قناة عنق الرحم طبيعية أثناء الحمل. الموجات فوق الصوتية لعنق الرحم
أثناء الحمل الجسد الأنثوييخضع للعديد من التغيرات سواء على المستوى الفسيولوجي أو المورفولوجي. يهدف عمل أعضاء الجهاز التناسلي في هذا الوقت إلى هدف واحد - الحمل الطبيعي للطفل. ولذلك، فإن أي انتهاك في عملية التحول الطبيعي لمختلف عناصر الجهاز التناسلي للأم المستقبلية يمكن أن يكون عائقا أمام المسار الطبيعي للحمل.
أهمية عظيمةأثناء الحمل لها خصائص تشريحية وفسيولوجية قناة عنق الرحم. يلعب طولها وشكلها ونشاطها الوظيفي دورًا خاصًا خلال هذه الفترة. كيف يجب أن تبدو قناة عنق الرحم أثناء الحمل؟ ما الذي تشير إليه الانحرافات في الشكل والطول عن المعايير المقبولة في طب التوليد؟ما هي الأمراض التي يمكن أن تتطور في قناة عنق الرحم أثناء الحمل؟
ما هي قناة عنق الرحم؟
قناة عنق الرحم هي جزء من عنق الرحم الذي يربط بين المهبل وتجويف الرحم. في التوليد السريريوتسمى هذه الفتحة أيضًا قناة عنق الرحم أو السراج. أثناء الحيض، يمر الرحم من خلاله. قضايا دموية. من خلاله تدخل الحيوانات المنوية إلى تجويف الرحم، حيث يتم إخصاب الخلية التناسلية الأنثوية.
تحتوي قناة عنق الرحم على بلعومين على كلا الجانبين - داخلي وخارجي. وهي عبارة عن ثقوب يبلغ قطرها 2-3 ملم. يظهر البلعوم الخارجي بوضوح أثناء الفحص القياسي في المرايا: في المرأة التي لم تنجب يكون على شكل نقطة، وفي المرأة التي تلد يكون البلعوم على شكل شق.
يبلغ حجم البلعوم حوالي 33-34 ملم (الحد الأقصى 40 ملم) عند النساء اللاتي لم ينجبن، و70-80 ملم عند النساء اللاتي سبق لهن الولادة أو الإجهاض.
عند النساء في "الوضعية" يأخذ عنق الرحم لونًا مزرقًا إلى حد ما. في الحالة الطبيعيةعنق الرحم وردي.
بعد الإخصاب، يبدأ في تشكيل ما يسمى بالسدادة المخاطية في قناة عنق الرحم، والتي ستؤدي أثناء الحمل وظيفة حاجز، وتحمي الطفل من جميع أنواع مسببات الأمراض التي تخترق الجهاز التناسلي للأم الحامل. يتم إنتاج المخاط بواسطة خلايا باطن عنق الرحم.
مع اقتراب وقت المخاض، يتم طرد السدادة المخاطية. يحدث هذا بشكل مختلف لكل امرأة في المخاض: لبعضهن قبل ساعات قليلة من الولادة، والبعض الآخر لمدة أسبوع.
كيف ينبغي أن يكون مثل عادة؟
خلال المسار الطبيعي للحمل، يتم إغلاق قناة عنق الرحم، ويتم إغلاق عنق الرحم في حلقة ضيقة. بفضل هذا الوضع، يتم تثبيت الجنين بشكل آمن في تجويف الرحم حتى الولادة.
مع اقتراب الولادة، يبدأ هيكل عنق الرحم بالتغير تدريجياً: فهو ينعم وينعم ولم يعد يبدو متوتراً للغاية: هكذا "تستعد" قناة الولادة لعملية طرد الجنين.
في هذا الوقت، تبدأ قناة عنق الرحم في الانفتاح تدريجياً. عادة، خلال المرحلة الأولى من المخاض، ينبغي أن يكون اتساع قناة عنق الرحم حوالي 10 سم.
بهذه القيمة، يفهم أطباء التوليد مدى سرعة حدوث الطرد الفوري للجنين. وعندما يصل عرض البلعوم إلى 10 سم، تصبح قناة الولادة جاهزة تماماً لمرور الطفل من خلالها دون عوائق.
الزيادة المرضية
خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية لقناة عنق الرحم، قد يتم اكتشاف أن فتح البلعوم يحدث في وقت أبكر بكثير من الانتهاء المخطط للحمل. غالبًا ما يحدث أن الطبيب قد يلاحظ مثل هذا الانتهاك أثناء فحص أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك، قد يتخذ بلعوم المريض شكلًا يشبه الشق و"يفتقد" إصبعًا أو إصبعين.
يشير البلعوم المفتوح إلى أن الولادة المبكرة يمكن أن تتطور في أي لحظة. غالبًا ما يحدث هذا العرض التهديدي في النصف الثاني من الحمل.
يستفز توسع سابق لأوانهعنق الرحم قد اضطرابات الغدد الصماء – الإفراط في إنتاج الهرمونات الجنسية الذكرية يؤدي إلى نشاط غير مناسب لعنق الرحم. أيضًا أمراض مماثلةيمكن ملاحظتها أثناء الحمل المتعدد، عندما يكون هناك ضغط مفرط من الرحم على قناة عنق الرحم.
سبب آخر للتوسع المبكر للبلعوم هو تشوهات في بنية عنق الرحم أو تاريخ من الصدمة فيه.
هذا التعقيدويتطلب الحمل التدخل الطبي الفوري، وإلا فقد تؤدي الحالة إلى الإجهاض التلقائي. يحتاج المريض المصاب بهذا المرض إلى دخول المستشفى في حالات الطوارئ.
إذا أعطيتها الوقت المساعدة المؤهلةستظل فرص نجاح الحمل مرتفعة.
تظهر معايير طول قناة عنق الرحم أثناء الحمل، اعتمادًا على عمر الحمل بالأسبوع، في الجدول التالي.
المضاعفات
المهمة الرئيسية لقناة عنق الرحم أثناء الحمل هي الحفاظ على الجنين وحمايته منه تأثيرات مؤذية. إذا كان هناك أي عيوب تشريحية في عنق الرحم أو فيه الاضطرابات الوظيفية، الحمل في خطر.
أحد هذه الأمراض هو قصور عنق الرحم، حيث لا يستطيع عنق الرحم التعامل بشكل كامل مع وظيفته، وبالتالي فإن الضغط الذي يمارسه الجنين عليه يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض التلقائي. في هذه الحالة، يصف طبيب أمراض النساء والتوليد أدوية للأم الحامل تساعد على تقوية جدران قناة عنق الرحم.
أيضًا، مع هذا التشخيص، يمكن استخدام تركيب فرزجة التوليد على عنق الرحم - وهو جهاز يمكن أن يمنع فتح البلعوم قبل الموعد المحدد. هذه الطريقة للحفاظ على الحمل فعالة للغاية ولها رقم ضخممزايا أكثر من الخياطة الجراحية لعنق الرحم، والتي كانت تستخدم في السابق على نطاق واسع لهذا التشخيص.
من الأمراض الشائعة الأخرى لقناة عنق الرحم بين النساء الحوامل هو ورم البلعوم. وقد يظهر هذا الورم للأسباب التالية:
- عدم التوازن الهرموني.
- إضعاف جهاز المناعة.
- بدانة؛
- السكري؛
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي.
- إصابات عنق الرحم
- مرور غير كامل لجزيئات المشيمة بعد ولادة سابقة.
إن العلامة التي ينزف فيها الورم وتشعر المرأة بألم في منطقة عنق الرحم تنذر بالسوء وقد تشير إلى تطور عملية الأورام.
يكمن خطر وجود ورم في قناة عنق الرحم أثناء فترة الحمل أيضًا في حقيقة أنه في ظل هذه الخلفية يمكن أن تتطور العملية الالتهابية. ولمنع مثل هذه التطورات يمكن وصف الأدوية المضادة للميكروبات للمرأة.
إذا كانت النتائج الفحوصات التشخيصيةالتأكد من أن الورم حميد، وسيتم وصف العلاج المناسب لمثل هذا المريض بعد الولادة. ويحدث أنه بعد ولادة الطفل، يختفي الورم دون مساعدة طبية.
في بعض الأحيان يصبح الحمل نوعًا من "المحفز" لنمو ورم في قناة عنق الرحم. ثم نحن نتحدث عن ورم ساقطي، والذي يظهر نتيجة لذلك التغيرات الهرمونيةفي جسد المرأة الحامل. لا يشكل الورم الساقطي تهديدًا للأم الحامل وطفلها وقد يختفي من تلقاء نفسه بعد الولادة.
إذا نما حجم الورم بسرعة كبيرة، فإنه يصبح تهديد حقيقياجهاض عفوى. في مثل هذه الحالة، على الأرجح، سيقدم الطبيب المعالج للمريض استئصال جراحيالأورام. بعد الجراحة، يوصف للمرأة الحامل علاج محدد العوامل الهرمونية، وكذلك العلاج بالمضادات الحيوية.
من الأمراض الشائعة الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تعقيد مسار الحمل هو التهاب باطن عنق الرحم.يشير هذا المصطلح إلى عملية التهابية موضعية في الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم. يمكن أن يستغرق مسارًا مزمنًا أو حادًا.
سبب التطور من هذا المرضهي كتلة البكتيريا المسببة للأمراضفي الجهاز التناسلي الأنثوي. العوامل المسببة لهذا المرض هي في أغلب الأحيان المكورات البنية، المكورات العنقودية، الفطريات المبيضات، القولونية، بعض الفيروسات.
خلال فترة الحمل الطبيعية، تكون قناة عنق الرحم في حالة جيدة وتكون معقمة تمامًا. ومع ذلك، مع أدنى ضرر، يمكن لمسببات الأمراض المسببة للأمراض أن تدخل الجرح وتثير عملية التهابية.
إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد هذه الدولةيمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المجاورةويؤدي إلى عواقب وخيمة.
كيف يمكنك الحصول على إصابة عنق الرحم؟ هناك العديد من المتغيرات الشائعة إلى حد ما منه ضرر ميكانيكي، التي تشمل:
- كشط تشخيصي للتجويف وعنق الرحم.
- انتهاك قواعد المطهر خلال إجراءات أمراض النساء المختلفة.
- الإدراج المستقل للأجهزة داخل الرحم في تجويف الرحم.
- الإجهاض المتعمد؛
- فرط الحساسية لخلايا الطبقة المخاطية لقناة عنق الرحم المكونات النشطةوسائل منع الحمل عن طريق الفم.
يحدث أن العملية الالتهابية تبدأ في التطور في الطبقة المخاطية لعنق الرحم دون إصابة مسبقة ببنيتها. على سبيل المثال، تعتبر المكورات العنقودية أو الكلاميديا شديدة العدوى ويمكن أن تسبب التهاب باطن عنق الرحم.
إن أعراض التهاب باطن عنق الرحم إرشادية تمامًا، لذلك من السهل تشخيص هذا المرض. في ظل وجود هذا المرض، تلاحظ المرأة ظهور الأغشية المخاطية الوفيرة إفرازات مهبلية، الخامس الحالات الشديدة- ممزوج بالقيح.
أثناء التبول، تشعر الأم الحامل حكة شديدةو"ملفات تعريف الارتباط". قد يصاحب الألم الأعراض المذكورة أعلاه سحب الطابعموضعية في أسفل البطن.
يتم وضع خطة العلاج للمرأة التي تعاني من التهاب باطن عنق الرحم اعتمادًا على مرحلة الحمل. ومع ذلك، هناك قائمة من الأساليب العلاج المعقدوالتي غالبا ما تستخدم لهذا التشخيص.
الوقاية من تطور الأضرار التي لحقت قناة عنق الرحم
حالة عنق الرحم لديها تأثير كبيرعلى هذه العملية التطور داخل الرحمالطفل، وبالتالي فإن أي انحرافات عن القاعدة الفسيولوجية المقبولة عموما في عمل هذا الجهاز يجب أن تجذب انتباه أخصائي يراقب الحمل.
من أجل تقليل مخاطر المضاعفات المحتملةخلال فترة الحمل، يجب أن تكون الأم الحامل مسؤولة للغاية عن الإشراف الطبي، والذي يمكن أن يبدأ قبل الحمل المخطط له.
لتجنب تطور أي أمراض النساءخلال فترة الحمل، من الضروري التسجيل في عيادة ما قبل الولادة في أقرب وقت ممكن والخضوع لجميع الفحوصات المطلوبة بانتظام.
العلاج في الوقت المناسب الأمراض الالتهابيةالجهاز التناسلي وأمراض الغدد الصماء وكذلك التصحيح (بما في ذلك الجراحة) للتشوهات الهيكلية للأعضاء التناسلية قبل بداية الحمل المخطط له يمكن أن يمنع التطور المضاعفات المرتبطةخلال فترة الحمل، عندما يكون العلاج صعبا. لذلك، قبل الحمل، يجب على المرأة التي تحلم بأن تصبح أماً زيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل.
وعن أهمية فحص قناة عنق الرحم أثناء الحمل شاهدي الفيديو التالي.
لم يكن لدى معظم الأمهات الحوامل أي فكرة عن قناة عنق الرحم قبل الحمل الأول. قليل من الناس يعرفون مكان وجوده والوظيفة التي يؤديها. ولكن بما أن قناة عنق الرحم تلعب دورًا مهمًا أثناء الحمل، فأنت بحاجة إلى معرفة أكبر قدر ممكن عنها.
ما هي قناة عنق الرحم وما هو الغرض منها؟
ويطلق عليه الأطباء أيضًا اسم البلعوم. وبالنظر إلى مكان وجود قناة عنق الرحم، تجدر الإشارة إلى أن هذا هو الجزء الذي يربط الرحم والمهبل.
قطر البلعوم لا يتجاوز 3 ملم. في الفتاة التي لم تنجب، عند فحصها من قبل طبيب أمراض النساء، تشبه هذه القناة نقطة صغيرة. لكن المرأة التي لديها أطفال بالفعل لديها فجوة صغيرة.
يبلغ طول البلعوم عند المرأة التي لم تنجب طفلاً 4 سم، وعند الولادة يصل إلى 8 سم.
في النساء اللواتي يلدن للمرة الثانية، من الطبيعي تمامًا أن يسمح البلعوم، أثناء الفحص، بمرور الإصبع.
وفي الوقت نفسه، يجب ألا يتجاوز طول عنق الرحم 2 سم.
كيف تتغير قناة عنق الرحم أثناء الحمل
بعد الحمل الطبيعي اللون الورديالاقتراب من اللون الأزرق. ولهذا السبب يقرر طبيب أمراض النساء أن المرأة تحمل طفلاً.
خلال فترة الحمل، تتشكل سدادة مخاطية داخل البلعوم. يوفر الحماية للطفل الذي لم يولد بعد.
وهي بدورها تظهر من الأمراض الخلقيةوالإجهاض السابق وما إلى ذلك. عندما يتم تأكيد التشخيص، فمن المستحسن أن تخضع المرأة الحامل لخياطة عنق الرحم.
غالبا ما تتشكل الأورام الحميدة أثناء الحمل. سبب ظهوره هو التغيرات الهرمونية.
لتحديد ما إذا كانت السليلة حميدة أم خبيثة، يقوم الأطباء بأخذ مسحة للأورام وإجراء خزعة من قناة عنق الرحم.
عندما تكون السليلة حميدة ولا تزعجك، فقد يتم تأجيل العلاج حتى فترة ما بعد الولادة. وفي بعض الأحيان يختفي من تلقاء نفسه.
مشكلة شائعة أخرى هي التهاب باطن عنق الرحم. سبب المظهر هو الميكروبات المسببة للأمراض المختلفة. أنها تخترق الجرح الذي قد يظهر من الصدمة الميكانيكية. بمرور الوقت، يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى عنق الرحم وطبقة عضلاته.
يمكن أن تصاب بعد:
- كشط تشخيصي
- سوء التعامل مع أدوات الفحص؛
- الأجهزة الرحمية التي تم استخدامها دون إشراف طبي؛
- الإجهاض.
- عند ولادة طفل.
يمكن أيضًا أن يتأثر مظهر الالتهاب زيادة الحساسيةالغشاء المخاطي لمكونات أدوية منع الحمل.
ومن الجدير بالذكر أن الميكروبات مثل الكلاميديا والمكورات العنقودية يمكن أن تسبب التهاب القناة حتى لو لم تكن مصابة.
يمكن أن يؤدي التهاب باطن عنق الرحم إلى زيادة قوة الرحم، ونقص الأكسجين إلى الجنين، ورخاوة الأغشية والولادة المبكرة.
فحص القناة أثناء الحمل
أحد الاختبارات الرئيسية أثناء الحمل هو.
إن الكشف في الوقت المناسب عن تراكم الكائنات الحية الدقيقة الخطرة يضمن ولادة طفل سليم.
أخذ اللطاخة للفحص غير مؤلم على الإطلاق.
معايير القناة أثناء الحمل
في الحالة الطبيعية، يتم إغلاق قناة عنق الرحم بشكل آمن. وهذا يجعل من الممكن إبقاء الجنين داخل الرحم طوال فترة الحمل.
يتم استخدام العلاج الجراحي عند اكتشاف أمراض عنق الرحم أو إصاباته أو ورم موجود.
بالنسبة للنمو السليلي، يتم تنفيذ مسار العلاج، وإذا لزم الأمر، تتم إزالة التكوين.
العلاج والوقاية من ICI عند النساء الحوامل
يمكن وصف الأدوية للمرأة الحامل التي تقلل من نبرة الرحم.
إذا كان سبب علم الأمراض هو الخلل الهرمونيثم توصف الأدوية الهرمونية.
طريقة غير جراحية
هذه الطريقة آمنة ل الأم الحاملوطفلها بارد وبسيط. يتم استخدامه في العيادات الخارجية في أي وقت. نتيجة جيدة هذه الطريقةيعطي لانتهاكات طفيفة.
يتم إجراء التصحيح غير الجراحي لـ ICI باستخدام حلقة التوليد. يتم تركيبه فوق عنق الرحم، مما يقلل الحمل ويوزع الضغط عليه. إن وضع الخاتم أمر بسيط، وليس له أي عواقب على المرأة الحامل.
بعد إجراء التثبيت يكون المريض تحت إشراف الطبيب.
إذا كان هناك نزيف، تتم إزالة الحلقة قبل الموعد المحدد.
العلاج الجراحي
توصف الجراحة إذا زادت فجوة البلعوم الخارجي أو عنق الرحم بأكمله.
لا ينفذون التصحيح الجراحيفي أمراض خطيرة من نظام القلب والأوعية الدمويةوالأعضاء الداخلية.
أثناء العملية، يتم وضع مادة خاصة على عنق الرحم، مما يمنع المزيد من التوسع.
يتم إجراء العملية تحت التخدير الوريدي. في هذه الحالة، يتم استخدام تلك الأدوية التي من شأنها أن تسبب الحد الأدنى من الضرر للجنين.
الوقاية من الأمراض تشمل التشاور في الوقت المناسب مع الطبيب.
يجب عليك أيضًا الحفاظ على فاصل زمني مدته سنتان بين حالات الحمل.
في حالة حدوث الحمل، يجب عليك الاتصال بعيادة ما قبل الولادة في أقرب وقت ممكن واتباع جميع توصيات الأخصائي.
خصيصا لموقع الموقع
فيديو: قناة عنق الرحم أثناء الحمل
تخضع قناة عنق الرحم أثناء الحمل لاهتمام وثيق من طبيب أمراض النساء. نظرًا لأن حالته، وكذلك حالة عنق الرحم بأكمله، ستحدد ما إذا كانت المرأة ستكون قادرة على حمل طفل حتى فترة الحمل، وما إذا كان سيحدث إجهاض أو ولادة مبكرة.
لذلك، قناة عنق الرحم هي ما يقع داخل عنق الرحم، ويربط الرحم والمهبل. يفتح أحد طرفي قناة عنق الرحم في الرحم، والآخر في المهبل. وهذا هو الطرف الثاني الذي يتم التحكم فيه. عادة، يبلغ طول هذه النهاية من عنق الرحم حوالي 3 سم، وتكون ثابتة ومغلقة. فقط في هذه الحالة يمكن الاحتفاظ بالكيس الأمنيوسي والطفل داخل الرحم. في النساء متعددات الولادة، قد تسمح قناة عنق الرحم بمرور الإصبع من خلالها المدى القصيرالحمل هو القاعدة، ولكن يجب ألا يقل طول عنق الرحم عن 2 سم، ويبدأ عنق الرحم بالتمدد والتمدد قبل 1-2 أسابيع فقط من الولادة. إذا حدث هذا في وقت سابق بكثير، فقد انخفض طول قناة عنق الرحم بشكل حاد أثناء الحمل (وهذا ما أكده فحص أمراض النساء والموجات فوق الصوتية داخل المهبل) - وهذا تهديد خطير للإنهاء المبكر للحمل. في كثير من الأحيان هذا المرضيتم تشخيصه في منتصف الثلث الثاني من الحمل، وسببه هو قصور عنق الرحم البرزخي (ICI).
في المقابل، قد يكون للـ ICI أسباب وظيفية (نقص بعض الهرمونات، عيوب خلقيةالتطور، وما إلى ذلك) والعضوية (نتيجة الإجهاض، والكشط، وإصابة عنق الرحم أثناء الولادة، وما إلى ذلك). عندما يتم تأكيد تشخيص ICI، يُعرض على المرأة عادةً خياطة عنق الرحم (في مستشفى تحت إشراف تخدير عام)، أو ضع عليها حلقة خاصة لا تسمح لها بالفتح. تجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت قناة عنق الرحم متوسعة أثناء الحمل، يوصي الأطباء بالخيار الأول بالخياطة.
وبطبيعة الحال، يتم تقديم توصيات للحد من النشاط البدني ووقف النشاط الجنسي. إذا كان رحم المرأة منغمًا في كثير من الأحيان، يقدم الطبيب توصيات حول كيفية تصغيره. قد يتم اقتراحه العلاج الوقائيفي المستشفى.
مشكلة شائعة أخرى في عنق الرحم هي ورم في قناة عنق الرحم أثناء الحمل. أسباب ظهوره هرمونية. ويجب على الطبيب تشخيص ما إذا كان الورم حميداً أم خبيثاً. للقيام بذلك، قد يُطلب منك إجراء مسحة لعلم الأورام، والخضوع للتنظير المهبلي، وفي بعض الحالات، إجراء خزعة عنق الرحم. إذا لم يشك الطبيب في وجود عملية خبيثة، فإن الورم نفسه لا يزعجك بأي شكل من الأشكال، ولا ينزف، ولا توجد علامات العملية الالتهابيةيتم تأجيل العلاج إلى ما بعد الولادة. على الرغم من أن الورم غالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه بعد الحمل مباشرة.
خلال فترة الحمل، يخضع جسم المرأة للعديد من التغييرات التي تعتبر طبيعية لهذه الفترة من الحياة. نظام الجهاز البولى التناسلىتخضع المرأة لعملية إعادة هيكلة كبيرة تستلزم تغيرات فيزيائيةالأعضاء.
لدى الأطباء دائمًا بيانات طبيعية أثناء الحمل. وينطبق هذا أيضًا على التغيرات في قناة عنق الرحم، والتي تتكيف مع المؤشرات الفردية للحمل الطبيعي. إنه يلعب دورًا حيويًا أثناء فترة البلوغ والحمل والحفاظ على الجنين وأثناء المخاض لدى المرأة. وبالاعتماد على مؤشرات هذا الجزء من الجهاز التناسلي للمرأة، يمكن تحديد مدى الخطورة الولادة المبكرةوالتهديدات بالإجهاض القسري وغيرها من الانحرافات التي تشكل خطراً على صحة الأم والطفل.
ما هي قناة عنق الرحم
يشتمل الجهاز التناسلي الأنثوي على أعضاء مختلفة، يؤدي كل منها وظائف محددة. يحتوي عنق الرحم على قناة عنق الرحم، وهي ذات أهمية كبيرة بالنسبة عملية عاديةنظام الأعضاء الأنثوية بأكمله.
ويسمى هذا الجزء من عنق الرحم أيضًا بالبلعوم، وهو عبارة عن قناة صغيرة تربط بين المهبل والرحم نفسه، حيث تتطور البويضة. تكون قناة عنق الرحم في الحالة الطبيعية مغلقة دائمًا من كلا الجانبين، وهناك أيضًا قاعدة لطولها في فترة حياة معينة. يمكن أن يكون شكل البلعوم تعسفيًا، ويعتمد هذا المؤشر على عوامل كثيرة: عدد الولادات، إن وجدت، وعمر المرأة، وعمرها. الخلفية الهرمونيةوما إلى ذلك وهلم جرا. يبلغ العرض الطبيعي حوالي 7-8 ملم، ويجب ألا يتجاوز الطول أثناء الحمل 3.5-4 سم. وقد تختلف هذه المؤشرات أيضًا قليلاً اعتمادًا على عدد الولادات أو حالات الإجهاض في حياة المرأة.
تؤدي قناة عنق الرحم أثناء الحمل وقبل ظهورها العديد من الوظائف المهمة. قبل الحمل، هذه المنطقة من عنق الرحم هي المسؤولة عن إطلاق الدم أثناء الحيض. كما أن أهم أهمية لقناة عنق الرحم هي التأكد من دخول الحيوانات المنوية إلى تجويف الرحم وقت الحمل. يوفر الغشاء المخاطي للبلعوم، الذي يفرز الإفرازات بانتظام وظيفة وقائيةمن الالتهابات المختلفة التي تدخل الأعضاء التناسلية للمرأة.
قناة عنق الرحم الطبيعية أثناء الحمل
كقاعدة عامة، قبل الحمل، لا تفكر العديد من النساء في وجود مثل هذا الجزء المهم من الجهاز التناسلي في أجسادهن. خلال فترة انتظار الطفل، يقوم البلعوم بأهم الوظائف التي تسمح للمرأة بحمل الطفل بسهولة وولادة الطفل في الوقت المناسب.
يتيح لك هذا الجزء من عنق الرحم توفير أقصى قدر من الحماية للجنين، وكذلك الاحتفاظ به حتى بدء المخاض. تتشكل سدادة مخاطية داخل البلعوم أثناء الحمل، وهذه السدادة هي التي تؤدي جميع الوظائف الضرورية. شكرا ل هذه الظاهرةيتم الاحتفاظ بالجنين نفسه والسائل الأمنيوسي في الرحم، ولا تخترقه العدوى، ويكون النشاط الجنسي المنتظم ممكنًا.
غالبًا ما يقوم أطباء أمراض النساء بتشخيص الحمل من خلال الجزء الخارجي من البلعوم. وفي هذه الحالة يتغير لونه ويصبح مزرقًا. أيضًا، أثناء الحمل، يكون البلعوم مغلقًا بإحكام، مما يشير إلى عدم وجود تهديد بالإجهاض أو الولادة المبكرة.
لي العمل النشطتبدأ قناة عنق الرحم أثناء الحمل مباشرة قبل الولادة. قبل حوالي أسبوع أو أسبوعين من بدء المخاض، تنفصل السدادة المخاطية لدى المرأة. يمكن أن يحدث هذا أيضًا في أي مكان من 3-4 أسابيع إلى 2-3 أيام قبل بدء المخاض، اعتمادًا على الفرد. وفي بعض الحالات، يقوم الطبيب بإزالة السدادة المخاطية بنفسه. تتم الإشارة أيضًا إلى بداية المخاض من خلال فتح قناة عنق الرحم، والتي تبدأ في التوسع تدريجيًا. يمكن لأطباء أمراض النساء حساب الوقت قبل ولادة الطفل بناءً على درجة فتح البلعوم. المرحلة الأولية– 2-3 سم ثم يصل إلى 8 سم، ويبدأ المخاض عندما يكون الاتساع 10 سم.
بناءً على حالة عنق الرحم والبلعوم، يتم تحديد الوقت المتبقي لإعداد المرأة للولادة. وهذا يسمح لك أيضًا بالاتصال تَعَببشكل مصطنع، إذا توقف فتح قناة عنق الرحم لفترة معينة، وتحدث الانقباضات بانتظام.
توسع قناة عنق الرحم في بداية الحمل
اعتمادا على المؤشرات الفسيولوجية للمرأة، قد لا تتعامل قناة عنق الرحم مع وظائفها. في هذه الحالة، يحدث التوسع المبكر للبلعوم ويحدث تهديد الإجهاض. هذه المضاعفات لها تعريفها الخاص وتسمى قصور عنق الرحم البرزخى. يحدد عدم قدرة البلعوم على استيعاب الجنين المتضخم ويتطلب التدخل الطبي.
في معظم الأحيان، يتم إنشاء هذا النقص في 17-19 أسبوعا. كان خلال هذه الفترة بويضةيبدأ في الزيادة بنشاط، وتصبح حركات الجنين ملحوظة للمرأة. مع التشخيص في الوقت المناسب، يتخذ الأطباء تدابير معينة لضمان استمرار الحمل دون التهديد بالإنهاء.
الاكثر استعمالا الطريقة الجراحية، يتم وضع الغرز التي تسمح بإمساك البلعوم بإحكام حالة مغلقة. غالبًا ما يلجأون إلى استخدام الحلقة التي يتم وضعها على عنق الرحم ولا تتم إزالتها إلا بحلول الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. العلاج بالأدوية ممكن، وتوصف الأدوية التي يمكن أن تقوي عضلات قناة عنق الرحم.
يعتمد اختيار العلاج على سبب النقص. قد تكون هذه هي الخلفية الهرمونية للمرأة، والتركيز الزائد الهرمونات الذكريةفي الكائن الحي. يمكن أن تنشأ المضاعفات أيضًا أثناء الحمل المتعدد، حيث يزداد الضغط على البلعوم في هذه الحالة بشكل ملحوظ.
تتيح لك الزيارات المنتظمة للطبيب تشخيص التشوهات المختلفة في الوقت المناسب وتجنبها العواقب المحتملة. تشير الحالة الطبيعية لقناة عنق الرحم إلى الحمل الطبيعي. ولهذا السبب يقوم الأطباء بانتظام بإجراء الفحوصات والموجات فوق الصوتية لتقييم حالة الأعضاء التناسلية للمرأة.
