טיפול בציסטה מתחת לברך. גוש מתחת לברך מלא בנוזל סינוביאלי - ציסטה של ​​בייקר במפרק הברך: טיפול בבית, תזכורת שימושית למטופל

ציסטה של ​​בייקר מפרק הברך- זוהי בליטה של ​​הקפסולה המפרקית הממוקמת בחלק האחורי של הברך (בדיכאון שמתחתיה), והתהליך הפתולוגי נגרם לרוב מפעולות טראומטיות ארוכות טווח בברכיים ותהליכים לא טיפוסיים אחרים במערכת השרירים והשלד. כדי לחסל את המצב המכונה בייקר ציסטה בברך, הטיפול הביתי כולל תרגילים, תרופות ושיטות מסורתיות. קודם כל, חשוב לזהות את הגורמים למחלה, שכן רק חיסול של גורמים המשפיעים לרעה יעזור להיפטר ממנה.

מאחר שציסטה של ​​בקר היא בורסה סינוביאלית מלאת נוזלים הבולטת החוצה בחלל הפופליטאלי, היא מתבלבלת בקלות עם פתולוגיות כמו דלקת טנוסינוביטיס, thrombophlebitis ואחרות. עם זאת, מומחים די בקלות להבדיל מחלות אלה, שכן יש להם מוזר סימנים סימפטומטייםו ביטויים קליניים, א תכונה נפוצהרק אחד - הופעת גידול רך מתחת לברך.

בפועל, ציסטה של ​​בייקר במפרק הברך, שסיבותיה יכולות להיות מגוונות, מתבטאת בתסמינים הבאים:

1. תחושת לחץ מתחת לברך שמתגברת כאשר מנסים לכופף את הרגל;
2. אי נוחות בחלק האחורי של הברך בעת הליכה;
3. תנועתיות מוגבלת של הרגליים עקב כאבי ברכיים.

ציסטה פרוגרסיבית של בייקר בשקע מפרק הברך, ללא טיפול בבית, מתחילה לדחוס את הסביבה בדים רכים, כלי דםועצבים, מה שגורם למספר תסמינים אחרים:

• תחושת עקצוץ ברקמות הממוקמות מתחת לגידול שנוצר מתחת לברך (במקרים מסוימים, העקצוץ ממוקם בכף הרגל);
• אובדן רגישות באזור העור מתחת לציסטה;
• ירידה בטמפרטורה של הרגל מתחת לציסטה, ניכרת למגע;
• תחושת זחילה ברגל מתחת לברך הכואבת.

בהיעדר טיפול הולם, קרע של הבורסה מתרחש כאשר ציסטת ה-Baker של מפרק הברך, עקב המשך מילוי החלל בנוזל, נקרע ותכולתה נשפכת בין סיבי שרירורצועות. בְּדֶרֶך כְּלַל, תמונה סימפטומטיתבמקביל משלים את עליית הטמפרטורה המקומית, כאב חדחיתוך או שריפה בטבע, כמו גם נפיחות בולטת של הרקמות הסמוכות לחלל הפופליטאלי והאדמומיות שלהן.

חָשׁוּב!מראה חיצוני תסמינים דומים- סיבה לבקר מיד רופא, שכן קרע בציסטה בייקר במפרק הברך, שתמונותיה עלולות לזעזע אנשים לא מוכנים, טומנת בחובה סיבוכים רבים, כולל מסכני חיים.

גורמים לציסטה של ​​בייקר של מפרקי הברך

התופעות הגורמות להופעת ציסטה מתחת לברך שייכות לשתי קבוצות:

• ראשוני או ישירות - פציעות ברכיים, לרוב ספורט (נקעים, חבורות, מכות);
• משנית או עקיפה - מחלות של מבנים מפרקיים או רקמות periarticular רכות (דלקת של הבורסה, הרס של סחוס או מניסקוס, שינויים שגרוניים, ארתרוזיס, דלקת פרקים ואוסטיאוארתריטיס).

הופעת ציסטה נגרמת מהצטברות נוזלים בבורסה הסינוביאלית, אשר על רקע העומס הגובר חודרת אל תוך הבורסה של מפרק הפופליטאלי, מותחת את דפנותיה. חולים יַלדוּתבמקרים מסוימים הם חולים ללא הסיבות שהוזכרו לעיל. במקרה זה, בבדיקה מעמיקה יותר של התמונות, הם חושפים תעלה המחברת את בור הברך ואת קרום המפרק. דרכו עובר הנוזל לאזור הפופליטאלי וגורם להיווצרות ציסטה.

ניתן לקבוע את הסיבה המדויקת לציסטה של ​​בייקר בברך באמצעות אולטרסאונד או MRI, כמו גם שיטות אבחון אחרות.

אבחון של ציסטה של ​​בייקר במפרק הברך (תמונות ותיאור שיטות)

ביצוע אבחון לחשוד בציסטה בייקר של מפרק הברך, תמונות ו מראה חיצוניאשר לעתים קרובות מרמז על נפיחות רגילה, מתחיל בבדיקה ויזואלית. הסימן הראשון המאפשר לזהות את המחלה הוא ירידה בנפיחות בחלל הפופליטאלי כאשר הרגל כפופה. לשם כך, הרופא עוקב אחר מצב האיבר בתנועה ומתעד את התגובות המילוליות של המטופל לגבי תחושותיו. בנוסף, הרופא קובע אם יש היסטוריה של מחלות שעלולות לעורר היווצרות של ציסטה.

שיטות אבחון נוספות:

• דיפנוסקופיה- בעזרתו, נוכחות הנוזל בבורסה נקבעת, כמו גם נפחו;
• רדיוגרפיה- לאשר או לא לכלול תהליכים ניווניים במפרק (דלקת פרקים ומחלות אחרות);
• MRI- לקבוע את הגבולות ואת קווי המתאר של ציסטה של ​​בקר, כמו גם לזהות נזק למיניסקוס.

בדיקת דם כללית ואחרות מחקר מעבדהמבוצע רק אם יש טמפרטורה גבוההגוף, כמו גם אם יש חשד לזיהום חיידקי או ניאופלזמות ממאירות.

לאחר האבחון, ניתן להעדיף אמצעים מסוימים להשפעה על הציסטה של ​​בייקר: מפרק הברך מטופל בבית, כלומר במרפאה חוץ, בבית חולים או במחלקה כירורגית. שיטה אחרונהמתממש רק כאשר הניאופלזמה נקרעת, ו טיפול בבית חוליםמרמז על הנוכחות מידות גדולותציסטות.

כיצד לטפל בציסטה בייקר של מפרקי הברך בבית - תרופות ושיטות

אפשר לרפא ציסטה של ​​בקר בעצמך אם המטופל ממלא אחר המלצות הרופא. משטר הטיפול כולל נטילת תרופות. לרוב מדובר בצורות פומיות של תרופות אנטי דלקתיות ואנטי סימפטומטיות (משככי כאבים), וכן מוצרים לשימוש חיצוני בעלי תכונות אנטי דלקתיות ומשככות כאב. מידה נוספת - פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה, המאפשר לזרז את תהליך הטיפול בציסטה בייקר של מפרק הברך בבית.

לא משנה מה מצבו של המטופל, ובכל אמצעי שהוא משתמש בו, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לנטרל את הברך הכואבת. ניתן לעשות זאת באמצעות סד או תחבושת הדוקה רגילה.

חָשׁוּב!התחבושת צריכה להגביל את הניידות של הברך, אך לא להפריע למחזור הדם התקין!

השלב השני בדרך להחלמה הוא השימוש בקור. קומפרסים של קרח טובים ב-1-2 הימים הראשונים לאחר הופעת תסמינים לא נעימים. זה יפחית את הכאב ויקטין את ייצור התפלטות המפרק. משך החשיפה לטמפרטורה באזור הפופליטאלי אינו עולה על 20 דקות. אם התסמינים נמשכים, ניתן למרוח שוב קרח, אך לא לפני שעה לאחר הפגישה הקודמת.

עֵצָה!אין למרוח קרח ישירות על העור. עדיף להשתמש בשקית קרח עטופה במספר שכבות של בד כותנה.

הרמת הרגל, במיוחד במהלך השינה, תעזור להפחית את הכאב והחומרה של בליטה מתחת לברך. בלילה מומלץ להניח כריות או כרית מיוחדת מתחת לרגליים. הליך זה יעזור להגביר את יציאת הנוזלים מהגפיים התחתונות.

טיפול תרופתי

בבית, הטיפול בציסטה של ​​בייקר במפרק הברך מתבצע באמצעות NSAIDs סטנדרטיים, הפועלים כנוגדי דלקת ומשככי כאבים.

תרופות ללא מרשם המתאימות לטיפול במצב זה כוללות:

• טבליות איבופרופן;
• אַספִּירִין;
• נפרוקסן;
• אטודולק;
• סלקוקסיב.

אתה צריך לקחת תרופות לפי ההוראות. יש לזכור כי כל NSAIDs משפיעים לרעה על רירית מערכת העיכול, ולכן עדיף ליטול טבליות עם הארוחות ורק לאחר התייעצות עם רופא.

אם אי אפשר להשתמש בצורות פומיות של NSAIDs, זה הגיוני להשתמש במשחות: Ketoprofen, Meloxicam או Diclofenac.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

לפני תרגול טיפול בפעילות גופנית, מומלץ להתייעץ עם פיזיותרפיסט לגבי כדאיות השימוש בו. ברוב המקרים, תרגילי התעמלות לציסטה של ​​בייקר במפרק הברך (תמונה מאת הוראות שלב אחר שלבניתן למצוא בספרות המתמחה) מכוונים להגברת הגמישות ושמירה על גמישות השרירים - הארבע ראשי, השוק והעשב, והירך האחורי.

חָשׁוּב!תרגילים טיפוליים מסומנים במקרה של הפוגה במחלה, ורק כאשר מאובחנת ציסטה, שהסיבה לה היא מחלה ניוונית-דלקתית של מפרקי הברך.

תרופות עממיות

צמחים, מוצרי מכוורת ותרופות עממיות אחרות מומלצות עבור ציסטה של ​​בייקר במפרק הברך, שהסיבות להן נובעות ממחלות דלקתיות גפיים תחתונות. עם זאת, יש גם אזהרה - מתכונים עממייםיכולים לשמש כמלווה בשילוב עם תרופות מסורתיות, והן יעילות ביותר בשלבים הראשונים של המחלה.

תמיסות אלכוהול משפם זהוב, celandine, ציפורן וקני שורש שן הארי נחשבים שימושיים עבור פתולוגיות כאלה. הם משרים גזה ומורחים אותה על חלל הפופליטאלי, מאבטחים אותה בניילון נצמד. מומלץ לשמור על הקומפרס למשך שעתיים.

אתה יכול גם לחסל ציסטה מתחת לברך בעזרת מרתחים, הכוללים צמחי מרפא שונים:

1. אוסף מס' 1.חלק אחד כל אחד של ניצני ליבנה, צמידים, עלי שן הארי, סרפד ולינגונברי, פלנטיין ונענע, 2 חלקים סנט ג'ון וורט. לחלוט כף מהתערובת ב-300 מ"ל מים, להשאיר לא יותר משעה ולשתות לאורך כל היום. קורס 10 ימים.
2. אוסף מס' 2.מערבבים את השורשים של קלמוס, ברדוק, שן הארי וליקריץ עם עשבי תיבול, ממתקת אחו, זהב ואורגנו. מוסיפים לתערובת שרף וניצני ליבנה. כל הרכיבים חייבים להיות שווים במשקלם. טוחנים את התערובת ויוצקים כף מחומר הגלם שנוצר עם כוס וחצי מים רותחים בתרמוס למשך הלילה. שתו 100 מ"ל למחרת. קורס 7 ימים.

משחה העשויה משומן אווז (חלק אחד), שעווה (¼ חלק), מרתח מרוכז של עשבי מרפא: קלנדולה, סנט ג'ון wort, cinquefoil, בתוספת של כמות קטנה של פרופוליס, גם עוזר להיפטר מאי נוחות . מומלץ למרוח בערב על האזור שמתחת לברכיים. משך השימוש הוא לפחות מספר שבועות.

ציסטה של ​​בייקר היא בקע באזור הברך, המכונה גם ציסטה פופליטאלית או פיקת הברך. המחלה הזוהוא התגלה לראשונה במאה ה-19 על ידי ד"ר וו. בייקר, שעל שמו נקרא.

הציסטה יכולה להשתנות בגודלה ולנוע בין מילימטרים בודדים למספר סנטימטרים בקוטר. הגודל הממוצעבדרך כלל 3 ס"מ. במקרים נדירים, ציסטה של ​​בייקר יכולה להתפתח בשני מפרקי הברך בו זמנית. היא מתרחשת לרוב בילדים בגילאי 4 עד 7 שנים ובמבוגרים בגילאי 35 עד 70 שנים.

הגורמים יכולים להיות כל נזק שמוביל לנפיחות. הסיבה השכיחה ביותר היא דלקת פרקים ודלקת מפרקים ניוונית, כאשר האחרונה גורמת לציסטה של ​​בייקר בברך בכמעט 50% מהמקרים.

ציסטה של ​​בייקר: תסמינים

התסמינים של ציסטה בייקר מגוונים למדי, ולחלק מהאנשים הסובלים מהמחלה אין תסמינים כלל. בנוסף, לא תמיד ניתן למצוא נפיחות קטנה, גם בבדיקה יסודית של רופא.

ככלל, ככל שהנפיחות במקום דליפת הנוזל הסינוביאלי גדולה יותר, כך גדל הסיכוי לגרום לתסמינים ולהתגלות בבדיקה. תסמינים של ציסטה של ​​בייקר עשויים לכלול נפיחות מאחורי הברך, כאב סביב הברך ואי נוחות בעת ניסיון לכופף את הברך.

אם יש נפיחות גדולה מתחת למפרק הברך, אתה עלול להרגיש מתח באזור הברך, במיוחד בעמידה.

סוג זה של מחלת ברכיים מתפתח לרוב כאשר יש בעיה בסיסית, כגון דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרוניתאו קרע בסחוס שמצפה את הדופן הפנימית של המפרק. סוג זה של גידול הוא הנפוץ ביותר ולעתים נקרא ציסטת בייקר משנית של הברך.

לעתים קרובות הציסטה תיעלם מעצמה עם הזמן, או עשויה להישאר במשך חודשים רבים ואפילו שנים. עם זאת, יש שיטות שונותטיפולים שיכולים לעזור להיפטר ממנו מהר יותר.

ציסטה של ​​בייקר: טיפול

הטיפול בציסטה של ​​בייקר נבחר בנפרד עבור כל מקרה; זה יכול להיות קורס של טיפול רפואי או תרופות עממיות פשוטות. לפעמים אפילו מריחת קומפרס קרח יכולה להקל על הכאב, אבל עדיף להתייעץ עם מומחה. בדרך כלל, טיפול בנפיחות מתחת לברך כולל את ההליכים הבאים:

• במקרים מסוימים, נרשמות תרופות, כלומר תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כמו איבופרופן, המפחיתות כאבים ונפיחות, אך ניתן ליטול אותן רק עם מרשם רופא, מכיוון שישנן תופעות לוואי חמורות.
• משתמשים בשאיבה אם הציסטה גדולה וגורמת לכאבים עזים.
• זריקות קורטיזון ניתנות להפחתת כאב ונפיחות, אך ייתכן שההשפעה לא תימשך לאורך זמן.
• הליכי טיפול בקרינה אלקטרומגנטית פועם וטיפול ביו-תהודה מבוצעים על ידי פיזיותרפיסט, ואגב, הם יכולים להיות יעילים מאוד נגד דלקות.

טיפול בציסטה של ​​בייקר יכול להיות לא רק תרופתי, הרופאים גם ממליצים אימון גופני, לחיזוק הברך, אזוריה ופיתוח כוח השרירים. פעילות גופנית חשובה במיוחד אם הסיבה הבסיסית היא דלקת פרקים.

כאשר מאובחנים עם ציסטה של ​​בייקר, טיפול בתרופות עממיות נחשב גם יעיל למדי. שפם מוזהב, זרבובית ובורדוק מוכרים כצמחי המרפא הפופולריים ביותר בריפוי המחלה. קומפרסים עשויים מצמחי מרפא על הברך הכואבת, ותמיסות למתן דרך הפה, אם הציסטה של ​​בייקר קטנה, טיפול בתרופה עממית יכול להיפטר ממנה לנצח.

התערבות כירורגית

לפעמים מבוצע ניתוח להסרת ציסטה של ​​בייקר, במיוחד אם הנפיחות היא תוצאה של פציעה. ניתוח להסרת הציסטה נעשה אם היא גדולה מאוד, כואבת או סוגים אחרים של טיפול לא עבדו. לעיתים משתמשים בטכניקת חור המנעול לסגירת הקשר בין הנוזל הסינוביאלי הדולף לרקמה לבין מפרק הברך.

ניתוח ציסטה בייקר מומלץ גם לטיפול בבעיית ברכיים הבסיסית, כמו קרע במיניסקוס, שכן מדובר במצב משני בפציעות מסוג זה.

סיבוכים אפשריים של שובר ציסטה

הסיבוך השכיח ביותר הוא קרע של ציסטה של ​​בייקר בברך; אם זה קורה, נוזל מהציסטה יכול לדלוף לשריר השוק ולגרום לנפיחות של השוק. ייתכנו גם גירוד ואדמומיות בעור עקב גירוי הנגרם מהנוזל שדולף מהציסטה.

היווצרות נוזל מסוכן עלולה להיקרע ואז לדלוף את התוכן לתוך הרקמה. קרע יכול להוביל לדלקת ולכאבים עזים. כמובן, הנוזל יתפוגג בהדרגה, אך זה עשוי להימשך מספר שבועות. במקרה זה, משככי כאבים יעזרו להקל על אי הנוחות.

לאחר ציסטה של ​​בייקר עלול להגביר את הסיכון לפתח פקקת ורידים עמוקים גם אם היא לא נקרעת. הדבר המסוכן ביותר הוא שדי קשה להבחין בין ציסטת בייקר שנקרעת לבין פקקת ורידים עמוקים. במקרים אלה, מחקרים מבוצעים כדי למנוע פקקת, ואם זה מזוהה, קורס של טיפול נקבע.

בדיקת אולטרסאונד היא הדרך הכי טובהלזהות את המחלה ולעזור לשלול פקקת ורידים עמוקים. לפעמים נעשה שימוש ב-MRI כדי לאשר את האבחנה.

מחלות שהן אסימפטומטיות הן מהמסוכנות ביותר. אדם יכול במשך זמן רבלהסתובב ולא לחשוד בכלום. וגם אם יגלה משהו, עד שהכאב לא ירגיש, הוא לא יפנה לרופא לעזרה. אחת הפתולוגיות הללו היא ציסטה של ​​בייקר במפרק הברך (בקר).

זהו מבנה דמוי גידול מתחת לברך, אשר מלא בנוזל מפרקים. עלול להתרחש אצל אנשים גילאים שונים, אך לרוב מאובחן בנשים מעל גיל 35. כדי לזהות את זה בעצמך, זה מספיק כדי למשש את אזור הפוסה הפופליטאלי בצורה מורחבת. היווצרות מרגישה צפופה למגע; עם מחלה זו קשה לכופף את הרגל במלואה במפרק הברך. המחלה עצמה אינה מסוכנת, אך אם לא מתגלה בזמן ואינה מטופלת, עלולים להיות סיבוכים בריאותיים חמורים, כולל שבץ מוחי.

עַל שלב ראשוניכמעט בלתי אפשרי לזהות; ציסטה של ​​בקר מתחת לברך אינה גורמת לכאב ואינה גורמת אי נוחות לאדם. הגידול יכול להיות מקוטר של כמה מילימטרים עד 1-4 ס"מ, הגודל הממוצע של היווצרות הוא 3 ס"מ. עם הזמן, הוא מתחיל לגדול ויכול להתפתח לנפיחות כרונית של מפרק הברך. כאשר ציסטה של ​​בייקר גדלה, היא מתחילה להפעיל לחץ על כלי הדם, ובכך משבשת את זרימת הדם, גורמת לחוסר תחושה ועקצוץ של הרקמה. בשלב הבא, הסיבוכים מתבטאים כפקקת וטרומבופלביטיס, אשר כבר עלולים להוביל לאובדן של איבר.

התסמינים העיקריים שעלולים להצביע על ציסטה של ​​בקר הם:

1. תיתכן אי נוחות שעלולה להתרחש בעת ניסיון לכופף את הברך.
2. במקרים מתקדמים מופיעים כאבים עזים באזור הברכיים בזמן תנועה ואף במנוחה.
3. שרירי השוק עלולים לגרום לכאב.
4. חוסר תחושה ועקצוץ של הגפיים, עוויתות אפשריים.
5. נפיחות באזור הפופליטאלי הדומה לכדור טניס או נפיחות סביב מפרק הברך ומתחת לפיקת הברך.
6. ירידה בתנועתיות של הגפה ותחושת מתח המופיעה מתחת לברך בעמידה.

בדיקה תעזור לקבוע זאת במדויק. עם גידול קטן, אפילו רופא מנוסה עשוי שלא לזהות ציסטה במהלך הבדיקה. במקרה זה, בדרך כלל מומלץ לעשות בדיקת אולטרסאונדמפרק הברך. הכי קל לאבחן את המחלה כאשר הגידול מגיע לגודל המורגש לעין.

גורם ל

למפרקי הברך תפקיד חשוב במערכת השרירים והשלד. הם עובדים בעזרת רצועות ו רקמת סחוס, נוזל סינוביאלי (מפרק) עוזר להם להפחית את החיכוך. ציסטה של ​​בקר נוצרת מתחת לברך כאשר כמות הנוזל הסינוביאלי עולה ומתחילה להצטבר בקפסולת המפרק. לפעמים זה קורה בלי סיבה.

הגורמים העיקריים הגורמים למחלה כוללים דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית. סיבות אלו מעלות את הסיכון ללקות במחלה ב-50% מהמקרים. ציסטות בייקר נוצרות לעיתים קרובות עקב פציעות הפוגעות בסחוס המפרקי, כמו גם פגיעות ותזוזות של מפרק הברך. סיבה נוספת היא תהליך דלקתי הנקרא סינוביטיס. הוא מתפתח בדופן של מפרק הברך.

במקרים מסוימים, הציסטה הפופליטאלית של בקר עשויה להיעלם מעצמה לאחר זמן מה. עם זאת, ברוב המקרים, זה חייב להיות מטופל תרופות, בשילוב עם תרופות עממיות ליעילות רבה יותר.

טיפול בציסטה של ​​בייקר בבית

זה טוב לטפל בשיטות מסורתיות בשלבים הראשונים של התפתחות הפתולוגיה. כאשר ציסטה של ​​בקר מתחילה להתקדם, יש צורך בטיפול תרופתי, אשר נבחר בנפרד על ידי הרופא. במקרים מתקדמים יש צורך בהתערבות כירורגית. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך ניתן להתגבר מהר יותר.

יש הרבה תרופות שניתן להשתמש בהן לטיפול בציסטות בבית. הנפוץ ביותר תרופות מסורתיותהם:

• שפם זהוב. אתה יכול לעשות קומפרסים מהצמח או לקחת מרתח דרך הפה. תרופה טובה לתצורות שונות.
• עלי פטל וסמבוק טובים למריחה על נקודה כואבת.
• סילנדין ובורדוק עוזרים להקל על הדלקת.
• ציפורן ושורש שן הארי. מכינים קומפרסים מהמרתח ומורחים על המפרק הכואב.

לפני טיפול בציסטה בבית עם תרופות עממיות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

יַחַס על ידי תרופותכולל תרופות ומשחות המשככות כאבים ודלקות. בשלב מוקדם של המחלה, הרופא עשוי להשתמש במחט כדי לנקז נוזלים מהגידול ולתת תרופות נוגדות דלקת הורמונליות. הם עשויים גם לייעץ לך לעשות תרגילים פיזיים מיוחדים או לרשום נהלים לקרינה אלקטרומגנטית פועמת.

אם הציסטה גדולה ומתקדמת, גורמת לכאב, והטיפול לא עוזר, אז יש צורך בניתוח. זה לוקח בערך 20 דקות, ולאחר מכן עליך להימנע מכל לחץ על המפרק למשך חמישה ימים לפחות. לאחר שבוע, כל התפרים מוסרים. המבצע הוא שיטה יעילהבמאבק נגד הציסטה של ​​בקר. שאר הטיפול מצריך התייעצות מתמדת עם רופא, מאחר והציסטה של ​​בייקר במפרק הברך עלולה לחזור.

קרע בציסטה של ​​בייקר נחשב לסיבוך שכיח המתרחש עם מחלה זו. כתוצאה מהקרע נוזל סינוביאלי מהגידול לשריר הרגל וגורם לנפיחות ודלקת ברגל התחתונה. אם אינו מטופל, הנוזל עשוי להיעלם מעצמו תוך מספר שבועות, אך משככי כאבים חיוניים.

סיבוך נוסף הוא פקקת ורידים עמוקים. זה יכול לקרות כאשר הציסטה גדלה וחוסמת כלי דם. לפעמים קשה להבחין בין פקקת לציסטה שנקרעה, ולכן תחילה נקבעת בדיקה לאבחון נוכחותה. אם קריש דם מתנתק וחודר למוח, יהיו השלכות קשות בצורת שבץ מוחי.

ציסטה של ​​בייקר של מפרק הברך, או ציסטה סינוביאלית של בייקר, היא היווצרות דלקתי באופיו, נפוץ הן בקרב ילדים והן בקרב מבוגרים. מונחים נרדפים: היגרומה ובורסיטיס.

מהי ציסטה? חינוך מיטיב, צומח מהממברנה הסינוביאלית של הקפסולה המפרקית או נדן הגיד. היווצרות מיוצגת על ידי קפסולה של מבנה אלסטי המכילה נוזל סרוסי.ההיגרומה אינה מתמזגת עם רקמות סמוכות. לעור מעל הציסטה אין חריגות פתולוגיות.

הציסטה של ​​בקר במפרק הברך נמוכה בתדירות הציסטות של אזורי שורש כף היד והקרסול. תיתכן פגיעה הן בברך שמאל והן בברך ימין. אפשרויות נביטה: מול הברך, בצדדים, באזור הפופליטאלי.

סיווג סוגי חינוך

קיימים סוגי החינוך הבאים:

1. סוג 1. לקפסולה יש צורה של סהר או מקור של ציפור. מתרחש כאשר הבור הסינוביאלי של שריר הגסטרוקנמיוס אינו מתקשר עם הבורסה הסינוביאלית של הראש המדיאלי של השריר semimembranosus.
2. סוג 2. התצורה דומה בצורתה לצלב. זה מתרחש כאשר הבור הסינוביאלי של שני השרירים מתקשרים והנוזל הסרוסי מתפשט בחופשיות בכל החלקים.
3. סוג 3. קווי המתאר של הקפסולה יוצרים חריץ או צורת סהר עם תכולת נוזלים נמוכה.
4. סוג 4. הסוג הגדול ביותר, כאשר ציסטת הפוסה הפופליטאלית מזכירה אשכול ענבים.

בנוסף, עם מהלך ארוך של המחלה של מפרק הברך, ציסטה רב-לוקולריתבייקר, בו נוצרות הידבקויות עם מחיצות בפנים ו/או מספר גדולציסטות בת קטנות.

גורמים למחלה

עד היום, אין הבנה מוחלטת של מהי ציסטה של ​​בייקר ומה הגורמים להתרחשותה. ניאופלזמה זו מחוברת אנטומית לקפסולה של מפרק הברך. המבנה התאי של מעטפת הקפסולה מיוצג על ידי תאים שעברו שינוי מטפלסטי, וזו הסיבה הופעה חוזרתגם אם הוא מוסר לחלוטין בניתוח. זֶה תכונה קליניתמקרבת את הציסטה של ​​בייקר לגידולים, אבל היא לעולם לא לובשת צורה ממאירה. בְּמַהֲלָך טיפול כירורגיעל מנת למנוע הישנות של ציסטה במפרק הברך, יש צורך להסיר את כל התאים שהשתנו ללא יוצא מן הכלל.

נכון לעכשיו, קיימות מספר תיאוריות לגבי הגורמים למחלה:

• דַלַקתִי;
• גידול סרטני;
• דיסמטבוליים.

תיאוריה דלקתית: אחרי מחלות דלקתיותשינויים ניווניים-דיסטרופיים מתרחשים בקרום הסינוביאלי, מה שמוביל להיווצרות של מה שנקרא "נקודה חלשה". זה, בתורו, בהשפעת מתח פיזי מוביל להיווצרות של ציסטה. אז, למשל, כדי סיכון מוגדלהופעת ציסטה נגרמת על ידי היסטוריה של פציעות ומחלות בברך.

על פי תורת הגידול, הופעתה וגדילתה של היגרומה מתוארת כתהליך גידולי שפיר.

לפיכך, ניתוח היסטולוגי של רקמת ציסטה שהתקבל במהלך הניתוח מגלה תאים שעברו שינוי מטפלסטי. ציסטות מאופיינות בהתקפים תכופים. זמין נטייה תורשתית. ציסטה של ​​בייקר במפרק הברך נוטה יותר להתרחש בילד שלהוריו יש היסטוריה של פתולוגיה זו.

תיאוריה דיסמטבולית. במבנה הממברנה הסינוביאלית ישנם תאים שמהם נוצר נוזל סרוזי המופרש לחלל המפרק ולחלל מעטפות הגיד. נוזל זה חשוב ביותר לתפקוד תקין של המפרק. אבל במצבים פתולוגיים מסוימים (עם חוסר איזון הורמונלי או הפרעות מטבוליות, תהליכים אוטואימוניים, תסמונת פרנאופלסטית) הפרשת נוזלים גוברת יניקה הפוכה. יש עלייה בלחץ במעטפת הגידים ובקפסולת המפרק. יש בליטה של ​​קרום רקמת החיבור ב"נקודה החלשה".

אף אחת מהתיאוריות לא עומדת בביקורת, למרות שהן כוללות תופעות המאפיינות את הופעת החינוך.

ישנם גורמי סיכון המגבירים באופן משמעותי את הסבירות להיגרומה:

• תהליך דלקתי כרוני (דלקת מפרקים כרונית, דלקת מפרקים ניוונית, ארתרוזיס פטלופמורלי, אוסטיאוארתריטיס);
• כל היסטוריה של מצבים דלקתיים של מפרק הברך (בורסיטיס, דלקת פרקים, פרי-ארתריטיס, hemarthrosis, לעתים קרובות יותר צד שמאל, סינוביטיס, דלקת גידים, דלקת גידים, גונתרוזיס וכו');
• נטייה תורשתית;
• פציעה טראומטית בו זמנית מוגזמת או טראומה תכופה למפרק הברך (פגיעה בברך, המניסקוס פגום או מתנוון, לרוב המדיאלי, פגיעה בסחוס של מפרק הברך);
• עומס יתר קבוע אצל ספורטאים, תכונות של פעילות מקצועית.

סימני מחלה

ציסטה פופליטאלית של בייקר היא בדרך כלל ציסטה בודדת, אך לפעמים ניתן לראות 2 ציסטות או יותר בו-זמנית. גודל הקפסולה הוא בממוצע 2-3 ס"מ, אך לעיתים מגיע ל-8-9 ס"מ, מה שמוביל לרוב לסיבוכים.

אנשים רבים חיים עם ציסטה ואינם מודעים לה, מכיוון שבמשך זמן רב תסמיני המחלה אינם מופיעים או שיש תחושה של אי נוחות קלה.

אבחנה זו מתגלה לעתים קרובות במהלך לוח הגיוס הצבאי.

ולעתים קרובות עולה השאלה האם איש צבא עתידי שכזה מתאים לשירות.

יש תכונה של הציסטה שיכולה לתת את הרושם שהיא נפתרה מעצמה. תוכן הציסטה, כאשר הוא קטן בגודלו ובהשפעת גורמים מסוימים, זורם לעיתים זמנית לחלל הראשי של המפרק או מעטפת הגיד אליו היא מחוברת. עם זאת, הציסטה מופיעה באותו מקום לאחר זמן מה.

חשוב מאוד לזכור שהציסטה של ​​בייקר לא נפתחת מעצמה, לא נפתרת ולעולם לא מתדרדרת ל ממאירות(תופעה מסוג זה קשורה לשגיאת אבחון ראשונית).

סימנים קליניים של ציסטה קטנה:

• מקומית באזור הפופליטאלי נקבעת היווצרות תת עורית תופסת שטח, בולטת יותר כאשר הברך מורחבת;
• יש צורה עגולה או אליפסה;
• פני השטח חלקים עם קווי מתאר אחידים;
• העור מעל היווצרות אינו משתנה, אינו מתמזג;
• להיווצרות יש עקביות אלסטית ורכה למגע;
• ניתן להזיז, אך התנועות מוגבלות במקצת עקב חיבור עם הקפסולה המפרק או נדן הגיד;
• הציסטה פוחתת בגודלה כאשר הברך כפופה, היעלמותה המוחלטת אפשרית;
• תלונות על אי נוחות באזור הפופליטאלי, ללא סימני דלקת, כאב או חולשה כללית.

אם הציסטה ממשיכה לגדול, תכונות מאפיינותמחלות: היווצרות תת עורית מתחת לברך מוצגת באופן מקומי, בולטת, ניידת, עם קווי מתאר ברורים; כאב משמעותי במישוש.

תלונות על כאבים כואבים במפרק הברך במנוחה הופכות קבועות. ככל שהחינוך גדל, הוא מופיע וגדל מתח שרירים, יש תחושה מתפרצת ואי נוחות ממבנה זר. הכאב מתפשט לשרירי הרגל התחתונה, מתגבר בהשפעת עומסים ויכול להקרין לירך או לרגל התחתונה. בזמן תנועה ועומסים על מפרק הברך מתגלה נוקשות, הניידות של מפרק הברך מופחתת באופן ניכר, לעיתים אף נעדרת לחלוטין. יש נפיחות וחוסר תחושה של כל האיבר.

סיבוכים של המחלה

סיבוכים של ציסטה של ​​בייקר בהיעדר טיפול בזמןיכולות להיות השלכות חמורות ביותר.

ציסטה מתרחבת דוחסת את ורידי הרגל, מה שמוביל לסטגנציה של זרימת הדם ודלקת של דופן כלי הדם, טרומבופלביטיס, דליות ופקקת מתרחשים. אם קריש דם מתנתק, עלול להתרחש שבץ מוחי או תסחיף ריאתי, שעלול להיות קטלני.

סְחִיטָה כלי לימפהגורם לנפיחות של הגפה. סְחִיטָה קצות עצביםמתבטא בחוסר תחושה של הרגל. כתוצאה מכך, דחיסה ממושכת תוביל להפרעה בטרופיזם ברקמות, שבסופו של דבר תגרום להתפתחות נמק וכיבים טרופיים.

צמיחה נוספת של הציסטה מובילה לדילול הדפנות, וכתוצאה מכך, לקרע שלהם והתפלטות שלהם. נוזל סרווילאורך שריר השוק. הסימפטומים של קרע ציסטה הם כדלקמן: כאב חד מתרחש במפרק הברך, נפיחות מופיעה באזור הברך והרגל התחתונה, דלקת מתפתחת בפוסה הפופליטאלי לאורך שרירי השוק, וטמפרטורת הגוף עולה בחדות.

עקב ספירה של הציסטה, יכולה להתרחש דלקת פרקים - דלקת של המפרק.

אבחון המחלה

הרופא העוסק בפתולוגיה זו הוא טראומטולוג אורטופדי. לאחר איסוף תלונות, נתוני היסטוריה רפואית, ביצוע בדיקה ראשונית של הברך ומישוש הציסטה, מומחה עשוי לרשום סוגים שוניםבחינות אינסטרומנטליות.

שיטות לא פולשניות:

1. ספירת דם מלאה, בדיקת שתן מלאה. לעתים קרובות יותר הנורמה מזוהה, אבל לפעמים יש סימנים של דלקת.
2. בדיקת רנטגן. מאפשר לך להעריך את מצב הרקמות באזור המפרק המודלק ולא לכלול ארתרוזיס וגידולים בעלי אופי אחר.
3. אולטרסאונד ( אולטרסאונד) - אולטרסאונד עוזר לקבוע את גודל הציסטה של ​​בייקר ואת שלב התפתחותה.
4. דיאפנוסקופיה כאשר בודקים מפרק, הציסטה מוארת בקרניים אור בהיר, נקבעים מידת המילוי של היווצרות בנוזל ונוכחות של suppuration.
5. MRI. מאפשר לך לבצע אבחנה מדויקת יותר והוא האינפורמטיבי ביותר.

שיטות פולשניות אבחון אינסטרומנטלי:

• משותף;
• ניקור של הציסטה עבור היסטולוגי ו מחקרים ציטולוגייםתוֹכֶן;
• התייעצות עם מנתח במקרים מורכבים ושנויים במחלוקת.

ציסטה של ​​בייקר היא אבחנה של הדרה. זה אומר שיש צורך לחתוך עוד ועוד פתולוגיות מסוכנות, שכן היווצרות תופסת החלל עשויה לא להיות ראשונית, אלא סימן לביטוי של מצבים שונים (גידולים ממאירים). המשמעות היא שבכל מקרה יש צורך באבחון מעמיק ויסודי.

אבחנה מבדלת מתבצעת עם תצורות שפירות דומות במראה (אתרומה, ליפומה, כונדרום) והכי חשוב, עם ניאופלזמות ממאירותרקמות רכות (סרקומות).

טיפול בציסטה

כיצד לטפל בציסטה של ​​בייקר של מפרק הברך, האמצעים הדרושים ייקבעו על ידי הרופא שלך.

לעתים קרובות יש למטופל שאלה כאשר מתרחשת ציסטה של ​​בקר מתחת לברך, כיצד לטפל במחלה זו. הם לוקחים בחשבון גיל, בריאות כללית, נוכחות של מחלות כרוניות, סוג הפעילות המקצועית, אורח חיים (האם אפשר לעשות ספורט לאחר טיפול, האם הצבא יפסיד מתגייס).

לפני טיפול בציסטה של ​​בייקר פופליטאלי, יש צורך לחסל את הגורם הסביר לפתולוגיה.

להשפעה זמנית יש להימנע מהעמסת הגפה ולקרר את האזור שמעל מפרק הברך, מה שמפחית נפיחות וכאב.

אפשר לתקן את הגפה לאורך זמן על מנת להפחית את הנפיחות שלו. לאחר התייעצות עם רופא, יתכן טיפול תרופתי במרפאות חוץ.

ה-NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) הבאות משמשות להקלה על דלקת: Naproxen, Ibuprofen, Acetaminophen וכו'.

השימוש בקומפרסים עם Dimexide ו-Novocaine יספק הזדמנות להיפטר מכאבים ודלקות.

טיפול בציסטה בייקר של מפרק הברך בשיטה מורכבת כולל גישה סימפטומטית וגישה אטיוטרפית כאחד.

על מנת לחסל תסמינים קליםכאב, דלקת או היפרתרמיה, קומפלקס של תרופות נקבע עם הדומיננטיות של האפקט הרצוי ולוקח בחשבון תופעות לוואיתרופות והמצב התפקודי של איברים ומערכות, בפרט מערכת ההפרשה. לעתים קרובות בשילוב עם אנטיביוטיקה.

עבור דליות, נוגדי קרישה (הפרין, וורפרין) ו-hirudotherapy (טיפול בעלוקות) נקבעים.

בחירת התרופה נעשית באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות בפתולוגיות נלוות, גיל וסבילות.

טיפול אטיוטרופי

עבור תהליכים אוטואימוניים, קורטיקוסטרואידים נקבעים (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone). Benemide ו- Allopurinol נרשמים עבור דלקת מפרקים גאוטי.

עבור דלקת מפרקים פסוריאטית, קורטיקוסטרואידים ואימונומודולטורים נקבעים.

עבור אוסטיאוארתריטיס, GCS מוזרק לחלל הציסטה.

לעתים קרובות נעשה שימוש בריקון הציסטה. הנוזל מוסר באמצעות מזרק, ואז מוזרק חומר הורמונלי אנטי דלקתי.

המתחם משתמש בטיפול במשחות וג'לים כדי להיפטר מהתסמינים הלא נעימים של הפתולוגיה. למשחה השפעה אנטי דלקתית, משככת כאבים ואפקט מחמם, מה שמביא לשיפור זרימת הדם וחילוף החומרים ברקמות. בשימוש תכוף: דיקלופנק, אורטופן, נורופן וכו'.

אל תשכח כי אתה יכול למרוח אותם על האזור הפגוע רק כתוספת לטיפול העיקרי, ועליך להקפיד על כללי השימוש והמינון.

בנוסף, הטיפול מתבצע לעתים קרובות באמצעות קרם.

אם אין השפעה מטיפול שמרני, הם פונים לשיטה כירורגית המבוססת על כריתה מלאה של הרקמה שעברה שינוי פתולוגי. זו הדרך היחידה שתעזור להיפטר מההיווצרות ללא הישנות, היא מתבצעת בהרדמה מקומית. ההליך לא לוקח הרבה זמן. אבל ב תקופה שלאחר הניתוחלייצר קיבוע הדוק של הגפה. לאחר מכן עיסוי, תרגילים טיפוליים ופיזיותרפיה משמשים לשחזור תפקוד המפרקים. ההחלמה תימשך 2 עד 4 שבועות.

הרפואה מצביעה על כך שהפסיכוסומטיות של המחלה חשובה. ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם רופא במהלך תהליך הטיפול. פסיכולוג רפואי, כי ישנה אפשרות שתעלה השאלה, מה לעשות בהיעדר כל סיבות אורגניותמחלות. את התשובה לכך ניתן לתת על ידי ניתוח עצמי ורפואה פסיכוסומטית. פסיכוסומטיקה מאמינה שציסטה היא בעיה בלתי פתורה שעולה שוב ושוב בזיכרונות ובמחשבות.

מהי ציסטה של ​​בייקר בברך ולאיזה רופא עלי לפנות כדי להיפטר ממנה?

צמתים ציסטיים מסוגים שונים מופיעים לעתים קרובות במפרק הברך, שסיווגם נקבע על פי סיבת התפתחותו ומיקומו.

הבה ניקח בחשבון סוג של פתולוגיה כגון ציסטה של ​​בייקר (בקר) או בכטרוו, שיש לה שמות רפואיים חלופיים - היגרומה, בורסיטיס אינפרפאטלרית, ציסטה סינוביאלית של הפוסה הפופליטאלית. בחיי היומיום, המחלה נקראת לעתים קרובות בקע.

ציסטה של ​​אנקילוזינג ספונדיליטיס היא היווצרות שפיר חריגה, מוגבלת בבירור, בצורה של קפסולה אלסטית חד-חדרית הנוצרת בחלל הפופליטאלי.

מוזרויות:

1. חיצונית, היווצרות כזו נראית כמו גידול רך וצפוף מתחת לברך מאחור, אך למעשה מדובר במבנה חלל בעל תוכן צמיג, המחובר אנטומית לגיד או לממברנה המפרקית.
2. ההיווצרות הופכת בולטת במיוחד מתחת לברך כאשר הגפה מיושרת - אז ניתן לחוש אותה בקלות מתחת לעור.
3. ציסטת הפוסה הפופליטאלית יכולה להיות בצורת אליפסה, חצי כדור, חצי סהר או בעלת צורת X. ישנן תצורות מורכבות - מתמזגות, עם מחיצות פנימיות, בצורת ענבים, עם גושים קטנים בתוך הגידול הראשי.
4. ציסטה בברך נוטה לגדול ויכולה לגדול לגודל עצום (10 - 12 ס"מ), ולגרום לכאב ולהגביל את ניידות המפרק. לעתים קרובות יותר הצומת הוא יחיד, אך לעתים קרובות צוינו תצורות קטנות מרובות.
5. בְּדֶרֶך כְּלַל, גידול שפירמפרק הברך נוצר על רגל אחת. אבל לפעמים זה מאובחן על שני הגפיים.
6. גידול קטן יכול להיעלם מעצמו או עם טיפול טיפולי, אך לעתים קרובות רופאים רושמים מקרים כאלה בגיל צעיר.
7. המחלה מתרחשת לרוב אצל נשים צעירות, ספורטאים, חולים בכל גיל עם מוגברת פעילות גופנית, אנשים אשר מרבים לשאת ולהרים חפצים כבדים. ציסטה של ​​בייקר בילדים מאובחנת בתדירות נמוכה בהרבה והיא רשומה בקבוצת הגילאים 9-15 שנים.
8. היווצרות כזו כמעט אף פעם לא מתדרדרת לגידול ממאיר.

טקטיקות טיפול בציסטות בברך, כולל שמרניות וכירורגיות, מפותחות על ידי טראומטולוג, אורטופד או מנתח.

גידול קטן ולא דלקתי עשוי להיעלם באופן ספונטני עם הזמן, אך בחולים רבים הגידול נשאר ללא שינוי או גדל, מחמיר את איכות החיים, מפחית את הביצועים ומוביל לתוצאות חמורות.

האם ידועות הגורמים לציסטות באזור הפופליטאלי? כיום ברפואה רק מנגנון התפתחות הפתולוגיה הוקם ו גורמים סיבתיים, גורם לתנאים, המעדיפים את היווצרותו.

ציסטה של ​​בייקר של מפרק הברך נוצרת בבורסה או הקפסולה הסינוביאלית עקב הצטברות יתר של נוזל סינוביאלי - סינוביום - הפרשה שקופה עבה אשר מיוצרת מהשכבה הפנימית של קפסולת המפרק - הממברנה הסינוביאלית. סינוביה משמשת כחומר סיכה תוך מפרקי, מונע חיכוך ובלאי של משטחים, מגביר את ניידותם ושומר על התזונה.

אם כמות הסינוביום עולה בצורה חריגה, נוזל זורם לתוך הבורסה מתחת לברך, מצטבר ויוצר חלל נוזלים.

לעומס שאליו נחשף מפרק הברך תפקיד רציני מאוד במנגנון התפתחות המחלה: מתחת למשקל הגוף ולעומס הנוסף נסחט הנוזל החוצה לתוך בור הגיד למחצה.

גורם ל

היווצרות פופליטאלי עשויה להתרחש בעיקר, ואז הגורם העיקרי להתפתחות של ציסטה בייקר הוא טראומה לאלמנטים של המפרק, פציעות חוזרות ותכופות במפרק הברך (השפעות, דחיסה, תת-לוקסציות).

במקרים אחרים, האנומליה מתפתחת כפתולוגיה משנית, אשר מתעוררת על ידי מחלות קיימות. ביניהם:

• דלקת של הבורסה (בורסיטיס);
• כְּרוֹנִי מצבים כואבים מערכת השלד והשרירים, לרבות דלקת מפרקים ניוונית, גונרתרוזיס, דלקת פרקים פטלופמורלית, דלקת מפרקים שגרונית, נעורים (ילדות) ופסוריאטית, סינוביטיס כרונית, פריארתריטיס;
• עומסי יתר משותפים הקשורים למאפיינים של פעילות מקצועית או עומסי ספורט;
• ציסטה פופליטאלית סינוביאלית בילדים בני 4-5 ומעלה מופיעה לעתים קרובות יותר תחת עומסים מופרזים במהלך פעילות ספורטיבית, כאשר ההורים אינם לוקחים בחשבון שמערכת השרירים והשלד של הילד, הרצועות החלשות והסחוס עדיין לא נוצרו במלואם;
• טרנספורמציות ניווניות, דלקת ופגיעה במניסקוס;
• נטייה גנטית.

ראוי לציין כי ישנם לא מעט מקרים בהם לא ניתן לקבוע את מקור הצומת הציסטית מתחת לברך.

תסמינים של ציסטה סינוביאלית של מפרק הברך

תסמינים הנגרמים על ידי פתולוגיה תלויים בדרגה תופעות דלקתיותבאזור המפרק ובגודל התצורה. ציסטה קטנה של בקר עשויה שלא להתבטא בשום צורה.

בתחילת התפתחות התהליך החריג:

• בחלל הפופליטאלי מופיעה נפיחות ניידת רכה וללא כאבים עם קו מתאר ברור, הבולטת מתחת לעור עם צד הפוךברכיים עם איבר מורחב;
• העור מעל הגידול הוא בדרך כלל בצבע בשר, ללא שינויים מבניים;
• המטופל עלול להתלונן על נוקשות מסוימת במפרק, כאב חולף קל במהלך פעילות גופנית.

לגודל גדול היווצרות ציסטיתכתוצאה מדלקת ודחיסה של רקמות, גירוי של סיבי עצב, מופיעים סימנים אופייניים לפתולוגיה:

• כואב או חד, תקופתי ו כאב מתמידבברך, גם כשהרגל במנוחה, הכאב מתגבר במהלך התנועה;
• תחושת מלאות מתחת לברך;
• עלייה חדה בנוקשות המפרק המתבטאת בכיפוף קשה וכואב של הרגל, קשיי כפיפה, טיפוס מדרגות והפרעה בהליכה;
• הרגישות של העור של הרגל התחתונה ורגל יורדת, חוסר תחושה הוא ציין עקב דחיסה של סיבי העצבים;
• במקרה של תגובה דלקתית או זיהום של ציסטה של ​​מפרק הברך, נפיחות ממקום הלוקליזציה שלה מתפשטת לכל הברך והקרסול;
• יש עלייה מקומית בטמפרטורה ואדמומיות של העור באזור היווצרות.

ככל שהציסטה הסינוביאלית של הברך גדלה, הכאב עובר לשרירי הרגל התחתונה, מקרין לירך ולמפשעה. טמפרטורת הגוף עלולה לעלות וה-ESR בדם עשוי לעלות, מה שמצביע ישירות על נוכחות של דלקת.

השלכות

עד כמה מסוכנת ציסטה של ​​בקר ולמה יכולה המחלה להוביל אם מתעלמים ממנה? עלייה בנפח התכולה המצטברת בבורסה, עם מעלות גבוהותההסתברות מובילה לכך מצב אקוטי, כקרע בציסטה של ​​בייקר במפרק הברך. במקביל, דרך הממברנה הנקרעת של הקפסולה הציסטית, הסינוביום ספיגה את רקמות הרגל התחתונה, וכתוצאה מכך לא רק הברך, אלא גם המשטח האחורי של השוק מתנפח. הסיבוך מלווה כאבים חדים, הופעת גירוד בלתי נסבל, צריבה, אדמומיות חמורה. במקרה של suppuration של הרקמה המודלקת, מיקרואורגניזמים יכולים להתפשט יחד עם תוכן הקפסולה, להשפיע על האיבר כולו.

מצב זה דורש טיפול רפואי מיידי. התפשטות התהליך הדלקתי יכולה להימשך 2-4 שבועות, לגרום סבל לחולה ועלולה להוביל להתפתחות תגובה ספטית (הרעלת דם).

במקרים מתקדמים, נוכחות של קפסולה ציסטית של מפרק הברך מובילה להתפתחות של סיבוכים אחרים. בין החמורים ביותר הם:

1. התפתחות הדרגתית של חוסר תנועה מוחלט של מפרק הברך.
2. נפיחות של הרגליים התחתונות, דליות וטרומבופלביטיס עקב סטגנציה בדם, כאשר ציסטת בייקר הפופליטאלית הגדלה דוחסת את הדם וכלי הלימפה.
3. חסימה של כלי דם על ידי קריש דם, שעלול להתנתק, לחדור לכלי הלב, הריאות, המוח הגדולים ולגרום לתרומבואמבוליזם, הגורם לשבץ, התקף לב וחסימת עורק הריאה. סיבוכים כאלה מובילים למוות.
4. נמק (מוות) של תאים עקב פגיעה באספקת הדם לרקמות הברך החולה, הופעת כיבים טרופיים שאינם מתרפאים עקב דחיסה ממושכת של כלי דם ושרירים.
5. Osteomyelitis, המתפתחת אם זיהום מציסטה סינוביאלית דלקתית בפוסה הפופליטאלי חודרת לרקמת העצם.
6. חוסר תחושה של הגפה עקב מוות של סיבי עצב.
7. דלקת מוגלתית של המפרקים (דלקת מפרקים מוגלתית).
8. אֶלַח הַדָם.

אבחון

כדי לזהות נוכחות של היגרומה מתחת לברך, נעשה שימוש בשיטות האינסטרומנטליות הבאות לאבחון:

1. בדיקת אולטרסאונד של המפרק והרקמות הסמוכות. שיטה זו מסייעת להעריך את הגודל, לוקליזציה מדויקת של היווצרות, הקשר שלה עם אלמנטים אחרים של המפרק.
2. טומוגרפיה ממוחשבת של תהודה מגנטית. מאפשר לך לספק יותר אבחנה מדויקתמאשר בעת שימוש באולטרסאונד. המחקר מראה חריגות במצב של מבני רקמות רכות, כולל רצועות וסחוס.
3. כאשר נבדקים ב-MRI, ניאופלזמה מאובחנת בשלב מוקדם, כולל אם גודלה אינו עולה על 10 מ"מ. בתצלומים שכבה אחר שכבה של הברך נראים בבירור גידולים, סדקים מיקרו, מוקדי דלקת והצטברויות נוזלים, נזקי סחוס, קרעים ברצועות.
4. צילום רנטגן. תצורות כאלה אינן נראות בתצלומים, עם זאת, רדיוגרפיה עוזרת להעריך את מצב המפרק כולו.
5. ארתרוסקופיה. IN מקרים קשים, במיוחד כאשר מתכננים ניתוח, יש צורך לבצע ארטרוסקופיה של הברך. זֶה שיטה אינפורמטיביתמאפשר לך לבחון את חלל המפרק באמצעות מיקרו-מצלמה אנדוסקופ ולזהות כל שינויים חריגים. זה מבוצע בהרדמה מקומית.
6. ניקוב. כדי לשלול לבסוף תהליך ממאיר, מבצעים ניקוב של חלל הציסטה במפרק הברך, חורצים את הממברנה שלו במחט דקה ומוציאים משם נוזלים, שנבדקים לאחר מכן.

נדרשת אבחנה מבדלת כדי להבחין בין בקע פופליטאלי לבין סינוביומה (גידול אמיתי) וצמתים ממאירים.

עומסי ספורט

האם ניתן לעשות ספורט אם חולה מאובחן עם ציסטה סינוביאלית של בקר במפרק הברך?

שכיחות הגידולים מתחת לברך וצמיחתם קשורים ישירות לרמת הלחץ ולספורט הנבחר. עומסים על הברך לאורך הציר האנכי מסוכנים במיוחד, מכיוון שהם יכולים להגביר באופן משמעותי את הדליפה הסינוביאלית.

במהלך תקופת צמיחת הגידול או הדלקת, שיכולה להימשך עד שישה חודשים, מותר רק פיזיותרפיה. הרכב התרגילים ותוכנית הטיפול בפעילות גופנית נקבע על ידי מומחה.

ריצה, קפיצה, אירובי, אקרובטיקה, תרגילי ברכיים, אימון חדר כושרמגביר את העומס על הברך, מה שעלול לגרום לקרע בציסטה של ​​בקר. לכן, יש לשלול הרמה כבדה ועומסים דינמיים, במיוחד אם ילד עוסק בספורט.

במהלך תקופת ההפוגה, ייתכנו עומסים סטטיים מתונים. מומלצים תרגילים מיוחדים למתיחה של השרירים האחוריים של הגפה, שחייה, יוגה ופילאטיס. התעמלות קלה תהפוך את השרירים והרצועות לגמישים וגמישים יותר. כדי למנוע הישנות, מומלץ ללבוש סד ברך על הגפה הפגועה.

כיצד לטפל בציסטה של ​​בייקר מתחת לברך

לאחר קביעת האבחנה, מתפתחת אסטרטגיית טיפול תוך התחשבות בגודל הפסאודוטומור, נוכחותן של פתולוגיות נלוות, מקצוע החולה והסיכון לקרע בצומת. טיפול ללא ניתוח מתבצע על ידי אורטופד או טראומטולוג.

הבקע הפופליטאלי של בקר מטופל באופן שמרני או כירורגי. כדי להיפטר לחלוטין מהמחלה, יש צורך להבין את הסיבה להיווצרות האנומליה ומדוע נוצר עודף נוזל סינוביאלי, המצטבר באזור הפופליטאלי.

לדוגמה, אם מניסקוס פגום מגרה כל הזמן את הקרום הסינוביאלי, ובכך מעורר הפרשת יתר של נוזל מפרקים, אזי לא צריך לנתח את הציסטה עצמה, אלא את המיניסקוס. אם הצמיחה של הקליפה עצמה מאובחנת, אז אתה צריך להבין למה זה קורה ולהסיר חלק ממנה.

זיהוי מדויק של הגורם להיווצרות הגידול במפרק הברך יאפשר לנו להתפתח תכנית יעילהטיפול ומניעת צמיחה מחודשת.

טיפול שמרני

האם ניתן לטפל בבקע בקר מתחת לברך ללא ניתוח? כן, זו משימה אמיתית מאוד ולא תמיד נדרשת כריתה של רקמה סינוביאלית.

לדוגמה, אם גידול לא טיפוסי נגרם על ידי תהליכים דלקתיים במפרק (דלקת פרקים) עם מרכיב זיהומי, אז נבחר נכון חומרים אנטיבקטריאלייםידכא את פעילות החיידקים, יקל על נפיחות באזור קפסולת המפרק, ויחד איתה ייעלמו התנאים להיווצרות ציסטה פופליטאלית.

כיצד לטפל בציסטה של ​​בייקר מבלי להזדקק התערבות כירורגית? במקרה של ציסטה קטנה ולא דלקתית בברך שאינה גורמת לאי נוחות או כאבים רבים, ננקטים גישה והסתכלות. הטיפול כולל מרשם של תרופות שמטרתן ביטול הגורם הסיבתי.

ציסטה קטנה לא פשוטה במפרק הברך (עד 20 מ"מ) מאפשרת טיפול בצורה של:

• הליכים פיזיותרפיים;
• שימוש בעור סמים מקומיים(משחות, קרמים);
• תרגילים טיפוליים;
• באמצעות תרופות ביתיות.

על סמך התוצאות מחקרי אבחון, פותח משטר טיפול נפרד לכל מטופל.

אם מתרחשת נפיחות של מפרק הברך, אדמומיות או כאבים עקב הצטברות חמורה של נוזלים באזור הפופליטאלי, טיפול לא ניתוחי כולל טיפול תרופתי וניקור של הקפסולה הציסטית.

טיפול תרופתי

שאיבת התוכן של חלל הסיסטיק אינה מבטיחה חיסול מוחלט של הפתולוגיה, אלא אם כן הגורם להצטברות יתר של סינוביום מסולק. עבור כאב עז ותגובה דלקתית, נקבעות הקבוצות הבאות של תרופות:

1. משככי כאבים (רצוי כאלה עם אפקט אנטי דלקתי גם יחד): קטונל, קספוקאם, לורנוקסיקם, דיקלופנק (וולטארן, דיקלק), דקסלגין, קטורול, קטופרופן, דולרן, פנוקסן, נורודיקלוביט. עבור כל חולה נבחרות תרופות ספציפיות בטבליות או בזריקות, תוך התחשבות בחומרת הסימפטומים.
2. אנטי דלקתי תרופות לא סטרואידיות: Meloxicam (Amelotex, Movalis, Liberum, Artrosan), Ibuprofen (Burana), Indomethacin, Ketoprofen (Faspic, Artrosilene, Flamax, Flexen), Celecoxib (Celebrex, Dilaxa), Arcoxia, Tenoxicam (Texared), Nurofen, Nimesulide.
3. חומרים קורטיקוסטרואידים (הורמונליים), יעילים במיוחד בהקלה על נפיחות ודלקת, היפרמיה מקומית: Diprospan, Dexamethasone, Kenalog, וכן קורטיזון למצור משכך כאבים.
4. תרופות להרפיית שרירים (נוגדות עוויתות) לשיכוך כאבים ומתח שרירים במינונים מינימליים: דיאזפאם, אטרקס.
5. אנטיביוטיקה שהרופא רושם לתהליך הדלקתי, להפיכת הציסטה או לקרע שלה. הנפוצים ביותר בשימוש הם: Amoxiclav, Suprax, Ciprofloxacin.

טיפול תרופתי בציסטה של ​​בייקר כולל מרשם חובה של תרופות שמטרתן לחסל את המחלה שגררה צמיחה של היווצרות חריגה מתחת לברך (טיפול אטיוטרופי בציסטה בברך).

אם נוצרה ציסטה של ​​בייקר במפרק הברך עקב פתולוגיות אוטואימוניות כגון דלקת מפרקים שגרונית, זאבת מערכתית, גלוקוקורטיקוסטרואידים (בדרך כלל דקסמתזון ופרדניזולון) משמשים לדיכוי תוקפנות מערכת החיסוןהחולה כנגד תאי הרקמה שלו.

בעת אבחון דלקת מפרקים פסוריאטית, גלוקוקורטיקוסטרואידים, תרופות אנטי-אלרגיות וחומרים אימונוסטימולנטים מוכנסים למשטר הטיפול בציסטות בקר מתחת לברך.

עם השכלה מוגזמת חומצת שתן, אשר גורם לתגובות דלקתיות במפרקים וייצור מוגבר של סינוביום, קולכיצין, Ulfinpyrazole, Benzobromarone, Allopurinol נקבעים.

אם נקבע כי האנומליה הפופליטאלית היא סימן לאוסטאוארתריטיס, הם פונים לנקב של חלל שלה וערוי לאחר מכן של קורטיקוסטרואידים לתוכו.

בנוסף, בטיפול בציסטה של ​​בקר, שנוצרת עקב מחלות מפרקים והרס של רקמת סחוס, משתמשים ב-chondroprotectors: Chondroguard, Alflutop, Chondroitin sulfate, Mucosat, Artradol, Chondrolone.

במהלך הטיפול בציסטה של ​​בייקר אצל ילד, נקבע לרשום רק תרופות מאושרות לגיל מסוים מקבוצות התרופות הנ"ל. המינונים מחושבים לפי גיל הילדים או לפי משקל הגוף. יש למנות קומפלקסים של ויטמיניםעם ויטמינים D וקבוצה B, תוספי תזונה עם קולגן, סידן.

תרופות מקומיות

IN טיפול מורכבציסטות פופליטאלי אינן בשימוש חיצוני משחות הורמונליות, שיפור זרימת הדם, הקלה על כאבים ונפיחות במקום הנגע: איבופרופן, דיקלופנק (וולטארן), אורטופן, קרם אירטל, נורופן, אינדומטצין, ביססטרום-ג'ל, אינדובהזין.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

פיזיותרפיה לציסטה של ​​בייקר במפרק הברך משמשת להקלה על כאבים, ספיגת הציסטה, הקלה על תגובות דלקתיות, שיקום רקמה פגומה במקרה של פציעה, טיפול במחלות סיבתיות וגם לאחר ניתוח.

להגיש מועמדות:

• טיפול ביו-רזוננס;
• גל בינוני קרינה אולטרה סגולה- SUF;
• טיפול UHF בעצימות נמוכה;
• קרינת לייזר אינפרא אדום;
• קרינה אלקטרומגנטית פועמת;
• טיפול בפרפין;
• אמבטיות ראדון, מימן גופרתי להפעלת זרימת הדם;
• טיפול בגלי הלם, בעל השפעה אנטי דלקתית מובהקת, יעיל במיוחד אם אחד הגורמים לציסטה הוא קרע או מתיחה רצועות הברך. טיפול אולטרסאונד של הרצועה מאפשר לך לשחזר סיבים בזמן הקצר ביותר האפשרי, מפעיל את התחדשות התאים ומסייע בשיקום תפקוד מפרק הברך.

לטיפול פיזי ביתי בציסטות מתחת לברך, נעשה שימוש במכשיר הרב-תכליתי המוכר של אלמג. ההשפעה הטיפולית מופיעה ביום ה-4-5 לשימוש ומגיעה למקסימום ביום ה-15-20. אלמג מראה את ההשפעה היעילה ביותר בטיפול מורכב.

החיסרון העיקרי של טיפול שמרני הוא חוסר היעילות שלו עבור ציסטות גדולות מתחת לברך, הגורמות לצביטה של ​​בלוטות עצבים, זרימת דם לקויה והתקפים תכופים. משחות, תרופות ופיזיותרפיה מקלים באופן זמני על כאבים ונפיחות, אך לעיתים קרובות הסימפטומים חוזרים שוב.

ניקור ציסטה של ​​בייקר במפרק הברך

כדי להפחית את הלחץ על קפסולת המפרק (עם נפח נוזל מוגבר בבורסה), מנקבים ציסטה של ​​בייקר.

הליך זה נחוץ לעתים קרובות בשלב של טיפול שמרני, מכיוון שהוא מאפשר:

• להפחית לחץ על רקמות וקצות עצבים;
• למנוע קרע קפסולה;
• להקל על נפיחות וכאב;
• לשחזר את התנועה בברך;
• לחסל תנאים לזיהום וסיבוכים.

השיטה מורכבת מנקב את מעטפת הציסטה, שאיבת עודפי נוזלים באמצעות מזרק (ניקוז) והחדרת תמיסות רפואיות לקפסולת המפרק. כל ההליכים הרפואיים מבוצעים תחת בקרת אולטרסאונד ובהרדמה מקומית. לאחר שאיבת הנוזל הסינוביאלי, מצבו של המטופל משתפר באופן דרמטי: הכאב והנפיחות מתבטלים, והתפקוד המוטורי משוחזר.

לאחר מכן, מזריקים תמיסות תרופתיות לבורסה הסינוביאלית, בהתאם למחלה הסיבתית שזוהתה, כדי לדכא את הזיהום ולמנוע סיבוכים. למשל, אם אובחן דלקת מפרקים זיהומית, יוצקים תמיסות אנטיביוטיות. אם אין דלקת חיידקית, ניתנות תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone).

בין הטכניקות החדשות, מוצע ניקוב של ציסטה של ​​בקר עם החדרת תמיסת Xefocam לחלל המנוקה מתכולה בעלת אפקט משכך כאבים ואנטי דלקתי חזק, המוגבר על ידי עירוי לחלל הפריקטי עם התרופה Longidaza.

בדיקת אולטרסאונד בקרה של הברך לאחר שאיבת ציסטת הברך מתבצעת כעבור שבוע. לעתים קרובות ההליך מתווסף על ידי 2 - 5 זריקות תוך מפרקיות לסירוגין של Xefocam ובאותה כמות זריקות תוך שריריות Longidases.

לעתים קרובות, לאחר שאיבת נוזל מהציסטה, המיטה עוברת טרשת עם 96% אלכוהול אתילי. טיפול זה מוביל לשגשוג נורמלי של רקמת חיבור ולהפסקת צמיחה נוספת של היווצרות הסיסטיקה.

טיפול בקרע בציסטה בברך

אם הציסטה של ​​בקר גדלה או פגומה באופן חריג, הקפסולה שלה עלולה להיקרע.

כאשר ציסטה נקרעת, התוכן שלה דולף לאט החוצה ויורד ברקמות הרגל, וממלא את החלל הבין שרירי. תהליך זה מלווה כאב חמור, צריבה, תגובה דלקתית חריפה, נפיחות חמורה. העור מעל הרגל התחתונה הנפוחה הופך לאדום ומתחמם, והטמפרטורה עולה.

טיפול בקרע בציסטה פופליטיאלית כרוך באמצעים ראשוניים ורפואיים.

• לשתק את הרגל (להבטיח חוסר תנועה) על ידי הנחתה על כרית;
• תזמין אמבולנס;
• ליטול את אחד משככי הכאבים והתרופות האנטי דלקתיות לעיל;
• כדי להקל על הכאב ולהגביל את אזור הנפיחות, יש למרוח קר על מקום הקרע למשך 20-30 דקות (רצוי כרית חימום עם מים קרים, עטוף במגבת), וודא שלא יתרחשו היפותרמיה או כוויות קור.

חל איסור למרוח כריות חימום, קומפרסים חמים על הברך ועל אזור הנפיחות או להשתמש במשחות מחממות.

במהלך האשפוז, קובע הרופא את חומרת הביטויים של המצב הפתולוגי, נפח הנוזל שדלף מהקפסולה והשאריות בתוך החלל, ועל סמך נתונים אלו מפתח אסטרטגיית טיפול לקרע בציסטה הפופליטאלית.

אם אזור קטן של רקמת שריר השוק מושפע, כאשר הצומת הסיסטיקה נקרע, משתמשים באותן תרופות כמו בטיפול בציסטה, משלימות טיפול שמרני עם תרופות לספיגת המטומות, כמו גם חסימות תרופות עם נובוקאין ו תרופות הורמונליות.

כאשר ציסטה של ​​בייקר נקרעת, יש לרשום אנטיביוטיקה, שכן קיים סיכון גבוה להזדקנות זיהומית של הרקמה.

אם תכולת הציסטה נפוצה, ייתכן שתידרש ניקוב או כריתה כירורגית של המוקד החריג בהנחיית אולטרסאונד. כאשר יש שילוב של קרע וחסימה של הוורידים עם קריש דם (שנצפה לעתים קרובות למדי), הצעד הראשון הוא להסיר קריש דםכדי למנוע ממנו להישבר ולהיכנס לכלים גדולים של איברים חשובים.

אם ציסטה נקרעת, זה הכרחי עזרה דחופהדוֹקטוֹר תתייחס לזה בעצמך פתולוגיה חריפהלא מקובל.

כִּירוּרגִיָה

אם טיפול תרופתיוהליכים פיזיים אינם מייצרים שינויים חיוביים, מופיעים תסמינים של סיבוכים, ואז הם פונים לטיפול כירורגי.

הסרה כירורגית של ציסטה של ​​בייקר נדרשת במקרים הבאים:

• נֶעדָר השפעה טיפוליתמשימוש בתרופות ופיזיותרפיה;
• בקע בברך דוחס את צינור הניקוז, מפריע ליציאת הנוזל הסינוביאלי, דוחס סיבי עצב וכלי דם;
• ההיגרומה גדלה או שגודלה גדול מדי;
• הפונקציות המוטוריות של מפרק הברך מוגבלות או מאובחנת חסימה מלאה של הברך;
• ההיווצרות החריגה חוזרת (נוצרת שוב).

כיום הם נוקטים בשתי שיטות בסיסיות להסרת בקע מתחת לברך: ניתוח קלאסי עם חתך וכריתה רדיקלית והליך חיסכון ארטרוסקופי.

הסרת ציסטה של ​​בקר באמצעות ארטרוסקופיה

שיטת הניתוח המודרנית להסרת צומת ציסטית כרוכה בשימוש במכשיר אנדוסקופי - ארתרוסקופ, אשר הופך את שיטת הטיפול למעשה לנטולת דם ועדינה, שכן הרקמה הבריאה שמסביב אינה ניזוקה.

הניתוח להסרה אנדוסקופית של ציסטה של ​​בייקר אורך כחצי שעה בהרדמה מקומית.

ארתרוסקופ עם מיקרו-מצלמה ומכשירים מוכנסים דרך שני חתכים מדויקים בחלל הפופליטאלי. הרופא מטפל בהיווצרות באמצעות שאיבת תחילה את כל התוכן מהקפסולה. לאחר מכן מסירים את הקפסולה עצמה (הקליפה) עם הצינור, כורתים אותה לחלוטין עם אזמל.

לאחר הוצאת הציסטה, המנתח מתקין צינורות ניקוז למשך 3 ימים כדי שכל הנוזל יתנקז מהם, ומורח תחבושת הדוקה. לאחר 4-5 שעות, המטופל רשאי לעזוב את בית החולים. במשך 5 ימים, הגפיים מספקות מנוחה.

דקירות זעירות נתפרות בתפר בודד ומחלימות במהירות עם סיכוי מינימלי לזיהום.

שלב ההחלמה והשיקום לאחר הסרת האנומליה מתחת לברך מתחיל לאחר הסרת התפרים בימים 5-7. המטופל יכול להתחיל ללכת ברגל, לבצע תרגילים תרגילים טיפוליים, לעבור הליכים פיזיים, לשחזר תפקודים מוטוריים בעזרת עיסוי טיפולי. במהלך אותה תקופה, מומלץ להשתמש.

אם לא נצפו סיבוכים, ניתנת חופשת מחלה למשך 7-8 ימים. אם כל ההמלצות יתקיימו, החלמה מלאהתנועות בגפה נראות לאחר שבועיים.

פעולה קלאסית

כדי להגיע לחלל הסיסטיק, המנתח מבצע חתך בעור בחלק האחורי של הברך. כאשר משתמשים בכריתה קלאסית של ציסטה של ​​בייקר של מפרק הברך, גודל המבנה קובע את גודל החתך הניתוחי הנדרש. כלומר, ככל שהבקע גדול יותר, יש לבצע את החתך גדול יותר. אורך החתך הסטנדרטי הוא 4-5 ס"מ. לאחר מכן, הרופא כורת את כל הקפסולה של הציסטה, מורח תפר, תחבושת הדוקה או סד גבס על המשטח האחורי של הרגל.

לאחר ניתוח כזה (תוך 14 יום) הרגל זקוקה למנוחה, יש להימנע מתנועות אקטיביות ופתאומיות עד להסרת התפרים.

מאחר והטיפול בציסטה בקר חייב להיות מורכב, הסרה כירורגית של הציסטה הפופליטאלית מלווה בטיפול שמרני, כולל שימוש ב:

• תרופות אנטי דלקתיות, נוגדות גודש ומשככי כאבים;
• אנטיביוטיקה והורמונים (במידת הצורך);
• תרופות המרפאות את המחלה הבסיסית המעוררת את הופעת הציסטה (אם היא מאובחנת);
• פיזיותרפיה, טיפול בפעילות גופנית;
• תרופות עממיות.

יש להבין כי על מנת למנוע התפתחות מחדש של התהליך הפתולוגי, יש צורך לחסל את הגורם להיווצרות בקע פופליטאלי.

שיקום לאחר פינוי

1. הימנע מלחץ על הרגל במשך שבועיים עד חודשיים, אשר תלוי בשיטה הנבחרת של טיפול כירורגי עבור גוש מתחת לברך.
2. במקרה של נפיחות חמורה, בצע אולטרסאונד של ורידי הגפה כדי לשלול פקקת.
3. חודש (מינימום) לאחר הסרת התפרים, יש לתקן את המפרק בחוזקה תחבושת אלסטית(מבלי לפגוע באספקת הדם), ללבוש גרב דחיסה וסד לברך כדי לתמוך במפרק הברך ולהפחית את הנפיחות.
4. קח תרופות לכיווץ כלי דם כדי למנוע בעיות במערכת הוורידים.
5. בצעו תרגילי פיזיותרפיה (שחייה - רק לאחר הידוק מוחלט של התפרים).
6. שמור את הרגל שלך מוגבהת במנוחה כדי לשפר את זרימת הדם ולהפחית את הנפיחות.

אין צורך לכפות על תהליך השיקום, שכן עומסים מוקדמים על הברך עלולים להוביל להישנות ולהיווצרות של ציסטה פופליטאלית שוב.

מְנִיעָה

כדי למנוע את התרחשות של בקע פופליטאלי, עליך:

• לטפל באופן מיידי במחלות של מפרק הברך ומערכת השרירים והשלד בכלל;
• לטפל בפציעות ברכיים קלות באופן מיידי;
• לחסל מוקדים זיהומיים בגוף;
• להגן על הברך מעומסים מוגזמים, להגן על המפרקים מפני פציעות בעזרת מגינים;
• להפחית את משקל הגוף, אם יש משקל עודף, כדי להפחית את הלחץ על המפרקים;
• לבצע תרגילים מדי יום כדי להפעיל את זרימת הדם בגפיים התחתונות;
• לנעול נעליים נוחות;
• הימנע מכריעה לאורך זמן, הקפד להשתמש בכרית רכה;
• בזמן מנוחה, הנח את הרגליים במצב מוגבה כדי למנוע קיפאון;
• אם אתה מזהה תסמינים לא נעימים, כאב או נוקשות במפרק, עליך לפנות מיד לרופא;
• אל תאפשר לילדים לקפוץ מגובה רב.

הטיפול בנאופלזמה כזו הוא ארוך, אך הפרוגנוזה חיובית אם תתייעצי עם מומחה בזמן.