תסמונת מטבולית. תסמונת מטבולית - הבסיס לטיפול פתוגנטי

התפתחות הרפואה דחקה את הסיבות למוות מחלות מדבקות. אז, מלכתחילה היו מחלות, בדרך זו או אחרת הקשורות להפרעות מטבוליות. הסיבות העיקריות אנשים שנפטרולְשָׁרֵת שינויים פתולוגייםמערכת קרישת דם. קרישי הדם הנוצרים גורמים לחסימה של כלי דם וכתוצאה מכך להתפתחות התקפי לב: שריר הלב, כליות, מוח (שבץ). לתחילת התהליך קודמת הפרה של עיבוד מזון, כלומר, תסמונת מטבולית, שהוכרזה כעת כמגיפה של המאה ה-21. זה נובע מאורח חיים בישיבה וטעויות תזונתיות. שקיעת מאגרי השומן בגוף מובילה להפרעה בוויסות חילוף החומרים, המתחלק לשני מרכיבים:

• קטבוליזם הוא תהליך של הוצאת אנרגיה נכנסת על ידי פירוק חלבונים, שומנים ופחמימות לשרשראות פוליפפטידים;
• אנבוליזם הוא סינתזה של פחמימות חדשות מהשברים המתקבלים, המומרים לחלבונים ושומנים המשמשים לבניית רקמות הגוף.

חוסר איזון בין תהליכים אלו מוביל לחלוקה מחדש של האנרגיה לקראת הצטברות, המתרחשת במאגר השומן. כך מתפתחת התסמונת המטבולית, שתסמיניה מופיעים הפרעות כלי דםבכל האיברים. אבל קודם כל, כלים בקוטר בינוני סובלים: עורקים וורידים.

גורמים וגורמים להתפתחות תסמונת מטבולית

למכלול התסמינים המובילים להפרעות מטבוליות יש סיבה אחת אחת - תנגודת לאינסולין. הגורמים הבאים תורמים להתפתחותו:

• גֵנֵטִי;
• סְבִיבָתִי.

ניתוח גנטי של אילן יוחסין מגלה נטייה להתפתחות תנגודת לאינסולין לאחר דור אחד. כלומר, אם לסבתא או לסבא היו תסמונת מטבולית, אז הנכדה או הנכד נמצאים בסיכון מלידה.

אנשים החיים בתנאים קיצוניים רק לעתים רחוקות מפתחים השמנת יתר. הגוף מסתגל להוצאת האנרגיה בעת הצורך. מאגרי שומן כמעט לא מופקדים. מצב זה עובר בתורשה, אך גורמים סביבתיים עורכים שינויים משמעותיים בגנוטיפ הבסיסי. אדם מוצא את עצמו בתנאים נוחים, אנרגיה לא מתבזבזת, אלא מאוחסנת "ליום גשום".

הגרסה השכיחה ביותר להתפתחות תנגודת לאינסולין היא חוסר פעילות גופנית בשילוב עם מזון המכיל מספר גדול שלפחמימות. הם מתפרקים בקלות, והאנרגיה שנחסכה משמשת לסינתזה של רקמת שומן, כלומר איבר אנדוקריני, הדורש אספקה ​​מתמדת של "דלק".

עם זאת, אנשים עם נטייה גנטית מפתחים תסמונת מטבולית מהר יותר, ו ביטויים קלינייםשלו כבד יותר.

מנגנון התפתחות ותסמינים של תסמונת מטבולית

תנגודת לאינסולין פירושה פשוטו כמשמעו "לא מגיב לאינסולין". אינסולין הוא ההורמון העיקרי תהליכים מטבוליים. מסתובב בדם חומרים מזיניםללא השתתפות האינסולין, הם לא יכולים לחדור לתאים כדי לייצר אנרגיה. נוצר מצב פרדוקסלי: יש הרבה גלוקוז בדם, אבל התאים חווים מחסור חריף בפחמימות. מצב העמידות לאינסולין מפוצה במשך זמן מה על ידי הפרשה מוגברת של ההורמון על ידי הלבלב. אז מתפתחת תמונה קלינית מלאה המאפיינת את התסמונת המטבולית, שתסמיניה דומים לסוכרת מסוג II. האיים של לנגרהנס בלבלב מתדלדלים וייצור האינסולין שלו מפסיק.

לתסמונת המטבולית יש את התסמינים הבאים:

• סוג מרכזי (גברי) של השמנת יתר, קריטריון אבחון: היקף מותניים לגברים לא יותר מ-90 ס"מ ו-80 ס"מ לנשים;
• Acanthosis nigricans;
• יתר לחץ דם עורקי, עלייה בגבולות העליונים של לחץ הדם ל-130 מ"מ כספית. אומנות. ועוד;
• אי פוריות נשית הקשורה לאנובולציה כרונית.

סיבוכים של תסמונת מטבולית דומים לאלה של סוכרת מסוג II.

אם מתגלים סימנים של תנגודת לאינסולין, הצעד הראשון הוא לשנות את אורח החיים שלך. היעדר פעילות גופנית בעבודה ובבית מפוצה בשיעורים תרבות פיזית. מומלץ להתחיל בתרגילי בוקר יומיים.

להפסיק לעשן ואלכוהול. לשני החומרים יש אפקט גירויעל מערכת הקנבינואידים, מה שמוביל להגברת התיאבון וחוסר שליטה על כמות המזון הנצרכת.

שינוי התזונה מונע פיתוח עתידיתסמונת מטבולית, שהמלצות לטיפול בה מכוונות בעיקר לירידה במשקל. ירידה במשקל ב-10% מהמשקל ההתחלתי מפחיתה את הסיכון למחלות לב באותו אחוז. מחלות כלי דם.

חָשׁוּב! אתה לא צריך להכריח ירידה במשקל. ירידה של יותר מ-10% מהמשקל בשנה מובילה ללחץ מוגבר על מערכת הלב וכלי הדם והאנדוקרינית.

תסמונת מטבולית - דיאטה

בנוסף לביצוע הוראות הרופא, אם אתם סובלים מהשמנת יתר, עליכם להקפיד על דיאטה כל הזמן. חזרה לאורח החיים הקודם שלך תגרום לחזרה של המחלה, ולכן מומלץ לשנות אותה באופן קיצוני.

עבור תסמונת מטבולית, הדיאטה כוללת אי הכללה של תבלינים המגבירים את התיאבון. הגבלת מזון חריף ומלוח עוזרת גם להפחית את כמות המזון והמשקאות. עם זאת, לא מומלץ לוותר על בשר. יש צורך להגביל את השימוש בהם רק פעם אחת ביום.

הגבלה או ביטול מוחלט של גלוקוז מהתזונה מושגת על ידי נטילת ממתיקים, המכילים כמות קטנה של קלוריות ואינם משפיעים על סינתזת האינסולין.

לנרמל פעילויות מערכת עיכולמומלצים מוצרים המכילים סיבים צמחיים: כרוב, קטניות, פירות יבשים.

על מנת למנוע התפתחות של יתר לחץ דם עורקי, יש צורך להגביל את הצריכה מלח שולחן, מחליף אותו במיץ לימון.

כאשר מתפתחת תסמונת מטבולית, הדיאטה אינה מוגבלת לסט של מנות, חשוב לקבוע דיאטה: עד 6 פעמים ביום עם הארוחה האחרונה 3 שעות לפני השינה. גם אופי צריכת המזון חשוב. אתה צריך לאכול כמה שיותר לאט, בלי למהר. אכילה מהירה אינה תורמת לשובע עד שהקירות של הבטן המלאה יתר על המידה נמתחים. עם ספיגה איטית של מזונות, הם מתחילים להיות מעובדים על ידי אנזימים בחלל הפה, ומרכז הרוויה כבר מקבל אותות מהקולטנים של מערכת העיכול.

מניעה של תסמונת מטבולית

השמנת יתר מוכרת כמחלה בכל העולם, אך התפתחותה תלויה באנשים עצמם. אם אתה נוטה לעודף משקל, אתה צריך לעקוב אחר בריאותך על ידי שמירה על דיאטה ו תמונה בריאהחַיִים.

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר:

תסמונת מטבולית (MS) נקראת מגיפה של המאה ה-21. השכיחות שלו היא 20-40%, ובנשים מבוגרות השכיחות של מצב זה מגיעה ל-50% או יותר. טרשת נפוצה מגבירה את הסבירות להתרחשות מספר פעמים סוכרתסוג 2 (T2DM), (AH) ומוות מ. בנוסף, טרשת נפוצה משפיעה על הכליות והכבד. תסמונת זו נחשבת לשלב פרה-קליני של התפתחות ו-T2DM. בְּ טיפול בזמןהתופעות שלה הפיכות, הסיכון לסיבוכים מופחת באופן משמעותי. זה מסביר את החשיבות של לימוד נושא זה.

מדוע מופיעה תסמונת מטבולית?

הגורם המדויק למחלה אינו ידוע למדע, אך זוהו גורמים המעוררים את התפתחותה:

בואו נסתכל מקרוב על הפרעות הורמונליות אצל נשים, מכיוון שהפרעות כאלה קובעות את התפתחותן של טרשת נפוצה.

בגיל 50-60 שנים, 60% מהנשים מעלות את משקל גופן ב-2-5 ק"ג או יותר. השמנת יתר מקבלת מאפיינים לא מהסוג הגינואידי (נקבה), אלא מהסוג האנדרואיד (זכר). הדבר נגרם כתוצאה מירידה בייצור הורמוני המין הנשיים (אסטרוגנים) בשחלות. יחד עם זאת, הסינתזה של הורמוני המין הזכריים בבלוטות יותרת הכליה והשחלות אינה משתנה. טסטוסטרון (הורמון המין הגברי) בנשים גורם להצטברות של רקמת שומן מסביב איברים פנימייםכלומר, השמנת קרביים.

אז, עלייה במשקל הגוף קשורה מאפייני גילחילוף חומרים וחוסר איזון של הורמוני המין עם דומיננטיות של אנדרוגנים. להשמנה יש תכונות בטן, כלומר, שומן מצטבר לא בירכיים, אלא בבטן.

חוסר איזון של הורמוני המין משפיע ישירות על חילוף החומרים של השומנים, הגדלת תכולת הכולסטרול ה"רע" (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה) בדם והפחתת ריכוז הכולסטרול ה"טוב" (ליפופרוטאין). צפיפות גבוהה).

חיסול תפקוד הווסתאצל נשים, ללא קשר לגיל (כתוצאה ממחלות, ניתוחים, גיל המעבר) מוביל לתפקוד לקוי קליפה פנימיתכלי דם (הפרעה בתפקוד האנדותל) ועלייה בלחץ הדם. מחסור באסטרוגן הוא אחד הגורמים העצמאיים להעלאת לחץ הדם אצל נשים.

עם הפרעה בתפקוד השחלות, הפרשת הפרוגסטרון יורדת, מערכת רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון מופעלת, הגורמת לעלייה בלחץ הדם ולהיווצרות השמנה מסוג קרבי.

כל האמור לעיל מצביע על התפקיד החשוב של הרקע ההורמונלי של האישה בהיווצרות סימני טרשת נפוצה אצלה. מדענים ניסחו את המושג "תסמונת מטבולית בגיל המעבר", תוך התמקדות סיכון גבוהשל מחלה זו בנשים מעל גיל 45.

סימנים קליניים

רכיבי MS:

• עלייה במרבצי שומן סביב איברים פנימיים;
• ירידה בתגובת הרקמה לאינסולין, הידרדרות בספיגת הגלוקוז שלהם;
• עלייה ברמות האינסולין בדם.

כתוצאה מכך, חילוף החומרים של פחמימות, שומנים, חומצת שתןועולה לחץ עורקי.

התסמין העיקרי של טרשת נפוצה אצל נשים הוא עלייה בהיקף המותניים של יותר מ-80 ס"מ.

סימנים נוספים:

• יתר לחץ דם עורקי;
• רמות מוגברות של טריגליצרידים בדם;
• הפחתת רמת הכולסטרול "הטוב";
• כמות מוגברת של כולסטרול "רע";
• עלייה ברמות הסוכר בדם;
• פגיעה בסבילות לגלוקוז.

טרשת נפוצה מאובחנת אם קיימים הסימנים העיקריים ושני הסימנים הנוספים.

טרשת נפוצה מתפתחת בהדרגה. בחולים עם מחלה קשה, ניתן לחשוד בה גם בבדיקה. השומן שלהם מתחלק לפי סוג האנדרואיד. המשקעים האינטנסיביים ביותר נצפים באזור הבטן ו חגורת כתפיים. אם מתגלה השמנה מסוג זה, נקבעות בדיקות אבחון נוספות.

אבחון

עלייה בהיקף הבטן היא אחד הסימנים האובייקטיביים של תסמונת מטבולית.

המחקרים והמדידות הבאים מתבצעים ברמת המרפאה:

• גובה ומשקל;
• היקף מותניים;
• קביעת מדד מסת הגוף;
• בדיקת סוכר בדם בצום;
• בדיקת סבילות לגלוקוז;
• ניתוח עבור כולסטרול כולל, טריגליצרידים, חומצת שתן, טסטוסטרון;

ניתן לבצע את המחקרים הבאים במסגרת בית חולים:

• בדיקת סבילות לגלוקוז עם קביעת רמות האינסולין (להערכת IR);
• לימוד ספקטרום שומנים;
• קביעת מיקרואלבומינוריה;
• מחקר של פרמטרים של קרישת דם;
• טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית של בלוטת יותרת המוח ובלוטות יותרת הכליה;
• אולטרסאונדבלוטת התריס;
• קביעת הרמות ההורמונליות של המטופל.

יַחַס

תזונה נכונהעם עלייה של ירקות ופירות בתזונה, זה יעזור להפסיד משקל עודף.

עקרונות הטיפול בטרשת נפוצה בנשים:

• ירידה במשקל;
• תיקון הפרעות הורמונליות;
• נורמליזציה של לחץ הדם;
• מְנִיעָה סיבוכים קרדיווסקולריים.

בסיס הטיפול הוא שיטות לא תרופתיותשמטרתה הפחתת משקל הגוף. זה מספיק כדי להפחית במשקל ב 5 - 10% מהמקור, מבלי להשתמש בדיאטות קפדניות. כדי לרדת במשקל אתה צריך ליצור התנהגות אכילהמה שיעזור לגבש את התוצאה. אישה צריכה להפחית במידה מתונה את תכולת הקלוריות של מזונה, לוותר על שומנים מן החי ולנהל יומן מזון. כדאי להשתמש במזון דל קלוריות ודל שומן ככל האפשר בתזונה. דיאטות דלת קלוריות קצרות טווח וצום אינם מובילים לירידה במשקל לטווח ארוך. ירידה של 2-4 ק"ג לחודש נחשבת לאופטימלית.

עלייה בפעילות הגופנית היא חובה. לא העוצמה היא שחשובה, אלא משך העומס והמרחק שנסע. לפיכך, הליכה של שעה בקצב מתון עדיפה על פני ריצה של 30 דקות.

בנוסף, ניתן לרשום תרופות לטיפול בהשמנת יתר, בפרט אורליסטט.

אין להשתמש בסיבוטרמין ובאנלוגים שלו, מכיוון שהם מגבירים באופן דרמטי את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים (שבץ מוחי).

להשמנה בדרגה II - IV משתמשים בשיטות ניתוחיות:

• רצועת קיבה ( ניתוח אנדוסקופי, שבה שמים טבעת מיוחדת על הבטן, המחלקת אותה לשני חדרים);
• כריתת קיבה של שרוול (הסרה של חלק מאיבר תוך שמירה על כל הפונקציות הפיזיולוגיות שלו);
• מעקף קיבה (הפחתת נפח הקיבה ושינוי תנועת המזון דרך מערכת העיכול);
• מעקף biliopancreatic;
• ניתוח מיני גסטרו מעקף.

בנוסף לטיפול בהשמנת יתר, נעשה שימוש בתחומים הבאים בטיפול בטרשת נפוצה:

ערוץ הטלוויזיה העירוני הראשון באודסה, תעודה רפואית בנושא "תסמונת מטבולית":

האנדוקרינולוג והתזונאית נטליה גלצבה מדברת על תסמונת מטבולית:

תסמונת מטבולית אצל נשים אינה נחשבת למחלה עצמאית. זהו קומפלקס של הפרעות מטבוליות וקרדיווסקולריות.המחלה מכונה "מגיפה" של המאה ה-21, שכן היא מופיעה כמעט בכל אישה שנייה לאחר גיל 50 וב-40% מהגברים.

מהי תסמונת מטבולית?

מהי תסמונת מטבולית? זהו שילוב של הפרעות מטבוליות. המונח הזה החל לשמש לא כל כך מזמן. המדען האמריקני ג'רלד ריבן הגדיר לראשונה חוסר תפקוד מטבולי בסוף המאה ה-20 בעבודותיו. במילים פשוטות, עם תסמונת זו, ארבע פתולוגיות "מתקיימות במקביל" בגוף:

• חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי;
• השמנת יתר מטבולית.

השילוב הזה כונה "הרביעייה הקטלנית". זה האשם לטרשת עורקים, שבץ מוחי והתקף לב. המחלה פוגעת בנשים בגיל המעבר. IN השנים האחרונותהמחלה הפכה מאוד "צעירה". בקרב נשים מתחת לגיל 30, תסמונת מטבולית מופיעה ב-25% מהמקרים. את הסטטיסטיקה העצובה משלימים ילדים ובני נוער, 7% מהם רגישים למחלה.

גורמים לתסמונת מטבולית

עם תסמונת מטבולית, נשים מפתחות חוסר רגישות ברקמות לאינסולין (תנגודת לאינסולין). מאמינים שתנגודת לאינסולין היא הטריגר להתפתחות יתר לחץ דם עורקי, הצטברות שומן קרביים והפרעות בחילוף החומרים של שומנים.

הסיבות העיקריות להתפתחות טרשת נפוצה נחשבות ל:

• תזונה לקויה עם דומיננטיות פחמימות פשוטותושומנים מן החי. רמות גבוהות כל הזמן של גלוקוז משנות את ממברנות התא, הקולטנים הופכים עמידים לאינסולין (לא מסוגלים לתפוס אינסולין).
• אורח חיים בישיבה.ללא תנועה, חילוף החומרים של השומן וספיגת הגלוקוז מאטים.
• לחץ דם גבוה, שבו זרימת הדם ברקמות מואטת. רעב בחמצןמוביל לירידה ברגישות התא לאינסולין.
• חוסר איזון הורמונלילצד(למחלה פוליציסטית ומחלות אנדוקריניות אחרות).
• תוֹרָשָׁה. נוכחות טרשת נפוצה בקרב קרובי משפחה מגבירה את הסיכון ללקות במחלה.
• מתח לטווח ארוך. , המיוצר בזמן לחץ, הוא אנטגוניסט לאינסולין, כלומר, הוא מפריע לספיגתו.
• שימוש ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים, שנקבע לטיפול במחלות אוטואימוניות.
• לא בסדר. התרופות מפחיתות את יכולת הרקמות לספוג גלוקוז, ולכן הרגישות לאינסולין מחמירה.
• שימוש לא נכון במינונים גדולים של אינסולין. במקרה זה, תנגודת לאינסולין מתפתחת כתגובת הגנה לרמות גבוהות כל הזמן של הורמון זה.

מאמר בנושא:

מהי עמידות לאינסולין? תסמינים, טיפול ותזונה

נשים בגיל המעבר נמצאות בסיכון לפתח הפרעות בתפקוד מטבולי. בתקופה זו יורדת הפרשת האסטרוגן. חוסר איזון הורמונלי הוא הגורם להפרעות בחילוף החומרים של שומנים בדם. וטסטוסטרון ממשיך להיווצר באותה כמות. זה מוביל להצטברות שומן סביב האיברים הפנימיים (שומן קרביים).

אם במקביל האישה מובילה אורח חיים בישיבהחיים ותזונה לקויה, השמנת יתר מתרחשת סוג זכר. שומן מושקע באזור הבטן. זה מסביר את האחוז הגבוה של טרשת נפוצה בנשים מעל גיל 50.

תסמינים

ביטויים של תסמונת מטבולית יכולים להיות חיצוניים ופנימיים. רָאשִׁי סימן חיצוניטרשת נפוצה היא עלייה בהיקף המותניים של יותר מ-88 ס"מ, "בטן בירה" בולטת.

תסמינים פנימיים הם:

• עייפות, אובדן כוח במהלך הפסקות ארוכותבאוכל. גלוקוז אינו נספג בתאים, הגוף אינו מקבל כמות מספקתאֵנֶרְגִיָה.
• תשוקות מתוקות. תאי המוח זקוקים לגלוקוז למרות רמות סוכר גבוהות כל הזמן בדם. אכילת פחמימות מביאה לשיפור בטווח הקצר.
• טכיקרדיה, כאבי לב. זה נובע מ. הלב נאלץ לעבוד קשה יותר.
• כְּאֵב רֹאשׁ. בגלל פלאקים של כולסטרוללומן של כלי הדם מצטמצם, הדם זורם בצורה גרועה למוח.
• התקפי צמא ויובש בפה. כאשר רמות הגלוקוז גבוהות, משתן עולה והגוף מאבד מים.
• הזעה מוגברת בלילה. אינסולין משפיע על הסימפתטי מערכת עצבים, המגיב בהזעה מוגברת.
• עצירות תכופה. עקב השמנת יתר, תנועתיות המעיים יורדת.
• עצבנות במהלך הפסקות ארוכות באוכל. הגלוקוז אינו מגיע לתאי המוח, מה שגורם להידרדרות במצב הרוח ולתוקפנות מוגברת.
• לחץ דם מוגבר הוא יותר מ-140:90.

בנוסף לתסמינים לעיל, מצוינת נוכחות של טרשת נפוצה באישה פרמטרים של מעבדהדָם:

• - יותר מ-1.8 ממול/ליטר.
• רמת הכולסטרול "הטוב" נמוכה מ-1.2 ממול לליטר.
• רמת הכולסטרול ה"רע" היא יותר מ-3 mmol/l.
• רמת הגלוקוז בצום היא יותר מ-6.2 ממול/ליטר.
• בדיקת סבילות לגלוקוז - יותר מ-11.2 ממול/ליטר.

אם זמין באותו זמן כַּמָהתסמינים יכולים להצביע על התפתחות של תסמונת מטבולית.

אבחון

בעת ביצוע אבחנה, יש צורך להבדיל טרשת נפוצה ממחלות עם דומה תמונה קלינית. לדוגמה, עם תסמונת Itsenko-Cushing, אותו סוג של השמנת יתר נצפה. אבל מחלה זו מאופיינת בנוכחות של גידול בבלוטת יותרת הכליה.

מאמר בנושא:

מה קרה סוכרת אינסיפידוס? תסמינים וטיפול בנשים

האנדוקרינולוג מתחיל את האבחון בראיון המטופל. הנקודות הבאות נלקחות בחשבון:

• סגנון חיים.
• תְזוּנָה.
• נוכחות של השמנה מטבולית בקרב קרובי משפחה.
• גיל תחילת משקל עודף.
• נוכחות של מחלות לב וכלי דם.
• רמת לחץ.

לאחר מכן מודדים את הגובה והמשקל והיקף המותניים של המטופל. מדד מסת הגוף מחושב. לשם כך, משקל בקילוגרמים מחולק בגובה בסנטימטרים בריבוע. BMI מעל 30 נחשב להשמנה.

בדיקות בסיסיות לאבחון טרשת נפוצה:

• בדיקת סבילות לגלוקוז.
• ניטור יומי של לחץ דם, א.ק.ג.
• אולטרסאונד של הכבד, הכליות.
• בדיקת דם לרמת פרולקטין, LH, FSH, הורמון ממריץ בלוטת התריס.
• מדידת רמת המוגלובין מסוכרר.
• CT, MRI כדי לא לכלול גידולים של בלוטות יותרת הכליה ובלוטת יותרת המוח.
• אולטרסאונד של בלוטת התריס.

קביעת הגורם להשמנה עוזרת לקבוע את אסטרטגיית הטיפול בטרשת נפוצה.

סיבוכים של תסמונת מטבולית

אם לא מטופל, תסמונת מטבולית תוביל להפרעה בתפקוד האיברים הפנימיים. סיבוכים של טרשת נפוצה הם:

• התקף לב;
• שבץ;
• חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי;
• סוכרת;
• אי ספיקת לב וכליות.

טיפול בתסמונת מטבולית בנשים

מכיוון שהגורם להתפתחות טרשת נפוצה הוא ספיגה לקויה של אינסולין על ידי תאים, אי אפשר לתקן את ההפרעה הזו לחלוטין, שכן הפרעות דיסמטבוליות לרוב נקבעות גנטית. הטיפול בתסמונת המטבולית הוא סימפטומטי ומטרתו לבטל את ההשלכות של חוסר איזון הורמונלי ולמנוע סיבוכים.

הכיוונים העיקריים במאבק בתסמונת המטבולית:

• התאמות תזונה.
• הגבירו את הפעילות הגופנית.
• טיפול תרופתי.

שיטות אלו קשורות ביניהן ויש להשתמש בהן בשילוב.

ירידה במשקל היא המטרה העיקרית לחסל טרשת נפוצה. כדי לעשות זאת יש צורך להגדיל פעילות גופנית. במהלך ספורט, חילוף החומרים משתפר ופירוק השומן מואץ. אימון עוזר. כתוצאה מכך, מצב הרוח של האדם משתפר, התשוקה למתוק פוחתת, ורגישות התא לאינסולין עולה.

פעילות גופנית צריכה להיות מתונה, מהנה, ולא לגרום לך להרגיש גרוע יותר. עקרונות חשובים של חינוך גופני הם מתינות וקביעות. בחירת הספורט תלויה ברווחתו ובזמינותו של המטופל מחלות כרוניות. אם יש הפרעות בתפקוד הכליות או הלב, אז אתה יכול לעשות טיפול בפעילות גופנית או פשוט לעשות מדי יום טיול רגלי. תרגילי בוקר ממריצים אותך.

מאמר בנושא:

נורמה של המוגלובין מסוכרר בסוכרת. מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?

תנאים מסוימים הם התוויות נגד פעילויות ספורט. אתה לא יכול להתאמן אם:

• בְּתוֹקֶף לחץ דם גבוה(יותר מ-140:90);
• רמות סוכר גבוהות (יותר מ-9 mmol/l);
• כשל כלייתי.

דיאטה לתסמונת מטבולית היא השנייה שיטה יעילהתֶרַפּיָה. עקרונות בסיסיים של תזונה:

• הפחתת כמות השומן מן החי בתזונה;
• הפחתת צריכת מזונות פחמימות;
• סירוב לפחמימות פשוטות;
• אי הכללת מזון מהיר;
• הגדלת הצריכה של מזון צמחי;
• ארוחות חלקיות (5-6 ארוחות ביום);
• הענות משטר השתייה(לפחות 1.5 ליטר מים ביום).
• התוכן הקלורי של הדיאטה - לא יותר מ 2000 קק"ל.

סוגי המוצרים הבאים אסורים:

• מַמתָקִים; סודה מתוקה;
• נקניקיות ומוצרים חצי מוגמרים אחרים;
• פירות מתוקים;
• מוצרי חלב שומניים;
• לחם לבן;
• דייסת סולת ודייסת אורז;
• סוכר;
• מיונז;
• חמאה;
• סאלו.

הבסיס לתזונה של חולה עם טרשת נפוצה הוא:

• ירקות;
• פירות לא ממותקים, פירות יער;
• עשבי תיבול טריים;
• בשר רזה;
• לחם מלא;
• מוצרי חלב דלי שומן;
• דייסת כוסמת;
• מרקים עם מרק ירקות.

טיפול תרופתי מורכב משימוש בקבוצות התרופות הבאות:

• נורמליזציה של רמות הכולסטרול. אלו הם סטטינים ופיברטים ( Fenofibrate, Rosuvastatin).

רוסובסטין

פנופיברט

• הפחתת עמידות לאינסולין ( מטפורמין).

מטפורמין

• מגביר את רגישות התא לאינסולין ( גלוקופג).

גלוקופג

• מדללי דם ( אספירין אירובי).

אספירין אירובי

• חומצות אמינו המשפרות את תפקודי הכבד ( חומצה אלפא ליפואית).

חומצה אלפא ליפואית

• מנרמל לחץ דם ( קפטופריל, פלודיפין).

פלודיפין

קפטופריל

• מנרמל רקע הורמונלי (אסטרדיול).

אסטרדיול

במקרה של השמנת יתר חמורה, הרופא עשוי לרשום תרופות המונעות ספיגת שומן במעיים (אורליסטט, קסניקל).

חָשׁוּב! אין להשתמש בתרופות מדכאי תיאבון (Reduxin) לטיפול בטרשת נפוצה. תרופות דומותלהגביר עוד יותר את העמידות לאינסולין.

שיטות רדיקליות הן פעולות להפחתת נפח הקיבה: רצועות, מעקף קיבה, כריתת קיבה בשרוול.

וִידֵאוֹ

מניעה של תסמונת מטבולית

מניעת תסמונת מטבולית כרוכה במניעת הפרעות מטבוליות. זה בא לידי ביטוי באופן הבא:

• פעילות גופנית סדירה;
• תזונה נכונה;
• הפסקת עישון ואלכוהול;
• בדיקה רפואית רגילה.

אם המחלה מתחילה להיות מטופלת בשלב מוקדם, לפני תחילתם של שינויים רציניים בגוף, הפרוגנוזה חיובית. התפתחות התסמונת המטבולית מאיימת על שליש מאוכלוסיית העולם. התמונה הנכונההחיים מסוגלים להפחית סיכונים למינימום.

כיום, המובילות בתמותה הן מחלות של מערכת הלב וכלי הדם (שבץ מוחי, אוטם שריר הלב) וסוכרת מסוג 2, כך שהאנושות נלחמת במחלות אלו זמן רב ומתמשך. בבסיס צעדי מנעהתשובה לכל מחלה היא ביטול גורמי סיכון.

תסמונת מטבולית היא מונח המשמש בפרקטיקה הרפואית לזיהוי וניהול מוקדם של גורמי סיכון לסוכרת ו מחלות לב וכלי דם. בבסיסה, התסמונת המטבולית היא קבוצה של גורמי סיכון לסוכרת ולמחלות לב וכלי דם.

הפרעות הכלולות בתסמונת המטבולית במשך זמן רבלהישאר בלתי מזוהה. לעתים קרובות הם מתחילים להיווצר בילדות או בגיל ההתבגרות ויוצרים את הגורמים לסוכרת, מחלות טרשת עורקים, יתר לחץ דם עורקי.

לעתים קרובות בחולים שמנים; רמות גבוהות מעט של גלוקוז בדם; לחץ דם שנמצא בגבול העליון של הנורמה אינו מקבל תשומת לב ראויה. החולה מקבל טיפול רפואי רק כאשר קריטריוני הסיכון מובילים להתפתחות מחלה קשה.

חשוב שגורמים כאלה יזוהו ויתוקנו מוקדם ככל האפשר, ולא כאשר דום לב מתנשא באופק.

לנוחות הרופאים העוסקים והמטופלים עצמם, נקבעו קריטריונים ברורים, שבזכותם ניתן היה לבצע אבחנה של "תסמונת מטבולית" בבדיקה מינימלית.

כיום, רוב המומחים הרפואיים משתמשים בהגדרה יחידה המאפיינת את התסמונת המטבולית אצל נשים וגברים.

זה הוצע על ידי הפדרציה הבינלאומית לסוכרת: שילוב של השמנת יתר בטנית עם כל שני קריטריונים נוספים ( יתר לחץ דם עורקי, הפרה חילוף חומרים של פחמימות, דיסליפידמיה).

סימנים סימפטומטיים

ראשית, כדאי לבחון מקרוב את התסמונת המטבולית, הקריטריונים והתסמינים שלה.

המדד העיקרי והחובה הוא השמנת יתר בטנית. מה זה? להשמנה בטנית רקמת שומןמופקד בעיקר באזור הבטן. סוג זה של השמנת יתר נקרא גם "אנדרואיד" או "סוג תפוח". חשוב לציין ו.

השמנת יתר "גינואידית" או "אגסית" מאופיינת בשקיעה של רקמת שומן בירכיים. אבל לסוג זה של השמנת יתר אין כזו השלכות רציניות, כמו הקודם, לכן הוא אינו חל על הקריטריונים לתסמונת מטבולית ולא ייחשב בנושא זה.

כדי לקבוע את מידת ההשמנה הבטנית, עליך לקחת סנטימטר ולמדוד את היקף המותניים שלך באמצע המרחק בין קצוות עצמות הכסל וקשתות החוף. היקף מותניים של גבר קווקזי של יותר מ-94 ס"מ הוא אינדיקטור להשמנה בטנית. היקף המותניים של אישה הוא יותר מ-80 ס"מ, מה שמסמן את אותו הדבר.

שיעורי ההשמנה עבור האומה האסייתית חמורים יותר. לגברים הנפח המותר הוא 90 ס"מ, לנשים הוא נשאר זהה - 80 ס"מ.

הערה! הגורם להשמנה יכול להיות לא רק אכילת יתר ואורח חיים לקוי. הפתולוגיה הזויכול לגרום למחלות אנדוקריניות או גנטיות חמורות!

לכן, אם התסמינים המפורטים להלן קיימים בנפרד או בשילוב, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. מרכז רפואילבדיקה על ידי אנדוקרינולוג אשר ישלול או יאשר צורות משניות של השמנת יתר:

• עור יבש;
• נְפִיחוּת;
• כאב עצם;
• עצירות;
• סימני מתיחה על העור;
• ליקוי ראייה;
• שינויים בצבע העור.

קריטריונים נוספים:

1. יתר לחץ דם עורקי - פתולוגיה מאובחנת אם לחץ הדם הסיסטולי שווה או עולה על 130 מ"מ כספית. Art., והדיאסטולי שווה או עולה על 85 מ"מ כספית. אומנות.
2. הפרעות בספקטרום השומנים. כדי לקבוע פתולוגיה זו תצטרך ניתוח ביוכימידם, הכרחי כדי לקבוע את רמת הכולסטרול, הטריגליצרידים וליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה. הקריטריונים לתסמונת מוגדרים כך: טריגליצרידים מעל 1.7 ממול/ליטר; רמת הליפופרוטאין בצפיפות גבוהה היא פחות מ-1.2 מילימול בנשים ופחות מ-1.03 מילימול/ליטר בגברים; או עובדה מבוססת של טיפול בדיסליפידמיה.
3. הפרעה בחילוף החומרים של פחמימות. פתולוגיה זו מתבטאת בעובדה שרמת הסוכר בדם בצום עולה על 5.6 mmol/l או שימוש בתרופות היפוגליקמיות.

קביעת אבחנה

אם התסמינים מעורפלים והפתולוגיה אינה ברורה, הרופא המטפל קובע בחינה נוספת. האבחנה של תסמונת מטבולית היא כדלקמן:

• מחקר א.ק.ג.;
• ניטור לחץ דם יומי;
• אולטרסאונד של כלי דם ולב;
• קביעת רמות השומנים בדם;
• קביעת רמת הסוכר בדם שעתיים לאחר האכילה;
• מחקר של תפקודי כליות וכבד.

איך להתייחס

קודם כל, על המטופל לשנות באופן קיצוני את אורח חייו. במקום השני נמצא הטיפול התרופתי.

שינויים באורח החיים פירושם:

• שינויים בתזונה ובתזונה;
• דחייה של הרגלים רעים;
• להגביר פעילות גופניתעם חוסר פעילות גופנית.

ללא ציות לכללים אלה, טיפול תרופותלא יביא תוצאות מוחשיות.

דיאטות קפדניות מאוד ובעיקר צום לתסמונת מטבולית אינן מומלצות. משקל הגוף צריך לרדת בהדרגה (5-10% בשנה הראשונה). אם המשקל יורד במהירות, יהיה קשה מאוד למטופל לשמור עליו ברמה שהושגה. ברוב המקרים, הקילוגרמים שירדו פתאום חוזרים שוב.

שינוי התזונה שלך יהיה הרבה יותר בריא ויעיל:

• החלפת שומנים מן החי בשומנים צמחיים;
• הגדלת כמות הסיבים והסיבים הצמחיים;
• הפחתת צריכת המלח.

יש להוציא משקאות מוגזים, מזון מהיר, ממתקים ולחם לבן מהתזונה. מרקי ירקות צריכים לשלוט, וזנים רזים של בקר משמשים כמוצרי בשר. עופות ודגים צריכים להיות מאודים או מבושלים.

עבור דגנים, מומלץ להשתמש בכוסמת ושיבולת שועל; אורז, דוחן וגריסת פנינה מותרים. והנה סוֹלֶתרצוי להגביל או לבטלו כליל. אתה יכול להבהיר כך שהכל יחושב נכון.

תזונאים ממליצים לצרוך ירקות כמו סלק, גזר ותפוחי אדמה לא יותר מ-200 גרם. ביום. אבל זוקיני, צנוניות, חסה, כרוב, גמבה, ניתן לאכול מלפפונים ועגבניות ללא הגבלות. ירקות אלו עשירים בסיבים ולכן בריאים מאוד.

אתה יכול לאכול פירות יער ופירות, אבל לא יותר מ 200-300 גרם. ביום. חלב ומוצרי חלב צריכים להיות בעלי תכולת שומן מינימלית. אתה יכול לאכול 1-2 כוסות גבינת קוטג 'או קפיר ביום, אבל שמנת כבדה ושמנת חמוצה יש לצרוך רק מדי פעם.

משקאות שאתה יכול לשתות הם קפה חלש, תה, מיץ עגבניות, מיצים ולפתנים מפירות חמצמצים ללא סוכר ועדיף תוצרת בית.

איזה סוג של פעילות גופנית כדאי לעשות?

מומלץ להגביר את הפעילות הגופנית בהדרגה. במקרה של תסמונת מטבולית, יש להעדיף ריצה, הליכה, שחייה והתעמלות. חשוב שהעומסים יהיו קבועים ומשווים ליכולות המטופל.

טיפול בתרופות

על מנת לרפא את התסמונת, אתה צריך להיפטר מהשמנת יתר, יתר לחץ דם עורקי, הפרעות מטבוליזם של פחמימות ודיסליפידמיה.

כיום, התסמונת המטבולית מטופלת באמצעות מטפורמין, המינון שלו מותאם לשליטה ברמות הגלוקוז בדם. בדרך כלל בתחילת הטיפול הוא 500-850 מ"ג.

הערה! התרופה ניתנת בקשישים בזהירות, ומטפורמין אסור לחולים עם תפקוד לקוי של הכבד והכליות.

התרופה בדרך כלל נסבלת היטב, אבל תופעות לוואיכפי ש הפרעות במערכת העיכולעדיין נוכחים. לכן, מומלץ ליטול מטפורמין לאחר או במהלך הארוחות.

אם הדיאטה מופרת או אם התרופה מקבלת מנת יתר, עלולה להתפתח היפוגליקמיה. תסמיני המצב מתבטאים ברעד וחולשה בכל הגוף, חרדה ותחושת רעב. לכן, יש לעקוב בקפידה אחר רמות הגלוקוז בדם.

באופן אידיאלי, למטופל צריך להיות גלוקומטר בבית, המאפשר לו לעקוב באופן קבוע אחר רמות הסוכר שלו בבית; למשל, ניתן להשתמש בזה.

Orlistat (Xenical) הוא די פופולרי בטיפול בהשמנת יתר כיום. קח את זה לא יותר משלוש פעמים ביום, במהלך הארוחה העיקרית.

אם האוכל בתזונה שלך אינו שומני, אתה יכול לדלג על נטילת התרופה. פעולת התרופה מבוססת על הפחתת ספיגת השומנים במעיים. מסיבה זו, עם עלייה בשומן בתזונה, עלולות להופיע בעיות לא נעימות. תופעות לוואי:

• דחף תכוף לעשות צרכים;
• הֲפָחָה;
• זרימה שומנית מפי הטבעת.

לחולים עם דיסליפידמיה, אם טיפול דיאטה ארוך טווח אינו יעיל, רושמים תרופות להורדת שומנים בדם מקבוצות הפיברטים והסטטינים. לתרופות אלו יש מגבלות משמעותיות ותופעות לוואי חמורות בשימוש. לכן, רק הרופא המטפל צריך לרשום אותם.

תרופות מורידות לחץ דם המשמשות לתסמונת מטבולית מכילות מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (ליזינופריל, אנלפריל), אגוניסטים לקולטן אימידוזלין (מוקסונדין, רילמנידין), חוסמים תעלות סידן(אמלודיפין).

תסמונת מטבולית היא לא מחלה, היא שילוב תסמינים שוניםומחלות.

התסמונת המטבולית נחשבת כיום לגורם הסיכון החשוב ביותר למחלות לב וכלי דם.

מחלות לב ו כלי דםהם סיבת המוות השכיחה ביותר בעולם.

תסמונת מטבולית אצל נשים היא סכום של גורמים שונים:

• עודף משקל (השמנה).
• איזון מופרע של שומן וכולסטרול.
• יתר לחץ דם (יתר לחץ דם עורקי).
• רמות סוכר גבוהות פתולוגיות בדם עקב חוסר אינסולין.

ארבעת הגורמים הללו ממלאים תפקיד חשוב בהתפתחות מחלות כלי דם. מאמינים שזה יכפיל את הסיכון למוות מהתוצאות התקף לבאו שבץ.

בנוסף, למטופלים עם תסמונת מטבולית יש סיכוי גבוה פי חמישה לפתח סוכרת (סוג 2).

תסמונת מטבולית אצל נשים תסמינים:

תסמינים של תסמונת מטבולית לרוב אינם מזוהים במשך זמן רב מכיוון שהם עצמם אינם גורמים לכאב או אי נוחות.

רופא מאבחן זאת במקרה במהלך בדיקה גופנית - או לאחר התקף לב או שבץ.

גורמים לאישור תסמונת מטבולית:

• השמנת יתר נראית בבירור בתסמונת מטבולית. הדבר המסוכן ביותר הוא השמנת יתר מסוג "תפוח" עם בטן בירה. פחות מסוכנת היא הצטברות שומן על הירכיים - "סוג האגס".
• שומן קרביים (בתוך הבטן) מסוכן מאוד. הוא מתקשר הדלקות המסוכנות ביותר, משפיעים על גמישות כלי הדם וקרישת הדם.
• לאחר מכן הכבד מאבד רגישות לאינסולין. כבד שומני, דלקת, שחמת וסרטן מתרחשים.
• קיימת סכנה לחלות ביתר לחץ דם והתקף לב.
• השמנת יתר היא גורם הסיכון החשוב ביותר לתסמונת מטבולית.

היקף או BMI (אינדקס מסת גוף):

• פחות מ-18.5 - אתה צריך להשתפר.
• הנורמה היא 18.5 עד 24.9.
• 25.0 עד 29.9 - תקופה של טרום השמנת יתר.

חישוב BMI: המשקל שלך בסולם בקילוגרמים / גובה במטרים בריבוע. דוגמה: המשקל שלך בבוקר הוא 90 ק"ג: הגובה שלך במטרים (1.60x1.60) = 35.15. אנו מסתכלים על הטבלה למטה - יש לך השמנת יתר בשלב 2. התחל לטפל טוב יותר בבריאות שלך.

נתוני היקף מותניים ממוצעים נעים בין 94 ס"מ לגברים ל-80 ס"מ לנשים. כל דבר גבוה יותר מסוכן.

מדידת בטן:

• לנשים - לא יותר מ-88 סנטימטרים.
• לגברים - לא יותר מ-102 סנטימטרים.

דרגת השמנת יתר:

השמנת יתר מדרגה 1	30,0 34,9
השמנת יתר 2 מעלות	35.0 עד 39.9
השמנת יתר 3 מעלות	40.0 עד 44.9
השמנת יתר 4 מעלות	הכל למעלה

חילוף חומרים לקוי של שומן, נמדד רמות מוגברותשומנים בדם:

• או בצפיפות נמוכה.
• כולסטרול טוב (HDL) מועיל.

תקני בדיקת כולסטרול:

• אתה צריך להתחיל לפקח על עצמך יותר מקרוב כאשר המספרים הללו עולים, למעט הכולסטרול הטוב. יש מספרים, כמה שיותר גבוה יותר טוב.
• קשה מאוד להשיג את זה - הוא מגיב לספורט.

לחץ דם גבוה:

• גם כאשר כבר החל טיפול בלחץ דם גבוה, נותר גורם הסיכון לתסמונת מטבולית.
• לחץ דם גבוה עלול להוביל לכאבי ראש, סחרחורת, דימומים מהאף ותחושת חום בראש. זה עלול להתרחש ללא כל אי נוחות.
• נתונים מעל 130/80 אמורים להיות מדאיגים.

עמידות לאינסולין:

• עלייה ברמות הסוכר בדם בצום או כבר ביטוי לסוכרת מסוג 2. הרשו לי להזכיר לכם שהנורמה לסוכר בצום היא בין 3.0 ל-5.6 ממול/ליטר. כעת הוגדלה הנורמה ל-6.1 ממול/ליטר.
• כל הסימנים הללו הם השלכות תמונה מודרניתחיים: חוסר פעילות גופנית, תזונה לקויה (יותר מדי מזונות עתירי קלוריות, סוכר).

גורמים לתסמונת מטבולית בנשים:

1. עודף משקל עם עודף שומן בבטן מגביר את הסיכון לפתח תסמונת מטבולית. לפיכך, הוא נחשב לפרובוקטור החזק ביותר של המחלה.
2. עם תסמונת מטבולית הפרשת מלחים - בעיקר מלח (נתרן כלורי) - דרך הכליות נפגעת. רמות נתרן גבוהות בגוף גורמות ליתר לחץ דם.
3. זה לא רק פוגע באיברים, אלא גם גורם נזק קל לדופן הפנימית של הכלי.
4. הוא האמין כי זה שומר עליהם שומן, כולסטרול. במהלך השנים מערכת הלב וכלי הדםיותר ויותר פגום.
5. סיבה רצינית נוספת היא - גורם תורשתי. תאים זוכרים הכל, והזיכרון הזה מועבר לדורות.
6. אסור לנו לשכוח עישון ואלכוהול - למעשה התחביב הזה לא משאיר בנו אבן על כנה, והורס את בריאותנו עד היסוד.

בדיקה ואבחון של נשים לתסמונת מטבולית:

עדיף לזהות את המחלה מוקדם, ולא כאשר יש לך התקף לב, שבץ או התפתחות של טרשת עורקים.

1. מוּתקָן מחלות תורשתיות- סוכרת, יתר לחץ דם או הפרעות בחילוף החומרים של שומנים בדם.
2. האם היו התקפי לב, האם היה אובדן ראייה?
3. נמדד לחץ דם, למדוד היקף מותניים, משקל.
4. נקבעת בדיקת דם לסוכר וכולסטרול.
5. גלה את רמת חומצת השתן בדם.
6. ניתוח שתן, כולל נוכחות של חלבון.
7. אנזימי הכבד ALT ו-AST יתנו תמונה של כבד שומני.

אם יש חשד לסוכרת, מבוצעת בדיקת סבילות לגלוקוז:

• ראשית, הם מודדים על קיבה ריקה - אם המספרים מוגברים, נותנים למטופל תמיסת סוכר בריכוז מסוים או גלוקוז לשתות.
• לאחר שעתיים, רמות הגלוקוז נמדדות שוב.
• האבחנה של סוכרת נעשית כאשר הנתון הוא 11.1 ממול/ליטר או 200 מ"ג/ד"ק.

על ידי הזמנת אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) ואולטרסאונד (אולטרסאונד), הרופא יכול לקבוע אם כבר קיים נזק ללב ולאיברים אחרים.

במקרה של כלי דם סתומים חמורים המספקים את שריר הלב, או לאחר התקף לב, הא.ק.ג יראה שינויים אופייניים.

בתורו, טכנולוגיית האולטרסאונד מאפשרת לזהות בקלות אי-סדירות בהתכווצויות שריר הלב.

המטרה החשובה ביותר היא להפחית את השומן הקרביים (השמנה בטנית) בכ-10 עד 15 אחוזים במהלך השנה הראשונה.

הגבל את סך הקלוריות במזון על ידי הוספת ירקות, פירות, סיבים וירק לנפח. אנחנו לא כוללים את כולם ג'אנק פוד: מלוח, שומני, ממתקים, קמח, מוצרים חצי מוגמרים, בשרים מעושנים.

פחמימות מתעכלות במהירות המכילות שומן וממתקים (גלידה, עוגות, לחמניות, מוצרי קמח מוגמרים למחצה, סוכריות, עוגיות) מופחתות.

שומן לא יותר מ 25-30% מהנורמה (אנחנו סופרים בכל המוצרים). השומן החי המסוכן ביותר.

1. רווי - 8-10% מסך השומן.
2. רב בלתי רווי - פחות מ-10% (עדיף שמן לא מזוקק).
3. חד בלתי רווי – 15%.

הפחתת מלח בתזונה - מבשלים ללא מלח, מוסיפים מעט מלח בשולחן מלח ים(פחות נתרן). הנפיחות פוחתת, העומס על הלב יורד, לחץ הדם וירידה במשקל. 4-5 גרם ליום זה מספיק.

הרבה סיבים תזונתיים (סובין מאודה, ירקות, סלטים, כרוב, אפשר להשתמש בתאית אכילה).

• אימוני סיבולת רגילים (ב-60% מהביצועים המרביים) שורפים הרבה שומן, מה שהופך את השרירים לרגישים יותר לאינסולין.
• בהתחלה, רק הליכה או רכיבה על אופניים מספיקה.
• התנזרות מוחלטת מסיגריות ואלכוהול.
• להפחית את הלחץ בחיים ככל האפשר

אם האבחנה מאושרת, המטרה העיקרית של הטיפול היא להפחית את הסיכון לנזק משני לכל האיברים.

העיקר בטיפול הוא לא לתת למחלה להשתולל כדי למנוע סיבוכים כלשהם: מחלות כלי דם ומחזור הדם.

הטיפול כולל שינויים באורח החיים:

• הרבה ספורט ופעילות גופנית.
• עם תוכן נמוךשמן
• ירידה במשקל ולחץ דם.
• נורמליזציה של רמת הסוכר בדם.

באנשים עם חילוף חומרים לקוי או גבוה מאוד סיכון קרדיווסקולרינדרש טיפול תרופתי במקביל.

כדי לרדת במשקל במידת הצורך:

הרופא עשוי לרשום מקרים קריטייםלירידה במשקל חירום:

• אורליסטט (קשירת ליפאז בקיבה ובמעיים וספיגת שומנים). תרופות אלו הן Xenical, Orsoten.
• במקביל מוציאים שומן מהמחסן.
• כולסטרול קשה יותר להמסה, וכניסתו לדם פוחתת.
• ההשמנה הקרבית פוחתת.

הפחתת כולסטרול בדם:

פיברטים הם בין הכי הרבה אמצעים חשוביםבשביל יחס כולסטרול גבוהדָם. הם עוזרים להוריד את ה-LDL ה"רע" ולהגביר את ה-HDL ה"טוב".

פיברטים:

• פנופיברט.
• Gemfibrozil.
• Bezafibrate.
• קלופיברט.

מפחית טריגליצרידים בדם - נלקח על בטן ריקה.

סטטינים:

• אטורבסטינים.
• סימבסטטין.
• פרבסטטין.
• רוסובסטינים.
• לובסטטין.

להפחית בצורה מושלמת כולסטרול רעובכלל, להגדיל כולסטרול טוב- נרשמים רק על ידי רופא עקב תופעות לוואי.

לחץ דם גבוה:

• לטיפול הם לוקחים את מה שנקרא מעכבי ACEוחוסמי ATP, המפחיתים מתח בדופן העורקים, ומאלצים את הלב להתגבר על התנגדות.
• לפעמים נרשמות שתיים או שלוש מנות קטנות של תרופות עם אותה השפעה. יש הרבה כאלה, החל בליזינופריל, אנלפריל, קפטופריל וכלה בתרופות מהדור החדש שמתעדכנות לעתים קרובות מאוד.
• בתוספת תרופות משתנות להפחתת נוזלים בדם וברקמות.
• חוסמי תעלות סידן.
• חוסמי A.
• חוסמי B סלקטיביים.

פרטים על הטיפול לחץ דם גבוהלקרוא .

כל הטיפולים והתרופות נקבעים על ידי הרופא, תוך התחשבות בכל המחלות הנלוות ולאחר בדיקה יסודית.

עמידות לאינסולין וסוכר גבוה בדם:

תרופות - מטפורמין או אקרבוז, מגבירות את הפרשת האינסולין מ, משפרות את השפעת האינסולין על התאים. שני הגורמים תורמים לכך שסוכר מהדם נספג בתאים.

מטפורמין:

• התרופה העיקרית, שאינה מעוררת ייצור אינסולין, טובה בהפחתת תנגודת לאינסולין. בדים משלוהם תופסים את האינסולין שלהם טוב יותר.
• מפחית אינסולין בדם שלא תובע. תחושת הרעב תפחת, תאכל פחות, והסוכר שלך יירד.
• מפחית מעט את הלחץ בכלי הדם, מוריד.

כִּירוּרגִיָה:

שיטה נפוצה למדי: ניתוח בריאטרי.

הם עושים זאת למטרה אחת - להפחית את צריכת המזון.

פעולות כלליות:

• רצועת קיבה.
• כריתת קיבה (צינור קיבה, מעקף).

הם נועדו להציל חיים של אדם חולה.

פרוגנוזה של תסמונת מטבולית בנשים:

• ניתן להגיע לתוצאות טיפול טובות ויציבות באמצעות פעילות גופנית ושינויי תזונה.
• מחקרים רבים הראו שהתנהגות זו נותנת תוצאות טובות יותרמאשר נטילת תרופות.

עשה מה שאתה יכול עכשיו כדי למנוע תסמונת מטבולית בנשים. אל תתחיל את המחלה.

בהצלחה!