האוזן השמאלית רועשת. טיפול מסורתי בטינטון

במקרים מסוימים, המוח מתחיל לחוש צלילים זרים: שריקות, חריקות, שריקה, זמזום, זמזום, צלצול, זמזום, נקישה, לפעמים בזמן עם פעימות הלב. יתרה מכך, ברור שאין צלילים כאלה בחוץ, הסיבה לטינטון היא איפשהו בפנים. גם אם אין כאב, כדאי להבין את הגורמים לצלצולים, המפחיתים את חדות השמיעה. לפי הסטטיסטיקה, כ-20% מהתושבים חשים רעש זר, מתוכם שליש קשישים.

למה יש רעש באוזניים? סיבות שכיחות

הגורמים לטינטון משתנים. תאי העצב של האוזן הפנימית כביכול מקבלים גירוי, אשר המוח תופס כקול חיצוני מסוג זה או אחר.

סחרחורת וטינטון יכולים להיגרם ממחסור בויטמינים B3 ו-E, יסודות קורט אשלגן ומנגן.

לוקח כמה תרופות פרמקולוגיותעל פני תקופה ארוכה של זמן (אספירין, כימידין, גנטמיצין) גם גורם לטינטון.

אילו מחלות אוזניים גורמות לצלצולים?

מחלות של איבר השמיעה גורמות לרוב לטינטון. האוזן הפנימית עלולה להיפגע, כמו גם העצבים שדרכם מועברים דחפים למוח. כדי בהחלט לחסל צלצול באוזן, אתה צריך לגלות את המיקום המדויק של הפתולוגיה.

עווית של העורק האוריקולרי האחורי מתרחשת עקב לַחַץ יֶתֶר, ו רעב חמצןנגרמת על ידי אנמיה, רמה נמוכהבדם.

• לחץ דם מוגבר גורם לרעש אוזן פועם. זרימת הדם המחומצן למוח מצטמצמת ככל שהעורקים הופכים להיצרות. זה מתחיל לצלצל בצד אחד או משני הצדדים בזמן עם הדופק. ייתכן גם רעש באוזניים עקב עווית של כלי מוח.
• במקרה של אנמיה, האוזניים מצלצלות או משמיעות רעש, אתה מרגיש חולשה, סחרחורת ו"איצות" מהבהבות לנגד עיניך.

רעש, צלצול באוזניים מתרחש במקרה של מחלת מנייר, כאשר נוצרת כמות עודפת של נוזלים בחלל האוזן הפנימית. על התאים של המנגנון הוסטיבולרי משבש את תחושת האיזון. זה הופך להיות קשה לעמוד ולשבת, סחרחורת, בחילות, אובדן קואורדינציה של תנועות, כאבי ראש זיעה קרה, נופל לחץ עורקי.

אילו מחלות גורמות לטינטון?

רובדי כולסטרול בתוך עורקי המוח מסוכנים לשבץ מוחי ו דימום תוך גולגולתיהמערבולת בזרימת הדם שנוצרת עקב אי-סדירות יוצרת טינטון.

הגורמים לרעש חיצוני באיברי השמיעה עשויים להיות קשורים למחלות של בלוטת התריס. חוסר אספקה ​​גורם לרוב לצלצולים וסחרחורת.

מחלות כליות עלולות לגרום לרעש וגודש באוזניים. IN במקרה הזהבמדולה של יותרת הכליה מופרע ייצור ההורמונים אדרנלין ונוראפינפרין, האחראים לעלייה בלחץ הדם, לעבודה אינטנסיבית יותר של שריר הלב ולעלייה ברמות הגלוקוז בדם. כידוע, אדרנלין מדכא את שחרור האינסולין, הכרחי כדי להפחית.

לעתים קרובות, צלצול באוזן או זמזום זר מורגש בסוכרת.

ככלל, צלילים וזמזומים זרים מעת לעת מאותתים על פתולוגיה של כלי הצוואר או כלי המוח, במיוחד כאשר אין דלקת באוזן, לא היו פגיעות באיברי השמיעה, או הרעלה.

לדוגמה, עם osteochondrosis של חוליות צוואר הרחם, העורקים נדחסים. אספקת הדם למוח מתדרדרת. זה הופך להיות הסיבה מדוע יש רעש באוזניים.

גורמים הקשורים לגיל לטינטון

בגיל מבוגר, צלצולים באוזניים עשויים לנבוע ממחלת אוטוסקלרוזיס. עצם האוזן התיכונה הופכת מוגדלת, אשר שלבים מוקדמיםהמחלה גורמת לחוסר תגובה לצלילים בתדר נמוך. בשלבים המאוחרים יותר, אובדת השמיעה של צלילים בתדר גבוה. בתחילה, המחלה משפיעה על צד אחד, ואז עוברת לצד השני.

לעתים קרובות, עם הגיל, עצב השמיעה נהרס, גורם לרעש או צלצולים בראש.

בנוכחות מחלת לב, הלב מפסיק לספק זרימת דם מספקת, וכתוצאה מכך איברים פנימייםומערכות הגוף חוות מחסור בחמצן ובתזונה, ונמנעת מהיכולת להיפטר מיידית מהפסולת שנוצרת. המצב הזה, שאופייני לגיל מבוגר, גורם גם לצלצולים וטינטון.

כיצד לנקות נכון את האוזניים. פקקי גופרית

אתה לא צריך לנקות את תעלת האוזן עם צמר גפן, כי תקע גופריתמסתבר שהוא אפילו עמוק יותר. למטרות מניעה כדאי להזליף מעת לעת 3%, חצי טיפה מספר פעמים ביום מסוים. ככלל, בקרוב יוצאים גושים של גופרית.

כדי למנוע צורך לנקות את האוזניים, כדאי לבחור את הטיפות המתאימות. לדוגמה, "Remo-Vax". בשימוש 2-3 פעמים בחודש, הם מרככים, מעניקים לחות לתעלת האוזן ומסירים שעווה. תמיסת "A-cerumen" מנקה את תעלת האוזן שעוות אוזניים, פקקי גופרית.

היווצרות פקקי שעווה הופכת לגורם שכיח לירידה בחדות השמיעה, במיוחד לאחר מקלחת או צלילה מתחת למים. כאשר הוא לח, הוא מתנפח ופוגע בשמיעה.

יש לרכך גופרית ישנה לפני ההסרה. שמן חמניות מחומם ל-+37C ו-3% מי חמצן מתאימים. עליכם להיות מוכנים שבעת ביצוע ההליך, יכולת השמיעה שלכם תתדרדר עוד יותר, שכן שמן או מי חמצן יהיו בתעלת האוזן.

במקרים מסוימים, ניתן להסיר את פקק השעווה בעזרת כרית חימום בחום בינוני. אתה צריך לשכב על זה עם אוזן חסומה. בקרוב הפקק יתרכך וישחרר את תעלת האוזן. עדיף להסיר פקקי שעווה צפופים במתקן רפואי.

כיצד לטפל ברעש אוזניים

רק רופא אף אוזן גרון יכול לאבחן נכון מחלת אוזניים.

במקרים מסוימים תידרש בדיקת רנטגן של המוח. עמוד שדרה צוואריעַמוּד הַשִׁדרָה.

כלי המוח יכולים להיות נתונים לדופלרוגרפיה, בדיקת אולטרסאונד. כמו גם rheoencephalography (REG), הקובעת את הטון והגמישות של כלי המוח על ידי חשיפה לזרם חלש בתדר גבוה.

להיפטר מצלילים וצלצולים זרים, תרופות שמשפרות מחזור הדם במוח, כמו גם ממריצים נוירומטבוליים המשפרים את היכולת לזכור ולהקל על פעילות אינטלקטואלית. פיזיותרפיה נקבעת.

אם הסיבה לרעש האוזן היא טרשת עורקים

אם הגורם לרעש או גודש באוזניים הוא טרשת עורקים מוחית, כדאי להכין את ההרכב הבא:

• לחלוט 200 גרם של קליפת רואן עם 0.5 ליטר מים רותחים, לבשל במשך שעתיים באמבט מים, לתת להתקרר. קח 2-3 כפות. חצי שעה לפני הארוחות. לטפל בקורסים של חודש 2-3 פעמים בשנה.

במקרה של טרשת עורקים, המלווה בכאבי ראש וטינטון, הכינו עירוי של תלתן:

• לחלוט 2 כפות. תלתן 1.5 כוסות מים רותחים, להשאיר, לא להסיר את עלי הכותרת. קח 1/2 כוס עירוי מסונן חצי שעה לפני ארוחת הבוקר. לפני ארוחת הצהריים, קח את 1/2 הכוס הבאה. שעה או שעתיים לפני השינה, סוחטים את עלי הכותרת, מסננים ושותים את חצי הכוס האחרונה.
  טיפול בירידה בחדות השמיעה למשך 1-2 חודשים.

טיפול שמיעה עם מליסה ועוזרר

מליסה מעבדת אפקט הרגעה, במקרה של מחלת לב, זה עוזר להיפטר מקוצר נשימה וטכיקרדיה. יתרונות במקרים של טרשת עורקים, סחרחורת, רעש בראש, נדודי שינה. אסור לטפל בה בלחץ דם נמוך, כמו גם ברדיקרדיה, קצב לב נדיר.

• לחלוט 1-2 כפיות. מליסה לימון עם כוס מים רותחים, משאירים לשעה, מסננים. קח חצי כוס מספר פעמים ביום.

אם איבר השמיעה עמוס עקב לחץ דם גבוהלקחת את העירוי.

טיפות אוזניים ירקות

• כדי למנוע רעש וצלצולים, הכינו טיפות אוזניים: להרתיח, לשפשף, לחלץ מיץ. הניחו 3 טיפות לתוך תעלות האוזן פעמיים ביום.
• אופים את הבצל בתנור, סוחטים את המיץ. לטפטף 3 טיפות 2 פעמים ביום למשך שבוע.
• חתיכות קצוצות דק של תפוחי אדמה נאים, לא מספר גדול שללעטוף דבש בגזה ולהניח בתעלת האוזן למשך הלילה.
• עוזר להתמודד עם רעשי אוזניים. להחדיר 10 גרם עלה דפנה ל-60 מ"ל שמן חמניות, מתח. לטפטף 3 טיפות.

טיפול אוזניים מסורתי

מצב הרוח עוזר עם טינטון. קוצצים דק את הזרעים, הגבעולים, העלים, מבשלים במים רותחים, משאירים למשך שעה. קח 1/2 כוס חצי שעה לפני הארוחות במשך חודשיים.

קוצצים דק 2-3 שיניים, יוצקים פנימה 2 כפות. תמיסות לאחר 5 ימים, מסננים. שפשפו מאחורי האוזניים מספר פעמים ביום.

בחודש מאי, לאסוף פרחים צהובים, לכסות אותם בשני חלקים סוכר, לערבב ולדחוס. מניחים במקום קריר וחשוך למשך יומיים. מסננים את המיץ, סוחטים בזהירות את מסת הירקות, מסננים. לדלל 1 כפית. סירופ ב-1/4 כוס מים חמים, קח ארבע פעמים ביום.

שונה: 18/02/2019

טינטון הוא תפיסה על ידי האוזניים של צלילים שאינם קיימים בפועל. רעשים כאלה יכולים להיות בעלי אופי שונה, להופיע הן באוזן אחת והן בשניים בבת אחת. לעתים קרובות לאדם חולה יש תחושה לא נוחה שיש רעש בראש. תחושה פתולוגית זו יכולה להופיע אצל מבוגרים וילדים כאחד, והגורמים לה הם בדרך כלל פתולוגיים. בספרות הרפואית, למצב זה יש מונח משלו - טינטון. אם יש רעש באוזניים, זו סיבה רצינית לבקש עצה מרופא מוסמך, שכן סימפטום זה מצביע בדרך כלל על התקדמות של פתולוגיות מסוכנות בגוף האדם, אשר עשויות להיות קשורות לא רק עם מכשיר השמיעה.

תלוי כמה זמן לפני ובאילו נסיבות המטופל פיתח טינטון, אנו יכולים להניח הסיבה האמיתיתהמראה שלה, אשר חשוב למינוי נוסף של הנכון ו טיפול יעיל.

באוזן הפנימית האנושית ישנם תאי שמיעה ספציפיים עם שערות, שהמשימה העיקרית שלהם היא להמיר אותות קול הנכנסים לאוזן לדחפים חשמליים כך שניתן יהיה לתפוס אותם במלואם על ידי המוח האנושי. אם מצבם של תאים אלו אינו מופרע, אזי השערות נעות בהתאם לתנודות הקולות הנכנסות לתעלת האוזן. אם הם נחשפים לגורמים מזיקים או מגרים, השערות הרגישות מתחילות לנוע באקראי, מה שמוביל להיווצרות אותות חשמליים שונים. המוח תופס אותם כרעש מתמיד.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

ישנן סיבות רבות שעלולות לעורר הופעת רעש באוזניים ובראש, ואלה אינן רק פתולוגיות של מכשיר השמיעה.

הגורמים הנפוצים ביותר לרעש באוזניים ובראש:

• מחלות של האוזן החיצונית. רעש יכול להיגרם על ידי פקקי שעווה, כמו גם נוכחות של גוף זר באפרכסת;
• מחלות של האוזן התיכונה. לרוב, המראה של טינטון הוא מבשר של דלקת אוזן תיכונה אקסודטיבית או. לעתים קרובות פתולוגיות אלה מלוות גם בסחרחורת. טינטון מתרחש לעתים קרובות עקב טראומה עור התוף, נוכחות של היווצרות דמוי גידול בעל אופי שפיר או ממאיר;
• מחלות של האוזן הפנימית. גורמים תכופים לרעש באוזניים ובראש הם הפתולוגיות הבאות: (מלווה גם ב סחרחורת קשה), presbycusis.

גורמים לרעש באוזניים ובראש שאינם קשורים לפתולוגיות של מכשירי שמיעה:

• . על רקע מחלה זו מופיע לא רק טינטון קבוע, אלא גם סחרחורת בדרגות שונות של עוצמה;
• . במקרה זה, סימפטום כגון טינטון אינו נדיר. IN מקרים חמוריםזה הופך קבוע וגורם למטופל הרבה אי נוחות. במקביל, עלול להופיע סימפטום כמו סחרחורת, הנגרם מפגיעה טרשתית בכלי הדם של המוח;
• לעתים קרובות הסיבה לכך שאדם מפתח טינטון היא מחלות מטבוליות שונות. לפיכך, השפעות רעש שונות מתחילות להפריע לאדם כאשר , ;
• וורידי הצוואר. טינטון הוא אחד התסמינים האופייניים למחלות אלו. לתמונה הקלינית משלימים גם כאבי ראש, סחרחורת, פגיעה בהכרה, חולשה כללית וכו';
• , מתקדם באזור צוואר הרחם עמוד שדרה. במקרה זה, רעש במכשיר השמיעה מופיע לעתים קרובות למדי. לרוב מתלווים לה תסמינים נוספים כמו כאבים בצוואר ובאוזן, קושי בביצוע תנועות צוואר פשוטות, סחרחורת ולעיתים אובדן התמצאות במרחב;
• מתח חמור;
• הרעלה עם רעלים תעשייתיים. במקרה זה, התמונה הקלינית בולטת למדי. אדם חווה לא רק טינטון, אלא גם בחילות, הקאות, סחרחורת, שלשולים, כאבי ראש ותסמינים אחרים;
• טראומת ראש בדרגות חומרה שונות. במקרה זה, טינטון מלווה בסחרחורת;
• קצת נוזל נכנס לאוזן.

במקרים מסוימים, טבליות וזריקות מסוימות של הקבוצות הבאות של תרופות עלולות לגרום לרעש:

• תרופות לב וכלי דם, בפרט דיגיטליס;
• אנטיביוטיקה אמינוגליקוזיד;
• משתן לולאה;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

זנים

רופאים מבחינים בין 4 סוגי טינטון:

• סובייקטיבי. במקרה זה, הרעש נשמע אך ורק על ידי האדם החולה;
• מַטָרָה– הרעש נשמע לא רק על ידי החולה, אלא גם על ידי הרופא המטפל. בפרקטיקה הרפואית, סוג זה הוא הפחות נפוץ;
• לא רוטט. רק המטופל שומע צלילים פתולוגיים שונים. הם מתרחשים בדרך כלל עקב גירוי של קצות העצבים במכשיר השמיעה;
• רוֹטֵט. הצלילים מוחזרים על ידי מכשיר השמיעה עצמו וניתן לשמוע אותם לא רק על ידי המטופל, אלא גם על ידי הרופא שלו.

אבחון

אם סימפטום כזה מופיע פתאום ולא חולף הרבה זמן, ומשולב גם עם תסמינים נוספים, כמו כאבי ראש, סחרחורת, אז חשוב לפנות מיד לפגישה עם רופא אף אוזן גרון מוסמך. הדבר הראשון שהרופא שלך יעשה הוא לערוך בדיקה גופנית ולחקור אותך. על סמך המידע שהתקבל, הוא יוכל לנחש מדוע אדם שומע צלילים זרים. כדי להבהיר את האבחנה המוקדמת, ניתן לקבוע שיטות אבחון מעבדתיות ואינסטרומנטליות.

מוֹעִיל:

• צילום רנטגן של הגולגולת. זה נעשה אם יש חשד שמדובר בפגיעת ראש שעוררה הופעת טינטון ותסמינים לא נעימים אחרים, כמו סחרחורת, כאבי ראש;
• מבחן ובר;
• אודיומטריה של סף טון טהור;
• צילום רנטגן של עמוד השדרה;
• בדיקת CT של הגולגולת באמצעות חומר ניגוד מיוחד;
• דופלרוגרפיה של כלי מוח מבוצעת אם יש חשד לטרשת עורקים או איסכמיה (במיוחד אם אחד התסמינים המובילים הוא סחרחורת);

מַעבָּדָה:

• בדיקת דם סרולוגית;
• ניתוח לקביעת רמת ההורמונים המיוצרים על ידי בלוטת התריס.

אמצעים טיפוליים

רק מומחה מוסמך יכול לומר לך כיצד להיפטר מטינטון לאחר ביצוע אבחון יסודי ומקיף. חשוב להבין שרעש הוא רק סימפטום. המשימה של הרופא היא לחסל את המחלה שעוררה אותה. הטיפול בטינטון מתבצע בדרך כלל בשיטות שמרניות.

• אם הסיבה נעוצה באוסטאוכונדרוזיס מתקדמת, אז תוכנית הטיפול כוללת נוגדי פרכוסים, תרופות אנטי דלקתיות, משככי כאבים לא נרקוטייםומשככי שרירים. ניתן לרשום אותם כטבליות או כזריקות;
• תקע שעווה מוסר תעלת האוזןרק על ידי שטיפתו בתמיסת מלח, המסופקת באמצעות מזרק ג'נט (יש לעשות זאת בזהירות כדי לא לפגוע בעור התוף). במקרה זה, לא זריקות ולא טבליות יעילות;
• אם יש פתולוגיות של כלי המוח, הטיפול חייב לכלול nootropics (בדרך כלל בצורה של טבליות), וגם לרשום תרופות המשפרות את זרימת הדם באיבר;
• אם הטינטון נגרם על ידי נטילת כדורים המשפיעים לרעה על תפקוד השמיעה, אז הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להסיר לחלוטין את התרופות הללו ולהחליף אותן באחרות.

בנוסף לטבליות וזריקות, הליכים פיזיותרפיים מומלצים גם לחולים עם טינטון. בדרך כלל נקבעים הדברים הבאים:

• אלקטרופונופורזה;
• טיפול בחומרה;
• טיפול מגנטי;
• טיפול בלייזר.

חשוב לזכור שלא רצוי לעשות דבר אם יש לך טינטון בעצמך, ללא התייעצות עם רופא, שכן אתה יכול רק להחמיר את מצבך. ואז לא כדורים ולא פיזיותרפיה יעזרו. יתר על כן, כדאי לסרב לטיפול תרופות עממיות.

עדכון: דצמבר 2018

טינטון או תחושת צלילים כלשהם באוזניים ובראש ללא גירויים שמיעתיים חיצוניים היא משימת אבחון קשה מאוד עבור רופא. מכיוון שלא מדובר באבחון, אלא בסימפטום, על מנת לברר את הגורמים להופעתה ומנגנונים פתופיזיולוגיים, יש להתאמץ רבות, לבצע סדרת בדיקות ואיסוף קפדני של המטופל הרפואי. יש צורך בהיסטוריה.

האם רעש באוזניים ובראש הוא פתולוגיה או גרסה נורמלית?

רעש יכול להיות דו-צדדי או חד-צדדי; אם הוא מתרחש בתנאים של שקט מוחלט, זהו רעש פיזיולוגי, אשר יכול להיגרם על ידי תפיסה של תנועת דם באוזן הפנימית בכלים קטנים.

בְּ מחלות שונותכגון מחלות עצב השמיעה, אוזן פנימית או תיכונה, הרעלה, נטילת תרופות מסוימות - זה כבר סיבות פתולוגיות. מטבעו, זה יכול להידמות לצלצולים באוזניים, לשרוק, לשרוק, להיות חלש או להיפך, אינטנסיבי, לכל זה יש השלכות על קביעת אבחנה ורישום טיפול לפתולוגיה שזוהתה.

במקרים רבים, סימפטום כזה מעיד על מחלות של איברי השמיעה, אך ב-10-16% מהמקרים, הגורמים לרעש באוזניים ובראש הם הפרעות במחזור הדם המוחי המתרחשות עם שינויים הקשורים לגיל, אצל צעירים מעומס עצבים. , לאחר פציעות או עם עורקי מוגבר או לחץ תוך גולגולתי. סיבה נפוצהתסמונת עורק חוליות מתפתחת עם אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי.

כמעט 90% מהמבוגרים חווים סוגים שונים של טינטון, הנחשבים נורמליים ונגרמים מתפיסת התפקוד של איברי השמיעה, כך שקשה למדי לקבוע את עוצמת ותדירות הטינטון במטופל על סמך התחושות המתוארות. ותלונות.

מחקרים רבים טוענים כי 30% מהאוכלוסייה חווים מעת לעת צלצולים וצלילים באוזניים, 20% מהם רואים ברעש כזה די בולט ואינטנסיבי. יתרה מכך, מחצית מכלל החולים מתלוננים רק על רעש באוזן שמאל או ימין, החצי השני על רעש דו-צדדי.

רעש מתמיד בראש הוא אחד התסמינים העיקריים ב-80% מהחולים עם אובדן שמיעה. תדירות הביטוי של תסמונת זו גבוהה מאוד בקרב אנשים בגיל העמידה וקשישים בני 40-80. עם זאת, גברים נוטים יותר לחוות אובדן שמיעה ולהתפתח סימפטום דומהגבוה יותר, מכיוון שהם רגישים יותר לרעש ביתי ותעשייתי.

בנוסף, תחושה לא נעימה כזו מלווה בדרך כלל בתחושות של מתח, חרדה, פחד, מובילה לאינסומניה, מגבירה עייפות ומפחיתה ביצועים, מפריעה לריכוז ומפריעה לשמיעת צלילים אחרים. מטווח ארוך מצב חרדהחולים כאלה סובלים לעתים קרובות מדיכאון וצוין כי נוכחותו ועוצמתו של סימפטום כזה ברוב החולים מחמירות על ידי תסמינים נפשיים נוספים.

מה יכול להיות הטינטון?

בעת ביקור רופא, המטופל צריך להסביר בבירור איזה רעש מפריע לו:

• צליל מונוטוני - שריקה, שריקה, צפצופים, זמזום, צלצול באוזניים
• צליל מורכב - צלצול פעמון, קולות, מוזיקה - זה כבר יכול להיות מיוחס לשיכרון סמים, פסיכופתולוגיה, הזיות שמיעה

יתר על כן, יש לחלק את הטינטון ל:

• אובייקטיבי - שנשמע הן על ידי המטופל והן על ידי הרופא, דבר שקורה לעיתים רחוקות
• סובייקטיבי - שרק המטופל שומע

ניתן לחלק את הרעש גם ל:

• רטט - צלילים מכניים המופקים על ידי איבר השמיעה עצמו והמבנה שלו, ליתר דיוק תצורות נוירו-שריריות וכלי דם, אלו הם הצלילים שגם הרופא וגם המטופל יכולים לשמוע
• לא רטט - תחושה צלילים שוניםבאוזניים, שהסיבה לכך היא גירוי של קצות העצבים של מערכת השמע המרכזית, עצב השמיעה, האוזן הפנימית, במקרה זה הרעש נשמע רק על ידי המטופל עצמו.

לרוב בפרקטיקה הקלינית, רעשים שונים באוזן או באוזניים אינם רטט, סובייקטיביים באופיים והם תוצאה של גירוי או עירור פתולוגי של מסלולי השמיעה המרכזיים או ההיקפיים. לכן, משימת אבחון חשובה מאוד היא לא לכלול או לאשר מחלות קשות של מערכת השמע.

גורמים לטינטון

האוזן, כאיבר, מורכבת משלושה חלקים עיקריים (חיצוני, פנימי ואמצעי), המועצבים על ידי עצבים מסוימים ומסופקים חלקית בדם מהמערכת עורקים מוחיים. כל אחד מהמבנים הללו עלול להינזק ולהוביל לטינטון.

חסימה של תעלת האוזן

הסיבה השכיחה ביותר לרעש היא סגירה חלקית של תעלת האוזן. לרוב, רק אוזן אחת סובלת. למטופל מפריע רעש חודרני תמידי, המלווה בתחושת "חנק", כאב ואובדן שמיעה.

תעלת האוזן יכולה לקבל:

• מים;
• אָבָק;
• חרקים קטנים;
• ילדים יכולים לדחוף באופן עצמאי חפצים לתוך האוזן (צעצועים קטנים, נייר וכו').

יש לשים לב להיווצרות תקע cerumen כגורם אפשרי לחסימה. זה יכול להתרחש עקב מספר גורמים: כמות גדולה של שעווה שמשתחררת, גודלה הצר של תעלת האוזן, חוסר היגיינת אוזניים סדירה ועוד מספר אחרים.

גם אם בדיקה חיצונית לא מצליחה לזהות את הסיבה לחסימה, אין זה אומר שהיא לא בתעלת האוזן. גוף זר או תקע עשויים להיות ממוקמים ליד עור התוף. במקרה זה, רק רופא יכול לראות זאת באמצעות אוטוסקופ - מכשיר לבדיקת כל תעלת האוזן.

מחלות של האוזן החיצונית

חלק זה מורכב רק מאפרכסת ותעלת האוזן. תפקידה העיקרי של האוזן החיצונית הוא לתפוס ולהוליך קול. הרעש עלול להתרחש אם ישנה חסימה באחד מהמבנים הללו. הסיבות הקשורות לחסימה של תעלת האוזן נדונו לעיל. מחלות אחרות של האוזן החיצונית כוללות:

מחלת אוזניים חיצוניות	תיאור
דלקת אוזניים	זוהי דלקת של העור באזור המעבר, שעלולה להתפתח עקב זיהום באוזן על ידי חיידקים שונים (Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Streptococci). טינטון מלווה לעתים קרובות ב כאב חמור, הפרשת מוגלה מפתח השמיעה החיצוני, אדמומיות של העור. ככל שהמחלה מתקדמת, היא עלולה להתפשט לאוזן התיכונה דרך עור התוף. לכן, עם הסימנים הראשונים לכך, כדאי להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.
מיקוזה של האוזן החיצונית	מחלה זו מתרחשת לרוב אצל אנשים עם חסינות מופחתת (אנשים נגועים ב-HIV הנוטלים הורמוני סטרואידיםוציטוסטטים, חיים במתח מתמיד וכו'). באזור הפתח השמיעתי החיצוני יש זיהום פטרייתיבדרך כלל קנדידה. בנוסף לטינטון ולכאב, מטופלים עשויים להתלונן על הפרשות תכופות אוזניים לבנות חלביות ותחושת "מלאות".
פרונקל	אם נוצר רתיחה באוזן החיצונית, זו סיבה לפנות בדחיפות לעזרת רופא. הרופאים קוראים לזה "ממאיר" כי זה קטן מיקוד מוגלתייכול להוביל במהירות לזיהום כללי עם חום גבוה ו תסמינים חמוריםשיכרון (חולשה, אובדן תיאבון, התייבשות)
אקסוסטוזיס	זה מספיק מחלה נדירה, שבו מתרחשת צמיחה רקמת עצם V מחלקה ראשוניתתעלת האוזן. בגלל זה, יש מכשול למעבר גל קול, מה שמוביל לרעש. ככלל, כאב ותסמינים אחרים של נזק לאוזן אינם מטרידים את המטופלים.

פגיעה באוזן התיכונה

האוזן התיכונה פגיעה לזיהומים - בין כל הנגעים של מערכת השמיעה הם תופסים את המקום הראשון. הסטטיסטיקה הגרועה נובעת מהמבנה של המחלקה הזו. האוזן התיכונה מופרדת מהחלק החיצוני על ידי עור תוף דק, שעלול להתדלק עם התקדמות דלקת האוזן החיצונית. יש עוד תכונה חשובה– המחלקה מתקשרת עם חלל הפה דרך צינור האוסטכיאן, דרכו יכולים להתפשט חיידקים ווירוסים לאיבר השמיעה.

הדברים הבאים עלולים לגרום לטינטון: מחלות דלקתיותהאוזן התיכונה:

• דלקת אוזן תיכונה חריפה- נגרם על ידי חיידקים ווירוסים המובאים מחלל הפה והאוזן החיצונית. מתרחשת לעתים קרובות לאחר כאב גרון, דלקת גרון, דלקת אף. מלווה בכאב "יורה", אובדן שמיעה ותסמינים כלליים (עלייה בטמפרטורה ל-37-38 מעלות צלזיוס, חולשה). תכונה אופיינית של טינטון היא שיש לו, ככלל, אופי פועם ואינו מטריד אותך כל הזמן, אלא מעת לעת;
• דלקת אוזן תיכונה כרונית- טיפול לא נכון בדלקת חריפה עלול להוביל למחלה זו. טינטון מגיע ראשון במהלך הפוגה בדלקת אוזן תיכונה כרונית. עם הזמן, המטופל מתחיל להבחין בירידה בשמיעה ובהופעת תחושת "חנק". במהלך החמרה, כל הסימנים נצפים דלקת אוזן חריפה.

קשה מאוד לטפל במחלה זו, שכן חולים, ככלל, כבר נטלו את רוב האנטיביוטיקה שחיידקים פיתחו להן עמידות. חשוב לבחור נכון תרופה אנטיבקטריאליתובקפידה לעקוב אחר התוכנית;

• מסטואידיטיס– מאחורי חלל האוזן התיכונה נמצא תהליך המסטואיד (חלק מהעצם הטמפורלית), בו יש תאים עם אוויר. הם מתדלקים במהלך דלקת המסטואיד, המתבטאת לא רק ברעש, אלא גם בכאב מאחורי האוזן, טמפרטורה גבוהה (יותר מ-38 מעלות צלזיוס) ותסמינים של שיכרון.
• אוסטכיט– דלקת בצינור האוסטכיאן, המחברת בין האוזן התיכונה לחלל הפה. אין לו תסמינים או תכונות טיפול אופייניות. מתבטא בצורה של דלקת אוזן תיכונה חריפה;
• מירינגיטיס- זהו זיהום בעור התוף. ככלל, הוא משולב עם אחת הצורות של דלקת אוזן. שלטים נוספים, המאפשרים לזהות דלקת מירינג' - כאב מוגבר כאשר מופיעים צלילים בעוצמה רגילה והפרשת מוגלה מהאוזן.

חוץ מזה סיבות זיהומיות, פתולוגיות של האוזן התיכונה כוללות טימפנוסקלרוזיסונזק לעור התוף (קרעים, פציעות). עם המחלה הראשונה מתרחשת הצטלקות הדרגתית של הממברנה, המתבטאת בטינטון ואובדן שמיעה חמור. ככלל, אין כאב או חום.

פגיעה בעור התוףיכול להתרחש במהלך שינויי לחץ חזקים (בזמן המראה או טבילה מהירה מתחת למים), או כאשר הוא ניזוק ישירות (עם מקל אוזניים או חפץ אחר שטבול בתעלת האוזן). התסמינים העיקריים הם כאב חריף בלתי נסבל והיעדר/ליקוי שמיעה בולט בצד הפגוע. טינטון עם נזק לממברנה מגיע ברקע.

מחלות האוזן הפנימית

נזק לחלק זה של איבר השמיעה הוא המסוכן ביותר, שכן קשה מאוד לרפא אותו. ישנם שני מכשירים חשובים הממוקמים כאן - וסטיבולרי, שאחראי לאיזון, ו שְׁמִיעָתִי, הממיר ישירות גלי קול לדחפים עצביים.

ככלל, אובדן שמיעה וטינטון תקופתי מלווים את החולה לאורך כל חייו לאחר המחלה. המחלות הנפוצות ביותר של האוזן הפנימית כוללות:

מחלת האוזן הפנימית	תיאור
אוטוסקלרוזיס	המוזרות של מחלה זו היא שהיא כמעט תמיד משפיעה על שתי אוזניים. עם otosclerosis, מתרחשת צמיחה בלתי מבוקרת של אזורים במבוכי העצם. גידולים אלה יכולים לדחוס את השבלול והסטייפס (עצם קטנה עם בְּתוֹךעור התוף). טינטון ילווה באובדן שמיעה מתקדם. אוטוסקלרוזיס היא תורשתית, ולכן ישנה סבירות גבוהה שקרובי משפחתו של החולה יסבלו מהמחלה. יש לזה ערך אבחוני גדול.
דלקת במבוך	תהליך זיהומי שמשפיע אוזן פנימית. מתרחשת לעתים קרובות לאחר דלקת אוזן תיכונה חריפה. בנוסף לליקוי שמיעה, החולים מודאגים מ: סחרחורת, חוסר תיאום תנועות, בחילה מתמדת. טמפרטורה וסימני שיכרון עשויים להופיע.
חבלה במבוך	שינוי מהיר בזק בלחץ בין הסביבה החיצונית לחלל האוזן הפנימית מוביל לפגיעה במנגנון השבלול. במקרה זה, האוזן התיכונה ניזוקה בתדירות נמוכה יותר, שכן נוכחות הצינור האוסטכיאני מגינה עליה במידת מה מפני ברוטראומה. עם חבלה של מבוך האוזן, לא רק רעש ניתן לראות, אלא גם ירידה חדה בשמיעה (לעתים קרובות זמנית), סחרחורת, בחילה וכאב באזור האוזן.
מחלת מנייר	מחלה זו מובילה לנפיחות של כמעט כל המבנים של האוזן הפנימית, עקב תוכן גבוהנוזל אנדולימפטי. לרוב, התסמינים הבאים מתרחשים עם מחלת מנייר: רעש באוזניים; חוסר איזון; אובדן שמיעה; סְחַרחוֹרֶת.

פתולוגיות של עצב השמיעה

נכון לעכשיו, הגורמים הבאים לנזק לעצב השמיעה נבדלים: אובדן שמיעה חושי-עצבי (מילה נרדפת - דלקת עצב שמיעה), גידול ונוירוסיפיליס. המחלה הראשונה יכולה להופיע בצורה חריפה או הדרגתית. הוא משפיע בעיקר על קולטנים - תאי עצב מיוחדים הממירים תנודות של גלי קול לדחף. הסוגים של אובדן שמיעה חושי-עצבי הם:

• אובדן שמיעה תעסוקתי היא מחלה הנרכשת כתוצאה מעבודה בעבודה מסוכנת;
• אובדן שמיעה סנילי - הרס הדרגתי של קולטנים עקב האטה תהליכים מטבולייםבאורגניזם.

הטיפול במחלה הוא די קשה, שכן נזק לקולטנים הוא לעתים קרובות בלתי הפיך.

נוירוסיפיליס כמעט תמיד מתרחשת בצורה חריפה ומשפיעה לא רק על עצב השמיעה, אלא גם קרומי המוח, שורשי עצב עמוד השדרה. זה יוצר מספר גדול הפרעות נוירולוגיות(ניוון עור בגב, פארזיס, ירידה ברגישות בעיקר בפלג הגוף העליון וכו'), אחד מהם הוא טינטון קבוע.

גידול של עצב השמיעה הוא אחד התהליכים האונקולוגיים הנפוצים ביותר ב רקמת עצב. התסמינים הראשונים של נוירומה (זהו שמו של הגידול הזה) הם:

• צלצול מתמיד באוזניים;
• תפיסה מעוותת של צלילים (חזק/שקט יותר מצליל אובייקטיבי; תפיסה של צלילים שאינם קיימים).

אתה צריך להיזהר מסרטן ואם אתה חושד בנוירומה, לעבור את הבדיקה הנדרשת על ידי רופא.

הפרעות כרוניות של זרימת הדם המוחית (CBC)

הפרעות חריפות באספקת הדם למוח נקראות "אסונות כלי דם" והן מתבטאות בתסמינים בולטים - שיתוק, אובדן רגישות, פגיעה בהכרה וכו'. כאשר יש חוסר כרוני בזרימת דם, המוח מקבל מספיק חומרים מזינים וחמצן כדי להמשיך לתפקד באופן מלא. עם זאת, מטופלים עשויים להיות מודאגים לגבי:

• רעש באוזניים;
• סחרחורת וחולשה תקופתיים;
• הסחת תשומת הלב.

חוסר בזרימת הדם מתרחש לרוב עקב צמיחת רובד בלומן של עורק גדול (טרשת עורקים) או יתר לחץ דם עורקי. כאשר מתגלות מחלות אלו, חשוב לטפל בהן באופן מיידי ולמנוע סיבוכים כגון שבץ מוחי או התקף איסכמי.

טינטון עם אוסטאוכונדרוזיס

חוסר אספקת דם יכול להתרחש לא רק בגלל נזק לעורקי המוח, אלא גם כלי צוואר הרחם. במקרה זה, הרופא מאבחן לא CNM, אלא אי ספיקה של vertebrobasilar (VBI). למרות העובדה שהתסמינים לפתולוגיות אלה כמעט זהים, לגישות הטיפול יש הבדלים מסוימים.

טינטון עם אוסטאוכונדרוזיס מתרחש עקב דחיסה של עורק החוליה והתפתחות VBI. מאפיין ייחודי של אוסטאוכונדרוזיס, המאפשר לנו להבחין בינה לבין מחלות אחרות, הוא כאב תקופתי בצוואר ו לחץ מתמידשרירי הצוואר.

אחת הסיבות היא נטילת תרופות

בנוסף לנטילת תרופות שונות, גורמים מעוררים המגבירים סימפטום לא נעים כזה יכולים להיות עישון, התעללות בקפה, פגיעות ראש, עבודה יתר, מצב מלחיץ, רעש חיצוני חזק ממושך, זקנה.

רשימת תרופות בעלות השפעות אוטוטוקסיות בדרגות חומרה שונות:

• חומרים ותרופות בעלי השפעה שלילית על מערכת העצבים המרכזית- תרופות נוגדות דיכאון, הלופרידול, אמינופילין, טבק, מריחואנה, קפאין, ליתיום, לבודופה
• תרופות אנטי דלקתיות- חומצה מפבאמית, כינין, פרדניזולון, טולמטין, אינדומטצין, סליצילטים, נפרוקסן, זמפיראק
• משתנים - פורוזמיד, חומצה אתקרינית
• תרופות קרדיווסקולריות- דיגיטליס, חוסמי B
• אנטיביוטיקה - Vibramycin, Metronidazole, Dapsone, Clindamycin, Aminoglycosides, Tetracyclines, Sulfonamides
• ממיסים אורגניים- אלכוהול מתיל, בנזן.

מחלות עיקריות המתבטאות ברעש, צלצולים באוזניים

• מחלות מטבוליות- מחלות בלוטת התריס
• מחלות דלקתיות- חד, מוגלתי, דלקת אוזן כרוניתהאוזן התיכונה והחיצונית, דלקת אוזן תיכונה exudative, דלקת עצב שבלול, דלקת כבד, דלקת מבוך,
• פתולוגיות כלי דם- , מפרצת בעורק הצוואר, גבוה תפוקת לב, אי ספיקת מסתם אבי העורקים, אוושה ורידית, חום, אנמיה, מומים בעורקים.
• מחלות גידול- מנינגיומה, גידול אונה רקתיתאו גזע מוח, גידול בזווית צרבלופונטין, גידול אפידרמואידי, גידולי קרום התוף
• פתולוגיות ניווניות-, אובדן שמיעה עקב הרעלה עם רעלים תעשייתיים, יתר לחץ דם עורקי, עמוד השדרה
• סיבות טראומטיות- פגיעות אוזניים או ראש, פיסטולה פרילימפה, טראומה אקוסטית
• סיבות מכניות- גוף זר, היצרות של תעלת השמע החיצונית, אוסטאומות ואקסוסטוזות, חסימה של צינור השמיעה.

אבחון

כדי לזהות את הגורם לרעש, יש צורך בבדיקה מקיפה, שאמורה להתחיל בביקור אצל רופא אף אוזן גרון. רופא זה ינתח את התלונות וההיסטוריה הרפואית שלך, יבחן את האוזן החיצונית ואת עור התוף, יבצע אודיומטריה ויגיע למסקנה לגבי מצב איבר השמיעה.

אוטוסקופיה

זוהי בדיקה חשובה שעוזרת לזהות:

• חסימה של תעלת האוזן (שעווה או גוף זר);
• נוכחות של דלקת אוזן תיכונה חיצונית;
• להרתיח בחלל תעלת האוזן;
• מירינגיטיס;
• אקסוסטוזיס.

באמצעות מכשיר מיוחד (אוטוסקופ), הרופא יכול לבחון את כל המבנים של מערכת השמיעה, עד לעור התוף. אם הגורם לטינטון קשור לפתולוגיה של חלק זה של האוזן, אז האבחנה, ככלל, אינה גורמת לקשיים.

אודיומטריית סף בטון טהור

מחקר זה מבוסס על יכולתו של המוח לתפוס את המרב צלילים חזקיםבאופן סלקטיבי. משרעת הרעש שנשמע על ידי המטופל נמדדת על ידי השמעת רעשים שונים בתדירות ובעוצמת הקול ובקשת המטופל לציין מה הוא שומע. על ידי הידור של אודיוגרמה בדרך זו, אתה יכול לקבוע את סף השמיעה של המטופל:

אוקולטציה של האזור הטמפורלי

כדי לאבחן נוכחות של רעש, יש צורך להשמיע את הגולגולת עם טלפון:

• אם הרעש מופיע כפעימה- אז זהו רעש כלי דם, כתוצאה ממפרצת עורקית אפשרית, גידול, מום עורקי ורידי ומחלות אחרות הדורשות התערבות כירורגית.
• אם בלחיצה- אז זהו רעש שרירים שנוצר מהתכווצויות של החך הרך והאוזן התיכונה. עבור התכווצויות עוויתיות כאלה, יש לציין טיפול בנוגדי פרכוסים.

שיטות אבחון נוספות

אם, באמצעות השיטות הנ"ל, הרופא לא הצליח לזהות את הגורם לטינטון, יש להשתמש בשיטות אבחון אחרות. יש לשלול נוכחות של אי ספיקה vertebrobasilar, CNM ו-mastoiditis.

איך זה מתבצע?	מה אתה יכול למצוא?
צילום רנטגן של האזורים הזמניים מְבוּצָע צילום רנטגןבשתי השלכות - חזית וצד.	מסטואידיטיס- במקרה זה, הכהה מוקדית תצוין בתמונה.
צילום רנטגן/MRI של עמוד השדרה הצווארי צילומי רנטגן מבוצעים בישיבה, עם ראש מיושר, בשתי הקרנות. MRI היא בדיקה מדויקת ויקרה יותר. הוא מבוצע בשכיבה, ללא כל הכנה מוקדמת.	אוסטאוכונדרוזיס- נוכחות של דפורמציה דיסקים חולייתייםאו תזוזה של חוליות צוואר הרחם מעידה על נוכחות אפשרית של VBI.
בדיקת הפטנציה של צינור השמיעה צינור השמיעה (שנפתח בפה) כופה אוויר לתוך האוזן התיכונה. נוכחות של בליטה של ​​עור התוף בבדיקה עם אוטוסקופ נחשבת תקינה.	אוסטכיט- עקב נפיחות של צינור השמיעה, האוויר לא יוכל לעבור לחלל האוזן התיכונה ולעקוף את עור התוף.
אנגיוגרפיה של עורקים מוחיים ואזור vertebrobasilar מכשיר מיוחד (קטטר) מוחדר דרך העורק התת-שפתי ומתקדם אל הפה של עורק החוליה בשליטה בקרני רנטגן. חומר ניגוד מוזרק דרך הצנתר, והעורקים של האזורים vertebrobasilar ו-medullary מוצגים.	KhNMK ו-VBN- אנגיוגרפיה מראה היצרות של אזורים מסוימים בעורקים.
מחקר תפקוד וסטיבולרי על ידי שימוש ב בדיקות פשוטותתפקודי התיאום של המטופל מוערכים: בדיקת אצבע - אדם שעיניו עצומות חייב להגיע לקצה אפו באצבע השנייה של יד שמאל וימין; תנוחת רומברג - המטופל מצמיד את רגליו, עוצם עיניים ומנסה לשמור על שיווי משקל; תנוחת רומברג מסובכת - המטופל מצטלב את רגליו, עוצם את עיניו ומנסה לעמוד במקום.	נזק לאוזן הפנימית או לעצב השמיעה– בחלק זה של האוזן החלק הווסטיבולרי והחלק השמיעתי עובדים יחד. הפרעות בתפקוד הווסטיבולרי יחד עם טינטון מרמזים על פתולוגיה של האוזן הפנימית/עצבים.

יַחַס

רק לאחר אבחון יסודי, כאשר הגורמים לרעש (צלצול) באוזניים נקבעו, הטיפול נקבע על ידי רופא אף אוזן גרון מוסמך. הטיפול התרופתי מורכב מקורסים של תרופות מטבוליות, כלי דם, פסיכוטרופיות, אנטיהיסטמין ותרופות אחרות:

• תרופות נוטרופיות ופסיכוסטימולנטיות- Phezam, Omaron, Cortexin
• תרופות פסיכוטרופיותנרשמים במקרים קיצוניים לאחר התייעצות עם נוירופסיכיאטר - כמובן שהם משפרים את סבילות הרעשים, אך יש להם מספר תופעות לוואי, כגון ישנוניות, עצירות), קושי במתן שתן, טכיקרדיה, התמכרות וכו'. ניתן להשתמש ברכות יותר.
• נוגדי פרכוסים- נקבע רק עבור טינטון הנגרם על ידי התכווצויות קלוניות של שרירי החיך הרך או האוזן התיכונה - קרבמזפין (Tegretol, Finlepsin), פניטואין (דיפנין), ולפרואטים (Depakine, Encorat, Convulex),
• חוסמים איטיים תעלות סידן - Cinnarizin, Stugeron
• תרופות אנטי היפוקסיות - חומר פעילטרימטאזידין (Preductal, Trimectal, Angiosil, Deprenorm, Rimekor)
• אנטיהיסטמינים- נקבעים מתי תגובות אלרגיותכאשר יש סטגנציה של נוזלים באוזן, זהו הידרוקסיזין (Atarax), פרומתזין (Pipolfen, Diprazine)
• תרופות המשפרות את זרימת הדם במוח- Betahistine, Betaserc , Vinpocetine, Cavinton, Telektol.

מלבד טיפול תרופתיהרופא עשוי להציע טיפול פיזיותרפי - אלקטרופונופורזה אנדאורלית. עבור מחלות דלקתיות ודלקת אוזן, יש לציין עיסוי פנאומו של עור התוף.

בְּ הפרה חמורהשמועות קיימות היום דגמים מודרנייםמכשירי שמיעה עם תכנות דיגיטלי, הם יכולים להיות מאחורי האוזן או בתוך האוזן.

ניתן גם לבצע תיקון פסיכוטי באמצעות היפנוזה, אימון אוטוגני, מדיטציה, יוגה, דיבור גישות חיוביות, הצהרות המעודדות גישה חיובית ורצון להחלמה באמצעות היפנוזה עצמית. יכול לשמש אפשרויות שונותטיפול נגד לחץ - עיסוי, הידרותרפיה.

נוירולוג

נוירולוג מהקטגוריה הגבוהה ביותר, מומחה בתחום פתולוגיות חוץ-פירמידליות, רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר

הבעיה כאשר אדם מרגיש טינטון היא די שכיחה ונושאת אופי לא נעים, שכן לעיתים קרובות הוא מפריע לפעילות היומיומית ולריכוז אצל אדם הסובל ממחלה כזו. לטינטון יכולות להיות מגוון רחב של סיבות, אשר יאפיינו את התסמינים בכל אחת מהן מקרה ספציפי, והטיפול יהיה תלוי גם בגורם. ראוי להזכיר מיד כי טינטון הופך לעתים רחוקות למחלה עצמאית ולעתים קרובות הוא רק סימפטום ספציפי של מחלה אחרת. בואו נסתכל על הגורמים והגורמים הנפוצים ביותר, סיווג, כמו גם טיפול לתסמין מעניין כזה או אפילו מחלה.

תעודה רפואית

טינטון יכול להיות ישות נוזולוגית עצמאית, כלומר. מחלה, אבל הרבה יותר פעמים אנחנו חלק מתסביך תסמונת של מחלה אחרת. בתחום רופאי אף אוזן גרון, טינטון מכונה בדרך כלל המונח טינטון. בעיות באוזניים, או ליתר דיוק עם תחושת טינטון, אינן נדירות בתרגול של רופאי אף-אוזן-גרון. על פי הסטטיסטיקה, יותר מ-8% מהאוכלוסייה מדינות מפותחותחווה את הסימפטום הלא נעים הזה, ואפילו יותר אנשים חיים עם זה מבלי לחפש מוסמך טיפול רפואי.

טינטון הוא סימפטום מורכב וקשה להעריך באופן אובייקטיבי, מכיוון שלעתים קרובות אין לו שום גירוי חיצוני. כמעט כל האנשים הסובלים מטינטון מבחינים ברעש בצורה של צלצול גבוה. הצליל הגבוה עשוי להידמות לצלצול האופייני של פעמון. הגורמים לתסמין או למחלה זו יכולים להיות מגוונים מאוד, מהיווצרות בנאלית של תקע צרום בחלל תעלת השמיעה החיצונית, ועד להפרעות אלקטרוכימיות עצביות מורכבות במערכת העצבים המרכזית של המוח.

גורמים לטינטון. סימפטום זהעשוי להיות מגוון עצום של סיבות וגורמים התורמים להתפתחותו. ניתן לחלק את כל הסיבות והגורמים למספר קבוצות עיקריות:

• שינויים ניווניים הקשורים לגיל הקשורים לרקמות של מכשיר השמיעה. התופעה הזונקרא presbycusis ומתפתח בגיל מבוגר אצל אנשים מעל גיל 65.
• נזק פיזי לאיבר השבלול של האוזן הפנימית. מקצועות הדורשים חשיפה מתמדת לאזורים עתירי נפח, כמו נהגי טרקטור או עובדי כביש, תורמים לנזק פיזי. האזנה מתמדת למוזיקה דרך אוזניות בווליום גבוה עלולה לגרום גם לנזק פיזי לאוזן הפנימית.
• גורם יאטרוגני או יישום תרופות, שתופעת הלוואי שלה היא רעילות אוטוטו, כלומר. הפרעה בתפקוד הפיזיולוגי של איבר השמיעה. נזק לאוזן הפנימית יכול להתרחש כתוצאה משימוש באנטיביוטיקה מסויימת, כמו גנטמיצין, וכן בעת ​​נטילת מינונים גדולים של חומצה אצטילסליצילית.
• פגמים מבנה אנטומי עצמות השמיעהממוקם בחלל האוזן התיכונה, כמו גם כל מצב פתולוגי אחר המשפיע על האוזן התיכונה.
• פגיעות ראש עם פגיעה במבנים של האוזן הפנימית והתיכונה.

מקום מיוחד תופסות מחלות שאינן קשורות לתפקוד מכשיר השמיעה, אלא גם בעלות יכולת לגרום לרעש באוזניים ובראש. מחלות כאלה יכולות להיות אופי מערכתי או מקומיות בסמיכות אנטומית לאיבר השמיעה. מחלות שאינן קשורות ישירות לאיבר השמיעה גורמות למה שנקרא הצורה הפועמת של טינטון. רעש באוזניים ובראש גורמים שאינם קשורים לאיבר השמיעה:

• מחלה טרשתית. הביטויים של טרשת עורקים תלויים בגורמים רבים, עם זאת, החשוב ביותר הוא שקיעת כולסטרול מתחת לאנדותל קיר כלי דם. שקיעת כולסטרול מוגזמת מובילה להיווצרות פלאקים טרשת עורקיםבדופן כלי הדם, מה שמוביל בהכרח לירידה בהיקף הכלי והפרה של התכונות הריאולוגיות של החלק הנוזלי של הדם. אובדן גמישות של דופן כלי הדם מוביל לשינוי בזרימת הדם הלמינרית לסוער, אשר, כאשר הוא ממוקם קרוב לאוזן הפנימית, מוביל להופעת רעש קבוע בגובה רב.
• יתר לחץ דם עורקי היא אחת המחלות הנפוצות ביותר בעולם. עם מספרי לחץ דם גבוהים עלולה להתרחש אוושה באוזן שמאל או אוושה באוזן ימין, שהיא סימפטום אופייני ליתר לחץ דם. נטילת תרופות או מזונות המפעילים את מערכת העצבים, כמו קפאין, עלולה להחמיר את הסימפטום.
• פתולוגיה של דופן כלי הדם והמיקרו-וסקולטורה. הנוכחות של shunts arteriovenous מובילה לפריקה מהירה של דם עורקי לתוך המיטה הוורידית, המלווה בהתרחשות של טינטון וסקולרי.
• מחלות אונקולוגיות הממוקמות בראש או בצוואר. התהליך האונקולוגי הנפוץ ביותר המוביל להיווצרות הסימפטום של רעש הוא נוירומה אקוסטית. הגידול שפיר, אך גורם לטינטון כואב שלא ניתן להקל על ידי דבר.

מדינות מסוימות

טינטון, מה לעשות? אם אתה מתייסר על ידי טינטון מתמיד, אז אל תהסס לפנות למומחה - רופא אף אוזן גרון לייעוץ ועזרה רפואית. במקרים מסוימים, טינטון עשוי להיות ביטוי מחלה רציניתואפילו נזק מוחי. בואו נסתכל על הצורות הנפוצות ביותר של טינטון ולמה הן קשורות.

• טינטון מתמיד - צורה זו אופיינית לנגעים טרשתיים כלי מוח, כמו גם עורקי הצוואר. סוג זה של טינטון אינו חולף מעצמו ומאופיין במהלך ארוך שאינו מתאים לטיפול תרופתי. המטופל מתרגל במהירות לרעש הקבוע, וזה מקטין מעט את יכולתו של האדם לעבוד.
• רעש וכאב באוזן - סימפטום זה הוא ביטוי תהליכים דלקתייםממוקם באזור האוזן הפנימית והתיכונה. מחלות דלקתיות של האוזן הפנימית הן נדירות למדי, אך דלקת אוזן תיכונה שכיחה. דלקת אוזן תיכונה המתרחשת עם היווצרות מוגלה יכולה להוביל לשינוי בצורה האנטומית של עצמות השמיעה, אשר בסופו של דבר יכול להתבטא בצורה של תחושה של רעשים שונים. הרעש גם נושא אופי קבוע, אך עוצמתו וצורתו משתנות מעת לעת.
• טינטון פועם - רעש זה הוא סימפטום אופייני ליתר לחץ דם. עם מספרי לחץ דם גבוהים, גל הדופק עולה, מה שמוביל להופעת רעש פועם קצבי באוזניים. כשהלחץ חוזר לקדמותו, הרעש הזה נעלם מעצמו. עוד אחד, אבל סיבה נדירהעלול להפוך לאריתרוציטוזיס - מצב בו קיים מספר מוגזם של כדוריות דם אדומות בדם, אשר בתורו מוביל להפרה של התכונות הריאולוגיות של הדם במחזור הדם.
• טינטון וסחרחורת - הצד האחורילַחַץ יֶתֶר. עם לחץ נמוך, רעש דומה באוזניים נצפה לעתים קרובות, אך הוא תמיד מלווה בסחרחורת, מכיוון שאין מספיק חמצן ברקמת המוח. סיבה נוספת לרעש עם סחרחורת יכולה להיות טרשת עורקים קשה עם חסימת רוב לומן של דופן כלי הדם על ידי רובד טרשת עורקים.
• רעש חד כיווני. רעש הממוקם באוזן ימין או שמאל מתרחש כאשר דופן כלי הדם ניזוק רק בצד אחד. זה יכול לקרות אם למטופל יש מערכתיות מחלות אוטואימוניותאו עם מחלה טרשתית.

סיווג של טינטון

כדי לקבוע את הגורם לטינטון ולאחר מכן לקבוע טיפול יעיל, יש צורך בהבנה של אופי הרעש ועוצמתו. העניין מסובך בשל העובדה שתסמין זה ברוב המקרים הוא סובייקטיבי, מה שמטיל קשיים מסוימים באבחון המחלה הגורמת לטינטון.

אקדמאי סובייטי רוסי של האקדמיה הרוסית למדעים I.B. סולדאטוב פיתח סיווג המבוסס על מידת הרעש, בעל ערך לרפואה קלינית, המבחין בארבע דרגות:

• דרגה 1 - רעש לא מפחית את הביצועים, אתה יכול להתרגל אליו;
• דרגה 2 - טינטון חמור, במיוחד בלילה;
• דרגה 3 - הרעש כל הזמן מטריד, המטופל צריך להיות מוסח ממנו. השינה מופרעת ומופיעה עצבנות.
• דרגה 4 - קשה מאוד לסבול את הרעש ומפריע כל הזמן למטופל. הביצועים נעדרים כמעט לחלוטין.

בפועל, הערכה סובייקטיבית זו מאפשרת להגדיר את מידת הטינטון מתון לקריטי, מה שמשפיע על ניהול המומחה במטופל.

רופאי אף אוזן גרון מבחינים במספר סוגים של טינטון:

• רעש אובייקטיבי, הנשמע גם לאחרים וישיר למומחה;
• סובייקטיבי זה הכי קשה. הרעש נשמע רק למטופל;
• רטט - מתרחש כאשר כל מבנה אנטומי רוטט, רעש כזה יכול להישמע על ידי מומחה.
• לא רטט - צלילים שהם פתולוגיה של גרעיני השמע של המדוללה אולונגטה.

בהתבסס על לוקליזציה של רעש, ניתן להבחין בין מספר סוגים וכולם אינם רטט באופיים:

• מרכזי - נוצר במרכז הגולגולת;
• הוסט לפריפריה - הרעש נשמע רק באוזן אחת;
• חד צדדי או דו צדדי.

למה טינטון? קיים גם סיווג לפי הגורם האטיולוגי, המתאם עם הסיבות הנ"ל.

טראומה אקוסטית

הימצאות במקומות עם הרבה רעש חזק ועוצמת קול גבוהה יכול להוביל לאובדן שמיעה אדפטיפי פיזיולוגי. רגישות מופחתת של איבר השבלול מפצה על גל הקול האינטנסיבי ומספקת הגנה לאוזן הפנימית. טראומה אקוסטית ברוב המקרים חולפת ללא שימוש בטיפול תרופתי.

נזק ללחץ אוויר

זה יכול להתרחש עקב שינויים פתאומיים בלחץ במדיה גזים ונוזליים. לדוגמה, לעתים קרובות מאוד בארוטראומה מתרחשת אצל טייסי מטוסים במהלך טיפוס חד או במהלך קפיצות צניחה. ברוטראומה מלווה לרוב בסחרחורת, בחילות והקאות, חולשה כללית ותחושת מחנק באוזניים.

אוטוסקלרוזיס

כְּרוֹנִי מחלה לא מידבקתאיבר שמיעה, המתרחש עם ההתקשרות שינויים ניוונייםביחידה התאית של האוזן הפנימית ואיבר השבלול. אוטוסקלרוזיס היא מחלה רב-גורמית ומופיעה לעתים קרובות יותר אצל מבוגרים.

יתר לחץ דם עורקי

הרעש במצב זה מלווה בכאב ראש והוא פועם באופיו. מדידת לחץ דם מאפשרת אבחנה מדויקת. סימפטום זה אופייני לאנשים מקבוצת הגיל המבוגרת, כמו גם לאלה עם משקל עודףגוף או השמנת יתר.

שימוש בתרופות אוטוטוקסיות

הגורם היאטרוגני הוא נדיר למדי, אך אם משתמשים בתרופות באופן רשלני או לא נכון, זה יכול לגרום לטינטון. השימוש באנטיביוטיקה עם השפעות אוטוטוקסיות מוביל לעיכוב הפעילות התפקודית של גרעיני השמיעה של המדולה אולונגאטה ולהתרחשות של אובדן שמיעה תחושתי-עצבי או אובדן מוחלט של תפקוד השמיעה. לעתים קרובות מאוד, הביטוי הראשון של ההשפעה האוטוטוקסית של התרופה הוא אובדן שמיעה בתוספת טינטון.

אוסטאוכונדרוזיס

טינטון יכול להתרחש גם כאשר זרימת הדם מופרעת עורקי חוליותכתוצאה מאוסטאוכונדרוזיס. ירידה בזרימת הדם לפירמידה של העצם הטמפורלית מובילה להידרדרות בתפקוד של המבנים הנוירו-חושיים של האוזן הפנימית ושל זוג הגרעינים השמיעתיים של המדוללה אולונגטה.

אקסוסטוזיס

הצמיחה של רקמת עצם שנוצרת חלק פנימיתעלת שמיעה חיצונית. תהליך פתולוגי זה מוביל לשינויים תכונות גשמיותגל קול, העיוות שלו, שיכול בסופו של דבר להוביל להיווצרות רעש.

נוירומה

גידול שפיר מרקמת העצבים של גרעיני השמע ודרכי השמע הוא אסימפטומטי במשך זמן רב, אך ככל שהוא גדל בגודלו הוא מוביל לדחיסה של סיבי העצבים העוברים מהאוזן הפנימית לגרעינים השמיעתיים ומוביל לרעש ולירידה בשמיעה. . כמו כן, בשל הקרבה של תהליך הגידול לרקמות המוח הקטן, עלולים להופיע תסמינים כגון סחרחורת.

תקע גופרית

שעוות אוזניים מעכבות את המעבר התקין של גלי הקול בתעלת השמע החיצונית, מה שמוביל להיווצרות רעש ותחושת מלאות באוזן. טינטון הנובע מנוכחות פקקי שעווה ניתן להעלמה בקלות על ידי ניקוי תעלת השמע החיצונית או על ידי שטיפתה.

אבחון

כדי להבין מדוע יש רעש באוזניים, צריך לדעת בדיוק את הסיבה שגרמה לו. להקים אבחון קליניוטיפול יעיל דורש בדיקות מכשירים ומעבדה מיוחדים מחקרי אבחון. רק בדיקה מקיפה מאפשרת לנו לזהות את הגורם המדויק למחלה.

בתרגול של רופאי אף-אוזן-גרון, מחקרים מיוחדים רבים משמשים לאבחון טינטון. קודם כל, המומחה יערוך תשאול מפורט ויקבע את מידת עוצמת הרעש. לאחר איסוף היסטוריה של המחלה, ייקבע למטופל סדרה של בדיקות לאישור המחלה.

אוטוסקופיה

זה מתבצע ישירות בפגישה עם רופא אף אוזן גרון ומורכב מבדיקת תעלת השמיעה החיצונית. אוטוסקופיה מאפשרת לך מיד לאשר או לא לכלול את הנוכחות המחלות הבאות, שהתסמין האופייני לו הוא טינטון:

• חסימת לומן של תעלת האוזן עם פקק שעווה או חפץ זר אחר;
• תהליך דלקתי המתרחש באוזן החיצונית או התיכונה, כולל רתיחה;
• אקסוסטוזיס היא הצמיחה של החלק הגרמי של תעלת השמע החיצונית, מה שמוביל להיצרות של לומן.

המחקר מתבצע באמצעות מכשיר - אוטוסקופ. האוטוסקופ מאפשר לך לקבל הדמיה טובה של התצורות האנטומיות של האוזן החיצונית ועור התוף.

אודיומטריה

אודיומטריה בטון טהור משמשת לקביעת סף הרגישות של איבר השמיעה. מחקר זהמאפשר לך לקבוע את משרעת הרעש ולקבוע את סף השמיעה. כאשר בודקים טינטון ניתן לזהות גם עלייה בסף השמיעה וגם ירידה בו.

הפעלת אזור המקדש

לצורך האזנה, המומחה משתמש במכשיר מיוחד - טלפון, המאפשר לקלוט רטט או כל רעש אחר. אוושה פועם מתרחשת כאשר יש מרכיב כלי דם, כגון shunt arteriovenous או יתר לחץ דם עורקי. מומחה יכול גם לזהות רעש נקישה המתרחש עקב התכווצויות שרירים של החך הרך.

בנוסף, המחקר עשוי לכלול אנגיוגרפיה של העורקים המוחיים, טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית של הראש והצוואר. מחקרים אלו מספקים הבנה ברורה יותר של מצב פתולוגיולאפשר לך לגבש את טקטיקות הטיפול הנכונות.

איך לטפל בטינטון היא שאלה קשה. עם רעש סובייקטיבי, האבחנה היא קשה מאוד, שכן אין דרך להעריך באופן אובייקטיבי את מידת ועוצמת הרעש. רופא אף אוזן גרון מנוסה יגיד לך איך להיפטר מטינטון.

לרעש באוזניים ובראש יש סיבות רבות, וכל סיבה ספציפית קובעת את טקטיקת הטיפול שלה. רעש באוזניים וטיפול בראש. הטיפול מורכב מרישום תרופות אנגיו-פרוטקטיביות מיוחדות, למשל Octovegin. כאשר טינטון מתרחש כתוצאה משינויים ברקמות ניווניות מחלקות שונותאוזן יש צורך לרשום תרופות נוטרופיות לשיפור הטרופיזם והפעילות המטבולית של רקמת העצבים.

טיפול יעיל בכל צורה של רעש דורש שימוש מקיף לא רק בטיפול תרופתי, אלא גם בהליכים פיזיים שונים. השימוש בטיפול בחמצן באמצעות חמצון היפרברי הראה יעילות גבוהה בביטול רעש. בנוסף לתרופות לטיפול בטינטון ורעשי ראש, מרכיב חובה בטיפול הוא השימוש בקורס של טיפול ויטמינים - ויטמינים מקבוצת B חשובים במיוחד למטופלים, מכיוון שהם משפרים את תפקוד רקמת העצבים של הגוף.

IN מקרים קשיםכאשר רעש קשור לפתולוגיה חושית-עצבית, טיפול רדיקלי הוא התקנת שתל שבלול, המאפשר לך להיפטר לא רק מרעש, אלא גם מאובדן שמיעה חושי.

טיפול בטינטון הנגרם על ידי מרכיב כלי דם יהיה תלוי גם בפתולוגיה הספציפית. במקרה של יתר לחץ דם, יש להתחיל טיפול נגד יתר לחץ דם באופן מיידי באופן שוטף. נרמול ושמירה על מספרי לחץ דם בגבולות הנורמליים יאפשרו לך לשכוח כאלה סימפטום לא נעים. אם הרעש נגרם על ידי שינויים טרשת עורקים, אזי יש להוסיף סטטינים או פיברטים לטיפול - תרופות המסייעות להפחית את התקדמות השינויים הטרשתיים ב מיטת כלי דם, כמו גם תרופות המפעילות תהליכים מטבוליים ברקמות הגוף.

כאשר הרעש נגרם ממרכיב שריר, יש להוסיף לטיפול התרופתי תרופות בעלות אפקט מרגיע שרירים, למשל מקבוצת הבנזודיאזפינים. התרופות משמשות רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל.

שימו לב שטיפול עצמי כמעט תמיד אינו נותן תוצאה טובה ויציבה, אלא רק מעכב את הביקור למומחה. בְּ יישום בטרם עתלאחר התייעצות וטיפול, קיים סיכון להחמצת התקופה הראשונית של המחלה, מה שעלול להוביל להתקדמות המחלה ולהתפתחות סיבוכים. שימו לב לעצמכם ולתסמינים שלכם, הישארו בריאים!

לאלו הסובלים מטינטון נצחי, אין לנו אלא להביע את אהדתנו ותנחומינו: הם לעולם אינם יודעים שלווה ואינם יכולים ליהנות מנוח בדממה. אנשים רבים סובלים רעש מתמידבאוזניים, הם משווים זאת לעינויים אמיתיים, מכיוון שגורם זה מפחית לא רק את הביצועים, אלא גם משפיע על המצב הנוירו-פסיכי. באופן כללי, טינטון משפיע על 5-10% מהאוכלוסייה הבוגרת.

איזה סוג של רעש יש?

רעש באוזן יכול להיות קבוע או לסירוגין, שקט או חזק, חד צדדי או דו צדדי. מטבעו, הוא יכול להידמות לזמזום, זמזום, שריקה, צלצול, שריקות, כמו גם נקישות ופעימות. ברוב המקרים, הרעש הזה הוא סובייקטיבי - אף אחד אחר לא יכול לשמוע אותו וכל מיני מכשירים לא רושמים אותו. לעתים רחוקות יותר זה אובייקטיבי, כי אנשים אחרים יכולים לשמוע את זה.

גורמים לרעש באוזן

מהאוזן החיצונית, התיכונה והפנימית:

• האוזן החיצונית:

1. גוף זר

• האוזן התיכונה:

1. גידול בעור התוף,
2. אוטוסקלרוזיס.

• אוזן פנימית:

1. מחלת מנייר
2. ההשפעה של אנטיביוטיקה אוטוטוקסית, כמה תרופות משתנות,
3. פגיעה מוחית אקוסטית, טראומטית, כמו גם ברוטראומה,
4. שמיעה סנילי (פרסביקוסיס),
5. דלקת מבוך.

מהצד של מערכת העצבים, רעש באוזן יכול להיגרם על ידי גידולים שונים (לדוגמה, נוירומה של העצב הוסטיבולוקוקליארי, שהוא זוג שמיניעצבים גולגולתיים, או גידול בזווית הצרבלופונטין).

טינטון מלווה לעתים קרובות מחלות לב וכלי דםכאשר המטופל מתחיל לשמוע פעימות או תנועה של דם דרך כלי הדם העוברים ליד איבר השמיעה. רעש יכול להיגרם על ידי:

• הִצָרוּת עורקי הצוואראו ורידי צוואר,
• shunts arteriovenous,
• לַחַץ יֶתֶר,
• טרשת עורקים,
• שינוי בתכונות הריאולוגיות של הדם כאשר "הנזילות" שלו עולה - נטילת אספירין, התפתחות אנמיה.

בנוסף, רעש עשוי להיות מלווה בתנאים הבאים:

• תפקוד לקוי של המפרק הטמפורומנדיבולרי,
• מיוקלונוס של שרירי החיך הרך והאוזן התיכונה,
• פעור של צינור האוסטכיאן,
• תת פעילות של בלוטת התריס,
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד,
• היפוגליקמיה,
• סוכרת.

במקרים מסוימים, לא ניתן לגלות את הסיבה לרעש. הוא האמין כי רעש כזה מופיע עקב תפקוד לא תקין של תאי שמיעה או חלקים מסוימים של המוח.

תסמינים

אם הטינטון מלווה בסחרחורת, אדם צריך להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון.

מטופלים רבים משלימים בסופו של דבר עם הרעש ומשתדלים לא לשים לב אליו, כפי שאנו לא מבחינים בתקתוק מתמיד של שעון או בהפעלת מקרר. עם זאת, אם אתה שם לב שהרעש מלווה ב התסמינים הבאים, עליך לפנות בדחיפות לרופא אף אוזן גרון:

• הפרשות מהאוזן,
• עליית טמפרטורה,
• חולשה כללית, עייפות,
• סְחַרחוֹרֶת,
• בחילות והקאות,
• כְּאֵב רֹאשׁ,
• נפיחות של האוזן.

כדאי לבקר גם אצל רופא אם אופי הרעש משתנה לפתע או אם הוא מתרחש בפעם הראשונה.

אבחון

מגוון הגורמים שיכולים לגרום לטינטון יוצרים קשיים אבחוניים מסוימים. בשל כך, במקרים מסוימים הגורם לטינטון נמצא רק לאחר בדיקה מקיפה והתייעצות עם מומחים שונים.

עם זאת, מלכתחילה, המטופל מופנה לרוב לרופא אף אוזן גרון, אשר מבצע בדיקה ראשוניתאוזן, וגם מבצע אודיומטריה. אם במהלך הבדיקה מתברר כי איבר השמיעה תקין, אז המומחים הבאים עשויים להיות מעורבים בביצוע האבחנה:

• מְרַפֵּא,
• אודיולוג,
• פסיכיאטר,
• אנגיוסורג,
• נוירוכירורג,
• נוירולוג וכו'.

יַחַס

הטיפול הטוב ביותר לטינטון הוא למצוא את הסיבה ולחסל אותה, ואם זה לא עובד, אז לפחות להפחית את השפעתו.

סוגים מסוימים של רעש הם "קלים" לטיפול. לדוגמה, ממש שם במשרדו של הרופא, ובסופו של דבר ירפאו דלקת האוזן התיכונה. קשה יותר להתמודד עם רעש באוזן, שהגורם לו הוא גידול של מבני המוח או שהוא נובע כתוצאה מטרשת עורקים או הפרעות מטבוליות שונות.

כדי להילחם ברעש, הרופא שלך עשוי לרשום:

1. תרופות המשפרות את זרימת המוח - Cavinton, Cinnarizine וכו'.
2. משפיע על מערכת העצבים: תרופות הרגעה, נוטרופיות, כדורי שינה, תרופות נוגדות דיכאון.
3. תרופות המורידות את רמות הכולסטרול בדם, מנרמלות את לחץ הדם, תרופות נגד אנמיה המתקנות את רמת הורמוני בלוטת התריס ועוד רבות אחרות (בחירת התרופה תלויה ספציפית בגורם הרעש).
4. טיפול פיזיותרפי - אלקטרופורזה, ניפוח אוזניים, עיסוי אקוסטי, עיסוי פניאומו של עור התוף, קורסי מכונותרפיה.