هل ينتقل التهاب الكبد عن طريق الاتصال المنزلي؟ أين يتم الإصابة بالفيروس في أغلب الأحيان؟
يعد التهاب الكبد C من أخطر الأمراض اليوم الأمراض الفيروسية. وينتشر عن طريق الدم، وهذا هو سبب تعرض المرضى للخطر عيادات الأسنان، المتبرعين بالدم، العاملين في المجال الطبي. التشخيص المبكروكذلك العلاج يساعد على مواجهة المرض ووقف انتشار هذا الفيروس.
ما هو فيروس التهاب الكبد الوبائي سي
وتشير الإحصائيات إلى أن حوالي 150 مليون شخص في العالم هم حاملون مزمنون للفيروس، ويموت كل عام أكثر من 350 ألف شخص من عواقب هذا المرض. إن الاتجاه نحو الإصابة بالعدوى لا ينحسر؛ حيث يصاب ما بين 3 إلى 4 ملايين شخص بالتهاب الكبد الوبائي كل عام.
فيروس التهاب الكبد C هو جسيم صغير يتكون من مادة وراثية (RNA) في قلبه، وهو محاط أيضًا بطبقة واقية من البروتين والدهون.
وبفضل اكتشاف الحمض النووي الريبي الفيروسي في دم شخص مصاب عام 1989، تمكن الأطباء من التعرف على المرض والبدء في تطوير طرق مكافحته. يوجد اليوم 6 أنماط وراثية لهذا الفيروس، بالإضافة إلى 90 نوعًا فرعيًا. النمط الجيني للفيروس مهم جداً في تحديد نوع العلاج.
تميل أنواع الفيروس إلى التحور وبمرور الوقت تصبح مقاومة للعلاج، مما يؤدي إلى تطوير مناعة حتى لدى معظم الأشخاص مضادات حيوية قوية. وهذا ما يفسر عدم إنشاء لقاح فعال واحد لمكافحة هذا المرض حتى الآن فيروس خطير.
ينتمي التهاب الكبد الوبائي سي إلى مجموعة من الفيروسات المسببة التهاب حادالكبد. ويتميز بنمط التوزيع المنتشر. أساس توزيعه هو آلية الحقن. وهذا يعني أن الطريق الرئيسي للانتقال هو عن طريق الدم ومكوناته.
فايروس، المسببة للأمراضيؤثر في المقام الأول على الكبد. مسؤولياتها الوظيفية حيوية: الخاتمة مواد مؤذيةمن الجسم، وضمان عمليات الهضم، ومعالجة الفيتامينات، مواد مفيدةمن الطعام، وكذلك المشاركة في عمليات سماكة الدم، على سبيل المثال، مع الجروح أو الجروح. ولذلك، فإن التشخيص المبكر لالتهاب الكبد C مهم للغاية.
- اقرأ ما تحتاج إلى تمريره
طرق انتشار وعدوى التهاب الكبد الوبائي سي
ينتشر فيروس التهاب الكبد C وينتقل بالطرق التالية:
- في المؤسسات الطبية عند استخدام المحاقن غير المعقمة للحقن الوريدي أو الحقن العضلي.
- في صالونات الوشم، عند تطبيق الوشم، يتم إجراء ثقب باستخدام إبر غير معقمة.
- أثناء إجراء عملية نقل الدم.
- جنسيا. إن احتمالية انتقال فيروس التهاب الكبد C بهذه الطريقة أقل بكثير من احتمال انتقال فيروس التهاب الكبد B. ولكي يصاب الشخص بالعدوى أثناء الاتصال الجنسي، يجب أن يكون هناك شروط خاصةوهي الاتصال "بالدم" (القروح أو الجروح أو الجروح أو أثناء الحيض).
من المهم معرفة أن التهاب الكبد C لا ينتقل:
- عن طريق الرذاذ المحمول جواً
- في استقبال مشتركطعام؛
- عند استخدام نفس أدوات المائدة؛
- مع الاتصال اللمسي.
الصورة السريرية لتطور التهاب الكبد C
وقد ثبت سريرياً أن 80% من المصابين بفيروس التهاب الكبد C يصابون به شكل مزمنالأمراض. وهذا يعني أن المرض سنوات طويلةقد يكون بدون أعراض. وعلى مدار 15-20 عامًا، قد يعاني الشخص من الصداع والأرق والتعب من وقت لآخر. لكن وظائف الكبد تضعف تدريجياً، مما يؤدي إلى تطور الأمراض وأجهزة الجسم الأخرى: القلب والأوعية الدموية، والجهاز البولي التناسلي، وكذلك الجهاز الهضمي.
أثناء تطوره، يسبب التهاب الكبد C ما يلي:
- التنكس الدهني، أي تراكم الخلايا الدهنية في الكبد. يتطور لدى 50% من المصابين.
- التليف هو تكوين أنسجة ندبية في الكبد.
- تليف الكبد، والذي يسبب تغيرات لا رجعة فيها في أنسجة الأعضاء. غالبًا ما يسبب التهاب الكبد C لدى الرجال هذا النوع من خلل وظائف الكبد.
- يسبب فشل الكبد بشكل كبير.
- قد يسبب النزيف. يتم تقليل تخثر الدم، لذلك حتى أدنى الجروح أو الجروح أو الكدمات يمكن أن تسبب نزيفًا خطيرًا.
- يسبب اعتلال الدماغ، أي تلف الدماغ. ويرجع ذلك إلى ضعف وظائف الكبد في المخرج منتجات خطيرةالنشاط الحيوي للجسم.
- قد يسبب سرطان الكبد الأولي.
المجموعات المعرضة للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي
هناك مجموعات معينة معرضة بشكل أساسي للإصابة بالتهاب الكبد C. وتشمل هذه:
- الناس يقودون الفوضى الحياة الجنسية. كما أن تجاهل وسائل منع الحمل (الواقي الذكري) يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى.
- مدمني المخدرات. هذا مجموعة إجتماعيةوخاصة في خطر الحصول على التهاب الكبد المزمنج، لأنه للتعريف المواد المخدرةوغالبا ما تستخدم الإبر غير المعقمة.
- الأشخاص الذين هم شركاء جنسيين منتظمين لشخص مصاب.
- الأشخاص الذين يحتاجون إلى عمليات نقل متكررة للدم أو مكوناته.
- المرضى الذين هم في أمس الحاجة إلى غسيل الكلى أو الكلى الاصطناعية.
- الأطفال الذين أصيبت أمهاتهم بالتهاب الكبد C.
- العاملون في مجال الرعاية الصحية الذين هم على اتصال دائم بالدم.
أعراض التهاب الكبد C عند البالغين
التهاب الكبد C عند النساء، كما هو الحال عند الرجال، لديه نفس فترة الحضانة. من لحظة الإصابة وحتى ظهور الأعراض الأولى، يمكن أن يستغرق الأمر بضعة أسابيع فقط، وربما ستة أشهر. وقد تم تسجيل ذلك في أغلب الأحيان الاعراض المتلازمةتبدأ في الظهور بعد شهر ونصف إلى شهرين.
خلال العدوى الأولية، لا يحتاج الشخص إلى وقت معين الأعراض المميزة، وربما لا يكون على علم بمرضه. ويمكن أن يعزى الضعف العام للجسم والتعب والأرق إلى انخفاض المناعة الموسمي، خاصة خلال فترات البرد من العام. وهذه الحالة خطيرة جدًا على المصاب نفسه، وكذلك على من حوله. لعدم علمه، هو نفسه مصدر انتشار التهاب الكبد الوبائي سي.
في أغلب الأحيان، يكتشف الأشخاص مرضهم أثناء خضوعهم للاختبارات أثناء الاختبار الفحص الطبيأو عند محاولة التبرع بالدم. الطب السريريتم تسجيل حالات كان فيها المرضى حاملين للفيروس لمدة عشرين أو حتى أربعين عامًا. ومع ذلك، لم يمرضوا ولم يعانيوا قط من مشاكل في الكبد.
يعاني معظم المصابين من الأعراض التالية لالتهاب الكبد C: فقدان الشهية، خسارة مفاجئةالوزن والغثيان والقيء واضطراب المعدة واصفرار الجلد و مقل العيون(ولهذا السبب يطلق الناس على التهاب الكبد اسم "اليرقان")، تغير في لون البول، حتى اللون البني الداكن، تغير في لون البراز (البراز الأبيض).
- اقرأ ما هو موجود
خطورة التهاب الكبد C على النساء الحوامل
يشكل التهاب الكبد C خطراً كبيراً على أطفال الأمهات المصابات. يتعرض المولود الجديد لخطر الإصابة بالعدوى من الأم أثناء الولادة. في المتوسط، هذا الاحتمال هو 5٪. في معظم الحالات، يحمي حاجز الرحم المشيمي الطفل من البكتيريا والفيروسات. تحدث العدوى بشكل رئيسي في المرحلة الأخيرة من الولادة، عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة، أثناء ملامسة دم الأم.
ومن الجدير بالذكر أنه إذا تم اكتشاف أكثر من 2 مليون نسخة من الحمض النووي الريبوزي لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي في دم الأم، فإن احتمال الإصابة داخل الرحم يكون 30٪. وإذا تم اكتشاف أقل من مليون، فإن فرص نقل الفيروس إلى الطفل تكون ضئيلة. إذا كانت المرأة الحامل لديها أجسام مضادة لهذا الفيروس، فإن احتمال إصابة الطفل هو صفر. بالإضافة إلى ذلك، تبقى الأجسام المضادة في جسم الطفل لمدة عامين.
يكون خطر الإصابة بالتهاب الكبد C أعلى بكثير إذا تضرر جلد الطفل أثناء الولادة (على سبيل المثال، عندما تستخدم القابلة الملقط). وفي الوقت نفسه، خطر العدوى عندما عملية قيصريةأقل بكثير.
من المهم جدًا أن تتحمل المرأة مسؤولية صحتها ليس فقط طوال فترة الحمل، بل أيضًا خلال فترة الاستعداد له. يتم إجراء اختبار وجود التهاب الكبد C قبل ستة أشهر من التخطيط للحمل.
علامات التهاب الكبد C عند الأطفال
يختلف تطور التهاب الكبد C لدى الأطفال قليلاً عن التطور النموذجي للمرض لدى البالغين. يمكن أن يصاب الطفل بطريقتين: من الأم إلى الجنين (الآلية العمودية)، أو من خلال الاتصال المباشر بدم المريض (الآلية الوريدية).
تحدث عدوى التهاب الكبد C عند الأطفال في أغلب الأحيان عند زيارة طبيب الأسنان، ومتى الأدويةعن طريق الحقن أو نقل الدم أو غسيل الكلى. لدى المراهقين فرصة للإصابة بالعدوى من خلال تعاطي المخدرات، وسوء نظافة الجلد، والوشم، والثقب بأدوات غير معقمة.
فترة الحضانةالخامس في هذه الحالةتتراوح من أسبوعين إلى ستة أشهر. تظهر أعراض التهاب الكبد في أقل من 50% من حالات الإصابة. ويتم التعبير عنها على النحو التالي: اصفرار الجلد، واصفرار بياض العينين، والغثيان، والقيء، والإسهال. أنها تنشأ بسبب التسمم العام للجسم بسبب التهاب الكبد.
يبدأ الشكل الحاد للمرض ببطء. تزداد الأعراض تدريجيًا. في هذه الحالة، تتطور اضطرابات عسر الهضم (اضطراب في نشاط المعدة الطبيعي، وهضم مؤلم)، وكذلك متلازمة الوهن النباتي (نتيجة أمراض الأوعية الدمويةالدماغ، ويتم التعبير عنها في فشل النبضات العصبية).
كما أن أعراض "اليرقان" عند الأطفال قد تكون مصحوبة بالحمى والصداع. يتحول البراز إلى اللون الأبيض، والبول، على العكس من ذلك، يكتسب صبغة بنية.
فيديو عن فيروس التهاب الكبد الوبائي سي الأعراض والتشخيص والعلاج:
بمعرفة كيفية انتقال التهاب الكبد C ومجموعات الخطر والأعراض الرئيسية للمرض لدى البالغين والأطفال، ستتمكن من تشخيصه بشكل صحيح في المراحل المبكرة من المرض وبدء العلاج من خلال استشارة الطبيب. التشخيص المبكر لهذا المرض الخطير هو مفتاح النجاح في مكافحة فيروس التهاب الكبد C.
- شرط
تعليمات
التهاب الكبد الفيروسييعد (مرض بوتكين) من أكثر الأمراض شيوعاً في العالم. تقريبا كل الناس يعانون من هذا المرض عاجلا أم آجلا. في الغالب يمرض الأطفال، المرض مشابه جدًا للمرض المعتاد عدوى معوية. طرق انتقال الفيروس هي الغذاء والماء والاتصال المنزلي.
غالبًا ما ينتقل التهاب الكبد الفيروسي A عبر المياه الملوثة بالبراز، لذلك تحدث فاشيات محلية للعدوى غالبًا. غالبًا ما يتم الاتصال والطريق المنزلي لانتقال العدوى في مؤسسات الأطفال (رياض الأطفال والمدارس) ويرتبط مستوى منخفضالنظافة ("مرض الأيدي القذرة"). تحدث العدوى من خلال ملامسة الألعاب والأدوات المنزلية الملوثة.
التهاب الكبد الفيروسي E هو نوع آخر من الأمراض له آلية انتقال برازي عن طريق الفم. مصدر العدوى هو شخص مريض يفرز الفيروس في البراز. وفي الغالب، تحدث الإصابة بالفيروس عن طريق شرب المياه الملوثة. غالبًا ما تحدث حالات تفشي العدوى في البلدان ذات المناخ الحار والمعايير الصحية المنخفضة يشرب الماء.
هناك طريق آخر لانتقال التهاب الكبد الفيروسي E - الطعام. ويمكن الإصابة بالفيروس عن طريق تناول القشريات النيئة والتي تعتبر المستودع الطبيعي للفيروس. لم يتم عملياً التحقق من طريقة الاتصال والطرق المنزلية لانتقال العدوى. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تركيز الفيروس في البراز منخفض جدًا، والجرعة المعدية مرتفعة.
التهاب الكبد الفيروسي ب هو عدوى تصيب البشر وتنتقل عن طريق الدم. مصدر العدوى هو مريض مصاب بالتهاب الكبد B أو حامل له. معظم مسار متكررانتقال – اتصال الدم. بالنسبة للعدوى، يكفي أن يسقط عُشر قطرة من دم المريض على الجلد التالف أو الأغشية المخاطية. الشخص السليم. يمكن أن تحدث العدوى من خلال الأدوات الطبية الملطخة بدم المريض، والإبر الثاقبة، والوشم. الأشخاص الذين يستخدمون المخدرات عن طريق الوريد معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالتهاب الكبد B.
الاتصال الجنسي هو وسيلة أخرى لانتقال التهاب الكبد B. جميع أنواع الاتصال الجنسي خطيرة. وينتقل الفيروس أيضا بالوسائل اليومية. عند مشاركة نفس أدوات العناية بالأظافر والأمشاط وفرشاة الأسنان والأطباق مع شخص مريض، يكون هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى. يمكن للأم أن تنقل العدوى إلى طفلها في الرحم، وأثناء الولادة، وعن طريق حليب الثدي.
إن فيروس التهاب الكبد D معيب بشكل أساسي ولا يمكن أن يسبب المرض بمفرده. لا يمكن للفيروس أن يتكاثر إلا في وجود فيروس التهاب الكبد B. ويمكن أن يصاب الشخص بالتهاب الكبد D إذا كان مصابًا بالفعل بالتهاب الكبد B، أو إذا انتقل كلا الفيروسين في نفس الوقت. طرق انتقال التهاب الكبد الفيروسي D هي نفس طرق انتقال التهاب الكبد B (عن طريق الدم أو الجنس أو المنزل أو عن طريق حليب الثديوداخل الرحم).
التهاب الكبد الفيروسي C هو عدوى شائعة أخرى. مصدر العدوى هو شخص مريض وحامل للفيروس. تحدث العدوى عن طريق الدم. الجرعة المعدية لهذا النوع من التهاب الكبد أعلى من، على سبيل المثال، التهاب الكبد B، لذلك يلزم المزيد من الدم من المريض لنقل العدوى. في الماضي، كانت العدوى تحدث غالبًا أثناء عمليات نقل الدم. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر الأدوات والإبر الطبية سيئة المعالجة من عوامل انتقال الفيروس. مدمنو المخدرات عن طريق الحقن معرضون أيضًا لخطر الإصابة بهذا المرض. وفي نسبة صغيرة من الحالات، يمكن أن ينتشر المرض عن طريق الاتصال الجنسي وفي الرحم من الأم إلى الطفل.
يعد التهاب الكبد الوبائي سي من أخطر الأمراض في العالم العالم الحديث. وينتقل الفيروس عن طريق الدم. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يطلبون رعاية الأسنان، والمتبرعين بالدم، ومتلقيهم، والعاملين الطبيين، والأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة غير اجتماعي. إن انتقال فيروس التهاب الكبد C عن طريق الاتصال الجنسي منتشر على نطاق واسع، ونحن نقدم لك مواد تصف أعراض التهاب الكبد C وعلاجه.
عدوى التهاب الكبد الوبائي سي
التهاب الكبد C جدا مرض خطيرمما يهدد بأضرار بالغة في الكبد تصل إلى تليف الكبد و الأورام الخبيثة. لماذا يسمى التهاب الكبد الوبائي "سي"؟ قاتل لطيف"وكيفية حماية نفسك منه. يمكن أن ينتقل التهاب الكبد C عن طريق الدم والاتصال الجنسي.
الشكل الأكثر شدة وخطورة من المرض ناجم عن فيروسات التهاب الكبد B و C. يمكن لهذه العدوى أشهر طويلةتدمير كبد المريض بهدوء. بالإضافة إلى ذلك، من الصعب للغاية التخلص منه، وفي 90٪ من الحالات يصبح المرض مزمنا.
طرق وطرق الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي
يعرف الأطباء كيفية الإصابة بالتهاب الكبد C. وينتقل هذا العامل الممرض عن طريق الاتصال بدم شخص آخر. على سبيل المثال، عند استخدام أدوات طبية قابلة لإعادة الاستخدام سيئة المعالجة، ومعدات الوشم والثقب، وإكسسوارات مانيكير، وشفرات الحلاقة. على سبيل المثال، يصاب مدمنو المخدرات بفيروس التهاب الكبد C من خلال مشاركة الحقنة. في حالات نادرة، يمكن أن تصاب بالمرض حتى لو تم ثقب أذنيك إذا لم يقم الأخصائي بتنظيف الأدوات مسبقًا. طرق الإصابة بالتهاب الكبد C هي حقن الجروح والاتصال الجنسي مع شخص مصاب.
خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي
هل من الممكن الإصابة بالعدوى عن طريق الشائع فرشاة الأسنان? ممكن نظريا. في هذه الحالة، هناك خطر الإصابة بالتهاب الكبد C. ولكن عليك أن تفهم أن فيروس التهاب الكبد C لا ينتقل عن طريق اللعاب. لكي تحدث العدوى، يجب أن يتلامس دم المريض أولاً مع الفرشاة. وحتى في هذه الحالة، إذا لم يكن لدى الشخص الذي يستخدم الفرشاة “الخطيرة” أي جروح أو جروح في فمه، فلن يدخل الفيروس إلى الجسم. ويمكن قول الشيء نفسه عن انتقال العدوى عن طريق التقبيل.
التهاب الكبد C: العدوى المنقولة جنسيا
لسوء الحظ، في هذه الحالة هناك احتمال الإصابة. في أغلب الأحيان، يتم الإصابة بالتهاب الكبد C من خلال العلاقات غير الرسمية والحياة الجنسية غير الشرعية. هناك خطر حقيقي للإصابة بالتهاب الكبد C من خلال الاختلاط. يتم تشخيص عدوى التهاب الكبد C عن طريق الاتصال الجنسي في حوالي 60٪ من المرضى.
ومع ذلك، لا توجد مثل هذه العدوى في الحيوانات المنوية أو الإفرازات المهبلية. ولا يمكن للفيروس أن يدخل الجسم مباشرة إلا عن طريق الدم، أي في حالة وجود أي خدوش أو إصابات في الأعضاء التناسلية. لذلك، لتجنب الإصابة بالتهاب الكبد C عن طريق الاتصال الجنسي، يكفي استخدام الواقي الذكري.
كيف يمكن أن ينتقل التهاب الكبد C من الأم المريضة إلى الطفل؟بشكل رئيسي أثناء الولادة. احتمال الإصابة في هذه الحالة هو حوالي 5-6٪. لكن الفيروس لا ينتقل عن طريق حليب الثدي (إلا إذا كان يحتوي على دم أم مريضة).
من آخر يجب أن يحذر من هذه العدوى الخبيثة؟المرضى الذين يعانون الفشل الكلوي، أجبر على الخضوع لأجهزة تنقية الدم. في خطر أيضا المرضى الذين يتلقون عمليات نقل الدم من المتبرعين. بالطبع، يتم الآن فحص الجهات المانحة بعناية بحثًا عن جميع حالات العدوى، ولكن لا تزال هناك أخطاء تحدث أحيانًا في كل عمل. كما يتعرض للخطر أيضًا المرضى في فروع الطب التي لا تزال تستخدم فيها الأجهزة القابلة لإعادة الاستخدام - في أمراض النساء وطب الأسنان والجراحة.
ما مدى خطورة التهاب الكبد C؟
دعونا نتعرف على سبب خطورة التهاب الكبد C. عندما يدخل فيروس التهاب الكبد C إلى الدم، فإنه يفلت بسهولة من الخلايا المناعية البشرية. وبسبب هذا، يصبح المرض مزمنا. مريض لفترة طويلةلا يعرف حتى أنه مريض. وخلال هذا الوقت، يتمكن التهاب الكبد من إلحاق ضرر كبير بالكبد.
علامات الإصابة بمرض التهاب الكبد C وفترة الحضانة
لفترة طويلة عمليا لا يزعج المرضى. يمكن أن تستمر فترة حضانة التهاب الكبد C لمدة تصل إلى 6 أشهر. في الفترة الحادةيتجلى المرض فقط في الضعف والتعب ويحدث أحيانًا تحت ستار عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي مع ألم في العضلات والمفاصل. قد تكون هذه العلامات الأولى لمرض التهاب الكبد C.
يتطور اليرقان وأي مظاهر سريرية لالتهاب الكبد لدى نسبة صغيرة جدًا من الأشخاص المصابين (ما يسمى بالشكل اليرقي للمرض). وهذا أمر رائع بالفعل - يلجأ المرضى على الفور إلى المتخصصين، ويتم علاج المرض.
ومع ذلك، فإن غالبية المصابين يعانون من التهاب الكبد C على أقدامهم: في شكل أنيتريك إما أنهم لا يلاحظون أي شيء على الإطلاق، أو ينسبون الشعور بالضيق إلى البرد. ونتيجة لذلك، بدون علاج، يصبح التهاب الكبد مزمنًا.
أعراض التهاب الكبد الفيروسي C
يمكن أن يحدث التهاب الكبد C أيضًا في شكل خارج الكبد. في هذه الحالة، تؤثر العدوى الغدة الدرقيةوالأوعية الدموية والمفاصل والكلى والأعضاء الأخرى. ولكن هذا يحدث نادرا جدا، كقاعدة عامة، مع مسار طويل من المرض. يظهر أعراض محددةالتهاب الكبد الفيروسي ج.
الأعراض النموذجية لالتهاب الكبد C
الأعراض النموذجية لالتهاب الكبد C هي سمة من سمات الشكل اليرقاني. وبمساعدته يتحول لون جلد المريض وبياض العين والأغشية المخاطية إلى اللون الأصفر. على سبيل المثال، يتغير لون تجويف الفم بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك، يشعر المريض بالقلق من الضعف والتعب وفقدان الشهية والغثيان والقيء والحمى.
هناك أيضًا تضخم في الكبد والطحال وثقل أو ألم في المراق الأيمن، وأحيانًا يظهر طفح جلدي على الجلد. وبالإضافة إلى ذلك، علامة واضحة على تلف الكبد البول الداكنوالبراز متغير اللون.
متى تحتاج لرؤية الطبيب بشكل عاجل؟
يتطور التهاب الكبد تدريجيًا وليس حادًا، لذلك لا تحسب الساعات. من ناحية أخرى، كلما أسرع المريض في طلب المساعدة من المتخصصين، زادت فرصة منع المرض من أن يصبح مزمنًا أو على الأقل منع المضاعفات.
يسأل الطبيب المريض عما إذا كان قد عانى خلال العام السابق لظهور المرض العمليات الجراحيةأو عمليات نقل الدم أو العلاج في المستشفى، سواء قمت بزيارة أطباء الأسنان أو أطباء أمراض النساء أو التبرع بالدم. في كثير من الأحيان يبقى مصدر العدوى مجهولا.
العلاج الفعال لالتهاب الكبد الفيروسي C
إذا تم اكتشاف الفيروس في الدم، يصف الطبيب على الفور أدوية حماية الكبد - الأدوية التي تحمي وتستعيد وظائف الكبد. هذا العلاج الأوليالتهاب الكبد C. ولكن من أجل الشفاء التام، هناك حاجة إلى المزيد علاج فعالالتهاب الكبد C. علاج التهاب الكبد الفيروسي C يتطلب الامتثال نظام غذائي خاصوالاستقبال الأدوية المضادة للفيروساتلفترة طويلة.
العلاج المضاد للفيروسات لالتهاب الكبد C
في حالة التهاب الكبد الحاد، يشار إلى فترة 3 أشهر. العلاج المضاد للفيروساتالتهاب الكبد C مع الإنترفيرون.
وفي حالة الإصابة المزمنة، يضاف الريبافيرين أيضًا. هذه مادة خاصة تمنع على المستوى الجزيئي تكوين فيروسات جديدة.
الوسائل والاستعدادات لعلاج التهاب الكبد C
في حالة الشكل اليرقي، يجب إجراء علاج إزالة السموم، كما توصف مضادات التشنج، الاستعدادات الانزيميةلعلاج التهاب الكبد C، المواد الماصة المعوية، مرقئ.
بعض علاجات التهاب الكبد C قد تجعل الأمور أسوأ الحالة العامةمريض. يسبب العلاج بالإنترفيرون حالات تشبه أعراض الأنفلونزا لدى المرضى - آلام في العضلات والمفاصل حرارة عالية. جميع المرضى يمرون بهذا.
أين يتم العلاج؟
في الشكل اللاميني، يحدد الطبيب بناءً على الفحوصات وحالة المريض ما إذا كان يجب إدخاله إلى المستشفى أم لا. لكن علاج الشكل اليرقاني لالتهاب الكبد يتم فقط في المستشفى. وفقا للمعايير، يبقى المريض في المستشفى لمدة 30 يوما. وبطبيعة الحال، هذا لا يكفي للتعافي تماما. لذلك، بعد دخول المستشفى، يتم نقل المريض إلى مرحلة العلاج في العيادات الخارجية، حيث يمكنه البقاء في المنزل، ورؤية الأطباء بانتظام وإجراء الاختبارات.
التعافي بعد علاج التهاب الكبد C
بمجرد أن تكون نتائج اختبار الكبد طبيعية، يعتبر الشخص قادرًا على العمل. ومع ذلك، فإن التعافي من علاج التهاب الكبد C يستغرق وقتًا أطول. يقوم الطبيب بشكل دوري بفحص فحوصات المريض ويقرر ما إذا كان الشخص قادراً على العمل أو ما إذا كان يحتاج إلى تمديد إجازته المرضية.
يكاد يكون من المستحيل أن نقول بالضبط متى سيتعافى المريض، وهذا يحدث بشكل فردي للغاية. يحتاج بعض الأشخاص إلى 3 أسابيع لهذا الغرض، والبعض الآخر حتى شهرين لا يكفي. بالنسبة للبعض، يستغرق التعافي من التهاب الكبد C سنوات.
ماذا يجب أن يفعل المرضى مع مثل هذه الصعوبات؟ أشكال قابلة للعلاجمرض؟مواصلة العلاج والمتابعة صورة صحيةحياة. فقط في هذه الحالة يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة.
يمكن علاج التهاب الكبد C إلى الأبد
التهاب الكبد C قابل للشفاء. أسهل طريقة بالطبع هي التخلص من الفيروس عن طريق شكل حادالأمراض.
من الممكن أيضًا علاج التهاب الكبد المزمن، لكن هذه عملية طويلة وصعبة جدًا. والحقيقة هي أن هناك 6 أنماط جينية (أنواع) معروفة لفيروس التهاب الكبد C. اعتمادًا على أي منها يؤثر على المريض، من الممكن الحكم على مدة العلاج، نظرًا لوجود أنماط وراثية يصعب علاجها. لا تيأس - يمكن علاج التهاب الكبد C إلى الأبد.
كيفية علاج التهاب الكبد C إلى الأبد؟يسأل العديد من المرضى عن كيفية علاج التهاب الكبد الوبائي سي إلى الأبد. بعد الانتهاء من الدورة معالجة المريض المقيمومن المهم مراقبة اختبارات الدم خلال الأشهر القليلة المقبلة، حيث قد تظهر لدى بعض المرضى علامات التهاب الكبد مرة أخرى.
بالإضافة إلى ذلك، من الضروري اتباع النظام الغذائي بدقة: استبعاد الأطعمة الحادة والدهنية والمقلية. يوصى بالجدول رقم 5.
ممكن استخدامه الأعشاب مفرز الصفراءولكن بحذر شديد وتحت إشراف الطبيب.
خلال فترة نقاهههو بطلان المريض لمدة ستة أشهر تمرين جسديورفع الأثقال وأي تطعيمات والتدليك والعلاج الطبيعي والتعرض لأشعة الشمس الحارقة المفتوحة. من الضروري استبعاد الكحول والاتصال بالمواد السامة والضغط العصبي العاطفي والمواقف العصيبة.
هل يمكنني أخذ حمام شمس؟الكبد عبارة عن مختبر كيميائي حيوي معقد. تحت تأثير الحرارة، يتم تعزيز جميع عملياتها. ولهذا السبب يتم ملاحظة ذروة تفاقم التهاب الكبد في الصيف - حيث يستحم المرضى على الشواطئ ويسافرون إلى البلدان الحارة.
هل يوجد لقاح ضد التهاب الكبد الوبائي سي؟لسوء الحظ، لا يوجد مثل هذا اللقاح. ومن المستحيل إنشائه، لأن الفيروس قابل للتغيير للغاية.
انتكاسة التهاب الكبد C
إذا تغلبت على نمط وراثي واحد من التهاب الكبد C، فستكون لديك مناعة مدى الحياة ضد هذا النوع. ومع ذلك، سيظل هناك 5 الأنواع المعروفةالفيروسات التي يمكن أن تنتقل. ولذلك، فإن انتكاسة التهاب الكبد C أمر ممكن تماما.
لا تستسلم!
أيّ طرق فعالةهل هناك علاجات لالتهاب الكبد B وC؟ ما هو تشخيص مثل هذه الأمراض؟بادئ ذي بدء، يحتاج الشخص الذي يواجه التهاب الكبد إلى العثور على طبيبه والتسجيل. يجب على أخصائي الأمراض المعدية توضيح جميع الأسئلة التي تطرح على المريض ومراقبة صحته.
من الضروري إيلاء اهتمام وثيق لحالة الكبد فحسب، بل أيضا الجهاز الهضمي بأكمله. بعد كل شيء، الكبد في أقرب علاقة مع أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى، والمشاكل، على سبيل المثال، في البنكرياس، من المرجح أن تسبب تفاقم التهاب الكبد. لذلك يجب على الطبيب أن يشرح للمريض ما يمكنه وما لا يمكنه فعله، وما يجب أن يخاف منه، وما لا ينبغي أن يخاف منه، حتى تكون الحياة مع التهاب الكبد مرضية قدر الإمكان.
هل من الممكن التخلص من الفيروس إلى الأبد؟مجموعة الأدوية المضادة للفيروسات اليوم واسعة جدًا: من الأدوية المحلية الرخيصة إلى الأدوية المستوردة. على هذه اللحظة العلاج المضاد للفيروساتمصممة بشكل أفضل لمكافحة التهاب الكبد C.
فعالية الأدوية تختلف تبعا أسباب مختلفة، بما في ذلك النمط الجيني لالتهاب الكبد. تستجيب بعض الأنماط الجينية للعلاج بشكل أفضل، والبعض الآخر أسوأ.
اعتمادا على مجموعة الجينات وبنية الحمض النووي الريبي (RNA) للفيروس، يتم تمييز 6 أنماط وراثية من التهاب الكبد. هناك 4 أنماط وراثية شائعة في روسيا. من السهل جدًا علاج النمط الجيني الثاني، أما النمط الجيني الثالث فهو أكثر صعوبة في العلاج، ولكن الأصعب في التعامل معه هو النمط الجيني الأول لفيروس التهاب الكبد C. للحصول على النتائج، تحتاج إلى أدوية باهظة الثمن.
الكفاءة - من 30 إلى 80٪.
يعتمد الكثير على خصائص مسار التهاب الكبد، وعلى سلوك المريض، وعلى أي عمر أصيب به، وماذا الأمراض المصاحبةبحلول ذلك الوقت كان لديه بالفعل. بعد كل شيء، يتطور التهاب الكبد عادة على خلفية مشاكل الجهاز الهضمي الموجودة، نظام القلب والأوعية الدمويةوما إلى ذلك وهلم جرا.
المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد يعيشون طويلا، و جودة عاليةيظلون على قيد الحياة إذا استوفوا المتطلبات الأساسية: اتباع نظام غذائي (الجدول رقم 5 وفقًا لبيفزنر)، وعدم شرب الكحول، وعدم السماح بالحمل الزائد الجسدي.
ويجب أن يكون المريض تحت إشراف الطبيب حتى إذا تغيرت حالته يستطيع الاستجابة بسرعة كبيرة.
من الصعب جدًا إنشاء لقاح ضد التهاب الكبد C، على الرغم من أن العمل يجري باستمرار في هذا الاتجاه. لكن الصعوبة تكمن في أن الفيروس قابل للطفرة. علاوة على ذلك، فهو يتحور ليس مرة واحدة في السنة أو مرة واحدة في الشهر، ولكن باستمرار.
أي أنه في جسم شخص واحد يمكن أن يكون الفيروس في أنواع فرعية وأنواع فرعية مختلفة. ليس لدى الجهاز المناعي الوقت الكافي للرد على الفيروس المتغير وإنتاج الأجسام المضادة له بشكل كافٍ، لذلك يهرب الفيروس.
فقط الجهاز المناعيسيتم تطوير مستوى معين من الأجسام المضادة اللازمة لمحاربة الفيروس، حيث أنه قد تغير بالفعل وتبين أن الأجسام المضادة غير فعالة. وتكون نسبة طفرته أسرع من إنتاج الأجسام المضادة له. ولذلك لا يوجد تطعيم، وخطر تطور المرض إلى المرحلة المزمنة مرتفع.
تمت قراءة هذه المقالة 85,699 مرة.
التهاب الكبد C هو مرض مزمنأمراض الكبد، والتي يتم تشخيصها لدى أكثر من 3 ملايين شخص سنوياً.
يتميز هذا المرض بتطور التليف وموت خلايا الكبد. يمكن أن يصيب فيروس التهاب الكبد C اعضاء داخليةيتنكر في هيئة عدد كبير أمراض مختلفة. ما يجعل من الصعب تشخيص المرض وتنفيذه علاج مناسب. ولهذا السبب يحتاج الجميع إلى معرفة كيفية انتقال التهاب الكبد الوبائي من أجل تقليل احتمالية الإصابة بالعدوى.
ما هو التهاب الكبد سي؟
هذا فيروس صغير ينتمي إلى عائلة Flaviviridae، والذي يحتوي على مادة وراثية على شكل جزيء RNA محاط بقشرة دهنية وبروتينية ذات بنية خاصة.
هذه القشرة هي التي تسهل اختراق الفيروس وتثبيته في الخلية. في معظم الحالات، تتكاثر الفيروسات في خلايا الكبد.
تنتج الخلية المصابة الواحدة أكثر من خمسين جزيئًا من الفيروس. يمكن لحامل هذا الفيروس أن يصيب شخصًا سليمًا دون أن يعرف حتى أنه مريض. لأنه قد لا تكون هناك علامات المرض. تجدر الإشارة إلى أن VHK يمكن أن يتكاثر أيضًا في خلايا الدم، مما يؤدي إلى ظهور اضطرابات مناعية مختلفة، والتي تتجلى في أشكال مفتوحة وكامنة.
كيف تحدث العدوى؟
الطريق الرئيسي لانتقال العدوى هو الطريقة الوريدية الدموية (من خلال الدم). في معظم الحالات، تحدث الإصابة بفيروس التهاب الكبد C عند حقن كمية معينة من الدم المصاب بإبرة مشتركة.
في الحياة اليوميةمن الممكن أن تصاب بفيروس التهاب الكبد C عند القيام بالوشم، أو ثقب الجسم، أو عمليات تجميل الأظافر، أو استخدام أدوات ملوثة بدم حامل للعدوى. ومن الممكن أيضًا الإصابة بالفيروس أثناء العمليات والإصابات وأثناء التطعيم و مكاتب طب الأسنان. ولكن في الدول المتقدمةخطر الإصابة بالعدوى من خلال طرق العدوى المذكورة أقل احتمالا.
طرق انتقال التهاب الكبد
انتقال فيروس التهاب الكبد C من الأم إلى الطفل
من الأم المصابة بهذا الفيروس، يحدث انتقال المرض نادرًا جدًا، في ما لا يزيد عن 5 بالمائة من الحالات. العدوى ممكنة فقط أثناء الولادة، فقط عند المرور عبر قناة الولادة. ولسوء الحظ، فإنه من المستحيل منع العدوى في هذه الحالة. ولكن، لحسن الحظ، فإن احتمال الإصابة بالعدوى صغير جدًا. ويزداد فقط إذا كانت المرأة المولودة مصابة بفيروسين - التهاب الكبد الوبائي وفيروس نقص المناعة البشرية. وفي مثل هذه الظروف ترتفع النسبة إلى 15 بالمئة.
دور العدوى في فترة ما بعد الولادةصغيرة جدا. على الرغم من إمكانية احتواء فيروس التهاب الكبد C في حليب الأم المرضعة، إلا أن انتقال فيروس التهاب الكبد الوبائي (سي) من الأم إلى الطفل أمر مستحيل. ويفسر ذلك حقيقة أن العصارات الهضمية مع إنزيمات الطفل تمنع العدوى. يوصي الأطباء بوقف الرضاعة الطبيعية فقط في حالات انتهاك سلامة جلد الغدد الثديية وفي حالة النزيف.
انتقال التهاب الكبد الوبائي عن طريق الاتصال الجنسي
انتقال هذا الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي هو الحد الأدنى. من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي مع شخص مريض، يمكن أن ينتقل الفيروس في 4-5٪ فقط من الحالات. ينطوي الزواج الأحادي على خطر ضئيل للإصابة بالعدوى، على عكس التغيرات المتكررة للشركاء والشركاء كمية كبيرةاتصالات عشوائية.
يجب على الأشخاص الذين لديهم اتصال جنسي مع شخص مريض أو أشخاص حاملين للفيروس استخدام وسائل منع الحمل. ولا ينصح الأطباء بشكل خاص بممارسة الجماع غير المحمي أثناء فترة الحيض، بغض النظر عن الشخص المصاب بالتهاب الكبد C، سواء كان رجلاً أو امرأة.
تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل تحديد ذلك مظهرإصابة الشخص بالمرض، وعلاوة على ذلك، ما إذا كان حاملاً لفيروس التهاب الكبد C. ومن المستحسن فحص علامات فيروس التهاب الكبد C مرة واحدة في السنة.
الحقن الحقنة
وتصاب النسبة الأكبر من المرضى بالعدوى عن طريق الحقن. ترتبط طريقة العدوى هذه بشكل أساسي باستخدام المخدرات. وفقا للإحصاءات، فإن أكثر من 75 في المائة من الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات مصابون بالتهاب الكبد الوبائي سي. والسبب الآخر لما يسمى "التهاب الكبد الحقني" هو التلاعب الطبي بالعدوى عن طريق الوريد أو العضل أو أي التهابات أخرى تحت الجلد مصنوعة من محاقن غير معقمة.
يمكن أن يحدث هذا بسبب إهمال المهنيين الطبيين. تعتمد احتمالية الإصابة بالحقن على حجم الدم المصاب المتبقي في الإبرة وتركيز حمض الريبونوكلييك الفيروسي. في هذه الحالة، يلعب حجم تجويف الإبرة أو القنية دورًا مهمًا.
تحمل القنيات ضيقة التجويف، والتي تستخدم للحقن العضلي، خطرًا أقل بكثير للإصابة بالعدوى مقارنة بالقنيات واسعة التجويف.
نقل الدم
هناك خيار آخر للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي C - وهو نقل الدم ومكوناته. ووفقا للإحصاءات، فإن نسبة مرضى التهاب الكبد مرتفعة جدا بين الأشخاص الذين تلقوا عمليات نقل الدم. حتى عام 1986، لم تكن هناك اختبارات في العالم للكشف عن فيروس التهاب الكبد الوبائي سي، ووقتها كانت هذه العدوى تسمى "أ، وليس ب". وشدد هذا على الفرق بين التهاب الكبد A و B - طبيعة الأمراض الفيروسية التي تصيب الكبد، ولكن لم يتم تطوير دراسات المانحين.
فقط في أوائل التسعينات أصبح هذا ممكنا. ولهذا السبب كانت هناك نسبة كبيرة من حالات الإصابة بالتهاب الكبد C بين الأشخاص الذين خضعوا لإجراءات نقل الدم. في الوقت الحاضر لا يوجد عمليا مثل هذه الحالات، لأنه يتم إجراء فحص الجهات المانحة في إلزامي. ولكن هناك أيضًا استثناءات، على سبيل المثال، عندما يكون المتبرع مصابًا مؤخرًا ولم يتم اكتشاف علامات العدوى بعد.
طب الأسنان والتجميل
عند إجراء إجراءات طب الأسنان، يمكن أن تحدث العدوى إذا الصحية والوبائيةطبيعي يمكن أن يتسبب ذلك في بقاء جزيئات الدم الملوثة على الأدوات التي لم يتم علاجها بشكل صحيح. لتجنب هذه الطريقةالعدوى، يجب عدم استخدام خدمات المؤسسات غير المتخصصة.
العدوى بسبب الإصابات
إذا تم كسر الجلد ودخل الدم المحتوي على فيروس التهاب الكبد C RNA إلى الجرح، تصبح العدوى ممكنة. يمكن أن تحدث حالات مماثلة في المعارك، حوادث السياراتالإصابات التي تتلقاها في العمل.
أثناء الاتصالات المنزلية العادية
لا يمكن الإصابة بالتهاب الكبد C من خلال الرذاذ المحمول جواً (أثناء المحادثة، أو العطس، أو اللعاب، وما إلى ذلك)، أو العناق، أو المصافحة، أو مشاركة الأدوات، وما إلى ذلك. وبعبارة أخرى، فإن انتقال التهاب الكبد الفيروسي C في الحياة اليومية أمر مستحيل دون دخول جزيئات الدم من حامل الفيروس إلى دم شخص سليم.
مخاطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي
هناك مجموعات من الأشخاص المعرضين للإصابة مخاطرة عاليةالإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي. هناك ثلاث درجات من زيادة الخطر.
أعلى المخاطر هي:
- الأشخاص الذين حقنوا المخدرات.
- الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
- الأشخاص الذين تلقوا عمليات نقل الدم (قبل عام 1987).
خطر متوسط.تشمل هذه المجموعة:
- الأشخاص الذين تلقوا عمليات زرع الأعضاء أو نقل الدم من متبرع نتيجة ايجابيةتحليل فيروس التهاب الكبد الوبائي (حتى عام 1992)؛
- الأشخاص الذين يعانون من مرض الكبد غير محدد.
- الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بفيروس التهاب الكبد الوبائي.
زيادة طفيفة في المخاطر.تشمل هذه المجموعة:
- العاملون في مجال الصحة والعاملون في مجال الخدمات الصحية الوبائية؛
- الأشخاص الذين لديهم اتصال جنسي مع كمية كبيرةالشركاء؛
- الأشخاص الذين لديهم اتصال جنسي مع شريك مصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي.
من الذي يجب فحصه أولاً؟
يوصى بهذا الفحص لجميع الأشخاص المعرضين للخطر، وكذلك النساء اللاتي يخططن للحمل. لا يُطلب من العاملين في مجال الرعاية الصحية إجراء الاختبارات سنويًا فحسب، بل أيضًا بعد كل حالة وخز إبرة وملامسة لدم المريض.
أحد الاختبارات الرئيسية التي يمكن إجراؤها في جميع العيادات والمختبرات هو التبرع بالدم باستخدام طريقة ELISA للكشف عن وجود الأجسام المضادة لالتهاب الكبد C. والنتيجة الإيجابية يمكن أن تشير فقط إلى حقيقة الإصابة، وليس تطور المرض. ولكن الأمر يستحق النظر في ذلك هذه الطريقةلا يمكن تشخيصه بنسبة 100% لعدد من الأسباب، نظرًا لوجود اختبارات إيجابية كاذبة واختبارات سلبية كاذبة. للحصول على نتيجة أكثر دقة، تحتاج إلى إجراء فحص الدم لفيروس التهاب الكبد C RNA ( طريقة PCR)، فحص الدم للنمط الجيني لفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) وكميته، و التحليل الكيميائي الحيويالدم لـAST وALT وGGTP.
الوقاية من التهاب الكبد C
تتطلب الوقاية قدرًا معقولًا من الحذر، حيث لا يوجد حاليًا لقاح ضد فيروس التهاب الكبد C. هذا الطريقة الوحيدةلمنع العدوى. لحماية نفسك، عليك اتباع بعض القواعد البسيطة:
- لا تستخدم الأغراض الشخصية للآخرين: شفرات الحلاقة وأدوات المانيكير وفرشاة الأسنان.
- لا تقم بعمل وشم أو ثقوب أو عمليات تجميل أظافر في صالونات مشبوهة. من الضروري دائمًا التأكد من أن إبر الوشم يمكن التخلص منها وأن الأدوات القابلة لإعادة الاستخدام يتم تعقيمها باستخدام معدات خاصة.
- لا تستخدم المخدرات.
- استخدم الواقي الذكري للاتصال غير الرسمي.
يصيب التهاب الكبد C الشباب في كثير من الأحيان. ومع ذلك، فإن "عمر" الإصابة يتزايد تدريجيا.
يصاب أكثر من 170 مليون من سكان العالم بالتهاب الكبد الوبائي المزمن C. ويصاب بالمرض كل عام ما بين 3 إلى 4 ملايين شخص. وينتشر المرض في جميع البلدان، ولكن بشكل متفاوت.
أين يمكن أن تصاب بفيروس التهاب الكبد C؟
يمكن أن تصاب بالعدوى عند إجراء عمليات ثقب الوشم والوشم في الصالونات المناسبة. ومع ذلك، وفقا للإحصاءات، فإن الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالعدوى في الأماكن التي يوجد بها مشاركةأدوية الحقن. ارتفاع خطر الإصابة بالعدوى في أماكن الاحتجاز.
يمكن أن يصاب الطاقم الطبي بالعدوى في العمل (في المستشفى أو العيادة) إذا أصيبوا أثناء العمل بالدم الملوث.
نادراً ما تسبب عمليات نقل الدم (عمليات نقل الدم) العدوى لدى المرضى، ولا تزيد مساهمتها عن 4%.
في السابق، كان التهاب الكبد C يوصف بأنه "ما بعد نقل الدم". قد يستمر خطر الإصابة بالعدوى نتيجة للإجراءات الطبية في البلدان النامية. إذا تم انتهاك المعايير الصحية بشكل صارخ، فإن أي مكتب يتم فيه تنفيذ الإجراءات الطبية يمكن أن يصبح مكانا للعدوى.
في كثير من الأحيان، مع التهاب الكبد C، ليس من الممكن تحديد المصدر الدقيق للعدوى.
كيف تنتشر العدوى؟
الآلية الرئيسية للعدوى هي الدم، بالحقن (عن طريق الدم). في أغلب الأحيان، تحدث الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي عندما كمية كافيةالدم المصاب أثناء الحقن بإبرة مشتركة.
من الممكن الإصابة بالعدوى عند إجراء عمليات الثقب والوشم بأدوات ملوثة بدم مريض أو حامل للعدوى، ربما من خلال مشاركة شفرات الحلاقة ومستلزمات العناية بالأظافر وحتى فرشاة الأسنان (الدم الملوث الذي يصيبها يمكن أن يسبب العدوى)، أو من يعض.
العدوى بالتهاب الكبد C من خلال إعطاء منتجات الدم أثناء العمليات والإصابات والإدارة الإمدادات الطبيةوالتطعيم الشامل في عيادات طب الأسنان أقل احتمالا في البلدان المتقدمة.
انتقال الجنسي
إن انتقال فيروس التهاب الكبد C عن طريق الاتصال الجنسي ليس له أهمية كبيرة. مع الاتصال الجنسي غير المحمي مع حامل الفيروس، فإن احتمال انتقال العدوى هو 3-5٪.
في الزواج الأحادي، يكون خطر انتقال العدوى في حده الأدنى، ولكنه يزيد إذا كان هناك عدد كبير من الشركاء أو العلاقات العرضية.
من غير المعروف مدى مساهمة الجنس الفموي في انتقال العدوى.
يُنصح الأشخاص الذين لديهم اتصال جنسي مع مرضى التهاب الكبد C أو حاملي الفيروس باستخدام الواقي الذكري.
وفي الوقت نفسه، كقاعدة عامة، لا يمكنك معرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي سي، من خلال مظهره الخارجي، ناهيك عما إذا كان حاملًا للفيروس.
انتقال التهاب الكبد C من الأم إلى الطفل
نادراً ما ينتقل فيروس التهاب الكبد C من الأم المصابة إلى جنينها، وذلك في ما لا يزيد عن 5% من الحالات. العدوى ممكنة فقط أثناء الولادة، أثناء مرور قناة الولادة. ليس من الممكن منع العدوى اليوم.
في معظم الحالات، يولد الأطفال بصحة جيدة. لا تزال هناك بيانات غير كافية حول مسار العدوى على المدى الطويل، كما لم يتم تطوير بروتوكولات علاج الأطفال حديثي الولادة.
لا توجد بيانات تشير نقل ممكنالفيروس في حليب الأم. يوصى بإيقاف الرضاعة الطبيعية إذا كانت الأم مصابة بالتهاب الكبد الوبائي C في حالة حدوث انتهاكات لسلامة جلد الغدد الثديية أو النزيف.
هل ينتقل التهاب الكبد C من خلال الاتصال المنزلي العادي؟
لا ينتقل التهاب الكبد C عن طريق الرذاذ المحمول جواً (عن طريق التحدث أو العطس أو اللعاب وما إلى ذلك)، أو عن طريق المصافحة أو المعانقة أو مشاركة الأدوات أو الطعام أو المشروبات.
إذا حدث انتقال العدوى في الحياة اليومية، فيجب أن تدخل ذرة دم من مريض أو حامل لفيروس التهاب الكبد C إلى دم الشخص المصاب (بسبب الإصابة أو القطع أو الجروح، وما إلى ذلك).
لا ينبغي عزل المرضى وحاملي فيروس التهاب الكبد C عن أفراد الأسرة والمجتمع، ولا ينبغي عزلهم أو عزلهم شروط خاصةفي العمل والدراسة ورعايتهم (الأطفال وكبار السن) فقط على أساس وجود العدوى.
ومع ذلك، فإن الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي C في روسيا معفون من التجنيد العسكري.
كيف أعرف إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي؟
هناك مجموعات من الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي. ويحدد علماء الأوبئة في مركز السيطرة على الأمراض ثلاثة مستويات من المخاطر المتزايدة.
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى هم:
- الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن
- الأشخاص الذين تلقوا عمليات نقل عوامل التخثر قبل عام 1987
الأشخاص التاليون لديهم خطر متوسط (متزايد بشكل معتدل) للإصابة بالتهاب الكبد C:
- مرضى غسيل الكلى (جهاز الكلى الاصطناعي)
- الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء أو نقل دم قبل عام 1992، وأي شخص تلقى عملية نقل دم من متبرع تبين لاحقًا إصابته بالتهاب الكبد C
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد غير المحددة (مشاكل)
- الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات
- العاملون في المجال الطبي والعاملون في الخدمات الصحية الوبائية
- الأشخاص الذين يمارسون الجنس مع شركاء متعددين
- الأشخاص الذين يمارسون الجنس مع شريك مصاب
الأشخاص الذين ينتمون إلى مجموعات عالية و درجة متوسطةخطر، فمن الضروري إجراء اختبار لالتهاب الكبد C.
وفي الوقت نفسه، يجب إجراء الاختبارات حتى في الحالات التي (على سبيل المثال) التي حدث فيها تعاطي المخدرات بالحقن مرة واحدة فقط أو عدة مرات منذ عدة سنوات. يتم أيضًا اختبار جميع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بحثًا عن التهاب الكبد C.
بالنسبة للأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات، يتم إجراء الاختبار في عمر 12-18 شهرًا.
العاملين في المجال الطبييجب إجراء الاختبار في جميع حالات الاشتباه في الاتصال بالدم المصاب (على سبيل المثال، في حالة وجود إبرة أو دخول الدم إلى العين).
يجب تطعيم الأشخاص في مجموعات معينة معرضة لخطر الإصابة بالتهاب الكبد C ضد التهاب الكبد B لأنهم معرضون لخطر الإصابة بهذه العدوى أيضًا.
ما الاختبارات التي تحدد وجود العدوى؟
الاختبار الأول الذي يوصى به عادةً هو فحص الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (مضاد فيروس التهاب الكبد الوبائي). يتم ذلك في معظم المؤسسات الطبية. هذا التحليل يحدد فقط حقيقة الإصابة في الحاضر أو الماضي.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يعطي هذا الاختبار نتيجة إيجابية كاذبة (الاختبار إيجابي، ولكن في الواقع لا يوجد عدوى) ونتائج سلبية كاذبة (الاختبار سلبي، ولكن هناك بالفعل عدوى)، لأسباب مختلفة.
لذلك، لتشخيص التهاب الكبد C بدقة، يتم إجراء فحص أكثر تعقيدا.
هل من الممكن أن تصاب بفيروس التهاب الكبد C ولا تمرض؟
من الممكن أن تصاب وتمرض بالتهاب الكبد C، أي. تحسن. احتمال ذلك حوالي 10-20٪.
من الممكن أن تصاب بالعدوى وتصبح حاملاً لفيروس التهاب الكبد الوبائي C. تتكاثر الفيروسات في جسم الناقل لكنه هو نفسه ضررا كبيرالا تنطبق. في مثل هؤلاء الأشخاص، لا توجد تغييرات في اختبارات وظائف الكبد ولا توجد علامات التهاب الكبد في خزعة الكبد. ومع ذلك، فإن التقدم الخفي ممكن أيضًا.
ولكن مع ذلك، بمجرد الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، يصاب معظم المصابين بالتهاب الكبد الوبائي المزمن. ويبلغ احتمال حدوث ذلك حوالي 70٪. يحتاج جميع المصابين إلى إشراف طبي مستمر لأنهم يظلون معرضين لخطر تنشيط المرض.
هل من الممكن أن تصاب بالعدوى وتمرض بالتهاب الكبد C مرة أخرى؟
نعم، من الممكن أن تصاب بالعدوى وتمرض مرة أخرى. حتى لو كان العلاج ناجحًا، فإن المناعة ضد فيروس التهاب الكبد C لا تتطور، لذا فإن الإصابة مرة أخرى (بما في ذلك نوع آخر من فيروس التهاب الكبد الوبائي) تسبب المرض.
ماذا تفعل إذا كان هناك أحد أفراد الأسرة مصاب بالتهاب الكبد الوبائي سي؟
يجب على فرد الأسرة المريض أو المصاب اتباع جميع التدابير التي من شأنها منع انتقال الفيروس إلى أفراد الأسرة الآخرين، بما في ذلك:
- لا تتبرع بالدم أو الأعضاء للزراعة
- لا تستخدم الأدوات المنزلية الشائعة التي يمكن أن تكون بمثابة عوامل نقل (شفرات الحلاقة والأجهزة، وأجهزة إزالة الشعر، وفرشاة الأسنان والخيط، وأطقم مانيكير)
- بالنسبة للجروح والخدوش، قم بتغطيتها بضمادة أو جص لمنع خروج الدم (إذا كان يحتاج إلى ضمادة أو وضع ضمادة، عليك ارتداء قفازات طبية)
لقد ثبت أن فيروس التهاب الكبد C يعيش في البيئة الخارجية (على سبيل المثال، في قطرات الدم المجففة) في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى على الأقلو16 ساعة وحتى 4 أيام.
يجب معالجة جميع الأماكن التي تلامست فيها قطرات الدم من أحد أفراد الأسرة المصابين عن طريق الخطأ محلول مطهر- على سبيل المثال، التي تحتوي على الكلور المنظفاتأو محلول مبيض بتخفيف 1:100. الغسيل على درجة حرارة 60 درجة يعطل نشاط الفيروس في 30 دقيقة، ويغلي في دقيقتين.
