כיצד לטפל באוזן מוגלתית. דלקת אוזן תיכונה חריפה

מחלה כה חמורה כמו דלקת אוזן תיכונה מוגלתית חריפה דורשת ביקור חובה אצל רופא אף אוזן גרון, ועבור ילדים בגיל הרך, טיפול בבית חולים הוא חובה. הצטננות כמעט בכל הילדים מתחת לגיל 3 שנים לפחות גורמת לסיבוכים לאוזן בצורה של דלקת אוזן תיכונה עם הפרשות מוגלתיות.

אם התחלת לטפל בדלקת אוזן תיכונה ספורטיבית באיחור ולא נכון, אזי קיים סיכון גבוה לסיבוכים בלתי הפיכים שיימשכו כל החיים.

כיצד לטפל בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית

לא משנה היכן יתקיים הטיפול (בבית או בבית חולים), כל התרופות והפרוצדורות חייבות להירשם על ידי רופא. לאחר קביעת שלב ההתפתחות, חומרת הסימפטומים שלו, כמו גם מצבו של האדם החולה בכללותו, המומחה ירשום משטר טיפול ספציפי. הטיפול יכול להיות מסורתי או כירורגי, בהתאם לחומרת המחלה.

טיפול בדלקת אוזן מוגלתית בשלב הטרום-ניקב

שלב זה של דלקת אוזן מוגלתית מאופיין בשיכרון חושים, חום גבוה וכאבים עזים באוזניים. בשלב הראשוני של דלקת אוזן מוגלתית של האוזן התיכונה, יש צורך להקל על מצבו של המטופל ולהפחית שיכרון כללי. משטר הטיפול שנקבע לרוב על ידי רופא אף אוזן גרון נראה כך:

1. הקלה על כאבים ודלקות;
2. טיפות אף מכווצות כלי דם;
3. תרופות לאלרגיה;
4. קומפרסים;
5. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
6. Paracentesis.

הבה נשקול כל אחת מהנקודות. לשיכוך כאבים נקבעים חומרי הרדמה כלליים או מקומיים. הנפוצים כוללים טבליות וסירופים על בסיס אקמול ואיבופרופן (ניס, נורופן, אקמול ואחרים). הם משמשים לפי ההוראות.

משככי כאבים מקומיים

חומרי הרדמה מקומיים כוללים:

• טיפות אוזניים Otipax (מכיל את החומרים הפעילים לידוקאין ופנזון; 4 טיפות בכל אוזן 2 פעמים ביום);
• ספוגית גזה ספוגה בגליצרין ותמיסת חומצה בורית (או כלורמפניקול).

ישנן טיפות אוזניים אנאורן, המכילות לידוקאין ואנטיביוטיקה מקומית בעלת השפעה אנטי-מיקרוביאלית. תרופה זו תקל בו זמנית על הכאב ותתחיל להרוס את הפלורה הפתוגנית.

עדיף להשתמש בטיפות מהשלב הראשון של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית. לפני השימוש בטיפות להזלפה לאוזניים, עליך לחמם אותן מעט ל-38℃ ולאחר ההזלפה, לסגור את תעלת האוזן עם צמר גפן.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

יש צורך לטפל בדלקת באוזן התיכונה באנטיביוטיקה במקרים של כאבים עזים וחום מתמשך. ירידה נמוכה בטמפרטורה מצביעה על כך שתרופות אחרות אינן מתמודדות היטב עם המחלה. דלקת אוזן מוגלתית חריפה מטופלת באנטיביוטיקה למשך 7 ימים לפחות, ורצוי 10 ימים.

חָשׁוּב! אתה לא יכול להפסיק את מהלך האנטיביוטיקה ברגע שאתה מרגיש טוב יותר. אם התרופה מופסקת, עלולה להישנות דלקת אוזניים, שתוביל לסיבוכים ואף לירידה בשמיעה. דלקת אוזן תיכונה מוגלתית של האוזן התיכונה מסוכנת בגלל הסיבוכים שלה.

בין האנטיביוטיקה, לרוב רושמים אמוקסיצילין, ואם היעילות של תרופה זו חלשה (או היעדרה) לאחר 3 ימי שימוש, נקבעים cefuroxime, augmentin ותרופות מקבוצת הפניצילין.

כל המינונים צריכים להיקבע על ידי רופא, תוך התחשבות בגיל, משקל גוף וגורמים אחרים. תרופות אלו ניתנות בהזרקה, בטפטפת או בשימוש בצורת טבליות (יש סוג של אנטיביוטיקה בצורת סירופים המיוצרים במיוחד לילדים).

תרופות לכיווץ כלי דם

כדי להפחית את הנפיחות של רירית האף ולשפר את הפטנציה של צינור השמיעה, מומחי אף אוזן גרון רושמים תרופות לכיווץ כלי דם: Nazivin, Otrivin ותרופות אחרות בעלות השפעה והרכב דומה. מכיוון שהאף והאוזן מחוברים, אין להתעלם גם מהאף, יש צורך לעקוב אחר מצבו.

אנטיהיסטמינים

לעתים קרובות גם רושמים תרופות. בדלקת אוזן תיכונה חריפה, תהליכים פתולוגיים המתעוררים באוזן התיכונה עלולים לגרום לתגובות אלרגיות שיש להפסיק. אנטיהיסטמינים כאלה כוללים תרופות עם loratadine, cetirizine (Suprastin, Zodak, Erius, Zyrtec ואחרים).

קומפרסים מחממים

להשפעת התחממות ולהאצת שחרור הפרשות מוגלתיות, משתמשים בקומפרסים חצי אלכוהוליים. לאחר החלת זה, אתה צריך לפקח בזהירות על המטופל. אם הכאב ואי הנוחות שלו מתגברים, יש להסיר את התחבושת מיד כדי לא לעורר סיבוכים.

עזרה של המנתח

אם המחלה מתקדמת, חומרת הסימפטומים של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית באוזן התיכונה מתעצמת, אז יש צורך בעזרה של מנתח כדי להכניס קטטר לאוזן. לעתים קרובות זה הכרחי לילדים, מכיוון שבגלל מבנה האוזן והמוזרויות של מהלך המחלה בגיל כה צעיר, ההפרשה המוגלתית עצמה קשה לצאת החוצה.

הרעיון הוא לעזור לנוזל לצאת החוצה ולהפחית את הלחץ בתוך האוזן. זה טיפשי לחשוב שבעזרת מניפולציות כאלה אפשר להכניס זיהום לתעלת האוזן: זה כבר שם.

מהות הפעולה הקטנה היא שמחדירים צנתר למחיצת התוף ודרכו מוזרקת לחלל האוזן תמיסה חלשה של אדרנלין ואנטיביוטיקה מתאימה בנתרן כלורי.

הכרחי לברר האם חולים עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית אינם סובלניים לאנטיביוטיקה מסוימת. אין להשתמש באנטיביוטיקה עם השפעות אוטוטוקסיות. אם אוטוסקופיה לא עוזרת, אז נעשה חתך לתוך עור התוף (paracentesis).

Paracentesis נעשה רק במקרים קיצוניים, כאשר מצבו של החולה מחמיר: בחילות, סחרחורת, הקאות מתרחשות, וכאבי ראש רק מחמירים. שיכרון כללי וכאב בילדות בולטים יותר, ולכן הצורך ב-paracentesis מתרחש לעתים קרובות יותר. איך מתרחש ניתוח כזה?

תהליך פעולת Paracentesis

חתך נעשה בעור התוף באמצעות מחט מיוחדת. ראשית, הרופא מנקה את האוזן החיצונית מכל ההפרשות ומחטא אותה בחומר חיטוי. ואז הוא נותן הרדמה מקומית. זו יכולה להיות הרדמה קלה באמצעות תחמוצת חנקן או הרדמה אמינה יותר, הנעשית ישירות לתוך רקמת הסחוס הקרומי.

המטופל צריך להיות חצי יושב או חצי שוכב, ראשו מונח על כרית ומקובע על ידי אחות או עוזרת אחרת. הרופא מבצע חתך במקום הבליטה הגדולה ביותר של הממברנה עם מחט paracentesis. כדאי לבצע דקירות באמצעות מיקרוסקופ לשליטה בעומק החתך. בדרך כלל, לאחר הניתוח, כל החתכים שעשה הרופא נרפאים ללא עקבות לאחר מספר ימים.

לאחר הניתוח מכניסים ספוגית גזה או צמר גפן לתעלת האוזן החיצונית. יש לשנות אותם לעתים קרובות מכיוון שהם מזוהמים בהפרשות מוגלתיות. יש להקפיד שהמוגלה מתנקזת בחופשיות. אם ההפרשה מתייבשת, יש לשטוף את תעלת האוזן במי חמצן ולהסיר את הקצף שנוצר באמצעות יניקה.

לאחר פרצנטזיס דרך עור התוף המחורר, מוזרק באמצעות לחץ תרכובת של נתרן כלורי, הידרוקורטיזון ואנטיביוטיקה (ואז מוחלפת באנזימים המסייעים במניעת היווצרות צלקות בעור התוף - לידאז, טריפסין, כימופסין).

תערובת התרופות עלולה להיכנס לאף ולפה. טיפול כירורגי כזה של דלקת אוזן תיכונה סופורטיבית חריפה יעיל מאוד ומוביל להחלמה מהירה.

מי חמצן: לשימוש לטיפול

טיפול בדלקת אוזן מוגלתית בשלב המחורר

דלקת אוזן תיכונה חריפה מוגלתית מהשלב השני מאופיינת במספר שיפורים במצבו של המטופל. כאב האוזן שלו פוחת, הטמפרטורה שלו יורדת ומוגלה מתחילה לזרום מתעלת האוזן. בשלב זה ממשיך המטופל לקבל טיפול אנטיביוטי ותרופות לאלרגיה.

כמו כן, יש להחדיר טיפות בעלות אפקט כיווץ כלי דם לאף כדי לשחזר את תפקודי צינור השמיעה. במקרה זה, יש צורך לבקר את הרופא המטפל אם המטופל אינו בבית החולים, שכן כל הטיפול חייב להתבצע בפיקוחו.

בשלב זה של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית עם הפרשות עבות מתעלת האוזן, הרופא רושם תרופות מוקוליטיות (Sinupret, ACC, Fluimucil ואחרים). הם מפחיתים את צמיגות המוגלה ומקלים על יציאתה. כדי להפחית דלקת והפרשת יתר של ממברנות ריריות, ניתן לרשום Erespal או תרופות אנטי דלקתיות אחרות.

בשלב המחורר של דלקת אוזן מוגלתית, הליכים פיזיים שונים עוזרים היטב. אלה כוללים טיפול UHF, טיפול בלייזר, iontophoresis ואחרים. בבית, אתה יכול למרוח קומפרסים חמים על האוזניים שלך להתאוששות מהירה. אין להשתמש בקומפרסים של אלכוהול.

לצורך תהליך הטיפול הנכון והפחתת הסיכון לסיבוכים, יש לשחרר את תעלות האוזן לעיתים קרובות מהפרשות מוגלתיות. ההליך צריך להתבצע מספר פעמים ביום. מי חמצן מוחדר תחילה לאוזן כדי לרכך את ההפרשה המוגלתית.

לאחר מכן, באמצעות מקלון צמר גפן או טורונדה גזה מגולגלת היטב, הסר את כל הפרשות מהאוזן. עשה זאת עד שצמר גפן או גזה יוצאים יבשים. לאחר מכן יש לייבש את האוזן.

להזלפה, עליך להשתמש בתמיסה רפואית מיוחדת שנקבעה על ידי מומחה אף אוזן גרון אם בוצעה paracentesis. בשלב זה מוסיפים תרופות להפחתת היווצרות צלקות על עור התוף. זה יכול להיות נתרן סולפאציל או טיפות אוזניים מיוחדות. כל התמיסות לעירוי לאוזן חייבות להיות מחוממות לטמפרטורת גוף האדם.

טיפול בדלקת אוזן מוגלתית של שלב התיקון

כאשר ההפרשה המוגלתית מהאוזן נפסקת, דלקת אוזן תיכונה חריפה נכנסת לשלב הסופי שלה. בשלב זה של הטיפול מסתיים לרוב מהלך האנטיביוטיקה, טיפול היגייני במי חמצן ותמיסה רפואית של תעלות האוזן. עור התוף מתרפא לאחר החתך.

כאן חשוב לעקוב אחר שיקום התפקוד של צינור השמיעה. למניעת הופעת הידבקויות באתרי החתך בעור התוף, מתבצע טיפול אנזימטי בתעלת האוזן באמצעות תכשירי אנזימים. הם מבצעים נשיפה של צינור השמיעה, עיסוי פנאומו מיוחד ויונטופרזה.

בשלב זה של הטיפול, כדאי לרשום ביוסטימולנטים (Actovegin, Apilak) ותסביכי ויטמינים לשיקום הגוף. אם התפתחות האירועים חיובית, השמיעה משוחזרת לרמה הקודמת שהייתה לפני המחלה. על מנת לוודא זאת, כדאי לערוך אבחון שמיעה באמצעות אודיומטריה.

שורה תחתונה

לסיכום, ברצוני לומר כי דלקת אוזן תיכונה חריפה דורשת התחלת טיפול בזמן בפיקוח רופא או בבית חולים. יש לעקוב אחר מהלך הטיפול באופן מלא על מנת להחלים לחלוטין ולהימנע מסיבוכים, שהם חמורים מאוד עם מחלה זו: דלקת קרום המוח, חתך בעצב הפנים, אובדן שמיעה, מסטואידיטיס ואחרים.

טיפול עצמי כאן אינו מקובל ומסוכן. חשוב לנקוט באמצעי מניעה: לא לצנן יתר על המידה, לאכול נכון, להקשיח את עצמך וגם להימנע מהצטננות ומחלות נשימה כרוניות, כי אם מטפלים בהן לא נכון, עלול להיווצר סיבוך בצורת דלקת אוזן תיכונה מוגלתית.

דלקת אוזניים היא מחלת אוזניים נפוצה. ילדים מושפעים לעתים קרובות יותר מאשר מבוגרים. המחלה קשה מאוד. אם לא מטפלים, ההשלכות יכולות להיות בלתי הפיכות, ומקרי מוות שכיחים.

גורמים ותסמינים של המחלה

דלקת אוזן מוגלתית היא מחלת אף אוזן גרון בעלת אופי זיהומיות, שבה האפיתל של האוזן הפנימית והתיכונה הופך מודלק. ואז מופיעה הפרשה מוגלתית, לא נעימה מהאפרכסת. הגורמים הם פתוגנים שנכנסו לאוזן והפחתת חסינות.

דרכי הזיהום העיקריות לחלל האוזן במהלך דלקת אוזן תיכונה מוגלתית.

1. טובוגני - דרך צינור השמיעה.
2. טראומטי - דרך עור התוף פגום.
3. Retrograde - מחלל הגולגולת: עם סינוסיטיס ונזלת.
4. המטוגני - עם זרימת דם: עקב מחלות קשות כמו קדחת ארגמן, שחפת, חצבת.

תסמיני המחלה הם כאבי אוזניים עזים, שיכולים להיות דפיקות או כאבים, גודש ורעש באוזניים ומוגלה מגיעה מהאוזן, וההפרשה מדיפה ריח לא נעים. ירידה בשמיעה, עלייה בטמפרטורה, סחרחורת, בחילות, הקאות וכאבי ראש אפשריים גם כן.

עם דלקת אוזן מוגלתית, הריריות של כל חלקי האוזן התיכונה מושפעות: צינור השמיעה, עור התוף, תהליך המסטואיד.

צורות ושלבי המחלה

ישנן וריאנטים דו-צדדיים של המחלה - כאשר שתי האוזניים מושפעות או אחת, בהתאמה.

שלבי המחלה

למחלה דלקת אוזן מוגלתית יש שתי צורות - חריפה וכרונית. אקוטי נמשך 2-3 שבועות, ולאחר מכן המחלה מתארכת. השלב הכרוני מאופיין בניקוב מתמשך של עור התוף, זרימה מתחדשת של מוגלה וירידה בשמיעה.

המחלה מתפתחת כתוצאה מטיפול לא נכון ומאוחר בדלקת אוזן תיכונה חריפה. הסיבות למעבר לשלב הכרוני הן גם חסינות מופחתת, טיפול אנטיבקטריאלי שנבחר בצורה שגויה עבור דלקת אוזן חריפה, מחלות של דרכי הנשימה העליונות (נזלת כרונית, מחיצת אף חריגה), כמו גם מחלות נלוות חמורות, למשל, סוכרת.

ישנן שתי צורות של השלב הכרוני על פי קודי ICD 10. הראשונה: דלקת אוזן כרונית כרונית טובוטימפאנית. במקרה זה, האזור הרירי של צינור השמיעה וחלל התוף מושפע. מאופיין במספר קטן של סיבוכים.

יש epitympano-antral otitis. התהליך הדלקתי משפיע על רקמת העצם, תהליך המסטואיד מתחיל להחמיר, מה שמוביל לנמק. עם טופס זה, השלכות חמורות אפשריות: דלקת קרום המוח, אלח דם.

אבחון וטיפול בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית

זיהוי המחלה אינו קשה. הרופא מתבסס על תלונות המטופל. מבצעים אוטוסקופיה: חלל האוזן נבדק באמצעות מכשיר מיוחד. תרבית חיידקים של פריקת אוזניים נקבעת. אם יש חשד לצורה אטימפנית, נלקח צילום רנטגן של העצם הטמפורלית. האבחנה מאושרת על ידי בדיקת דם; נצפית עלייה חדה ברמת הלוקוציטים.

טיפול בצורה לא מסובכת של דלקת אוזן מוגלתית מתבצע בבית. בטמפרטורות גבוהות, יש לציין מנוחה במיטה. במקרים חמורים של המחלה, החולה מאושפז בבית חולים.

הטיפול תלוי במורכבות המחלה. לכן, בשלב שלפני הניקוב, הכאב מוסר תחילה על מנת להקל על המצב. למטרות אלה, טיפות עם אפקט משכך כאבים משמשים, למשל, Otipax, המכיל לידוקאין ו-phenazone, Anauran, המכיל לידוקאין, polymyxin, neomycin. יש לטפטף את התרופות מספר פעמים ביום. Vasoconstrictors נקבעים עבור האף, למשל, Galazolin, Otrivin, Sanorin, הם משפרים את תפקוד הניקוז. פרצטמול ודיקלופנק נרשמים כמשככי כאבים. אסור בתכלית האיסור לנשוף את האף או לשאוב נוזלים לתוך האף.

בשלב המחורר מוסיפים אנטיביוטיקה ואנטי-היסטמינים לכיווצי כלי הדם. אם מטפטפת מוגלה מהאוזן, רושמים סוכנים מוקוליטיים (ACC, Fluimucil, Erespal). בנוסף, פיזיותרפיה נקבעת: UHF, UV. המטופל בבית חייב לטפל בחלל האוזן בעצמו: להסיר מוגלה עם צמר גפן. עבור פריקה עבה, מי חמצן חם מטפטף תחילה לתוך האוזן, ואז החלל נמחק עם מטלית יבשה. לאחר ניקוי תעלת האוזן מטפטפים לאוזן טיפות פושרות שנקבעו על ידי הרופא.

אנטיביוטיקה שנקבעה בשלב זה של דלקת אוזן מוגלתית: "אמוקסיצילין" היא תרופה בעלת טווח רחב, לא ניתן להשתמש בה במהלך הריון, הנקה או מחלות כבד; "Cefuroxime" - בשימוש תוך שרירי, התוויות נגד זהות; "Azithromycin", היתרון שלו: מרשם טבליה אחת ליום, אבל יש לו יותר התוויות נגד; "Cefazolin" - בשימוש בצורה של זריקות, לא ניתן להשתמש בתרופה במהלך הריון ומחלות מעיים. במקביל, טיפות אנטיביוטיות נקבעות: Levomecitin, Norfloxacin. "נטלמיצין".

כל התרופות נקבעות על ידי רופא על פי משטר מסוים. אסור להתחיל לקחת אנטיביוטיקה לבד. אם יעילות התרופה נמוכה או קיימות תופעות לוואי, הרופא עשוי להתאים את הטיפול. משך הטיפול האנטיבקטריאלי הוא לפחות 7-10 ימים. הפסקה מוקדמת של השימוש אסורה על מנת למנוע הישנות ומעבר של המחלה לצורה כרונית.

בשלב המחורר של דלקת אוזניים מוגלתית, לעיתים נפגע ניקוז הנוזלים באוזן. ואז ביום הרביעי מנתחים את עור התוף. הליך זה מבוצע בבית חולים כדי למנוע סיבוכים. אם מקור הדלקת התפשט לעצם, הוא מוסר בניתוח.

בשלב התיקון כבר נוצרה צלקת על הממברנה, מוגלה מהאוזן מפסיקה לזרום ולכן מפסיקים ליטול אנטיביוטיקה ופיזיותרפיה. עבור הידבקויות, מבוצע עיסוי פנאומו של עור התוף. יש לציין טיפול בוויטמין. המשימה העיקרית: שחזור השמיעה, חיזוק המערכת החיסונית.

תרופות עממיות

אינך יכול לטפל במחלה בעצמך; קיים סיכון לסיבוכים חמורים. מתכונים ישנים של סבתא יכולים רק לשפר את הרווחה ולהפחית את הכאב, אבל לא יכולים לרפא את המחלה. לכן, עבור דלקת אוזן מוגלתית הם משמשים אך ורק בשילוב עם תרופות. לפני השימוש בשיטות ביתיות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך; רק הוא יכול לרשום את הטיפול הנכון.

התרופות המסורתיות הנפוצות ביותר: שמנים אתריים, דבש, עשבי תיבול. לדוגמה, לשמן עץ התה יש תכונות פתוגניות. הוסף כמה טיפות שמן עץ התה וכף חומץ תפוחים לכף שמן צמחי. התערובת מחוממת מעט, מרטיבים בה כרית צמר גפן ומניחים בתעלת האוזן. דבש מדולל במים 1:1 ומחדירים 2-3 טיפות לאוזן. האפקט מוגבר על ידי ספוגיות גזה ספוגות בפרופוליס. תה צמחים אנטי דלקתי נלקח דרך הפה בצורה של תה. לדוגמה, תערובת של 4 כפות. ל. חוט וקלנדולה ו-2 כפות. ל. שורש ליקוריץ ו-Yarrow, 3 כפות. ל. עלי אקליפטוס נרקחים עם 250 מ"ל מים רותחים ומחדירים אותם, שותים שליש כוס במהלך היום.

כאשר מטפלים בשיטות מסורתיות, אסור: לחמם את האוזן בכל דבר בשלב המחורר (כאשר יש הפרשות מוגלתיות), לטפטף אלכוהול, חומץ, שום או מיץ בצל לא מדולל או לפתוח מורסות בעצמכם.

טיפול במחלה בילדים

למבנה האוזן של הילד יש מספר תכונות. תעלת האוזן קצרה ורחבה, והלומן של צינור השמיעה צר. לדברי הרופאים, יותר מ-60% מהילדים מתחת לגיל שנה חווים דלקת אוזניים, וב-38% היא הופכת לכרונית. זה מסוכן מאוד למטופלים צעירים, שכן תהליך היווצרות הדיבור מופרע, מה שמשפיע על הלמידה.

התסמינים דומים לאלה אצל מבוגרים. אצל תינוקות, הסימנים הראשוניים של דלקת אוזן מוגלתית עשויים להיות חרדה; אובדן תיאבון; צרחות כאשר מופעל לחץ על אזור האוזן; הילד שוכב רק על צד אחד - איפה שהוא כואב. עם הסימן הקל ביותר למחלה, עליך לפנות בדחיפות לעזרה מרופא; המחלה מתפתחת במהירות אצל ילדים. פשוטו כמשמעו תוך יום, הדלקת מגיעה לשלב בו זורמת מוגלה מהאוזן. הסיכון לסיבוכים בילדים הוא הרבה יותר גדול מאשר אצל מבוגרים.

לעזרה לילדים עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית יש מאפיינים משלה. רק השלב הראשוני מטופל בבית, במקרים אחרים יש לציין אשפוז.

בשימוש נרחב בטיפול בילדים:

• טיפות "Otipax", "Levomycytin", "Polydex", "Tsipromed";
• לתינוקות לא רושמים תרופות מכווצות כלי דם לתוך האף;
• אקמול המכיל אקמול, למשל, אפראלגן, משמש כתרופה להורדת חום;
• לא כל האנטיביוטיקה יכולה לשמש לילדים; הם נותנים בעיקר אמוקסיצילין;
• לפיזיותרפיה נקבעים אולטרסאונד, עיסוי פנאומו וגלוון יונים.

עם טיפול בזמן של דלקת אוזן מוגלתית, הפרוגנוזה חיובית. עם זאת, אם מתבצע טיפול שגוי, סיבוכים יכולים להיות חמורים מאוד, כולל חירשות ומוות.

כיצד להתמודד עם מחלה במהלך ההריון

במהלך ההריון, גוף האישה פגיע מאוד. לכן, דלקת אוזן תיכונה מוגלתית אצל נשים בהריון אינה כה נדירה. הטיפול נבחר כדי לא לפגוע בתינוק שטרם נולד.

לא תמיד התסמינים בולטים - אלו הן התגובות של הגוף ההרה לזיהום. הקושי הוא שנותר מגוון מצומצם של תרופות המותרות במהלך ההריון. רופאים לרוב רושמים תרופות עם מרכיבים טבעיים. לדוגמה, טיפות Otipax מותרות בתקופה זו. אם לא ניתן להימנע מאנטיביוטיקה, Amoxiclav נקבע.

במסגרת בית חולים מבוצעת שטיפה להסרת מוגלה מהאוזן. אינן רושמות טיפות לאף כלי דם עקב הסיכון להיפוקסיה עוברית. כל תהליך הטיפול חייב להתבצע אך ורק בפיקוח רופא.

סיבוכים אפשריים

בטיפול מאוחר ולא נכון, קיים סיכון גבוה להידרדרות של המצב, קודם כל, מעבר לצורה כרונית. להלן אובדן שמיעה חלקי או מלא. לפעמים מתפתחות דלקות מוגלתיות מחוץ לעור התוף. מחלה זו נקראת מסטואידיטיס. זוהי מחלה מוגלתית חריפה של תהליך המסטואיד, שבה התהליך הפתולוגי מתפשט לרקמת העצם. בשלב הראשוני, התסמינים זהים, רק מלווים בבחילות. לאחר מכן, מוגלה מצטברת בתוך חלל התוף ומפעילה לחץ על הרקמה. אם הניקוז לא נעשה, מוגלה יכולה לפרוץ לאזור המוח או הצוואר ולגרום לפתולוגיות חמורות.

סימנים לדלקת מסטואיד מתקדמת הם:

• כאב ראש בלתי נסבל ואוזניים;
• לקות שמיעה;
• אדמומיות משמעותית מאחורי האוזניים.
• אם הטמפרטורה יורדת בחדות ומוגלה זורמת מהאוזן, זה סימן שעור התוף נקרע.

סיבוכים חמורים הם גם דלקת קרום המוח מוגלתית, מורסה אפידורלית ומורסה מוחית. במקרים אלה, מתרחש לחץ על רקמת המוח. כתוצאה מכך עלולים להופיע פארזיס, שיתוק והפרעות בתפקוד הלב. כל פריצת דרך של מוגלה בפנים מהווה סיכון חיים. נדרש אשפוז דחוף והתערבות כירורגית.

טיפול עצמאי ולא נכון טומן בחובו מספר סיבוכים, אפילו קטלניים. אם אתה מתייעץ עם רופא בסימנים הראשונים ומקבל טיפול מוסמך, אתה יכול בקלות להתמודד עם המחלה. ככל שאובד יותר זמן, הטיפול יהיה ארוך ומורכב יותר וגדל הסיכון לפתח סיבוכים לאחר דלקת אוזן תיכונה מוגלתית.

אמצעי מניעה יסייעו במניעת התרחשות של מחלה כה חמורה. מדובר בחיזוק מערכת החיסון, טיפול בהצטננות, הימנעות מפגיעות אוזניים, חיסון נגד דלקת קרום המוח ודלקת ריאות.

דלקת אוזן תיכונה מוגלתית היא צורה חריפה של דלקת בחלל האוזן התיכונה, בה נפגעת הקרום הרירי והזיהום מתפשט עמוק לתוך תעלת האוזן. פתולוגיה זו מלווה בנשימה ונפיחות של רקמות האוזן התיכונה והפנימית. ככלל, דלקת אוזן תיכונה מוגלתית אינה פועלת כמחלה נפרדת, אלא מלווה במצבים כואבים אחרים, המתרחשים לרוב במהלך הצטננות.

ברוב המקרים, קשה לאדם לקבוע אם יש לו פתולוגיה באוזן, מכיוון שהתסמינים של דלקת אוזן תיכונה דומים למחלות אחרות של הלוע האף, התמונה הקלינית של שפעת, מחלות נשימה וויראליות.

שלבים ותסמינים עיקריים

בשל העובדה שמחלות בדרכי הנשימה הופכות לעתים קרובות לפרובוקטורים של דלקת אוזן תיכונה, שיטות מניעה צריכות להתרחב לכל מערכת האף-לוע ודרכי הנשימה. בפרט, תברואה סדירה של מערכת הנשימה ומזעור השימוש באנטיביוטיקה להצטננות עונתית.

דלקת אוזן תיכונה סופורטיבית הופכת לרוב לכרונית עקב נוכחות של זיהומים בסינוסים או בלוע העליון.

במקרים כאלה, חשוב לשמור על ניקיון חלל האף והסינוסים, ולטפל בזמן בנזלת ובסינוסיטיס. דלקת בסינוסים באף לא מאפשרת לנשום כראוי, מה שמעלה משמעותית את הסיכון לפתח דלקת אוזן תיכונה.

אמצעי מניעה לתהליך מוגלתי כרוני באוזן הם אבחון מהיר ומקיף. זה כולל את הנכונות והזמן של ביצוע paracentesis, אנטיביוטיקה שנבחרה בהתאם לכל התקנים.

החמרה של דלקת אוזן חריפה מתאפשרת גם על ידי תרופות עצמיות עם תרופות אנטיבקטריאליות, הפסקת הטיפול לפני הזמן שנקבע על ידי הרופא, או להיפך, הארכה בלתי מורשית של הקורס.

תפקיד חשוב במניעה של דלקת אוזן מוגלתית כרונית ממלאים באיזו אחריות המטופל עצמו ניגש לטיפול. כל החולים שהחלימו מדלקת אוזן תיכונה חייבים להיבדק על ידי רופא אף אוזן גרון במשך שישה חודשים לאחר ההחלמה.

לאחר סיום מהלך הטיפול, החולה עלול להמשיך ולפתח מצבים פתולוגיים באוזן שאינם מתבטאים בסימפטומים כלשהם. במקרים כאלה, ייקבעו לו סדרה של הליכים פיזיותרפיים לשיקום מלא.

לסיכום, אני רוצה להפנות שוב את תשומת הלב לחומרת ולהשלכות המסוכנות של מחלה זו. לכן, ברגע שאתה מגלה בעצמך סט של סימנים המעידים על דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, אין להמתין עד שהמחלה תתחיל להתקדם.

זכרו שטיפול שלא בוצע בזמן יכול להפוך לזרז למעבר של צורה חריפה של דלקת אוזניים לכרונית - זה טומן בחובו סיבוכים בדרגות שונות ופגיעה בלתי הפיכה בתפקוד מוליכת הקול של האוזן.

• אנטומיה של האוזן
• גורמים לדלקת אוזן תיכונה
• פתוגנים
• עקרונות אבחון כלליים
• טיפול בדלקת אוזן חיצונית
• מניעת דלקת אוזן

דלקת אוזניים היא דלקת של האוזן, כינוי כללי לכל תהליכים זיהומיים באיבר השמיעה. בהתאם לחלק הפגוע של האוזן, נבדלים דלקת אוזן חיצונית, אמצעית ופנימית (דלקת מבוך). דלקת אוזניים שכיחה. עשרה אחוזים מאוכלוסיית העולם יסבלו במהלך חייהם מדלקת אוזן חיצונית.

בכל שנה נרשמים ברחבי העולם 709 מיליון מקרים חדשים של דלקת אוזן תיכונה חריפה. יותר ממחצית מהאפיזודות הללו מתרחשות בילדים מתחת לגיל 5 שנים, אך מבוגרים סובלים גם מדלקת אוזן תיכונה. Labyrinthitis, ככלל, הוא סיבוך של דלקת אוזן תיכונה ומתרחש לעתים רחוקות יחסית.

אנטומיה של האוזן

כדי להבין טוב יותר את הנושא המוצג, יש צורך להיזכר בקצרה באנטומיה של איבר השמיעה.
מרכיבי האוזן החיצונית הם האפרכסת ותעלת השמע. תפקידה של האוזן החיצונית הוא ללכוד גלי קול ולהוליך אותם אל עור התוף.

האוזן התיכונה היא עור התוף, חלל התוף המכיל את שרשרת עצמות השמיעה וצינור השמיעה.

בחלל התוף, תנודות קול מוגברות ולאחר מכן גל הקול עובר לאוזן הפנימית. תפקידו של צינור השמיעה, המחבר בין הלוע האף והאוזן התיכונה, הוא אוורור של חלל התוף.

האוזן הפנימית מכילה את מה שנקרא שבלול, איבר חישה מורכב שבו תנודות קול מומרות לאות חשמלי. הדחף החשמלי עובר לאורך עצב השמיעה אל המוח, נושא מידע מקודד על הצליל.

דלקת אוזניים

דלקת אוזן חיצונית היא דלקת של תעלת האוזן. זה יכול להיות מפוזר, או שזה יכול להתרחש בצורה של רתיחה. עם דלקת אוזן חיצונית מפוזרת, העור של כל תעלת האוזן מושפע. רתיחה היא דלקת מקומית של העור של האוזן החיצונית.

דלקת אוזן תיכונה

עם דלקת אוזן תיכונה, התהליך הדלקתי מתרחש בחלל התוף. ישנן צורות וגרסאות רבות של מהלך מחלה זו. זה יכול להיות קטרלי ומוגלתי, מחורר ולא מחורר, חריף וכרוני. עם דלקת אוזן תיכונה, סיבוכים יכולים להתפתח.

הסיבוכים השכיחים ביותר של דלקת אוזן תיכונה כוללים מסטואידיטיס (דלקת בחלק מאחורי האוזן של עצם הרקה), דלקת קרום המוח (דלקת של ממברנות המוח), מורסה מוחית (מורסה), מבוך.

דלקת במבוך

דלקת אוזן פנימית היא כמעט אף פעם לא מחלה עצמאית. זה כמעט תמיד סיבוך של דלקת באוזן התיכונה. בניגוד לסוגים אחרים של דלקת אוזן, התסמין העיקרי שלה אינו כאב, אלא ירידה בשמיעה וסחרחורת.

גורמים לדלקת אוזן תיכונה

• לאחר מגע עם מים מזוהמים - לרוב, דלקת אוזן חיצונית מתרחשת לאחר כניסת מים המכילים את הגורם הסיבתי לאוזן. לכן השם השני של מחלה זו הוא "אוזן השחיין".
• טראומה לעור של תעלת השמע החיצונית – בנוסף להימצאות זיהום במים, חייבים להיות גם מצבים מקומיים הגורמים להתפתחות דלקת: מיקרו-סדקים בעור וכו'. אחרת, כל מגע שלנו עם מים לא רותחים יסתיים בהתפתחות של דלקת באוזן.
• סיבוך של ARVI, סינוסיטיס - במקרה זה, הגורם הסיבתי של דלקת האוזן התיכונה חודר לתוך חלל התוף מכיוון שונה לחלוטין, מה שנקרא rhinotubal route, כלומר, דרך צינור השמיעה. בדרך כלל הזיהום חודר לאוזן מהאף כאשר אדם חולה עם ARVI, נזלת או סינוסיטיס. עם דלקת חמורה של האוזן התיכונה, הזיהום יכול להתפשט לאוזן הפנימית.
• במקרה של מחלות זיהומיות, מחלות כליות, סוכרת, היפותרמיה על רקע חסינות מופחתת, הסיכון לפתח דלקת באוזן התיכונה עולה. ניפוח האף דרך 2 נחיריים (שגוי), שיעול והתעטשות מגבירים את הלחץ בלוע האף, מה שמוביל לליחה נגועה שנכנסת לחלל האוזן התיכונה.
• הסרה מכנית של שעוות אוזניים - מהווה מחסום הגנה מפני זיהומים.
• טמפרטורת אוויר גבוהה ולחות גבוהה.
• חפצים זרים הנכנסים לאוזן.
• שימוש במכשירי שמיעה.
• מחלות כמו סבוריאה דרמטיטיס בפנים, אקזמה, פסוריאזיס.
• הגורמים להתפתחות של דלקת אוזן תיכונה חריפה הם גם נטייה גנטית, מצבי כשל חיסוני וזיהום ב-HIV.

פתוגנים

דלקת אוזן חיצונית יכולה להיגרם על ידי חיידקים או פטריות. מיקרואורגניזמים כגון Pseudomonas aeruginosa וסטפילוקוקוס נפוצים במיוחד בתעלת האוזן. עבור פטריות מהסוג קנדידה ואספרגילוס, עור תעלת האוזן הוא בדרך כלל אחד המקומות המועדפים בגוף: חשוך שם, ולאחר הרחצה הוא גם לח.

הגורמים הגורמים לדלקת אוזן תיכונה, ולכן פנימיים, יכולים להיות וירוסים וחיידקים. זיהום פטרייתי של האוזן התיכונה מתרחש גם, אך בתדירות נמוכה בהרבה מהאוזן החיצונית. הפתוגנים החיידקיים הנפוצים ביותר של דלקת אוזן תיכונה הם פנאומוקוקוס, המופילוס אינפלואנזה ומורקסלה.

תמונה קלינית - תסמינים של דלקת אוזן תיכונה

• כאב הוא התסמין העיקרי של דלקת אוזן תיכונה. עוצמת הכאב עשויה להשתנות:
  • מכמעט מורגש לבלתי נסבל
  • אופי - פועם, יורה

  קשה מאוד, ולרוב בלתי אפשרי, להבחין באופן עצמאי בין הכאב הנגרם על ידי דלקת האוזן החיצונית לבין הכאב הנגרם מדלקת באוזן התיכונה. הרמז היחיד עשוי להיות העובדה שעם דלקת אוזן חיצונית, יש לחוש כאב בעת נגיעה בעור בכניסה לתעלת האוזן.

• אובדן שמיעה הוא סימפטום משתנה. זה עשוי להיות קיים גם בדלקת אוזן חיצונית וגם בדלקת אוזן תיכונה, ויכול להיעדר בשתי הצורות הללו של דלקת אוזניים.
• טמפרטורה מוגברת - לרוב יש עלייה בטמפרטורת הגוף, אולם זהו גם סימן אופציונלי.
• כמעט תמיד מתרחשת הפרשה מהאוזן עם דלקת אוזן חיצונית. הרי שום דבר לא מונע מהנוזל הדלקתי להשתחרר.

עם דלקת אוזן תיכונה, אם אין נקב (חור) בעור התוף, אין הפרשות מהאוזן. סופה מתעלת האוזן מתחילה לאחר שמופיעה תקשורת בין האוזן התיכונה לתעלת האוזן.

ברצוני להדגיש כי ייתכן שלא ייווצר נקב אפילו עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית. מטופלים הסובלים מדלקת אוזן תיכונה שואלים לא פעם, לאן תלך המוגלה אם היא לא תתפרץ? זה מאוד פשוט - זה ייצא דרך צינור השמיעה.

• רעש אוזניים (ראה סיבות לטינטון) וגודש אוזניים אפשריים בכל צורה של המחלה.
• עם התפתחות דלקת של האוזן הפנימית, סחרחורת עלולה להופיע (גורמים).

דלקת אוזן תיכונה חריפה מתרחשת בשלושה שלבים:

דלקת אוזן קטרלית חריפה - החולה חווה כאבים עזים, מתעצמים בלילה, בעת שיעול, התעטשות, הוא יכול להקרין לרקה, לשיניים, להיות דוקר, פועם, משעמם, שמיעה וירידה בתיאבון, חולשה וטמפרטורה גבוהה עד 39C להופיע.

דלקת אוזן חריפה מוגלתית - מתרחשת הצטברות מוגלה בחלל האוזן התיכונה, ולאחריה ניקוב וספירה, שיכולים להתרחש ביום ה-2-3 למחלה. במהלך תקופה זו, הטמפרטורה יורדת, הכאב יורד, הרופא יכול לבצע דקירה קטנה (paracentesis) אם עור התוף לא נקרע מעצמו.

שלב ההתאוששות - הנשימה נעצרת, הפגם בעור התוף נסגר (איחוי הקצוות), השמיעה משוחזרת תוך 2-3 שבועות.

עקרונות אבחון כלליים

ברוב המקרים, אבחון דלקת אוזן חריפה אינו קשה. לעתים נדירות יש צורך בשיטות מחקר היי-טק; האוזן די נראית לעין. הרופא בודק את עור התוף באמצעות מחזיר אור (מראה עם חור באמצע) דרך משפך האוזן או באמצעות מכשיר אופטי מיוחד - אוטוסקופ.

מכשיר מעניין לאבחון דלקת אוזניים פותח על ידי תאגיד אפל המפורסם. זהו חיבור אוטוסקופי עבור מצלמת טלפון. ההנחה היא שבעזרת גאדג'ט זה, ההורים יוכלו לצלם את עור התוף של הילד (או שלהם) ולשלוח את התמונות להתייעצות לרופא.

אבחון של דלקת אוזן חיצונית

בבדיקת אוזנו של מטופל הסובל מדלקת אוזן חיצונית, הרופא רואה אדמומיות בעור, היצרות של תעלת האוזן ונוכחות של הפרשות נוזלים בלומן שלו. מידת ההיצרות של תעלת האוזן עשויה להיות כזו שעור התוף אינו נראה כלל. במקרה של דלקת באוזן החיצונית, לרוב אין צורך בבדיקות אחרות מלבד בדיקה.

אבחון של דלקת אוזן תיכונה ודלקת מבוך

במקרה של דלקת חריפה של האוזן התיכונה, הדרך העיקרית לקבוע אבחנה היא גם בדיקה. הסימנים העיקריים המאפשרים לאבחן "דלקת אוזן תיכונה חריפה" הם אדמומיות בעור התוף, מוגבלות בניידות ונוכחות ניקוב.

• כיצד בודקים ניידות עור התוף?

האדם מתבקש לנפוח את לחייו מבלי לפתוח את פיו, כלומר "לנפוח את אוזניו". תמרון זה נקרא תמרון Valsalva, על שם האנטומיסט האיטלקי שחי בתחילת המאות ה-17 וה-18. הוא נמצא בשימוש נרחב על ידי צוללנים וצוללנים כדי להשוות את הלחץ בחלל התוף במהלך ירידה בים עמוק.

כאשר זרם אוויר נכנס לחלל האוזן התיכונה, עור התוף זז מעט והדבר מורגש לעין. אם חלל התוף מלא בנוזל דלקתי, לא ייכנס אליו אוויר ולא תהיה תנועה של עור התוף. לאחר הופעת מוגלה מהאוזן, הרופא עשוי לראות נוכחות של ניקוב בעור התוף.

• אודיומטריה

לעיתים, כדי להבהיר את מהות המחלה, ייתכן שיהיה צורך באודיומטריה (בדיקת שמיעה באמצעות מכשיר) או טימפנומטריה (מדידת לחץ בתוך האוזן). עם זאת, שיטות בדיקת שמיעה אלו משמשות לעתים קרובות יותר עבור דלקת אוזן תיכונה כרונית.

האבחנה של דלקת במבוך נעשית לרוב כאשר על רקע דלקת אוזן תיכונה מתמשכת, חדות השמיעה יורדת לפתע בצורה חדה ומופיעה סחרחורת. אודיומטריה במצב כזה היא חובה. צריך גם בדיקה אצל נוירולוג וייעוץ עם רופא עיניים.

• CT ורדיוגרפיה

הצורך בבדיקות רנטגן מתעורר כאשר קיים חשד לסיבוכים של המחלה - מסטואידיטיס או התפשטות תוך גולגולתית של זיהום. למרבה המזל, מקרים כאלה הם נדירים. במצבים בהם יש חשד לסיבוכים, מבוצעת לרוב סריקת טומוגרפיה ממוחשבת של העצמות הטמפורליות והמוח.

• תרבות חיידקים

האם מריחה לקביעת פלורת החיידקים נחוצה לדלקת אוזן תיכונה? לא קל לתת תשובה חד משמעית לשאלה זו. הבעיה היא שבגלל המוזרויות של גידול חיידקים, התשובה מבדיקה זו תתקבל 6-7 ימים לאחר נטילת המריחה, כלומר עד שדלקת האוזן התיכונה כמעט חלפה. יתר על כן, עם דלקת אוזן תיכונה ללא ניקוב, מריחה היא חסרת תועלת, שכן החיידקים נמצאים מאחורי עור התוף.

ובכל זאת, עדיף לעשות מריחה. במקרה ששימוש בתרופות קו ראשון לא מביא להחלמה, לאחר קבלת תוצאות מחקר חיידקי, ניתן יהיה להתאים את הטיפול.

טיפול בדלקת אוזן חיצונית

הטיפול העיקרי בדלקת אוזן חיצונית במבוגרים הוא טיפות אוזניים. אם לאדם אין כשל חיסוני (זיהום ב-HIV, סוכרת), לרוב אין צורך בטבליות אנטיביוטיות.

טיפות אוזניים יכולות להכיל רק תרופה אנטיבקטריאלית או להיות משולבות - מכילות אנטיביוטיקה וחומר אנטי דלקתי. מהלך הטיפול נמשך 5-7 ימים. משמש לרוב לטיפול בדלקת אוזן חיצונית:

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה:

• ציפרופארם (אוקראינה, ציפרופלוקסצין הידרוכלוריד)
• Normax (100-140 RUB, norfloxacin)
• אוטופה (170-220 רובל, ריפמיצין)

קורטיקוסטרואידים + אנטיביוטיקה:

• Sofradex (RUB 170-220, dexamethasone, framycetin, gramicidin)
• קנדיביוטיקה (RUB 210-280, Beclomethasone, לידוקאין, clotrimazole, Chloramphenicol)

מְחַטֵא:

• Miramistin (250-280 רובל, עם תרסיס)

לשתי התרופות האחרונות יש גם תכונות אנטי פטרייתיות. אם דלקת אוזן חיצונית היא ממקור פטרייתי, נעשה שימוש פעיל במשחות נגד פטריות: clotrimazole (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).

בנוסף לטיפות אוזניים, לטיפול בדלקת אוזן חיצונית, הרופא עשוי להמליץ ​​על משחה עם החומר הפעיל Mupirocin (Bactroban 500-600 רובל, Supirocin 300 רובל). חשוב שלתרופה לא תהיה השפעה שלילית על המיקרופלורה התקינה של העור, וישנן עדויות לפעילות המופירוצין נגד פטריות.

טיפול בדלקת אוזן תיכונה ובמבוך במבוגרים

טיפול אנטיבקטריאלי

הטיפול העיקרי בדלקת אוזן תיכונה הוא אנטיביוטיקה. עם זאת, טיפול בדלקת אוזן תיכונה באנטיביוטיקה במבוגרים הוא נושא נוסף שנוי במחלוקת ברפואה המודרנית. העובדה היא שעם מחלה זו אחוז ההחלמה הספונטנית הוא גבוה מאוד - יותר מ-90%.

הייתה תקופה בסוף המאה ה-20 שבה, בגל של התלהבות, נרשמו אנטיביוטיקה כמעט לכל החולים עם דלקת אוזן תיכונה. עם זאת, כיום זה נחשב מקובל לעשות ללא אנטיביוטיקה ביומיים הראשונים לאחר הופעת הכאב. אם לאחר יומיים אין נטייה להשתפר, אזי נקבעת תרופה אנטיבקטריאלית. כל סוגי דלקת האוזן התיכונה עשויים לדרוש תרופות נגד כאבים דרך הפה.

במקרה זה, כמובן, על המטופל להיות בפיקוח רפואי. ההחלטה לגבי הצורך באנטיביוטיקה היא החלטה חשובה ביותר וצריכה להיעשות רק על ידי רופא. מצד אחד משקלל המאזניים את תופעות הלוואי האפשריות של טיפול אנטיביוטי, מצד שני את העובדה שבכל שנה מתים 28 אלף בני אדם מסיבוכים של דלקת אוזן תיכונה בעולם.

האנטיביוטיקה העיקרית המשמשת לטיפול בדלקת אוזן תיכונה במבוגרים:

• אמוקסיצילין - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solutab
• אמוקסיצילין עם חומצה קלבולנית - אוגמנטין, פלמוקלב, אקוקלאב
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus ותרופות אחרות.

מהלך הטיפול האנטיביוטי צריך להיות 7-10 ימים.

טיפות אוזניים

טיפות אוזניים נרשמות באופן נרחב גם לדלקת באוזן התיכונה. חשוב לזכור שיש הבדל מהותי בין טיפות שנקבעות לפני ניקוב עור התוף ולאחר הופעתו. הרשו לי להזכיר לכם שסימן לנקב הוא מראה של ספורה.

לפני מתרחש ניקוב, טיפות עם אפקט משכך כאבים נקבעות. אלה כוללים תרופות כגון:

• אוטינום - (RUB 150-190) - כולין סליצילט
• Otipax (220 רובל), Otirelax (140 רובל) - לידוקאין ופנזון
• אוטיזול - פנזון, בנזוקאין, פנילפרין הידרוכלוריד

אין טעם לטפטף טיפות אנטיביוטיות בשלב זה, שכן מאחורי עור התוף מתרחשת דלקת הבלתי חדירה עבורם.

לאחר הופעת הנקב, הכאב חולף ולא ניתן יותר לטפטף טיפות משככות כאב, שכן הן עלולות לפגוע בתאים הרגישים של השבלול. אם מתרחש ניקוב, ישנה גישה לטיפות בתוך האוזן התיכונה, כך שניתן לטפטף טיפות המכילות אנטיביוטיקה. עם זאת, אין להשתמש באנטיביוטיקה אוטוטוקסית (gentamicin, framycetin, neomycin, polymyxin B), תרופות המכילות phenazone, אלכוהול או כולין סליצילט.

טיפות אנטיביוטיות, שהשימוש בהן מקובל בטיפול בדלקת אוזניים במבוגרים: "Tsipropharm", "Normax", "Otofa", "Miramistin" ואחרים.

Paracentesis או טימפנוטומיה

במצבים מסוימים, דלקת של האוזן התיכונה עשויה לדרוש התערבות כירורגית קלה - פרצנטזיס (או טימפנוטומיה) של עור התוף. מאמינים שהצורך ב-paracentesis מתעורר אם, למרות טיפול אנטיביוטי במשך שלושה ימים, הכאב עדיין ממשיך להטריד את האדם. Paracentesis מתבצע בהרדמה מקומית: חתך קטן נעשה בעור התוף עם מחט מיוחדת, שדרכה מתחילה לצאת מוגלה. חתך זה מרפא היטב לאחר הפסקת הספירה.

טיפול במבוך הוא בעיה רפואית מורכבת ומתבצע בבית חולים בפיקוח רופא אף אוזן גרון ונוירולוג. בנוסף לטיפול אנטיבקטריאלי, יש צורך בחומרים המשפרים את המיקרו-סירקולציה בתוך השבלול ותרופות נוירו-פרוטקטיביות (ההגנה על רקמת העצבים מנזק).

מניעת דלקת אוזן

אמצעי מניעה לדלקת אוזן חיצונית כוללים ייבוש יסודי של תעלת האוזן לאחר הרחצה. כדאי גם להימנע מטראומה של תעלת האוזן - אין להשתמש במפתחות וסיכות כמכשירי אוזניים.

לאנשים הסובלים לעיתים קרובות מדלקת באוזן החיצונית, קיימות טיפות על בסיס שמן זית המעניקות הגנה לעור בשחייה בבריכה, למשל, וקסול.

מניעת דלקת אוזן תיכונה מורכבת מאמצעי חיזוק כלליים - התקשות, טיפול בוויטמין, נטילת אימונומודולטורים (תרופות המשפרות את החסינות). כמו כן, חשוב לטפל בהקדם במחלות אף, שהן הגורם העיקרי לדלקת באוזן התיכונה.

מהם הסימנים לדלקת אוזן תיכונה אצל מבוגר?

דלקת אוזן תיכונה היא מחלה הפוגעת בשמיעה ובתהליכים חיוניים אחרים. לאחר שגילו סימנים של דלקת אוזניים אצל מבוגר, יש להתחיל בטיפול מיד כדי למנוע השלכות חמורות (איור 1). לסוגים מסוימים של דלקת אוזן תיכונה יש השפעות בלתי הפיכות על השמיעה; איכות החיים של המטופל תלויה באיתור בזמן ובטיפול יעיל.

איור 1. אבחון של דלקת אוזן תיכונה במבוגרים.

סיווג של דלקת אוזן תיכונה

דלקת אוזניים היא השם שניתן לתהליכים דלקתיים המתפתחים באוזן הפנימית (מבוך), באוזן התיכונה או באפרכסת ובתעלות השמע החיצוניות. בהתאם לתהליך המחלה, ישנם:

איור 2. תרשים של דלקת אוזן תיכונה.

• דלקת אוזן תיכונה חריפה, המתרחשת לפתע עם תסמינים בולטים;
• דלקת אוזן כרונית, עם דלקת ממושכת והחמרות תקופתיות.
• מהסיבות להתפתחות דלקת אוזן תיכונה, נבדלות הצורות הבאות:
• אַלֶרגִי;
• חיידקי;
• טְרַאוּמָטִי;
• נְגִיפִי.

במהלך המחלה, על פי שיטות הביטוי שלה, הם נבדלים:

• דלקת אוזן מוגלתית, שבה מצטברת מוגלה מאחורי עור התוף (איור 2);
• catarrhal otitis media עם נפיחות ואדמומיות של הרקמות, אך ללא הפרשות נוזליות או מוגלתיות;
• דלקת אוזן תיכונה exudative, הכוללת הצטברות של נוזלים (דם, לימפה) באוזן התיכונה, היוצרים סביבה נוחה להתפתחות חיידקים פתוגניים.

דלקת אוזניים מתבטאת אחרת אצל כל אחד. סימני המחלה יכולים להשתנות באופן משמעותי.

גורמים לדלקת אוזן תיכונה

כדי שדלקת תופיע בתעלות השמע החיצוניות, מספיקה פגיעה קלה בעור.ממכה, שריטה או ניקוי לא זהיר של האוזן, הזיהום נכנס מתחת לעור. דלקת אוזן תיכונה יכולה להיגרם על ידי עקיצת חרק באונה או באזור אחר באוזן.

במהלך רחצה או שחייה, מים שנכנסים לאוזן מהווים סביבה נוחה להתפתחות חיידקים. חפצים זרים (פירורים, אדמה, נסורת) מעוררים דלקת אוזן תיכונה אצל מבוגרים.

איור 3. מי חמצן לטיפול בדלקת אוזן תיכונה.

בנוסף לסיבות המפורטות, הגורמות למחלה במקרה או חוסר זהירות, ישנן דלקת אוזן תיכונה הנגרמת מזיהום. הם נובעים מגורמים כאלה:

1. מחלות האף והסינוסים (סינוסיטיס, סינוסיטיס, סינוסיטיס). עם נפיחות של דרכי הנשימה, נוזל עומד באוזן התיכונה, שבה מתפתחים מיקרואורגניזמים פתוגניים.
2. אם מקנחים את האף בצורה לא נכונה בזמן הצטננות, הזיהום אינו עוזב את הגוף, אלא מתפשט לאיברים שכנים.
3. על רקע סוכרת, מחלות כליות, אקזמה, פסוריאזיס ומחלות נוספות, מערכת החיסון נחלשת ולכן כל מחלה בדרכי הנשימה מתפשטת לאוזן התיכונה.

לרוב המקצוע תורם להתפתחות המחלה. צוללנים או טייסים צריכים כל הזמן לחוות שינויים בלחץ, המשפיעים לרעה על בריאות איברי השמיעה שלהם.

תסמינים של דלקת אוזניים אצל מבוגר

בהתאם למיקום מקור הדלקת, התחושות שחווה מטופל עם דלקת אוזן שונות שונות. עם דלקת אוזן חיצונית, תסמיני כאב מתרחשים כאשר מופעל לחץ על העור. אם קיים רתיחה, הכאב מתמקם בקרבתו, ועם התבגרותו נוצרת הפרשה מוגלתית. בשלב האחרון, כאב פועם מטריד את האדם ללא הרף, ללא השפעה פיזית על העור. אם מקור הדלקת נמצא בתעלת האוזן, יש תחושת לחץ על עור התוף, תחושת מחנק באוזן.

כתוצאה מהתפשטות הזיהום, מתרחשת דלקת אוזן תיכונה. זה משפיע על האזור שבין תעלות השמע החיצוניות לאוזן הפנימית. המטופל מתלונן על התסמינים הבאים:

איור 4. טיפות אוזניים לדלקת אוזן תיכונה.

• עליית טמפרטורה;
• כאבי ראש חזקים;
• כאב ירי באוזן;
• רעש, צלצולים באוזניים;
• הפרשה מדממת או מוגלתית מהאוזן עקב ניקוב עור התוף;
• לקות שמיעה.

עם דלקת במבוך של תעלות השמע (otitis interna), ההפרעות החמורות ביותר נצפות. צורה זו של המחלה יכולה להופיע זמן מה לאחר ההחלמה מהצטננות. זה מלווה בתסמינים הבאים:

• סְחַרחוֹרֶת;
• חוסר תיאום;
• בחילה; מחלת תנועה מהירה בהובלה;
• אובדן שמיעה מלא או חלקי;
• תנועות תכופות של גלגלי העיניים.

דלקת דביקה של האוזן מאופיינת בהתעבות של הקרום הרירי של צינורות השמיעה ועור התוף. כתוצאה מכך, מתרחשת ירידה הדרגתית בשמיעה. עיבויים מונעים את יציאת האקסודאט, שבו מתפתחים חיידקים פתוגניים. דלקת אוזניים מלווה בחום, כאבי ראש וחולשה.

עם דלקת אוזן תיכונה אלרגית, ריר נצפה בהפרשה המוגלתית. הטמפרטורה אינה עולה, אך קיימת ירידה בשמיעה. החולה מוטרד מגירוד חמור באוזן ותחושת נוזל ססגוני בראש.

דלקת האוזן התיכונה מתחילה להתבטא כתסמינים של חולשה כללית, אך בהדרגה מתגלים סימנים ספציפיים למחלה.

ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, הגוף סובל פחות. לדוגמה, עם suppuration ממושך, קיימת סכנה של זיהום של הדם וקרום המוח, אשר מעורר דלקת קרום המוח.

לכן, גם עם גודש קל באוזן שלא חולף במשך 2-3 ימים, יש לפנות לרופא אף אוזן גרון.

שיטות לטיפול בדלקת אוזן תיכונה

הטיפול הנפוץ ביותר הוא תרופות פרמצבטיות. הם מכוונים להקלה על הסימפטומים העיקריים של המחלה. לאחר בדיקה ואבחון, אף אוזן גרון רושם למטופל תרופות מהקבוצות הבאות:

1. אנטיהיסטמינים. הם יעזרו להקל על המצב של דלקת אוזן תיכונה אלרגית ולהפחית את ביטויי הבצקת (Suprastin, Erius, Cetrin).
2. משככי כאבים. הם יפחיתו התקפי כאב ויש להם השפעה אנטי דלקתית. עבור דלקת אוזן תיכונה, הם נקבעים בצורה של טיפות אוזניים. מבוגרים צריכים לטפטף 5-8 טיפות לאוזן 3-4 פעמים ביום. למניעה, הם מוחדירים לשתי האוזניים, גם אם השני לא מפריע לך (Otipax, Otix).
3. וגוטוניקה. תרופות אלו מקלות על נפיחות ומעודדות יציאת מוגלה ואקסודטיביות ללא ניקוב של עור התוף (Nazivin, Naphthyzin).

מי חמצן ואלכוהול משמשים לניקוי תעלת השמע החיצונית ממוגלה (איור 3). השתמש במקלון צמר גפן כדי להסיר בזהירות את כל הלכלוך, מבלי לצלול אותו עמוק לתוך האוזן, כדי לא לפגוע בעור התוף.

אם הגורם לדלקת האוזן היא זיהום חיידקי, הרופא ירשום אנטיביוטיקה. מהלך נטילת התרופות הוא 6-9 ימים. במהלך תקופה זו, הרופא עורך תצפיות חזותיות וקובע בדיקות לקביעת יעילות התרופות שנקבעו.

פיזיותרפיה (טיפול בלייזר, טיפול מגנטי, UHF, פוטותרפיה, אלקטרופורזה) עוזרת להאיץ את תהליך הריפוי.

אם הטיפול התרופתי אינו מביא להקלה משמעותית במשך מספר ימים, והמטופל חווה כאבים עזים עקב מוגלה שהצטברה מאחורי עור התוף, מבוצעת התערבות כירורגית. בהרדמה מקומית מבוצע דקירה ברקמות המתוחות כך שהמוגלה תוכל לזרום החוצה בחופשיות. לאחר ריפוי המטופל, הדקירה מתרפאת והשמיעה משוחזרת.

שיטות מסורתיות למלחמה בדלקת אוזן תיכונה

ניתן לשלב שיטות רפואה מסורתית עם טיפולים ביתיים. הנה כמה מתכונים לטיפול בדלקת אוזן תיכונה בבית.

1. הוסף 3 כפות שמן זית לכף תמיסת פרופוליס תרופתית. מחממים את התערובת לטמפרטורת הגוף. השרו צמר גפן בתערובת והניחו באוזן, החליפו כל 10-12 שעות.
2. כותשים את ראש השום ומוסיפים לעיסה 50 מ"ל שמן חמניות מטוהר. השאירו באור לפחות 4-5 ימים, לאחר מכן מסננים ומאחסנים במקרר. הניחו 2-3 טיפות בכל אוזן מספר פעמים ביום (איור 4).
3. מקלפים כמה עלי אלוורה וסוחטים את המיץ המוזלף לתוך תעלת האוזן.

מניעת מחלות אוזניים

• להימנע ממגע עם אנשים הסובלים מהצטננות, לחזק את המערכת החיסונית;
• למנוע היפותרמיה של הראש, לחבוש כובע בעונה הקרה;
• בעת שחייה, שחייה או צלילה, השתמש בתקעים מיוחדים המגנים מפני חדירת מים;
• הימנע מניקוי אוזניים ביסודיות מדי כדי למנוע נזק לעור ולשמיעה.

לעתים קרובות דלקת אוזן תיכונה הופכת לסיבוך של מחלות אחרות, אז אתה לא צריך לבדוק את כוח הגוף שלך במשך זמן רב. ככל שהטיפול במחלות יתחיל מוקדם יותר, כך יהיה צורך לטפל בפחות מחלות נוספות.

כיצד לטפל בדלקת אוזן במבוגרים: תסמינים עיקריים של המחלה ואבחון

למרות העובדה שדלקת של איברי השמיעה אצל מבוגרים היא הרבה פחות שכיחה מאשר בילדים, השאלה "כיצד לטפל בדלקת אוזן תיכונה במבוגרים" נותרה די רלוונטית ומבוקשת.

ישנם תנאים מוקדמים רבים להתפתחות המחלה במבוגרים, כמו גם במקרה של סינוסיטיס.

אפילו הצטננות פשוטה או היפותרמיה יכולה להפוך לצורה רצינית של דלקת אוזן תיכונה.

בנוסף, הגורמים הבאים יכולים להשפיע על דלקת של האוזן החיצונית, התיכונה או הפנימית:

• מחלות ויראליות של דרכי הנשימה העליונות;
• מחלות ויראליות של הלוע האף;
• צורות מתקדמות של נזלת;
• אדנואידים בלוע האף;
• הפרה של כללי היגיינת האוזניים.

בהתאם לזיהום של חלקים מסוימים של האוזן, דלקת אוזן במבוגרים וילדים מחולקת לשלושה סוגים:

• דלקת אוזניים: לרוב הסיבה להופעתה היא הצטברות מים בתעלת האוזן, צורה זו של המחלה נקראת לרוב "אוזן השחיין".
• דלקת אוזן תיכונה: מתפתח בעיקר כסיבוך של דרכי הנשימה העליונות; זוהי צורה זו המכונה בדרך כלל "דלקת אוזן".
• דלקת אוזן פנימית: מתפתח בעיקר על רקע דלקת מוגלתית מתקדמת, כמו גם זיהומים.

על מנת לקבוע כיצד לטפל בדלקת אוזניים במבוגרים, יש צורך קודם כל ללמוד את התמונה הקלינית, להשוות אותה עם הסימפטומים האופייניים של המחלה, וגם לבצע אבחנה.

התסמינים העיקריים של דלקת אוזן במבוגרים נחשבים ל:

• תחושת מחנק וטינטון;
• כאב חד או כואב באוזניים;
• עלייה חדה בטמפרטורה;
• אובדן שמיעה חלקי;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• חולשה כללית וחולשה;
• חוסר תיאבון;
• הפרעת שינה;
• הפרשה מוגלתית, אולי מעורבת בדם מתעלת האוזן.

חשוב לדעת

אפילו נוכחותם של התסמינים המפורטים לעיל אינה מעניקה את הזכות לטיפול עצמי; על מנת לבצע אבחנה מלאה של המחלה, יש צורך לפנות בדחיפות לעזרה מרופא אף-אוזן-גרון, אשר באמצעות ציוד אף אוזן גרון מיוחד, יקבע. אבחון סופי ולקבוע מהלך טיפול.

כדי לאבחן דלקת אוזניים, הרופא משתמש בדרך כלל ברפלקטור על-חזיתי בד בבד עם ספקולה אוזניים או מכשיר אופטי מודרני הנקרא אוטוסקופ. ברוב המקרים בדיקת האוזן אינה גורמת לקשיים, ראשית כל, עור התוף, תעלת האוזן ואפרכסת כפופים לבדיקה.

אז, כאשר מאבחנים דלקת אוזן חיצונית, אדמומיות העור באוזן, היצרות של תעלת האוזן, ונוכחות אפשרית של נוזל בלומן. במקרה זה, ניתן להצר את תעלת האוזן עד כדי כך שפשוט אי אפשר לראות את עור התוף דרכה.

בממוצע, כל תהליך דלקתי באוזן (דלקת אוזן תיכונה) נמשך עד שבועיים, בכל תקופה זו, אין להפסיק את תהליך הטיפול בשום מקרה, גם אם נצפה שיפור משמעותי. אחרת, סיבוכים רציניים והיווצרות של צורות כרוניות עלולים להתרחש.

כמה זמן מטופלת דלקת אוזן במבוגרים בתרופות בסיסיות?

ללא קשר לאופי של דלקת אוזן תיכונה, ויראלית או חיידקית, יש לטפל בה ללא תקלות. המחלה עצמה עשויה להיעלם במקרים נדירים, אך סביר מאוד שהיא תתפתח לצורות כרוניות וסיבוכים עם השלכות חמורות. מהלך הטיפול שנקבע הוא שקובע כמה זמן לוקח לטפל בדלקת אוזן תיכונה במבוגרים.

אחד האמצעים העיקריים לטיפול במחלה הוא טיפות אוזניים לדלקת אוזן תיכונה.

הם יכולים להיות אנטיבקטריאליים בלבד או משולבים ומורכבים מאנטיביוטיקה ורכיבים אנטי דלקתיים. מהלך הטיפול בטיפות כאלה הוא 5-7 ימים, תלוי בתמונה הקלינית של המחלה.

אנטיביוטיקה משמשת לעתים קרובות גם לטיפול בדלקת אוזן תיכונה במבוגרים, במיוחד צורות חריפות ומוגלתיות. מהלך הטיפול בהם הוא 7-10 ימים, תלוי בתרופה ובמידת המורכבות של המחלה. במקרה זה, טיפול בדלקת אוזניים במבוגרים וילדים בבית עם תרופות עממיות אינו רצוי.

חשוב לדעת

יש ליטול אנטיביוטיקה רק לאחר מרשם רופא, אך ורק בהתאם למשטר הקורס כולו. גם אם לאחר מספר ימים של נטילת תסמיני המחלה יורדים משמעותית או שחלקם נעלמים כליל, אסורה הפסקת טיפול בדלקת אוזן מוגלתית באנטיביוטיקה למבוגרים ולילדים על מנת למנוע סיבוכים והחמרה חוזרת של המחלה.

משכך כאבים לדלקת אוזן תיכונה במבוגרים הוא סוג נוסף של תרופה המשמשת להקלה על מצב של צורות חריפות במיוחד עם כאבים עזים.

טיפול כזה חייב להתבצע בפיקוח הרופא המטפל ואסור לו לגרום לתגובות אלרגיות או תופעות לוואי.

לטיפול משכך כאבים בתסמיני דלקת אוזן אין דרך פעולה ספציפית והוא משמש במידת הצורך בכל מקרה ספציפי.

במקרים מסוימים, דלקת אוזן התיכונה דורשת התערבות כירורגית קלה. הליך זה נקרא paracentesis או tympanotomy של עור התוף. זה מבוצע בדרך כלל כאשר אין שיפור לאחר טיפול אנטיביוטי בשלושת הימים הראשונים. המהות שלו היא לבצע בהשפעת הרדמה מקומית חתך קטן בעור התוף עצמו, שדרכו המוגלה המצטברת באוזן יכולה לזרום בחופשיות. לאחר הפסקת ההפרשה, החתך מתרפא בהצלחה ונסגר מבלי להשאיר עקבות.

אם אין טמפרטורה עם דלקת אוזניים ואין הפרשות מוגלתיות, הרופאים ממליצים לעתים קרובות להשתמש בחום יבש - אלה יכולות להיות שיטות מסורתיות של חימום בבית או הליכים פיזיים.

בהתבסס על הגורמים שתוארו לעיל, ברור למדי שאי אפשר לתת תשובה חד משמעית ומדויקת לשאלה כמה זמן נמשכת דלקת האוזן התיכונה אצל מבוגרים וכמה ימים צריך לטפל בה.

תהליך הטיפול וההחלמה תלוי בגורמים רבים, החל מצורת המחלה, התמונה הקלינית שלה, וכלה בטיפול שנקבע נכון, התנאים שנוצרו עבור המטופל, שלא לדבר על האינדיבידואליות של כל גוף אנושי. דבר אחד ברור - ניתן להפחית משמעותית את משך המחלה עם גישה בזמן לרופא אף-אוזן-גרון והקפדה על כל הנחיותיו.

דלקת אוזן תיכונה: טיפול בטיפות ואנטיביוטיקה. דלקת אוזניים של האוזן התיכונה: כרונית, קטרלית, חריפה, מוגלתית

האוזן היא איבר חישה חשוב מאוד, ואם היא חולה, אז העולם הופך לא נעים לאדם. באופן טבעי, פתולוגיות שונות, אבל חלקן נדירות, אחרות לא. לעתים קרובות אנשים סובלים ממחלה כמו דלקת אוזן תיכונה. הטיפול בפתולוגיה זו חייב להיות מקיף. כלומר, עליך לא רק להעלים את התסמינים, אלא גם להיפטר מהגורם השורשי שגרם להתפתחות הבעיה.

כיצד מתאפיינת המחלה?

אז, דלקת אוזן תיכונה של האוזן התיכונה, שהטיפול בה צריך להיקבע על ידי רופא, היא דלקת הממוקמת בין האוזן הפנימית לקרום דק (עור התוף). פתולוגיה זו משפיעה לרוב על ילדים, כמו גם על אנשים עם חסינות חלשה מאוד, סוכרת וכמה בעיות כרוניות אחרות.

כמו כן, יש לומר כי זיהום יכול להתפתח עקב העובדה שאדם אינו מטפל באופן מלא בדלקת אוזן חיצונית. בילדים המחלה מופיעה עקב ליקויים במבנה מערכת השמיעה. יתר על כן, זה יכול להיגרם מכל סיבה, אפילו ה"בלתי מזיק" שבהם. באופן טבעי, יש צורך לבחור את שיטות הטיפול הנכונות, אשר הרופא ימליץ. אחרת, דלקת עלולה להוביל לתוצאות חמורות (אובדן שמיעה חלקי או מלא וכו').

גורמים לפתולוגיה

דלקת אוזן תיכונה, שלא ניתן לטפל בה באמצעות אנטיביוטיקה בלבד, מתרחשת מסיבות מסוימות. ביניהם ניתן למנות את הדברים הבאים:

1. פתולוגיות ויראליות בדרכי הנשימה (שפעת, דלקת הלוע, דלקת גרון, סינוסיטיס ואחרות).

2. זיהום עקב פגיעה כלשהי באוזן.

3. היפותרמיה ושינויים פתאומיים בלחץ.

4. הכנסת מים מלוכלכים לאוזן (בזמן רחצה או כביסה).

5. מחלות אחרות המובילות לירידה בחסינות.

תסמינים

עכשיו בואו נסתכל אילו סימנים יש למחלה. אם יש לך דלקת אוזן תיכונה, הטיפול צריך להתחיל רק לאחר בדיקה יסודית של רופא שיבצע אבחנה מדויקת. אתה לא צריך להילחם במחלה בעצמך, שכן זה יכול להוביל לתוצאות לא רצויות. באשר לסימפטומים של פתולוגיה, הם יכולים להיות כדלקמן:

כאב באוזן, שעשוי להיות פועם או כואב.

קהות שמיעה, כמו גם תחושת גודש.

תחושה של טינטון.

עלייה בטמפרטורה, ומשמעותית.

אם המחלה מתקדמת, מוגלה עלולה לדלוף מאיבר השמיעה, ועור התוף נקרע. לגבי הכאב, הוא יכול להתחזק בלילה, והוא אפילו מקרין לשיניים ולראש. אדם כמעט אינו יכול לישון, התיאבון שלו נעלם, והביצועים שלו מופחתים באופן משמעותי. סימפטום של הפתולוגיה הוא גם אדמומיות ונפיחות של עור התוף. עם זאת, לא תראה את הסימן הזה בעצמך; רק רופא יכול לזהות אותו.

סוגי פתולוגיה

דלקת אוזן תיכונה של האוזן, שהטיפול בה מתבצע תחת פיקוחו של מומחה, יכולה להיות מסוגים שונים:

1. חריף. זה מתפתח לאחר שזיהום חודר לגוף. לרוב, זה נגרם על ידי מחלות נשימה חריפות.

2. מוגלתי. זה מלווה בהפרשה ירקרקה או צהבהבה לא נעימה מהאוזן.

3. דלקת אוזן תיכונה כרונית מוגלתית. זה מתפתח אם הצורה החריפה לא נרפאה לחלוטין. צורה זו של פתולוגיה יכולה להימשך מספר שבועות או יותר. במקרה זה, השמיעה עלולה להידרדר באופן משמעותי.

4. דלקת אוזן תיכונה רצינית. הוא מאופיין בהפרשות דם מהאוזן.

התסמינים כמעט זהים בכל המקרים ולכן בכל מקרה תצטרכו להתייעץ עם רופא.

כיצד לאבחן נכון את המחלה?

אם אתה חושב שיש לך דלקת אוזן תיכונה, אתה יכול להתחיל בטיפול רק לאחר בדיקה של רופא. לאבחון מדויק, תזדקק לא רק לתלונות שלך ולרשימה של תסמינים. העובדה היא שסימנים אלה אינם ספציפיים ועשויים להצביע על מחלה אחרת.

לאחר מכן, הרופא ממשש את האוזן ובוחן את החלק הפנימי שלה באמצעות מכשיר רפואי מיוחד (אוטוסקופ). מטבע הדברים, במהלך הבדיקה, הוא מחויב לקחת בחשבון את גיל המטופל, לציין את כל המאפיינים המבניים של מכשיר השמיעה ולתעד את מצב בלוטות הלימפה.

המטופל חייב לעבור בדיקות דם, שבהן חלק מהאינדיקטורים יוערכו יתר על המידה אם אושרה פתולוגיה (ESR). באופן טבעי, הרופא שלך צריך לבדוק את השמיעה שלך ואת הניידות של עור התוף שלך. אם יש חשד לאדם שיש לו סיבוכים הקשורים לדלקת אוזן תיכונה, אזי הוא עשוי להירשם לבדיקת רנטגן. במהלך הבדיקה נלקחת בחשבון לא רק הניידות, אלא גם המיקום, כמו גם צבע ומצב עור התוף.

סיבוכים של פתולוגיה

אם יש לך דלקת אוזן תיכונה חריפה, הטיפול צריך להתחיל מיד. העובדה היא שהמחלה מאופיינת בסבירות גבוהה לסיבוכים. קודם כל, הצורה החריפה, עם טיפול לא נכון, יכולה להפוך במהירות למוגלתית וכרונית. במקרה זה, אתה תסבול כל הזמן ממחלת אוזניים.

בנוסף, ככל שהמחלה מתקדמת, הניידות של עור התוף עלולה להידרדר או שהוא עלול להיקרע. זה גורם לאובדן שמיעה או אובדן שמיעה. עם זאת, לא תמיד ניתן לשחזר פונקציה זו. כלומר, למטופל יש בעיה חדשה: חירשות נרכשת, שמחמירה משמעותית את איכות חייו.

התוצאה של דלקת אוזן תיכונה יכולה להיות פגיעה בעצב השמיעה. כדאי גם להדגיש את הסיבוכים הבאים של הפתולוגיה המוצגת:

1. מסטואידיטיס. במקרה זה, תהליך המסטואיד מושפע. מחלה זו כבר דורשת ניתוח.

2. דלקת קרום המוח מוגלתית. זה משפיע על המוח.

3. דלקת במבוך.

4. אלח דם.

הסיבוך האחרון עלול להיות קטלני, ולכן דלקת אוזן התיכונה דורשת טיפול מקיף ויסודי.

תכונות של טיפול בצורות שונות של דלקת אוזן תיכונה

עכשיו בואו נשקול את השאלה העיקרית: "איך להיפטר מהפתולוגיה הזו במהירות וביעילות?" הכל תלוי בסוג המחלה, כמו גם במידת התפתחותה. אם יש לך דלקת אוזן תיכונה מדכאת חריפה, הטיפול כרוך בשימוש באנטיביוטיקה. תצטרך ליטול את התרופות במשך כ-7 ימים. באופן טבעי, המטופל יצטרך גם לנקות את אוזן המוגלה באמצעות צמר גפן לח במי חמצן. עם זאת, הליך זה צריך להתבצע בזהירות רבה כדי לא לדחוף את הפריקה הלא נעימה עמוק יותר. באשר לטיפול בחום, לא תמיד ניתן להשתמש בו לצורות מוגלתיות של פתולוגיה. כלומר, אין למרוח כרית חימום על האוזן. אולי הרופא ירשום הליכים פיזיותרפיים אחרים. אם יש לך דלקת אוזן תיכונה ויראלית, טיפול אנטיביוטי לא יעזור. כאן כבר יש צורך לחסל את שורש המחלה.

במקרה של כאב חמור, ניתן לרשום לאדם טיפות מיוחדות שלא רק מקלות על הסימפטום, אלא גם נלחמות בזיהום. לפעמים הרופא רושם טבליות או תרחיפים. אם יש לך דלקת אוזן תיכונה, הטיפול (מומלץ טיפות במקרה זה) חייב להיות מקיף. כלומר, תחילה עליך לברר את הגורם להתפתחות הפתולוגיה. באשר לתרופות, היעילות ביותר כיום הן Sofradex, Dexamethasone, Otipax, Otizol. שימו לב כי יש לחמם טיפות אוזניים לטמפרטורת החדר לפני השימוש. בנוסף, לא ניתן להשתמש בתרופות אלו אם עור התוף פגום.

אם לאדם יש catarrhal otitis media, הטיפול כרוך בשימוש בתרופות להורדת חום והמתנה ערנית. אם לאחר מספר ימים הפתולוגיה מתחילה להתפתח עוד יותר, אזי המטופל רושם טיפות אף מכווצות כלי דם והליכים תרמיים יבשים.

עבור דלקת אוזן מוגלתית, הרופא יכול לנקב באופן עצמאי את עור התוף, כך שהתוכן יוכל לצאת החוצה. לפעמים, כדי למזער אי נוחות במהלך הניתוח, המטופל עשוי לקבל הרדמה מקומית. שיטות פיזיותרפיות עוזרות מאוד: חימום בקרניים אולטרה סגולות, UHF ופרוצדורות לייזר.

תכונות של טיפול כירורגי ומסורתי

אם חולה מאובחן עם דלקת אוזן תיכונה, התסמינים (הטיפול אינו מבוסס רק עליהם) הם איתות חשוב מאוד ללכת לרופא. לפעמים, אם טיפול שמרני אינו יעיל, אף אוזן גרון נאלץ לפנות לניתוח. הליך זה חשוב במיוחד כאשר קיים איום של חדירת מוגלה למוח.

הפעולה החשובה ביותר שמבצע המנתח היא הוצאת הפרשות מחלל האוזן. הפעולה מתבצעת בשתי דרכים:

1. פתיחת עור התוף והסרת מוגלה באמצעות מזרק או קטטר מיוחד.

2. ביצוע אנטרטומיה. זה יכול להיעשות רק מסיבות דחופות. המוזרות שלו היא שאפילו ילדים יכולים לעבור הליך זה.

מטבע הדברים, לפני ביצוע ההתערבות יש צורך להעריך את מצבו הכללי של המטופל ואת הסיכון לסיבוכים.

אם אתה מאובחן עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, הטיפול עשוי לכלול שימוש בתרופות עממיות. עם זאת, הקפד להתייעץ עם רופא לפני השימוש בהם. אתה יכול להשתמש במתכונים ביתיים לצורות אחרות של המחלה. היעילים שבהם נחשבים ל:

1. קומפרס עשוי מוודקה (או אלכוהול). ההכנה שלו לא קשה. כל שעליכם לעשות הוא לקחת מפית גזה ולהרטיב אותה בוודקה. לאחר מכן, הקומפרס מוחל על האוזן, ולאחר מכן מכוסה בנייר שעווה וצמר גפן. להשפעה טובה, כדאי להשאיר את המפית למשך מספר שעות.

2. אם למטופל יש דלקת אוזן תיכונה כרונית, הטיפול כרוך בשימוש בתמיסת ערער, ​​אשר לא רק מסייעת בהעלמת כאב, אלא גם בעלת השפעה אנטי דלקתית. אתה יכול לקנות את זה בבית המרקחת.

3. מיץ בצל עוזר להתמודד עם המחלה. כל מה שצריך לעשות הוא להשרות בו צמר גפן ולהכניס לאוזן. לאחר מספר שעות, הטורונדה משתנה.

4. למיץ אלוורה יש תכונות אנטי דלקתיות. יתר על כן, אתה יכול לדלל אותו במים רתוחים חמים ביחס של 1:1. אתה יכול להחדיר את ה"תרופה" הביתית הזו באמצעות פיפטה מספר פעמים ביום.

כיצד לטפל נכון בדלקת אוזן תיכונה בילדים?

לא רק מבוגרים יכולים לסבול ממחלה זו. ילדים יכולים לעתים קרובות מאוד להידבק בזיהום זה. בנוסף, דלקת אוזן תיכונה נחשבת למחלה השכיחה ביותר בילדות המוקדמת. הטיפול בפתולוגיה זו בילדים משתנה. הכל תלוי במידת ההתפתחות של המחלה, כמו גם בתגובת התינוק אליה.

השתדלו לשמור תמיד על אוזני ילדכם חמות, גם אם לא קר בחוץ. רק במקרה זה תוכל לרפא את הפתולוגיה במהירות. אם הגורם לדלקת אוזן תיכונה היא מחלה נשימתית חריפה, תצטרך לטפל בה תחילה. לעתים קרובות רושמים לתינוק אנטיביוטיקה (בצורת סירופים, למשל, התרופה Ospamox, או טבליות). מטבע הדברים, אם הרופא מתיר זאת, תצטרכו להשתמש בטיפות אוזניים או אף, שמכווצות כלי דם ומקלות על הנשימה, וגם בעלות השפעה אנטי דלקתית.

אם הטמפרטורה עולה לרמה גבוהה מאוד, יש לתת לילד תרופה להורדת חום. אחת התרופות הטובות ביותר בעלות השפעה זו כיום היא נורופן.

במהלך הטיפול, הילד לא צריך ללכת לבית הספר. עדיף לספק לו מנוחה במיטה עם ניטור מתמיד של טמפרטורת הגוף. הקפידו לתת משקאות חמים. צמר גפן ספוג באלכוהול בוריק עוזר מאוד. שימו לב שאם לתינוק יש חום, לא ניתן למרוח קומפרסים על האוזן. לעיתים על הרופא לבצע ניתוח קל בילד (אם המוגלה לא יוצאת מעצמה). באופן טבעי, לשם כך התינוק מקבל הרדמה.

ההחלטה הנכונה ביותר להורים במקרה של מחלה בילדיהם היא פנייה למומחה - מומחה אף אוזן גרון. בשום פנים ואופן אסור לך לטפל בעצמך, מכיוון שפתולוגיה זו טומנת בחובה סיבוכים רציניים המתפתחים מהר יותר אצל ילד מאשר אצל מבוגר.

מניעת מחלות

אם יש לך דלקת אוזן תיכונה כרונית, טיפול ביתי יכול להיעשות רק לאחר התייעצות עם רופא. עם זאת, על מנת להפחית באופן משמעותי את מספר ההתקפים של המחלה, יש צורך לבצע צעדי מניעה מסוימים, עליהם תלמד כעת.

קודם כל, אתה צריך לנסות לטפל מיידית בכל הצטננות שיכולה לעורר דלקת אוזן תיכונה: ARVI, כאב גרון, דלקת גרון. למד גם כיצד לנשוף את האף בצורה נכונה (לסגור את הנחיריים אחד בכל פעם).

באופן טבעי, אתה צריך לדאוג לחסינות שלך. כלומר, לאכול ירקות ופירות טריים, להקשיח את עצמך, ואם צריך, לקחת קומפלקסים מולטי ויטמין (במיוחד בסוף הקיץ והחורף). תתפשר על עצמך, וותר על הרגלים רעים. היזהר בעת ניקוי האוזניים עם צמר גפן (אם אתה עושה זאת). הימנע מכל פציעות אוזניים, כמו גם היפותרמיה. אל תוותרו על כובע בחורף.

חלק חשוב מאוד במניעת דלקת אוזן תיכונה הוא היגיינת פה נכונה. כלומר, עששת שיניים רגילה יכולה להוות גירוי טוב להתפתחות זיהום באיבר השמיעה שלך.

לגבי תינוקות, נסו לרחוץ אותם בזהירות רבה כדי שלא ייכנסו מים לאוזן. אם אינך יכול לעשות זאת, השתמש בטיפות אנטיבקטריאליות מיוחדות לאחר כל אמבטיה.

אם כבר קרה שאתה חולה, פנה מיד לרופא. הוא יעזור לך לקבוע אבחנה מדויקת ולרשום טיפול הולם. ככל שתדחה ביקור אצל מומחה אף אוזן גרון, הטיפול יהיה קשה יותר והסבירות לסיבוכים גדלה. לכן, דאגו לבריאותכם בזמן.

דלקת אוזן מוגלתית היא דלקת בעלת אופי זיהומיות באוזן, שבה נצפה exudate מוגלתי. במקרה זה, התסמינים בשלב הראשוני נראים בעצם זהים לאלו של דלקת אוזן תיכונה רגילה.

חשוב להתחיל את הטיפול כבר בתחילת המחלה כדי שתוכל להתמודד איתה במהירות ולמנוע השלכות לא נעימות. בואו לגלות איך נראית דלקת אוזן מוגלתית, אילו תסמינים היא באה לידי ביטוי ומהו הטיפול.

ראשית, בואו נבין מהי דלקת אוזן תיכונה מוגלתית - זהו תהליך דלקתי זיהומי המכסה את כל חלקי האוזן התיכונה: חלל התוף, צינור האוסטאצ'יאן ותהליך המסטואיד.

המחלה נחשבת נפוצה למדי - היא מהווה כ-30% ממחלות האוזניים המאובחנות. ילדים מתחת לגיל חמש נפגעים בעיקר; אצל מבוגרים הפרשות מוגלתיות מהאוזן שכיחות הרבה פחות.

כפי שניתן לנחש מהשם, עם סוג זה של דלקת אוזן תיכונה, מוגלה זורמת מהאוזן. המחלה מתקדמת בדרכים שונות, אם הטיפול לא יתחיל בזמן, יש לה את כל הסיכויים להיכנס לשלב כרוני, המתאפיין בהישנות ואף בסיבוכים.

דלקת אוזן תיכונה כרונית יכולה להפוך גם לסיבוך של מחלות אף אוזן גרון כרוניות או להתפתח כתוצאה מקרע בעור התוף עקב פציעה. למרבה המזל, צורה זו נדירה וביותר ממחצית מהמקרים היא מתפתחת בילדות.

חשוב לדעת שהמסוכן ביותר הוא סיבוך תוך גולגולתי, ולכן הטיפול חייב להתבצע ללא הצלחה!

ראוי לציין מספר סיבות מדוע דלקת אוזן תיכונה מוגלתית חריפה הופכת לכרונית:

• חסינות חלשה ועמידות גוף נמוכה לזיהומים שונים;
• תרופות שנבחרו בצורה גרועה לטיפול - חשוב לקחת בחשבון את העמידות של פתוגנים לסוגים ספציפיים של אנטיביוטיקה;
• נוכחות של מחלות כרוניות, כגון סוכרת.

במקרים נדירים, המחלה הופכת מיד לכרונית. אלו הנמצאים בסיכון הם קשישים, אלו עם שחפת או סוכרת, או אלו עם נקב - עור תוף קרע.

גורם ל

להלן גורמים אפשריים להתפתחות של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית:

• זיהומים ויראליים: ARVI, שפעת;
• זיהום דרך עור התוף פגום, אשר קורה לעתים קרובות עקב פציעה;
• מחלות של דרכי הנשימה העליונות והלוע האף: סינוסיטיס, נזלת, סינוסיטיס;
• נוכחות של אדנואידים;
• מים נכנסים לאוזן והיפותרמיה;
• חסינות חלשה, תורמת להתפתחות מחלות.

האפשרות הראשונה היא הנפוצה ביותר - זיהומים שונים, כמו סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק או פנאומוקוק, יכולים להיכנס לעור התוף מדרכי הנשימה העליונות או האף. זה יכול להיגרם על ידי שיעול חזק, התעטשות או ניפוח האף, במיוחד שחרור נזלת משני הנחיריים בו זמנית. במקרה זה, יש לחץ חזק על צינור השמיעה, וזו הסיבה שהזיהום חודר לאוזן התיכונה.

הרבה פחות לעתים קרובות, זיהום מתרחש עקב נזק לממברנה, ובמקרה זה אנו מדברים על דלקת אוזן תיכונה טראומטית. אפילו לעתים רחוקות יותר, הסיבה היא זיהומים כמו שחפת, טיפוס או קדחת ארגמן, אז אנחנו מדברים על זיהום המטוגני - חיידקים מגיעים ל"מטרה" דרך הדם.

דלקת אוזן תיכונה מוגלתית: תסמינים

חולים עם דלקת אוזן תיכונה חווים את התסמינים הבאים:

• כאבי אוזניים הקשורים לגירוי של קצות העצבים עקב נפיחות והפרשת מוגלה, לעתים קרובות מקרינים לרקות, לחלק האחורי של הראש או לשיניים;
• עליית טמפרטורה ל 38-39 מעלות עקב התהליך הדלקתי;
• הפרשות מהאוזן - בתחילה זה עשוי להיות נוזל סרוס-דם, ואז מוגלתי;
• לקות שמיעה, הקשורה להצטברות של exudate;
• טינטון ותחושת מלאות.

תסמינים של דלקת אוזן מוגלתית מופיעים בהתאם לשלב המחלה; ישנם שלושה בסך הכל:

1. Preperforative. זה שם הבמה עד לרגע הניקוב - פריצת דרך של עור התוף. זה נמשך בין מספר שעות למספר ימים. לאחר שנכנס זיהום לאוזנו של החולה, מתחיל תהליך דלקתי, המלווה בכאב חריף חמור וחום גבוה. נוזלים מצטברים באוזן, מה שמפעיל לחץ רב על הממברנה וגורם לבעיות שמיעה.
2. מְחוֹרָר. לאחר פריצת הדרך, מוגלה מתחילה לזרום, בדרך כלל בהתחלה ההפרשה רבה ולעיתים מעורבת בדם. יתר על כן, תהיה פחות מוגלה באוזן והיא תהפוך עבה יותר. במקרה זה, הדלקת שוככת מעט והתסמינים אינם בולטים עוד. יש גם ירידה בטמפרטורה לנורמה.
3. תיקון. השלב האחרון של דלקת אוזן מוגלתית, שבמהלכו הדלקת חולפת - הנקב מרפא והאוזן כבר לא מתנשאת.

אם הקרום אינו נרפא לחלוטין, המחלה הופכת לכרונית. במקרה זה, ביטויים סימפטומטיים לא ייעלמו לחלוטין, אלא יטרידו את המטופל מעת לעת.

סיבוכים

בדרך כלל, המצב נמשך לא יותר משלושה שבועות, כולל כל שלושת השלבים. עם זאת, קורה שהשלב הראשון ממושך והמטופל אינו מראה סימפטומים בולטים. הסכנה הגדולה ביותר היא שבגלל זה, הקרום אינו נקרע במשך זמן רב ומוגלה אינה זורמת מהאוזן, אלא מצטברת. הדבר מאיים על היווצרות הידבקויות וצלקות המשבשות את סבלנות צינור השמיעה ואת תהליך האוורור. במקרה זה, קיים סיכון לפתח אובדן שמיעה או אפילו חירשות.

היעדר ניקוב במהלך החריף של המחלה תורם גם להופעת כאבי ראש עזים, סחרחורת, חום גבוה, הקאות ותסמינים נוספים. במקרה הגרוע, הזיהום יכול להתפשט עמוק לתוך הגולגולת. באופן כללי, סיבוכים אפשריים מתוארים להלן:

• הפרה של שלמות הממברנה;
• אובדן שמיעה;
• מאסטואידיטיס;
• דלקת מבוך;
• שיתוק פנים;
• הידרוצפלוס.

בהקשר לסיבוכים הנ"ל, חשוב להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי, עם הסימפטומים הראשונים של המחלה, ולהתחיל בטיפול בזמן. אז ניתן יהיה להפחית את הסיכון לפתח סיבוכים או להפוך דלקת אוזן לצורה כרונית.

משטר טיפול בדלקת אוזן תיכונה חריפה מוגלתית של האוזן התיכונה

אם מופיעים תסמינים, עליך לפנות למומחה אף אוזן גרון, אשר יקבע את שלב המחלה ויבחר טיפול יעיל, כמו גם לקבוע קורס של טיפול. הטיפול הוא מקיף, תוך שימוש בתרופות שונות לקידום החלמה מהירה. במקרה זה, אנטיביוטיקה, vasoconstrictors, antihistamines, וכו ' נקבעים.

אי עמידה במשטר עלול להוביל לסיבוכים שונים, לכן חשוב לעקוב אחר כל המלצות הרופא.

אם לחולה יש דלקת אוזן מוגלתית דו-צדדית, יש צורך לעבור טיפול בבית חולים; בשום מקרה אין לנסות להתמודד עם המחלה בעצמך, ובמיוחד, לנסות להיות מטופלים בשיטות מסורתיות!

איך נראה הטיפול במבוגרים?

כדי לדעת כיצד לטפל בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית במבוגרים, חשוב קודם כל לקבוע בדיוק באיזה שלב המחלה נמצאת. יָשִׂים:

• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• טיפות אוזניים מכווצות כלי דם;
• משככי כאבים.

לפני הנקב, החולה חווה בדרך כלל כאבים עזים, ולכן יש לציין שימוש ב- Paracetamol ארבע פעמים ביום או בטיפות Otipax מיוחדות המכילות לידוקאין, לעיתים ניתן להשתמש ב- Anauran, אך רק עד לקריעת הממברנה. צריך לחמם אותם, להפיל אותם לתוך האוזניים ולכסות אותם בצמר גפן ובוזלין.

באותו שלב, קומפרס - גליצרין וחומצה בורית 1:1 או כלורמפניקול במקום האחרון - יעזור להתמודד עם הכאב. חומצת בור צריכה להיות 3 אחוזים. יש לערבב את שני המרכיבים, לאחר מכן יש להשרות ספוגית גזה בתערובת ולהחדיר בזהירות לאוזן. מומלץ להשאיר אותו לפחות שלוש שעות.

כמו כן נקבעות תרופות לכיווץ כלי דם: Sanorin, Naphthyzin, Otrivin ואחרים. צריך לטפטף אותם לאף שלוש פעמים ביום, אבל אסור לנשוף את האף יותר מדי או לשאוב נזלת לתוך האף.

בשלב של דליפת מוגלה, החולים עדיין משתמשים בחומרי כלי דם, וגם משתמשים בטיפות עם אנטיביוטיקה: Tsipromed, Otofa, Normax. הם מונעים התפתחות של זיהום. במקרה של מקרים חמורים במיוחד, אתה צריך גם לקחת תרופות אנטיבקטריאליות דרך הפה: Amoxiclav, Tsiprolet או אחרים.

בין היתר יש לציין נטילת אנטיהיסטמינים, הם יתמודדו היטב עם נפיחות, למשל Suprastin, Claritin, Tavegil או Telfast. בשלב זה מומלצת פיזיותרפיה והסרה עצמית של מוגלה מהאוזניים באמצעות צמר גפן.

לאחר הניקוי ניתן לטפטף את האוזניים בטיפות אוטוף, ראשית צריך לחמם אותן ל-37-38 מעלות. חשוב לציין כי טיפות אוזניים עם אלכוהול עלולות לגרום לכאבים עזים למטופל, ולכן אין להשתמש בהן.

בשלב הסופי מפסיקים את האנטיביוטיקה והפיזיותרפיה. כדי למנוע היווצרות של הידבקויות, מומלץ עיסוי פנאומטי של עור התוף או הליכים אחרים. בין היתר כדאי לדאוג גם להגברת החסינות ושיקום השמיעה.

אם התרופה שנרשמה לא עוזרת ולא נצפתה דינמיקה חיובית, פנה שוב לרופא שלך כדי לסקור את מהלך הטיפול.

כיצד לטפל בדלקת אוזן תיכונה אצל ילד?

טיפול בדלקת אוזן מוגלתית בילדים, במיוחד קטנים, גורם לקשיים מסוימים. התסמינים מופיעים כמו בכל דלקת אוזן תיכונה, התינוק חסר מנוחה, משפשף את אוזניו, קפריזית, יש חום גבוה, תיאבון ירוד, בחילות וכו'. חשוב להיצמד להמלצות הרופא, שעליו לרשום מספר תרופות, כמו בטיפול במבוגרים:

1. אנטיביוטיקה, במיוחד לילדים מתחת לגיל שנתיים עם מחלה חריפה. הם יעזרו להתמודד במהירות עם הזיהום, להקל על דלקת ולהקל על מצבו של הילד. לעתים קרובות רושמים לילדים Sumamed, Augmentin או Flemoxin. חשוב לקחת בחשבון את הגיל המינימלי בו ניתן ליטול את התרופה ולהקפיד על המינון.
2. טיפות אוזניים יקלו על הכאב ויסייעו לחסל דלקת. לשם כך, הם עשויים לרשום, למשל, Otipax. חשוב לקחת בחשבון נקודה אחת - ניתן להשתמש בהן רק עד שהקרום נקרע, אם כבר התרחש ניקוב, יש לבחור תרופה אחרת שאושרה בשלב זה. התרופה מאושרת.
3. טיפות אוזניים אנטיביוטיות יעזרו להגביר את ההשפעה של התרופה האנטיבקטריאלית המערכתית, אך אין לשלב אותן עם טיפות רגילות. אוטופה, ציפרומד או נורמקס מתאימות לכך.
4. תרופות אנטי אלרגניות: קלריטין, טבגיל יתמודדו עם נפיחות.
5. משככי כאבים ותרופות להורדת חום משמשים להורדת חום ולהקלה על כאבים, למשל נורופן או אנלגין.

אצל ילדים, דלקת אוזן תיכונה מוגלתית יכולה להיות גם דו-צדדית, ובמקרה זה נוכל לדבר רק על טיפול בבית חולים בפיקוח רופא.

חשוב לזכור שכל תרופה נרשמה אך ורק על ידי רופא; אינך יכול לבחור תרופה לילדך בעצמך, אחרת הטיפול עלול להיות לא יעיל או אפילו להוביל לסיבוכים!

בנוסף לטיפול התרופתי, לילדים נקבעו נהלים משקמים לאוזן, אך הם מסומנים לאחר שהמוגלה מפסיקה להשתחרר:

• טיפול בלייזר;
• מַשָׁב;
• התחממות פיזיותרפית;
• עיסוי פנאומו;
• קומפרסים חמים לקידום ריפוי.

בשלב של פריקת מוגלה, כל הליכי התחממות אסורים.

סיכום

דלקת אוזניים בצורתה המוגלתית גורמת לאי נוחות רבה לחולים וגם מאיימת בסיבוכים. אם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית שנמצאה אצל מבוגרים וילדים אינה מטופלת באופן מיידי, המחלה עלולה להתקדם לשלב הכרוני. בנוסף, קיים סיכון גבוה לפתח סיבוכים מסוכנים.

חשוב לזכור שטיפול בבית אפשרי רק לאחר התייעצות עם רופא וקבלת משטר טיפול. אם האוזן מטלטלת, אין לבצע תרופות עצמיות או לנסות להחלים בעזרת הרפואה המסורתית.