يتم تقليل القدرات المعرفية. ضعف إدراكي خفيف

يشير الضعف الإدراكي المعتدل إلى ضعف في المجال الإدراكي تتجاوز المعيار العمري، على الرغم من أنها لا تصل إلى درجة شديدة - الخرف. وقد لوحظت مثل هذه الاضطرابات لدى 11-17% من كبار السن. يعتبر الضعف الإدراكي الخفيف وسيطًا بين الشيخوخة الطبيعية والخرف الكامل.

وهي مرتبطة بـ:

تدهور الذاكرة أو الانتباه أو القدرة على التعلم، وهو ما تؤكده الأبحاث الموضوعية (العيوب التي لاحظها المريض نفسه أو أقاربه)؛

الحفاظ على الاستقلال الكامل في الحياة اليومية - الاضطرابات المذكورة لا تؤدي إلى أي قيود (وهذا هو الفرق الرئيسي بين الضعف الإدراكي الخفيف والخرف)؛
- ظهور شكاوى من زيادة التعب عند أداء العمل العقلي؛
- انخفاض في نتائج الاختبارات النفسية العصبية مقارنة بمتوسط ​​العمر (مقياس فحص الحالة العقلية المصغر - MMSE، اختبار رسم الساعة)؛
- غياب الهذيان والخرف (نتيجة مقياس تقييم الحالة العقلية الموجز لا يقل عن 24 نقطة) ؛
- التغيرات العضوية (المرتبطة بأمراض الدماغ والجهاز القلبي الوعائي والأعضاء الأخرى).

يظهر معظم المرضى الذين يعانون من ضعف إدراكي معتدل ضعفًا في العديد من الوظائف المعرفية (التفكير، والانتباه، والكلام)، ولكن مما يؤدي إلى ضعف الذاكرة (في 85% من المرضى).

ويصف الخبراء الضعف الإدراكي المعتدل بأنه ليس مرضا، بل متلازمة. وهذا يعني أن مظاهرها الخارجية يمكن أن تكون ناجمة عن أسباب مختلفة أو مزيج منها (التغيرات المرتبطة بالعمر، موت الخلايا العصبية، اضطرابات الأوعية الدموية، اضطرابات التمثيل الغذائي). لذلك، عند ظهور متلازمة الضعف الإدراكي المعتدل، من الضروري الخضوع لفحص سريري ومخبري وأداة شاملة من أجل تحديد السبب المحتمل للاضطرابات.

في حوالي نصف المرضى الذين يعانون من فقدان الذاكرة، لا تؤكد الاختبارات الطبية وجود ضعف إدراكي. السبب الأكثر شيوعًا للشكاوى الشخصية في غياب التأكيد الموضوعي هو الاضطرابات العاطفيةفي شكل زيادة القلق أو انخفاض الحالة المزاجية، بما في ذلك الاكتئاب. غالبًا ما يكون سبب العجز المعرفي أمراض الغدد الصماء(مرض السكري ، قصور الغدة الدرقية) ، فشل القلب أو الجهاز التنفسي، وبعض الأمراض الجهازية أو المعدية. وبطبيعة الحال، في هذه الحالة، لا ينبغي أن يهدف العلاج إلى الاضطرابات المعرفية نفسها، ولكن إلى القضاء على هذه العوامل. بالإضافة إلى ذلك، من المهم استبعاد الارتباط بالضعف الإدراكي المعتدل الآثار الجانبية للأدوية(تشمل هذه في المقام الأول المهدئات والأدوية المضادة للكولين) وإذا تم اكتشاف مثل هذا الارتباط، فحدد إمكانية سحبها أو استبدالها.

تم تنظيم الدراسة المحلية واسعة النطاق للضعف الإدراكي المعتدل من قبل قسم الأمراض العصبية بجامعة موسكو الطبية الأولى. آي إم سيشينوف. تم تنفيذه في 30 منطقة في الاتحاد الروسي بواسطة 132 طبيب أعصاب وشارك فيه أكثر من ثلاثة آلاف مريض (تم تقييم 25 مريضًا لأول مرة تزيد أعمارهم عن 60 عامًا في كل مركز مشارك). تضمنت الدراسة مرحلتين: في الأولى، قام المرضى أنفسهم بتقييم حالة ذاكرتهم؛ وفي الثانية (إذا كانت هناك شكاوى)، تم إجراء اختبار نفسي عصبي قياسي (مقياس MMSE واختبار رسم الساعة).

وقد وجد أنه بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، تحدث شكاوى ذاتية من اضطرابات الذاكرة والتعب العقلي لدى 83٪ من المرضى (بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا، يبلغ هذا الرقم 90٪). تم الحصول على تأكيد موضوعي (نتائج الاختبار) للضعف الإدراكي بدرجات متفاوتة الخطورة لدى 69٪ من المرضى.

وفقاً لشدة الاضطرابات المعرفية التي تم تحديدها، تم تقسيم المفحوصين على النحو التالي:

الخرف – 25%,

ضعف إدراكي متوسط ​​وخفيف – 44%,

الشكاوى الشخصية مع الأداء الطبيعي للاختبارات النفسية العصبية - 14٪،
- عدم وجود أي اضطرابات في المجال المعرفي – 17%.

في كل مريض ثالث، يظل الضعف الإدراكي المعتدل مستقرًا لفترة طويلة جدًا، بل ويضعف أحيانًا. ومع ذلك، في كثير من الأحيان تتقدم متلازمة الضعف الإدراكي المعتدل. ما يصل إلى 15% من حالات الضعف الإدراكي المعتدل تتحول إلى الخرف خلال عام واحد، وفي غضون خمس سنوات يتطور الخرف لدى 60% من المرضى.

ولهذا السبب، من الضروري إجراء مراقبة ديناميكية لكل مريض وإجراء دراسات سريرية ونفسية متكررة.

والسؤال الرئيسي للمرضى وأسرهم هو: "من بين الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي معتدل، هل من الممكن تحديد الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالخرف؟" أصبح هذا ممكنًا اليوم بشكل أساسي بفضل ظهور طريقة خاصة للتصوير العصبي - التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (انظر الفصل 2) باستخدام أدوات تتبع خاصة. ومع ذلك، فهو يتطلب معدات باهظة الثمن، مما يمنع استخدامه على نطاق واسع في الممارسة اليومية.

4 أنواع رئيسية من متلازمة الضعف الإدراكي المعتدل:

1. نوع فقدان الذاكرة أحادي الوظيفة - ضعف الذاكرة المعزول مع الحفاظ على وظائف أخرى (يُعتبر عادةً المظهر الأولي لمرض الزهايمر من النوع الخرف).
2. نوع متعدد الوظائف مع وجود ضعف في الذاكرة - ضعف في العديد من الوظائف المعرفية، بما في ذلك الذاكرة (احتمال كبير للتحول التدريجي إلى مرض الزهايمر).
3. نوع متعدد الوظائف بدون ضعف في الذاكرة - يؤثر على العديد من الوظائف المعرفية دون ضعف في الذاكرة (يصاحب آفات الأوعية الدموية في الدماغ، ومرض أجسام ليوي المنتشر، ومرض باركنسون).
4. نوع أحادي الوظيفة غير فقدان الذاكرة - انتهاك لوظيفة معرفية واحدة: التفكير والكلام والتوجيه وما إلى ذلك. يمكن أن تترافق اضطرابات النطق مع المرحلة الأولية من الحبسة التقدمية الأولية، واضطرابات التطبيق العملي - التنكس القشري القاعدي، والغنوص البصري - ضمور القشرية الخلفي، الوظائف البصرية المكانية - الخرف مع أجسام ليوي.

يعد الضعف الإدراكي من أكثر الأعراض العصبية شيوعًا التي تشير إلى ضعف وظائف المخ الطبيعية. وهذا يؤثر بشكل مباشر على القدرة على فهم العالم بعقلانية. يمكن أن تكون أسباب هذه الحالة العديد من الأمراض المختلفة. ما هو هذا المرض؟

ما هو الضعف الادراكي

الوظائف المعرفية للجسم هي إحدى وظائف جهازنا العصبي المسؤول عن الفهم والإدراك والدراسة والإدراك والإدراك ومعالجة المعلومات الواردة من البيئة الخارجية. بدون هذه الوظيفة، لا يستطيع الشخص فهم العالم من حوله. دعونا نلقي نظرة فاحصة على وظائف الدماغ التي ستتأثر في هذه الحالة:

• انتباه. لم يعد بإمكان الشخص عزل المعلومات المهمة عن التدفق العام، فهو غير قادر على التركيز.
• تصور. يصبح من المستحيل إدراك المعلومات من البيئة الخارجية.
• ذاكرة. القدرة على تخزين وإعادة إنتاج المعلومات المستلمة ضعيفة.
• الوظيفة الحركية النفسية. فقدان القدرة على أداء أي مهارات حركية (الرسم، الكتابة، القيادة).
• ذكاء. ضعف تحليل المعلومات والقدرة على استخلاص النتائج.
• خطاب.

يمكن تقسيم أسباب ضعف الإدراك إلى قسمين: وظيفيو عضوي.الأول يتميز بعدم وجود ضرر مباشر. يمكن أن يحدث هذا بسبب الإرهاق والمشاعر السلبية والظروف العصيبة. يمكن أن يحدث هذا النوع من الاضطراب عند الأشخاص من جميع الأعمار. وهذا ليس خطيرا، وعادة ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد القضاء على سبب حدوثها. في بعض الأحيان يُنصح باستخدام العلاج الدوائي الخفيف.

سترتبط الاضطرابات العضوية دائمًا بتلف الدماغ. يتم ملاحظة مثل هذه الظروف في كثير من الأحيان عند كبار السن. ولكن مع العلاج المناسب، يمكن تحقيق تحسينات كبيرة في كثير من الحالات.

الأسباب الأكثر شيوعًا للاضطرابات المعرفية:

• أمراض الأوعية الدموية في الدماغ. وتشمل هذه ارتفاع ضغط الدم الشرياني، وتصلب الشرايين (مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الكبيرة)، والسكتات الدماغية.
• إصابات.
• إدمان الكحول.
• مدمن.
• تليف كبدى.
• فشل كلوي.
• تعاطي المخدرات.
• مرض الشلل الرعاش.
• مرض الزهايمر.
• أورام الدماغ.
• التسمم (انظر أيضا -).
• تصلب متعدد.

أعراض

الأعراض متنوعة. في نواح كثيرة، سيتم تحديده من خلال شدة العملية المرضية وتوطين الاضطرابات في الدماغ. في كثير من الأحيان، لا تتأثر وظيفة واحدة، ولكن عدة في وقت واحد.

• تتدهور الذاكرة. في البداية، يتم نسيان الأحداث التي حدثت مؤخرًا، ومع تقدم المرض ينسى المريض أيضًا ما حدث منذ فترة طويلة. اقرأ المزيد عن ضعف الذاكرة هنا:.
• انخفاض التركيز. يواجه الشخص صعوبة في حل مشاكل محددة.
• الارتباك في مكان غير مألوف.
• يتناقص نشاط التفكير. لا ينظر إلى المعلومات الجديدة، فمن الصعب استخلاص النتائج.
• عدم انتقاد سلوك الفرد.

اعتمادا على شدة الانتهاكات، يمكن التمييز بين ثلاثة أنواع:

إعاقات خفيفة . الأعراض في هذه الحالة ستكون: انخفاض التركيز، ضعف طفيف في الذاكرة، زيادة التعب أثناء أنواع مختلفة من العمل الفكري. قد ينسى الإنسان أسماء معارفه، ولا يتمكن من إيجاد طريقه في مكان غير مألوف، ويجد صعوبة في العثور على الكلمات. قد ينسى في كثير من الأحيان المكان الذي وضع فيه شيئًا ما.

يتم تشخيص هذه الاضطرابات باستخدام الفحوصات النفسية والسريرية. قد يكشف الاختبار النفسي العصبي عن وجود اضطراب في العد التسلسلي. تتميز بعدم وجود تغييرات واسعة النطاق في المجالات السلوكية والعاطفية، ولا يوجد ضمور في الدماغ. النشاط المهني والاجتماعي ضعيف قليلاً.

ضعف إدراكي خفيف . وهو ناتج عن تدهور في واحدة أو أكثر من العمليات المعرفية. قد يتطلب ضعف الأنشطة الأساسية للحياة اليومية مساعدة خارجية. لا يتذكر المريض جيدًا بعض أحداث الحياة ولا يستطيع أن يجد طريقه.

شكل حاد - هذا . ويتميز هذا الشكل بوجود مشاكل خطيرة في الحياة الاجتماعية والمهنية، وحتى في الرعاية الذاتية الأساسية، هناك حاجة دائمة إلى المساعدة الخارجية. يكون المريض مشوشًا في الوقت المناسب ولا يتذكر معظم أحداث الحياة. يمكن أن يكون هذا الشكل معقدًا بسبب القلق والهوس والهلوسة والأوهام. أخطر المظاهر هو قلة الكلام والخسارة الكاملة للمهارات الحركية النفسية.

دعونا نلقي نظرة على الضعف الإدراكي باستخدام مثال السكتة الدماغية.

• اضطرابات أحادية الوظيفة. تتأثر إحدى الوظائف المعرفية (الإدراك والذاكرة والكلام).
• درجة معتدلة من الضعف. وجود إعاقات إدراكية متعددة. لا يوجد الخرف في هذه الحالة.
• الخرف بعد السكتة الدماغية. تؤدي الاضطرابات المعرفية المتعددة إلى سوء التكيف مع المريض.

علامات الاضطرابات المعرفية (فيديو)

في هذا الفيديو، يمكنك الاستماع إلى عدد مرات حدوث الاضطرابات المعرفية، ومن هو أكثر عرضة لها، وكيفية تحديد هذه المشكلة في الوقت المناسب والبدء في حلها.

الاضطرابات الإدراكية عند الأطفال، الأعراض، العلاج

هذه المشكلة شائعة جدًا عند الأطفال والمراهقين. وقد تكون الأسباب نقص الفيتامينات والمعادن المهمة للجسم، والأمراض السابقة، وإصابات الولادة، والتهابات داخل الرحم، ونقص الأكسجة في الدماغ.

مهم! السبب الأكثر شيوعا للاضطرابات المعرفية في مرحلة الطفولة هو نقص الفيتامين. أجرى العلماء عددًا من الدراسات التي حددوا فيها نمطًا واضحًا من التدهور في الوظائف المعرفية لدى الأطفال بسبب عدم كفاية توفير المغذيات الدقيقة.

الأعراض المميزة هي متلازمة فرط النشاط مع قلة الانتباه، وضعف ردود الفعل السلوكية، والنفسية غير المستقرة، وصعوبات في إتقان مهارات الكتابة والقراءة.

يجب أن يكون علاج الأطفال شاملاً، بما في ذلك طرق العلاج الطبية وغير الطبية. كقاعدة عامة، يتم استخدام الأدوية منشط الذهن كأدوية. أنها تعمل على تحسين عملية التمثيل الغذائي وانتقال الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي، مما له تأثير إيجابي على النشاط العقلي والانتباه والذاكرة والكلام والقدرة على التعلم. وتشمل هذه الأدوية بيراسيتام، إنستينون، انسيفابول.

جلسات العلاج النفسي سيكون لها تأثير جيد. ومن الضروري أيضًا تدريب ذاكرتك، على سبيل المثال، عن طريق حفظ القصائد والأغاني.

التشخيص

من أجل تحديد وجود ودرجة الخلل المعرفي، من الضروري إجراء مقابلة بعناية مع المريض وأقاربه. ويجب أن تؤخذ في الاعتبار الوراثة، وتاريخ الصدمات، والعادات السيئة، والحالة النفسية والعاطفية للمريض، واستخدام الدواء.

يقوم أطباء الأعصاب بفحص المريض للكشف عن المرض الأساسي الذي قد يسبب أعراضًا عصبية.

يمكن للطبيب النفسي أن يساعدك في تحديد حالتك العقلية باستخدام الاختبارات النفسية العصبية. وهذه الاختبارات عبارة عن تمارين خاصة لإعادة إنتاج الصور والكلمات، وحل المسائل، وتنفيذ بعض البرامج الحركية، وما شابه ذلك.

من السهل جدًا استخدام مقياس MMSE - فهو عبارة عن قائمة من الأسئلة التي ستساعد في تقييم حالة الكلام والذاكرة والإدراك والقراءة والرسم والتوجيه الزمني وما إلى ذلك. ويستخدم هذا المقياس أيضًا لتقييم مدى كفاية وفعالية العلاج.

في المرضى الذين يعانون من العجز المعرفي المكتسب، ينبغي إجراء فحوصات معملية إضافية. بالنسبة للطبيب، فإن البيانات من اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية، وملامح الدهون، ومستويات الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية وبعض المؤشرات الأخرى ستكون مهمة.

تُستخدم تقنيات الأجهزة التالية: التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر، وتخطيط كهربية الدماغ، وتصوير دوبلر للأوعية الدموية الكبرى.

يحتاج المريض إلى استبعاد الأمراض الجسدية المحتملة.

إذا كان هناك اشتباه في مرض الزهايمر، فمن الضروري التشخيص التفريقي لهذا المرض مع الخرف الوعائي.

إذا لاحظت حتى أخف أعراض الاضطرابات المعرفية، فيمكنك البدء بتناول مجمعات الفيتامينات والمعادن والحمض الأميني جليكاين. وبطبيعة الحال، فإن التطبيب الذاتي أمر خطير، لذا قبل البدء في أي علاج، استشر طبيبك أولا.

وبطبيعة الحال، سيتم تحديد العلاج إلى حد كبير حسب سبب الضعف الإدراكي. لكن هدفه الرئيسي هو تصحيح التغيرات المرضية التي تحدث في الدماغ. بالإضافة إلى علاج المرض الأساسي، يصف الأطباء أدوية ذات خصائص وقائية عصبية لتحسين الوظيفة الإدراكية. وتشمل هذه: ميلدرونات، كافينتون، بيراسيتام، نوتروبيل، سيراكسون، سيريبروليسين. هذا هو منع ممتاز لمزيد من تطوير هذا المرض.

إذا كان المريض يعاني من الخرف الشديد، فسيتم عرض الأدوية التالية عليه: Donepezil، Rivastigmine، Memantine، Galantamine، Nicergoline. يتم اختيار الجرعة ومدة الدورة بشكل فردي.

يشار أيضًا إلى الأدوية التي تساعد في مكافحة فرط كوليستيرول الدم (Torvacard، Simvastatin، Atorvastatin). بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بالالتزام بنظام غذائي خالي من الكوليسترول. يجب عليك تضمين الجبن والحليب قليل الدسم والخضروات والفواكه والمأكولات البحرية في نظامك الغذائي. من المهم جدًا التخلص من العادات السيئة إن وجدت.

العلاج النفسي سيكون مفيدا.

وقاية

الغالبية العظمى من حالات الضعف الإدراكي، إذا كانت موجودة بالفعل، سوف تميل إلى التقدم. ولذلك فإن الهدف من الوقاية هو وقف المسار الإضافي للعملية المرضية وتقليل الآثار الضارة على الدماغ. للقيام بذلك، عليك اتباع قواعد معينة:

• تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
• تحتاج أيضًا إلى أداء تمارين لتدريب الوظائف المعرفية (حفظ القصائد وحل الكلمات المتقاطعة والرسم وما إلى ذلك).
• من المهم للغاية الحفاظ على حالة نفسية عاطفية مستقرة، وتجنب المشاعر السلبية، قدر الإمكان.
• لقد تم إثبات العلاقة بين الوظائف المعرفية والنشاط البدني. لذلك، يجب عليك بالتأكيد ممارسة أي نوع من الرياضة (المشي، السباحة، الجمباز، البيلاتس، اليوغا).
• لا يمكن التقليل من أهمية النشاط الاجتماعي. وفي الأشخاص المنعزلين اجتماعيًا، يزداد خطر الإصابة بهذه الاضطرابات عدة مرات.
• عليك أن تولي اهتماما وثيقا للتغذية. يجب أن تكون عقلانية. سيكون هناك تأثير جيد جدًا إذا اتبعت نظام البحر الأبيض المتوسط ​​الغذائي. يمكنك استخدام المكملات الغذائية والفيتامينات: الزنك والنحاس وفيتامين E وفيتامينات B والجنكة بيلوبا وأحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة.

لا شك أن الضعف الإدراكي يمثل مشكلة كبيرة جدًا بالنسبة لصحة الإنسان. لذلك، من المهم للغاية التعرف على هذه المتلازمة في مرحلة مبكرة من حدوثها. وهذا سوف يساعد على اتخاذ التدابير المناسبة لمنع تطور المرض.

المقالة التالية.

من خصائص الإنسان التي تفرقه عن عالم الحيوان هي القدرة على معرفة وفهم وتفسير العالم من حوله. إن قدرة الإنسان على التفكير والتذكر والاستدلال والفهم والتكاثر تجعله فرعاً منفصلاً في عالم الحيوان.

ومع ذلك، فإن اضطرابات الشخصية المعرفية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم هذه الخصائص، والتي ستظهر في أعراض مختلفة. يتم العلاج على أساس الأسباب التي أدت إلى علم الأمراض.

ما هي الاضطرابات المعرفية؟

ما المقصود بالاضطرابات المعرفية على موقع الصحة النفسية؟ هي اضطرابات في بنية أو عمل الدماغ، عندما لا يكون قادرًا على فهم المعلومات وتذكرها ودراستها وإدراكها وإدراكها وإدراكها ومعالجتها. وبالتالي فإن الاضطرابات المعرفية تؤدي إلى تصور غير كافي للعالم، الأمر الذي يترتب عليه العديد من النتائج:

1. يتأثر الانتباه إذا كان غير قادر على التركيز على شيء واحد، وهو عزل التفاصيل عن التدفق العام.
2. يعاني الإدراك الذي لم يتم تنفيذه الآن، بمعنى آخر، لا يتلقى الشخص معلومات من الخارج.
3. يتم انتهاك وظيفة الذاكرة، والتي تتمثل مهامها الرئيسية في إدراك المعلومات وإعادة إنتاجها.
4. يتم انتهاك الوظائف الحركية النفسية، أي القدرة على أداء الإجراءات التي تم تعلمها مسبقًا، على سبيل المثال، الكتابة أو الرسم أو قيادة السيارة.
5. ينخفض ​​مستوى الذكاء بشكل كبير، فيصبح الإنسان غير قادر على تحليل المعلومات واستخلاص النتائج.

يعاني الكلام بشكل خاص، لأنه لا يعطى للإنسان منذ ولادته. إذا كان الشخص لا يستطيع إدراك الكلام، فهو غير قادر على استيعابه وإعادة إنتاجه بنفسه. في مرحلة معينة، لا يتعلم الشخص التحدث، أو لا يصبح قادرا على التعبير عنه، لأنه لن يفهم حتى ما يقوله الآخرون له.

هناك العديد من أشكال الضعف الإدراكي، اعتمادًا على المنطقة المصابة من الدماغ والوظيفة الإدراكية التي تعاني من ضعف. وفي كثير من الأحيان، يحدث الضعف الإدراكي معًا. نحن نتحدث عن تلف الدماغ الخلقي أو المؤلم أو المكتسب نتيجة لآفات مؤلمة.

أسباب الاضطرابات المعرفية

لعلاج الاضطرابات المعرفية، عليك معرفة أسباب حدوثها. يمكن التخلص من بعضها، بينما يبقى الباقي مع الشخص إلى الأبد. تقليديا، تنقسم الأسباب إلى وظيفية وعضوية:

1. الأسباب الوظيفية ليست خطيرة، ولكن مع التعرض لفترة طويلة لشخص ما فإنها تؤدي إلى اضطرابات. يمكن أن تكون إرهاقًا وضغطًا عاطفيًا وسلبيًا وثابتًا. اعتمادًا على مدتها، تستغرق عملية العلاج فترة أو أخرى من الوقت. في هذه الحالة، تكون العمليات قابلة للعكس. في بعض الأحيان يكفي القضاء على الأسباب فقط، وأحيانا يكون العلاج بالعقاقير مطلوبا.
2. تحدث أسباب عضوية بسبب تلف واضح في الدماغ نتيجة الإصابة بأمراض مختلفة. في بعض الحالات، يمكن عكس العمليات إذا تم وصف العلاج مبكرًا. يُفترض دائمًا أن العلاج طبي. الأسباب العضوية المتكررة هي اضطرابات الدورة الدموية والتغيرات المرتبطة بالعمر والضمور.

يجب على الشخص، وخاصة كبار السن، مراقبة صحتهم عن كثب. أي اضطرابات في عمل أنظمة الأوعية الدموية والقلب تؤدي حتما إلى أمراض في عمل الدماغ. في سن الشيخوخة، تتطور العديد من الصداع، والتي تكون مصحوبة بعدد من الأعراض، بما في ذلك الاضطرابات المعرفية. على سبيل المثال، الذي يدمر شخصية الإنسان كل عام وليس له علاج.

قد تكون الأسباب الأخرى لتطور الاضطرابات المعرفية هي:

• أمراض الأوعية الدموية في الدماغ: السكتات الدماغية وتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• قصور الغدة الدرقية.
• أمراض الزهايمر وباركنسون.
• إدمان الكحول.
• تصلب متعدد.
• فشل كلوي.
• ورم في الدماغ.
• مدمن.
• تليف كبدى.
• إصابات.
• تعاطي المخدرات.
• السكري.
• تسمم.
• انتهاك العمليات الأيضية.

أعراض الاضطراب المعرفي

تعتمد أعراض الاضطرابات المعرفية على شدة المرض، وكذلك على منطقة تلف الدماغ. وفي كثير من الأحيان يحدث ضرر في عدة مناطق في وقت واحد، مما يؤدي إلى اضطرابات واسعة النطاق.

وبشكل عام، تصاحب أعراض الضعف الإدراكي ما يلي:

1. انخفاض الأداء العقلي.
2. - صعوبات في فهم كلام الآخرين والتعبير عن أفكارهم الخاصة.
3. ضعف الذاكرة.
4. تدهور التركيز.

في الظروف القاسية، لا يهتم المرضى بأي شيء، لأنهم غير حاسمين على الإطلاق لصحتهم.

يتميز المجال المعرفي بتدهور الذاكرة. أولا، ينسى الإنسان الأحداث الأخيرة، ثم ينسى حياته تماما. يتدهور النشاط العقلي والتفكير، ولهذا السبب يتوقف الشخص عن إدراك المعلومات بشكل مناسب وتحليلها واستخلاص النتائج. كما يصبح الفرد غير قادر على التركيز، مما يجعله غير قادر على أداء مهام محددة.

ويشير الضعف الإدراكي المعتدل إلى العاهات التي تتجاوز السن، ولكنها لا تتميز بالخرف الكامل. يعاني 20% من المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا من اضطرابات معرفية، منهم 60% فقط يعانون من الخرف الشديد. في 30% من الحالات، تكون الأعراض مستقرة وتتقدم ببطء. ولذلك فإن الفرد قد لا يلاحظ حتى مدى تقدم المرض فيه. ومع ذلك، إذا تم الكشف عن المرض، يجب عليك استشارة الطبيب.

في المراحل المبكرة، يمكن علاج الضعف الإدراكي المعتدل بسهولة بالأدوية. للتعرف عليهم، يجب الانتباه إلى الأعراض التالية:

1. صعوبة في تكرار المعلومات الواردة للتو.
2. صعوبات في إجراء عمليات العد.
3. صعوبة في تذكر الأسماء.
4. الارتباك في منطقة غير مألوفة.
5. صعوبة العثور على الكلمات أثناء التواصل.

ضعف إدراكي خفيف

يسمى الشكل الخفيف من الضعف الإدراكي بمقدمات الخرف، والذي يتميز بالأعراض التالية:

1. بعض حالات ضعف الذاكرة.
2. انخفاض التركيز.
3. التعب أثناء النشاط الفكري.
4. نسيان الأسماء المألوفة.
5. الارتباك في منطقة غير مألوفة.
6. صعوبة في العثور على الكلمات.

وفي الوقت نفسه، لا توجد عمليات ضامرة في الدماغ. في السلوك وعلى مستوى العواطف، يستمر الشخص في البقاء على طبيعته. ويلاحظ وجود صعوبات في النشاط المهني والاجتماعي.

أما الشكل المعاكس للضعف الإدراكي فهو شديد، وهو الخرف. هنا يواجه الشخص صعوبات واضحة في المجالات الاجتماعية والمهنية، فهو يفقد مهارات الرعاية الذاتية، وبالتالي يحتاج إلى مساعدة خارجية. يصاب الشخص بالقلق وتظهر الهلوسة والأفكار الوسواسية والأوهام. يضيع المريض في الوقت وينسى أحداث الماضي. في الحالات الشديدة، يتطور سلس البول، وفقدان الكلام، ونسيان المهارات الحركية النفسية.

الاضطراب المعرفي عند الأطفال

ويربط الخبراء ظهور الاضطرابات المعرفية لدى الأطفال بنقص الفيتامينات، والتي يكاد يكون من الصعب الآن الحصول عليها عن طريق الطعام. الطعام الحديث غني بالأصباغ والمنكهات المختلفة. تتكون العديد من الأطباق من مكونات ذات أصل غير طبيعي. إن الخضوع للمعالجة الحرارية الطويلة يساهم أيضًا في تدمير الفيتامينات.

يعاني حوالي 20% من الأطفال والمراهقين من أشكال مختلفة من الاضطرابات المعرفية:

• ما بين 5 إلى 20% يعانون من اضطرابات لغوية مختلفة ولا يستطيعون القراءة أو الكتابة.
• حوالي 17% من المرضى غير قادرين على إدراك المعلومات السليمة.
• ولوحظ فرط النشاط في 7٪.

كما يعاني النشاط العقلي والسلوك والمجال العاطفي. تشمل الأسباب الأخرى لتطور الاضطرابات المعرفية آفات الدماغ المختلفة نتيجة للأمراض والأمراض الخلقية والأمراض التنكسية.

يتم العلاج من قبل الطبيب الذي يصف أدوية منشط الذهن التي تساعد على تحسين نقل الإشارات إلى الدماغ وعمليات التمثيل الغذائي. ومن بينها بيراسيتام وإنسيفابول وإنستينون. كما يتم ممارسة العلاج النفسي وحفظ القصائد والأغاني.

كيفية علاج الاضطرابات المعرفية؟

الاضطرابات المعرفية هي من بين الأكثر شيوعا. علاوة على ذلك، فهي تظهر بأشكال مختلفة. يعتمد العلاج على أسباب الاضطراب، وشدته، وخصائص المظاهر. أولاً، يتم التشخيص من خلال مقابلة أقارب المريض وإجراء الاختبارات مع المريض وتحديد الأعراض المميزة.

بالنسبة للأشكال الخفيفة من الضعف الإدراكي، فإن المحادثة مع طبيب نفساني عصبي كافية، ولكن بالنسبة للأشكال الشديدة، يمكنك ببساطة ملاحظة العلامات المقابلة للمرض. يعتمد وصف الأدوية والعلاج على الاضطراب. وبالتالي، يتم وصف مثبطات الأسيتيل كولينستراز ذات التأثير المركزي. يتم استخدام العلاج النفسي المعرفي والاستشارات والتدريب لتحسين الوظيفة العقلية.

تنبؤ بالمناخ

يتم إجراء التوقعات اعتمادًا على شدة المرض وتوقيت زيارة الشخص للأطباء وأسباب تطور المرض. يمكن منع بعض العوامل وعكسها. ومع ذلك، إذا كانت الأمراض خلقية أو عضوية، فإن العمليات في بعض الأحيان لا رجعة فيها.

يعالج الأطباء في أي حال. ومع ذلك، يُنصح الأشخاص باتخاذ الإجراءات الوقائية التي تحميهم من الإصابة بمثل هذه المضاعفات:

1. كل بانتظام. تحتاج إلى تشبع جسمك باستمرار بجميع العناصر الدقيقة والفيتامينات المفيدة.
2. علاج أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الدماغ في الوقت المناسب.
3. الانخراط في النشاط الفكري وتدريب الذاكرة والتفكير والانتباه باستمرار.
4. لاحظ بعض الانحرافات واكتشف أسباب حدوثها.
5. التخلص من التوتر والاضطراب العاطفي، الذي يؤثر أيضاً على النشاط العقلي.
6. يجب عليك ممارسة التمارين البدنية والرياضة، التي تعمل على تحسين صحتك العامة بشكل عام، وتساعد بشكل خاص على تسريع الدورة الدموية.

الاضطرابات المعرفية لها تأثير كبير على نوعية حياة الشخص. إذا بدأت عمليات لا رجعة فيها، فإن المرض سوف يتقدم، الأمر الذي سيجعل الشخص غير اجتماعي وعاجز.

ما هو الضعف الادراكي

الضعف الادراكيهي متلازمة تميز اضطرابات الوظائف العصبية العليا للشخص، والتي تشمل: التفكير والذاكرة والتوجه في المكان والزمان، والقدرة على أداء الإجراءات الحركية المعقدة والتلاعب، والكلام، وإدراك المعلومات وغيرها. الوظائف التي تميز الإنسان في القدرات عن باقي الثدييات.

الوظائف المعرفية- هذا هو الجسر الذي يربط الإنسان بالإدراك في المجتمع البشري الحديث. بدءًا من إجراء العمليات المعقدة ذات التقنية العالية، سواء كان ذلك تحت سيطرة مهندس إنتاج آلي كبير، وأداء الجراح للتدخلات الجراحية المعقدة، وانتهاءً بمهارات الرعاية الذاتية العادية في الحياة اليومية - كل شيء يحدث مع مساعدة النشاط العصبي العالي للدماغ.

يتم التعبير عنها في تصور المعلومات وتحليلها ونقلها وغيرها من الإجراءات التي توجه تصرفات الشخص في الوقت الحالي. لذلك، من أجل حياة كاملة، من الضروري أن يؤدي دماغنا هذه الوظائف المعرفية على المستوى المناسب.

خلايا القشرة الدماغية هي المسؤولة عن الوظائف الإدراكية، وتتناقص كتلة هذه الخلايا مع تقدم العمر، وبالتالي الضعف الادراكيغالبا ما تحدث في كبار السن.

كلما زاد انتهاك تشبع الخلايا العصبية بالأكسجين والمواد المغذية بشكل تدريجي، زادت سرعة تعطل وظائفها، التي هي أساس الضعف الإدراكي. فيما يتعلق بالإعاقات المعرفية وما هو مكتوب أعلاه، نأتي الآن إلى قسمنا التالي - ما هو نوع الإعاقات المعرفية الموجودة وكيف يتم تحديدها.

يتم تقسيم الإعاقات الإدراكية في الممارسة السريرية حسب درجة الخطورة: خفيفة ومعتدلة وشديدة. ويمكن تحديد شدة هذه الاضطرابات باستخدام اختبارات أو مقاييس خاصة يستخدمها الأطباء. مثال على هذا الاختبار هو تحديد الضعف الادراكيوفقا لمقياس MMSE.

يجيب المتقدم للاختبار على الأسئلة ويؤدي مهام معينة، ويتم تسجيل كل مهمة وتحديد شدة الضعف الإدراكي بناءً على مجموع النقاط. هناك اختبارات أخرى لهذه الأغراض، وهذا الاختبار هو واحد من عدة اختبارات.

ما هو الخرف

الخرف هو ضعف إدراكي شديد، ويسمى أيضًا الخرف. يمكنك غالبًا أن تسمع عن الخرف وما هو عليه بشكل عام من أقارب الأشخاص المصابين بالخرف، لأنهم أنفسهم لا ينتقدون التغيرات في قدراتهم، وفي بعض الأحيان لا يتمكنون من تقييمها.

يرتكب الأشخاص المصابون بالخرف أفعالًا متهورة لا علاقة لها بالأفكار الاجتماعية. وإليك مثال: خرف الشيخوخة. إذا تركت في المنزل دون مراقبة من قبل أشخاص آخرين، فقد يكون من السهل أن تنسى إشعال موقد غاز قيد التشغيل أو نسيان موقد مشتعل، وتنظيف حذائك باستخدام فرشاة أسنان، ومسح الأرضية بستارة، وغيرها من الأشياء الغريبة.

لذلك، غالبا ما يكون من الممكن توضيح صورة المرض بعد محادثة مع أقارب المريض وأصدقائه، الذين يتحدثون مع صرخة من القلب عن كيفية تصرف أحد أحبائهم، "يرسمون" صورة الخرف في جميع الالوان. بالطبع، بالنسبة للأشخاص المقربين، تغيير أحد أفراد أسرته هو مأساة.

يؤدي الخرف إلى تغيرات في الشخصية، تصل إلى الابتعاد عن الحياة الطبيعية والأحباء.

يعد علاج الضعف الإدراكي، وخاصة الخرف، مهمة مهمة ومعقدة في نفس الوقت. اقرأ المزيد عن هذا في المقال.

أعراض

في مرحلة الضعف الإدراكي المعتدل والشديد، من الصعب جدًا تصحيحها وتحقيق نتائج مهمة من خلال وصف العلاج المناسب. رجل مسن يعيش مع أقاربه في شقة؛ لا يجد شيئًا، ينسى أسماء أقاربه أو أصدقائه، لم يغلق باب الثلاجة... - موقف مألوف لدى الكثيرين وغير مرجح لتسبب مفاجأة للشخص العادي. ومع ذلك، فهذه بالفعل دعوة للاستيقاظ.

في أغلب الأحيان، تظهر ضعف الوظائف المعرفية بشكل ملحوظ وأكثر وضوحا عندما تصبح معتدلة أو شديدة، أو حتى مظاهر الخرف "المزدوج".

بالطبع، تبدو مثل هذه السمات في حياة كبار السن أو كبار السن في مجتمعنا، على سبيل المثال، شائعة جدًا. لكنني سأخبرك أنه لا يواجه الجميع أشياء كهذه في سن السبعين أو الثمانين أو أحيانًا في التسعين.

وبطبيعة الحال، تلعب الوراثة دوراً كبيراً، إلى جانب أن التغيرات المرتبطة بالعمر وعلامات الشيخوخة شيء، وعلامات الإصابة بمرض خطير مثل مرض الزهايمر شيء آخر. لن نتناول المزيد من التفاصيل حول الميزات والاختلافات في هذه المواقف، فالتشخيص وإنشاء التشخيص هو أمر طبي. نحن هنا نصف العلامات التي قد تحدث مع التغييرات الموضحة أعلاه:

• انخفاض الذاكرة للأحداث الجارية
• عسر الحساب
• عدم ذكر التاريخ والشهر والسنة الحاليين أو الإشارة غير الصحيحة
• عدم القدرة على تسمية الأشياء البسيطة المحيطة (على سبيل المثال: قلم، كتاب، كرسي، إلخ)
• الارتباك في البيئة والوقت
• الفشل في التعرف على أحبائهم

إذا تكررت هذه الأعراض لدى أحبائك بانتظام تحسد عليه أو حدثت أكثر من مرة، فلا تتأخر، فهنا تحتاج إلى استشارة طبيب أعصاب، وفي بعض الأحيان قد تحتاج إلى مساعدة طبيب نفسي في وصف العلاج وتصحيحه. إن علاج الضعف الإدراكي والخرف، على وجه الخصوص، يستحق موضوعًا خاصًا للمناقشة.

مثال على التشخيص المصحوب بضعف إدراكي: CCI (فشل الدورة الدموية الدماغية المزمن) الصف 3 مع ضعف إدراكي شديد

سنتناول موضوع علاج الخرف ونناقشه بمزيد من التفصيل في مقالات جديدة - ترقبوا ذلك. إذا كانت لديك أي أسئلة أو تعليقات حول المقالة، فاتركها أدناه في العمود المناسب.

نشرت من قبل المؤلف

تحت مصطلح " ضعف إدراكي خفيف» فهم حالات الضعف في واحدة أو أكثر من الوظائف المعرفية التي تتجاوز المعيار العمري، ولكنها لا تصل إلى شدة الخرف. "إذا وصلت إلى سن الشيخوخة ولم تلاحظ أي علامات على خرف الشيخوخة في نفسك، فإن العلامة الأولى واضحة بالفعل" (T. Oizerman). متلازمة الضعف الإدراكي المعتدل في معظم الحالات هي حالة مرضية، ونتيجة لذلك لا تقتصر التغييرات في هذه المرحلة على العمليات المرتبطة بالعمر. في معظم الحالات، يرتبط بمرض الدماغ الأولي (يكرر مسببات الخرف).

وفقًا لعدد من الباحثين، لوحظت متلازمة الضعف الإدراكي الخفيف لدى 15-20٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. تشير الملاحظات طويلة المدى إلى أنه خلال 5 سنوات يتطور الخرف لدى 60-80٪ من المرضى الذين يعانون من هذا المرض. في 20-40% من الحالات، يكون الضعف الإدراكي المعتدل مستقرًا أو يتقدم ببطء (أي لا يتطور إلى خرف).

حاليا، هناك ثلاثة متغيرات سريرية رئيسية للمرض

(ر. بيترسون، 2001):

البديل فقدان الذاكرة (ضعف الذاكرة للأحداث الجارية يهيمن) (نذير مرض الزهايمر)؛

مع ضعف الادراك المتعدد (وجود ضرر مشترك للعديد من الوظائف المعرفية) (قد تكون النتيجة مرض الزهايمر، أو الخرف الوعائي بشكل أقل شيوعًا)؛

مع ضعف وظيفة معرفية واحدة مع ذاكرة سليمة (على سبيل المثال، غلبة الضعف البصري المكاني يعني زيادة خطر الإصابة بالخرف مع أجسام ليوي).

الأعراض الرئيسيةالإعاقة الإدراكية الخفيفة هي:

ضعف الذاكرة للأحداث الجارية.

عدم القدرة على إعادة سرد ما قرأته للتو؛

عدم القدرة على تذكر أسماء المعارف الجديدة؛

اضطرابات في التوجه في مناطق غير مألوفة.

انخفاض ملحوظ في الكفاءة المهنية للزملاء؛

صعوبة في العثور على الكلمات عند التحدث.

انتهاك تنفيذ عمليات العد.

هي أقل معايير التشخيص المعدلةمتلازمة الضعف الإدراكي المعتدل (S. Guateir وآخرون، 2004):

ضعف إدراكي، وفقًا للمريض و/أو عائلته المباشرة؛

تدهور القدرات المعرفية مقارنة بخط الأساس؛

دليل موضوعي على الضعف الإدراكي تم الحصول عليه باستخدام الاختبارات النفسية العصبية (انخفاض في نتائج الاختبارات النفسية العصبية بما لا يقل عن 1.5 انحراف معياري عن متوسط ​​​​العمر)؛

عدم وجود اضطرابات في أشكال النشاط اليومي المعتادة للمريض (يُسمح بإمكانية وجود صعوبات في الأنشطة المعقدة) ؛

غياب الخرف (درجة امتحان الحالة العقلية المصغر أقل من 24 نقطة).

تم الآن تضمين مصطلح "الضعف الإدراكي المعتدل". المراجعة الأخيرة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) كتشخيص مستقل:

شكاوى من فقدان الذاكرة أو زيادة التعب أثناء العمل العقلي.

دليل موضوعي على انخفاض الذاكرة أو الانتباه أو القدرة على التعلم؛

مستوى الضعف ليس كافياً لتشخيص الخرف؛

الإعاقات المعرفية عضوية بطبيعتها.

إن تشخيص وجود متلازمة الضعف الإدراكي المعتدل خطير للغاية. وبالتالي فإن خطر الوفاة أعلى بمقدار 1.7 مرة وخطر الإصابة بمرض الزهايمر أعلى بمقدار 3.1 مرة. علامات النذير غير المواتيةللضعف الإدراكي المعتدل هي:

سن الشيخوخة

نتائج منخفضة في الاختبارات النفسية العصبية.

تاريخ عائلي من الخرف.

ضمور الحصين على التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.

زيادة سريعة في ضمور الدماغ مع تكرار التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

نقل أليل APOE-4.

وفقا لY. ستيرن وآخرون. (1992) من أجل تطور الخرف لدى الأشخاص ذوي التعليم العالي، من الضروري إجراء تغييرات عضوية أكثر أهمية (المثل: " فإنه لم يفت الأوان للتعلم »).