» »

שלוש עצמות שמיעה. איזה תפקיד ממלאות עצמות השמיעה של האוזן התיכונה: מטרה ותפקודים

03.03.2020
תוכן העניינים של הנושא "אנטומיה של האוזן":
1. איבר Vestibulocochlear, organum vestibulocochleare. מבנה איבר האיזון (איבר פרה-שבלול).
2. אמבריוגנזה של איבר השמיעה והכבידה (איזון) בבני אדם.
3. אוזן חיצונית, אוריס חיצוני. אפרכסת, אוריקולה. תעלת שמיעה חיצונית, meatus acusticus externus.
4. עור התוף, membrana tympani. כלים ועצבים של האוזן החיצונית. אספקת דם לאוזן החיצונית.
5. אוזן תיכונה, אוריס מדיה. חלל טימפני, cavitas tympanica. קירות חלל התוף.
6.
7. שריר טנסור tympani, מ. tensor tympani. שריר סטפדיוס, מ. stapedius פונקציות של שרירי האוזן התיכונה.
8. צינור שמיעתי, או צינור אוסטכיאן, טובה אודיטיביה. כלים ועצבים של האוזן התיכונה. אספקת דם לאוזן התיכונה.
9. אוזן פנימית, מבוך. מבוך עצם, labyrinthus osseus. פרוזדור, פרוזדור.
10. תעלות עצם חצי מעגליות, canales semicirculares ossei. שבלול, שבלול.
11. מבוך קרומי, labyrinthus membranaceus.
12. מבנה מנתח השמיעה. איבר ספירלי, ספירלת אורגנון. התיאוריה של הלמהולץ.
13. כלי של האוזן הפנימית (מבוך). אספקת דם לאוזן הפנימית (מבוך).

עצמות שמיעה: האמר, malleus; סדן, אינקוס; סטאפ, סטיפ. תפקידי העצמות.

ממוקם ב חלל התוף שלוש עצמות שמע קטנותבהתבסס על המראה שלהם, הם נקראים malleus, incus ו-stirrup.

1. malleus, malleus, מצויד עם מעוגל ראש, caput mallei, אשר דרך צוואר הרחם, collum mallei, מתחבר עם ידית, מנובריום מאלי.

2. סדן, אינקוס, יש גוף, corpus incudis, ושני תהליכים מתפצלים, אחד מהם יותר קצר, crus breve, מכוון לאחור ונשען על החור, והשני - יורה ארוך, קרוס לונגום, עובר במקביל לידית ה- malleus מדיאלית ואחורית ממנה ובקצהו יש קטן עיבוי סגלגל, processus lenticularis, מפורק עם המדרגה.

3. סטאפ, סטיפ, בצורתו מצדיק את שמו ומורכב מ ראש קטן, caput stapedis, הנושא את המשטח המפרקי עבור processus lenticularisסדן ושתי רגליים: קדמית, יותר ישר, crus anterius, ובחזרה, עוד מעוקל, crus posterius, שמתחברים עם צלחת אליפסה, בסיס stapedis, מוכנס לחלון הפרוזדור.
בצמתים של עצמות השמיעה, שני מפרקים אמיתיים עם מוגבלות בניידות: articulatio incudomallearis ו-articulatio incudostapedia. פלטת הסטירופ מחוברת לקצוות fenestra vestibuliדרך רקמת חיבור, סינדסמוזיס tympano-stapedia.


עצמות שמיעהמחוזקת, בנוסף, על ידי עוד כמה רצועות נפרדות. בדרך כלל כל שלוש עצמות השמיעהמייצגים שרשרת ניידת פחות או יותר העוברת על פני חלל התוף מעור התוף ועד למבוך. ניידות אוסיקולריתיורד בהדרגה בכיוון מה- malleus אל stapes, המגן על איבר הספירלה הממוקם באוזן הפנימית מפני זעזועים מוגזמים וקולות חדים.

שרשרת העצמות מבצעת שתי פונקציות:
1) הולכת עצם של צליל ו
2) העברה מכנית של תנודות קול לחלון הסגלגל של הפרוזדור, fenestra vestibuli.

האוזן התיכונה מורכבת מחלל התוף ומצינור השמיעה, המתקשר עם האף-לוע.

חלל טימפני, cavum tympani(ראה איור 356, 359), ממוקם בבסיס הפירמידה של העצם הטמפורלית בין תעלת השמע החיצונית למבוך (אוזן פנימית). הוא מכיל שרשרת של שלוש עצמות קטנות המעבירות תנודות קול מעור התוף למבוך. חלל התוף בגודל קטן מאוד (נפח כ-1 סמ"ק) והוא דומה לטמבורין המונח בקצהו, נוטה חזק לעבר תעלת השמע החיצונית. ישנם שישה קירות בחלל התוף:

1. דופן לרוחב של חלל התוף, paries membranaceus, נוצר על ידי עור התוף והצלחת הגרמית של תעלת השמע החיצונית. החלק המורחב בצורת כיפה עליון של חלל התוף, recessus epitympdnicus, מכיל שתי עצמות שמיעה: ראש ה-malleus וה-incus. במקרה של מחלה, שינויים פתולוגיים באוזן התיכונה בולטים ביותר ב-recessus epitympanicus.

2. הקיר המדיאלי של חלל התוף צמוד למבוך, ולכן נקרא מבוך, paries labyrinthicus. יש לו שני חלונות: עגולים, חלון חילזון- fenestra cochleae, המוביל אל השבלול והארכת membrana tympani secundaria, וסגלגל, חלון פרוזדור- fenestra vestibuli, הנפתח אל ה-vestibulum labyrinthii. הבסיס של עצמות השמיעה השלישית, ה-stapes, מוחדר לתוך החור האחרון.

3. דופן אחורי של חלל התוף, paries mastofdeus, נושאת הגבהה, eminentia pyramidalis, להנחת מ. stapedius Recessus epitympanicus ממשיך מאחור לתוך המערה של תהליך המסטואיד, antrum mastoideum, שם נפתחים תאי האוויר של האחרונים, cellulae mastoideae. Antrum mastoideum הוא חלל קטן הבולט לכיוון תהליך המסטואיד, מהמשטח החיצוני שלו הוא מופרד בשכבת עצם הגובלת בדופן האחורית של תעלת השמע מיד מאחורי עמוד השדרה העליון, שם המערה נפתחת בדרך כלל במהלך הספירה בגוף. תהליך פטם.

4. הקיר הקדמי של חלל התוף נקרא paries caroticus, מאחר ועורק הצוואר הפנימי קרוב אליו. בחלקו העליון של דופן זה ישנו פתח פנימי של צינור השמיעה, ostium tympanicum tubae auditivae, שפעור רחב ביילודים וילדים צעירים, מה שמסביר את חדירת הזיהום התכופה מהלוע האף לחלל האוזן התיכונה ובהמשך אל תוך האוזן התיכונה. גולגולת.

5. הקיר העליון של חלל התוף, paries tegmentalis, מתאים לטגמן tympani על המשטח הקדמי של הפירמידה ומפריד בין חלל התוף לחלל הגולגולת.

6. הקיר התחתון, או התחתון, של חלל התוף, paries jugularis, פונה לבסיס הגולגולת בצמוד ל-fossa jugularis.

ממוקמים בחלל התוף שלושה קטנים עצמות השמיעה(איור 358) נקראים על שם הופעתם כ- malleus, incus and stirrup. 1. פטיש, malleus, מצויד בראש מעוגל, caput mallei, אשר דרך צוואר, collum mallei, מחובר לידית, manubrium mallei. 2. סַדָן, incus, בעל גוף, corpus incudis, ושני תהליכים מתפצלים, מתוכם אחד קצר יותר, crus breve, מופנה לאחור ונשען על הפוסה, והתהליך הארוך השני, crus longum, עובר במקביל לידית ה- malleus מדיאלית ו. מאחור ממנו ובקצהו יש עיבוי אליפסה קטנה, processus lenticutdris, המפורקת עם המדרגה. 3. רְכוּבָּה, שלבים, בצורתו מצדיק את שמו ומורכב מראש קטן, caput stapedis, הנושא את המשטח המפרקי עבור processus lenticuldris של האינקוס ושתי רגליים: הקדמית, הישר יותר, crus anterius, והאחורית, המעוקלת יותר, crus posterius , המתחברים לצלחת הסגלגלה, בסיס stapedis, מוכנס לחלון הפרוזדור.

בצמתים של עצמות השמיעה נוצרים שני מפרקים אמיתיים עם מוגבלות בניידות: אמנות. incudomalledris ואמנות. אינקודוסטאפדיה. צלחת ה-stapes מחוברת לקצוות של fenestra vestibuli דרך רקמת חיבור, syndesmosis tympanosiapedia. גם עצמות השמיעה מתחזקות על ידי מספר רצועות נפרדות. באופן כללי, כל שלוש עצמות השמיעה מייצגות שרשרת ניידת פחות או יותר העוברת על פני חלל התוף מעור התוף ועד למבוך. הניידות של עצמות העצם פוחתת בהדרגה בכיוון מה- malleus ל-stapes, המגן על איבר קורטי, הממוקם באוזן הפנימית, מפני זעזועים מוגזמים וקולות חדים.

שרשרת העצמות מבצעת שניים פונקציות: 1) הולכת עצם של צליל ו-2) העברה מכנית של תנודות קול לחלון הסגלגל.

התפקוד האחרון מתבצע הודות לשני שרירים קטנים הקשורים לעצם השמיעה וממוקמים בחלל התוף, המווסתים את תנועות שרשרת העצם. אחד מהם, M. tensor tympani, מוטבע ב- semicanalis m. tensoris tympani, המרכיב את החלק העליון של ה-canalis musculotubarius של העצם הטמפורלית; הגיד שלו מחובר לידית ה- malleus ליד הצוואר. שריר זה, המושך את ידית ה-malleus פנימה, מאמץ את עור התוף. במקרה זה, כל המערכת האוסיקולרית מוזזת פנימה וה-stapes נלחץ לתוך החלון הסגלגל. השריר עובר עצבים מהענף השלישי של העצב הטריגמינלי דרך ענף n. tensoris tympani. עוד שריר M. stapedius, ממוקם ב-eminentia pyramidalis והוא מחובר לרגל האחורית של הסטייפ בראש. בתפקוד שריר זה הוא אנטגוניסט של הקודם ומייצר תנועה הפוכה של העצמות באוזן התיכונה, בכיוון מהחלון הסגלגל. השריר מקבל את העצבים שלו מ-n. facialis, שעובר בשכונה, מייצר סניף קטן, נ. stapedius

באופן כללי, תפקוד שרירי האוזן התיכונה מגוון: 1) שמירה על הטונוס התקין של עור התוף ושרשרת עצמות השמיעה; 2) הגנה על האוזן הפנימית מפני גירוי מוגזם של קול ו-3) התאמות של המנגנון המוליך קול לצלילים בעלי חוזק וגובה משתנים. העיקרון הבסיסי של הפעולה של האוזן התיכונה בכללותה הוא הולכת קול מעור התוף לחלון הסגלגל.

צינור שמיעתי, או אוסטכיאני, אודיטיבית טובה(Eustachii; מכאן השם לדלקת בצינור - eustachitis), משמשת לגישה לאוויר מהלוע אל חלל התוף, ובכך שומרת על איזון בין הלחץ בחלל זה לבין הלחץ האטמוספרי החיצוני, הדרוש להולכה נכונה של תנודות של קרום התוף למבוך. צינור השמיעה מורכב מחלקי עצם וסחוס המחוברים זה לזה. במקום החיבור שלהם (איסתמוס), תעלת הצינור היא הצרה ביותר. החלק הגרמי של הצינור, המתחיל בחלל התוף עם חור, ostium tympanicum tubae auditivae, תופס את החלק התחתון הגדול יותר של תעלת השרירים-צינורית (semicanalis tubae auditivae) של העצם הטמפורלית. החלק הסחוסי, המהווה המשך של חלק העצם, נוצר על ידי סחוס אלסטי (איור 359).

כלפי מטה, הצינור מסתיים בדופן הצדדית של הלוע האף עם הפה הלוע, Ostium pharyngeum tubae auditivae, וקצה הסחוס, הבולט לתוך הלוע, יוצר את ה-torus tubarius. הקרום הרירי המצפה את צינור השמיעה מכוסה באפיתל ריסי ומכיל בלוטות ריריות, gldndulae tubdriae mucosae וזקיקי לימפה, המצטברים בכמות גדולה בפה הלוע (שקד צינורי). סיבים m מקורם בחלק הסחוסי של הצינור. tensor veli palatini, כתוצאה מכך, כאשר שריר זה מתכווץ במהלך הבליעה, לומן הצינור יכול להתרחב, מה שמקל על כניסת האוויר לחלל התוף.

כלים ועצבים של האוזן התיכונה. עורקים מקורם בעיקר בא. carotis externa. כלים רבים חודרים לחלל התוף מענפיו: מא. auricularis posterior, מא. maxillaris, מא. pharyngea ascendens, וכן מהגזע של א. carotis interna בזמן שהוא עובר בתעלה שלו. הוורידים מלווים את העורקים וזורמים לתוך מקלעת הלוע, vv. meningeae mediae et v. auricularis profunda. כלי הלימפה של האוזן התיכונה עוברים בחלקם לבלוטות בדופן הצדדי של הלוע, בחלקם לבלוטות הלימפה שמאחורי האפרכסת.

עצבים: הקרום הרירי של חלל התוף וצינור השמיעה מסופק על ידי ענפי חושים מ-n. tympanicus, הנובע מהגנגליון אינפריוס של עצב הלוע הגלוסי. יחד עם הענפים של המקלעת הסימפתטית של עורק הצוואר הפנימי, הם יוצרים את מקלעת הטימפני, מקלעת טימפניקוס. המשכו העליון הוא n. petrosus minor, הולך לגנגליון אוטיקום. בתיאורם צוינו העצבים המוטוריים של השרירים הקטנים של הבר" של חלל האמבטיה.

עצמות השמיעה*(ossicula auditiva) - ממוקמים בחלל האוזן התיכונה של חולייתנים ומייצגים בצורה מורפולוגית חלקים מהשלד הקרביים (ראה חולייתנים). לדו-חיים, זוחלים וציפורים יש רק עצם אחת, המקבילה לסטאפ (סטאפס) ונקראת columella auris. ביונקים, בעיקר בבני אדם, קיימות 3 עצמות עיקריות: ה- malleus ( malleus ), המורכב מראש ומנובריום, הנושא שני תהליכים, קצרים וארוכים, ומחובר בחוזקה לעור התוף. לתהליך הארוך מחובר שריר חשוב מאוד (m. laxator tympani), המשמש להקלה על המתח של עור התוף (ראה שמיעה), ושריר חשוב נוסף המאמץ את הקרום (m. tensor tympani) מחובר לתהליך הארוך. תהליך קצר. לעצם השנייה - האינקוס (אינקוס) - יש באמת צורה של סדן, המורכבת מגוף המצויד בשני תהליכים: קצר, המחובר לעור התוף באמצעות רצועה, וארוך, שבקצהו מצויד באפופיזה, הנחשבת לפעמים לעצם עצמאית (מה שנקרא עדשה) (ossiculum lenticulare Sylvii). סמוך לעצם זו נמצאת העצם ה-3 - המדרגה, ולפני השטח החיצוניים של גוף הסדן יש שקע שאליו מתקבל ראש המלאוס. המדרגה (סטאפס) מורכבת מראש, המפרק עם העצם בצורת עדשים, ושתי קשתות מעוקלות (crura) המשתרעות מהראש, מגבילות את החלל המכוסה על ידי קרום מיוחד (membrana propria stapidis) ונשענות על הרכיב השלישי של המדרגה - הדום, נועל את חלון המבוך הסגלגל. Columella auris היא בדרך כלל עצם בצורת מדף, קצה אחד מונח על קרום התוף והשני על החלון הסגלגל. בהרבה יונקים נמוכים יותר, לחמיצה אותה צורת עמוד, אך בגבונים יותר במקום עמוד יש לנו שתי ברכיים, ביניהן עובר עורק, שעם זאת נשאר רק אצל יונקים בודדים (מכרסמים, אוכלי חרקים). החיים, וברובם, כולל מספר בבני אדם, נעלמים. V. M. Zh.

ספר לחבריך מהן עצמות השמיעה*. שתפו את זה בעמוד שלכם.

עצמות השמיעה נוצרו במהלך התפתחותם של חולייתנים יבשתיים מקשתות הזימים של דגים. בשנת 1837, האנטומאי הגרמני קרל רייכרט חקר עוברים של יונקים וזוחלים, בניסיון להבין את תהליך היווצרות הגולגולת.

איזה תפקיד ממלאות עצמות השמיעה של האוזן התיכונה: מטרה ותפקודים

הוא גילה שה-malleus וה-incus של יונקים תואמים לשברים של הלסת התחתונה של זוחלים - העצמות המפרקיות והמרובעות; המשמעות היא שאותה קשת מסועפת של העובר שיוצרת את עצמות השמיעה ביונקים מהווה חלק מהלסת אצל זוחלים. עם זאת, תגלית זו לא הוערכה כראוי: היא קרה בתקופה שבה הביולוגיה נשלטה על ידי השקפות על נצחיות ובלתי משתנה של מינים, ולפני פרסום "מקור המינים" מאת צ'.

דרווין (1859) היה במרחק של יותר מעשרים שנה משם. הקשר בין עצמות השמיעה של יונקים לבין עצם הלסת התחתונה של זוחלים נוצר סופית בסוף המאה ה-19 ותחילת המאה ה-20. ויליאם קינג גרגורי, עובד במוזיאון הטבע בניו יורק, חקר לטאות מאובנות שנמצאו בדרום אפריקה וברוסיה. בעקבות השינויים בשלד שלהם מצורות מוקדמות למאוחר יותר, הוא קבע שעצמות החלק האחורי של הלסת (מפרקיות ורבועות) זזו והצטמצמו בהדרגה בתהליך האבולוציה, עד שהפכו לבסוף לשתי עצמות שמיעה של יונקים - המאלאוס והפטיש.

בשנים 1910-1912 סיפק ארנסט גאופ עדויות נוספות לקשר בין עצמות הלסת של זוחלים לבין עצמות השמיעה של בעלי חיים. לפיכך, השברים לשעבר של הלסת התחתונה של זוחלים החלו לשרת את צאצאיהם - יונקים - לתפיסה טובה יותר של צלילים. הסטייפ הוא עצמות השמיעה הקדומה ביותר במקורה; היא קיימת בכל החולייתנים היבשתיים (דו-חיים, זוחלים, ציפורים, יונקים), המגיחה בתהליך האבולוציה מקשת הזימים השנייה של דגים (למשל, בגוף של כרישים, ה-stapes (עמוד האוזן) מתאים לסחוס גדול המחבר בין הלסת העליונה לגולגולת).

לאחר שעבר דרך ארוכה של התפתחות אבולוציונית, שבר הלסת העליונה ירד בהדרגה והפך לעצם שמיעה.

עצמות זוחלים וציפורים (מי שפיר לא יונקים) ועצמות השמיעה של יונקים מוקדמים שמקורן בהם (יונק מוקדם): צהוב - עצם מפרקית (פטיש), כחול - עצם מרובעת (אינקוס).

עמוד האוזן והסיכות אינם מוצגים; העצם הזוויתית מסומנת בוורוד.

פוּנקצִיָה

הופעתן של עצמות השמע בבעלי החוליות היבשתיים הראשונים (דו-חיים) קשורה לצורך להגביר את תנודות הקול העוברות לאוזן הפנימית: האוויר הוא מוליך צליל גרוע הרבה יותר מאשר מים.

המערכת של שלוש עצמות מפרקיות ביונקים מאפשרת להם לקלוט צלילים בתדרים גבוהים יותר מבעלי חוליות אחרים.

ראה גם

מקורות

עצמות השמיעה (ossicula auditus) כוללות את ה- malleus (malleus), incus (incus) ואת הסטאפ (סטאפס) (איור 557).


557. עצמות שמיעה, מימין.

1 - articulatio incudomalleolaris;
2 - crus breve incudis;
3 - incus;
4 - crus longum incudis;
5 - articulatio incudostapedia;
6 - שלבים;
7 - מנובריום מאלי;
8 - malleus;
9 - תהליך קדמי;
10 - קפוט מאלי.

פטיש.

ל-malleus יש צוואר (collum mallei) וידית (manubrium mallei). ראש ה-malleus (caput mallei) מחובר על ידי מפרק ה-incus-malleus (articulatio incudomallearis) לגוף ה-incus. הידית של ה-malleus מתמזגת עם הקרום התוף, והשריר שמותח את הקרום התוף (m. tensor tympani) מחובר לצוואר ה-malleus.

סַדָן. הסדן, באורך 6-7 מ"מ, מורכב מגוף (corpus incudis) ושתי רגליים: קצרות (crus breve) וארוכות (crus longum).

הרגל הארוכה נושאת תהליך עדשה (processus lenticularis) ומפורקת על ידי מפרק ה-incudostapedia עם ראש הסטאפס (articulatio incudostapedia).

רְכוּבָּה. לחמיצה יש ראש (caput stapedis), רגליים קדמיות ואחוריות (crura anterius et posterius) ובסיס (בסיס stapedis).

שריר הסטאפדיוס (m. stapedius) מחובר לרגל האחורית. בסיס ה-stapes מוחדר לחלון הסגלגל של הפרוזדור של המבוך. הרצועה הטבעתית (lig. anulare stapedis), בצורת קרום הממוקם בין בסיס ה-stapes לבין קצה החלון הסגלגל, מבטיחה את ניידות ה-stapes בעת חשיפה לגלי אוויר על עור התוף.

שרירי עצמות השמיעה
שני שרירים מפוספסים מחוברים לעצם השמיעה.

1. השריר שמותח את עור התוף (m. tensor tympani) מקורו בדפנות תעלת השרירים-צינוריות של עצם הזמני והוא מחובר לצוואר ה-malleus.

פוּנקצִיָה. על ידי משיכת ידית הפטיש בתוך חלל התוף, הוא מאמץ את עור התוף, כך שעור התוף מתוח והעצבוב (זוג עצבים V) קעורה לתוך חלל האוזן התיכונה.
2. שריר סטייפס (מ.

עצמות שמיעה

stapedius) מתחיל בעובי הבולט הפירמידי של דופן המסטואיד של חלל התוף ומחובר לרגל האחורית של הסטייפ.

פוּנקצִיָה. מכווץ, זה מסיר את בסיס הסטייפ מהחור (עצבוב של זוג העצבים VII). עם תנודות חזקות של עצמות השמיעה, יחד עם השריר הקודם, הוא מחזיק את עצמות השמיעה, ומפחית את העקירה שלהן.

עצמות השמיעה, המחוברות במפרקים, ושרירי האוזן התיכונה מספקות תנודות אוויר בעוצמה משתנה.

איזה רצף של עצמות השמיעה משקף בצורה נכונה את העברת הקול? תנודות מהקרום התוף של האוזן החיצונית לחלון הסגלגל של האוזן הפנימית

תשובות:

מבחינה אנטומית, האוזן מחולקת לשלושה חלקים: האוזן החיצונית, התיכונה והפנימית. האוזן החיצונית. החלק הבולט של האוזן החיצונית נקרא אפרכסת; הוא מבוסס על רקמה תומכת חצי קשיחה - סחוס. פתח תעלת השמע החיצונית ממוקם בקדמת האפרכסת, והמעבר עצמו מופנה פנימה וקצת קדימה.

האפרכסת מרכזת את תנודות הקול ומכוונת אותן לפתח השמיעה החיצוני. האוזן התיכונה היא קומפלקס שלם - כולל חלל התוף וצינור השמיעה (אוסטכיאן), ק.ט.

עצמות השמיעה* הן

מתייחס למכשיר מוליך קול. קרום דק ושטוח הנקרא עור התוף מפריד בין הקצה הפנימי של תעלת השמע החיצונית לחלל התוף, חלל שטוח ומלבני מלא באוויר. בחלל זה של האוזן התיכונה ישנה שרשרת של שלוש עצמות מיניאטוריות (אוסיקולות) המעבירות תנודות מעור התוף לאוזן הפנימית.

על פי צורתן, העצמות נקראות malleus, incus ו-stirrup. אוזן פנימית. החלל הגרמי של האוזן הפנימית, המכיל מספר רב של חדרים ומעברים ביניהם, נקרא מבוך. הוא מורכב משני חלקים: המבוך הגרמי והמבוך הקרומי.

המבוך הגרמי הוא סדרה של חללים הממוקמים בחלק הצפוף של העצם הטמפורלית; יש בו שלושה מרכיבים: התעלות החצי-מעגליות הן אחד ממקורות הדחפים העצביים המשקפים את מיקומו של הגוף בחלל; פְּרוֹזדוֹר; והשבלול - איבר השמיעה. המבוך הקרומי מוקף בתוך המבוך הגרמי. הוא מלא בנוזל, אנדולימפה, והוא מוקף בנוזל נוסף, פרילימפה, המפריד בינו לבין המבוך הגרמי. המבוך הקרומי, כמו המבוך הגרמי, מורכב משלושה חלקים עיקריים.

הראשון תואם בתצורה לשלושת התעלות החצי-מעגליות. השני מחלק את הפרוזדור הגרמי לשני חלקים: הרחם והסקול. החלק השלישי המוארך יוצר את הסקלה האמצעית (השבלול) (תעלה ספירלית), החוזרת על עיקולי השבלול.

6.3.3. מבנה ותפקודי האוזן התיכונה

האוזן התיכונה(איור 51) מיוצג על ידי מערכת של חללי אוויר בעובי העצם הטמפורלית ומורכב מ חלל התוף, צינור שמיעתיו תהליך המסטואיד עם תאי העצם שלו.

חלל טימפאני- החלק המרכזי של האוזן התיכונה, הממוקם בין עור התוף לאוזן הפנימית, מרופד בקרום רירי בחלקו הפנימי וממולא באוויר.

בצורתו הוא מזכיר פריזמה טטרהדרלית לא סדירה, בנפח של כ-1 סמ"ק. הקיר או הגג העליון של חלל התוף מפריד בינו לבין חלל הגולגולת. ישנם שני פתחים בקיר הגרמי הפנימי המפריד בין האוזן התיכונה לאוזן הפנימית: סְגַלגַלו עִגוּלחלונות מכוסים בקרומים אלסטיים.

עצמות השמיעה ממוקמות בחלל התוף: פטיש, סדן ומערימה(נקרא כך בשל צורתם), המחוברים ביניהם על ידי מפרקים, מחוזקים על ידי רצועות ומייצגים מערכת מנופים.

ידית ה-malleus שזורה במרכז עור התוף, ראשו מתפרק עם גוף האינקוס, והאינקוס, בתורו, מתפרק עם ראש ה-stapes בתהליך ארוך. בסיס המדרגה נכנס פנימה חלון סגלגל(כמו במסגרת), מתחבר לקצה דרך חיבור טבעת של המדרגה.

החלק החיצוני של העצמות מכוסה בקרום רירי.

פוּנקצִיָהעצמות השמיעה - העברת רעידות קולמהקרום התוף ועד לחלון הסגלגל של הפרוזדור ושלהם לְהַשִׂיג, המאפשר לך להתגבר על ההתנגדות של קרום החלון הסגלגל ולהעביר רעידות לפרילימפה של האוזן הפנימית. זה מקל על ידי שיטת המנוף של ביטוי של עצמות השמיעה, כמו גם ההבדל באזור הקרום התוף (70 - 90 מ"מ) ואזור הממברנה של החלון הסגלגל (3.2 מ"מ) .

היחס בין פני השטח של הסטייפ לקרום התוף הוא 1:22, מה שמגביר את הלחץ של גלי הקול על קרום החלון הסגלגל באותה כמות.

מנגנון הגדלת לחץ זה הוא מכשיר שימושי ביותר שמטרתו להבטיח העברה יעילה של אנרגיה אקוסטית מסביבת האוויר של האוזן התיכונה אל תוך החלל המלא בנוזל של האוזן הפנימית. לכן, גם גלי קול חלשים יכולים לגרום לתחושת שמיעה.

למה משמשות עצמות השמיעה?

באוזן התיכונה יש שני שרירים(השרירים הקטנים ביותר בגוף), המחוברים לידית ה-malleus (שריר הטנסור טימפני) ולראש הסטייפ (שריר הסטפדיוס), הם תומכים בעצמות השמיעה, מווסתות את תנועותיהן, מספקות התאמה של מכשיר השמיעה לצלילים עם עוצמות וגבהים שונים.

לתפקוד תקין של עור התוף ושרשרת עצמות השמיעה, יש צורך בכך לחץ אוויר משני צידי עור התוף(בתעלת השמע החיצונית ובחלל התוף) היה אותו הדבר.פונקציה זו מתבצעת שְׁמִיעָתִי(אוסטכיאן) צינור- תעלה (בערך 3.5 ס"מ אורך, כ-2 מ"מ רוחב) המחברת את חלל התוף של האוזן התיכונה עם חלל האף-לוע (איור.

51). מבפנים הוא מרופד בקרום רירי עם אפיתל ריסי, תנועת הריסים מכוונת לכיוון האף-לוע. לחלק הצינור הסמוך לחלל התוף יש דפנות עצם, ולחלק הצינור הסמוך ללוע האף יש דפנות סחוסיות, שלרוב נוגעות זה בזה, אך בעת בליעה, פיהוק, עקב התכווצות שרירי הלוע, הם מתפצלים לצדדים ואוויר נכנס מהאף אל חלל התוף. זה שומר על לחץ אוויר שווה על עור התוף מתעלת השמע החיצונית ומחלל התוף.

מאסטואיד– תהליך של העצם הטמפורלית (בצורת פטמה), הממוקמת מאחורי האפרכסת. בעובי התהליך יש חללים - תאים מלאים באוויר ומתקשרים זה עם זה דרך סדקים צרים.

הם משפרים את התכונות האקוסטיות של האוזן התיכונה.


אורז. 51. מבנה האוזן התיכונה:

4 - פטיש, 5 - סדן, 6 - קמח; 7 – צינור שמיעה

האוזן התיכונה, אוריס mebia , כולל חלל תוף מרופד רירי ומלא אוויר (כ-1 סמ"ק בנפח) וצינור שמיעתי (אוסטכיאן). חלל האוזן התיכונה מתקשר עם מערת המסטואיד ודרכה עם תאי המסטואיד הנמצאים בעובי תהליך המסטואיד.

חלל התוף,cdvitas טימפני [ cavitas tympanicaj, ממוקם בעובי הפירמידה של העצם הטמפורלית, בין תעלת השמע החיצונית לרוחב למבוך הגרמי של האוזן הפנימית מדיאלית. חלל התוף, שבו מבחינים ב-6 קירות, מושווה בצורתו לטמבורין המונח בקצהו ונוטה כלפי חוץ.

1. עליון קיר טגמנטלי,פאריז תגמנטליס, נוצר על ידי צלחת דקה של חומר עצם (טגמנים טימפני), הפרדת חלל התוף מחלל הגולגולת. 2. תחתון קיר צוואר,פאריז juguldris, מתאים לקיר התחתון של הפירמידה במקום בו נמצא הפוסה הצווארית. 3. מדיאלי קיר מבוך,פאריז מבוך, מסודר בצורה מורכבת, מפריד את חלל התוף מהמבוך הגרמי של האוזן הפנימית. על הקיר הזה יש בולט לכיוון חלל התוף כַּף,פרומונטוריום. מעל הצוק ומעט מאחור יש אליפסה חלון פרוזדור,fenestra vestii- בולי, מוביל לפרוזדור של המבוך הגרמי; הוא מכוסה בבסיס המדרגה. קצת מעל החלון הסגלגל ומאחוריו יש רוחבי הקרנת תעלת פנים(קירות של תעלת עצב הפנים), בולטות candlis facidlis. מאחורי ומתחת לשכמייה נמצא חלון חילזון,fenestra שבלול, סָגוּר קרום התוף משני,membrdna טימפני שנית- ria, הפרדה בין חלל התוף לסקלה טימפני. 4. אחורי קיר מאסטואיד,פאריז mastoideus, בתחתית יש גובה פירמידלי,אמיננטיה פירמידליס, שבתוכו זה מתחיל שריר stapedius,M. stapedius. בחלק העליון של הקיר האחורי, חלל התוף ממשיך לתוך מערת מסטואיד,דנטרום מסטואידיום, שלתוכו נפתחים גם תאי המסטואיד של התהליך באותו שם. 5. חזית קיר מנומנם,פאריז קרטיקוס, בחלקו התחתון הוא מפריד בין חלל התוף לתעלת הצוואר, בה עובר עורק הצוואר הפנימי. בחלק העליון של הדופן יש פתח של צינור השמיעה, המחבר את חלל התוף עם הלוע האף. 6. לרוחב קיר קרומיפאריז membrandceus, נוצר על ידי עור התוף והחלקים שמסביב של העצם הטמפורלית.

בחלל התוף יש שלוש עצמות שמיעה מכוסות בקרום רירי, כמו גם רצועות ושרירים.

עצמות השמיעה,אוסיקולה אודיטוס [ אודיטוריה], בגודל מיניאטורי, המתחברים זה לזה, הם יוצרים שרשרת הנמשכת מעור התוף עד לקצה הפרוזדור, הנפתח לאוזן הפנימית. בהתאם לצורתן, קיבלו העצמות שמות: פטיש, סדן, סטאפ (איור 211). פטיש, malleus, יש מעוגל רֹאשׁ,cdput mallei, שהופך לארוך ידית פטיש,מנובריום mallei, עם שתיים תהליכים: לרוחב וקדמי,תהליך laterlis et קִדמִי. סַדָן, incus, מורכב מגוף קורפוס אינקודיס, עם פוסה מפרקית לפרק עם ראש ה-malleus ושתי רגליים: אחת רגל קצרה,קרוס breve, אחר - ארוך,קרוס longum, עם עיבוי בסוף. עיבוי זה הוא תהליך עדשה,מִקצוֹעָן­ cessus lenticuldris, לחיבור לראש המדרגה. S t r e m, שלבים, בעל ראש cdput stapedis, שתי רגליים - מלפנים ומאחור,קרוס אנטריוס אל קרוס posterius, מחובר על ידי בסיס המדרגה,בָּסִיס stapedis, מוכנס לחלון הפרוזדור. הפטיש, עם הידית שלו, נמזג לכל אורכו עם עור התוף כך שקצה הידית מתאים לטבור בצד החיצוני של עור התוף. ראש ה-malleus מחובר לגוף האינקוס באמצעות מפרק ויוצר מפרק אינקוס-מאלאוס,articulatio ב- cudomallearls, והסדן, בתורו, מתחבר לראש הסטייפ עם תהליך העדשה שלו, ויוצר מפרק אינקוס-סטאפדיאלי,articulatio אינקודוסטאפדיה [ incudo- stapedialisj. המפרקים מתחזקים על ידי רצועות מיניאטוריות.

בעזרת שרשרת הנעה במפרקים, המורכבת משלוש עצמות שמיעה, מועברות תנודות של עור התוף, הנובעות מפגיעת גל קול עליו, אל חלון הפרוזדור, בו נמצא בסיס הסטייפ. קבוע בתנועה בעזרת רצועה טבעתית של הסטייפ,lig. anuldre stapedius [ stapediale]. שני שרירים המחוברים לעצם השמיעה מווסתים את תנועות העצם ומגנים עליהם מפני רעידות מוגזמות בזמן צלילים חזקים. שריר הטנזור טימפניM. מוֹתֵחַ טימפני, שוכן ב-semicanal באותו שם של תעלת השרירים-צינורית, והגיד הדק והארוך שלו מחובר לחלק הראשוני של הידית של ה-malleus. שריר זה, המושך את ידית הפטיש, מאמץ את עור התוף. שריר stapedius,M. stapedius, החל מהוד הפירמידלי, הוא מחובר על ידי גיד דק לרגל האחורית של המדרגה, ליד ראשה. כאשר שריר ה-stapedius מתכווץ, הלחץ של בסיס ה-stapes המוחדר לחלון הפרוזדור נחלש.

צינור שמיעתי (אוסטכיאן),טוּבָּה אודיטיביה [ אודיטורי, עם אורך ממוצע של 35 מ"מ ורוחב של 2 מ"מ, הוא משמש להכנסת אוויר מהלוע לחלל התוף ולשמירה על לחץ בחלל שווה לחלל החיצוני, שחשוב לפעולה תקינה של מוליכי הקול. מנגנון (קרום התוף ועצם השמע). צינור השמיעה מורכב מ חלק עצם,pars אוסיאה, ו חלק סחוסי(סחוס אלסטי), pars סחוס. פינוי הצינור בצומת - האיסטמוס של צינור השמיעה,איזטמוס tubae auditivae / auditoriaej, מתחדד ל-1 מ"מ. החלק הגרמי העליון של הצינור ממוקם ב-hemicanal באותו שם של תעלת השרירים-צינורית של העצם הטמפורלית ונפתח על הדופן הקדמית של חלל התוף. פתיחה טימפנית של צינור השמיעה,אוסטיום טימפניקום tubae auditivae [ auditoriaej. החלק הסחוס התחתון, המהווה 2 /zלאורכו של הצינור, יש מראה של חריץ, פתוח בתחתית, הנוצר על ידי לוחות הסחוס המדיאליים והצדדיים והצלחת הממברנית המחברת ביניהם. בנקודה שבה צינור השמיעה נפתח על הדופן הצדדית של הלוע האף פתיחת הלוע של צינור השמיעה,אוסטיום הלוע tubae auditivae /" מבקר iaeJ, הצלחת המדיאלית (האחורית) של הסחוס האלסטי של הצינור מתעבה ובולטת לתוך חלל הלוע בצורה מַכבֵּשׁ,בֶּלֶט טובדריוס. ציר האורך של צינור השמיעה מפתח הלוע שלו מופנה כלפי מעלה ולרוחב, ויוצר זווית של 40-45 מעלות עם המישורים האופקיים והסאגיטליים.

שריר הטנזור ושריר ה-levator palatine מקורם בחלק הסחוסי של צינור השמיעה. כאשר הם מתכווצים, הסחוס של הצינור ושלו צלחת קרומית,למינה membrancea, נסוגים, תעלת הצינור מתרחבת ואוויר מהלוע נכנס לחלל התוף. הקרום הרירי של הצינור יוצר קפלים אורכיים ומכוסה באפיתל ריסי, תנועות הריסים מופנות לכיוון הלוע.הקרום הרירי של צינור השמיעה מכיל בלוטות ריריות רבות, gldndulae tubdriae, רקמה לימפואידית, היוצרת מקבץ סמוך לרכס החצוצרות ומסביב לפתח הלוע של צינור השמיעה - השקד החצוצרי (ראה "איברי המטופואזיס ומערכת החיסון")

האוזן האנושית היא איבר ייחודי המתפקד על בסיס זוג, הממוקם במעמקי העצם הטמפורלית. האנטומיה של המבנה שלו מאפשרת לו ללכוד רעידות מכניות באוויר, כמו גם להעביר אותן דרך סביבות פנימיות, ואז להמיר קול ולהעביר אותו למרכזי המוח.

על פי המבנה האנטומי, ניתן לחלק את האוזניים האנושיות לשלושה חלקים, כלומר החיצוני, האמצעי והפנימי.

אלמנטים של האוזן התיכונה

כשלומדים את המבנה של החלק האמצעי של האוזן, ניתן לראות שהוא מחולק למספר מרכיבים: חלל התוף, צינור האוזן ועצם השמע. אלה האחרונים כוללים את הסדן, ה-malleus והסטרופ.

פטיש של האוזן התיכונה

חלק זה של עצמות השמיעה כולל אלמנטים כמו הצוואר והמנובריום. ראש ה-malleus מחובר דרך מפרק ה-malleus למבנה גוף ה-incus. והידית של הפטיש הזה מחוברת לעור התוף על ידי איחוי איתה. שריר מיוחד מחובר לצוואר המלאוס, אשר מותח את עור התוף של האוזן.

סַדָן

לרשותו של אלמנט זה של האוזן אורך של שישה עד שבעה מילימטרים, המורכב מגוף מיוחד ושתי רגליים במידות קצרות וארוכות. לזה שהוא קצר יש תהליך עדשה שמתמזג עם מפרק ה-incus stapes ועם ראש ה-stapes עצמו.

מה עוד כוללת עצמות השמיעה של האוזן התיכונה?

רְכוּבָּה

לחמית יש ראש, כמו גם רגליים קדמיות ואחוריות עם חלק מהבסיס. שריר הסטפדיוס מחובר לרגל האחורית שלו. בסיס הסטייפ עצמו מובנה בחלון בצורת אליפסה של הפרוזדור של המבוך. הרצועה הטבעתית בצורת קרום, הממוקמת בין הבסיס התומך של הצמידים לקצה החלון הסגלגל, עוזרת להבטיח את הניידות של אלמנט שמיעתי זה, המובטחת על ידי פעולת גלי האוויר ישירות על עור התוף. .

תיאור אנטומי של השרירים המחוברים לעצמות

שני שרירים מפוספסים רוחביים מחוברים לעצמות השמיעה, המבצעות פונקציות מסוימות להעברת רעידות קול.

אחד מהם מותח את עור התוף ומקורו בדפנות תעלות השרירים והחצוצרות הקשורות לעצם הטמפורלית, ולאחר מכן היא מחוברת לצוואר ה-malleus עצמו. תפקידה של רקמה זו הוא למשוך את ידית הפטיש פנימה. נוצר מתח לצד, במקרה זה עור התוף מתוח ולכן הוא כביכול מתוח וקעור באזור האוזן התיכונה.

שריר נוסף של הסטייפס מקורו בעובי העלייה הפירמידלית בדופן המסטואיד של אזור התוף והוא מחובר לרגל הסטייפ, הממוקמת מאחור. תפקידו הוא לכווץ ולהסיר את בסיס הסטייפ עצמו מהחור. במהלך תנודות חזקות של עצמות השמיעה, יחד עם השריר הקודם, מוחזקות עצמות השמיעה, מה שמפחית משמעותית את העקירה שלהן.

עצמות השמיעה, המחוברות במפרקים, ובנוסף, השרירים הקשורים לאוזן התיכונה, מווסתות לחלוטין את תנועת זרימות האוויר ברמות שונות של עוצמה.

חלל טימפאני של האוזן התיכונה

בנוסף לאוסיקולים, מבנה האוזן התיכונה כולל גם חלל מסוים, המכונה בדרך כלל טימפנום. החלל ממוקם בחלק הטמפורלי של העצם, ונפחו הוא סנטימטר מעוקב אחד. עצמות השמיעה עם עור התוף בקרבת מקום ממוקמות באזור זה.

מעל החלל ממוקם המורכב מתאים הנושאים זרמי אוויר. הוא מכיל גם מערה מסוימת, כלומר תא שדרכו נעות מולקולות אוויר. באנטומיה של האוזן האנושית, אזור זה משמש כנקודת הציון האופיינית ביותר בעת ביצוע כל התערבות כירורגית. אופן החיבור של עצמות השמיעה מעניין רבים.

צינור אוסטכיאן באנטומיה של מבנה האוזן התיכונה האנושי

אזור זה הוא תצורה שיכולה להגיע לאורך של שלושה וחצי סנטימטרים, וקוטר הלומן שלו יכול להגיע עד שני מילימטרים. מקורו העליון ממוקם באזור התוף, ופתח הלוע התחתון נפתח בלוע האף בקירוב בגובה החך הקשה.

צינור השמיעה מורכב משני חלקים, המופרדים על ידי הנקודה הצרה ביותר באזורו, מה שנקרא איסתמוס. חלק גרמי משתרע מאזור התוף, המשתרע מתחת לאיסטמוס; הוא נקרא בדרך כלל קרומי-סחוסי.

דפנות הצינורית, הממוקמות בחלק הסחוסי, סגורות לרוב בזמן מנוחה, אך בעת הלעיסה הן יכולות להיפתח מעט, זה יכול לקרות גם בזמן בליעה או פיהוק. העלייה בלומן של הצינור מתרחשת באמצעות שני שרירים הקשורים לווילון הפלטין. קליפת האוזן מכוסה באפיתל ובעלת משטח רירי, והריסים שלה נעים לכיוון הפה הלוע, מה שמאפשר לבצע את פעולת הניקוז של הצינור.

עובדות נוספות על עצמות השמיעה באוזן ומבנה האוזן התיכונה

האוזן התיכונה מחוברת ישירות ללוע האף דרך הצינור האוסטכיוס, שתפקידו המיידי הוא לווסת לחץ שאינו מגיע מהאוויר. פיצוץ חד של אוזניים אנושיות יכול לאותת על ירידה חולפת או עלייה בלחץ הסביבתי.

כאבים ארוכים וממושכים ברקות מעידים ככל הנראה על כך שהאוזניים מנסות כעת להילחם באופן פעיל בזיהום שנוצר וכך להגן על המוח מכל מיני שיבושים בביצועיו.

עצמות שמיעה פנימית

עובדות לחץ מרתקות כוללות גם פיהוק רפלקסיבי, המסמן כי חלו שינויים חדים בסביבה סביב האדם, ולכן נגרמה תגובה בצורת פיהוק. כדאי גם לדעת שהאוזן התיכונה האנושית מכילה קרום רירי במבנה שלה.

אל לנו לשכוח שצלילים בלתי צפויים ואפילו חדים עלולים לעורר התכווצות שרירים על בסיס רפלקס ולפגוע הן במבנה ותפקוד השמיעה. הפונקציות של עצמות השמיעה הן ייחודיות.

כל המבנים הללו נושאים בתוכם את הפונקציונליות של עצמות השמיעה, כמו העברת רעש נתפס, כמו גם העברתו מהאזור החיצוני של האוזן לפנים. כל שיבוש או כשל בתפקוד של לפחות אחד מהמבנים עלולים להוביל להרס מוחלט של איברי השמיעה.

דלקת באוזן התיכונה

האוזן התיכונה היא חלל קטן בין האוזן הפנימית לאוזן התיכונה, אשר הופך את תנודות האוויר לתנודות נוזלים, הנרשמות על ידי קולטני שמע באוזן הפנימית. זה מתרחש בעזרת עצמות מיוחדות (פטיש, אינקוס, סטאפ) עקב רטט קול מעור התוף לקולטני השמיעה. כדי להשוות את הלחץ בין החלל לסביבה, האוזן התיכונה מתקשרת עם האף דרך צינור האוסטכיאן. הגורם הזיהומי חודר למבנה האנטומי הזה ומעורר דלקת - דלקת אוזן תיכונה.