גורמים להתפתחות, תסמינים, טיפול באנטרוקוליטיס חריפה וכרונית. "מחלות מעיים

אנטרוקוליטיס- זה מחלה דלקתית, המתאפיין בפגיעה במקטעים הגדולים והקטנים של המעי ומלווה בנוכחות תסמיני כאב. ומתי קורס כרוניגורם לקושי בטיפול במבוגרים וילדים.

על פי האטיולוגיה שלו, זה יכול להיות מדבק או לא מדבק. כמו כן, הגורם לפתולוגיה זו עשוי להיות אלרגיות, תוצאה של הרעלה עם רעלים ותרופות.

אם נקבע טיפול שגוי, תהליך אקוטי, מתפתח לתוך צורה כרונית. זה משפיע לא רק על האפיתל הרירי של המעי, אלא גם על השכבות העמוקות יותר.

מחלה זו היא תהליך ארוך טווח, קשה לטיפול ועלולה לגרום לבעיות בעיכול המזון.

מִיוּן

לפי אופי הזרימה, נהוג להבחין:

1. צורה חדה.
2. צורה כרונית.

נכון לעכשיו, ישנם סוגים רבים של enterocolitis. זאת בשל העובדה כי הגורמים להתרחשותו מגוונים מאוד.

נבדלים בין הסוגים הבאים של enterocolitis:

אנטרוקוליטיס חריפה יכולה להתרחש:

• IN דרגה קלהכוח משיכה.
• תואר ממוצע.
• צורה חמורה.

אם המחלה הפכה לכרונית, עלול להיות לה שלב של החמרה והפוגה.

תסמינים של enterocolitis

התמונה הקלינית תלויה לחלוטין בצורת המחלה. אנטרוקוליטיס חריפה מאופיינת בהתפרצות חדה ובתסמינים אלימים.

המטופל עלול לחוות:

• כאב ספסטי חריף הממוקם באזור הבטן.
• היווצרות גז מוגברתמוביל לתסמינים של זה.
• יציאות תכופות עם פסים של דם וליחה.
• הצואה מאבדת את עקביותה והופכת נוזלית.

בנוסף, מופיעים סימנים של הרעלת גוף (שיכרון):

• נצפתה היפרתרמיה חמורה.
• סחרחורת ו כְּאֵב רֹאשׁ.
• כאבי מפרקים וחולשת שרירים.
• חולשה כללית ואובדן כוח.

שלטים אנטרוקוליטיס כרוניתיש יותר צורה חמורה, ולהכריח את המטופל לבקש עזרה מרופא.

נצפה בדרך כלל:

1. כאב חד, אשר בתחילה יש לו אופי מפוזר(בכל רחבי הבטן), ולאחר זמן מה, הוא הופך להיות מקומי. אם התהליך הדלקתי משפיע בעיקר מעי דק, אז אופי הכאב עמום, לפעמים מושך. במקרה של פגיעה בקטע של המעי הגס, תסמונת הכאב הופכת חדה וחריפה. המטופל עשוי לקשר את הופעת הכאב לאכילה, או לאחר ביצוע עבודה פיזית.
2. מופיעה מחזוריות של הפרעות בצואה, תכופים מוחלפים בסימפטומים של שלשול.
3. מופיע לעתים קרובות, מה שעלול להוביל להקאות.
4. חולים עם אנטרוקוליטיס כרונית יורדים קילוגרמים מהר מאוד, משקל הגוף יורד (פחד מאכילה, עקב ההתרחשות תסמונת כאב). וכתוצאה מכך מופיעים מצב רוח דקדנטי וחולשה. במקרים מתקדמים יותר, הריכוז עלול להיפגע ולהתפתח מצבי דיכאון.

גורמים לאנטרוקוליטיס

ישנן מספר סיבות עיקריות לאטיולוגיה של מחלה זו:

טיפול באנטרוקוליטיס בילדות

תהליך פתולוגי זה הוא יַלדוּתיכול להיגרם כאשר זיהום חודר לגופו של הילד.

טיפול תרופתישנקבע באמצעות משככי כאבים לא נרקוטייםותרופות נוגדות עוויתות להקלה על הכאב

לרוב זה נגרם על ידי:

כמו כן בביומנגנון של התפתחות עשויים להיות גורמים של תהליך לא זיהומי:

• צריכת מזונות חריפים.
• הופעת אלרגיות.
• שימוש רב באנטיביוטיקה.

גורמים שיכולים לעורר התפתחות של enterocolitis הם:

• בפיתוח איברים פנימייםאִכּוּל.
• זיהום של העובר במהלך ההריון.
• מבנה לא תקין של הקיבה ומערכת המעיים.
• מחלות נלוות להפרעה תהליכים מטבוליים(דיאתזה).
• אקולוגיה גרועה.

התמונה הקלינית של enterocolitis בילדים זהה לזו של חולים מבוגרים, אך היא מלווה בתסמינים חמורים יותר:

1. הילד מפתח כאבים עוויתיים באזור הבטן, לעיתים ממוקמים מתחת לצלע הימנית או באזור הטבור.
2. הפרעה בפעולת עשיית הצרכים, בצורה של שלשול, יכולה להתרחש עד 10 פעמים ביום.
3. הצואה נעשית מימית, לעתים קרובות מפוספסת בדם, ומכילה ירוקים וליחה. לצואה יש ריח רע.
4. הטמפרטורה עולה בחדות.
5. יש רגורגיטציה של מזון או הקאות.
6. מופיעים כאבי ראש, עייפות ואדישות.
7. במקרים מסוימים נצפים כאבי מפרקים או שרירים.
8. נפיחות מובילה לעלייה בנפח שלה, ומלווה בגיהוקים וצרבת.
9. השלשול מפסיק בהדרגה ומוחלף בעצירות.

הטיפול בפתולוגיה זו בילדות מתבצע בשלושה תחומים:

1. דיאטה.הכרחי להגביל מזון שנצרך גולמי (פירות, ירקות); אכילת מנות עם ריכוז גבוה של מלח שולחני, תבלינים חמים ומתובלים אינה מקובלת. מזון צריך להיות דל שומן בעת ​​בישול כלים בשרייםלהשתמש בבשר רזה. רצוי לאדות דגים וקציצות. אכלו יותר דייסות ריריות ומרקים נדירים.
2. טיפול תרופתי נקבע באמצעות משככי כאבים שאינם נרקוטייםותרופות נוגדות עוויתות להקלה על הכאב. מותר למרוח כרית חימום חמה על אזור הבטן. במקרה של נזק למעי הגס, יש צורך להשתמש במיקרו אנקמות כטיפול. למטרה זו, אתה יכול להשתמש במרתח של קלנדולה או קמומיל.
3. ניתן להשיג השפעה טובה בטיפול באנטרוקוליטיסבאמצעות מתכונים רפואה מסורתית. לשם כך משתמשים במרתחים וחליטות של קמומיל, נענע, שורשי ולריאן, זרעי שומר וקלנדולה.

בחולים הצעירים ביותר, למהלך התהליך הפתולוגי הזה יש מאפיינים משלו. מאז שהם סביבת מעייםסובל ממחסור בביפידובקטריה. מערכת החיסון עדיין לא התפתחה מספיק ולכן זיהום חודר בקלות לגופו של היילוד.

המחלה בילודים היא קשה, עלולה לגרום לירידה משמעותית במשקל, ולקחת מהלך ממושך.

Enterocolitis מתרחשת בצורה מורכבת עוד יותר אצל ילדים עם דרגות שונות של פגים.מאחר שרפלקסי הבליעה והיניקה שלהם אינם מפותחים, התפקוד האנזימטי שלהם מופחת. הדרכה צוֹאָהלאורך לומן המעי, מופחת משמעותית.

בִּלתִי מְפוּתָח מערכת החיסוןגורם לכמות גבוהה מיקרואורגניזמים פתוגנייםבמעיים של פג.

בפגים, בשל הגורמים לעיל, עלולים להיות מספר פתוגנים זיהומיים במעיים בו זמנית.

זה תורם להתפתחות של אנטרוקוליטיס נמק. לעתים קרובות פתולוגיה זו גורמת למספר רב של סיבוכים ומובילה למוות.

• להפסיק לאכול דרך הפה ולעבור ל תזונה פרנטרלית(באמצעות טפטפות).
• מרשם חובה לאנטיביוטיקה טווח רחבפעולות.
• שימוש בתכשירים אנזימטיים המשפרים את העיכול.
• בקשה חובה תרופות קבוצה פרמקולוגיתפרה-ביוטיקה.

אבחון של enterocolitis

אם מחלה זו מתרחשת בפעם הראשונה, אבחנה מדויקתמאפשר למנוע את התפתחות הצורה הכרונית של תהליך פתולוגי זה.

ראשית, הגסטרואנטרולוג בוחן את המטופל, לומד ביטויים קלינייםותלונות מטופלים.

לאחר מכן הוא מוקצה:

סיפורים מהקוראים שלנו!
"יש לי בעיות קיבה כבר הרבה זמן: דלקת המעי הגס, כאבי לילה, שלשולים, נפיחות וכו'. אני מותש מבדיקות מתמיד, גישושים ופרוצדורות אחרות.

שתיתי מנת טיפות אלו, טעמן מאוד נעים וקל לשתייה. הרגשתי טוב יותר, ומהר! עכשיו יש רק תחושות נוחות, הכיסא השתפר. תרופה מעולהאם יש לי בעיה, נסה אותה, זה יעזור גם לך!"

טיפול באנטרוקוליטיס

הדבר הראשון שנקבע בטיפול ב- enterocolitis הוא דיאטה קפדנית. עמידה בו היא המפתח לטיפול מוצלח במצב פתולוגי זה.

• הגבלת מזון מרבית.
• אכילת דייסות ריריות או מחיתות, מרקים נוזליים, מרק עשוי בשר רזה.
• הימנע מאכילת מזון מלוח, חם ומתובל.
• יש לאדות את המזון הנצרך, דגים, עוף, קציצות.
• הימנעו מאכילת ירקות ופירות חיים.

לאחר שנקבעה האבחנה ונקבעה דיאטה, ה תרופות. טיפול באנטרוקוליטיס חריפה וכרונית כולל טקטיקות טיפול שונות.

בדלקת אנטרוקוליטיס חריפה, הוא רושם דיאטת מים-תה. בהתאם לתמונה הקלינית, מתבצעת שטיפת קיבה מלאה.

משמש גם במהלך הטיפול של enterocolitis כרוני שיטות נוספותטיפולים (הליכים פיזיים, טיפול בבוץ, יישומי פרפין).

תרופות יעילות לטיפול באנטרוקוליטיס

טיפול באנטירוקוליטיס כרוך בשימוש מורכב בתרופות:

לאחר האבחנה של enterocolitis, שלב חשובבטיפול שלו, הוא תזונה טיפולית. טבלה מספר 2 מוקצה, ובמקרה של החמרה, נבחר טבלה 3 או 4.

יש להקפיד על הכללים הבאים:

לאחר שהתהליך החריף שכך, יש לגוון את התזונה על ידי הצגת המנות הבאות:

• כלול בשר בקר רזה, עוף או הודו (הפרד את העור) בתזונה היומית שלך.
• רצוי להשתמש בדגי ים מבושלים כמו הייק וטונה.
• מבשלים דייסה במים.
• השתמש רק בלחם לבן מיובש.
• מדללים לפתנים ומיצים במים.
• אפשר לאכול ירקות ופירות מבושלים מקומפוט.
• לפני השינה, שתו 200 גרם קפיר דל שומן או יוגורט.
• במהלך היום, במקום תה או קפה, שתו חליטת ורדים.

במהלך החמרה ובתקופה שלאחר מכן, אין להשתמש בטיפול:

• בשר מטוגן שומני.
• כל סוגי הפסטה.
• לחסל לחלוטין את הקטניות.
• ממתקים קולינריים ומוצרי מאפה.
• מנות המכילות הרבה תבלינים ותבלינים.
• חלב בכל צורה שהיא.
• דייסת חיטה.

תפריט שבועי עבור enterocolitis עשוי להיראות כך:

המטופל צריך לדבוק בדיאטה כזו במהלך החמרה, או במהלך שלב ראשוניהתפתחות של enterocolitis.

טיפול באנטירוקוליטיס בשיטות פיזיותרפיות

לפיזיותרפיה יש השפעה חיובית על תנועתיות המעיים ותפקוד הפרשת הקיבה.

בהקשר זה, כדי לשפר את העיכול (עם תנועתיות מוגברת של המעי) נקבעים הדברים הבאים:

• אלקטרופורזה באמצעות פלטיפילין או פפאברין על אזור הבטן.
• זרמים דיאדינמיים באמצעות טכניקות מרגיעות.
• יישום באמצעות פרפין.
• טיפול בבוץ.

אם למטופל יש ירידה בתנועתיות המעיים, ותנועת הצואה מתרחשת בקושי, מומלץ למטופל:

• אלקטרופורזה באזור הבטן באמצעות פילוקרפין או קרבקולין.
• זרמים דיאדינמיים משמשים לפי טכניקת הגירוי.
• ניתן להשתמש בטיפול אמפלפולס.
• קרינת UV מקומית או כללית.
• טיפול בבוץ.
• בלנאותרפיה.

ניתן להשיג דינמיקה חיובית באטרוקוליטיס אטונית וספסטית באמצעות שימוש יומיומי בקרינת לייזר. במקרה זה, מספר ההליכים חייב להיות לפחות 10.

טיפול באנטרוקוליטיס עם מתכונים מסורתיים

כאשר מטפלים באנטרקוליטיס כרונית, אתה יכול להשתמש במתכוני ריפוי מסורתיים. לפני כן, יש צורך לתאם את השימוש בהם עם גסטרואנטרולוג.

כדי להשיג דינמיקה חיובית אתה יכול להשתמש ב:

מניעת אנטרוקוליטיס ופרוגנוזה של מהלך המחלה

כדי להימנע ממחלה זו, עליך לעקוב ולשמור על הכללים הבאים:

עם טיפול בזמן של enterocolitis, הפרוגנוזה חיובית; בדרך כלל, לאחר 6 שבועות הגוף משוקם לחלוטין. העיקר הוא למנוע אנטרוקוליטיס חריפה להפוך לכרונית.

היפטר מגסטריטיס וכיבים!

המחלות הנפוצות ביותר מערכת עיכולהם גסטריטיס ו כיב פפטיקיבה, ולכן כל כך חשוב לדאוג למניעת מחלות אלו.

יש לו את המאפיינים הבאים:

• מקל על נפיחות ושלשולים
• מקל באופן מיידי על צרבת, גיהוקים, טעם חמוץ, צריבה ותחושות לא נעימות אחרות
• מקל במהירות על כל סוג של כאב. הכאב חולף ביום ה-3 לשימוש
• מנרמל את הפרשת אנזימי הקיבה והמעיים
• מקדם את הספיגה והפירוק המלאים ביותר חומרים מזינים

ההבדל בין קוליטיס לאנטרוקוליטיס

עם enterocolitis, נזק סימולטני מתרחשת למעי הגס והדק.

כתוצאה מכך הפתולוגיה הזוהיא קשה יותר לטיפול ובעלת תמונה קלינית בולטת, המאופיינת בתסמונת כאב ספסטי בולטת יותר.

אנטרוקוליטיס מורכבת ו מחלה מסוכנת. אם זה לא מזוהה בזמן ולא מתבצע טיפול מתאים, זה הופך לכרוני.

זה יכול לגרום למצבים פתולוגיים חמורים:

המחלה קשה מאוד בילדות, על פי הסטטיסטיקה ב-95% מהמקרים, אפילו עם טיפול טוב, הופך לצורה כרונית של המחלה.

חשוב מאוד לעקוב אחר העקרונות למניעת אנטרוקוליטיס אכילה בריאה זה ימנע את התפתחות המחלה.

אצל אנשים מודרניים, פתולוגיות של מערכת העיכול הן אבן הפינה של כל בעיות הבריאות. וזה לא במקרה, שכן במעיים נמצא המפעל האמיתי לייצור צורות של חומרים מזינים, חומרי בניין לתאים והיווצרות חסינות. אנטרוקוליטיס כרונית היא צורה שכיחה של דיספפסיה, הגורמת לפגיעה בקרום הרירי ולירידה בספיגת חומרים מזינים ומים. זה מוביל בסופו של דבר לניוון שרירים, ניוון רקמת סחוס, ירידה תפקוד מגןגוף, מחסור במיקרו-אלמנטים מסוימים וויטמינים.

המחלה enterocolitis לרוב נעלמת מעיניו, ומתגלה רק כהחמרות תקופתיות עם תסמינים קלים שחולפים במהירות ללא טיפול ספציפי. עם זאת, לאחר כל החמרה, נותרים סימנים בלתי הפיכים על הקרום הרירי שינויים דיסטרופיים, ישנה הידרדרות נוספת בספיגת חומרי הזנה. לכן, יש צורך להכיר את החומר, המתאר את הגורמים, הסימפטומים והטיפול בדלקת מעיים כרונית. כאשר מופיעים הסימנים השליליים הראשונים, יש לפנות לגסטרואנטרולוג ולעבור בדיקה מלאה.

עם enterocolitis, הסימפטומים והטיפול יכולים להשתנות באופן משמעותי בהתאם לנוכחות של פתולוגיות נלוות של מערכת העיכול. הצורה שבה השינויים הפתולוגיים מבוססים על הפרה של תהליך יציאת המרה מחלל כיס המרה מסוכנת במיוחד.

אבחון של enterocolitis: גורמים למחלה

נכון לעכשיו, האבחנה של enterocolitis מבוססת לעתים קרובות למדי לא רק אצל מבוגרים, אלא גם בילדים, כולל יילודים ותינוקות בשנה הראשונה לחיים. בדרך כלל הסימנים הראשונים שלהם מופיעים בתקופת החדרת מזונות משלימים. רוב סיבה נפוצהמחלות אצל תינוקות - אי סבילות ללקטוז, גלוטן וכמה חלבוני מזון אחרים.

אצל מבוגרים, המחלה enterocolitis מאובחנת לרוב בצורה כרונית ומתקדמת ומאופיינת בשינויים מורפולוגיים רבים בקרום הרירי של המעי הדק והגס.

הסיבות השכיחות ל- enterocolitis כוללים גורמים רבים:

• הפרה שיטתית של הדיאטה והתזונה (לרוב אנשים סובלים שאוכלים מזון מהיר, אוכלים מזון יבש או לוקחים כמות גדולה של מזון בכל פעם);
• גירעון של נטו מי שתייה, אשר הכרחי כדי לנקות את דפנות המעי ולשחזר את הקרום הרירי שלו;
• הרגלי תזונה, לרבות התמכרות למזונות חריפים ומלוחים, הגורמים לדלקת, גירוי ויובש של הריריות;
• צריכה קבועה משקאות אלכוהוליים(כולל בירה, קוקטיילים, משקאות אנרגיה);
• שימוש לרעה בתה, קפה ומשקאות מוגזים בכמויות גדולות;
• דיסביוזה כרונית עם דומיננטיות של פתוגני ותנאי מיקרופלורה פתוגנית;
• שימוש לא מבוקר בחלק (אנטיביוטיקה מסוכנת במיוחד, גורמים הורמונלייםוטבליות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות בעלות תכונות משככות כאבים);
• דיסקינזיה של המרה, דלקת כיס כיס כרונית, תריסריון, דלקת לבלב עם מחסור אנזימטי;
• זיהום מעיים לא מטופל וסחיבה של מיקרופלורה פתוגנית;
• התערבויות כירורגיות על חלל הבטן.

בין סיבות סבירותל- enterocolitis יש מרכיב פסיכוסומטי. אנשים שלעתים קרובות מוצאים את עצמם במצבי לחץ, שעובדים הרבה וקשה, עם עלייה התרגשות עצבנית, חשוד. זה גם אפשרי נטייה תורשתיתלהתפתחות תהליכים דלקתיים בחלל הדק וה.

תסמינים של אנטרוקוליטיס כרונית והחמרתה

במהלך תקופת ההפוגה, תסמיני enterocolitis יכולים להיות מועטים ביותר, המתבטאים בעיקר בצורה של דיספפסיה. זה יכול לעורר היווצרות גזים מוגברת, נפיחות, גזים, עצירות תקופתית ושלשולים. התסמינים העיקריים של enterocolitis כרוני מופיעים כהשלכות ארוכות טווח על רקע מהלך ארוך טווח של המחלה.

זה יכול להיות:

• הפרות חילוף חומרים של מינרליםעם אוסטאופורוזיס ושקיעת מלח באיברי החלל;
• הפחתה בתפקוד המגן של מערכת החיסון עקב הפחתה במספר המיקרואורגניזמים המועילים של פלורת המעיים;
• תָכוּף הצטננותעם מהלך ארוך וחמור;
• hypovitaminosis, שעל רקע שלה עלולות להתרחש הפרעות במערכת קרישת הדם (ויטמין K, האחראי על גורם הזמן הפרותרומבין, מיוצר בחלל המעי הדק);
• אנמיה וירידה ברמת החלבון בפלסמת הדם מובילה לשבריריות, נשירת שיער והפרעות נוירולוגיות תכופות.

במשך תקופה ארוכה, מחלה זו עלולה לעורר צמיחה של פוליפים בחלל המעי, המהווה גורם נטייה לאונקולוגיה.

עם החמרה של enterocolitis, התמונה הקלינית אינה שונה בחומרת הביטוי של כל הסימנים.

מטופלים מתלוננים על התסמינים הבאים:

• עצירות ואחריה צואה רופפת חוזרת;
• נפיחות חמורה עם פריסטלטיקה מוגברת ורעש בולט;
• כאב סביב הטבור ובחלק השמאלי התחתון של חלל הבטן (עמום, ציור, חולף לאחר עשיית הצרכים);
• ביצועים לקויים, כאבי ראש, חולשה חמורה, עצבנות.

עם החמרה של אנטרוקוליטיס כרונית, חולים רבים חווים סרטן פוביה (פחד לחלות בסרטן). זה נובע מנזק רעיל למערכת העצבים המרכזית.

כיצד לרפא אנטרוקוליטיס ולמנוע את הסיבוכים שלה

לפני טיפול enterocolitis, יש צורך לעבור בדיקה מלאה מערכת עיכול. העובדה היא שהצלחת הטיפול מבוססת על חיסול כל הגורמים הפתוגניים. קודם כל, יש צורך לחסל את החוסר באנזימי הלבלב, חומציות נמוכה מיץ קיבהופגיעה בזרימת המרה. לשם כך מבוצעים מספר מחקרים במעבדה: ניתוח ביוכימידם, מחקר של הרכב מיץ הקיבה ותכולת כיס המרה, אולטרסאונד של הכבד, הלבלב ו-FGDS.

רופאים מנוסים ממליצים לחולים לעקוב בקפדנות אחר הדיאטה שנקבעה למעי רגיז, שכן תזונה טיפולית היא היחידה דרך אמיתיתלמנוע פתולוגיות נלוות. סיבוכים של enterocolitis עשויים להיות מורכבים לא רק בשיבוש התזונה התאית של הגוף כולו. במקומות של תהליך דלקתי ארוך טווח, תאים סרטניים, שמתחלקים במהירות ובלתי נשלטת, ויוצרים גידול. זה יכול להוביל לחסימת מעיים ולניקוב.

כאמור, בסיס הטיפול הוא אוכל מיוחד. זה צריך להיות חלקי ותכוף. הארוחה הראשונה צריכה להילקח לא יאוחר משעה אחת מרגע ההתעוררות. לפני כל ארוחה, יש לשתות 1 כוס מי שתייה נקיים וחמים.

הימנעו ממזונות עשירים בסיבים תזונתיים גסים - כרוב, פירות הדר, קולרבי, דגנים גסים. דייסות ריריות שנקבעו, לפתן ג'לי, לחם יבש, ירקות, דגים ו מרקי עוף. בשר ודגים מוגשים מאודים או מבושלים. התזונה צריכה להכיל פירות, ירקות ופירות יער.

שיטות טיפול בדלקת מעיים כרונית במבוגרים

הטיפול ב- enterocolitis מתחיל בהיווצרות דיאטה בריאהודיאטה. במקרה של מחסור אנזימי עיכולמומלץ ליטול תכשירים אנזימטיים למטרות פיצוי. זה יכול להיות "Creon 10,000", "Mezim Forte", "Panzinorm" ועוד מספר אחרים. כדאי לשים לב להרכב המיקרופלורה של המעי. לאחר ביצוע מחקר חיידקי מתאים של צואה, ניתן לרשום טיפול מתקן באמצעות ביוטיקה מיוחדת. עזרה בטיפול באנטרוקוליטיס כרונית יכולה להינתן על ידי: התרופות הבאות: "Enterofuril" (נרשם במהלך החמרה כדי לדכא מיקרופלורה פתוגנית), "Hilak Forte" (נלקח במשך 45-60 ימים מדי יום), "Linesk", "Wobenzym" (מכיל אנזימים ותסיסה, משפר את מצב רירית המעי) .

בטיפול ב- enterocolitis במבוגרים, התפקיד המוביל ניתן להשפעות סימפטומטיות והתחדשות. כדי להפחית היווצרות גזים מוגברת וגזים, תרופות אנטרוסורבנטים נקבעות: "Smecta", " פחמן פעיל", "ניאוסמקטיט". כדי להקל על הכאב, מומלץ להשתמש "No-shpu", "Drotaverine hydrochloride". אבל יש ליטול תרופות אלו עם הגבלות.

שיטות הטיפול כוללות בלנאולוגיות טיפול ספא, שימוש במים מינרליים, אמבטיות בוץ. חשיבות רבהגסטרואנטרולוגים מתמקדים בהדרה מצבים מלחיציםוחיזוק מערכת העצבים.

מאמר זה נקרא 19,372 פעמים.

Enterocolitis היא דלקת זיהומית או לא זיהומית של המעי הדק והגס. אנטרוקוליטיס כרונית נובעת לרוב מטיפול לא מספק דלקת חריפהקְרָבַיִם. המחלה נמשכת זמן רב, עם תקופות מתחלפות של החמרה והפוגה.

גורם ל

אנטרוקוליטיס כרונית מתפתחת בדרך כלל לאחר דלקת חריפה. המעבר מ- enterocolitis חריף לכרוני קשור לטיפול לא נכון בתהליך החריף ובתכונות התגובה של הגוף. אנטרוקוליטיס כרונית יכולה להיות תוצאה של שימוש לרעה באלכוהול, צריכה ממושכת של מזון חריף, באיכות ירודה, זיהום הלמינתי, שימוש בסמים (קודאין, אדוניס), שיכרון כרוניחומרים תעשייתיים (כספית, ארסן, עופרת).

עם תפקוד לא מספיק של הלבלב, מחלות של כיס המרה, הקיבה, הכבד, דלקת מעיים כרוניתמתרחשת עקב גירוי של דופן המעי על ידי לא מעוכל מוצרי מזון, היעדרות פעולה קוטל חיידקיםשל חומצה הידרוכלורית.

תפקיד משמעותי בהתרחשות של enterocolitis כרוני שייך לדיסביוזיס של המעיים - הפרעה בהרכב המיקרופלורה הרגילה.

תסמינים של אנטרוקוליטיס כרונית

אנטרוקוליטיס כרונית יכולה להתרחש עם כל אחת מהן תמונה קליניתעַל שלבים מוקדמיםהמחלה חמורה למדי, עם התפתחות של סיבוכים רציניים.

התסמינים הבאים אופייניים להחמרה של אנטרוקוליטיס כרונית:

תסמונת Asthenovegetative - עם מהלך ארוך של enterocolitis עקב הפרעות מטבוליזם של רקמות, זה מתבטא בחולשה, עייפות ועייפות מוגברת;

ירידה במשקל הגוף - עם נזק עיקרי למעי הדק.

אבחון

אבחון אנטרוקוליטיס כרוני מבוסס על נתונים אנמנסטיים, ראיון, בדיקה גופנית, תוצאות מעבדה ובדיקה אינסטרומנטלית.

רוב שיטה אינפורמטיביתאבחנה של enterocolitis המשפיעה בעיקר על המעי הגס - קולונוסקופיה עם ביופסיה.

בְּ בדיקת רנטגןמתגלים שינויים בלומן המעי, במבנה ובדופן.

בְּ מחקר מעבדהמתגלים אנמיה, דיסליפידמיה, דיספרוטאינמיה וחוסר איזון יונים. בניתוח צואה - תוכן מוגברלויקוציטים, ריר, סטאטוריה אפשרית, קריאטורריאה, אמילוריה.

מִיוּן

בהתאם לגורם להתרחשות, enterocolitis מסווגת ל:

אם מופיעים תסמינים של מחלה זואתה צריך לפנות לגסטרואנטרולוג.

טיפול באנטרוקוליטיס כרונית

אם התהליך הדלקתי ממוקם בעיקר במעי הדק, מומלץ לעשות דיאטה עשיר בויטמינים, חלבון ומיקרו-אלמנטים, בעלי תכולת סידן גבוהה, למעט רכיבים המגרים את הקרום הרירי (מטוגן, חריף, מלוח, חמוץ).

טיפול תרופתי:

סוכנים אנטיבקטריאליים לדיכוי הפלורה הפתולוגית;

אנזימים לשיקום עיכול תקין של מזון (מזים וכו');

. פרוביוטיקה (לקטו-, ביפידו-, אנטרובקטריה), כגון ביפידומבטרין וכו', פרה-ביוטיקה (לקטולוז);

תרופות המנרמלות את תנועתיות המעיים (מבוורין).

תוצאה טובה במהלך הפוגה מבחינת שיפור מצב כללי, שיפור איכות החיים, איחוד הפוגות נותן טיפול בסנטוריוםבאתרי נופש בלנאולוגיים.

במהלך החמרה, יש להפחית אותו פעילות גופנית. בתקופות של הפוגה מומלץ שיעורים פיזיותרפיה, אירובי, טיולים. אורח חיים פעיל משתפר מצב פסיכולוגי, נורמליזציה של העיכול.

סיבוכים

עם קיומו לטווח ארוך של התהליך, הם מתפתחים שינויים הרסנייםהממברנה הרירית, השכבות התת-ריריות של דופן המעי נלכדות.

אנטרוקוליטיס כרונית גורמת להפרעות מתמשכות מאפיינים פונקציונלייםמעיים, בעיות עיכול.

מניעת אנטרוקוליטיס כרונית

מניעה של מחלות מעיים כוללת טיפול בזמןזיהומים, מחלות טפיליות, תזונה מאוזנת בריאה, יישום תרופותאך ורק על פי אינדיקציות, אמצעים נאותים לטיפול במחלות של מערכת העיכול.

אנטרוקוליטיס היא מחלה דלקתי באופיו, המשפיע על חלל המעי.

עם התפתחות המחלה, החולה חווה הפרעה במערכת העיכול. מופיע בכל גיל. מהן הסיבות לאנטרוקוליטיס במעיים וכיצד לטפל במחלה זו?

אנטרוקוליטיס זיהומית

Enterocolitis משפיעה בעיקר על אזור המעי הגס. אבל יש דעה שבמקרה של תבוסה האיזור הזה, התהליך הדלקתי עובר למעי הדק.

הגורמים להתפתחות המחלה הם משני סוגים: . לכל אחד מהם תסמינים שונים.

קוליטיס זיהומיות מדבק לאחרים.

זה יכול להיות מועבר דרך ידיים לא רחוצות, מוצרים באיכות ירודה ובישול לקוי.

בקבוצות ילדים, אנטרוקוליטיס הנגרמת על ידי staphylococci נצפתה לרוב. אם תינוק נדבק בה, מהלך המחלה יהיה קשה מאוד. אצל מבוגרים, סטפילוקוקוס מתיישבים את תעלת המעי, ולכן המחלה מתרחשת לעיתים רחוקות ורק כאשר התפקוד החיסוני נחלש.

בפועל, גם פתוגן נוסף מבודד בצורה של קלוסטרידיה. הוא פועל ישירות על הקרום הרירי של תעלת המעי ומרעיל את הגוף ברעל חזק.

לפיכך, החולה מפתח קוליטיס פסאודוממברני. נצפה במהלך שימוש ארוך טווח חומרים אנטיבקטריאליים, אשר מובילים לעלייה בקלוסטרידיה בגוף.

על פי הסטטיסטיקה, כשלושה אחוז מהמבוגרים פועלים כנשאים של פתוגן זה. הֵם במשך זמן רביכול לחיות ולא להזיק לגוף. אבל ככל שתפקוד החיסון נחלש, פעילותם גוברת.

הגורמים למחלה יכולים להיות תצורות שונות בעלות אופי ממאיר ושפיר, התערבויות כירורגיות, הפרעה בזרימת הדם בחלל המעי.

לא מדבק

אנטרוקוליטיס במעיים הוא מחלה ספציפית, שיש לו תסמינים דומים לאחרים. במקרה זה, הסיבה עשויה להיות לא רק חדירת פתוגנים לקרום הרירי, אלא גם גורמים אחרים.

על סמך זה, המחלה מחולקת בדרך כלל למספר סוגים:

• קוליטיס רעיל. נצפה עקב השפעות של חומרים רעילים על הגוף, אלכוהוליזם ושימוש ארוך טווח בתרופות;
• קוליטיס תזונתי. הגורם למחלה הוא צריכה של כמויות גדולות של מזון מטוגן, חריף ושומני;
• קוליטיס מכני. עצירות עשויה להיות הסיבה סוג כרוניהמתעוררים על רקע היצרות של לומן המעי, דיסקינזיה של תעלת המעי והופעה של היווצרות דמוי גידול;
• קוליטיס אלרגית. מלווה בביטויים אלרגיים אחרים בצורה אסטמה של הסימפונות, קדחת השחת, פוליארתריטיס;
• קוליטיס נמק. מתרחשת על רקע איסכמיה של תעלת המעי כתוצאה מפקקת של כלי מיזנטרי ואי ספיקת לב.

הסיבה להתפתחות של enterocolitis אצל מבוגרים היא לרוב הפרה של פלורת המעיים. הבעיה הזוברפואה זה נקרא דיסבקטריוזיס.

עקב אורח חיים לקוי, חיידקים מועילים מתחילים למות במהירות. זה הופך להיות סיבה להיות יותר פעיל פלורה אופורטוניסטית, אשר, עם מספרים הולכים וגדלים, מוביל לשיבוש של תעלת המעי.

תסמינים

אם חולה מפתח enterocolitis, יש לזהות סימפטומים וטיפול במהירות האפשרית. עם מידה קלה של זיהום, תהליך פתולוגי מקומי נצפה באזור נפרד של המעי.

אז סימני המחלה מוסתרים ב:

• הרחבת כלי דם;
• נפיחות של הקרום הרירי;
• הצטברות של חדירת דלקת.

אם המחלה לא מטופלת, היא מתפתחת לצורה כרונית. במקרה זה, enterocolitis אצל מבוגרים מוביל להיווצרות של כיבים עם קצוות משוחררים ודימום של כלי דם. אזורים מסוימים עוברים נמק, כלומר, הם מתים לחלוטין. עם היעדרות אמצעים טיפולייםמתרחשת קרע בקיר, המהווה סכנה לחייו של המטופל.

ישתנה מעט בהתאם למהלך המחלה. הצורה החריפה מתרחשת בצורה בהירה, ולכן די קשה להבחין במחלה.

המחלה מלווה ב:

• תחושה כואבת באזור הבטן;
• צואה לא תקינה. ניתן לחזור על שלשול עד עשר פעמים ביום, וניתן למצוא פסי דם בצואה;
• בחילה והקאה. התוכן חמוץ עם תערובות של מרה;
• עלייה באינדיקטורים של טמפרטורה;
• התפתחות של שיכרון בצורה של חולשה כללית, התפתחות תחושות כואבותבראש, סחרחורת.

אנטרוקוליטיס חריפה מופיעה לפתע. אם בוצע טיפול אנטיביוטי, הסימפטומים מופיעים לאחר זמן מה.

במהלך הבדיקה מגלה הרופא כאבים באזור הבטן. יש רעש בתעלת המעי. הלשון מצופה, חלל פהיובש נצפה.

עם enterocolitis אצל נשים, הכאב עלול להקרין אזור המותניאו בטן תחתונה. בשל כך קשה לאבחן את המחלה, שכן עולים חשדות לביטוי של תהליך דלקתי באזור האגן.

בהיעדר טיפול או טיפול שנבחר בצורה שגויה קוליטיס חריפההופך לצורה אחרת, המאופיינת בהפוגות והחמרות.

אם המחלה מתפתחת לאנטרוקוליטיס כרונית, התסמינים יתבטאו ב:

• תחושות כואבות באזור הבטן. מתרחש בעיקר שעתיים עד שלוש לאחר אכילת מזון;
• צואה נוזלית. במקרה זה, ניתן להבחין בשינוי בעצירות;
• נפיחות ורעש;
• אובדן תיאבון ובחילות;
• ירידה במשקל.

לעתים קרובות enterocolitis כרוני מלווה בפגיעה במערכת העצבים. אז מופיעים סימנים בצורה של כאבים בראש, עצבנות מוגברת ועייפות.

אִבחוּן

אם מתרחשת enterocolitis, סימפטומים וטיפול במבוגרים דורשים הכרעה מיידית. לכן, אין לעכב את ההליכה לרופא.

בפגישה שלך, הרופא יקשיב לתלונות שלך וייקח אנמנזה. לאחר מכן יבדוק וימשש את אזור הבטן.

אם יש חשד ל- enterocolitis, תירשם בדיקה הכוללת:

• הגשת שרפרף לניתוח.זה יזהה את הגורמים הגורמים למחלה ויקבע את מספר הלויקוציטים, נוכחות של דם וליחה, חתיכות מזון לא מעוכלות ותכלילים שומניים;
• תרומת דם לניתוח כללי. השיטה הזאתמאפשר לך לזהות נוכחות של תהליך דלקתי על ידי עלייה ב-ESR ובלוקוציטים;
• שיטת אבחון זו מאפשרת לך לבחון חלקים תחתוניםתעלת מעיים לנוכחות דפורמציה;
• ביצוע קולונוסקופיה.באמצעות צינור ארוך ניתן לבחון את המעי הגס והדק, וכן לקחת חומר לביופסיה;
• ביצוע בדיקת רנטגן.מאפשר לזהות היצרות או התרחבות של לומן של תעלת המעי.

כמו כן, המשימה העיקרית של הרופא היא לבצע אבחנה מבדלתוזיהוי הגורם למחלה.

אמצעים טיפוליים

לאחר האבחון מטפלים באנטרקוליטיס, התלוי במהלך המחלה.

צורה חריפה

אם למטופל יש enterocolitis חריפה, הטיפול מתבצע בבית חולים. במהלך כל הטיפול, יש להקפיד על מנוחה במיטה.

בבית החולים נותנים למבוגר:

• חיטוט לשטיפת קיבה. לשם כך משתמשים במים מבושלים או מזוקקים רגילים. אם למטופל אין התוויות נגד, ניתן להשתמש בנתרן ביקרבונט;
• ניקוי חלל המעי עם משלשל מלוח. לאחר מכן, החולה עובר אנטרוספציה. זה כרוך בנטילת enterodesis עד ארבע פעמים ביום עם מים רתוחים;
• טיפול ניקוי רעלים עם צריכה כמות גדולהנוזלים.

ביום הראשון, החולה חייב לצום. למחרת, מנות נוזליות מוכנסות בהדרגה. כאשר הסימפטומים של enterocolitis שוככים, התזונה מוגברת בהדרגה.

לאחר שלב חריף המחלה תעבור, לחולה רושמים אנזימים ולקטובצילים. מוּחזָק טיפול נוסףבחוסר חיסוני והפרעות מטבוליות.

צורה כרונית

הטיפול ב- enterocolitis אצל מבוגרים עם סוג זה של מחלה מתבצע בבית.

זה כולל:

• שחזור המשטר התזונתי;
• ביטול תרופות המובילות לשיבוש תעלת המעי;
• חיסול הפתוגן;
• טיפול במחלות של מערכת העיכול.

אם האבחנה של enterocolitis כרונית מאושרת, הטיפול כולל:

• יישום תרופות אנטיבקטריאליות. תרופות כאלה יכולות לדכא פלורה מזיקה;
• נוֹהָג תכשירי אנזימים. שיטת טיפול זו מאפשרת לך לשחזר עיכול תקין של מזון;
• נטילת פרה-פרוביוטיקה. הם משחזרים מיקרופלורה רגילהתעלת מעיים.

אם החולה חווה דימום עקב כיבים, אז יש צורך לטפל enterocolitis במהלך החמרה בעזרת וינילין.

בעת ביצוע אמצעים טיפוליים, עליך לעקוב אחר דיאטה קפדנית. עבור דיספפסיה ריקבון, מוצרי חלב מותססים, חלבונים וסיבים אינם נכללים מהתזונה.

אם החולה חווה גזים ונפיחות, אז כדאי להסיר מזונות בצורת כרוב מהתזונה, לחם שיפון, סוכר, חלב.

לאחר המחלה המטופלת, המטופל רושם פיזיותרפיה בצורה של:

• טיפול אמפלפולס;
• רפלקסולוגיה;
• טיפול מגנטי;
• בלנאולוגיה.

יעזור לרפא אנטרוקוליטיס פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. זה מבטל פעילות גופנית כבדה ותנועות פתאומיות. תרגילי בוקר צריכים להיעשות כל בוקר מיד לאחר השינה. אחרי זה פנימה חובהכוס מים נקבעת.

אם אין השפעה תוך שבעה עד עשרה ימים, עליך לבקר את הרופא שלך.

אם לא ניתן לטפל באנטרקוליטיס כיבית במעיים באמצעות תרופות ושיטות פיזיותרפיות, אזי מבוצעת התערבות כירורגית.

Enterocolitis אצל מבוגרים היא מחלה רצינית ומסוכנת למדי. זה דורש טיפול מיידי. בהיעדרה, החולה עלול לחוות סיבוכים בצורה של אלח דם, אבצס ודלקת הצפק.