מחלות עיניים זיהומיות. דלקת של עצב הראייה
למנגנון הראייה מבנה מורכב למדי והוא ממלא תפקיד חיוני בחיי הגוף. אבל יחד עם זאת, הריריות של העיניים די רגישות להשפעות האגרסיביות של חלקיקים שונים. מצבם עלול להשתבש עקב התקפה של חלקיקים ויראליים וחיידקיים, כמו גם פטריות. במקרים מסוימים, מנגנון הראייה סובל בגלל השפעות מכניות וגורמים אחרים. כל ההשפעות הללו יכולות להוביל להתפתחות של דלקת הלחמית - נגע דלקתי של הריריות של העיניים. בואו נדבר על מהי דלקת עיניים ויראלית, נדון בסימפטומים ובטיפול בדלקת הלחמית כזו.
דלקת עיניים ויראלית היא מחלה שכיחה למדי, שכן היא יכולה להתפתח על רקע זיהום ויראלי חריף בדרכי הנשימה, חצבת או שפעת. אך יחד עם זאת, דלקת הלחמית כזו מדבקת במיוחד, והיא מועברת בקלות הן בילדים והן בקבוצות מבוגרים.
תסמינים של דלקת הלחמית
הסימפטום הקלאסי של זיהום ויראלי הוא התפתחות של דמעות שופעות. אם סימפטום כזה מתרחש על רקע הצטננות עם טמפרטורה גבוהה, אז אף אחד לא שם לב לכך במיוחד. אחרי הכל, דמעות נצפתה לעתים קרובות עם אותה שפעת או ARVI. חולים עם דלקת לחמית ויראלית חווים גם גירוי ואדמומיות ניכרים בעין הפגועה. המחלה תחילה פוגעת בעין אחת, אך מהר מאוד מתפשטת לשנייה.
תהליכים פתולוגיים מובילים להופעת הפרשות סרוזיות מהעין החולה. לעתים קרובות יש עלייה בבלוטות הלימפה הממוקמות ליד האוזניים. אזורים כאלה מגיבים למישוש בכאב. פוטופוביה או רגשות של גוף זרבעיניים.
תהליכים פתולוגיים בסוג הנגיף של דלקת הלחמית מובילים לעתים קרובות לערפול של הקרנית, וזו הסיבה שהראייה של המטופל מופחתת באופן ניכר. במקרים מסוימים, סימפטום כזה נשאר גם לאחר החלמה מלאה, ומתפוגג בהדרגה במשך שנה עד שנתיים.
ישנם מספר זנים דלקת לחמית ויראלית, אשר עשויים להיות שונים מעט בביטויים שלהם. אז, עם הצורה הרפטית של מחלה זו, נוצרים זקיקים, שחיקות או כיבים על פני השטח של הממברנות הריריות.
סוג אדנוויראלי של דלקת הלחמית מתחיל בדרך כלל עם דלקת הלוע וחום. לפעמים מחלה זו מתרחשת בצורה סרטית, כאשר סרטים דקים בצבע אפרפר-לבן נוצרים על הריריות של העיניים. ניתן להסיר אותם עם צמר גפן רגיל.
דלקת לחמית נגיפית יכולה להופיע גם כדלקת קרטו-קונג'ונקטיב מגיפה. במקרה זה, זה מדבק במיוחד. עם הפתולוגיה הזו נצפתה לרוב עכירות של הקרנית. לאחר התפתחות בודדת, דלקת קרטו-קונגונקטיב מגיפה גורמת לחסינות לכל החיים.
תכונות של טיפול בדלקת עיניים ויראלית
אם מתפתחים תסמינים מדאיגים, קוראי Popular About Health לא צריכים להסס ולהתקשר לרופא בבית. אסור להגיע למרפאה בעצמך, כדי לא לחשוף אחרים לסכנת זיהום.
לעתים קרובות, הטיפול בדלקת הלחמית ויראלית מתבצע באמצעות טיפות עיניים אנטי-ויראליות, תרופות עם אינטרפרון ומשחות אנטי-ויראליות.
נקיטת אמצעים להחזרת חסינות מלאה ממלאת תפקיד חשוב ביותר, מכיוון שפגיעה בעין ויראלית מתפתחת בדרך כלל על רקע הגנת הגוף המוחלשת. חולים עם אבחנה זו נקבעים לקחת מולטי ויטמינים עם microelements, כמו גם תרופות צמחיותמגרה חסינות.
קומפרסים חמים, כמו גם טיפות פשוטות של דמעות מלאכותיות, יסייעו לחסל את הביטויים של סוג ויראלי של דלקת הלחמית. עם זאת, אם המחלה חמורה במיוחד, הרופא עשוי לרשום לחולים להשתמש בטיפות עיניים המכילות הורמונים קורטיקוסטרואידים. אבל בשימוש ארוך טווח הם עלולים לגרום לתופעות לוואי שונות, ולכן הם משמשים בדרך כלל לקורס קצר.
משך הטיפול בדלקת הלחמית הנגיפית הוא בדרך כלל לפחות שבועיים.
תרופות לדלקת הלחמית ויראלית
אופטלמרון היא לרוב תרופת הבחירה - אלו הן טיפות המכילות אינטרפרון אנושי. הם משמשים עד שמונה פעמים ביום, טיפה אחת או שתיים בכל פעם.
כמו כן, לעתים קרובות למדי, חולים עם בעיה זו מקבלים מרשם Poludan; טיפות אלה מבוססות על קומפלקס ביוסינתטי של אינטרפרונים אנדוגניים, כמו גם ציטוקינים וכמות מסוימת של אינטרפרון בנוזל הדמעות. התרופה מתאימה להעלמת דלקת הלחמית הרפטית והאדנווירלית כאחד. ניתן להשתמש בו גם עד שש עד שמונה פעמים ביום.
עבור הסוג הרפטי של דלקת הלחמית, חולים הם בדרך כלל גם prescribed השימוש במשחה antiherpetic, למשל, Zovirax, Acyclovir, Virolex 3%, וכו 'תרופות כאלה ממוקמות מאחורי העפעף התחתון מספר פעמים ביום. במקרים חמורים של המחלה, ייתכן שיהיה צורך בתרופות אנטי-הרפטיות דרך הפה, כגון אציקלוביר.
במקרה שהמהלך של דלקת הלחמית הנגיפית מסובך על ידי תוספת של זיהום חיידקי, לא ניתן להימנע מאנטיביוטיקה. הם משמשים בדרך כלל בצורה קרנות מקומיותורק לאחר מינוי הרופא המטפל.
אם מתפתחת דלקת עיניים ויראלית, אל תהססו. תרופה עצמית במקרה זה יכולה להוביל להתפתחות של סיבוכים רציניים.
21-11-2018, 14:35
תיאור
במאמר זה נסתכל על מחלות עיניים כמו בלפריטיס, דלקת בעצב הראייה, דלקת עיניים מוגלתית, dacryocystitis, קרטיטיס, דלקת קרטו-קונגונקטיביטיס, דלקת הלחמית ויראלית, דלקת הלחמית גונוקוקלית, דלקת עצבים רטרובולברית, פריוסטיטיס. מסלול עיניים, סקלריטיס, פלגמון, choroiditis (אובאיטיס אחורית) וסטאי.
בלפריטיס
מחלה זו היא מוקד של דלקת הממוקמת בקצה העפעף העליון או התחתון (לעיתים הדלקת משפיעה על קצוות שני העפעפיים). הסיבות להתפתחות בלפריטיס יכולות להיות חשיפה ממושכת לעיניים של חומרים קאוסטיים, נוזלים נדיפים, עשן (בעת עבודה בתעשיות מסוכנות), נוכחות של מקור זיהום כרוני בגוף או זיהום לאחר פגיעה קלה בעפעפיים. .
ישנן 3 צורות של מחלה זו- פשוט, כיבי וקשקשי.
- בלפריטיס פשוטהיא אדמומיות בקצוות העפעפיים שאינה מתפשטת לרקמות שמסביב ומלווה בנפיחות קלה. המטופל מופיע אִי נוֹחוּתבעיניים ("נכנס כתם", "ריס מכורבל"). לאחר שטיפה במים קרירים, תסמינים אלו אינם נעלמים. תדירות תנועות העפעפיים עולה בהדרגה (המטופל מתחיל למצמץ לעתים קרובות), וניתן להבחין בהפרשות קצף או מוגלתי מהזוויות הפנימיות של העין.
- קשקשי בלפריטיסמתבטאת בנפיחות ניכרת ואדמומיות בולטת של קצוות העפעפיים. סימן אופייני לצורה זו של המחלה הוא היווצרות על העפעפיים (בשורשי הריסים) של קשקשים אפורים או צהובים חיוורים, בדומה לקשקשים. כשהם מוסרים באופן מכאני עם צמר גפן, העור נעשה דק יותר ומדמם מעט. המטופל מרגיש גירוד חמור בעפעפיים; ייתכנו תלונות על נוכחות של גוף זר בעין וכאב בעת מצמוץ. במקרים מתקדמים מתגברים הכאבים בעפעפיים, מה שמאלץ את המטופל לבלות את רוב שעות האור בחדר חשוך. חדות הראייה עלולה לרדת.
- בלפריטיס כיבית- הצורה החמורה ביותר של מחלה זו. זה מתחיל בתסמינים קלאסיים, המתוארים בפירוט לעיל. ואז מצבו של החולה מחמיר באופן ניכר. סימן אופייני לבלפריטיס כיבית הוא נוכחות של מוגלה מיובשת בשורשי הריסים. הקרום שנוצר גורם לריסים להיצמד זה לזה. קשה מאוד להסיר אותם, שכן נגיעה בעור המודלק היא די כואבת. לאחר סילוק הקרום המוגלתי, נשארים כיבים קטנים על העפעפיים. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, הם נרפאים לאט מאוד, וצמיחת הריסים משוחזרת רק חלקית. מאוחר יותר עלולים להתרחש סיבוכים לא נעימים - הפרעות בכיוון צמיחת הריסים, אובדן שלהם, כמו גם מחלות עיניים אחרות (למשל, דלקת הלחמית) הנגרמות מהתפשטות נוספת של זיהום.
דלקת של עצב הראייה
מחלה זו היא תהליך דלקתי, שמוקדו ממוקם באזור התוך-אורביטלי של עצב הראייה. לרוב, הגורם למחלה הוא חדירת זיהום יורד לאיברי הראייה עקב דלקת קרום המוח, צורות חמורות של סינוסיטיס או דלקת אוזן תיכונה כרונית. פחות שכיח, דלקת של עצב הראייה אינה זיהומית במהותה ומתפתחת על רקע תגובה אלרגית כללית או הרעלה כימית.
חומרת מצבו של החולה ואופי התפתחות המחלה תלויים בסיבות שגרמו לפתולוגיה זו. לדוגמה, במקרה של הרעלה עם רעלן מהיר, מתפתחת פגיעה מהירה בעצב הראייה (תוך מספר שעות לאחר כניסת החומר הרעיל לגוף).
בדרך כלל ההשלכות של פתולוגיה זו הן בלתי הפיכות.תהליכים זיהומיים מאופיינים בהתפתחות הדרגתית של סימפטומים של צרות - לאורך מספר ימים או שבועות.
הסימנים הראשונים לדלקת בעצב הראייה הם ירידה בחדות הראייה (ללא סיבה נראית לעין), שינויים בגבולות שדה הראייה ופגיעה בתפיסה של צבעים מסוימים של הספקטרום. בדיקת עיניים מגלה את הדברים הבאים: שינויים אופיינייםחלק גלוי של ראש עצב הראייה, כגון היפרמיה, נפיחות, קווי מתאר מטושטשים, נפיחות של עורקי הראייה ועלייה באורך הוורידים.
אם המוקד העיקרי של דלקת אינו מזוהה בזמן, המחלה מתקדמת. היפרמיה של דיסק עצב הראייה מתעצמת, הנפיחות גוברת.
לאחר זמן מה, הוא מתמזג עם הרקמות שמסביב. לפעמים שטפי דם מיקרוסקופיים בתוך הרשתית, עכורים זְגוּגִי.
צורות קלות של דלקת של עצב הראייה ניתנות לריפוי מוחלט(במקרה של התחלת טיפול בזמן). לאחר גירוי מערכת החיסון וטיפול באנטיביוטיקה עצב אופטישוב רוכש צורה טבעית, ותפקודו מנורמל. מחלה קשה מובילה לניוון אטרופי של עצב הראייה ולירידה מתמשכת בחדות הראייה.
דלקת עיניים מוגלתית
מחלה זו נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים. בדרך כלל מחלה זו היא תוצאה של חדירת סטרפטוקוק או סטפילוקוק לגלגל העין. לעתים קרובות הגורם להתפתחות זיהום מוגלתיהוא פגיעה בעין עם חפץ חד.
ישנם 3 שלבים של מחלה זו- אירידוציקליטיס, פנופתלמיטיס ואנדופטלמיטיס.
התסמינים הראשונים של אירידוציקליטיסלהתרחש 1-2 ימים לאחר פגיעה בעין. אפילו נגיעות קלות בגלגל העין בלתי אפשריות עקב כאבים עזים מאוד. הקשתית הופכת לאפרפרה או גוון צהבהב(מוגלה מצטברת בו), ונראה שהאישון צולל לתוך אובך אפור.
אנדופתלמיטיס- צורה חמורה יותר של דלקת מוגלתית של העין מאשר אירידוציקליטיס. בהיעדר טיפול בזמן, הזיהום מתפשט לרשתית, כאב מורגש על ידי המטופל גם במנוחה או בעין עצומה. חדות הראייה יורדת מהר מאוד לכמעט אפס (רק תפיסת האור נשמרת). בבדיקה אצל רופא עיניים מתגלים סימנים אופייניים לפתולוגיה - התרחבות כלי הלחמית, צביעת קרקעית העין בגוון צהבהב או ירקרק (שם מצטברת מוגלה).
פנופתלמיטיס- סיבוך נדיר למדי של אנדופתלמיטיס. בדרך כלל המחלה אינה מגיעה לשלב זה, שכן הטיפול האנטיביוטי מתחיל בזמן. טווח רחבפעולה מסייעת במניעת התפתחות נוספת של פתולוגיה זיהומית. עם זאת, יש להכיר את הסימפטומים של panophthalmitis על מנת למנוע אובדן ראייה ולפנות מיד לעזרה מרופא מומחה. בשלב זה של המחלה, דלקת מוגלתית מתפשטת לכל רקמות גלגל העין.
יש מאוד כאב חזקבעין, העפעפיים מתנפחים, הקרום הרירי הופך לאדום ומתנפח. הצטברויות של מוגלה מופיעות דרך הקרנית, וצבע הלבן של העין הופך לצהבהב או ירקרק. מגע בגלגל העין בלתי אפשרי בגלל תחושות כואבות עזות מאוד. העור סביב ארובת העין הופך לאדום ונפוח. מורסה בעין עלולה להתרחש גם. בהכי מקרים חמוריםמבוצע ניתוח. גם אם מוצלח טיפול שמרניחדות הראייה בעין הפגועה מופחתת באופן ניכר.
דקריוציסטיטיס
זוהי דלקת של שק הדמע, אשר יש מקור זיהומיות. הגורם להתפתחות מחלה זו הוא התפשטות פעילה של חיידקים פתוגניים בחלל שק הדמעות. גורמים נטייה הם התכונה המבנית המולדת של תעלת הדמע (חסימה, אזורים מצומצמים) וקיפאון של נוזל בתוך בלוטת הדמע. ביילודים מתרחשת לעיתים חסימה מזויפת של צינור הדמעות, שבה קיים קרום בין שק הדמע לצינור האף-לקרימלי. פגם זה ניתן לביטול בקלות; הוא בדרך כלל אינו מוביל להתפתחות המחלה.
Dacryocystitis יש חריפה ו צורה כרונית . במקרה הראשון, הוא מתפתח מהר מאוד, והצורה הכרונית מאופיינת בהחמרות תקופתיות.
הסימפטומים הראשונים של הצרות הם הופעת הפרשות מוגלתיות נוזליות מהעין הפגועה ודמעת יתר. לאחר זמן מה ליד פינה פנימיתהעין מפתחת גידול בצורת שעועית (זה נפוח בלוטת הדמעות). אם אתה לוחץ עליו בעדינות, מוגלה או ריר נוזלי משתחרר מתעלת הדמעות. לפעמים, עם התקדמות המחלה, מתפתח הידרופס של בלוטת הדמע.
דקריוציסטיטיס כמחלה עצמאית אינה מסוכנת, היא ניתנת לריפוי בקלות ובאופן מוחלט,אם הטיפול נקבע ובוצע בזמן. אם האבחנה בוצעה בצורה שגויה או מאוחרת, הזיהום מתפשט לרקמות הסובבות וגורם לדלקת קרטיטיס ודלקת הלחמית, שבעקבותיהן עלולה לחדות הראייה לרדת.
קרטיטיס
זהו תהליך דלקתי זיהומי או פוסט טראומטי הממוקם ברקמות הקרנית. בהתאם לגורמים הנטיים הפועלים על גלגל העין, נבדלות צורות אקסוגניות ואנדוגניות של מחלה זו, כמו גם הזנים הספציפיים שלה (לדוגמה, כיב בקרנית זוחל).
דלקת קרטיטיס אקסוגניתמתרחשת לאחר פגיעה בעין, כוויה כימית, זיהום בקרנית בווירוסים, חיידקים או פטריות. והצורה האנדוגנית מתפתחת על רקע התקדמות של כיב בקרנית זוחל, מחלות זיהומיות נפוצות בעלות אופי פטרייתי, מיקרוביאלי או ויראלי (למשל, עגבת, הרפס, שפעת). לפעמים הגורם להתפתחות קרטיטיס הוא הפרעות מטבוליות מסוימות ונטייה תורשתית.
קרטיטיס פרוגרסיביבהיעדר טיפול שהתחיל בזמן, הוא גורם תחילה לחדירת רקמות, אחר כך לכיב, ומסתיים בהתחדשות.
האזור החדיר נוצר עקב הצטברות של תאים המועברים לתוך הקרנית דרך כלי דם. חיצונית, החדירה היא נקודה מטושטשת בצבע צהבהב או אפרפר עם קצוות מטושטשים. האזור הפגוע יכול להיות מיקרוסקופי, מדויק או גלובלי, המכסה את כל שטח הקרנית. היווצרות של מסתנן מובילה להתפתחות פוטופוביה, ירידה בחדות הראייה, דמעות רבות ועוויתות של שרירי העפעפיים (מה שנקרא תסמונת הקרנית). המשך התפתחות הקרטיטיס תלוי בגורמים שונים - חיצוניים ופנימיים כאחד.
במקרים נדירים, המחלה חולפת ללא טיפול, אך תוצאה כזו היא כמעט בלתי אפשרית.
אם האבחנה לא נעשית בזמן, דלקת קרטיטיס מתקדמת.התסנין מתפרק בהדרגה, מתרחש נמק מוקדי של הקרנית, ואחריו דחייתו. לאחר זמן מה, נוצר כיב עם קצוות נפוחים ומבנה מחוספס על פני העין הנגועה. בהיעדר טיפול מתאים, הוא מתפשט על פני הקרנית, ובו זמנית חודר אל מעמקי גלגל העין.
ריפוי של הפגם שתואר לעיל אפשרי רק אם הגורמים למחלה מסולקים (מרשמים של אנטיביוטיקה רחבת טווח, טיפול בתוצאות הפציעה, נורמליזציה של חילוף החומרים וכו ').
בהדרגה, הכיב מרפא - ראשית, הנפיחות של הקצוות שלו נעלמת, ואז השקיפות של רקמת הקרנית משוחזרת, ותהליך ההתחדשות מנורמל. בדרך כלל, לאחר החלמת הפגם, נותרת צלקת המורכבת מרקמת חיבור. אם אזור הכיב היה חסר משמעות, חדות הראייה אינה נפגעת, אולם עם מוקד נרחב של דלקת, היא עלולה לרדת עד לעיוורון מוחלט.
כיב בקרנית זוחל הוא אחת הצורות החמורות של דלקת קרנית זיהומית. הגורם הסיבתי שלו הוא המיקרואורגניזם הפתוגני דיפלוקוקוס. זיהום מתרחש לאחר נזק מכניקרנית (פגיעה בגוף זר, התפתחות שחיקות, שפשופים, פציעות קלות). לעתים רחוקות יותר, חיידקים נכנסים אליו מהלחמית, מחלל שק הדמע או מוקדי דלקת אחרים הנמצאים בגוף.
מחלה זו מאופיינת בהתפתחות מהירה של התהליך הפתולוגי.יום אחד לאחר ההדבקה כבר ניתן להבחין בהסתננות אפורה הממוקמת על הקרנית, אשר לאחר 2-3 ימים מתפרקת והופכת לכיב מורגש. מוגלה מצטברת בין הקשתית לקרנית, המהווה סימן אופייני להתפתחות צורה זו של קרטיטיס, בעלת חשיבות רבה לאבחון. בדרך כלל, קצה אחד של הכיב מורם ונפוח בצורה ניכרת, בעוד שהשני מוחלק.
צורה נוספת של מחלה זו היא קרטיטיס שולית- מתפתח על רקע דלקת בקרנית. זה נגרם על ידי דלקת הלחמית או הַדבָּקָהמֵאָה זה מופיע עקב מגע מתמיד של האזור המודלק של העפעף עם הקרנית. דלקת קרטיטיס שולית מאופיינת בקורס ארוך וריפוי איטי מאוד של הפגם שנוצר.
זכאי " קרטומיקוזיס» קבוצת קרטיטיס, שהסיבה לה היא חדירת פטריות פתוגניות לגלגל העין. הגורם הסיבתי הנפוץ ביותר של keratomycosis הוא פטרייה מהסוג קנדידה, הגורמת גם לקכלי. הרבייה הפעילה שלו מתרחשת על רקע הפרה של המיקרופלורה הטבעית (לאחר נטילת אנטיביוטיקה חזקה או טיפול הורמונלי, עקב הפרעות מטבוליות ספציפיות). התסמין הראשון של keratomycosis הוא בדרך כלל הופעת כתם לבנבן עם משטח רופף על הקרנית. קוטרו גדל בהדרגה ומוגבלת על ידי פס צהבהב. כאשר הפטרייה הפתוגנית מתפשטת, מתפתח נמק של רקמת העין. לאחר ריפוי הפגם בקרנית שנוצר, נותרים אזורים אופייניים של רקמת צלקת (מה שנקרא קטרקט). עם keratomycosis, ניקוב הקרנית לעולם אינו מתרחש, אך חדות הראייה עשויה לרדת באופן ניכר.
קרטיטיס שחפתהיא מחלה משנית המתפתחת עקב התפשטות מיקובקטריה בכל הגוף. צורה זו מאובחנת בדרך כלל בילדים, ויש נזק חמור לרקמת הריאה. תחילת התהליך הפתולוגי מאופיינת בהופעת גושים אפורים בהירים - קונפליקטים - לאורך קצוות הקרנית. במקביל, נצפים פוטופוביה, דמעות מוגזמות ועוויתות שרירים של שני העפעפיים. עם היעדרות טיפול בזמןהגושים גדלים בקוטר, וכלי דם צומחים לתוך הקרנית, המלווה בתחושות מאוד לא נעימות.
לאחר טיפול מתאים, רוב הגושים חולפים, ולא משאירים סימנים על הקרנית. הקונפליקטים הנותרים הופכים לכיבים עמוקים, שהריפוי שלהם מוביל להיווצרות צלקות. במקרים חמורים, תיתכן ניקוב של הקרנית עד לגובה הגוף הזגוגי. מכיוון ששחפת היא מחלה כרונית, גושים יכולים להיווצר שוב ושוב, ומתפשטים ברחבי הקרנית. כתוצאה מכך, חדות הראייה מופחתת באופן ניכר. דלקת קרטיטיס עגבת, כשמה כן היא, מתפתחת על רקע עגבת מולדת. מחלה זו היא תהליך דלקתי המתפשט בכל רחבי הקרנית. לעתים קרובות קרטיטיס כזו היא אסימפטומטית; הסימנים הראשונים להתפתחותה מופיעים בחולים רק בגיל 10-11 שנים, במקביל לתסמינים אחרים של עגבת. במקרה זה, דלקת קשורה לתגובה אלרגית ספציפית, והטיפול בה מלווה בקשיים מסוימים ולא תמיד מביא להחלמה.
דלקת קרטיטיס הרפטיתמתרחשת במהלך החמרה של הרפס. התהליך הדלקתי מתפתח לאחר שהנגיף חודר לקרנית. בדרך כלל המחלה מתקדמת עקב מחסור בוויטמין או הפרעה חיסונית חמורה. לפעמים צורה זו של קרטיטיס נצפית לאחר לחץ, טיפול ארוך טווח עם אנטיביוטיקה רחבת טווח ו תרופות הורמונליות. פחות שכיח, הגורם להתפתחות דלקת הרפטית היא נטייה תורשתית ופגיעה בעין (בנוכחות נגיף ההרפס בגוף).
הצורה העיקרית של מחלה זו מלווה בדלקת הלחמית חמורה. הקרנית נעשית בהדרגה עכורה, ולאחר זמן מה נוצרת חלחול שמתפרק במהירות. כיב מופיע במקומו. בהיעדר טיפול שהתחיל מיד, הקרנית מאבדת לחלוטין את השקיפות שלה, וחדות הראייה מופחתת באופן משמעותי (עד עיוורון מוחלט).
לצורה המשנית של דלקת קרטיטיס הרפטיתאופיינית היווצרותם של חדירות ושלפוחיות קטנות בשכבת השטח של הקרנית. המחלה מלווה בפוטופוביה ובדמעות רבות. לאחר זמן מה, תאי האפיתל של הקרנית מתחילים להישמט, ועל פני השטח מופיעות שחיקות מרובות, מוגבלות על ידי גבול מעונן. אם לא מטופלים, הם עלולים להידרדר לכיבים עמוקים עם קווי מתאר לא אחידים. במקרה זה, חדות הראייה מופחתת באופן בלתי הפיך, שכן לאחר ריפוי הכיבים נותרו שינויים בצלקת ברקמת הקרנית.
דלקת קרטולחמית
מחלה זו, הנגרמת על ידי אדנוווירוס, מתפתחת לרוב על רקע נזק בו-זמני ללחמית ולקרנית.
Keratoconjunctivitis מאופיינת בהתפשטות מהירה. זה מועבר במגע ובאמצעות חפצים אישיים.
עוברים כ-7-8 ימים מרגע ההדבקה עד להופעת הסימנים הראשונים של המחלה. ראשית, מתרחש כאב ראש, המלווה בצמרמורות, התיאבון נעלם, והמטופל מתלונן על חולשה ואדישות. לאחר זמן מה, מופיעים כאבים בגלגלי העין, נצפית אדמומיות אופיינית של הסקלרה, וציינו תלונות על נוכחות של גוף זר בעין. לאחר מכן מתרחשת דמעות רבות מאוד, המלווה בשחרור ריר מתעלת הדמעות.
העפעפיים העליונים והתחתונים מתנפחים, הלחמית הופכת לאדומה ומופיעות עליה שלפוחיות קטנות מאוד, מלאות נוזל שקוף. התסמין האחרון הוא ביטוי אופייני של זיהום אדנוווירוס.
אם הטיפול לא הוחל בזמן, לאחר 5-7 ימים סימני המחלה לעיל נעלמים בהדרגה, ומשאירים רק פוטופוביה גוברת בהתמדה. בקרנית מופיעים מוקדים מעוננים - כתמים קטנים שקופים מעט. בתנאי שמתבצע טיפול מתאים, ריפוי מלא מתרחש לאחר 2-2.5 חודשים.
דלקת לחמית ויראלית
כפי שהשם מרמז, הגורם למחלה זו הוא חדירת וירוסים לתאי הקרום הרירי של העין. ישנן מספר צורות של דלקת לחמית ויראלית, שכל אחת מהן מאופיינת במהלך ספציפי של התהליך הפתולוגי.
- דלקת הלחמית הרפטית.זה מתפתח בדרך כלל אצל ילדים צעירים עקב חוסר בשלות של המערכת החיסונית של הגוף. התהליך הדלקתי יכול להתפשט מעבר לקרום הרירי לתוך הרקמה שמסביב. בהתאם לאופי התהליך הפתולוגי, נבדלות צורות קטררליות, זקיקיות ושלפוחיות-כיבית של דלקת הלחמית הרפטית.
- בְּ צורה קטרליתמחלותיש דמעות רבות, תחושה של גוף זר בעין והפרשות ריריות מתעלת הדמעות. בדיקת עיניים מגלה אדמומיות ניכרת של הלחמית. הצורה הזקיקית מאופיינת בהופעת זקיקים לימפואידים (הגבהות) על כל פני השטח של הקרום הרירי של העין.
- הצורה החמורה ביותר של דלקת הלחמית הרפטית היא שלפוחית-כיבית. במקרה זה, בועות שקופות קטנות מלאות בנוזל מופיעות על פני הקרום הרירי של העין. כאשר גידולים אלו נפתחים באופן ספונטני, נוצרים כיבים כואבים מאוד על הקרום הרירי. בהדרגה, השחיקה מתקדמת, נעה לקצה הקרנית. המטופל מתלונן על פוטופוביה חמורה ועוויתות שרירים של העפעפיים העליונים והתחתונים.
כמו נגיף ההרפס, האדנוווירוס משפיע על כל הגוף. חדירת זיהום אדנוויראלי לגוף מלווה בתסמינים כלליים: חום, צמרמורות, דלקת הלוע ודלקת הלחמית הזקיקית. הנגיף מועבר על ידי טיפות מוטסות ומגע.
דלקת הלחמית קטרלית.זה נראה לרוב. העפעפיים העליונים והתחתונים מתנפחים מאוד, הקרום הרירי הופך אדום בהיר. אז מופיעה הפרשה מוגלתית או רירית מתעלת הדמעות. לאחר 5-7 ימים, הסימפטומים לעיל של המחלה נעלמים באופן ספונטני ללא טיפול נוסף. במקרה זה, חדות הראייה אינה משתנה, ולא נותרו עקבות על הקרנית.
דלקת הלחמית של אדנוויראלית פוליקולרית.צורה זו של המחלה מלווה בהופעת שלפוחיות קטנות לבנבן על הניצן של העפעף השלישי ועל הקרום הרירי של העין. הפריחה כמעט ואינה גורמת למטופל.
צורה קרומית של דלקת הלחמית.זה מאובחן רק במקרים נדירים. עם התקדמות המחלה, נוצר סרט דק של צבע אפרפר או לבנבן על הקרום הרירי של העין, אותו ניתן להסיר בקלות בעזרת צמר גפן לח או גזה. במקרים חמורים הוא מתעבה וכאשר הוא נפרד תיתכן פגיעה בקרום הרירי של העין. עם מתן בזמן של טיפול אינטנסיבי, מחלה זו נרפאת לחלוטין, וחדות הראייה אינה נפגעת.
דלקת הלחמית גונוקוקלית
מחלה זו היא סוג מיוחד של דלקת הלחמית. בספרות הרפואית היא נקראת לפעמים "גונובלנוריאה". דלקת הלחמית גונוקוקלית היא תהליך דלקתי אינטנסיבי הממוקם בקרום הרירי של העין. זה מתפתח לאחר זיהום גונוקוקלי חודר לרקמות. המחלה מועברת אך ורק באמצעות מגע (במהלך יחסי מין, במהלך הלידה - מאם לילד, וכן באמצעות הקפדה לא זהירה על כללי היגיינה אישית).
בילדים, התסמינים הראשונים של דלקת הלחמית גונוקוקלית מופיעים 3-4 ימים לאחר הלידה. העפעפיים הופכים נפוחים וצפופים, מקבלים צבע אדום-סגול או כחלחל. במקביל, מופיעה הפרשה מדממת מתעלת הדמעות. הקצוות המחוספסים של העפעפיים פוגעים ללא הרף את פני הקרנית, ופוגעים באפיתל. אזורים מסוימים בעין נעשים עכורים ומכובים. במקרים מתקדמים, המחלה מתקדמת ומתפתחת דלקת פנופתלמית, המובילה לאובדן ראייה ולאטרופיה של גלגל העין. לעתים קרובות, לאחר הטיפול, נותרות צלקות גסות באזורים הפגועים בקרנית.
בגילאים מבוגרים יותר נצפה פגיעה קשה בקרנית, התחדשות איטית וירידה משמעותית בחדות הראייה.
אצל מבוגרים, דלקת הלחמית גונוקוקלית מלווה בחולשה כללית, חום וכאבים במפרקים ובשרירים.
דלקת עצבים רטרובולברית
זהו תהליך דלקתי, שהמוקד העיקרי שלו ממוקם בעצב הראייה. בדרך כלל, מחלה זו מתפתחת על רקע זיהום כללי, כגון דלקת קרום המוח (כולל שחפת) או דלקת קרום המוח, או כתוצאה מפתולוגיה לא זיהומית - טרשת נפוצה. ישנן צורות חריפות וכרוניות של דלקת עצבית retrobulbar.
במקרה הראשון, מופיעים כאבים עזים בעין הפגועה, שמקורו נמצא מאחורי גלגל העין. תסמינים אחרים מתפתחים בהדרגה: חדות הראייה יורדת, תפיסת הצבע מעוותת. במהלך בדיקת עיניים מתגלה חיוורון פתולוגי של הדיסק האופטי.
הצורה הכרונית של דלקת העצבים מאופיינת בהתפתחות איטית של פתולוגיה. הראייה פוחתת בהדרגה למינימום; בהיעדר טיפול בזמן, הדלקת מתפשטת לכלי הדם ולרקמות העין המקיפות את העצב.
פריוסטיטיס של מסלול העין
זוהי מחלה קשה, שהיא תהליך דלקתי הממוקם בעצמות המסלול. הגורם להתפתחות של פריוסטיטיס הוא בדרך כלל חדירת חיידקים פתוגניים (סטרפטוקוקוס, מיקובקטריה, סטפילוקוקוס או ספירוצ'טים) לתוך רקמת עצם. לפעמים התהליך הדלקתי מתרחש על רקע סינוסיטיס כרונית לא מטופלת.
המחלה מתחילה בצורה חריפה. בתוך 3 ימים לאחר ההדבקה, טמפרטורת הגוף עולה בחדות, תסמיני החום עולים, והמטופל מתלונן על כאבי ראש באזורים הזמניים והחזיתיים.
בהתאם למיקום הדלקת הראשונית, ניתן להבחין בסימנים ראשוניים של פריוסטיטיס. כאשר החלק הקדמי של מסלול העין נדבק, נוצרת נפיחות סביב העין, העור הופך להיפרמי וחם, והעפעפיים העליונים והתחתונים מתנפחים.
אם טיפול אינטנסיבי לא מתחיל בזמן, רקמות רכות, המקיף את גלגל העין, נוצרת מורסה - מוקד מקומי של זיהום מוגלתי. הוא מתבגר ואז נפתח דרך העור (תוצאה חיובית יחסית) או מתפשט לחלל הפוסט-אורביטלי, ויוצר מוקדי דלקת חדשים. במקרה זה, מצבו של המטופל מחמיר באופן משמעותי.
במקרים מסוימים, פריוסטיטיס מתפתחת במעמקי המסלול. במקרה זה, המחלה מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, כמו גם סימנים אופייניים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. תנועת גלגל העין בצד הפגוע מוגבלת בדרך כלל. לאחר טיפול באנטיביוטיקה רחבת טווח, המורסה פוחתת בהדרגה בגודלה ולאחר מכן מוחלפת ברקמת חיבור.
ללא טיפול, התפשטות נוספת של זיהום אפשרית.
דלקת טרשת
מחלה זו היא תהליך דלקתי חריף המתפתח בסקלרה. בהתאם לגודל הנגע ומיקומו, מבחינים בדלקת טרשת עמוקה ושטחית. לרוב, מחלה זו מתפתחת על רקע פתולוגיות זיהומיות כלליות (ויראליות, חיידקיות או פטרייתיות) והיא ביטוי של זיהום עולה.
סקלריטיס שטחי (אפיסקלריטיס)משפיע רק על השכבה העליונה של הסקלרה. העין הפגועה הופכת לאדומה, ותנועות גלגל העין הופכות לכואבות באופן אופייני. לא נצפתה דמעות רבות, שהיא סימן אופייני לסקלריטיס; פוטופוביה מתפתחת לעתים רחוקות מאוד, וחדות הראייה אינה משתנה. בהיעדר טיפול בזמן, המחלה מתקדמת. אזור נגוע הנראה לעין בלתי מזוינת מופיע על הסקלרה, בצבע סגול או אדום. כתם זה עולה מעט מעל פני השטח של הסקלרה.
דלקת טרשת עמוקהמתפשט לכל שכבות מעטפת העין. במקרים מתקדמים, הדלקת מתפשטת לרקמות המקיפות את הסקלרה, ומשפיעה גוף ריסיואת הקשתית. התסמינים הפתולוגיים שתוארו לעיל הופכים בולטים יותר. לפעמים מתפתחים מוקדי זיהום מרובים. על רקע ירידה כללית בחסינות, חמור סיבוך מוגלתי, שבו נצפים פוטופוביה, נפיחות חמורה של העפעפיים וכאב בעין הפגועה.
אפיסקלריטיס מוגלתי- אחת מצורות הסקלריטיס הנגרמות על ידי החיידק הפתוגני staphylococcus. המחלה מתקדמת במהירות, בדרך כלל מתפשטת לשתי העיניים. בהיעדר טיפול בזמן, אפיסקלריטיס יכולה להימשך שנים, מעת לעת להירגע ולהיות פעילה יותר על רקע היחלשות כללית של הגוף. במקום הזיהום, הסקלרה הופכת דקה יותר, וחדות הראייה פוחתת באופן ניכר. אם התהליך הדלקתי מתפשט לקשתית, עלול להתפתח סיבוך רציני - גלאוקומה.
פלגמון
מחלה זו, המכונה גם דלקת פלגמונית, היא תהליך דלקתי מוגלתי שאינו תחום מהרקמות שמסביב. לרוב מקומי במסלול ובשק הדמעות.
צלוליטיס של המסלולמתרחשת עקב חדירה לאזור גלגל העין מיקרואורגניזמים פתוגניים- סטפילוקוק או סטרפטוקוק. הזיהום מתפתח ברקמת מסלול העין. לפעמים הפלגמון מופיע על רקע סינוסיטיס מוגלתי חריף או כסיבוך של שעורה או רתיחה.
מחלה זו מתפתחת מהר מאוד. מספר שעות לאחר ההדבקה, ישנה עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף, כאבי ראש עזים, צמרמורות, כאבי שרירים וחום. העפעפיים הופכים נפוחים ואדומים, ותנועותיהם נפגעות מאוד. חדות הראייה יורדת עד כדי עיוורון כמעט מוחלט. לעיתים, במקביל לפלגמון, מתפתחת דלקת עצב הראייה ופקקת של כלי הדם של העין. אם טיפול אינטנסיבי לא מתחיל בזמן, הזיהום מתפשט לרקמות הסובבות ומשפיע על המוח.
צלוליטיס של שק הדמעבדרך כלל מתפתח כסיבוך של dacryocystitis לא מטופל. במהלך התפשטותם של מיקרואורגניזמים פתוגניים, מתרחשת התכה מוגלתית של רקמות שק הדמעות, ולאחר מכן הזיהום מתפשט לרקמות מסלול העין. התסמינים הראשונים של מחלה זו הם נפיחות חמורה מעל שק הדמעות, ספיגה של העפעפיים וחוסר יכולת לפתוח את העין הפגועה. לאחר זמן מה, טמפרטורת הגוף עולה, חולשה וכאב ראש דמוי מיגרנה מתרחשים.
כורואידיטיס (דלקת עורפית אחורית)
Choroiditis (Uveitis אחורית) הוא תהליך דלקתי הממוקם מאחורי ה-Uvea של העין. הגורם להתפתחות מחלה זו הוא החדרת חיידקים פתוגניים לנימים על רקע זיהום כללי.
Choroiditis מאופיינת בהיעדר ראשוני של תסמינים. דלקת מתגלה בדרך כלל במהלך בדיקת עיניים המבוצעת מסיבה אחרת. בדיקה זו חושפת שינויים ספציפיים במבנה הרשתית. אם מוקד הפתולוגיה נמצא במרכז הכורואיד, ניתן להבחין בסימנים אופייניים למחלה, כגון עיוות של קווי המתאר של עצמים, הבזקי אור והבהוב מול העיניים. כאשר בודקים את קרקעית הקרקע, מוצאים פגמים עגולים הממוקמים על הרשתית. עקבות טריים של דלקת הם בצבע אפור או צהוב, הצלקות מתפוגגות בהדרגה. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, עלולה להתפתח בצקת ברשתית, מלווה בדימומים מיקרוסקופיים.
בקושי
מחלה זו היא תהליך דלקתי הממוקם בבלוטת החלב או בזקיקי השיער הריסי. שעורה נפוצה. הסיבה להתפתחות פתולוגיה זו היא בדרך כלל חדירת חיידקים פתוגניים (סטפילוקוק וסטרפטוקוק) לצינורות. בלוטות חלבעל רקע היחלשות כללית של הגוף והפרעות חיסוניות.
הסימן הראשון למחלה הוא אדמומיות בעפעף העליון או התחתון, שהופך לאחר מכן לחדירה ונפיחות. אדמומיות מתפשטת בהדרגה לרקמות הסובבות, נפיחות של הלחמית גוברת. 2-3 ימים לאחר הופעת התסמינים הראשונים של שעורה, החדיר מתנפח עוד יותר, נוצר בתוכו חלל מלא במוגלה, ו חלק עליוןהנפיחות הופכת לצהבהבה. לאחר 1-2 ימים, מורסה זו פורצת דרך העפעף, המוגלה יוצאת החוצה, הכאב והנפיחות שוככים בהדרגה. עבור מרובים מוקדים מוגלתייםטמפרטורת הגוף עולה, צמרמורות וכאבים עזים בגלגל העין נצפים. במקרים חמורים, הדלקת מתפשטת לרקמות שמסביב.
עיניים אנושיות הן איברים זוגיים מורכבים המספקים תפיסה חזותית של המציאות הסובבת. התפקוד התקין שלהם מושפע מגורמים רבים ושונים, ביניהם דלקות עיניים שונות משחקות תפקיד עצום. הם יכולים לגרום לאדם הרבה אי נוחות וסבל, לגרום זמני או הפרה ממושכתראייה, כמו גם לשנות את המראה של אדם, להפחית את הביצועים שלו ולאיים על אחרים בזיהום.
דלקות עיניים הן קבוצה של מחלות הנגרמות על ידי מגוון מיקרואורגניזמים. אלה יכולים להיות חיידקים, וירוסים, פטריות ופרוטוזואה. הנפוצות ביותר הן מחלות עיניים חיידקיות, אשר לרוב מתעוררות על ידי קוקוסים שונים. פתוגנים עיקריים זיהומים חיידקיים- אלה סטפילוקוקים וגונוקוקים. מחלת העיניים המפורסמת והנפוצה ביותר היא דלקת הלחמית. כדי לטפל בו, יש צורך לקבוע במדויק את הסיבה לדלקת של הלחמית, שכן היא לא תמיד מעוררת על ידי זיהום. הסיבות להתפתחות דלקת הלחמית עשויות להיות הבאות:
- זיהום במגוון מיקרואורגניזמים.
- נזק מכני (שד, ריס, אבק).
- פציעה.
- מחלה נוספת שאינה קשורה לזיהום.
- התערבות כירורגית.
- תגובה אלרגית.
- זיהום משני עם גירוי קיים ודלקת של הלחמית.
עם דלקת הלחמית, החולה חווה אי נוחות חמורה; צורה חריפה - כאב חד, חוסר יכולת לפתוח את העיניים כרגיל, תגובה כואבת לאור, דמעות, פריקה של רכיבים מוגלתיים, אדמומיות חמורה של הלחמית, נפיחות של העפעפיים, גירוד. התסמין העיקרי הוא כאבים עזים בעיניים, תחושת חול או גוף זר.
מאחר ודלקת הלחמית יכולה להיות בעלת אופי שונה, חשוב מאוד לבצע אבחנה נכונה. לטיפול במחלה זו משתמשים בתרופות נגד הגורם לזיהום. דלקת הלחמית אלרגיתעובר לאחר נטילת אנטיהיסטמיניםוהזלפת טיפות אנטי דלקתיות, חיידקים דורשים טיפול באנטיביוטיקה, פטרייתית - ספציפית חומרים אנטי פטרייתיים. מחלה הנגרמת על ידי גירויים מכניים מטופלת לרוב עם Albucid, המוזלף 3 פעמים ביום עד שהסימפטומים נעלמים לחלוטין.
יש לזכור שאסור להשתמש לרעה גם בתרופה שימושית זו - במקרה של מנת יתר או בשימוש זמן רב מדי, היא עלולה לגרום ליובש של הריריות והעפעפיים ולהגביר את אי הנוחות.
המחלה הזיהומית השנייה בשכיחותה היא בלפריטיס. זוהי דלקת של קצוות העפעפיים, שבה הם הופכים נפוחים מאוד, אדומים, דלקתיים וכואבים. הוא מופיע בשלוש צורות:
- פָּשׁוּט. בעזרתו, קצוות העפעפיים דלקתיים, אדומים ונפוחים מעט. התסמינים אינם נעלמים בעת שטיפה במים, אך עלולים להתחזק עם הזמן, להתבטא בהפרשה מוגלתית.
- קַשׂקַשִׂי. עם צורה זו, קצוות העפעפיים מכוסים בקשקשים קטנים המשתרעים בין הריסים.
- כיב. צורה זו של בלפריטיס מתפתחת מהשתיים הקודמות והיא מחלה קשה. בעזרתו, קצוות העפעפיים מכוסים בקרום מוגלתי, שמתחתיו יש כיבים. ריסים נדבקים זה לזה ועלולים ליפול.
קבוצה מיוחדת מוקצת מחלות ויראליותעַיִן. הנגע הרפטי הנפוץ ביותר מתרחש, אשר יכול להיות מקומי הן על הקרנית והן על העפעפיים. הופעת המחלה דומה לדלקת הלחמית, אך אז מופיעות פריחות קטנות שלפוחיות. המחלה ארוכה וקשה לטיפול ודורשת השפעה מערכתית- טיפול מקומי וכללי.
פרוטוזואה יכולה לגרום מחלות שונות, כולל נגעים עם קרטיטיס אמבית. לרוב, זה משפיע על אנשים המרכיבים עדשות מגע, לא מקפידים על כללי ההיגיינה, משתמשים בנוזלי שטיפה תוצרת בית או שוחים במים פתוחים מבלי להסיר את העדשות מהעיניים. זיהומים אמוביים גורמים לבעיות חמורות בקרנית ויש להם השפעה מזיקה על הראייה. פתוגנים אלו חיים במים "גולמיים" ואינם נהרסים על ידי נוזלים תוצרת בית לשטיפה ואחסון עדשות. כדי להימנע מכך זיהום מסוכן, עליך להשתמש רק בנוזלים ממותגים מיוחדים לעדשות.
גורמים לדלקות עיניים
ברוב המקרים, מחלות עיניים זיהומיות מתעוררות עקב השגחה אנושית או עקב הזנחתו מכללי ההיגיינה הבסיסיים. מחלות עיניים יכולות להיות מועברות בדרכים הבאות:
- אם יש לך הרגל רע לגעת או לשפשף את העיניים שלך בידיים מלוכלכות.
- בעת שימוש במוצרי היגיינה אישית של אחרים - צעיפים, מגבות, ספוגים, מוצרי קוסמטיקה או קוסמטיקהואביזרים.
- במגע ישיר עם הפרשות של חולה נגוע.
- במקרה של הפרה של כללי היגיינה בסלון יופי, אצל מעצב איפור או במתקן רפואי. לפעמים הזיהום מתרחש לאחר ניתוח עיניים.
- כסיבוך כאשר יש זיהום בגוף, למשל כאשר נדבקים בנגיף ההרפס.
- אי עמידה בכללי הרכבה, טיפול והיגיינה בעת שימוש בעדשות מגע, לא משנה מתקנות או דקורטיביות.
- אם אישה מתעלמת מהסרה יסודית של איפור עיניים והולכת לישון עם זה.
ניתן להימנע מרוב מחלות העיניים המדבקות אם תקשיבו להמלצות הרופא שלכם ותקפידו על תקני היגיינה בסיסיים, כמו גם מטפלים בתהליכים המתעוררים בזמן, אחרת הם עלולים להפוך לכרוניים.
תסמינים של דלקת עיניים
בעיקר מחלות מדבקותהעיניים מתבטאות בתסמינים הבאים:
- כְּאֵב מעלות משתנותעָצמָה.
- אדמומיות של העיניים.
- תחושה של חול או גוף זר.
- נפיחות בקצוות העפעפיים.
- נפיחות חמורה.
- גירוד, גירוי.
- עיניים דומעות, פוטופוביה, חוסר יכולת לפתוח את העיניים במלואן עקב דלקת.
- הופעת הפרשות מוגלתיות בזוויות העיניים או בקצוות העפעפיים.
- שינויים במצב הקרנית בחלק מהזיהומים.
- הפרעות ראייה, בעיקר הופעת "מעונן" בעיניים ותמונה מטושטשת ומטושטשת.
- כאשר הראייה מאומצת, אי הנוחות מתעצמת.
כל תסמין שלילי הקשור למחלות עיניים עלול להוביל לתוצאות מסוכנות, ולכן דורש אבחנה ברורה.
כדי להתחיל טיפול מתאים, אתה צריך לבקר רופא.
טיפול במחלות
מחלת העיניים המדבקת העיקרית היא דלקת הלחמית בעלת אופי חיידקי או אלרגי. כדי לטפל, אתה צריך לגלות את הגורם למחלה. אם יש לך אלרגיות, אי נוחות בעיניים בדרך כלל חולפת במהירות לאחר נטילת אנטיהיסטמינים שנקבעו על ידי הרופא שלך. חיצונית, קומפרסים עשויים ממרתח תה או קמומיל, מרגיע גירוי, שטיפה ואמבטיות עם תמיסה חלשה יכולים לעזור לעניין. חומצה בוריתאו אשלגן פרמנגנט.
מחלות חיידקיות מטופלות באנטיביוטיקה. עבור נגעים קלים, ניתן להשתמש באלבוסיד; הוא מכיל אנטיביוטיקה וחומרים אנטי דלקתיים, ובדרך כלל מקל במהירות על דלקות ואי נוחות. בְּ בעיות רציניותלהגיש מועמדות משחת עינייםעם אנטיביוטיקה וקורטיקוסטרואידים נגד דלקת חמורה. תרופות אלה נרשמות רק על ידי רופא; אתה לא צריך לקחת סיכונים בעצמך. ניתן למרוח משחות על העפעפיים או להניח מתחתיהם לטיפול בלחמית.
יש להשתמש רק במשחות עיניים מיוחדות, המכילות לרוב אחוז נמוך חומר פעיל 0.5-1%. אין להשתמש בתכשירי עור על העיניים.
במקרים מסוימים, במיוחד עקשן ו מחלה רציניתניתן לשלב טיפול חיצוני עם שימוש באנטיביוטיקה דרך הפה.
נזק לעיניים ויראלי מצריך שימוש בתרופות אנטי-ויראליות ספציפיות בצורה של טיפות, משחות ותרופות פנימיות. הם נקבעים על ידי רופא, תלוי באיזו מחלה החולה מושפע.
אם זיהומים לא מטופלים או מטופלים בתרופות לא יעילות, הם עלולים להפוך לכרוניים. למצב זה יש השפעה מזיקה על הראייה ו בריאות כלליתעין, וגם דורש מאמצים גדולים וארוכים לריפוי מלא.
כדי למנוע בעיות עתידיות, עליך לעקוב בקפידה אחר הוראות הרופא שלך. אתה לא יכול לשנות את מינון התרופה בעצמך, במיוחד כשמדובר במוצרים לילדים. זה חל אפילו על תרופה שכיחה ומוכרת כמו Albucid. זה מגיע במינונים למבוגרים (30%) ולילדים. מסוכן להשתמש בתרופות "מבוגרים" לילדים.
גם משך הטיפול לא צריך להיות מטופל באופן שרירותי. קודם כל, זה נוגע לשימוש באנטיביוטיקה. צמצום תקופת השימוש יכול להוביל לעובדה שהגורם הסיבתי של המחלה אינו מת לחלוטין, והמחלה הופכת להיות אטית וכרונית. אם אתה מגדיל את משך הטיפול בצורה בלתי נשלטת, עלולות להתרחש השלכות לא נעימות של טיפול אנטיביוטי. על רקע זה עלול להופיע יובש בעפעפיים ובריריות, אדמומיות וגירוי עלולים להתגבר.
כל תרופה לטיפול באיברי הראייה חייבת להילקח בדיוק לפי המשטר שצוין. רק במקרה זה אתה יכול לסמוך על טיפול מתאים ותוצאה טובה, החלמה מלאה.
מניעת זיהומים
כדי למנוע ממחלת עיניים להפוך לבעיה קבועה, עליך לנקוט באמצעי מניעה. הם מורכבים בעיקר משמירה על כללי ההיגיינה וטיפוח העיניים:
- שטפו את המטפחות בהן אתם משתמשים לעיניים בתדירות גבוהה ככל האפשר וגהצו אותן במגהץ חם, או אפילו יותר טוב, השתמשו בממחטות נייר חד פעמיות למטרות אלו.
- לעולם אל תנגב את שתי העיניים עם אותה טישו או מטפחת.
- אין לקחת או לתת לאף אחד, אפילו לקרובים וחברים קרובים, את מוצרי הקוסמטיקה האישיים שלך (צללית, קרם עיניים, מסקרה וכו') ואביזרים קוסמטיים (מברשות, ספוגים, אפליקטורים).
- קח מגבת משלך, אל תשתמש במגבת של מישהו אחר, ואל תיתן לאף אחד אחר לעשות זאת.
- הסר תמיד את איפור העיניים ביסודיות לפני השינה.
- פעל לפי כל הכללים לשימוש בעדשות מגע.
- אין להשתמש בקוסמטיקה שפג תוקפן, בטיפות או בתרופות אחרות לעיניים.
- אל תשפשפו את העיניים עם הידיים ובדרך כלל השתדלו לגעת בהן כמה שפחות, במיוחד ברחוב או בתחבורה ציבורית.
- עם סימני המחלה הראשונים, פנה לעזרה רפואית.
תשומת לב מיוחדת למניעה צריכה להינתן לאנשים הסובלים מבעיות עיניים או ליקויי ראייה, המשתמשים במשקפיים ועדשות מגע, או שעברו בעבר ניתוחי עיניים. הם רגישים במיוחד לזיהומים שונים, ולכן עבורם מניעה ו יחס זהירלראייה - זו הדרך העיקרית לשמר את בריאות העיניים לשנים רבות.
אמצעי הזהירות והדיוק הפשוטים ביותר יאפשרו לכם להימנע מהשלכות חמורות ולהיתקל בדלקות עיניים לא נעימות ומסוכנות כמה שפחות.
תאריך: 13/12/2015
הערות: 0
הערות: 0
- גורמים ותסמינים של דלקות עיניים
- דלקות עיניים אצל מבוגרים
- גורמים וסימנים לדלקות עיניים בילדים
דלקות עיניים ויראליות גורמות לרוב לאובדן ראייה. 10-30% מהאנשים מאבדים את הראייה כתוצאה מטיפול לא נכון. אתה יכול למנוע השלכות לא נעימות הודות לטיפול נכון ובזמן.
מחלות עיניים דלקתיות רבות נגרמות על ידי זיהומים. כמעט 50% מהחולים הם אנשים עם התסמונת. וכ-80% מהחולים סובלים מדלקות עיניים, שיכולות להיות בעלות אופי שונה, אך תמיד מתבטאות בתסמינים דומים.
גורמים ותסמינים של דלקות עיניים
לעתים קרובות חיידקים נכנסים לעיניים מהסביבה החיצונית. כוויות, אלרגיות ופציעות עלולות לגרום לדלקות עיניים. סיבה נוספת עשויה להיות מאמץ מתמשך בעיניים. כיום, אנשים רבים עובדים מול מחשבים מדי יום ואינם נותנים לעיניים לנוח.
דלקת עיניים נוספת יכולה להתרחש עקב חשיפה סביבתית, שימוש מתמשך של עדשות ואוויר פנימי יבש.
התסמינים השכיחים ביותר של דלקות עיניים הם: 
- כְּאֵב;
- כשלים בתפקוד;
- עיניים אדומות;
- דמעות;
- תחושת גוף זר.
אם לא תפנה לרופא בזמן ולא תתחיל בטיפול, אתה עלול לאבד את הראייה.היו מצבים שבהם הזיהום השכיח ביותר הפך לגורם לתהליך דלקתי בולט. יעילות הטיפול תלויה בתרופה שנרשמת לטיפול.
חזרה לתוכן
דלקות עיניים אצל מבוגרים
מסטטיסטיקה רפואית ידוע כי המחלה הזיהומית השכיחה ביותר היא דלקת הלחמית. הוא מאופיין בפגיעה בקרום החיצוני המכסה את העפעף הפנימי וחלק מהתפוח הקדמי של העין. קרום זה נקרא הלחמית, וממנו נובע שם המחלה.
הסימנים הראשונים לזיהום ויראלי כזה הם כאב בעין, תחושה של גוף זר מתחת לעפעפיים. לעיתים ישנה נפיחות בעפעפיים והפרשת ריר בשפע. סרטים קטנים, בקושי מורגשים, אך ניתנים להסרה בקלות מופיעים על הלחמית.
המחלה יכולה להיות כרונית.
במצב כזה, היא תתפתח לאט, ורגעי החמרה מוחלפים לרוב בשיפור במצבו של המטופל. לכן, רבים לא ממהרים ללכת לרופא לעזרה ולפנות רק אם עייפות ופוטופוביה מפריעות לחיים או בעבודה.
דלקת הלחמית חיידקית מתרחשת באופן בלתי צפוי ונגרמת על ידי סטפילוקוקים וגונוקוקים. דלקות עיניים יכולות להופיע בילדים. אצל מבוגרים, מחלה זו עשויה להיות קשורה לתסמונת העין היבשה. אנשים רבים אוהבים לגעת בעיניים שלהם בידיים לא רחוצות. זה מאפשר לדלקת הלחמית חיידקית להתפתח.
יש תכונה אחת משמעותית בטיפול במחלה זו. יתכנו סיבות שורש שונות (סוכנים פתוגניים). מסיבה זו, דפוסי השימוש בסמים בכל אחד מהם מקרה מיוחדיהיה שונה. רק רופא יכול לבחור אותם בצורה נכונה, על סמך תוצאות הבדיקה.
אם יש לך דלקת הלחמית, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות. מבלי לדעת את הסיבה לדלקת, שימוש לא נכון בתרופות עלול לגרום לסיבוכים גדולים כאשר כבר יש צורך להציל את העין עצמה.
יש להדגיש דלקת עיניים של הרפס. לעתים קרובות וירוס זה ממוקם על הקרנית, אך הוא יכול גם לפגוע בעפעפיים. בהתחלה הם מגרדים, ואז נוצרות עליהם פריחות מעוררות שלפוחיות. הרפס מופיע בדרך כלל לאחר הצטננות או היפותרמיה חמורה. המספר הגדול ביותר של מקרים של הרפס בעיניים מתרחש במהלך העונה הקרה. עם זאת, זה יכול לקרות גם בקיץ בגלל התחממות יתר בשמש. לרוב זה מופיע בגלל ירידה בהתנגדות הגוף, hypovitaminosis, אבל זה יכול להתרחש גם בגלל מחלות אחרות. במקרה זה, תחילה עליך לטפל בנגיף.
מחלה נפוצה נוספת היא בלפריטיס. זהו מוקד של דלקת, הממוקם בקצה העפעף העליון או התחתון. מחלה זו יכולה להתפתח עקב חשיפה ממושכת לעיניים של חומר קאוסטי, עשן, נוזל נדיף, או עקב זיהום כרוני בגוף.
למחלה זו 3 צורות: פשוטה, קשקשת וכיבית.
בלפריטיס פשוט מאופיינת באדמומיות של קצוות העפעפיים, שאינה מתפשטת לרקמות אחרות ומלווה בנפיחות קלה. תחושות לא נעימות מתחילות להופיע בעיניים. גם אם שוטפים את העיניים במים, הן לא נעלמות. תנועות העפעפיים מתחילות להאיץ בהדרגה, וייתכנו הפרשות מוגלתיות מזוויות העיניים.
בלפריטיס קשקשת מאופיינת באדמומיות חמורה של קצוות העפעפיים ונפיחות. אם נוצרים על העפעפיים קשקשים אפורים או צהובים חיוורים שנראים כמו קשקשים, אז זה סימן לבלפריטיס קשקשת. בדרך כלל יש גירוד חמור בעיניים וכאבים בעת מצמוץ.
בלפריטיס כיבית היא הצורה החמורה ביותר של דלקת עיניים. זה מתחיל עם תסמינים רגיליםמתואר לעיל. ואז המצב מתחיל להידרדר בחדות. אם יש מוגלה מיובשת בשורשי הריסים, אז זה סימן לבלפריטיס כיבית. בגלל הקרום, הריסים מתחילים להיצמד זה לזה. זה די קשה להסיר אותם, שכן זה מאוד כואב לגעת בעור המודלק. לאחר הסרת הקרום נותרים כיבים קטנים על העפעפיים. אם הטיפול הוחל באיחור, הם יחלימו לאט מאוד, וצמיחת הריסים תשוחזר רק חלקית. עם הזמן עלולים להתרחש סיבוכים. כיוון צמיחת הריסים עלול להיות מופרע והם עלולים ליפול.
טיפול בלפריטיס אצל מבוגרים הוא תהליך ארוך. אינך יכול לטפל בדלקות עיניים בעצמך. זה צריך להיעשות על ידי רופא. על המטופל להקפיד על כללי ההיגיינה האישית, לאכול כראוי, למעט מזון חריף ושומני, ולהפחית את המאמץ היומיומי של העיניים. הכרחי לטפל בזיהומים כרוניים.
רפואת עינייםהוא ענף ברפואה החוקר את הסיבות והמנגנונים להתפתחות הפתולוגיה של איבר הראייה, כמו גם את כל מנגנון התוספת שלו, כולל המסלול, שק הדמעות, בלוטות הדמעות, תעלת האף-דמע והרקמות המקיפות את העין.מטרת רפואת העיניים, כמדע לומד מחלות עיניים, הוא פיתוח של שיטות אבחון מדויקות, טיפול יעילומניעה יעילה של פתולוגיות עיניים. מה שאמור להוביל בסופו של דבר לשימור מלא תפקוד חזותיעד זקנה.
כמו לכל ענף ברפואה, לרפואת עיניים יש תת-סעיפים משלה, שרבים מהם הופיעו במפגש בין שני תחומי רפואה קשורים (רפואת עיניים וילדים, רפואת עיניים ואונקולוגיה, רפואת עיניים ופרמקולוגיה, רפואת עיניים והיגיינה וכו'), בפרט:
- רפואת עיניים לילדים, החוקרת מחלות עיניים של מתבגרים, ילדים וילודים;
- רפואת עיניים טיפולית, המתמחה בטיפול במחלות עיניים בשיטות שמרניות;
- רפואת עיניים כירורגית, המפתחת שיטות חדשות לטיפול כירורגי במחלות עיניים;
- אונקו-אופטלמולוגיה, המתמחה בטיפול בניאופלזמות של איבר הראייה ותוספותיו;
- רפואת עיניים אנדוקרינית, החוקרת סיבוכי עיניים של מחלות אנדוקריניות כמו סוכרת, תירוטוקסיקוזיס (מחלת גרייבס) וכו';
- רפואת עיניים זיהומית, העוסקת בטיפול בנגעים זיהומיות של איבר הראייה;
- אופתלמופרמקולוגיה, המפתחת תרופות המיועדות לטיפול במחלות עיניים;
- היגיינה של איבר הראייה ותוספותיו, מתמחה בפיתוח ויישום שיטות יעילות למניעת מחלות עיניים.
היום ב רפואה מדעיתבכלל, וברפואת עיניים בפרט, חלה התעוררות עניין בשיטות מסורתיות לטיפול ומניעת מחלות עיניים, כך ששיטות רבות של רפואה אלטרנטיבית מוכרות ומפותחות כיום על ידי רפואת העיניים הרשמית (רפואת צמחים וכו').
יחד עם זאת, אחת המשימות של רפואת העיניים המונעת המודרנית היא עבודת הסברה מול האוכלוסייה שמטרתה למנוע מקרים של תרופות עצמיות, טיפול במחלות עיניים "בעזרת תפילות" ופנייה לעזרה של שרלטנים.
סוגי מחלות עיניים בהתאם לגורם
בהתאם לגורם להתפתחות המחלה, ניתן לחלק את כל הפתולוגיות של איבר הראייה למספר קבוצות גדולות:- מִלֵדָה מחלות עיניים;
- פציעות עיניים טראומטיות;
- מחלות עיניים זיהומיות;
- ניאופלזמות של גלגל העין, נספחים של העין והמסלול;
- מחלות עיניים הקשורות לגיל;
- נזק לאיבר הראייה, שהם סיבוכים של מחלות גופניות חמורות (סוכרת, יתר לחץ דם, אי ספיקת כליות וכו').
לפיכך, קטרקט יכול להיות מולד, או שהוא יכול להיגרם מחשיפה לסוגים שונים של גורמים שליליים - חיצוניים (טראומטיים, קטרקט קרינתיים) ופנימיים ( קטרקט משנילמחלות עיניים, סוכרת וכו'). לבסוף, עכירות של העדשה עשויה להיות קשורה לשינויים הקשורים לגיל בחילוף החומרים בעדשת העין הטבעית - זוהי הסיבה השכיחה ביותר לקטרקט.
מחלות עיניים מולדות
שמות של מחלות העיניים המולדות הנפוצות ביותר. כיצד הרפואה המודרנית מטפלת במחלות עיניים מולדות
מחלות עיניים מולדות כוללות פתולוגיות של איבר הראייה שהתפתחו במהלך התקופה שלפני הלידה, כגון:- Anophthalmos (היעדר גלגל העין);
- Microophthalmos (הפחתה פרופורציונלית בגודל העין);
- חריגות במבנה העפעפיים: קולובומה (פגם בעפעף), פטוזיס (צניחה של העפעף העליון), היפוך או היפוך של העפעף וכו';
- אנומליות של הקרנית (אטימות מולדות (קטרקט) של הקרנית; שינויים בצורת הקרום המכסה את האישון המשפיעים לרעה על הראייה - קרטוקונוס וקרטוגלובוס וכו');
- גלאוקומה מולדת (עלייה מולדת בלחץ התוך עיני);
- קטרקט מולד (הפרעה מולדת בשקיפות העדשה);
- מומים בדרכי כלי הדם של העין (אישון שסע, היעדר אישון, מספר אישונים וכו');
- מומים ברשתית ובעצב הראייה: קולובומות (פגמים), היפופלזיה (תת-התפתחות), היפרדות רשתית מולדת.
1. פגמים קלים שאינם דורשים טיפול מיוחד (קולובומות שוליות ברשתית שאינן משפיעות על תפקוד הראייה, הפרעות בעצב הראייה וכו');
2. מחלות עיניים מולדות הדורשות התערבות כירורגית (היפוך העפעף, קטרקט מולד וכו');
3. הפרעות עיניים מולדות, בשילוב עם פגמים התפתחותיים חמורים אחרים, קובעים את הפרוגנוזה לחייו של המטופל.
הטיפול במחלות עיניים מולדות מתבצע בדרך כלל בניתוח, אז פנה לעזרה רפואית אם אתה חושד אנומליה מולדתפיתוח איבר הראייה, פנה לרופא עיניים. במקרים שבהם מעורבת פתולוגיה משולבת, ייתכן שיהיה צורך בהתייעצות עם מומחים אחרים.
גלאוקומה מולדת כמחלת עיניים שעוברת בתורשה
סוגים שונים פתולוגיות מולדותאיברי ראייה מתגלים ב-2-4% מהילודים. רובם מחלות עיניים שנקבעו גנטית. לפיכך, 50% ממקרי העיוורון בילדים נגרמים על ידי פתולוגיה תורשתית. לדוגמה, גלאוקומה מולדת היא מחלה המועברת באופן אוטוזומלי רצסיבי. כלומר, במקרים בהם שני ההורים הבריאים נושאים גן פתולוגי במבנה הגנטי שלהם, ההסתברות ללדת ילד חולה היא 25%. פתולוגיה זו מתרחשת לעתים קרובות למדי. בקרב תלמידים בבתי ספר לילדים לקויי ראייה, חולי גלאוקומה מולדת מהווים 5%.
יש לציין כי הפרוגנוזה של מחלת עיניים תורשתית חמורה זו נקבעת במידה רבה על ידי זמני הטיפול הרפואי. למרבה הצער, כל חולה קטן חמישי מאובחן עם גלאוקומה מולדת מאוחר מאוד (בשנה השנייה לחייו ומאוחר יותר).
הטיפול בגלאוקומה מולדת מתבצע בניתוח, טיפול תרופתייש תפקוד עזר (הפחתת הלחץ התוך עיני בתקופה שלפני הניתוח, מניעת היווצרות שינויים בצלקת גסה לאחר ניתוח, טיפול משקם).
לקבוצת מחלות עיניים זיהומיות יש מספר סיווגים משלה. לפיכך, בהתאם לאופי הפתוגן, כל מחלות העיניים המדבקות מחולקות לחיידקים, נגיפיים, פטרייתיים, כלמידיאלים, שחפתים וכו'.
על פי מנגנון ההתפתחות של התהליך הפתולוגי, נבדלות מחלות עיניים זיהומיות אקסוגניות ואנדוגניות. בְּ זיהומים אקסוגנייםמחלות עיניים נגרמות על ידי אורגניזמים פתוגניים המגיעים מהסביבה החיצונית (לדוגמה, דלקת זיהומית בנאלית של הקרום הרירי של גלגל העין). עם מחלות עיניים זיהומיות אנדוגניות, חיידקים נודדים לאיבר הראייה ממוקדי זיהום הממוקמים בתוך הגוף (לדוגמה, נזק לעיניים עקב שחפת).
בנוסף, קיים סיווג של מחלות עיניים זיהומיות על פי לוקליזציה של התהליך, הכולל, במיוחד, את הפתולוגיות השכיחות הבאות:
- מיוביט (שעורה);
- blepharitis (דלקת של העפעפיים);
- dacryocystitis (דלקת של שלפוחית הדמע);
- דלקת הלחמית (דלקת של הקרום הרירי של העין);
- קרטיטיס (דלקת בקרנית);
- uveitis (דלקת של choroid);
- iridocyclitis (דלקת מבודדת של חלקים כאלה של choroid כמו הקשתית והגוף הריסי);
- אנדופטלמיטיס (דלקת קונכיות פנימיותעיניים);
- panophthalmitis (דלקת כוללת של כל הרקמות של גלגל העין);
- phlegmon paraorbital (דלקת מוגלתית של הרקמות הממלאות את מיכל גלגל העין - המסלול).
פציעות כמחלות עיניים והשפעתן על הראייה
מהם סוגי מחלות עיניים טראומטיות?
פגיעות באיבר הראייה בדרגות חומרה שונות מתרחשות ב-1% מהאוכלוסייה. יחד עם זאת, פציעות עיניים טראומטיות הן אחת הסיבות השכיחות ביותר לעיוורון חד צדדי בפרקטיקה העולמית של רפואת העיניים. זה נכון במיוחד עבור ילדים וצעירים, שכן לפחות מחצית מהפציעות מתרחשות מתחת לגיל 30 שנים.הסטטיסטיקה אומרת שכל מיטה רביעית במחלקת העיניים תפוסה על ידי חולה עם מחלת עיניים טראומטית. חולים רבים כאלה דורשים טיפול ארוך טווח.
כקבוצה נפוצה למדי של מחלות עיניים, כולל מספר רב של יחידות נוסולוגיות, לפציעות עיניים טראומטיות יש מספר סיווגים מורכבים למדי.
כך, לפי חומרהישנן פציעות קלות, בינוניות, קשות ובעיקר קשות. עבור פציעות קלות, החולה צריך רק טיפול חוץכדי למנוע סיבוכים. פציעות בינוניות מצריכות אשפוז ויכולות להוביל לירידה בתפקוד העין, פציעות קשות מהוות איום רציני של אובדן מוחלט של תפקוד הראייה, ובמיוחד פציעות קשות מרמזות על הרס בלתי הפיך של איבר הראייה.
לפי לוקליזציהכל הנגעים הטראומטיים של איבר הראייה מחולקים לשלוש קבוצות:
1.
פציעות במסלול ובאיברי עזר (עפעפיים, בלוטות דמעות, קרום רירי ועצמות מסלול);
2.
נזק לקפסולה החיצונית של העין (לחמית גלגל העין, קרנית, סקלרה);
3.
פציעות בקפסולה הפנימית של העין (כורואיד, עדשה, גוף זגוגית, רשתית, עצב הראייה).
לפי התנאיםבה התרחשה תאונה, מבחינים בין סוגי הפציעות הבאים:
1.
הפקה:
- תַעֲשִׂיָתִי;
- חַקלָאִי.
- מבוגרים;
- של ילדים.
4. תַחְבּוּרָה.
5. פציעות צבאיות (קרביות).
לסיווג זה יש לא רק משמעות חברתית. תנאי הפציעה קובעים פעמים רבות את אופי הנזק לאיבר הראייה, מהלך מחלת עיניים פוסט טראומטית והסיכון לסיבוכים. אז, למשל, עם פציעות ספורט, חבלות (חבורות) של גלגל העין שכיחות יותר.
פגיעות חקלאות מאופיינות בזיהום פצעים בחומרים אורגניים (חלקיקי צמחים, מזון לבעלי חיים ועוד) ובפנייה מאוחרת לעזרה מתמחה במיוחד בשל ריחוקו מזירת האירוע. לכן, אפילו פציעות קלות לעתים קרובות להוביל השלכות רציניות. פציעות ביתיות במבוגרים קשורות לעתים קרובות לשיכרות, אשר משפיעה לרעה גם על הפרוגנוזה לשמירה על הראייה.
לפי מנגנוןכל מחלות העיניים הטראומטיות מחולקות לקבוצות הבאות:
1.
פציעות מכניות:
- פצעים (חודרים, לא חודרים);
- הלם קרב.
- תרמית (חשיפה לטמפרטורות גבוהות או נמוכות);
- כימי (אם חומצות, אלקליות וחומרים פעילים כימית אחרים נכנסים לעין);
- קרינה (צריבה ממכונת ריתוך, קרינה אולטרה סגולהוכולי.).
מחלת כוויות של העין
כוויות חמורות לאיבר הראייה, ככלל, מובילות לפתולוגיה חמורה - מחלת כוויות של העין, שיכולה להימשך חודשים רבים, שנים ואפילו עשרות שנים. העובדה היא שכאשר שפריץ של נוזל חם, מתכת לוהטת או חומרים פעילים כימית נכנס לעין, רפלקס המצמוץ מתעכב והעפעפיים מתכווצים לאחר שהחומר פגע במשטח גלגל העין. כוויות קשות במיוחד מתרחשות כתוצאה ממגע עם אלקליות, שכן לאלקלי יש יכולת לחדור בהדרגה עמוק יותר ויותר לתוך רקמות העין, כך שהשפעתו יכולה להתבטא שעות ואף ימים לאחר המגע עם פני העין.
חומרת מחלת כוויות העיניים נקבעת על ידי תמונה קלינית. לפיכך, כוויות קלות מתאפיינות בפוטופוביה קלה, דמעות, היפרמיה (אדמומיות) של הלחמית וכאב מתון, בדרך כלל בשילוב עם כאב ותחושת גוף זר בעין. עבור כוויות דרגה קלההקרנית נראית שלמה, תפקוד הראייה נפגע מעט, אם כי דמעות וכאב מונעים מהמטופל להשתמש במלואו בעין הפגועה.
עם כוויות בחומרה בינונית, מתרחשת נזק בקרנית, זה מתבטא חזותית על ידי מוקדי עכירות, וקלינית על ידי עווית כואבת בולטת של העפעפיים, דמעות אינטנסיביות ופוטופוביה.
מחלת כוויות חמורה של העין מאופיינת בפגיעה לא רק בקרנית, אלא גם לסקלרה. במקרה זה נוצרים סרטים אפורים על הלחמית של העין, והקרנית מקבלת מראה של צלחת חרסינה מתה.
עזרה ראשונה לכוויות בעיניים היא שטיפה של חלל הלחמית במים זורמים והובלה מיידית בית חולים מיוחד. כדאי לשטוף את העיניים בזהירות במיוחד לאחר כוויות כימיות.
מיד לפני ההובלה, רצוי לטפטף את העין הפגועה בטיפות אנטי-מיקרוביאליות (תמיסת אלבוסיד 30% או תמיסת כלורמפניקול 0.5%), ולמרוח על העפעפיים משחת עיניים אנטיביוטית (1% משחת טטרציקלין או תחליב סינטומיצין 1%).
מחלת כוויות עיניים עם כוויות עיניים קשות ובינוניות מטופלת במחלקות ייעודיות לרפואת עיניים. במקרים בהם שטח גדול משטח הגוף מושפע מכוויה, המטופל נשלח למרכז כוויות, שם הוא עובר התייעצות עם רופא עיניים.
כוויות קלות מטופלות על בסיס אשפוז. עם זאת, יש לקחת בחשבון שבשלבים המוקדמים של מחלת כוויות עיניים, אפילו מומחה מנוסה לא תמיד יכול לקבוע במדויק את מידת הנזק לאיבר הראייה, ולכן, על מנת למנוע השלכות חמורות, יש לציין ניטור מתמיד.
כיצד נרשמים שמות של מחלות עיניים כאשר איבר הראייה ניזוק?
אין סיווג אחיד של פציעות עיניים טראומטיות ברפואה הרשמית. שמה של מחלת עיניים במקרה של פגיעה באיבר הראייה מתחיל בקביעת אופי הפציעה (פצע (חודר או לא חודר), חבלה, כוויה (כימי, תרמית, קרינה)) והלוקליזציה שלה.לדוגמא: "פגיעה בקרנית-סקלראלית חודרת", "פגיעה לא חודרת בקרנית", "חבלה של גלגל העין", "צריבה תרמית של הקרנית ושק הלחמית".
במקרים בהם לא ניתן לקבוע את הלוקליזציה, הדבר נרשם גם בשם מחלת העיניים הטראומטית: "צריבה כימית של העין של לוקליזציה לא מוגדרת".
בדרך כלל מצוין חומרת הפציעה, ואם קיימים, נרשמים גורמים מחמירים, כגון:
- גוף זר;
- הפרה של לחץ תוך עיני;
- הַדבָּקָה;
- דימום תוך עיני.
פציעות עיניים (מכניות, כימיות): סיבות, תסמינים,
השלכות, מניעה - וידאו
מחלות עיניים הקשורות להתפתחות שפירים ו
גידולים ממאירים. מחלת עיניים של חתול בבני אדם
ניאופלזמות של איבר הראייה אינן מחלות העיניים הנפוצות ביותר, אך חומרת המהלך הקליני, כמו גם האחוז הגבוה של נכות ותמותה בקרב חולים, דורשים אמצעי מניעה מיוחדים. בהתבסס על המיקום של צמיחת הגידול, נבדלים הסוגים הבאים של פתולוגיות:
- גידולים תוך עיניים (כמחצית מכל המקרים של ניאופלזמות בתרגול עיניים);
- גידולים של רקמת מסלול (כ-25%);
- גידולי עפעפיים (18%);
- גידולים של הקליפה החיצונית של גלגל העין (12%).
בחולים מבוגרים, מחלות העין האונקולוגיות השכיחות ביותר הן נגעים גרורתיים של איבר הראייה, כאשר תאי גידול חודרים לגלגל העין דרך זרם הדם ממוקדים ממאירים אימהיים הנמצאים באיברים ורקמות אחרות. יתר על כן, אצל גברים, הגידול האימהי ממוקם לרוב בריאות, אצל נשים - בבלוטת החלב. לעתים רחוקות יותר, גידולים ראשוניים נמצאים ב מערכת עיכול,V מערכת גניטורינארית, באיברים אנדוקריניים ועל פני העור.
בילדות, הנפוץ ביותר מחלת הסרטןהעין היא רטינובלסטומה- ניאופלזמה שמקורה בתאים עובריים (לא בשלים) של הרשתית. פתולוגיה זו נקראת לעתים קרובות מחלת עיניים של חתול. שם זה עלה בשל הזוהר האופייני לירקרק-צהוב של האישון של איבר הראייה הפגוע.
ישנן צורות תורשתיות וספוראדיות (אקראיות) של רטינובלסטומה. רטינובלסטומה תורשתית (משפחתית) מועברת באופן אוטוזומלי דומיננטי. כלומר, במקרים בהם אחד ההורים סבל מצורה תורשתית של גידול ממאיר מסוג זה, ההסתברות ללדת ילד עם רטינובלסטומה גבוהה ביותר (מ-45 עד 95% לפי מקורות שונים).
רטינובלסטומה תורשתית מופיעה פי שניים אצל בנים מאשר אצל בנות, וברוב המוחלט של המקרים מדובר בתהליך דו-מוקדי. לכן, הפרוגנוזה לצורה המשפחתית של מחלת עיניים זו היא תמיד גרועה יותר מאשר לצורה הספורדית.
הצורה הספורדית של רטינובלסטומה שכיחה מעט יותר (ב-60-70% מהמקרים), מתרחשת באופן אקראי ומשפיעה על בנים ובנות בשכיחות שווה. מחלת עיניים אונקולוגית זו היא בדרך כלל נגע חד צדדי, ועם התערבות רפואית בזמן, יש פרוגנוזה חיובית יחסית. הסבירות ללדת ילד חולה מהורה שלקה ברטינובלסטומה ספוראדית נמוכה ביותר (כמעט זהה לאוכלוסיה הכללית).
שיא השכיחות של רטינובלסטומה מתרחשת בין הגילאים שנתיים עד 4 שנים. איפה צורות תורשתיותלעתים קרובות להתפתח מוקדם יותר, מתואר מקרים קליניים, כאשר ניתן להניח התפתחות של גידול תוך רחמי. צורות ספורדיות של מחלת עיני חתול בילדים מאובחנים עד גיל בית ספר מוקדם (8 שנים).
ישנם ארבעה שלבים של התפתחות רטינובלסטומה. השלב הראשון לרוב אינו מורגש, שכן ירידה חדה בראייה אצל ילדים צעירים מאוד אינה קלה כל כך לאבחון, ותסמונת הכאב טרם התפתחה. לאחר בדיקה מדוקדקת, אתה יכול להבחין באניסוקוריה ( תלמידים שונים) ותגובת אישון מאוחרת לאור מצד העין הפגועה. הערך הגבוה ביותרכדי לאבחן מחלת עיניים של חתול, מבוצעת בדיקת קרקעית העין. ציוד מודרני מאפשר לקבוע את מידת שכיחות רקמת הגידול.
ככלל, ההורים מבחינים שמשהו לא בסדר בשלב השני של המחלה, כאשר מופיע הסימפטום האופייני של "אישון חתול". לאחר מכן, כתוצאה מלחץ תוך עיני מוגבר, מופיע סימפטום של "עין אדומה" ומתפתח כאבים עזים. ככל שהגידול גדל, גלגל העין גדל בגודלו, האישון מתרחב ומקבל צורה לא סדירה.
בשלב השלישי, הגידול צומח דרך ממברנות העין כלפי חוץ ולאורך עצב הראייה פנימה אל חלל הגולגולת, ובשלב הרביעי הוא מתפשט בצורה גרורתית עם הנוזל הבין-תאי ב בלוטות הלימפהועם זרימת דם לתוך עצמות הגולגולת, המוח, הצלעות, עצם החזה, עמוד השדרה, ולעתים רחוקות יותר לאיברים פנימיים. למרבה הצער, בשלבים אלו לרוב לא ניתן להציל את חיי הילד.
לרוב, רטינובלסטומה מאובחנת בשלב השני, כאשר לא ניתן להציל את העין הפגועה, בעוד שבשלבים המוקדמים ביותר של התפתחות מחלת עיני החתול, ניתן לחסל את הגידול באמצעות מניפולציות חוסכות איברים (הרס קריו, לייזר). תֶרַפּיָה).
מחלות עיניים הקשורות לגיל
שמות של מחלות עיניים המתפתחות בגיל מבוגר ובזקנה
מחלות עיניים הקשורות לגיל כוללות פתולוגיות שמנגנון התפתחותן כולל סנילי שינויים ניוונייםבאלמנטים של איבר הראייה.יש לציין כי מחלות עיניים הקשורות לגיל אינן מתפתחות אצל כל הקשישים, שכן התרחשות של סוג זה של פתולוגיה, ככלל, מתרחשת בהשפעת מספר גורמים בו זמנית (גיל, תורשה לא חיובית, פציעות קודמות או אחר מחלות של איבר הראייה, אי ציות לכללי היגיינה תעסוקתית וכו') .P.).
בנוסף, יש לקחת בחשבון שמחלות עיניים הקשורות לגיל יכולות להופיע גם אצל צעירים. במקרים כאלה, לתהליכים ניווניים יש סיבות נוספות (טראומה או מחלת עיניים אחרת, מומים מולדים, הפרעות מטבוליות קשות בגוף וכו').
מחלות העיניים הנפוצות ביותר הקשורות לגיל כוללות את הפתולוגיות הבאות:
- ניוון מקולרי הקשור לגיל;
- קטרקט הקשור לגיל;
- רוחק ראייה הקשור לגיל;
- פתולוגיה הקשורה לגיל של הגוף הזגוגי;
- פתולוגיה הקשורה לגיל של העפעף העליון ו/או התחתון.
ניוון מקולרי הקשור לגיל היא מחלת עיניים סנילי הפוגעת ברשתית
ניוון מקולרי הקשור לגיל הוא תהליך ניווני באזור של מה שנקרא מקולה של הרשתית. במקום הזה הוא מרוכז המספר הגדול ביותראלמנטים עצביים האחראים לתפיסת האות החזותי. לכן, כאשר המקולה נפגעת, החלק המרכזי והחשוב ביותר של שדה הראייה אובד. יחד עם זאת, האלמנטים העצביים הממוקמים בפריפריה, אפילו בפתולוגיה חמורה, נשארים שלמים, כך שהמטופל מבחין בקווי המתאר של אובייקטים ושומר על היכולת לתפוס אור.
התסמינים הראשונים של ניוון מקולרי הקשור לגיל הם תחושות של טשטוש ראייה וקשיים המופיעים בעת קריאה והתבוננות בחפצים. תסמינים אלו אינם ספציפיים ומופיעים במחלות עיניים רבות, כגון קטרקט, גלאוקומה ומחלות קרקעית העין.
בנוסף, במקרים בהם רק עין אחת חולה, התהליך לא מורגש לאורך זמן, שכן העין הבריאה מסוגלת לפצות חלקית על התפקוד שאבד.
הגורמים לתהליכים ניווניים במקולה של הרשתית במהלך ניוון מקולרי הקשור לגיל עדיין אינם מובנים במלואם. הוכח שהגיל משפיע מאוד על הסיכון לפתח פתולוגיה זו. אז, אם אדם בן 50 נמצא בסיכון לחלות במחלה זו מחלת עינייםהרשתית היא רק 2%, ואז עד גיל 75 הסיכויים העצובים גדלים פי 15.
נשים סובלות מניוון מקולרי לעתים קרובות יותר מגברים, אשר קשור לתוחלת חיים ארוכה יותר. יש אנשים שמגדילים את הסיכון לפתח תהליכים ניווניים הרגלים רעים(עישון), מחלות עיניים (רוחק ראייה), פתולוגיות כלי דם מערכתיות (יתר לחץ דם, טרשת עורקים), הפרעות מטבוליות ומחסור בויטמינים ומינרלים מסוימים.
כיום, ניוון מקולרי הקשור לגיל מטופל בטיפול בלייזר; התייעצות עם רופא בזמן יכולה לעצור התפתחות של מחלת עיניים משבית ולשמור על תפקוד הראייה של הרשתית.
קטרקט כמחלת עיניים בגיל מבוגר
קטרקט סנילי הוא הסוג השכיח ביותר של מחלת עיניים המלווה בעיפול העדשה. יש לציין כי הפרה של השקיפות של העדשה היא תגובה אופיינית להשפעה של כל גורם שלילי המוביל לשינוי בהרכב נוזל תוך עיניהמקיף את העדשה. לכן, קטרקט מתרחש בכל גיל. עם זאת, אצל אנשים צעירים, לפיתוח אטימות עדשות, חשיפה לחזקה ביותר גורם שלילי(מחלה זיהומית חמורה, פתולוגיה אנדוקרינית, פגיעה מכנית או קרינה וכו'), בעוד שבמטופלים מבוגרים, שקיפות לקויה של העדשה הטבעית של העין קשורה לתהליכים פיזיולוגיים הקשורים לגיל בגוף.
טקטיקות רפואיות לקטרקט סנילי, כמו גם למחלות עיניים אחרות המלוות בירידה בשקיפות העדשה, תלויות בדרגת ליקוי הראייה. במקרים בהם חדות הראייה מופחתת מעט, ניתן טיפול שמרני.
עבור ליקוי ראייה חמור, יש לציין ניתוח. ניתוח קטרקט כיום הוא אחת הפעולות היעילות והבטוחות ביותר בפרקטיקה הרפואית העולמית.
רוחק ראייה סנילי כמחלת עיניים הקשורה לגיל
ברוחק ראייה סנילי אנו מתכוונים למחלת עיניים כאשר כתוצאה משינויים הקשורים לגיל במערכת הראייה של העין (ירידה באלסטיות של רקמת העדשה; היחלשות השריר המווסת את עובי העדשה; שינוי ברקמת העדשה; המבנה של מנגנון הרצועה התומך בעדשה), הראייה מוגדרת לנקודת הראייה הרחוקה.כתוצאה מכך, חולים עם רוחק ראייה מתקשים לראות עצמים מקרוב. יחד עם זאת, יכולות הראייה משתפרות משמעותית כאשר האובייקט מתרחק מהעין. לכן, מטופלים כאלה קוראים לעתים קרובות עיתון או מסתכלים בתצלומים, ומניחים את החפץ על זרועותיהם המושטות.
על פי נתוני מחקר מודרניים ממרכזי עיניים, רוחק ראייה סנילי היא המחלה השכיחה ביותר בקרב קשישים וסנילים. רופאים קוראים בדרך כלל לפתולוגיה זו פרסביופיה, שתורגם מיוונית פירושו "חזון סנילי".
פרסביופיה מתחילה להתפתח לרוב בגיל 40-50 שנים. עם זאת, הסימפטומים הראשונים של הפתולוגיה, כגון הופעת עייפות עיניים או אפילו כאבי ראש לאחר עבודה ממושכת עם חפצים קטנים, ככלל, נעלמים מעיני המטופלים. אז לפעמים מטופלים כאלה אומרים שהם גילו ירידה חדה בראייה ממש ביום אחד.
רוחק ראייה סנילי מתוקן באמצעות משקפיים מיוחדים, המחזירים את המטופלים לראייה מלאה. רופאים ממליצים בחום להשתמש במשקפי קריאה ו/או עדשות מיוחדות בעבודה עם חפצים קטנים, שכן סיבוכים משניים עלולים להתרחש כתוצאה ממאמץ בעיניים.
כך, למשל, רוחק ראייה סנילי מתגלה לעתים קרובות במקרה כאשר מטופלים מחפשים טיפול בדלקת הלחמית מתמשכת. במקביל, מתוארים מקרים שבהם חולים טיפלו בדלקת כרונית של הקרום הרירי של העין במשך זמן רב וללא הועיל והגברת החסינות באמצעות "שיטות עממיות אמינות".
כתמים צפים בשדה הראייה אצל אנשים מבוגרים כתסמינים של מחלת זגוגית בעיניים
לעתים קרובות, אנשים מבוגרים מתלוננים על "הפרעות" צפות "זרות" המופיעות בשדות הראייה שלהם. לרוב, סימפטום זה קשור לשינויים הקשורים לגיל בגוף הזגוגית, אשר, מילוי חלל העין, מעורב בהעברת תמונות מהמשטח החיצוני של הקרנית אל האלמנטים הרגישים לאור של הרשתית.הפרעות מסוג זה לובשות לרוב צורה של נקודות, נקודות עיוורות, זבובים ותכלילים דמויי קורי עכביש ומהווה השתקפות על הרשתית של האלמנטים שנפרדו מגוף הזגוגית דמוי הג'לי - צבירי תאים וטיפות ג'ל.
שינויים הקשורים לגיל הגורמים לתסמין של "כתמים מרחפים מול העיניים" מתרחשים בדרך כלל לאחר 60 שנה. לפיכך, על פי הסטטיסטיקה, סימן כזה להזדקנות העין נמצא אצל כל חולה רביעית בן שישים, ועד גיל 85, מספר האנשים הסובלים ממרחפת עיניים עולה ל-65% מהנשאלים.
שינויים ניווניים סניליים בגוף הזגוגית אינם מובילים הפרעות קשות. ככלל, לאחר מספר שבועות המכשול הלא נעים יורד בגודלו. ולמרות שהראייה הקדמית לא נעלמת לחלוטין, העין מסתגלת לתנאי העבודה החדשים, כך שלאורך זמן המטופל כבר לא שם לב להכללה הזרה.
עם זאת, אם מופיע סימפטום זה של מחלת סנילית של גוף הזגוגית של העין, עליך להתייעץ עם מומחה, שכן "צפים" יכולים להיות סימן לפתולוגיה רצינית של הרשתית. הופעת מצופים בשילוב עם הבזקי אור ושדות ראייה מטושטשים מסוכנת במיוחד. במקרים כאלה, יש להיזהר מהיפרדות רשתית, פתולוגיה שמובילה לאובדן ראייה בלתי הפיך.
מחלות של העפעפיים העליונים והתחתונים אצל אנשים מבוגרים
מחלות של העפעפיים העליונים והתחתונים אצל אנשים מבוגרים הם ביטוי פתולוגיהזדקנות השרירים המקיפים את העיניים ועור העפעפיים. לתרום לפיתוח פתולוגיה זו מחלות כרוניותמערכת הלב וכלי הדם והעצבים, כמו גם פציעות קודמות. ל מחלות סניליותהפתולוגיות הבאות כוללות את העפעפיים העליונים והתחתונים:
- פטוזיס (צניחה) של העפעף העליון;
- היפוך של העפעף התחתון;
- היפוך של העפעף התחתון.
על אודות היפוך של העפעף התחתוןהם אומרים במקרים שבהם, עקב היחלשות של שריר orbicularis oculi, העפעף התחתון צונח כלפי חוץ, כך שסדק הלחמית נחשף. במקרים כאלה מתרחשת דמעות ומתפתחת דלקת הלחמית, מכיוון שההפצה התקינה של נוזל הדמעות בשק הלחמית הופכת קשה.
היפוך של העפעף התחתוןמייצג פתולוגיה הפוכה מהיפוך העפעף. הקצה התחתון של העפעף מקופל פנימה, כך שהריסים והקצה הקשיח יחסית של העפעף משפשפים את הלחמית. כתוצאה מכך מתפתחת דלקת, מופיעים שפשופים וכיבים, ובמידה ומתרחש זיהום משני עלול להיווצר מצב של איום רציני על תפקוד הראייה.
מחלות של העפעפיים העליונים והתחתונים אצל אנשים מבוגרים מטופלות בניתוח. הניתוחים מבוצעים במרפאה (במרפאה) בהרדמה מקומית. מסוג כזה התערבויות כירורגיותבטוחים לאיבר הראייה ואינם גורמים לדאגה רבה לחולים. כמובן שלפני הניתוח יש לציין בדיקה כללית של הגוף ולימוד תפקוד העיניים.
פטוזיס: גורמים, תסמינים, טיפול - וידאו
מחלות הקשורות לעיניים (מחלות המסובכות על ידי פגיעה באיבר הראייה)
כל דבר בגוף האדם קשור זה בזה, כך שכל מחלה יכולה להיות מסובכת על ידי פתולוגיה של איבר הראייה. אז, למשל, כרוני תהליכים דלקתייםריריות העין מופיעות לעיתים קרובות עם נגעים במערכת העיכול, זיהומים כרוניים של איברי אף אוזן גרון ו מערכת גניטורינארית, וירידה בחדות הראייה מתלווה לרוב לפתולוגיות המובילות לתשישות כללית של הגוף.עם זאת, מחלות הקשורות לעיניים, אשר נזק לאיבר הראייה הוא אחד התסמינים הקרדינליים עבורן, מהוות סכנה מיוחדת לתפקוד הראייה. הפתולוגיות הנפוצות ביותר מסוג זה כוללות:
- מחלות כלי דם מערכתיות (טרשת עורקים, יתר לחץ דם);
- כמה פתולוגיות אנדוקריניות חמורות (תירוטוקסיקוזיס, סוכרת);
- הפרעות מטבוליות חמורות ביותר (אי ספיקת כליות וכבד);
- נגרם על ידי או חיצוני סיבות פנימיותמחסור בחומרים חיוניים לאיבר הראייה (ויטמינוזיס A).
מצד שני, מחלות הקשורות לעיניים מאיימות על התפתחות סיבוכים חמורים המובילים לאובדן ראייה בלתי הפיך: היפרדות רשתית, ניוון עצב הראייה, קרטומלציה (המסה של קרנית העין).
רופא העיניים מבצע טיפול בסיבוכי "עיניים" של הפתולוגיות הנ"ל יחד עם מומחה המפקח על המחלה הבסיסית (קרדיולוג, אנדוקרינולוג, נפרולוג, מטפל, רופא ילדים וכו').
לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.
