Panahon ng pagpapapisa ng itlog ng salmonellosis. Panahon ng pagpapapisa ng itlog ng salmonellosis sa mga tao

04.05.2019

Ang katawan ng isang bata ay palaging madaling kapitan ng mga impeksyon dahil sa isang hindi pa sapat na immune system. Ang mga bata ay madalas na naglalaro at naglalakad sa labas, nag-aalaga ng mga walang tirahan na hayop, at hindi naghuhugas ng kanilang mga kamay bago kumain. Ito ay humahantong sa maraming mga nakakahawang sakit, kabilang ang salmonellosis. Ang pinakamalaking sensitivity sa mga pathogens ng sakit na ito ay sa mga bata na may edad mula 3 buwan hanggang 2-3 taon. Ang mga paglaganap ng salmonellosis ay naitala sa buong taon na may pinakamataas na pagtaas sa panahon ng tag-init. Ang pangunahing lokalisasyon ng mga microorganism ay ang tumbong.

Ano ang salmonellosis

Mga nakakahawang sugat ng gastrointestinal tract bituka ng bituka bacteria ng genus Salmonella, na sinamahan ng matinding pagkalasing at ang dehydration ng katawan ay tinatawag na salmonellosis. Ang pathogen ay nasa lahat ng dako. Ang impeksyon ay nangyayari sa maraming paraan: pagkain, pakikipag-ugnayan sa sambahayan o transplacental. Tagal ng incubation Ang salmonellosis sa mga bata ay mula 6-8 na oras hanggang 3-5 araw, depende sa pagkamaramdamin ng katawan at ang paraan ng paghahatid ng pathogen.

Mga paraan ng paghahatid ng salmonellosis sa mga bata

Ang impeksiyon ay bubuo hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa mga alagang hayop. Humigit-kumulang 700 uri ng pathogenic pathogens na sanhi ng sakit na ito ay natukoy. Ang bakterya ay lumalaban sa kapaligiran, ngunit namamatay sa mataas na temperatura. Ang aktibong pag-unlad ng mga pathogen ay nangyayari sa mga itlog ng ibon, pagawaan ng gatas, mga produkto ng karne, mantikilya. Ang mga nakakalason na sangkap na inilabas ng salmonella ay sumisira sa mauhog lamad ng digestive tract at nagpapataas ng pagtatago ng mga asing-gamot at likido.

Ang impeksyon sa bakterya ay nangyayari mula sa mga carrier at mga taong may sakit, sa pamamagitan ng hindi maayos na pagproseso produktong pagkain . Ang mga sumusunod na ruta ng paghahatid ay nakikilala:

Pagkain. Sa kasong ito, ang bacterium ay tumagos sa gastrointestinal tract kapag ang kontaminadong pagkain ay natupok. Bilang isang patakaran, ang naturang kontaminasyon ay nangyayari dahil sa hindi sapat na paggamot sa init ng pagkain o tubig.
Pakikipag-ugnayan at sambahayan. Ang ruta ng impeksyon na ito ay tipikal para sa mga bata kamusmusan. Ang pathogen ay nakukuha sa pamamagitan ng maruruming kamay, mga laruan, pacifier, at mga personal na gamit sa kalinisan.
Transplacental. Ang paghahatid ng impeksyon ay nangyayari mula sa ina hanggang sa fetus. Ang mga pathogen ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng dugo o sa pamamagitan ng gatas ng ina kapag nagpapakain ng sanggol.

Iskema ng impeksyon

Ang Salmonella ay may ilang pares ng flagella na tumutulong sa mga pathogen na lumipat at sumalakay. Ang mga bakterya ay nakakabit sa mauhog lamad ng bituka at nakakabit sa epithelium, nangyayari ang pagdirikit.. Ang mga pathogen pagkatapos ay makahawa sa mga lymphatic tissue. Ang bakterya ay nakukuha ng mga macrophage, kung saan ang Salmonella ay nananatiling mabubuhay at dumarami. Pagkatapos ay pumapasok sila sa daluyan ng dugo at kumalat sa buong katawan: atay, bato, lymph node at iba pang mga organo.

Mga sintomas ng impeksyon sa salmonellosis sa mga bata

Ang impeksyon sa Salmonella ay malubha at pangmatagalan. Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay depende sa edad, ang estado ng kaligtasan sa sakit at ang bilang ng mga bakterya na nakapasok sa katawan. Karaniwan, Ang salmonellosis sa mga bata ay nagpapakita mismo ang mga sumusunod na sintomas:

lagnat;
Pagkatapos;
panginginig;
pisikal na kawalan ng aktibidad;
walang gana kumain;
pinalaki ang atay;
kabag;
hemocolitis.

Klinikal na larawan sa banayad na anyo ng sakit

Sintomas kapag banayad na anyo Kasama sa salmonellosis ang mababang antas ng lagnat, maluwag, madalang na dumi. Ang mga palatandaan ng pagkalasing at pag-aalis ng tubig sa katawan ay mahinang ipinahayag. Mayroong banayad na paroxysmal na sakit sa tiyan. Bilang karagdagan, ang mga bata na may ganitong uri ng sakit ay tumangging kumain at magreklamo ng pangkalahatang kahinaan. Banayad na anyo ang mga impeksyon ay humigit-kumulang 40% ng lahat ng kaso ng sakit.

Sa average

Nailalarawan ng matinding lagnat (hanggang 40 degrees), panginginig, pagpapawis, panghihina, pagkahilo. Mayroong isang binibigkas na dyspeptic syndrome: maluwag na dumi na may halong uhog at dugo hanggang 20 beses sa isang araw, madalas, hindi mapigil na pagsusuka nang walang lunas. Ang mga bata ay nagrereklamo ng matinding sakit ng cramping sa lugar ng pusod, na nagpapatuloy matagal na panahon.

Para grabe

Naiiba ito sa iba pang anyo ng sakit sa binibigkas nitong intoxication syndrome: mataas na lagnat, sakit ng ulo, panginginig, kombulsyon. Ang paulit-ulit na mabula na dumi na may halong mucus, dugo, pagsusuka, matinding sakit sa isang tiyan. Ang dehydration ng 1-3 degrees ay bubuo, ang trabaho ay nagambala ng cardio-vascular system: ang presyon ng dugo ay bumaba nang husto, ang isang mabilis, mahinang pulso ay nabanggit. Ang mga bata na may malubhang anyo ng sakit ay madalas na nawalan ng malay at nasa isang estado ng pagkahilo.

Mga pagpapakita ng salmonellosis sa mga bata na may iba't ibang edad

Klinikal na larawan ng impeksyon sa salmonella sa mga bata iba't ibang edad ay makabuluhang naiiba. Ito ay dahil sa mga tampok anatomikal na istraktura, pisyolohiya at estado ng immune system. Ang mga sumusunod na pagkakaiba ay nakikilala sa iba't ibang grupo ayon sa idad:

Mga bagong silang. Sa salmonellosis sa unang buwan ng buhay, walang malinaw na mga palatandaan ng pinsala sa gastrointestinal tract, ang temperatura ng katawan ay nananatili sa loob ng normal na mga limitasyon. Napansin ng ina ang pagtanggi ng bagong panganak na kumain, kawalan ng timbang, maputlang balat, regurgitation, patuloy na pagkabalisa at pagbabago sa hugis ng fontanel (ito ay binawi).
Mga sanggol. Ang salmonellosis sa mga batang wala pang isang taong gulang ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagsusuka, likido, kung minsan ay mabahong pagtatae, kawalan ng gana at isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan.
Mga preschooler. Sa mga bata na higit sa isang taon, ang sakit ay nagkakaroon ng talamak at nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtalon sa temperatura ng katawan (38 – 38.5°C), paulit-ulit na pagsusuka, pagtatae, pananakit ng tiyan, at pag-utot. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng kawalan ng gana sa pagkain at pangkalahatang kahinaan.

Mga tampok ng kurso ng iba't ibang uri ng salmonellosis sa mga bata

SA klinikal na kasanayan Ang ilang mga uri ng sakit ay nakikilala depende sa umiiral na klinikal na larawan. ito:

Gastrointestinal. Karaniwang nangyayari sa mga batang wala pang isang taong gulang. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39-40 degrees, pananakit ng tiyan, pagsusuka, labis na matubig na dumi, at pagdurugo.
Parang tipus. Ang ganitong anyo ng sakit ay tipikal para sa mga batang may edad na isa hanggang tatlong taon. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing (kahinaan, sakit ng ulo), tuyong bibig, pinalaki na dila, pagtatae, pagtaas ng temperatura sa mga antas ng subfebrile (37-38 degrees), hepatomegaly (pinalaki ang atay), mga pantal.
Septic. Isang bihirang anyo ng sakit na nangyayari sa mga sanggol at bagong silang. Ang septic form ng salmonellosis ay nagdudulot ng matinding pagtaas sa temperatura ng katawan sa 40 degrees, pagsusuka, maluwag na dumi na may mga namuong dugo at mucus, at mabilis na tibok ng puso.
Bakterya na karwahe. Ang pagdala ng salmonellosis sa mga bata ay sinusunod sa panahon ng pagbawi ng mga pasyente. Kung saan klinikal na larawan Ang salmonellosis ay wala, ang bakterya ay matatagpuan sa digestive tract sa pananaliksik sa laboratoryo. Mayroong isang talamak na karwahe, kung saan ang mga mikroorganismo ay pinakawalan sa kapaligiran nang higit sa tatlong buwan.

Mga kahihinatnan ng salmonellosis sa mga bata

Pangunahing panganib Ang salmonellosis sa pagkabata ay ang mga pathogenic microorganism ay maaaring kumalat sa buong katawan at maging sanhi ng pagbuo ng lokal na foci ng impeksyon sa iba't ibang mga panloob na organo. Bilang karagdagan, ang sakit ay naghihikayat ng pagbawas sa aktibidad ng immune system, bilang isang resulta kung saan ang isang exacerbation ay madalas na nangyayari. malalang sakit at ang paglitaw ng mga bago. Ang salmonellosis sa isang bata ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na komplikasyon:

talamak na edema utak o baga;
pagkabigo sa bato;
peritonitis;
sakit sa buto;
abscess lamang loob.

Diagnosis ng salmonellosis

Upang magreseta ng napapanahong at tamang paggamot, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng ahente ng sakit sa lalong madaling panahon. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng impeksyon sa bituka, dapat gawin ang mga sumusunod: diagnostic na pag-aaral:

Pagsusuri ng dumi. Ginawa upang matukoy ang presensya at paglaki ng mga pathogens. Bago mag-donate ng biomaterial (2-3 araw bago), kinakailangang ibukod ang mga gamot at produktong pagkain na nagpapataas ng motility ng bituka at mantsa ng dumi. Bilang karagdagan, ang materyal ay dapat na kolektahin 2-3 oras bago ihatid sa laboratoryo. Ang mga rekomendasyong ito ay magbibigay-daan para sa mas maaasahang pananaliksik.
Pangkalahatang pagsusuri dugo. Hindi masyadong informative ang pag-aaral na ito. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng presensya nakakahawang proseso: isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate, ang bilang ng mga leukocytes, anemia ay napansin.
Pagsusuri ng biochemical dugo. Nagpapakita ng antas ng pinsala sa mga panloob na organo (pangunahin ang atay at bato) sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga paglihis mula sa mga normal na antas ng liver enzymes (ALT, AST), urea, creatinine at electrolytes.
Kultura ng suka. Ginawa upang makita ang pathogen. Upang gawin ito, ang biomaterial ay "nakatanim" sa espesyal na nutrient media at inilagay sa isang thermostat hanggang sa 7-14 na araw. Ang mga resultang kolonya ay susuriin sa ilalim ng mikroskopyo.
Pagsusuri ng hindi direktang reaksyon ng hemoagglutination ng dugo (IRHA). Tumutukoy sa mga pamamaraan ng serological na pananaliksik. Sa reaksyon, ginagamit ang mga pulang selula ng dugo, na naglalaman ng pader ng cell ilang antigens. Ang biomaterial na pinag-aaralan ay idinagdag sa kanila ( deoxygenated na dugo pasyente). Kung naglalaman ito ng mga tiyak na protina o antibodies ng isang partikular na pathogen, tumutugon sila sa mga antigen at bumubuo ng isang nakikitang namuo.
Mga pamamaraan ng serological express ELISA, RIA, atbp. Tukuyin ang pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies sa pathogen sa dugo ng pasyente. Ang diagnosis ng salmonellosis gamit ang mga serological na pamamaraan para sa pagtukoy ng mga antibodies ay isinasagawa sa isang mas maikling panahon kaysa sa pag-aaral ng bacterial culture ng suka o feces, kapag ang isang mahabang panahon ay kinakailangan para sa bakterya na lumago sa media.
Coprogram. Kasabay nito, ang mga pagbabago sa dumi ah, na katangian sa pagkakaroon ng salmonella: isang pagtaas sa dami ng hindi natutunaw na hibla ng pagkain, ang pagkakaroon ng mga inklusyon hugis elemento dugo, butil ng almirol, hibla.

Paggamot ng salmonellosis sa mga bata

Kapag ang isang bata ay na-diagnose na may salmonellosis, ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad, dahil ang sakit na ito ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon o maging talamak na anyo agos. Ang therapy ay dapat isagawa nang paisa-isa, depende sa form nakakahawang patolohiya. Ang pangunahing paggamot ay karaniwang naglalayong alisin ang pag-aalis ng tubig, gawing normal ang panunaw, diyeta at pag-alis ng mga lason.

Maaaring isagawa ang Therapy sa bahay. Ang pagpapaospital sa isang ospital ay isinasagawa kung ang maysakit na bata ay nakatira sa isang malaking pamilya o tirahan upang maiwasan ang pagkalat ng sakit. Ang mga nahawaang bata sa mga summer camp o sanatorium ay inililipat din sa institusyong medikal. Bilang karagdagan, ang pasyente ay naospital kung ang mga sumusunod na palatandaan:

mga karamdaman sa pag-iisip;
hindi epektibo ng oral rehydration;
edad na mas mababa sa 6 na buwan;
matinding lagnat (higit sa 39 degrees);
timbang na mas mababa sa 8 kg;
hindi mapigil na pagsusuka o pagtatae.

Therapy sa droga

Sa kaso ng salmonellosis, ang pasyente ay pinapayuhan na gumamit ng mga enterosorbents (Smecta, Polysorb, Atoxil) upang maalis ang mga pag-atake ng pagtatae. Ang therapy sa mga gamot na ito ay nagpapatuloy sa humigit-kumulang 3-5 araw, depende sa kalubhaan ng klinikal na larawan. Tandaan na ang mga enterosorbents ay dapat inumin 1.5-2 oras bago o pagkatapos kumain at mga gamot. Upang maibalik ang normal na bituka microflora, ang mga probiotics ay ipinahiwatig: Linex, Bificol, Duphalac. Ang mga produktong ito ay dapat gamitin sa loob ng 5-7 araw.

Maraming mga strain ng Salmonella ang lumalaban sa mga antibacterial na gamot, kaya ang mga gamot sa pangkat na ito ay inireseta lamang kung mayroong ilang mga indikasyon:

Malubhang pangkalahatang anyo ng impeksyon sa bituka.
Katamtamang kurso ng sakit sa mga batang wala pang dalawang taong gulang.
Mga estado ng immunodeficiency ng anumang etiology.

Pagpili gamot at ang dosis ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot batay sa mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral sa laboratoryo. Ang pinaka mabisang antibiotic Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit upang labanan ang salmonellosis:

aminoglycosides (Netilmicin);
carbapenems (Meropenem);
penicillins (Penicillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoxin);
cephalosporins (Cefix, Ceftriaxone).

SA malubhang kaso isang kumbinasyon ng mga antimicrobial na gamot ay ipinahiwatig. Para sa paggamot sa droga ang mga antibiotic ay dapat na isama sa mga kumplikadong immunoglobulin agent. Naka-on paunang yugto therapy, ang mga antibacterial na gamot ay pinangangasiwaan nang parenteral (intravenously). Matapos maging matatag ang kondisyon ng pasyente, ang dosis ng mga gamot ay binabawasan at ibinibigay sa intramuscularly o pasalita. Average na tagal Ang antibiotic therapy ay mula 5 hanggang 14 na araw.

Diet

Mula sa mga unang araw ng sakit, ang mga pasyente ay inireseta ng isang mahigpit na diyeta (talahanayan Blg. 4), na dapat sundin nang hindi bababa sa 30 araw. Sa kasong ito, ang pagkain ay dapat na pinakuluan at punasan. Kasama sa diyeta mga sumusunod na produkto:

pinakuluang oatmeal, tubig na bigas;
isda;
steamed cutlets;
cottage cheese;
keso 0% taba;
mga bola-bola.

Sa panahon ng diyeta, ipinagbabawal na kumain ng magaspang na hibla ( hilaw na gulay, munggo), taba ng hayop, gatas. Ang diyeta ay dapat na palawakin nang paunti-unti; ang mga bagong pagkain ay maaaring idagdag bawat ilang araw. Pagkatapos ng isang buwan, maaari kang bumalik sa iyong karaniwang pagkain, ngunit sa pahintulot ng iyong doktor, sa kondisyon na ang mga palatandaan ng impeksyon ay lumipas na.

Detoxification

Ang isang pasyente na may salmonellosis ay dapat sumailalim sa gastric lavage upang alisin ang mga nakakalason na sangkap mula sa katawan. Ang pamamaraan ay makabuluhang magpapagaan sa kondisyon ng pasyente at mabawasan ang pagpapakita ng mga sintomas tulad ng pagduduwal, panghihina, at lagnat. Kung wala Medikal na pangangalaga ang pagbanlaw ay maaari lamang gawin para sa mga batang mahigit tatlong taong gulang. Ang pag-alis ng mga lason ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

Kinakailangan na kumuha ng mainit na 2% na solusyon ng sodium bikarbonate o tubig sa halagang 2-3 litro.
Uminom ng 2-3 baso ng likido at pukawin ang pagsusuka sa pamamagitan ng pagpindot sa ugat ng dila.
Ulitin hanggang sa lumabas ang malinaw na likido kapag nagsusuka.

Pagpapanumbalik ng balanse ng tubig-asin

Pagkatapos ng gastric lavage procedure, kinakailangang mag-rehydrate at ibalik ang balanse ng tubig-asin. Para sa layuning ito, ang mga gamot tulad ng Oralit, Regidron o Glucosonal ay ginagamit, na dapat ibigay sa pasyente ng isang kutsarita bawat 5 minuto. Sa isang banayad na anyo ng salmonellosis, ang pasyente ay kailangang uminom ng mga 30-40 mililitro bawat kilo ng timbang, na may malubhang anyo - 70 mililitro. Kung ang sakit ay sinamahan ng paulit-ulit na hindi makontrol na pagsusuka, pagkatapos ay ang rehydration ay isinasagawa sa intravenously, bukod pa rito ay nagpapakilala ng glucose solution.

Ang salmonellosis ay isang talamak impeksyon sanhi ng Salmonella. Ang impeksyon na ito ay laganap, na nakakaapekto sa mga matatanda at bata. Sa karamihan ng mga kaso, ang salmonellosis ay nangyayari sa gastrointestinal disorder, mga sintomas ng dehydration at pagkalasing.

Ano ang salmonellosis?

Ang salmonellosis ay impeksyon sa bacterial, na nakakaapekto sa mga tao at hayop, ay nakukuha sa pamamagitan ng fecal-oral route (ang pathogen ay excreted sa feces at pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig), kadalasang nakakaapekto sa tiyan at maliit na bituka.

Ang mga tao ay lubhang madaling kapitan sa salmonellosis. Ang kalubhaan ng nabuong impeksyon ay nakasalalay sa isang kumplikadong mga kadahilanan, parehong panlabas (ang bilang ng mga pathogen na pumasok sa katawan, ang kanilang antigenic na komposisyon at biyolohikal na katangian), at panloob (ang estado ng mga sistema ng pagtatanggol ng katawan ng tao, partikular na nauugnay na mga pathology sistema ng pagtunaw).

Ang impeksiyon ay pinakamalubha sa mga sanggol (lalo na sa mga sanggol na wala pa sa panahon) at sa mga matatanda. Ang post-infectious immunity ay hindi matatag at tumatagal ng hindi hihigit sa isang taon.

Salmonella: ano ito?

Ang causative agent ng intestinal infection (salmonellosis) ay kabilang sa genus salmonella (Shigella, salmonella) at isang gram-negative enterobacterium na hindi bumubuo ng mga spores. Sa hitsura, ang mga microorganism ay kahawig ng isang longitudinal rod na may bahagyang bilugan na mga gilid. Ang haba ng salmonella spp ay 1–5 µm, ang lapad ay mula 0.33 hanggang 0.7 µm.

Ang kanais-nais na temperatura para sa pagkakaroon ay 35-37 degrees sa itaas ng zero. Ang Salmonella ay nabubuhay din sa malamig na panahon (mula sa +7) o makabuluhang pag-init (+45). Ang bakterya ay lumalaban sa panlabas na mga kadahilanan, at ang kanilang ikot ng buhay ay maaaring tumagal nang napakatagal sa mga kapaligiran tulad ng:

Ang nakakahawang pinagmulan ay hindi lamang nagpapatuloy, ngunit may kakayahang magparami. Ang lasa ng mga produkto at hitsura ay hindi nagbabago. Ang paninigarilyo, pag-aasin, pagyeyelo ng pagkain ay hindi humahantong sa pagkamatay ng nakahahawang prinsipyo.

Kapag nasa tiyan at bituka, umabot ang salmonella bacterium maliit na bituka, kung saan ito ay nakunan ng mga epithelial cells at tumagos sa mauhog lamad. Dito nangyayari ang pagpaparami nito, na nagiging sanhi nagpapasiklab na pagbabago mauhog lamad, at ang bacterium ay kumakalat pa sa dugo at mga lymph node.

Habang ang outlived salmonella ay namatay, ang katawan ay nagiging permanenteng lasing. Ang microcirculation ng dugo at transportasyon ng ion ay nagambala, na humahantong sa isang matalim na paglabas ng tubig at mga electrolyte sa lumen ng bituka mula sa mga selula.

Mga sanhi ng salmonellosis

Inuuri ng mga eksperto ang mga transmission factor ng salmonellosis pathogen bilang mga sumusunod:

Fecal-oral. Kung ang isang manggagawa sa grocery store o cafe ay nahawahan, malaki ang posibilidad na ang isang bisita sa mga outlet na ito ay malapit nang mahawa.
Tubig. Ang pag-inom ng hilaw na tubig ay kadalasang nagdudulot ng impeksyon sa malaking bilang ng mga tao.
Domestic. Ang causative agent ng salmonellosis ay nakukuha mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng pakikipagkamay o paggamit ng mga personal na bagay sa kalinisan na nagdadala ng bacteria.

Ang mga mapagkukunan ng pathogenic salmonella ay maaaring:

Mga taong may sakit at carrier (ang pathogen ay excreted sa feces).
Mga nahawaang hayop (manok, baboy, baka, pusa, aso).
Kontaminadong tubig (kapag naglalaman ito ng dumi ng tao o hayop).
Pagkain ( hilaw na itlog, karne, unpasteurized na gatas, berdeng gulay na kontaminado ng dumi).

Ang isang mahalagang tampok ay ang salmonella, sa sandaling natagpuan nang direkta sa mga produktong pagkain, ay hindi nakakatulong sa pagbabago ng mga ito hitsura, na nagpapataas lamang ng panganib ng posibleng impeksiyon.

Ang mga paglaganap ng salmonellosis ay karaniwang tumatagal ng mahabang panahon, bukod dito, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mataas na dami ng namamatay. Kadalasan ang mga paglaganap na ito ay nangyayari sa panahon ng mainit na panahon.

Mga unang palatandaan

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng salmonellosis, tumawag sa isang doktor na maaaring magbigay ng tulong. Kasama sa mga palatandaan ang:

init;
pagduduwal, pagsusuka;
sakit sa tiyan, umuungol, namamaga;
ang mga dumi ay maluwag, puno ng tubig, parang uhog, kung apektado colon- may dugo;
madalas na pakiramdam ng pangangailangan na tumae;
kahinaan, sakit ng ulo;
mababang presyon ng dugo, mabilis na tibok ng puso.

Mga sintomas ng salmonellosis sa mga matatanda

Matapos makapasok ang Salmonella sa katawan, mayroong incubation period na karaniwang tumatagal ng 12 hanggang 24 na oras. Hindi gaanong karaniwan, maaari itong tumagal ng 6–12 oras o 24–48 oras. Ang karagdagang mga sintomas ng sakit ay bubuo.

Gastrointestinal salmonellosis

Ang form ay naisalokal (gastrointestinal), ang kurso ng sakit ay nangyayari sa

gastric;
gastroenteric;
sa gastroenterocolitic variant.

Gastrointestinal form ang pinakakaraniwan. Nagsisimula ang sakit sa loob ng ilang oras, maximum na 2 araw pagkatapos ng impeksiyon.

Lagnat.
Pagduduwal, pagsusuka.
Sakit ng tiyan, pagdagundong,...
Ang dumi ay maluwag, puno ng tubig, may halong mucus; kung ang malaking bituka ay nasasangkot, maaaring may dugo sa dumi at isang maling pagnanasa na dumumi.
Sakit ng ulo, panghihina, ngunit maaari ding magkaroon ng matinding sugat sistema ng nerbiyos, hanggang sa delirium, convulsion at pagkawala ng malay.
Palpitations, pagbaba ng presyon ng dugo.

Gastroenteric form ng salmonellosis

Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga palatandaan ng pagkagambala ng gastrointestinal tract at pangkalahatang pagkalasing ng katawan:

lagnat, panginginig, malamig na pawis;
sakit ng ulo;
pananakit sa buong katawan;
panginginig ng upper at lower extremities;
nabawasan ang tactile, tendon at muscle reflexes;
pagduduwal at pagsusuka.

Pagkatapos ng isang oras, ang klinikal na larawan ng salmonellosis ay pinalala ng pagtatae, kung minsan ang uhog at sariwang dugo ay matatagpuan sa dumi. Ang katangian ng dumi: mabula at puno ng tubig na istraktura, nagbabago ang kulay mula kayumanggi hanggang maberde. Balat ang tao ay nagiging maputla at ang mauhog lamad ay tuyo.

Ang isang katangian na sintomas ng gastroenteric salmonellosis ay cyanosis ng nasolabial fold. May dumadagundong sa tiyan, at ang biktima ay may pakiramdam ng pagkabusog at pagdurugo.

Gastroenterocolitic salmonellosis:

Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga kondisyon na kasama ng nakaraang, gastroenteric na variant ng kurso nito, ngunit sa ika-2-3 araw ng sakit ay may pagbawas sa dami ng mga feces, at mucus, at sa ilang mga kaso, dugo, lumalabas na sa kanila.
Ang palpation (pakiramdam) ng tiyan ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pagkakaroon ng spasm ng colon at ang pangkalahatang sakit nito.
Kadalasan ang pagkilos ng pagdumi ay sinamahan ng maling pag-uudyok na may sakit (tenesmus). SA sa kasong ito sakit, ang kanyang klinikal na larawan ay katulad sa maraming paraan upang talamak na anyo agos

Pangkalahatang salmonellosis

Ang pangkalahatang anyo ay maaaring mangyari sa isang anyo na tulad ng tipus, na may mga gastrointestinal phenomena na madalas na sinusunod sa simula.

Kasunod nito, habang ang pagduduwal, pagsusuka at pagtatae ay humupa, ang lagnat at mga palatandaan ng pagkalasing (sakit ng ulo, matinding panghihina) ay tumataas, habang ang lagnat ay nagiging pare-pareho o parang alon.
Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang mga elemento ng isang hemorrhagic rash sa balat ay maaaring minsan ay napansin; sa mga araw 3-5, ang hepatosplenomegaly ay napansin.
Nailalarawan sa pamamagitan ng katamtaman arterial hypotension, kamag-anak .
Ang klinikal na larawan ay kahawig ng typhoid fever.

Parang tipus na anyo

Parang tipus – lagnat sa loob ng isang linggo, pagkalasing, delirium, guni-guni. Ang isang pantal ay makikita sa tiyan, ang dila ay kulay-abo-kayumanggi, ang balat ay maputla, ang tiyan ay namamaga, at ang mga panloob na organo ay pinalaki. Mawawala ito sa loob ng 1.5 buwan.

Septic salmonellosis

Septic na uri ng sakit: bihira na sinusunod, pangunahin sa mga matatanda, mga bata sa ilalim ng isang taong gulang, at gayundin sa mga may mahinang kaligtasan sa sakit. Nangyayari na may mataas na lagnat, panginginig, malakas na paglabas pawis, lumilitaw ang jaundice, at ang pinaka-mapanganib na bagay ay ang pag-unlad ng pamamaga purulent sa kalikasan sa mga panloob na organo at tisyu. Ang anyo ng salmonellosis ay may mataas na dami ng namamatay.

Mga species na nagdadala ng bakterya

Ang anyo ng sakit ay nailalarawan sa kawalan klinikal na sintomas salmonellosis, ngunit sa parehong oras sa bacteriological klinikal na pag-aaral Ang salmonella ay nakita sa dugo at dumi:

Asymptomatic form: nangyayari kung ang katawan ay naapektuhan ng kaunting bacteria. Sa mga taong may mataas na kaligtasan sa sakit hindi lumalabas ang mga sintomas ng salmonellosis at kayang labanan ng katawan ang sakit mismo.

Kung ang sakit ay nangyayari sa anyo ng pinsala sa tiyan at bituka, o sa anyo ng typhus, kung gayon ang pagbabala ay kanais-nais - na may karapatan at napapanahong paggamot gumaling lahat ng pasyente. Kung ang sakit ay nangyayari sa anyo, pagkatapos ay 0.2 - 0.3% ng mga pasyente ang namamatay.

Mga diagnostic

Ang isang paunang pagsusuri ay ginawa batay sa klinikal na larawan na likas sa salmonellosis at katibayan ng pangkat ng kalikasan ng sakit, at ang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa upang kumpirmahin ang diagnosis:

Bacteriological na pagsusuri ng mga dumi, suka, pati na rin ang pagsusuri ng mga kahina-hinalang produkto na natupok ng pasyente.
Serological diagnostics (pagpapasiya ng mga antibodies sa salmonella sa dugo ng pasyente).

Mga uri ng bacterial excretion:

talamak - nagpapatuloy hanggang 3 buwan, habang ang tao ay malusog, ngunit ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng salmonella;
talamak - tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 3 buwan;
lumilipas - ilang oras pagkatapos ng paggaling, ang pasyente ay nasuri na may salmonella, at pagkatapos nito ang lahat ng mga pagsusuri ay negatibo.

Ang mga taong malapit sa bacteria eliminator ay dapat na mahigpit na sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan. Dapat walang nakabahaging personal na mga bagay.

Paggamot ng salmonellosis

Ang mga bata at matatanda, gayundin ang mga pasyenteng nasa kritikal na kondisyon, ay nangangailangan ng ospital. Ang iba pang mga kategorya ng mga pasyente ay maaaring gamutin para sa salmonellosis sa bahay (kasunod ng mga rekomendasyon ng doktor), ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa pangalawang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang impeksyon ng iba.

Kung tumanggi kang magpaospital para sa madaling dahilan mga anyo ng sakit, ang paggamot ng salmonellosis sa mga matatanda ay binubuo ng:

o ukol sa sikmura lavage;
pagkuha ng antidiarrheal na gamot na Enterofuril;
paglilinis ng enema;
paggamit ng mga sorbent - , Naka-activate na carbon, Filtrum, o Enterosgel;
pagtanggi ng mga biglaang paggalaw, pagsunod sa diyeta;
kung ang pagtatae ay matagal, ang pag-aalis ng tubig ay nangyayari, pagkatapos ay uminom ng mga solusyon ng Regidron, Oralit;
upang pagalingin ang panunaw - kumuha ng mga tablet, Mezima;
paggamot upang gawing normal ang microflora - pagkuha ng mga probiotics;
pag-inom ng natural na herbal decoctions.

inumin

Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga solusyon sa asin. Ang parmasya ay nagbebenta ng mga pulbos para sa kanilang paghahanda - rehydron, oralit, citroglucosolan.

Karaniwang komposisyon - para sa 1 litro ng tubig:

20 g glucose (8 kutsarita);
1.5 g ng potassium chloride (ibinebenta sa isang parmasya, bilang isang kahalili - compote ng mga pasas o pinatuyong mga aprikot);
2.5 g ng soda (kalahating kutsarita);
3.5 g asin(kutsarita na walang tuktok).

Kailangan mong uminom ng paunti-unti, ngunit madalas; sa isip, uminom ng ilang sips bawat 5-10 minuto. Maipapayo na uminom ng 300-400 ml sa unang 4-6 na oras. bawat oras, at pagkatapos ay halos isang baso pagkatapos ng bawat pagdumi.

Diet

Inilaan para sa mga pasyente na dumaranas ng salmonellosis espesyal na diyeta(tinukoy bilang talahanayan ng paggamot #4). Ang pangunahing gawain nito ay:

sa pagbabawas ng kemikal at mekanikal na epekto pagkain ng pagkain sa mga inflamed tissues ng bituka mauhog lamad;
sa pagpapanumbalik ng paggana ng normal na bituka microflora.

Ang isang tampok ng mga unang araw ng therapeutic diet ay ang kakulangan ng enerhiya nito, na nagrereseta ng paggamit normal na halaga protina at isang minimum (sa antas ng mas mababang mga limitasyon ng normal) na halaga ng taba at carbohydrates. Habang pinagbubuti mo pangkalahatang kondisyon pasyente, ang listahan ng mga pinahihintulutang produkto ay unti-unting tumataas.

Ano ang hindi mo dapat kainin?

Sa panahon ng sakit at hindi bababa sa dalawang linggo pagkatapos mawala ang lahat ng mga sintomas, ang mga sumusunod na pagkain ay dapat na ganap na iwasan:

Sitrus.
Matabang karne at isda.
Pinausukan, pritong at adobo na pagkain.
Pagbe-bake at matamis.
Mula sa mga cereal, ibukod ang pearl barley, millet, barley at oatmeal.
Malakas na tsaa at kape, pati na rin ang soda.
Coarse fiber - repolyo, munggo, labanos, labanos, atbp.

Mga Awtorisadong Produkto

Ano ang maaari mong kainin kung mayroon kang salmonellosis:

Walang taba na isda at karne
Puting tinapay, tuyo o crackers.
Mga lugaw – kanin, semolina at bakwit na may tubig at walang mantika.
Mga produkto ng pagawaan ng gatas
Mga prutas - mansanas, saging
Sariwang prutas at gulay na katas
Mga klasikong niligis na patatas na may tubig
Mga compotes
Kiseli.

Ang tagal ng diyeta pagkatapos ng salmonellosis ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

pangkalahatang kondisyon ng katawan;
uri ng impeksyon;
mga tampok ng klinikal na larawan;
edad ng pasyente.

Bilang isang patakaran, ang mga matatanda na may mahusay na pagtatrabaho immune system Ang isang buwang pananatili sa banayad na diyeta ay sapat na.

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng salmonellosis, siguraduhing humingi ng tulong sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit o gastroenterologist. Sa tamang paggamot, mabilis na lilipas ang sakit at hindi mag-iiwan ng mga komplikasyon.

Ang sakit na ito ay lalong mapanganib para sa mga batang wala pang 1 taong gulang, dahil sa kasong ito ay may mataas na posibilidad na magkaroon ng mga pangkalahatang anyo ng sakit. Ito ay nangangailangan ng sapat kumplikadong paggamot. Habang tumatanda ang isang tao, bumababa ang kanyang pagkamaramdamin sa mga pathogenic microorganism.

"Kasaysayan" ng sakit na salmonellosis:

pinsala sa gastrointestinal tract;
kurso kasama ng mga sintomas tulad ng tipus;
pagkuha ng septic generalized forms.

Mga katangian ng pathogen

Ang mga bakterya ay gumagalaw sa katawan ng tao sa tulong ng flagella, na nagpapahintulot sa kanila na mabilis na kumalat sa buong katawan, na nakakaapekto sa parami nang parami ng mga bagong selula. Makikita mo kung ano ang hitsura ng salmonella sa ilalim ng mikroskopyo sa larawan. Ang bakterya ay lubos na lumalaban sa mga kondisyon kapaligiran: nakatira sila sa mga reservoir at hindi pinakuluang tubig sa loob ng 4 na buwan, sa alikabok - mga 1.5 taon, sa hilaw na frozen na karne - mga 1 taon, sa mga produkto ng pagawaan ng gatas - sa loob ng isang buwan, sa mga sausage, mababang-alkohol na inumin at non-frozen na karne - tungkol sa 2 buwan. Ang Salmonella ay nananatiling mabubuhay sa mga dumi ng hayop sa loob ng 3 taon.

Ang mga kontaminadong produkto ng pagkain ay hindi nakakakuha ng anumang partikular mga katangian ng panlasa, kaya imposibleng makilala ang mga ito sa mata. Ang bacterium ay hindi nagdurusa kahit na sa panahon ng pag-aasin o paninigarilyo ng pagkain. Kapag pinainit sa 70 degrees, ang salmonella ay namamatay lamang pagkatapos ng 30 minuto. Ang mga sinag ng ultraviolet at kumukulo ay agad na nasisira pathogen.

Ang pangunahing pinsala ng salmonella ay endotoxin, na inilabas sa mga bituka sa panahon ng pagkasira ng mikroorganismo na ito. Ang elementong ito ang nagiging sanhi ng pagkalasing ng katawan sa pamamagitan ng pagsipsip sa dugo. Sa parehong oras ang mga ito ay inilunsad mga reaksiyong alerdyi at tumataas ang temperatura ng katawan.

Ang pangalawang lason ay na-synthesize sa live na Salmonella. Siya ang nagbibigay negatibong epekto sa mga selula sa lugar ng bituka, na humahantong sa pagtatae at pagkagambala sa pagsipsip ng likido sa pamamagitan ng mga bituka.

Mga tampok ng kurso ng sakit

Iba't ibang nangyayari ang salmonellosis sa bawat tao, na depende sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at sa pathogenicity ng invading salmonella, na depende sa mga sumusunod na salik:

Itinuturing ng karamihan sa mga eksperto na ang mga ligaw na ibon at hayop sa bukid ang pangunahing pinagmumulan ng salmonellosis. Sa kanila, ang sakit na ito ay nangyayari, bilang isang patakaran, nang walang mga sintomas. Ang mga nahawaang ibon at hayop ay may kakayahang magbuhos ng Salmonella sa laway, gatas, dumi at ihi sa loob ng maraming taon.

Ang kakulangan ng tamang sanitary na kondisyon para sa pag-iingat ng mga kulungan ng manok ay humantong sa katotohanan na ang mga tao ay madalas na nahawahan sa pamamagitan ng pagkain. itlog. Iyon ang dahilan kung bakit ang pag-iwas sa salmonellosis ay isinasagawa sa lahat ng dako ngayon. Kadalasan ang isang taong may sakit ay isang carrier ng salmonellosis. Ang mekanismo ng paghahatid ay fecal-oral. Ang mga nakahiwalay na kaso ng impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay at pakikipag-ugnayan sa sambahayan ay naitala (ospital, mga bata mga institusyong preschool at isang malapit na pangkat). Ang pangunahing ruta ng paghahatid ng salmonellosis ay ang pagkonsumo ng kontaminadong pagkain. Iyon ang dahilan kung bakit ang pag-iwas sa salmonellosis ay kinabibilangan ng punto na ang pagkain ay dapat na lubusan na hugasan at sumailalim sa sapat na paggamot sa init bago kumain.

Sintomas ng isang nakakahawang sakit

Ang diagnosis ng salmonellosis ay isinasagawa pangunahin alinsunod sa mga sintomas ng sakit. Sa kasong ito, una sa lahat, ang klinikal na larawan ng nakakahawang proseso ay pinag-aralan at mga parameter ng laboratoryo. Ang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagtaas sa antas ng mga leukocytes, isang band shift at isang pagtaas sa bilang ng mga antibodies sa salmonella. Ang causative agent ng impeksyon ay maaaring ihiwalay sa suka at dumi, ihi at ulser.

Ang mga palatandaan ng salmonellosis ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng sakit. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog pagkatapos ng pagtagos ng pathogenic bacteria sa katawan ng tao ay mula 6 na oras hanggang 2 araw.

Ang mga palatandaan ng impeksyon ay nakasalalay sa anyo ng nakakahawang proseso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga kaukulang sintomas:

Gastrointestinal ay ang pinaka-karaniwang anyo ng impeksiyon, na sinamahan ng maliwanag na mga palatandaan at talamak na sintomas: mga pagpapakita ng pagkalasing, sakit ng ulo, matinding pagkahilo, pagtaas mababang antas ng lagnat hanggang 39 degrees. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maikli. Kadalasan, sa pinakadulo simula ng kurso ng salmonellosis ng form na ito, ang mga palatandaan ng pinsala sa gastrointestinal tract ay sinusunod: sakit sa rehiyon ng o ukol sa sikmura, pagsusuka, matubig na dumi na may uhog at maberde na foam. Lumilitaw sa dila puting patong at napapansin ang markang pagkatuyo. Ang tiyan ay masakit, at ang pagpindot ay sinamahan ng isang katangian ng rumbling. Sa banayad na antas Ang mga sintomas ay nawawala sa loob ng 3 araw pagkatapos ng impeksyon. Ang mga malubhang anyo ay dapat tratuhin nang mas matagal. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng dysentery ay naroroon, na kadalasang humahantong sa kahirapan sa pagkakaiba-iba ng mga diagnosis.
Typhoid-like - ang unang panahon ay sinamahan ng mga katulad na sintomas ng salmonellosis sa isang may sapat na gulang tulad ng sa gastrointestinal na anyo ng sakit. Lumilitaw ang karagdagang mga palatandaan typhoid fever: lagnat, pagkalasing, pagkalito, guni-guni at pagkahibang. Pagkatapos ng isang linggo, lumilitaw ang isang katangian ng pantal sa balat ng tiyan, na nawawala sa sarili pagkatapos ng ilang araw. Kasabay nito, ang dila ay nakakakuha ng kulay-abo-kayumanggi na kulay, tulad ng ipinapakita sa larawan, ang balat ay nagiging maputla, ang pali at atay ay lumaki. Ang pagbawi sa kasong ito ay nangyayari lamang pagkatapos ng isang buwan at kalahati.
Septic - sapat na bihirang anyo salmonellosis, na pangunahing nabubuo sa mga taong may mahinang immune system at sa mga bata. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng malubha at medyo matagal na lagnat at panginginig ay sinusunod. Ang balat at sclera ay nagiging dilaw, at sa lugar ng mga panloob na organo at malambot na mga tisyu ay bubuo nagpapasiklab na proseso. Kasabay nito, may mataas na panganib na magkaroon ng sepsis at nakamamatay na kinalabasan.

Ang asymptomatic form ay ang pagkakaroon ng isang maliit na bilang ng mga pathogen bacteria sa katawan. Ang paggamot ng salmonellosis sa isang may sapat na gulang ay hindi isinasagawa sa kasong ito, dahil malusog na katawan nakakayanan ang sakit sa kanyang sarili. Kapag nagdadala ng bakterya, ang isang tao ay hindi nakakakita ng anumang pagkasira, ngunit sa kabila nito, ang salmonella ay pinalabas sa mga feces sa loob ng 3 buwan.

Therapeutic at preventive na mga hakbang

Ang diagnosis ng salmonellosis ay dapat isagawa sa isang klinikal na setting. Kung hindi, may panganib na gumuhit ng maling konklusyon. Pagkatapos lamang matukoy ang kalubhaan at anyo ng sakit ay nagrereseta ng paggamot ang isang espesyalista. Inirerekomenda na simulan ang paggawa ng mga hakbang sa maagang panahon pag-unlad ng impeksiyon, na tumutulong na maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang salmonellosis ay dapat tratuhin mga gamot, na maaaring gamitin sa kumbinasyon ng mga produkto tradisyunal na medisina.

Mga gamot tulad ng Enterosgel, Puting karbon, Enterodes, Liferan at Smecta. Inirerekomenda na gamutin ang salmonellosis sa isang nakakahawang sakit na ospital, ngunit sa mga banayad na anyo ay pinahihintulutang gamutin sa isang outpatient na batayan.

pinagmulan

Salmonellosis– isang bacterial infection na nakakaapekto sa mga tao at hayop, na nakukuha sa pamamagitan ng fecal-oral route (ang pathogen ay excreted sa feces at pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig), kadalasang nakakaapekto sa tiyan at maliit na bituka.

Ang mga sintomas ng salmonellosis ay inilarawan ng mga medyebal na doktor. Noong 1885, ang causative agent ng "swine fever" ay natuklasan ng scientist na si D. Salmon. At noong 1888, matapos ihambing ang mga mikrobyo na nakahiwalay sa katawan ng isang taong namatay dahil sa sakit at mula sa karne ng baka, natuklasan ng siyentipikong si A. Gertner na sila ay iisang bacterium. Sa pamamagitan ng 1934, ilang mga uri ng mga katulad na microorganism ay kilala na. Sila ay pinagsama sa isang grupo at tinawag na salmonella.

Ang salmonellosis ay maaaring umunlad alinman sa mga nakahiwalay na kaso o sa mga paglaganap. Ang mga kaso ng sakit ay naitala sa buong taon, kadalasan sa tag-araw dahil sa mas mabilis na pagkasira ng mga produktong pagkain.

Salmonella - ang causative agent ng salmonellosis

Mga tampok ng pathogen:

Ang Salmonella ay bacteria sa anyo ng mga rod na 2–4 microns ang haba at 0.5 microns ang diameter.
Mayroon silang flagella at samakatuwid ay mobile.
Anaerobes - ang mga kondisyon na walang oxygen ay kanais-nais para sa kanilang buhay at pagpaparami.
Madali silang lumaki sa laboratoryo sa regular na nutrient media.
Ang bacteria ay maaaring mabuhay sa labas ng katawan ng tao sa loob ng 120 araw. Nananatili silang mabubuhay sa dumi sa loob ng 80 araw hanggang 4 na taon.
Ang salmonella ay maaaring dumami at maipon sa gatas at karne.
Well tolerated mababang temperatura.
Sa mataas na temperatura mamatay ng mabilis.

Ang pathological na epekto ng salmonella sa katawan ng tao ay dahil sa mga lason na kanilang itinago sa mga bituka.

Kailangan bang gamutin ang salmonellosis sa isang ospital?

Kung ang sakit ay banayad, ang paggamot ay maaaring isagawa sa bahay ayon sa inireseta at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit.
Sa malubhang anyo, ang pagpapaospital ay sapilitan.

Paggamot ng mga anyo ng salmonellosis na nakakaapekto lamang sa tiyan at bituka

Pangalan ng gamot/paraan	Paglalarawan	Mode ng aplikasyon
Mga antibiotic	Ang mga antibacterial na gamot ay hindi epektibo para sa mga uri ng sakit na ito. Sa kabaligtaran, nag-aambag sila sa pagpapahaba ng oras ng paggamot at pagbuo ng dysbiosis.
O ukol sa sikmura lavage	Sa isip, dapat itong isagawa kapag lumitaw ang mga unang sintomas. Layunin ng pamamaraan: pag-alis ng mga nahawaang pagkain mula sa tiyan; pag-alis ng salmonella; pag-alis ng mga lason.	Ang gastric lavage ay dapat isagawa gamit ang isang rubber catheter at isang espesyal na lalagyan (Esmarch mug). Ang ilang mga pasyente ay kumukuha nito sa kanilang sarili malaking bilang ng tubig at artipisyal na sanhi ng pagsusuka. Ito ay hindi tama, dahil sa paulit-ulit na pagsusuka ay may panganib na masira ang gastric mucosa sa junction ng esophagus. Para sa pagbabanlaw, gumamit ng 2 - 3 litro ng 2% soda solution (temperatura - 18 - 20⁰C). Kung ang sakit ay banayad, pagkatapos maliban sa paghuhugas, walang ibang paggamot ang kinakailangan.
Mga solusyon: rehydron; sumisigaw; glucosolan.	Dapat inumin ng pasyente ang mga solusyong ito upang mapunan ang mga nawawalang likido at asin. Epekto: muling pagdadagdag ng likido; muling pagdadagdag ng asin;	Ang dami ng solusyon at ang dalas ng pangangasiwa nito ay tinutukoy ng doktor depende sa kondisyon ng pasyente at sa kalubhaan ng sakit. Karaniwang dosis: kung may kaguluhan sa kalusugan na dulot ng pagkilos ng bacterial toxins, ngunit walang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig - 30 - 40 ML ng solusyon bawat kilo ng timbang ng katawan; para sa katamtamang sakit at mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig - 40 - 70 ml bawat kilo ng timbang ng katawan. Tagal ng pagkuha ng mga solusyon: sa unang 2 - 4 na oras - muling pagdadagdag ng nawalang likido at pag-alis ng pagkalasing; pagkatapos ay para sa 2 - 3 araw - pinapanatili ang nakamit na epekto.
Mga solusyon: trisol; acesol; asin; kuwartasol; rheopolyglucin; polyglucin; hemodesis.	Ang mga solusyon ay inilaan para sa intravenous administration. Epekto: muling pagdadagdag ng likido; muling pagdadagdag ng asin; normalisasyon balanse ng tubig-asin; pag-alis ng mga toxin sa katawan. Mga pahiwatig para sa paggamit: ang pasyente ay hindi maaaring o tumangging uminom; sa kabila ng katotohanan na ang pasyente ay umiinom, ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig ay tumaas; paulit-ulit na hindi makontrol na pagsusuka.	Ang dami ng solusyon at ang paraan ng pangangasiwa ay pinili ng doktor depende sa kondisyon ng pasyente, ang kalubhaan ng sakit, at ang antas ng pag-aalis ng tubig. Ang pangangasiwa ay isinasagawa sa intravenously sa pamamagitan ng isang dropper. Kapag ang kondisyon ng pasyente ay bumalik sa normal at siya ay nakainom ng sapat na likido, ang mga intravenous na gamot ay itinigil.
Mga gamot na nag-normalize ng panunaw: cholenzyme; kasuklam-suklam; mesimforte; festal; panzinorm.	Ang mga gamot na ito ay mga enzyme. Pinapabuti nila ang panunaw at pagsipsip ng pagkain.	Mga paraan ng aplikasyon: holenzyme: uminom ng 1 tablet pagkatapos kumain 1 – 3 beses sa isang araw; kasuklam-suklam: 1 tablet 3 beses sa isang araw na may pagkain, ang paggamot ay maaaring tumagal ng 1 - 2 buwan; mesimforte: 1 - 2 tablet bago kumain, hugasan sapat na dami tubig, kung kinakailangan, kumuha ng isa pang 1 hanggang 4 na tablet na may pagkain; festal: 1 - 2 tablet 3 beses sa isang araw sa panahon o kaagad pagkatapos kumain; panzinorm: 1 – 2 kapsula 3 beses sa isang araw, na may pagkain, nang walang nginunguya.
Mga gamot na nagbubuklod at nag-aalis ng mga lason sa bituka: enterodesis.	Ang mga gamot na ito ay nagbubuklod ng mga lason na inilalabas ng salmonella, nag-neutralize at nag-aalis ng mga ito.	Mga direksyon sa paggamit (ang parehong mga gamot ay magagamit sa anyo ng pulbos sa mga sachet): Smecta: matatanda - 1 sachet 3 beses sa isang araw, pre-dissolved sa ½ baso ng tubig; mga bata sa ilalim ng 1 taon - 1 sachet bawat araw, dissolved sa 50 ML ng tubig sa isang bote; mga bata mula 1 hanggang 2 taong gulang - 1-2 sachet bawat araw; mga batang higit sa 2 taong gulang - 1 sachet 1 - 2 beses sa isang araw; Karaniwan, ang pag-inom ng Smecta ay tumatagal ng 3 hanggang 7 araw, hanggang sa maging normal ang dumi. Enterodes: Maghalo sa isang rate ng 2.5 g ng pulbos bawat 50 ML ng tubig. Mga dosis: mga bata sa ilalim ng 1 taon - 3 g ng gamot bawat araw bawat kilo ng timbang ng katawan; mga bata mula 1 hanggang 3 taong gulang - 100 ML ng solusyon bawat araw, nahahati sa dalawang dosis; mga bata mula 4 hanggang 6 na taong gulang - 150 ML ng solusyon bawat araw, nahahati sa 3 dosis; mga bata mula 7 hanggang 10 taong gulang - 200 ML ng solusyon bawat araw, nahahati sa 2 dosis; mga bata mula 11 hanggang 14 taong gulang at matatanda - 300 ML bawat araw, nahahati sa 3 dosis. Ang gamot ay kinukuha ng isang oras pagkatapos kumain, para sa 3 hanggang 7 araw hanggang sa ganap na normalize ang paggana ng bituka.

Paggamot ng mga pangkalahatang anyo ng salmonellosis

Kapag ang salmonellosis ay nangyayari sa isang tipong-tulad o septic form, ang parehong therapy ay isinasagawa tulad ng para sa magkahiwalay na mga sugat ng tiyan at bituka. Dito ay idinagdag ang mga pondo na direktang naglalayong labanan ang salmonella.

Hanggang sa 5 buwan ng pagbubuntis, ang isang babae ay dapat gamutin lamang sa isang ospital.

Mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa salmonellosis

Pagbubuhos ng chamomile at calendula

Mga epekto ng calendula at chamomile:

antiseptiko;
paglilinis ng katawan;
pang-alis ng pamamaga.

Paraan ng paghahanda ng pagbubuhos:

kumuha ng 1 kutsarita ng pinaghalong pinatuyong calendula at chamomile na bulaklak;
ibuhos ang 1 tasa ng tubig na kumukulo;
umalis ng 4 na oras.

Mode ng aplikasyon:

Uminom ng kalahating baso ng pagbubuhos 2 - 3 beses sa isang araw.

Pagbubuhos ng plantain

Mga epekto ng plantain:

pang-alis ng pamamaga;
nagtataguyod ng pinabilis na pagbawi ng mga apektadong tisyu.

Paraan ng pagluluto:

tuyong dahon ng plantain;
gumiling;
ibuhos ang 1 tasa ng tubig na kumukulo;
umalis ng 10 minuto.

Mode ng aplikasyon:

Uminom ng isang baso sa maliliit na sips sa loob ng isang oras.

Pagbubuhos ng ligaw na dahon ng strawberry

Epekto:

Ang mga ligaw na dahon ng strawberry ay may anti-inflammatory at antiseptic effect.

Paraan ng pagluluto:

kumuha ng isang kutsarita ng durog na tuyong ligaw na dahon ng strawberry;
ibuhos ang isang baso ng malamig pinakuluang tubig;
umalis ng 6 – 8 oras.

Mode ng aplikasyon:

Kunin ang pagbubuhos kalahati ng isang baso, hindi hihigit sa 4 na beses sa isang araw.

Ang impormasyong ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Mga tradisyonal na pamamaraan hindi maaaring palitan ang ganap na gamot na paggamot ng salmonellosis. Mga halamang gamot maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Bago gamitin, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor. Ang self-medication ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan .

Salmonellosis ay isang nakakahawang sakit ng digestive system na nangyayari bilang resulta ng impeksyon sa bacteria ng genus Salmonella, na sinamahan ng matinding pagkalasing at pag-aalis ng tubig, kung minsan ay nangyayari bilang typhoid fever, o may septicemia. Ang pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng salmonellosis ay thermally mahina naproseso itlog, pagawaan ng gatas at mga produktong karne. Ang kurso ng salmonellosis ay maaaring mangyari sa isang gastrointestinal o pangkalahatan na anyo; ang bacterial excretion ay posible nang wala mga klinikal na pagpapakita. Ang diagnosis ng salmonellosis ay ginawa kapag ang salmonella ay nakita sa dumi at suka ng pasyente.

Ang septic na variant ng salmonellosis ay madalas ding nagsisimula sa isang gastrointestinal clinic, na kasunod ay nagbibigay daan sa matinding paulit-ulit na lagnat, tachycardia, panginginig at matinding pagpapawis habang bumababa ang temperatura. Ang Hepatolienal syndrome ay nangyayari. Ang sakit ay malubha, pangmatagalan, at maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng pangalawang sugat purulent na pamamaga sa baga, bato at pantog(pyelonephritis, cystitis), endocarditis, abscesses at phlegmon. Minsan ang pamamaga ng iris ay nabanggit.

Matapos magdusa mula sa salmonellosis, anuman ang anyo nito, ang ilang mga pasyente ay patuloy na naglalabas ng pathogen (bacterial excretion) hanggang sa isang buwan. Kung ang bacterial discharge ay nagpapatuloy nang higit sa tatlong buwan, ito ay itinuturing na talamak. SA malubhang komplikasyon Sa mataas na posibilidad Ang nakamamatay na kinalabasan ay kinabibilangan ng infectious-toxic shock, na sinamahan ng pulmonary at cerebral edema, cardiovascular, renal at adrenal insufficiency. Ang mga pangkalahatang porma ay puno ng pag-unlad ng purulent na komplikasyon.

Diagnosis ng salmonellosis

Para sa pagsusuri, ang pathogen ay nakahiwalay sa suka at dumi (sa mga pangkalahatang anyo, ang pathogen ay nakita sa kultura ng dugo). Minsan ang mga bakterya ay maaaring ihiwalay sa mga tubig at apdo ng paghuhugas ng tiyan at bituka. Upang makilala ang pathogen, ang kultura ay isinasagawa sa nutrient media. Serological diagnosis ginawa gamit ang RNGA, RKA, RLA, ELISA, RIA.

Ang antas ng pag-aalis ng tubig ay tinutukoy batay sa pagsusuri ng data sa hematocrit, lagkit ng dugo, katayuan ng acid-base at balanse ng electrolyte. Kung ang mga komplikasyon ng salmonellosis ay nabuo, ang konsultasyon sa isang cardiologist, urologist, nephrologist at iba pang mga espesyalista ay kinakailangan, depende sa uri ng komplikasyon.

Paggamot ng salmonellosis

Ang mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit o ang mga madaling magkaroon ng mga komplikasyon ay napapailalim sa ospital; sa ibang mga kaso, ang paggamot ay isinasagawa sa bahay. Maipapayo na sa una ay magsagawa ng mga hakbang upang hugasan ang tiyan at bituka (siphon enemas, enterosorbents). Pagkatapos ang balanse ng tubig-asin ay naitama, nagsasagawa ng mga hakbang sa rehydration. Ang pag-aalis ng tubig sa una at ikalawang antas ay naitama sa madalas na hinati ng oral intake. mga solusyon sa asin. Ang mas matinding dehydration ay maaaring mangailangan ng intravenous infusion therapy isotonic polyionic solution.

Ang detoxification therapy na may mga colloidal solution o 10% dextran solution ay isinasagawa lamang pagkatapos ng pagpapanumbalik ng water-electrolyte homeostasis. Ang mga palatandaan ng malubhang metabolic acidosis ay isang indikasyon para sa intravenous sodium bikarbonate.

Ang antibiotic therapy ay ipinahiwatig para sa pangkalahatang anyo ng sakit. Ang mga gamot na fluoroquinolone, chloramphenicol, at doxycycline ay inireseta. Upang gamutin ang mga gastrointestinal na anyo ng sakit, ang mga antibiotics ay ginagamit lamang sa mga kaso ng impeksyon na lumalaban sa iba pang mga therapeutic measure. Para sa gastrointestinal form magandang epekto nagbibigay ng appointment paghahanda ng enzyme(pancreatin, tuyong apdo). SA talamak na panahon mga pasyente ay inireseta diyeta No. 4, pagkatapos ng bituka manifestations hupa - No. 13.

Pag-iwas sa salmonellosis

Kasama sa pangkalahatang pag-iwas sa salmonellosis ang mga hakbang upang matiyak ang sanitary at hygienic na kondisyon sa panahon ng pag-iingat at pagpatay ng mga baka at manok, pagproseso ng mga bangkay at mga produkto ng pinagmulan ng hayop, at paghahanda ng mga pinggan mula sa kanila sa mga negosyo Pagtutustos ng pagkain At produksyon ng mga pagkain. Pati na rin ang mga hakbang upang makontrol ang saklaw ng mga sakit sa mga hayop sa bukid at ibon. Indibidwal na pag-iwas binubuo ng maingat na pagproseso ng culinary ng mga produkto ng pinagmulan ng hayop, pagmamasid sa buhay ng istante ng pagkain.

Mer tiyak na pag-iwas salmonellosis (pagbabakuna) ay hindi ibinigay dahil sa antigenic heterogeneity ng pathogen at kawalang-tatag ng kaligtasan sa sakit. Pag-iwas sa emergency sa pinagmulan ng impeksiyon sa panahon ng mga nosocomial outbreak, ito ay ginawa gamit ang isang therapeutic Salmonella bacteriophage.

Mga katulad na artikulo: