קריטריונים להחלמה, תקופות נכות, תוצאות ופרוגנוזה של דלקת ריאות. תסמיני החלמה נפוצים שחווים לעתים קרובות מכורים מחלימים לסמים ואלכוהוליסטים

טוב לדעת!

במהלך הנסיגה אסטמה של הסימפונותההתקפים קלים וקצרים יותר, כמות גדולה של ליחה משתחררת, עם אנגינה פקטוריס בזמן משבר. כאב כואבבאזור הלב יש תחושת צריבה מאחורי עצם החזה. לפני הנסיגה מורגשת בדרך כלל התנגדות מסוימת מהגוף (לא נעים לתרגל נשימה, עולות תחושות גועל ופחד), השמירה מתקצרת, הנשימה נעשית תכופה יותר ופרמטרי הנשימה הנמדדים מחמירים.

הצטברות פחמן דו חמצנימתרחשת בגוף בשלבים - כל 5-7 ימים (בהתאם ל מאפיינים אישיים) כאשר ה-CP עולה למשך מספר שניות. לאחר 2-8 שבועות של אימון נשימה, על רקע שיפור מתמיד כללי במצב, אמורים להופיע כמה תסמינים של המחלה, שהיא תוצאה של גמילה. המחלה מתחילה במשבר וחייבת להסתיים במשבר. הסימנים הראשונים להחלמה באסתמה הם התקפי אסטמה, אנגינה פקטוריס - התקפי אנגינה, לַחַץ יֶתֶר– לקפוץ לחץ דםוכו'. חביון ותדירות הם שני האינדיקטורים העיקריים המגדירים את המחלה וחייבים להיות במעקב מתמיד. מצב הנסיגה יכול להימשך בין מספר ימים ל-2-3 שבועות.

תסמינים עיקריים של התאוששות:

- עלייה ברמות CO2 בגוף;

– התרגשות עצבנית;

- הידרדרות של שינה או, להיפך, נמנום;

- כאב ראש;

- כאב בשרירים, במפרקים, במעיים ובאיברים אחרים;

- צמרמורות, עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39 מעלות צלזיוס ומעלה, במיוחד עם מחלות ריאה;

- בחילה;

- נדודי שינה;

- אדישות;

- רעש באוזניים;

- פעימה מוגברת;

- הפרעת צואה;

- הופעת תסמינים התואמים את המחלה הבסיסית, אך בצורה מעט שונה;

טוב לדעת!

לפי התפיסה של K. P. Buteyko, ככל שאדם יבין מוקדם יותר את הנזק שבנשימה החריגה שלו וינקוט באמצעים מכוח רצונו לצמצם את עומקה ולהוביל לשטחיות, כך הוא יגביל מוקדם יותר ויותר את ההשפעה על גוף הגורמים שלו. שמגבירים היפרונטילציה של הריאות ושימוש בחייו באמצעים מכוונים הפוכים, ככל שהוא יביא יותר תועלת לגופו, כך בריאותו תהיה חזקה יותר וביצועיו גבוהים יותר. אם אדם לא מבין את הנזק נשימה עמוקה, ההכרח החיוני בשימוש בשיטת VLGD, אם הוא לא מסוגל ללמוד לשלוט בנשימה שלו, אז אין טעם לתרגל שיטה זו.

- השתנה מוגברת;

- הופעת דם עם ליחה או ריר מהאף והחניכיים;

- הזיות;

- עוויתות;

- עור מגרד;

- אורטיקריה;

- אקזמה;

– נזלת אלרגית;

- ירידה ביכולת העבודה;

- קוצר נשימה, שיעול;

- ירידה חדה ב-CP.

תגובת ההחלמה הראשונה עשויה להתרחש כאשר מגיעים ל-CP ב-10 שניות. בשלב זה, יש צורך להזין בזהירות במיוחד את הקריאות הנמדדות ליומן. תגובות עוקבות יכולות להתרחש ב-CPs של 20, 30, 40 ו-60 שניות. משך הזמן שלהם נע בין כמה רגעים ל-2-3 ימים או יותר. ה-CP במהלך תקופה זו יורד, אך אינו הופך נמוך יותר מהראשוני.

משך הגמילה תלוי בחומרת ובמשך המחלה, וכן בעוצמת האימון. תסמיני גמילה עשויים להופיע בזמנים שונים.

תגובת ההחלמה למחלות ריאה מתנהלת אחרת, בהתאם למידת וצורת הפגיעה במערכת הריאה.

באסתמה של הסימפונות ללא דלקת ריאות, לאחר פריקה של כמות גדולה של ליחה, היא מתרחשת בדרך כלל התאוששות מהירה, לפעמים אפילו שבועיים מראש. במקרה של דלקת ריאות המלווה את המחלה, ההחלמה מתעכבת. באסתמה המלווה בייצור כיח, אחד מסימני תגובת ההחלמה הוא ייצור כיח רב בצורת ריר, מוגלה, פקקים וספירלות, אשר מופרש בשפע, ללא שיעול.

חָשׁוּב!

מחלה שנמשכת שנים יכולה להיעלם תוך מספר ימים. כאשר משנים את הסביבה או מקום מגוריכם, הנסיגה עלולה לחזור על עצמה, ולכן רצוי בשיטת VLGD להישאר במקום אחד למשך שנה (מחזור נסיגה).

ההחלמה מאסתמה הסימפונות מלווה בעווית הסימפונות, סוג של התקף שיעול המתרחש בשעות בהן היו בעבר התקפי אסטמה, אך הוא בעל אופי שונה. במקרה של עווית סימפונות המופיעה כתוצאה מהחלמה, העלייה בטמפרטורה אינה נובעת מהתפתחות דלקת ריאות, ולכן אין ליטול אנטיביוטיקה ותרופות להורדת חום בשלב זה.

בְּ זרימה קלהבמקרה של אסתמה של הסימפונות, תגובת ההחלמה היא פחות או יותר ללא כאב, לפעמים כמעט בלתי מורגש.

בנוכחות ברונכיאקטזיס עלולה להתרחש נסיגה הרבה זמן(עד חודש) עם חום גבוה והפרשות רבות של מוגלה. במקרה טיפול הורמונלי תמונה קליניתנסיגה מאופיינת בעלייה משמעותית (יותר מ-100 פעימות בדקה) בקצב הלב.

למרות העובדה שתגובת ההחלמה ממחלות ריאה יכולה להיות קשה מאוד, יש לה מגבלות זמן ברורות: למחרת לאחר תום המשבר, חולה אסטמה מתחיל לנשום בקלות ובחופשיות.

תשומת הלב!

ככל שהמחלה חמורה יותר, נטילת יותר תרופות כימותרפיות, תגובת ההחלמה תהיה חזקה וארוכה יותר.

תגובת ההחלמה היא אינדיבידואלית בלבד ודומה למהלך התפתחות המחלה, אך הסימפטומים שלה מופיעים תמיד בסדר הפוך.

במהלך שלב ההחלמה, עליך להישאר זמן רב יותר אוויר צחולהגביל אימון גופני. בשלב זה, יש צורך לדבוק בקפדנות בעקבות הכללים:

- לא לאכול יותר מדי, להקפיד על דיאטה, לשתות יותר נוזלים. מינרלים בסיסיים מים ו תה ירוק;

– אין להפסיק אימוני נשימה, המורכבים מהפחתת עומק כל שאיפה ונשיפה עם תחושה של חוסר אוויר תמידי;

- להחיל עיסוי במידת הצורך חלקים שוניםהגוף, עליך להשתמש בתרופות המכילות צמחי מרפא, למעט שימוש בכימותרפיה במידת האפשר;

- בשום פנים ואופן לא לקחת תרופות להורדת חום;

- במקרה של בחילות, הקאות וביטויים אחרים של תקלות מערכת עיכולקח סידן פחמתי 1 כפית דרך הפה. 2-3 פעמים ביום;

תשומת הלב!

במהלך שלב ההתאוששות בעת השימוש תרגילי נשימה Buteyko צריך לדון בכל השאלות המתעוררות עם מתודולוג, שהמלצותיו יסייעו להקל על תסמיני הגמילה לא באמצעות תרופות, אלא בעזרת שיטת VLHD.

- הוסף מינונים מיקרו של תמיסה 1% של יודיד אשלגן למזון (2-3 טיפות ליום);

- בשעה מחלה רציניתקח אשלגן כלורי דרך הפה (0.5 גרם 3 פעמים ביום), מגנזיום סולפט (1/3 כפית לכוס מים אחת ליום, שתה בלגימות קטנות), סידן גליצרופוספט (1/2 כפית 2 -3 פעמים ביום);

- במידת האפשר, כלול אצות ופירות ים אחרים בתזונה שלך; הם מכילים יוד, אשלגן ומיקרו-אלמנטים אחרים המשפיעים לטובה על תפקוד כל האיברים והמערכות בגוף;

- עבור אסתמה סימפונות תלוית הורמונים, קח חצי מינון מקסימליתרופות סטרואידיות, לאחר מכן טבליה אחת ליום, ולאחר מכן טבליה אחת כל יומיים עד שקצב הדופק יורד ל-60-70 פעימות לדקה וה-CP ישתווה ל-30-40 שניות;

- למחלות של מערכת הלב וכלי הדםמומלץ ליטול תרופות לב בעל השפעה חלשה במהלך תקופת הגמילה;

- אם מתרחש שיעול, יש לדכא אותו באמצעות נשימה רדודה. שיעול, כמו כאבי ראש, מומלץ להקל על ידי עיסוי של אזור הצווארון;

- לשיעול יבש יש להשתמש טיפולי מים: היפרתרמית (עם טמפרטורה של 37-42 מעלות צלזיוס) אמבטיות מיםעבור העליון ו גפיים תחתונות, עטיפות היפרתרמיות חזה, שאיפה אוויר חםאו אדי מים המכילים סודה. ניתן להשתמש בהליכי מים כגון אמבטיות פיניות ורוסיות עם CP של 20 שניות. בזמן תסמיני גמילה מחלות שונותאתה יכול גם להשתמש בשטיפות חמות, מקלחות, אמבטיות;

עֵצָה!

בתקופת האימון בשיטת Buteyko קיים חוסר אשלגן, סידן ונתרן בגוף. יש למלא אותם במזון המכיל את המיקרו-אלמנטים הללו כמויות גדולות. יש להקפיד על דיאטה זו במשך 10 ימים, ולאחר מכן לקחת הפסקה לאותה תקופה.

- אם המעיים מתפקדים לקויים, יש צורך לעשות חוקן היפרתרמי עם נתרן ביקרבונט בשיעור של 1 כף. ל. עבור 1 ליטר מים;

- אם מתרחש ריח רע מהפה במהלך תסמיני גמילה, טעם רע, ריר, רוק צמיג, עם לשון מצופה, יש צורך לשטוף לעתים קרובות במים חלל פהאו לנקות אותו עם שמן צמחי כלשהו (למבוגרים - 1 כף, לילדים - 1 כפית), להקציף אותו בפה במשך 15-20 דקות, להתאמץ דרך השיניים וירוק;

- בשעה ריור שופע, ייצור כיח, אסור לבלוע רוק או לשטוף את הפה במים רגילים;

- במהלך הנסיגה, אינך יכול להגביל את צריכת הנוזלים;

- רצוי לאכול מזונות מבושלים קלות,

- כל יום בבוקר ובערב אתה צריך לכבות את עצמך במים קרירים, ולהפחית בהדרגה את הטמפרטורה שלהם;

- עליך להגביל את צריכת הסוכר שלך. במקום זאת, מומלץ להשתמש בצימוקים, תאנים, משמשים מיובשים וכל פרי. ענבים טריים כמו

בהתבסס על סימני הגמילה, אתה יכול לקבוע אילו איברים ומערכות בגוף מושפעים:

- הפרעות שינה, כאבי ראש, עצבנות ודמעות הם סימנים לפגיעה במערכת העצבים;

- בחילות, הקאות, צרבת הם תסמינים של מחלת כבד;

חָשׁוּב!

טיפול בשיטת Buteyko יכול להתבצע רק לפי מרשם ובפיקוח רופא.

- הזיות מתרחשות עקב נזק נפשי;

- שיעול הוא סימן ברונכיטיס כרונית;

- אם מתרחשים עוויתות, זה אומר שיש חוסר בוויטמינים מקבוצת B בגוף;

- אם כפות הרגליים שלך קרות במהלך תקופת הגמילה, סביר להניח שהן מושפעות כלי דםרגליים;

- אם אסתמה מחמירה, הסימפונות והריאות מושפעים.

כדי להקל על ההתגברות על תגובת ההחלמה, יש לפעול לפי ההמלצות הבאות:

- אתה לא צריך לפחד מנסיגה, הכל יעבור ושום דבר רע אינו רע;

- כאשר מתרחשת נסיגה, ה-CP מתחיל ליפול, ולכן יש צורך לנקוט מיד באמצעים כדי לשמר אותו: א) להוסיף עוד ניסיון לשיעורים; ב) אם קשה מאוד לעצור את הנשימה, מומלץ לרחף את הרגליים במהלך האימון, אך אין להתחמם עד כדי הזעה. אתה יכול לשתות 200-250 מ"ל מים חמיםלמשך 10-15 דקות, ולאחר מכן לאחר 15-20 דקות מתחילים שיעורים.

אתה יכול לעשות אמבטיה חמה, לשים פלסטר חרדל על החזה שלך, לשפשף את החזה עם ידיים חמות (במיוחד במהלך התקפי שיעול);

- אם הנסיגה חמורה מאוד, כל האמצעים ננקטו ועדיין לא ניתן לחזור ל-CP שנלקח קודם לכן, מומלץ להוסיף עוד 1-2 מפגשים מעל הנורמה על מנת להגביר את הצטברות הפחמן הדו חמצני ו חמצן בגוף;

- אם אין לך תיאבון, אתה צריך לאכול במנות קטנות ולשתות הרבה מים כדי לשטוף רעלים;

- במהלך הנסיגה יש צורך להקפיד על העקרונות תזונה נכונהולהוציא לחלוטין מוצרי חלבון מהתזונה (מזונות חלב, מרק דגים ועוף וכו'), פירות הדר ולחם שמרים, וכן מוצרים המכילים קפאין;

תשומת הלב!

לאחר הטיפול, אין לשכוח את VLHD, גם אם הנשימה חזרה לקדמותה.

- במהלך התקף שיעול, עליך לעשות כל מאמץ כדי לחסל אותו: לשפשף את גשר האף, לשפשף את החזה יד חמה, התקנת פלסטר חרדל וכו';

- יש צורך להילחם בישנוניות. אם תסמיני הגמילה חמורים מאוד, אתה יכול להירדם למשך 30-40 דקות, ולאחר מכן להתחיל בתרגילים גופניים פעילים ובאימון נשימה.

קריטריונים לשחזורמדלקת ריאות הם היעלמות מוחלטת של פיזי ו תסמינים רדיולוגיים, נורמליזציה של טמפרטורת הגוף והמצב הכללי, היעלמות של הפרעות אוורור. חולים שסבלו מדלקת ריאות רגילה נמצאים מתחת תצפית מרפאהתוך 6 חודשים: הבדיקה הראשונה מתבצעת לאחר חודש, השנייה לאחר 3, והשלישית לאחר 6 חודשים. הבדיקה כוללת בדיקה קלינית, ניתוח כללידם ושתן ניתוח ביוכימידם ( חלבון C-reactive, פיברינוגן, חומצות סיאליות). במידת הצורך מבוצעת בדיקת רנטגן של בית החזה בביקור השלישי. בהיעדר פתולוגיה, אדם שחלה בדלקת ריאות מוסר מהמרשם ונחשב בריא למעשה. אנשים שסבלו מדלקת ריאות ממושכת נצפים במשך שנה: לאחר 1, 3, 6 ו-12 חודשים עם בדיקה קלינית מלאה, מעבדתית ורנטגן. על פי האינדיקציות מתבצעת התייעצות עם אונקולוג ורופא רופא.

משך זמן משוער של נכות זמניתעבור דלקת ריאות קלה, בינונית וקשה: 17-20 ימים, 20-23 ו-40-48 ימים (מתוכם טיפול בבית חולים 30-35 ימים) בהתאמה. עם התפתחות של סיבוכים של דלקת ריאות (מורסה בריאות, הרס סטפילוקוקלי), תקופות אלה מתארכות. ככלל, נכות זמנית בגין דלקת ריאות תלויה בעיתוי הטיפול, בזמן של אבחון ואשפוז, בגיל החולה, בחומרת דלקת הריאות ובנוכחות של מחלות בסיס.

תוצאות של דלקת ריאותהבאים:

• התאוששות,
• קורס ממושך,
• דלקת ריאות מוגבלת,
• ברונכיטיס כרונית פוסט-ריאותית,
• ספירה ריאתית (מורסה),
• תסמונת פוסט זיהומית (חולשה חמורה, חום נמוך וכו').

תַחֲזִיתתלוי בפתוגנזה של דלקת ריאות, סוג הפתוגן (לדוגמה, התמותה גבוהה יותר עם דלקת ריאות Klebsiella, דלקת ריאות סטפילוקוקלית לאחר שפעת ונמוכה יותר עם דלקת ריאות לא טיפוסית), נוכחות של תרבית דם חיובית (זהו סימן פרוגנוסטי גרוע, הגדלת התמותה פי 3), גיל החולה (התמותה גבוהה יותר גם בקשישים), חומרת המחלות הנלוות, תגובתיות חיסונית, סיבוכים קיימים (מורסה בריאות, אמפיאמה פלאורלית). חשוב לרופא לזהות מיידית חולים עם דלקת ריאות חמורה, נוכחות של מספר סימנים פרוגנוסטיים גרועים וכאלה שזקוקים לכך. טיפול אינטנסיביותצפיות. הפרוגנוזה לדלקת ריאות נקבעת האינטראקציה של כל הגורמים הללו.

===================================

תסמיני החלמה נפוצים שחווים לעתים קרובות מכורים מחלימים לסמים ואלכוהוליסטים
החלמה מהתמכרות לסמים ולאלכוהול תוארה בעבר כמודל של רגישות יתר לדנרבציה. באופן דומה, וככל הנראה על אותו בסיס, מכור לסמים או אלכוהוליסט מחלים עלול לחוות מגוון רחב של סימפטומים רגשייםוקומפלקסים של סימפטומים - ממעצבן ועד מפחיד. לרוב מתלווים להם חרדה משמעותית: המשתקם לאלכוהול או מכור לסמים חושש כי יפתח מחלה קשה. יש לקבל את כל התסמינים הללו הערכה רפואיתעל מנת למנוע תהליכי מחלה אחרים, עם זאת, לפעמים נוצר מקרה של פתולוגיה. ההבנה שתסמינים אלו תקינים בתהליך ההחלמה ואינם קשורים למחלה אחרת הביאה הקלה רבה למטופלים רבים: החרדה והפחד נעלמו. בפרט, כפי שלמד המחבר, אימפוטנציה, שחווים לעתים קרובות כל כך על ידי גברים, גורמת לחרדה רבה, המובילה בשני מקרים להתאבדות. גברים שמודעים לכך שתסמין זה יכול להיות במהירות טיפול יעיל, להתגבר על החרדה שלהם מזה. למרבה הצער, הידע על קיומם של סימפטומים נפוצים של החלמה נעדר כמעט בקרב מכורים מחלימים לסמים או אלכוהוליסטים, כמו גם בקרב רופאים וצוות של תוכניות החלמה בריאותיות הקיימות כדי לסייע לראשונים.

כידוע, החלמה מהתמכרות לסמים ואלכוהוליזם לא מסתיימת לאחר שהמטופל משתחרר מרכז שיקוםלמכורים לסמים ולאלכוהוליסטים: זהו תהליך ארוך של הסתגלות והתפתחות ובדרך כלל הופעתו (הופעתו) של אורח חיים חדש וחיובי. את היופי של התפתחות זו, למרות הכאב, חוו והיו עדים רבים. בעוד ששינויים חברתיים ופסיכולוגיים אלה ידועים למדי, ישנם מספר שינויים פיזיים, או תסמינים שחווים מכור לסמים מחלים או אלכוהוליסט שאינם ידועים כל כך. חלק מהתסמינים הללו נעימים, אך רובם מטרידים את החולים, יקיריהם וחברים. לדוגמא, אחד מתסמיני ההחלמה מציק מאוד והוא הסיבה לכך שחלק מהאנשים בהחלמה מתאבדים, למרות שהמצב בו הם נמצאים שכיח וניתן לטפל בו בקלות יחסית.

תסמינים אלו עשויים להופיע במשך מספר חודשים ואף עד שנתיים לאחר תחילת ההתפכחות. תסמינים אלו עשויים להיות תוצאה של חזרה איטית של הגוף למצב פיזיולוגי תקין לאחר סבל במשך חודשים ושנים מהשפעות של סמים ואלכוהול, אך הם עשויים להיות קשורים גם לבעיות חמורות. מצבים כואבים, לא בהכרח נגרם על ידי התמכרות לסמים או אלכוהוליזם, ואשר צריך להעריך בצורה מוכשרת עם נקודה רפואיתלראות, ולא רק להתעלם. לפיכך, ניתן להתחיל מיד בטיפול מתאים במחלות נלוות. יתרה מכך, אם בדיקה רפואית אינה מגלה נוכחות של תהליכים הקשורים למחלות אחרות, ניתן להרגיע את המטופל כי התסמינים שחווים הם תוצאה של חזרה של הגוף למצב תקין וכי עם תזונה וצריכה מתאימים. ויטמינים נחוציםוחומרים מינרלים הם ייעלמו מיד.

הטיפול האמיתי היחיד הוא זמן בשילוב עם ביטחון ותמיכה.כמובן ידועות סמים המרגיעים את מערכת העצבים המרכזית, אך קיימת סכנה לשימוש בהם על ידי נרקומנים ואלכוהוליסטים מחלימים. מכיוון שמערכת העצבים המרכזית היא אחת ממערכות הגוף הרגישות ביותר להשפעות של סמים ואלכוהול, תסמיני ההחלמה מופיעים בצורה החזקה ביותר במערכת זו. החלמה מהתמכרות לסמים או לאלכוהול מתוארת כמודל של רגישות יתר לדנרבציה ביחס להיפראקטיביות ורגישות יתר של היבטים מוטוריים ותחושתיים כאחד. רקמת עצבבמהלך תקופת ההחלמה מאלכוהוליזם או התמכרות לסמים.

נראה כי תהליך זה נמשך מספר חודשים לאחר ניקוי רעלים מתאים ומתבטא בצורה של דחפים עצביים שונים נכנסים ויוצאים. תסמין ההחלמה השכיח ביותר המדווח באזור זה הוא עייפות קיצונית
(1).אלכוהול וסמים מחמירים משמעותית שינה רגילה , מלווה בחלומות, כך שאחרי חודשים או שנים של שימוש בסמים ואלכוהול המוח נעשה עייף מאוד. זו הסיבה שמכורים לסמים ואלכוהוליסטים מחלימים מרגישים לעתים קרובות עייפות יתרבשעות שונות של היום, במיוחד בצהריים ואחר הצהריים המאוחרים.
(2) ייתכן שיהיה צורך להמליץ ​​למכורים מחלימים לסמים ולאלכוהוליסטים לקחת חלק מתנומת הצהריים שלהם. מטופלים רבים מוצאים טיפול זה מועיל ביותר בשמירה על הפעילויות היומיומיות שלהם. בני זוג רבים חוששים שבן זוגם המשתקם, כשהוא חוזר הביתה, נשכב על העות'מאנית וישן עד הבוקר, ובכך אינו משתתף. ענייני משפחה. לכן חשוב למכורים, כמו גם למשפחותיהם ולמעסיקים שלהם, לדעת שרמת עייפות זו היא נורמלית ושמצב של ערנות ופעילות גוברת יחזור לאחר מספר חודשים.
(3) באופן דומה, על שלב ראשוניבמהלך ההחלמה, אנשים מכורים רבים חווים חלומות חיים, בדרך כלל צבעוניים ומרגשים. החלומות הללו נעים בין יפים ומפורטים לסיוטים איומים. יש אנשים שחווים סיוטים במהלך היום בצורה של תנומה קצרהאו מצב דמוי טראנס בין תקופות של פעילות רגילה.
(4) גם פגמים בזיכרון הם שכיחים, הם מדאיגים ומבלבלים מכורים שאינם יכולים להבין מדוע, ללא נטילת תרופות, הם שוכחים מפגישות מסודרות, מחויבויות והבטחות. הפסקות זיכרון אלו הן בדרך כלל מוגבלות וקצרות יחסית. גירויים עצביים נכנסים (או תחושתיים) מתגברים גם הם לאורך תקופות זמן ארוכות. כאשר האוזן התיכונה מרפאה, סחרחורת היא שכיחה
(5) זה עשוי להיות הדרגתי או פתאומי בהופעה וגם מאוד לא נעים ומעצבן. סטיות יכולות להיות מעוררות על ידי פעילויות, למשל, שהייה במעלית נעה וכו'. או להתרחש באופן ספונטני. כאמור, ייתכן שיחלפו מספר שבועות או חודשים של התפכחות עד להופעת התסמינים הללו, מה שיגרום למצוקה אצל האדם שעשוי לדמיין שיש לו גידול מוחי או מחלה אחרת. אם תסמינים אלו נגרמים מהחלמה מהתמכרות לסמים ולאלכוהול, הם גם יחלפו באופן ספונטני ללא טיפול משמעותי.
(6)השמיעה נעשית חריפהבחודשים הראשונים להחלמה. אנשים תלויים אינם סובלים קולות מעצבנים ורגילים של תנועת רחוב וילדים בוכים. זה יכול להיות גם הפוך: "חשבתי שיש לי רסיבר סטריאו חדש. אני שומע צלילים חדשים". במקרה אחד, אדם לא שמע תדרים בינוניים וגבוהים, מה שצוין באודיוגרמות שלו במשך שנים רבות של שימוש. עם זאת, בארבע השנים האחרונות של פיכחון, האודיוגרמות שלו מראות תפיסת צליל נורמלית.
(7) כמו במקרה של שימוע, חדות הראייה עולהבמהלך החלמה מתקופות ארוכות של דיכאון שנגרם על ידי סמים. אנשים מכורים רבים מבחינים ביופיים ובבהירות יוצאי הדופן של אור וצבע, כשהם מהופנטים מהספקטרום הנראה בתצלומים, ציורים, שקיעות, פרחים וכו'. נהיגה בלילה היא בעיה עבור אנשים מסוימים מכיוון שהאורות של מכונית מתקרבת לעתים קרובות מעצבנים מאוד בגלל רגישות רקמות. עצב אופטיאו מרכזי ראייה. מספר אנשים מדווחים שבזמן השימוש בסמים ובאלכוהול הם התקשו להרכיב משקפיים, אך במהלך ההתאוששות ראייתם השתפרה בדרך כלל ובעיות במשקפיים נעלמו.
(8)הטעם הופך ליותר ויותר נעים, אבל גם לפעמים לא נעים.
(9)גם רגישות העור עולה, ו גירוד חמורבשוקיים ובקרסוליים יכול להיות מאוד מטריד, לעתים קרובות להפריע לשינה. כדי להקל על מצב זה, ניתן ליטול מנות קטנות של Thorazine, אולם במקרה זה הזמן הוא גורם מכריע, ולאחר 3-6 חודשים הגירוד נפסק לפתע.
(10) פצעים ישנים שהוטרדו בתדירות נמוכה יחסית במהלך תקופת השימוש גורמים כעת כאב חמור, אשר אינו חולף כאשר נוטלים משככי כאבים חלשים. שברים מבוגרים במיוחד יכולים להיות כואבים מאוד, להפריע לפעילויות היום ולשינה.
(11) כאבי גב הם סימפטום שכיח שניתן להסביר בקלות יחסית. במהלך השימוש בסמים או באלכוהול הורדמו העצבים התחושתיים המגינים על הגב, וכתוצאה מכך נגרמו פציעות קטנות, וכעת העצמות מתחילות לכאוב במהלך הטיפול.
(12) כאבי שרירים והתכווצויות בטן הן גם תלונות נפוצות באותה מידה. אחד התסמינים הנפוצים ביותר הקשורים לשחרור אנרגיה עצבית הוא התכווצויות שרירים. לרוב הם מתרחשים במהלך מנוחה והרפיה. התכווצויות מתרחשות בדרך כלל ברגליים. עוויתות עוויתיות חדות שרירי השוקייםאו שרירי הירכיים יכולים לגרום לבלבול ומבוכה בעת קבלת אורחים, במסיבות וכדומה, גם כאשר אדם נרדם, התכווצויות מביאות לו חרדה.
(13) כאשר הולכים לישון, בדרך כלל יש עוויתות קלות של כל הגוף. היא מופיעה בצורה חמורה יותר אצל נרקומן או אלכוהוליסט המחלים ולעיתים משאירה אותו ער לחלוטין, לעיתים קרובות מתרחשת מספר פעמים במהלך הלילה ואף מוקדם בבוקר. הסכנה כאן היא שאדם תלותי עלול להשתמש בכדורי שינה על מנת למנוע מצב זה, אשר מוביל לסיכון לרכישת הרגל מגונה. במקום תרופות אלה, אתה יכול לשתות חלב חם או לקחת Ovaltine; תרופות אלה שימושיות, אם כי אינן מרפאות.

נראה לי שחלק מהתסמינים מתעוררים על בסיס רגשי או פסיכיאטרי, אך הם עלולים להיגרם גם משינויים פיזיולוגיים במוח ו/או בבלוטות האנדוקריניות הגורמים לבעיות רגשיות כביכול או סטיות מהתנהגות נורמלית. למשל, לעיתים קרובות יש רצון עז לישון והתפרצויות של פעילות. אדם עשוי להתמסר לתחביב שלו או לעבוד בצורה נלהבת לפרקי זמן ארוכים. כמו כן, הוא יכול לישון עד יום ראשון. כמו בתסמינים אחרים, תסמינים אלו יתרככו וייעלמו עם הזמן.

(14) תקופות המאופיינות בביטוי של אנרגיה אלימה ופעילות רבה נצפות לעתים קרובות גם כן. לעתים קרובות הם קשורים לשינויים משמעותיים במצב הרוח, וזה גם נורמלי. מצב האופוריה עשוי להימשך ימים, שבועות או חודשים, אשר עלולים להופיע באופן בלתי צפוי בתקופות קצרות יותר של דיכאון. תקופה ארוכה של אופוריה אופיינית מאוד, שמתחילה במהלך התפכחות ונמשכת שלושה חודשים או יותר, נקטעת בפתאומיות על ידי מספר ימים של דיכאון עמוק. השינוי המחזורי הזה ממשיך במהלך החודשים הבאים עם ירידה הדרגתית בקיצוניות, והאיזון המנטלי משוחזר לאט.

ושוב זו הנורמה. הסכנה כאן היא שהאדם המכור ייקח תרופות הרגעה שנקבעו על ידי רופא בעל כוונות טובות על מנת לחזור לשגרה, או תרופות להרמת מצב רוח להקלה על דיכאון. שתי השיטות הללו מזיקות ביותר. הרגל מגונהתרופות הרגעה נפוץ, ומשום מה, מכורים מחלימים לסמים ואלכוהוליסטים הנוטלים סמים משפרי מצב רוח מתאבדים. שוב, תסמינים אלו הם התפרצויות של תנודות רגשיות שהזמן הוא היחיד שידוע ו שיטה בטוחהיַחַס.

(15) יש לקוות שעד זה האדם ישיג שליטה עצמית ויקבל תמיכה וכוח מאנשים אחרים. גם הנגאובר רגשי וגמילה יבשה יכולים להתבסס על כך. גם התפרצויות רגשיות שכיחות, והאדם והאוהבים צריכים להיות מוכנים לקראתן אם תסמין זה מתרחש. ב"א.א." וא.נ מרבה להזכיר את "תסמונת הריף החמישים", שבה אדם מתחיל לעסוק בתחביב או בפעילות בהתלהבות רבה ופתאום מגלה שהעניין שלו בכך דועך במהירות והניסיון לעשות משהו נפסק. לפעמים הדחף הזה של תשוקה עזה למשהו מוביל לאכזבה מהירה. יש לקוות שמודעות לתסמין זה תמנע תופעות לוואי חמורות כלשהן.

(16) נפוץ גם בקרב מכורים לסמים ואלכוהוליסטים מחלימים הוא תסיסה נפשית עזה והתשוקה לרכישות בלתי צפויות. IN מערכת העיכוליש מגוון של תסמינים קשורים. לעתים קרובות התיאבון גובר, ואדם מגלה שבנוסף לשלוש ארוחות ביום, נדרש מזון נוסף כדי להשביע את הרעב. לפעמים זה קשור לעלייה מוגזמת במשקל. במקרה זה אין צורך בדיאטות מתוחכמות ואין צורך בנטילת כדורים, אך מומלץ להקפיד על תזונה הנותנת הכמות הנדרשתויטמינים, מינרלים ו חומרים מזינים. לעומת זאת, אנשים רבים בהחלמה יורדים במשקל למרות הגדלת צריכת המזון באופן משמעותי.

כך, חולה אחד איבד 35 קילו ממשקל למרות שאכל הרבה מזון. בדיקה רפואית יסודית לא העלתה פתולוגיה כלשהי. הירידה במשקל נפסקה בפתאומיות לאחר 6 חודשים, והמטופל החל בהדרגה לעלות במשקל לרמה שתספק כל חברת ביטוח. יחד עם זה, רבים מהמכורים לסמים ואלכוהוליסטים מחלימים חווים חלוקה מחדש של משקל הגוף. חלק מהמטופלים עם בטן גדולהמגלים שהוא פוחת בהדרגה ובמקביל הופך רחב יותר חלק עליוןגופם (18).

התעללות במזון היא שכיחה (19). אצל חלק זה מתבטא כרצון לצרוך יותר סוכר. היפוגליקמיה היא בעיה נפוצה וארוכת טווח עבור רבים מאלכוהוליסטים מחלימים, ומצב זה עלול להחמיר על ידי צריכת סוכר רגיל, בעוד שצריכת מזונות חלבוניים מאפשרת שחרור איטי יותר של סוכר ומונעת חוסר איזון של אינסולין וסוכר. שוב, במקרה זה, מומלצת תזונה מתאימה. שימוש לרעה במזון אחר כולל צריכה מוגברת של ירקות ופירות (20). רבים מאלכוהוליסטים ומכורים לסמים מחלימים מתעללים בגזר, אוכלים קילוגרמים של גזר בשבוע אחד. אנשים שמתאוששים מביאים הביתה כמויות גדולות של תפוזים. כנראה שזה תקף גם לפירות הדר ותפוחי אדמה אחרים. רב מוצרי מזוןעשוי להיכנס לקטגוריית צריכה גבוהה זו, ונראה שלאנשים יש תשוקה שונה לסוגי מזון שונים. ללא ספק, כל זה מוסבר על ידי הצורך שחווה הגוף עבורו חומרים מסוימים, אשר נעדרו מהתזונה בזמן שכרות, ונדרשים כעת להחלמה.

תסמינים של דלקת הלבלב בשלב הראשוני עשויים להתרחש במשך זמן מה. בדרך כלל הם מופיעים כחלשים, כאב עמום(23), בדומה ל כְּאֵב שִׁנַיִם, במפרק הצלעות והגב התחתון. כמו כל הסימפטומים של החלמה, תסמינים אלה צריכים להיות מוערכים על ידי רופא מוסמך. אם הבחינה נותנת תוצאה שלילית, המטופל יכול בדרך כלל להיות בטוח שהתסמינים הללו יחלפו עם הזמן. הסיבולת המוגברת לעבוד נובעת כנראה מהתאוששות של מערכת הלב וכלי הדם, כמו גם מהעצם ו מערכות שרירים. הלב, שפעם באופן לא אחיד ולסירוגין במהלך תקופת השימוש, חוזר כעת לקצב הרגיל שלו. לחץ דםהופך לנורמלי. כאבים בחזה, שלא בהכרח קשורים לפתולוגיה של הלב, שוככים גם הם.

מצב העור משקף מספר גדול שינויים פיזיולוגיים. חלקם נעימים, אחרים כואבים. לדוגמה, אקנה (25) היא בעיה נפוצה עבור אנשים רבים המתאוששים מהתמכרות לסמים או לאלכוהול והיא ללא ספק מעיקה עבור גברים ונשים בני 35. זה כנראה נובע מהעובדה ש מערכת עיכוליכול כעת לספוג שומן מהמזון לתוך כמויות רגילות, ואילו בתקופת השכרות הוא עבר יחסית לא נספג. העור לא יכול להתמודד עם שמן זה, ומכאן הופעת אקנה. טיפול בסבונים וקרמים מתאימים עוזר, אך העור חוזר לקדמותו עם הזמן. צד חיוביסימפטום זה הוא שהעור הופך רך ונעים יותר עם הזמן.

גם איכות השיער (26) משתפרת. שיער הגוף עשוי גם לעלות. גברים עם חזה חסר שיער בעבר עלולים לפתח מעט שיער בחזה. גם שיער הערווה הופך לנורמלי. שיער שומנילעתים קרובות גורמים פחות צרות, ויבשים ושבירים מושכים וגמישים יותר.

אנשים רבים במהלך תקופת השימוש מתלוננים על אלרגיות מגע מסוגים שונים (27). הנפוץ שבהם הוא אלרגיה לצמר. מכורים רבים לסמים ואלכוהוליסטים הצליחו ללבוש שוב חליפות צמר ובגדים, והאלרגיות שלהם חלפו. תחושת הקור העז בשוקיים, ברגליים ובידיים (28), שעלול להיגרם מתגובות נוירולוגיות, עוריות או כלי דם במהלך השימוש, חולפת והידיים מתחממות ולחות והרגליים הופכות. טמפרטורה רגילה. הגוון הסגול של כפות הרגליים, הנצפה לעתים קרובות כל כך, מקבל צבע ורדרד רגיל. גם שיער על האצבעות והבהונות מתחיל לצמוח בחזרה. סביר להניח שהסיבה לכך היא גם זרימת דם מוגברת במבנים היקפיים אלו וגם חילוף חומרים מוגבר ברקמות.

נשים שחוו הפלות ספונטניות או בעיות אחרות הקשורות ללידה בזמן שימוש בסמים או אלכוהול יכולות כעת להביא ילד לעולם תקופה רגילה. באופן דומה, אי סדרים תכופים של הווסת נעלמות והמחזור הופך נורמלי. לאלכוהול ולתרופות יש השפעות שליליות על הפיזיולוגיה של הזרע (30); גברים רבים הסובלים מאי פוריות בזמן שימוש בסמים ואלכוהול פנו למומחים בנושא זה לאחר שנה וחצי של פיכחון. הסימפטום החשוב ביותר ולעיתים מסכן חיים של החלמה הוא אימפוטנציה (31), אם כי הוא בדרך כלל זמני, ובעזרת עזרה מתאימה, עשוי שלא להוות איום גדול. גברים רבים, על מנת ליצור קשר עם נשים, נוקטים באלכוהול או בסמים, המבטלים איסורים, טאבו שנרכשו על ידי עצמם או שהוטלו עליהם על ידי החברה. ועכשיו כשהסם הזה חסר, מתחילים לפעול איסורים ואיסורים. פרק זמן זה קשה לגברים רבים לסבול.

גברים רבים סיפרו לי על חוסר היכולת שלהם להגיע לזקפה למרות האטרקטיביות של בן הזוג או הרצון של שני בני הזוג. אדם ללא דעות קדומות סובל את המצב הזה בהומור. הנושא שמולו נתפס בפאניקה. אני מכיר גבר אחד, שחשב שתהיה לו אימפוטנציה לצמיתות, החליט להתמודד עם זה באמצעות השפלה עצמית. זה מקרה מאוד קשה. עם זאת, יש לקוות שלגברים שימצאו את עצמם במצב זה יהיה בן זוג מבין שיתייחס אליהם בחמלה ובאמפתיה ויעזור לשניהם לעבור את פרק הזמן הקשה הזה. בעוד מקרים חמוריםאתה יכול לפנות לעצה מתאימה, למרות שאף אחד מהמטופלים שלי לא היה צריך את זה. כמו כן, תקופות קצרות של אימפוטנציה יחסית עשויות להתרחש ללא סיבה נראית לעין.

עם בן זוג אוהב ודואג, סימפטום זה יפחת עם הזמן. רוב הנרקומנים והאלכוהוליסטים המשתקמים הצליחו להתגבר על הסימפטום הזה וכעת הם מרגישים שהם חיי מיןהפך ליפה להפליא, וכעת הם חווים שמחה הרבה יותר ממגע מיני מאשר כשהם השתמשו באלכוהול. גם השותפים שלהם היו מאוד מרוצים מהעלייה המשמעותית בכוחם הגברי. אם מתייחסים לנושא זה בחוכמה, הגברת העוצמה יכולה להפוך לאחד התמריצים המשמעותיים ביותר לגבר מחלים. המיניות המוגברת מעצימה את המהות הגברית שלו, המתבטאת בהגברת הפעילות העסקית והחברותיות. כל זה תורם רבות להופעתה של הערכה עצמית, שהיא כה חיונית עבור כל אדם. ההיפך מבן זוג מבין הוא מי שלא מוכן לעזור. במיוחד אם האדם בהחלמה נמצא בשלבים מוקדמים של אימפוטנציה, חוסר אונים סמוי או גלוי עלול להיות מזיק ביותר ולהגביר את החרדה המתרחשת באופן טבעי למימדים מדהימים, כמו גם להגביר את האימפוטנציה במגעים עתידיים. יש לשים לב לחשיבות הן של בן זוג אוהב ודואג, והן של ההפך, שהתנהגותו פוגעת באדם המשתקם. מאמינים שהרבה מכורים לסמים ואלכוהוליסטים מחלימים אינם סובלים מתסמין זה, אך אין זה אומר שמצב זה נפוץ. לעתים קרובות מציינים את הופעתה של אימפוטנציה והיא עלולה לגרום למצוקה רגשית, שיש להקדיש לה תשומת לב מיוחדת.

חלק מהנשים המתאוששות עשויות לחוות סימפטום דומה. לוקח לגוף לפחות שנה לחזור למצבו הפיזיולוגי הרגיל. אֲפִילוּ בדיקות מעבדה, בדיקה חיצונית ומחקרים אחרים אינם מראים חריגות כלשהן שישה שבועות עד חודשיים לאחר ניקוי רעלים, לא ניתן להניח שמערכות הגוף חזרו לחלוטין לקדמותן לאחר תקופה זו.

כמו כן, כדי לחזור למצב רגשי ופסיכולוגי תקין שכזה, זה נדרש לפחותשנתיים, בכפוף להשלמת תוכנית ההחלמה. השינויים הרגשיים הללו אינם מתרחשים באופן ספונטני לחלוטין, הם דורשים עזרה של אנשים אחרים - אלכוהוליסטים אנונימיים ונרקוטים אנונימיים, פסיכולוגים, רופאים ואנשים אכפתיים. אוהב אנשיםובני משק הבית. סבלנות רבה של בני הזוג, הילדים והעמיתים לעבודה נחוצה ונוחות, תמיכה ועידוד הם גורמי מפתח בסיוע לנרקומן או האלכוהוליסט המשתקם למצות את הפוטנציאל שלו לאורך תקופה. חברים ותיקים ב"אלכוהוליסטים אנונימיים" ו"נרקוטים אנונימיים" מצהירים כי ככל שהם ממשיכים בתוכנית ההחלמה שלהם, הם ממשיכים להיזכר בזמנים בחייהם שבהם חוו צמיחה מתמשכת, בגרות רגשית ושיפור פיזי הנמשך במהלך במשך שנים ארוכותהפיכחון שלהם. זהו אחד ההיבטים היפים ביותר בהחלמה. אין צורך להפוך לאלכוהוליסט או מכור לסמים כדי לחוות את ההיבטים הנפלאים הללו של החיים, אך עבור רבים, משבר בחיים שנגרם משימוש לרעה באלכוהול או בסמים הפך לתמריץ לעסוק בתהליך מתמשך ומתמיד של צמיחה; למרבה הצער, ב אדם רגילאין תמריץ כזה.

לסיכום, יש צורך להדגיש שוב את הנאמר קודם לכן. התסמינים המתוארים צריכים להיחשב לתסמינים נורמליים של החלמה, אך הם עשויים גם לשקף שינויים פתולוגיים משמעותיים שאינם בהכרח קשורים להחלמה. הם צריכים להיבדק על ידי רופא מוסמך כדי לשלול אפשרות של מצב בסיסי. בהיעדר תוצאות משמעותיות וסטיות שנקבעו בבדיקות מעבדה, יש הסתברות עצומהשאלו תסמינים נורמליים של החלמה. אם התסמינים נמשכים, יש צורך לעבור בדיקה רפואית שנייה. המלצה אחרונה: היו גם ממושמעים וגם אדיבים לעצמכם.

שתייה מזיקה לבריאות. למרות שהביטוי הזה נשמע קלישאתי, הוא בכל זאת נכון. תארו לעצמכם את האבסורד של מצב שבו אדם מוציא כסף על אלכוהול, ואז מוציא כסף על למידה לא לשתות אלכוהול.

מציגה טבלת שלבי החלמה של אלכוהוליסט על פי ארגון אלכוהוליסטים אנונימיים להכרות לכל המעוניינים לשליטה עצמית.

1. שלב ה"כשל" (0 -15) ימים

בעיות	פתרון אפשרי	ההחלטה שלי
רְפוּאִי	ביקור אצל מומחה
מצב נסיגה	צופה בסימנים
דִכָּאוֹן	אימון גופני
שינויים במצב הרוח	ביקור אצל פסיכותרפיסט
התקפות של נמנום	קבע זמן למנוחה ושינה
2. שלב ירח דבש(16-45 ימים)
בעיות	פתרון אפשרי	ההחלטה שלי
עבודה יתר (התמכרות לעבודה)	תכנון זמן
נדודי שינה, חרדה	אימון גופני
בִּטָחוֹן יֶתֶר	רכישת ידע על המחלה
בְּדִידוּת	א.א

3. שלב "קיר" (46 -120 ימים).

זהו השלב הקשה ביותר של פיכחון. בתקופה זו, תקלות שכיחות ביותר. עבור רוב האנשים, שלב זה נמשך בין 30 ל-60 יום מתאריך הפסקת חומרים פעילי שטח. בשלב זה אתה עלול להרגיש אי נוחות פיזית ופסיכולוגית. חשוב להבחין בשלב זה ולהבין בבירור כי בעוד ההתנזרות נמשכת הרגשה רעהזה יעבור ואתה תתקדם בתהליך ההחלמה שלך. ה"קיר" הוא חלק מהתהליך הזה וההוכחה לכך שתרגישו טוב יותר.

בעיות	פתרון אפשרי	ההחלטה שלי
אדישות, דיכאון	אימון גופני
מנסה לחזור להשתמש	יצירת קשר עם חסות
חוסר יכולת לארגן את חייך	תכנון זמן
בדידות, מלנכוליה	AA\AN
קשיים משפחתיים	ע"א, א"נ, אלאנון, אלאטין
שינויים במצב הרוח	ביקור אצל מטפל

"קיר" מאופיין סימנים שונים: דיכאון, חרדה, אובדן אנרגיה, מצבי רוח, חוסר רצון להשלים את מה שהתחיל, תחושת רעב לאלכוהול/סמים, חוסר רצון לקבל טיפול, הפסקת טיפול, זיכרונות עבר, בעיות עם הסביבה, דחיית AA/NA, עזיבת פגישות, חוסר עניין בפיכחון, תחושת בדידות, בידוד, הפסקה אימון גופני, חוסר יכולת לארגן זמן, חזרה להרגלים ישנים, תחושת חוסר תקווה. חוסר חשיבה צלולה. .

4. שלב "הסתגלות".(120 – 365 ימים)

בעיות	פתרון אפשרי	ההחלטה שלי
גַעגוּעִים	התפתחות אינטלקטואלית ורוחנית
חוסר שביעות רצון בעבודה	חינוך עצמי
מטרות לא ברורות בחיים	הצבת יעדים ברורים והנחיות ברורות
ביטחון עצמי מופרז	קבוצות AA\AN
קשיים בתקשורת	AA\AN, אימון הסתגלות
אַשׁמָה	טיפול משפחתי, 4-5 שלבים של תוכנית AA\NA

בכל שלב של ייצוב ההחלמה, "מלכודות" נתקלות מעת לעת. מפגש איתם עלול להוביל לחזרה לשימוש. אבל חשוב להבין שאף אחד מאותם אנשים שכבר עברו את דרך ההחלמה לא נמנע מלהיתקל בהם.

מה שעזר להם להישאר פיכחים היה:

• 1. ביטחון שסימנים אלו חייבים להיות נוכחים בפניהם באופן אישי
• 2. לדעת שסימנים אלו הם סימני החלמה
• 3. הבנה. שאפשר להתגבר על זה אם יש רצון להתגבר

אבחון של "זיהום ויראלי נשימתי חריף" (ARVI או, כפי שהוא נקרא גם ARI - חריף מחלה בדרכי הנשימה) מאובחן לרוב על ידי רופאים למבקרים במרפאה. אנשים רבים מאמינים שרופאים מאבחנים זאת מבלי שהם רוצים להבין את הסיבות האמיתיות למחלתו של החולה. למעשה ARVI היא המחלה השכיחה ביותר של האנושות,בְּעֵרֶך 50 % ממספר המחלות האקוטיות הכולל.

הפתוגנים הנפוצים ביותר של ARVI הם נגיפי פארא-אינפלואנזה, נגיפי שפעת, רינו-וירוס, זיהום RS ואדנו-וירוס. בגלל ה צורות שונותיש ARVI טפסים כללייםביטויים, בחיי היומיום מחלות אלה נקראות בדרך כלל הצטננות. מכאן נובע שהצטננות היא שם כללי לקבוצה של זיהומים קלים אך מדבקים בחלק העליון דרכי הנשימה, הגורמים לדלקת בריריות הגרון והאף.

מתפתחים תסמינים ביום אחד או יומייםלאחר חשיפה לנגיף על גוף האדם. התקררתי אדם מדבק במשך יומיים עד שלושהמהיום שלפני הופעת התסמינים הראשונים. אין תרופה להצטננות אך ישנם מספר אמצעים שיכולים להפחית את תסמיני ההחלמה, המתרחשת בדרך כלל תוך שבוע.

ידועים כמאתיים נגיפי הצטננות, הנפוצים ביותר הם נגיפי רינו המשפיעים על רירית האף (הגורם הוא בערך 30 % הצטננות).

המדע אינו יודע מדוע אדם רגיש להצטננות ולסוגים מסוימים של וירוסים בפרט. ילדים קטנים רגישים יותר להצטננות מאחרים, למרות שהם מקבלים נוגדנים מאמם. יכול להיות שהם מצוננים עד שבע פעמים בשנה.גם מבוגרים שמבלים זמן רב עם ילדים (למשל מורים) סובלים לעיתים קרובות מהצטננות.

יש דעה ש אנשים מעשניםזה גם נפוץ מאוד שאנשים מקבלים אבחנה של ARVI, אבל הסימפטומים שלהם לא חולפים להרבה יותר זמן. הסיבה לכך היא שהטבק פועל על הריסים המצויים בתוך הגרון והאף, משתק אותם, גורם להם לייצר פחות ריר.

סיווג ARVI

ישנם מספר סוגים של ARVI בהתאם לפתוגן:
זיהום בנגיף רינו.ברוב המקרים, מהלך המחלה קל, טיפול מיוחדאין צורך. סוג זה של זיהום מוכר סיבה מרכזיתהצטננות;
הידבקות בנגיף הקורונה.מהלך המחלה דומה לזיהום ברינו-וירוס, אך משך המחלה קצר יותר (עד שבוע);
זיהום בנגיף אדנו.חל בעיקר על ילדים (אפילו תינוקות). לעתים קרובות כדי תסמינים מסורתייםתסמינים של דלקת הלחמית מתווספים (אדמומיות, תחושת חול בעיניים, דמעות);
parainfluenzaהתסמינים השכיחים ביותר: שיעול (נביחה), כאב גרון, צרידות.

תסמינים עיקריים של ARVI

ARVI מאובחן על סמך הקריטריונים הבאים:
נזלת (ככלל, ההפרשה ברורה, אך אפשרי צהוב או ירקרק);
כאב או גירוי בגרון, מלווה בצרידות;
הִתעַטְשׁוּת;
דלקת של הממברנות הריריות של הגרון והאף, גורמת לאי נוחות ביום ובלילה;
לְהִשְׁתַעֵל;
תחושת עייפות וחולשה כללית;
כאב שרירים;
עלייה קלה בטמפרטורה (שכיח יותר בילדים מאשר אצל מבוגרים).

אם התסמינים אינם חולפים בפנים 7-10 ימים, כדאי לבקש עזרה מרופא!

כיצד מתפשט ARVI?

נגיפי הנשימה חיים ומתרבים ברירית האף ומופרשים בשפע יחד עם הפרשות האף של החולה. הכי ריכוז גבוהוירוסים נמצאים בהפרשות האף במהלך שלושת הראשוניםימי מחלה. בנוסף, נכנסים וירוסים סביבהבעת שיעול והתעטשות, לאחר מכן הם מתיישבים על כל מיני משטחים, על הידיים, והם גם מתמידים על מגבות, מטפחות וחפצי היגיינה אחרים. איש בריאיכול לתפוס את הזיהום על ידי שאיפת אוויר רווי כמות גדולהוירוסים, או שימוש בפריטי היגיינה של המטופל (וירוסים חודרים את הריריות של העיניים והאף דרך הידיים).

גורמי סיכון ל-ARVI

כולם יודעים את זה ARVI היא מחלה עונתית.בסתיו, בחורף ובאביב, בגלל היפותרמיה, המעוררת מחלות אלה, הם נפוצים ביותר. אנשים עם חסינות חלשה: ילדים, מבוגרים הסובלים מצורות מולדות או נרכשות של כשל חיסוני, וכן קשישים.

גורמים ל-ARVI בילדים

לילדים שזה עתה נולדו יש חסינות זמנית שקיבלה מאמם. אבל בהגיעו לגיל שישה חודשים, זה נחלש, בעוד שלחסינות של הילד עצמו אין זמן להתפתח במלואו. בשלב זה התינוק פגיע ביותר למחלה.

חשוב לזכור שילדים צעירים עדיין לא פיתחו כישורי היגיינה אישית כמו שטיפת ידיים או כיסוי שיעול והתעטשות. יחד עם זאת, ילדים נוגעים לעתים קרובות באף, בפה ובעיניים.

לכן המערכת להסרת הפרשות אוזניים ואף בילדים אינה מפותחת במלואה יש סבירות גבוהה לפתח סיבוכים חיידקיים לאחר הצטננות (דלקת אוזן, סינוסיטיס). בנוסף, לילדים יש קוטר קטן יותר של קנה הנשימה והסימפונות, כך שילדים נוטים לחסימה של דרכי הנשימה הפרשות כבדותאו נפיחות של הקרום הרירי.

סיבוכים לגבי ARVI

הסיבוכים הנפוצים ביותר:
סינוסיטיס חריפה.בתקופת זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה, הגוף פגיע ביותר לזיהומים אחרים, כולל חיידקים. הסיבוך השכיח ביותר הוא סינוסיטיס חיידקי, שהיא דלקת של הסינוסים, בפרט סינוסיטיס קדמי, סינוסיטיס וספנואידיטיס. אתה יכול לחשוד בסיבוך בצורת סינוסיטיס אם תסמיני המחלה, כגון כבדות בראש, גודש באף, כאב ראש, טמפרטורה גבוהה, נשמרים לאחר ה-10יום מחלה. אם סינוסיטיס חריפהאם לא נרפא בזמן, זה יכול להתפתח לצורה כרונית, שהטיפול בה בעייתי יותר. רק הרופא המטפל יכול לאבחן "סינוסיטיס חריפה" ולרשום טיפול מתאים.
דלקת אוזן תיכונה חריפה, או דלקת באוזן התיכונה.סיבוך זה מוכר כמעט לכולם. קשה שלא לשים לב אליו. חשוב ביותר להתייעץ עם מומחה בזמן כדי לבצע אבחנה ולקבוע טיפול, שכן זיהום באוזן התיכונה מסוכן בשל השלכותיו החמורות.
ברונכיטיס חריפה.הסמפונות גם רגישות להשפעות רעות זיהום חיידקי. שלט ראשי ברונכיטיס חריפה – שיעול רטובעם ליחה צהובה או ירוקה. חשוב לזכור שאלו הסובלים מחלות כרוניותדרכי הנשימה העליונות (צורה כרונית של סינוסיטיס, ברונכיטיס) של אנשים במהלך תקופת ARVI או מיד לאחר מכן, עלולים להופיע סיבוכים של מחלות אלה.
דלקת של הריאות (דלקת ריאות).כנראה אחד מהטובים ביותר סיבוכים מסוכניםאחרי ARVI. האבחון יכול להתבצע רק על ידי ביצוע בדיקה מקיפה. אבל אם אחרי 7-10 ימי מחלה אין שיפורים ניכרים, עדיין יש חום גבוה ושיעול, יש לפנות בדחיפות לרופא.

אבחון של ARVI

אם מהלך המחלה אופייני, אבחון ARVI הוא די קל. כדי לשלול סיבוכים אפשריים, המטופל מופנה לפלואורוגרפיה של החזה, בדיקות שתן ודם. אם יש חשד ל גורם חיידקימחלות, נלקחת תרבית כדי לקבוע את סוג החיידקים הגורמים. מבצעים מחקר אימונולוגיכדי לקבוע את סוג הנגיף שעורר את המחלה מומלץ רק כאשר צורות חמורותמחלות, קשיים חמורים בביצוע אבחנה (וכתוצאה מכך גם בטיפול); במקרים אחרים, הערך של המחקר הוא מדעי בלבד.

טיפול בקור

1. שמירה על מנוחה במיטה למחצה.יש לאוורר באופן קבוע את החדר בו נמצא המטופל.
2. שתו הרבה משקאות חמים(לא פחות 2 l יומי). כמות זו של נוזל תעזור להסיר מהר רעלים שנוצרו על ידי פעילות נגיפים מהגוף. עדיף לשתות נוזלים עשיר בויטמיניםעם: חליטת שושנים, תה עם לימון, משקאות פירות.
3. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: איבופרופן, אקמול, דיקלופנק.תרופות אלו מפחיתות את הכאב ואת טמפרטורת הגוף. מותר ליטול תרופות עם אבקות מרפא כמו קולדרקס, תרפלווכולי. חשוב לדעת כי הורדת הטמפרטורה מתחת 38 Cאין צורך, כי בטמפרטורה זו הם מתחילים לעבוד באופן פעיל מנגנוני הגנהגוּף. כלל זה אינו חל על ילדים קטנים וחולים המועדים להתקפים.
4. אנטיהיסטמינים -תרופות המשמשות לטיפול באלרגיות. יש להם השפעה אנטי דלקתית בולטת, ולכן הם מקלים על סימני דלקת: נפיחות של הריריות, גודש באף. יש קבוצה של תרופות מהדור הראשון, תופעות לוואימה שגורם לנמנום. קבוצה זו כוללת suprastin, tavegil, diphenhydramine.תרופות מהדור החדש כגון Semprex, Loratadine (Claritin), Zyrtec, Fenistilלא לגרום לנמנום.
5. טיפות אף.הם מקלים על גודש באף ומפחיתים נפיחות של הקרום הרירי. אבל התרופה הבטוחה הזו לכאורה אינה כל כך לא מזיקה. מצד אחד, במהלך ARVI, אתה צריך להשתמש בטיפות אף כדי להפחית את הנפיחות ולשפר את זרימת הנוזלים מהאף כאמצעי מניעה לסינוסיטיס. אבל יישום טיפות כלי דםעל פני תקופה ארוכה של זמן יכול להוביל להופעה נזלת כרונית.שימוש לא מבוקר בתרופות מוביל לעיבוי של הקרום הרירי במעברי האף, הדבר מפתח תלות בטיפות, ובסופו של דבר עלול להוביל לגודש מתמיד באף. ניתן לרפא סיבוך זה רק באמצעות ניתוח. לפיכך, יש צורך לעקוב בקפידה אחר משטר השימוש בטיפות: לא יותר משבוע 2-3 פעם ביום.
6. הקלה על כאבי גרון.לא אהוב על רבים, גרגור עם חומרי חיטוי הוא הכי הרבה שיטה יעילהלהילחם נגד הצטננות. אתה יכול להשתמש בחליטות של קמומיל ומרווה או תמיסות מוכנות, למשל, פורצילין. ההליך צריך להתבצע לעתים קרובות - בערך כל 2 שעה (ות. בנוסף, ניתן להשתמש בתרסיסי חיטוי כגון ביופארוקס, הקסורליואחרים.
7. תרופות נגד שיעול.המטרה העיקרית של טיפול בשיעול היא להפוך את הליחה לדקה מספיק כדי להשתעל. עוזר מאוד עם זה משטר השתייה, מאחר ששתיית נוזלים חמים מדללת את הליחה. אם אתה מתקשה להשתעל, אתה יכול לקחת תרופות מכייח. מוקלטין, ACC, ברונכוליטיןוכו' תרשום באופן עצמאי תרופות שמפחיתות רפלקס שיעול, אין להשתמש בו מכיוון שהדבר עלול להוביל לתוצאות מסוכנות.

בשום פנים ואופן אסור ליטול אנטיביוטיקה! אנטיביוטיקה משמשת רק כאשר מתרחשים סיבוכים חיידקיים; הם חסרי תועלת לחלוטין נגד וירוסים. לפיכך, אין צורך ליטול אנטיביוטיקה ללא ידיעת הרופא שלך. הם אינם מזיקים לגוף. יתרה מכך, שימוש לא מבוקר באנטיביוטיקה עלול להוביל להופעת צורות של חיידקים עמידים בפניהם.

תרופות עממיות לטיפול ב-ARVI

מוצר מצויין כדי להקל על חום ודלקת- פטל. להכין איתו תה ריבת פטלצריך לדלל בספל מים 2-3 כפיות ריבה. כדי להכין משקה מפטל מיובש, אתה צריך לשפוך כוס מים רותחים על כף מהפרי ולתת לו להתבשל. 10-15 דקות.
בטמפרטורה גבוהההפתרון הבא שימושי: 2 כפות עלי קולטפוס ופירות פטל, כף עשב אורגנו. יוצקים כף אחת מהתערובת שהתקבלה עם כוס מים רותחים, השאירו למשך שעה ואז מסננים. קח לפי 3-4 פעם ביום.
בְּמַהֲלָךמומלץ להמיס כמות קטנה של פרופוליס בפה עד להמסה מלאה, וכן לשפעת והצטננות -לשתות תה בתוספת מעט דבש. גם דבש וגם פרופוליס הם התווית נגד לילדים מתחת לגיל שישה חודשים.
עם נזלתיש להשתמש בפתרון הבא פעמיים ביום: לערבב כף פרחי סמבוק שחור, עלי טיליה, מִנתָה. יוצקים כף אחת מהתערובת שהתקבלה עם כוס מים רותחים ומשאירים למשך שעה, ואז מסננים.
לכאב גרוןשטיפה בתדירות של לפחות שש פעמים ביום עם התמיסה הבאה תהיה יעילה: כף תמיסת קלנדולה או כפית סודה בתוספת שלוש טיפות יוד לכוס מים.
הקל על כאב גרון ושיעולפרחי לינדן יעזרו. תה לינדן: שתי כפיות פריחת הלינדן לכל ספל מים.
מספר גדול של שמנים חיונייםשהם יעילים כדי להקל על עוויתות של דרכי הנשימה,הכלול בשמן אשוח. שמן זה משמש לעיסוי.
להצטננות ושפעתלעסות את החזה, הגב והצוואר (האזור שמעל עצמות הבריח). לילדים גדולים יותר ולמבוגרים מומלץ לשאוף בתוספת של 3-4 טיפות שמן אשוח לכל הליך.
לטיפול בהצטננות ושפעתאפשר להשתמש בשום ובצל, המכילים אנטיביוטיקה טבעית. במהלך מגיפת שפעת, הרופאים ממליצים לאכול בצל קטן או כמה שיני שום.
גם אינהלציות יעילות עם אפוניה (אובדן קול), צרידות, קשיי נשימה.לכוס מים רותחים 2-3 ראשי שום קצוצים דק. לכסות את הראש במגבת, עבור 10-15 שאפו את האדים למשך דקות.