Cardiolipin antigen para sa reaksyon ng microprecipitation. Nonspecific serological diagnosis ng syphilis Precipitation microreaction na may cardiolipin antigen (CLP)

Kung pinaghihinalaan ang syphilis, ang mga doktor ay nagrereseta ng pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies sa cardiolipin antigen. Ang assay na ito ay isang pinahusay na bersyon ng reaksyon ng Wasserman (RW). Sa klasikal na anyo nito, ang RW test ay hindi ginagamit sa loob ng halos 30 taon. Sa ngayon, ang pananaliksik na ito ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng mga immunological na pamamaraan. Ano ang mga normal na halaga para sa pagsusulit na ito? At paano matukoy nang tama ang mga resulta nito? Tatalakayin natin ang mga tanong na ito sa artikulo.

Ano ito?

Ang cardiolipin antigen ay isang sangkap na tulad ng lipid. Sa komposisyon nito, ito ay katulad ng mga protina ng causative agent ng syphilis - Treponema pallidum. Ang gamot na ito ay ginagamit para sa maagang pagsusuri ng mapanganib na sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Pinapayagan ka nitong makilala ang patolohiya sa mga unang yugto.

Ang venous blood ay kinuha para sa pagsusuri at hinaluan ng cardiolipin antigen. Ang reaksyon ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang biomaterial at isang gamot ay tinatawag na Kung ang isang tao ay malusog, kung gayon ang kanyang dugo ay hindi gumagawa ng mga antibodies sa antigen. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa syphilis, ang mga immunoglobulin ng klase M at G ay aktibong nabuo sa kanyang katawan. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga natuklap sa pinaghalong dugo at gamot. Ang precipitate na ito ay isang akumulasyon ng antigen-antibody complexes (precipitate).

Ang pagbuo ng mga immunoglobulin sa isang nahawaang tao ay nagsisimula 7-10 araw pagkatapos ng paglitaw ng isang chancre (walang sakit na ulser) sa balat o mucous membrane. Ito ay isang maagang sintomas ng syphilis. Karaniwan, ang produksyon ng antibody ay sinusunod 2-3 linggo pagkatapos ng impeksiyon.

Upang maisagawa ang pagsubok, gamitin ang Cardiolipin Antigen kit. Ito ay nakuha mula sa puso ng isang toro. Ang organ extract ay may halong kolesterol at lecithin. Ang nagresultang sangkap ay may katulad na mga katangian sa mga protina ng Treponema pallidum. Maaari itong maging sanhi ng pagbuo ng mga immunoglobulin kapag tumutugon sa dugo ng isang pasyente na may syphilis.

Mga indikasyon

Ang isang pagsusuri na may cardiolipin antigen ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• kung ang pasyente ay may hindi protektadong pakikipagtalik sa mga kaswal na kasosyo;
• sa panahon ng pakikipag-ugnay sa sambahayan sa mga pasyente na may syphilis;
• na may mga sintomas ng pangunahin at pangalawang yugto ng syphilis (chancres, rashes sa katawan);
• kung pinaghihinalaan mo ang neurosyphilis (mga sakit sa isip at neurological);
• mga batang ipinanganak sa mga nahawaang babae;
• upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng antisyphilitic therapy.

Ang pagsusulit na ito ay hindi palaging nagbibigay-kaalaman sa mga advanced (tertiary) na anyo ng patolohiya. Sa mga huling yugto ng syphilis, ang produksyon ng antibody ay makabuluhang nabawasan.

Ang isang pagsubok na may cardiolipin antigen ay dapat gawin sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang naturang pag-aaral ay kinakailangan para sa mga donor at mga taong nag-aaplay para sa isang medikal na sertipiko.

Paano isinasagawa ang pananaliksik?

Napakahalaga na maghanda nang lubusan para sa pagsusuri. Ang pagsusulit na ito ay madalas na nagbibigay ng mga maling positibong resulta. Dalawang araw bago mag-donate ng dugo, dapat mong ganap na iwasan ang:

• pag-inom ng mga inuming nakalalasing (kahit na mababa ang alkohol);
• pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng digitalis;
• matatabang pagkain.

Ang pagsusulit ay dapat gawin sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Ang 8-10 ML ng venous blood ay kinuha para sa pagsusuri. Ang mga resulta ng pagsusulit ay karaniwang handa sa loob ng 1-2 araw.

Norm

Kung ang pasyente ay hindi nagdurusa sa syphilis, ang kanyang dugo ay hindi tumutugon sa cardiolipin antigen. Ang negatibong resulta ng pagsusuri sa karamihan ng mga kaso ay nangangahulugan na ang tao ay malusog. Sa test transcript, ito ay ipinahiwatig ng sign na "-" o "RW-". Ito ay itinuturing na pamantayan.

Gayunpaman, kahit na may mga negatibong resulta ng pagsusuri, hindi ganap na maitatapon na ang isang tao ay nahawaan ng Treponema pallidum. Pagkatapos ng lahat, ang mga antibodies ay hindi ginawa sa panahon ng pagpapapisa ng itlog ng patolohiya. Ang napakahina na produksyon ng mga immunoglobulin ay sinusunod din sa tertiary form ng syphilis. Samakatuwid, kung ang isang tao na may negatibong reaksyon ng Wasserman ay may mga palatandaan ng patolohiya, ang pagsusuri ay muling inireseta.

Mga posibleng paglihis

Tingnan natin ang transcript ng pagsusuri. Ang kalubhaan ng isang positibong reaksyon ay ipinahiwatig sa form na may mga resulta ng pagsubok sa pamamagitan ng mga palatandaan na "+". Ang sumusunod na data ng pagsubok ay itinuturing na mga paglihis mula sa pamantayan:

• “+”—isang kaduda-dudang resulta (inirerekumenda na kunin muli ang pagsusulit).
• Ang "++" ay isang mahinang positibong reaksyon.
• Ang "+++" ay isang positibong resulta.
• Ang "++++" ay isang positibong pagsubok.

Ano ang gagawin kung ang cardiolipin test ay nagbibigay ng mga positibong resulta? Ang diagnosis ng syphilis ay kadalasang hindi ginawa lamang ng reaksyon ng Wasserman. Sa kasong ito, ang mga doktor ay palaging nagrereseta ng mga karagdagang pag-aaral.

Ang pagsusulit na ito ay nagpapahintulot sa amin na makita ang pangunahing yugto ng syphilis sa 70% ng mga kaso, at nagpapakita ng pangalawang anyo ng sakit sa 100% ng mga kaso. Gayunpaman, ang mga positibong resulta ng pagsusuri ay hindi palaging nagpapahiwatig ng impeksyon sa Treponema pallidum. Maraming salik ang maaaring makaimpluwensya sa data mula sa pagsusuring ito. Pag-uusapan pa sila.

Mga maling resulta

Mayroong madalas na mga kaso kapag ang pagsubok ng Wasserman ay nagpapakita ng pagbuo ng mga antibodies, ngunit ang tao ay hindi nagdurusa sa syphilis. Ang isang maling positibong reaksyon ay sinusunod sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:

• pagbubuntis;
• nakakahawang mononucleosis;
• gota;
• Diabetes mellitus;
• malaria;
• tigdas;
• iskarlata lagnat;
• brucellosis;
• pulmonya;
• chlamydia;
• impeksyon sa mycoplasma;
• viral hepatitis;
• tuberkulosis;
• malignant na mga bukol;
• thyroiditis;
• mga sakit sa autoimmune (systemic lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis);
• impeksyon sa enteroviruses;
• kamakailang pagbabakuna;
• sa mga matatandang pasyente (10% ng mga kaso);
• pag-inom ng alak sa bisperas ng pag-aaral;
• pagkalulong sa droga.

Maaari nating tapusin na ang listahan ng mga sakit at kundisyon kung saan ang mga maling resulta ng pagsusuri ay nabanggit ay medyo malawak. Samakatuwid, upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang isang immunofluorescence na pagsusuri ng dugo ay inireseta. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas mapagkakatiwalaan makita ang pagkakaroon ng immunoglobulins G sa Treponema pallidum. Ang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa din gamit ang mga diagnostic ng PCR. Ipinapakita nito ang pagkakaroon ng mga fragment ng Treponema pallidum DNA sa pasyente. Ginagawa lamang ng doktor ang pangwakas na pagsusuri batay sa isang komprehensibong pag-aaral.

Isa itong screening test para sa mass screening ng populasyon para sa syphilis.

pagtatanghal: plasma o inactivated blood serum + espesyal na cardiolipin antigen (bovine heart extract na pinayaman ng kolesterol at lecithin). Ang isang precipitate (antigen-antibody complex) ay nabuo, na namuo sa anyo ng mga puting natuklap.

Ang RMP ay maaari ding isagawa gamit ang isang quantitative method na may dilution ng blood serum.

Mga kalamangan ng express method:

bilis ng tugon (30-40 minuto),

isang maliit na dami ng dugo na kinakailangan para sa pagsusuri (2-3 patak ng plasma o serum).

Mga pinagmumulan ng mga error sa pagtatanghal ng RMP:

hindi tamang pagguhit ng dugo mula sa isang daliri (pagkakaroon ng mga bula ng hangin sa capillary ng mga pipette);

hindi pantay na konsentrasyon ng antigen sa emulsyon dahil sa hindi sapat na paghahalo bago gamitin;

bacterial contamination ng emulsion;

paglabag sa mga tuntunin at kundisyon ng imbakan ng plasma at suwero, antigen at emulsyon nito, mga solusyon;

paggamit ng mga kontaminadong test tube, pipette, plate, at solusyon kapag nagse-set up ng mga reaksyon.

Ang mga error sa itaas ay maaaring humantong sa parehong maling negatibo at maling positibong resulta ng reaksyon.

Pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, ang RMP ay nasuri at ang dynamics ng nakakahawang proseso at ang pagiging epektibo ng therapy ay hinuhusgahan ng pagbaba ng titer.

Ang kumpirmasyon ng pagiging epektibo ng therapy ay itinuturing na pagbaba ng titer ng 4 o higit pang beses sa loob ng 1 taon; sa pagtatapos ng panahong ito, ang parehong tiyak na reaksyon ay itinakda tulad ng sa panahon ng paunang pagsusuri.

Diagnostic confirmatory serological na mga pagsusuri

Ang ELISA, RIF at RPGA ay lubos na sensitibo at lubos na tiyak na mga reaksyon sa syphilis.

Dahil sa iba't ibang sensitivity sa iba't ibang anyo ng syphilis, ang pagtitiyak at pagiging kumplikado ng pagbabalangkas, ang bawat isa sa mga reaksyong ito ay may sariling layunin.

Maaaring isagawa ang preventive screening ng populasyon para sa syphilis gamit ang RMP, ELISA at RPGA.

Kung ang isang positibong resulta ng RMP ay nakuha, ang pasyente ay dapat suriin ng isang dermatovenerologist na may paulit-ulit na pagsusuri sa dugo sa anumang diagnostic test para sa syphilis.

Sa panahon ng preventive examination ng mga pasyente ng syphilis sa mata, psychoneurological, cardiology hospital, at mga buntis na kababaihan, ang ELISA o RPGA ay dapat gamitin.

Kapag sinusuri ang mga donor, kinakailangang gumamit ng ELISA o RPGA, ngunit palaging kasama ng RMP. Ang pagtatanghal ng dalawang reaksyon nang sabay-sabay ay dahil sa mataas na responsibilidad ng pag-aaral na ito.

Ang mga partikular na pagsusuri sa itaas ay ginagamit upang masuri ang lahat ng anyo ng syphilis, sa partikular na nakatago, gayundin upang makilala ang mga maling positibong resulta na nakuha sa pantog.

Dapat tandaan na ang mga partikular na pagsusuri sa treponemal ay maaaring manatiling positibo (hindi negatibo) sa loob ng ilang taon, at sa ilang mga kaso ay mananatiling positibo para sa buhay.

Enzyme immunoassay para sa sero- at liquor diagnostics ng syphilis

"■ ; // U! £//-

Prinsipyo: - shhsha T. pallidum ay sensitized sa ibabaw ng solid phase carrier (panel wells). Idinagdag ang test serum. Sa pagkakaroon ng mga antibodies laban sa T. pallidum, nabuo ang isang antigen-antibody complex, na nakatali sa ibabaw ng carrier. Sa susunod na yugto, ang serum ng anti-species (laban sa mga immunoglobulin ng tao) na may label na enzyme (peroxidase o alkaline phosphatase) ay ibinubuhos sa mga balon. Ang mga may label na antibodies ay nakikipag-ugnayan sa antigen-antibody complex, na bumubuo ng isang bagong complex. Upang makilala ito, ang isang substrate solution (5-aminosalicic acid) ay ibinuhos sa mga balon. Sa ilalim ng pagkilos ng enzyme, nagbabago ang kulay ng substrate, na nagpapahiwatig ng isang positibong resulta.

Kapag gumagamit ng ELISA, ang sabay-sabay na paggamit ng tatlong mga pagpipilian ay itinuturing na pinakamainam:

pagkakakilanlan ng kabuuang AT (CAT)

kasunod na pagkakaiba-iba ng pagpapasiya ng treponeme-specific na IgM at IgG.

Ang hitsura ng antisyphilitic antibodies ay nangyayari alinsunod sa mga pangkalahatang pattern ng immune response. Ang IgM ay unang lumilitaw 2-4 na linggo pagkatapos ng impeksyon at nawawala sa mga hindi ginagamot na pasyente pagkatapos ng mga 18 buwan; sa paggamot ng maagang syphilis pagkatapos ng 3-6 na buwan; mamaya - sa isang taon. Habang lumalaki ang sakit, ang synthesis ng IgG ay nagsisimulang mangibabaw, na lumilitaw sa 4 na linggo pagkatapos ng impeksiyon, umabot sa mas mataas na titer at nagpapatuloy sa mahabang panahon kahit na pagkatapos ng klinikal na lunas.

Mga mapagkukunan ng mga error kapag gumagamit ng mga sistema ng pagsubok ng ELISA:

mga paglabag sa mga diskarte sa pagkolekta ng dugo, mga kondisyon ng transportasyon at pag-iimbak ng mga sistema ng pagsubok at mga sample.

mahinang kalidad ng trabaho ng mga technician ng laboratoryo,

anumang mga paglihis mula sa mga tagubilin para sa paggamit ng sistema ng pagsubok,

malfunction ng mga tool at device,

Nomenclature ng Ministry of Health ng Russian Federation (Order No. 804n): A26.06.082.001 "Pagtukoy ng mga antibodies sa Treponema pallidum sa mga non-treponema tests (RPR, RMP) (qualitative at semi-quantitative research) sa blood serum "

Biomaterial: Serum ng dugo

Oras ng pagkumpleto (sa laboratoryo): 1 w.d. *

Ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng isang walang sakit na ulser sa site ng pagpapakilala ng pathogen (hard chancre) at regional lymphadenitis. Pagkaraan ng ilang oras, nagiging pangkalahatan ang impeksiyon: pangalawa at pagkatapos ay bubuo ang tertiary syphilis.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• Diagnosis ng syphilis

Paghahanda para sa pag-aaral

Walang espesyal na paghahanda ang kailangan para sa pag-aaral.Ang dugo ay kinukuha nang walang laman ang tiyan o hindi mas maaga kaysa sa 4 na oras pagkatapos ng magaan na pagkain. Ito ay katanggap-tanggap na inumindalisay, hindi mineral at hindi carbonatedtubig. Ang tsaa, kape, juice ay ipinagbabawal.

Interpretasyon ng mga resulta/Impormasyon para sa mga espesyalista

Kwalitatibo ang resulta ng pag-aaral.

Mga halaga ng sanggunian: hindi natukoy.

Ang microprecipitation test (MPR) ay nagbibigay-daan sa pagtuklas ng mga antibodies sa cardiolipin antigen ng treponema. Ang RMP, kapag ginamit sa paghihiwalay, ay hindi isang diagnostic test, ngunit isang screening test, samakatuwid, batay sa positivity nito, ang diagnosis ng syphilis ay hindi naitatag, at ang pasyente ay sumasailalim sa mga diagnostic test (RSC, ELISA). Sa tulong ng RMP, sinusuri ang mga taong napapailalim sa pana-panahong medikal na eksaminasyon para sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, mga pasyenteng may sakit sa somatic, atbp.

Ang RMP ay positibo sa pangunahing syphilis sa 59-87% ng mga kaso, pangalawa - 100%, late latent - 79-91%, tersiyaryo - 37-94%. Karaniwang negatibo ang RMP sa unang 7-10 araw pagkatapos ng paglitaw ng chancre.

Upang maiba ang congenital syphilis mula sa passive carriage ng maternal infection, ang mga bagong panganak ay kailangang sumailalim sa isang serye ng mga pag-aaral upang matukoy ang antibody titer: ang pagtaas ng titer sa loob ng 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan ay nagpapahiwatig ng congenital syphilis, habang sa passive carriage, ang mga antibodies ay nawawala sa ikatlong buwan.

Kapag tinatasa ang mga resulta ng kanser sa pantog sa mga sanggol na may congenital syphilis, kinakailangang tandaan ang prozone phenomenon. Ang kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay para sa agglutination ng mga antigen at antibodies sa mga reaksyong ito ay kinakailangan na ang mga antigen at antibodies ay nasa dugo sa naaangkop na dami. Kapag ang bilang ng mga antibodies ay makabuluhang lumampas sa bilang ng mga antigens, hindi nangyayari ang agglutination. Sa ilang mga sanggol na may congenital syphilis, ang mga antas ng serum antibody ay napakataas na ang undiluted serum ay hindi nagsasama-sama ng mga antibodies at non-ntreponemal antigens na ginagamit upang masuri ang syphilis (BC ay hindi reaktibo). Samakatuwid, sa mga bata na sinusuri para sa layunin ng pag-diagnose ng congenital syphilis, ang prozone phenomenon ay maaaring mangyari.

Ang maling-positibong kanser sa pantog ay maaaring:

• para sa mga sakit na rayuma (SLE, rheumatoid arthritis, scleroderma);
• mga impeksyon (mononucleosis, malaria, mycoplasma pneumonia, aktibong tuberculosis, scarlet fever, brucellosis, leptospirosis, tigdas, beke, lymphogranuloma venereum, chicken pox, trypanosomiasis, ketong, chlamydia);
• pagbubuntis (bihirang);
• sa katandaan (mga 10% ng mga taong higit sa 70 taong gulang ay maaaring magkaroon ng false-positive MR);
• talamak na lymphocytic thyroiditis, hemoblastosis, pagkuha ng ilang mga antihypertensive na gamot, na may namamana o indibidwal na mga katangian.

Kadalasang iniutos sa serbisyong ito

* Ang website ay nagpapahiwatig ng pinakamataas na posibleng panahon para sa pagkumpleto ng pag-aaral. Sinasalamin nito ang oras na kinakailangan upang makumpleto ang pag-aaral sa laboratoryo at hindi kasama ang oras para sa paghahatid ng biomaterial sa laboratoryo.
Ang impormasyong ibinigay ay para sa sanggunian lamang at hindi isang pampublikong alok. Para sa up-to-date na impormasyon, makipag-ugnayan sa medical center o call center ng Kontratista.

Pagsusuri ng dugo para sa kanser sa pantog - ano ito? Ano ang ibig sabihin ng abbreviation na ito? Gaano komprehensibo ang pagsusulit na ito para sa pag-diagnose ng syphilis?

Paano nasuri ang syphilis?

Ang causative agent ng syphilis o Treponema pallidum ay gumagawa ng ilang uri ng mga agresibong protina na dayuhan sa mga tao, na tinatawag na antigens. Ito ay isang antigen ng protina na mahusay na kinikilala ng immune system, isang polysaccharide antigen na hindi ginagamit sa mga diagnostic, at isang napakahalagang lipid antigen. Ang sangkap na ito ay may makabuluhang pagkakatulad sa mga phospholipid, na bahagi ng mga lamad ng mga selula ng tao.

Ang antigen na ito ay bumubuo ng halos 30% ng kabuuang masa ng causative agent ng syphilis, at dito na ang mga espesyal na antibodies, na tinatawag na reagins, ay nabuo na sa simula ng ikalawang buwan pagkatapos ng impeksiyon. Sa hinaharap, maaari nating sabihin na tiyak na ang pagkakatulad na ito ng antigen sa mga phospholipid ng mga lamad ng tao na nagiging sanhi ng mga posibleng maling positibong reaksyon, lalo na kung ang pasyente ay may autoimmune pathology, ang tinatawag na antiphospholipid syndrome.

Ang diagnosis ng syphilis ay batay sa dalawang malalaking grupo ng mga pamamaraan. Sa unang kaso, ang pathogen ay direktang hinahanap sa ilalim ng mikroskopyo; ang bagay ng pag-aaral ay iba't ibang mga paglabas - mula sa mga ulser, pagguho, mula sa ilalim ng gummas, mula sa mga elemento ng pantal. Pangalawa, nakikita nito ang mga antibodies na lumilitaw sa serum o plasma ng dugo ng pasyente sa mga nabanggit na antigens.

Kasabay nito, ang mga serological diagnostic na pamamaraan (mula sa Latin na serum - serum) ay nahahati sa dalawang grupo. Ang una sa kanila ay gumagamit ng mga tiyak na treponemal antigens, na nakuha mula sa mga purong kultura ng syphilitic microorganisms. At ang mga nonspecific serological reactions ay gumagamit ng mga katulad na antigens, ngunit hindi lamang nakuha mula sa mga pathogen at katulad sa kanila - ang tinatawag na cardiolipin antigen, na nakuha mula sa mga puso ng baka. Ito ay halos kapareho sa lipid antigen ng causative agent ng syphilis at maaaring "makapukaw" ng immune response kung ang pasyente ay may mga antibodies sa dugo.

Ang mga non-treponemal na pagsubok na ito (kung saan ang mga reagents ay hindi "totoo") ay hindi nangangailangan ng mga mamahaling partikular na antigens, kaya ang mga ito ay mura, magagamit at mabilis. Ang kanilang layunin ay screening, pangunahing pananaliksik o mga reaksyon sa pagpili. Kabilang sa mga naturang non-treponemal na pagsusuri ang microprecipitation reaction o RMP.

Upang tiyak na maitatag ang diagnosis, hindi sapat ang mga pagsusuring hindi treponemal lamang. Kung ang pasyente ay may positibong tugon, kung gayon ang buong arsenal ng mga pagsusuri para sa syphilis ay ginagamit - mula at nagtatapos sa mga espesyal na pamamaraan ng pananaliksik - ito ang passive hemagglutination reaction at ang immunoblot na paraan. Kasama rin dito ang mga pamamaraan ng hindi direktang immunofluorescence, pati na rin ang reaksyon ng immobilization ng treponema.

Ang huling dalawang pamamaraan ay ginagamit ng mga espesyalista sa mga dalubhasang institusyon, dahil ang antigen ay hindi na isang sangkap mula sa puso ng baka, ngunit ang mga live na syphilitic microorganism na espesyal na lumaki sa mga katawan ng mga kuneho para sa mga layuning ito. Tingnan natin kung ano ang reaksyon ng microprecipitation o microreaction.

Pagsusuri ng dugo para sa microreaction - ano ito?

Mayroong isang malaking bilang ng mga query sa RuNet, ang kahulugan nito ay bumababa sa mga sumusunod: pagsusuri ng dugo para sa kanser sa pantog - ano ito? Sinasagot namin ang tanong na ibinigay. Ang reaksyon ng pag-ulan ay ginagawa hindi lamang para sa pag-aaral ng syphilis, ito ay nagsilbi sa microbiology at immunology sa loob ng maraming dekada. Isinalin mula sa Latin, ito ay nangangahulugan ng precipitation reaction.

Sa panahon ng proseso ng pananaliksik, ang mga antigen ay pinaghalo at ipinakilala sa solusyon nang maaga. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa cardiolipin antigen. Pagkatapos ang serum ng dugo na kinuha mula sa pasyente ay idinagdag sa solusyon na ito. At kung ang dugong ito ay naglalaman ng mga antibodies na binuo sa isang katulad na antigen ng causative agent ng syphilis, kung gayon sila ay "tulad ng isang susi sa isang kandado" na lalapit sa mga aktibong sentro ng mga molekula ng antigen. Bilang resulta, lumilitaw ang malalaking, magkakaugnay na mga istruktura ng mga immune complex, na tinatawag na precipitates. Ang mga ito ay mga molekula ng antigen na "nakabitin" na may mga antibodies. Ang mga ito ay mas malaki at mas mabigat at bilang isang resulta, alinman sa pag-ulap ng mga transparent na solusyon o ang kanilang pag-ulan ay magiging kapansin-pansin.

Sa isang partikular na kaso, kapag nagsasagawa ng reaksyon ng microprecipitation para sa syphilis, ang hitsura ng mga puting natuklap ay kapansin-pansin. Mayroong isang malawak na pagkakaiba-iba ng mga reaksyon ng pag-ulan na maaaring isagawa hindi lamang sa isang test tube, kundi pati na rin sa isang semi-liquid gel, sa iba't ibang nutrient media, at sa iba pang mga paraan.

RPR – pagbabago

Gayundin sa mga modernong laboratoryo maaari kang makakita ng isa pang katulad na pangalan - ang RPR test. Ito ay isang modernong pagbabago ng pag-ulan kung saan ang mabilis na plasma reains ay nakita. Ang mga naturang reagents ay tinatawag na mga antibodies na kabilang sa mga klase ng immunoglobulins G at M.

Ito ay ang RPR test (ang pangalawang pangalan nito ay ang nonspecific antiphospholipid o reagin test) na inirerekomenda sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation para sa screening o paunang pagsusuri para sa syphilis. Samakatuwid, kung mayroon kang pagpipilian: gawin ang RMP o magsagawa ng RPR, pagkatapos ay mas mahusay na magpasya pabor sa pangalawang paraan.

Ang RPR - isang paraan ng pagsasaliksik ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang halos 80% ng mga taong may pangunahing impeksiyon at halos 100% ng mga taong dumaranas ng pangalawang syphilis o nakatago (latent) na mga form. RPR - ang reaksyon ay maaaring makakita ng syphilis sa loob ng 7 araw pagkatapos ng paglitaw ng pangunahing syphiloma, halimbawa, chancre. Ito ay karaniwang maaaring gawin isang buwan pagkatapos ng impeksyon.

Mga indikasyon para sa pananaliksik at mga panuntunan para sa pag-sample ng dugo

Paano mag-donate ng dugo para sa kanser sa pantog - isang pagsubok para sa syphilis? Paano maghanda para sa pananaliksik? Tulad ng karamihan sa mga donasyon ng dugo, ang pasyente ay hindi kailangang gumawa ng anumang espesyal na paghahanda. Ang pinakamahalagang bagay ay ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan, na kadalasang ginagawa nang maaga sa umaga. Kung hindi masusunod ang panuntunang ito, maaaring mag-donate ng dugo 4 na oras pagkatapos ng magaan na pagkain. Pinapayagan ang pag-inom ng likido kung ito ay malinis, hindi carbonated at hindi mineral na tubig. Ang lahat ng iba pang uri ng likido, tulad ng mga juice, kape at tsaa, ay hindi kanais-nais upang maiwasan ang mga maling reaksyon.

Ang reaksyon ng microprecipitation, at ang mas advanced na analogue na RPR nito, ay ipinahiwatig para sa pangunahing hinala ng syphilis. Gayundin, ang mga reaksyong ito ay kinakailangan para, una sa lahat, ang diagnosis ng latent syphilis. Bilang isang paraan ng screening, ang mga pagsusulit na ito ay ginagamit upang suriin ang mga donor at sa panahon lamang ng paunang paggamot. Dapat itong bigyang-diin na ang positibong halaga ng mga pagsusuring ito ay hindi katumbas ng anumang paraan sa isang diagnosis ng syphilis, dahil ang antigen na ginamit ay hindi syphilitic, ngunit simpleng "katulad." Ang mga resultang ito ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa treponemal o iba pang modernong pamamaraan ng diagnostic, hal.

Interpretasyon at interpretasyon ng mga resulta

Ang pag-decipher ng pagsusuri sa dugo para sa kanser sa pantog ay nagsasangkot ng pagbibigay ng hindi isang dami, ngunit isang husay na resulta: "positibo" o "negatibo" - ang mga antibodies ay nakita o hindi natukoy.

Sa kaso ng pangunahing syphilis, ang reaksyong ito ay maaaring maging positibo sa 60% ng mga kaso o mas mataas. Sa kaso ng pangalawang syphilis, kapag mayroong maraming mga antibodies sa katawan, ang reaksyon ay nagiging maaasahan ng isang daang porsyento. Kung ang syphilis ay nangyayari nang tago o tago, ngunit sa loob ng mahabang panahon, ang reaksyon ng microprecipitation ay magiging maaasahan sa 80% ng mga kaso.

Sa tertiary syphilis, ang hanay ng mga halaga ay maaaring mag-iba - mula 37% hanggang 94%. Pagkatapos ng lahat, kung ang syphilis ay tumatagal ng napakahabang panahon, literal na mga taon, kung gayon ang mga antibodies sa iba't ibang dahilan ay maaaring mawala sa dugo, o huminto sa paggawa.

Dahil ang reaksyon ng microprecipitation ay isang paraan ng screening, ang sumusunod na napakahalagang pangyayari ay dapat isaalang-alang. Ang reaksyong ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng mga immune complex - namumuo lamang kung ang mga antibodies at antigen ay nasa dugo sa mahigpit na proporsyon; dapat mayroong sapat lamang sa kanila upang ang mga antibodies ay ganap na magbigkis sa buong halaga ng antigen at walang labis. sa solusyon ng alinman sa mga reagents.

Kung mayroong makabuluhang mas maraming antibodies, kung gayon ang reaksyon ay maaaring hindi mangyari. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay naging kilala sa panahon ng pag-aaral ng congenital syphilis. Ang mga sanggol na may congenital infection ay may napakaraming antibodies sa kanilang dugo na ang reaksyon ay hindi nangyayari.

Iyon ang dahilan kung bakit ang interpretasyon ng mga resulta ng kanser sa pantog sa mga sanggol ay dapat na maingat na lapitan.

Anong mga sakit ang maaaring magdulot ng mga maling positibong resulta? Ang kanilang listahan ay medyo malaki:

• systemic connective tissue sakit at rheumatic lesyon;
• pagbubuntis (hindi karaniwan);
• gout at hyperuricemia;
• talamak na alkoholismo;
• diabetes;
• , dahil ang mycobacteria at Treponema pallidum ay may magkatulad na antigens;
• pagkagumon sa intravenous na droga;
• lymphocytic tonsilitis o;
• iba pang mga impeksyon sa viral at bacterial (viral hepatitis o enteroviral diarrhea, scarlet fever, tigdas);
• viral o bacterial pneumonia;
• autoimmune thyroiditis;
• matatanda at katandaan.

Gayundin, ang reaksyong ito ay maaaring maling positibo pagkatapos ng iba't ibang pagbabakuna at pagbabakuna.

Gayunpaman, kung ang reaksyon ng microprecipitation o ang mas advanced na analogue nito - RPR - ay negatibo, kung gayon hindi ito maaaring malinaw na ipahiwatig ang kawalan ng impeksyon sa syphilitic. Ang isang pasyente ay maaaring mahawaan ng syphilis nang literal dalawa o tatlong araw, isang linggo o dalawa bago ang pagsusuri, at pagkatapos ay ang mga antibodies sa dugo ay hindi magkakaroon ng oras upang lumitaw. Ang kundisyong ito ay tinatawag na seronegative early syphilis. Posible rin ang ganap na kabaligtaran na sitwasyon, kapag ang pasyente ay may sakit sa loob ng 10 o 20 taon at may late tertiary syphilis na walang antibodies sa plasma ng dugo.

Kung positibo ang RMP o RPR

Siyempre, ang higit na ikinababahala ng mga tao ay kung positibo ang kanser sa pantog.

Sa kasong ito, kinakailangan na magsagawa ng karagdagang mga pagsusulit sa pagkumpirma, tulad ng tinalakay sa itaas. Kung ang paksa ng pagpili ay at, kung gayon ang kanilang pagtitiyak ay mas mataas at 100% na may sensitivity na 95%. Ngunit kahit na ang mga karagdagang pamamaraan na ito ay maaari ring magbigay ng maling positibong resulta, lalo na sa kaso ng magkakatulad na mga nagpapaalab na sakit, pati na rin ang mga proseso ng autoimmune. Iyon ang dahilan kung bakit sa klinikal na kasanayan kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis ng syphilis gamit ang dalawang karagdagang pamamaraan. Ito ay maaaring isang immunofluorescence o immobilization ng syphilis pathogens (RIBT) na reaksyon. Ngunit ang mga pag-aaral na ito ay mahal at madalang na ginagamit.

Posibleng gamitin ang complement fixation reaction (CFR), na gumagamit ng isang tiyak na treponemal antigen. Ang isang immune blot ay ipinahiwatig, na tumutulong sa mga kahina-hinalang kaso na may hindi malinaw na klinikal na larawan. Sa wakas, ang polymerase chain reaction ay sumagip, kung saan posible na matukoy ang pagkakaroon ng maputlang spirochete DNA sa katawan ng pasyente.

Antigen cardiolipin solution para sa microprecipitation reaction (RMP) ()

Mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot

Paglalarawan ng pharmacological action

Ang pagtuklas ng mga antibodies sa causative agent ng syphilis.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Diagnostics ng syphilis (pag-aaral ng aktibong plasma o hindi aktibo na serum sa reaksyon ng microprecipitation).

Form ng paglabas

solusyon para sa mga layunin ng diagnostic; 2 ml ampoule na may solvent sa mga bote at ampoule kutsilyo, karton pack 10;

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang lugar na protektado mula sa liwanag, sa temperatura na 6-22 °C.

Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

Pag-uuri ng ATX:

** Ang Direktoryo ng Gamot ay inilaan para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Para sa mas kumpletong impormasyon, mangyaring sumangguni sa mga tagubilin ng tagagawa. Huwag magpagamot sa sarili; Bago simulan ang paggamit ng gamot na Cardiolipin Antigen para sa microprecipitation reaction (RMP), dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang EUROLAB ay hindi mananagot para sa mga kahihinatnan na dulot ng paggamit ng impormasyong nai-post sa portal. Ang anumang impormasyon sa site ay hindi pinapalitan ang medikal na payo at hindi maaaring magsilbing garantiya ng positibong epekto ng gamot.

Interesado ka ba sa gamot na Cardiolipin Antigen para sa microprecipitation reaction (RMP)? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon o kailangan mo ng pagsusuri ng doktor? O kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo gumawa ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolab laging nasa iyong serbisyo! Ang pinakamahusay na mga doktor ay susuriin ka, payuhan ka, magbigay ng kinakailangang tulong at gagawa ng diagnosis. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolab bukas para sa iyo sa buong orasan.

** Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa gabay sa gamot na ito ay inilaan para sa mga medikal na propesyonal at hindi dapat gamitin bilang batayan para sa self-medication. Ang paglalarawan ng gamot na Cardiolipin Antigen para sa microprecipitation reaction (MPR) ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi inilaan para sa pagrereseta ng paggamot nang walang paglahok ng isang manggagamot. Ang mga pasyente ay kailangang kumunsulta sa isang espesyalista!

Kung interesado ka sa anumang iba pang mga gamot at gamot, ang kanilang mga paglalarawan at tagubilin para sa paggamit, impormasyon tungkol sa komposisyon at paraan ng pagpapalabas, mga indikasyon para sa paggamit at mga side effect, mga paraan ng paggamit, mga presyo at mga review ng mga gamot, o mayroon kang anumang iba pang mga katanungan at mga mungkahi - sumulat sa amin, tiyak na susubukan naming tulungan ka.