» »

תעלת צוואר הרחם תקינה במהלך ההריון. אולטרסאונד של צוואר הרחם

02.05.2019

במהלך ההריון גוף נשיעובר שינויים רבים הן ברמה הפיזיולוגית והן ברמה המורפולוגית. תפקודם של איברי מערכת הרבייה בשלב זה מכוון למטרה אחת - נשיאה תקינה של ילד. לכן, כל הפרעה בתהליך של טרנספורמציה טבעית של אלמנטים שונים של מנגנון הרבייה של האם לעתיד יכול להוות מכשול למהלך הרגיל של ההריון.

חשיבות רבהבמהלך ההריון יש מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים תעלת צוואר הרחם. תפקיד מיוחד בתקופה זו הוא ממלא אורכו, צורתו ופעילותו התפקודית. איך אמורה להיראות תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון? על מה מעידות חריגות בצורה ואורך מהנורמות המקובלות במיילדות אילו פתולוגיות יכולות להתפתח בתעלת צוואר הרחם במהלך ההריון?


מהי תעלת צוואר הרחם?

תעלת צוואר הרחם היא החלק בצוואר הרחם המחבר בין הנרתיק לחלל הרחם. IN מיילדות קליניתפתח זה נקרא גם ה-os או תעלת צוואר הרחם. בזמן הווסת עוברת דרכה מערכת הרחם. בעיות עקובות מדם. דרכו, הזרע נכנס לחלל הרחם, שבגללו מתרחשת הפריה של תא הרבייה הנשי.

לתעלת צוואר הרחם שני לוע משני הצדדים - פנימי וחיצוני. הם חורים בקוטר של 2-3 מ"מ. הלוע החיצוני נראה בבירור בבדיקה רגילה במראות: אצל אישה שלא ילדה יש ​​לו צורה של נקודה, ואצל ילדה הלוע דמוי חריץ.

גודל הלוע הוא כ-33-34 מ"מ (מקסימום 40 מ"מ) בנשים שלא ילדו, ו-70-80 מ"מ באלו שכבר עברו לידה או הפלה.


אצל נשים ב"עמדה", צוואר הרחם מקבל גוון כחלחל משהו. IN מצב רגילצוואר הרחם ורוד.

לאחר ההפריה, מתחיל להיווצר פקק רירי כביכול בתעלת צוואר הרחם, אשר במהלך ההיריון יבצע תפקיד מחסום, המגן על התינוק מכל מיני פתוגנים החודרים למערכת המין של האם המצפה. ריר מיוצר על ידי תאים של האנדוקרוויקס.

קרוב יותר לזמן הלידה, הפקק הרירי נפלט. זה קורה באופן שונה עבור כל אישה בלידה: עבור חלקן כמה שעות לפני הלידה, עבור אחרות שבוע.


איך זה אמור להיות רגיל?

במהלך הריון תקין, תעלת צוואר הרחם סגורה, וצוואר הרחם נסגר בטבעת הדוקה. הודות לעמדה זו, העובר מקובע היטב בחלל הרחם עד ללידה.

קרוב יותר ללידה, מבנה צוואר הרחם מתחיל להשתנות בהדרגה: הוא מתרכך, מחליק וכבר לא נראה כל כך מתוח: כך "מתכוננת" תעלת הלידה לתהליך גירוש העובר.


בשלב זה, תעלת צוואר הרחם מתחילה להיפתח בהדרגה. בדרך כלל, בשלב הראשון של הלידה, הרחבת תעלת צוואר הרחם צריכה להיות כ-10 ס"מ.

לפי ערך זה, רופאים מיילדים מבינים תוך כמה זמן יתרחש הגירוש המיידי של העובר. וכאשר רוחב הלוע מגיע ל-10 ס"מ, תעלת הלידה הופכת מוכנה לחלוטין למעבר ללא הפרעה של התינוק דרכה.


עלייה פתולוגית

במהלך בדיקת אולטרסאונד של תעלת צוואר הרחם, עשוי להתגלות כי פתיחת הלוע מתרחשת הרבה יותר מוקדם מהשלמת ההריון המתוכננת. לעתים קרובות קורה שרופא עשוי להבחין בהפרה כזו במהלך בדיקה גינקולוגית. בנוסף, הלוע של המטופל עשוי לקבל צורה דמוית חריץ ו"להחמיץ" אצבע אחת או שתיים.

לוע פתוח מצביע על כך שלידה מוקדמת יכולה להתפתח בכל רגע. סימפטום מאיים זה מתרחש לרוב במחצית השנייה של ההריון.


לְגָרוֹת התרחבות מוקדמתצוואר הרחם עלול הפרעות אנדוקריניות - ייצור מוגזם של הורמוני מין זכריים מוביל לפעילות בטרם עת של צוואר הרחם. גַם פתולוגיה דומהניתן להבחין בהריון מרובה עוברים, כאשר יש לחץ מוגזם מהרחם על תעלת צוואר הרחם.


סיבה נוספת להתרחבות מוקדמת של הלוע היא חריגות במבנה צוואר הרחם או היסטוריה של טראומה לו.

הסיבוך הזההריון מצריך התערבות רפואית מיידית, אחרת המצב עלול לגרום להפלה ספונטנית. חולה עם פתולוגיה זו דורש אשפוז חירום.

אם תיתן לה זמן סיוע מוסמך, הסיכויים להצלחת הריון יישארו גבוהים.


הנורמות עבור אורך תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון, בהתאם לגיל ההריון לפי שבוע, מוצגות בטבלה הבאה.


סיבוכים

המשימה העיקרית של תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון היא שימור והגנה על העובר מפני השפעות מזיקות. אם יש פגמים אנטומיים של צוואר הרחם או שלו הפרעות תפקודיות, ההריון בסכנה.

אחת הפתולוגיות הללו היא אי ספיקה אסתמית-צווארית, בה צוואר הרחם אינו יכול להתמודד באופן מלא עם תפקודו, ולכן הלחץ שהעובר מפעיל עליו עלול להוביל להפלה ספונטנית. במקרה זה, המיילד-גינקולוג רושם לאם לעתיד תרופות המסייעות בחיזוק דפנות תעלת צוואר הרחם.


כמו כן, באבחנה זו ניתן להשתמש בהתקנה של פסימי מיילדותי על צוואר הרחם של הרחם - מכשיר שיכול למנוע את פתיחת הלוע לפני המועד. שיטה זו לשמירה על הריון יעילה למדי ויש לה מספר גדוליתרונות על פני תפירה כירורגית של צוואר הרחם, שהיה בעבר בשימוש נרחב לאבחנה זו.


פתולוגיה נפוצה נוספת של תעלת צוואר הרחם בקרב נשים בהריון היא פוליפ בלוע. גידול זה עשוי להופיע מהסיבות הבאות:

  • חוסר איזון הורמונלי;
  • היחלשות של מערכת החיסון;
  • הַשׁמָנָה;
  • סוכרת;
  • הפרעות בבלוטת התריס;
  • מחלות דלקתיות של מערכת הרבייה;
  • פציעות צוואר הרחם;
  • מעבר לא שלם של חלקיקי השליה לאחר לידה קודמת.



סימן בו הפוליפ מדמם והאישה חשה כאבים באזור צוואר הרחם הוא מבשר רעות למדי ועלול להעיד על התפתחות של תהליך אונקולוגי.

הסכנה של פוליפ בתעלת צוואר הרחם במהלך תקופת ההיריון טמונה גם בכך שעל רקע זה יכול להתפתח תהליך דלקתי. כדי למנוע התפתחויות כאלה, לאישה יכולה להיות מרשם תרופות אנטי מיקרוביאליות.

אם התוצאות בדיקות אבחוןלאשר שהניאופלזמה שפירה, טיפול מתאים לחולה כזה ייקבע לאחר הלידה. זה קורה שלאחר לידת ילד, הפוליפ נעלם ללא עזרה רפואית.



לפעמים ההריון הופך למעין "טריגר" לצמיחת פוליפ בתעלת צוואר הרחם. אז אנחנו מדברים על פוליפ נפסק, המופיע כתוצאה שינויים הורמונלייםבגוף של אישה בהריון. פוליפ נפסק אינו מהווה איום על האם המצפה ועל תינוקה ועלול להיעלם מעצמו לאחר הלידה.

אם הפוליפ גדל מהר מדי, הוא הופך איום אמיתיהפלה ספונטנית. במצב כזה, קרוב לוודאי, יציע הרופא המטפל למטופל הסרה כירורגיתניאופלזמות. לאחר הניתוח, אישה בהריון נקבעת טיפול ספציפי גורמים הורמונליים, כמו גם טיפול אנטיביוטי.


פתולוגיה נפוצה נוספת שעלולה לסבך את מהלך ההיריון היא אנדו-סרוויקיטיס.מונח זה מתייחס לתהליך דלקתי הממוקם בקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם. זה יכול לקחת מהלך כרוני או אקוטי.

הסיבה להתפתחות של מחלה זוהוא אשכול מיקרופלורה פתוגניתבמערכת המין הנשית. הגורמים הגורמים לפתולוגיה זו הם לרוב גונוקוקים, סטפילוקוקים, פטריות קנדידה, coli, כמה וירוסים.


במהלך הריון תקין, תעלת צוואר הרחם במצב טוב והיא סטרילית לחלוטין. עם זאת, בנזק הקל ביותר, פתוגנים פתוגניים יכולים להיכנס לפצע ולעורר תהליך דלקתי.

אם הטיפול לא מתחיל בזמן המדינה הזו, דלקת יכולה להתפשט ל רקמות סמוכותולהוביל לתוצאות חמורות.

כיצד ניתן לקבל פציעה בצוואר הרחם? יש כמה גרסאות נפוצות למדי שלו נזק מכני, שכולל:

  • ריפוי אבחוני של חלל וצוואר הרחם;
  • הפרה של כללי חיטוי במהלך הליכים גינקולוגיים שונים;
  • החדרה עצמאית של התקנים תוך רחמיים לחלל הרחם;
  • הפלה יזומה;
  • רגישות יתר של התאים של השכבה הרירית של תעלת צוואר הרחם ל רכיבים פעיליםאמצעי מניעה דרך הפה.


קורה שהתהליך הדלקתי מתחיל להתפתח בשכבה הרירית של צוואר הרחם ללא פגיעה מוקדמת במבנה שלו. לדוגמה, סטפילוקוקוס או כלמידיה הם פתוגניים ביותר ועלולים לגרום לדלקת אנדוקרוויצית.

הסימפטומים של דלקת המוח הם די אינדיקטיביים, ולכן קל לאבחן מחלה זו. בנוכחות פתולוגיה זו, האישה מציינת את המראה של ממברנות ריריות בשפע הפרשות מהנרתיק,V מקרים חמורים- מעורבב עם מוגלה.


בזמן מתן שתן, האם המצפה מרגישה גירוד חמורו"עוגיות". כאב עשוי ללוות את התסמינים לעיל אופי מושך, מקומי בבטן התחתונה.

תכנית הטיפול לאישה הסובלת מאנדוקרוויציטיס נערכים בהתאם לשלב ההיריון. עם זאת, יש רשימה של שיטות טיפול מורכב, המשמשים לרוב לאבחון זה.


מניעת התפתחות נזק לתעלת צוואר הרחם

מצב צוואר הרחם יש השפעה גדולהעל התהליך התפתחות תוך רחמיתילד, לכן כל חריגה מהנורמה הפיזיולוגית המקובלת בתפקוד של איבר זה צריכה למשוך את תשומת ליבו של מומחה שעוקב אחר ההריון.

על מנת למזער את הסיכון של סיבוכים אפשרייםבמהלך ההריון, האם לעתיד צריכה להיות אחראית ביותר לגבי השגחה רפואית, שיכולה להתחיל לפני ההתעברות המתוכננת.

כדי למנוע התפתחות של כל פתולוגיות גינקולוגיותבמהלך ההיריון יש צורך להירשם למרפאה לפני לידה מוקדם ככל האפשר ולעבור באופן קבוע את כל הבדיקות הנדרשות.


טיפול בזמן מחלות דלקתיותמערכת הרבייה, פתולוגיות אנדוקריניות, כמו גם תיקון (כולל כירורגי) של הפרעות מבניות של איברי המין לפני תחילת הריון מתוכנן יכולים למנוע את ההתפתחות סיבוכים הקשוריםבמהלך תקופת ההיריון, כאשר הטיפול עשוי להיות קשה. לכן, לפני הכניסה להריון, אישה שחולמת להיות אמא חייבת לבקר גינקולוג לפחות פעם אחת.

על חשיבות בדיקת תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון, ראו את הסרטון הבא.

לרוב האמהות לעתיד לא היה מושג מהי תעלת צוואר הרחם לפני ההריון הראשון שלהן. מעטים האנשים יודעים היכן הוא ממוקם ואיזו תפקיד הוא מבצע. אבל מכיוון שתעלת צוואר הרחם ממלאת תפקיד חשוב במהלך ההריון, אתה צריך לדעת כמה שיותר על זה.

מהי תעלת צוואר הרחם ולמה היא מיועדת?

הרופאים קוראים לזה גם הלוע. בהתחשב היכן ממוקמת תעלת צוואר הרחם, ראוי לציין כי זהו הקטע המחבר בין הרחם והנרתיק.

קוטר הלוע אינו עולה על 3 מ"מ. אצל ילדה שלא ילדה, כאשר נבדקת על ידי גינקולוג, תעלה זו מזכירה נקודה קטנה. אבל לאישה שכבר יש לה ילדים יש פער קטן.

אורך הלוע באישה שלא ילדה הוא 4 ס"מ, באישה שילדה הוא עד 8 ס"מ.

אצל נשים שיולדות בפעם השנייה, זה די נורמלי אם במהלך הבדיקה, הלוע יכול לאפשר מעבר אצבע.

יחד עם זאת, אורך צוואר הרחם לא יעלה על 2 ס"מ.

כיצד משתנה תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון

לאחר ההתעברות טבעי צבע ורודמתקרב לכחול. מסיבה זו קובע רופא הנשים שאישה נושאת ילד.

במהלך ההריון נוצר פקק ריר בתוך הלוע. הוא מספק הגנה לתינוק שטרם נולד.

היא, בתורה, מופיעה מ, פתולוגיות מולדות, הפלות קודמות וכו'. עם אישור האבחנה, מומלץ לאישה ההרה לעבור תפירה של צוואר הרחם.

פוליפים נוצרים לעתים קרובות במהלך ההריון. הסיבה להופעתו היא שינויים הורמונליים.

כדי לקבוע אם פוליפ הוא שפיר או ממאיר, הרופאים לוקחים כתם לאונקולוגיה ועושים ביופסיה של תעלת צוואר הרחם.

כאשר הפוליפ שפיר ואינו מפריע לך, הטיפול עשוי להידחות עד לתקופה שלאחר הלידה. לפעמים זה נעלם מעצמו.

בעיה נפוצה נוספת היא אנדו-סרוויקיטיס. הגורם להופעה הוא חיידקים פתוגניים שונים. הם חודרים לפצע, אשר עשוי להופיע מטראומה מכנית. עם הזמן, התהליך הדלקתי יכול להתפשט לצוואר הרחם ולשכבת השרירים שלו.

אתה יכול להיפצע לאחר:

  • ריפוי אבחנתי;
  • טיפול לקוי במכשירי בחינה;
  • התקנים תוך רחמיים שהיו בשימוש ללא פיקוח רפואי;
  • הפלות;
  • בלידת ילד.

גם הופעת הדלקת יכולה להיות מושפעת רגישות מוגברתקרום רירי למרכיבי תרופות למניעת הריון.

ראוי לציין שחיידקים כמו כלמידיה וסטפילוקוקוס עלולים לגרום לדלקת בתעלה גם אם היא לא פצועה.

Endocervicitis עלולה להוביל לטונוס מוגבר של הרחם, חוסר חמצן לעובר, רפיון של הקרומים ולידה מוקדמת.

בדיקת תעלה במהלך ההריון

אחת הבדיקות העיקריות במהלך ההריון היא.

גילוי בזמן של הצטברות מיקרואורגניזמים מסוכנים מבטיח לידת תינוק בריא.

נטילת כתם לבדיקה אינה כואבת לחלוטין.

נורמות ערוץ במהלך ההריון

במצב תקין, תעלת צוואר הרחם סגורה היטב. זה מאפשר לשמור את העובר בתוך הרחם במשך כל תקופת ההיריון.

טיפול כירורגי משמש כאשר מתגלה פתולוגיה צווארית, פציעותיה או פוליפ קיים.

עבור גידולים פוליפים, מתבצע קורס של טיפול ובמידת הצורך, היווצרות מוסרת.

טיפול ומניעה של ICI בנשים בהריון

לאישה בהריון ניתן לרשום תרופות המפחיתות את טונוס הרחם.

אם הסיבה לפתולוגיה היא חוסר איזון הורמונלי, אז תרופות הורמונליות נקבעות.

שיטה לא ניתוחית

שיטה זו בטוחה עבור אמא לעתידוהילד שלה, הוא חסר דם ופשוט. הוא משמש על בסיס אשפוז בכל עת. תוצאה טובה השיטה הזאתנותן על הפרות קלות.

תיקון לא ניתוחי של ICI מתבצע באמצעות טבעת מיילדותית. הוא משתלב על צוואר הרחם, מפחית את העומס ומפזר עליו לחץ. הצבת הטבעת פשוטה, ללא השלכות על האישה ההרה.

לאחר הליך ההתקנה, המטופל נמצא בפיקוח רופא.

אם יש דימום, הטבעת מוסרת לפני המועד.

טיפול כירורגי

ניתוח נקבע אם הפער של הלוע החיצוני או צוואר הרחם כולו גדל.

הם לא מבצעים תיקון כירורגיבְּ- מחלה רצינית של מערכת הלב וכלי הדםואיברים פנימיים.

במהלך הניתוח מניחים על צוואר הרחם חומר מיוחד המונע התרחבות נוספת.

הניתוח מתבצע בהרדמה תוך ורידית. במקרה זה, נעשה שימוש באותן תרופות שיגרמו נזק מינימלי לעובר.

מניעת פתולוגיה כוללת התייעצות עם רופא בזמן.

כדאי גם לשמור על מרווח של שנתיים בין הריונות.

אם מתרחש הריון, עליך לפנות למרפאה לפני לידה מוקדם ככל האפשר ולעקוב אחר כל המלצות המומחה.

במיוחד עבור אתר האתר

וידאו: תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון

תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון נמצאת תחת תשומת לב צמודה של גינקולוג. מאחר שמצבו, כמו גם מצב צוואר הרחם כולו, יקבעו אם אישה תוכל להביא ילד ללידה, האם תתרחש הפלה או לידה מוקדמת.

אז, תעלת צוואר הרחם היא מה שנמצא בתוך צוואר הרחם, ומחבר את הרחם והנרתיק. קצה אחד של תעלת צוואר הרחם נפתח אל הרחם, הקצה השני אל הנרתיק. והקצה השני הזה הוא שנשלט. בדרך כלל, קצה זה של צוואר הרחם הוא באורך של כ-3 ס"מ, יציב וסגור. רק במצב זה ניתן לשמור את שק השפיר ואת התינוק בתוך הרחם. אצל נשים מרובות, תעלת צוואר הרחם עשויה לאפשר לאצבע לעבור אפילו טווחים קצריםהריון הוא הנורמה, אך אורך צוואר הרחם לא צריך להיות פחות מ-2 ס"מ. צוואר הרחם מתחיל להחליק ולהתרחב רק 1-2 שבועות לפני הלידה. אם זה קרה הרבה קודם לכן, אורך תעלת צוואר הרחם ירד בחדות במהלך ההריון (זה אושר על ידי בדיקה גינקולוגית ואולטרסאונד תוך נרתיק) - זהו איום רציני של הפסקת הריון מוקדמת. לעתים קרובות יותר הפתולוגיה הזומאובחן באמצע השליש השני, והגורם לה הוא אי ספיקת צוואר הרחם איסתמית (ICI).

בתורו, ל-ICI עשויות להיות סיבות תפקודיות (חוסר בהורמונים מסוימים, מומים מולדיםהתפתחות וכו') ואורגנית (כתוצאה מהפלה, רפואה, פגיעה בצוואר הרחם במהלך לידה וכו'). כאשר האבחנה של ICI מאושרת, לרוב מציעים לאישה לתפור את צוואר הרחם (בבית חולים תחת הרדמה כללית), או לשים עליו טבעת מיוחדת שלא תאפשר לה להיפתח. יש לציין כי אם תעלת צוואר הרחם מורחבת במהלך ההריון, הרופאים ממליצים על האפשרות הראשונה עם תפירה.

כמובן שניתנות המלצות להגביל את הפעילות הגופנית ולהפסיק את הפעילות המינית. אם הרחם של אישה הוא לעתים קרובות גוון, הרופא נותן המלצות כיצד להפחית אותו. אפשר להציע טיפול מונעבבית החולים.

בעיה שכיחה נוספת בצוואר הרחם היא פוליפ של תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון. הסיבות להופעתו הן הורמונליות. על הרופא לאבחן האם הגידול שפיר או ממאיר. לשם כך, ייתכן ותתבקשו לבצע כתם לאונקוציטולוגיה, לעבור קולפוסקופיה ובמקרים מסוימים לבצע ביופסיה של צוואר הרחם. אם הרופא אינו חושד בתהליך ממאיר, הפוליפ עצמו אינו מפריע לך בשום צורה, אינו מדמם, אין סימנים תהליך דלקתי, הטיפול נדחה עד לאחר הלידה. למרות שלעתים קרובות הפוליפ חולף מעצמו מיד לאחר ההריון.

במהלך ההריון, הגוף של האישה עובר שינויים רבים הנחשבים נורמליים לתקופת חיים זו. מערכת גניטורינאריתנשים עוברות ארגון מחדש גדול, שכולל שינויים פיזייםאיברים.

לרופאים תמיד יש נתונים שהם נורמליים במהלך ההריון. זה חל גם על שינויים בתעלת צוואר הרחם, אשר מסתגלת לאינדיקטורים בודדים להריון תקין. זה ממלא תפקיד חיוני במהלך ההתבגרות, ההתעברות, שימור העובר ובמהלך צירי האישה. בהתבסס על האינדיקטורים של חלק זה של מערכת הרבייה של האישה, ניתן לזהות את הסיכון לידה מוקדמת, איומים בהפסקת הריון בלתי רצונית וחריגות אחרות המסוכנות לבריאות האם והילד.

מהי תעלת צוואר הרחם

מערכת הרבייה הנשית כוללת איברים שונים, שכל אחד מהם מבצע פונקציות ספציפיות. צוואר הרחם מכיל את תעלת צוואר הרחם, שיש לה חשיבות רבה עבור פעולה רגילהכל מערכת האיברים הנשית.

חלק זה של צוואר הרחם נקרא גם הלוע; זוהי תעלה קטנה המחברת בין הנרתיק לבין הרחם עצמו, שם הביצית מתפתחת. תעלת צוואר הרחם במצב תקין סגורה תמיד משני הצדדים, ויש גם נורמה לאורכה בתקופת חיים מסוימת. צורת הלוע יכולה להיות שרירותית; אינדיקטור זה תלוי בגורמים רבים: מספר הלידות, אם בכלל, גיל האישה, שלה רקע הורמונליוכולי. הרוחב הרגיל הוא כ-7-8 מילימטרים, והאורך במהלך ההריון לא יעלה על 3.5-4 סנטימטרים. אינדיקטורים אלה עשויים גם להשתנות מעט בהתאם למספר הלידות או הפלות בחייה של אישה.

תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון ולפני תחילתה מבצעת פונקציות חשובות רבות. לפני ההיריון, אזור זה של צוואר הרחם הוא שאחראי לשחרור דם בזמן הווסת. כמו כן, החשיבות החשובה ביותר של תעלת צוואר הרחם היא להבטיח שהזרע ייכנס לחלל הרחם בזמן ההתעברות. הקרום הרירי של הלוע, אשר מפריש באופן קבוע הפרשות, מספק תפקוד מגןמזיהומים שונים הנכנסים לאיברי המין של האישה.

תעלת צוואר הרחם תקינה במהלך ההריון

ככלל, לפני ההריון, נשים רבות אפילו לא חושבות על נוכחותו של חלק כה חשוב ממערכת הרבייה בגוף שלהן. במהלך תקופת ההמתנה לילד, הלוע מבצע את הפונקציות החשובות ביותר המאפשרות לאישה לשאת ילד בקלות וללדת ילד בזמן.

חלק זה של צוואר הרחם מאפשר ליצור הגנה מרבית לעובר, וכן להחזיק אותו עד תחילת הצירים. פקק רירי נוצר בתוך הלוע במהלך ההריון, ופקק זה הוא שמבצע את כל הפונקציות הנדרשות. הודות ל התופעה הזוהעובר עצמו ומי השפיר נשמרים ברחם, זיהום אינו חודר לתוכו ואפשרית פעילות מינית סדירה.

גינקולוגים מאבחנים לעתים קרובות הריון על ידי החלק החיצוני של הלוע. במקרה זה, הוא משנה את צבעו והופך לכחלחל. כמו כן, במהלך ההריון, הנורמה היא לוע סגור היטב, מה שמעיד על כך שאין איום של הפלה או לידה מוקדמת.

שֶׁלִי עבודה פעילהתעלת צוואר הרחם במהלך ההריון מתחילה מיד לפני הלידה. כשבוע-שבועיים לפני תחילת הצירים, פקק הריר של האישה מתנתק. זה יכול לקרות גם בין 3-4 שבועות ל-2-3 ימים לפני תחילת הצירים, תלוי באדם. במקרים מסוימים, הרופא מסיר את פקק הריר בעצמו. תחילת הלידה מצוינת גם על ידי פתיחת תעלת צוואר הרחם, שמתחילה להתרחב בהדרגה. גינקולוגים יכולים לחשב את הזמן לפני לידת התינוק על סמך מידת הפתיחה של הלוע. שלב ראשוני– 2-3 ס"מ, ואז זה מגיע ל-8 ס"מ, הלידה מתחילה כשההרחבה היא 10 ס"מ.

בהתבסס על מצב צוואר הרחם והלוע, הוא קובע את הזמן שנותר להכנת אישה ללידה. זה גם מאפשר לך להתקשר עבודהבאופן מלאכותי, אם פתיחת תעלת צוואר הרחם נעצרה בתקופה מסוימת, והתכווצויות מתרחשות באופן קבוע.

הרחבת תעלת צוואר הרחם בתחילת ההריון

בהתאם לאינדיקטורים הפיזיולוגיים של האישה, תעלת צוואר הרחם עשויה שלא להתמודד עם הפונקציות שלה. במקרה זה, מתרחשת התרחבות מוקדמת של הלוע ומתרחשת האיום של הפלה. לסיבוך זה יש הגדרה משלו והוא נקרא אי ספיקה אסתמית-צווארית. הוא קובע את חוסר היכולת של הלוע להחזיק את העובר המתרחב ודורש התערבות רפואית.

לרוב, מחסור כזה נקבע בגיל 17-19 שבועות. זה היה בתקופה הזו ביציתמתחיל לעלות באופן פעיל, ותנועות העובר הופכות בולטות לאישה. עם אבחון בזמן, הרופאים נוקטים באמצעים מסוימים כדי להבטיח שההריון ימשיך ללא איום בהפסקה.

בשימוש נפוץ שיטה כירורגית, מניחים תפרים המאפשרים להחזיק את הלוע בחוזקה מצב סגור. לעתים קרובות הם פונים לשימוש בטבעת, המונחת על צוואר הרחם ומוסרת רק בשבוע ה-37 להריון. טיפול בתרופות אפשרי; תרופות נקבעות שיכולות לחזק את שרירי תעלת צוואר הרחם.

בחירת הטיפול תלויה בגורם לחוסר. זה עשוי להיות הרקע ההורמונלי של האישה, יותר מדי ריכוז הורמונים גברייםבאורגניזם. סיבוכים יכולים להיווצר גם במהלך הריונות מרובי עוברים, שכן הלחץ על הלוע במקרה זה עולה באופן משמעותי.

ביקורים קבועים אצל הרופא מאפשרים לך לאבחן מומים שונים בזמן ולהימנע השלכות אפשריות. המצב התקין של תעלת צוואר הרחם מעיד על הריון תקין. לכן הרופאים עורכים באופן קבוע בדיקות ואולטרסאונד כדי להעריך את מצב איברי המין של האישה.