أسباب التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي: أنواع الأمراض وأعراض تدمير الفقرات وأنسجة الغضروف. التغيرات التنكسية التصنعية المرضية في العمود الفقري العنقي
في الوقت الحاضر يعاني معظم الناس من مشاكل في الظهر. لكن لا أحد تقريبًا يعرف كيفية التعامل معها بشكل صحيح. رغم أنه في عصرنا التقدمي هناك العديد من طرق العلاج التي يجب أن نعرفها.
عاجلاً أم آجلاً، يعاني العديد من الأشخاص من أعراض مثل آلام الرقبة. لكن الكثير من الناس يخطئون في اعتقادهم أنهم مجرد نزلة برد في الرقبة، وفي مثل هذه الحالات من الأفضل استشارة الطبيب على الفور.
في هذه المقالة سوف تتعلم: ما هو التنكسية التصنعالعمليات منطقة عنق الرحمالعمود الفقري؟ كيف يمكن علاج هذا المرض بالأدوية و الطب البديل؟ ما هي أنواع الأمراض الموجودة؟ ما مدى خطورة العمليات التنكسية الضمور؟
عاجلاً أم آجلاً، يعاني جميع الأشخاص تقريبًا من آلام الرقبة. في الغالبية العظمى من الحالات، فإن الحالة التي تسببت في مثل هذا الألم ليست خطيرة وتختفي من تلقاء نفسها. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الألم والتصلب في الرقبة، والذي قد يكون أو لا يكون مرتبطًا بإصابة بسيطة.
غالبًا ما يذكر المرضى أن رقبتهم "باردة" أو ينامون في وضع غير مريح، وهو ما قد يكون أو لا يكون السبب في الواقع
في معظم الحالات، سبب آلام الرقبة هو التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي. التغيرات التنكسية هي التغيرات التي تحدث نتيجة للتآكل الطبيعي لهياكل وأنسجة العمود الفقري.
ومع ذلك، ليس من السهل علاج جميع الحالات المرتبطة بالتغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي.
الغرض من هذه المقالة هو وصف الحالات التي يمكن أن تنجم عن التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي.
يمكن أن تحدث هذه الحالات لدى البالغين في أي عمر، مع ظهور اضطرابات محددة في كثير من الأحيان لدى بعض الأشخاص الفئة العمرية.
على سبيل المثال، فتق ما بين الفقراتيعد العمود الفقري العنقي أكثر شيوعًا عند الشباب (أقل من 40 عامًا)، بينما يتم تشخيص داء الفقار العنقي وتضيق العمود الفقري عادة عند كبار السن
السؤال الأول الذي يطرحه المرضى على طبيبهم بعد سماع مثل هذا التشخيص هو: "ماذا يعني هذا؟" بصراحة، حتى أبرز المتخصصين في العمود الفقري يفكرون حاليًا في هذا السؤال.
ما نعنيه هو أنه على الرغم من أن الأطباء يمكنهم بالتأكيد التعرف ومعرفة كيفية علاج الحالات الناجمة عن التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي، إلا أن أسباب هذه الحالة أو تلك، بخلاف عامل العمر، غالبًا ما تظل غير واضحة.
في هذه المرحلة، لا تزال معظم النظريات حول كيفية حدوث تنكس العمود الفقري مجرد نظريات. على الرغم من أن هذه النظريات غالبًا ما تكون مدروسة جيدًا ومنطقية بشكل عام، إلا أنه من الصعب للغاية اختبارها عمليًا. ولكن على الرغم من هذا الظرف، فمن الضروري محاولة فهمها، لأنها لا تزال أفضل تفسير لآليات حدوث ومسار التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري
تربط النظرية الرائدة التغيرات التنكسية التصنعية باختلال البنية الطبيعية لمختلف مكونات العمود الفقري العنقي.
عادةً ما يكون العمود الفقري العنقي متحركًا للغاية. يمكن أن تدور الرقبة إلى الجانبين بمقدار 180 درجة تقريبًا، وتخفض الرأس حتى تلامس الذقن الصدر وتقوس الظهر بحيث يلامس الجزء الخلفي من الرأس الصدر تقريبًا. الجزء العلويللخلف، واتكئي أيضًا على الجانب بحيث يستقر الرأس على الكتف. هذه الحركات ممكنة بفضل مفاصل العمود الفقري العنقي.يحتوي العمود الفقري العنقي على 7 عظام تسمى الفقرات. يمكن مقارنة الفقرات بعربات قطار الركاب. السيارات نفسها غير مرنة حتى يتم دمجها معًا في قطار. يتم تنفيذ دور "الروابط" بين الفقرات عن طريق المفاصل. مثل هذا "التكوين" يمكن أن يسمح بمجموعة كبيرة من الحركات.
الفقرات العنقيةمتصلة ببعضها البعض باستخدام ثلاث مفاصل. وهذا يوفر للعمود الفقري الاستقرار بالإضافة إلى القدرة على الحركة. وبالتالي فإن حركة العمود الفقري محدودة، لأنه داخل الفقرات، في القناة الشوكية، يوجد حبل شوكي لا يمكن أن يتضرر.
الحبل الشوكي هو النسيج العصبي الموجود داخل القناة الشوكية، وهي أنبوب مجوف يتكون من الأقواس الفقرية
تمتد الأعصاب من الحبل الشوكي وتعصب مجموعة واسعة من مناطق الجسم. تتمثل وظيفة الحبل الشوكي في نقل الإشارات (الكهربائية الحيوية والميكانيكية الحيوية) التي تتحكم في عمل (الحساسية والحركة) لمختلف أعضاء وهياكل الجسم. وظيفة العمود الفقري هي حماية الحبل الشوكي من الإصابة أثناء الحركة.
المفاصل عبارة عن سطحين متقابلين من العظام. بعض المفاصل مغطاة بغضروف ناعم. تسمح قدرة الغضروف الانزلاقية لسطحي العظم بالتحرك بسهولة بالنسبة لبعضهما البعض. هذا ما تبدو عليه، على سبيل المثال، المفاصل الوجيهية في العمود الفقري العنقي.
ومع ذلك، فإن الرابط الرئيسي بين الفقرتين العنقيتين هو كتلة تشبه الهلام - القرص الفقري. توجد الأقراص الفقرية بين سطحين عريضين ومسطحين للأجسام الفقرية. وهي تتكون من مواد خاصة تربط الفقرات ببعضها البعض، مع تركها متحركة.تعتبر الأقراص الفقرية مهمة للغاية لاستقرار العمود الفقري. ومع ذلك، فهي عرضة للغاية للإصابة والانحطاط.
من ناحية أخرى، تعمل الأقراص بين الفقرات كممتص للصدمات، مما يمنع إصابات العمود الفقري العنقي بسبب وزن الرأس وحركته.
لكي يعمل القرص الفقري بشكل جيد، يجب أن يتمتع بارتفاع ومرونة كافيين. وبما أن القرص مثبت بشكل جيد بين الفقرات، فإنه يمنع الفقرات من الحركة بالنسبة لبعضها البعض.
مع التقدم في السن، يتسطح القرص الفقري ويفقد مرونته ولم يعد قادرًا على أداء وظائفه بدرجة كافية. تقترب الفقرات من بعضها البعض ويبدأ الاحتكاك بينها
نظرًا لأن القرص الفقري لم يعد قادرًا على تحمل الحمل الواقع عليه، فإن مفاصل العمود الفقري تتحمله. التأثير الرئيسي يقع على المفاصل الجانبية.
نظرًا لأن بنية المفاصل الجانبية نفسها ليست مصممة لتحمل الأحمال الثقيلة، فإن غضروف المفاصل يبدأ في التدهور. وهكذا في عملية الانحطاط الأنسجة الغضروفيةيبدأ العظم الأساسي في البروز إلى السطح.يبدأ رد الفعل الالتهابي، مما يؤدي إلى تهيج المفصل، وهذا بدوره يسبب الألم. كلما زاد تدمير المفاصل الوجيهية، قلت قدرتها على تحمل الحمل الواقع عليها.
والنتيجة هي حلقة مفرغة: الآن تقع الوظائف الرئيسية لتحمل الأحمال على العمود الفقري مرة أخرى على القرص الفقري، الأمر الذي يؤدي بطبيعة الحال إلى تدمير أكبر. على في هذه المرحلةالتغييرات القرص الفقريةوالمفاصل لا رجعة فيها بالفعل.
في الوقت الحاضر، تعد الأمراض التنكسية الضمور في العمود الفقري في منطقة عنق الرحم واحدة من أكثر الأمراض المزمنة شيوعا.
إذا كان المرض متقدما، فإن الإعاقات الشديدة تكون ملحوظة - عصبية، عظمية، حشوية، مما يؤدي إلى فقدان نشاط العمل لدى الشخص
نمط الحياة الحديث وعدد من العوامل الأخرى يمكن أن يؤدي إلى تغييرات ذات طبيعة تنكسية ضمورية الأقراص الفقريةوالأجسام الفقرية. ولهذا السبب تغير الفقرات شكلها السابق، وتصبح الأقراص الفقرية أقل مرونة.
تفقد الأقراص نفسها الكثير من الرطوبة بسبب العمليات التنكسية، مما يؤدي إلى حدوث تشققات وتمزقات. مثل هذه العمليات يمكن أن تثير ظهور الفتق. وفي مثل هذه الظروف تعاني الفقرات من مستوى أعلى من الإجهاد، وتزداد سماكتها بسبب زيادة مساحتها، مما يؤدي بدوره إلى انضغاط الأعصاب المجاورة.
إذا نظرنا إلى الإحصائيات، فإن معظم المرضى يتم تشخيصهم بالتغيرات التنكسية التي تؤثر على المنطقة القطنية العجزية العمود الفقري.
يجب أن نتذكر أن أسفل الظهر هو الذي يخضع لأقصى حمل، وبالتالي يؤدي إلى الشيخوخة المبكرة للعظام وأنسجة الغضاريف في الفقرات، فضلاً عن تباطؤ عمليات التمثيل الغذائي. يزيد خطر الإصابة بهذا المرض بشكل منخفض النشاط البدني.هناك العديد من الحالات التي تم فيها اكتشاف تغيرات تنكسية في المنطقة القطنية العجزية لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 25 عامًا. نتيجة للتآكل المفرط للحلقة الليفية، بدأت عملية التهابية في التطور، مما أدى إلى تهيج جذور الأعصاب.
من الأعراض المميزة التي تشير إلى الحالة المرضية هو الألم، وغالبًا ما ينتشر إلى العضلة الألوية ويسبب التوتر
قد يكون الألم ثابتًا أو متقطعًا. في أغلب الأحيان يتم العثور عليها في أسفل الظهر. وقد يصاحب هذا العرض أيضًا تنميل في أصابع القدم، مع غياب طويلتنشأ مشاكل العلاج في العمل اعضاء داخليةتقع في الحوض الصغير. يمكن ملاحظة علامات مماثلة مع تطور فتق ما بين الفقرات.
من المستحيل التأثير على التغيرات التنكسية التصنعية في منطقة أسفل الظهر باستخدام طرق العلاج المتاحة للطب. كل ما يمكنك تحقيقه مع الأنشطة العلاجية- تخفيف الألم وإزالة الالتهابات وتجنب تفاقم الحالة.
80٪ من الوقت يكون الشخص في حالة نصف عازمة. يؤدي الوضع القسري للعمود الفقري إلى تمدد العضلات المثنية للعمود الفقري. انخفاض النشاط البدني - العمل المستقرالقيادة لفترات طويلة - تؤدي إلى إضعاف قوة العضلات بشكل أكبر.
إن ضعف العضلات هو السبب الجذري لظهور التغيرات التنكسية التصنعية. ويمكن أيضا أن يكون سبب المرض وراثيا. يؤدي الشكل غير الطبيعي للفقرات إلى التطور المبكر للانحطاط مع ضمور الأنسجة التالفة لاحقًا
يتم تفسير الانتشار المتزايد للعمليات التنكسية في العمود الفقري بين جيل الشباب من خلال نمط الحياة: الخمول، وضعف الموقف، والإجهاد المتكرر، وما إلى ذلك. يجب أن توفر الرقبة قدرًا أكبر من الحركة، وتركيزًا عاليًا للهياكل المهمة (الأعصاب والأوعية الدموية والأعضاء التنفسية). ، المريء، وما إلى ذلك) في منطقة صغيرة نسبيا الأسباب أعراض مختلفةأثناء التطوير التغيرات المرضية.
مع الأخذ في الاعتبار أن الثقبة الفقرية للفقرات العنقية، والتي تمر من خلالها الضفائر العصبية الوعائية إلى الدماغ، صغيرة جدًا، في المقام الأول المرحلة الأوليةظهور أعراض الدماغ.
أنواع التغيرات التنكسية
النوع الأكثر شيوعًا من تنكس العمود الفقري هو الداء العظمي الغضروفي. هذا المرض هو الشكل الأكثر خطورة من التنكس التنكسية: انحطاط وتشوه القرص الفقري يؤدي إلى تلف الفقرات المجاورة، وتشوهها وتشكيل النابتات العظمية، التي تنطوي على الجهاز الرباطي في هذه العملية.
من بين التغييرات في بنية العمود الفقري ما يلي:
- فتق ما بين الفقرات
- تضييق القناة الشوكية
- عدم الاستقرار وانزلاق الفقرات العنقية
- متلازمة الليفي العضلي
التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي: نظرة من الداخل فما الذي يثير ظهور مثل هذه التغييرات الخطيرة؟ الأنسجة العظمية، مثل أي نسيج آخر، قادرة على التجدد. علاوة على ذلك، كلما زاد الحمل على الفقرات، زاد نشاط تكوين خلايا جديدة أكثر كثافة.
مع انخفاض ضغط الدم العضلي أو الجهد المستمرإذا تأثرت عضلات معينة، تتعطل الدورة الدموية لجميع أنسجة العمود الفقري، ويتطور التهاب الأربطة والعضلات. يؤدي نقص العناصر الغذائية واضطرابات التمثيل الغذائي (سواء في أنسجة العمود الفقري أو بشكل عام) إلى انحطاط النواة اللبية، ويصبح القرص الفقري أرق، وبالتالي زيادة الاحتكاك بين الفقرات.
كل هذا يؤدي إلى تكوين نمو عظمي كثيف على الجسم الفقري. يمكن أن يؤدي ضمور القرص الفقري وزيادة الحمل على العمود الفقري إلى تكوين فتق، وضعف الأربطة محفوف بعدم استقرار العمود الفقري.بسبب الفتق، من المحتمل أن يؤدي إزاحة الفقرات والنتوءات العظمية إلى تضييق القناة الشوكية. أعراض الأمراض التنكسية التصنعية لمتلازمة الرقبة الشريان الفقري.
مع توطين هشاشة العظام في عنق الرحم ، لا يوجد ألم في الرقبة في البداية ، ولكن تظهر أعراض ضغط الشريان الفقري في المقدمة: الدوخة (خاصة في الصباح) ؛ الصداع (ألم من الجزء الخلفي من الرأس ينتشر إلى الصدغ والمنطقة الجدارية، وغالباً ما يكون ثنائياً)؛ الضوضاء في الأذنين. غثيان؛ مشاكل في الرؤية. على خلفية المخالفة الدورة الدموية الدماغيةيرتفع ضغط الدم في كثير من الأحيان.
الألم: يؤدي تشنج العضلات وضغط الأعصاب (تأثير النفق) إلى تهيج منعكس لجذور الأعصاب، مما يؤدي بدوره إلى ضعف الدورة الدموية في الأربطة والتهابها وتغيراتها التنكسية.
في هذه الحالة، يحدث الألم، وأحيانا يكون شديدا جدا، يليه زيادة تشنج العضلات.
يتم تشكيل نوع من الحلقة المفرغة: ظهور الألم بسبب توتر العضلات يزيد من تشنج العضلات. الألم العصبي القذالي لا يصاحبه غثيان، ويحدث تلقائيًا ويختفي فجأة.
ضغط الأعصاب الشوكية ( متلازمة النفق الرسغي) يبدو الصداع النصفي العنقي. ويتميز عن النوع الكلاسيكي من الصداع النصفي بطبيعته الأحادية وتمركزه في المنطقة الجدارية والزمانية. غالبا ما يثير الغثيان والقيء، وهو ما لا يجلب الراحة المرجوة. يمكن أن تظهر التغيرات التنكسية على شكل صداع وألم في القلب (متلازمة الدماغ البيني)
وفي هذه الحالة تتميز النوبة بالخفقان والذعر والقشعريرة وألم في القلب والصداع. مع تطور علم الأمراض، ينتشر الألم إلى الكتف، وقد يظهر الفضاء بين الكتفين، والذراع، وألم في الصدر.
متلازمة الليفي العضلي تتشكل الأختام (نقاط الزناد) على العضلات المتشنجة. وهذا لا يسبب الألم فحسب، بل يحد أيضًا من حركة الرقبة. ضعف الحساسية يحدث تنمل في الأطراف (خدر، قشعريرة) مع تطور اعتلال الجذور وإشراك الألياف العصبية الحسية في هذه العملية. غالبًا ما يشتكي المرضى من برودة الأيدي وزرقة اليد.
مع تضيق القناة الشوكية (العمود الفقري العنقي)، هناك خلل في عمل أعضاء الحوض
ضعف النشاط الحركي إلى جانب الحركة المحدودة للرقبة مع تنكس العظم الغضروفي وتطور ضمور العضلات ، يمكن ملاحظة الحركة المرضية للعمود الفقري وتشكيل انحناءات غير طبيعية (قعس عنق الرحم المرضي والحداب). يحدث انحناء العمود الفقري بسبب انزلاق الفقرات بسبب ضعف الجهاز العضلي والأربطة التي تثبتها في حالة مستقرة.
تسمى التغيرات في الطبيعة التنكسية التصنعية للعمود الفقري في منطقة عنق الرحم، والتي تعطل هيكلها ووظائفها، بداء عظمي غضروفي عنق الرحم. معظم الأشخاص المصابين بهذا المرض لا يدركون حتى أن لديهم تغيرات تنكسية ضمورية في العمود الفقري (داء العظم الغضروفي).
يتطور الداء العظمي الغضروفي ببطء، مما يؤدي بدوره إلى إجبار المريض على التعود على الألم المستمر في المنطقة المصابة. هذا هو السبب في أنه ينبغي اتخاذ التدابير في الوقت المناسب لمرافقة علاج مرض يسمى الداء العظمي الغضروفي، بحيث لا يؤثر الألم الرهيب الذي لا يطاق في المستقبل على العمود الفقري العنقي.
بشكل عام حول الداء العظمي الغضروفي أسباب المرض أعراض وعلامات الداء العظمي الغضروفي عنق الرحم التشخيص والعلاج الوقاية من المرض بشكل عام حول الداء العظمي الغضروفي في الوقت الحاضر ، تعد الأمراض التنكسية التنكسية في العمود الفقري في منطقة عنق الرحم واحدة من أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا.أثناء الداء العظمي الغضروفي، يحدث تقدم في التغيرات التنكسية التصنعية في الأنسجة في الأجزاء الفقرية، وكذلك تدهور المفاصل والأنسجة العظمية للعمود الفقري نفسه، والأجهزة الرباطية، والتغيرات في أنسجة القرص الفقري.
إذا كان المرض متقدما، فإن الإعاقات الشديدة ملحوظة - عصبية، عظمية، حشوية، مما يؤدي إلى فقدان نشاط العمل البشري. يمكن أن يؤدي نمط الحياة الحديث وعدد من العوامل الأخرى إلى تغيرات في الطبيعة التنكسية التصنعية للأقراص الفقرية والجسم الفقري.
ولهذا السبب تغير الفقرات شكلها السابق، وتصبح الأقراص الفقرية أقل مرونة.
تفقد الأقراص نفسها الكثير من الرطوبة بسبب العمليات التنكسية، مما يؤدي إلى حدوث تشققات وتمزقات. مثل هذه العمليات يمكن أن تثير ظهور الفتق
وفي مثل هذه الظروف تعاني الفقرات من مستوى أعلى من الإجهاد، وتزداد سماكتها بسبب زيادة مساحتها، مما يؤدي بدوره إلى انضغاط الأعصاب المجاورة. أسباب المرض السبب الرئيسي لمرض التنكس الضمور هو اضطراب العمليات الأيضية في الأقراص الفقرية.
يؤدي النشاط البدني الضعيف للشخص والعمل المستقر إلى حدوث داء عظمي غضروفي. ونتيجة لذلك، تجف الأقراص الفقرية، وتتسطح وتصبح أقل امتصاصًا للصدمات. بعد ذلك، يحدث بروز القرص، أو هبوط - بروز الأقراص C6-C7 وC5-C6.
يحدث النتوء في الغالب في الجانب الأكثر خطورة من الحبل الشوكي
وهذا أمر خطير لأن أصغر قطر يقع على وجه التحديد في القناة الشوكية، وأصغر نتوء يمكن أن يؤدي إلى ضغط الحبل الشوكي.
في الحالات الشديدة، يمكن أن يحدث التهاب العصب (عرق النسا العنقي) إذا تم الضغط على العصب لفترة كافية. يحدث هذا القرص وبالتالي نوبة الألم بسبب تسطيح الأقراص الفقرية وعدم الاستقرار مع الحركة المفرطة للعمود الفقري العنقي.
يمكن اعتبار الأسباب الرئيسية لظهور التغيرات التنكسية التصنعية في الفقرات في العمود الفقري العنقي:
- صدمة الولادة، بما في ذلك إصابات مختلفةالعمود الفقري
- الأمراض التهابية بطبيعتها
- الزائد المستمر والمفاجئ
- نمط الحياة المستقرة والمستقرة
- سوء التغذية
- الإجهاد بسبب النشاط النشط للغاية تمرين جسدي
- شيخوخة الجسم
أعراض الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي لها مظاهرها الكلاسيكية: ضعف العضلات (الكتف والرقبة)، وانخفاض النغمة، وتضخم الطحال والعضلات الطولية، والعضلة التي ترفع لوح الكتف - شبه المنحرف؛ ألم في منطقة الرقبة له طابع إطلاق النار ،
لكن في بعض الأحيان يكون هناك ألم مؤلم يمتد إلى لوح الكتف وجزء من الجزء الخلفي من الرأس والذراع. شلل جزئي في عضلات الذراعين والساقين، أي إضعاف عضلات الأطراف، مما قد يؤدي إلى ضعف كامل في حركتها
وفي الوقت نفسه، قد تكون هناك حكة في العضلات عند إمالة الرقبة بشكل حاد؛ زيادة التوتر في عضلات الرقبة، والذي يصاحبه ألم، وعند ملامسة عضلات الرقبة يشعر المريض بالألم؛ خدر اللسان.
يشعر المريض بتورم اللسان الذي يصاحبه تدهور في حركته وضعف في النطق. المظاهر السريرية لداء عظمي غضروفي عنق الرحم لها بعض الاختلافات بالمقارنة مع توطيناتها الأخرى.
يكون اضطراب تدفق الدم إلى الدماغ معقدًا بسبب التشنجات المؤلمة أو الفتق (ضغط أو ضغط الشرايين الفقرية). في حالة انتهاك إمدادات الدم، قد يحدث تطور قصور فقري قاعدي، والذي يصاحبه الدوخة والصداع واضطرابات الكلام والمشية.الجزء العنقي متحرك للغاية، مما يسمح لك بإجراء دورات وإمالة بسعة كبيرة. لذلك، فإن العمود الفقري العنقي معرض لخطر أكبر للتلف، ولهذا السبب، مع تغييرات مرضية طفيفة في القرص الفقري، يتم انتهاك عمل العمود الفقري بأكمله.
يوصف العلاج للمرضى بشكل فردي بعد تشخيص التغيرات في الأقراص الفقرية. يجب على الطبيب معرفة ما إذا كانت هناك مضاعفات: فتق الأقراص الفقرية أو نتوء. يشمل العلاج التدليك والتدفئة والأدوية العشبية. المهمة الأساسية للأطباء هي القضاء على الألم وتشنجات العضلات، وتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
الهدف من العلاج هو القضاء على الأسباب التي تسببت في تنخر العظم وتهيئة الظروف لاستعادة أقراص العمود الفقري بشكل طبيعي. يجب أن يكون العلاج شاملاً
يهدف إلى تحسين الدورة الدموية في الأوعية الدموية في منطقة التغيرات التنكسية في القرص. بفضل هذا، يتحسن وصول الأكسجين إلى هذه المناطق، ويزيل الألم، ويختفي التورم.
عند استخدام طرق العلاج الحديثة مع طرق الطب الشرقي والتي تشمل العلاج بالابر، الوخز بالإبر، الأدوية العشبية، يمكنك إيقاف تطور داء عظمي غضروفي عنق الرحم ومنع المضاعفات.
يهدف علاج التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي إلى:
- استعادة الأنسجة الشوكية
- القضاء على الحمل الزائد والحصار في الفقرات العنقية
بادئ ذي بدء، يجب على الطبيب فحص المريض، وتحديد العلاج الأكثر فعالية بالنسبة له، وما هي الإجراءات التي يمكن وصفها للمريض.
سيصف الطبيب تقنية محددة للتأثير على المنطقة المصابة. على الرغم من الشعور بالألم في منطقة عنق الرحم، إلا أن الإجراءات يجب أن تغطي العمود الفقري بأكمله. يجب فحص المريض من قبل طبيب أعصاب، الذي سيصف العلاج مع مراعاة العلاقة بين جميع أجزاء العمود الفقري.
في علاج الفتق بين الفقرات يتم استخدام ما يلي:
- التفريغ المحوري والعرضي للعمود الفقري
- تقوية العضلات
يوصف للمرضى العلاج الطبيعي والأجهزة والأساليب اليدوية للتمدد اللطيف والتدليك. لتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة العمود الفقري، يتم استخدام العلاج الطبيعي والعلاج المغناطيسي واستخدام أجهزة حماية الغضروف.
في بعض الحالات، يمكن وصف ضمادة للرقبة.
يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للتغيرات التنكسية التصنعية علامات الداء العظمي الغضروفي وضعف الحمل المحوري على العمود الفقري. يشمل علاج التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي علاجًا معقدًا.
يوصف للمريض أدوية مضادة للالتهابات مثل Movalis، ibuprofen. في بعض الحالات، يتم وصف مرخيات العضلات، والأدوية الستيرويدية، وفيتامينات ب.
يعد التدليك والعلاج بالتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي مفيدًا جدًا.
خلال ألم حاديتم استخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات، والتي يتم حقنها في منطقة العصب المصاب باستخدام الرحلان الكهربائي أو الحقن. يوصف العلاج بالليزر والعلاج المغناطيسي والوخز بالإبر والأشعة فوق البنفسجية.
في كل حالة، يصف الطبيب العلاج للمريض بشكل فردي، اعتمادًا على درجة التغيرات التنكسية.
يحسن تأثير الشفاءممكن بمساعدة العلاج الطبيعي، والذي يسمح لك بالضعف بسرعة كبيرة أعراض غير سارة. ولكن عليك أن تأخذ في الاعتبار أن أخصائي إعادة التأهيل يجب أن يضع برنامج تمارين على أساس فردي، مع الأخذ في الاعتبار موقع الألم.
يجب ألا تنسى التغذية: يجب أيضًا أن يتكون النظام الغذائي بطريقة خاصةبما في ذلك المنتجات التي تحتوي على الجيلاتين.
النظر في الملاذ الأخير - الجراحة ممكنة فقط إذا شكل حادالأمراض. بالإضافة إلى حقيقة أن هذا النهج في حل المشكلة يصيب الجسم بجروح خطيرة، فإن إعادة التأهيل بعد الجراحة تستغرق الكثير من الوقت وغالبا ما تؤدي إلى مضاعفات.
يعتمد العلاج بالعلاجات الشعبية لداء العظم الغضروفي على استخدام الوسائل التالية:
- المواد النباتية – الزيوت العلاجية والجذور والأعشاب
- منتجات الثروة الحيوانية - البيض والدهون والصفراء و سم النحل
- المواد الكيميائية (تخفيف الألم والتهيج والاحترار) - زيت التربنتين واليود والكحول
التأثير على هشاشة العظام عنق الرحم هو العلاج بالعلاجات الشعبية، والتي تعطي بسرعة تأثير إيجابي، لا يختلف كثيرًا عن طرق القضاء على التغيرات التنكسية التصنعية في منطقة العمود الفقري الصدري والقطني.
يتضمن علاج الداء العظمي الغضروفي الصدري بالعلاجات الشعبية تناول المستحضرات العشبية داخليًا وككمادات وفرك وحمامات. بناءً على المنتجات الحيوانية، يتم تحضير المراهم والكمادات والتدليك واستخدامها كمسكنات للألم وعوامل تدفئة. من الممكن التأثير على الداء العظمي الغضروفي بطريقة مماثلة بغض النظر عن منطقة التوطين
من مواد كيميائيةزيادة الاحتكاك والتطبيقات التي لها تأثير الاحترار العمليات الأيضيةفي مجال التطبيق، تقليل الألم وتخفيف التشنجات العضلية.
العلاج التقليدي للداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي (الصدر، القطني)، وكذلك أي المستحضرات الصيدلانيةيمكن أن يسبب التسمم وردود الفعل السلبية إذا لم يتم اتباع تعليمات الاستخدام.
يجب توخي الحذر عند الاستخدام النباتات السامةمراقبة الجرعات ومراعاة توافقها مع الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.تشمل الطرق التقليدية لعلاج داء عظمي غضروفي عنق الرحم (القطني أو الصدري) استخدام الحمامات العشبية. طريقة التأثير هذه تعطي نتائج بعد الجلسة الأولى.
يشعر المريض بالارتياح، ولكن على الرغم من ذلك، من الضروري تبديل إجراءات المياه مع طرق الطب التقليدي والأدوية الأخرى الموصوفة من قبل الطبيب.
وصفات للحمامات العشبية لداء العظم الغضروفي:
- كستناء الحصان - لتحضير محلول الاستحمام، يتم سحق الثمار كستناء الحصانأضيفي الماء واتركيه يغلي لمدة 18 أو 20 دقيقة
- أوراق البتولا - تُسكب أوراق البتولا الجافة في مايو بالماء المغلي وتُغرس. لا ينصح بإجراء إجراءات المياه بمحلول من خشب البتولا لأكثر من نصف ساعة
- زهور البابونج - يُسكب البابونج الجاف بالماء المغلي ويُنقع لمدة نصف ساعة تقريبًا. يجب إضافة المحلول المصفى إلى الحمام، ويوصى بتنفيذ سبعة إجراءات مائية على الأقل، بالتناوب بين المكونات لتحضير المحلول. يمكن للطب التقليدي علاج داء عظمي غضروفي عنق الرحم والصدر والقطني فقط باستخدام اتخاذ القرار الصحيحالمنتجات المصنوعة من المكونات الطبيعية. إذا قمت بالتأثير بشكل صحيح على أحد الأعراض أو سبب المرض، فيمكنك قريبا أن تنسى المرض.
نبتة سانت جون - المعالج الأول
للاختراق العميق أنسجة العظاموتنشيط عمليات التجدد في منطقة الغضروف، يوصى باستخدام زيت نبتة سانت جون، لتحضيره تحتاج إلى 150 جرام من زهور النبات المجففة و 0.5 لتر من أي منها. زيت نباتي(نبق البحر، الزيتون، الذرة، عباد الشمس).
تضاف الزهور إلى الزيت، ويصر الخليط لمدة نصف ساعة تقريبا في حمام مائي. بعد إزالة الدواء من الحرارة، يتم غرس الدواء لمدة ثلاثة أيام على الأقل.
يجب فرك الزيت الناتج يوميًا حول منطقة العمود الفقري، بعد تبخير الجلد مسبقًا. مدة العلاج بهذه الطريقة تتراوح من 10 إلى 12 يوم بشرط الإجراءات اليومية مجموعة الأعشاب نتيجة مضمونةلتحقيق تأثير منقي للدم ومدر للبول ومضاد للالتهابات، يجب استخدام الخليط العشبي التالي: أوراق نبات القراص، أوراق عنب الدب، سيقان الكرز، ثمار العرعر، زهور زهرة الربيع الربيعية، الزيزفون، نبات البلسان الأسود، أوراق البتولا. تُسكب النباتات المأخوذة بكميات متساوية بالماء المغلي وتُغرس طوال الليل في الترمس.
يجب دمج طريقة العلاج هذه مع التدليك.
التخلص من الداء العظمي الغضروفي ليس بالأمر السهل، حتى مع المساعدة الأدوية، يستخدم في العلاج المحافظ المعقد، والذي يشمل العلاج الطبيعيوالوخز بالإبر والسباحة والتدليك.
يعطي الطب التقليدي فرصة للقضاء على أسباب وأعراض المرض إذا كانت هناك موانع لبعض التدابير العلاج التقليديولكن لا ينصح باستخدام وصفاته إلا بعد استشارة الطبيب المختص.
الوقاية من الأمراض
ونظرا لحقيقة أن هذا المرض شائع جدا، فمن الضروري الالتزام بالتوصيات الوقائية. إذا كنت تصدق الإحصائيات، فإن أكثر من 80٪ من إجمالي السكان يعانون من أمراض ناجمة عن تغيرات تنكسية في العمود الفقري.
الخصائص صورة حديثةحياة تزيد من هذا الرقم. إذا التزمت ببعض القواعد الواردة في القائمة أدناه، فيمكنك تجنب الإعاقة في سنوات شبابك ويمكنك تمديد سنوات نشاطك.
يعد انخفاض حرارة الجسم والرطوبة من أكثر أعداء العمود الفقري إثارةً، ولهذا السبب من الضروري الحفاظ على ظهرك دافئًا وجافًا؛ وينبغي تجنب المجهود البدني المفاجئ والمفرط
إذا كان الشخص يعمل في المكتب، فمن الضروري كل نصف ساعة أن تتكئ على الكرسي (الكرسي)؛ إذا كان العمل ينطوي على البقاء في وضع ثابت باستمرار، فإن التغييرات المتكررة في وضع الجسم ستكون مفيدة؛ بعد ساعة ونصف، يجب عليك النهوض من مكان عملك والقيام بتمريرات صغيرة لمدة 5-10 دقائق؛
لحماية العمود الفقري من التغيرات التنكسية التصنعية، يجب عليك أداء التمارين التي تهدف إلى تنمية العضلات. ستكون التمارين التالية مفيدة: أثناء الاستلقاء على ظهرك، تحتاج إلى رفع رأسك وساقيك لأعلى.
يجب أن يتم شغل هذا المنصب لعدة ثوان. بعد أن اتخذت وضعية الاستلقاء على بطنك، يجب أن تضع يديك على الأرض وترفع جسمك ببطء. تحتاج إلى التمسك بذراعيك ممدودتين لبضع ثوان.
يعرض هذا الفيديو تمارين لداء عظمي غضروفي عنق الرحم والصدر تذكر هذا التعهد صحة جيدة- هذا موقف رعاية تجاهه. سيساعد ذلك على تجنب العواقب الوخيمة والتغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري.
سيكون كافيا أن تعيش نمط حياة صحي، ولا تعرض جسمك للإجهاد، وزيادة النشاط البدني. من السهل اتخاذ مثل هذه التدابير، وفعاليتها ملحوظة ليس فقط على العمود الفقري، ولكن أيضًا على الصحة بشكل عام.
المصدر: www.spinabezboli.ru;moyaspina.com;lecheniespiny.ru;ohondroze.ru;moisustav.ru.
Megan92 () منذ أسبوعين
أخبرني، كيف يتعامل أي شخص مع آلام المفاصل؟ ركبتي تؤلمني بشدة ((أتناول مسكنات الألم، لكني أفهم أنني أحارب النتيجة، وليس السبب...
داريا () منذ أسبوعين
لقد عانيت من آلام المفاصل لعدة سنوات حتى قرأت هذا المقال لأحد الأطباء الصينيين. وقد نسيت المفاصل "غير القابلة للشفاء" منذ زمن طويل. لذلك يذهب
Megan92 () منذ 13 يومًا
داريا () منذ 12 يومًا
Megan92، هذا ما كتبته في تعليقي الأول) سأكرره في حالة حدوث ذلك - رابط لمقالة الأستاذ.
سونيا منذ 10 أيام
أليست هذه عملية احتيال؟ لماذا يبيعون على الإنترنت؟
julek26 (تفير) منذ 10 أيام
سونيا، في أي بلد تعيشين؟.. إنهم يبيعونه على الإنترنت لأن المتاجر والصيدليات تفرض أسعارًا باهظة. بالإضافة إلى ذلك، يتم الدفع فقط بعد الاستلام، أي أنهم قاموا بالفحص والفحص أولاً ثم الدفع فقط. والآن يبيعون كل شيء على الإنترنت - من الملابس إلى أجهزة التلفاز والأثاث.
رد المحرر منذ 10 أيام
سونيا، مرحبا. في الواقع، لا يتم بيع هذا الدواء لعلاج المفاصل من خلال سلسلة الصيدليات لتجنب تضخم الأسعار. حاليا يمكنك الطلب فقط من الموقع الرسمي. كن بصحة جيدة!
سونيا منذ 10 أيام
أعتذر، لم ألاحظ المعلومات المتعلقة بالدفع عند الاستلام في البداية. ثم كل شيء على ما يرام إذا تم الدفع عند الاستلام. شكرًا لك!!
مارجو (أوليانوفسك) منذ 8 أيام
هل جرب أحد الطرق التقليدية لعلاج المفاصل؟ الجدة لا تثق في الحبوب، المسكين يتألم...
أندريه منذ أسبوع
بغض النظر عن العلاجات الشعبية التي جربتها، لم يساعدني شيء ...
ايكاترينا قبل اسبوع
حاولت شرب مغلي منه ورقة الغار، لا فائدة، لقد دمرت معدتي للتو !! لم أعد أؤمن بهذه الأساليب الشعبية..
ماريا منذ 5 أيام
لقد شاهدت مؤخرًا برنامجًا على القناة الأولى، وكان يدور أيضًا حول هذا الموضوع البرنامج الاتحادي لمكافحة أمراض المفاصلتحدث. ويرأسها أيضًا بعض الأساتذة الصينيين المشهورين. يقولون إنهم وجدوا طريقة لعلاج المفاصل والظهر بشكل دائم، وتقوم الدولة بتمويل العلاج بالكامل لكل مريض.
تعد أمراض الجهاز العضلي الهيكلي حاليًا من بين المشاكل الأكثر شيوعًا بين السكان البالغين. في أغلب الأحيان، يتم تشخيص التغيرات التنكسية في العمود الفقري، والتي مع تقدم العمر يمكن أن تؤدي إلى فقدان القدرة على العمل أو حتى الإعاقة.
ما هو ضمور العمود الفقري؟
يعرف الكثير من الناس آلام الظهر، والتي ترتبط عادة بالتعب ورواسب الملح وأسباب أخرى مختلفة. وفي الحقيقة ينبغي البحث عن السبب في تدهور خصائص وخصائص الفقرات.
التغيرات التنكسية التصنعية هي اضطرابات استقلابية لا رجعة فيها في أنسجة العظام الفقرية وفقدان مرونتها والشيخوخة المبكرة. في الحالات المتقدمة، يمكن أن يؤدي الانحطاط إلى اضطرابات خطيرة في عمل الأعضاء الداخلية.
تؤثر التغيرات المرضية على أقسام مختلفة: عنق الرحم، والصدر، والقطني، والعجزي. يقول الخبراء أن هذا نوع من الدفع مقابل قدرة الشخص على التحرك في وضع مستقيم. مع التوزيع المناسب للحمل والتمارين البدنية المنتظمة، من الممكن إطالة "العمر الافتراضي" للعمود الفقري بشكل كبير.
أسباب التطوير
يميل معظم الأطباء إلى الاعتقاد بوجود سبب رئيسي واحد يسبب تغيرات لا رجعة فيها في العمود الفقري. يكمن جوهرها في التوزيع غير الصحيح للحمل، والذي يمكن أن يرتبط بكل من الأنشطة المهنية وطريقة الحياة المعتادة. يرتبط ضعف عضلات الظهر ارتباطًا مباشرًا بمحدودية الحركة أثناء النهار وعدم ممارسة الرياضة.
يمكن أن تحدث التغيرات التنكسية بسبب العمليات الالتهابية التي تحدث في أربطة النهايات العصبية والعضلات. تنشأ مشاكل صحية مماثلة بعد الإصابة بعدوى فيروسية، علم الأمراض البكتيرية. تشمل الأسباب غير الالتهابية الفتق بين الفقرات والجنف.
العوامل التالية يمكن أن تثير تطور التغيرات التنكسية التصنعية:
- شيخوخة الجسم (الفقرات).
- أمراض الأوعية الدموية.
- الاختلالات الهرمونية.
- كدمات وإصابات.
- نمط حياة مستقر.
- الاستعداد الوراثي.
التغيرات التنكسية في العمود الفقري: الأنواع
علم الأمراض يتجلى امراض عديدة، من بينها يعتبر الداء العظمي الغضروفي هو المرض الرئيسي. المرض عبارة عن عملية ضمور يتناقص خلالها ارتفاع القرص الفقري.
في غياب العلاج المناسب، تؤدي التغيرات التنكسية مع مرور الوقت إلى تطور مرض آخر في العمود الفقري - التهاب المفاصل الفقاري. يؤثر المرض عادة على جميع مكونات العمود الفقري: الغضاريف والأربطة وأسطح الفقرات. مع تطور المرض، تموت الأنسجة الغضروفية تدريجيا. يحدث الالتهاب بسبب دخول شظايا الغضروف إلى الداخل السائل الزليلي. في أغلب الأحيان، يحدث المرض عند المرضى المسنين، ولكن هناك حالات يعاني فيها الشباب من أعراض مميزة.
يمكن التعبير عن التغيرات التنكسية التصنعية (أي - عنق الرحم، القطنية العجزية الصدرية) في شكل فتق ما بين الفقرات، وانزلاق الفقرات، وتضييق القناة.
مشاكل عنق الرحم
تعاني باستمرار من زيادة التوتر، وينتج تطور الحثل عن بنية الفقرات نفسها و تركيز عاليالأوردة والشرايين والضفائر العصبية. حتى أدنى اضطراب يؤدي إلى ضغط على الحبل الشوكي، مما قد يؤدي إلى نقص تروية الدماغ.
الأعراض لفترة طويلة الحالة المرضيةقد يكون مفقودا. مع مرور الوقت، سيبدأ المريض في تجربة الأعراض التالية:
متلازمة الألم تشع إلى المقطع العلويظهورهم.
عدم ارتياح.
زيادة التعب.
شد عضلي.
يؤدي الحمل الزائد للقطاعات الفقرية (فقرتان والقرص الذي يفصلهما) إلى حصار عمليات التمثيل الغذائي، مما يؤدي لاحقًا إلى عواقب أكثر خطورة - فتق أو نتوء ما بين الفقرات. تعتبر التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي على شكل فتق من أخطر المضاعفات. وفي مرحلة متقدمة، يضغط التكوين على جذور الأعصاب والحبل الشوكي.
الحالة المرضية للمنطقة الصدرية
بفضل حركات العمود الفقري المحدودة الصدرينادرًا ما يتم ملاحظة الحثل هنا. معظم الحالات ترجع إلى الداء العظمي الغضروفي. تساهم خصوصية موقع جذور الأعصاب في حقيقة أن الأعراض المميزة للمرض قد يتم التعبير عنها بشكل ضعيف أو غائبة تمامًا.
تشمل الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تغييرات تنكسية في هذا القسم، في المقام الأول (الخلقية أو المكتسبة) والصدمات. يتأثر أيضًا بوجود أمراض وراثية مرتبطة بسوء تغذية أنسجة الغضروف وانخفاض تدفق الدم.
عندما تلتهب الأنسجة الغضروفية، تتطور الأعراض مثل الألم المؤلم الذي يشتد أثناء الحركة، واضطرابات حسية (خدر، وخز)، وتعطيل عمل الأعضاء الداخلية.
المنطقة القطنية والعجزية
في الممارسة الطبية، يتم تشخيص حالات الآفات التنكسية في العمود الفقري القطني العجزي في أغلب الأحيان. يتحمل الجزء السفلي من الظهر العبء الأكبر، مما يؤدي إلى تطور أنسجة العظام والغضاريف في الفقرات وتباطؤ عمليات التمثيل الغذائي. العامل المؤهب الذي يسمح للمرض بالتطور هو نمط الحياة المستقر (العمل المستقر، وقلة النشاط البدني المنتظم).
تحدث التغيرات التنكسية في المنطقة القطنية العجزية لدى المرضى الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 25 عامًا. يؤدي تآكل الحلقة الليفية إلى بداية العملية الالتهابية وتهيج جذور الأعصاب. يمكن تحديد وجود حالة مرضية من خلال ظهور الألم الذي يمكن أن ينتشر إلى العضلة الألوية مسبباً التوتر.
يمكن أن يكون الألم ثابتًا أو متقطعًا. الموقع الرئيسي هو أسفل الظهر. ويظهر أيضًا تنميل في أصابع القدمين، وفي الحالات المتقدمة قد تضعف وظيفة الأعضاء الداخلية الموجودة في الحوض. أعراض مماثلة هي سمة من فتق الفقرية.
التغيرات التنكسية التصنعية المستمرة في منطقة أسفل الظهر لا رجعة فيها. يتكون العلاج عادة من تخفيف الألم وتخفيف الالتهاب ومنع تفاقم الحالة.
التشخيص
بعد اكتشاف أعراض أمراض العمود الفقري، يجب على المريض أولا طلب المساعدة من طبيب الأعصاب. سيقوم الأخصائي بإجراء الفحص وجمع التاريخ ووصف الوصفة فحص إضافي. معظم طرق دقيقةالتشخيص الذي يسمح لنا بتحديد أدنى اضطراب هو التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
ينتمي التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي إلى الأساليب الحديثة الفحص الطبي. يمكن اكتشاف التغيرات التي لا رجعة فيها في العمود الفقري في مرحلة مبكرة جدًا. التصوير الشعاعي يجعل من الممكن تشخيص المرض فقط في مرحلة متأخرة.
علاج
من المستحيل علاج التغيرات التنكسية التي تحدث في العمود الفقري بشكل كامل. متاح الطرق الطبيةإنها تجعل من الممكن فقط وقف تطور الأمراض والقضاء على الأعراض المؤلمة. علاج بالعقاقيريتضمن تناول مسكنات الألم من مجموعة المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية. ويمكن أيضا استخدام المخدرات العمل المحليفي شكل المراهم والمواد الهلامية.
تساهم أجهزة حماية الغضروف، التي يمكنها تقوية أنسجة الفقرات والغضاريف المتدهورة، في الحد من عمليات التنكس والضمور. الأدوية من مجموعة مرخيات العضلات ستساعد في تخفيف توتر العضلات. من الضروري استخدام فيتامينات ب (في البداية على شكل حقن ثم على شكل أقراص).
العلاج الطبيعي يحقق نتائج جيدة ويخفف الأعراض. يتم اختيار التمارين لكل مريض من قبل أخصائي إعادة التأهيل مع الأخذ بعين الاعتبار موقع المنطقة المصابة. أيضا لا تنسى التغذية الغذائيةغني بالمنتجات التي تحتوي على الجيلاتين.
يشار إلى الجراحة فقط في الحالات الشديدة. بعد العملية، يواجه المريض فترة إعادة تأهيل طويلة وصعبة.
وقاية
الطريقة الرئيسية للوقاية هي تشكيل وتقوية مشد العضلات. للقيام بذلك، تحتاج إلى ممارسة الرياضة بانتظام. الوزن الزائد- هذا حمل غير ضروري على العمود الفقري ويجب التخلص منه بالتأكيد.
ملخص:تؤدي التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي إلى تكوين نتوء وفتق القرص الفقري وداء الفقار وتضيق العمود الفقري الثانوي. يتطلب التشخيص إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي.
عاجلاً أم آجلاً، يواجه جميع الناس تقريبًا. في الغالبية العظمى من الحالات، فإن الحالة التي تسببت في مثل هذا الألم ليست خطيرة وتختفي من تلقاء نفسها. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الألم والتصلب في الرقبة، والذي قد يكون أو لا يكون مرتبطًا بإصابة بسيطة. غالبًا ما يذكر المرضى أن رقبتهم "باردة" أو ينامون في وضع غير مريح، وهو ما قد يكون أو لا يكون السبب في الواقع.
في معظم الحالات، سبب آلام الرقبة هو التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي. التغيرات التنكسية هي التغيرات التي تحدث نتيجة للتآكل الطبيعي لهياكل وأنسجة العمود الفقري. ومع ذلك، ليس من السهل علاج جميع الحالات المرتبطة بالتغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي.
الغرض من هذه المقالة هو وصف الحالات التي يمكن أن تنجم عن التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي. يمكن أن تحدث هذه الحالات عند البالغين في أي عمر، مع ظهور اضطرابات محددة بشكل متكرر أكثر في فئات عمرية معينة. على سبيل المثال، هو أكثر شيوعًا عند الشباب (أقل من 40 عامًا)، في حين يتم تشخيص داء الفقار العنقي عادةً عند كبار السن.
ما هو؟
السؤال الأول الذي يطرحه المرضى على الطبيب بعد سماع مثل هذا التشخيص هو: "ماذا يعني هذا؟" بصراحة، حتى أبرز المتخصصين في العمود الفقري يفكرون حاليًا في هذا السؤال. ما نعنيه هو أنه على الرغم من أن الأطباء يمكنهم بالتأكيد التعرف ومعرفة كيفية علاج الحالات الناجمة عن التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي، إلا أن أسباب هذه الحالة أو تلك، بخلاف عامل العمر، غالبًا ما تظل غير واضحة.
في هذه المرحلة، لا تزال معظم النظريات حول كيفية حدوث تنكس العمود الفقري مجرد نظريات. على الرغم من أن هذه النظريات غالبًا ما تكون مدروسة جيدًا ومنطقية بشكل عام، إلا أنه من الصعب للغاية اختبارها عمليًا. ولكن على الرغم من هذه الظروف، فمن الضروري محاولة فهمها، لأنها لا تزال أفضل تفسير لآليات حدوث ومسار التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري.
تربط النظرية الرائدة التغيرات التنكسية التصنعية باختلال البنية الطبيعية لمختلف مكونات العمود الفقري العنقي.
عادةً ما يكون العمود الفقري العنقي متحركًا للغاية. يمكن أن تدور الرقبة إلى الجانبين بمقدار 180 درجة تقريبًا، وخفض الرأس حتى تلامس الذقن الصدر وتقوس الظهر بحيث يلامس الجزء الخلفي من الرأس الجزء العلوي من الظهر تقريبًا، كما تميل أيضًا إلى الجانب بحيث يستقر الرأس على الكتف. . هذه الحركات ممكنة بفضل مفاصل العمود الفقري العنقي.
يحتوي العمود الفقري العنقي على 7 عظام تسمى الفقرات. يمكن مقارنة الفقرات بعربات قطار الركاب. السيارات نفسها غير مرنة حتى يتم دمجها معًا في قطار. يتم تنفيذ دور "الروابط" بين الفقرات عن طريق المفاصل. مثل هذا "التكوين" يمكن أن يسمح بمجموعة كبيرة من الحركات.
ترتبط الفقرات العنقية ببعضها البعض باستخدام ثلاثة مفاصل. وهذا يوفر للعمود الفقري الاستقرار بالإضافة إلى القدرة على الحركة. وبالتالي فإن حركة العمود الفقري محدودة، لأنه داخل الفقرات، في القناة الشوكية، يوجد حبل شوكي لا يمكن أن يتضرر.
الحبل الشوكي هو نسيج عصبي يقع داخل القناة الشوكية، وهي أنبوب مجوف يتكون من الأقواس الفقرية. تمتد الأعصاب من الحبل الشوكي وتعصب مجموعة واسعة من مناطق الجسم. تتمثل وظيفة الحبل الشوكي في نقل الإشارات (الكهربائية الحيوية والميكانيكية الحيوية) التي تتحكم في عمل (الحساسية والحركة) لمختلف أعضاء وهياكل الجسم. وظيفة العمود الفقري هي حماية الحبل الشوكي من الإصابة أثناء الحركة.
المفاصل عبارة عن سطحين متقابلين من العظام. بعض المفاصل مغطاة بغضروف ناعم. تسمح قدرة الغضروف الانزلاقية لسطحي العظم بالتحرك بسهولة بالنسبة لبعضهما البعض. هذا ما تبدو عليه، على سبيل المثال، المفاصل الوجيهية في العمود الفقري العنقي.
ومع ذلك، فإن الرابط الرئيسي بين الفقرتين العنقيتين هو كتلة تشبه الهلام - القرص الفقري. توجد الأقراص الفقرية بين سطحين عريضين ومسطحين للأجسام الفقرية. وهي تتكون من مواد خاصة تربط الفقرات ببعضها البعض، مع تركها متحركة. تعتبر الأقراص الفقرية مهمة للغاية لاستقرار العمود الفقري. ومع ذلك، فهي عرضة للغاية للإصابة والانحطاط.
من ناحية أخرى، تعمل الأقراص بين الفقرات كممتص للصدمات، مما يمنع إصابات العمود الفقري العنقي بسبب وزن الرأس وحركته. لكي يعمل القرص الفقري بشكل جيد، يجب أن يتمتع بارتفاع ومرونة كافيين. وبما أن القرص مثبت بشكل جيد بين الفقرات، فإنه يمنع الفقرات من الحركة بالنسبة لبعضها البعض.
مع التقدم في السن، يتسطح القرص الفقري ويفقد مرونته ولم يعد قادرًا على أداء وظائفه بدرجة كافية. تقترب الفقرات من بعضها البعض، ويبدأ الاحتكاك بينها. نظرًا لأن القرص الفقري لم يعد قادرًا على تحمل الحمل الواقع عليه، فإن مفاصل العمود الفقري تتحمله. التأثير الرئيسي يقع على المفاصل الجانبية.
نظرًا لأن بنية المفاصل الجانبية نفسها ليست مصممة لتحمل الأحمال الثقيلة، فإن غضروف المفاصل يبدأ في التدهور. وهكذا، خلال عملية انحطاط أنسجة الغضاريف، يبدأ العظم الأساسي في البروز إلى السطح. يبدأ رد الفعل الالتهابي، مما يؤدي إلى تهيج المفصل، وهذا بدوره يسبب الألم. كلما زاد تدمير المفاصل الوجيهية، قلت قدرتها على تحمل الحمل الواقع عليها. والنتيجة هي حلقة مفرغة: الآن تقع الوظائف الرئيسية لتحمل الأحمال على العمود الفقري مرة أخرى على القرص الفقري، الأمر الذي يؤدي بطبيعة الحال إلى تدمير أكبر. في هذه المرحلة، التغييرات في القرص الفقري والمفاصل لا رجعة فيها بالفعل.
مضاعفات العملية التنكسية في العمود الفقري العنقي
تضيق العمود الفقري في العمود الفقري العنقي
يؤثر انحطاط القرص الفقري بشكل خطير على الفقرات. ومع فقدان الاتصال بين الفقرات، يحدث عدم استقرار في الجزء المصاب من العمود الفقري. وهذا يعني أن الفقرات لا تتحرك بشكل صحيح بالنسبة لبعضها البعض.
لتحقيق الاستقرار في الجزء الفقري وتخفيف حركته المفرطة، يبدأ النسيج العظمي في النمو في العرض. تسمى هذه النموات بالنابتات العظمية. يمكن العثور على النابتات العظمية بجوار القرص الفقري وحول المفاصل الجانبية. تشغل النابتات العظمية مساحة إضافية في القناة الشوكية، وإذا نمت بالقرب من الأعصاب التي تخرج من الحبل الشوكي، فيمكن أن تضغط عليها أو تضغط عليها. وهذا يسبب الألم، والخدر، والوخز، و(أحيانًا) ضعف العضلات في المناطق التي يغذيها العصب المصاب. هذا هو تضيق (تضيق) القناة الشوكية.
فتق ما بين الفقرات في العمود الفقري العنقي
يمكن أن تأخذ عملية الانحطاط في بعض الأحيان اتجاهًا مختلفًا قليلاً. في محاولة للتعامل مع الحمل الميكانيكي المتزايد، قد تبدأ القشرة الخارجية للقرص الفقري - الحلقة الليفية - في التدهور تدريجيًا. بمرور الوقت، تتشكل شقوق صغيرة فيه.
عادة، تحتفظ الحلقة الليفية بمركز ناعم يشبه الهلام داخل نفسها. قد يتم ضغط بعض المواد من المركز الشبيه بالهلام، النواة اللبية، من خلال صدع في الحلقة الليفية. وهذا ما يسمى القرص المنفتق. إذا كان القرص المنفتق بالقرب من الحبل الشوكي أو جذر العصب، فقد يؤدي إلى مشاكل عصبية. يمكن أن يخلق العمود الفقري العنقي حالات خطيرة، بما في ذلك شلل الأطراف العلوية والسفلية، على الرغم من أن هذا نادرًا ما يحدث.
في معظم الحالات، مع فتق ما بين الفقرات في العمود الفقري العنقي، يشكو المرضى من آلام في الرقبة، وتنتشر في الذراع والكتف وتحت لوح الكتف. ويرجع ذلك إلى ضغط جذر العصب الفقري. في بعض الأحيان، بمرور الوقت، يختفي القرص المنفتق أو يتقلص من تلقاء نفسه. وفي بعض الأحيان يبقى الفتق ويزداد حجمه، مما يؤدي إلى الأعراض المزمنةوالمشاكل العصبية، والتي في بعض الأحيان لا يمكن تصحيحها إلا من خلال الجراحة.
العمود الفقري العنقي هو القسم الابتدائيالأنبوب الشوكي، الذي تم تحديد فقراته من C1 إلى C7. تتمتع الفقرات العنقية بأقصى قدر من المرونة والحركة مقارنة بأجزاء أخرى من العمود الفقري، وعلى الرغم من ضعف عضلات الرقبة وانخفاض الأجسام، فإنها تعاني من ضغوط يومية كبيرة، مما يزيد من خطر الإصابة وتطور التغيرات التنكسية (الداء العظمي الغضروفي).
مرض الرقبة التنكسي هو تشوه وتجفيف وجفاف الأقراص الفقرية التي تربط الفقرات المجاورة. مع مسار تدريجي، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى تشريد النواة اللبية وتشكيل الفتق. تعتبر نتوءات الفتق في الرقبة خطيرة ليس فقط بسبب متلازمة آلام عنق الرحم المزمنة (ألم عنق الرحم)، ولكن أيضًا بسبب اضطرابات الدورة الدموية، حيث أن أهم الشرايين المسؤولة عن تدفق الدم إلى الدماغ (القاعدي، السباتي) تمر عبر العمليات العرضية. .
رقبة الإنسان هي جزء الجسم الذي يربط الرأس بالجذع. حركات الرقبة (القدرة على إمالة الرأس وإدارته) ممكنة بسبب وجود سبع فقرات صغيرة منخفضة القوة في منطقة عنق الرحم، مثبتة معًا بواسطة عناصر غضروفية ليفية تسمى الأقراص الفقرية. تتكون الأقراص الفقرية من صفائح نسيج ضام مرنة على شكل حلقة، يوجد بينها طبقة سميكة من اللب الشبيه بالهلام. اللب هو قلب القرص ويقوم بوظيفة تغذية القرص، والتي تتم عن طريق الانتشار من الأنسجة المجاورة (النسيج الغضروفي الليفي الأبيض الموجود أعلى وأسفل القرص) بسبب عدم وجود جهاز الدورة الدموية الخاص به.
لا تقع الفقرات العنقية بشكل مستقيم، بل تنحني قليلاً إلى الأمام وتقوم بأهم الوظائف في الجسم وهي:
- توفير القدرة الحركية للرأس والرقبة.
- المشاركة في إمداد المخيخ والبطينين وأجزاء أخرى من الدماغ بالدم (تمر أهم الشرايين عبر العمود الفقري العنقي) ؛
- تقليل الحمل الساكن والديناميكي على الأجزاء الأخرى من الأنبوب الشوكي.
في حالة انحطاط وتشوه الفقرات العنقية (بتعبير أدق، يجب استخدام هذا المصطلح فيما يتعلق بالأقراص الفقرية)، لا يتعطل عمل الجهاز العضلي الهيكلي فحسب، بل يتعطل أيضًا عمل الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. الجهاز العصبيوالدماغ والحبل الشوكي.
مهم!قد يشكو الشخص الذي تم تشخيص إصابته بتغيرات تنكسية ضمورية في العمود الفقري العنقي من صداع مستمر ومشاكل في ضغط الدم وعدم وضوح الرؤية بشكل متكرر وضعف وظيفة السمع. في الحالات الأكثر شدة، عند حدوث ضغط على الحبل الشوكي، قد يعاني المريض من آلام خفيفة أو اضطراب معتدلالمشية وتعبيرات الوجه ووظيفة الكلام.
ما هي التغييرات التي تحدث مع مرض الرقبة التنكسية التصنعية؟
يعتمد المرض التنكسي الضمور في الفقرات العنقية على المرض التنكسي الضمور في القرص الفقري، والذي يشار إليه باسم DDDD. مع هذا المرض، يحدث الجفاف وتجفيف الكتلة الشبيهة بالهلام، مما يملأ الفراغ بين صفائح النسيج الضام، يليه استبدال اللب بمادة غضروفية ليفية. إذا كانت هذه التغييرات في السابق مميزة لكبار السن (أكثر من 55 عامًا)، وربطها الخبراء بها العمليات الطبيعيةالشيخوخة، والآن يتم تشخيص أشكال مختلفة من DDDD، وداء العظم الغضروفي والاعتلال العظمي الغضروفي بشكل متزايد في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.
عن عملية تعويضيةفي الفقرات العنقية قد تشير التغييرات التالية على الأشعة السينية إلى:
- انخفاض الطول واسوداد وتشريح الأقراص الفقرية.
- تقريب أسطح الفقرات المجاورة من بعضها البعض، وضغطها وتثخينها؛
- نمو العظام (النابتات العظمية) على الأسطح الخلفية والهامشية للأجسام الفقرية؛
- تصلب الصفائح الغضروفية الليفية الطرفية، والذي يتطور على خلفية استبدال الغضروف الأبيض بنسيج ضام صلب.
- ظهور عقيدات شمورل الغضروفية.
مع التغيرات التنكسية التصنعية الواضحة، قد يكون هناك انزلاق فقاري طفيف (إزاحة فقرية)، لا يتجاوز 1 سم، الشقوق التي تتشكل في الكبسولة الليفية للقرص على خلفية جفافها وجفافها يمكن أن تؤدي في النهاية إلى استراحة كاملةالحلقة الليفية وبروز النواة الشبيهة بالهلام، وهو ما يسمى بالانزلاق الغضروفي.
أسباب انحطاط القرص
يعتبر الخبراء أن الخمول البدني هو العامل الرئيسي الذي يؤدي إلى تطور ضمور القرص وزيادة انحطاط العمود الفقري. لاضطرابات نقص الديناميكية التي تنشأ في الخلفية نمط حياة مستقرالحياة وتقليل العمل البدني، لا يشمل السمنة فحسب، بل يشمل أيضًا اضطرابات الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي، أنظمة الأوعية الدمويةوكذلك "المضخة" الرئيسية في الجسم - عضلة القلب. إذا تحرك الشخص قليلاً، تنخفض قوة عضلاته (انقباض العضلات)، وتضعف قوة انقباض القلب، ويتطور انخفاض ضغط الدم في الأوعية الدموية.
وتكمن خطورة الخمول البدني أيضًا في تباطؤ عمليات التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي، ونتيجة لذلك يتم تكسير الدهون التي تدخل الجسم ببطء، ويصبح الدم “دهنيًا”، مما يؤدي إلى تدمير جزيئات الأكسجين ومنع امتصاص ونقل العناصر الأساسية. العناصر الكلية والصغرى والبروتينات والفيتامينات. يؤدي نقص هذه المواد إلى حدوث تغيرات ضمورية في النواة اللبية للقرص، مما يؤدي إلى بداية التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي.
عوامل الخطر
تشمل عوامل الخطر الأكثر أهمية للإصابة بالمرض التنكسي الضمور في الفقرات العنقية أيضًا ما يلي:
- العمل المستقر، والبقاء لفترة طويلة في وضع واحد (خاصة بالنسبة لموظفي المكاتب والعاملين في المكاتب الذين يضطرون إلى البقاء في وضع مع إمالة رؤوسهم لعدة ساعات في اليوم)؛
- عدم كفاية تناول السوائل (يتكون قلب الأقراص الفقرية الذي يشبه الهلام من حوالي 86٪ من الماء) ؛
- الصدمات الدقيقة المتكررة في الرقبة.
- سوء التغذية وعدم انتظامها، حيث لا يحصل عليها الإنسان كمية كافيةالعناصر اللازمة للحفاظ على صلابة ومرونة الأقراص الفقرية؛
- قلق مزمن؛
- أمراض الغدد الصماء مع اضطراب واضح في وظيفة التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي.
أحد العوامل المهمة التي تؤثر على الحالة الوظيفية للعمود الفقري العنقي هو الحمل السام على الجسم. إذا كان الشخص يتناول الأدوية لفترة طويلة، فإنه يعيش في منطقة بها ضعف الوضع البيئيأو يعمل في أعمال خطرة، فإن خطر التغيرات التنكسية التصنعية في أي جزء من العمود الفقري سيكون أعلى عدة مرات.
مهم!التدخين وتعاطي الكحول لهما تأثير سلبي على حالة العمود الفقري. الإيثانول، الذي يتم تضمينه في جميع المشروبات الكحولية تقريبًا، يدمر بعض الفيتامينات (على سبيل المثال، السيانوكوبالامين، توكوفيرول، الريتينول) ويبطئ امتصاصها. المواد السامة، والتي يوجد أكثر من 400 منها في دخان التبغ، تؤثر سلبًا على التركيب الكيميائي للدم وتسبب تجويع الأكسجين في الأنسجة، بما في ذلك أنسجة ألياف القرص الغضروفي.
المراحل والأعراض
في المجموع، هناك ثلاث مراحل سريرية من المرض التنكسية الضمور في العمود الفقري العنقي.
مراحل DDD للفقرات العنقية وأعراضها
| منصة | ماذا يحدث في هذه المرحلة؟ | ما هي الأعراض التي تسود في الصورة السريرية؟ |
|---|---|---|
| أولاً | يجفف اللب الذي يشبه الهلام للأقراص الفقرية ويجف، وتتشكل فيه الشقوق والتمزقات الدقيقة. مع تقدم الدورة، تصبح الطبقة الداخلية للمحفظة الحلقية الليفية أيضًا مغطاة بالشقوق، لكن السطح الخارجي للقشرة لا يزال يحتفظ بسلامته. يمكن ملاحظة المظاهر السريرية لتهيج وضغط النهايات العصبية | يتم التعبير عن علامات علم الأمراض في هذه المرحلة بشكل ضعيف، ولكن مع زيادة التشوه المرضييبدأ المريض بالشكوى من إطلاق النار أو الالم المؤلمفي الرقبة (ألم عنق الرحم)، والتيبس وزيادة التوتر في الجزء العلوي من حزام الكتف. في دورة حادةقد تكون متلازمة الألم المنعكس لداء حوائط المفصل الحقاني العضدي واضحة |
| ثانية | يتم تدمير الحلقة الليفية، ويتم تعطيل تثبيت الفقرات المجاورة (يتم تصنيف هذه الحالة من قبل جراحي العظام على أنها زيادة غير طبيعية في حركة العمود الفقري) | الأعراض السريرية الرئيسية في المرحلة الثانية من مرض الرقبة التنكسية التصنعية هي الألم المستمر ذو الشدة المعتدلة أو العالية في العمود الفقري العنقي. غالبًا ما يصف المرضى الألم الرجيع الذي يحدث في الرقبة مع مزيد من التشعيع للأطراف العلوية ومنطقة الصدر والكتف وكتف الكتف. تشتد الأحاسيس المؤلمة أثناء أو بعد ذلك النشاط البدنيبعد إقامة طويلة في وضع واحد، وكذلك في الصباح |
| ثالث | ينفجر الغشاء الليفي، وتسقط النواة اللبية من خلال الفجوة الناتجة، مما يشكل فتقًا بين الفقرات | تضاف الاضطرابات العصبية إلى متلازمات الألم المنعكس. الى المجمع الأعراض العصبيةتشمل تنمل مختلف (ضعف الحساسية) والشلل والتشنجات وألم الظهر في الرقبة. قد تشمل الأعراض غير المحددة في هذه المرحلة الصداع والإغماء الدوري وتغيرات في ضغط الدم وطنين الأذن وسواد أمام العينين وأعراض أخرى لضغط الشرايين التي تزود الدماغ بالدم. |
| الرابع | تتميز المرحلة النهائية بانتشار العملية إلى الأربطة الصفراء والشائكة وتكوين ندبات في القرص الفقري وتليفه (استبدال كامل للأنسجة الوظيفية بالألياف الليفية) | تتميز هذه المرحلة بالجميع الأعراض المذكورةولكن من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه في حالة تطور التليف، تأخذ الصورة السريرية مسارًا غير واضح أو ممحى، والذي يتشكل لدى المريض تحريفوتحقيق مغفرة طويلة الأمد |
التشخيص
البدنية الأولية و التشخيص البصريعندما تظهر الشكاوى التي قد تكون أعراض التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي، يتضمن تحديد نقاط التوتر المسببة، وتحديد درجة الألم، وحالة قوة العضلات. يقوم الطبيب أيضًا بإجراء سلسلة من الاختبارات التشخيصية لتقييم نطاق الحركة في الجزء المصاب.
لتأكيد أو توضيح التشخيص، يتم تحويل المريض لإجراء فحص بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. المفضل والحد الأقصى طريقة إعلاميةيستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. على عكس التصوير المقطعي الحلزوني، يمكن لتشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي أن يتصور بشكل كامل حتى في الأماكن العميقة الأقمشة الناعمة، والذي يسمح لك بتحديد وجود الأورام والفتق بين الفقرات بشكل موثوق. هذه الطريقةيعد التشخيص أيضًا أكثر أمانًا ويمكن استخدامه، إذا لزم الأمر، في أي فئة من المرضى (بما في ذلك النساء الحوامل، إذا كان ذلك متاحًا). مؤشرات الطوارئ، ولا يتضمن الإجراء استخدام التناقضات).
ملحوظة!تشمل طرق التشخيص المساعدة تخطيط كهربية العضل (دراسة التوصيل العصبي العضلي) وقياس الكثافة (طريقة غير جراحية لتقييم كثافة المعادن في الأنسجة). هذه الدراسات ليست مدرجة في الحد الأدنى المطلوب من المجمع التشخيصي، ولكن قد تكون هناك حاجة للتوضيح الصورة السريريةأو تحديد العوامل المسببة لوضع بروتوكول لمزيد من العلاج.
طرق العلاج
يجب أن يكون علاج التغيرات التنكسية التصنعية في الفقرات العنقية طويل الأمد ومعقدًا. المرحلة النشطةيستمر عادة حوالي 3-4 أشهر، ولكن حتى بعد هذا الوقت يجب على المريض الالتزام بالمبادئ التغذية الجيدة، شارك بانتظام في العلاج بالتمرينات الرياضية وراقب حالتك العاطفية وأسلوب حياتك.
المخدرات
العلاج الدوائي للضمور الفقري والحثل غير فعال ويهدف فقط إلى تخفيف الألم وتخفيف الالتهاب والقضاء على الأعراض العصبية. ولهذا الغرض، يوصف للمريض أدوية مضادة للالتهابات من مجموعة مشتقات حمض البروبيونيك وحمض الخليك، وكذلك أوكسيكام (ميلوكسيكام، ايبوبروفين، كيتوبروفين، ديكلوفيناك، نيميسوليد). لمنع المزيد من التغيرات التنكسية التصنعية، يشار إلى استخدام أجهزة حماية الغضروف القائمة على كبريتات الكوندرويتين والجلوكوزامين (Dona، Teraflex، CONDROnova). في حالة نطقه الاضطرابات العصبيةيتم استخدام المراهم والمواد الهلامية التي تحتوي على كحول الفورميك أو الكافور أو مستحلبات زيت التربنتين أو سم النحل أو الثعبان ("Skipar" أو "Viprosal" أو "Capsicam") موضعياً.
في حالة زيادة قوة العضلات، توصف مضادات الكولين م (Sirdalud، Tolperisone). إنها ضرورية لتطبيع توتر العضلات وتحرير النهايات العصبية المضغوطة. يتم استخدام الفيتامينات والمنتجات الشبيهة بالفيتامينات كإضافة للعلاج الرئيسي لتحسين تغذية الغضروف.
مهم!إذا لم يكن هناك تأثير مسكن مناسب باستخدام العلاج القياسي عن طريق الفم والحقن، فقد يقترح الطبيب إحصار عنق الرحم المبهم الودي أو الإحصار حول الكلية. الطريقة هي الحقن الموضعي للمخدرات والأدوية الأخرى مباشرة في الآفة. يحدث تأثير الإجراء خلال 5 دقائق، وتتأثر مدة الحفاظ عليه بامتثال المريض للتوصيات الطبية.
العلاج الطبيعي
هذا المرحلة الأكثر أهميةفي علاج أي أمراض تنكسية ضمور في العمود الفقري، من الضروري استعادة قوة العضلات، وتقليل ضغط النهايات العصبية، وتعزيز مشد العضلات في العمود الفقري وتحسين الدورة الدموية في أوعية الرقبة. يستفيد المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض الرقبة التنكسية الضمورية من الدورات والانحناءات والمنعطفات المختلفة، والتي يجب إجراؤها بوتيرة هادئة، دون حركات أو هزات مفاجئة. عند الانحناء، من الضروري شد عضلات الرقبة الأمامية والخلفية قدر الإمكان، والتحرك خلف الذقن والجزء العلوي من مؤخرة الرأس.
يجب عليك ممارسة الرياضة لمدة 5-10 دقائق 1-2 مرات في اليوم.
علاج متبادل
الطريقة الرئيسية للعلاج اليدوي المستخدمة لعلاج العمود الفقري المصاب بمظاهر DDDD هي الجر الجر للعمود الفقري. يتيح لك هذا التأثير زيادة ارتفاع المساحة بين الفقرات وتحسين تغذية القرص التالف وزيادة مرونة الجهاز العضلي الرباطي وإطلاق جذور الأعصاب المضغوطة.
الجر الفقري متاح أيضًا في الكثير المراكز الطبيةفي غرفة العلاج الطبيعي ويتم إجراؤها باستخدام معدات خاصة. للتخلص من الألم وأعراض ضعف الدورة الدموية، من الضروري إجراء 3-5 جلسات على الأقل. يتم تحديد المدة الكاملة للدورة بشكل فردي.
مهم!يمنع منعا باتا إجراء أي تلاعب بالعمود الفقري حتى يتم التشخيص الكامل. قبل الاتصال بأخصائي تقويم العمود الفقري، يجب الخضوع لفحص بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية.
العلاج الطبيعي
يعد اختيار إجراءات العلاج الطبيعي لتحسين الحالة الوظيفية للأقراص الفقرية اليوم كبيرًا جدًا، مما يسمح لك باختيار الإجراءات الأكثر فعالية، مع مراعاة المؤشرات والقيود الفردية.
الإجراءات التالية هي الأكثر فعالية لتصحيح التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي:
- العلاج الكهربائي.
- العلاج المغناطيسي.
- العلاج بالليزر.
تشمل الطرق الفعالة للعلاج الطبيعي لأمراض العمود الفقري أيضًا العلاج بالمياه المعدنية والعلاج بالطين والتطبيقات الحرارية. من بين طرق العمل المنعكس، أثبت تدليك البذور نفسه بشكل جيد: يمكن تحقيق تحسن كبير في الصحة واختفاء شبه كامل للألم بعد دورة واحدة فقط من التدليك الطبي لمنطقة عنق الرحم.
توصيات للمرضى للوقاية من مرض الرقبة التنكسية التصنعية
يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على المريض نفسه ومسؤوليته وامتثاله للتوصيات الطبية. في الحالات الشديدة من الأمراض التنكسية الضمور، يمكن الإشارة إلى ذلك تدخل جراحيمع فترة إعادة تأهيل طويلة (سنة واحدة على الأقل)، لذلك من الأفضل توفير الوقاية اللازمة مسبقًا.
- يحتوي جوهر الأقراص الفقرية على كمية كبيرة من الكولاجين، ونقصها يثير بداية التغيرات التصنعية. لتجنب ذلك، تحتاج إلى شرب الكولاجين السائل 3-4 مرات في السنة (دورة - 10 أيام) أو تدرج يوميا في نظامك الغذائي أطباق ذات اتساق يشبه الهلام مع إضافة النشا أو الجيلاتين: لحم الهلام، الهلام، الهلام، هلام.
- تقلل تمارين الرقبة اليومية لمدة 15 دقيقة من خطر الإصابة بداء العظم الغضروفي والأمراض الأخرى بنحو 4 مرات. هذه التوصية مناسبة بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم وظيفة مستقرة.
- يعد التدليك وسيلة وقائية ممتازة ضد أي أمراض عضلية هيكلية. مع لأغراض وقائيةيوصى بالخضوع لدورة تدليك 2-3 مرات في السنة.
- لمنع التغيرات المرضية في العمود الفقري العنقي، من المهم اختيار المرتبة والوسادة المناسبة. يجب أن يكون للفراش تصميم تشريحي و درجة متوسطةالاستعلاء. حجم الوسادة الموصى به للشخص البالغ هو 50*70 سم (وليس 70*70 كما هو متعارف عليه).
- لتحسين الدورة الدموية والليمفاوية في أوعية الرقبة، من المفيد إجراء دش متباين في هذه المنطقة 1-2 مرات في الأسبوع. يمكنك الجمع بين الإجراء ودش صحي منتظم.
فيديو – الأمراض التنكسية في العمود الفقري
التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي هي مرض لا يمكن علاجه إلا بنجاح المراحل الأولى، عندما يكون ارتفاع المساحة بين الفقرات كافيًا للحفاظ على سلامة حلقة القرص الليفي. ابدأ التصحيح المراحل الأوليةيعد الداء العظمي الغضروفي ضروريًا في أقرب وقت ممكن، نظرًا لأن طريقة العلاج الفعالة الوحيدة في الأشكال التقدمية هي الجراحة مع فترة إعادة تأهيل بعد العملية الجراحية لا تقل عن سنة واحدة. تشمل الوقاية من المرض التغذية السليمة والمتوازنة والمنتظمة، والنشاط البدني الكافي، والامتثال لنظام العمل والراحة التنظيم السليممكان النوم.
تعد العمليات ذات الطبيعة التنكسية التصنعية في العمود الفقري واحدة من أخطر العوامل التي تؤثر على انخفاض القدرة على العمل حتى تطور الإعاقة. كقاعدة عامة، يشمل الاضطراب المرضي الجهاز الأربطة والفقرات والأقراص الفقرية. النوع الأكثر شيوعًا من العمليات التنكسية هو الداء العظمي الغضروفي. وبحسب الإحصائيات فإن كل سابع شخص على هذا الكوكب يعاني من هذا المرض.
يتضمن العمود الفقري العنقي سبع فقرات. هذا هو الجزء الأكثر حركة من التلال. الفقرات العنقية هي الأصغر مقارنة بفقرات الأقسام الأخرى - الصدرية والقطنية والعجزية. يوجد هنا الكثير من الأوعية الدموية والضفائر العصبية. يمر الشريان الفقري عبر العمود الفقري العنقي، والذي يؤدي ضغطه غالبًا إلى انقطاع تدفق الدم إلى الدماغ، مما يسبب الصداع في المقام الأول.
يؤدي الداء العظمي الغضروفي إلى الانحطاط والضعف الهيكل التشريحيالقرص الفقرية. في جميع الحالات، يؤدي ذلك إلى تشوه في الفقرات المجاورة وفي الجهاز الرباطي، مما يساعد على تكوين النابتات العظمية (انتشار حواف العظام) فيها.
طاولة. مراحل التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي.
| منصة | وصف قصير |
| المرحلة الأولى (تنكس القرص) | كقاعدة عامة، هذه المرحلة بدون أعراض. يفقد الهيكل الداخلي للقرص نعومته، ويصبح أكثر هشاشة ويترهل قليلاً. في هذه الحالة، هناك انتهاك للوظيفة التصالحية للحلقة الليفية: يتم منعها انقسام الخليةيتم امتصاص العناصر الغذائية بشكل أبطأ ويتم إخراج المنتجات الأيضية. يؤدي تصلب الصفائح الطرفية إلى تدهور تدفق الدم إلى القرص. |
| المرحلة الثانية (هبوط القرص) | يستمر العمود الفقري في الترهل. في هذه المرحلة، يتكون نتوء - وهي حالة حدودية تسبق الفتق. يؤدي الانخفاض في ارتفاع القرص إلى تقريب الفقرات المجاورة من بعضها البعض، ونتيجة لذلك يتآكل النسيج الغضروفي للعمليات المفصلية. هذا يثير تكوين النابتات العظمية. وتؤثر هذه التغيرات أيضًا على الأنسجة العضلية، حيث تحدث فيها تشنجات تسبب الألم للشخص. |
| المرحلة الثالثة (قذف القرص) | يستمر الاضطراب في العمود الفقري ويؤدي في النهاية إلى خروج جزء من النواة من القرص. هذا فتق. يمكن أن يضغط على مجموعات كاملة من جذور الأعصاب، مما يسبب ألمًا شديدًا. |
| المرحلة الرابعة (الفتق المعزول) | يتم تدمير الأقراص الفقرية بالكامل: فهي تفقد مرونتها ولا تؤدي وظيفة امتصاص الصدمات. إذا لم تتبع في هذه المرحلة تعليمات الطبيب ولا تعطي راحة كاملة للعمود الفقري، فهذا محفوف بتطور الإعاقة. |
أعراض
مع التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي، تحدث الأعراض المميزة:
- متلازمة الشريان الفقري. ضغط الوعاء يسبب الدوخة (خاصة في الصباح) صداع(أحادية أو ثنائية) في مؤخرة الرأس، الصدغين، طنين في الأذنين، غثيان، تدهور في وضوح الإدراك البصري.
- ألم. ضغط جذور الأعصاب يضعف الدورة الدموية ويؤدي إلى تشنج العضلات. وهذا بدوره يسبب إحساسًا بالشد (أحيانًا بالحرقان) في القلب والصدر والكتف والفضاء بين الكتفين. في هذه الحالة يصاب المريض بتسرع مفاجئ في ضربات القلب (سرعة ضربات القلب)، قشعريرة، شعور بالخوف، نوبات ذعر.
- متلازمة الليفي العضلي. يؤدي تشنج العضلات إلى ظهور الانضغاطات، والتي يشار إليها طبيًا بنقاط الزناد. الضغط عليها يسبب ألم حارق.
- تنمل. قد يحدث فقدان الحواس في إحدى اليدين أو كلتيهما. يشكو المرضى من برودة الأطراف وزرقة لا سبب لها (خاصة في الراحتين أو الأصابع أو الأظافر). في بعض الحالات، هناك شكاوى من الخدر والإحساس بالزحف.
- ضعف القدرة الحركية. يصعب على المريض إدارة رأسه إلى الجانب، وكذلك إمالته للأمام والخلف. عند محاولة القيام بحركات دائرية، يسمع صوت الطحن. كما يصعب على المريض رفع ذراعيه لفترة طويلة.
يؤدي ضعف العضلات والأربطة إلى عدم استقرار العمود الفقري العنقي، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى انحناءات غير طبيعية - قعس وحداب. وهذا يعقد توقعات التعافي السريع والشفاء.
التشخيص
يبدأ تشخيص التغيرات التنكسية التصنعية بجمع سوابق المريض. يمكن للطبيب، بعد الاستماع إلى شكاوى المريض وفحصه، أن يفترض وجود أمراض العمود الفقري. في الوقت نفسه، من الضروري استبعاد عدد من الأمراض، مثل التهاب المعدة والذبحة الصدرية وقرحة المعدة وحتى سرطان الثدي، والتي يمكن أن تحاكي الاضطرابات الضمور في التلال.
يتم تشخيص الداء العظمي الغضروفي باستخدام طرق البحث النووي بالأشعة السينية والمغناطيسية:
- الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي. هذا هو أبسط و طريقة سريعةتشخيص الاضطرابات الحثلية. في كثير من الحالات، يتم فحص العمود الفقري العنقي فقط، ولكن إذا اشتبه الطبيب بوجود تشوهات في أجزاء أخرى، يتم إجراء أشعة سينية للعمود الفقري بأكمله. في حالة الداء العظمي الغضروفي، تظهر الصورة انخفاضًا في المسافة بين فقرتين بسبب هبوط القرص. أيضًا ، يمكن أن يكشف فحص الأشعة السينية عن وجود نباتات عظمية وتدمير الأنسجة العظمية للعناصر المكونة للتلال ووجود انحناء مرضي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر. هذه طرق تشخيصية حديثة ودقيقة للغاية. غالبًا ما يتم إجراء الدراسة بالتوازي مع تصوير النخاع (حقن عامل التباين في العمود الفقري). يوصف هذا الإجراء لاستبعاد عملية الأورام. بعد التوزيع العامل الدوائييتم التقاط سلسلة من الصور من خلال الأنسجة والقناة الشوكية، والتي يمكن استخدامها لتحديد وجود مناطق الورم أو استبعادها تمامًا.
جوهر الميلوغرافيا هو على النحو التالي. تمتلئ مساحة القناة الشوكية بسائل خاص - السائل النخاعي، الذي يحمي المادة الرمادية والبيضاء من ضرر ميكانيكي. يتيح لك التتبع باستخدام الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي دراسة توزيع التباين على طول القناة الطولية. في المناطق المرضية، يعمل الدواء بشكل أسوأ أو لا يعمل على الإطلاق.
علاج
للأسف، الطب الحديثغير قادر على القضاء تماما عملية مرضية، والذي يحدث مع التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي (وكذلك أي جزء آخر منه). الجميع طرق الشفاءتهدف إلى وقف تطور الاضطرابات التنكسية والقضاء على المتلازمات السلبية المرتبطة بها.
العلاج بالأدوية
يوصف للمريض عددًا من الأدوية التي لا تقلل من حساسية الألم فحسب، بل تعمل أيضًا على استعادة العناصر العظمية الغضروفية التالفة.
طاولة. علاج الداء العظمي الغضروفي بالأدوية
| المجموعة الدوائية، اسم الدواء | التأثير المتوقع |
| إنزيم النبات المحلل للبروتين (بابين، كاريبايم). | تساعد الأدوية على تقليل بروز الفتق، وجعل أنسجة الغضاريف أكثر مرونة ومرونة، وتمنح العمود الفقري مرونة وحركة جيدة، كما تعمل أيضًا على تحسين خصائص امتصاص الصدمات للأقراص الفقرية. |
| مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (ديكلوفيناك، إندوميتاسين، كيتوبروفين). | المهمة الرئيسية هي تخفيف الألم وتخفيف التورم. توصف الأدوية ل استعمال خارجي(المراهم والمواد الهلامية) على شكل أقراص وحقن عضلية. |
| أجهزة حماية الغضاريف (ألفلوتوب، رومالون، كوندرولون، خونسوريد). | تعمل الأدوية على تغذية أنسجة العظام، مما يساعد على استعادة المواد المفقودة. كما أن الأدوية تخفف العملية الالتهابية وتمنع تطور المرض. |
| مرخيات العضلات ذات التأثير المركزي (باكلوفين، تيزانيدين، توبليريزون). | تعمل هذه الأدوية على استرخاء العضلات وتثبيط ردود الفعل الشوكية، مما يساعد على تقليل الألم. أثناء العلاج، يتحسن تأثير التدليك والعلاج اليدوي وإجراءات العلاج الطبيعي. |
| مضادات التشنج (ميلدوكالم، دروتافيرين، نو-شبا) | العلاج بمضادات التشنج ضروري لتخفيف التشنجات العضلية. في كثير من الأحيان توصف الأدوية عن طريق الحقن (طرق الإعطاء - العضلي، الوريد، تحت الجلد). الهدف من العلاج هو الإزالة ألم عضليوتحسين الدورة الدموية. |
| الفيتامينات (ب1، ب2، ب6، ب12، ج). | تعمل الفيتامينات على تحسين تدفق الدم وتغذية الألياف العصبية، وتعطي مرونة لأنسجة الغضاريف، وتقوي العضلات، وتزيلها العمليات الالتهابية، تنظيم استقلاب البروتين والكربوهيدرات والمعادن. |
للألم الحاد الذي لا يطاق، يصف الطبيب حصار نوفوكائين. تأثير علاجييتطور بسبب انسداد قنوات الصوديوم في النهايات العصبية. يحدث تخفيف الألم على الفور. يتم إجراء الحصار المجاور للفقرة بالقرب من العمود الفقري - يمكن أن يكون موقع الحقن عبارة عن عضلات أو الأنسجة تحت الجلد. في بعض الأحيان يتم الحقن مباشرة في منطقة العقدة الشوكية أو جذر العصب أو الفرع الأمامي للعصب الشوكي.
العلاج التكميلي
يوصف للمريض أيضًا طرق إضافية للعلاج المحافظ:
- علاج متبادل. يستخدم الطبيب يديه للتأثير على العضلات والغضاريف وأنسجة العظام. الهدف الرئيسي من العلاج هو استعادة الحركة والمرونة في العمود الفقري.
- تدليك. يعمل هذا الإجراء على تحسين الدورة الدموية وتخفيف تشنج العضلات مما يساعد على التخلص من الألم. دورة العلاج الموصى بها هي 10-14 جلسة كل 3-4 أشهر.
- العلاج الطبيعي. يجب أن تتم التمارين يوميا. هذا يسمح لك بإزالة الازدحام في الأوعية الدموية والقضاء عليها ألم مزمناستعادة حساسية الأنسجة الرخوة.
- العلاج الطبيعي. تعمل الإجراءات على تحسين حالة الأنسجة العضلية، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم في المنطقة المصابة، وتخفيف الألم، والقضاء على التورم والالتهاب، وتطبيع الدفاع المناعي.
في الحالات الشديدة، عندما لا تؤدي طرق العلاج المحافظة إلى التأثير المتوقع، يوصف التدخل الجراحي. تتم العملية على مرحلتين - في الأولى يتم التخلص من الاضطراب المرضي، وفي الثانية يتم إحداث عدم حركة الفقرات العظمية عن طريق وضع ترقيع خاص.
