» »

אילו תרופות יעזרו בטיפול המורכב של שרירנים. טיפול בשרירנים ברחם ללא ניתוח

23.04.2019

אתר אינטרנט - פורטל רפואיהתייעצויות מקוונות עם רופאי ילדים ומבוגרים מכל ההתמחויות. אתה יכול לשאול שאלה בנושא "תרופות לשרירנים ברחם"וקבל ייעוץ רופא מקוון בחינם.

תשאל את השאלה שלך

שאלות ותשובות בנושא: תרופות לשרירנים ברחם

2011-08-09 04:08:01

אלנה א' שואלת:

שלום!
אני בת 40 (לא היו לידות או הפלות, אני לא מתכננת הריון).

אבחון: ריבוי שרירנים ברחם ואדנומיוזיס.

תלונות: אי נוחות מתמדת באזור איברי המין, גרד, כאבים בזמן קיום יחסי מין, הפרשות.
אין זיהום (גם אני וגם בעלי נבדקנו פעמים רבות).
הרופא רשם ריגווידון, לקח את זה חמישה חודשים, אי הנוחות נעלמה והמחזורים שלי הפכו פחות כבדים. לפני חודשיים הפסקתי לקחת ריגווידון, חזרו אי נוחות, גירוד והפרשות מהנרתיק (ללא זיהום, היו לי בדיקות).
יש לי טסטוסטרון גבוה.
הרופא רשם דקסמתזון, לקחתי את זה במשך חודש, 1/2 טבליה ליום. הטסטוסטרון ירד מ-3.1 ל-2.5. כעת הוא עלה מעט שוב ​​ל-2.6 (בדיקות מיום 23 ביוני 2011). לקחתי דקסמתזון שוב במשך חודש, אבל עדיין לא הספקתי לעשות בדיקות.

שאלה: כמה זמן אני יכול לקחת ריגווידון? האזהרה בעלון על שימוש זהיר מדאיגה. התרופה הזועם שרירנים.

אולטרסאונד אחרון מתאריך 28 במאי 2011 (יום 5 למחזור):
גודל הרחם הקדמי: 51x42x47 מ"מ, קווי המתאר ברורים, לא אחידים, המבנה גס והטרוגני. על הקיר הקדמי יש צמתים תת-תרסיים-מיומטיים בגודל 36x35 מ"מ ואינטרסטיציאלי 18x24 מ"מ. על ידי קיר אחוריקשר 16x10 מ"מ.
M-echo - לא מעוות, 4 מ"מ, הומוגנית.

השחלה הימנית היא 28x15x12 מ"מ, השמאלית היא 12x10x11 מ"מ של מבנה רגיל.
בהקרנה חצוצרותפתולוגי תצורות נפחיותלא נמצא.
אין נוזל חופשי באגן.
מסקנה: סימנים אקוסקופיים של ריבוי שרירנים ברחם. אדנומיוזיס של הרחם.

לשם השוואה, אני מציג את הנתונים מהאולטרסאונד הקודם (לפני נטילת regividone) מיום 13.12.2010 (יום 5 למחזור)
רחם קדמי, גודל. 56x46x53 מ"מ, קווי מתאר ברורים, מבנה לא אחיד, הטרוגני. על הקיר הקדמי ישנו צומת פיברומטי בין-תתי-תתי בגודל 22x16 מ"מ. המבנה של הצומת הוא הטרוגני חד עם תופעות של myopliferation.
M-echo - 5 מ"מ, הומוגנית, מתאים לשלב אחד.
צוואר הרחם ממוקם באמצע, בעל צורה קבועה, קווי מתאר חלקים, מבנה שכבת השריר הומוגנית, תעלת צוואר הרחם אינה מורחבת, קו הסגירה ברור, חלק, האנדוקרוויקס אינו משתנה.
השחלה הימנית היא 31x16 מ"מ, השמאלית היא 28x16 מ"מ של מבנה תקין עם הכללה אקוגני כגון זקיק 10 מ"מ.
לא זוהו תצורות תופסות חלל פתולוגיות בהקרנת החצוצרות.יש כמות קטנה של נוזל חופשי מאחורי הרחם.
מסקנה: סימנים אקוסקופיים של שרירנים ברחם, אדנומיוזיס. תהליך הדבקהאגן קטן.

תשובות סרפנינובה אירינה ויקטורובנה:

אחר הצהריים טובים. אם את לא מתכננת להיכנס להריון, אז הייתי ממליץ לך להציג את מערכת מירנה. לא היה שיפור בריגווידון שלך: הצומת השני הופיע, הראשון גדל.

2010-05-18 14:43:32

טטיאנה שואלת:

אני בת 48, לא עברתי לידות או הפלות, בינואר שבוע אחרי המחזור התחילו דימום במרווחים של 3-4 ימים, בפברואר עשו אולטרסאונד במחלקת נשים, הרחם היה מוגדל במשך 5 שבועות, היו הרבה רקמות, פוליפ, נעשה ריפוי. לפני קבלת התוצאה, נרשמו לי IM אוקסיטוצין, dicynon, tranexam, analgin - דיממתי לסירוגין והיו קרישים. תוצאת הניתוח: פוליפ בלוטת רירית הרחם עם מטמורפוזה רזידאלית, אולטרסאונד (12 ימים לאחר ריפוי): רחם 7.2x3.8x5.4, מוגדל למשך 5 שבועות, שריר הרחם הטרוגני, צורת רחם, צומת תוך-מוורי 20 מ"מ בקרקעית הרחם, M- הד : גודל anteroposterior 5 מ"מ, שחלה שמאל -2.7x2.2, ימין - 2.5x2.0, מצב כמוסות השחלות - l. מסקנה: פיברומטוזיס של גוף הרחם.
Regulon 21X7 נקבע (ביום הראשון, 4 טבליות כל שעתיים וכו' על פי התכנית). הדימום פחת, אך נמשך לאחר 3-5 ימים. לזולדקס נרשמו 3 זריקות. השפעת הזריקה הראשונה הורגשה לאחר כ-3 שבועות, הדימום פסק בהדרגה, הכאבים חלפו, 12 ימים לאחר הזריקה השנייה היה מעט דימום במהלך היום, הופיעו גלי חום, אך באופן כללי המצב היה תקין. השבוע תהיה הזריקה האחרונה. לאחר מכן, הרופא שלי רוצה לרשום דופאסטון, אבל עדיין לא אמר כמה זמן. פרסומים מסוימים אינם ממליצים על תרופה זו עבור שרירנים, כי מעורר
צמיחה של הצומת, למרות שזה יכול לקרות לאחר הפסקת Zoladex, או במקרה שלי זה משני, העיקר הוא אנדומטריום? על מה אתה יכול להמליץ?

2016-10-18 08:58:32

לודמילה שואלת:

שלום! אני בן 52, בחודשים האחרונים מלאו לי 50. חייתי רגיל במשך שנה, לפעמים היו לי גלי חום, ואז בעיקר בלילה. שנה אחר כך התחיל לכאוב לי הגב, טופלתי, ואז התחילו הפרעות קצב, מסביב לשעון, החמיר בלילה. ירדתי במשקל, עכשיו אני שוקל 53 ק"ג, וממש לפני 3 חודשים הייתי 60 ק"ג עם הגובה שלי 1 .58. עשיתי בדיקות להורמוני בלוטת התריס, TSH 0.12 T4 21.8, TPO 15. כתוצאה מכך, הלכתי לאנדוקרינולוג. כן, לקחתי גם קורטיזול 1166. תירוטוקסיקוזיס, אני לוקח טירוסול 3 פעמים ביום עם קורסיל, עד 20 ימים ואחר כךיפחית את המינון לאחר ניתוח T4. האנדוקרינולוג אמר לי לקחת סמים לנשים. לקחתי קלימדינון, ואז קלוורול, אבל רק גלי החום נעלמו. הגינקולוג הציע לשתות את אנג'ליק. יש לי שרירנים ברחם. באוגוסט עשיתי אולטרסאונד במידות 50*48*52, ובפברואר 58*50*56. M-echo הוא כעת 2.5, ובפברואר 5.4. אני לא רוצה לקחת הורמונליות, כי... זה מתמשך ומסוכן. ואז איך להיפטר מהם? אבל אי אפשר לראות בלעדיהם. המצב מגעיל, ויש לי גם נדודי שינה. וגם, האם אפשר לקחת Menopace עם תרופות הורמונליות? האנדוקרינולוג אמר לי שאני לא יכול לקחת סידן, למה?

תשובות פרא נדז'דה איבנובנה:

גודל הרחם לפי נתוני אולטרסאונד תקין. הפרעות בקצב הלב עשויות להיות קשורות למצב רפואי בלוטת התריס. טיפול הורמונלי חלופי יכול לכלול נטילת תרופות צמחיות, הומאופתיות או הורמונליות. תרופות הורמונליות מגיעות עם מינונים נמוכים של הורמונים – כך שאין צורך לפחד מהן. Femoston conti יתאים לך יותר, אבל הרופא שלך יכול לראות טוב יותר מה הכי טוב בשבילך. סידן אסור בגלל מחלת בלוטת התריס. Menopace הוא מולטי ויטמין, אין בהם התווית נגד בנטילת HRT, אך Menopace מכיל סידן ויוד, ולכן יש צורך בשליטה ופיקוח של אנדוקרינולוג!!

2016-05-14 21:01:14

יוליה שואלת:

שלום, הגינקולוג רשם לי לקחת איתה את התרופה "נובינה". מטרה טיפולית(שרירנים ברחם), תוך רישום נוסף. בדיקת הורמוני בלוטת התריס ואולטרסאונד. אני לוקח את נובינט למחזור שלישי ברציפות, אבל בדיוק החלטתי לעשות אולטרסאונד של בלוטת התריס. ויש גושים והם לא קטנים, בערך 2 ס"מ, למרות שלפני חמש שנים לא היו בכלל. האם ייתכן שהגדילה שלהם נובעת משימוש ב-Novinet, האם השימוש ב-coc משפיע על תפקוד בלוטת התריס, שום דבר אחר תרופות הורמונליותלא לקחתי, האם להפסיק לקחת את התרופה?נרשמתי להתייעצות עם אנדוקרינולוג, אך אשמח לשמוע חוות דעת של מומחים שונים. תודה על התשובה.

תשובות בוסיאק יוליה וסילייבנה:

שלום ג'וליה! האם חווית דימום כלשהו? הפרשות רבותבזמן הווסת ובזמן המחזור החודשי? Novinet אינו משפיע על הצמיחה של בלוטת התריס; אין להפסיק את התרופה עד סוף החבילה כדי למנוע חוסר איזון הורמונלי. אני ממליץ לך לעשות בדיקת דם לאיתור הורמוני בלוטת התריס ולעבור אלסטוגרפיה. עם כל התוצאות, התייעץ עם אנדוקרינולוג.

2015-09-02 18:51:39

ונוס שואלת:

שלום! אני בן 55. לא קיבלתי מחזור כבר שנתיים. לפני חודש אושפזתי בבית החולים עקב כאבים ודימום. בוצעה בדיקת רחם, RDV תעלת צוואר הרחםואת חלל הרחם. אִבחוּן. גודל פוליפ חוזר. 1.5 ס"מ*1.0 ס"מ אנדומטריום. שרירנים ברחם עם מרכיב תת-רירי בגודל 2.0 ס"מ*2.5 ס"מ. ציסטה שחלתית שמאלית. אבחנה נלווית היא זפק רעיל מפוזר דרגה 3. בהכנות היסטולוגיות, גרידה של רירית הרחם עם סטרומה ציטולוגית והיפרפלזיה של בלוטות מציגה תמונה של היפרפלזיה אופיינית של רירית הרחם + פוליפ רירית הרחם סיבי ג'לי. עד כמה הטיפול במחסן בוסרלין מתאים לפוליפים חוזרים והיפרתירואידיזם? איך בוסרלין ומרצזוליל, שאני לוקח, ישלבו? האם יש אלטרנטיבה הטיפול הזה? Sp
asibo

תשובות גרביץ' יורי יוסיפוביץ':

אחר הצהריים טובים. ייתכן שהטיפול לא יהיה הולם. ספר לרופא שלך שלא קיבלת מחזור במשך שנתיים. תעשה בדיקת דם ל-FSH ו-LH (אם הם גבוהים, כפי שניתן לצפות, הטיפול בבוסרלין אינו מספק) הגורם לדימום הוא פוליפ - הוסר בגילך ובמצבך (היסטולוגיה) אם FSH ו-LH הם גבוה, השימוש בפרוגסטינים (דופאסטון, 17-opk) יספיק)

2015-06-01 11:03:15

נטליה שואלת:

יום טוב! אני בת 42, המחזור האחרון שלי היה 04/01/15 מסקנת אולטרסאונד - SIA. איכות החיים הידרדרה מאוד במהלך החודשיים האחרונים: חלום רע, עצבנות, אפילו תוקפנות, טכיקרדיה, כאבי ראש. הפסקתי ליהנות מהחיים, כאילו האור כבה.
אני לוקח את ג'ס מאז ספטמבר 2010, אבל הפסקתי לקחת את זה לפני כחצי שנה. מיד המחזור השתבש, אחר כך 21 ימים, ואז 35 ימים.
TSH 1.35; FSH 84.6; LH 31.21; אסטרדיול 224.6; פרוגסטרון 0.672. שרירנים קטנים ברחם, 8.4 מ"מ (לא גדל חמש שנים).
הגינקולוג רשם את Divina ו-Time Factor, בעוד שהיא עצמה מדברת בצורה שלילית ביותר על טיפול הורמונלי. איזו השפעה יכולה להיות לתרופות אלו על שרירנים? איך הם משפיעים על המשקל? התרופה היא דו-פאזית, אבל האסטרדיול שלי תקין, רק פרוגסטרון מופחת, אולי אני צריך תרופה אחרת, למשל, Utrozhestan? תודה.

2014-12-20 17:06:34

אירנה שואלת:

שלום, אני בן 35. ההיסטרוסקופיה שלי גילתה פתחי רירית רחם של 0.1 ס"מ ובדיקת אולטרסאונד של צומת מיומאטית אינטרסטיציאלית בקוטר של עד 10 מ"מ. אני מתכונן להפריה חוץ גופית. לפני הפרוטוקול, הרופא רשם לוויזאן למשך 3 חודשים כדי להסיר מוקדי אדנומיוזיס. יש לי שאלה: האם התרופה הזו תעורר צמיחה של שרירנים? האם ניתן להקטין את גודל השרירנים בזמן נטילת ויסאן, היות ושרירנים הם גידול תלוי אסטרוגן, וויסן מפחית את כמות האסטרוגנים? לגבי אדנומיוזיס, עד כמה יעיל השימוש בוויסאן למשך 3 חודשים, למרות העובדה שהפתחים בגודל 0.1 ס"מ נראו רק בהיסטרוסקופיה (הם לא מתגלים באולטרסאונד). ועוד שאלה - אם גודל השרירן לא יורד, עד כמה המראה שלו (מיקום בדופן הרחם) וגודלו משפיעים על ההריון? תודה.

תשובות פאליגה איגור יבגנייביץ':

שלום, אירנה! הטקטיקות של הרופא שלך נכונות; ויסאן תעזור להפחית את גודל השרירנים. התרופה נרשמה בדרך כלל למשך 3 חודשים. גם אם צומת השרירן לא יתכווץ, זה לא ישפיע משמעותית על ההריון, אם כי במהלך ההריון השרירן עשוי להגדיל מעט את גודלו.

2014-06-19 11:23:15

לריסה שואלת:

אחר הצהריים טובים
גיליתי על שרירנים ברחם שלי במהלך ההריון בשבוע השלישי; ב-3 שבועות להריון אולטרסאונד גילה את זה (בחלל הרחם ביציתעד 6 מ"מ) וצמתים: אחד באזור האיסטמוס עד 8 מ"מ, השני על הקיר האחורי של הרחם 37x15 מ"מ, עם אולטרסאונד חוזר ב-6 (ביצית עוברית ועובר חי אחד עד 24 מ"מ SB+) בשבוע ה-6 הצמתים גדלו, באזור האיסטמוס עד 12 מ"מ, על הקיר האחורי עד 47x20 מ"מ, בשבוע ה-8 התחיל להחשיך הפרשות חומות, עשה אולטרסאונד, אובחן DS: הריון קפוא!
לאחר ריפוי, ואולטרסאונד חוזר לאחר ריפוי, הרופא רשם ESMIA 5 מ"ג מס' 28!
אני בת 32 וזה היה ההריון הראשון שלי, לא עשיתי הפלה, תגיד לי טיפול יעילשרירנים ברחם עם אסמיה?

תשובות פרא נדז'דה איבנובנה:

לריסה, אני מזדהה איתך. אתה צריך להיצמד לרופא אחד. יש צורך למצוא את הסיבה להפלה שהוחמצה. אם כי, בעקיפין, אנו יכולים לומר מיד: ייתכן שהיה חוסר בפרוגסטרון, לא הייתה הכנה מספקת להריון, ייתכן שיש נשיאה של זיהום TORCH, נוכחות של מוקדי זיהום בגוף (פיאלונפריטיס, דלקת שקדים, סינוסיטיס,...), מחלה של המערכת האנדוקרינית,...
אתה צריך התייעצות עם גנטיקאי, תיקון הפרעות הורמונליות, בדיקה מלאה, טיפול בפתולוגיה שזוהתה, בדיקת בעלך, כי גורם גברי אפשרי בהריון קפוא זה. בנוסף, במהלך ההריון, הצמתים הפיברומטיים תמיד גדלים, זה נובע מחילוף חומרים מוגבר, זרימת דם מוגברת ברחם, צמיחה מהירה ומסיבית של כלי דם..... הכל תלוי במקום ההתקשרות של הכוריון.
Esmya היא תרופה המשמשת לטיפול בשרירנים, אך טיפול של חודש אחד אינו מספיק. אפשר להשתמש בשיטות טיפול אחרות. אבל, כדי להיות מסוגל להתמודד איתך, יש צורך לבחון אותך. אל תבזבזו זמן, תיבדקו, ניתן לעשות זאת במשרד לתכנון משפחה במרפאת הלידה או במרכז לתכנון המשפחה בו יש גנטיקאי.

2014-04-15 11:22:39

נטליה שואלת:

אחר הצהריים טובים אני בת 36, לפי תוצאות האולטרסאונד שלי: שרירנים ברחם 2.38*1.46 בשילוב עם אדנומיוזיס. שחלה ימנית רב פוליקולרית, הרופא רשם את סליל מירנה. עברתי את כל הבדיקות הנדרשות להתקנת מירנה. מריחה לצמחייה, מריחה לציטולוגיה, דם ל-HIV ועגבת, לדברי הרופא, הכל בסדר. גם אני הגשתי אותו למעבדה. מריחת PCR Hemotest - Mycoplasma homin.; Mik.genitalium; כלמיד.טרום; סוגי הרפס 1,2 ו-VI; Cytomegal; Biovars Urealytik.; Ureplasma urealytic - הכל שלילי. סרולוגיה: Ureaplaz.urealitic Ig G.; Mycoplasma hominis Ig G; Chlamydia trachomatis Ig M - התוצאה פחותה מהנורמה, אבל Chlamydia trachomatis Ig G 0.9 ++ (בנורמה התגלו 1.1 אנטיגנים) הרופאה אומרת שצריך לטפל בצורה הכרונית באנטיביוטיקה, היא רשמה Ecomed 250, 1 יְרִידָה. 6 ימים וזהו! עד כמה שאני יודע צורה כרוניתכלמידיה טרכומטיס מטופלת בשתי אנטיביוטיקה בבת אחת והקורס אינו 6 ימים, אלא 3 שבועות. + תרופות חיסוניות, ויטמינים, לונגידאז, מגיני כבד. העניין הוא שאני מודאג מזה שנים גירוד בנרתיק, לעתים קרובות אני רוצה לגרד, אבל כשלוקחים מריחות הם לא מוצאים כלום. במקביל לגינקולוגיה עקב המחלה התחילו בעיות בעצמות, שורש כף היד כואבים, האצבעות קפואות, ברגל אֲגוּדָלהגוש גדל והופיע דורבן בעקב. במהלך השנים האחרונות, התחלתי לחלות לעתים קרובות במחלות ויראליות, במהלך החורף הזה לקחתי 3 קורסים של אנטיביוטיקה, האחרון שבהם היה Vilprafen 500 - 3 ליום - 7 ימים. לקחתי אנטיביוטיקה בפברואר 2014. מאותה קבוצת מקרולידים למשך 7 ימים ולא הרגשתי יותר טוב, הגירוד עדיין נמשך, כנראה שהקורס לא היה מספיק, או שאולי אין צורך לטפל ולהפחית טיטר כלמידיה בכלל? מעולם לא טופלתי בכלמידיה טרכומטיס, למדתי על כך רק על סמך הבדיקות הללו. אני גם יודע שכלמידיה טרכומטיס לא מטופלת גורמת לשינויים בעצמות ובמפרקים. ממחלות שעברו בעבר: שחיקה של ה-sh/m, קונדילומה שטוחה, דלקת צוואר הרחם בנרתיק, ביוץ ב-w/m, ציסטות בשחלות, אנדומטריוזיס (לפי תוצאות אולטרסאונד). המחזור תמיד היה מאוד כואב ביום הראשון, אני מקל על כאבים עם ברלגין.
בבקשה תן המלצות לגבי אנטיביוטיקה, האם עליי לקחת אותה על סמך הבדיקות והמחלה שלי? איזה אנטיביוטיקה ומשך השימוש. תודה.

יותר משליש מהחולים בגיל הפוריות הפונים לרופא נשים מאובחנים עם שרירנים ברחם. גידול שפיר מתחיל להיווצר בגוף האישה כאשר רמות הורמונליות, שבו התכולה הכמותית של האסטרוגן עולה על הערך התקין.

בהעדר מוסמך טיפול רפואיהמחלה מאיימת על התפתחות של סיבוכים - פיתול של הרגל, אי פוריות, ניוון לתוך ממאירות(מחלת הסרטן).

שיטת הטיפול השמרני מורכבת מנטילה תרופות הורמונליותו (או) ניטור המצב גידול שפיר. טיפול בשרירנים ברחם באמצעות תרופות הוא בעדיפות גבוהה יותר בשל נוכחותם של סיכונים מסוימים בעת ביצוע אפילו ניתוח זעיר פולשני.

עקרונות בסיסיים של טיפול שמרני

היעדר תסמינים כלשהם אינו מבטיח את התקדמות הצמיחה הפתולוגית של שרירנים ברחם. מיד לאחר אבחון הגידול, שמרני או כִּירוּרגִיָה. באילו מקרים ניתנת העדפה לקורס של תרופות תרופתיות:

  • גודל השרירנים שהתגלו אינו עולה על 6 ס"מ או 12 שבועות של הריון;
  • הביטויים הקליניים קלים - אין דימום חמור או כאב בבטן התחתונה;
  • ישנן התוויות נגד להתערבות כירורגית.

מניפולציות כירורגיות אינן רושמות על ידי גינקולוגים אם השרירנים ברחם אינם דוחסים את הסמוך שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןומעי, מפחיתים את הפעילות התפקודית שלהם. אפשרות טיפול זו אפשרית אם מזוהה גידול שפיר שאינו מפריע להתעברות.

המטרה העיקרית של שימוש בתרופות היא למנוע את התקדמות הפתולוגיה, להקטין את גודלה ולמנוע .

כאשר מאבחנים שרירנים בשלב היווצרות של צומת (צמתים) של מיקומים שונים, מתרגלים טקטיקות תצפית. המטופל צריך לבקר את הרופא באופן קבוע כדי לעקוב אחר מצב הגידול.

אם הגידול של הגידול אינו מזוהה, אז לא מתבצע טיפול, בתנאי שאין לאישה דימום או כאב.

תרופות פרמקולוגיות המכילות הורמונים משמשות לעתים רחוקות בטיפול בחולים עם שרירנים ברחם הַפסָקַת וֶסֶת. לקרנות יש טווח רחבהתוויות נגד ו תופעות לוואי.

בנוסף, במהלך גיל המעבר, ייצור האסטרוגן על ידי השחלות פוחת בהדרגה, מה שגורם לספיגה או הקטנה בגודל הצומת השרירנית.

תרופות פרמקולוגיות


בטיפול בשרירנים ברחם משתמשים בתרופות בצורה של תמיסות הזרקה או טבליות למתן דרך הפה. מינון יומי ויחיד, כמו גם משך מהלך הטיפול נקבעים על ידי הגינקולוג. בעת הבחירה, הוא לוקח בחשבון את הגורמים הבאים:

  • תוצאות של אבחון מעבדתי, אנדוסקופי, אינסטרומנטלי;
  • נוכחות של פתולוגיות חריפות או כרוניות נלוות;
  • גיל האישה;
  • לוקליזציה וגודל הצומת.

תרופות לטיפול בשרירנים ברחם מסווגות לפי השפעתן הטיפולית:

  • הפחתת גודל הגידול;
  • מניעת צמיחת גידולים.

תרופות הורמונליות הן הבחירה הראשונה בטיפול בשרירנים ברחם. זה גם מתאמן טבליות הומיאופתיותופתרונות ( ציקלודינון, מסטודינון) במהלך הטיפול העיקרי או במהלך תקופת השיקום.

אגוניסטים של הורמונים משחררי גונדוטרופין

השימוש בתרופות אלו מוביל לגיל המעבר תרופתי על ידי חסימת ייצור הגונדוטרופינים. במהלך שימוש באגוניסטים של הורמונים משחררי גונדוטרופין, קולטני GnRH נעלמים ממברנות תאי יותרת המוח.

חסימה זמנית והפיכה של ייצור גונדוטרופין מתרחשת על רקע אמנוריאה. לרוב, גינקולוגים רושמים את התרופות הבאות:


Decapeptyl, Diferelin ו-Decapeptyl-depot.

זולאדקס.

עם החומר הפעיל goserelin, תרופה נגד גידולים המיועדת למתן תת עורי חודשי.

תרסיס אנדונאלי של סינראל עם נפארלין.

חומר מגרה זקיקים שמגביר בתחילה את הסטרואידגנזה בשחלות ולאחר מכן מדכא אותה בהדרגה.

בוסרלין.

בצורה של תרסיס לאף, תרופה אנטיאנדרוגנית, אנטי גידולית.

מחסן לוקרין.

עם החומר הפעיל leuprorelin למתן תוך שרירי ותת עורי.

לאחר קורס של שימוש באגוניסטים של הורמונים משחררי גונדוטרופין, גודל השרירנים ברחם יורד באופן משמעותי.

אבל ערך זה עשוי להשתנות בהתאם לגיל האישה, לפיזור הלא אחיד של רקמת החיבור והשריר בצומת, שינויים ניוונייםניאופלזמות ואובדן רגישות להשפעות של תרופות.

החיסרון העיקרי של טיפול זה הוא האפשרות של צמיחה נוספת של הגידול לאחר סיום השימוש בתרופות ונוכחות של תופעות לוואי חמורות בטיפול ארוך טווח, למשל, המעוררות שבריריות עצם.

אמצעי מניעה לשרירנים

גלולות למניעת הריוןעבור שרירנים ברחם, הם נקבעים על ידי גינקולוגים כדי לנרמל את הרמות ההורמונליות ולהפחית את חומרת התסמינים: כאב בבטן התחתונה, דימום. אך לעתים נדירות הן הופכות לתרופות הבחירה הראשונות, מכיוון שהשימוש בהן לא תמיד מוביל להפחתה בצומת השרירנים. מה הרופא יכול לרשום:


ג'נין, צללית.

גלולות למניעת הריון עם השפעות אנטי-אנדרוגניות מנרמלות מחזור חודשי, למנוע התפתחות של אנמיה מחוסר ברזל.

ריגבידון, רגולון.

לוגסט, לינדינט 30.

אמצעי מניעה אוראליים משולבים עם פעילות פרוגסטוגן-אסטרוגן משמשים למניעה פתולוגיות גינקולוגיותוהתפתחות דלקת בבלוטות החלב.

ירינה, מדיאנה. מינון נמוך.

תרופות למניעת הריון מנרמלות את המחזור החודשי, מפחיתות את חומרתן תחושות כואבות, לחסל נפיחות ברקמות, למנוע אנמיה.

ג'ס, דימיה.

אמצעי מניעה חד-פאזיים עם פעילות אנטי-אנדרוגנית ואנטי-מינרלוקורטיקואידית.

תרופה למניעת הריון Qlaira עבור שרירנים ברחם נקבעת לחולים בגיל הפוריות. התרופה משמשת להורדת רמת האסטרוגן בזרם הדם, מניעת הריון, מניעת צמיחת גידול, טיפול מחלות נלוותלמשל, אנדומטריוזיס.

קלירה מכילה רכיבים הורמונליים טבעיים, ושימוש ארוך טווח בה מוביל לירידה בכאבי הווסת.

תרופות הורמונליות אחרות

מומלץ להשתמש בגסטגנים לטיפול בשרירנים ברחם עם היפרפלזיה נלווית של הקרום הרירי הפנימי. מאז הסיבה לעלייה בגודל הגידול היא לעתים קרובות חוסר איזון הורמונלי, ולא הדומיננטיות של סוג הורמון אחד על פני אחר, אז השימוש בגסטגנים אפשרי רק על פי אינדיקציות. קבוצה זו של תרופות כוללת:


  • אורגמטריל;
  • דפו-פרוורה;
  • פרימולוט-נור;
  • אסקלוטון;
  • נורקולוט;
  • פרוורה.

אנטי גונדוטרופינים משמשים לעתים רחוקות עבור שרירנים ברחם בשל חוסר יכולתם להקטין את גודל הצומת. תרופותלהפחית את החומרה סימנים קלינייםומשמשים רק בהיעדר תוצאות חיוביותמשיטות טיפול אחרות. אנטי גונדוטרופינים כוללים:

  • גסטרינון;
  • דנוגן;
  • Danazol;
  • דנול;
  • דנובל.
יש ליטול את כל התרופות הנ"ל רק לפי הוראות הרופא לאחר אבחון יסודי.

בנוסף לתרופות הורמונליות, ניתן לרשום למטופל משככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות - Spazmalgon, Spazgan, Baralgin, Drotaverine.

בְּ דימום כבדתרגל שימוש Vikasola או Dicinone, תוספי ברזל Ferrum-leka, Sorbifera. ולשיפור מצב כללילבריאות האישה, מומלץ לקחת מולטי ויטמינים עם מיקרו-אלמנטים.

תרופות המוסטטיות לשרירנים ברחם עוזרות לעצור את הדימום על ידי הגברת קרישת הדם וההתכווצות כלי דם. המחלה מזוהה על ידי הפרשות רבות של דם במהלך מחזור חודשי. עם הזמן, המצב מתפתח לדימום בין וסתי או לדימום איטי מתמשך.

המצב הפתולוגי מלווה בחולשה וסחרחורת. המצב מסוכן למדי, שכן יש אפשרות לכך דימום כבד, עם קָטלָנִי. השימוש בחומרים המוסטטיים מאפשר לך לספק במהירות עזרה ראשונה במקרה של פריקה כבדה; תרופות כאלה הן גם חלק ממהלך הטיפול במחלה.

שרירנים ברחם הם היווצרות שפירה. ישנם סוגים מסוימים של שרירנים המבוססים על מיקום:

  • , מקומי על שכבת פני השטח של הרחם;
  • , קבוע על השכבה הפנימית של הרירית, בתוך החלל;
  • intramural או, ממוקם באמצע השכבה השרירית של הקיר.

התפתחות הפתולוגיה משפיעה לרעה על הבריאות ועלולה לגרום לאי פוריות. הבעיה מתרחשת ברוב החולים הסובלים ממחלות של מערכת הרבייה. התסמין העיקרי של שרירנים ברחם הוא דימום רחמי, המלווה בתסמונת היפר-וסתית. עם הזמן הווסת הופכת לאציקלית וקיים סיכון לפתח אנמיה.

כיצד להפחית מחזורים כבדים עם שרירנים

שרירנים ברחם מופיעים בעיקר על הרקע הפרעה הורמונלית. כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי, שרירי הרחם גדלים והאנדומטריום מתעבה בצורה לא אחידה. שכבת התאים החדשה שנוצרה אינה מסוגלת להיפרד כרגיל, ומעוררת החזקה או דימום עם שרירנים ברחם. התפתחות הגידול משפיעה על ההתכווצות, מה שמוביל לכך שהעורקים הספירליים אינם צבועים על מנת לעצור את זרימת הדם בזמן הנכון.

ישנם מספר סוגים של דימומים משרירנים, בהתאם לרגע ההתרחשות:

  1. מנורגיה. יש הפרשות כבדות במהלך המחזור החודשי. נמשך 7-9 ימים, קשה להפסיק.
  2. מטורגיה. הפרשות הופכות שופעות יותר באמצע המחזור. לפעמים המצב דורש התערבות במסגרת אשפוז.
  3. Menometrorrhagia. דימום יכול להתחיל בכל יום בחודש.

לפני פנייה למומחה, אתה אמור להיות מסוגל להבחין בין דימום. התסמינים העיקריים של דימום כוללים כמות גדולהקרישים במשך יותר מ-7 ימים.

כאשר דימום נרשם גם:

  • עייפות, אובדן כוח כרוני;
  • בבטן התחתונה;
  • דימום לאחר קיום יחסי מין;
  • עליית טמפרטורה;
  • הֲפָחָה;
  • נפיחות;
  • עצירות חוזרת;
  • הפרעה במתן שתן.

תמיסת קליפת עץ דובדבן מסייעת לעצור דימום הנגרם על ידי נוכחות של שרירנים ברחם. קליפה חתוכה טריה מוזגת לתוך 1.5 ליטר מים רותחים ונשארת למשך הלילה. העירוי שנוצר נלקח במנות שוות לאורך כל היום. יש לחזור על ההליך במשך 10 ימים.

דימום ברחם הוא תופעה מסוכנת המאותת על פתולוגיה רצינית. הרופא צריך להיות מעורב בטיפול ובבחירה כמובן. תרופה עצמית יכולה לגרום סיבוכים קשיםבסכנת חיים.

כשליש מהפתולוגיות הגינקולוגיות מתרחשות, שנמצאות בעיקר בחולים בני 35-50. הם מעוררים שינויים במצב ההורמונלי, שלרוב מורכבים מעודף אסטרוגן.

שרירנים ברחם, למרות פתולוגיה ממקור שפיר, עלולים להוביל לאובדן תפקודי רבייהחולים. לכן, המחלה דורשת השגחה רפואית חובה וטיפול ספציפי.

מבוסס על גישה שמרנית, נחשב בעדיפות גבוהה יותר על ידי רופאים ומטופלים, מכיוון שלכל אחד, אפילו הכי הרבה, יש סיכונים מסוימים.

האם תמיד יש צורך לטפל במחלה?

זה לחלוטין בלתי אפשרי להשאיר שרירנים ללא השגחה, תוך התעלמות מהשינויים המתרחשים.

אם נמצא שרירנים על שלב ראשוניהיווצרות של צומת, בעוד שאין לו נטייה להגדיל את גודלו והתקדמותו, הרי שהטיפול יהיה מורכב מביקור שיטתי אצל רופא נשים שיעקוב אחר התנהגות הגידול. ניתן לבחור טקטיקות תצפית רק אם שרירנים אינם מראים שום סימנים ואינם גורמים לאי נוחות.

הרופא יפנה את המטופל מעת לעת בדיקת אולטרסאונדלהעריך את גודל המבנה. פעולות דומותהכרחי לאימוץ בזמן אמצעים נחוציםבמקרה שההיווצרות מתחילה לגדול במהירות.

רוב השרירנים מתמוססים מעצמם לאחר תחילת גיל המעבר או פשוט נעשים קטנים מאוד.

מתי יש צורך בטיפול שמרני?

טיפול שמרני משמש לבלוטות שרירנים קטנות (פחות מ-6 ס"מ או 12 שבועות של הריון).

מטרת הטיפול השמרני היא למנוע צמיחה נוספת של הגידול, להפעיל את הקטנת גודלו ולמנוע סיבוכים מיומטיים אפשריים.

בדרך כלל, אינדיקציות לטיפול שמרני באנטי מיומה הן הגורמים הבאים:

  • גדלי צמתים קטנים;
  • היעדר ביטויים קליניים מובהקים כגון דימום בלתי ניתן למניעה או כאב בלתי נסבל;
  • אם יש התוויות נגד לטיפול כירורגי.

חוץ מזה, טיפול שמרנימתאים למדי אם השרירן אינו מפעיל דחיסה על מבני שתן או מעיים סמוכים ואינו מפריע להתעברות.

תרופות לשרירנים ברחם

טיפול שמרני בשרירנים מבוסס על נטילת קבוצות התרופות הבאות:

  1. תרופות המסייעות להפחית את חומרת הביטויים הקליניים. זה כולל תרופות הורמונליות, תרופות אנטי דלקתיות ותרופות מועשרות, התקן תוך רחמי;
  2. תרופות המסייעות בהפחתת גודל הגידול, הכוללות Ulipristal, GnRH agonists, Fribristal וכו'.

גישה זו לטיפול מסייעת להתמודד עם כאב, להפחית דימומים ולפצות על אובדן דם גדול על ידי ריפוי אנמיה, גרימת גיל המעבר המלאכותי והימנעות מהסרה מוחלטת של גוף הרחם.

אבל בעת בחירת טיפול כזה, כדאי לקחת בחשבון שכאשר התרופה מסתיימת, הראשוני תמונה קליניתיחזור בהדרגה.

אנטי דלקתי

טיפול בשרירנים באמצעות תרופות אנטי דלקתיות תרופות לא סטרואידיותהוא נוסף.

תרופות כמו Wobenzym, Ibuprofen, Nimesil ודומיהם עוזרות להעלים התכווצויות וכאבים, מפחיתות את נפח המחזור החודשי דימום וסת.

תרופות כאלה אינן תרופת פלא ומספקות הקלה זמנית בלבד.

טיפול הורמונלי

מכיוון שהגורם האטיולוגי הבסיסי של שרירנים ברחם הוא חוסר איזון הורמונלי, הטיפול השמרני מבוסס על טיפול הורמונלי, בו נקבעות תרופות המדכאות את ייצור ההורמונים הגונדוטרופיים של יותרת המוח.

באופן כללי, במהלך טיפול הורמונלי נגד מיומה, נקבעים COCs, אנטי-פרוסטגנים ואגוניסטים ל-GnRH, אנטיגונדוטרופינים, גסטגנים וכו'.

אמצעי מניעה אוראליים משולבים

תרופות מקבוצת COC מיוצגות על ידי שונים תרופותמיוצר על בסיס הורמונלי.

בדרך כלל, השילובים הבאים של חומרים הורמונליים משמשים לטיפול בשרירנים:

  1. דסוגסטרל + אתיניל אסטרדיול. שילוב דומה מתרחש בתרופות כמו Marvelon, Novinet או Mercilon;
  2. Norgestrel + Ethinyl Estradiol. השילוב של הורמונים אלו קיים ב-Regenidon וב-Ovidon;
  3. Gestodenom + Ethinyl Estradiol. הורמונים אלה כלולים בלינדינט ובלוגסט.

נטילת תרופות אלו עוזרת להפסיק דימום ברחםוכאבים בבטן התחתונה. באשר להפחתת הצמתים, בפועל ניתן להשיג אפקט דומה בעזרת אמצעי מניעה אוראליים משולבים רק במקרים בהם גודל התצורות אינו עולה על 15 מ"מ.

בגלל זה הקבוצה הזאתתרופות אינן בראש סדר העדיפויות בטיפול בשרירנים.

אגוניסטים של GnRH

תרופות מקבוצת אגוניסטים של הורמונים משחררי גונדוטרופין גורמות להתפרצות מלאכותית של גיל המעבר, אשר מושגת על ידי עיכוב ייצור הורמוני הגונדוטרופין. האמנוריאה המתרחשת במקרה זה היא הפיכה, מכיוון שהיא זמנית ונפסקת לאחר הפסקת הטיפול באגוניסטים של GnRH.

בין התרופות בקבוצה זו, תרופות מבוססות הורמונים כגון:

  1. טריפטורלין (תרופות Decapeptyl, Diferelin ו-Decapeptyl-depot). התרופות ניתנות תת עורית פעם ביום במשך חודש;
  2. Goserelin (נמצא בזולדקס). התרופות מוזרקות תת עורית או עמוק תוך שרירית לאזורים בגוף כגון הבטן, הישבן או הכתפיים;
  3. נפארלין (תרסיס אנדונאלי סינראל);
  4. בוסרלינה. התרופה זמינה בצורה של תרסיס לאף;
  5. ליופרלין. החומר נמצא בבסיס התרופה Lucrin-depot. תרופה זו מיוצרת בצורת אבקה להכנת תרחיף הזרקה.

כאשר מטופלים בתרופות מקבוצה זו, חולים חווים תגובות שליליות הנגרמות על ידי מחסור באסטרוגן, כגון גלי חום וירידה בחשק המיני, דה-מינרליזציה של רקמת העצם, רגישות ותכופות. הפרעות דיכאון. לחסל תופעות לוואימומחים ממליצים לעתים קרובות להשתמש במגוון טקטיקות טיפוליותכמו מרווח, הוספה חזרה, ירידה לאחור, הדלקה.

באופן כללי, אגוניסטים של GnRH נחשבים יעילים בטיפול בתהליכי שרירנים. במקרה של תצורות גדולות, הם עוזרים לצמצם את הצמתים, מה שמקל על טיפול כירורגי, ומאפשר ניתוח חוסך איברים.

אנטי פרוגסטוגנים

בין התרופות בקבוצה זו, Mifepristone מפורסם במיוחד.

תרופה זו משמשת בדרך כלל עבור הפלה רפואיתאם גיל ההריון נמוך מ-9 שבועות.

השימוש בתרופה זו בתהליכים מיומטיים מעורר רגרסיה קצרת טווח של הגידול ומקל על התמונה הסימפטומטית.

לכן, טיפול אנטי-פרוגסטוגן משמש לעתים קרובות בשלב הטרום-ניתוחי של הטיפול.

אנטי גונדוטרופינים

קבוצת תרופות זו משמשת בדרך כלל במקרים בהם תרופות אחרות חסרות תועלת.

הנציגים העיקריים של קבוצה זו הם מוצרים המבוססים על רכיבים פעיליםכמו:

  1. דנזול. על בסיסו מיוצרות תרופות כמו Danogen, Danol, Verodanazol או Danazol;
  2. גסטרינון (תרופה Nemestran).

תרופות אלה משמשות לעתים רחוקות למדי, מכיוון שהן רק מחליקות ביטויים קלינייםשרירנים, לעומת זאת, אינם משפיעים בשום אופן על גודל הצמתים. בין תגובות שליליותטיפול אנטי גונדוטרופי עשוי לכלול שינויים בגווני הקול, צמיחת שיער מוגברת או אקנה מוגזם.

גסטגנים

קבוצת תרופות זו נחשבת יעילה ומשתלמת, מכיוון שעלותן של תרופות כאלה נמוכה יחסית. פעולתן של תרופות פרוגסטין מכוונת לחסימת ייצור הורמוני האסטרוגן על ידי השחלות. אך בהשוואה לנוגדי GnRH, חומרת ההשפעה של עיכוב הפעילות ההורמונלית נמוכה בהרבה.

בין התרופות הנפוצות ביותר הן:

  1. נורקולוט;
  2. דופאסטון;
  3. 17-OPK.

כמובן, השימוש בגסטגנים אינו מצדיק לחלוטין את הטיפול, ובחלק מהמטופלים, גם לאחר טיפול כזה, נצפתה הידרדרות במצבם עם גדילה מוגברת של צמתים.

טיפול הורמונלי חלופי HRT

טיפול זה עוזר להקל תסמיני גיל המעבר, מפחית את הסבירות לפתולוגיות לב, מונע שינויים הרסנייםעצמות וניוון של רקמת הנרתיק.

השימוש בתרופות הורמונליות ב טיפול חלופילא תמיד הגיוני אם המטופל נמצא בגיל המעבר. בדרך כלל בזמן הזה גידול גידולמפסיק מעצמו ללא שימוש בסמים. ואם אתה לוקח תרופות המכילות הורמונים, התגובה עלולה להיות בלתי צפויה.

לכן, לחולים בגיל המעבר, פרוגסטוגנים בעלי השפעה אנטי-פרוליפרטיבית, למשל, Cliogest או Trisequence, מומלצים כטיפול הורמונלי חלופי.

תרופות הורמונליות

השימוש בטיפול הורמונלי בטיפול בשרירנים ברחם נחשב לאחת הטכניקות הטיפוליות הנפוצות.

מאחר והתפתחות הגידול מבוססת על עודף אסטרוגן ופעילות מופחתת של פרוגסטרון, טיפול הורמונלי מתקן, המסייע לנרמל את המצב ההורמונלי, מבטיח התפתחות הפוכה של צמתים מיאומטיים.

טיפול כזה עוזר להפחית גידולים, העיקר הוא שהטיפול נבחר בנפרד, תוך התחשבות במאפיינים של מצבו של המטופל.

אבל טיפול הורמונלי צריך להתבצע על פני קורס ארוך, שיכול להימשך שישה חודשים ואפילו כמה שנים. פופולריים בקרב רופאים לשרירנים ברחם הם אמצעי מניעה אוראליים כמו זאנין או אורוז'סטן, השייכים ל תרופות משולבות. תרופות אלו ניתנות בדרך כלל לגושים קטנים (מעל 15 מ"מ).

אם החינוך כן מידה גדולה יותר, אז COCs יכולים לעורר את התקדמות הצמתים.

בנוסף, השימוש בתרופות אלו מוצדק רק עבור תצורות מיומטיות תת-תורות ותוך-קיריות, הנחשבות לנגישות ביותר להשפעות הטיפוליות של תרופות. כמו כן, שרירנים לא צריכים לגדול במהירות או לדחוס מבנים סמוכים, לשבש את פעילותם.

פיטואסטרוגנים

לפעמים בטיפול השמרני המורכב של שרירנים ברחם משתמשים בפיטואסטרוגנים - פרוהורמונים שיש להם מקור צמחי. תרופות אלו נלקחות במשך זמן רב למדי עד להחלמה מלאה.

בניגוד לחלק תרופות, לא נוצרת התמכרות לפיטוהורמונים, מכיוון שהם נתפסים על ידי הגוף של המטופל כמזון.

פיטואסטרוגנים נמצאים בתכשירים צמחיים רבים וכן במזונות תרבותיים, למשל:

  • בכשות;
  • מצעים;
  • עֲדָשָׁה;
  • תלתן אדום;
  • קוהוש וכו'.

פיטואסטרוגנים משמשים לעתים קרובות כחלופה ל-HRT כאשר החולה אינו יכול לקחת תרופות מסיבה כלשהי.

התקן תוך רחמי מירנה

לעתים קרובות, עבור שרירנים ברחם, נעשה שימוש בהתקן תוך רחמי. זה לא משפיע על התפתחות הצומת השרירנית בשום אופן, עם זאת, זה יכול לחסל כמה ביטויים ספציפיים של הפתולוגיה.

לספירלת מירנה יש השפעה מקומית, היא משחררת את ההורמון לבונורגסטרל במינונים מינימליים, מה שמפחית את כמות הדימום הווסת ומסייע בהקלה על הכאב.

הספירלה מותקנת במשך 5 שנים, בעוד מצבו הכללי של המטופל אינו משתנה, מאז ההורמון הזהמופרש רק בתוך גוף הרחם ואין לו גישה אליו מערכת דם. ה-Mirena IUD מגן גם מפני התעברות לא רצויה מבלי להשפיע על הפוריות בשום צורה.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

כמה מומחים רואים בהומאופתיה שיטה חלופית לטיפול בשרירנים ברחם, אם כי לא כל רופאי הנשים מסכימים עם זה, מכיוון תרופות הומיאופתיותיכול לעזור לנשים עם גידולים שהתגלו מוקדם, אך עם שרירנים מתקדמים, נטילת תרופות אלו היא לרוב חסרת טעם.

טיפול אנטי מיומה מורכב לרוב כולל תרופות הומיאופתיות כגון:

  1. Cyclima;
  2. קלייר;
  3. ביזנה;
  4. מסטודינונה וכו'.

מנקודת מבט בטיחותית, תרופות הומיאופתיות נחשבות לא מזיקות ביותר, מכיוון שהן אינן מסוגלות להשפיע לרעה גוף נשי. תרופות כאלה מיוצרות מ רכיבים טבעייםממקור טבעי.

בנוסף לתרופות לעיל, תרופות אחרות משמשות בטיפול הומיאופתי נגד מיומה, למשל, לוז מכשפה, חותם זהב קנדי, ספיה, אשלגן קרבונט, זהב הידרוכלוריד וכו'.

תרופות אחרות

תרופות אחרות משמשות גם לטיפול בשרירנים. לדוגמה, במקרה של דימום ברחם, הנחשב אופייני לגידול מיומטי, הם נוקטים לעתים קרובות בתרופה Dicinon, אשר משפיעה לטובה על הרקמה הרירית של גוף הרחם, המנרמלת את קרישת הדם.

עם שרירנים בגודל בינוני, התרופה Genistril, שהיא תרופה הורמונלית החוסמת את פעילות הפרוגסטרון, עוזרת לעיתים קרובות להפחית אותם.

פופולרי במיוחד בקרב נשים תרופות מקומיותטיפול בתצורות שרירנים כגון טמפונים ונרות, נרתיק ו שימוש רקטלי. אלו הן נרות המבוססות על קלנדולה, פרופוליס, אשחר ים, נרות Fithoraxin המכילות תמצית celandine גם פופולריות.

ויטמינים

תהליכים מיאומטיים בגוף הרחם מלווים לעתים קרובות בדימום רחמי, די בשפע, וכתוצאה מכך מתמשך אנמיה מחוסר ברזל. לכן, בעת טיפול שרירנים, טיפול בוויטמין נקבע בנוסף.

אישה עם שרירנים זקוקה לוויטמין K, המסייע להגברת קרישת הדם. בגלל ה דימום תכוףלעורר מחסור בברזל, יש צורך לקחת תרופות המכילות יסוד קורט זה.

לא פחות חשוב למטופלת העוברת טיפול בשרירנים ברחם הוא ויטמין E (שמשפיע באופן משמעותי מצב הורמונלי), חומצה פוליתוויטמינים מקבוצת B.

בנוסף, הטכניקה מוצגת הכנת צמחי מרפאאסטרובל, המכיל פיטו-הורמונים, תמציות צמחים, חומצות אמינו וויטמינים. התרופה מסייעת לנרמל את הרמות ההורמונליות ואת המחזור החודשי, מפחיתה איבוד דם ומונעת התפתחות אנמיה.

המחקר האחרון לטיפול תרופתי

באביב 2014 הוצג גדעון ריכטר התרופה החדשה ביותר, שרבים רואים בה פריצת דרך בטיפול השמרני בתהליכים מיומטיים ברחם.

תרופה זו היא Esmya - תרופה הורמונלית אנטי גסטגני.

משך הטיפול באסמיה נמשך בדרך כלל 8 חודשים: 3 חודשים - קורס ראשון, לאחר מכן חודשיים - הפסקה, ולאחר מכן 3 חודשים - קורס שני. מינון יומינקבע על ידי הרופא.

החומר העיקרי של התרופה הוא Ulipristal, חומר המעכב קולטני פרוגסטרון. מרכיבי התרופה מדכאים את חלוקת מבני התאים המיומאטיים, מה שמוביל להרס שלהם.

בנוסף, בהשפעת התרופה, עוצמת זרימת הדם בגוף הרחם פוחתת, ולכן אובדן דם עקב דימום רחמי, המאפשר שימוש באסמיה בטיפול טרום ניתוחי.

הִתמוֹטְטוּת

מיומה - ניאופלזמה שפירהמה שמתרחש לעתים קרובות אצל נשים גיל הרבייהברחם. זה תלוי הורמונים לחלוטין. המשמעות היא שכל שינוי ברמות ההורמונליות יכול להשפיע על מצבו. זה כולל נטילת תרופות הורמונליות, כגון אמצעי מניעה. גלולות למניעת הריון עבור שרירנים ברחם נרשמות עם כמה הגבלות שחשוב לקחת בחשבון.

אמצעי מניעה לשרירנים

רוב אמצעי המניעה כוללים אנלוגים של הורמוני המין הנשיים פרוגסטרון ואסטרוגן. ידוע גם ששרירנים תלויים בהורמונים. זה גדל בדיוק כאשר רמות האסטרוגן עולות. עם זאת, הרבה תלוי ברמת הפרוגסטרון. אם האסטרוגן מוגבר ביחס לפרוגסטרון, השרירן גדל.

מצד שני, מודרני אמצעי מניעה משולביםאין השפעה כזו. הם אינם מעלים את רמות האסטרוגן בדם. להיפך, הצריכה הנכונה שלהם (בהתאם למחזור החודשי) יכולה לנרמל איזון הורמונלי. ובנוסף, לשחזר את המחזור החודשי מופרע על ידי שרירנים. יתר על כן, כמה תוכניות טיפול שמרניניאופלזמות כאלה דורשות שימוש באמצעי מניעה אוראליים משולבים.

סוגי שרירנים ברחם

עד גיל 40 הם מסוגלים להתגונן מפני הריון לא רצויולנרמל את המחזור. לאחר גיל 40 הם מסוגלים להקל על מהלך גיל המעבר ועל התקופה שלפני תחילתו. בכל מקרה, אמצעי מניעה שנבחר כראוי יכול להשפיע לטובה על הגוף עם שרירנים.

השפעת אמצעי מניעה

לפני גיל 40, גלולות למניעת שרירנים ברחם מייצרות את השפעתם העיקרית - הגנה מפני הריון לא רצוי. בנוסף, אם הם נבחרים נכון, נטילתם יכולה לנרמל את האיזון ההורמונלי ולעצור את הצמיחה של שרירנים. הם גם משפיעים באופן משמעותי על חומרת התסמינים.

לנרמל את המחזור החודשי, להפחית את עוצמת הווסת והדימום. לפעמים זה אפילו הופך פחות בולט תסמונת כאב. מסיבה זו, סוגים מסוימים של אמצעי מניעה משמשים כטיפול לטיפול בגידולים ברחם.

בנשים מעל גיל 40, אחר אפקט חיובי. בנוסף למניעת הריון לא רצוי והשפעה חיובית על שרירנים, לטבליות יש את ההשפעות הבאות:

  1. הפחתת הסיכון לסרטן;
  2. הגדלת צפיפות העצם על ידי נורמליזציה של איזון הורמונלי;
  3. שינויים במצב הרוח מופחתים מאותה סיבה;
  4. שיפור במצב הכללי - היעדר חום, הזעה;
  5. חשק מיני מוגבר;
  6. חיסול נדודי שינה;
  7. הפחתת חרדה ושיפור מצב הרוח.

חשוב לזכור שאתה צריך לבחור את התרופה בזהירות רבה. עדיף שרופא יעשה זאת. לאחר גיל 40, תרופות המגבירות את ייצור האסטרוגן אינן מומלצות. אחרי הכל, הם יכולים להשפיע לרעה על שרירנים ולהאיץ את הצמיחה שלהם.

התוויות נגד

למרות ש סוכנים דרך הפהנחשב בטוח, לא כולם יכולים לקחת אותם. ישנן התוויות נגד הבאות:

  1. נשים מעל גיל 40 שיש להן שרירנים לא צריכות לקחת אמצעי מניעה של פרוגסטין, מכיוון שהם מעלים את רמות האסטרוגן;
  2. התווית נגד לחולי עישון בכל גיל;
  3. אין ליטול אם יש לך סוכרת;
  4. אסור לסובלים ממחלות לב וכלי דם ורגישות אליהם (לאחר 40 שנה);
  5. אם יש לך דלקת שקדים ודלקת גרון תכופה, אסור ליטול את התרופה לפני או אחרי גיל 40;
  6. אסור על השמנת יתר;
  7. אין לקחת עבור מיגרנות או סוגים אחרים של כאבי ראש;
  8. בדרך כלל התווית נגד אם אתה נוטה לדיכאון או לשינויים במצב הרוח;
  9. לא צריך לקחת עם ורידים בולטיםורידים וכו';
  10. ליתר לחץ דם (במיוחד בנשים מעל גיל 40).

ההמלצה הכללית היא כזו. אמצעי מניעה דרך הפה, במיוחד פרוגסטוגנים, מומלצים רק לאותן נשים שיש להן סדיר חיי מין. ללא קשר לגיל, אם תנאי זה אינו מתקיים, אין צורך ליטול את התרופה.

רשימה

כל אמצעי מניעה דרך הפה הקיימים כיום בשוק מתחלקים לשתי קבוצות - פרוגסטין ומשולב. יש להם אינדיקציות שונות והתוויות נגד לשימוש. יש להם גם מאפיינים משלהם של השפעה על שרירנים ברחם.

גסטגני

אלו תרופות חד-רכיביות פשוטות. יש להם אותו עקרון פעולה והרכב דומה בערך. הם כמעט אף פעם לא נרשמים אם קיימים שרירנים. אלה כוללים טאבלטים כגון:

  1. מיקרולוט;
  2. אוברט;
  3. Continuin;
  4. חרוסטה;
  5. פרימולוט-נור;
  6. לקטינט;
  7. אקסולוטון.

תרופות אלו פועלות בעדינות ביותר על הגוף. עם זאת, מאמינים שיעילותם אינה גבוהה מספיק בהשוואה לסוג התרופות הבא. הם מיועדים בעיקר לנשים מתחת לגיל 40. הם יכולים להעלות מעט את רמות האסטרוגן בדם. לכן, הם אינם נרשמים בתקופות טרום-מנופאוזה וגיל המעבר.

בשל כמות קטנה של אסטרוגן, הם יכולים להשפיע לרעה על שרירנים, להאיץ את הצמיחה שלהם. מצד שני, אם יבחרו נכון על ידי רופא, ייתכן שלא תהיה להם השפעה כלל. השפעה שלילית.

מְשׁוּלָב

תרופות כאלה נחשבות המודרניות והבטוחות ביותר. הם יעילים ואין להם השפעה שלילית חזקה על שרירנים. זאת בשל העובדה שהם אינם משתנים באופן משמעותי רמות הורמונליותחולים אינם מעכבים את תחילת גיל המעבר. גלולות למניעת הריון לאחר גיל 40 חייבות להירשם על ידי רופא. בדרך כלל, זה אחד מהבאים:

  • לג'ס או לג'ס פלוס השפעה אנטי-אנדרוגנית, השפעה חיובית על האזור הגינקולוגי בכללותו ואינה גורמת לבצקת. מיועד לשימוש בגיל צעיר יותר;
  • Depo-Provera היא הבטוחה ביותר. משפיע באופן חיובי על האזור הגינקולוגי. אחד מהסוכנים ההורמונליים החדשים ביותר בקבוצה זו;
  • Silest מעכב את הביוץ והבשלת הביציות על ידי עיכוב ייצור ההורמונים על ידי בלוטת יותרת המוח. אין השפעה משמעותית על ניאופלזמה;
  • רגולון משחזר את מחזור הרבייה. רגולון לצמתים נקבע כטיפול, מכיוון שהוא יכול לעצור את צמיחתו ואף לגרום לצומת להתכווץ;
  • מנרמל את רמות ההורמונים. זה עוזר לעצור את הצמיחה של שרירנים ברחם;
  • משפיע על הקרום הרירי, מעכב את הביוץ. נקבע גם כטיפול עבור תצורות שפירות V מערכת רבייהנשים. זאת בשל העובדה שהתרופה יכולה להאט את צמיחת הגידול או אפילו לגרום להתכווצותו;
  • Femoden מנרמל את מחזור הרבייה. מיועד לניאופלזמות, מכיוון שהוא מפחית את עוצמת הדימום ואת הסבירות לפתח אנמיה מתמשכת;
  • לטריזיסטון אין השפעה משמעותית על החינוך, שכן הוא פועל אחרת;
  • Triquilar מנרמל את האיזון ההורמונלי. מדכא את ייצור הורמוני המין ואת תחילת הביוץ. משפיע בעקיפין על הצמתים ברחם;
  • למארוולון יש השפעה חיובית מורכבת. זה מאוד יעיל. מפחית שיער גוף ומשפר את העור. מנרמל את האיזון ההורמונלי, עקב כך צמיחת הגידול מואטת.

למרות העובדה כי אמצעי מניעה אוראליים משולבים הם מודרניים ו תרופות בטוחותהשימוש בהם חייב להיות מוסכם עם הרופא שלך. רק הוא יכול למנות הכי הרבה תרופה מתאימהבכל מקרה.

כללי הקבלה

יש ליטול אמצעי מניעה לשרירנים ברחם (כמו גם בלעדיהם) לפי חוקים מסוימים. עמידה בהם תגביר את יעילות התרופות. ובמקרה של שרירנים, זה יאפשר למוצר להיות בעל השפעה חיובית מקסימלית על הגוף.

  1. יש לרשום את התרופות בנפרד על ידי רופא;
  2. אתה יכול לקחת אותם רק אם יש לך חיי מין קבועים;
  3. התחל לקחת את זה ביום הראשון או החמישי של המחזור שלך;
  4. יש לקחת אותו באותו זמן;
  5. התרופה נלקחת בקורסים של שלושה שבועות, עם הפסקות של שבוע ביניהם;
  6. אם נוטלים תרופות לטיפול בשרירנים, יש לפתח את משטר המינון בנפרד.

אין לקוות שלנטילת אמצעי מניעה תהיה השפעה חיובית משמעותית על הגידול. זה יכול לקרות רק אם הממדים המקוריים שלו היו קטנים מאוד. במקרים אחרים, השיטה אינה יעילה.

←מאמר קודם המאמר הבא →