תסמינים של מחלות עיניים זיהומיות. מחלות עיניים זיהומיות: סיבות וטיפול

21-11-2018, 14:35

תיאור

במאמר זה נבחן מחלות עיניים כגון בלפריטיס, דלקת עצב אופטי, דלקת עיניים מוגלתית, dacryocystitis, keratitis, keratoconjunctivitis, דלקת הלחמית ויראלית, דלקת הלחמית גונוקוקלית, דלקת עצבים רטרובולברית, דלקת פריסטיטיס של מסלול העין, סקלריטיס, פלגמון, choroiditis (אובאיטיס אחורית) ושעורה.

בלפריטיס

מחלה זו היא מוקד של דלקת הממוקמת בקצה העפעף העליון או התחתון (לעיתים הדלקת משפיעה על קצוות שני העפעפיים). הסיבות להתפתחות בלפריטיס יכולות להיות חשיפה ממושכת לעיניים של חומרים קאוסטיים, נוזלים נדיפים, עשן (בעת עבודה בתעשיות מסוכנות), נוכחות של מקור זיהום כרוני בגוף או זיהום לאחר פגיעה קלה בעפעפיים. .

יש 3 טפסים של מחלה זו - פשוט, כיבי וקשקשי.

• בלפריטיס פשוטהיא אדמומיות בקצוות העפעפיים שאינה מתפשטת לרקמות שמסביב ומלווה בנפיחות קלה. המטופל חווה תחושות לא נעימות בעיניים ("נכנס לתוכו כתם", "ריס התכרבל"). לאחר שטיפה במים קרירים, תסמינים אלו אינם נעלמים. תדירות תנועות העפעפיים עולה בהדרגה (המטופל מתחיל למצמץ לעתים קרובות), מוקצף או הפרשה מוגלתיתמהזוויות הפנימיות של העין.
• קשקשי בלפריטיסמתבטאת בנפיחות ניכרת ואדמומיות בולטת של קצוות העפעפיים. סימן אופייני לצורה זו של המחלה הוא היווצרות על העפעפיים (בשורשי הריסים) של קשקשים אפורים או צהובים חיוורים, בדומה לקשקשים. כשהם מוסרים באופן מכאני עם צמר גפן, העור נעשה דק יותר ומדמם מעט. המטופל מרגיש גירוד חמור בעפעפיים; ייתכנו תלונות על נוכחות של גוף זר בעין וכאב בעת מצמוץ. במקרים מתקדמים מתגברים הכאבים בעפעפיים, מה שמאלץ את המטופל לבלות את רוב שעות האור בחדר חשוך. חדות הראייה עלולה לרדת.
• בלפריטיס כיבית- הצורה החמורה ביותר של מחלה זו. זה מתחיל בתסמינים קלאסיים, המתוארים בפירוט לעיל. ואז מצבו של החולה מחמיר באופן ניכר. סימן אופייני לבלפריטיס כיבית הוא נוכחות של מוגלה מיובשת בשורשי הריסים. הקרום שנוצר גורם לריסים להיצמד זה לזה. קשה מאוד להסיר אותם, שכן נגיעה בעור המודלק היא די כואבת. לאחר סילוק הקרום המוגלתי, נשארים כיבים קטנים על העפעפיים. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, הם נרפאים לאט מאוד, וצמיחת הריסים משוחזרת רק חלקית. מאוחר יותר עלולים להתרחש סיבוכים לא נעימים - הפרעות בכיוון צמיחת הריסים, אובדן שלהם, כמו גם מחלות עיניים אחרות (למשל, דלקת הלחמית) הנגרמות מהתפשטות נוספת של זיהום.

דלקת של עצב הראייה

המחלה הזו היא תהליך דלקתי, שהמוקד שלו ממוקם באזור התוך-אורביטלי של עצב הראייה. לרוב, הגורם למחלה הוא חדירת זיהום יורד לאיברי הראייה עקב דלקת קרום המוח, צורות חמורות של סינוסיטיס או דלקת אוזן תיכונה כרונית. פחות שכיח, דלקת של עצב הראייה אינה זיהומית במהותה ומתפתחת על רקע תגובה אלרגית כללית או הרעלה כימית.

חומרת מצבו של החולה ואופי התפתחות המחלה תלויים בסיבות שגרמו הפתולוגיה הזו. לדוגמה, כאשר מורעלים עם רעלן הפועל במהירות, מתפתח נזק מהיר עצב אופטי(תוך מספר שעות לאחר כניסת החומר הרעיל לגוף).

בדרך כלל ההשלכות של פתולוגיה זו הן בלתי הפיכות.תהליכים זיהומיים מאופיינים בהתפתחות הדרגתית של סימפטומים של צרות - לאורך מספר ימים או שבועות.

הסימנים הראשונים לדלקת בעצב הראייה הם ירידה בחדות הראייה (ללא סיבה נראית לעין), שינויים בגבולות שדה הראייה ופגיעה בתפיסה של צבעים מסוימים של הספקטרום. בדיקת עיניים מגלה שינויים אופייניים בחלק הגלוי של ראש עצב הראייה כמו היפרמיה, נפיחות, קווי מתאר מטושטשים, נפיחות של עורקי העיניים ועלייה באורך הוורידים.

אם המוקד העיקרי של דלקת אינו מזוהה בזמן, המחלה מתקדמת. היפרמיה של דיסק עצב הראייה מתעצמת, הנפיחות גוברת.

לאחר זמן מה, הוא מתמזג עם הרקמות שמסביב. לפעמים שטפי דם מיקרוסקופיים בתוך הרשתית, עכורים זְגוּגִי.

ניתן לטפל בצורות קלות של דלקת של עצב הראייה ריפוי מלא (במקרה של התחלת טיפול בזמן). לאחר גירוי מערכת החיסון וטיפול באנטיביוטיקה, עצב הראייה מקבל שוב את צורתו הטבעית, ותפקודו מנורמל. מחלה קשה מובילה לניוון אטרופי של עצב הראייה ולירידה מתמשכת בחדות הראייה.

דלקת עיניים מוגלתית

מחלה זו נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים. בדרך כלל מחלה זו היא תוצאה של חדירה לתוך גַלגַל הָעַיִןסטרפטוקוק או סטפילוקוק. לעתים קרובות הגורם להתפתחות זיהום מוגלתיהוא פגיעה בעין עם חפץ חד.

ישנם 3 שלבים של מחלה זו- אירידוציקליטיס, פנופתלמיטיס ואנדופטלמיטיס.

התסמינים הראשונים של אירידוציקליטיסלהתרחש 1-2 ימים לאחר פגיעה בעין. אפילו נגיעות קלות בגלגל העין בלתי אפשריות עקב כאבים עזים מאוד. הקשתית הופכת לאפרפרה או צהבהבה (מוגלה מצטברת בה), ונראה שהאישון שקוע בערפל אפור.

אנדופתלמיטיס- צורה חמורה יותר של דלקת מוגלתית של העין מאשר אירידוציקליטיס. בהיעדר טיפול בזמן, הזיהום מתפשט לרשתית, כאב מורגש על ידי המטופל גם במנוחה או בעין עצומה. חדות הראייה יורדת מהר מאוד לכמעט אפס (רק תפיסת האור נשמרת). בדיקה אצל רופא עיניים מגלה תכונות מאפיינותפתולוגיות - התרחבות כלי הלחמית, צביעה של קרקעית העין בגוון צהבהב או ירקרק (שם מצטברת מוגלה).

פנופתלמיטיס- סיבוך נדיר למדי של אנדופתלמיטיס. בדרך כלל המחלה אינה מגיעה לשלב זה, שכן הטיפול האנטיביוטי מתחיל בזמן. טווח רחבפעולה מסייעת במניעת התפתחות נוספת של פתולוגיה זיהומית. עם זאת, יש להכיר את הסימפטומים של panophthalmitis על מנת למנוע אובדן ראייה ולפנות מיד לעזרה מרופא מומחה. בשלב זה של המחלה, דלקת מוגלתית מתפשטת לכל רקמות גלגל העין.

יש כאבים חזקים מאוד בעין, העפעפיים מתנפחים, הקרום הרירי הופך לאדום ומתנפח. הצטברויות של מוגלה מופיעות דרך הקרנית, וצבע הלבן של העין הופך לצהבהב או ירקרק. מגע בגלגל העין בלתי אפשרי בגלל תחושות כואבות עזות מאוד. העור סביב ארובת העין הופך לאדום ונפוח. מורסה בעין עלולה להתרחש גם. בהכי מקרים חמוריםמוּחזָק התערבות כירורגית. גם אם מוצלח טיפול שמרניחדות הראייה בעין הפגועה מופחתת באופן ניכר.

דקריוציסטיטיס

זוהי דלקת של שק הדמעות ממקור זיהומיות. הגורם להתפתחות מחלה זו הוא התפשטות פעילה של חיידקים פתוגניים בחלל שק הדמעות. גורמים נטייה הם התכונה המבנית המולדת של תעלת הדמע (חסימה, אזורים מצומצמים) וקיפאון של נוזל בתוך בלוטת הדמע. ביילודים מתרחשת לעיתים חסימה מזויפת של צינור הדמעות, שבה קיים קרום בין שק הדמע לצינור האף-לקרימלי. פגם זה ניתן לביטול בקלות; הוא בדרך כלל אינו מוביל להתפתחות המחלה.

לדקריוציסטיטיס יש צורות חריפות וכרוניות. במקרה הראשון, הוא מתפתח מהר מאוד, והצורה הכרונית מאופיינת בהחמרות תקופתיות.

הסימפטומים הראשונים של הצרות הם הופעת הפרשות מוגלתיות נוזליות מהעין הפגועה ודמעת יתר. לאחר זמן מה ליד פינה פנימיתהעין מפתחת גידול בצורת שעועית (זו בלוטת דמע נפוחה). אם אתה לוחץ עליו בעדינות, מוגלה או ריר נוזלי. לפעמים, עם התקדמות המחלה, מתפתח הידרופס של בלוטת הדמע.

דקריוציסטיטיס כמחלה עצמאית אינה מסוכנת, היא ניתנת לריפוי בקלות ובאופן מוחלט,אם הטיפול נקבע ובוצע בזמן. אם האבחנה בוצעה בצורה שגויה או מאוחרת, הזיהום מתפשט לרקמות הסובבות וגורם לדלקת קרטיטיס ודלקת הלחמית, שבעקבותיהן עלולה לחדות הראייה לרדת.

קרטיטיס

זהו תהליך דלקתי זיהומי או פוסט טראומטי הממוקם ברקמות הקרנית. בהתאם לגורמים הנטיים הפועלים על גלגל העין, נבדלות צורות אקסוגניות ואנדוגניות של מחלה זו, כמו גם הזנים הספציפיים שלה (לדוגמה, כיב בקרנית זוחל).

דלקת קרטיטיס אקסוגניתמתרחשת לאחר פגיעה בעין, צריבה כימית, זיהום של הקרנית בווירוסים, חיידקים או פטריות. והצורה האנדוגנית מתפתחת על רקע התקדמות של כיב בקרנית זוחל, מחלות זיהומיות נפוצות בעלות אופי פטרייתי, מיקרוביאלי או ויראלי (למשל, עגבת, הרפס, שפעת). לפעמים הגורם להתפתחות קרטיטיס הוא הפרעות מטבוליות מסוימות ונטייה תורשתית.

קרטיטיס פרוגרסיביבהיעדר טיפול שהתחיל בזמן, הוא גורם תחילה לחדירת רקמות, אחר כך לכיב, ומסתיים בהתחדשות.

האזור החדיר נוצר עקב הצטברות של תאים המועברים לתוך הקרנית דרך כלי דם. חיצונית, החדירה היא נקודה מטושטשת בצבע צהבהב או אפרפר עם קצוות מטושטשים. האזור הפגוע יכול להיות מיקרוסקופי, מדויק או גלובלי, המכסה את כל שטח הקרנית. היווצרות של מסתנן מובילה להתפתחות פוטופוביה, ירידה בחדות הראייה, דמעות רבות ועוויתות של שרירי העפעפיים (מה שנקרא תסמונת הקרנית). המשך התפתחות הקרטיטיס תלוי בגורמים שונים - חיצוניים ופנימיים כאחד.

במקרים נדירים, המחלה חולפת ללא טיפול, אך תוצאה כזו היא כמעט בלתי אפשרית.

אם האבחנה לא נעשית בזמן, דלקת קרטיטיס מתקדמת.התסנין מתפרק בהדרגה, מתרחש נמק מוקדי של הקרנית, ואחריו דחייתו. לאחר זמן מה, נוצר כיב עם קצוות נפוחים ומבנה מחוספס על פני העין הנגועה. בהיעדר טיפול מתאים, הוא מתפשט על פני הקרנית, ובו זמנית חודר אל מעמקי גלגל העין.

ריפוי של הפגם שתואר לעיל אפשרי רק אם הגורמים למחלה מסולקים (מרשמים של אנטיביוטיקה רחבת טווח, טיפול בתוצאות הפציעה, נורמליזציה של חילוף החומרים וכו ').

בהדרגה, הכיב מרפא - ראשית, הנפיחות של הקצוות שלו נעלמת, ואז השקיפות של רקמת הקרנית משוחזרת, ותהליך ההתחדשות מנורמל. בדרך כלל, לאחר שהפגם החלים, נשארת צלקת המורכבת מ רקמת חיבור. אם אזור הכיב היה חסר משמעות, חדות הראייה אינה נפגעת, אולם עם מוקד נרחב של דלקת, היא עלולה לרדת עד לעיוורון מוחלט.

כיב בקרנית זוחל הוא אחת הצורות החמורות של דלקת קרנית זיהומית. הגורם הסיבתי שלו הוא המיקרואורגניזם הפתוגני דיפלוקוקוס. זיהום מתרחש לאחר נזק מכני בקרנית (טראומה מגוף זר, התפתחות שחיקות, שפשופים, פציעות קלות). לעתים רחוקות יותר, חיידקים נכנסים אליו מהלחמית, מחלל שק הדמע או מוקדי דלקת אחרים הנמצאים בגוף.

מחלה זו מאופיינת בהתפתחות מהירה תהליך פתולוגי. יום אחד לאחר ההדבקה כבר ניתן להבחין בהסתננות אפורה הממוקמת על הקרנית, אשר לאחר 2-3 ימים מתפרקת והופכת לכיב מורגש. מוגלה מצטברת בין הקשתית לקרנית, וזה סימן אופייני להתפתחות של צורה זו של קרטיטיס, אשר יש חשיבות רבהלאבחון. בדרך כלל, קצה אחד של הכיב מורם ונפוח בצורה ניכרת, בעוד שהשני מוחלק.

צורה נוספת של מחלה זו היא קרטיטיס שולית- מתפתח על רקע דלקת בקרנית. זה נגרם על ידי דלקת הלחמית או זיהום של העפעפיים. זה מופיע עקב מגע מתמיד של האזור המודלק של העפעף עם הקרנית. דלקת קרטיטיס שולית מאופיינת בקורס ארוך וריפוי איטי מאוד של הפגם שנוצר.

זכאי " קרטומיקוזיס» קבוצת קרטיטיס, שהסיבה לה היא חדירת פטריות פתוגניות לגלגל העין. הגורם הסיבתי הנפוץ ביותר של keratomycosis הוא פטרייה מהסוג קנדידה, הגורמת גם לקכלי. הרבייה הפעילה שלו מתרחשת על רקע הפרה של המיקרופלורה הטבעית (לאחר נטילת אנטיביוטיקה חזקה או טיפול הורמונלי, עקב הפרעות מטבוליות ספציפיות). התסמין הראשון של keratomycosis הוא בדרך כלל הופעת כתם לבנבן עם משטח רופף על הקרנית. קוטרו גדל בהדרגה ומוגבלת על ידי פס צהבהב. כאשר הפטרייה הפתוגנית מתפשטת, מתפתח נמק של רקמת העין. לאחר ריפוי הפגם בקרנית שנוצר, נותרים אזורים אופייניים של רקמת צלקת (מה שנקרא קטרקט). עם keratomycosis, ניקוב הקרנית לעולם אינו מתרחש, אך חדות הראייה עשויה לרדת באופן ניכר.

קרטיטיס שחפתהיא מחלה משנית המתפתחת עקב התפשטות מיקובקטריה בכל הגוף. צורה זו מאובחנת בדרך כלל בילדים, ויש נזק חמור לרקמת הריאה. תחילת התהליך הפתולוגי מאופיינת בהופעת גושים אפורים בהירים - קונפליקטים - לאורך קצוות הקרנית. במקביל, נצפים פוטופוביה, דמעות מוגזמות ועוויתות שרירים של שני העפעפיים. בהיעדר טיפול בזמן, הגושים גדלים בקוטר, וכלי דם צומחים לתוך הקרנית, המלווה בתחושות מאוד לא נעימות.

לאחר טיפול מתאים, רוב הגושים חולפים, ולא משאירים סימנים על הקרנית. הקונפליקטים הנותרים הופכים לכיבים עמוקים, שהריפוי שלהם מוביל להיווצרות צלקות. במקרים חמורים, תיתכן ניקוב של הקרנית עד לגובה הגוף הזגוגי. מכיוון ששחפת היא מחלה כרונית, גושים יכולים להיווצר שוב ושוב, ומתפשטים ברחבי הקרנית. כתוצאה מכך, חדות הראייה מופחתת באופן ניכר. דלקת קרטיטיס עגבת, כשמה כן היא, מתפתחת על הרקע עגבת מולדת. מחלה זו היא תהליך דלקתי המתפשט בכל רחבי הקרנית. לעתים קרובות קרטיטיס כזו היא אסימפטומטית; הסימנים הראשונים להתפתחותה מופיעים בחולים רק בגיל 10-11 שנים, במקביל לתסמינים אחרים של עגבת. IN במקרה הזהדלקת קשורה לתגובה אלרגית ספציפית, והטיפול בה מלווה בקשיים מסוימים ולא תמיד מוביל להחלמה.

דלקת קרטיטיס הרפטיתמתרחשת במהלך החמרה של הרפס. התהליך הדלקתי מתפתח לאחר שהנגיף חודר לקרנית. בדרך כלל המחלה מתקדמת עקב מחסור בוויטמין או הפרעה חיסונית חמורה. לפעמים צורה זו של קרטיטיס נצפית לאחר מתח, טיפול ארוך טווחאנטיביוטיקה רחבת טווח ותרופות הורמונליות. פחות שכיח, הגורם להתפתחות דלקת הרפטית היא נטייה תורשתית ופגיעה בעין (בנוכחות נגיף ההרפס בגוף).

הצורה העיקרית של מחלה זו מלווה בדלקת הלחמית חמורה. הקרנית נעשית בהדרגה עכורה, ולאחר זמן מה נוצרת חלחול שמתפרק במהירות. כיב מופיע במקומו. בהיעדר טיפול שהתחיל מיד, הקרנית מאבדת לחלוטין את השקיפות שלה, וחדות הראייה מופחתת באופן משמעותי (עד עיוורון מוחלט).

לצורה המשנית של קרטיטיס הרפטיתאופיינית היווצרותם של חדירות ושלפוחיות קטנות בשכבת השטח של הקרנית. המחלה מלווה בפוטופוביה ובדמעות רבות. שעות נוספות תאי האפיתלהקרניות מתחילות להתקלף, ועל פני השטח מופיעות שחיקות מרובות, מוגבלות על ידי גבול מעונן. אם לא מטופלים, הם עלולים להידרדר לכיבים עמוקים עם קווי מתאר לא אחידים. במקרה זה, חדות הראייה מופחתת באופן בלתי הפיך, שכן לאחר ריפוי הכיבים נותרו שינויים בצלקת ברקמת הקרנית.

דלקת קרטולחמית

מחלה זו, הנגרמת על ידי אדנוווירוס, מתפתחת לרוב על רקע נזק בו-זמני ללחמית ולקרנית.

Keratoconjunctivitis מאופיינת בהתפשטות מהירה. זה מועבר במגע ובאמצעות חפצים אישיים.

עוברים כ-7-8 ימים מרגע ההדבקה עד להופעת הסימנים הראשונים של המחלה. ראשית יש כְּאֵב רֹאשׁ, המלווה בצמרמורות, התיאבון נעלם, המטופל מתלונן על חולשה ואדישות. לאחר זמן מה, מופיעים כאבים בגלגלי העין, נצפית אדמומיות אופיינית של הסקלרה, וציינו תלונות על נוכחות של גוף זר בעין. לאחר מכן מתרחשת דמעות רבות מאוד, המלווה בשחרור ריר מתעלת הדמעות.

העפעפיים העליונים והתחתונים מתנפחים, הלחמית הופכת לאדומה ומופיעות עליה שלפוחיות קטנות מאוד מלאות בנוזל שקוף. התסמין האחרון הוא ביטוי אופייני של זיהום אדנוווירוס.

אם הטיפול לא הוחל בזמן, לאחר 5-7 ימים סימני המחלה לעיל נעלמים בהדרגה, ומשאירים רק פוטופוביה גוברת בהתמדה. בקרנית מופיעים מוקדים מעוננים - כתמים קטנים שקופים מעט. בתנאי שמתבצע טיפול מתאים, ריפוי מלא מתרחש לאחר 2-2.5 חודשים.

דלקת הלחמית ויראלית

כפי שהשם מרמז, הגורם למחלה זו הוא חדירת וירוסים לתאי הקרום הרירי של העין. ישנן מספר צורות של דלקת לחמית ויראלית, שכל אחת מהן מאופיינת במהלך ספציפי של התהליך הפתולוגי.

• דלקת הלחמית הרפטית.זה מתפתח בדרך כלל אצל ילדים צעירים עקב חוסר בשלות של המערכת החיסונית של הגוף. התהליך הדלקתי יכול להתפשט מעבר לקרום הרירי לתוך הרקמה שמסביב. בהתאם לאופי התהליך הפתולוגי, נבדלות צורות קטררליות, זקיקיות ושלפוחיות-כיבית של דלקת הלחמית הרפטית.
• בְּ צורה קטרליתמחלותיש דמעות רבות, תחושה של גוף זר בעין והפרשות ריריות מתעלת הדמעות. בדיקת עיניים מגלה אדמומיות ניכרת של הלחמית. הצורה הזקיקית מאופיינת בהופעת זקיקים לימפואידים (הגבהות) על כל פני השטח של הקרום הרירי של העין.
• הצורה החמורה ביותר של דלקת הלחמית הרפטית היא שלפוחית-כיבית. במקרה זה, בועות שקופות קטנות מלאות בנוזל מופיעות על פני הקרום הרירי של העין. כאשר גידולים אלו נפתחים באופן ספונטני, נוצרים כיבים כואבים מאוד על הקרום הרירי. בהדרגה, השחיקה מתקדמת, נעה לקצה הקרנית. המטופל מתלונן על פוטופוביה חמורה ועוויתות שרירים של העפעפיים העליונים והתחתונים.

כמו נגיף ההרפס, האדנוווירוס משפיע על כל הגוף. חדירת זיהום אדנוויראלי לגוף מלווה בתסמינים כלליים: חום, צמרמורות, דלקת הלוע ודלקת הלחמית הזקיקית. הנגיף מועבר על ידי טיפות מוטסות ומגע.

דלקת הלחמית קטרלית.זה נראה לרוב. העפעפיים העליונים והתחתונים מתנפחים מאוד, הקרום הרירי הופך אדום בהיר. אז מופיעה הפרשה מוגלתית או רירית מתעלת הדמעות. לאחר 5-7 ימים, הסימפטומים של המחלה המפורטים לעיל נעלמים באופן ספונטני ללא טיפול. טיפול משלים. במקרה זה, חדות הראייה אינה משתנה, ולא נותרו עקבות על הקרנית.

דלקת הלחמית של אדנוויראלית פוליקולרית.צורה זו של המחלה מלווה בהופעת שלפוחיות קטנות לבנבן על הניצן של העפעף השלישי ועל הקרום הרירי של העין. הפריחה כמעט ואינה גורמת למטופל.

צורה קרומית של דלקת הלחמית.זה מאובחן רק במקרים נדירים. עם התקדמות המחלה, נוצר סרט דק של צבע אפרפר או לבנבן על הקרום הרירי של העין, אותו ניתן להסיר בקלות בעזרת צמר גפן לח או גזה. במקרים חמורים הוא מתעבה וכאשר הוא נפרד תיתכן פגיעה בקרום הרירי של העין. עם מתן בזמן של טיפול אינטנסיבי, מחלה זו נרפאת לחלוטין, וחדות הראייה אינה נפגעת.

דלקת הלחמית גונוקוקלית

מחלה זו היא סוג מיוחד של דלקת הלחמית. בספרות הרפואית היא נקראת לפעמים "גונובלנוריאה". דלקת הלחמית גונוקוקלית היא תהליך דלקתי אינטנסיבי הממוקם בקרום הרירי של העין. זה מתפתח לאחר זיהום גונוקוקלי חודר לרקמות. המחלה מועברת אך ורק באמצעות מגע (במהלך יחסי מין, במהלך הלידה - מאם לילד, וכן באמצעות הקפדה לא זהירה על כללי היגיינה אישית).

בילדים, התסמינים הראשונים של דלקת הלחמית גונוקוקלית מופיעים 3-4 ימים לאחר הלידה. העפעפיים הופכים נפוחים וצפופים, מקבלים צבע אדום-סגול או כחלחל. במקביל, מופיעה הפרשה מדממת מתעלת הדמעות. הקצוות המחוספסים של העפעפיים פוגעים ללא הרף את פני הקרנית, ופוגעים באפיתל. אזורים מסוימים בעין נעשים עכורים ומכובים. במקרים מתקדמים, המחלה מתקדמת ומתפתחת דלקת פנופתלמית, המובילה לאובדן ראייה ולאטרופיה של גלגל העין. לעתים קרובות, לאחר הטיפול, נותרות צלקות גסות באזורים הפגועים בקרנית.

בגילאים מבוגרים יותר נצפה פגיעה קשה בקרנית, התחדשות איטית וירידה משמעותית בחדות הראייה.

אצל מבוגרים, דלקת הלחמית גונוקוקלית מלווה בחולשה כללית, חום וכאבים במפרקים ובשרירים.

דלקת עצבים רטרובולברית

זהו תהליך דלקתי, שהמוקד העיקרי שלו ממוקם בעצב הראייה. בדרך כלל, מחלה זו מתפתחת על רקע זיהום כללי, כגון דלקת קרום המוח (כולל שחפת) או דלקת קרום המוח, או כתוצאה מפתולוגיה לא זיהומית - טרשת נפוצה. ישנן צורות חריפות וכרוניות של דלקת עצבית retrobulbar.

במקרה הראשון, מופיעים כאבים עזים בעין הפגועה, שמקורו נמצא מאחורי גלגל העין. תסמינים אחרים מתפתחים בהדרגה: חדות הראייה יורדת, תפיסת הצבע מעוותת. במהלך בדיקת עיניים מתגלה חיוורון פתולוגי של הדיסק האופטי.

הצורה הכרונית של דלקת העצבים מאופיינת בהתפתחות איטית של פתולוגיה. הראייה פוחתת בהדרגה למינימום; בהיעדר טיפול בזמן, הדלקת מתפשטת לכלי הדם ולרקמות העין המקיפות את העצב.

פריוסטיטיס של מסלול העין

זֶה מחלה רצינית, שהוא תהליך דלקתי הממוקם בעצמות המסלול. הגורם להתפתחות של פריוסטיטיס הוא בדרך כלל חדירת חיידקים פתוגניים (סטרפטוקוקוס, מיקובקטריה, סטפילוקוקוס או ספירוצ'טים) לרקמת העצם. לפעמים התהליך הדלקתי מתרחש על רקע סינוסיטיס כרונית לא מטופלת.

המחלה מתחילה בצורה חריפה. בתוך 3 ימים לאחר ההדבקה, טמפרטורת הגוף עולה בחדות, תסמיני החום עולים, והמטופל מתלונן על כאבי ראש באזורים הזמניים והחזיתיים.

בהתאם למיקום הדלקת הראשונית, ניתן להבחין בסימנים ראשוניים של פריוסטיטיס. כאשר החלק הקדמי של מסלול העין נדבק, נוצרת נפיחות סביב העין, העור הופך להיפרמי וחם, והעפעפיים העליונים והתחתונים מתנפחים.

אם טיפול אינטנסיבי לא מתחיל בזמן, רקמות רכות, המקיף את גלגל העין, נוצרת מורסה - מוקד מקומי של זיהום מוגלתי. הוא מתבגר ואז נפתח דרך העור (תוצאה חיובית יחסית) או מתפשט לחלל הפוסט-אורביטלי, ויוצר מוקדי דלקת חדשים. במקרה זה, מצבו של המטופל מחמיר באופן משמעותי.

במקרים מסוימים, פריוסטיטיס מתפתחת במעמקי המסלול. במקרה זה, המחלה מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, כמו גם סימנים אופייניים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. תנועת גלגל העין בצד הפגוע מוגבלת בדרך כלל. לאחר טיפול באנטיביוטיקה רחבת טווח, המורסה פוחתת בהדרגה בגודלה ולאחר מכן מוחלפת ברקמת חיבור.

ללא טיפול, התפשטות נוספת של זיהום אפשרית.

דלקת טרשת

מחלה זו היא תהליך דלקתי חריף המתפתח בסקלרה. בהתאם לגודל הנגע ומיקומו, מבחינים בדלקת טרשת עמוקה ושטחית. לרוב, מחלה זו מתפתחת על רקע כללי פתולוגיות זיהומיות(ויראלי, חיידקי או פטרייתי) והוא ביטוי של זיהום עולה.

סקלריטיס שטחית (אפיסקלריטיס)משפיע רק על השכבה העליונה של הסקלרה. העין הפגועה הופכת לאדומה, ותנועות גלגל העין הופכות לכואבות באופן אופייני. לא נצפתה דמעות רבות, שהיא סימן אופייני לסקלריטיס; פוטופוביה מתפתחת לעתים רחוקות מאוד, וחדות הראייה אינה משתנה. בהיעדר טיפול בזמן, המחלה מתקדמת. אזור נגוע הנראה לעין בלתי מזוינת מופיע על הסקלרה, בצבע סגול או אדום. כתם זה עולה מעט מעל פני השטח של הסקלרה.

דלקת טרשת עמוקהמתפשט לכל שכבות מעטפת העין. במקרים מתקדמים, הדלקת מתפשטת לרקמות המקיפות את הסקלרה, ומשפיעה על הגוף הריסי ועל הקשתית. תסמינים פתולוגייםהמתוארים לעיל הופכים בולטים יותר. לפעמים מתפתחים מוקדי זיהום מרובים. על רקע ירידה כללית בחסינות, עלול להתרחש סיבוך מוגלתי חמור, שבו נצפים פוטופוביה, נפיחות חמורה של העפעפיים וכאב בעין הפגועה.

אפיסקלריטיס מוגלתי- אחת מצורות הסקלריטיס הנגרמות על ידי החיידק הפתוגני staphylococcus. המחלה מתקדמת במהירות, בדרך כלל מתפשטת לשתי העיניים. בהיעדר טיפול בזמן, אפיסקלריטיס יכולה להימשך שנים, מעת לעת להירגע ולהיות פעילה יותר על רקע היחלשות כללית של הגוף. במקום הזיהום, הסקלרה הופכת דקה יותר, וחדות הראייה פוחתת באופן ניכר. אם התהליך הדלקתי מתפשט לקשתית, עלול להתפתח סיבוך רציני - גלאוקומה.

פלגמון

מחלה זו, המכונה גם דלקת פלגמונית, היא תהליך דלקתי מוגלתי שאינו תחום מהרקמות שמסביב. לרוב מקומי במסלול ובשק הדמעות.

צלוליטיס של המסלולמתרחשת עקב חדירה לאזור גלגל העין מיקרואורגניזמים פתוגניים- סטפילוקוק או סטרפטוקוק. הזיהום מתפתח ברקמת מסלול העין. לפעמים הפלגמון מופיע על רקע סינוסיטיס מוגלתי חריף או כסיבוך של שעורה או רתיחה.

מחלה זו מתפתחת מהר מאוד. כמה שעות לאחר ההדבקה, נצפית עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף, מתפתח כאב ראש חמור, צמרמורות מופיעות, תחושות כואבותבשרירים ובחום. העפעפיים הופכים נפוחים ואדומים, ותנועותיהם נפגעות מאוד. חדות הראייה יורדת עד כדי עיוורון כמעט מוחלט. לעיתים מתפתחים דלקת עצב הראייה ופקקת במקביל לפלגמון כלי דםעיניים. אם לא תתחיל בזמן טיפול אינטנסיבי, הזיהום מתפשט לרקמות שמסביב ומשפיע על המוח.

צלוליטיס של שק הדמעבדרך כלל מתפתח כסיבוך של dacryocystitis לא מטופל. במהלך התפשטותם של מיקרואורגניזמים פתוגניים, מתרחשת התכה מוגלתית של רקמות שק הדמעות, ולאחר מכן הזיהום מתפשט לרקמות מסלול העין. התסמינים הראשונים של מחלה זו הם נפיחות חמורה מעל שק הדמעות, ספיגה של העפעפיים וחוסר יכולת לפתוח את העין הפגועה. לאחר זמן מה, טמפרטורת הגוף עולה, חולשה וכאב ראש דמוי מיגרנה מתרחשים.

כורואידיטיס (דלקת עורפית אחורית)

Choroiditis (Uveitis אחורית) הוא תהליך דלקתי הממוקם מאחור דָמִית הָעַיִןעיניים. הגורם להתפתחות מחלה זו הוא החדרת חיידקים פתוגניים לנימים על רקע זיהום כללי.

Choroiditis מאופיינת בהיעדר ראשוני של תסמינים. דלקת מתגלה בדרך כלל במהלך בדיקת עיניים המבוצעת מסיבה אחרת. בדיקה זו חושפת שינויים ספציפיים במבנה הרשתית. אם מוקד הפתולוגיה נמצא במרכז הכורואיד, ניתן להבחין בסימנים אופייניים למחלה, כגון עיוות של קווי המתאר של עצמים, הבזקי אור והבהוב מול העיניים. כאשר בודקים את קרקעית הקרקע, מוצאים פגמים עגולים הממוקמים על הרשתית. עקבות טריים של מוקדי דלקת בצבע אפור או צהוב, הצלקות דוהות בהדרגה. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, עלולה להתפתח בצקת ברשתית, מלווה בדימומים מיקרוסקופיים.

בקושי

מחלה זו היא תהליך דלקתי הממוקם בבלוטת החלב או בזקיקי השיער הריסי. שעורה נפוצה. הגורם להתפתחות פתולוגיה זו הוא בדרך כלל חדירת חיידקים פתוגניים (סטפילוקוק וסטרפטוקוק) לצינורות בלוטות החלב על רקע היחלשות כללית של הגוף והפרעות חיסוניות.

הסימן הראשון למחלה הוא אדמומיות בעפעף העליון או התחתון, שהופך לאחר מכן לחדירה ונפיחות. אדמומיות מתפשטת בהדרגה לרקמות הסובבות, נפיחות של הלחמית גוברת. 2-3 ימים לאחר הופעת הסימפטומים הראשונים של שעורה, החדירה מתנפחת עוד יותר, נוצר בתוכו חלל מלא במוגלה, והחלק העליון של הבצקת הופך לצהבהב. לאחר 1-2 ימים, מורסה זו פורצת דרך העפעף, המוגלה יוצאת החוצה, הכאב והנפיחות שוככים בהדרגה. עם מוקדים מוגלתיים מרובים, טמפרטורת הגוף עולה, צמרמורות וכאבים עזים בגלגל העין נצפים. במקרים חמורים, הדלקת מתפשטת לרקמות שמסביב.

העין מוגנת מהשפעת גורמים חיצוניים שליליים על ידי המחסום האנטומי של העפעף. פני השטח שלו נרטבים ללא הרף עם דמעות המכילות ליזוזים, לקטופרין, בי-ליזין וביולוגיות אחרות. חומרים פעילים. הרפלקס המהבהב מבטיח את חידוש סרט הדמעות והסרה של פסולת קטנה שנפלה על הלחמית. עם זאת, למרות נוכחותם של כל מנגנוני ההגנה הללו, דלקות עיניים מתרחשות לעתים קרובות למדי. מחלות מדבקותהעיניים יכולות להשפיע על כל חלק של העין, כולל העפעפיים, הלחמית, הקרנית ושכבות אחרות.

הצלחת הטיפול במחלות עיניים זיהומיות בילדים ומבוגרים תלויה בהתחלת הטיפול בזמן וביישום מדויק של המלצות הרופא.

דלקות עיניים - מה כדאי לדעת עליהן?

נגעים זיהומיות חלקים שוניםעיניים לרוב אצל מבוגרים הן ממקור ויראלי; לילדים יש את אותה תדירות של ויראלי ו זיהומים חיידקייםעַיִן.

דלקת של הלחמית (השכבה החיצונית הדקה של העין) נקראת דלקת הלחמית; דלקת בקרנית - קרטיטיס. Blepharitis, stye (hordeolum) ו- dacryoadenitis הן מחלות דלקתיות של העפעפיים. זיהומים עלולים לגרום גם לנגעים עמוקים של העפעפיים: דיפ stye ו-chalazion.

הנפוצה ביותר מכל הפתולוגיות הללו היא דלקת הלחמית.

מחלות של כל חלק בעין גורמות לאי נוחות חמורה למטופל ודורשות טיפול מיידי.

במקרה של דלקת עיניים יש לפנות לרופא שיקבע אבחנה וירשום טיפול מתאים כדי למנוע התפתחות של סיבוכים חמורים, כגון ירידה בחדות הראייה.

גורם ל

דלקות עיניים יכולות להיגרם על ידי וירוסים (לרוב אדנו-וירוס, נגיפי הרפס), חיידקים (סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק) או פטריות. כשליש ממחלות עיניים זיהומיות קשורות לכלמידיה. כלמידיה הם מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים אשר תופסים עמדת ביניים בין וירוסים וחיידקים.

עלולים להיגרם גם אדמומיות ודלקת בעיניים תגובות אלרגיותעקב גירוי על ידי מזהמים מסוימים כגון עשן, איפור, מים עם כלור בבריכות שחייה.

הגורמים הבאים תורמים להופעת מחלות עיניים:

• פציעות שנגרמו כתוצאה מפגיעה או ניתוח;
• שיבוש היווצרות סרט הדמעות;
• מערכת חיסונית מוחלשת (לדוגמה, עקב זיהום ב-HIV או כתוצאה מטיפול מדכא חיסון).

סימנים של דלקות עיניים

מחלות עיניים זיהומיות מאופיינות בתסמינים כגון:

• כאב, צריבה בעיניים;
• תחושת חול בעין בזמן מצמוץ;
• אדמומיות של לבן העין;
• נפיחות של העפעפיים;
• פוטופוביה (רגישות מוגברת לאור),
• ירידה בחדות הראייה;
• שדה ראייה מטושטש;
• anisocoria (גדלים שונים של אישונים);
• הפרשה לבנה או צהובה עבה מהעין;
• דמעות;
• קרום יבש על העפעף ובזוויות העיניים לאחר השינה;
• נפיחות או קילוף של עור העפעפיים;
• גוש אדמדם קטן בקצה העפעף (סטי).

הסוגים הנפוצים ביותר של מחלות עיניים

דַלֶקֶת הַלַחמִית

זוהי המחלה הזיהומית השכיחה ביותר בה נתקלים רופאי עיניים. המחלה מתרחשת באקוטית או צורה כרונית. המחלה נגרמת על ידי חיידקים (סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק ועוד), וירוסים (אדנוווירוס, וירוס הרפס סימפלקס), כלמידיה ואפילו (לעיתים רחוקות) פטריות.

סימנים קליניים, בנוסף לכאב ואדמומיות של העין, נשלטים על ידי הפרשת יתר של נוזל מימי (עם דלקת ויראלית), הפרשות מוקופורולנטיות או מוגלתיות (עם דלקת לחמית חיידקית). מתי דלקת לחמית אלרגיתהפרשת ריר שולטת.

הטיפול הוא מערכתי באופיו; תרופות הבחירה הראשונה הן אנטיביוטיקה לפניצילין. אדם מדבק בימי המחלה הראשונים. דלקת הלחמית מועברת באמצעות מגע ביתי.

דלקת קרטולחמית מגיפה

דלקת עיניים זו נגרמת על ידי אדנוווירוסים ומאופיינת בדלקת בו-זמנית של הלחמית והקרנית. אדם מדבק ב-14 הימים הראשונים. הטיפול הוא סימפטומטי ולעיתים ארוך טווח.

זיהום הרפטי

נגיפי הרפס גורמים לדלקת של הלחמית, ולעתים קרובות בקרנית. חשוב ביותר להתחיל מיד לטפל במחלה על ידי שימוש בתרופות אנטי ויראליות. סיבוך של הרפס סימפלקס יכול להיות דלקת בקשתית - דלקת קשתית.

דלקת קרטיטיס זיהומית

דלקת קרטיטיס יכולה להיות ממקור חיידקי או ויראלי. המחלה מאופיינת בכאב, אדמומיות בעיניים, פוטופוביה וחדות הראייה מופחתת לעיתים קרובות. חיידקים מסוימים מובילים להיווצרות כיבים אופייניים בקרנית, אשר במקרים מסוימיםהם יכולים אפילו לחורר. אם המחלה חודרת לשכבות העמוקות יותר של הקרנית, נוצרת צלקת המפחיתה את הראייה. דלקת קרטיטיס חיידקית דורשת טיפול חירום דחוף באנטיביוטיקה.

דלקת עמוקה של העפעפיים

קבוצת מחלות זו כוללת סטי וחלציון.

Hordeolum (hordeolum) היא דלקת בלוטות הדמעותנגרם על ידי חיידקים, לרוב סטפילוקוקוס. אזור הדלקת הופך לאדום וכואב מאוד. נוצרת הסתננות ומורסה קטנה שלרוב מחוררת מעצמה, כך שאין צורך בחתך. קומפרסים חמים יכולים להאיץ את תהליך פתיחת המורסה.

Chalazion היא דלקת של בלוטות המיבומיאן, לעתים קרובות מתקדמת שלב כרוניכאשר מופיע גוש ללא כאב מתחת לעור העפעף. מתבצעת עקיפה - הסרת החלזיון יחד עם הרקמות שמסביב.

בלפריטיס כיבית

זה - דלקת חריפהעפעף, הנגרם על ידי Staphylococcus aureus. כיבים נוצרים בין הריסים, מופיעה הפרשה מוגלתית, העפעף הופך לאדום ומתנפח. המחלה עלולה להשאיר צלקות עם גדילת ריסים חסרה או חריגה. המחלה מטופלת במשחות אנטיביוטיות.

מורסות וליחה של העפעפיים

זה על צורות שונותזיהום מוגלתי חריף של העפעפיים. הטיפול מורכב מ יישום מקומיאַנְטִיבִּיוֹטִיקָה; במידת הצורך מבוצעת פתיחה כירורגית של מקור הנשימה.

Dacryoadenitis (דלקת של בלוטת הדמעות)

מחלה זו מתרחשת לעתים רחוקות יחסית ויכולה להיות חריפה או כרונית. המחלה מאופיינת בנפיחות העפעף העליון; האזור הפגוע כואב ואדום. סיבוך של המחלה עשוי להיות מורסה או חסימה של צינור הדמעות הנגרם על ידי נפיחות, היצרות או הידבקויות. מטופל באנטיביוטיקה ובתרופות אנטי דלקתיות.

טיפול בדלקות עיניים

דלקות עיניים חמורות דורשות טיפול מיידי טיפול רפואי. מחלות קלות יכולות לעבור מעצמן, באופן טבעי, אולם אם הדלקת נמשכת 3-4 ימים, יש לפנות לרופא.

ברוב המקרים, הטיפול במחלות עיניים מבוסס על שימוש מקומי באנטיביוטיקה (תרופות אנטי-ויראליות, אנטי-פטרייתיות) בצורת טיפות או משחות. לפיכך, טקטיקות הטיפול תלויות בגורם הסיבתי של הזיהום. הרופא קובע את סוג הפתוגן על סמך תסמינים קלינייםותוצאות בדיקות מעבדה.

בנוסף, בחירת התרופות מושפעת מגורמים כגון:

• נוכחות/היעדר גלאוקומה;
• גיל האדם (הטיפול בילדים צעירים שונה באופן משמעותי מטיפול בחולים מבוגרים).

טיפול תרופתי

עבור דלקות עיניים חיידקיות, משתמשים בטיפות אנטיביוטיות:

• Sulfacyl sodium (Albucid);
• ציפרומד;
• מקסיטרול;
• Dancil;
• Signitsef et al.

Tetracycline, Erythromycin, Floxal משמשים בצורה של משחות.

בשלבים המוקדמים של המחלה, זה מספיק כדי להשתמש מְחַטֵא Vitabact (בטיפות).

טיפות יעילות לדלקות עיניים ויראליות:

• Oftalmoferon;
• טוברקס;
• אננדין;
• אקטיפול.

משחות עיניים אנטי-ויראליות:

• בונפטון;
• זובירקס;
• אציקלוביר;
• Virolex.

עבור mycoses (זיהומים פטרייתיים) של העיניים, טיפות נקבעות:

• Fluconazole;
• אמפוטריצין;
• אוקומיסטין וחב'.

משחות עיניים נגד פטריות:

• Miconazole;
• ניסטטין;
• לבורין.

כדי לחזק את האפקט הטיפולי, אתה יכול לקחת ויטמין C ואבץ במשך כחודש. שני החומרים מגבירים את החסינות, עוזרים להילחם בזיהום וחשובים במניעת הישנות.

רפואה מסורתית

תרופה ידועה היא מריחת תה שחור טרי וחזק כתחליב לעין דלקתית. נמצאים בשימוש ו חליטות מיםצמחי מרפא.

דלקת עיניים נגרמת לרוב על ידי נזק או מתח לכלי הדם. תמצית אוכמניות, המחזקת את הנימים, יעילה כאמצעי מניעה.

מבריק עיניים

מינון: יוצקים כפית עשב יבש ל-500 מ"ל מים רותחים, מצננים ומסננים.

קמומיל

מינון: יש לשפוך 2-3 כפיות פרחים מיובשים ל-250 מ"ל מים רותחים, לצנן ולסנן.

Hydrastis

מינון: יש לשפוך 1 כפית עשב יבש ל-500 מ"ל מים רותחים, לצנן ולסנן.

1. שטפו את הידיים עם סבון חיטוי ואל תשפשפו את העיניים - דלקות עיניים מדבקות מאוד.
2. במהלך זיהום, אין לצבוע את העיניים או להרכיב עדשות מגע.
3. נגב הפרשות מעין נגועה בעזרת כרית צמר גפן רכה וסטרילית והשליך אותה לאחר השימוש כדי למנוע את התפשטות הזיהום.
4. הכינו תמיד קומפרסים לכל עין בנפרד.

למחלות עיניים זיהומיות בבני אדם יש סיבוכים מסוכנים. אם התקדמות המחלה לא נעצרת בזמן, אתה יכול לאבד את הראייה. מחלות עיניים לתרופות עצמיות יכולות להיות מסוכנות.

כל המחלות, ולא רק בבני אדם, מתחלקות ללא זיהומיות ולזיהומיות. סיווג זה מותנה, חלק מהמחלות נובעות מזיהום זיהומי ושינויים פתולוגיים בגוף. שם המחלה יהיה זהה, אך הטיפול יהיה שונה.

בְּ מחלות מדבקותתרופות שונות נקבעות גם, בהתאם למקור הפתוגן הפתוגני. מחלות לא מדבקותניתן לחלות עקב נטייה גנטית ובשל חשיפה לגורמים חיצוניים, לאחר פציעות. זיהום מתרחש כאשר פתוגן חודר לגוף.

המשטח החדיר ביותר להחדרת מיקרואורגניזמים ווירוסים הוא הממברנות הריריות. לכן, העיניים הופכות לעתים קרובות לשער הזיהום עבור בני אדם. מחלות עינייםאנשים, כמו מחלות אחרות, נגרמים לעתים קרובות על ידי זיהום. הם מועברים לרוב באמצעות מגע ישיר ודרך חפצים ביתיים.

בלפריטיס. נגרם על ידי סטפילוקוקוס. עם דלקת בלפריטיס פשוטה, העפעפיים מתנפחים, העיניים מתחילות לדמוע, ונראה שחדר אליהם גוף זר. אם לא מטופלים, מופיעה הפרשה מוגלתית בצורת קצף בזוויות העיניים. בְּ בלפריטיס קשקשתהתסמינים כמעט זהים, אך בנוסף, מופיעים קשקשים אפורים או אפורים על העפעפיים צבע צהוב, ומתרחשת פוטופוביה.

הצורה החמורה ביותר של המחלה היא בלפריטיס כיבית. אם המחלה מגיעה לשלב זה, מופיעים כיבים כואבים על העפעפיים בעת הסרת הקרום. לאחר ההחלמה מתעוררות בעיות בצמיחת הריסים, ולעיתים חדות הראייה יורדת. בעת טיפול במחלה זו, אנטיביוטיקה נקבעת כתרופה העיקרית.

עם dacryocystitis, שק הדמע הופך מודלק. הגורמים הגורמים למחלה, בנוסף לסטאפילוקוקוס, כוללים את Haemophilus influenzae. במקרים מתקדמים, חומרים אנטיבקטריאליים אינם עוזרים ואי אפשר להיפטר מהמחלה מבלי להסיר את השק המורכב.

גוף הזגוגית מעורב בתהליך הדלקתי במהלך אנדופתלמיטיס. לרוב, מחלה זו נדבקת עקב אי עמידה בדרישות ההיגיינה לאחר הניתוח כאשר יש זיהום נוזוקומי. בהתאם למה שגורם לדלקת - סטפילוקוקוס, אנטרובקטריה או פטריות - נקבע טיפול יעיל.

חדירת סטפילוקוקוס יכולה לעורר דלקת של עצב הראייה. זֶה סיבוך חמור, המופיע במחלות כמו דלקת קרום המוח, דלקת המוח, דלקת אוזן תיכונה וסינוסיטיס. הוא מטופל באנטיביוטיקה, אך לא ניתן לשחזר את הראייה במלואה בכל המקרים.

זה מאוד מאכזב לאבד את חדות הראייה אם כל הסימפטומים מסתכמים בהרחה מתמדת. כאשר staphylococci, נגיפי הרפס או Treponema pallidum חודרים לתוך הקרנית, מתרחשת קרטיטיס. מבחינה חיצונית, המחלה נראית כמו זיהום נקודתי, כמו כתם צהוב או בהיר חום, שהוא בהיר ואינו בולט. הקצוות של נקודה כזו מטושטשים, ולא ניתן לקבוע את אזור ההדבקה המדויק.

עם זיהום מקומי, הזיהום מכסה את כל הקרנית. תסמינים בשלב הראשון - דמעה מתמדת, פוטופוביה חמורה ועוויתות של השרירים האחראים למצמוץ בעיניים. אי אפשר להיפטר מהמחלה ללא טיפול, הטיפול ארוך ולא נעים. אם מתחילים, נוצר כיב בקצוות העפעפיים וגלגל העין, החודר לאיבר הראייה. אם לא ניתן לעצור את המחלה, לא ניתן לשחזר את הראייה.

הצורה החמורה ביותר של קרטיטיס נגרמת על ידי דיפלוקוקוס. כאשר נדבקים בפתוגן זה, המחלה מתקדמת במהירות, וכיב נוצר תוך 2-3 ימים.

מחלות עיניים זיהומיות בבני אדם נגרמות גם על ידי פתוגנים המעוררים מחלות מין. בנוסף ל-Treponema pallidum, הגורם הסיבתי של עגבת, כלמידיה משפיעה על העיניים. המחלה שהיא גורמת נקראת טרכומה.

תפוצתו מושפעת מתנאי החיים ומרמת התרבות הסניטרית. המחלה מדבקת מאוד. אדמומיות של העיניים בשלב מוקדםמוחלף, אם לא מתחילים בטיפול, בעכירות של הקרנית, כיב בעפעפיים והיפוך שלהם. טרכומה משבשת את האסתטיקה של המראה וגורמת לעיוורון. בעבר הלא רחוק, מגיפת טרכומה סחפה בכפרים שלמים. אנטיביוטיקה משמשת לטיפול בזיהום.

דלקת הלחמית היא מחלה דלקתית של הלחמית, שתסמיניה העיקריים הם אדמומיות בעפעף ובעיניים, גירוד, עיניים דומעות וכאב - מחלת העיניים השכיחה ביותר בבני אדם. וירוסים וחיידקים יכולים לגרום למחלה זו סוגים שונים. Keratoconjunctivitis נגרמת על ידי זיהום rotavirus. מחלה זו ממשיכה כמו RVI רגיל. ראשית, מתחיל כאב ראש, הטמפרטורה עולה, ורק אז מופיעים סימנים האופייניים למחלות של איברי הראייה. +1 דירוג, 1 קוֹל)

תאריך: 04/01/2016

הערות: 0

הערות: 0

• סוגים עיקריים של דלקת הלחמית והתסמינים שלהם
• דלקת קרטו-לחמית מגיפה וקדחת לוע-לחמית
• מחלות עיניים זיהומיות אחרות

דלקת עיניים, שתסמיניה משפיעים לעתים רחוקות על קבוצת גיל מסוימת של אנשים, עלולה להזיק מאוד איבר חזותי. עליך להיות מודע לכך שתסמיני דלקת עיניים כוללים גירוי בעיניים, עפעפיים נפוחים ותסמינים חמורים יותר.

דלקת עיניים כוללת תסמינים המעידים על סוגים כאלה של מחלות כמו:

• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• בלפריטיס;
• קרטיטיס

יתר על כן, החלק העיקרי של מחלות עיניים זיהומיות הוא דלקת הלחמית (יותר מ-60%), דלקת בלפריטיס שכיחה פחות (כ-25% מאוכלוסיית העולם), דלקת קרטיטיס מופיעה אצל לא יותר מ-5% מאוכלוסיית העולם. שיעורים אלה כוללים מגוון של מחלות זיהומיות בעיניים.

סוגים עיקריים של דלקת הלחמית והתסמינים שלהם

זיהום זה, בהתאם למהירות התפתחות התסמינים, יכול להופיע ב-3 סוגים: כרוני, חריף ופולמיננטי.

פולמיננט מסוכן מכיוון שהוא מוביל לפגיעה בקרנית ולאובדן ראייה. זה הופך לגורם חירום מצב רפואי. אם אתה יוצר קשר עם רופא עיניים בזמן, המטופל הוא שנקבע טיפול תרופות אנטי מיקרוביאליות(ייתכן שהם ceftriaxone, ciprofloxacin ואחרים).

מחלה זו מופיעה אצל אנשים בכל גיל בשל היעדר איכויות אנטיבקטריאליות של נוזל הדמעות, וכ-30% מהילודים נדבקים במהלך מעבר תעלת הלידה של אישה בלידה הסובלת מכלמידיה או זיהום גונוקוקלי(גורם לעיוורון מוחלט). מהלך המחלה הוא חריף עם תסמינים של לחמית, צריבה, כאב, אי נוחות, דפורמציה של העפעף, נפיחות סביב העין, חוסר יכולת לפתוח את העין במלואה עקב דביקות לאחר שינה; הפרשה מוגלתית מתרחשת, וכיבים קלים עשויים להופיע בקצוות העפעפיים.

המחלה מתפשטת לשתי העיניים. תחילה אחד נדבק, אחר כך השני. הסיבה לכך היא מגע ישיר עם ביולוגי נגוע, אבל לפעמים זה יכול להתרחש בצורה של מחלה עצמאית עם כאב גרון, נזלת או דלקת שקדים.

דלקת לחמית חריפה יכולה להתרחש עקב היפותרמיה, התחממות יתר, חשיפה לגורמים מזיקים פיזיים וכימיים. מחלה זו מתבטאת בצורה של תחושת חול בעיניים, צריבה, אדמומיות, הפרשות רירית, קושי בפתיחת העיניים לאחר השינה. הקרום הרירי מתרופף, גלגל העין הופך לאדום, התבנית של בלוטות המיבוליות הופכת לקויה לעין או בלתי נראית לחלוטין. הטיפול במחלה זו כולל שטיפת גלגל העין בתמיסות שנקבעו במיוחד על ידי רופא העיניים.

דלקת לחמית ויראלית חריפה יכולה להיות מסובכת על ידי דלקת הלחמית אדנו-ויראלית, הכוללת דלקת קרטו-לחמית וקדחת הלוע.

חזרה לתוכן

דלקת קרטו-לחמית מגיפה וקדחת לוע-לחמית

דלקת הלחמית של אפידמית היא סיבוך של דלקת לחמית ויראלית חריפה בצורה של נזק בקרנית. הופעת ההדבקה נמשכת כשבוע, מלווה בתסמינים הבאים: כאב ראש, חולשה כללית, נדודי שינה, אדמומיות של הקרום הרירי, נוכחות של סרטים דקים בלחמית, לעיתים דמעות ואטימות נקודתית. לעתים קרובות יותר, זיהום מתרחש באמצעות מגע עם חפץ נגוע, לעתים רחוקות יותר באמצעות טיפות מוטסות, כלומר, הוא מדבק. תוֹצָאָה מחלת עברהוא ראייה לקויה. דלקת הלחמית מגיפה חריפה מאופיינת בשטפי דם רבים בעין. לאחר שחווה דלקת קרטו-קונג'ונקטיב מגיפה מקנה חסינות למחלה למשך שארית חייו של החולה.

דלקת הלחמית אדנווירלית. התפתחותו מתרחשת לרוב בעין אחת. הפתוגנים העיקריים הם אדנוווירוסים. עם מחלה זו מופיעים דמעות משמעותיות, רגישות גבוהה לאור, אדמומיות של גלגלי העיניים, נפיחות של העפעפיים, כאב, צריבה ואי נוחות. מועבר על ידי טיפות מוטסות. עלול להתרחש עקב מגע עם ידיים מלוכלכות.

גורמים נוספים למחלה:

• ARVI;
• נזק מכני לעין;
• התערבות כירורגית לחיסול מחלות קרנית;
• לחץ;
• שימוש בעדשות מגע.
  קדחת הלחמית הלועית אינה חמורה כמו דלקת קרטו-לחמית המגיפה; הקרנית אינה נעשית עכורה.

תקופת הדגירה היא 5-6 ימים. ההדבקה מתבצעת בעיקר על ידי טיפות מוטסות, ולרוב היא פוגעת בקבוצות ילדים. המחלה מתבטאת בתסמינים הבאים:

• צְמַרמוֹרֶת;
• טמפרטורה גבוהה;
• בלוטות לימפה נפוחות;
• הַרעָלָה;
• תהליכים דלקתיים catarrhal של רירית האף;
• שיעול, בהתחלה יבש, ואז רטוב;
• דלקת הלחמית קרומית שהתרחשה ביום ה-5-6 לזיהום.

מחלת הלחמית הלועית מסוכנת עקב התפתחות דלקת ריאות אדנוויראלית עם שיכרון חמור, ציאנוזה וקוצר נשימה. כמה התפרצויות בקרב חולים יַלדוּתגרם למוות.

חזרה לתוכן

מחלות עיניים זיהומיות אחרות

כמה מחלות עיניים זיהומיות אחרות כוללות:

1. דלקת לחמית חיידקית חריפה. זה מתפתח במהירות. זה מתרחש עם היפרמיה, חדירות, אי נוחות, כאב ותחושות צריבה והפרשות חזקות דמויות מוגלה. לפעמים מתרחש דימום, היווצרות של papillae על הקרום הרירי. מקדם התפתחות של מחלות זיהומיות של הקרנית בצורה של קרטיטיס חיידקית או כיב בקרנית מוגלתי. המחלה שפירה; טיפול מנוהל כראוי עם אריתרומיצין, טטרציקלין ומשחות ותרופות אחרות שנקבעו על ידי רופא עיניים נמשך עד 5 ימים.
2. גַרעֶנֶת. עשוי להופיע ב צורה חריפה, היא מחלה כרונית. עם מחלה זו מתרחשת הסתננות של הלחמית של העין, נוצרים זקיקים, ואז במקומם יש צלקות, רקמות מתנפחות, הקרנית מושפעת, העפעפיים מתכרבלים חלקית ומיקום הריסים משתנה. תסמינים של צורה מתקדמת של המחלה: ראייה מטושטשת, עכירות של הקרנית והופעת צלקות בלחמית. עבור מחלה זו, תרופות אנטי מיקרוביאליות נקבעות.
3. דלקת הלחמית של הכללה מתרחשת הן ביילודים והן במבוגרים. בניגוד לטרכומה, אין צלקות, שאר התסמינים זהים. הפרשת רירעשוי להיות צמיג. יילודים חולים במחלה זו כאשר הם עוברים דרך איבר המין של אישה בלידה. רופאים רושמים תרופות אנטי מיקרוביאליות.
4. דלקת קרטיטיס חיידקית. מתרחשת עקב השפעת חיידקים על הקרנית. מופיעים נפיחות, כאבי עיניים חריפים, נשימות, כיבים שטחיים או עמוקים, אטימות בקרנית, הסתננות צהבהבות וחלודות והראייה יורדת. מחלה זו מאופיינת בהתקדמות מהירה.
5. דלקת קרטיטיס שולית (שטחית). מסתננים אפורים קטנים מופיעים ויכולים לגרום לכיב בצורת סהר. מתרחשת צלקות מסוימות, הכיב מעורר הידרדרות רצינית בראייה. ל טיפול מורכבתרופות אטיוטרופיות נקבעות.
6. כיב בקרנית מתרחש כאשר דיפלוקוקוס, סטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס חודרים לאזור הפגוע של הקרנית לאחר דלקת קרנית שולית. העין הופכת מגורה יותר, העפעפיים מתנפחים והקרנית מסביב לעין מתנפחת יותר. הקשתית מושפעת, הדפוס מוחלק, האישון מצטמצם, וקוץ מופיע. המהלך החמור של המחלה גורם לערפול אינטנסיבי מתמשך, רקמת העין נהרסת לחלוטין והתפוח מתנוון לחלוטין. כיב בקרנית עם גונובלנוריאה - לבן, גורם לסטפילומה בקרנית.
7. בלפריטיס. קבוצת מחלות עיניים עם דלקת כרוניתמֵאָה משפיע בהדרגה על הלחמית והקרנית. גורמים: היחלשות הגוף, מחסור בויטמינים, אי עמידה בתקני היגיינה, קוצר ראייה, היפרמטרופיה, דלקת הלחמית כרונית, גירוי מתמיד גורמים חיצוניים. תסמינים: גירוד, כבדות של העפעפיים, הופעת קשקשים עליהם, נפיחות ואדמומיות, עיוות בצמיחת הריסים.

כל המחלות המדבקות מתעוררות מכיוון שחיידקים פתוגניים נכנסים לגוף האדם. מיקרואורגניזמים כאלה משפיעים על כל איבר. עיניים אינן יוצאות דופן. זיהומים מובאים לעין בידיים מלוכלכות או מועברים על ידי טיפות מוטסות. לפעמים חיידקים נמצאים בגוף במצב לא פעיל, אבל במהלך עבודה יתר, היפותרמיה, מצב מלחיץהתכונות הפתוגניות שלהם באות לידי ביטוי. מיקרואורגניזמים פתוגניים משפיעים על רקמות העין או על איבר הראייה עצמו. רופאים חישבו כי המקום הראשון בקרב חולים הפונים לרופאי עיניים תופסים חולים עם מחלות זיהומיות. הם קשורים ל-80 אחוז מהמקרים של נכות זמנית. הטיפול במחלה זו יצליח יותר ככל שתתבצע אבחנה מדויקת מוקדם יותר.

מחלות עיניים יכולות להיגרם על ידי וירוסים שנמצאים ב כמות מספקת(אדנוווירוס, וירוס הרפס, ציטומגלווירוס), חיידקים (Pseudomonas aeruginosa, staphylococci, streptococci), פטריות שונות. לכל המחלות הנגרמות מזיהום הנכנס לעין יש תסמינים דומים: כאב בעיניים, אדמומיות של הסקלרה, נפיחות של רקמות חיצוניות, הפרשות מתעלת הדמעות. עיני המטופל הופכות לדמעות ומגרדות. טיפול שנקבע על ידי רופא עיניים צריך לחסל את הגורמים למחלה באמצעות שיטות שמרניות. כדי להגן על אחרים מפני זיהום, המטופל נקבע משטר ביתי. לבני משפחה לא מומלץ ליצור קשר תכוף עם המטופל בתקופה זו. מספר פעמים ביום, החדר בו נמצא המטופל מנוקה ומאוורר רטוב.

לרוב, הרופאים מאבחנים את דלקות העיניים הבאות: בלפריטיס, דלקת הלחמית, שעורה, סקלריטיס, קרטיטיס, דלקת בעצב הראייה, פלגמון.

בלפריטיס היא דלקת בקצה העפעף העליון או התחתון. זה מתפתח אם הזיהום חודר לרקמת העפעף הפגוע. לפעמים המחלה הופכת לתוצאה של פעולה של חומרים קאוסטיים ועשן על השכבה העליונה של האפיתל. הביטוי של מאפיינים פתוגניים של חיידקים שהיו בעבר במצב לא פעיל בגוף תורם אף הוא להתפתחות של דלקת בלפריטיס. טיפול במחלה זו כרוך בשימוש טיפול מערכתי: משתמשים במשחות עם אנטיביוטיקה וקורטיקוסטרואידים (טטרציקלין, הידרוקורטיזון), תרופות חיטוי (תמיסת קלנדולה, Blefarogel), עיסוי המסייע להפרשת הפרשות מהעיניים. למטופל רושמים גם אלקטרופורזה ו-UHF.

וירוסים שחודרים לתאי הקרום הרירי של העין וכלמידיה שנכנסים לשם עלולים לגרום לדלקת הלחמית. המחלה מתפתחת במהירות ומתקדמת עד ששני הפתוגנים מדוכאים. דלקת הלחמית משפיעה בדרך כלל על ילדים מוחלשים, מערכת החיסוןשנכשל. דלקת יכולה להשפיע לא רק על הקרום הרירי, אלא גם על הרקמות הסובבות. הזיהום, החודר לגוף, גורם לצמרמורות, וטמפרטורת הגוף של החולה עולה. הטיפול בדלקת הלחמית חייב להיות הולם ובזמן. משומשים תרופות אנטיבקטריאליות, אשר משמשים לאחר הסרת מוגלה. מוגלה מוסר מגבונים סטריליים. עדיף להרטיב אותם במים חמימים. כדי למנוע מהזיהום להתפשט עוד יותר, שטפו את הידיים היטב מים רותחיםעם סבון.

אם עין אחת מושפעת, מגע בעין השנייה בידיים מלוכלכות או רקמה משומשת אינה מקובלת.

במקרים מסוימים הם משתמשים משחת עיניים"טטרציקלין", אשר מונח מאחורי העפעפיים בלילה.

מה זה שעורה ידוע לכולם. נורת הריסי השעירה של המטופל ובלוטת החלב הסמוכה הופכים מודלקים. כתוצאה מכך, היווצרות מוגלתית מופיעה על העפעף - שעורה. המחלה מתפתחת במהירות: העפעף הופך לאדום, יש תחושת צריבה, כאב, נפיחות מתפתחת, לפעמים סגירה מוחלטת של העין. כדי לרפא סטי, אין צורך להשתמש בקומפרסים חמים, התורמים להתפשטות הזיהום בכל העפעף. גם השימוש בפיזיותרפיה אינו מומלץ. אין לסחוט את תכולת השעורה. עד שהשעורה מבשילה, יש צורך לצרוב את הנגע עם אלכוהול אתילי או תמיסת קלנדולה. ואז עוקב טיפול תרופתישימוש בטיפות המכילות אנטיביוטיקה.

סקלריטיס היא תהליך דלקתי המתפתח בסקלרה של העין. זה יכול להיות עמוק ושטחי. המחלה מתרחשת עקב ירידה בחסינות לאחר זיהומים ממושכים, ויראליים וחיידקיים כאחד. לאדם עם סקלריטיס אין לרוב דמעות, פוטופוביה וחדות הראייה אינה יורדת. אבל אם מחלה זו אינה מטופלת, נוצר כתם אדום על הסקלרה, העולה מעל פני השטח שלה. זהו האזור הנגוע, שהופך לבלתי מורגש מידה גדולה יותר. דלקת יכולה להשפיע על הקשתית והגוף הריסי, המהווה תנאי מוקדם להתפתחות גלאוקומה.טיפול בטרשת כרוך בשימוש בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה וקורטיקוסטרואידים.

קרטיטיס - דלקתיות תהליך זיהומירקמות הקרנית.
זה מתרחש לאחר פגיעה בעין וזיהום של רקמת קרנית פגומה. נטייה תורשתית והפרעות מטבוליות יכולות גם לגרום לקרטיטיס. יש לטפל במחלה, אחרת תתרחש חדירת רקמות. ההסתננות, המתפרקת, גורמת לנמק חלקי של הקרנית ולדחייתה. נוצר כיב החודר לעומק גלגל העין ומערב את הקרנית.

הטיפול צריך להיות מקיף: לאחר קורס של אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בפציעה, המטופל מקבל תרופות מעוררות חיסון וויטמינים.

במקרה של עצב הראייה, הנגע ממוקם בתוך העין. זה נגרם על ידי זיהום בעין. הסימנים הראשונים שצריכים להתריע בפני המטופל הם ירידה בחדות הראייה ואובדן תפיסת האור. הטיפול מורכב: גירוי של מערכת החיסון, קורס אנטיביוטיקה. דלקת של עצב הראייה צורה קלהנרפא לחלוטין, הביצועים של עצב הראייה מנורמלים. אם המחלה חמורה, יכולות להיות לה השלכות בלתי הפיכות: ניוון עצב הראייה, ירידה בחדות הראייה.

פלגמון היא דלקת מוגלתית של ארובת העין ושק הדמעות. המחלה מתפתחת כאשר סטפילוקוק או סטרפטוקוק חודרים לגלגל העין. זה זורם במהירות. המחלה מלווה כאב חמורבאזור העיניים, המטופל מתחיל להתלונן על אובדן מוחלט של הראייה.

אם הטיפול לא מתחיל מיד, הזיהום יכול להתפשט לרקמות סמוכות ולהגיע למוח.

בעקבות עצות רפואה מסורתית, אם זיהום חודר לעין, אתה צריך להשתמש צמחים רפואיים. העיניים נשטפות עם מרתח של קמומיל, עירוי של דבש ואלוורה. אבל לפני תחילת טיפול כזה, אתה צריך להתייעץ עם רופא.