» »

מחלה ניוונית של עמוד השדרה הצווארי. שינויים דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי

28.04.2019

תהליכים בעלי אופי ניווני-דיסטרופי בעמוד השדרה הם אחד הגורמים החמורים ביותר המשפיעים על ירידה ביכולת העבודה עד להתפתחות הנכות. ככלל, ההפרעה הפתולוגית כוללת את מנגנון הרצועות, החוליות והדיסקים הבין חולייתיים. הסוג הנפוץ ביותר של תהליך ניווני הוא אוסטאוכונדרוזיס. על פי הסטטיסטיקה, כל אדם שביעי על הפלנטה סובל ממחלה זו.

עמוד השדרה הצווארי כולל שבע חוליות. זהו החלק הנייד ביותר ברכס. חוליות צוואר הרחם הן הקטנות ביותר, בהשוואה לחוליות של חלקים אחרים - בית החזה, המותני והסקרל. יש כאן הרבה כלי דםו מקלעות עצבים. עורק החוליה עובר דרך עמוד השדרה הצווארי, דחיסתו גורמת לרוב להפרעה באספקת הדם למוח, אשר מעוררת בעיקר כאבי ראש.

אוסטאוכונדרוזיס מוביל לניוון ופגיעה מבנה אנטומידיסק בין חולייתי. בכל המקרים הדבר יוצר עיוות בחוליות ובמנגנון הרצועה הסמוכות, מה שמעדיף היווצרות אוסטאופיטים (שגשוג של קצוות עצם) בהן.


שולחן. שלבים של שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי.

שלב תיאור קצר
שלב ראשון (ניוון דיסק) ככלל, שלב זה אינו סימפטומטי. המבנה הפנימי של הדיסק מאבד מהרכות שלו, הופך שביר יותר ונופל מעט. במקרה זה, יש הפרה של התפקוד המשקם של הטבעת הסיבית: היא מעוכבת חלוקת תא, חומרים מזינים נספגים לאט יותר ומופרשים מוצרים מטבוליים. טרשת של לוחות הקצה מובילה להידרדרות באספקת הדם לדיסק.
שלב שני (צניחת דיסק) עמוד השדרה ממשיך לצנוח. בשלב זה נוצרת בליטה - מצב גבולי שלפני בקע. ירידה בגובה הדיסק מקרבת את החוליות הסמוכות זו לזו, וכתוצאה מכך לבלאי רקמת סחוסתהליכים מפרקים. זה מעורר היווצרות של אוסטאופיטים.

שינויים אלו משפיעים גם על רקמת השריר - מתרחשות בה עוויתות הגורמות לכאב לאדם.

שלב שלישי (השחול דיסק) השיבוש בעמוד השדרה נמשך ובסופו של דבר מוביל ליציאה של שבר מהגרעין מהדיסק. זהו בקע. זה יכול לדחוס קבוצות שלמות של שורשי עצבים, ולגרום לכאבים עזים.
שלב רביעי (בקע סגור) הרס מוחלט מתרחש דיסקים חולייתיים: הם מאבדים את האלסטיות שלהם ואינם מבצעים פונקציה של בלימת זעזועים. אם בשלב זה אינך עוקב אחר הוראות הרופא ולא נותן מנוחה מוחלטת לעמוד השדרה, אז זה טומן בחובו התפתחות של מוגבלות.

תסמינים

עם שינויים ניווניים-דיסטרופיים אזור צוואר הרחםמופיעים תסמינים אופייניים:

  1. תִסמוֹנֶת עורק חוליה. דחיסה של הכלי גורמת לסחרחורת (במיוחד בבוקר), כְּאֵב רֹאשׁ(חד צדדי או דו צדדי) בחלק האחורי של הראש, רקות, צלצולים באוזניים, בחילות, הידרדרות בבהירות תפיסה ויזואלית.
  2. כְּאֵב. דחיסה של שורשי העצבים פוגעת בזרימת הדם ומובילה לעווית שרירים. זה, בתורו, גורם לתחושת משיכה (לפעמים צריבה) בלב, בחזה, בכתף ​​ובמרחב הבין-שכיתי. במקרה זה, החולה מפתח טכיקרדיה פתאומית (דופק מהיר), צמרמורות, תחושת פחד והתקפי פאניקה.
  3. תסמונת מיופשיאלית. התכווצות שרירים מעוררת התפתחות של דחיסות, המכונה מבחינה רפואית נקודות טריגר. לחיצה עליהם גורמת לכאב שורף.
  4. פרסתזיה. אובדן חושי עלול להתרחש באחת הידיים או בשתיהן. חולים מתלוננים על קור ללא סיבה של הגפיים ועל ציאנוזה (במיוחד בכפות הידיים, האצבעות או הציפורניים). במקרים מסוימים, יש תלונות על חוסר תחושה ותחושת זחילה.
  5. פגיעה ביכולת המוטורית. למטופל קשה להפנות את ראשו הצידה, וכן להטות אותו קדימה ואחורה. כאשר מנסים לבצע תנועות מעגליות, נשמע צליל צריבה. כמו כן, קשה למטופל להחזיק את ידיו לאורך זמן.

חולשה של השרירים והרצועות מובילה לאי יציבות של עמוד השדרה הצווארי, אשר בתורו מעורר עקמומיות חריגות - לורדוזיס וקיפוזיס. זה מסבך את התחזית עבור התאוששות מהירהוהחלמה.

אבחון

אבחון שינויים ניווניים-דיסטרופיים מתחיל באיסוף אנמנזה. הרופא, לאחר שהקשיב לתלונות המטופל ובחן אותו, יכול להניח נוכחות של פתולוגיה של עמוד השדרה. יחד עם זאת, יש צורך לשלול מספר מחלות, כגון גסטריטיס, אנגינה פקטוריס, כיבי קיבה ואפילו סרטן השד, שיכולים לחקות הפרעות דיסטרופיות ברכס.

אוסטאוכונדרוזיס מאובחנת באמצעות שיטות מחקר גרעיני רנטגן ומגנטיות:

  1. צילום רנטגן של עמוד השדרה הצווארי. זה הכי פשוט ו שיטה מהירהאבחון של הפרעות דיסטרופיות. במקרים רבים בודקים רק את עמוד השדרה הצווארי, אך אם הרופא חושד לחריגות בחלקים אחרים, נלקח צילום רנטגן של כל עמוד השדרה. עם אוסטאוכונדרוזיס, התמונה מראה ירידה במרחק בין שתי חוליות עקב שקיעת דיסק. גַם בדיקת רנטגןמאפשר לנו לזהות נוכחות של אוסטאופיטים, הרס של רקמת העצם של המרכיבים המרכיבים את הרכס ונוכחות של עקמומיות פתולוגיות.
  2. הדמיית מחשב או תהודה מגנטית. מדובר בשיטות אבחון חדישות ומדויקות ביותר. המחקר מתבצע לרוב במקביל למיאלוגרפיה (הזרקת חומר ניגוד לעמוד השדרה). ההליך נקבע כדי למנוע תהליך אונקולוגי. לאחר שהחומר התרופתי התפשט דרך הרקמות ותעלת עמוד השדרה, מצלמים סדרה של תמונות, שבאמצעותן ניתן לזהות את נוכחותם של אזורי גידול או להחריג אותם לחלוטין.

המהות של המיאלוגרפיה היא כדלקמן. חלל תעלת השדרה מלא בנוזל מיוחד - נוזל מוחי, המגן על החומר האפור והלבן מפני נזק מכני. מעקב באמצעות צילומי רנטגן או MRI מאפשר לך ללמוד את התפלגות הניגודיות לאורך הערוץ האורך. באזורים פתולוגיים, התרופה פועלת גרוע יותר או אינה פועלת כלל.

יַחַס

לצערי, תרופה מודרניתלא מסוגל לחסל לחלוטין את התהליך הפתולוגי המתרחש במהלך שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי (כמו גם כל חלק אחר שלו). כל שיטות הטיפול מכוונות לעצור את התפתחותן של הפרעות ניווניות ולחסל תסמונות שליליות נלוות.

טיפול בתרופות

למטופל רושמים מספר תרופות שיכולות לא רק להפחית את רגישות הכאב, אלא גם לשחזר אלמנטים אוסטאוכונדרליים פגומים.

שולחן. טיפול באוסטאוכונדרוזיס בתרופות

קבוצה פרמקולוגית, שם התרופה אפקט צפוי
אנזים צמחי פרוטאוליטי (Papain, Karipaim). תרופות מסייעות בהפחתת בליטת הבקע, הופכות את רקמת הסחוס לגמישה ואלסטית יותר, מעניקות לעמוד השדרה גמישות וניידות טובה, וגם משפרות את תכונות בלימת הזעזועים של הדיסקים הבין חולייתיים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (דיקלופנק, אינדומטצין, קטופרופן). המשימה העיקרית היא להקל על הכאב ולהקל על נפיחות. תרופות נרשמות עבור שימוש חיצוני(משחות, ג'לים), בצורה של טבליות וזריקות תוך שריריות.
כונדרופוטקטורים (Alflutop, Rumalon, Chondrolon, Khonsurid). תרופות מזינות את רקמת העצם, מה שעוזר לשחזר חומרים שאבדו. כמו כן, תרופות מקלות על התהליך הדלקתי ומעכבות את התפתחות המחלה.
מרפי שרירים פעולה מרכזית(בקלופן, טיזאנידין, טופלריזון). התרופות מרפות את השרירים ומעכבות רפלקסים בעמוד השדרה, מה שעוזר להפחית כאב. במהלך הטיפול משתפרת ההשפעה של עיסוי, טיפול ידני והליכים פיזיותרפיים.
נוגדי עוויתות (Mildocalm, Drotaverine, No-shpa) טיפול בתרופות נוגדות עוויתות נחוץ כדי להקל על עווית שרירים. לעתים קרובות תרופות נקבעות על ידי הזרקה (מסלולי ניהול - תוך שרירי, תוך ורידי, תת עורי). מטרת הטיפול היא להקל על כאבי שרירים ולשפר את זרימת הדם.
ויטמינים (B1, B2, B6, B12, C). ויטמינים משפרים את אספקת הדם והתזונה של סיבי עצב, נותנים גמישות לרקמת הסחוס, מחזקים את השרירים, מבטלים תהליכים דלקתיים, מווסתים את חילוף החומרים של חלבון, פחמימות ומינרלים.

לכאב חריף ובלתי נסבל, הרופא רושם חסימת נובוקאין. אפקט טיפולימתפתח עקב חסימת תעלות נתרן בקצות העצבים. שיכוך הכאב מתרחש באופן מיידי. חסימה פרה-חולייתית מתבצעת ליד עמוד השדרה - מקום ההזרקה יכול להיות שרירים או רקמה תת עורית. לפעמים ההזרקה מתבצעת ישירות לאזור הגנגליון של עמוד השדרה, שורש העצב או הענף הקדמי של עצב השדרה.

טיפול משלים

למטופל נקבעות גם שיטות נוספות טיפול שמרני:

  1. טיפול ידני. הרופא משתמש בידיו כדי להשפיע על רקמת השריר, הסחוס והעצם. המטרה העיקרית של הטיפול היא החזרת הניידות והגמישות עמוד שדרה.
  2. לְעַסוֹת. ההליך משפר את זרימת הדם, מקל על התכווצות שרירים, מה שעוזר לחסל כאב. מהלך הטיפול המומלץ הוא 10-14 מפגשים כל 3-4 חודשים.
  3. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. יש לבצע תרגילים מדי יום. זה מאפשר לך להסיר גודש בכלי הדם, לחסל כאב כרוני, ולשחזר את הרגישות של רקמות רכות.
  4. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. ההליכים משפרים את מצב רקמת השריר, מנרמלים תהליך מטבולי s, לשפר את זרימת הדם באזור הפגוע, להקל על הכאב, לחסל נפיחות ודלקת, ולנרמל את ההגנה החיסונית.

IN מקרים חמוריםכאשר שיטות טיפול שמרניות אינן מביאות את ההשפעה הצפויה, נקבעת התערבות כירורגית. הפעולה מתבצעת בשני שלבים - בראשון מסלקת ההפרעה הפתולוגית, ובשני נוצרת חוסר התנועה של חוליות העצם על ידי הנחת שתלים מיוחדים.

פתולוגיות של מערכת השרירים והשלד הן כיום בין הבעיות השכיחות ביותר בקרב האוכלוסייה הבוגרת. לרוב, מאובחנים שינויים ניווניים בעמוד השדרה, אשר עם הגיל עלולים להוביל לאובדן כושר עבודה או אפילו נכות.

מהי ניוון עמוד השדרה?

אנשים רבים מכירים את כאבי הגב, הקשורים בדרך כלל לעייפות, מצבורי מלח ועוד סיבות שונות. למעשה, יש לחפש את הסיבה בהידרדרות המאפיינים והמאפיינים של החוליות.

שינויים ניווניים-דיסטרופיים הם הפרעות מטבוליות בלתי הפיכות של רקמת עצם החוליה, אובדן גמישותן והזדקנות מוקדמת. במקרים מתקדמים, ניוון עלול להוביל להפרעות בתפקוד חמור איברים פנימיים.

שינויים פתולוגיים בולטים מחלקות שונותצוואר הרחם, בית החזה, המותני, העצה. מומחים אומרים כי זהו סוג של תשלום עבור יכולתו של אדם לנוע זקוף. בעזרת חלוקת עומסים נכונה ופעילות גופנית סדירה, ניתן להאריך משמעותית את "חיי המדף" של עמוד השדרה.

סיבות להתפתחות

רוב הרופאים נוטים להאמין שיש סיבה עיקרית אחת הגורמת לשינויים בלתי הפיכים בעמוד השדרה. המהות שלו טמונה בחלוקה לא נכונה של העומס, שיכולה להיות קשורה הן לפעילות מקצועית והן לאורח החיים הרגיל. שרירי גב מוחלשים קשורים ישירות לתנועתיות מוגבלת במהלך היום ולחוסר פעילות גופנית.

שינויים ניוונייםיכול להיגרם על ידי תהליכים דלקתיים המתרחשים ברצועות של קצות העצבים והשרירים. בעיות בריאות דומות מתעוררות לאחר זיהום ויראלי, פתולוגיה חיידקית. לסיבות שלא דלקתי באופיוכוללים בקע בין חולייתי, עקמת.

הגורמים הבאים יכולים לעורר התפתחות של שינויים ניווניים-דיסטרופיים:

  • הזדקנות הגוף (חוליות).
  • פתולוגיות של כלי דם.
  • הפרות רמות הורמונליות.
  • חבורות, פציעות.
  • אורח חיים בישיבה.
  • נטייה גנטית.

שינויים ניווניים בעמוד השדרה: סוגים

הפתולוגיה באה לידי ביטוי מחלות שונות, ביניהם אוסטאוכונדרוזיס נחשבת העיקרית. המחלה היא תהליך דיסטרופי שבמהלכו יורד גובה הדיסק הבין חולייתי.

בהיעדר טיפול הולם, שינויים ניווניים לאורך זמן מובילים להתפתחות מחלת עמוד שדרה נוספת - spondyloarthrosis. המחלה פוגעת בדרך כלל בכל מרכיבי עמוד השדרה: סחוס, רצועות, משטחים של החוליות. ככל שהפתולוגיה מתפתחת, רקמת הסחוס מתה בהדרגה. דלקת מתרחשת עקב כניסת שברי סחוס לנוזל הסינוביאלי. לרוב המחלה מתרחשת בחולים קשישים, אך ישנם מקרים כאשר תסמינים אופיינייםמתמודדים צעירים.

שינויים ניווניים-דיסטרופיים (כל - צוואר הרחם, בית החזה, לומבוסקרל) יכולים להתבטא כ בקע בין חולייתי, החלקה של החוליות, היצרות של התעלה.

בעיות צוואר הרחם

התפתחות ניוון נגרמת ממבנה החוליות עצמן ומריכוז גבוה של ורידים, עורקים ומקלעות עצבים. אפילו ההפרעה הקלה ביותר מובילה לדחיסה עמוד שדרהומה יכול להוביל לאיסכמיה מוחית.

תסמינים לאורך זמן מצב פתולוגיעשוי להיות חסר. עם הזמן, המטופל יתחיל לחוות את התסמינים הבאים:

תסמונת כאב המקרינה ל החלק העליוןגב.

אִי נוֹחוּת.

עייפות מוגברת.

מתח שרירים.

עומס יתר של מקטעי החוליות (שתי חוליות והדיסק המפריד ביניהן) מוביל לחסימה של תהליכים מטבוליים, אשר לאחר מכן גורם ליותר השלכות חמורות- בקע בין חולייתי או בליטה. שינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי בצורת בקע נחשבים ביותר סיבוך חמור. בשלב מתקדם, ההיווצרות מפעילה לחץ על שורשי העצבים וחוט השדרה.

מצב פתולוגי של אזור בית החזה

בשל התנועות המוגבלות של חוליות החזה, ניוון נצפית כאן לעתים נדירות למדי. רוב המקרים נובעים מאוסטאוכונדרוזיס. המוזרות של המיקום של שורשי העצבים תורמת לעובדה שהתסמינים האופייניים למחלה עשויים להתבטא בצורה חלשה או להיעדר לחלוטין.

הסיבות שיכולות לעורר שינויים ניווניים במחלקה זו כוללות קודם כל (מולדת או נרכשת) וטראומה. מושפע גם מנוכחות של פתולוגיות תורשתיות הקשורות לתת תזונה של רקמת סחוס וירידה בזרימת הדם.

כאשר רקמת הסחוס מתדלקת, מתפתחים תסמינים כמו כאב כואב שמתעצם במהלך התנועה, הפרעות תחושתיות (חוסר תחושה, עקצוץ) והפרעה בתפקוד האיברים הפנימיים.

אזור המותני והקודש

בפרקטיקה הרפואית מאובחנים לרוב מקרים של נגעים ניווניים של עמוד השדרה הלומבו-סקרל. הגב התחתון נושא בעומס הגדול ביותר, אשר מעורר התפתחות של רקמת עצם וסחוס של החוליות והאטה בתהליכים מטבוליים. הגורם הנטייתי המאפשר את התפתחות המחלה הוא אורח חיים בישיבההחיים ( עבודה בישיבה, חוסר פעילות גופנית סדירה).

שינויים ניווניים באזור lumbosacral מתרחשים בחולים צעירים בני 20-25. שחיקה של הטבעת הסיבית מובילה לתחילת התהליך הדלקתי ולגירוי של שורשי העצבים. נוכחות של מצב פתולוגי יכולה להיקבע על ידי הופעת כאב, אשר יכול להקרין לשריר העכוז, ולגרום למתח.

הכאב יכול להיות קבוע או לסירוגין. המיקום העיקרי הוא הגב התחתון. כמו כן מופיע חוסר תחושה באצבעות הרגליים, ובמקרים מתקדמים עלולה להיפגע תפקודם של האיברים הפנימיים הממוקמים באגן. תסמינים דומיםמאפיין בקע בין חולייתי.

השינויים הניווניים-דיסטרופיים המתמשכים באזור המותני הם בלתי הפיכים. הטיפול מורכב בדרך כלל מהקלה על כאב, הקלה על דלקת ומניעת החמרה של המצב.

אבחון

לאחר שגילה תסמינים של פתולוגיה של עמוד השדרה, המטופל צריך קודם כל לפנות לעזרה מנוירולוג. המומחה יערוך בדיקה, יאסוף אנמנזה וירשום בדיקה נוספת. רוב שיטות מדויקותאבחון המאפשר לנו לקבוע את ההפרעה הקלה ביותר הם טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית.

CT ו-MRI שייכים שיטות מודרניות בדיקה רפואית. שינויים בלתי הפיכים בעמוד השדרה יכולים להתגלות בשלב מוקדם מאוד. רדיוגרפיה מאפשרת לאבחן את המחלה רק בשלב מאוחר.

יַחַס

אי אפשר לרפא לחלוטין את השינויים הניווניים המתרחשים בעמוד השדרה. שיטות רפואיות זמינות מאפשרות רק לעצור את התפתחות הפתולוגיה ולחסל תסמינים כואבים. טיפול תרופתיכרוכה בנטילת משככי כאבים מקבוצת משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. ניתן להשתמש גם בסמים פעולה מקומיתבצורה של משחות וג'לים.

כונדרופוטקטורים, שיכולים לחזק את הידרדרות החוליה ורקמת הסחוס, תורמים להפחתת ניוון ותהליכים דיסטרופיים. תרופות מקבוצת מרפי השרירים יסייעו בהפגת מתח השרירים. IN חובהמומלץ להשתמש בוויטמינים מקבוצת B (בתחילה בצורת זריקות ולאחר מכן בצורת טבליות).

מביא לתוצאות טובות והקלה על התסמינים פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. תרגילים עבור כל מטופל נבחרים על ידי מומחה שיקום, תוך התחשבות במיקום האזור הפגוע. כמו כן, אל תשכחו תזונה תזונתית מועשרת במוצרים המכילים ג'לטין.

התערבות כירורגיתמצוין רק במקרים חמורים. לאחר הניתוח עומד המטופל בפני שיקום ארוך וקשה.

מְנִיעָה

שיטת המניעה העיקרית היא יצירה וחיזוק של מחוך השריר. כדי לעשות זאת אתה צריך להתאמן באופן קבוע אימון גופני. עודף משקל- זהו עומס מיותר על עמוד השדרה, אשר בהחלט צריך להיפטר.

מחלות ניווניותעמוד השדרה הם פתולוגיה נפוצה המשפיעה על חולים שונים קבוצת גיל. הבסיס הוא הפרה של התזונה של רקמות עצם וסחוס, בלאי מוקדם שלהם. ניווני מחלות דיסטרופיותשל עמוד השדרה החזי אינם שכיחים כמו נגעים של מקטעים אחרים ואין להם תסמינים בולטים כמו, למשל, אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי או בקע בין חולייתי הממוקם באזור המותני. כתוצאה מכך, מחלות כאלה מאובחנות לעתים קרובות בשלב מתקדם כבר של מהלך שלהן.

מהם נגעים ניווניים-דיסטרופיים של עמוד השדרה החזי

12 החוליות, הצלעות ועצם החזה יוצרות מסגרת חזקה - כלוב הצלעות. בשל הגובה הנמוך של הדיסקים והאורך הגדול של תהליכי עמוד השדרה של החוליות, לחלק זה יש ניידות מוגבלת - כדי לשמור על שלמות זה חיוני איברים חשוביםנדרש מבנה קשיח.

הצורה האופיינית של חוליות החזה, הכיפוף הטבעי לאחור, יוצרת תנאים שבהם הדיסקים הבין-חולייתיים נוטים פחות להיפצע ולשאת פחות עומס. כתוצאה מכך, DDZD במחלקה זו מתפתחת בתדירות נמוכה יותר ולאט יותר.

מחלות ניווניות-דיסטרופיות של עמוד השדרה החזי הן קבוצה של פתולוגיות של רקמת עצם וסחוס, המתבטאת באובדן גמישות ובלאי מוקדם של המבנים שלה.

סוגי DDZP ב אזור בית החזה:

  • אוסטאוכונדרוזיס;
  • בליטה ובקע של דיסקים בין חולייתיים;
  • spondyloarthrosis;
  • אוסטיאוארתריטיס.

גורם ל

שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה החזי נוצרים עם הגיל בכל הרקמות והאיברים. לפעמים שינויים כאלה מתגלים בחולים צעירים. ההתפתחות המוקדמת של DDSD בעמוד השדרה החזי מתאפשרת על ידי:

  • הפרעות מולדות בצורת עמוד השדרה (ו);
  • תנוחת עבודה מאולצת;
  • יציבה לא נכונה;
  • הפרעות תזונתיות תורשתיות בסחוס;
  • היסטוריה של טראומה;
  • עומס יתר פיזי;
  • אוסטאופורוזיס;
  • מחסור במיקרו-אלמנטים, במיוחד סידן ומגנזיום, מוביל להפרעה במבנה של רקמת העצם וחוסר תפקוד עצבי;
  • הפרעות מטבוליות ומחלות של המערכת האנדוקרינית;
  • הפרעות הורמונליות: נטילת תרופות הורמונליות, גיל המעבר אצל נשים.

גורמי סיכון התורמים להתפתחות מחלות ניווניות-דיסטרופיות של עמוד השדרה כוללים את המצבים הבאים:

  • לעשן;
  • צריכת אלכוהול;
  • חוסר פעילות גופנית;
  • צמיחה גבוהה;
  • משקל גוף עודף;
  • היפותרמיה תכופה;
  • נטייה גנטית.

האלמנטים של הדיסקים הבין חולייתיים, המורכבים מ רקמת חיבור. החוליות מקרבות זו לזו. בשל העומס המוגבר נוצרות יציאות - הודות להן העומס מתחלק בצורה שווה יותר. עם זאת, בתגובה להיווצרות גידולים נוצרת התכווצות שרירים. מָתוּחַ שְׁרִירמעכב את הנהירה דם עורקילאיברים ולעמוד השדרה. ככל שהמחלה מתקדמת, התנועה בחלק הפגוע של עמוד השדרה הופכת קשה.

ביטויים קליניים

ככלל, שינויים ניווניים בעמוד השדרה החזי מופיעים מאוחר, כאשר המחלה כבר התפתחה. חומרת התסמינים תלויה בחומרת הדלקת של הסחוס ובצביטה של ​​חוט השדרה ושורשיו.

אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה החזי מתפתח כתוצאה משינויים ברקמות הדיסק הבין חולייתי: הליבה מתייבשת ומאבדת את תכונותיה, הטבעת הסיבית נעשית דקה יותר ומופיעים בה סדקים. שורשי עמוד השדרה נצבטים, מתחיל תהליך דלקתי, וזה מוביל לכאב. ככל שהאוסטאוכונדרוזיס מתקדם, היא משפיעה לא רק על הדיסקים הבין חולייתיים, אלא גם על המנגנון הליגמנטי-מפרקי של עמוד השדרה. שלא כמו צוואר הרחם והמותני, אוסטאוכונדרוזיס בית החזהיש מהלך נסתר, קיימים הסימפטומים הבאים של המחלה:

  • דורסגו - כאב חד, המתרחשת לאחר שהייה בתנוחה אחת במשך זמן רב; הנשימה הופכת קשה במהלך התקף;
  • dorsalgia - כאב לא מפורש, מקומי בנגע, מתעצם במהלך נשימה עמוקה וכיפוף;
  • כאב בין הצלעות בזמן הליכה;
  • תחושת לחץ סביב החזה;
  • paresthesia - שינוי ברגישות;
  • גירוד, צריבה;
  • קילוף של העור;
  • כאבים באזור הגרון.

תסמינים מוקדמים אופייניים לספונדילוארתרוזיס בבית החזה:

  • כְּאֵב אופי מושך, הממוקם במוקד הפתולוגי, הוא מאופיין בהתעצמותו בתנועה; במקרה של שורש צבוט, הכאב מקרין לאורך העצב הבין-צלעי;
  • נוּקְשׁוּת;
  • paresthesia: עקצוץ, חוסר תחושה;
  • תפקוד לקוי של איברי החזה;
  • היווצרות נשימה רדודה ומהירה;
  • עם התפתחות spondyloarthrosis, עקמומיות של עמוד השדרה אפשרית.

דלקת מפרקים ניוונית של עמוד השדרה החזי נוצרת עקב שינויים ברקמת העצם ובדיסקים הבין חולייתיים. אלמנטים בודדים של החוליות הופכים עבים יותר, והרצועות מאבדות מגמישותן. עַל שלבים מוקדמיםקשה לאבחן דלקת מפרקים ניוונית עקב החוסר תסמינים ספציפיים. בשלב מאוחר יותר מופיעים התסמינים הבאים:

  • כאב תקופתי בגב ובחזה אינו גורם לאי נוחות חריפה, מתגבר בצורה חלקה במשך מספר חודשים, מתגבר במהלך כיפוף, ביצוע עבודה פיזית, בשיא ההשראה.
  • "לומבגו בחזה" - כאב חריף וחד, חולים שסבלו מתסמין כזה של דלקת מפרקים ניוונית משווים אותו למכת סכין בין השכמות; הכאב מחמיר כאשר מתארכים לאחר שהייה ארוכה בישיבה, הנשימה קשה, השרירים מתוחים;
  • תסמונת רדיקולרית מתפתחת לעתים רחוקות.

תחושת כאב קל בעמוד השדרה לא אומר שהמחלה נמצאת בשלב מוקדם של התפתחות. להיפך, זהו אות לכך שדלקת מפרקים ניוונית כבר התפתחה. ללא טיפול, מחלה זו מובילה לסיבוכים, אחד מהם הוא בקע בין חולייתי.

בקע בין-חולייתי של אזור בית החזה נוצר לרוב בחוליות התחתונות, ליד הגב התחתון. ככל שהוא גדל, הוא דוחס את שורשי עמוד השדרה. זה מה שמעורר התפתחות של הפרעות. IN שלב ראשוניהמטופל מרגיש תחושת צריבה, אי נוחות ומוגבלת ניידות. עם התקדמות המחלה, מופיעים התסמינים הבאים:


תחושות כואבות מתרחשות בעת ביצוע תנועות כלשהן: בעת הרמת הידיים, אפילו בהליכה. ככל שהמחלה מתקדמת יותר, הביטויים בולטים יותר, וככל שהבקע מפעיל לחץ על השורשים וחוט השדרה, כך הביטויים מגוונים יותר.

סיבוכים

ללא טיפול מתאים, DDSD מוביל לפתולוגיה ברקמות הסמוכות ולחוסר תפקוד של איברי החזה. עקב דחיסה של עצבים וכלי דם נוצרת דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית המתבטאת בסחרחורת, כאבי ראש ובמקרים חמורים עילפון.

על רקע העייפות מתפתחים התקפי פאניקה - התקפי פחד פתאומיים בלתי נשלטים, המלווים בדפיקות לב מואצות וחוסר אוויר. עקב החלפת שורשי חוט השדרה החזי נוצרת נוירלגיה בין צלעית, בעלת תסמינים דומים למחלות אחרות: פגיעה בלב ובאיברי הנשימה.

אבחון

לאבחון DDZD משתמשים במיאלוגרפיה וכו'.

קודם כל, רדיוגרפיה מתבצעת. שיטת מחקר זו מורכבת מהשגת תמונות של אזורים בודדים בעמוד השדרה. כדי לקבל מידע נוסף, מתבצעת רדיוגרפיה ממוקדת. סימני DDSD שנקבעו בשיטה זו: ירידה בגובה הדיסק, דפורמציה של תהליכים, subluxations חוליות, נוכחות. אם רדיוגרפיה אינה מביאה את התוצאות הדרושות, סוגים אחרים של בדיקה מתבצעים.

מיאלוגרפיה מאפשרת לבחון את חוט השדרה על ידי הזרקת חומר ניגוד מתחת לרירית חוט השדרה. בדרך זו מזוהים אזורי היצרות. מיאלוגרפיה היא פרוצדורה פולשנית מורכבת, ולכן ניתן לבצע אותה רק אם יש חשד להיצרות.

טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית מספקות מידע רב יותר בהשוואה לשיטות אחרות. מתגלים השינויים הניווניים-דיסטרופיים ב-MR הבאים: עקב ירידה בכמות הנוזלים, הדיסקים הפגועים נראים כהים יותר מאשר בריאים, הצלחת הסחוסית של הגוף נמחקת, נצפים קרעים, בליטות ובליטות בקע.

יַחַס

המשימות העומדות בפני הרופא והמטופל בטיפול בשינויים דיסטרופיים בעמוד השדרה: הקלה בכאב, הפחתת קצב תהליכי ההרס, שיקום מבנה הסחוס ורקמת העצם, החזרת הניידות לשולחן עמוד השדרה. הטיפול צריך להיות מקיף, הוא כולל את המרכיבים הבאים:

  • דִיאֵטָה;
  • טיפול תרופתי;
  • נוֹהָג מחוך אורטופדי;
  • ועיסוי;
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
  • כִּירוּרגִיָה.

אם מתגלה מחלה כזו, הכרחי להקפיד על דיאטה: מזונות צריכים להיות עשירים בויטמינים, מינרלים, כולל סידן. בתקופה החריפה, הטיפול מתחיל במנוחה במיטה. זה בדרך כלל נמשך 4-6 ימים. במידת הצורך נעשה שימוש באימוביליזציה לטווח קצר - לבישתו עוזרת להפחית את העומס. ככל שהתסמינים שוככים, הפעילות הגופנית הרגילה צריכה לחזור בהדרגה.

שיטת הטיפול התרופתי ל-DDSD כוללת רישום של סוגי התרופות הבאים:


משככי כאבים משמשים בזהירות, שכן הם אינם מבטלים את הגורמים לפתולוגיה, אלא רק מטפלים בסימפטומים של המחלה. לאחר שהסימפטומים הפעילים שוככים, הטיפול מתבצע באמצעות עיסוי וטיפול ידני. טכניקות אלו מאפשרות לך להקל על מתח הגב ולהפחית את הכאב. מומלץ לעשות נהלים דומיםרק מעיסויים מקצועיים.

תרגילי פיזיותרפיה מתבצעים בפיקוח מומחה, ולאחר שהסימפטומים יורדים ומצבו של המטופל משתפר, ניתן להמשיך בתרגילים בבית. תרגילים מיוחדיםמאפשרים לך לבטל את הנוקשות של עמוד השדרה ולחזק את המרכיב השרירי של הגב. טיפול בפעילות גופנית עוזר להפחית את קצב ההתקדמות תהליך פתולוגיומשפר את חילוף החומרים. מחזיר יציבה נכונה, מגביר את הניידות והגמישות של החוליות של כל מרכיבי המנגנון הליגמנטי-מפרקי של עמוד השדרה.


בין הפיזיותרפיסטים יש מספר גדול שלטכניקות להקלה על כאבים ולהרפיית שרירים. הנפוצים ביותר הם אינדוקטותרמיה וטיפול אולטרסאונד. טיפול אולטרסאונד מקל על דלקות וכאבים, משפר את המיקרו-סירקולציה ברקמות. במהלך האלקטרופורזה, הגוף של המטופל נחשף זרם חשמליעם ניהול סימולטני תרופות. באינדוקטותרמיה על ידי חשיפה שדה מגנטירקמות מתחממות, זרימת הדם משתפרת, הכאב מוקל. מגביר את התזונה של הדיסקים הבין חולייתיים, מקל על שורשי העצבים מדחיסה.

טיפול כירורגי מתבצע במקרים קשים ומתקדמים. עִקָרוֹן התערבות כירורגיתהוא לשחרר את השורשים מדחיסה: הסרת בקע או מפרק. במידת הצורך, עמוד השדרה מקובע עם מבני מתכת או מותקנים שתלים מיוחדים.

אינדיקציות להתערבות כירורגית:

  • הזנחה חמורה של המחלה;
  • זרם מהיר;
  • ביטויים נוירולוגיים בולטים;
  • תסמונת כאב חמור;
  • חוסר ההשפעה הנדרשת משיטות טיפול שמרניות.

מְנִיעָה

  • להימנע מהיפותרמיה;
  • לחזק את מחוך השרירים;
  • אל תישאר בתנוחה אחת במשך זמן רב;
  • לשמור על תזונה נכונה;
  • ללבוש בגדים נוחים;
  • שליטה במשקל;
  • לוותר על אלכוהול ועישון;
  • בבוקר, לעמוד על שתי רגליים בבת אחת כדי להעמיס באופן שווה את עמוד השדרה;
  • שמור על הגב שלך ישר;
  • לישון על מזרון קשה.

מחלות דיסטרופיות של עמוד השדרה החזי מתפתחות בהדרגה, לעתים קרובות נסתרות, אך חומרת התסמינים הקלה אינה מעידה זרימה קלהמחלות. בנוסף לאי נוחות במהלך הפעילות היומיומית, שיתוק מוחין מסובך עלול לגרום לאובדן ניידות ולהוביל להתפתחות מוגבלות. אם מתגלים סימני המחלה, יש לפנות מיד לרופא - אבחון מוקדם יכול להפחית את תקופת הטיפול ולהגביר את הסבירות החלמה מלאהתפקודי עמוד השדרה.

שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי הם מחלה כרונית שכיחה למדי כיום. זה עשוי לרמוז על נוכחות ההפרות הבאות:

  • דחיסה של רקמת עמוד השדרה;
  • התייבשות של רקמות, כלומר דיסקים חוליות, מה שמוביל לירידה בגמישותן (אוסטאוכונדרוזיס);
  • צמצום הפער בין מפרקי החוליות (spondyloarthrosis);
  • ספונדילוזיס, המאופיינת על ידי היווצרות של קוצי עצם;
  • הפחתת היווצרות נוזלים בתוך המפרקים.

חָשׁוּב! כאבי גב מסוגים שונים מופיעים ב-90% מהאוכלוסייה. יחד עם זאת, לא יותר מ-40% מהאנשים החווים כאב פונים למומחה. על רקע ירידה כללית בפעילות הגופנית אנשים מודרנייםהתחזיות לתמונה זו מאכזבות.

הסרטון מדבר על שינויים ניווניים בעמוד השדרה

עקב החלפת העבודה הפיזית בעבודה נפשית, נסיעה ברכב וחוסר ניידות הכרחית, רוב האנשים המודרניים חווים ירידה כללית בגוון המחוך השרירי. זו הסיבה העיקרית להופעת שינויים ניווניים.

ישנן 7 חוליות באזור צוואר הרחם האנושי. הם מייצגים את החלק הנייד ביותר של הרכס. חלק זה של עמוד השדרה מספק לאדם את היכולת להזיז את ראשו.


חָשׁוּב! שרירי הצוואר חלשים למדי, אבל נמצאים בפנים מתח יציב, תומך בראש שלך. לכן שינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי שכיחים מאוד.

תסמינים של שינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי

הסימן הראשון לשינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי הוא התרחשות של כאבי שרירים בגב, בשל העובדה שהשרירים אינם מסוגלים לעמוד בעומס צירי לאורך זמן.

הסימנים הראשונים לאוסטאוכונדרוזיס הם:

  • כאב באזור הצוואר המקרין לחלק האחורי של הראש;
  • כאב ראש וסחרחורת;
  • ירידה בחדות הראייה;
  • נוכחות של טינטון.


חָשׁוּב! אם מופיעים תסמינים כאלה, אדם צריך מיד להתייעץ עם רופא. בנוכחות אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחםבליטה של ​​הדיסק מעבר לעמוד השדרה יכולה להיות רצינית. למרות ש חוליות צוואר הרחםהם קטנים יותר בגודלם מכל האחרים; יש כאן יותר מקלעות עצבים וכלי דם.

לחוט השדרה, הממוקם בעמוד השדרה, יש קוטר מינימלי באזור צוואר הרחם, ולכן כל תזוזה קלה יכולה לגרום לדחיסה שלו. וזה, בתורו, מוביל לתסמינים שתוארו לעיל.

תכונות הטיפול בשינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי

טיפול בשינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי צריך להיות מכוון ל:

  • ביטול חסימות ועומס יתר בחוליות הצוואר;
  • שיקום רקמות החוליות.


קודם כל, הרופא בוחן את המטופל, וקובע את מהלך הטיפול היעיל ביותר עבורו. הרופא רושם טכניקה ספציפית להשפעה על האזור הפגוע. הליכים כאלה יכולים לערב את כל עמוד השדרה.

בנוכחות בקע בין חולייתי, יש להפנות את הטיפול ל:

  • לחיזוק השרירים;
  • לפריקה רוחבית וצירית של עמוד השדרה.

כהליכים נוספים, מטופלים מקבלים מרשם פיזיותרפיה, טכניקות מתיחה רכות ידניות וחומרתיות, והליכי עיסוי. על מנת לנרמל את התהליך המטבולי ברקמות החוליות, נעשה שימוש בטיפול מגנטי, פיזיותרפיה ושימוש ב-chondroprotectors. במקרים מסוימים, נקבעת גם תחבושת מקבעת לצוואר.

חָשׁוּב! בנוכחות שינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי, זה חשוב מאוד גישה מורכבת. למטופל רושמים תרופות אנטי דלקתיות תרופות, כמו גם ויטמינים. גם טיפול פיזיותרפי נחשב שימושי מאוד.


מתיחה היא אחת השיטות לטיפול בבקע בין חולייתי בעמוד השדרה הצווארי

תמונת MR של שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי מראה בדרך כלל סימנים של אוסטאוכונדרוזיס והפרעות בעומס הצירי על עמוד השדרה. לכן, על מנת להימנע בעיות רציניותעם בריאות, החולה צריך מיד להתייעץ עם רופא כאשר הסימנים הראשונים של המחלה מזוהים. כדי להילחם בהצלחה במחלה, נדרשת גישה משולבת לטיפול, המבוססת על אבחון יסודי.

מחלות ניווניות של עמוד השדרה תופסות את אחד המקומות המובילים בקרב חולים שונים קטגוריות גיל. הם מאופיינים בהפרעות ברקמות החוליות, הדיסקים הבין חולייתיים, כמו גם בלאי מוקדם שלהם. באופן מיוחד מצבים מתקדמיםכל פתולוגיה בגב עלולה לגרום להפרעות בתפקוד האיברים הפנימיים, אובדן ביצועים ואפילו נכות.

כדי למנוע זאת, אתה צריך לפקח על מצב עמוד השדרה שלך, לווסת את העומס, לשמור תמונה פעילההחיים והראשון תסמינים לא נעימיםהתייעץ עם רופא.

גורם ל

האדם המודרני מבלה את רוב זמנו בתנוחה שאינה נוחה לעמוד השדרה. זה לא תלוי אם עבודתו היא בישיבה או פיזית. העומס על השלד במצב כזה מופץ בצורה לא נכונה, אין צורך פעילות גופניתבקבוצות שרירים מסוימות התומכות בעמוד השדרה. התוצאה היא היחלשותם. עמוד השדרה הצווארי נמצא לעתים קרובות בסיכון. החוליות בו קטנות ודי שבריריות, בעוד שהתנועתיות גבוהה, ומחוך השריר חלש לרוב. מחלת דיסק בעמוד השדרה הצווארי היא הפתולוגיה השכיחה ביותר.

בין שאר הסיבות להתרחשותו ראוי לציין:

  • נטייה גנטית.
  • עודף משקל.
  • פציעות, חבורות של מקטעים שונים של עמוד השדרה (דיסקים, מפרקים, שרירים).
  • גָדוֹל אימון גופני.
  • תהליכים דלקתיים בחלקים שונים של עמוד השדרה.
  • תזונה לקויה.
  • הזדקנות הגוף.

תסמינים

שינויים דיסטרופיים ניווניים בעמוד השדרה הם תוצאה של הפרעות במבנה המקטעים שלו (חוליות, דיסקים וכו'). אם לא מטופלים מיד, המחלה עלולה לגרום לדחיסה של חוט השדרה וקצות העצבים שלו. עם זאת, התפתחות הפתולוגיה מתרחשת על פני תקופה ארוכה למדי של זמן, ולכן ביצוע אבחנה בשלבים המוקדמים היא די קשה.

מחלות ניווניות של עמוד השדרה יש מאפיינים. הם מופיעים כ:

  • כאב כרוני או חריף;
  • חולשות;
  • נוקשות של תנועות;
  • אובדן רגישות.

פתולוגיה עשויה להדאיג מחלקות שונותעמוד השדרה - מותני, בית חזה או צוואר הרחם. מסיבה זו, הסימפטומים עשויים להשתנות.

נגע צוואר הרחם

שינויים ניווניים בחלק זה של עמוד השדרה קשורים לרוב למבנה המיוחד שלו. מספר רב של קצות עצבים, ורידים ועורקים מרוכזים כאן, והחוליות עצמן קטנות בגודלן ובעלות חוזק נמוך. מסיבה זו, אזור צוואר הרחם רגיש יותר פציעות שונות.

שינויים ניווניים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי עלולים שלא לחוש את עצמם במשך תקופה ארוכה. עם זאת, בהדרגה המטופל יתחיל להרגיש את התסמינים הבאים:

  1. כאב מקרין ל חלק עליוןגב.
  2. מתח שרירים.
  3. עייפות גבוהה.
  4. אי נוחות כללית.

עומסים מוגזמים על עמוד השדרה הצווארי תורמים לשינויים במיקום החוליות. הדבר עלול לגרום לחסימה תפקודית, להגדלת המרחק בין מקטעי עמוד השדרה, ואף לתרום לצניחת גרעין הדיסק הבין חולייתי.

שינויים ניווניים בצורת בקע בין חולייתי הם צורת הסיבוכים החמורה ביותר. מחלה זו מסוכנת מכיוון שבהיעדר טיפול בזמן, היא עלולה להוביל להפרעות בחלקים אחרים של עמוד השדרה, למשל, עמוד השדרה המותני.

נגע של אזור בית החזה

חלק זה של הגב אינו פעיל וחווה הכי פחות מתח. שינויים דיסטרופיים ניווניים בעמוד השדרה החזי אינם תופעה שכיחה במיוחד. קצות עצביםכאן הם ממוקמים בצורה כזו שסימני המחלה מופיעים בצורה מאוד לא מורגשת או נעדרים לחלוטין. מסיבה זו, קיימת סכנה לאבחון שגוי. זה עשוי להיות כרוך במשימה טיפול לא יעיל.

שינויים ניווניים באזור בית החזה יכולים להיגרם על ידי עקמומיות של עמוד השדרה, פציעה, הפרעה באספקת חומרי הזנה לרקמת הסחוס או ירידה בזרימת הדם.

  1. כאב, יותר גרוע עם תנועה.
  2. אובדן או עלייה ברגישות.
  3. תקלה של איברים פנימיים.

פתולוגיה מותנית

ניוונות של החוליות ברמת L1-L5 מאובחנים לעתים קרובות למדי. תפקידיו של אזור המותני הם בלימת זעזועים, המאפשרת לגוף להסתובב ולהתכופף. חלק זה של עמוד השדרה נושא עומס גדול מאוד, הגורם הזדקנות מוקדמתרקמות, כמו גם האטת תהליך חילוף החומרים.

לרוב, הרס החוליות מתרחש לאט למדי. ניוונות של אזור המותני יכולים להתקדם כל הזמן. זֶה עובדה חשובהיש לקחת בחשבון בעת ​​מתן טיפול.

נוכחות של מצב פתולוגי של אזור המותני יכול להיקבע על ידי התסמינים הבאים:

  1. התרחשות של כאב מתון בעל אופי קבוע או תקופתי. זה עשוי להתרחב עד גפיים תחתונות, מתעצם או עמידה.
  2. חוסר תחושה של בהונות.
  3. פעילות מוטורית לקויה.

סוגי ניוון בעמוד השדרה

שינויים ניווניים הם מחלות של האלמנט התומך של השלד. הם אינם מתבטאים בפתולוגיה אחת של עמוד השדרה, אלא מייצגים הפרעות רבות ושונות. במקרה זה, אותו חולה עלול לפתח סימפטומים של מספר מחלות בבת אחת.

ניתן להבחין בין המחלות הדיסטרופיות הניווניות הבאות של עמוד השדרה:

  1. אוסטאוכונדרוזיס. הפחתת עובי הדיסק הבין חולייתי.
  2. . עלול להתרחש בהיעדר טיפול הולםאוסטאוכונדרוזיס. מוביל להרס הדרגתי של כל החלקים המבניים של עמוד השדרה.
  3. ארתרוזיס. דפורמציה של המפרקים, הגבלת הניידות שלהם.
  4. . זה מתבטא בעקירה של הגרעין הפולפוסוס, המלווה בקרע של הטבעת הסיבית. לרוב נמצא בעמוד השדרה המותני.
  5. היצרות (היצרות) של תעלת השדרה. על פי מחקרי MRI בקרב אנשים מעל גיל 60, ליותר מ-20% היו שינויים כאלה ברמת עמוד השדרה המותני. עם זאת, רק שליש מהם חוו תסמינים אופייניים.

אבחון

אם אתה מגלה בעצמך סימנים המעידים על שינויים דיסטרופיים בעמוד השדרה, על המטופל לפנות מיד לייעוץ ממומחה. האבחנה במקרה זה מבוססת על תמונה קליניתמחלות, וכן מידע המתקבל כתוצאה משיטות בדיקה נוספות (רדיוגרפיה,).

המומחה יערוך בדיקה חיצונית, יראיין את המטופל וירשום את הבדיקה הנוספת הדרושה. אפשרויות האבחון האינפורמטיביות ביותר כוללות טומוגרפיה ממוחשבת ו-MRI. באמצעות שיטות אלו ניתן לזהות שינויים ניווניים בעמוד השדרה בשלבים הראשונים. רדיוגרפיה (בניגוד ל-MRI) מספקת מידע אמין רק בשלבים מאוחרים יותר של התפתחות הפתולוגיה.

טיפול בניוון

תהליכים ניוונייםבאזור עמוד השדרה העצה, המותני, החזה והצווארי יכולים לעורר פתולוגיות שונות. מסיבה זו, בהתבסס על תוצאות האבחון (כולל תמונות MRI), ניתן לקבוע שיטות טיפול שונות. תפקידו העיקרי של הטיפול הוא להעלים כאב, מוגבלות בניידות והגורמים למחלה.

עקרונות הטיפול הם:

  • כדי למנוע מתח לא רצוי על החלק הפגוע של עמוד השדרה.
  • כדי להפחית את הכאב של המטופל.
  • בגירוי וחיזוק שרירי עמוד השדרה.

קיימות שתי שיטות לטיפול בשינויים דיסטרופיים - שמרנית וכירורגית. ברוב המקרים, אם האבחון שבוצע (רדיוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית) אינו מראה איום על התפקוד הטבעי של האיברים הפנימיים, נקבעו שיטות טיפול שמרניות.

ניתוח עשוי להידרש במקרים חמורים ביותר של המחלה.

שיטות שמרניות

רוב הפתולוגיות של עמוד השדרה מטופלות באותו בדרכים אפקטיביות. הטיפולים העיקריים הלא ניתוחיים הם כדלקמן:

  1. מנוחה במיטה. נמשך בין 4 ל-6 ימים. החזרה לפעילות גופנית צריכה להתרחש בהדרגה.
  2. immobilization לטווח קצר. לשם כך, נעשה שימוש במכשירי קיבוע חיצוניים. לבישת צווארון אורטופדי צוואר הרחם והתקנים תומכים אחרים, המסייעים בהפחתת העומס על חלקים פגומים של עמוד השדרה.
  3. מרשם של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. שימוש מופרז בתרופות אלה יכול להיות מגוון תופעות לוואי. לכן, רצוי לקחת אותם בקורסים קצרים וב כמות מינימליתהבטחת יעילות.
  4. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. יש לזה צורות שונותיַחַס. הם נקבעים על ידי הרופא המטפל בהתבסס על תוצאות MRI וסוגים אחרים של אבחון. שיטות פיזיותרפיות יעילות כוללות חשיפה לאלקטרופורזה והקרנה אולטרה סגולה.
  5. לְעַסוֹת. לא מומלץ לכאבים עזים. בימים הראשונים לטיפול יש להשתמש בשיטה זו במשורה. יש לו מספר התוויות נגד.

התערבות כירורגית

בהכי מקרים קשיםטיפול כירורגי נקבע. לרוב זה מתרחש עם נגעי דחיסה של עמוד השדרה. הם מתגלים באמצעות רדיוגרפיה ישירה ולרוחב, כמו גם טומוגרפיה ממוחשבת ו-MRI. שתי שיטות האבחון האחרונות מאפשרות לך לראות תמונה שכבה אחר שכבה של רקמה.

העיקרון הוא לשחרר את שורשי העצבים מדחיסה. לשם כך מסירים את הבקע או המפרק הפגום. במקרים מסוימים, בשלב הסופי של הניתוח, מקטעים של עמוד השדרה מקובעים עם מבני מתכת מיוחדים או שתלים מיוחדים מותקנים בין החוליות.

אינדיקציות לביצוע טיפול כירורגיאני יכול להיות:

  • מחלה מתקדמת קשה (זוהתה על ידי MRI ורדיוגרפיה).
  • התפתחות מהירה של פתולוגיה.
  • הנוכחות של בולטת תסמינים נוירולוגיים.
  • כאב חמור.
  • חוסר יעילות של שיטות טיפול שמרניות.

להתחמק נזק מבנימניעה תעזור לעמוד השדרה. אבל אם תסמינים מדאיגיםכבר הופיעו, אסור לעכב את הביקור אצל רופא ולטפל בשיטות רפואה מסורתית. רק מומחים מנוסים ו שיטות מודרניותאבחון (MRI, רדיוגרפיה) יכול לחשוף את הסיבות האמיתיות לכאב.