כמה זמן לקחת Teturam. טטוראם ומשקאות אלכוהוליים

במאמר רפואי זה תוכלו להכיר את התרופה Teturam. הוראות השימוש יסבירו באילו מקרים ניתן ליטול את הטבליות, במה עוזרת התרופה, מהן התוויות לשימוש, התוויות נגד ותופעות לוואי. הביאור מציג את צורות השחרור של התרופה והרכבה.

בכתבה, רופאים וצרכנים יכולים רק לעזוב ביקורות אמיתיותעל Teturam, ממנו ניתן לברר האם התרופה סייעה בטיפול באלכוהוליזם כרוני והעלמת התשוקה לאלכוהול אצל מבוגרים וילדים, עבורם היא נרשמה גם. ההוראות מפרטות אנלוגים של Teturam, מחירי התרופה בבתי מרקחת, כמו גם השימוש בה במהלך ההריון.

תרופה הגורמת לרגישות לאלכוהול היא Teturam. מהוראות השימוש עולה כי טבליות של 100 מ"ג, 150 מ"ג, 200 מ"ג ו-250 מ"ג מסייעות בטיפול בתלות באלכוהול.

שחרר צורה והרכב

לטבליות Teturam יש צורה עגולה, משטח גלילי שטוח, צבע לבן(מוּתָר גוון צהבהב). החומר הפעיל העיקרי של התרופה הוא דיסולפירם, תכולתו בטבליה אחת היא 100 מ"ג, 150 מ"ג, 200 מ"ג או 250 מ"ג.

טבליות Teturam ארוזות באריזות שלפוחיות של 10 חתיכות או בצנצנת פולימר. אריזת הקרטון מכילה 5 אריזות שלפוחיות (50 טבליות) או צנצנת פולימר אחת (30 טבליות), וכן הוראות לשימוש בתרופה.

השפעה פרמקולוגית

טטוראם מתקשר תגובה ספציפית, המתאפיין בטמפרטורת גוף מוגברת, קוצר נשימה, אי סבילות לאלכוהול, דיכאון וקצב לב מוגבר. במהלך הטיפול, אסור למטופל לשתות משקאות אלכוהוליים או מוצרים המכילים אלכוהול. פעולות פרמקולוגיות עיקריות:

• נְסִיגָה התמכרות לאלכוהול;
• חיסול תסמינים של תסמונת אלכוהול;
• הרחבת כלי דם;
• רגישות מוגברת למשקאות אלכוהוליים.

Teturam מקדם את הופעתה של תגובה רפלקסית לסלידה ממשקאות אלכוהוליים בחולים הסובלים ממחלה קשה. מֶשֶׁך פעולה טיפוליתהתרופה היא 40-48 שעות. תגובת רפלקס טטוראם נמשכת בממוצע 4-8 חודשים.

תרופה זו בצורת שתלים מייצרת השפעה אנטי-אלכוהולית קבועה על הגוף. לפני ההשתלה, על המטופל לעבור בדיקה מלאה בדיקה רפואית, כמו גם קורס טיפול בהתמכרות לאתנול.

אינדיקציות לשימוש

במה מסייעת Teturam? אבקה וטבליות נלקחות עבור שכרות. הם מייצרים שליליים רפלקס מותנהלאלכוהול. עם זאת, הבקשה הכלי הזהיכול לגרום לתופעות לוואי חמורות, ולכן הוא נקבע רק אם תרופות אחרות אינן פועלות.

לפני תחילת הטיפול, המטופל נבדק בקפידה. אם אין התוויות נגד לשימוש, הרופא מסביר כיצד לקחת את התרופה ומזהיר כי שתיית אלכוהול במהלך הטיפול מסוכנת.

תרופה זו יכולה לשמש גם כחומר ניקוי רעלים במקרים של הרעלת ניקל כרונית.

הוראות לשימוש

Teturam מיועד לשימוש פומי (פנימי). המינון ואופן השימוש של התרופה נבחרים בנפרד. המינון הטיפולי הממוצע יכול לנוע בין 150 ל-500 מ"ג ליום, מחולק ל-2 מנות (בוקר וערב).

7-10 ימים לאחר תחילת הטיפול, מבוצעת בדיקת אלכוהול (המטופל לוקח 20-30 מ"ל של תמיסת אלכוהול 40%). בהיעדר תחושות שליליות הנגרמות על ידי פעולת התרופה, מינון האלכוהול גדל ב-10-20 מ"ל, והוא לא יעלה על 100 מ"ל.

במידת הצורך, ניתן להתאים את מינון התרופה. מינון התחזוקה, שניתן להשתמש בו בעתיד, הוא 150-200 מ"ג של התרופה על פני תקופה של שנה עד 3 שנים.

התוויות נגד

• שימוש בו זמנית של פניטואין, איזוניאזיד, מטרונידזול;
• כָּבֵד באהבה- מחלות כלי דם;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• סוכרת;
• כָּבֵד כשל בכבד;
• הֵרָיוֹן;
• צריכה בו זמנית של משקאות המכילים אלכוהול או תרופותהמכילים אתנול, כמו גם השימוש בהם תוך 24 שעות לאחר נטילת דיסולפירם;
• חֲלָבִיוּת;
• בעצבנות- מחלת נפש;
• רגישות מוגברתלדיסולפירם.

תופעות לוואי

• הפרעות הנגרמות על ידי נטילת מינונים של אלכוהול במהלך הטיפול העולים על המקבילה של 50-80 מ"ל וודקה: בצקת, הפרות חמורותמערכות הנשימה והלב וכלי הדם, עוויתות;
• הפרעות הנגרמות מסיבוכים במהלך טיפול ארוך טווח: החמרה של פולינאוריטיס; לעיתים רחוקות - דלקת קיבה, הפטיטיס, פסיכוזה (בדומה לאלכוהוליזם); אולי (במקרה של מחלות לב וכלי דם) - פקקת של כלי מוח;
• הפרעות הנגרמות על ידי שילוב של Teturam עם אלכוהול אתילי: אפשרי - אי ספיקת נשימה, בצקת מוחית, קריסה קרדיווסקולרית, אנגינה פקטוריס, הפרעות קצב; לפעמים - אוטם שריר הלב, הפרעות נוירולוגיות;
• הפרעות הנגרמות על ידי תכונות התרופה: בלבול, כְּאֵב רֹאשׁ, טעם מתכתי בפה, ריח רע(עקב פחמן גופרתי) בחולים עם קולוסטומיה, אובדן זיכרון, דלקת עצב הראייה, אסתניה, פולינאוריטיס גפיים תחתונות, ביטוי של תגובות אלרגיות על העור; לעיתים רחוקות - הפטיטיס (כולל בהיעדר תלות באלכוהול בחולים עם אקזמה ניקל).

ילדים, הריון והנקה

התווית נגד לשימוש במהלך הריון והנקה. לפני ההשתלה, יש לשלול הריון. על רקע ההשפעות של disulfiram, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה אמין.

שימוש בילדים

התרופה אסורה בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18.

הוראות מיוחדות

הטיפול ב-Teturam מתבצע לאחר בדיקה יסודית של המטופל ואזהרה לגבי השלכות אפשריותוסיבוכים. אם יש צורך בשימוש בו-זמני בנוגדי קרישה דרך הפה, יש לעקוב אחר רמת הפרותרומבין לעתים קרובות יותר, ובמידת הצורך יש להתאים את מינון הנוגד קרישה, מכיוון זמין סיכון גבוההתפתחות של דימום.

אינטראקציות בין תרופות

לא כדאי לשלב את התרופה עם:

• נגזרות של 5-ניטרואימידאזול - עלולות להופיע הפרעות הזיות ובלבול;
• איזוניאזיד - הפרעות אפשריות בהתנהגות ובתיאום;
• פניטואין - משמעותי ו צמיחה מהירהרמות פניטואין בפלזמה עם ביטויים רעילים.

אם האינטראקציה של אלה תרופותבהכרח, לבצע תצפית קליניתוניטור רמות התרופות בפלזמה.

Teturam משמש בזהירות בשילוב עם:

• תיאופילין - דיסולפירם מעכב את חילוף החומרים שלו. יש לשנות את המינון של תיאופילין בהתאם לתגובות הגוף ולתכולת החומר הפעיל בפלזמה;
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות - תגובות מוגברת של אי סבילות לאלכוהול;
• נוגדי קרישה לשימוש פומי - השפעת נוגדי הקרישה גוברת, קיים סיכון אפשרי לדימום. מומלץ לעקוב אחר תכולת החומרים הפעילים של תרופות; ייתכן שיהיה צורך להתאים את המינונים שלהם;
• בנזודיאזפינים - החומר הפעיל Teturama יכול להגדיל אפקט הרגעהבנזודיאזפינים על ידי חסימת חילוף החומרים החמצוני שלהם. יש צורך להתאים את מינון הבנזודיאזפין בהתאם לתגובות הגוף.

אנלוגים של התרופה Teturam

אנלוגים נקבעים לפי מבנה:

1. לידווין.
2. אספרל.
3. דיסולפירם.
4. אנטאבוס.

טטוראם ואלכוהול

אין לשלב טטוראם ואלכוהול. ההשלכות האפשריות כוללות שטיפה, הקאות, אריתמה, טכיקרדיה ותופעות לוואי אחרות. כדאי להימנע משתיית אלכוהול, כמו גם תרופות המכילות אתנול.

תנאי חופשה ומחיר

העלות הממוצעת של Teturam (150 מ"ג טבליות מס' 30) במוסקבה היא 170 רובל. ברשת בתי המרקחת, טבליות ניתנות לפי מרשם רופא, שימוש עצמאי בהן אינו מומלץ.

ההוראות ממליצות לאחסן את טטוראם בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס במקום מוגן מאור, יבש והרחק מהישג ידם של ילדים. חיי מדף - 4 שנים.

שימוש לרעה באלכוהול היא בעיה המוכרת לרבים. לעתים קרובות הרגל מגונהמתפתח לאלכוהוליזם - מחלה רציניתדורש טיפול. Teturam משמש לעתים קרובות למטרה זו. התרופה עוזרת לאדם להיגמל מאלכוהול ולחזור לאורח חיים רגיל.

טטוראם פועל על מערכות אנזימי הכבד ומשבש את תהליך פירוק האתנול. כתוצאה מכך, מטבוליטים מצטברים בדמו של אדם, וגורמים להידרדרות ברווחה. עד מהרה גבר או אישה מתחילים לקשר שתיית אלכוהול עם תחושות לא נעימותומפסיק לשתות.

האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה הן תלות כרונית באלכוהול בשלבים I-III. כיום בשוק ניתן למצוא אנלוגים של התרופה שאינם נחותים ממנה ביעילות. יישום נכוןאלה תרופותמאפשר לך להתאושש במהירות מהשכרות, ולעשות זאת מבלי לפגוע בבריאותך.

Teturam הוא מודרני תרופה פרמקולוגית, בשימוש נרחב לטיפול באלכוהוליזם מכל הצורות והשלבים. שֶׁלוֹ שם בינלאומי– טטוראם. המוצר זמין בצורה של טבליות למתן דרך הפה. כיום התרופה מיוצרת על ידי כמה חברות תרופות– Pharmstandard, ABVA-RUS, Tatkhimfarmpreparaty.

טבליות Teturam מכילות 100, 150 או 200 מ"ג של מרכיב פעיל. IN קופסת קרטוןמכיל מספר שלפוחיות והוראות. חשוב מאוד לקחת את התרופה בצורה נכונה, כי מינון מדויק– פיקדון טיפול מוצלח. עדיף לבדוק עם מומחה כמה טבליות לקחת ביום. הרופא יוכל לבחור הכי הרבה תכנית יעילהיַחַס.

ישנם אנלוגים של Teturam, החומר הפעיל שבו הוא גם disulfiram. אלה כוללים Antabuse, Lidevin, Radoter, Esperal. לאנלוגים אלה יש הרכב דומה, אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש. הם גם גורמים לאותן תופעות לוואי ותסמינים דומים כאשר הם נלקחים יחד עם משקאות אלכוהוליים.

איך המוצר עובד?

השפעה פרמקולוגיתהטיפול התרופתי נובע מהשפעתו על אנזימי הכבד. כפי שאתה יודע, אלכוהול מתפרק על ידי איבר זה ולאחר מכן מסולק מהגוף. טטוראם חוסם את ההמרה של אצטלדהיד (אחד ממטבוליטי הביניים של אתנול) ל חומצה אצטית, מה שגורם להצטברותו בדם.

אדם ששותה אלכוהול תוך כדי נטילת תרופות חווה את ההשפעות הבאות:

• פרץ של דם לעור;
• תחושת חום ולחץ בחזה;
• דופק מהיר ויתר לחץ דם;
• בחילה עד כדי הקאות;
• קשיי נשימה;
• תחושת פחד ופאניקה קשה.

ההשפעה של Teturam מתחילה תוך שלוש עד ארבע שעות לאחר המתן ונמשכת יום שלם. אם אדם שותה אלכוהול בזמן זה, הוא יחווה את התסמינים לעיל. הסם גורם לסלידה מאלכוהול והאדם מפסיק במהרה לשתות. אם גבר או אישה יפסיקו ליטול את התרופה, הוא יתחיל שוב ליהנות משתיית אלכוהול.

התרופה מכילה חומר פעיל(דיסולפירם), אשר לאחר הכניסה לגוף הופכת לחומצה דיאטילדיתיתיוקרבמית. זה זה שחוסם את המרכזים הפעילים של אלדהיד דהידרוגנאז, האנזים האחראי לחמצון האצטאלדהיד. בתנאים אלה, מחזור המרת האתנול מופרע. אלכוהול אינו מופרש מהגוף, ותוצרי ביניים של חילוף החומרים שלו גורמים לשיכרון.

Teturam פועל ברמת הכבד מבלי להשפיע על איברים או מערכות אחרות. קבלת הפנים שלו היא דרך מצוינתלהתאושש מאלכוהוליזם מבלי להזיק לעצמך. ההוראות לתרופה מכילות תיאור תופעות לוואישעלולים להתרחש במהלך הטיפול. לפני נטילת התרופה, אתה צריך ללמוד בזהירות את כל המידע הכלול בהוראות.

הרכב התרופה

הטבליות מכילות חומר פעיל אחד וכמה חומרי עזר. רָאשִׁי רכיב פעילהוא דיסולפירם, חומר סינטטי המספק השפעה טיפוליתתְרוּפָה.

התרופה מכילה גם את הרכיבים הבאים:

• סיליקה;
• עמילן תפוחי אדמה;
• חומצה סטארית.

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש

האינדיקציות העיקריות לשימוש ב-Teturam הן טיפול באלכוהוליזם כרוני לטווח ארוך. הסם גורם להיווצרות סלידה מתמשכת מאלכוהול, ולאחר מכן האדם עצמו מסרב לשתות אלכוהול. לכן, Teturam מיועד לכל האנשים שרוצים להיפטר מאלכוהוליזם או מההרגל לשתות. זה עוזר גם במקרים שלטיפולים אחרים אין השפעה.

דיסולפירם, שהוא חלק מהתרופה, הוא תרופת נגד לניקל, ולכן הוא משמש להרעלה עם מתכת זו.

התוויות נגד עיקריות לשימוש בתרופה:

• במהלך ההריון וההנקה;
• מחלת לב כלילית, מסובכת יתר לחץ דם עורקי, קרדיווסקלרוזיס;
• דלקת עצבים, פולינוירופתיה, נגעים זיהומיים מערכת עצבים;
• נזק טרשת עורקים לכלי המוח;
• אפילפסיה והפרעות נפשיות;
• דימום במערכת העיכול;
• אי ספיקת כליות או כבד;
• ניאופלזמות ממאירות;
• מחלות המלוות בפגיעה בקרישת הדם;
• שַׁחֶפֶת, אסטמה של הסימפונות, אמפיזמה ופתולוגיות אחרות מערכות נשימהס.

כמו כן, התרופה אינה מומלצת לשימוש על ידי אנשים מעל גיל 60. התוויות נגד יחסית כוללות השפעות שיוריותלאחר נגעים זיהומיים ואורגניים של מערכת העצבים, שבץ. אין ליטול טטוראם במהלך החמרה של מחלת כיב פפטי. הזנחת כלל זה עלולה להיות בעלת השלכות לא נעימות ביותר.

כיצד להשתמש נכון במוצר

שיטת השימוש ב-Teturam אינה פשוטה כפי שהיא נראית במבט ראשון. אתה יכול להתחיל לקחת תרופות רק באישור של מומחה. יש צורך ללמוד היטב את כל האינדיקציות והתוויות נגד לשימוש במוצר, תופעות לוואי אפשריות ו השלכות שליליותעבור הגוף. המינון ומשטר הטיפול נערכים בנפרד, יחד עם נרקולוג. עדיף לברר כמה טבליות ביום לקחת וכמה זמן לטפל אצל מומחה מוסמך.

אתה יכול לקחת את התרופה בעצמך, בבית, אך ניתן לעשות זאת רק באישור רופא. יש לציין כי ניתן לרכוש את התרופה רק במרשם רופא. אתה צריך לקחת טבליות מדי יום, 1-3 טבליות ליום. מנה יומיתתלוי ברגישות הפרט למרכיבי התרופה והוא 150-450 מ"ג. מהלך הטיפול צריך להימשך לפחות 4-6 שבועות. יש ליטול טטוראם תחת השגחה רפואית קבועה.

ביום ה-7-10 לטיפול יש צורך לבצע בדיקת טטרה אלכוהול. השיטה לביצועו פשוטה מאוד, אך ההליך מותר רק בפיקוח רופא. המטופל צריך לקחת 450-750 מ"ג של Teturam, ולאחר מכן לשתות אלכוהול בכמות של 20-30 מ"ל. כדי להגביר את ההשפעה של אתנול, אתה יכול להגדיל את המינון. המינון המרבי המותר של וודקה הוא 200 מ"ל. לאחר מכן, ההליך חוזר על עצמו מספר פעמים נוספות. בדיקה זו היא דרך מצוינת לעורר סלידה מאלכוהול אצל מטופל. התרופה עוזרת להיפטר מהתמכרות לאלכוהול די מהר.

שֵׁם:

טטוראם

פרמקולוגי
פעולה:

טיפול בהתמכרות לאלכוהול.
יש לו השפעה מעכבת על האנזים אלדהיד דהידרוגנאז, המעורב בחילוף החומרים של אלכוהול אתילי.
זה מוביל לעלייה בריכוז של מטבוליט אלכוהול אתילי אצטלדהיד, גלי חוםדם לפנים, בחילות, הקאות, חולשה כללית, טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם, אשר הופכים את שתיית האלכוהול ללא נעימה ביותר לאחר נטילת דיסולפירם.

פרמקוקינטיקה
לאחר מתן פומי מתרחשת ספיגה מהירה אך לא מלאה (70-90%) של החומר הפעיל ממערכת העיכול.
בשל מסיסותו הגבוהה בשומנים, הדיסולפירם מופץ באופן נרחב בגוף ומצטבר במאגרי שומן שונים.
דיסולפירם עובר חילוף חומרים מהיר לדיאטילדית'יוקרבמט (DDC), המופרש חלקית כפחמן דיסולפיד בנשימה בנשיפה ומחולק חלקית בכבד ל-methyl-DDC. האחרון הופך ל מטבוליט פעיל- אסטר מתיל חומצה diethylthiocarbamic (methyl-DTC).
Cmax בפלזמה בדם של מתיל-DTC מושגת 4 שעות לאחר נטילת דיסולפירם, אך הפעילות המעכבת המקסימלית נגד אלדהיד דהידרוגנאז נצפית לראשונה לאחר 3 ימי מתן.

T1/2 של מתיל-DTC הוא כ-10 שעות, בעוד שהפעילות המעכבת נגד אלדהיד דהידרוגנאז נמשכת הרבה יותר זמן.
לכן ההשפעה עשויה להימשך 7-14 ימים לאחר הפסקת הטיפול.
עם הידרדרות קלה או מתונה בתפקוד הכבד, חילוף החומרים אינו משתנה. להיפך, עם שחמת הכבד, נצפית עלייה בריכוז המטבוליטים בדם.
מטבוליטים מופרשים בעיקר בשתן. חלקם מופרשים באוויר הנשוף בצורה של פחמן דיסולפיד. 20% מופרשים דרך המעיים כדיסולפירם ללא שינוי.
עד 20% מהמינון עשוי להישאר בגוף למשך שבוע או יותר.
לאחר ההשתלה, דיסולפירם חודר לדם.
התכולה המינימלית של דיסולפירם בדם היא כ-20 ננוגרם/מ"ל. תכולת ה-DDC והפחמן דיסולפיד בדם מגיעה ל-0.14 מיקרוגרם/מ"ל לאחר השתלה של 1-1.6 גרם דיסולפירם.
עם זאת, למרות אלה מאוד רמות נמוכות, תגובות דיסולפירם-אתנול יכולות להתרחש בתוך 5-9 חודשים לאחר ההשתלה.

אינדיקציות עבור
יישום:

למתן דרך הפה: מניעת הישנות במהלך טיפול באלכוהוליזם כרוני.
לצורך השתלה: טיפול באלכוהוליזם כרוני, כחומר ניקוי רעלים להרעלת ניקל כרונית.

אופן היישום:

הטיפול ב-Teturam מתבצע בפיקוח רופא.
המינון נבחר בנפרד.
מינונים אופטימליים (0.25-0.5 גרם ליום), ככלל, נסבלים היטב ואינם גורמים לסיבוכים אפילו עם שימוש לטווח ארוך. מינון Teturam נמוך מ-0.15 גרם ליום. מסולקים במהירות מהגוף ואינם גורמים להשפעה הרצויה - רגישות (רגישות מוגברת של הגוף) לאלכוהול.
טיפול ב-Teturam מתבצע בדרך כלל על פי התרשים הבא.
בדיקת האלכוהול הראשונה של טטוראם מתבצעת 7-10 ימים מתחילת הטיפול.
לאחר נטילת 0.5-0.75 גרם של Teturam בבוקר, המטופל לוקח 20-30 מ"ל של משקה אלכוהולי, בדרך כלל 40% וודקה.

דגימות חוזרות ונשנות פנימה מצבי אשפוזמתבצע לאחר 1-2 ימים, אשפוז חוץ - לאחר 3-5 ימים. אם התגובה חלשה, מינון המשקה האלכוהולי גדל בבדיקה הבאה ב-10-20 מ"ל.
מינון מקסימלי של וודקה 100-120 מ"ל.
תגובות טטוראם-אלכוהול יכולות להתרחש בצורות קלות, בינוניות וחמורות.
במקרה של תגובה קשה הנמשכת 1-1.5 שעות (כאב ראש חמור עם תחושת מלאות ודופק, קשיי נשימה חמורים, ירידה משמעותית לחץ דם, האפלה, תסיסה פסיכומוטורית / פעילות מוטורית ודיבור מוגברת /, עוויתות) 15-20 מ"ל של 1% ניתנים תוך ורידי תמיסה מימיתמתילן כחול, מתחת לעור - קורדיאמין, קמפור, תוך שרירית - ציטיטון או לובליה, אפדרין, סטריכנין; לייצר שאיפת חמצן.

תמיסת גלוקוז ניתנת תוך ורידי חומצה אסקורבית .
עבור כאבים בלב, validol, corvalol, ובמידת הצורך, ניטרוגליצרין נקבעים.
עבור לחץ דם נמוך, ניתנים מטאזון או אפדרין.
במקרה של דיכאון חד של פעילות הלב, 0.25-0.5 מ"ל מתמיסת 0.05% של strophanthin ב-20 מ"ל תמיסת נתרן כלורי איזוטונית או תמיסת גלוקוז 5% ניתנת לווריד. לעוויתות - תוך שרירי 10 מ"ל של תמיסה של 25% מגנזיום גופרתי.
לבחילות והקאות קשות, 10 מ"ל מתמיסה 10% של סידן כלורי או גלוקונאט ניתנת תוך ורידי, 0.015 גרם של תמצית בלדונה ניתנת דרך הפה ו-0.5 מ"ל מתמיסת אטרופין 0.1% מוזרקת מתחת לעור. אם מתרחשות תגובות עוויתות, כלורלי הידרט (15-20 מ"ל של תמיסה של 6% מים-עמילן) מנוהל כחוקן או משתמשים בתרופות הרגעה (תרופות הרגעה); במקרה של תסיסה פסיכומוטורית, 1-2 מ"ל של תמיסה של 2.5% של כלורפרומאזין ניתנת תוך שרירית. המטופל צריך להיות במצב אופקי.

תופעות לוואי:

במהלך טיפול ב-teturam, במיוחד לטווח ארוך, עלול להתעורר הפרעות שונות פעילויות של מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העצבים ההיקפית והמרכזית, תפקודים מערכת עיכול, כבד.
אפשרי תגובות אלרגיות(גירוד, פריחה) והחמרה של מחלות עבר (דלקת קיבה / דלקת בקיבה /, כיב פפטיבטן ו תְרֵיסַריוֹן, כיב פפטי בקיבה ובתריסריון, thrombophlebitis /דלקת של דופן הוורידים עם חסימתם/ וכו').
IN במקרים מסוימיםבְּ- שימוש לטווח ארוך טטורמה עלולה לחוות פסיכוזות חריפות הדומות לפרנואיד אלכוהולי חריף (מצבים המאופיינים באשליות של רדיפה, חרדה, פחד, תסיסה מוטורית), הזיות אלכוהוליות חריפות (הזיות, חזיונות המקבלים אופי של מציאות) או דליריום (מצבי הזיה).
יתכן שתסמונת הזויה תהפוך לפרנואידית, פרנואידית לסכיזופרניה וכו'.

התוויות נגד:

התוויות נגד יחסיתהם:
- השפעות שיוריות נזק אורגנימוֹחַ;
- גיל מעל 60 שנים;
- אנדרטריטיס (דלקת קליפה פנימיתכְּלִי שַׁיִט);
- כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף;
- מחלה טראומטית;
- השפעות שיוריות לאחר נזק מוחי זיהומיות ושבץ;
- סבל בעבר מפסיכוזות טטורמה.

התוויות נגד מוחלטות לשימוש teturama הם:
- מחלות אנדוקריניות(תירוטוקסיקוזיס/מחלה בלוטת התריס/, סוכרת);
- קרדיווסקלרוזיס בולטת (התפתחות מוגזמת רקמת חיבורבשריר הלב);
- טרשת עורקים כלי מוח;
- מצבים לפני ואחרי אוטם;
- מפרצת (התרחבות ו/או בליטה) של אבי העורקים;
- אי ספיקה כלילית (חוסר עקביות של זרימת הדם בעורקי הלב עם הצורך של הלב בחמצן);
- מחלה היפרטוניתשלבים II ו-III (עלייה מתמשכת בלחץ הדם);
- מחלות כלי דם קשות של המוח;
- מחלות לב וכלי דם בשלב של חוסר פיצוי (עם חוסר תפקוד);
- שחפת ריאתית עם hemoptysis;
- חדירת שחפת טריה (אזורי רקמה צפיפות מוגברתבמוקד של דלקת שחפת);
- אסטמה של הסימפונות;
- אמפיזמה חמורה (מחלת ריאות הקשורה ל תוכן מוגבראוויר בהם);
- כיב קיבה מדמם;
- מחלות כבד וכליות;
- מחלות איברים המטופואטיים;
- מחלת נפש;
- מחלות מדבקותמוֹחַ;
-אפילפסיה ותסמונות אפילפטיות;
- פולינאוריטיס (דלקת מרובה עצבים היקפיים);
- דלקת עצבית (דלקת) של השמיעה ו עצבי עיניים;
- גלאוקומה (מוגברת לחץ תוך עיני);
-גידולים ממאירים;
- תקופת הריון ותקופת הנקה;
- אידיוסינקרטיה (רגישות יתר תורשתית) לטטוראם.

השתמש בזהירותבחולים עם כשל כלייתי, מחלות של הכבד, מערכת הנשימה.

אינטראקציה
תרופה אחרת
באמצעים אחרים:

בשימוש בו זמנית עם נוגדי קרישה נגזרת של קומרין (כולל וורפרין) השפעה נוגדת קרישה עולה, הסיכון לדימום עולה.
דיסולפירם מעכב את אנזימי הכבד, לכן, בשימוש בו-זמני של תרופות שעברו חילוף חומרים בכבד, חילוף החומרים שלהם עלול להיות מופרע.
בשימוש בו-זמני של דיסולפירם עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, נגזרות של פנותיאזין, מעכבי MAO, קיים סיכון להתפתחות רצינית תגובות שליליותקשור לאינטראקציות בין תרופתיות.
מתואר מקרה של התפתחות מאניה בחולה הנוטל דיסולפירם ובוספירון.
בשימוש בו זמנית פינוי של דסיפרמין ואימיפרמין יורדמהגוף.
בשימוש בו זמנית עם אמיטריפטילין, ניתן לשפר את ההשפעה הטיפולית של דיסולפירם, אך ניתן גם לשפר את ההשפעה הרעילה של אמיטריפטילין על מערכת העצבים המרכזית.

עם שימוש בו זמנית, ריכוז הפלזמה של דיאזפאם וכלורדיאזפוקסיד עולה, במקרים מסוימים מלווה בסחרחורת. בהשפעת דיאזפאם, עוצמת התגובה של דיסולפירם-אלכוהול עלולה לרדת. תואר מקרה של רעילות מוגברת של temazepam.
בשימוש בו זמנית עם איזוניאזיד, תוארו מקרים של סחרחורת ודיכאון; עם קפאין - הפרשת הקפאין מהגוף פוחתת; עם metronidazole - פסיכוזה חריפה ובלבול מתפתחים; עם אומפרזול - מתואר מקרה של התפתחות פגיעה בהכרה וקטטוניה.
בשימוש בו זמנית עם פרפנזין לא ניתן לשלול התפתחות של תסמינים פסיכוטיים.
בשימוש בו זמנית, דיסולפירם מעכב את חילוף החומרים וההפרשה של ריפמפיצין.
בשימוש בו-זמנית עם פנזון, T1/2 של פנזון עולה; עם פניטואין - ההשפעות של פניטואין מתגברות עקב עלייה בריכוזו בפלסמת הדם, מתפתחות תגובות רעילות.
בשימוש בו זמנית עם כלורזוקסאזון, ריכוז הכלורזוקסזון בפלסמת הדם עולה; עם chlorpromazine - תת לחץ דם מוגבר אפשרי. טבלית Teturama 1 מכילה:
- חומר פעיל: דיסולפירם - 150 מ"ג;
- חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה; סיליקון דו חמצני קולואידי (Aerosil); חומצה סטארית - לקבלת טבליה במשקל 180 מ"ג.

טבליות טטוראם הן אחת התרופות לקידוד סמים לאלכוהוליזם, שהשפעתה נובעת מ חומר פעילדיסולפירם. הוא מיוצר בשתי צורות:

• טבליות 150 מ"ג למתן דרך הפה;
• טבליות 100 מ"ג לתפירה מתחת לעור או לתוך השריר.

מדוע Teturam ואלכוהול אינם תואמים?

על כל תענוג אתה צריך לשלם על משהו, ובקשר לאלכוהול כלל זה לא יכול להיות ברור יותר.

אתיל אלכוהול גורם למצב נעים של שיכרון. אבל אנזים מיוחד, אלכוהול דהידרוגנאז, פועל בכבד, שהופך אותו ל חומר רעיל- אצטלדהיד. כאשר הוא מצטבר בגוף, מתפתח הנגאובר עם כל התסמינים הנובעים מכך.

למרבה המזל, הכבד מייצר גם אנזים נוסף, אצטלדהיד דהידרוגנאז. זה מנקה את הגוף מאצטלדהיד.

Disulfiram, הבסיס לייצור של Teturam, חוסם acetaldehyde dehydrogenase. כתוצאה מכך, הנגאובר מתרחש גם כאשר שותים מנות קטנות של אלכוהול, והתסמינים שלו חזקים מאוד. לאחר שחווה אותם פעם אחת, המטופל מתחיל לחוות פחד וסלידה מאלכוהול.

Teturam: הוראות שימוש, ביקורות ומחירים

טבליות Teturam למתן דרך הפה נקבעות במינון של 500 מ"ג ליום, ולאחר מכן המינון מותאם בהתאם להשפעה. בדרך כלל התוצאה הסופית היא מינון של 125-250 מ"ג. המטופל חייב ליטול את התרופה במשך זמן רב.

אם התרופה Teturam משמשת בטבליות להחדרה תוך שרירית או תת עורית, השתמש ב-8 טבליות של 100 מ"ג כל אחת. הם ממוקמים בתבנית צלב סביב החתך.

מחירי טטורמה

עלות הטיפול ב-Teturam במרפאתנו:

ביקורות על Teturama

להלן כמה ביקורות על Teturama מפורומים ומקורות אחרים:

אתה יכול לקנות Teturam די בזול וללא מרשם כמעט בכל בית מרקחת. אבל רק נרקולוג מנוסה יכול לרשום טיפול נכון.

על מנת לקבוע תור למומחה ולעבור טיפול, צרו קשר בטלפון המופיע באתר.

מחיר מ 128 רובל. האנלוגי הוא 2 רובל יקר יותר

הוראות שימוש עם Teturam

מספר רישום:

LS-000545

שם מסחרי של התרופה:
טטוראם

בינלאומי שם גנריתְרוּפָה:
דיסולפירם

שם רציונלי כימי:
דיסולפיד של טטראתילתיורם

צורת מינון:

גלולות

מתחם:

טבליה 1 מכילה:
חומר פעיל:דיסולפירם - 150 מ"ג
חומרי עזר:עמילן תפוחי אדמה, דו תחמוצת סיליקון קולואידי (אירוסיל), חומצה סטארית לקבלת טבליה במשקל 180 מ"ג.

תיאור
טבליות עגולות, גליליות שטוחות, לבנות או לבנות עם גוון מעט צהבהב-ירקרק, עם שיפוע.

קבוצה תרופתית:

תרופה לטיפול באלכוהוליזם

קוד ATX: V03AA01

השפעה פרמקולוגית:
פרמקודינמיקה:
פעולת התרופה מבוססת על החסימה של acetaldehyde dehydrogenase, המעורב בחילוף החומרים של אלכוהול אתילי. הדבר מוביל לעלייה בריכוז המטבוליט של אלכוהול אתילי - אצטלדהיד, הגורם לתחושות שליליות (הסמקה, בחילות, הקאות, טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם (BP) וכו'), שהופכות את שתיית האלכוהול ללא נעימה ביותר לאחר נטילת טטוראם. זה מוביל לסלידה רפלקסית מותנית מהטעם והריח של משקאות אלכוהוליים.

פרמקוקינטיקה
לאחר מתן פומי, הספיגה של טטוראם ממערכת העיכול (GIT) נעה בין 70 ל-90%. הוא עובר חילוף חומרים מהיר, כשהוא מופחת ל-dithiocarbamate, שבעצמו מופרש כצימוד גלוקורון או הופך לדיאתילאמין ופחמן גופרתי, שחלקו (4-53%) מופרש דרך הריאות. מַקסִימוּם השפעה טיפוליתמושגת תוך 12 שעות לאחר מתן פומי ועשויה להימשך 10-14 ימים לאחר הפסקת הטיפול.

אינדיקציות:
טיפול ומניעה של הישנות של אלכוהוליזם כרוני. כחומר ניקוי רעלים להרעלת ניקל כרונית.

התוויות נגד:

רגישות יתר, תירוטוקסיקוזיס, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם בשלב הפירוק (כולל קרדיווסקלרוזיס בולט, טרשת עורקים של כלי מוח, מצבים שלפני ואחרי אוטם, מפרצת אבי העורקים, אי ספיקה כלילית, יתר לחץ דם עורקי שלב II-III), pulmonal tuberculosis, pulmonary tuberculosis. אסטמה של הסימפונות, אמפיזמה קשה, נגעים שחוקים ברירית מערכת העיכול, כיב פפטי בקיבה ובתריסריון (בשלב החריף), דימום ממערכת העיכול, מחלת כליות, אי ספיקת כבד, סוכרת, אפילפסיה, מחלות נוירופסיכיאטריות של מחלות זיהומיות. מערכת העצבים המרכזית, פולינוירופתיה, דלקת עצבים של עצבי השמיעה והראייה, גלאוקומה, גידולים ממאירים, הריון, הנקה.
בזהירות - מחלות לב וכלי דם בשלב הפיצוי, גיל מעל 60 שנים, כיב פפטי בקיבה ובתריסריון (בהפוגה), אנדרטריטיס, השפעות שיוריות של ההפרעה מחזור הדם במוח, פסיכוזה בזמן נטילת דיסולפירם באנמנזה.

משטר מינון:
הטיפול נקבע לאחר בדיקה יסודית של המטופל ואזהרה לגבי ההשלכות והסיבוכים. התרופה נלקחת דרך הפה במינון של 150-500 מ"ג 2 פעמים ביום לפי משטר אישי. לאחר 7-10 ימים, מתבצעת בדיקת טטרה-אלכוהול (20-30 מ"ל של וודקה 40% לאחר נטילת 500 מ"ג של התרופה), אם התגובה חלשה, מינון האלכוהול גדל ב-10-20 מ"ל ( מינון מקסימליוודקה 100-120 מ"ל). הבדיקה חוזרת לאחר 1-2 ימים בבית החולים ולאחר 3-5 ימים במרפאה, תוך התאמת מינוני האלכוהול ו/או הסמים לפי הצורך. בעתיד, אתה יכול להשתמש במינון תחזוקה של 150-200 מ"ג ליום למשך 1-3 שנים.

תופעות לוואי:
בשל התכונות של teturam:

• טעם מתכתי בפה.


• ריח לא נעים בחולי קולוסטומיה (קשור לפחמן גופרתי).


• מקרים נדירים של דלקת כבד, לעיתים נמצאים בחולים עם אקזמת ניקל שאינם סובלים מאלכוהוליזם.


• פולינויריטיס של הגפיים התחתונות, דלקת עצב הראייה.


• אובדן זיכרון, בלבול, אסתניה.


• כְּאֵב רֹאשׁ.


• ביטויים אלרגיים בעור.
  קשור לשילוב טטוראם-אתיל אלכוהול:
  מקרים שתוארו כשל נשימתי; קריסה קרדיווסקולרית, הפרעות בקצב, אנגינה פקטוריס, לפעמים אוטם שריר הלב, כמו גם הפרעות נוירולוגיות; בצקת מוחית.
  סיבוכים בשימוש ארוך טווח: לעיתים רחוקות פסיכוזות הדומות לאלכוהוליזם, דלקת כבד, גסטריטיס; אצל אנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם, פקקת של כלי מוח אפשרית, לכן, אם אתה מתלונן על פרסטזיה בגפיים ובפנים, עליך להפסיק מיד את התרופה; החמרה של פולינאוריטיס.
  כאשר נוטלים מינונים של אלכוהול מעל 50-80 מ"ל וודקה בזמן נטילת Teturam, מתפתחות הפרעות חמורות של מערכת הלב וכלי הדם והנשימה, בצקות ועוויתות. במקרה זה, טיפול ניקוי רעלים מתבצע בדחיפות, תרופות אנלפטיות מנוהלות וטיפול סימפטומטי. מנת יתר
  השילוב של טטוראם ואתנול עלול לגרום לדיכוי התודעה עד לתרדמת, קריסה קרדיווסקולרית וסיבוכים נוירולוגיים. הטיפול הוא סימפטומטי.

  אינטראקציה עם תרופות אחרות
  שילובים אסורים:



• כּוֹהֶל. תגובת חוסר סובלנות (שטיפות, אריתמה, הקאות, טכיקרדיה).
  הימנע מנטילת משקאות אלכוהוליים ותרופות המכילות אלכוהול.
  שילובים לא רצויים:


• איזוניאזיד. הפרעות התנהגות וקואורדינציה.


• Nitro-5-imidazoles (metronidazole, ordinazole, secnidazole, tinidazole). הפרעות דליריות, בלבול.


• פניטואין. עלייה משמעותית ומהירה ברמות הפניטואין בפלזמה עם תסמינים רעילים(דיכוי חילוף החומרים שלו).
  אם לא ניתן להימנע מהשילוב, יש לבצע תצפית קלינית וניטור של ריכוזי התרופה בפלזמה במהלך ואחרי הטיפול ב-teturam.
  שילובים הדורשים זהירות:


• וורפרין (ונוגדי קרישה אחרים דרך הפה). השפעה מוגברת של נוגדי קרישה דרך הפה וסיכון לדימום (פירוק מופחת של וורפרין בכבד). מומלץ ניטור תכוף יותר של ריכוזי הוורפרין והתאמת מינון נוגדי הקרישה למשך 8 ימים לאחר הפסקת הטיפול ב-teturam.


• תיאופילין. Teturam מעכב את חילוף החומרים של תיאופילין. כתוצאה מכך, יש להתאים את מינון התיאופילין (מינון מופחת), בהתאם תסמינים קלינייםוריכוזי תרופות בפלזמה.


• בנזודיאזפינים. Teturam עשוי להעצים את ההשפעה המרגיעה של בנזודיאזפינים על ידי עיכוב חילוף החומרים החמצוני שלהם (במיוחד כלורדיאזפוקסיד ודיאזפאם). יש להתאים את המינון של בנזודיאזפין בהתאם לביטויים הקליניים.


• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. תגובה מוגברת של אי סבילות לאלכוהול אפשרית (במיוחד אם חולים נוטלים משקאות אלכוהוליים בזמן נטילת טטוראם).

  הוראות מיוחדות:

  במקרה של מתן בו זמנית עם נוגדי קרישה דרך הפה, יש צורך לבצע ניטור תכוף יותר של רמות הפרותרומבין והתאמת מינון של נוגדי קרישה, הקשורים סיכון מוגדלהתפתחות של דימום. טופס שחרור
  טבליות 150 מ"ג. 10 טבליות באריזת שלפוחית ​​עשויה סרט פוליוויניל כלוריד ורדיד אלומיניום מודפס בלכה. 30 או 50 טבליות לכל צנצנת פולימר או בקבוק פולימר. כל צנצנת, בקבוק, 3 או 5 אריזות קונטור יחד עם הוראות שימוש מונחות באריזת קרטון.

  תנאי אחסון
  רשימה ב'.
  במקום יבש, מוגן מאור ומחוץ להישג ידם של ילדים, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

  תאריך אחרון לשימוש
  4 שנים.
  אין להשתמש בתרופה לאחר התאריך המצוין על האריזה.

  תנאים לניפוק מבתי מרקחת
  על מרשם.

  יצרן/ארגון שמקבל תביעות:
  JSC "AVVA RUS", רוסיה, 610044
  קירוב, סט. Luganskaya, 53A.

23 +

קשה, אבל יעיל - זה עזר מאוד בזמנו

יתרונות: זול, יעיל

חסרונות: תופעות לוואי

אולי הביקורת הזו תעזור למישהו - הייתי חייבת להשתמש בה, זה היה מזמן, תודה לאל. טטוראם היא תרופה זולה מאוד; בשביל זה היה מספיק כסף באותם ימים. קודם לוקחים לשבוע - המינון הוא אינדיבידואלי לכולם, היו לי 300 מ"ג - 2 טבליות, כלומר. אחר כך בבית החולים עשו לי בדיקה כדי לברר אם להעלות מינון או לא. במהלך המבחן הזה התקיימה "הדגמה" של מה יקרה לי אם אשתה. לא היית מאחל דבר כזה לאויב שלך - אתה פשוט מתחיל להיחנק, הלב שלך מתכווץ, הנשימה נעצרת ולא מרפה. הראש שלי מאוד מסוחרר זיעה קרהזרם - כמו שאני זוכר עכשיו. בקושי הגעתי לשירותים, שם הקאתי באלימות - עד כדי כך שבפנים שלי הרגיש כאילו הוא יוצא לי מהפה. ואז הרופא נתן לי משהו שגרם לי להרגיש טוב יותר. כמובן שאף אחד לא אמר איזו תרופה עצרה את זה, אז הבנתי שאם אקח את התרופה תוך כדי נטילת התרופה על החזה, זהו, יגיע הסוף עבורי. הרופא הסביר את זה כך: תבחר, או תחזיק מעמד או שתה, אבל בהחלט ייתכן שהם יינשאו קודם לרגלי בית החולים. בגלל זה אף פעם לא התפתיתי לשתות - איכשהו לא רציתי למות. לקחתי את זה במשך שנתיים. היו צרות, התרופה הייתה זולה, היו הרבה תופעות לוואי - פשוט סבלתי את זה, פחדתי לרדת. הלא נעימים שבהם הם כוורות נצחיות, שרק מפסיקות לגרד בפראות מדי פעם, לחץ דם נמוך לנצח, כאבי ראש, נדודי שינה תכופים וחרדה מתמדת. אבל אז, כשהפסקתי להשתמש בו, הבנתי שזה שווה את זה - כשאין לך מספיק כוח רצון להפסיק רק פעם אחת, אתה צריך להשתמש בסמים, וטטוראם מאוד יעיל בעניין הזה.

11 +

רק למי שהחליט להפסיק לשתות

יתרונות: עוזר בטיפול

חסרונות: רק בפיקוח רופא ואם רוצים להפסיק לשתות

כולם יודעים מזמן שאם אלכוהוליסט לא רוצה להפסיק לשתות ולא יראה צורך בכך, זה לא יעזור. אבא שלי, אלכוהוליסט עם ניסיון של 30 שנה, אמר: "שתיתי, אני שותה ואני אשתה". כשזה הפך לבלתי נסבל לחלוטין, אמא החלה לאט לאט, בסתר מאבא, להחליק טבליות טטוראם לאוכל שלו. הכל התבהר מהר מאוד; לאבא הייתה תופעת לוואי "קשה" - טכיקרדיה, בחילה. באופן כללי שום דבר לא הסתדר. אבל בעלה של אחותי (אותה בעיה עם אלכוהול) היה שונה. הוא הבין שאם לא יפסיק לשתות, המשפחה תתמוטט, אז הוא החליט "להפסיק". מצאתי כוח והלכתי לרופא. טטוראם באמת עזר במקרה שלו. הוא הבין מה הוא לוקח ולמה. היו לו גם דפיקות לב. התרופה נלקחה לפי לוח הזמנים ורק בפיקוח רופא. כפי שאמר הנרקולוג, Teturam הוא חלופה לקידוד.

עזר לנו!

יתרונות: יעילות

חסרונות: לא נמצא

למדתי לראשונה על הגלולות הללו לפני שנה. הלכתי לטפל בבן דוד שלי, שעם הגעתו של צבאם התחיל לשתות בכבדות והסתבך עם חברה רעה. מאחר ולאחי יש תורשה רעה, גם דודי התעלל, התחלנו טיפול מהיר ו"בלתי נראה", ללא ידיעתו. חברים התלוננו על טבליות Teturam. התחלנו לטחון אותם לאבקה ולהוסיף אותם לאוכל, למרות שיש כמה קשיים קטנים: אי אפשר לשתות אותם עם אוכל חם מאוד מוצרי חלב מותססים. לגבי השפעת הגלולות, אני יכול לומר שההשפעה כמעט מיידית, יומיים לאחר נטילת הגלולות ה"סודית" אחי נפגש שוב עם חברים, שתה מעט, אבל לאחר מכן לחץ הדם שלו עלה, דפיקות לב... סביר להניח, נטילת כדורים כאלה לא יכולה אלא להשפיע על הבריאות שלך, אבל לא יותר מאלכוהול. אז, למרות שזה מיותר לדבר, אנחנו ניצלים על ידי Teturam.

עדיף לא לקחת את הכדורים האלה

יתרונות: מחיר נמוך בלבד

חסרונות: מלא חסרונות בצורת תופעות לוואי

אני עצמי לא סובל מאלכוהוליזם, אבל אמי ואבי חוו טטוראם. אז אני כמעט משתפת ניסיון אישי, ראה בבירור את כל התמונה של השפעתו על הגוף איש שותה. בכוחות עצמו, אבא לעולם לא היה מסכים לקחת את הכדורים האלה, אז אמא, כדי לא להעמיס על עצמה שכנועים, החליטה להכניס אותם בסתר לאוכל שלו. בהתחלה נראה היה שהכל בסדר, אבל ממש מהר מאוד הייתה חגיגה משפחתית ואבא החמיץ משקה אחד. אז ההשלכות היו פשוט נוראיות, הוא התחיל לרעוד, הוא החוויר, התחילו בחילות והקאות, כולם, כמובן, די פחדו, הם הוציאו אותו החוצה עם דרכים עממיות. אחרי זה, אמא שלי לא עשתה את זה יותר.