תכנון הריון אינו תהליך קל. וגם לגברים וגם לנשים. במיוחד אם לבד מסיבה זו או אחרת. למרבה המזל, כיום לעיתים קרובות מאוד מטפלים באי פוריות בעזרת אור, כפי שהם גם מכנים הליך דומה, הפריה חוץ גופית. היא עוזרת לזוגות שיש להם בעיות להרות להיכנס להריון. לרוב, הטכניקה משמשת לאחר שעברו קורס של טיפולי פוריות.

אבל אילו בדיקות נדרשות עבור IVF? מה נדרש מגברים ונשים שרוצים לנצל תוכנית כזו? זה לא משנה אם זה בתשלום או ביטוח רפואי חובה. רשימת הבדיקות עדיין נותרה ללא שינוי. ואיך להתכונן נכון למעבר לימודים מסוימים? על כל זה נדון בהמשך. במציאות, הכל לא קשה כמו שזה נראה. מספיק פשוט לגשת להחלטה באחריות באמצעות הפריה חוץ גופית.

הכנה

מלכתחילה, כדאי לוותר על הרגלים רעים. זֶה פריט חובה, מה שעוזר להשיג את תוצאות הבדיקה המדויקות ביותר. הכנה לעבור מחקרים מסוימים היא מבחן רציני. אם פשוט תגלה אילו בדיקות נדרשות להפריה חוץ גופית, אך לא תפעל לפי המלצות הרופאים, התוצאות לא יהיו מדויקות לחלוטין.

עדיף להפסיק לשתות אלכוהול וטבק חודש לפני ביצוע הבדיקות (כולן). עדיף גם לנרמל את התזונה שלך: לא לכלול מזון שומני, מטוגן, קמח, מתוק ומלוח. אתה יכול לאכול את כל זה, אבל במידה.

יש צורך לתרום דם עבור בדיקות מסוימות אך ורק על קיבה ריקה. אם אנחנו מדברים על ניתוח שתן, תצטרך לאסוף רק את מנת הבוקר. או אחרי הפסקה של 8 שעות.

איפה לעשות

מומלץ לקחת אותו במוסדות רפואיים. כל זוג מחליט לאן בדיוק ללכת. פחית:

1. פנה למרפאה ממשלתית. דרך חינמית להתכונן להפריה חוץ גופית. זה לא דורש השקעה, אבל זה לוקח הרבה מאוד זמן. ולא כל המחקרים מבוצעים לרוב במרפאות ממשלתיות תקציביות.
2. לך לפרטי מרכז רפואי. IN במקרה הזהתצטרכו לברר מראש אילו בדיקות נדרשות להפריה חוץ גופית לגברים ולנשים, כדי לא לעבור בדיקות מיותרות. בדיקת הבריאות תהיה מהירה, אך יחד עם זאת יקרה. רשימת הבדיקות להפריה חוץ גופית בתשלום וביטוח רפואי חובה זהה.

בהתאם לכך, ברגע שבני הזוג יחליטו לאן זה יגיע, והכל הרגלים רעים, אתה יכול להתעניין ברשימת המחקרים הקרובים.

שלושה חודשים

כדאי לשים לב לתקפותם של ניתוחים מסוימים. באופן כללי, רשימת המחקרים גדולה. לכן, תחילה עליך לבצע בדיקות שתקפות יותר מאחרות.

המחקרים הבאים תקפים לשלושה חודשים בגברים ובנשים:

• דם עבור גורם Rh;
• בדיקת קבוצת דם;
• בדיקת הפטיטיס (B, C);
• בדיקת שותפים לעגבת.

אילו בדיקות נדרשות להפריה חוץ גופית? המחקרים המפורטים רלוונטיים הן לגברים והן לנשים. כפי שכבר צוין, תקופת התוקף שלהם היא 3 חודשים. לאחר תום התקופה שצוינה, יהיה צורך לבצע שוב את המחקרים הרלוונטיים במידה ולא תוגש לרופאים רשימה מלאה של בדיקות.

חוֹדֶשׁ

אבל כל זה רק ההתחלה. חלק מהמחקרים תקפים רק ל-30 יום. לכן, זוגות הסובלים מאי פוריות מתעניינים באילו בדיקות יש לבצע לפני הפריה חוץ גופית.

נכון להיום, הלימודים הבאים תקפים למשך חודש:

• ניתוח דם כללי;
• ביוכימיה של הדם;
• קרישה;
• ניתוח שתן כללי;
• אולטרסאונד של האגן (עבור בנות, גברים בדרך כלל לא עושים אולטרסאונד).

מכאן נובע שכל הבדיקות בדרך להפריה חוץ גופית יצטרכו להסתיים במהירות. הרופאים לא יקבלו בדיקות לא חוקיות. כל זה רק ההתחלה. אילו בדיקות נדרשות להפריה חוץ גופית? ביטוח רפואי חובה או בתשלום - זה לא כל כך חשוב. כפי שכבר ציינו, זוגות חייבים לעבור את אותן מבחנים במקרה כזה או אחר.

הורמונים לנשים

כל הבדיקות המפורטות קודם לכן הן חובה לגברים ולנשים כאחד. בנות יצטרכו לבדוק את בריאותן לגבי מגוון הורמונים. לכן, כולם צריכים לדעת בבירור אילו בדיקות יש לבצע.

בין המחקרים על הורמונים לנשים:

• טסטוסטרון;
• אסטרוגן;
• FG ו-LH;
• פרולקטין;
• הורמון מגרה בלוטת התריס בלוטת התריס;
• dehydroepiandrosterone סולפט;
• נוגדנים לפרוקסידאז של בלוטת התריס;
• תירוגלובולין (נוגדנים).

לנשים

אילו בדיקות נשים צריכות להפריה חוץ גופית? כמובן, יש צורך לעבור את כל המחקרים המפורטים קודם לכן. אבל זה לא מספיק.

בנוסף, בנות צריכות לעבור:

• ניתוח על ;
• בדיקה מיקרוסקופית של כתם נרתיק לרגישות לאנטיביוטיקה;
• בדיקת כלמידיה;
• דם לזיהוי CMV;
• דם עבור ureaplasma;
• מריחת צוואר הרחם לזיהוי תאים חריגים;
• דם עבור נוכחות של נוגדנים לאדמת;
• בדיקות STI;
• בדיקת דם לקרישה וגלוקוז;
• ממוגרפיה;
• פלואורוגרפיה.

בדיקות נוספותיצטרך להירשם על ידי רופא הנשים המטפל בהתאם למצב. לרוב, נשים צריכות לעבור בדיקה של גינקולוג בכיסא. הליך סטנדרטי זה הוא חובה.

לגברים

גם לגברים יש רשימה נפרדת של מחקרים. עליהם לעבור את כל המבחנים הרשומים קודם לכן, למעט מבחני נשים. הלימודים הנוספים שלהן יהיו שונים מאלה שעוברות הבנות.

אילו בדיקות נדרשות להפריה חוץ גופית במסגרת ביטוח רפואי חובה או בתשלום לגברים? החצי החזק של החברה, ככלל, עובר:

• בדיקת זרע;
• בדיקת דם לגופי אנטי-זרע;
• (מהשופכה);
• בדיקות הורמונים (טסטוסטרון, הורמון לקטוגני, סטרואידי מין, גלובולין מחייב, LH, FG, הורמון מגרה בלוטת התריס);
• פלואורוגרפיה;
• בדיקת עגבת, CMV, אדמת, כלמידיה.

ככלל, אתה יכול לסיים שם. כל המחקרים הנוספים נקבעים על ידי הרופא המטפל. בעיקרון נדרשת התייעצות עם אורולוג וגינקולוג.

במתווה

למעשה, להבין אילו בדיקות נדרשות להפריה חוץ גופית אינה קשה כפי שזה נראה. באופן כללי, רשימת המחקרים שבוצעו אינה שונה בהרבה מהבדיקות שעוברים בני זוג בעת תכנון הריון.

אם אתה מעוניין ברשימת הלימודים השוטפים ב קווי מתאר כלליים, זה ייראה כך:

• ניתוח כללי של שתן ודם;
• כימיה של הדם;
• בדיקת אדמת, CMV, כלמידיה;
• בדיקת זיהומים המועברים במגע מיני;
• בדיקות הורמונים (זכר ונקבה);
• בדיקת פטנט חצוצרות;
• בדיקת זרע;
• קביעת קבוצת הדם וגורם Rh;
• בדיקה ל-CGI (גברים);
• ספוגית מהנרתיק (לבנות) ומהשופכה (עבור בנים) לבדיקת זיהומים;
• פלואורוגרמה;

ככלל, בדיקות דם ושתן מתבצעות בבת אחת עבור כל המחקרים המפורטים. אולטרסאונד, אק"ג ופלואורוגרפיה מתבצעים בנפרד. מריחות למחקרים מסוימים ניתנות גם בנפרד, לרוב במהלך בדיקה של מומחה. כעת ברור אילו בדיקות נדרשות להפריה חוץ גופית לפי המכסה. למעשה, מתי הכנה נכונהאתה יכול להתמודד מהר מאוד עם המשימה שלפניך - השלמת מחקר.

בדיקה קלינית

ניואנס קטן נוסף - לפני הפריה חוץ גופית, על בני הזוג לבדוק באופן מלא את מצבם הבריאותי. לכן, בדיקות אלו בדרך כלל אינן מספיקות. בנוסף אליהם, יש צורך לעבור מספר מומחים צרים. תהליך זה נקרא בדיקה קלינית.

ברור אילו בדיקות נדרשות לפני IVF. לאילו רופאים מומחים עלי לבקר לפני ההליך? ביניהם:

• מְרַפֵּא;
• גינקולוג;
• אוּרוֹלוֹג;
• נוירולוג;
• מְנַתֵחַ;
• רופא שיניים (חשוב במיוחד לנשים);
• לורה;
• רופא עיניים (בעיקר לבנות).

עכשיו ברור אילו בדיקות נדרשות עבור IVF. ומה זוג יצטרך לעבור לפני הזרעה מלאכותית. זה רחוק מלהיות התהליך הקל ביותר. הוא יצטרך להיות במעקב קפדני.

הכנה להפריה חוץ גופית

הכנה להפריה חוץ גופית

הכנת זוג נשוי להפריה חוץ גופית היא אחד המרכיבים להצלחת הטיפול בשיטה זו.

זיהוי בזמן וביטול אפשרי גורמים שלילייםיעזור להגדיל משמעותית את הסיכויים להצלחת הריון.

המטרה שלנו איתך היא לא רק להיכנס להריון, אלא גם להגיע ללידה תינוק בריא! לכן יש צורך בבדיקה יסודית של שני בני הזוג.

כל הבדיקות חייבות להיות מוכנות ולהגיש עד תחילת הפרוטוקול. יש לציין את תאריך התפוגה והפרטים בטפסים של כל ניתוח. מוסד רפואי, חותמת המוסד וחתימת המעבדה.

ניתן לעבור את כל הבדיקה בוויטרוקליניק או במקום מגוריכם. מרפאתנו מפעילה חדר איסוף דגימות ממעבדת דיאלאב, בו תוכלו לעבור את כל הבדיקות ללא תוספת תשלום במחירי מעבדה.

אם יתגלו חריגות בבדיקות שלך, ייקבע לך טיפול או בדיקה נוספת, ותוכנית הפריה חוץ גופית תידחה.

דרישה זו מבוססת על צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 107-n מיום 30 באוגוסט 2012 "על הנוהל לשימוש בטכנולוגיות רבייה מסייעות, התוויות נגד והגבלות על השימוש בהן."

למה צריך לעבור בדיקות כהכנה להפריה חוץ גופית?

בדיקות הורמונים

הפרות רמות הורמונליות- אחד ה סיבות נפוצותהפרעות בהשתלה (הצמדות עוברים לדופן הפנימית של הרחם) והפלה אפילו כתוצאה מהפריה חוץ גופית. תיקון של כל הפרעות הורמונליותעד שמתחילים פרוטוקולי IVF, הסבירות ללדת ילד בריא עולה משמעותית.

בדיקות לזיהומים

כל זיהום יכול להיות הגורם תהליך דלקתי, סיבוכים של הריון וזיהום תוך רחמי של העובר. אם מתגלה זיהום אפילו באחד מבני הזוג, יש לבצע טיפול בשני בני הזוג לפני תכנון הריון. זה ימנע סיבוכים רבים במהלך ההריון והלידה.

הידבקות בנגיף האדמת במהלך ההריון מסוכנת במיוחד. הנגיף מתפשט באין מפריע ברקמות העובר, מה שמוביל להיווצרות מומים מולדיםהתפתחות או מוות של העובר.

לכן לכל הנשים שמתכננות הריון (ללא קשר ל"סוג" הטיפול בפוריות) מומלץ לקבוע תרכובות חלבון מגן (נוגדנים מסוג G) בדם.

אם ריכוזם נמוך מהנורמלי או חסר כלל, מומלץ לחסן נגד אדמת 3 חודשים לפני תכנון ההריון. אם רמת החסינות שלך גבוהה מספיק, אין צורך בחיסון.

המהלך הכרוני של הפטיטיס B ו-C אינו מהווה התווית נגד לתכנון הריון ו-IVF. עם זאת, התהליך החריף ותקופת הרבייה הפעילה של וירוסים יכולים להיות מסוכנים לגוף של אישה בהריון ולעובר. במקרה זה, רופא למחלות זיהומיות יכול להציע טיפול ולבחור את האופטימלי ביותר ו תקופה בטוחהלתכנון הריון.

זיהום חריף של עגבת יכול לעבור מאם לעובר ולגרום למומים מולדים. ניתן לתכנן הריון רק לאחר הטיפול.

בדיקת הידבקות ב-HIV נחוצה גם בעת תכנון הריון. במהלך הריון או לידה, קיים סיכון להעברת זיהום ב-HIV מאם לעובר.

בדיקה על ידי מטפל

לפני תכנון הריון חשובה מאוד התייעצות עם רופא כללי.

מחלות כרוניות רבות יכולות לבוא לידי ביטוי במהלך ההריון, כאשר העומס על הגוף גדל. במקרה זה, לא רק גוף האם סובל, אלא גם העובר. רופא קשוב עשוי לחשוד תסמינים מוקדמיםלאחר בדיקה והערכה של תוצאות הסקר.

טיפול בזמן ו אימון מיוחדיכול לשפר את מצבה של האם במהלך ההיריון ולאפשר לה ללדת תינוק בריא.

בדיקת ממולוגית ואולטרסאונד של בלוטות החלב

במהלך טיפול IVF, צמיחת זקיקים בשחלות האישה מעוררת באמצעות תרופות הורמונליות. בלוטות החלב הן איבר תלוי הורמונלי, כלומר, המבנה של רקמת בלוטת החלב תלוי ברמות ההורמונליות בגוף האישה.

אם יש חריגות ברקמת הבלוטה (כל דחיסות, גושים וכו'), במהלך תהליך הגירוי, הצמיחה של תצורות אלה אפשרית. בהתבסס על זה, כל המטופלים שלנו, כאשר הם מתכוננים להפריה חוץ גופית, צריכים לעבור אולטרסאונדבלוטות החלב, ואם מתגלים חריגות כלשהן, יש לפנות לממולוג מומחה.

בדיקה ציטולוגית של מריחות מפני השטח של צוואר הרחם ותעלת צוואר הרחם

מריחה לאונקוציטולוגיה מאפשרת לזהות שינויים במבנה התאים של הקרום הרירי של צוואר הרחם. בדיקה זו היא חובה לכל אישה, ללא קשר אם היא מתכננת הריון או לא, ומתבצעת אחת לשנה.

היסטרוסקופיה

היסטרוסקופיה היא בדיקה של חלל הרחם באמצעות מערכת אופטית - היסטרוסקופ. מומלץ לפני התחלת תוכנית הפריה חוץ גופית לא לכלול את גורם ה"רחם".

בדיקות חובה לפני הפריה חוץ גופית

להלן רשימה של בדיקות נחוצות לזוג נשוי לפני תחילת תוכנית הפריה חוץ גופית, תוך ציון תאריך התפוגה של כל בדיקה.

לבעלי: /תאריך תפוגה

• בדיקת דם לאיתור נוגדנים לעגבת, HIV 1.2 (IgG ו-IgM), הפטיטיס B ו-C / 3 חודשים;
• בדיקת זרע, MAR (לפני נטילת התנזרות מינית 3-4 ימים, לא לכלול אלכוהול, סאונות, אמבטיות אדים למשך שבוע) / 6 חודשים;
• בדיקה מיקרוסקופית של כתם מהשופכה / 6 חודשים;
• אבחון PCR עבור כלמידיה, מיקופלזמה, אוריאהפלסמה, ציטומגלווירוס, הרפס / 6 חודשים;
• ייעוץ אנדרולוג / שנה.

אישה: /תאריך תפוגה

• בדיקת דם לקבוצת דם וגורם Rh / פעם אחת;
• בדיקת דם לאנטיגן לנגיף הרפס סימפלקססוגים I ו-II / שנה אחת;
• פלואורוגרפיה / שנה;
• בדיקת דם לאיתור נוגדנים לעגבת, HIV 1.2 (IgG ו-IgM), הפטיטיס B ו-C / 3 חודשים;
• בדיקת דם קלינית / חודש;
• בדיקת דם לאיתור נוגדנים לאדמת, טוקסופלזמה, ציטומגלווירוס (IgG ו-IgM) / פעם אחת
• המוסטזיוגרם (קרישה): APTT, זמן פרוטרומבין, אינדקס פרוטרומבין, INR, פיברינוגן, אנטיתרומבין III, זמן טרומבין, פלסמינוגן / חודש;
• ניתוח ביוכימידָם: חלבון כולל, אלבומין, גלוקוז, קריאטינין, כולסטרול, ALT, AST, אשלגן, נתרן, בילירובין כולל, אוריאה / חודש;
• בדיקה מיקרוסקופית של כתם מהשופכה, תעלת צוואר הרחםונרתיק / 1 חודש;
• בדיקה ציטולוגיתמריחה מצוואר הרחם ותעלת צוואר הרחם / 6 חודשים;
• בדיקת שתן כללית / חודש;
• אבחון PCR עבור כלמידיה, מיקופלזמה, אוריאהפלזמה, ציטומגלווירוס, הרפס מסוג II, HPV 16, 18 סוגים / 6 חודשים;
• בדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס והתייעצות עם אנדוקרינולוג / שנה;
• אקו לב / שנה;
• א.ק.ג. / חודש;
• בדיקת אולטרסאונד של בלוטות החלב בימים 5-11 למחזור לנשים מתחת לגיל 35, ממוגרפיה לנשים מעל גיל 35, התייעצות עם אונקולוג-ממולוג / שנה;
• מסקנת המטפל לגבי מצב הבריאות, אפשרות טיפול בבעיות פוריות והריון (עם ביטוי חובה בטקסט המסקנה: "ביצוע טכנולוגיות רבייה מסייעות ו התערבויות כירורגיות, אין התווית נגד הריון") / 6 חודשים.

בדיקות נוספות

במקרים מסוימים, בעת חיפוש אחר הגורם לאי פוריות, ניתן לרשום זוג שיטות נוספותבחינות.

אם זוג נשוי מחליט להשתמש בשירות ההפריה החוץ גופית, מומלץ להם לעבור בדיקה יסודית בדיקה רפואית, שיאפשר לכם להעריך את מצב גופם של האם המצפה והן של האב לעתיד. בדיקות מעבדה ומכשירים להפריה חוץ גופית מאפשרות לזהות מחלות בעלות אופי זיהומיות ולא זיהומיות, דבר חשוב ביותר לפני תחילת ההריון הפיזיולוגי.

התוצאה של הפריה חוץ גופית תלויה במידה רבה במידת הבדיקה היסודית של הגוף של אישה וגבר. הליכי אבחון רפואיים מודרניים מכוונים לזיהוי הפרעות הורמונליות ואחרות. במהלך ייעוץ רפואי משותף, שני בני הזוג יכולים לקבל רשימת הפניות להליכי אבחון רפואי.

מטופלים שישתמשו בקרוב באחד מה- טכניקות רבייה, מומלץ לעבור כללי כזה בדיקות מעבדהלפני IVF, כגון קביעת נוגדני Rh, סוג דם וגורם Rh. אמצעים אלו נחוצים על מנת למנוע עימות חיסוני בעתיד בין גוף האם לעובר המתפתח. מומחי הרבייה הרפואיים מדגישים רשימה של בדיקות מעבדה הכרחיות, אותן הם ממליצים לכל מטופל לעבור ללא תקלות.

המשימה העיקרית של מומחי הרבייה היא להעריך את הרמות ההורמונליות של האם לעתיד. בהתבסס על המידע שהתקבל, מומחים רפואיים מסיקים מסקנות לגבי הגורמים לאי פוריות, כמו גם אפשרויות לבחירת פרוטוקול הפריה חוץ גופית.

בין 3 ל-5 ימים מחזור חודשי, לכל אישה מומלץ לעבור בדיקת מעבדה לבדיקת רמת ההורמונים הגונדוטרופיים. הורמונים אלה כוללים:

1. הורמון לוטאין. תפקידה העיקרי של תרכובת ביולוגית זו הוא לעורר את הייצור של אסטרוגן ב גוף נשי. כאשר רמת הריכוז של הורמון זה מגיעה לערכי שיא, מתחיל תהליך ההבשלה והשחרור של הביצית (ביוץ) בגוף האישה.
2. הורמון מגרה זקיק. תרכובת זו מיוצרת בבלוטת יותרת המוח. תחת השפעת הורמון זה נוצרים ומתבגרים זקיקים אצל נשים, ו-spermatogenesis מתרחשת גם באוכלוסיית הגברים.
3. פרולקטין. אתר ייצור הפרולקטין הוא בלוטת יותרת המוח הקדמית. כאשר אישה בהריון, תרכובת פעילה ביולוגית זו מסונתזת על ידי תאי רירית הרחם.
4. אסטרדיול. מבחינת פעילות, מתחם זה תופס עמדה מובילה בגוף האישה. אתר ייצור האסטרדיול הוא השליה, קליפת האדרנל והשחלות.
5. הורמון סומטוטרופי. מסונתז על ידי התאים של בלוטת יותרת המוח הקדמית, סומטוטרופין הוא זרז לצמיחה של האורגניזם כולו.

החל מהיום ה-20 עד ה-25 למחזור הווסת, מומלץ לכל אישה לבצע בדיקת דם למדידת רמות הפרוגסטרון. חומר זה מיוצר על ידי הגופיף הצהוב של השחלה והוא אחראי למהלך הרגיל של ההריון. מחסור בפרוגסטרון הוא שמוביל להפסקה מוקדמת או ספונטנית של הריון בשלבים שונים.

מאוד נקודה חשובההכנה ליישום הפריה חוץ גופית היא להעריך את מצב בלוטת התריס. אם אנחנו מדברים על התפקיד של היווצרות אנטומית זו בגוף הנשי, אז תחת הנהגתו הכל מוסדר תהליכים מטבוליים. במהלך ההערכה של בלוטת התריס, המטופל לוקח מחקר מעבדהברמת ההורמונים כגון T4, T3, T4 חופשי וכן הורמון מגרה בלוטת התריס.

לפני השימוש באחד מאלגוריתמי ההפריה החוץ גופית, מומלץ לאם לעתיד לבחון את גופה לאיתור זיהומים המועברים במגע מיני. נוכחות גורמים מזהמיםבגוף כרוך השלכות רציניותהן לגוף החולה והן לגופו של העובר העתידי. רבים מהפתוגנים הרשומים מובילים להיווצרות חריגות ומומים בעובר. מומחים רפואיים מעוניינים בנתוני מעבדה לגבי נוכחות או היעדר פתוגנים זיהומיים כאלה:

• גונוקוקי;
• כלמידיה;
• Mycoplasmas;
• Ureaplasma;
• גרדנרלה.

בנוסף, נקבעות למטופל את הבדיקות הנוספות הבאות להפריה חוץ גופית על פי הפרוטוקול:

• בדיקות מעבדה של מריחה של פלורה נרתיקית למידת הטוהר;
• קרישה;
• בדיקת נוגדנים להפטיטיס C ו-B;
• בדיקת עגבת ו-HIV;
• בדיקה ציטולוגית של מריחות מתעלת צוואר הרחם;
• ניתוח לרמת הנוגדנים לטוקסופלזמה ולנגיף האדמת.

אם לפי התוצאות מחקר בקטריולוגיפתוגנים של מחלות זיהומיות ודלקתיות נמצאו במריחות נרתיקיות, אז יישום של הפריה חוץ גופית אפשרי רק אם טיפול מורכבעם התאוששות לאחר מכן.

אם אישה עברה בעבר בדיקת מעבדה או מכשיר לפני הפריה חוץ גופית, עליה לספק את התוצאות למומחה רבייה. תוצאות המחקר החשובות ביותר כוללות:

• תמונות היסטרוסלפינגוגרפיה;
• היסטרוסקופיה;
• בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן, חלל הבטןוחלל רטרופריטונאלי;
• הדמיית תהודה מגנטית של המוח, שיש בה נתונים על מצב בלוטת יותרת המוח ו- sella turcica;
• תוצאות בדיקה לפרוסקופית של החצוצרות (אם בוצעה);
• אולטרסאונד של בלוטות החלב.

לגברים

הערכת בריאותו של האב לעתיד היא נקודה חשובה לא פחות בהכנה מקדימה להפריה חוץ גופית. בתור חובה מניפולציות אבחנתיות, הדגש את רשימת הבדיקות הבאה עבור IVF לפי הפרוטוקול:

• בדיקת דם לגורם Rh;
• קביעת קבוצת הדם;
• בדיקת נוגדנים להפטיטיס C ו-B;
• תגובת וסרמן (בדיקה לאיתור עגבת);
• קביעת נוגדנים ל-HIV.

כמו כן מחקר חובה הוא בדיקת זרע, שבמהלכה הכמותית ו הרכב איכותינוזל זרע. הודות למחקר זה ניתן להעריך את הפוטנציאל גוף גברילהרות ילד.

לפני מתן חומר ביולוגי, מומלץ לגבר להימנע משפיכה במשך 4 ימים. חשוב לזכור שתקופת ההתנזרות לא צריכה להיות פחות מ-2 או יותר מ-7 ימים. אם תקופה זו מתארכת, אזי יתגלו זרעונים עם פעילות מוטורית נמוכה בדגימות זרע.

ערב מסירת החומר הביולוגי חל ​​איסור מוחלט לבקר בסאונות ובאמבטיות אדים, לשתות אלכוהול ואפילו לעשן. במידת הצורך, עשוי הרופא המטפל לבקש מהאב לעתיד לעבור סדרה של בדיקות זרע, המתבצעות במשך 30-90 יום.

כדי להוציא מחלות זיהומיות ודלקתיות, יחד עם כללי ניתוח קלינידם ושתן, הגבר רושם מחקר של מריחות השופכה לזיהומים אורוגניטליים. רשימת הפתוגנים שעלולים להיות מסוכנים מתאימה לזו שצוינה במחקרים לנשים.

בנוסף לשיטות בדיקת הגוף לעיל, לפני הפריה חוץ גופית, שלב ההכנה כרוך בעמידה בתנאים הנוספים הבאים:

1. בדיקת דגימות דם לאיתור רמות פרוטרומבין.
2. הערכת ריכוז הגלוקוז בדם.
3. איסוף היסטוריה משפחתית, הכוללת מידע על פתולוגיות שונותדרך הקו הנשי. מחלות העניין הן סוכרת וניאופלזמות ממאירות.
4. עריכת בדיקת שתן כללית הכוללת הערכת רמות לויקוציטים, חלבון וגלוקוז.
5. מחקר ביוכימי של דגימות דם.
6. עריכת רשימה של כל המחלות המדבקות והלא זיהומיות שחלו בילדות.

מספיק מידע חשובעבור מומחים רפואיים הם העיתוי של גיל המעבר ואופי מהלך הלידה אצל אמה של אישה שמתכוננת להפריה חוץ גופית.

בנוסף, כל מטופל לפני היישום טכניקות עזרהפריה, מומלץ להביאו למצב תקין חלל פה. אנחנו מדברים על חיסול מוקדים זיהומיים ודלקתיים בפה, שהם מקורות פוטנציאליים לפתוגנים.

במידת הצורך, מומחים רפואיים יכולים להרחיב את רשימת מחקרי החובה לפני ביצוע הפריה חוץ גופית.

גֵנֵטִי

נקודה חשובה במיוחד בהכנה מוקדמת לביצוע הפריה חוץ גופית היא האבחון הגנטי של שני בני הזוג. מחקר זהמאפשר לך להעריך את מצב החומר הגנטי של האם והאב לעתיד, כמו גם לזהות את הסיכון להעברה מחלות תורשתיותמהורים לצאצאים. מחקרים גנטיים לפני הפריה חוץ גופית מומלצים במקרים הבאים:

• בעבר היו מקרים של השתלה לא מוצלחת של עוברים מוכנים, והיה גם הריון קפוא;
• אין ילדים משותפים;
• כל אחד מבני הזוג מעל גיל 35;
• יש אסתנוזוספרמיה או אוליגוספרמיה בזרע של האב לעתיד;
• ישנם מקרים של העברת מחלות תורשתיות.

המחקרים הגנטיים היקרים ביותר כוללים:

• הקלדת HLA;
• בדיקת מעבדה לאיתור מחלות תורשתיות כגון גלקטוזמיה, סיסטיק פיברוזיס, אמיוטרופיה בעמוד השדרה ופנילקטונוריה;
• קריוטיפ של שני בני הזוג.

שיטות מחקר גנטי יכולות להפחית את הסיכון לפתח מחלות גנטיות ותורשתיות בעובר שטרם נולד. מַטָרָה מהסוג הזהמחקר מראה זאת זוגות נשואיםשכבר נתקלו בניסיונות לא מוצלחים להשתלת עוברים מוכנים.

אם לאחד מבני הזוג יש כבר פיזית ונפשית ילד בריא, אז מחקרים גנטיים מוקצים רק לבן הזוג השני. בְּמַהֲלָך אבחון גנטי, מומחים רפואיים מעריכים את המבנה והמצב של הכרומוזומים, שכן החריגות שלהם מובילות למוטציות תוך רחמיות ולהפלה.

מה שנקרא הקלדת HLA היא שיטת מעבדההערכת היסטורית תאימות. אם לתוצאות האבחון של האם והאב לעתיד יש לוקוסים תואמים, אז יש סיכון גדולזֶה מערכת החיסוןהאם לעתיד תדחה את העובר. אם יש תוצאות דומות, זוג נשוימומלצת ייעוץ פנים אל פנים עם אימונולוג.

תקופות תוקף

לצד השאלה אילו בדיקות נדרשות להפריה חוץ גופית, ההורים לעתיד מתעניינים בתקופת התוקף של התוצאות שהתקבלו. מספרים אלה תלויים ישירות בסוג הליך האבחון הרפואי. הרלוונטיות של התוצאות היא כדלקמן:

1. מריחות נרתיקיות, בדיקת שתן, ניתוח קליני כללידם, ביוכימיה של דם, קרישה - 10 ימים;
2. בדיקה בקטריולוגית של מריחות אורוגניטליות - 30 יום;
3. בדיקה ציטולוגית של כתם, PCR מתעלת צוואר הרחם, פלואורוגרפיה, קולפוסקופיה עם ביופסיה - שנה;
4. ניתוח לעגבת ו-HIV - 3 חודשים;
5. קביעת קבוצת הדם וגורם Rh - ללא הגבלת זמן;
6. מסקנה של אנדוקרינולוג ומטפל - שישה חודשים;
7. בדיקת זרע ורקע הורמונלי של אישה - בנפרד.

לאחר תום תקופת ההתיישנות של הבדיקות, על בני הזוג לעדכן את תוצאות המחקר.

רשימה (סרטון)

הפריה חוץ גופית (IVF)- התעברות מלאכותית על ידי שתילת מספר עוברים לתוך חלל הרחם. ראשית, מוציאים את הביצית של האישה, מופרות במבחנה בעזרת הזרע של בן זוגה, והעובר נשמר באינקובטור למשך 2-5 ימים. הליך זה משמש כאשר אי אפשר להיכנס להריון באופן טבעי.

הפריה חוץ גופית מסייעת לזוגות עקרים רבים, ותינוק המבחנה המיוחל אינו שונה מזה הנולד באופן טבעי.

לפני קבלת החלטה זו, אישה צריכה לברר מהגינקולוג שלה אם יש לה התוויות נגד להפריה חוץ גופית. אם הם לא שם, זה לא יהיה רעיון רע לבקר גנטיקאי. זה יעזור לבני הזוג לקבוע אילו מחלות יכולות לעבור בתורשה ואת מידת הסיכון הזה. הרופא המטפל יגיד לך אילו מסמכים אתה צריך לאסוף עבור IVF.

בדיקות לפני הפריה חוץ גופית

לפני הליך IVF, אישה וגבר חייבים לעבור סדרה של מחקרים על מנת להגביר את יעילותו ולהעלים סכנות פוטנציאליות. תוצאות הבדיקה מצביעות על הטיפול הדרוש ואמצעים אחרים לקידום ההתעברות.

שני בני הזוג חייבים לתרום דם. באמצעות ניתוח זה, הקבוצה שלה, גורם Rh, נוכחות של איידס ועגבת, קבוצות הפטיטיס B ו-C נקבעות.

חיי המדף שלו הם שלושה חודשים.

פרוטוקולי IVF

ישנם פרוטוקולי IVF הבאים:

• קצר במיוחד;
• קצר;
• ארוך;
• קריופרוטוקול.

זיהוים מבוסס על משך ההליך, מספר שלבי ההכנה וההפריה עצמה.

כאשר מחליט באילו פרוטוקולים לבחור, הרופא לוקח בחשבון את גיל האישה, מאפיינים אישייםהגוף שלה (משקל, מבנה גוף), נוכחות של מחלות מסוימות. הגורמים המפורטים יכולים להשפיע על יכולת הרבייה. פרוטוקולים שנבחרו נכון מאפשרים להרות בפעם הראשונה. באמצעות נתונים מקיפים, הרופא יעריך את מצב הגוף ויקבע את המקסימום זמן נוחלבצע את ההליך, אשר יגדיל את הסיכוי שהשתלת העובר תצליח.

רשימת בדיקות לאישה

רשימת הבדיקות לנשים ארוכה למדי. הרשימה הסטנדרטית של נהלים לפני IVF כוללת בדיקת דם כללית, בדיקת שתן וקביעת קרישת דם (קרישת דם). תוצאות אלו תקפות למשך חודש.

קודם כל בודקים את רמות ההורמונים בדם. לאחר מכן לאם המצפהאתה צריך לתרום דם כדי לזהות סמני גידול, טוקסופלזמה, אדמת. בעת תרומת דם, אישה יכולה לעבור בו-זמנית המוסקאן, שבה נבדקת טיפת דם מאצבע במיקרוסקופ למשך 15-30 דקות. המטופל יכול לצפות בתהליך על גבי מסך מיוחד. הבדיקה מאפשרת לך להבהיר את האבחנה, לזהות את הגורמים למחלות רבות, להעריך את בריאותך הכללית ולבחור את המיטב טיפול יעיל, התאמת תזונה, אורח חיים, גילוי תגובת הגוף לתרופות מסוימות.

כמו כן, רופא הנשים לוקח מריחות מדרכי המין כדי לקבוע את טוהר הצומח ומספר זיהומים. זיהוי זיהומים המועברים במגע מיני המשפיעים על ההתעברות והתפתחות העובר נכלל ברשימה מבחנים חובהלפני IVF. אישה צריכה לקחת כתם כדי לקבוע מיקופלזמה, אורפלזמה, כלמידיה, גונוקוקוס, טריכומונאס, פטריית קנדידה, מריחה ודם לגרדנרלה. אם מתגלים זיהומים, הם מטופלים, ולאחר מכן נקבעת הפריה חוץ גופית. הדם של החולה נלקח גם עבור CMV (ציטומגלווירוס), HSV (הגורם הסיבתי של הרפס), הפטיטיס B ו-C, איידס, עגבת, אדמת וטוקסופלזמה.

הרופא בודק גם את צוואר הרחם (בדיקה ציטולוגית, מיקרוביולוגית), כולל קביעת רגישות המיקרואורגניזמים לאנטיביוטיקה. בדיקות אלו תקפות למשך 3 חודשים.

אישה צריכה לעבור פלואורוגרפיה, אלקטרוקרדיוגרמה ולהיבדק אצל ממולולוג או מטפל.

ניתוח הורמונים

בדיקות הורמונליות לפני הפריה חוץ גופית הן חובה עבור כל אישה, שכן אי פוריות, קודם כל, יש סיבות הורמונליות. לכן, הרופא בוחר גם טיפול מוכשר ששומר על רמת החומרים הללו בגוף.

בדיקות מתאימות קובעות את רמת ההורמונים הבאים:

• בלוטת התריס;
• סומטוטרופי (GH);
• DHA-S.

רמת ההורמונים הגונדוטרופיים נבדקת בימים 3-5 של המחזור. אלה כוללים: FSH (הורמון יותרת המוח; ממריץ את התפתחות הזרע אצל גברים, זקיקים אצל נשים), LH (ממריץ ביוץ, יצירת אסטרוגן), פרולקטין (מיוצר על ידי האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח, ובמהלך ההריון, גם על ידי אנדומטריום).

במקביל נערכים בדיקות לאסטרדיול (הורמון המין הנשי הפעיל ביותר: מיוצר מהשחלות, קליפת יותרת הכליה ולאחר מכן גם בשליה), הורמון גדילה (הורמון גדילה, המופרש מתאי בלוטת יותרת המוח הקדמית).

בדיקת פרוגסטרון נקבעת בימים 20-25 מחזור נשי. ההורמון הזהמייצרת קורפוס צהובזקיק שנוצר לאחר הביוץ. הוא תורם למהלך התקין של ההריון, ורמתו עולה במהלך ההיריון.

בדיקות אלו יש לבצע בבוקר על קיבה ריקה. התוצאות תקפות ל-3 חודשים.

במידת הצורך, לפני IVF הם עושים היסטרוסקופיה וביופסיה, לפרוסקופיה וטומוגרפיה, תמונות של הרחם, חצוצרות, לבצע בדיקת אולטרסאונד.

הרשימה לעיל היא די נרחבת, אבל תלויה מקרה ספציפיאי פוריות, הרופא יכול להפחית או להגדיל אותה. תוצאות מחקרים אלו מסופקות תחילה לרופא הנשים המטפל ולאחר מכן למומחים במרפאת הפריה חוץ גופית.

מבחנים לגברים

בדיקות לפני IVF לגבר כוללות: קביעת רמת ההורמונים בדם, ההרכב הביוכימי שלו (בילירובין, קריאטינין, אוריאה, גלוקוז, AST, ALT), גורם Rh וקבוצה, נוכחות HIV ועגבת, קבוצות הפטיטיס B , ג. למחקר בנושא עבור זיהומים המועברים במגע מיני, עליך לתרום דם ומריחות.

לפחות שלושה חודשים לפני ההליך, גבר צריך לעבור בדיקת זרע כדי לקבוע את נוכחותם של נוגדנים אנטי-זרעונים ותנועתיות הזרע.

גורמים נוספים

הצלחת הפריה חוץ גופית יכולה להיות מושפעת מ גורמים עקיפים. לפני הפריה חוץ גופית, רצוי לבצע טיפול בשיניים. כמו כן, עליך לספר לרופא שלך על כל מחלה שסבלת בילדות. תורשה יכולה להשפיע באופן משמעותי על יכולת הרבייה של האישה, לכן כדאי לשאול את האם האם היו לה בעיות בהריון, מהלך ההריון והלידה שלה, סדירות המחזור החודשי, מועד גיל המעבר, האם התרחשו מקרים במשפחתה. סוכרת, מחלות לב וכלי דם, אונקולוגיות.

אם בני הזוג התכוננו בקפידה להליך, הפריה חוץ גופית כמעט תמיד מצליחה.

הפריה חוץ גופית, שהופיעה לפני כ-40 שנה, נתנה לזוגות עקרים הזדמנות להפוך להורים. לפני שנעשה שימוש בטכנולוגיות רבייה מסייעות, לזוגות כאלה לא הייתה ברירה אלא לקבל חוסר ילדים ולאמץ ילד מאומץ. מאז 2012, הפריה חוץ גופית נתמכת על ידי המדינה וניתן לבצעה על ידי אינדיקציות רפואיותחינם על ידי פוליסת ביטוח רפואי חובה. אנו אגיד לך במאמר זה כיצד להתכונן כראוי להליך ואילו בדיקות יש לבצע.

בדיקות הכרחיות

הכנה להזרעה מלאכותית דורשת גישה קפדנית למדי. מכיוון שההליך עצמו הינו הייטק, בדיקה רפואית לפניו היא חובה. להלן אנו מספקים רשימה בסיסית של מחקרים נחוצים.

יש להבין כי בהתחשב בגורמים האינדיבידואליים לאי פוריות, ניתן להשלים רשימה זו על ידי הרופא המטפל; היא עשויה לכלול בדיקות ודגימות בודדות.

הרבה יהיה תלוי הסיבה האמיתיתאִי פּוּרִיוּת. לרוב זה אנדוקריני או קשור לחסימת הצינורות ולדלדול של רירית הרחם של הרחם. אי פוריות של גורם גבר קשור לרוב להפרעות מטבוליות והורמונליות, כמו גם מחלות דלקתיות וזיהומים של מערכת גניטורינארית.

רשימת הבדיקות נקבעה בחוק, ולכן לא יכול להיות פחות מהן ממה שקובע פרוטוקול IVF. הם צריכים להילקח יותר ברצינות, כי בהיעדר תעודה אחת בלבד או בנוכחות ניתוח עם לא בתוקףכתוצאה מפעולה, ייתכן שבני הזוג יימנעו מהליך ההליך.

בדיקות ובדיקות לפני הפריה חוץ גופית אינן גחמה של הצוות הרפואי ולא ניסיון "לפתות" אותם מזוג. כסף מזומן, כפי שחלק מהאנשים חושבים. יש צורך במגוון שלם של מחקרים כדי שהרופא יוכל לקבל מושג טוב על הקשיים שההליך עשוי להציב ומה הסיכוי שהוא יצליח.

ניתוח חובה כולל שלושה תחומים:

• בדיקת אישה;
• בדיקת שני בני הזוג;
• בדיקת הבעל אם מתוכנן להשתמש בזרע שלו להפריה חוץ גופית.

אם תתקבל ההחלטה לעבור הפריה חוץ גופית, תינתן לבני הזוג תזכורת עם רשימת בדיקות, וכן ציון תקופת תוקף התוצאות.

לכל מרפאה, אגב, יש תאריכי תפוגה משלה, ואם זוג מחליט ללכת למרפאה אחרת עם בדיקות מוכנות מוסד רפואי, ייתכן שיתברר כי יהיה צורך לעבור מספר מבחנים חוזרים, שכן הם יהיו פסולים.

לכן, עדיף להבהיר מיד את תקופת התוקף, כדי לא לבזבז כסף נוסף וזמן יקר בהמשך. עכשיו בואו נסתכל מקרוב על מה ולמה אישה, גבר ושניהם צריכים לוותר.

מבחנים לשני בני הזוג

כללי מחקרים קלינייםדם ושתן. בנוסף, כל אחד מבני הזוג לוקח:

• דם לעגבת (RW);
• דם למצב HIV;
• דם לזיהומי TORCH (נוגדנים לאדמת, הרפס, ציטומגלווירוס, טוקסופלזמה);
• דם על דלקת כבד ויראליתב, ג;
• קבוצת דם והשתייכות Rh.

תקופת התוקף של בדיקות אלו היא לרוב סטנדרטית והיא שלושה חודשים.יוצא דופן הוא חקר קבוצת הדם וגורם Rh. תוצאה זו נחשבת קבועה, מכיוון שקבוצת האדם וה-Rh אינם משתנים במהלך החיים.

בדיקות לנשים

רשימת המחקרים שנרשמים לאישה לפני הפריה חוץ גופית נראית כמעט תמיד די סטנדרטית ואינה תלויה בזרע של מי ישמשו להפריה - הבעל או התורם. זה כולל את הבדיקות הבאות.

ספירת דם מלאה (CBC).זמין להשכרה ללא הכנה מוקדמת זמן בוקרעל בטן ריקה, דם נמשך לרוב מאצבע. מאפשר לך לבסס את האיזון של מרכיבי הדם העיקריים. לרוב, תקופת התוקף של הניתוח היא 10 ימים, בחלק מהמרפאות היא עד 20 יום.

• בדיקת שתן כללית (UCA).די שימושי ו ניתוח הכרחי, המשקף במדויק את מצב הכליות, שלפוחית ​​השתן והשופכה. לפני ביצוע הבדיקה, עליך לרכוש מיכל מיוחד לביו-חומרים מבית המרקחת. בבוקר, לאחר ההתעוררות, אישה צריכה לשטוף את עצמה ביסודיות (ללא שימוש בסבון), לסגור בזהירות את הנרתיק עם צמר גפן כדי שהשתן לא ייכנס לשתן. מיקרופלורה בנרתיק, ולאחר מכן לאסוף מנה בינונית של שתן. יש להעביר את המיכל למעבדה תוך מספר שעות, לא מאוחר יותר. תקופת התוקף של הניתוח היא 10-14 ימים.

• כימיה של הדם.תוצאות ניתוח זה יעניקו לרופא מידע מקיף על התהליכים הביוכימיים המתרחשים בגופו של המטופל. יש לתרום דם בבוקר, על קיבה ריקה, מוריד. יומיים לפני הבדיקה יש להימנע מנטילת תרופות. מאכלים שומניים, אלכוהול. תקופת התוקף היא שבועיים.

• קרישה.זֶה ניתוח ספציפידם, הקובע את תהליכי הדימום - קרישה. אין צורך בהכנה; דם נלקח בדרך כלל מאצבע יחד עם ניתוח כללידָם. לפני המחקר, על האישה להימנע מנטילת אלכוהול ותרופות נוגדות קרישה ונוגדי קרישה. תקופת התוקף של הניתוח היא חודש.
• ניתוח פרופיל הורמונלי.יש לתרום דם רק על קיבה ריקה; לפני התרומה אסור לעשן או ליטול תרופות הורמונליותומזונות שומניים. בימים 2-3 של המחזור החודשי נתרם דם להורמונים AMG, LH, FSH, אסטרדיול, פרולקטין, קורטיזול, טסטוסטרון וכן הורמוני בלוטת התריס. בימים 21-23 למחזור נלקחת (שוב) בדיקת דם לפרוגסטרון. בנוסף, ייתכן שיהיה צורך בבדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס. תקופת התוקף של בדיקת דם לפרופיל הורמונלי היא 3-6 חודשים.

איסוף דם

אולטרסאונד של בלוטת התריס

• פלואורוגרפיה.אין צורך בהכנה. תקופת התוקף היא שנה.
• בדיקה טיפולית ואלקטרוקרדיוגרמה.עם כל הבדיקות הנ"ל, האישה נשלחת למטפל, אשר על סמך המחקר נותן מסקנה על קבלה להפריה חוץ גופית. בפגישה הרופא יעשה א.ק.ג ללא לחץ ועם לחץ. תוצאת היתר טיפולי תקפה למשך שישה חודשים.

בנוסף לבדיקות החובה הכלליות, אישה תצטרך לעבור רשימה מרשימה של בדיקות גינקולוגיות.

אולטרסאונד.זה נעשה תוך נרתיק או טרנסבטני. לפני בדיקה דרך הקדמי דופן הבטןצריך למלא שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןלאחר שתיית כחצי ליטר נוזל. לפני אולטרסאונד עם חיישן נרתיק, יש לרוקן את שלפוחית ​​השתן, להיפך, מנוזל. המבנה, הגודל והתכונות של הרחם, הנספחים, השחלות, החצוצרות וצוואר הרחם מוערכים. עבור נשים עם אי סדירות במחזור, נוכחות ומספר הזקיקים במחצית הראשונה של המחזור מוערכים. תוצאות המחקר תקפות למשך חודש.

• ממוגרפיה או אולטרסאונד של בלוטות החלב.אם אישה מתחת לגיל 35, מומלץ לה לעבור בדיקת אולטרסאונד של השדיים, לאחר 35 שנים עדיפה ממוגרפיה. המחקר מתבצע כדי למנוע נוכחות של ניאופלזמות ומפותח תהליך גידול. עדיף לעשות את זה בימים 5-8 של המחזור. תקופת תוקף - שנה.

• מריחה בנרתיק. זה נלקח על ידי גינקולוג במהלך בדיקה ידנית. כדי לבצע IVF, הטוהר (מיקרופלורה) מוערך, כמו גם נוכחות אפשרית של סימנים של זיהומים - ureaplasma, chlamydia (מריחה שיטת PCR). לפני נטילת כתם, רצוי להימנע מקיום יחסי מין במשך 2-3 ימים. תקופת התוקף של הבדיקה היא שבועיים, למריחת ה-PCR תקופת התוקף היא עד שישה חודשים.
• קולפוסקופיה וציטולוגיה.קולפוסקופ משמש לבדיקת מצב צוואר הרחם והוצאת גרידות לנוכחות תאים פתולוגיים. ניתוח ציטולוגימאפשר לך לקבוע עובדה תהליכים פתולוגייםברחם. תקופת התוקף של הניתוחים היא בין שישה חודשים לשנה.

מבחנים לגברים

אם מתוכננת הפריה עם זרע תורם, אז הגבר אינו צריך להיבדק. אם החומר הביולוגי של הבעל משמש להתעברות חוץ גופית, הוא יצטרך לבצע את הבדיקות הבאות.

בדיקת זרע.הוא ניתן באמצעות אוננות או קיום יחסי מין לאחר 4-6 ימים של מנוחה מינית מלאה. לפני הניתוח, אסור ללכת לבית המרחץ או לסאונה, לאכול מזון שומני או לשתות אלכוהול. אינדיקטורים כמותיים ואיכותיים של זרע חשובים מאוד לתכנון IVF. תקופת התוקף של הניתוח היא 3-4 חודשים.

• בדיקות דם ומשטחי שופכה לזיהומים באיברי המין.דם נתרם על בטן ריקה מוריד; לפני התרומה יש להימנע מנטילת מזון שומני, אלכוהול ואנטיביוטיקה. מריחת השופכה אינה דורשת הכנה; היא נלקחת על ידי אורולוג. תקופת התוקף של הניתוח היא כ-2-3 חודשים.
• מבחן MAP.זוהי בדיקת דם מיוחדת לנוגדני אנטי-זרע. הוא מוותר על בטן ריקה. התוצאות תקפות למשך שישה חודשים.

מבחנים ובחינות נוספות

לעתים קרובות, לאישה מומלץ לעבור היסטרוסקופיה לפני IVF. שיטה זו מאפשרת לך לקבל הבנה מלאה יותר של עובי ומבנה השכבה התפקודית של הרחם; אינדיקטור זה חשוב מאוד להשתלת העובר המושתל. היסטרוסקופ מוחדר לחלל הרחם והדפנות הפנימיות של הנקבה הראשית נבדקים בקפידה. איבר הרבייה, שבריאותו תלויה במידה רבה התוצאה הסופית.

בנוסף, אישה מופנית לעתים קרובות לניתוח ריר צוואר הרחם עבור נוגדנים נגד זרע. הדבר נעשה בעיקר במקרים של אי פוריות ממקור לא ידוע. כמו כן ניתן לבדוק בדם נוגדנים כאלה.

זוג עשוי להיות מופנה לייעוץ גנטי אם יש היסטוריה משפחתית של מחלות גנטיות, כמו גם עם גורמי גיל מוגברים (בני זוג מעל גיל 37).

בדיקת דם גנטית לקריוטיפ תסייע למומחה בתחום הגנטיקה לחשב את הסיכון ללדת ילד עם חריגות קשות בבני זוג אלו. כמו כן, יש צורך בהתייעצות עם גנטיקאי כדי לשלול אי התאמה גנטיתשותפים, שכן הפריה חוץ גופית לא יכולה להצליח עם זה.

מבחנים לזוגות מעל גיל 35

הרשימה לזוג מבוגרים אינה שונה בהרבה מהרשימה הכללית המומלצת, אלא לבני זוג שרוצים להפוך להורים בגיל מאוחר יותר גיל בוגר, תצטרך לעשות מחקר נוסף. אלה כוללים בדיקות גנטיות, כמו גם אימונוגרמה.

בדרך כלל, עד גיל 35, גברים ונשים כבר חוו אחד או יותר מחלות כרוניות. בני זוג לא יורשו לעבור הפריה חוץ גופית אם לא יתנו אישור בכתב להליך מרופא מומחה. אם יש מחלה של מערכת הלב וכלי הדם, תצטרך אישור להריון ולידה מקרדיולוג, אם לאישה יש בעיות בכליות, נפרולוג חייב לתת את דעתו.