التهاب الأمعاء الحاد والمزمن: الأسباب والأعراض وطرق العلاج. التهاب الأمعاء عند البالغين - الأعراض والتشخيص والعلاج

التهاب الأمعاء هو مرض التهابي (حتى مجموعة من الأمراض) يصيب الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، وينتج عنه ظهور التغيرات الحثلية. في هذه الحالة، يتم انتهاك الأداء الطبيعي للأمعاء، والذي يتم التعبير عنه في الأعراض المميزة.

في أغلب الأحيان، يكون السبب هو اختراق البكتيريا المسببة للأمراض في الجسم، أو إصابة الأمعاء الدقيقة بالديدان الطفيلية، وما إلى ذلك. وهناك أشكال حادة ومزمنة من المرض.

كيف يبدأ التهاب الأمعاء ويتطور، ما هي الأعراض والعلاج لدى البالغين، العلاجات الشعبية، أي منها يستخدمون؟ دعونا نتحدث عن ذلك:

التهاب الأمعاء - الأعراض عند البالغين

الشكل الحاد:

يبدأ بحدوث ألم حاد في منطقة الأمعاء. في كثير من الأحيان يكون هناك إسهال مائي مصحوب بالقيء. غالبًا ما ترتفع درجة الحرارة (تصل إلى 37-38 درجة). مصحوبة زيادة تكوين الغاز، الانتفاخ، الهادر في الأمعاء. لسان المريض مغطى بطبقة بيضاء. الجلد شاحب والعينان غائرتان.

في الحالات الشديدة قد يحدث تسمم عام في الجسم وجفاف وتشنجات. التفاقم ممكن أيضا أمراض القلب والأوعية الدموية.

الشكل المزمن:

ل بالطبع مزمنيتميز التهاب الأمعاء بفترات متكررة من التفاقم والهجوع. أثناء التفاقم، يشكو المرضى من الغثيان وحركات الأمعاء المتكررة مع البراز المائي الذي يحتوي على جزيئات من الطعام غير المهضوم. حاضر الم خفيففي منطقة السرة. عند فحص الأعور عن طريق الجس، لوحظ الهادر، والتورم، والرش. يشعر الشخص بالضعف، ويصبح سريع الانفعال، وسرعان ما يتعب. يعاني المرضى من انخفاض الشهية واضطرابات النوم.

التهاب الأمعاء - العلاج عند البالغين

التهاب الأمعاء الحاد عند البالغين:

في شكل حادوتفاقم الأمراض المزمنة، غالبا ما يتم إدخال المريض إلى المستشفى، قسم أمراض الجهاز الهضمي. في حالة التهاب الأمعاء المعدي السام، يتم وضع المريض في صندوق خاص في قسم الأمراض المعدية.

مطلوب راحة على السرير‎شرب الكثير من السوائل باستخدام أدوية الترطيب (في حالة الجفاف الشديد). مطلوب اتباع نظام غذائي لطيف، والحد من الكربوهيدرات والدهون. يتم إجراء العلاج التصالحي للأعراض.

يعالج الإسهال بالأدوية القابضة. في ظل وجود دسباقتريوز شديد (حالة شائعة مع التهاب الأمعاء)، يتم استعادة البكتيريا المعوية بمساعدة الاستعدادات الخاصة، البروبيوتيك. في حالة وجود اضطرابات في استقلاب البروتين، يتم استخدام محاليل البولي ببتيد، والتي يتم إعطاؤها بالتنقيط.

التهاب الأمعاء المزمن عند الإنسان:

كما هو الحال في الشكل الحاد، يوصف المريض الراحة في الفراش واتباع نظام غذائي إلزامي. يجب أن يحتوي النظام الغذائي غنية بالبروتيناتالغذاء والفيتامينات والمعادن. توصف الفيتامينات: C، والنياسين، والثيامين، وكذلك مكملات الحديد مثل Ferroplex. اعتمادا على العامل الممرض الذي تم تحديده، يتم وصفه العلاج المضاد للبكتيريا.

في حالة الفقدان الشديد في وزن الجسم، يتم استخدام مستحضرات البروتين: خليط من الأحماض الأمينية والبلازما.

يتم علاج نقص كلس الدم ونقص بوتاسيوم الدم بالأدوية، غلوكونات الكالسيوم. يتم إعطاؤها عن طريق الوريد مع محلول الجلوكوز.

يتم التخلص من الإسهال الشديد بمساعدة الأدوية المضادة للإسهال، على سبيل المثال. يوصى بالعلاج بالعلاجات العشبية: ضخ مخاريط جار الماء أو قشور الرمان أو مغلي لحاء البلوط. كما تستخدم الإنزيمات: التي تعمل على تحسين عملية الهضم.

التهاب الأمعاء - العلاجات الشعبية

كقاعدة عامة، علاج التهاب الأمعاء لدى البالغين يكون فعالا فقط عند استخدام العلاجات العشبية مع وضوحا عمل قابض. وإليكم بعض الوصفات العلاجية والفعالة:

تواصل معًا 4 ملاعق كبيرة. ل. ، 2 ملعقة كبيرة. ل. الموز المجفف، 1 ملعقة كبيرة. ل. المجففة، مزيج. صب 1 ملعقة كبيرة في الترمس. ل. صب كوبًا من الماء المغلي. تحتاج إلى الانتظار 6-8 ساعات. لذلك، من الأفضل طهي الطعام في المساء. سلالة في الصباح. شرب نصف كوب قبل وجبات الطعام. يكفي أن تأخذ مرتين في اليوم.

قم بخلط كمية متساوية من عشبة الخولنجان البري والياسمين وأوراق التوت الأسود. أضف 2 ملعقة كبيرة. ل. صب الماء المغلي (400 مل) في وعاء المينا. غطيها بحرارة وانتظري ساعتين. اشرب المنقوع (لا تنسى تصفيته) نصف كوب قبل الوجبات.

في الزجاج ماء مغليقم برمي قرص المومياء (0.25 جم). ثم يقلب حتى يذوب. شرب كوب من هذا المحلول قبل الوجبات (نصف ساعة). تردد الإدارة: 3 مرات في اليوم. العلاج - 20 يومًا، مع استراحة لمدة 5 أيام. ويمكن تكرارها إذا لزم الأمر.

إذا تحدثنا عن العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الأمعاء لدى البالغين، فلا يسعنا إلا أن نذكر واحدًا آخر وصفة فعالة: صب 600 مل في وعاء لتر. النبيذ الاحمر الطبيعي. أضف 300 مل هناك. عصير طازجالألوة المعمرة. أغلق الغطاء واهتز. ضعه في قبو أو غرفة تخزين باردة، بعيدًا عن متناول اليد ضوء الشمس. إجازة لمدة 5 أيام.

خذ الأمر بهذه الطريقة: أول 5 أيام – 1 ملعقة صغيرة. 1 مرة، ثم 1 ملعقة كبيرة. ل. 3 مرات في اليوم. يتم الحفاظ على نظام الجرعات هذا طوال فترة العلاج بأكملها - شهرين.

الوقاية من التهاب الأمعاء عند البشر

أفضل وسيلة للوقاية من التهاب الأمعاء، والتي نواصل الحديث عنها في هذه الصفحة www.site، هي اتباع نظام غذائي متوازن ومحصن، والمعالجة الحرارية الدقيقة للحوم، منتجات الأسماك‎المحافظة على النظافة الشخصية. من الضروري تشخيص وعلاج أمراض المعدة والأمعاء والقضاء على الانتهاكات على الفور نظام الغدد الصماء.

إذا كان لديك أعراض التهاب الأمعاء الدقيقة، تأكد من استشارة طبيب الجهاز الهضمي. كن بصحة جيدة!

التهاب الأمعاءهو مرض حاد أو مزمن، يعتمد على العمليات الالتهابية في جدار الأمعاء الدقيقة، مع اضطراب الهضم داخل الأمعاء والجداري، وكذلك الامتصاص والإخراج والإخراج. وظيفة المحركالأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى تدهور عملية التمثيل الغذائي.

أنواع التهاب الأمعاء

ينقسم التهاب الأمعاء حسب وقت حدوثه إلى:

1. التهاب الأمعاء الحادوهو يتقدم بسرعة ولا يدوم طويلا، وقد يصل إلى شهر على الأكثر. تشبه الى حد كبير التسمم. لقد عانى الجميع تقريبًا من أعراض التهاب الأمعاء الحاد.
2. التهاب الأمعاء المزمنيمكن أن تستمر لعدة أشهر، وإعطاء مضاعفات مختلفةويتطلب العلاج الإلزامي.

حتما، سيحدث التهاب الأمعاء مع التهاب الأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي - المعدة والكبد والبنكرياس. ثم يتحدثون عن التهاب الأمعاء الثانوي.

وفقا للتوطين، يتم تقسيم التهاب الأمعاء:

• التهاب الأمعاء – عندما تتأثر الأمعاء الدقيقة فقط.
• التهاب المعدة والأمعاء - يحدث عندما لا تتأثر الأمعاء الدقيقة فحسب، بل المعدة أيضًا.
• التهاب الأمعاء والقولون – مع أضرار إضافية للقولون.
• التهاب المعدة والأمعاء - مع تلف المعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة.

أسباب التهاب الأمعاء

• الالتهابات - الكوليرا، السالمونيلا، حمى التيفود. وهذا النوع من التهاب الأمعاء هو الأشد خطورة والأكثر خطورة؛
• الفيروسات – عدوى الجهاز التنفسيجنبا إلى جنب مع تلف الأمعاء ( عدوى الفيروس المعوي)، أنفلونزا؛
• أخطاء في الأكل - الإفراط في تناول الطعام، وتفضيل الأطعمة الدهنية والحارة مع الكحول والنيكوتين.
• التسمم بالمواد السامة والسموم والفطريات غير البكتيرية.
• التهاب الأمعاء التحسسي (مع عدم تحمل بعض الأطعمة أو الحساسية للأدوية) ؛
• الإصابة بالديدان الطفيلية، الجيارديا.
• تلف الأمعاء بسبب الاستخدام على المدى الطويلالأدوية (الهرمونات ومضادات الذهان وغيرها) ؛
• أمراض المناعة الذاتية؛
• نقص خلقي في الإنزيمات المعوية.
• أمراض أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى، العمليات الجراحية المعوية.

أعراض المرض

يمكن أن تكون العملية الالتهابية منتشرة على نطاق واسع في جميع أنحاء الأمعاء الدقيقة أو تكون محدودة. المظاهر السريرية الرئيسية لالتهاب الأمعاء هي إسهال، زيادة كمية البراز وانتفاخ البطن وآلام في البطن. ومن المعروف أن عمليات الهضم في الأمعاء الدقيقةلا تمثل مجموع ردود الفعل الفردية فحسب، بل نتيجة تفاعلها المعقد. انتهاك عمليات تحلل وامتصاص جزيئات الطعام يخلق ظروفًا لتكاثر غير عادي أمعاء صحيةالكائنات الدقيقة. أهمية خاصة هي الحالة الجهاز المناعيالجسم – وهذا مهم لقمع البكتيريا الضارة.

أعراض معوية: المعدة منتفخة والغازات تتعذب - هذا السمات المميزةالتهاب الأمعاء. عادة، يتم إطلاق ما يصل إلى 200 مل من الغازات، ويتم امتصاص الباقي في الدم. عند المرض، يتم انتهاك امتصاص الغازات، فهي تتراكم في الأمعاء ويمكن أن تسبب الألم، وأحيانا لا يطاق. التمعج يصبح بصوت عال ومكثف. يحدث ارتياح كبير بعد مرور الغازات.

البطن مؤلم، عند الجس، يتم اكتشاف صوت رش، مما يخلق إحساسًا بجسم ممتد وهادر. يشير ظهور هذا العرض إلى الحمل الزائد للأمعاء ببقايا الكربوهيدرات غير المهضومة وغلبة عمليات التخمير. تؤدي هذه الاضطرابات إلى تراكم السوائل في تجويف الأمعاء، واستعمار الكائنات الحية الدقيقة غير الضرورية، ويظهر دسباقتريوز. يمكن للشخص المريض أن يفرز ما يصل إلى 2-3 لترات من السائل البني ذو الرائحة الكريهة.

يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي.قلة الامتصاص تؤدي إلى فقدان الوزن.

تنقسم أعراض عدم الامتصاص الكافي إلى 3 مراحل:

1. المرحلة الأولى- انخفاض طفيف في الأداء، نقص فيتامين خفيف، فقدان الوزن من 5 إلى 7 كجم، تعطلت عملية امتصاص الدهون بشكل حاد، بقي الكثير منها في البراز، وامتصاص الجلوكوز والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون (A، E، D) ، ك، ب، حمض النيكيتون).
2. المرحلة الثانية– جميع أعراض المرحلة الأولى تكون مصحوبة بانخفاض في وظيفة الغدد التناسلية (اضطرابات الدورة الشهرية عند النساء، العجز الجنسي عند الرجال). نقص وزن الجسم بمقدار 10 كجم أو أكثر.
3. المرحلة الثالثة – أعراض حادةنقص فيتامين، فقر الدم، اضطرابات التغذية في الأطراف، وذمة، انخفاض البروتين في الدم.

وفي نهاية المطاف، يؤدي سوء الامتصاص إلى اضطرابات التمثيل الغذائي.

تشخيص التهاب الأمعاء

معايير التشخيص الأولى هي الشكاوى المميزة وفحص المريض وجس البطن. بعد ذلك، يتم فحص اختبارات البراز والدم بمزيد من التفصيل، ويتم إجراء طرق التنظير الداخلي:

• برنامج مشترك ( الدم الخفيالكشف عن دسباقتريوز ووجود الدهون والكربوهيدرات)
• اختبار الدم - الكشف عن فقر الدم، زيادة عدد الكريات البيضاء، ESR، الكيمياء الحيوية.
• التنظير الداخلي للأجزاء الأولية من الأمعاء.
• التصوير بالرنين المغناطيسي والحاسوبي
• التنظير الداخلي بالفيديو.
• خزعة من الغشاء المخاطي المعوي.

علاج التهاب الأمعاء

تعتمد تدابير العلاج على نوع ومرحلة المرض. عادة ما تشمل:

يعتمد العلاج الغذائي على استخدام جداول خاصة (حميات غذائية) مع استبعاد الحليب والكربوهيدرات من الطعام. الأخطاء غير مقبولة: الكحول والنيكوتين. يؤثر سلبا على حالة الأمعاء: الكافيين والألياف. يجب أن تكون الوجبات صغيرة ومتكررة (حتى 6 مرات في اليوم).

للقضاء على الإسهال، يتم استخدام الممتزات و الأدوية القابضة.

يتم العلاج بالمضادات الحيوية في حالة انتشار الميكروبات المسببة للأمراض. قد تشمل العلامات الإسهال الممزوج بالدم والقيح والمخاط والحمى. في هذه الحالات، عملت المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين بشكل جيد.

يوصف العلاج ببدائل الإنزيم دائمًا تقريبًا. سيعمل على تحسين الامتصاص وتقليل تكوين الغازات وتقليل تكرار البراز وتخفيف آلام البطن. عند دمجها مع أمراض البنكرياس، توصف مستحضرات الإنزيم مدى الحياة. يُنصح بتناول مجموعات مختلفة: الببسيديل، والبانزينورم فورت، والإنزيستال، والسوليسيم، والأورازا، والبنكرياس كيرشنر، واللاكتراس. هذه إنزيمات من أعضاء مختلفة تشارك في عملية الهضم. أنها تكمل بعضها البعض ومناسبة في علاج المرض.

يتم الجمع بين العلاج وتطبيع التكاثر الحيوي المعوي. وهذا يشمل المستحضرات التي تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة المفيدة. أنها تساعد في تقليل جميع أعراض التهاب الأمعاء.

إن تشخيص علاج التهاب الأمعاء الحاد مواتٍ. عند علاج الشكل المزمن، يعتمد التشخيص على سبب المرض والقضاء على العوامل السلبية.

وقاية

من الضروري إيلاء اهتمام جدي لنظامك الغذائي. في الأشكال الخفيفة من المرض، قد يكون اتباع نظام غذائي هو الحل الوحيد طريقة فعالةعلاج.

تطبيع عمل أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى يزيل بسهولة أعراض التهاب الأمعاء. العلاج المناسب وفي الوقت المناسب لالتهاب الأمعاء الحاد سوف يقلل بشكل كبير من احتمالية تحوله إلى مرض مزمن.

التهاب الأمعاء- الالتهاب الذي يحدث بأشكال مختلفة ومتنوعة أعراض مختلفة، ولهذا قد يتطلب الأمر العلاج العاجل في المستشفىوعاجل العلاج من الإدمانفي البالغين. إن حدوث التهاب الأمعاء هو سمة من سمات الأمعاء الدقيقة، حيث يتم انتهاك الأداء الطبيعي بسبب الالتهاب. يتغير الغشاء المخاطي بشكل كبير.

المعالج: أزاليا سولنتسيفا ✓ المادة مفحوصة من قبل الطبيب

التهاب الأمعاء - الأعراض والعلاج عند البالغين

شائع مرض التهابالأمعاء الدقيقة. في بعض الحالات، قد تشمل عملية المرض أيضًا المعدة (التهاب المعدة والأمعاء) والقولون (التهاب الأمعاء والقولون).

هناك أسباب مختلفة لالتهاب الأمعاء، وأكثرها شيوعاً هي:

• الكحول أو المخدرات.
• عملية المناعة الذاتية (الناجمة عن استجابة مناعية معيبة تسبب الالتهاب دون أي تأثير واضح)؛
• عدوى فيروسية أو بكتيرية.
• الاضطرابات الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
• اضطراب الدورة الدموية المحلية.
• تناول بعض الأدوية.
• الإشعاع (جميع الحالات تقريبًا ناجمة عن العلاج الإشعاعي المستخدم لعلاج السرطان)؛
• الإصابات والعمليات.

عادة لا تتطور العملية بشكل منعزل، ولكنها تؤثر على عدة أجزاء من الأمعاء الدقيقة في وقت واحد: الاثني عشر (التهاب الاثني عشر)، الصائم (التهاب الصائم) أو اللفائفي (التهاب اللفائفي). يمكن أن تصل إلى "الطابق العلوي" السبيل الهضميفي كل مكان مرة واحدة.

تورم جدار الأمعاء الدقيقة نتيجة الالتهاب يقلل من مساحة سطح الغشاء المخاطي ويضعف الامتصاص السلبي والنشط العناصر الغذائيةمن تجويف الأمعاء إلى الدم. يتعطل تبادل الماء والكهارل بين مساحات الأنسجة (الأمعاء والدم). عدد كبير منيبقى السائل في الجهاز الهضمي.

تدمير الطبقة الظهارية يساهم في تكوين تقرحات الغشاء المخاطي، وتعطيلها البكتيريا الطبيعيةتبدأ الأمعاء والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في التطور.

قد تشمل أعراض التهاب الأمعاء لدى البالغين الحمى والغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن. عادة ما يتم حل العملية الفيروسية دون علاج بعد بضعة أيام. ومع ذلك، إذا استمرت الأعراض لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام أو أكثر، فقد يتم الاشتباه في وجود مرض بكتيري ويتطلب العلاج في المستشفى.

www.healthline.com

www.healthhype.com

المظاهر الرئيسية لعلم الأمراض

تختلف مظاهر علم الأمراض من خفيفة إلى شديدة. قد تكون موجودة لعدة ساعات بعد الإصابة بالبكتيريا أو عدوى فيروسيةتخترق الأمعاء الدقيقة، أو لا تظهر لعدة أيام.

تشمل علامات التهاب الأمعاء الدقيقة ما يلي:

• الانزعاج والألم في البطن الذي يتفاقم بعد تناول الطعام بفترة قصيرة.
• حمى؛
• فقدان الشهية؛
• علامات نقص التغذية (متلازمة سوء الامتصاص)؛
• القيء غير شائع، ولكن قد يكون موجودا إذا تطور التهاب الاثني عشر والتهاب المعدة المصاحب.
• إسهال شديد (قد يحتوي البراز في بعض الأحيان على آثار دم من خطوط إلى اللون الأحمر).

عمومًا أعراض مرضيةسوف يعتمد على درجة تورط الأمعاء الدقيقة. نظرًا لطوله، إذا تأثر جزء صغير فقط، فقد يكون سوء الامتصاص غائبًا أو خفيًا.

قد يشير التجشؤ المفرط والألم الشديد (المشابه لالتهاب المعدة) والتغيرات في شدته مباشرة بعد تناول الطعام إلى أن الالتهاب أكثر حدة في الاثني عشر. على العكس من ذلك، فإن الأعراض التي تميل إلى التغير مع حركات الأمعاء، وخاصة تلك المرتبطة بالإجهاد أثناء حركات الأمعاء، قد تشير إلى وجود اضطراب أكثر نشاطًا في الجهاز الهضمي اللفائفي.

مطلوب اختبار تشخيصي لتقييم المناطق المتضررة بشكل مناسب. أعراض حادةقد يكون علامة على التهاب الأمعاء المزمن ويعرضك لخطر الجفاف. ترك دون علاج يمكن أن يؤدي إلى مزيد من المضاعفات.

تشمل علامات الجفاف: الضعف والعطش الشديد والتعب والدوخة. قد تشير التغيرات في لون البول ورائحته وحجم البراز أيضًا إلى الجفاف.

www.healthhype.com

www.doctorshealthpress.com

العلاج الفعال للمرض

يمكن إجراء علاج التهاب الأمعاء لدى البالغين في العيادات الداخلية أو الخارجية، وفي حالة معتدلةمن شدة الحالة، قد لا تكون هناك حاجة إلى رعاية متخصصة. يتمتع جسمنا بقدرة ممتازة على شفاء نفسه في ظل ظروف معينة، ويمكن السيطرة على الالتهاب دون تدخل خارجي.

لتخفيف أعراض الإسهال والقيء، قد تحتاج إلى استبدال السوائل بالسوائل الوريدية أو الفموية (عن طريق الفم). للوقاية من الجفاف في المنزل، غالبًا ما يكون شرب كميات كافية من الماء المغلي كافيًا.

يستخدم العلاج المضاد للإسهال في بعض الأحيان. ومع ذلك، في بعض الحالات لا ينصح به لأنه قد يبطئ عملية إخلاء البكتيريا من الجهاز الهضمي.

إذا كنت تتناول مدرات البول وأصبت بالإسهال، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناول مدرات البول لتجنب الإصابة بالجفاف. ومع ذلك، لا توقف أي نظام دوائي دون استشارة طبيبك.

اعتمادا على سبب وشدة الأعراض، قد تكون هناك حاجة إلى العلاج المضاد للالتهابات أو المضادات الحيوية، وخاصة في المرضى الذين يعانون من مرض كرون الأساسي.

www.doctorshealthpress.com

www.medlineplus.gov

التهاب الأمعاء المزمن وأعراضه

يتميز المرض بدورات متموجة: فترات هدأة تليها فترات من التفاقم بسبب الأخطاء الغذائية، إرهاق عصبيوانخفاض حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم) وارتفاع درجة حرارة الجسم والأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي وأسباب أخرى.

أعراض تفاقم التهاب الأمعاء المزمن هي نفس الأعراض الحادة. مع التنشيط المتكرر والشديد وتطور العملية الالتهابية طويلة الأمد، بسبب سوء الامتصاص (فقدان عنصر واحد أو أكثر من العناصر الغذائية التي تدخل الجهاز الهضمي) للعناصر الغذائية في الأمعاء الدقيقة، تتزايد الاضطرابات في استقلاب البروتينات والفيتامينات. محددة بوضوح.

وهذا يؤدي إلى تغييرات في وظائف الجهاز الهضمي والعصبي والدم والغدد الصماء.التشخيص في الحالات الخفيفة و علاج مناسبملائم

يشكو المرضى من الانزعاج والألم الانتيابي حول السرة، والهدر ونقل الدم في البطن، والشعور بالثقل بعد الأكل، والغثيان، والإسهال بعد الأكل أو في الصباح الباكر، وأحيانا الدوخة والضعف العام.

يكون البراز مائيًا وأصفر اللون ومختلطًا بالعضلات غير المهضومة والألياف الغذائية. ينجم الألم عن انتفاخ البطن والتشنجات المعوية، والتي غالبًا ما تنتشر أسفل البطن حول السرة.

في بعض الأحيان يحدث انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)، وبطء القلب، وقصور الأوعية الدموية.

يؤدي ضعف استهلاك البروتينات والدهون والكربوهيدرات إلى نقص بروتينات الدم وزيادة الإفرازات الالتهابية. هذا الأخير يستلزم تعطيل عمليات امتصاص العناصر الغذائية الأخرى، واستقلاب العناصر الدقيقة وتخليق الفيتامينات.

يتطور نقص الفيتامينات والتغيرات في البكتيريا. يؤدي نقص فيتامين ب1 إلى تراكم حمض البيروفيك في الدم والأنسجة، مما له تأثير سام على الجسم: الضعف، والتهيج، واعتلال الأعصاب المحيطية والمركزية، والإحساس بالزحف وحرقان القدمين، ووخز في الجلد، والحكة. .

تظهر علامات نقص حمض النيكوتينيك: تحول اللسان إلى اللون القرمزي وضمور حليماته وتشققاته وتآكل سطحه.

يؤدي نقص فيتامين C إلى زيادة نفاذية الشعيرات الدموية وحدوث نزيف، خاصة في منطقة اللثة. ويؤدي نقص أملاح الكالسيوم إلى هشاشة العظام وهشاشة العظام.

في المرضى الذين يشعرون بالقلق التهاب الأمعاء المزمن، هناك انخفاض في الاتصال بين الغدة النخامية والكظرية. وهذا يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وزيادة تصبغ الجلد وضعف الوظيفة الجنسية لدى الرجال وانقطاع الطمث لدى النساء. في الأشكال الشديدة، يثير المرض المزمن فقر الدم الناقص الصبغي.

www.medicalency.com

التغذية السليمة والنظام الغذائي

تهدف التغذية العقلانية إلى:

1. قم بتجديد السوائل بسخاء حتى يختفي القيء والإسهال.
2. قم بترطيب نفسك بمشروبات الإلكتروليت إذا كان تناول السوائل منخفضًا.
3. انتقل تدريجيًا إلى الأطعمة اللينة سهلة الهضم مثل الموز أو ماء الأرز أو عصير التفاح، ثم أضف الخضار المطبوخة تدريجيًا.
4. استبعاد المنتجات مع محتوى عاليالألياف وتلك التي يصعب هضمها.
5. تجنب الفواكه والخضروات الطازجة.
6. استبعاد الألبان و الأطعمة الدسمةوالكحول والبذور والمكسرات والتبغ.
7. التركيز على شرب الماء والسوائل للوقاية من الجفاف. الهدف هو استهلاك 3 لترات (أو اثني عشر كوبًا) على مدار اليوم. توصف السوائل الوريدية في الحالات الشديدة: إذا كان هناك قيء أو إسهال لا يمكن السيطرة عليه، أو إرهاق شديد.
8. تناول الأطعمة في درجة حرارة الغرفة، وتجنب المشروبات والأطعمة الساخنة أو الباردة جدًا.
9. استهلاك خالي من اللاكتوز المضافات الغذائية، والتي يمكن أن تساعدك على الحفاظ على السعرات الحرارية التي تتناولها دون تفاقم الأعراض.
10. قم بتضمين الدجاج والأسماك المخبوزة والبيض والخضروات المطبوخة والمعكرونة والخبز الأبيض في نظامك الغذائي اللاحق.

يعتبر النظام الغذائي لالتهاب الأمعاء أحد الطرق الضرورية لعلاج الالتهاب بنجاح.

أدوية للعلاج

يستخدم لقمع الالتهابات المعوية البكتيرية مجموعات مختلفةالأدوية المضادة للميكروبات.

يعتمد الغرض من دواء معين على نوع العامل الممرض:

1. إيروموناس - سيفيكسيم ومعظم السيفالوسبورينات من الجيل الثالث والرابع.
2. أنواع العصيات. يستخدم الفانكومايسين والكليندامايسين في الأشكال الحادة من الأمراض.
3. العطيفة - الاريثروميسين يمكن أن يقصر مدة المرض، وتأخير العلاج لمدة 4 أيام بعد ظهور الأعراض ليس له أي تأثير.
4. أنواع البلسيوموناس - تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول أو أي سيفالوسبورين.
5. ضمة الكوليرا - التتراسيكلين، كوتريموكسازول، الاريثروميسين، الدوكسيسيكلين، الكلورامفينيكول وفيورازولدون.
6. يرسينيا - تريميثوبريم - سلفاميثوكسازول، الفلوروكينولونات. الأمينوغليكوزيدات تستخدم في الحالات الصعبة.

الأدوية المضادة للإسهال. لوبيراميد عادة ما يكون الدواء الأول الموصى به. إذا لم يتوقف الإسهال مع استخدام هذا الدواء، فيوصف الأوكتريوتيد بجرعة 100 ميكروغرام تحت الجلد مرتين في اليوم.

يقلل الكولسترامين أيضًا من تكرار حركات الأمعاء. يقلل دواء سلفاسالازين، الذي يتم تناوله عن طريق الفم أو كحقنة شرجية، من أعراض العشرية (الرغبة المؤلمة في التبرز)، وتشنجات البطن، والإسهال.

في حالة التهاب الأمعاء المزمن، توصف مستحضرات الفيتامينات التي تساعد على التعويض عن نقص العناصر الدقيقة بسبب سوء الامتصاص.

Emedicine.medscape.com

ما هو نوع البراز الذي لوحظ في التهاب الأمعاء المزمن؟

لون البراز أصفر لأنه يحتوي على البيليروبين غير المخفض. يصبح البراز داكنًا بسبب مروره الأمعاء الملتهبةلا يتم استقلاب ستيركوبيلينوجين إلى ستيركوبيلين.

في الأشكال الشديدة والمتوسطة من الأمراض، يظهر براز ذو رائحة كريهة ذو لون بني مخضر أو ​​أصفر فاتح أو طيني. ترجع لزوجته إلى خليط كبير من المخاط الممزوج بالبراز. في بعض الأحيان قد لا يكون موجودًا إذا تم تدمير المخاط بواسطة الإنزيمات والبكتيريا الموجودة في الأمعاء الغليظة.

يحتوي البراز على نسبة عالية من الدهون والأحماض المحايدة. ولهذا السبب، يتم تغطية سطح البراز بطبقة زيتية لامعة (إسهال دهني، عسر الهضم الناجم عن صابون بورجيت).

يكشف الفحص المجهري للبراز عن كمية كبيرة من المواد غير المهضومة ألياف عضليةمع التصدعات العرضية المحفوظة (تحت المجهر)، وأحيانًا مع قطع اللحم (الفراغ الخلقي). وهذا نموذجي جدًا لالتهاب الأمعاء المزمن في حالة عدم وجود ضرر للبنكرياس.

يختلف الشكل الحاد للالتهاب في الأعراض ومسار المرض. قد يغيب الإسهال الخالقي والإسهال الدهني إذا تم هضم الألياف العضلية والدهون بشكل أكبر في الأمعاء البعيدة أثناء مرور البراز البطيء.

www.medicalency.com

أمراض الأمعاء لدى البالغين

هو مرض التهابي في الجهاز الهضمي الأوسط، ناجم عن المهيجات (الإجهاد، الأدوية)، السموم، الفيروسات أو الالتهابات البكتيريةأو عوامل غير معروفة تتنوع الأعراض بشكل كبير، ولكنها تشمل عادةً إسهالًا مستمرًا أو متقطعًا، وأحيانًا دمويًا، مصحوبًا بتقلصات مؤلمة في البطن.

الحمى شائعة وتخفي في بعض الأحيان علامات الضائقة الهضمية تحتها نزلات البرد. يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة، وخاصة عند الأطفال وكبار السن.

يحدث التهاب الأمعاء والقولون عندما ينتشر الالتهاب إلى القولون، والتهاب المعدة والأمعاء إلى المعدة. التهاب الأمعاء الإقليمي (التهاب اللفائفي، أو مرض كرون). التهاب مزمن، والذي يقتصر في شكله الكلاسيكي على الجزء الطرفي من اللفائفي (الأبعد عن المعدة).

بالنسبة لجميع أشكال الالتهاب، يهدف العلاج عادةً إلى تخفيف الأعراض، حيث تلعب العوامل المضادة للالتهابات والمضادة للبكتيريا دورًا مهمًا.

www.britannica.com

نوع من التهاب الأمعاء التحسسي

يتطور عادة ردا على التعصب الفردي لبعض منتجات الطعامويصاحبه عمليات التهابية. في البداية، لا توجد أي أعراض تقريبًا، باستثناء وجود كمية صغيرة من الدم في البراز.

قد تشمل العلامات أيضًا آلامًا في البطن، وانتفاخ البطن، تشنجات معويةالقيء بعد الأكل، والإسهال المزمن.

يعتمد تشخيص التهاب الأمعاء التحسسي على الفحص السريري ونتائج الاختبارات الإضافية، بما في ذلك تنظير الجهاز الهضمي مع التقييم النسيجي المرضي. الطريقة الرئيسية لعلاج هذا المرض هي اتباع نظام غذائي استبعادي - باستثناء الأطعمة التي تثير الالتهاب. يجب أن تختفي الأعراض خلال 1-2 أسابيع بعد بدء العلاج الغذائي.

بالنسبة لمرض التهاب الأمعاء، تختلف الأعراض والعلاج من شخص لآخر. يتم تضمين الشكل المزمن لعلم الأمراض في مجموعة أمراض الجهاز الهضمي. يتكون التهاب الأمعاء من سوء أداء الأمعاء (ضعف امتصاص وهضم الطعام). في كثير من الأحيان يكون المحرض على ضعف الأداء التغيرات التنكسيةفي الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة: يظهر ترقق والتهاب. وفيما يلي وصف لحدوث المرض المعوي، والأعراض، وكيفية علاجه.

1 أنواع المرض

ينقسم التهاب الأمعاء المزمن إلى عدة أنواع. يتم تحديدها من خلال الوظيفية و الصورة السريريةالتغيرات المورفولوجية التي تظهر بسبب المرض. يعتمد التقسيم الرئيسي على الأسباب التي تؤدي إلى تطور التهاب الأمعاء. وبالتالي، يمكن تحديد الأنواع التالية من الأمراض حسب الأصل:

1. معد.
2. الجيارديا.
3. الديدان الطفيلية.
4. نتيجة لأمراض الجهاز الهضمي.
5. نتيجة لأمراض الكبد.
6. نتيجة سوء التغذية.
7. نتيجة للتأثير الميكانيكي أو الكيميائي.

وفقا لطبيعة الدورة، يتم تصنيف علم الأمراض تقليديا إلى أشكال حادة ومزمنة. كقاعدة عامة، يتطور الشكل المزمن نتيجة للعلاج المبكر للشكل الحاد.

يختلف التهاب الأمعاء الحاد في مساره الواضح، كما أن الأعراض ملحوظة تمامًا. في المقابل، تظهر الأعراض في الشكل المزمن غير واضحة، وفي بعض الحالات هناك تفاقم.

غالبًا ما تتطور العملية الالتهابية في الأمعاء الدقيقة عند الأطفال، إلا أن المرض يتطور أيضًا لدى المرضى من مختلف الفئات العمرية. التهاب الأمعاء المزمن شائع عند البالغين.

غالبًا ما يحدث التهاب الأمعاء الحاد مع التهاب المعدة أو التهاب القولون، ويخدم التهاب الأمعاء المزمن مرض مصاحباضطرابات البنكرياس أو القنوات الصفراوية نظام المناعة الذاتيةالعمليات الأيضية.

2 الأسباب الجذرية للمرض

يمكن أن يكون سبب حدوث التهاب الأمعاء لدى البالغين عدد من العوامل. تختلف الأسباب التي تثير تطور التهاب الأمعاء المزمن والحاد.

وبالتالي، فإن الأسباب الجذرية التالية تسبب تطور الشكل الحاد من علم الأمراض:

1. العدوى ببعض الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض(على سبيل المثال، داء السلمونيلات، والكوليرا، وما إلى ذلك).
2. فيروسات الروتا والفيروسات المعوية.
3. رد فعل تحسسي تجاه بعض الأطعمة أو الأدوية.
4. تسمم.
5. التسمم بالمعادن الثقيلة.
6. الاستهلاك المتكرر للمشروبات الكحولية.
7. سوء التغذية: تعاطي الأطعمة المقلية والساخنة والحارة.

يحدث الشكل المزمن للأمراض المعوية بسبب العوامل التالية:

1. الجيارديا المعوية.
2. الإصابة بالديدان.
3. انتهاك مستمر للنظام الغذائي.
4. الإفراط في تناول الأطعمة الخشنة.
5. الشرب المنتظم، والتدخين.
6. العمل المرتبط بالإنتاج الخطير، والذي يؤدي غالبًا إلى التسمم بالمعادن الثقيلة أو المكونات الكيميائية أو الإصابة بالإشعاع.
7. أمراض المناعة الذاتية.
8. الاستعداد الوراثي لنقص الانزيم.
9. الجراحة في منطقة الأمعاء الدقيقة.

يمكن أن تتطور العملية الالتهابية في الأمعاء الدقيقة لدى الشخص بسبب عدم كفاية النشاط البدني، وسوء أداء الكلى، وأمراض الأوعية الدموية (خاصة تصلب الشرايين)، والاستعداد الوراثي للحساسية، والأضرار التي لحقت بتجويف البطن والتي يمكن ملاحظتها بعد الجراحة.

3 أعراض المرض

يتطور الشكل الحاد لالتهاب الأمعاء لدى الأشخاص، كقاعدة عامة، بشكل غير متوقع، ويحدث مع أعراض واضحة المعالم، ولكنه ينحسر بسرعة أيضًا. قبل ظهور المرض، يعاني الشخص من الإسهال والغثيان والقيء والألم في الجزء العلوي من البطن. وفي بعض الحالات ترتفع درجة حرارة الجسم ويؤلم الرأس. خلال النهار، يذهب المريض إلى المرحاض في كثير من الأحيان، وحركات الأمعاء قوية، ولكن مائي.

قد يشمل التهاب الأمعاء عند البشر الانتفاخ وتكوين الغازات الشديدة. تتفاقم حالة المريض بشكل ملحوظ، ويضعف، وقد يصبح الجلد مزرقًا ويصبح جافًا ومتقشرًا، وتتشكل طبقة بيضاء على اللسان، وتبقى علامات الأسنان على الحواف.

إذا لم يتم القضاء على أعراض التهاب الأمعاء، يبدأ جفاف الجسم وتحدث التشنجات. الحالات الشديدة تشير إلى المظهر أهبة النزفية(ينزعج تخثر الدم وتظهر صدمة تليها غيبوبة).

في المقابل، فإن الشكل المزمن لالتهاب الأمعاء لا يسمح بتحديد العلامات. عادة لا يتم تعريفها بشكل واضح، ويمكن أن يستمر هذا المرض لمدة تصل إلى عدة أشهر. في هذه الحالة، قد يشكو المريض من أعراض خارج الأمعاء والمعوية.

تشمل العلامات المعوية ما يلي:

• زيادة تكوين الغاز.
• الإسهال لفترات طويلة.
• ألم تشنجي في منطقة السرة.

قد يكون البراز طريًا أو مائيًا في كثير من الأحيان البرازتحتوي على جزيئات من الطعام غير المهضوم. الحوافز متكررة جدا. بالإضافة إلى أن المريض ضعيف، وهناك فقدان للقوة، الضغط الشريانييتناقص. قلق من الدوخة ورعشة الأطراف.

في بعض الأحيان يشعر المرضى بالرغبة في التبرز مع آلام تشنجية شديدة، ويكون البراز المائي أخضر اللون.

في كثير من الأحيان، تزعج الأعراض الشخص في المساء. تحدث علامات خارج الأمعاء بسبب التطور السريع لمتلازمة سوء الامتصاص أو الامتصاص غير السليم للفيتامينات و العناصر الدقيقة المفيدةفي الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب لالتهاب الأمعاء إلى ظهور أعراض وعلامات أكثر خطورة لنقص الفيتامينات المختلفة (ضعف الأظافر وتساقط الشعر وجفاف الجلد وهشاشة العظام). يفقد المريض الوزن وقد يصاب بالضمور.

4 التشخيص

يمكن لطبيب الجهاز الهضمي تحديد ذلك تشخيص دقيقبالفعل بعد جمع سوابق المريض وجس البطن. ومع ذلك، لتأكيد ذلك، قد يتم بالإضافة إلى ذلك وصف طرق التحقق التالية:

1. برنامج مشترك.

يتيح لك الفحص المجهري للبراز رؤية قوامه ورائحته ولونه. بفضل الفحص المجهري، من الممكن تمييز محتوى حبيبات النشا والألياف العضلية وبقع الدهون.

1. الفحص البكتريولوجي للبراز لتحديد وجود عدوى معوية، بالإضافة إلى فحص الدم الخفي.
2. اختبارات تحليل الامتصاص - البحث عن الكربوهيدرات في السوائل البيولوجية.
3. اختبار الدم السريري، الذي يظهر مظاهر فقر الدم، وزيادة ESR، زيادة عدد الكريات البيضاء.
4. تظهر اختبارات الدم البيوكيميائية علامات مستمرة على نقص العديد من الفيتامينات والمكونات المفيدة.
5. تشير الأشعة السينية باستخدام عامل التباين إلى التغيرات المرضية في الغشاء المخاطي وتجعل من الممكن تحديد التكوينات والقرح في الأمعاء.
6. الموجات فوق الصوتية للبنكرياس والكبد لتحديد الأمراض المصاحبة.

الشرط الأساسي هو التنفيذ تشخيص متباينوبفضل ذلك يمكن تمييز التهاب الأمعاء عن اضطرابات الجسم الأخرى التي يظهر بها الإسهال. يمكن أن يكون هذا داء السكري، والتسمم الدرقي، وسرطان الأمعاء، وما إلى ذلك.

وبعد ذلك سيتم وصف نظام العلاج. إذا أخذنا في الاعتبار عددًا من الأسباب التي تسببت في حدوث العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للأمعاء، فسيتم نقل المرضى الذين يعانون من التهاب الأمعاء الحاد إلى العلاج في المستشفى. إذا كان سبب المرض هو السموم، فإن المريض موجود في قسم أمراض الجهاز الهضمي، وإذا كان عدوى، فهو في قسم الأمراض المعدية.

5 كيفية علاج المرض

يجب علاج التهاب الأمعاء بدءًا من الراحة في الفراش.

ومن المهم بنفس القدر ضبط التغذية لتشمل المزيد المنتجات الغذائية. يمنع منعا باتا تناول الأطعمة المقلية والحارة، وبدلا من ذلك يجب أن تكون هناك أطعمة لطيفة تحتوي على أقل كمية من الدهون والكربوهيدرات. تحتاج إلى شرب الكثير من السوائل يوميًا - من 2 إلى 3 لترات ماء نظيف. في الحالات التي يكون فيها المريض غير قادر على شرب مثل هذا الحجم، يتم إجراء العلاج المائي.

أعراض وعلاج المرض مترابطة دائما. لذلك، فإن العلاج الإضافي يتكون من القضاء على الأعراض.

1. إذا كنت قلقا بشأن دسباقتريوز الشديد، فمن المهم تصحيح البكتيريا المعوية الأدوية. في كثير من الأحيان يصف الطبيب Hilak Forte، Linex.
2. إذا كان المريض يعاني من الإسهال، فمن المستحسن أن تأخذ الأدوية القابضة (على سبيل المثال، ماء الأرز، سمكتا، وما إلى ذلك).
3. إذا كان هناك نقص في الفيتامينات والبروتينات في الجسم، يتم إعطاء محلول يحتوي على فيتامين أو متعدد الببتيد.

علاج نوع مزمنسوف تتكون الأمراض في المراقبة نظام غذائي خاصومع ذلك، في حالة الانتكاس، من المهم استشارة الطبيب على الفور.

يجب عليك استبعاد المنتجات التالية على الفور من القائمة السابقة:

• حامِض.
• سمين.
• المقلية.
• غنية بالألياف.
• تحتوي على الحليب.

يجب أن يكون مثل هذا النظام الغذائي هو مبدأ التغذية طوال الحياة، ولا سيما عند تحديدها الأمراض الخلقيةجدار الأمعاء.

لتحقيق الاستقرار في عمليات الهضم، يوصى بإجراء العلاج الإنزيمي (Enzistal، Pancreatin، إلخ). سوف تساعد الأدوية الوقائية على استعادة وظيفة أغشية الغشاء المخاطي في الأمعاء.

بفضل الأدوية التي تمنع حركية الأمعاء، يمكن إيقاف هجمات الإسهال. في هذه الحالة، يساعد Loperamide و Imodium. تساعد البروبيوتيك والبريبايوتكس على تطبيع البكتيريا.

6 الوقاية والمضاعفات المحتملة

الوقاية من العملية الالتهابية للأمعاء الدقيقة تكمن في توازن و أكل صحي، الحفاظ على النظافة، والطهي الدقيق للطعام، والحرص على تناول الأدوية. يمكن الوقاية من التهاب الأمعاء من خلال الكشف في الوقت المناسب عن أمراض الجهاز الهضمي واضطرابات الغدد الصماء وعلاجها.

كقاعدة عامة، يحدث الشكل المزمن للمرض مع الانتكاسات أو الهجوعات المتناوبة، والتي تتطور تدريجياً (يتفاقم الالتهاب، وينتشر في جميع أنحاء الجهاز الهضمي، وتتكثف علامات سوء الامتصاص). إذا لم يتم اتخاذ التدابير المناسبة، فمن الممكن حدوث مضاعفات خطيرة (الجفاف الشديد، والنزيف، وتشكيل مناطق النخر) وإضافة الالتهابات.

في كثير من الأحيان يكون تشخيص هذا المرض مواتيا. العلاج في الوقت المناسب للحالات الخفيفة إلى المتوسطة يسمح للمريض بالتعافي في غضون أيام قليلة (في الشكل الحاد). إذا تم تشخيص المريض بشكل مزمن، فإن المرض يتقدم ببطء، وتزداد علامات سوء الامتصاص. إذا لم يكن هناك علاج صحيح، فهناك احتمال نتيجة قاتلةبسبب الإرهاق الشديد وأمراض التوازن التي لا يمكن إصلاحها.

هذا هو التهاب الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة. عادة ما تتأثر مساحة كبيرة من الأمعاء (التهاب الأمعاء المنتشر)، على الرغم من أن التغيرات المرضية لدى بعض المرضى تقتصر على أقسامها الفردية (التهاب الاثني عشر، التهاب الأمعاء الإقليمي، التهاب اللفائفي الإقليمي).

في عمله، يشخص الممارس العام التهاب الأمعاء الحاد نادرًا نسبيًا، حيث نادرًا ما يتم عزل التهاب الأمعاء الدقيقة، ويحدث في معظم الحالات مع التهاب متزامن في الأمعاء الغليظة (التهاب القولون) والمعدة (التهاب المعدة)، يسمى التهاب المعدة والأمعاء. في الوقت نفسه، كل من التهاب الأمعاء الحاد والمزمن لديهم عدد من السمات المميزةمما يجعل من الممكن تشخيص التهاب الأمعاء كوحدة تصنيفية مستقلة، أو بالاشتراك مع أمراض أخرى في الجهاز الهضمي.

في المسببات والتسبب في المرض التهاب الأمعاء الحاد أعلى قيمة- الإصابة بالعدوى (حمى التيفوئيد، الكوليرا، الأنفلونزا، التهاب الكبد الفيروسي). يمكن أن يكون سببه التعرض لمختلف المركبات السامة والكيميائية التي تدخل الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة. عامل الحساسية مهم أيضًا، خاصة خصوصيات بعض الأطعمة (البيض وسرطان البحر والفراولة) والأدوية (اليود والنوفوكائين وأدوية السلفوناميد والمضادات الحيوية).

أولا، يتطور احتقان الدم وتورم الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، ثم النزيف والتقرحات. في الحالات الشديدة، قد يحدث نخر وانثقاب في الغشاء المخاطي. هناك أعراض محلية (معوية) وعامة:

• محلي
  • إسهال،
  • قرقرة في المعدة ، شعور بنقل الدم فيها ،
  • ألم معتدل (أقل شدة في كثير من الأحيان) ألم القطع) في منطقة السرة ،
  • استفراغ و غثيان،
  • التجشؤ والفواق المستمر ،
  • البراز مفرط في البداية، مع اتساق طري، في وقت لاحق يصبح سائلا، مائي، يكتسب صبغة خضراء قذرة، دون شوائب كبيرة من المخاط (مع التهاب القولون والمخاط والدم موجود في البراز)؛
• شائعة
  • زيادة سريعة في الضعف العام ،
  • دوخة،
  • في الحالات الشديدة، تتطور الحالة الغروانية:
    • زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38.5-39 درجة مئوية،
    • الجلد شاحب واللسان جاف ومغطى بطبقة رمادية أو صفراء رمادية،
    • عادة ما يتم تسريع النبض، في الحالات الشديدة - ملء غير كاف (بسبب انخفاض ضغط الدم)،
    • تضعف أصوات القلب لدى معظم المرضى،
    • ينتفخ البطن في البداية، ثم يتراجع ويغوص، عند الجس، يتم اكتشاف الألم في المنطقة المحيطة بالسرة، ويكون الجزء الطرفي من الأمعاء الدقيقة حساسًا، ويمكن سماع قرقرة في منطقة الأمعاء الغليظة.

يستمر المرض عادة 1-2 أيام، وأحيانا أسبوع. إذا حدث التهاب القولون، فإن المرض يستمر لفترة أطول. مسار حاد من التهاب الأمعاء الحاد لدى الأطفال وكبار السن. في الأساس، ينتهي التهاب الأمعاء الحاد بالشفاء التام بعد 1-2 أسابيع.

المسببات المرضية التهاب الاثني عشر المزمن لم تتم دراستها بشكل كاف. ويعتقد أن سببه هو هيليكوباكتر بيلوريوغيرها من العوامل المعدية التي يمكن أن تدخل إلى الاثني عشر من اللوزتين وغدة البروستاتا، أسنان نخرية، البلعوم الأنفي، الجيوب الأنفية، الزائدة الدودية، المرارة. بسبب ارتداد محتويات المعدة الحمضية إلى الاثني عشر، يحدث هنا حؤول في ظهارة المعدة، مما يدعم الإصابة بالبكتيريا الملوية البوابية. تلعب انتهاكات الطبيعة والنظام الغذائي، وجودة وكمية الطعام، والوجبات غير المنتظمة، واستهلاك الأطعمة الساخنة أو الباردة جدًا، وتعاطي الكحول والأطعمة الغنية بالتوابل دورًا مهمًا. يلعب التدخين دوراً هاماً في حدوث التهاب الإثني عشر المزمن، وخاصة على الريق.

العلامة الرئيسية لالتهاب الاثني عشر المزمن مملة إنه ألم خفيففي منطقة شرسوفي، في كثير من الأحيان - في عملية الخنجري. في بعض الأحيان يكون حادًا و ألم قوي، كما في القرحة الهضمية. يتم تحديده باستمرار، وقد ينخفض ​​قليلاً بعد الأكل مباشرة ويزداد شدة بعد 2-3 ساعات من الأكل. ينتشر الألم على طول كلا القوسين الساحليين. في بعض الأحيان يشكو المرضى من الشعور بوجود شيء ما يأكلونه عالقًا خلف عظمة القص، بغض النظر عن طبيعة الطعام وقوامه - وهو عرض جوبيرجريتز. يشكو المرضى من حرقة المعدة والغثيان والقيء الذي لا يؤدي إلى تحسن. اللسان مغطى بطبقة بيضاء، وتظهر علامات الأسنان بوضوح على طول الحواف. عند الجس السطحي، يتم تحديد المقاومة في الجزء العلوي من النصف الأيمن من البطن. من خلال الجس العميق لمنطقة البواب الاثني عشري، يمكنك العثور على ما يسمى وسادة العضلات، والتي تختفي في الموضع الموجود على الجانب الأيسر.

لا توجد موسمية، وهي سمة من سمات مرض القرحة الهضمية. الاثنا عشري.

وفقا للمسار السريري، هناك أربعة أشكال من التهاب الاثني عشر المزمن:

• تشبه القرحة - تتجلى متلازمة الألم، والتي تنضم لاحقًا إلى أعراض عسر الهضم، وعادةً ما يتم التعبير عن الألم على معدة فارغة وفي الليل، ويكون موضعيًا بشكل غير محدود (كما يحدث مع قرحة الاثني عشر)، وغالبًا ما يكون منتشرًا، ومحددًا في جميع أنحاء المنطقة الشرسوفية بأكملها؛
• يشبه التهاب المعدة - مصحوبًا بعلامات رائدة لعسر الهضم (الغثيان وحرقة المعدة والتجشؤ الحامض والشعور بالثقل تحت عملية الخنجري) ؛
• يشبه المرارة - يشكو المرضى من ألم في النصف الأيمن العلوي من البطن، والذي يحدث أو يزداد حدة بعد تناوله الأطعمة الدسمة، يشع بشكل عرضي على طول كلا القوسين الساحليين؛
• مخفي - بدون أعراض، تم اكتشافه عن طريق الصدفة، على سبيل المثال، أثناء تنظير المريء الليفي.

التهاب الأمعاء المزمنهو مرض يصيب الأمعاء الدقيقة، ويتميز بتغيرات هيكلية في الغشاء المخاطي (ضمور، التهاب، ضمور) مع خلل دوري أو دائم في الأمعاء الدقيقة. في حدوث التغيرات المرضية، فإن تعطيل التجدد الطبيعي للغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة له أهمية كبيرة. التفاعل المرضي للغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة هو نفسه، بغض النظر عن العامل المسبب للمرض. ومن بين الأسباب الخارجية لالتهاب الأمعاء المزمن، أهمها:

• العدوى (الشيغيلا ، المكورات العنقودية ، السالمونيلا ، الفيروسات المعوية) ،
• غزو ​​الأوالي (داء الجيارديات، داء opisthorchiasis، داء الصفر، وما إلى ذلك)،
• تأثير النويدات المشعة والمخاطر الصناعية (الزرنيخ والفوسفور والرصاص)،
• تأثير الأدوية (الساليسيلات، عوامل تثبيط الخلايا، مضادات حيوية).
• التدخلات الجراحية - استئصال المعدة، مفاغرة المعدة والأمعاء، جراحة قطع المبهم.

من بين العوامل الداخلية:

• الفشل الكلوي المزمن،
• الأمراض الجلدية (الصدفية والأكزيما) ،
• التهاب المعدة المزمن مع قصور إفرازي ،
• التهاب البنكرياس المزمن،
• التهاب الكبد المزمن (تليف الكبد) ،
• سرطان من توطينات مختلفة.

في تنفيذ الأسباب العديدة لتطور التهاب الأمعاء المزمن، فإن خصوصيات التمثيل الغذائي (الخلقية والمكتسبة) في جدار الأمعاء وخلل تنظيم عمليات التجديد، التي تساهم في التجديد المستمر للغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، لها أهمية كبيرة. أهمية.

العلامات السريرية لالتهاب الأمعاء المزمن هي نتيجة ل الاضطرابات الوظيفيةبسبب التغيرات الهيكلية في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة (التهاب، ضمور، ضمور). يؤدي الضمور الهدبي إلى انخفاض إجمالي مساحة سطح الأمعاء الدقيقة. يؤدي الحثل والتغيرات في البنية التحتية للخلايا الهدبية للظهارة السطحية، من ناحية، إلى تعطيل عمليات التحلل المائي في الأمعاء الدقيقة (متلازمة سوء الهضم - انتهاك الهضم الجداري)، ومن ناحية أخرى، إلى انخفاض في شدة عملية الامتصاص (متلازمة سوء الامتصاص). علاوة على ذلك، يرتبط قصور التحلل المائي بالأعراض التي يتم دمجها في ما يسمى بالمتلازمة المعوية المحلية. يتم دمج علامات سوء الامتصاص (سوء الامتصاص) في متلازمة معوية عامة.

يؤدي التحلل المائي غير الكامل للعناصر الغذائية إلى حقيقة أن المنتجات غير المهضومة تغير الضغط الأسموزي في تجويف الأمعاء الدقيقة. يزداد فيه مستوى ما يسمى بالمحتوى الأسموزي شديد السمية. ولا يتم امتصاص الجزء السائل منه بشكل كافٍ، مما يؤدي إلى “الإسهال التناضحي”. يصبح البراز مفرطًا (4-6 مرات يوميًا). زيادة المحتوىالماء، البراز أصفر فاتح اللون، حمضي، غالبا ما يكون هناك شوائب من الدهون غير المهضومة (إسهال دهني)، ولكن لا يوجد صديد ودم ومخاط في البراز.

مهم علامات طبيهالمتلازمة المعوية المحلية هي الانتفاخ (انتفاخ البطن)، وزيادة انتفاخ البطن، والهدر في البطن، والغثيان. يتجلى انتفاخ البطن في الشعور بالثقل والألم أحيانًا (التشنج وأحيانًا شديد جدًا). تظهر أعراض المتلازمة المعوية الموضعية بشكل أكثر وضوحًا بعد تناول الحليب الخام (بسبب نقص إنزيم اللاكتاز).

علامات المتلازمة المعوية العامة هي انخفاض في وزن الجسم، والذي يمكن أن يتقدم باستمرار ويصل إلى 25-30 كجم. سوء الامتصاص مواد مفيدةيؤدي إلى نقص بروتينات الدم ويصاحبه وذمة. فقر الدم الناقص الصباغيتطور بسبب عدم كفاية امتصاص الحديد. والأقل شيوعًا هو فقر الدم المفرط الناجم عن نقص فيتامين ب12. يتم أيضًا تعطيل استقلاب المعادن والفيتامينات.

كيفية علاج التهاب الأمعاء؟

علاج التهاب الأمعاءهي عملية معقدة تشبه في كثير من النواحي أساليب علاج التهاب القولون وغيره العمليات الالتهابيةتوطين الجهاز الهضمي.

يتم إعطاء الفيتامينات أ، المجموعة ب، ج عن طريق الحقن، إذا كان المرض معديًا، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة العامل الممرض، يتم وصف دورات قصيرة من العلاج بالمضادات الحيوية (الكلورامفينيكول، الاريثروميسين). يمكنك أيضًا وصف أدوية السلفوناميد، وخاصة الكبريتين، وأدوية سلسلة النيتروفوران، على سبيل المثال فيورازولدون. أثبتت مشتقات الهيدروكسي كينولين أنها إيجابية: إنتيروسيبتول أو ميكسافورم أو. يتم إجراء علاج إزالة السموم باستخدام محلول الجلوكوز بنسبة 5٪، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد، مع استكماله مسبقًا بـ 6-8 وحدات من الأنسولين.

بالنسبة للإسهال، توصف الأدوية القابضة: نترات البزموت الأساسية، البزموت جالات (ديوماتول، تانالبين) وكربونات الكالسيوم والطين الأبيض، الذي يربط البراز.

ويكتمل العلاج من تعاطي المخدرات باستخدام العلاجات العشبية والطب التقليدي.

علاج التهاب الأمعاءلا يقتصر الأمر على تناول الأدوية وتنفيذ إجراءات معينة فحسب، بل يشمل أيضًا اتباع نظام غذائي وعلاج غذائي.

علاج التهاب الاثني عشر المزمن معقد ويتكون من النظام الغذائي رقم 1 أ، رقم 16 (أسبوع واحد)، رقم 1 (شهر واحد أو أكثر)، مضادات التشنج (بلاتيفيلين هيدروتارترات، بابافيرين هيدروكلوريد)، مضادات الحموضة وحاصرات مستقبلات H2 (في حالة من فرط إفراز المعدة الموجودة ) وreparant (العوامل التي تعزز عمليات الانتعاش - solcoseryl، oxyferriscorbone).

خلال فترة مغفرة، توصف إجراءات العلاج الطبيعي لمنطقة شرسوفي: تطبيقات أوزوكيريت، الحث الحراري، الإنفاذ الحراري، سولوكس، الرحلان الكهربائي للنوفوكائين أو هيدروكلوريد بابافيرين.

ما هي الأمراض التي يمكن أن ترتبط بها؟

يرتبط التهاب الأمعاء الحاد باختراق الأمعاء عامل العدوى(، التهاب الكبد الفيروسي، أي كائنات دقيقة أخرى يمكن أن تسبب العدوى السامة المنقولة بالغذاء) وتطور عملية الحساسية.

العدوى التي أثارت مظاهر التهاب الأمعاء يمكن أن تكون موضعية في المناطق البعيدة - اللوزتين، غدة البروستاتا، الأسنان النخرية، البلعوم الأنفي، الجيوب الأنفية، الزائدة الدودية، المرارة.

• الأمراض الجلدية (،)،
• أمراض منتشرة النسيج الضام,
• توطين مختلف.

يميل التهاب الأمعاء الحاد إلى أن يصبح مزمنًا، ويتطور التهاب الأمعاء المزمن في غياب العلاج اللازم إلى:

• سولاريت,
• التهاب المتوسط.

في معظم حالات التهاب الأمعاء المزمن يحدث ما يلي:

• متلازمة سوء الهضم - انتهاك الهضم الجداري،
• متلازمة سوء الامتصاص - انخفاض في شدة عملية الامتصاص.

علاج التهاب الأمعاء في المنزل

علاج التهاب الأمعاءتم تنفيذها بنجاح في المنزل. وهو يتألف من الامتثال للوصفات الطبية، وكذلك في الصيانة صورة صحيةالحياة والتغذية المتوازنة.

أولا، يوصف النظام الغذائي رقم 4 لمدة 2-5 أيام، أو في حالة عمليات التخمير في الأمعاء - النظام الغذائي رقم 4 أ. بعد ذلك، يتحولون إلى نظام غذائي أكثر اكتمالا "لالتهاب الأمعاء"، والذي يتضمن إدخال كمية متزايدة من البروتينات (تصل إلى 130-150 جم). يجب أن يكون نصفها على الأقل من البروتينات الحيوانية (اللحوم والأسماك والبيض والجبن). أما بالنسبة للدهون فاستخدم تلك سهلة الهضم (الزبدة والزيوت النباتية). يمكن أن تصل كمية الكربوهيدرات إلى 400 جرام يوميًا. الملح محدود. يوصى بتناول الكثير من الفيتامينات.

يتم استبعاد الخضار والفواكه النيئة والخبز البني والحليب والأطعمة الحارة والمالحة والمشروبات الغازية والأطعمة الباردة ولحم الخنزير ولحم الضأن والمكسرات والكفاس والبيرة والمشروبات الكحولية الأخرى من النظام الغذائي.

اسمح بالعصيدة المسلوقة المهروسة من الأرز والشوفان والحنطة السوداء. يستهلكون الخضار المسلوقة والأسماك واللحوم - على شكل سوفليه وشرحات مطهية على البخار. الجبن واللحوم الخالية من الدهون والكفير والحليب الحمضي والخبز الأبيض المجفف والفواكه وهلام التوت جيدة التحمل. يوصى بتناول أجزاء صغيرة، 5-6 مرات في اليوم مع الطعام الدافئ.

خلال فترة مغفرة، يتم إرسال هؤلاء المرضى إلى علاج منتجع المصحة - في مورشين، تروسكافيتس، ميرغورود، بيريزوفسكي مياه معدنيةومصحات منطقة منتجع ترانسكارباثيا وساتانوفسكايا.

ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب الأمعاء؟

يتم إعطاء الفيتامينات بالحقن:

• أ- 10.000-20.000 وحدة دولية (3-6 ملغ) 3 مرات يومياً عن طريق الفم.
• B1 - في شكل محلول 6٪، 0.5-1 مل في العضل،
• B2 - على شكل محلول 5% 1 مل في العضل،
• ب6 - على شكل محلول 6% 1 مل في العضل،
• B12 - 100-200 ميكروغرام كل يومين في العضل.
• ج - عن طريق الفم 0.1-0.3 جم حتى 3 مرات يوميا أو على شكل محلول 5% أو 10% 1-5 مل عن طريق الوريد.

في حالة الطبيعة المعدية لالتهاب الأمعاء، يتم وصف ما يلي:

• - 0.5 جرام 1-2 مرات يوميا عن طريق الفم،
• - 200.000 وحدة 4 مرات يوميا،
• - 1-2 جرام 4-6 مرات يوميا عن طريق الفم،
• - 0.1 غرام 4 مرات يوميا عن طريق الفم بعد الوجبات،
• إنتيروسبتول - 1-2 حبة 3 مرات يوميا لمدة 10-12 يوما.
• ميكسافورم أو ميكسازا - 1-2 حبة 3 مرات يوميا لمدة شهر.

من المستحسن علاج إزالة السموم:

• محلول جلوكوز 5٪ - 500-1000 مل يوميًا عن طريق الوريد (أحيانًا تتم إضافة 6-8 وحدات من الأنسولين).

الأدوية القابضة:

• - 0.5 جرام 3-4 مرات يوميا عن طريق الفم،
• تانالبين - 0.5 غرام 3-4 مرات يوميا عن طريق الفم،
• - 0.5-1 غرام 3-6 مرات يوميا عن طريق الفم،
• الطين الأبيض - 30-50 جم يوميًا داخليًا،
• - 15 ملغ 3 مرات يوميا عن طريق الفم،
• - 2 ملغ 3-4 مرات يوميا.

المسكنات:

• - على شكل محلول 0.1% 0.5-1 مل تحت الجلد،
• - على شكل محلول 2% 1 مل في العضل،
• - 40 ملغ 3 مرات يوميا عن طريق الفم أو 2 مل في العضل.

علاج التهاب الأمعاء بالطرق التقليدية

في علاج التهاب الأمعاءأثبتت نفسها بشكل إيجابي و العلوم العرقية، ولكن الاختيار مستخلص طبيمن الأفضل أن تناقش الأمر مع طبيبك. قد يبدو الغرض من الدورة العلاجية كما يلي:

• عشبة نبتة سانت جون - 1 ملعقة كبيرة. قم بغلي الأعشاب بكوب من الماء المغلي، ثم قم بتصفيتها بعد 45 دقيقة، وتناول نصف كوب 3-4 مرات يوميًا عن طريق الفم.
• التوت - 1 ملعقة كبيرة. قم بغلي كوب من الماء المغلي مع التوت الأزرق المجفف، ثم صفيه بعد 45 دقيقة، تناول نصف كوب 2-3 مرات في اليوم.
• عشب كفاس على شكل ضخ - 1 ملعقة كبيرة. قم بتحضير الأعشاب بكوب من الماء المغلي، ثم صفيها بعد 45 دقيقة، وتناول 1 ملعقة كبيرة. مغلي 3-4 مرات يوميا عن طريق الفم.

علاج التهاب الأمعاء أثناء الحمل

علاج التهاب الأمعاءأثناء الحمل يكرر إلى حد كبير المخطط القياسي. الأدويةيتم اختيارها من قبل طبيب الجهاز الهضمي الذي يكون على دراية بحالة المرأة. قد يتم استبعاده الأدوية المضادة للبكتيرياومع ذلك، في حالة وجود عامل فيروسي، سيتم النظر في استخدام أدوية بديلة ولكن أكثر أمانًا.

يتم تقييم تأثير الأدوية العشبية بشكل إيجابي و اعشاب طبية. يتم استخدام الكثير منها كجزء من علاج الأعراض ولها تأثيرات مضادة للالتهابات ومبيد للجراثيم ومهدئة على الغشاء المخاطي.

إن اتباع روتين يومي واتباع نظام غذائي وتقليل التوتر والمزاج الإيجابي يمكن أن يخفف من مسار المرض. يتم إيلاء اهتمام كبير لتطبيع البراز والقضاء على الألم.

ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت تعاني من التهاب الأمعاء؟

في التهاب الأمعاء الحاد، يتم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة في ESR في الدم، ويتم الكشف عن بروتينية معتدلة في البول.

يتم تشخيص التهاب الاثني عشر المزمن باستخدام الأشعة السينية و دراسات بالمنظار، يستخدم تصوير الاثني عشر منخفض التوتر(متى فحص الأشعة السينيةيتم تنفيذ الاثني عشر بعد رقابة أبوية 0.1% محلول كبريتات الأتروبين).

في بحث موضوعييعاني المريض المصاب بالتهاب الأمعاء المزمن من بشرة شاحبة وجافة وعلامات الإرهاق ونقص الفيتامين (هشاشة الأظافر ونزيف اللثة). البطن منتفخة جزئيا ومؤلمة عند الجس، وخاصة في منطقة السرة على اليسار. ويرافق جس الأعور الهادر. عندما يتورط الغشاء المصلي للأمعاء الدقيقة في العملية المرضية، يكشف الجس السطحي للبطن عن مقاومة موضعية للأمعاء الأمامية جدار البطنوفرط حساسية الجلد على اليسار فوق السرة (منطقة زاخرين-جد). مع الجس العميق، يمكنك فحص الجزء النهائي من الأمعاء الدقيقة في المنطقة الحرقفية اليمنى.

يجب أن يتم ملامسة الجزء الطرفي من الأمعاء الدقيقة بشكل عمودي على طول محورها. حيث اليد اليمنىيقع الطبيب بزاوية منفرجة للأعور، أربعة أصابع منحنيةتحرك نحو جدار البطن الخلفي وانزلق من الداخل إلى الخارج، متدحرجًا عبر الجزء الطرفي من الأمعاء الدقيقة. عندما يكون الجزء النهائي من الأمعاء الدقيقة متورطًا في العملية المرضية، أثناء الجس العميق، يتم تحديد الألم، ويكون متقطعًا، وفي كثير من الأحيان - ممتدًا أو على شكل أسطوانة كثيفة. في منطقة البطن على اليسار فوق السرة، مع آفات الأمعاء الدقيقة، يمكنك العثور على منطقة من الألم الواضح - أعراض بورخيس. يشير الهادر بصوت عالٍ أثناء ملامسة الأعور إلى امتلائه بمحتويات الغاز والسائل التي لا يتم امتصاصها في الأمعاء الدقيقة وانتقلت إلى الأعور. تشير بيانات فحص البراز إلى علامات نموذجية لاضطرابات الجهاز الهضمي في الأمعاء الدقيقة.

المعلومات هي للأغراض التعليمية فقط. لا تداوي نفسك. لجميع الأسئلة المتعلقة بتعريف المرض وطرق علاجه، استشر طبيبك. EUROLAB ليست مسؤولة عن العواقب الناجمة عن استخدام المعلومات المنشورة على البوابة.