي ذلك إلى تغيرات تنكسية ويؤدي إلى ترقق وهشاشة الأوعية الدموية.
3. يعد فقدان كميات كبيرة من الدم لدى الأطفال الصغار أمرًا خطيرًا، لأنه قد يحدث صدمة نزفية.

إذا كان طفلك يعاني من نزيف في الأنف الخلفي- وهذا سبب لاستدعاء سيارة الإسعاف والذهاب معه إلى المستشفى. في هذه الحالة، قد لا يتدفق الدم من الخياشيم، بل يتدفق عبر الجدار الخلفي للبلعوم الأنفي مباشرة إلى المريء أو إلى القصبة الهوائية. هذه الحالة لها أعراض واضحة:

• راحة القلب.
• زيادة صعوبة التنفس.
• العطش المستمر
• الضوضاء في الأذنين.
• قد يحدث السعال أو القيء بالدم.

مثل هذه الحالات نادرة لدى الأطفال، لكن يجب على الوالدين أن يعرفوا عنها، خاصة إذا كان الطفل يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة. يكمن خطر النزيف الخلفي أيضًا في حقيقة أنه من المستحيل تقييم كمية الدم المفقودة بصريًا.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

هل ينزف أنف طفلك كثيرًا؟ وهذا سبب للاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة. حتى لو كان الرعاف قصير الأمد وغير وفير. أثناء الفحص، يقوم الطبيب بفحص حالة الغشاء المخاطي. عند الفحص قد تجد:

• التآكل (عادة ما يتم الكي لمنع النزيف المتكرر) ؛
• وجود تورم ومناطق ضمور.
• جسم غريب يصيب الغشاء المخاطي.
• تشوهات في بنية الحاجز الأنفي.

بناء على المشكلة المكتشفة، يصف الطبيب العلاج. إذا لم تكن هناك أسباب محلية لنزيف الأنف المتكرر لدى الطفل، فسيتم إحالته للتشاور مع طبيب الأطفال والمتخصصين - طبيب القلب أو طبيب الأعصاب أو أخصائي أمراض الدم أو الغدد الصماء. يتم إجراء فحوصات الكلى ونظام القلب والأوعية الدموية والأعضاء الأخرى، والتي يمكن أن تؤدي أمراضها إلى نزيف في الأنف.

متى تكون المساعدة الطارئة مطلوبة؟

ماذا تفعل إذا أصيب الطفل بنزيف في الأنف ولا يمكن إيقافه؟ العناية الطبية الطارئة مطلوبة. ستكون هناك حاجة أيضًا في الحالات التالية:

• إذا كان فقدان الدم مصحوبًا بالدوخة أو الإغماء.
• تم تشخيص إصابة الطفل بالهيموفيليا.
• كانت هناك إصابة في الرأس في اليوم السابق (خاصة إذا خرج سائل شفاف من الأنف مع الدم)؛
• إذا كان هناك قيء من الدم.
• إذا كان فقدان الدم 200 مل أو أكثر.
• هناك أمراض الكلى أو القلب والأوعية الدموية.

ستكون هناك حاجة أيضًا إلى سيارة إسعاف إذا كان الطفل ينزف من أنف الطفل بسبب ارتفاع درجة الحرارة أثناء عدوى فيروسية حادة. من الأعراض الخطيرة نزيف من فتحتي الأنف في نفس الوقت.

الإسعافات الأولية لنزيف الأنف

عندما لا يتوقف النزيف تلقائياً، يحتاج الطفل إلى المساعدة:

1. يحتاج إلى الهدوء والجلوس، وإمالة جسده إلى الأمام.
2. الضغط على أنفك بأصابعك هو توقف ميكانيكي للدم. يمكنك إدخال قطعة قطن سميكة مبللة ببيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3% في فتحة الأنف. يستغرق تكوين الجلطة من 5 إلى 10 دقائق.
3. اصنعي غسولًا باردًا أو ضعي قطعة من الثلج على الجزء الخلفي من أنفك، ثم لفها في كيس بلاستيكي. سيكون للبرد تأثير مضيق للأوعية ويوقف النزيف. وفي الوقت نفسه، من الجيد وضع وسادة تدفئة على قدميك. تعمل الحرارة على تحويل الدم من أوعية الأنف وتقليل الضغط فيها وتقليل النزيف أو إيقافه تمامًا.

إذا لم يتوقف النزيف فالأفضل وضع وعاء تحته. هذا سوف يساعد في تحديد كمية فقدان الدم.

الوضعية الصحيحة للطفل لوقف نزيف الأنف

عادة ما تكون هذه التدابير كافية للسيطرة على النزيف الطفيف. لكن على أية حال، في هذا الوقت من الضروري مراقبة تنفس الطفل ونبضه وحالته العامة.

ما الذي لا يجب عليك فعله إذا كان لديك نزيف في الأنف؟

• وضع الطفل على الأرض، خاصة بحيث يكون رأسه تحت مستوى الساقين؛
• ارمي رأسك إلى الخلف، وفي هذه الحالة سيتدفق الدم إلى حلقك؛
• محاولة نفخ أنف الطفل؛
• قم بإزالة الجسم الغريب من الأنف بنفسك إذا تبين أنه سبب نزيف الأنف.

هذه التصرفات ستزيد الحالة سوءا وقد تزيد من النزيف.

من السهل منع نزيف الأنف غير الخطير. للقيام بذلك، يكفي القضاء على العوامل الاستفزازية. يجب على الآباء توفير رطوبة الهواء الطبيعية لطفلهم، وتعليمه كيفية النفخ بشكل صحيح، وفطامه عن عبث أنفه. وأيضًا، إن أمكن، منع الأشياء الصغيرة من الوصول إلى الأنهار. باختصار، خلق بيئة معيشية صحية وآمنة للطفل.