דלקת השופכה בנשים: תסמינים, טיפול, תרופות יעילות. תסמינים של דלקת השופכה וסימנים אופייניים עיקריים

תוֹכֶן:

דלקת של הקרום הרירי של השופכה - דלקת השופכה - מתרחשת באותה תדירות אצל גברים ונשים. בשל התכונות האנטומיות אצל גברים, המחלה חריפה יותר, אצל נשים היא ברורה תסמינים חמוריםלא ניתן לצפות. לכן, הטיפול עשוי להיות שונה. תסמינים עיקריים: כאב, צריבה בעת מתן שתן, הפרשה מוגלתית, כאב מתמיד. לפעמים דלקת השופכה מבולבלת עם דלקת שלפוחית ​​השתן, שהתסמינים שלה שונים במקצת: דחף תכוףלמתן שתן וכאבים בסוף. לעתים קרובות שתי הדלקות מתרחשות בו זמנית.

מה הסיבות

דלקת השופכה יכולה להיות בעלת אופי זיהומיות או לא זיהומיות; אלה זיהומיות מחולקות לספציפיות ולא ספציפיות. גורמים ספציפיים הם מיקרואורגניזמים המועברים באמצעות מגע מיני. אלה הם כלמידיה, גונוקוקים, גרדנרלה, מיקופלזמה, טריכומונאס ואחרים. לפתוגנים יש תקופת דגירה; מרגע ההדבקה ועד לביטויים הראשונים של המחלה, עוברים עד מספר שבועות. דלקת שופכה לא ספציפית נגרמת על ידי E. coli, staphylococci, streptococci ואחרים.

דלקת שופכה לא זיהומית מתרחשת עקב גורמים טראומטיים ברירית השופכה. אלה כוללים: פציעות עקב ביצוע רשלני של הליכים רפואיים (נטילת מריחות, צנתור), מעבר של אבן משלפוחית ​​השתן; נזק כימי עקב צריכה מוגזמתאלכוהול, אכילת כמויות גדולות של מזון מעצבן (חריף, חמוץ); פעילות גופנית מוגזמת.

עייפות ומתח מובילים לירידה בחסינות ולהגברת הרגישות למחלות. גורם לא חיוביהוא:

• חוסר היגיינה מינית;
• היפותרמיה;
• הֲפָרָה משטר השתייה. אם מתן שתן אינו בזמן, הגוף מאבד את יכולתו לנקות את עצמו, ואורגניזמים פתוגניים אינם נשטפים מדפנות השופכה, אלא מתחילים להתרבות;
• תהליכים דלקתיים כרוניים. מיקרואורגניזמים פתוגניים עוברים במחזור הדם בכל הגוף.

אם לא מטופל

דלקת שופכה לא מטופלת יכולה להתפתח שלב כרוניולתת סיבוכים. אצל גברים הוא הופך לגורם השורש לאי פוריות ואימפוטנציה, גורם לנזק לאשכים, דלקת שלפוחית ​​השתן וכו'. נשים מפתחות פיילונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן ומחלות גניטורינאריות אחרות.

כדי למנוע סיבוכים, יש צורך לקבל טיפול מוסמך. אם קיימת דלקת שופכה ספציפית, יש לטפל בכל השותפים המיניים של המטופל. האבחנה נעשית על סמך בדיקת שתן או ספוגית שופכה. במקביל, נקבעת הרגישות של המיקרואורגניזמים שנמצאו לאנטיביוטיקה. הטיפול מתחיל לאחר בדיקת המיקרופלורה.

טיפול בנשים

אם אתם מוטרדים מכאבים וכאבים בשופכה, כאבים בבטן התחתונה, הפרשות ריריות או לבנות מהשופכה, דחף תכוף למתן שתן, ניתן להניח שמדובר בדלקת השופכה ויש צורך להתחיל בטיפול.

לאיזה מומחה עלי לפנות? דלקת השופכה היא מחלה אורולוגית, והסיבות לה הן גינקולוגיות. התרגול הראה שטיפול שנקבע על ידי שני רופאים עצמאיים (אורולוג וגינקולוג) לרוב אינו יעיל; עדיף להתייעץ עם אורוגניקולוג. התמחות זו הופיעה לאחרונה, כך שרופא מתאים לא יהיה זמין. במקרה זה, בחר רופא אחד פרופיל צר: גינקולוג או אורולוג.

למה מכוון הטיפול?

הטיפול מתבצע על בסיס אשפוז, כלומר, המטופל מקבל את ההליכים הדרושים מוסד רפואי, ובשאר הזמן הוא בבית, מאושפז רק ב מקרים חמורים. במהלך הטיפול יש צורך לשחזר:

• אפיתל של הקרום הרירי, במקרים חמורים הוא צרוב;
• פלורה נרתיקית בריאה למניעת זיהום חוזר;
• חֲסִינוּת.

בעת טיפול בדלקת השופכה, הרופא רושם אנטיביוטיקה טווח רחב, במקרה של אי סבילות, משתמשים בסולפנאמידים. ויטמינים כלולים: C, B1, B6. תרופות הרגעה (עשב עשב עשב, ולריאן) מסומנים גם. כדי לשפר את האפיתל, מוזרק שמן שושנה או אשחר ים לשופכה.

נהלי התחממות הם בעלי תועלת רבה: אוזוקריט, פרפין, יישומי בוץ. האפקט התרמי גורם להרחבת כלי הדם, הגברת זרימת הדם וחילוף החומרים, מה שעוזר להפחית כאב ולהאיץ את ההחלמה.

בבית

בנוסף לפרוצדורות הרפואיות, הקפדה על דיאטה תסייע להחלמה. הסר אלרגנים וחומרים מגרים מהתזונה שלך: חומרים משמרים ו תוספים תזונתיים, מאכלים חריפים ומלוחים, חמוצים. צמצם את צריכת מאפים לחם לבןוסוכר, לוותר על קפה, אלכוהול וניקוטין, לשתות לפחות ליטר וחצי של מים מסוננים מדי יום. הימנעו מהיפותרמיה ועייפות יתר, חיו לפי המשטר.

התרופות העממיות הפופולריות ביותר כוללות:

• מרתח לינדן. מקל על כאב וצריבה. להכנת 2 כפות. כפיות צבע לינדןיוצקים 2 כוסות מים רותחים, מרתיחים 10 דקות, מסננים וקחו כוס אחת לפני השינה.
• פרחי קורנפלור. כפית אחת של פרחים מוזגת לתוך 1 כוס מים רותחים, משאירים למשך שעה, ואז מסננים ושותים 2 כפות. כפיות 3 פעמים ביום לפני הארוחות.
• תרופה זו עוזרת לנשים בלבד: יוצקים 80 גרם פטרוזיליה קצוצה דק עם חלב ומבשלים בתנור עד שהחלב מתייבש, ואז מסננים וצורכים 2 כפות. כפיות כל שעה. הנפח מחושב ליום.
• מיץ גזר וחמוציות.

חליטות צמחים יעילות לא פחות בטיפול בדלקת השופכה:

• 1 כפית כל אחד: שורש קלמוס, מנטה, סרפד.
• באותו יחס: זנב סוס, פירות ערער, ​​ורדים, פרחי סמבוק.

מערבבים את החומרים, 2 כפות. כפיות תערובת צמחיםיוצקים חצי ליטר מים רותחים, משאירים למשך 20 דקות. ולסנן. שתו 1 כוס 2 פעמים ביום.

• קח 1 כף. כפית שורשי עשב פלדה, פירות פטרוזיליה, שורשי שן הארי, פירות אניס, פירות ערער. 3 כפות. יוצקים 3 ליטר מים רותחים על כפות מהתערובת, משאירים לחצי שעה, מסננים. שתו כוס חליטה בבוקר ובערב.
• מוזגים 4 כפיות של שורשי עשב חיטה טחונים לכוס אחת מים קרים, משאירים ל-12 שעות, מסננים, מניחים בצד. יוצקים שוב כוס אחת של מים רותחים על השורשים, מניחים לעמוד 10 דקות, מסננים, מערבבים את שתי העירויים, שתו 100 מ"ל 4 פעמים ביום.
• 6 גרם של שורשי מרשמלו כתושים מוזגים לתוך 1 כוס מים, נשארים למשך 10 שעות, ושותים 2 פעמים ביום, 100 מ"ל.
• שתו תה מעלי דומדמניות, הוא מטפל במערכת גניטורינארית. עבור חצי ליטר מים רותחים קח 3 כפות. כפות עלים.

מתכונים רפואה מסורתיתיכול להיות תוספת יעילה ל טיפול תרופתי, אך לא יחליף מרשם רופא. סירוב לאנטיביוטיקה יכול להוביל לצורה כרונית שקשה לרפא אותה.

לפני השימוש חליטות צמחיםהתייעץ עם הרופא שלך, ייתכנו התוויות נגד תכונה אינדיבידואליתגוף או נוכחות של מחלות כלשהן.

דלקת של השופכה, הנקראת שנית דלקת השופכה, היא מחלה שקל יותר למנוע מאשר לטפל בה. הבעיה הזוניתן לסווג את מערכות השתן לראשוניות ומשניות.

אם כבר מדברים על התהליך הדלקתי בצורה הראשונית של דלקת השופכה, אנו יכולים לציין שהוא מתחיל ישירות מהשופכה.

באשר לצורה המשנית, הזיהום הדלקתי חודר לשופכה ממוקד אחר של דלקת הנמצא באיבר אחר, למשל בבלוטת הערמונית, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.

החשודים העיקריים לבעיה זו הם זיהומים שעלולים לחדור לגוף באמצעות מגע מיני. חוץ מזה, מעלות גבוהותמיקרופלורה פתוגנית, על כל המגוון שלהן (כל מיני פטריות, סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס), מעורבות בדלקת של השופכה.

תסמינים של דלקת השופכה

עבור שופכה דלקתית, ניתן להתייחס לסימנים הבאים:

1. תהליך הַטָלַת שֶׁתֶןזה מאוד רגיש וכואב מאוד.

2. ניתן להבחין בהפרשות מוגלתיות.

3. אדמומיות, הידבקות של קצוות הפתח החיצוני של השופכה.

4. אי נוחות חמורה, גירוד מתמיד, צריבה, צריבה.

5. קורה שלא נצפית הפרשות, רק נוכחות אִי נוֹחוּתבעת ביקור ב"חדר השירותים".

כואב במיוחד, בשל אשמתה של אמא טבע ( מבנה אנטומי), הסימפטומים המפורטים מורגשים על ידי הגוף הגברי, מכיוון שהשופכה ארוכה וצרה יותר. בדלקת שופכה מלאה אנו מתכוונים למצב דלקתי של כל השופכה. הקושי הוא שייתכן שעם הזמן תסמיני הכאב ייחלשו משמעותית או ייעלמו כליל. עם זאת, עלי לציין מיד שעובדה זו יכולה להיחשב רק לשקט זמני לפני הסערה, שכן מצב ההחמרה הבא, התקף, ילווה בסבל משמעותי הרבה יותר. לאחר מכן, התהליך הדלקתי יכול להציג לבריאות הגוף "הפתעות" לא נעימות ביותר בצורה של סיבוכים מסוכנים.

ל גוף גברי, נוכחות של דלקת השופכה יכולה להפוך לגורם מזרז להתרחשות צורה מוגלתיתדלקת הערמונית. ניתן להרחיב את רשימת הבעיות דלקת אפשריתאשכים, כמו גם היצרות משמעותית של השופכה. הגוף הנשי, נוכחות דלקת השופכה מאיימת, ודלקת שלפוחית ​​השתן היא מחלה מסוכנת מאוד. בנוסף, יתכנו מחלות דלקתיות נוספות בדרכי השתן, הגוררות הידרדרות של המיקרופלורה הנרתיקית.

מכיוון שתהליכים דלקתיים בשופכה הרבה יותר קל למנוע מאשר לטפל במשך זמן רב, המפתח צעדי מנעל דלקת השופכהנחשבים: ציות לכללים בסיסיים של היגיינה מינית, טיפול בזמן בכל מחלה זיהומית ודלקתית.

טיפול בדלקת השופכה

התהליך הטיפולי, לאחר הסכמה עם הרופא, יכול להתבצע בבית. בחירת התרופות הדרושות מתבצעת אך ורק על ידי הרופא, בהתאם לסיבות שהובילו לדלקת בשופכה.

יַחַס דלקת ספציפיתהשופכה, בנוסף למה שתואר לעיל, מאפשרת שימוש באימונומודולטורים. בחירת האנטיביוטיקה שנקבעה על ידי רופא תלויה ישירות בתוצאות מחקר בקטריולוגי.

בהיעדר התקפי החמרה, במהלך דלקת שופכה כרונית, רמה גבוהה למדי של יעילות טיפוליתיש תרופות צמחיות, תרופות הומיאופתיות. שוב, אני רוצה להדגיש במיוחד כי כל תרופה מומלצת בחום לשימוש רק למטרות רפואיות.

אם כבר מדברים על נושא התזונה לדלקת השופכה, אנו יכולים לומר שכאן, מוטלת הגבלה על מוצרים, שלשימוש בהם יש השפעה מרגיזה יתר על המידה על דרכי שתן. הרשימה די גדולה, אפרט רק את הפופולריים ביותר: ירקות עשירים בחומצה אוקסלית, שמן חיוני(צנונית, תרד, חומצה, שום), תבלינים, תבלינים, פטריות חזקות, דגים, מרק בשר.

– מערבבים עשב קצוץ ביסודיות מיובש (כף) עם 400 מ"ל. מים רותחים, מניחים לעמוד מאה ועשרים דקות. אתה צריך לשתות 100 מ"ל ארבע פעמים ביום, שעה וחצי לאחר הארוחות.

3. מניות שוותאתה צריך לערבב את הרכיבים הבאים: תרמילי שעועית, עלה דובי, משי תירס. לאחר מכן, יוצקים חמישים גרם מהתערובת שהתקבלה עם ליטר מים רותחים, המתינו עד שיתקרר ואז מסננים. שתו את העירוי לאורך כל היום.

4. קח חלקים שווים מהמרכיבים הבאים: עלה ירוק חורפי עגול, קורנפלור כחול, שורש אנג'ליקה רפואית, כנף, סרפד צורב. טוחנים את כל הרכיבים למצב אבקה. יוצקים את האוסף שנוצר (10 גרם) עם רבע ליטר מים רותחים, משאירים לארבע שעות ומסננים. קח שלוש פעמים לפני הארוחות 30 דקות.

5. אנחנו מכינים את הקולקציה הבאה: עשבי תיבול בקע חלק, yarrow מצוי, שורש פטרוזיליה, פרי ערער. אנחנו לוקחים הכל בפרופורציות שוות. עשרה גרם מהתערובת שהתקבלה, מובאת למצב אבקה, יוצקים 300 מ"ל. בְּתוֹקֶף מים חמים, מניחים לעמוד חמש שעות, מסננים. המינון המומלץ הוא 50 מ"ל, שלוש פעמים לפני הארוחות.

אל תיתן דלקת של השופכה, שכן בעיה מסוג זה קשה מאוד לטיפול.

שמור על הבריאות שלך בזמן, להתראות.

דלקת השופכההיא מחלה הקשורה להתפתחות תהליך דלקתי בדופן השופכה. זוהי אחת המחלות האורולוגיות הנפוצות ביותר.

אצל גברים, דלקת השופכה שכיחה מעט יותר מאשר אצל נשים, ומופיעה תמיד אצל יותר צורות חמורות. זה קשור ל תכונות אנטומיותמערכת השתן הגברית והנקבה.

אנטומיה של השופכה בנשים וגברים

בין נשים שָׁפכָהאורכו רק 1-2 ס"מ ורוחב למדי. לכן, גורמים זיהומיים הנכנסים לכאן למעשה אינם מתעכבים, אלא חודרים ישירות לשלפוחית ​​השתן, וגורמים דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן(נזק דלקתי לדופן שלפוחית ​​השתן), או מופרשים בשתן. בשל הרוחב הגדול של הלומן, אפילו נפיחות משמעותית של הקרום הרירי של השופכה אצל נשים אינה מובילה להפרעה משמעותית ביציאת השתן.

השופכה הזכרית יכולה להגיע לאורך של 22 ס"מ, ורוחב הלומן שלה הוא 0.8 מ"מ בלבד. בנוסף, הוא יוצר עיקולים לאורכו. לכן, הזיהום מתעכב בו ביתר קלות, ונפיחות דלקתית של הקרום הרירי מובילה ל הפרה בולטתיציאת שתן, עד עיכוב חריףהַטָלַת שֶׁתֶן.

חלקים מהשופכה אצל גברים:

• חלק הערמונית. עובר בעובי בלוטת הערמונית. אורכו 3-4 ס"מ ומייצג את הקטע הרחב ביותר של השופכה הזכרית.
• חלק קרומי. יש לו אורך של 1.5 עד 2 ס"מ. הוא עובר מבלוטת הערמונית לתחילת הפין. חלק זה של השופכה הגברית הוא הצר ביותר ולמעשה אינו נמתח.
• חלק ספוגי.עובר בתוך הפין. בניגוד לחלקי הערמונית והקרומיים המקובעים בקשיחות בתוך חלל האגן, החלק הספוגי ניתן להזזה.

גורמים לדלקת השופכה

תפקיד הזיהום

ישנן דלקות שופכה זיהומיות ולא זיהומיות.

דלקת שופכה זיהומיתהוא הנפוץ ביותר והוא נגרם על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים.

דלקת שופכה לא זיהומיתמתרחשת כאשר השופכה מגורה על ידי גורמים לא זיהומיים.

גורמים לדלקת שופכה לא זיהומית:

• מחלת אורוליתיאזיס: אבנים קטנות שנוצרות בכליות יכולות לנוע יחד עם זרימת השתן, לחדור לשופכן, ולאחר מכן לתוך שלפוחית ​​השתן והשופכה, להזיק ולגרות את הקרום הרירי שלה בקצוות החדים שלהן;
• פציעות השופכהבמהלך ציסטוסקופיה (בדיקה אנדוסקופית של השופכה ושלפוחית ​​השתן), צנתור, במהלך אוננות עם החדרה פריטים שוניםלתוך לומן של השופכה;
• גידולים של השופכה -ניאופלזמות ממאירות כמעט תמיד מלווה תגובות דלקתיות;
• היצרות של השופכה(גידולים, דלקת הערמונית, היפרפלזיה שפירה של הערמונית), המלווה בהיצרות של השופכה וסטגנציה של שתן;
• סטגנציה של דם בוורידים של האגן.

בדרך כלל, דלקת השופכה, המופיעה כתוצאה מסיבות אלו, אינה דלקתית בטבעה רק ב שלבים מוקדמים. מאוחר יותר, מתרחשת זיהום.

פתוגנים הגורמים לדלקת שופכה זיהומית

בהתאם לסוג המיקרואורגניזמים החודרים לשופכה וגורמים לתהליך הדלקתי, דלקת השופכה מחולקת לספציפיות ולא ספציפיות.

דלקת שופכה לא ספציפית היא קלאסית דלקת מוגלתית. הסימפטומים שלו אינם תלויים בסוג המיקרואורגניזמים הגורמים לה.

מיקרואורגניזמים הגורמים לדלקת שופכה זיהומית לא ספציפית:

• לעתים רחוקות יותר - אחרים

ספֵּצִיפִי תהליך זיהומיבשופכה,נגרמת בדרך כלל על ידי מיקרואורגניזמים הגורמים לזיהומים המועברים במגע מיני.

סוגים של דלקת שופכה זיהומית ספציפית:

דלקת שופכה זיהומית ויראליתנגרמת בדרך כלל על ידי נגיפי הרפס.

דרכי הדבקה בדלקת שופכה זיהומית

זיהום בדלקת השופכה יכול להתרחש מינית או המטוגני.

מערכת מיניתמתרחשת במהלך מגע מיני עם אדם חולה. כך מתרחשת לרוב זיהום בזיהומים ספציפיים.

מסלולים המטוגניים ולימפוגניםמתממשים כאשר הזיהום מתפשט דרך הדם או הלימפה ממוקדים אחרים דלקת כרוניתבאורגניזם. למשל, מ שקדים מודלקיםאו שיניים עששות.

גורמים התורמים להתפתחות דלקת השופכה:

• ירידה בהגנות הגוףכתוצאה מחלה רצינית, רעב ותת תזונה, מחסור בוויטמינים וסיבות אחרות;


• אי הקפדה מספקת על כללי היגיינה אישית;


• נוכחות של מוקדים של דלקת כרונית בגוף;


• אַחֵר מחלות נלוותאיברים מערכת גניטורינארית ;


• היפותרמיה;


• פציעות באיברי המין;


• שימוש באלכוהול;


• מתח תכוף, תזונה לקויה, hypovitaminosis וכו '..

תסמינים של דלקת השופכה

תלונות של המטופל

תסמינים של דלקת השופכה אינם מופיעים מיד לאחר ההדבקה. ראשית, ישנה תקופת דגירה, שמשך הזמן יכול לנוע בין מספר דקות לחודשיים במקרה של דלקת שופכה לא ספציפית. לזיהומים ספציפיים יש תזמון ברור יותר.

בכמעט 50% מהמקרים, דלקת שופכה חריפה היא אסימפטומטית. המטופל אינו מגיש תלונות. לרוב, תמונה זו מתרחשת אצל נשים. זיהום עם מחלה א-סימפטומטית מסוגל בהחלט להיות מועבר מינית ולהוביל לסיבוכים האופייניים לדלקת השופכה.

דלקת השופכה בגברים מאופיינת בתקופת דגירה קצרה יותר, הופעה מהירה יותר ותסמינים חמורים יותר.

באופן כללי, ההבדלים בין הסימפטומים של דלקת שופכה חריפה ובלתי ספציפית אינם בולטים במיוחד.

סימנים כלליים של דלקת שופכה חריפה:

• גירוד ותחושות לא נעימות אחרות במהלך מתן שתן;
• כאב באזור הערווה - תקופתי, כואב;
• אצל גברים - הפרעה במתן שתן, קושי ביציאת שתן, עד לעצירה חריפה;
• הפרשה מוגלתית מהשופכה;
• דם בשתן - המטוריה;
• נראה שהפתח החיצוני של השופכה בבוקר דבוק יחד.

עם תלונות כאלה, ככלל, המטופל מבקר אצל אורולוג. אבל לרוב לא כולם נוכחים בו זמנית. חלקם בולטים מאוד, בעוד שאחרים נעדרים לחלוטין. מהלך דלקת השופכה החריפה יכול להשתנות מאוד.

למרות דלקת שופכה חריפה היא מחלה דלקתית, זה לא מלווה בהפרה מצב כלליסבלני. טמפרטורת הגוף כמעט אף פעם לא עולה.

כאשר המחלה הופכת לכרונית, התסמינים שוככים או נעלמים לחלוטין. בעתיד, הם עשויים להתרחש מעת לעת, כלומר, המחלה עוברת כל הזמן שלבים הַחרָפָהו הֲפוּגָה(רווחה זמנית).

ספציפיות בסימפטומים של סוגים ספציפיים של דלקת השופכה

גורם לדלקת שופכה ספציפית	פרטים ספציפיים
זִיבָה	בין נשים: IN שלב חריףישנם בעיקר כאבים ועקיצות בזמן מתן שתן. בשלב הכרוני אין תסמינים, רק שיטות בדיקה ומעבדה עוזרות לאבחן את המחלה. אצל גברים: בשלב החריף, התסמינים שונים מעט מדלקת השופכה הלא ספציפית. בשלב הכרוני יש גירוד וצריבה בזמן מתן שתן, הפרשות מוגלתיות מהשופכה שמתעצמות בבוקר, לאחר שתיית אלכוהול ולאחר קיום יחסי מין.
טריכומוניאזיס	תקופת הדגירה של המחלה היא כ-10 ימים. לפעמים זה מצטמצם ל-5 ימים, ולפעמים זה נמתח ל-1 - 2 חודשים. בין נשים: גירוד וצריבה נצפים בעיקר באזור השופכה ואיברי המין החיצוניים. ב-26% - 30% מהמקרים, נצפית הובלה אסימפטומטית. אצל גברים: תחושת צריבה, גירוד, "זחילה" באזור הפתח החיצוני של השופכה; הפרשות קטנותלבן או אפור; זיהומים בדם בזרע; כאב וגרד במהלך מתן שתן, עצירה. אם לא מטפלים, לאחר 3 עד 4 שבועות כל התסמינים שוככים. המחלה מתקדמת לשלב כרוני, הדומה לזה של דלקת השופכה הזבה כרונית.
פַּטֶרֶת הַעוֹר	דלקת שופכה קנדידה - זיהום פטרייתי, אחד התנאים להתרחשותו הוא ירידה בהגנות הגוף. תקופת הדגירה של המחלה היא 10-20 ימים. התסמינים דומים בערך אצל גברים ונשים. בתחילת המחלה מופיעים כאבים, צריבה ותחושות לא נעימות אחרות, בעיקר בזמן מתן שתן. יש הפרשה קטנה לבנבנה-ורודה. הם יכולים להיות מאוד צמיגים ועבים. אצל גברים, הדלקת מתפשטת לעתים קרובות לעטרה ולעורלה - מתפתחות פוסטהיטיס ו-balanoposthitis. תסמינים מתי דלקת השופכה הקנדידהמההתחלה הם אינם בולטים כמו בסוגים אחרים של דלקת שופכה חריפה. לכן, לעתים קרובות נאמר כי הפתולוגיה מתפתחת בתחילה בצורה תת-חריפה.
Mycoplasmosis	לעתים נדירות המחלה מתחילה בצורה חריפה. קורס חריף נצפה אצל לא יותר מ-5% מהחולים. לרוב זה מתחיל כתת-חריף או כרוני, הסימפטומים קלים או נעדרים לחלוטין. בין נשים: ציינתי גירוד קלואי נוחות בזמן מתן שתן, הפרשות קטנות מהשופכה שחולפות במהירות. רוב החולים אינם פונים כלל לעזרה רפואית. אצל גברים: בצורתה החריפה, המחלה ממשיכה באותו אופן כמו זיבה. לאחר מכן, כאשר mycoplasmosis הופך כרוני, הסימפטומים שלה פוחתים באופן משמעותי או נעלמים. יש רק גירוד קל וצריבה בזמן מתן שתן, והפרשות ריריות קלות בעת לחיצה בבוקר.
כלמידיה	תקופת הדגירה של דלקת שופכה כלמידית מוערכת לנוע בין 1 ל 2 עד 3 שבועות. התסמינים כמעט אינם שונים מהסימפטומים של דלקת השופכה ממקורות אחרים. אבל הם פחות בולטים. בפרט, החולה מוטרד הרבה פחות מכאב, גירוד ותחושות לא נעימות אחרות. הסיבה השכיחה ביותר לביקור אצל רופא היא הופעת הפרשות מהשופכה. הם עשויים להיות ברורים או מוגלתיים. לאחר 2-3 שבועות, המחלה עלולה לחלוף מעצמה, ללא טיפול. אבל יש סבירות גבוהה שזה יחזור על עצמו בעתיד.

מה מגלה רופא בעת בדיקת חולה עם דלקת השופכה?

ביטויים קלינייםדלקת השופכה:

• אדמומיות באזור הפתח החיצוני של השופכה;
• נשים חוות אדמומיות של השפתיים הגדולות, השפתיים הקטנות והפות;
• אצל גברים, אם דלקת השופכה מלווה בבלניטיס וב-balanoposthitis, אדמומיות בראש ו עָרלָהפִּין;
• כאשר אתה מרגיש את הפין, הוא הופך להיות חם וכואב;
• הרופא יכול לראות ישירות את ההפרשה מהשופכה או מהקרום שנוצר כשהיא מתייבשת;
• מישוש של אזור הפתח החיצוני של השופכה הוא לרוב כואב.

חולים עם דלקת השופכה נבדקים על ידי אורולוגים, אנדרולוגים, גינקולוגים ולעיתים רופאי עור.
אצל נשים מתבצעת במקביל בדיקה גינקולוגית לזיהוי שינויים דלקתייםאיברי מין חיצוניים.

אצל גברים ניתן לבצע בדיקת ערמונית דיגיטלית דרך פי הטבעת: הרופא מחדיר לפי הטבעת אֶצבַּעוחוקר את בלוטת הערמונית דרך הקיר שלה. במקרה זה מתגלה דלקת הערמונית - התפשטות הדלקת לערמונית.

אבחון של דלקת השופכה

ניתוח שתן כללי

בדיקת שתן כללית היא הפשוטה והמהירה ביותר; היא מאפשרת לקבוע מיידית נוכחות של תהליך דלקתי בשופכה. במהלך המחקר, מתגלה שתן תוכן גבוהתאים לויקוציטים.

על מנת שהמחקר יראה תוצאה מהימנה, יש ליטול שתן בבוקר, המנה הראשונה, לאחר שהמטופל לא הטיל שתן במשך 4 שעות לפחות.

יחד עם בדיקת שתן כללית, לרוב נקבעת בדיקת דם כללית. זה גם מגדיר תוכן מוגברלויקוציטים.

תרבית בקטריולוגית של שתן ובדיקת רגישות לתרופות אנטיבקטריאליות

תרבית שתן בקטריולוגית היא שיטת אבחון מדויקת המאפשרת לך לזהות את הגורם הגורם לדלקת השופכה ולרשום את הטיפול האנטיבקטריאלי היעיל ביותר.

מהות הטכניקה

שתן שנאסף למחקר מועבר למעבדה מיקרוביולוגית, שם הוא מונח על מצע תזונתי המועדף לצמיחת מיקרואורגניזמים. אם מניחים את האופי הלא ספציפי של דלקת השופכה, אז אגר משמש כמדיום מזין. אם הדלקת היא אופי ספציפי, אז משתמשים במדיה תזונתית מיוחדת.

מחקר בקטריולוגי יכול להיות לא רק איכותי (חיובי/שלילי), אלא גם כמותי. מספר הפתוגנים נמדד ב-CFU - יחידות יוצרות מושבות. זהו מספר החיידקים או הפטריות שיכולים להוליד מושבה חדשה. הערכה כמותית מאפשרת לנו לשפוט את חומרת הזיהום והתהליך הדלקתי.

רגישות לאנטיביוטיקה

על מנת לקבוע את רגישות הפתוגנים המזוהים לפעולת אנטיביוטיקה, מוסיפים תרופות אנטיבקטריאליות למדיום התזונתי עם המושבות הגדלות. אם אנטיביוטיקה מעכבת את צמיחת המושבה, היא תהיה יעילה באותו מטופל.

כיצד נכון לאסוף ולהגיש שתן לבדיקה בקטריולוגית במקרה של דלקת השופכה?

לבדיקה בקטריולוגית, מנת השתן הממוצעת בבוקר נאספת בכמות של 3-5 מ"ל. הוא נאסף למיכל פלסטיק סטרילי, אותו משיגים מראש במעבדה. לאחר מכן יש להעביר אותו למעבדה תוך שעתיים.

בדיקת מריחות מהשופכה

בדיקה של מריחות מהשופכה היא יותר שיטה מדויקתאבחנה של דלקת השופכה, מאז ב במקרה הזההחומר נלקח במיוחד מהאזור הפגוע.

סוגי מחקרים של מריחות המתקבלות מהשופכה:

• בדיקה מיקרוסקופית: החומר נבדק במיקרוסקופ, ומתגלה בו תכולה מוגברת של לויקוציטים;


• בדיקה בקטריולוגית וקביעת רגישות לתרופות אנטיבקטריאליות: מבוצע בדומה לבדיקות השתן המתאימות.

כיצד נלקחת כתם מהשופכה?

החומר נאסף על ידי אורולוג באמצעות כף סטרילית מיוחדת (כף וולקמן) או בדיקה ("מברשת"). ההליך די לא נעים, במיוחד לגברים. החומר נאסף במיכל סטרילי ונשלח מיד למעבדה.

הכנה ללקיחת כתם מהשופכה:

• תוך 12 שעות לפני איסוף החומר, הימנע ממגע מיני;


• רצוי לא ליטול תרופות אנטיבקטריאליות שבוע לפני הבדיקה;


• אין להטיל שתן במשך שעתיים

בדיקת הפרשות מהשופכה

אם יש הפרשות מהשופכה (מוגלה, ריר וכו'), אז ניתן לבצע מיקרוסקופיה או תרבות בקטריולוגית. המחקר מתבצע באותו אופן כמו במקרה של שתן ומריחות מהשופכה.

PCR (תגובת שרשרת פולימראז)

PCR היא שיטה מדויקת ביותר לזיהוי פתוגנים רבים של דלקת שופכה זיהומית. הוא משמש לעתים קרובות במיוחד לאבחון תהליכים דלקתיים בשופכה, הנגרמים על ידי נגיפי כלמידיה והרפס.

שתן או מריחה מהשופכה משמשים כחומר מחקר. במעבדה מתבצעת תגובת שרשרת פולימראז שבעקבותיה החומר הגנטי של הפתוגן (DNA או RNA) משתכפל פעמים רבות ב כמויות גדולות. זה עושה את זה הרבה יותר קל לזהות.

מדגם שלוש כוסות

מטרת האירוע

בדיקת שלוש זכוכית מתבצעת על מנת לקבוע את לוקליזציה של התהליך הפתולוגי, כאשר יש צורך לבצע אבחנה מבדלתבין דלקת השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת הערמונית, פיילונפריטיס.

הכנה ללימוד

לפני ביצוע בדיקת שלוש כוסות, המטופל לא צריך להטיל שתן במשך 3 עד 5 שעות. המחקר מתבצע בשעות הבוקר.

התקדמות המחקר

המטופל משתין בשלושה מיכלים:

• בראשון - בערך 1/5 מכלל השתן;


• בשני - בערך 3/5 מכלל השתן;


• בשלישית - 1/5 הנותרים של השתן.

לאחר מכן כל שלושת המנות נשלחות למעבדה לבדיקה. ניתוח כלליבדיקות שתן ו- Nechiporenko. התוכן של לויקוציטים בכל חלק מוערך בעיקר.

הערכת תוצאות לאחר דגימת שתן של שלוש כוסות:

• עלייה בתכולה רק בחלק הראשון של השתן– דלקת השופכה, והנגע מתרחש בעיקר בחלק הקדמי של השופכה;
• עלייה בלויקוציטים רק בחלק השלישי של השתן- דלקת בערמונית ואולי, דלקת שופכה אחורית (פגיעה בחלק של השופכה העובר בעובי בלוטת הערמונית);
• עלייה בלויקוציטים בחלק הראשון והשלישי של השתן- שילוב של דלקת השופכה ודלקת הערמונית;
• עלייה בתכולת הלויקוציטים בכל שלושת חלקי השתן- ככל הנראה, יש דלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת של הקרום הרירי של שלפוחית ​​השתן) או pyelonephritis (דלקת של מערכת pyelocaliceal של הכליות).

קרא עוד על שיטת בדיקה זו במאמר:מדגם שלוש כוסות.

אורטרוסקופיה

אורטרוסקופיה- זה טכניקה אנדוסקופית, שבו הרופא מחדיר ציוד מיוחד לתוך השופכה ובוחן את הקרום הרירי של השופכה מבפנים.

הכנה לבדיקת אורטרוסקופיה:

• לפני המחקר מתבצע בדרך כלל קורס בן שבוע של טיפול אנטיביוטי;
• זריקה ניתנת מיד לפני ההליך אנטיביוטיקה חזקהעל מנת למנוע את התפשטות התהליך הדלקתי;
• לפני בדיקת אורתרוסקופיה, על המטופל להטיל שתן;
• יְלָדִים גיל צעיר יותרלמי שלא מנוח במיוחד, בדיקת אורתרוסקופיה מתבצעת בהרדמה כללית.

אפשרויות של ureteroscopy:

• בדיקה של הקרום הרירי של השופכה מבפנים;
• היכולת לבצע ביופסיה (לקחת חתיכה קטנה מהקרום הרירי של השופכה לבדיקה במיקרוסקופ);
• היכולת לבצע מניפולציות: ביטול היצרות של השופכה, הסרת גידול או צלקת וכו'.

סוגי urethroscopy:

• יָבֵשׁ- במקרה זה, הרופא מחדיר אורתרוסקופ משומן בוזלין לתוך השופכה של המטופל ויכול לבחון את כל אורכה של השופכה;


• השקיה- במקרה זה, נוזל לשטיפה מסופק כל הזמן לתוך השופכה, עקב כך הוא נמתח, וניתן לבחון את החלקים האחוריים שלו.

מחקרים נוספים לדלקת השופכה, הנקבעים על ידי רופא על פי אינדיקציות:

• אולטרסאונדאיברי האגן.


• חיסון cystourethrography- בדיקת רנטגן שבה מוזרק חומר רדיואקטיבי לחלל שלפוחית ​​השתן.


• Urethrocystoscopy – בדיקה אנדוסקופית, שבו לא רק את השופכה, אלא גם את שלפוחית ​​השתן נבדקת באמצעות ציוד מיוחד - urthrocystoscope

טיפול בדלקת השופכה

ככלל, הטיפול בדלקת השופכה מתבצע בבית. המטופל מבקר במרפאה או במרפאה דרמטונרולוגית. חולים עם אבחנה זו מאושפזים בבית החולים רק עבור התוויות מיוחדות.

טיפול אנטיביוטי

מכיוון שברוב המקרים דלקת השופכה היא ממקור דלקתי, שיטת הטיפול העיקרית היא השימוש ב תרופות אנטיבקטריאליות.

הבחירה באנטיביוטיקה לדלקת השופכה צריכה להיעשות רק על ידי הרופא המטפל. אם התרופה האנטיבקטריאלית נבחרת בצורה לא נכונה, היא לא תפעל על הפתוגן ויכולה להוביל תופעות לוואי. בחירה נכונהטיפול אנטיביוטי אפשרי לאחר ביצוע מחקר בקטריולוגי וקביעת רגישות המיקרואורגניזמים לאנטיביוטיקה.

שיטות לשימוש בתרופות אנטיבקטריאליות לדלקת השופכה:

• בצורה של טבליות;


• בצורה של תוך ורידי ו זריקות תוך שריריות;


• בצורה של נרות נרתיקיות;


• בצורה של הזלפים (עירוי חומר רפואי) לתוך השופכה באמצעות קטטר מיוחד.

שימוש באנטיביוטיקה עבור צורות שונותדלקת השופכה:

סוג של דלקת השופכה	האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר
לא ספציפי	אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב: קבוצה של צפלוספורינים (cefazolin, ceftriaxone וכו'); טטרציקלין, דוקסיציקלין; קבוצת מקרולידים (אריתרומיצין, אזיתרומיצין, קלריתרמיצין); תרופות אנטיבקטריאליות מקבוצת הסולפנאמידים והפלואורוקווינולונים. ראשית, נקבעת תרופה בעלת ספקטרום רחב הפועלת על רוב הפתוגנים. לאחר שהתקבלו נתונים מבדיקה בקטריולוגית וקביעת רגישות לאנטיביוטיקה, ניתן להחליף את התרופה באחרת, יעילה יותר.
זיבה	אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה: אריתרומיצין; אולתטרין; Metacycline הידרוכלוריד; ספקטינומיצין; Cefuroxime; צפודים; Ceftriaxone; נתרן פוסידין; אולינדרומיצין; דוקסיציקליניום הידרוכלוריד; ריפמפיצין; ספירמיצין; Cefaclor; Cefoxitin; Cefotaxime; טיינם. טיפול יכול להירשם רק על ידי רופא! על מנת שתרופות אנטיבקטריאליות יהיו יעילות, יש ליטול אותן בזמן, מבלי להחמיץ מנה אחת.
טריכומונס	אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה: נימוראזול; ניטאזול; בנזידמין; צידיפול; כלורהקסידין; Iodovidone (כמו נרות נרתיקיות); Tinidazole; נתמיצין; Trichomonacid; אורנידזול; Furazolildone; מירמיסטין. טיפול יכול להירשם רק על ידי רופא! על מנת שתרופות אנטיבקטריאליות יהיו יעילות, יש ליטול אותן בזמן, מבלי להחמיץ מנה אחת.
קִמָחוֹן	תרופות נגד פטריות: ניסטטין; לבורין; מלח נתרן לבורינה להכנת תמיסות; Amphotericin B; אמפוגלוקמין; נתמיצין; Clotrimazole. טיפול יכול להירשם רק על ידי רופא! על מנת שתרופות אנטיבקטריאליות יהיו יעילות, יש ליטול אותן בזמן, מבלי להחמיץ מנה אחת.
מיקופלזמה	תרופות אנטיבקטריאליות מקבוצת ה-Tetracycline (Tetracycline, Doxycycline וכו') הטיפול יכול להירשם רק על ידי רופא! על מנת שתרופות אנטיבקטריאליות יהיו יעילות, יש ליטול אותן בזמן, מבלי להחמיץ מנה אחת.
כלמידיל	תרופות אנטיבקטריאליות מקבוצת ה-Tetracycline (Tetracycline, Doxycycline ועוד), Levomycetin, Erythromycin, azithromycin, Clarithromycin, תרופות מקבוצת Fluoroquinolone. טיפול יכול להירשם רק על ידי רופא! על מנת שתרופות אנטיבקטריאליות יהיו יעילות, יש ליטול אותן בזמן, מבלי להחמיץ מנה אחת.
נגיף הרפס	תרופות אנטי-ויראליות: Ganciclovir; אציקלוביר; פמציקלוביר; Valacyclovir; Ribavirin; פנציקלוביר. טיפול יכול להירשם רק על ידי רופא! על מנת שתרופות אנטיבקטריאליות יהיו יעילות, יש ליטול אותן בזמן, מבלי להחמיץ מנה אחת.

מקור מידע: מ"ד משקובסקי" תרופות. מדריך לרופאים". מהדורה 15, מתוקנת, תוקנה והרחבה. מוסקבה, "גל חדש", 2005.
בדלקת שופכה חריפה לא ספציפית, לרוב מספיק רק מרשם של תרופות אנטיבקטריאליות. הטיפול יכול להימשך בין 5 ל-10 ימים.

• להגביל את הצריכה של מזונות שומניים, חריפים, חמוצים, מלוחים מאוד;
• לצרוך במהלך היום כמות מספקתנוזל, לפחות 1.5 ליטר
• להימנע מהיפותרמיה
• להימנע מקיום יחסי מין עד ריפוי מלא
• הקפידו על כללי היגיינה אישית

טיפול בדלקת שופכה כרונית

דלקת שופכה כרונית קשה יותר לטיפול מאשר דלקת שופכה חריפה.

הנחיות לטיפול בדלקת שופכה כרונית:

• שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות- זהה לדלקת שופכה חריפה, תוך התחשבות ברגישות של מיקרואורגניזמים לאנטיביוטיקה (ניטור מתבצע מעת לעת - נלקחות מריחות מהשופכה לצורך בדיקה בקטריולוגית וקביעת רגישות המיקרואורגניזמים ל חומרים אנטיבקטריאליים);
• הזלפה (שטיפה)השופכה עם פתרונות של חומרי חיטוי, למשל, furacillin;
• מתקן חיסונים – תרופות, אשר מגבירים את הגנות הגוף;
• קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים- נחוצים לשמירה על כוחות הגנה ושיקום הקרום הרירי של השופכה.

טיפולים נוספים לדלקת השופכה הזיבה:

• לדלקת שופכה כרונית בזיבה - החדרת אנטיביוטיקה בלומן של השופכה.
• לגרגירים רכים (גידולים של הקרום הרירי של השופכה), מוזרקת תמיסה של חנקתי כסף וקולרגול בלומן של השופכה.
• לגרגירים קשים וגידולי צלקות - בוגיינה של לומן השופכה (הרחבה על ידי החדרת בוגי בקטרים ​​שונים לסירוגין).
• במקרה של גרגירים מובהקים - צריבה עם תמיסה של 10% - 20% של חנקתי כסף.

לאחר היעלמות מוחלטת של כל הסימפטומים של דלקת השופכה הזיבה, לאחר 7 ימים אתה צריך לערוך מחקר שיאשר החלמה. מבצעים בדיקה פרובוקטיבית: נותנים למטופל מזון חריף או אלכוהול, או מחדירים מוט מתכת מיוחד לשופכה. לאחר מכן, נותנים שתן מדי יום למשך 3 ימים, ואם מתגלים לויקוציטים או גונוקוקים בניתוח אחד לפחות, המחלה אינה נחשבת לריפוי. הבדיקה הפרובוקטיבית חוזרת על עצמה כעבור חודש. לאחר החלמה זיבה כרוניתזה מתבצע מדי חודש למשך חודשיים.

שיטות נוספות לטיפול ב- Trichomonas urethritis

על פי האינדיקציות, במקביל לטיפול אנטיביוטי, 1% תמיסה של trichomonacid מוזרקת לתוך השופכה במשך 10-15 דקות במשך 5-6 ימים מדי יום. מכיוון שטריכומוניאזיס היא זיהום המועבר במגע מיני, הטיפול נקבע לא רק למטופל עצמו, אלא גם לבן זוגו המיני.

טיפולים נוספים לדלקת שופכה כלמידיאלית

בנוסף לאנטיביוטיקה, עבור כלמידיה, הורמוני יותרת הכליה נקבעים לעתים קרובות, למשל, פרדניזולון 40 מ"ג או דקסמתזון במינונים מתאימים. לקראת סוף מהלך הטיפול, המינון מופחת בהדרגה. מַטָרָה תרופות הורמונליותיכול להתבצע רק על ידי רופא.

שיטות מסורתיות לטיפול בדלקת השופכה

תרופות עממיותטיפולים בדלקת השופכה יכולים לשמש רק כתוספת לטיפול אנטיביוטי. אם המחלה לא נרפאת לחלוטין ותהפוך לכרונית, יהיה הרבה יותר קשה להתמודד איתה.

תרופות עממיות המשמשות לטיפול בדלקת השופכה:

• פטרוזיליה. משרים כף עלי צמחים מרוסקים ב-500 מ"ל מים קרים. השאר למשך הלילה, ואז קח 3 כפות מהחליטה שהתקבלה כל שעתיים.


• זלנצ'וק צהוב. לחלוט כפית עשב ב-1 כוס מים רותחים. להחדיר לכמה זמן ואז לשתות. שתו כוס חליטה אחת בבוקר, בצהריים ובערב.


• דומדמניות שחורות. לצמח זה השפעה אנטי דלקתית מובהקת על איברי מערכת גניטורינארית. יוצקים 500 מ"ל מים רותחים על שלוש כפיות עלים ולוקחים כתה.


• קורנפלור כחול. קח פרחים ללא סלים. יוצקים 200 מ"ל מים רותחים. קח 2 כפות עירוי בבוקר ובערב, לפני הארוחות.

סיבוכים אפשריים של דלקת השופכה (בדרך כלל עם מהלך ממושך וחוסר טיפול הולם):

• דלקת הערמונית- מתפתח לעתים קרובות במיוחד עם דלקת השופכה הנגרמת על ידי כלמידיה


• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן- דלקת שלפוחית ​​השתן


• דלקת של הגונדות הגבריות: אשכים, שלפוחית ​​זרע


• דלקת פות, דַלֶקֶת הַנַרתִיק- דלקת של הנרתיק


• אורכיטיס- דלקת באשך


• דלקת של איברי המין הפנימיים הנשיים: קולפיטיס, רירית הרחם, אדנקסיטיס



• אי פוריות של גברים ונשים

מחלות דלקתיות מערכת השתןמתרחשים אצל נשים וגברים כאחד. הכליות, שלפוחית ​​השתן והשופכה רגישים לפתולוגיה זו. הזיהום יכול לחדור לאיברים אלו על ידי יבוא מבחוץ, כמו גם בדרכים לימפוגניות או המטוגניות.

השופכה אצל נשים קצרה ורחבה יותר מאשר אצל גברים; מסיבה זו, דלקת של השופכה אצל נשים אינה מופיעה באותה תדירות כמו מחלה עצמאית.

סוגי דלקת השופכה אצל נשים

בדרך כלל, השופכה לא אמורה להכיל מיקרואורגניזמים, כלומר, היא סטרילית, וכל כניסה של מיקרופלורה לתוכה גורמת לגירוי ולתהליך דלקתי.

ישנן דלקות שופכה ספציפיות ולא ספציפיות, בהתאם לזיהום הגורם למחלה. האפשרות הראשונה מתרחשת עם החדרת גונוקוקים, כלמידיה וכו '. פלורה פתוגנית, המועבר באמצעות יחסי מין. סוג לא ספציפי של דלקת של השופכה מתרחש כאשר חיידקים אופורטוניסטיים נכנסים אליה.

דלקת השופכה בנשים יכולה להיגרם גם על ידי זיהום ויראליאו פטרייה, שגם גורמת לדלקת.

על פי הקורס, דלקת השופכה יכולה להיות כרונית ואקוטית. ובהתאם לכך, הסימפטומים שלה מופיעים.

סיבות להתפתחות המחלה

התרחשות של תהליך דלקתי בשופכה אצל נשים מתרחשת כתוצאה מסוגים מסוימים של גורמים:

• גירוי או מיקרוטראומה כתוצאה מהיפראקטיביות מינית;

• מגע מיני מופקר;

• הפרעות אכילה ( צריכה עודפתמזון חריף ומטוגן, משקאות אלכוהוליים);

• מחלות גינקולוגיות;

• ניאופלזמות ממאירות;

• דלקת כליות או פיאליטיס;

• הפרעה של עצבנות;

• זיהומים ספציפיים (כלמידיה, אורופלזמוזיס וכו');

• הפרה של הסביבה הנרתיקית;

• קִפּאוֹן דם ורידיבאיברי האגן;

• מגע מיני ראשון;

• אבנים בכליות;

• ירידה בכוחות החיסון של הגוף;

• סיבוך לאחר צנתור או נטילת מריחות;

• שיכרון והקרנה.

גורמים נטייה להתפתחות דלקת השופכה הם:

• היפותרמיה תכופה;

• אי עמידה בכללי היגיינה;

• מוקדים כרוניים של זיהום בגוף;

• שתיית אלכוהול ועישון;

• עומס פסיכו-רגשי;

• הריון ושינויים הורמונליים בגוף;

• הפרה של תהליכים מטבוליים;

• פתולוגיה אנדוקרינית.

סימנים לתהליך דלקתי בשופכה

במקרה של דלקת בשופכה, הסימפטומים של המחלה הבסיסית באישה באים ראשון. לרוב זה תוצאה מחלת אבנים בכליות, ובמקרה זה יצוין קוליק כליות.

עם פתולוגיה כגון דלקת של השופכה אצל נשים, מתפתחים התסמינים הבאים:

• צריבה וגרד באזור השופכה;

• תופעות דיסוריות;

• קושי בזרימת שתן;

• התרחשות של היפרמיה באזור השופכה החיצונית;

• דחף תכוף ללכת לשירותים;

• תסמינים מוגברים לפני תחילת הווסת;

• כאב ואי נוחות ללא קשר לתהליך הטלת שתן.

ההחמרה הבאה של דלקת השופכה יכולה להתבטא בדרכים שונות - מכאבים עזים ועד אי נוחות קלה. אבל באותו זמן תהליך כרונימוביל לעובדה שכאב ואי נוחות נמשכים כמעט ללא הרף. לדלקת של השופכה אצל נשים יש תסמינים לא ספציפיים, ולכן יש צורך בבדיקה יסודית כדי לקבוע אבחנה.

אם אינה מטופלת, דלקת השופכה מתקדמת לעתים קרובות לדלקת שלפוחית ​​השתן ואפילו פיאלונפריטיס. אישה עלולה לפתח vulvovaginitis או adnexitis. עם תהליך ארוך ואיטי, ניוון מתרחש על הדופן הפנימית של השופכה, הוא הופך לעיוות, מה שמוביל להפרעה בתפוקת השתן משלפוחית ​​השתן.

עם דלקת גונוקוקלית של השופכה, הסימפטומים מתחילים להופיע לאחר 12 שעות. אבל לפעמים תקופת הדגירה נמשכת עד 10 ימים. מחלה זו מאופיינת בתסמינים חריפים ובולטים.

מיקופלזמה וכלמידיה לרוב מובילות לדלקת שופכה כרונית אצל נשים עם החמרות תקופתיות עקב ירידה בחסינות או חשיפה לגורמים מעוררים אחרים.

יַחַס

עבור תופעה כזו כמו דלקת של השופכה אצל נשים, הטיפול צריך להיקבע רק על ידי מומחה. זה מתבצע על בסיס אשפוז. ראשית אתה צריך לברר את הגורם למחלה ולזהות את הזיהום, שכן טיפול יעילדורש חשיפה לגורם האטיולוגי.

כדי לשפר את איכות החיים של המטופל ולהפחית את הסימפטומים, ניתן להשתמש בטיפול סימפטומטי, אך ללא ביטול הזיהום, התהליך יהפוך לכרוני ויתרחשו סיבוכים כגון דלקת שלפוחית ​​השתן או פיילונפריטיס.

נשאלת השאלה שכאשר מתפתחת דלקת בשופכה אצל נשים, כיצד יש לטפל בה נכון על מנת למנוע את ההישנה הבאה. משטר הטיפול חייב לכלול:

1. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. קביעת הפתוגן ורגישותו היא הבסיס טיפול יעיל. הסוכנים רחבי הספקטרום הנפוצים ביותר הם פניצילינים מוגנים, פלואורוקינולונים ומקרולידים. הם משמשים למתן דרך הפה, במשך 5 עד 10 ימים. מומלץ להתחיל במונותרפיה כמובן בתנאי שמבודד רק סוג אחד של פתוגן. לפעמים משתמשים בשילוב של שתי תרופות או יותר כדי להגביר את ההשפעה.

1. כאשר מתגלה mycoplasma, משתמשים בתכשירים של imidazole. א זיהום פטרייתיניתן לעצור על ידי נטילה חומרים אנטי פטרייתיים. יותר יעיל הטיפול בעיצומובשילוב של נרות נרתיקיות וטבליות. לפעמים משתמשים בטמפונים עם משחות או תמיסות.

1. אם דלקת של השופכה בנשים נגרמת על ידי זיהום ספציפי, אז שני בני הזוג צריכים להיות מטופלים לפי המשטר המלא.

1. הרופא עשוי גם לרשום הליכים פיזיותרפיים - טיפול דיאדינמי, אלקטרופורזה עם furadonin.

1. כדי להגביר את החסינות, משתמשים באימונומודולטורים ובמתחמי ויטמינים.

חוץ מזה, ב טיפול מורכבאמבטיות עם פתרון חלש של מנגן משמשים, או שטיפה עם פתרונות חיטויאו מרתחים של צמחי מרפא אנטי דלקתיים (קלנדולה, קמומיל). הזלפות סימולטניות של פרוטארגול, מירמיסטין או כלורהקסידין, המבוצעות על ידי רופא, עוזרות היטב.

עם תופעה כזו כמו דלקת של השופכה אצל נשים, הטיפול צריך להיות מקיף, תוך שימוש בכל השיטות האפשריות. במהלך תקופת ההחמרה, יש צורך להפחית הכל אימון גופני, קיום יחסי מין, עם תהליך בולט ממליץ על כמה ימים של מנוחה במיטה.

דִיאֵטָה

לטיפול מלא ו החלמה מהירהאתה צריך לעקוב אחר דיאטה מסוימת. מזונות שומניים, מטוגנים ומעושנים אינם נכללים בתזונה. לא מומלץ להשתמש במרינדות ובמלפפונים חמוצים, כמו גם במזון משומר.

יש להגביל את המלח. בְּ פעולה רגילהכליות, מומלץ לשתות הרבה נוזלים. במהלך החמרה, עליך לעבור לחלוטין למוצרי חלב ומזון צמחי.

מְנִיעָה

מניעת התהליך הדלקתי משחקת תפקיד חשוב. כדי למנוע התפתחות של דלקת השופכה, יש לעקוב אחר העצות הבאות:

1. הימנע מהיפותרמיה והתלבש בהתאם למזג האוויר.

1. הגן על עצמך עם אמצעי מניעה מחסוםבמהלך יחסי מין מזדמנים.

1. בטל את השימוש בטבק ומשקאות אלכוהוליים.

לזהות ולטפל מיד במחלות דלקתיות אחרות של מערכת גניטורינארית.

מחלה כמו דלקת השופכה יכולה להיות חריפה וכרונית כאחד. זה מאופיין תהליך דלקתיבשופכה, כפי שנקראת גם השופכה. מחלה זו נחשבת לשכיחה ביותר מבין כל המחלות של מערכת השתן. זה אופייני באותה מידה לגברים ולנשים כאחד. בשל הרלוונטיות שלו, נדבר ביתר פירוט על דלקת השופכה - דלקת בשופכה, תסמינים וטיפול.

גורמים למחלה

דלקת השופכה יכולה להיות זיהומית או לא זיהומית בטבעה. התפתחות של צורה זיהומית של המחלה יכולה להיגרם על ידי פתוגנים כמו סטפילוקוקוס, גונוקוקוס, סטרפטוקוקוס, אי קולי וגרדנרלה.

דלקת שופכה לא זיהומית מתרחשת כתוצאה מפגיעה בשופכה עקב מניפולציות רפואיות (צנתור, ציטוסקופיה), התקדמות של אבן לאורך התעלה, היצרות חריפה של דופן התעלה או הסוגר, תגובות אלרגיות, גודש ומחלות של איברים באגן. לעתים קרובות צורה לא מדבקת כזו הופכת במהירות לזיהומית, כאשר מתרחשת הפעלה מיקרופלורה פתוגנית, מה שמוביל לזיהום משני של הדפנות הדלקתיות בשופכה.

דלקת השופכה יכולה להשפיע על כל אחד. הגורם השכיח ביותר לזיהום הוא מגע מיני עם אדם חולה. המחלה מלווה לרוב בתחושות קצת לא נעימות ואף בכאב משמעותי, אך לעיתים היא א-סימפטומטית, כך שהאדם כלל אינו מודע למעמדו. עם זאת, זה נשאר מדבק כמו עם קורס אקוטימחלה.

שלטים

לאחר שהאדם נדבק, התסמינים הראשונים עשויים להופיע תוך מספר שעות, או שהם לא יורגשו במשך חודשים. מֶשֶׁך תקופת דגירהתלוי במצב החסינות ובחומרת הזיהום.

התסמינים הראשונים כוללים תחושת צריבה, כמו גם כאב משמעותי בזמן מתן שתן. הפרשה מתרחשת מהשופכה ריר מוגלתי, עם תערובת של צבע ירקרק ובעלת מאוד ריח רע. המטופל מרגיש יותר ויותר את הדחף להטיל שתן, הכאב מתגבר, הוא יכול להקרין למפשעה, לגב התחתון, לירכיים ולאזור הירכיים התחתונות. במקרים מסוימים, טמפרטורת הגוף עולה, כמו גם אובדן כוח וחולשה.

אם הטיפול לא מתחיל בזמן, הסימפטומים מתחילים להתפוגג והמטופל מרגיש הרבה יותר טוב. אבל זה לא מעיד על התאוששות. הסוכנים הגורמים לדלקת השופכה מתיישבים מהר מאוד בשלפוחית ​​השתן, בבלוטת הערמונית ובכליות. כל היפותרמיה יכולה לעורר דלקת של איברים אלה.
לפיכך, כאשר מופיעים הסימפטומים הראשונים של דלקת, עליך לפנות מיד.

אבחון

דלקת השופכה נקבעת על ידי תרבית חיידקים במעבדה של הפרשות השופכה. כמו כן, ניתן לקחת את החלק הראשון של השתן של המטופל לניתוח. בנוסף, נערך מחקר מקביל לקביעת רגישות המיקרופלורה הפתוגנית להשפעות האנטיביוטיקה. הליך זה מבטיח בחירה מדויקת יותר של תרופות לטיפול.

יַחַס

הטיפול מורכב מנטילת טיפול אנטיבקטריאלי. מהלך הטיפול תלוי בחומרת המחלה, סיבוכים, גיל ומצבו הכללי של המטופל ועוד כמה גורמים אובייקטיביים.

אם אנטיביוטיקה נלקחת ללא שליטה או לאדם יש באופן טבעי חסינות חזקה, אז הגורם הסיבתי של דלקת השופכה נחלש, אך לא נהרס. כך מתיישבת מיקרופלורה פתוגנית על הממברנות הריריות של השופכה.

יחד עם זאת, התסמינים כמעט בלתי נראים - אי נוחות בזמן מתן שתן ו הפרשות קלות. אדם כמעט אינו שם לב אליהם ורואה בהם סיבה לא ראויה לפנות לרופא. כך זה מתפתח דלקת שופכה כרונית. עם הזמן, הוא משפיע על איברים אחרים של מערכת גניטורינארית, אשר יכול להתבטא שנים לאחר מכן עם סיבוכים שונים.

הצורה הכרונית של המחלה עלולה להוביל להיווצרות היצרות השופכה - כאשר לומן השופכה מצטמצם משמעותית, מה שמוביל ל הטלת שתן כואבתטיפה או בזרם דק.

צורה מתקדמת זו של דלקת השופכה דורשת הרבה יותר זמן טיפול אקוטי, במקום חריף. במקרה זה נעשה שימוש בטיפול אנטיבקטריאלי נרחב, מזריקים תרופות לשופכה ומשתמשים גם בשיטות אימונותרפיה.

ניתן להשתמש ברפואה רשמית ומסורתית כאחד, אך רק בהמלצת רופא.

מבנה השופכה דורש הרחבה עם בוגי מתכת. במקביל לדלקת השופכה, מתבצע טיפול בסיבוכים שלה - פיאלונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת בערמונית, מחלות של אזור איברי המין הנשי.

תְזוּנָה

במהלך הטיפול, על המטופל לדבוק תזונה תזונתיתעל ידי ביטול צריכת מזון חריף, חמוץ ומלוח. מומלץ לו לשתות הרבה נוזלים אלקליין, כמו גם לקחת חליטות צמחים.

על מנת להגן על עצמך מפני דלקת השופכה, עליך לשמור על היגיינה מינית. אל תשתמש בחדר אמבטיה משותף או של מישהו אחר תַחתוֹנִים. יש צורך לשטוף את איברי המין החיצוניים כל יום. ביצירת קשר עם בן זוג מזדמן, כדאי להשתמש בקונדום.

דלקת השופכה מספיקה מחלה לא נעימה. הצלחת הטיפול בה תלויה במידה רבה בגישה בזמן לרופא.

יקטרינה, www.site