מחלות זיהומיות בילדים - מתי חשובה מהירות האבחון? מחלות זיהומיות של ילדים: רשימת מחלות, מאפייניהן ומניעתן.

מחלות מדבקותמהווים את רוב כל מחלות הילדות. זה נובע בעיקר מהעובדה שהחסינות של ילדים אינה חזקה.

רב מחלות מדבקותיש עונתיות ומחזוריות מסוימת. זה מוסבר על ידי תחילתם של תנאים נוחים יותר לשגשוג של מיקרואורגניזמים והתפתחות המחלה (קיץ, ARI במהלך עונת החוץ) או עלייה בשכבה הלא מחוסנת של האוכלוסייה (טטנוס).

מֵידָעלכל הפתוגנים יש מדבקות משלהם - רגישות אנושית אליהם.

כך, למשל, לנגיף החצבת יש הידבקות קרוב ל-100%, מה שאומר שאם אדם לא מחוסן ולא חולה יתקל בו, המחלה תתרחש בסבירות של כמעט 100%.

סוגים עיקריים

בין כל המחלות הזיהומיות ניתן להבחין בין הקבוצות הבאות, הדומות במנגנון הזיהום, ביטויים קליניים ולוקליזציה:

• זיהומים דרכי הנשימה(ORZ, );
• דלקות מעיים(סלמונלוזיס, דיזנטריה);
• זיהומים עור(trachoma, erysipelas);
• זיהומים בדם (מלריה, טיפוס, זיהומים ריקטציאליים, HIV).

כמו כן, כדי לאפיין כל זיהום ברפואת ילדים, זיהום ספציפי מחולק לפי סוג (אופייני, לא טיפוסי), חומרה (קל, בינוני, חמור) ומהלך (חריף, כרוני, ממושך; חלק, לא חלק).

גורמים למחלות זיהומיות בילדים

להתפתחות של מחלה זיהומית מסוימת, יש צורך בשני מרכיבים:

• מְחוֹלֵל מַחֲלָה(וירוסים פתוגניים, חיידקים, פטריות, פרוטוזואה ומיקרואורגניזמים אחרים). האם היא תגרום למחלה תלויה בתכונותיה: רעילות, יכולת לחדור לבני אדם, ארסיות (מספר החלקיקים הנדרש של פתוגן נתון), פתוגניות (יכולת הדבקה).
• אדם רגיש לפתוגן זה. האם הוא יתפתח המחלה הזו, תלוי הן בגורמי הגנה מקומיים והן בגורמי הגנה כלליים.

חָשׁוּבלרוב, מקור ההדבקה הוא אדם חולה או בעל חיים. לעתים קרובות הנשא אפילו לא חושד שהוא מפריש פתוגנים. מנגנוני זיהום מובילים: טיפה, צואה-פה, מגע, מגע המומו.

• לראשונה ( טפטוףהעברת זיהום מתרחשת על ידי התעטשות, שיעול, דיבור, בכי. הפתוגן חודר לסביבה החיצונית ויכול להתפשט רחוק ולהישאר פעיל לאורך זמן. כך מועברות לרוב מחלות חריפות מחלות בדרכי הנשימה(ARI), כמה זיהומים בילדות (חצבת ואחרים).
• דלקות מעיים מועברות מנגנון צואה-פה. המיקרואורגניזם מופרש בצואה. עוד עם מים מזוהמים, כאשר הפתוגן נישא על ידי זבובים, דרך ידיים מלוכלכות וכו'. הזיהום מתפשט לאדם אחר.
• איש קשרדרך ההדבקה מתאפשרת באמצעות מגע ישיר בין אדם חולה ובריא או באמצעות חפצי בית (צעצועים, חפצי היגיינה אישית). דרכי ההדבקה העיקריות הן מיניות, דרך נשיקות, דרך העור ודרך מגע ביתי. בדרך זו מתרחשת הדבקה בזיהום HIV, כלמידיה, הפטיטיס B, דיפתריה, ברוצלוזיס, סלמונלוזיס וכו'.
• Hemo-contactדרך ההדבקה אופיינית לזיהום ב-HIV, צהבת C ו-B ומלריה. כאן נוכל להבחין בנתיב עירוי הדם (בעת עירוי דם), עם מכשירים לא סטריליים, דרכי העברה (בעקיצות חרקים) ואנכיים (מאם לילד במהלך ההריון, הלידה וההנקה).

שלטים

מֵידָעכל המחלות הזיהומיות מאופיינות במחזוריות מסוימת בהתפתחות התהליך הפתולוגי וההחלמה.

ניתן להבחין בין השלבים הבאים של התפשטות והתפתחות זיהום:

• תקופת דגירה- זמן מהחדירה של הפתוגן ועד להופעת התסמינים הראשונים של המחלה. בהתאם לזיהום הספציפי, תקופת הדגירה יכולה להימשך בין מספר שעות (ARI, זיהומי מזון) עד מספר חודשים (HIV,) ולעיתים שנים (צרעת, זיהום ציטומגלווירוס).
• תקופה פרודרום- מאפיין הוא הופעת תסמינים של שיכרון כללי (עייפות, אובדן תיאבון, חולשה, חולשה), טמפרטורת גוף מוגברת, שינויים מופיעים במקומות דרכם נכנס הפתוגן לגוף. משך תקופה זו נע בין מספר שעות (זיהומי מזון) למספר ימים (חצבת,).
• תקופה גבוהה– בנוסף לשינויים כלליים, מופיעים תסמינים ותסמונות האופייניות למחלה מסוימת (פריחה והקאות ועם, עם וכו').
• תקופת החלמה- בשלב זה יש ירידה בביטויים הקליניים, המערכת החיסונית מייצרת גורמי הגנה ספציפיים (אימונוגלובולינים), ספירת דם ואחרים האופייניים ל של מחלה זו, סימפטומים. בהתאם למחלה הספציפית, תקופה זו יכולה להימשך עד מספר חודשים.

מניעת מחלות זיהומיות בילדים

מֵידָעעם התפתחות הרפואה, החיסון משחק תפקיד חשוב יותר ויותר במניעת מחלות זיהומיות.

נוצרים חיסונים נגד פתוגן ספציפי. כאשר פוגשים מיקרואורגניזם שנגדו אדם חוסן, המחלה אינה מתפתחת או שהיא קלה.

לכל מדינה יש חיסונים מחדש משלה (חיסונים חוזרים על מנת לשמור על עמידות בפני פתוגן ספציפי). אם הילד בריא, נולד לטווח ארוך ואין לו התוויות נגד, אז הוא מחוסן לפי לוח שנה זה. אחרת, א תוכנית אישיתביצוע חיסונים.

אמצעים בסיסיים למניעת הידבקות במחלות זיהומיות שעבורן אין חיסון:

• בידוד של המטופלמתבצע בבית או בפנים מוסדות רפואיים. הוכנס הסגר לאנשי קשר. משך הזמן שלו נקבע על פי תקופת הדגירה של זיהום מסוים.
• אמצעי חיטוימחולקים לשוטף ולסופי. הנוכחיים מבוצעים לפני שהמטופל מתאושש, והאחרונים - לאחר מכן. כמו כן, תפקיד חשוב במניעת התפתחות מחלות זיהומיות ממלא על ידי חיטוי מונע, אשר צריך להתבצע באופן קבוע, ללא קשר למצב המגיפה (ניקוי רטוב של החדר באמצעות אמצעים מיוחדיםבמקומות ציבוריים). אל לנו לשכוח מדראטיזציה - המאבק במכרסמים, והדברה - המאבק בחרקים.
• כדי למנוע את התפתחות המחלה לאחר מגע עם אדם חולה, השתמש חיסון פסיבי- החדרת אימונוגלובולינים ספציפיים.

אל תשכח את כללי ההיגיינה האישית. חשוב ללמד זאת את הילדים בדוגמה מהילדות המוקדמת. כדאי לדבר עם בני נוער על זיהומים המועברים במגע מיני. ספר לנו מה זה, איך מתרחשת זיהום וכיצד להגן על עצמך מפניהם.

זיהומים של ילדים הם מחלות זיהומיות המתרחשות בעיקר ב יַלדוּתעם זאת, הם יכולים להתפתח גם אצל מבוגרים.

חַצֶבֶת

הַגדָרָה. חצבת היא מחלה זיהומית חריפה הנגרמת על ידי נגיפי RNA ממשפחת Paramyxoviridae. נגיף החצבת הוא גם הגורם הגורם לפאנצפליטיס טרשתית תת-חריפה, זיהום קטלני בילדות איטי הגורם לנזק מוחי חמור. וירוסים של כל הפראמיקסו-וירוסים (נגיפי חצבת, חַזֶרֶת, parainfluenza וזיהום סינציציאלי בדרכי הנשימה) מכילים חלבון F ("גורם היתוך"), שבגללו מתמזגים הממברנות הציטופלזמיות של תאים נגועים ויוצרים מבנים רב-גרעיניים ענקיים (סינסיטיות). לנגיף החצבת יש השפעה מדכאת חיסונית בולטת. מקור ההדבקה הוא אדם חולה. המנגנון העיקרי של הזיהום הוא אירוגני (העברה באוויר של הפתוגן).

מִיוּן. רצוי לחלק את כל ביטויי החצבת לשתי קבוצות:

1. חצבת לא מסובכת (נמשכת כזיהום ויראלי נשימתי חריף עם פריחה על העור והריריות). חצבת אצל מחוסנים מתרחשת בדרך כלל בצורה קלה ונקראת חצבת מופחתת.

2. חצבת מסובכת (סיבוכים של חצבת). החשוב ביותר מבין הסיבוכים של חצבת הוא דלקת סימפונות חצבת. בנוסף עלולה להתפתח אנטרוקוליטיס, נומה (גנגרנה רטובה של הרקמות הרכות של הפנים), דלקת סטומטיטיס הרסנית, דלקת שקדים נמקית, croup שווא (היצרות של הגרון עקב בצקת חמורה של החלל התת-גלוטי ועווית של שרירי הגרון).

ישנן ארבע תקופות במהלך חצבת:

1. תקופת דגירה ( ביטויים קלינייםאין מחלות בתקופה זו).

2. התקופה הפרודרומית (הקטארלית) מלווה בהתפתחות של קטרר חריף של דרכי הנשימה העליונות והופעת פריחה על הקרום הרירי של הלחיים (אננתמה של חצבת של התקופה הפרודרומית). הפריחה נקראת כתמי קופליק (Belsky-Filatov-Koplik) והיא מיוצגת על ידי כמה כתמים קטנים של צבע אפור לבנבן.

3. תקופת הגובה (תקופת הפריחות בעור) מאופיינת בהופעת פריחה מקולופפולרית אדומה בוהקת בשפע על העור (אקסנטמה של חצבת של תקופת הגובה). האלמנטים של הפריחה קטנים, אבל, מתמזגים זה עם זה, הם יוצרים מוקדים נרחבים של אדמומיות העור. במקרים טיפוסיים, הפריחה מתרחשת בפנים שלושה ימים(דינמיקה של הפריחה): ביום הראשון, אלמנטים של הפריחה מכסים את עור הראש והצוואר, בשני - פלג הגוף העליון והגפיים העליונות, ביום השלישי - גפיים תחתונות. הפריחה נמשכת שלושה ימים ונעלמת באותו רצף (מלמעלה למטה). במהלך תקופה זו, מתפתחת תגובה כללית בולטת של שיכרון.

4. בתקופת ההבראה (תקופת הפיגמנטציה) נעלמים מרכיבי הפריחה ומשאירים מאחוריהם פיגמנטציה חולפת עדינה וקילוף עור דמוי פיטריאזיס.

דלקת ריאות כתוצאה מחצבת יכולה להופיע בשתי צורות: דלקת ריאות אינטרסטיציאלית של תאי ענק ודלקת ברונכופנאומית. דלקת ריאות אינטרסטיציאלית (דלקת ריאות מוקדמת של חצבת) מתפתחת במהלך תקופת הקטרראל או במחצית הראשונה של תקופת השיא, היא קלה ונגרמת על ידי נגיף החצבת. דלקת סימפונות (דלקת ריאות של חצבת מאוחרת) מופיעה לרוב במחצית השנייה של תקופת השיא ובתקופת ההבראה, היא חמורה ונגרמת בעיקר מפלורת החיידקים. סימן מורפולוגי אופייני לדלקת סימפונות חצבת הוא panbronchitis הרסנית (שינויים נמקיים מתפתחים בכל שכבות הקירות של הסמפונות הפגועים) עם היווצרות של ברונכיאקטזיס לאחר מכן.

פּוֹלִיוֹ

הַגדָרָה. פולומיאליטיס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי וירוס RNA ממשפחת ה-Picornaviridae (סוג Enterovirus). מקורות ההדבקה הם נשאי וירוסים ואנשים חולים. מנגנוני ההדבקה העיקריים הם צואה-אורלי ואירוגני (העברה באוויר של הפתוגן).

מִיוּן. ישנן שלוש צורות של המחלה:

1. צורה קרביים (המתבטאת לרוב בדלקת מעיים ובקטארה חריפה של דרכי הנשימה העליונות).

2. צורת קרום המוח - פגיעה בקרום המוח ללא מעורבות קלינית משמעותית של חומר המוח וחוט השדרה בתהליך.

3. הצורה המשותקת מלווה בהתפתחות של שיתוק, בעיקר של שרירי הגפיים התחתונות ושרירי הדלתא. בצורה המשותקת, החומר של חוט השדרה ו/או המוח מושפע. הצורה הנפוצה ביותר של פוליומיאליטיס משתקת היא צורת עמוד השדרה - פגיעה בקרניים הקדמיות עמוד שדרה; החמור ביותר, לעתים קרובות קטלני - צורת בולבאר - נזק ל-medulla oblongata (bulbus - medulla oblongata).

ישנן ארבע תקופות במהלך פוליומיאליטיס שיתוק:

1. התקופה הפרה-פראליטית מאופיינת בשינויים האופייניים לצורות הקרביים והמנינגיאליות.

2. תקופה שיתוק – תקופת היווצרות השיתוק. שיתוק מתמשך מתרחש כאשר לפחות 75% מהנוירונים של המרכז המוטורי מתים.

3. תקופת החלמה – תקופת תיקון הנזק לרקמת מערכת העצבים המרכזית.

4. תקופה של שינויים שיוריים (שיוריים) (שיתוק מתמשך, ניוון שרירי השלד).

דִיפטֶרִיָה

הַגדָרָה. דיפתריה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי Corynebacterium diphtheriae. הגורם העיקרי לתוקפנות של מיקרואורגניזם זה הוא אקזוטוקסין. עם דיפתריה, הפתוגן ממוקם בשער הכניסה (עור או ריריות מושפעות), וזו הסיבה שדיפתריה נקראת זיהום מקומי. חדירת קורינבקטריה לדם והתפתחות של תהליך כללי (אלח דם) היא נדירה ביותר. מקורות הזיהום הם נשאי חיידקים ואנשים חולים. המנגנון העיקרי של הזיהום הוא אווירוגני (העברה באוויר).

מִיוּן. צורות של דיפתריה מסווגות לפי מיקום שער הכניסה לזיהום: דיפתריה של הלוע (הצורה הנפוצה ביותר), דיפתריה של דרכי הנשימה העליונות (גרון, קנה הנשימה, סימפונות), דיפתריה של האף, דיפתריה של העיניים. , דיפתריה של העור (דיפתריה של פצעים; למשל, דיפתריה של פצע הטבור בילודים) ודיפטריה של איברי המין (לדוגמה, דיפטריה של רירית הרחם לאחר לידה).

ישנן ארבע צורות של דיפתריה של הגרון:

1. צורה קטרלית, שבה הסרטים הפיבריניים האופייניים לדיפתריה נעדרים בלוע. מתבטא בדלקת שקדים קטארלית. אבחנה של דיפתריה יכולה להתבצע רק על בסיס בדיקה בקטריולוגית.

2. צורה מקומית - סרטים פיבריניים אפרפרים (דלקת דיפתרואיד) אינם משתרעים מעבר לשקדים הפלטין.

3. צורה נפוצה - סרטים מכסים לא רק את השקדים הפלטין, אלא גם אזורים סמוכים של הקרום הרירי של הלוע וחלל הפה.

4. צורה רעילה - דיפתריה חמורה של הלוע, שהסימן הקליני והמורפולוגי העיקרי שלה הוא נפיחות של הרקמות הרכות של הלוע, הלוע, חלל הפה, עור הפנים, הצוואר ופלג הגוף העליון.

בצורה הרעילה מתרחשות מחלות קרביים שונות (נגעים איברים פנימיים). איברי המטרה העיקריים במקרה זה הם הלב (שריר הלב) ומבנים היקפיים מערכת עצבים(דלקת עצבים, גנגליון). דלקת שריר הלב מופיעה בשתי צורות: אינטרסטיציאלית (פחות חמורה) ואלטרטיבית (חמורה יותר). קיימות שתי וריאנטים פתוגנטיים של אי ספיקת לב חריפה בצורה הרעילה של דיפתריה: שיתוק לב מוקדם ומאוחר. שיתוק לב מוקדם נקרא אי ספיקת לב המתפתחת על רקע דלקת שריר הלב, במיוחד אלטרטיבית. שיתוק לב מאוחר - כישלון חריףפעילות לב, המתפתחת כתוצאה מפגיעה בעצבי הלב.

דיפתריה של הגרון, קנה הנשימה והסמפונות מלווה בהתפתחות של דלקת פיברינית ובהיווצרות סרטים פיבריניים-נמקיים מתקלפים באופן ספונטני, העלולים לחסום את לומן דרכי הנשימה ולגרום לתשניק (קרופ אמיתי).

זיהום מנינגוקוקלי

הַגדָרָה. זיהום מנינגוקוק הוא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי החיידק Neisseria meningitidis. מיקרואורגניזמים אלה גורמים להיווצרות של exudate מוגלתי של צבע אפרפר-לבן. מקורות הזיהום הם נשאי חיידקים ואנשים חולים. מנגנון ההדבקה הוא אירוגני (העברה באוויר של הפתוגן).

מִיוּן. צורות של זיהום מנינגוקוק מחולקות לשתי קבוצות: מקומית והכללה. זיהומים מקומיים של מנינגוקוק כוללים דלקת באף מנינגוקוקלית, והכללים כוללים דלקת קרום המוח מנינגוקוקלית, דלקת קרום המוח ואספסיס.

1. דלקת האף המנינגוקוקלית היא צורה של ARBI (זיהום חיידקי נשימתי חריף). במקרה זה, קטרר חריף של דרכי הנשימה העליונות מתפתח עם נזק ראשוני לקרום הרירי של הלוע האף. השינויים האופייניים לדלקת האף המנינגוקוקלית כוללים גרעיניות של הקיר האחורי של הלוע (תוצאה של היפרפלזיה של זקיקים לימפואידים) ונוכחות של exudate mucopurulent שופע של צבע אפרפר-לבן המכסה את הקיר האחורי של הלוע.

2. דלקת קרום המוח מנינגוקוקלית מאופיינת בהתפתחות של לפטומנינגיטיס קמור מוגלתי (דלקת קרום המוח קמור - דלקת קרום המוח עם פגיעה דומיננטית בממברנות הקלווריום). נוכחות של רכיב פיבריני באקסודט מוגלתי יכולה להוביל להתמדה של האקסודט והארגון שלו. כאשר אקסודאט מאורגן, הוא גדל לתוך קליפה רכהרקמת חיבור סיבית גסה עלולה לגרום למחיקה של דרכי יציאת נוזל המוח השדרה ולהוביל להתפתחות הידרוצפלוס (נטיפות של המוח).

3. אלח דם מנינגוקוק (מנינגוקוקמיה, מנינגוקוקמיה) מאופיינת בפגיעה בעיקר בדפנות כלי הדם (וסקוליטיס) בהשפעת פתוגן בדם. פגיעה בדפנות כלי הדם מובילה להתפתחות של תסמונת דימומית, שביטוייה העיקריים הם פריחה דימומית על העור (כתמים אדומים כהים בצורת כוכבים בגדלים שונים, הממוקמים בעיקר על הישבן והירכיים) ודימום דו צדדי בעור. בלוטות יותרת הכליה עם התפתחות של קריסת כלי דם (תסמונת ווטרהאוס-פרידריכסן).

קדחת סקרלט

הַגדָרָה. קדחת השנית (מאיטלקית סקרלטו - ארגמן) היא אחת מצורות ההדבקה בסטרפטוקוקוס פיוגנס (בטא-המוליטי סטרפטוקוקוס קבוצה A), המופיעה עם פגיעה בלוע והופעת פריחה אופיינית על העור. היפרמיה חיה של הלוע ופריחה נגרמות על ידי פעולת הרעלן האריתרוגני של סטרפטוקוקוס. מקורות הזיהום הם נשאי חיידקים וחולים עם קדחת ארגמן או דלקת שקדים סטרפטוקוקלית. המנגנון העיקרי של הזיהום הוא אירוגני (העברה באוויר של הפתוגן). נקודת הכניסה לזיהום היא לרוב הלוע; עם לוקליזציה נוספת של שער הכניסה (עור פגום, רירית הרחם, ריאות), קדחת השנית נקראת חוץ-בוקאלית.

אנטומיה פתולוגית. שינויים בשער הכניסה (קדחת ארגמן ראשונית), לימפנגיטיס ודלקת לימפה אזורית מכונים בדרך כלל קומפלקס קדחת השנית הראשונית. בלוע יש היפרמיה בהירה ("לוע בוער"), כאב גרון (דלקת שקדים חריפה) מתפתח בצורה של קטרל, מוגלתי או נמק. בשלושת ימי המחלה הראשונים, הלשון מכוסה בציפוי לבן עבה; מהיום הרביעי היא מתבהרת והופכת לאדום-ארגמן עם פפילות מוגדלות ("לשון ארגמן"). אקסנתמה של קדחת השנית מופיעה כבר בסוף היום הראשון למחלה (או ביום השני, לעתים רחוקות מאוחר יותר), והיא מורכבת ממספר רב של רוזולה בצבע אדום בוהק בקוטר של 1-2 מ"מ. מראה אופייני של הפנים: לחיים אדומות בוהקות, חיוורות משולש nasolabial(משולש פילטוב) ופריחה מועטה של ​​רוזולה במצח וברקות. הפריחה נמשכת בממוצע 3 ימים ונעלמת בהדרגה. בסוף השבוע ה-1 למחלה מתחיל קילוף העור: דמוי פיטריאזיס בפנים ובצוואר, למלרי בפלג הגוף העליון והגפיים.

סיבוכים של קדחת השנית כוללים תהליכים מוגלתיים (עד ספטיקופימיה) ואלרגיים (גלומרולונפריטיס, דלקת פרקים). נגעים אלרגיים הם סיבוכים של התקופה המאוחרת ("השנייה") של קדחת השנית.

חַצֶבֶת

זו אחת המחלות המדבקות ביותר, ממש כולם רגישים לה, ולכן, כשלא היו חיסונים, רוב האנשים הצליחו לחלות בחצבת בילדות. רק ילדים מתחת לגיל שלושה חודשים חסינים מפני חצבת, מכיוון שעדיין יש להם חסינות פסיבית שקיבלה מאמם. אבל אם לאם לא חלתה חצבת, אז ילדה עלול להידבק ולחולה בימים הראשונים לחייו.

מקור ההדבקה הוא אדם חולה. כדי להידבק, לא חייבים להיות איתו במגע: הנגיף מתפשט עם זרימת אוויר לחדרים שכנים, דרך מסדרונות ומנחות לדירות אחרות, ואפילו מהקומה התחתונה לקומה העליונה דרך מערכת האוורור.

תקופת הדגירה, כלומר התקופה מההדבקה ועד להופעת המחלה, נמשכת בממוצע 8-10 ימים, אך ניתן להאריך אותה ל-17 ימים, ואם ילד עם למטרות מניעהגמא גלובולין הוצג, אפילו עד 21 יום.

החצבת מתחילה בעלייה בטמפרטורת הגוף ל-38.5-39 מעלות, נזלת, שיעול יבש ומתמשך ואדמומיות של הקרום הרירי של העפעפיים. הילד נהיה חסר מנוחה, דומע, מקיא, כאבי בטן ולעיתים צואה רופפת. בשלב זה ניתן למצוא כתמים אפורים-לבנים בגודל של זרעי פרג, המוקפים בקורולה אדומה, על הקרום הרירי של הלחיים, ליד הטוחנות או על הקרום הרירי של השפתיים והחניכיים. זֶה סימפטום מוקדםחצבת, המאפשרת לרופא לבצע אבחנה עוד לפני הופעת התסמין האופייני ביותר לה - פריחה.

תקופת הפריחה מתחילה בדרך כלל רק ביום ה-4-5 למחלה. פריחה בצורת כתמים ורודים קטנים מופיעה מאחורי האוזניים, בחלק האחורי של האף. תוך 24 שעות הוא מתפשט על הפנים, הצוואר, החזה והגב העליון. למחרת, הפריחה מכסה את כל פלג הגוף העליון והידיים, וביום השלישי, את הרגליים. הפריחה יכולה להיות מאוד שופעת, מתרכזת, או להיפך, נדירה. אבל הרצף של פריחת חצבת (מלמעלה למטה) ללא שינוי. ובעוד הפריחה מתרחשת, הטמפרטורה נשארת גבוהה. ואז מצבו של הילד משתפר, הטמפרטורה יורדת לנורמה, הפריחה מאבדת את בהירותה והופכת חומה.

זהו המהלך הטיפוסי של חצבת. כמו כל מחלה, היא יכולה להיות גם חמורה וגם קלה יותר. חצבת מתרחשת בקלות בילדים שקיבלו גמא גלובולין במהלך תקופת הדגירה.

חצבת עצמה אינה מסוכנת, אך מפחיתה בחדות כוחות מגןילד, זה פותח את הדרך לזיהומים משניים, לפעמים חמורים מאוד. אלה הם laryngotracheobronchitis, דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה, stomatitis, enterocolitis, ולפעמים אפילו דלקת המוח.

כדי למנוע סיבוכים, קודם כל צריך לשמור על ניקיון בחדר בו שוכב הילד, לאוורר אותו לעיתים קרובות ולנקות אותו בשיטה רטובה: היכן שיש אבק, יש חיידקים וילד חולה רגיש במיוחד. להם.

שטפו את עיניו במים חמים מספר פעמים ביום. מים רותחיםאו פתרון חלש אבקת סודה לשתייה. אם נוצרו קרומים מוגלתיים על העפעפיים, הסר אותם בעזרת צמר גפן מורטב במים רתוחים, לטפטף לעיניים תמיסה של 30% נתרן סולפאציל, 1-2 טיפות 3-4 פעמים ביום. יש לשמן שפתיים יבשות וסדוקות עם ג'לי נפט בוריק או שומן אחר. נקה את האף שלך עם צמר גפן ספוגה בווזלין חם או שמן צמחי.

כדי למנוע דלקת סטומטיטיס, כדאי לשטוף את הפה במים רתוחים בכל פעם לאחר האכילה, ואם הילד עדיין לא יודע איך לעשות זאת, פשוט תן לו לשטוף את האוכל.

בימים הראשונים של מחלה בטמפרטורה גבוהה, הילד בדרך כלל לא רוצה לאכול. יש לקחת בחשבון חוסר תיאבון, חשוב שהילד יקבל מספיק נוזלים - שתותה, מיצי פירות, קומפוט, משקה פירות. זה שימושי לתת חומצה אסקורביתבטבליות (המינון נקבע על ידי הרופא).

מנוחה במיטה נחוצה לילד לא רק כאשר יש לו טמפרטורה גבוהה, אלא גם במשך 2-3 ימים לאחר הירידה. אז אתה יכול להעביר את הילד בהדרגה למשטר הרגיל. אתה רק צריך לקחת בחשבון שחצבת מחלישה את הגוף ומשפיעה על מערכת העצבים. הילד הופך לקפריזי, עצבני ומתעייף במהירות. תלמידי בית הספר צריכים לנסות להשתחרר מעומס יתר במשך 2-3 שבועות, הילד גיל הגןלהאריך את השינה, לצאת לטיולים אוויר צח. הרשו לי להזכיר לכם שכיום לרפואה יש אמצעי אמין למניעת חצבת. זהו חיסון מונע. החיסון הראשון נגד חצבת ניתן בגיל שנה, השני (חיסון דחף) בגיל 7 שנים.

אַדֶמֶת

הרגישות לזיהום זה גבוהה, אם כי מעט פחות מאשר לחצבת. מקור ההדבקה הוא אדם חולה. ישנן עדויות לכך שניתן לזהות את נגיף האדמת בלוע האף מספר ימים לפני הופעת סימני המחלה וממשיך להשתחרר במשך שבועיים או יותר. עם זאת, ככלל, החולה מדבק לתקופה קצרה - מהיום הראשון של המחלה ולמשך חמישה ימים לאחר הופעת הפריחה. תקופת הדגירה היא בין 15 ל 24 ימים, אך לעתים קרובות יותר 16-18 ימים.

האדמת מתחילה בדרך כלל כפריחה ורודה חלקה בפנים, אשר תוך מספר ימים מתפשטת לרוב בכל הגוף, במיוחד סביב המפרקים, בגב, בישבן, בזרועות וברגליים. במקביל, לילד מתחילה נזלת קלה ושיעול.

סימפטום אופייני נוסף לאדמת הוא עלייה ב בלוטות לימפה, במיוחד צוואר הרחם העורפי והאחורי.

המצב הכללי מושפע מעט, הילד מתלונן רק על חולשה קלה, הטמפרטורה רק לעתים רחוקות עולה מעל 38 מעלות. הפריחה נעלמת לאחר 2-3 ימים, ללא עקבות - ללא פיגמנטציה, ללא קילוף, הטמפרטורה חוזרת לקדמותה ותסמיני הקטרליה נעלמים. ככלל, אין סיבוכים עם אדמת.

ילדים מבוגרים ומבוגרים חווים מחלה זו בצורה קשה יותר, עם טמפרטורה גבוהה, כאב ראש חמור, הגדלה משמעותית של בלוטות הלימפה.

זיהום זה מסוכן רק לנשים בשלושת החודשים הראשונים להריון; הוא מזיק יותר לילד שלה. העובדה היא שנגיף האדמת מסוגל להדביק באופן סלקטיבי רקמות עובריות, לפגוע באיברים המתפתחים של העובר ולגרום למומים חמורים.

עדיף להפסיק הריון החופף לאדמת בחודשים הראשונים. אבל מה על אישה בהריון לעשות אם הייתה במגע עם אדם עם אדמת - למשל, ילדה הבכור חלה? במקרה שבו היא יודעת בוודאות שהיא סבלה מאדמת בילדות, אתה יכול להיות סמוך ובטוח שזיהום זה מספק חסינות מתמשכת ואינו חוזר.

אבל אם לא היית חולה, אתה צריך להתייעץ עם רופא מיילד-גינקולוג במרפאה לפני לידה. אולי במצב זה עדיף להפסיק את ההיריון, שכן האדמת יכולה להתקדם בלי לשים לב, בלי לשים לב לאם, אבל האיום על העובר נשאר.

חזרת זיהומית (ויראלית).

למחלה הזו יש שם אחר, מוכר יותר - חזרת. זיהום חזרת פחות מדבק, ההסתברות למחלה במגע אינה עולה על 50%. זיהום מתרחש על ידי טיפות מוטסות, בעיקר במקרים שבהם איש בריאבסופו של דבר באותו חדר עם המטופל. נכנס לגוף דרך הקרום הרירי של האף, הפה והלוע, וירוס החזרת משפיע בעיקר על מערכת העצבים המרכזית ואיברי הבלוטה - בלוטות הרוק, לבלב, אצל בנים - אשכים.

תקופת הדגירה היא בין 11 ל-21 ימים ורק לעיתים רחוקות - עד 26 ימים. לכן, במוסדות לילדים, כאשר מתגלים מקרים של הדבקה בחזרת, נקבע הסגר למשך 21 יום.

המחלה מתחילה בדרך כלל בצורה חריפה, עם עלייה בטמפרטורה ל-38-39 מעלות וכאבי ראש. אם בלוטות הרוק הפרוטיד מעורבות בתהליך, וזה קורה לרוב, הילד מתלונן שכואב ללעוס ולבלוע. מול האוזן, לאורך הענף העולה לסת תחתונה, גידול מופיע מתחת לתנוך האוזן ומאחורי האפרכסת, בדרך כלל תחילה בצד אחד, ולאחר 1-2 ימים בצד השני.

אצל נערים מתבגרים, דלקת חזרת מפתחת לעיתים קרובות גם אורכיטיס - דלקת באשך. במקרים אלה, לא מיד, אלא בסוף השבוע הראשון של המחלה, הטמפרטורה שירדה עולה שוב, כאבי ראש, כאבים בשק האשכים, הקרנות אזור המפשעה, האשך גדל בגודלו, שק האשכים נמתח, מתנפח והופך כואב.

באופן טבעי, זה גורם לחרדה אצל בני נוער וגברים צעירים. אנחנו צריכים להרגיע אותו, להגיד לו שהכל יעבור תוך 5-7 ימים. כך זה קורה ברוב המקרים. עם זאת, הורים לא צריכים לשכוח כי אורכיטיס חמורה, במיוחד דו צדדית, עלולה להוביל לאי פוריות בעתיד. התייעצות עם רופא ילדים ומנתח היא חובה, ואם נקבע טיפול מונעהורמונים, אתה צריך בזהירות לבצע את הקורס. לפעמים הם פונים לניתוח.

זה אופייני לדלקת חזרת ולדלקת בלבלב, המורגשת עם התכווצויות, לפעמים כאבי בטן, בחילות, הקאות וירידה חדה בתיאבון.

ולבסוף, דלקת קרום המוח סרוסית אינה נדירה במחלה זו. סיבוך זה מתבטא בקפיצה חדשה בטמפרטורה בימים 3-6 של מחלה, כאבי ראש והקאות. הילד הופך לרדום, ישנוני, לפעמים יש הזיות, עוויתות עוויתות, ועלול לחוות אובדן הכרה.

אבל לא משנה כמה תופעות אלה חמורות, הן אינן נמשכות זמן רב, ודלקת קרום המוח סרואית מסתיימת בשמחה רבה, מבלי להשפיע על ההתפתחות שלאחר מכן של הילד.

ילדים עם דלקת חזרת מטופלים בדרך כלל בבית. לפי הוראות הרופא שלך, אתה יכול לתת תרופות להורדת חום ומשככי כאבים, כגון אנלגין, ולמרוח רטייה מחממת יבשה על בלוטות הרוק הנפוחות למשך 3-4 שעות. עבור אורכיטיס, להיפך, הניחו מפיות מורטבות על האשך המודלק במשך אותו פרק זמן. מים קרים, מחליף אותם כשהם מתחממים. מומלץ גם עד שהוא שוכך תופעות דלקתיות, ללבוש רצועה (אתה יכול לקנות אותו בבית מרקחת). אם אורכיטיס חמורה, יש לציין טיפול בבית חולים.

בְּ דלקת קרום המוח כבדההילד דורש השגחה רפואית מתמדת, רצוי בבית חולים. במקרים כאלה, אבחון ו מטרה טיפוליתהקשה בעמוד השדרה מתבצעת לעתים קרובות. אל תפחד מההליך הזה. זה לא כואב כמו שאנשים רבים חושבים, ופשוט מועיל לילד, כי זה מקל מיד על כאבי ראש ומשפר את המצב הכללי.

עד לאחרונה הייתה רק דרך אחת למנוע הידבקות בחזרת - הימנעות ממגע עם החולה. כעת מתבצעים חיסונים מונעים. החיסון ניתן בגיל 14 חודשים. זה חשוב במיוחד עבור ילד, כי אורכיטיס, כפי שכבר צוין, יכול להיות מאוד השלכות חמורות.

קדחת השנית

מחלה זו שייכת לקבוצת הזיהומים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקוס, כך שאתה יכול להידבק לא רק מחולה עם קדחת ארגמן, אלא במקרים מסוימים גם מחולים עם דלקת שקדים סטרפטוקוקלית או דלקת אף. לעומת זאת, אנשים שהיו במגע עם אדם עם קדחת ארגמן עלולים לפתח כאב גרון.

החולה נהיה מדבק מרגע המחלה. משך תקופה זו תלוי באופן התקדמות המחלה; אם אין סיבוכים, לאחר 7-10 ימים השחרור של סטרפטוקוקוס מפסיק. אם מתפתחים סיבוכים, במיוחד מוגלתיים, התקופה הזיהומית מתארכת. סטרפטוקוקוס יכול להיות מופרש גם במשך זמן רב על ידי חולים שיש להם מחלות דלקתיות nasopharynx - דלקת שקדים, דלקת אף.

הזיהום מועבר על ידי טיפות מוטסות במגע עם מטופל, אך הוא יכול להיות מועבר גם באמצעות צעצועים, ספרים או מגבת משותפת.

תקופת הדגירה קצרה בדרך כלל בין 2 ל-7 ימים, אך ניתן לקצר אותה ליום, או להאריך אותה ל-12 ימים.

המחלה, ככלל, מתחילה בצורה חריפה, עם עלייה פתאומית בטמפרטורה, הקאות וכאב גרון. לאחר מספר שעות, ולעיתים למחרת, מופיעה פריחה, לרוב בצורת נקודות קטנות על רקע עור אדמומי. הוא ממוקם בצפיפות במיוחד על הלחיים, שהופכות לאדומות בוהקות, ומצללות את המשולש הנזוליאלי החיוור, לא מכוסה בפריחה. אַחֵר מקומות טיפוסייםפריחה חזקה - בצדדים, בבטן התחתונה, במפשעה, בתי השחי, מתחת לברכיים.

הפריחה נמשכת 3-5 ימים, אך היא עלולה להיעלם הרבה יותר מוקדם. קדחת ארגמן קלהמתרחשת בדרך כלל עם פריחות לטווח קצר.

רוב סימן קבועקדחת השנית - כאב גרון, הלוע כולו הופך לאדום בוהק. בימים הראשונים הלשון מכוסה בציפוי צהוב-אפור עבה, ומהיום ה-2-3 היא מתחילה להתבהר מהקצוות ומהקצה. הופך גם לאדום בוהק, עם פפילות בולטות.

כמובן, כל אלה הם התסמינים האופייניים ביותר; ישנן אפשרויות רבות למהלך המחלה, והרופא יסדר אותן. האם רק צריכה לפקח בזהירות על הילד ולספר לרופא בפירוט על כל השינויים במצבו.

זה קורה כי האבחנה של קדחת השנית על פי שלה סימנים מוקדמיםלא ניתן להקים, ואז זה הופך להיות חשוב סימפטום מאוחר- קילוף העור, שמתחיל בגיל 2-3 שבועות.

רוב סיבוכים תכופיםקדחת השנית - דלקת אוזניים, לימפדניטיס, דלקת כליות. הם אפשריים גם במקרים שבהם קדחת השנית היא קלה, ולכן, ללא קשר לחומרת המחלה, הילד רושם אנטיביוטיקה. הניסיון הוכיח שטיפול בתרופות אלו מקל על מהלך המחלה, מאיץ החלמה ובעיקר מונע סיבוכים.

אין צורך בתזונה מיוחדת לקדחת השנית, יש להאכיל את הילד בהתאם לגילו, למעט מזון קשה לעיכול, שומני ומתובל.

ב-5-6 הימים הראשונים, הילד צריך להישאר במיטה, ואז, אם הוא מרגיש טוב, לאפשר לו לקום, אבל עד היום האחד-עשר המשטר נשאר בבית. גן ילדים, ניתן ללמוד בבית הספר (כיתות א'-ב') לא לפני 22 ימים מתחילת המחלה.

דִיפטֶרִיָה

הגורם הסיבתי של מחלה זיהומית חמורה זו הוא bacillus diphtheria רעלן, בעל יכולת לייצר אקזוטוקסין חזק (רעל).

מקור הזיהום הוא אדם חולה או נשא בריא של באצילוס רעיל. תקופת הדגירה היא 2-10 ימים.

לרוב (ב-90-95% מהמקרים), חיידק הדיפתריה חודר לקרום הרירי של השקדים, מתחיל להתרבות ולהפריש אקזוטוקסין.

סימן אופייני ללוע דיפתריה הוא סרט אפרפר, דמוי פנינה המכסה את כל השקד, או בצורה של איים. זה על ידי נוכחות של סרט אופייני כי דיפתריה נבדלת מכאב גרון חמור. אך כדי לא לטעות באבחון, יש לבצע ניתוח בקטריולוגי בכל המקרים החשודים. דיפטריה רעילה של הלוע קשה במיוחד. מהשעות הראשונות הטמפרטורה עולה ל-40 מעלות, הילד הופך לרדום, ישנוני, מתלונן על חולשה קשה, כאב ראש, כאב גרון, לפעמים בבטן. הלוע הופך לאדום ונפוח, השקדים יכולים להתנפח עד כדי כך שהם כמעט נסגרים. נפיחות מופיעה גם בצוואר, ומגיעה לאמצע שלו, אפילו לעצם הבריח.

אם לא יינקטו אמצעים בזמן, עלולים להתפתח סיבוכים חמורים המאיימים על חיי הילד. ולפיכך, הדבר העיקרי שאתה צריך לדעת ולזכור היטב הוא שבכל חשד קל ביותר לדיפתריה, המתנה אינה מקובלת!

גורם הזמן ממלא תפקיד מכריע בטיפול בדיפתריה. התרופה העיקרית המשמשת למחלה זו היא סרום אנטי-דיפתריה, וככל שהיא ניתנת מוקדם יותר, כך גדלה התקווה לתוצאה חיובית.

ילד עם דיפתריה מאושפז בעיקר בגלל שבבית אי אפשר ליישם את כל שיטות הטיפול הדרושות לו כדי לשמור על פעילות הלב, להקל על סימפטומים של שיכרון כללי של הגוף ולמנוע סיבוכים.

כעת הודות לשימוש נרחב חיסונים מונעיםדיפתריה הפכה יחסית מחלה נדירה. אבל זה לא הוסר לחלוטין, וילד לא מחוסן יכול לחלות. חיסון נגד דיפטריה, שעלת וטטנוס מתבצע באמצעות שילוב חיסון DPT. זה מתחיל בשלושה חודשים, מתן החיסון שלוש פעמים, עם מרווח של חודש וחצי.

שנה וחצי עד שנתיים לאחר תום החיסון, החיסון מחדש הראשון מתבצע, בגיל 9 - השני (נגד דיפתריה וטטנוס), בגיל 16 - השלישי.

במקרים נדירים גם ילד מחוסן עלול לחלות בדיפתריה, אך מחלתו קלה וללא סיבוכים.

פּוֹלִיוֹ

כמו דיפתריה, זיהום זה הפך כעת נדיר מאוד הודות לחיסונים מונעים המוניים. אבל הסכנה עדיין לא חלפה לגמרי, במיוחד עבור ילד לא מחוסן.

מקור ההדבקה הוא חולה או נשא וירוס. הנגיף נשפך בצואה במשך שבועות רבים, ולפעמים חודשים. הוא נמצא גם בריר האף-לוע, אבל יותר זמן קצר, 1-2 שבועות.

פוליומיאליטיס מועברת בשתי דרכים - זהה לדלקות מעיים (ירקות לא רחוצים, פירות, ידיים מלוכלכות), ועל ידי טיפות מוטסות במגע עם אדם חולה. מגע במהלך 3-5 הימים האחרונים מסוכן במיוחד תקופת דגירה, וב-3-5 ימי המחלה הראשונים.

תקופת הדגירה נעה בין 5 ל-35 ימים, אך לרוב היא 10-12 ימים. למרות שפוליו מאופיין בפגיעה במערכת העצבים עם שיתוק שלאחר מכן, הוא יכול להתרחש גם בקלות, ללא שיתוק.

ביטויי המחלה מגוונים מאוד. חום, הקאות, כאבי בטן, נזלת, דלקת קנה הנשימה, אדמומיות בגרון - כל אלה הם סימנים שיכולים להופיע עם מחלות אחרות, הרבה יותר לא מזיקות. אבל זה מה שצריך להזהיר אותך: עייפות ונמנום חריגים של הילד, כאבים בחלקים שונים של הגוף, במיוחד בעת כיפוף ראש וכיפוף גב, זריקת ראש לאחור, "תסמין חצובה": כאשר יושבים, הילד נשען על זרועותיו מונחות לאחור.

השלב הפרה-פראליטי של המחלה נמשך 2-5 ימים. ביום 4-5 הטמפרטורה יורדת, ועל רקע השיפור הנראה לעין זה מתרחש לפתע שיתוק, לרוב בשרירי הרגליים, לעתים רחוקות יותר בזרועות, בצוואר ובגו.

כמובן שחשוב שהילד יגיע לבית החולים בהקדם האפשרי. וגם אם מוצע אשפוז רק לצורך בירור האבחנה, לא ניתן לסרב או להסס.

אצל חלק מהילדים, ובמיוחד אצל מחוסנים, פוליו קלה, כמעט א-סימפטומטית. אבל אם אתה שם לב שלילד שלך יש חולשת שרירים, הוא מתחיל לצלוע, גורר את רגלו, הראה אותו לרופא. יתכן שמדובר בביטוי של פוליו, ויש צורך בטיפול להעלמת צליעה.

יש אנטי פולומיאליטיס הגנה אמינה- חיסונים מונעים. החיסון כמעט אינו גורם לכך תגובות שליליות, הוא ניתן לילד במקביל חיסון DPT.

אבעבועות רוח

רוב תכונה אופייניתזֶה מחלות - מראהעל העור והריריות של שלפוחיות עם תוכן שקוף, מעט צהבהב.

זיהום מתרחש באמצעות טיפות מוטסות במגע עם אדם חולה. אבעבועות רוחכבר בפנים ימים אחרוניםתקופת הדגירה ולאורך כל תקופת הפריחה. אתה יכול גם להידבק בהרפס זוסטר ממטופל, שכן הגורמים הגורמים לזיהומים אלה דומים. הרגישות לאבעבועות רוח גבוהה; רק ילדים בחודשי החיים הראשונים אינם חולים.

תקופת הדגירה היא בין 11 ל-21 ימים, בממוצע 14 ימים. בדרך כלל המחלה מתחילה בצורה חריפה: הטמפרטורה עולה, והבועות הראשונות מופיעות כמעט מיד. אבעבועות רוח מאופיינת בהופעתן לא בהדרגה, אלא בשלבים במרווחים של 1-2 ימים, כך שבמקביל אתה יכול לראות לא רק שלפוחיות על העור, אלא גם כתמים, papules וקרום ייבוש. חולה שהפריחה שלו פסקה כבר לא מדבק.

ככלל, המחלה אינה חמורה, טיפול תרופתיאינו נדרש, אך הילד זקוק לטיפול היגייני זהיר, אשר לא רק מקל על מצבו, מפחית גירוד, אלא גם מסייע במניעת סיבוכים מוגלתיים.

יש צורך להבטיח שהילד לא ישרוט את העור, מכיוון שגירוד יכול לפתוח את השערים לזיהום משני.

הבועות משומנות בתמיסה של 1% של ירוק מבריק. בנוסף, זה לא רק אפשרי, אלא גם הכרחי לעשות אמבטיות כלליות עם תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט, ולהקפיד לשטוף את הפה לאחר האכילה.

דיאטה לאבעבועות רוח אינה נדרשת, אך אם לילד יש חום, הוא מעדיף מאכלי חלב וירקות קלים לעיכול, ובשר טחון ומאודה. תן לילדך משקה קריר - תה עם לימון, משקאות פירות יער, מיצים, לפתנים.

כּוֹרַח מנוחה במיטהנקבע על פי מצבו של הילד: אם הוא מרגיש טוב, המשטר יכול להיות בבית. ילדים מתחת לגיל שלוש שהיו בקשר עם אדם עם אבעבועות רוח ולא היו חולים בעבר, אינם רשאים לבקר במתקני טיפול בילדים בין 10 ל-21 ימים מיום המגע.

אבעבועות רוח עלולה לפעמים להיות אפטית ולגרום לסיבוכים (דלקת לימפה, אדמומית, אבצס ואפילו דלקת קרום המוח). במקרים אלו נדרש כמובן טיפול בבית חולים.

סרטון שימושי

Prostopravo TV מדבר על החוק החדש על מזונות ילדים. הרשם ל הערוץ שלנו ביוטיובכדי לא לפספס סרטון שימושי חדש על זכויות האזרחים והעסקים באוקראינה.

A-Z A B C D E F G H I J J J K L M N O P R S T U V X C CH W W E Y Z כל הסעיפים מחלות תורשתיות תנאי חירום מחלות עינייםמחלות ילדות מחלות גבריות מחלות המועברות במגע המיני מחלות נשים מחלות עורמחלות מדבקות מחלות עצבים מחלות ראומטיותמחלות אורולוגיות מחלות אנדוקריניותמחלות חיסוניות מחלות אלרגיות מחלות אונקולוגיותמחלות ורידים ובלוטות לימפה מחלות שיער מחלות שיניים מחלות דם מחלות שד מחלות מערכת הנשימה ופציעות מחלות מערכת הנשימה מחלות מערכת העיכול מחלות הלב וכלי הדם מחלות המעי הגס מחלות האוזן, האף וגרון בעיות סמים הפרעות נפשיותהפרעות דיבור בעיות קוסמטיות בעיות אסתטיות

רפואת ילדים היא תחום עצמאי של רפואה החוקר מאפייני גילהתפתחות הילד, מחלות ילדות, וכן סוגיות של ארגון טיפול בילד בריא וחולה. בתחילה, נושא רפואת הילדים היה אך ורק מחלות ילדות גיל מוקדםוהטיפול בהם. בהבנה המודרנית, רפואת ילדים מכסה היבטים שונים הקשורים התפתחות תקינהומחלות של ילדים במגוון תקופות גיל(מלידה ועד גיל ההתבגרות). תחומים אלו כוללים פיזיולוגיה, היגיינה, דיאטה, מחלות ילדות, טיפול ומניעתן.

ברפואת הילדים מתפתחים במקביל מספר תחומים: מניעתי, קליני וחברתי. הכיוון המניעתי כולל פיתוח ויישום אמצעים למניעת מחלות ילדות; קליני - בדיקה ישירה וטיפול בילד חולה; חברתי – שיקום הדרגתי ושילוב ילדים בחברה. המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של אורגניזם צומח קובעים את המהלך הייחודי של אותן מחלות המתרחשות בילדות.

ברפואת ילדים נהוג להבחין בין מספר תקופות גיל בחייו של הילד: תקופת הילודים (חודש ראשון), ינקות (מחודש עד שנה), ילדות מוקדמת (מגיל שנה עד שלוש שנים), גן (מגיל 3 עד 7). שנים), בית ספר יסודי (מגיל 7 עד 11), תיכון או גיל העשרה (מגיל 12 עד 17-18). בתקופות גיל שונות של התפתחות הילד, מחלות ילדות מסוימות מתרחשות בעיקר.

לפיכך, במהלך תקופת היילוד, מחלות ילדות הנגרמות על ידי הפרעות התפתחות תוך רחמית(תשניק, מחלה המוליטית של העובר, רככת

רוב תסמינים תכופיםמחלות ילדים כוללות פריחה, בלוטות לימפה נפוחות, היפרתרמיה, נזלת, שיעול, הקאות, כאבי בטן, התכווצויות. אם מופיעים סימנים אלו ואחרים למחלה, חובה להתייעץ עם ילדכם עם רופא ילדים. כל הורה צריך להכיר את היסודות של רפואת ילדים, להכיר את מחלות הילדות העיקריות ואת ביטוייהן על מנת שיוכל להעריך את חומרת מצבו של התינוק ולקבוע האם המחלה מהווה איום מיידי על החיים.

רפואת הילדים לא עומדת במקום: שיטות חדשות לאבחון וטיפול במחלות ילדות צצות ומיושמות, וההבנה של מנגנוני התפתחות המחלות בילדים מתפתחת ומעמיקה. ההצלחות של רפואת הילדים המודרנית גרמו להרבה מחלות ילדות שפעם היו קטלניות להתרחק. זה התאפשר על ידי יצירת חיסונים נגד מספר מחלות זיהומיות בילדות, התפתחות מאוזנת תערובות מלאכותיות, הופעתו של המודרני תרופות אנטיבקטריאליות, שיפור איכות האבחון והטיפול בילדים. עם זאת, שיעורי התחלואה בילדות נותרו גבוהים; מחלות שנחשבו בעבר כדאגה אנושית בלבד הפכו ל"צעירים" משמעותית גיל בוגר. בין מחלות ילדות, לב וכלי דם, אנדוקריניות, מחלות נוירולוגיות, ניאופלזמות, פתולוגיה של מערכת השרירים והשלד.

ילד הוא לא רק עותק קטן של מבוגר. גוף הילד נמצא במצב של התפתחות מתמשכת, בעל מספר מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים, חוסר בשלות פיזית ורגשית, הקובע את המהלך הספציפי של מחלות הילדות. התפתחות מחלות ילדות היא תמיד בלתי צפויה: אפילו נזלת נפוצה אצל ילד עלולה להפוך לקטלנית אם הגורמים לה לא מזוהים בזמן, הטיפול האטיופתוגנטי הנכון לא נבחר והפיקוח של מומחה אינו מאורגן. יחד עם זאת, הודות ליכולות הפיצוי הגבוהות גוף הילד, מחלות רבות הגורמות לפתולוגיה או נכות כרונית אצל מבוגרים ניתנות לריפוי מוצלח בילדים.

מקורן של מחלות מבוגרים רבות נובע מילדות. לכן, מצבו הבריאותי של אדם מבוגר נקבע במידה רבה על ידי תנאי הגדילה וההתפתחות של האדם הקטן, ועל ידי הטיפול בבריאותו ממש בתחילת חייו. כיום, הדגש ברפואת הילדים עובר לכיוון מניעת מחלות הכוללות הגנה על העובר לפני הלידה, מניעת פציעות לידה, ארגון טיפול קפדני בילוד (הקפדה על תזונה מיטבית, שינה וערות, התקשות), חיסון ילדים בזמן. לוח שנה לאומיחיסונים מונעים, תוכניות סקר לזיהוי פתולוגיות תורשתיות, חסות ו תצפית מרפאה. לדאוג ל בריאות הילדיםומניעת מחלות ילדות היא מרכיב עדיפות במדיניות המדינה.

טיפול מיוחד במערכת הבריאות לילדים ניתן במרפאות ילדים ובתי חולים, מחלקות ילדים של רב תחומי מרכזים רפואיים, מרפאות ילדים פרטיות. אי אפשר ולא יעיל לטפל במחלות ילדות בשיטות "מבוגרים", לפיכך השנים האחרונותברפואת ילדים מבחינים בתחומי ילדים צרים: ניתוחי לב ילדים, טראומטולוגיה ואורתופדיה לילדים, נוירוכירורגיה ילדים, המטולוגיה ואונקולוגיה ילדים, הרדמה והחייאה ילדים ועוד. המרכיבים החשובים ביותר להצלחה בטיפול בגישה מקצועית של ילדות, מחלות שימוש בשיטות אבחון וטיפול הייטק, ויחסי אמון בין הרופא, ההורים והילד.

מחלות ילדות גורמות לחרדה טבעית אצל מבוגרים ולרצון טבעי של ההורים ללמוד כמה שיותר על הגורמים למחלות ודרכי הטיפול בהן. מדור מחלות הילדות, הממוקם בדפי המדריך הרפואי, מציג להורים את הפתולוגיה הנפוצה ביותר בילדים בגילאים שונים, גורמים ותסמינים של מחלות, הליכים רפואיים נחוצים ואמצעי טיפול בילדים. בדפי האתר "יופי ורפואה" ניתן למצוא המלצות של מומחים לילדים והכי מידע עדכניעל הישגים בתחום מניעה, אבחון וטיפול במחלות ילדות.

מחלות זיהומיות בילדים - זוהי קבוצה גדולה של מחלות בעלות אופי זיהומיות המתעוררות בילדות האדם, המאופיינת באפשרות של התפשטות מגיפה בעיקר באמצעים אווירוגניים.

מחלות זיהומיות של ילדים מסווגות כקבוצה נפרדת, שכן מאפייני הגוף של הילד קובעים גם את מאפייני הטיפול בהן.

מחלות זיהומיות בילדים: סיווג

ישנם מספר סיווגים של מחלות זיהומיות בילדים, אך בחרנו באחד המובנים והפשוטים שבהם. קבוצה זו של פתולוגיות מחולקת ל:

1. מחלות מעי זיהומיות בילדים.

מאופיין על ידי לוקליזציה של סוכנים זרים במעיים של הילד. סוג זה של פתולוגיה כולל: פוליו, escherichiosis, דיזנטריה, סלמונלוזיס, בוטוליזם...

2. מחלות זיהומיות של דרכי הנשימה בילדים.

הם מאופיינים על ידי לוקליזציה של סוכנים זרים באיברי הנשימה (סימפונות, קנה הנשימה, גרון, ריאות...). אלו הן מחלות כמו קדחת השנית, דלקת שקדים, שפעת, ARVI...

3. מחלות דם זיהומיות בילדים.

מחלות אלו מועברות על ידי חרקים (העברה) והפתוגנים במקרה זה נמצאים בדם. מחלות כאלה כוללות: דלקת מוח ארבווויראלית, ריקטסיוזיס, טולרמיה...

4. מחלות זיהומיות של השלמה החיצונית בילדים.

אלה כוללים: כלבת, טטנוס, טרכומה...

מחלות זיהומיות של ילדים: גורמים

הגורם השכיח ביותר למחלות זיהומיות בילדים הוא המגע שלהם עם אדם נגוע. דרך ההדבקה היא בדרך כלל באוויר. יתר על כן, הכל מדבק: רוק, שמתפשט בעת שיעול ואפילו בעת דיבור, ריר הסימפונות והאף - כל זה מהווה איום של זיהום לילד.

להלן דוגמאות למחלות זיהומיות בילדות עם תקופות דגירה:

לאבעבועות רוח יש IP של 11-24 ימים

להפטיטיס A יש PI בין 7 ל-45 ימים

דיזנטריה - 1-7 ימים

דיפטריה - 1-10 ימים

עלת - 3-20 ימים

חצבת - מ 9 עד 21 ימים

אדמת - 11-24 ימים

לקדחת השנית יש IP ממספר שעות עד 12 ימים

פוליומיאליטיס - 3-35 ימים

2. תקופת פרודרום.

תקופה זו יכולה להיקרא תחילת המחלה: היא נמשכת מרגע הופעת התסמין הראשון ועד ל"גובה" המחלה עצמה.

3. תקופת "גובה" של מחלה זיהומית בילדות.

באופן עקרוני, זה ה"שיא". במהלך תקופה זו, מופיע כל המתחם הסימפטומטי של הפתולוגיה של הילדות. למשל, שעלת מתבטא בשיעול ספסטי בו משתחררת ליחה רירית, בעוד פניו של הילד הופכות לאדומות, ולעיתים מתרחש שטפי דם לאורך הקרום הרירי.

4. הבראה.

זוהי תקופת ההחלשה של המחלה - החלמה.

הנפוץ ביותר מחלות זיהומיות בילדים

כמובן שכאשר אנו מדברים על מחלות ילדות, נוצרות מיד אסוציאציות לתקופות אפידמיולוגיות המתרחשות בעונת הסתיו-חורף ומאופיינות, קודם כל, במחלות דרכי הנשימה בילדים. מחלות זיהומיות של ילדים מגוונות: אלה כוללות מחלות מערכת העיכול ו מחלות אלרגיות, בעל אופי אוטואימוני, ופתולוגיות עור, אבל מחלות בדרכי הנשימה בילדים הן הנפוצות ביותר - כל רופא ילדים יאשר לך זאת.

מחלות בדרכי הנשימה בילדים

ברונכיטיס של אטיולוגיות שונות.

מאופיין על ידי תהליכים דלקתייםברירית הסימפונות.

דלקת קנה הנשימה.

מאופיין בתהליכים דלקתיים ברירית קנה הנשימה.

דַלֶקֶת הַגָרוֹן.

מאופיין בתהליכים דלקתיים בקרום הרירי מיתרי קולוגרון.

דַלֶקֶת הַגַת.

מאופיין בתהליכים דלקתיים בסינוסים באף.

נזלת של אטיולוגיות שונות.

מחלות הילדות המדבקות הללו הן, במילים פשוטות, נזלת בעוצמה משתנה: מ צורה קלהעד שהאף סתום לחלוטין.

מחלה זו מאופיינת בדלקת שקדים פלטיןובלוטות לימפה סמוכות.

דלקת ריאות.

זו לא יותר ממחלת ריאות זיהומית.

שפעת מסוגים שונים.

מחלות זיהומיות בילדות אלו הן אולי אחת הנפוצות והמסוכנות ביותר, מכיוון שהגורמים הזרים הגורמים לפתולוגיות אלו עוברים מוטציות כל הזמן ויש צורך להמציא כל הזמן תרופות חדשות כדי להילחם בהן.

זה לא הכל, כמובן. מחלות בדרכי הנשימה בילדים, אבל העיקריים שבהם.

מחלות זיהומיות של ילדים: תסמינים

סימנים לפתולוגיה של הילד, כמובן, תלויים בגורמים רבים: קודם כל, בסוג הפתוגן, במצב המערכת החיסונית של הילד, בתנאי החיים שלו וכו'. אבל עדיין יש תסמינים כללייםמחלות זיהומיות בילדות:

1. הסימפטום העיקרי הוא טמפרטורת חום(38 מעלות ומעלה). הטמפרטורה של הילד עולה כמעט בכל עת. תהליכים פתולוגייםכי זה היחיד שלו מנגנון הגנה- בטמפרטורות כאלה, רוב הגופים הזרים מתים.

2. ישנוניות מתמדת ותרדמה הם גם תסמינים אופיינייםמחלות זיהומיות בילדות - מושפע מחוסר אנרגיה (הוא מושקע בלחימה באנטיגנים).

4. הופעת פריחה.

אבחון מחלות זיהומיות בילדים

לשימוש באנטיביוטיקה יש מאוד השלכות שליליות, במיוחד עבור ילד שמערכת החיסון שלו נמצאת בשלב יצירתי, ואף רופא לא יכול לומר כיצד טיפול אנטיביוטי חסר מחשבה עשוי להשפיע על העתיד.

מאוד שנוי במחלוקת (במיוחד ב לָאַחֲרוֹנָה) הוא נושא החיסון. המינון ה"ממוצע" של חומרים זרים הניתנים (לפיתוח חסינות) משפיע על ילדים בצורה שונה: ברוב המקרים זה עוזר (זו עובדה), אבל מקרים מתעוררים לעתים קרובות כאשר החיסון הופך ילד לנכה.

אז מה לעשות, איך לטפל בילד חולה?

הדבר הראשון שצריך להבין הוא שגופו של הילד, ברוב המקרים, יכול להתמודד עם מחלה זיהומית בעצמו, הוא רק צריך עזרה בזה, וככל שתקדימו להתחיל לעשות זאת, כך ייטב. יש צורך לעזור בתרופות רק עבור בסיס טבעי, כולל בזה טיפול מורכבאימונומודולטורים, תרופות אנטי-ויראליות, חומרים אנטיבקטריאליים. אל תמהרו "להוריד" את הטמפרטורה של ילדכם; עדיף לתת לו תה עם לימון לעתים קרובות יותר.

אם לילד יש מחלה זיהומית קשה, השתמש באנטיביוטיקה עם תרופות המנטרלות אותן אפקט שלילי. התרופה הטובה ביותר כזו היא Transfer factor. ברגע שהוא נכנס לגוף, הוא מבצע מספר פונקציות בו-זמנית:

משחזר את הפונקציונליות של המערכת החיסונית, וכתוצאה מכך עולה התגובתיות האימונולוגית (התנגדות לזיהומים) של הגוף של הילד;

משפר את השפעות הריפוי של תרופות בשילוב איתן נלקח;

בהיותה נשאית של זיכרון חיסוני, תרופה חיסונית זו "זוכרת" את כל המיקרואורגניזמים הזרים שגרמו למחלה זיהומית מסוימת, וכאשר הם מופיעים מחדש, נותנת אות מערכת החיסוןלנטרל אותם.

קולוסטרום, מכיוון שהוא מכיל כמות עצומה של נוגדנים אימהיים - ה"הגנה" הראשונה של הילד מפני אלמנטים זרים;

בשום פנים ואופן אסור לסרב הנקהבזמן שיש חלב, האכילו;

יש לזה חשיבות רבה עבור הילד תזונה נכונה, התזונה שלו צריכה להכיל כמה שיותר פירות וירקות טריים;

אורח חיים פעיל הוא ערובה לבריאותו של הילד;

כדי לחזק את המערכת החיסונית, יש צורך לעסוק בהתקשות מילדות ( מקלחת קרה וחמהובית המרחץ הם אמצעים מצוינים לכך);

- מחלות זיהומיות בילדותלא יהיה מפחיד אם הילד יקבל במלואו את כל החומרים המזינים הדרושים לגופו: ויטמינים, מתחמי מינרלים, חומצות אמינו..., אז הקפידו לתת לתינוקכם באופן קבוע את התרופות המתאימות.