» »

علاج أعراض انسداد الغدة اللعابية. نقاط العلاج الإلزامية

20.04.2019

الوظيفة الأساسية الغدد اللعابية- تكوين إفراز يساعد على تليين الطعام وتكوين بلعة الطعام وتسهيل حركته عبر المريء.

مجموعة كاملة من الغدد مسؤولة عن تكوين اللعاب في تجويف الفم البشري:

  • ثلاثة أزواج كبيرة: النكفية (الموجود أدناه الأذن)، تحت الفك السفلي (تقع تحت الفك السفلي) وتحت اللسان (تقع على جانبي اللسان)؛
  • العديد من الصغيرة، مقسمة حسب الموقع إلى ضرس، شفوي، لساني، شدقي، وحنكي.

في الممارسة الطبية، هناك حالات مرضية مختلفة للغدد اللعابية تؤثر على وظائفها وتسبب عددًا من أعراض غير سارة. يتم تشخيص المرضى من مختلف الفئات العمرية بـ: التهاب الغدد اللعابية، النكاف، انسداد القنوات، مرض الحصوات اللعابية، الأورام الحميدة والخبيثة.

العوامل المثيرة التي تساهم في تطور العملية الالتهابية هي:

  • الأمراض المعدية: الأنفلونزا، والالتهاب الرئوي، والتهاب الدماغ، وما إلى ذلك؛
  • المخالفات في العمل نظام الغدد الصماء;
  • الإصابات والتدخلات الجراحية.
  • تناول الأدوية التي تقلل من إنتاج اللعاب وزيادة كثافته.
  • الجفاف وسوء التغذية.

ينتج كل مرض مجموعة من الأعراض الخاصة به، والتي تعتمد شدتها على طبيعة الالتهاب وموقع الغدة المصابة.

أعراض التهاب الغدد اللعابية

مع الأداء الطبيعي لجميع المكونات الغدية، يتم تشكيل اللعاب بكميات كافية في تجويف الفم، وتكوينه مثالي لعملية الهضم. في حالة حدوث التهاب الغدد اللعابية، تظهر أعراض مثل:

  • تغير في كمية واتساق اللعاب.
  • يتغير أحاسيس الذوق;
  • حركات الفك محدودة.
  • الأحاسيس المؤلمةأثناء الوجبات
  • تورم أو حتى تورم شديد في المنطقة التي توجد بها الغدة الملتهبة.

مع عملية التهابية حادة أو تطور خراج، هناك أيضًا زيادة في درجة حرارة الجسم وتدهور حاد في الصحة العامة.

في المرحلة الأولى من المرض، قد لا يلاحظ الشخص مظاهر المرض أو لا ينتبه للأعراض حتى تسبب العملية الالتهابية الألم والتورم.

مهم! تميل العمليات الالتهابية في الغدة اللعابية إلى التكرار بشكل متكرر وتتطور إلى شكل مزمن. لذلك، حتى لو تحسنت الحالة بشكل حاد بعد وقت قصير من ظهور المرض، فمن الضروري أن يتم فحصها والخضوع لدورة علاجية موصى بها من قبل أخصائي.

أعراض النكاف

النكاف هو التهاب الغدة النكفية الناجم عن عدوى فيروسية. يتميز هذا المرض ببداية حادة للمرض. يحدث تورم في الغدة النكفية، ويكون مؤلمًا عند الجس، وترتفع درجة الحرارة.

علاج محدد من هذا المرضلا. يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض وتوفير الراحة للمريض.

المخاطر الرئيسية للنكاف هي مضاعفاته الخطيرة:

  • التهاب البنكرياس الحاد؛
  • التهاب الخصية؛
  • التهاب المبيض.
  • التهاب المبيض.
  • التهاب السحايا والدماغ.
التأمين الموثوق ضد العواقب الوخيمة مثل تطور العقم عند الرجال والنساء أو داء السكري أو الصمم هو التطعيم.

أورام الغدد اللعابية

حوالي 60% من جميع أورام الغدد اللعابية التي تم تشخيصها تكون حميدة بطبيعتها. هذه هي الأورام الغدية، وأورام الغدد اللمفاوية، وأورام الغدد اللمفاوية الحليمية والأورام متعددة الأشكال. أما الـ 40% المتبقية فهي مراحل متوسطة (الأورام المخاطية البشروية والسرطانات)، بالإضافة إلى الأورام اللحمية والأورام اللحمية. الأورام السرطانية، وهو ما يمثل 10-25٪ من الحالات.

لإجراء التشخيص الصحيح، من الضروري إجراء فحص كامل، والذي يتضمن، بالإضافة إلى المجموعة القياسية من الاختبارات المعملية، مثل طرق التشخيص، كيف:

  • فحص الأشعة السينية.
  • خزعة؛
  • الفحص النسيجي.

في معظم الحالات، يشار إلى العلاج الجراحي، والذي يتكون من إزالة عقدة الورم.

ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به للحصول على المساعدة؟

في بعض الأحيان يتم تشخيص التهاب الغدد اللعابية، والذي يحدث بدون لمعان أعراض حادةربما طبيب الأسنان عند فحص تجويف الفم. ولكن، في حالة وجود ورم واضح، يرافقه الألم والحمى، فإن الأمر يستحق الاتصال بالطبيب المعالج في أقرب وقت ممكن، والذي سيقوم بإجراء الفحص، ويصف التشخيص اللازم ويوصي بالطبيب الذي سيحدد موعدًا معه. بالنسبة للالتهاب غير المعقد، سيكون العلاج المحافظ فعالاً، بما في ذلك:

  • تناول الأدوية (خافض للحرارة، مسكنات الألم، وإذا لزم الأمر، مضاد للجراثيم أو مضاد للفيروسات)؛
  • كمادات
  • إجراءات العلاج الطبيعي.

في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى استشارة جراح أو أخصائي الغدد الصماء أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، اعتمادًا على المضاعفات التي تنشأ.

لا يوجد عدد قليل جدًا من الغدد اللعابية عند البشر. غدتان نكفيتان (واحدة عند كل أذن)، واثنتان تحت الفك السفلي (على كل جانب تحت الحافة السفلية للفك) واثنتان تحت اللسان، بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الغدد الصغيرة المختلفة في الحنك والخدين واللسان والشفتين والمخاط وتحت المخاطية. الفم.

ويمكن أن تلتهب كل واحدة من هذه الغدد اللعابية يومًا ما، مما يسبب لصاحبها الكثير من المتاعب. سيتم تسمية هذه الحالة بالتهاب الغدد اللعابية. أ حالة خاصةالتهاب الغدة النكفية الغدة اللعابيةيسمى النكاف. سنتحدث عن التهاب الغدد اللعابية وأعراض وعلاج التهاب الغدد اللعابية أدناه.

لماذا تصبح ملتهبة؟

الجناة التغيرات الالتهابيةفي أغلب الأحيان تصبح:

عندما ضرب عامل العدوىفي الغدة اللعابية، ينتفخ الغشاء المخاطي، وتضيق القناة اللعابية، ويتراكم فيها سائل شفاف أو قيحي، ويصبح إفراز اللعاب صعبًا. وإذا استمرت هذه الحالة لفترة طويلة فإن الغدة تضمر تدريجياً أو تندب وتتوقف عن الإنتاج والإفراز. كمية كافيةاللعاب.

غالبًا ما تخترق العدوى عبر فم القناة، وفي كثير من الأحيان عبر الدم والليمفاوية:

  • على خلفية التهابات الجهاز التنفسي للبلعوم والقصبة الهوائية والتهاب اللثة والدمامل الجلدية
  • أو عن طريق الاتصال من المناطق المجاورة (مع التهاب قيحي منتشر في الأنسجة الرخوة).
  • أسباب التهاب الغدد اللعابية في 30% من الحالات هي فيروسات النكاف (أو النكاف).
  • بالإضافة إلى العملية المعدية، قد يكون تلف الغدد جزءًا من برنامج الأمراض الروماتيزمية (متلازمة سجوجرن)
  • والأضرار الإشعاعية.
  • ما يصل إلى 40٪ من جميع الالتهابات تحدث في طب الأسنان.

غالبًا ما يكون التهاب الغدد اللعابية الحاد معديًا.

يشمل الالتهاب المزمن أنسجة الغدة نفسها (المتنية)، أو المحفظة المتصلة بها (الخلالي) أو القناة. في هذه الحالة، يستمر المرض لأكثر من 3 أشهر مع فترات من الالتهاب المتزايد والهادئ.

ما يمكنك ملاحظته

تتميز العملية الحادة بالمظاهر التالية:

  • ظهور تورم في مكان الغدة الملتهبة،
  • إنه مؤلم وكثيف عند الضغط عليه.
  • إذا قمت بتدليك الغدة، فقد يتم إطلاق القيح من قناتها.
  • يصبح الفم جافاً بسبب قلة اللعاب، أو العكس، يسيل اللعاب طوال الوقت.
  • قد ترتفع درجة الحرارة.

الألم الذي يشعر به المريض يقع في بروز الغدة المصابة ويمكن أن ينتشر إلى الأذن والرقبة الفك الأسفلتجويف الفم (تلف الغدد اللعابية تحت الفك السفلي). لديهم شخصية ملحة ومنفجرة.

العوامل التي تساهم في التهاب الغدد اللعابية:

  • تجفيف،
  • ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم (قد تتشكل حصوات في قنوات الغدة وتسدها).

غالبا ما يؤدي الشكل المزمن للمرض إلى تندب وضمور الأنسجة الغدية، مما يسبب انخفاضا كبيرا في إنتاج اللعاب وصعوبة في البلع والكلام.

  • يتميز التهاب الغدد اللعابية الخلالي بتورم غير مؤلم في الغدة. غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين يعانون من ضعف المناعة (مرض السكري، قصور الغدة الدرقية). في بداية العملية (العملية غالبا ما تكون متناظرة)، تكون الغدد مرنة بإحكام، ثم تصبح أكثر كثافة. قد يظهر جفاف الفم وانخفاض الأداء. في التفاقم، يظهر الألم، وتكثيفه في البرد.
  • غالبًا ما يكون المتغير المتني خلقيًا. كما يحدث تورم دوري، وإفراز لعاب مختلط بالقيح، مع انخفاض تدريجي في مستوى إنتاج اللعاب.
  • يتطور المتغير الأقنوي على خلفية قناة خلقية أوسع ونتيجة لتوسعها المكتسب (في عازفي الأبواق ونافخي الزجاج) عادة في سن الشيخوخة. كما لا يتم استبعاد الأجسام الغريبة الموجودة في القناة، والتي غالبًا ما تعطي أعراض التهاب الغدة اللعابية تحت الفك السفلي. عادة ما يبدأ المرض فجأة بألم متفجر وتزايده، وغالباً بعد تناول الطعام. عند الضغط عليه، يتم إطلاق إفراز. عندما تلتصق النباتات البكتيرية، ترتفع درجة الحرارة ويزداد التورم ويتحرر القيح.

أخطر المضاعفات لهذا المرض هو تكوين الخراج (تكوين خراج محدود في موقع الغدة) والإنتان.

يحدث التهاب حاد في الغدة اللعابية النكفية (النكاف) تحت هذا الاسم العاطفي. وينتج المرض عن فيروس ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا من الإنسان، وهو معدي حتى اليوم التاسع من ظهور المرض. الأطفال والبالغون غير المطعمين هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. وبما أن الفيروس لديه ميل للأنسجة الغدية، فمن الممكن أيضًا أن تتأثر الغدد اللعابية الأخرى، وكذلك البنكرياس والخصيتين عند الرجال أو الأولاد، والمبيضين عند النساء.

لا يتحمل الفيروس البيئة الخارجية بشكل جيد، وهو حساس للمطهرات والأشعة فوق البنفسجية، ولكنه يتحملها درجات الحرارة المنخفضةوالتجميد. وبعد إدخال الحمض النووي الريبوزي (RNA) الخاص به إلى خلايا الشخص المصاب، يمر حوالي 18 يومًا قبل تطوير العيادة.

أعراض التهاب الغدة اللعابية من جانب واحد: التورم، الألم بالقرب من الأذن، سيلان اللعاب، العضلات والصداع، الحمى.

البحث التشخيصي

مع الشكاوى المقدمة للأطفال، يتم استدعاء طبيب الأطفال، والبالغون أنفسهم يأتون إلى المعالج، وأخصائي الأمراض المعدية، وطبيب الأسنان، وفي كثير من الأحيان، جراح أو طبيب أمراض تناسلية.

يتم الاشتباه في التشخيص بناءً على الشكاوى والفحص وملامسة الغدة.

  • الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي هي طرق لتصور الغدد.
  • لتوضيح طبيعة الالتهاب، يتم إجراء اختبارات الدم المصلية (في حالة الاشتباه في وجود عدوى فيروسية): فهي تبحث عن الغلوبولين المناعي للمستضدات الفيروسية. على سبيل المثال، في حالة النكاف، خلال فترة الحضانة قد لا يكون هناك أي جلوبيولين مناعي أو أن عيارها منخفض (يتم تكرار التحليل بعد يومين). منذ ظهور الأعراض في الدم، هناك الجلوبيولين المناعي M، مع مرض متقدم - M و G. بعد حله - G (كما أنها توفر مناعة بعد المرض).
  • للبكتيريا و اصابات فيروسيةيظل تفاعل البوليميراز المتسلسل (للدم أو إفرازات الغدة) هو طريقة التشخيص العالمية ذات الحساسية القصوى. ويمكن استخدامه أيضًا كتشخيص سريع.
  • تتيح العوامل البكتيرية إجراء ثقافة ثقافية أكثر تعقيدًا وطويلة الأمد للغدة المفرزة مع نمو المستعمرات البكتيرية وتحديد حساسيتها للمضادات الحيوية.
  • قد تكون هناك حاجة لإجراء خزعة في حالات الاشتباه عملية المناعة الذاتيةأو للتشخيص التفريقي.

كيفية المعاملة

يتم إعطاء المريض نظام وقائي. علاج التهاب الغدد اللعابية في المرحلة الأولية يتم في العيادات الخارجية. يوصى باتباع نظام غذائي يعتمد على منتجات الألبان والخضروات وشرب الكثير من السوائل وشطف الفم بمحلول محمض (عصير الليمون) أو الكابوسول.

  1. خيارات العلاج الموضعي:
    • للنكاف - الاحترار كمادات الكحولفي منطقة الغدة النكفية، مصباح أزرق (sollux)، في العيادة - UHF، الكهربائي.
    • في حالة التهاب غدد تجويف الفم - شطف بالمطهرات (ميراميستين، محلول فوراسيلين: 2 حبة لكل كوب من الماء)، والمحاليل صودا الخبز: ملعقة صغيرة لكل كوب ماء.
  2. تُستخدم الأدوية المضادة للفيروسات في كثير من الأحيان لعلاج النكاف، لكن فعاليتها لم تثبت فعاليتها حتى الآن.
  3. إذا تم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا، ما هي المضادات الحيوية التي يجب اختيارها؟ يتم الاختيار على أساس المقاومة العالية للنباتات الفموية للمضادات الحيوية. أدوية الخط الأول هي أموكسيسيلين (أوسباموكس، أموسين) وأموكسيسيلين كلافولانات (أموكسيكلاف، فليموكلاف، أوجمنتين)، والثاني هو سيفيكسيم (زينات، سوبراكس) أو جوساميسين (فيلبرافين).
  4. لتقليل الألم والتسمم والحمى، يمكن استخدام الباراسيتامول والإيبوبروفين (حتى ثلاث مرات في اليوم).
  5. تتطلب العملية المزمنة في المرحلة الحادة العلاج المضاد للميكروبات وتخفيف الآلام. في مرحلة مغفرة - علاج الارتشاف أو استبدال نقص اللعاب (الشطف باستخدام كابوسول). يتم اتباع نفس الأساليب في علاج متلازمة سجوجرن والأضرار الإشعاعية التي تلحق بالغدد.
  6. قد تكون هناك حاجة إلى مرحلة جراحية لتقيح الغدد أو حصوات القناة. يمكن إزالة الحصوات عن طريق استئصال القناة، أو تفتيت الحصوات، أو استخراج الحصوات.

وقاية

بالنسبة للنكاف - التطعيمات في مرحلة الطفولة، وتدابير الحجر الصحي غير المحددة في مجموعات الأطفال أثناء الأوبئة، والمعاملة الصحية للمباني، والتدابير الحماية الشخصيةللبالغين غير المرضى والذين يعتنون بالمرضى (الأقنعة، غسل اليدين).

ومن الجدير أيضًا الانتباه إلى حالة الاستجابة المناعية (تناول الطعام جيدًا، وتصحيح الأمراض الهرمونية، وعدم تناول الأدوية التي تقلل من المناعة دون حسيب ولا رقيب، وحماية نفسك من الإشعاع).

ومن المفارقة أن من التهاب محددحماية الغدد اللعابية على خلفية الأمراض المنقولة جنسيا منع الحمل الحاجز(الواقي الذكري، مناديل اللاتكس).

الزيارات الوقائية في الوقت المناسب لطبيب الأسنان والعناية الكافية بالأسنان وتجويف الفم تمنع تطور التهاب الغدد اللعابية السني المنشأ.

علاج العملية الالتهابية في الغدة اللعابية - مراجعة للطرق

قد يكون التورم في منطقة الوجه والفكين أو عنق الرحم علامة على ذلك مرض خبيث، مثل التهاب الغدد اللعابية، هو التهاب في الغدة اللعابية، وعلاجه متغير للغاية بحيث يصعب على غير المتخصص اكتشاف جميع الطرق الممكنة بمفرده.

إذن، ما هو علاج التهاب الغدد اللعابية، واصل القراءة.

علاج الأعراض

إذا حدث التهاب الغدد اللعابية في الرئة الأولية أو شكل مزمن، كقاعدة عامة، للقضاء عليه، يكفي إيقاف العملية الالتهابية بالأدوية، وشطف فمك بمحلول الصودا المشبع (المالح) وتدليك المنطقة المصابة بانتظام لزيادة إفراز اللعاب.

يؤدي علاج الأعراض عدة وظائف مهمة:

  • يزيل الاحتقان والتورم في الغدد.
  • يحفز حركة الليمفاوية والدم في المنطقة المصابة.
  • يقلل من آثار تسمم الجسم.
  • يخفف الألم.

علاج الأعراض لا يساعد دائمًا: في كثير من الأحيان يتطور التهاب الغدد اللعابية على خلفية أمراض فيروسية أو معدية أو فطرية خطيرة، وفي هذه الحالة من الضروري معالجة المشكلة بشكل شامل، والقضاء ليس فقط على العواقب، ولكن أيضًا على العواقب سبب علم الأمراض.

نظام عذائي

لمنع انسداد الغدد اللعابية ومنع إعادة التهابها، خلال فترة العلاج ولبعض الوقت (حسب قدرات الجسم على التجدد) بعد القضاء على الأعراض، قد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي خاص من شأنه تحفيز التدفق المستمر للعاب.

القواعد الأساسية للنظام الغذائي اللعابي:

  • من الضروري أن تمتص شريحة صغيرة من الليمون قبل كل وجبة، والتي يمكن استبدالها بأخرى حسب التفضيلات الفردية أكل طبيعىوجود طعم حامض واضح (مخلل الملفوف، التوت البري، الجير)؛
  • التوقف مؤقتًا عن تناول الأطعمة التي يمكن أن تسبب إصابات ميكانيكية (المكسرات والبذور والأسماك العظمية والمأكولات البحرية المقشورة واللحوم ذات العظام الصغيرة والفطائر والبسكويت) أو إصابات كيميائية (الخل والألوان الاصطناعية والمثبتات وما إلى ذلك) في الغشاء المخاطي للفم.
  • قم بتضمين الفواكه والخضروات في نظامك الغذائي اليومي (البابريكا، الملفوف، الكيوي، الوركين، الكشمش، الكمثرى) الغنية بفيتامين C، وهو مفيد محليا وعالميا. المناعة العامةجسم؛
  • تأكد من شطف فمك بمحلول صودا ضعيف التركيز (ملعقة صغيرة من الصودا لكل 200 مل من الماء الدافئ) بعد كل وجبة لتحييد الأحماض المتبقية وتطهير تجويف الفم.
  • إذا كان من الصعب أو المؤلم أن يبتلع المريض، فعند إعداد القائمة، فإن الأمر يستحق إعطاء الأفضلية للأطعمة ذات الاتساق الأكثر ليونة (العصيدة والحساء والمهروس والخضروات المطهية أو أي أطباق أخرى مفرومة ناعما).

يسمح لك هذا النظام الغذائي بتجنب ركود اللعاب في الغدد ويساعد على إزالة الخلايا الميتة والبكتيريا منها.

إذا كانت هناك حاجة ملحة لزيادة تدفق اللعاب، ولم يساعد النظام الغذائي، يصف الطبيب دورة من الأدوية التي تحفز إفراز اللعاب (إنتاج اللعاب)، على سبيل المثال، محلول 1 بالمائة من هيدروكلوريد البيلوكاربين (4-5 مرات في اليوم). يوم، 5-6 قطرات).

يشطف مطهر

للغرغرة وشطف الفم، يتم استخدام المنتجات التي لها خصائص مضادة للميكروبات ومضادة للالتهابات، والتي يمكن استخدامها بأمان لعلاج الجلد والأغشية المخاطية:

  • محلول الكلورهيكسيدين 0.05-0.1 بالمائة - لا يتطلب التخفيف بالماء؛
  • أقراص فوراسيلين 20 ملغ - 2 حبة (40 ملغ) لكل 200 مل من الماء؛
  • صبغة ماء آذريون 10 بالمائة - 20 مل من الصبغة لكل 250 مل من الماء؛
  • سبتيسول (مركز) - 5 مل من المحلول لكل 250 مل من الماء؛
  • صبغة كحول دنج 10 بالمائة - 10 مل من الصبغة لكل 200 مل من الماء.

قواعد الإجراء:

  • درجة حرارة المحلول النهائي -38-40 درجة مئوية؛
  • تردد الشطف - من 5 إلى 7 مرات في اليوم؛
  • وقت الاحتفاظ بالسائل في الفم - 30 ثانية على الأقل؛
  • مدة الدورة - من 5 أيام أو أكثر (إذا لزم الأمر).

في أحد الأساليب، من الضروري استخدام المحلول الناتج بالكامل، لأنه يفقد خصائصه العلاجية أثناء التخزين. يحدث التحسن باستخدام طريقة العلاج هذه خلال اليومين الأولين. وبغض النظر عن المنتج المختار، فإن أياً منها، وفقاً للتعليمات، ممنوع ابتلاعه، لذا يجب تنفيذ الإجراءات بحذر شديد.

ونظرا لاستحالة السيطرة الكاملة، لا ينصح بهذه الطريقة لعلاج الأطفال دون سن 6 سنوات. إذا دعت الحاجة إلى استخدام المطهراتإذا حدث ذلك، يمكنك صب المحلول في زجاجة باستخدام البخاخ وري المنطقة المصابة من الطفل بشكل مستقل بحجم محدد بشكل صارم.

استخدام مسكنات الألم

لتقليل درجة حرارة الجسم (إذا تجاوزت 38.5 درجة مئوية) وتقليل شدة الألم، يُسمح بتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (Analgin، Baralgin، Ibuprofen، Pentalgin، Tempalgin)، والتي تحتوي على خافضات حرارة ومسكنات ومضادات للآلام. – آثار التهابية.

في الحالات الشديدةلتخفيف نوبات الألم الشديدة جدًا، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بتشنجات في القنوات اللعابية، قد تتم الإشارة إلى توقف مؤقت للتعصيب (الحساسية) النهايات العصبية) على المنطقة المصابة من الوجه أو الرقبة باستخدام حصار نوفوكائين. يتم تنفيذ هذا الإجراء فقط في المستشفى.

طلب مضادات الهيستامين(Suprastin، Loratadine) مطلوب في حالة المصاحبة رد فعل تحسسي: التورم الإضافي في هذه الحالة يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة، بما في ذلك بداية الاختناق اللاإرادي (الاختناق).

العلاج الطبيعي

يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي بالتوازي مع العلاج الدوائي.

يهدف تأثير الأجهزة المحلية على منطقة الرقبة والوجه والفكين إلى القضاء على سبب تطور التهاب الغدد اللعابية واستعادة النشاط الوظيفي للغدة المصابة.

يمكن وصف العلاج الطبيعي حتى في المرحلة الحادة من المرض، إذا كان المرور الطبيعي للعاب عبر قناة الإخراج لا يزال ممكنا.

تتضمن خطة العلاج الطبيعي لالتهاب الغدد اللعابية ثلاث مراحل:

  • القضاء على مصدر الالتهاب.
  • إزالة التورم من الأنسجة.
  • الحد من الألم.

العلاجات المضادة للالتهابات الأكثر فعالية:

  • العلاج بالأشعة فوق البنفسجية - يتم تشعيع المنطقة المصابة باستخدام مصباح الأشعة فوق البنفسجية في دورة من 4 إلى 5 إجراءات كل يومين؛
  • التقلبات - مسار التأثيرات العلاجية للتيار النبضي على الغدة هو 8-10 جلسات يومية.

طرق القضاء على التسلل المرضي (تراكم السوائل البيولوجية) وتخفيف التورم:

  • العلاج بالأشعة تحت الحمراء - يستغرق الارتشاف الكامل لتكوين السائل 12 إجراءً على الأقل؛
  • العلاج بالموجات فوق الصوتية - يستمر العلاج بالموجات فوق الصوتية يوميًا لمدة أسبوع إلى أسبوعين؛
  • الرحلان الكهربائي - يمكن استخدام هذه الطريقة لتوصيل الأدوية (يوديد البوتاسيوم 3٪) إلى الطبقات العميقة من الجلد لمدة تصل إلى 10-12 يومًا على التوالي.

يتم تحديد خيار (التركيز أو عدم التركيز) للتعرض للإشعاع بشكل فردي في كل منها حالة محددة‎تتراوح مدة الدورة من 8 إلى 10 جلسات يومية.

تتمثل ميزة طريقة الليزر في أن لها أيضًا تأثيرًا مضادًا للحساسية: وهذا يسمح لك بالتخلص من استخدام مضادات الهيستامين أو الحد منه.

كمادات مع ديميكسيد

ثنائي ميثيل سلفوكسيد (ديمكسيد) هو دواء يستخدم على نطاق واسع وله تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن.

بالنسبة لالتهاب الغدد اللعابية، يتم استخدامه على شكل تطبيقات موضعية (كمادات) لتخفيف تشنج قناة الغدة اللعابية، والقضاء على العملية الالتهابية وتخفيف الألم.

يجب وضع كمادات الشاش الدافئة بمحلول 30٪ من ديميكسيد على الغدة المصابة من الخارج لمدة 30-40 دقيقة. لا يمكن تكرار هذا الإجراء أكثر من مرتين في اليوم.

مع نظام العلاج هذا، يخترق الدواء بشكل جيد جلدحيث يصل إلى مصدر الالتهاب ويؤثر على الفلورا الميكروبية مما يساعد على التغلب على الألم.

العلاج المضاد للبكتيريا والأدوية المضادة للفيروسات والفطريات

يتضمن العلاج المحافظ التقليدي القضاء على السبب الجذري لالتهاب الغدد اللعابية عن طريق تناول الأدوية التي يعتمد اختيارها على نوع العامل المسبب للمرض:

  • الأدوية المضادة للبكتيريا، بما في ذلك المضادات الحيوية (أزيثروميسين، نورفلوكساسين، تسيفران، أوكساسيلين) - موصوفة للتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضإذا كان سبب الالتهاب هو العدوى.
  • الأدوية المضادة للفيروسات (Interferon، Kagocel، Amiksin، Arbidol) - تستخدم في حالة تطور أمراض الغدد اللعابية بسبب انخفاض المناعة بسبب العدوى الفيروسية.
  • العوامل المضادة للفطريات (Levorin، Pimafucin، Mycozoral، Fluconazole) - لها خصائص مضادة للفطريات تثبط الفطريات ( الالتهابات الفطرية) وتنظيف القنوات اللعابية منهم، واستعادة المباح الطبيعي.

إذا لوحظ تأثير إيجابي من تناول الأدوية الموصوفة، لكنه لا يكفي للشفاء التام، يتم حقن مضادات حيوية إضافية (البنسلين، الجنتاميسين) والمطهرات (ديوكسيدين، فوراجينات البوتاسيوم) في القناة الملتهبة مباشرة من خلال القسطرة.

وإذا لم يعطي ذلك النتيجة المتوقعة خلال 2-3 أيام القادمة، يتم وضع المريض تحت إشراف الأطباء في المستشفى ويتم تركيب قطرة مع إضافة الكونتريكال أو الأتروبين الذي يخفف التورم والالتهاب بسرعة. بعد ذلك (حسب الحالة)، يقرر الأطباء مواصلة العلاج المحافظ أو نقل المريض إلى القسم الجراحي.

جراحة

الجراحة هي الأكثر الحل الأخيرمكافحة التهاب الغدد اللعابية ، والذي يوصف فقط في حالات الطوارئ:

  • الغياب التام للديناميكيات الإيجابية مع العلاج المحافظ لمدة 5-7 أيام؛
  • التهديد بتمزق الغدة بسبب كمية القيح الكبيرة المتراكمة فيها.
  • ترسب الحجارة الكبيرة في حمة الغدد اللعابية أو في قنواتها (حساب واسع النطاق)؛
  • عملية نخرية في الغدة أو المنطقة المجاورة (شكل غرغريني للمرض) ؛
  • التهاب حاد مزمن.

في المستشفى الجراحي، يتم فتح التجويف المتقيح للغدة اللعابية من جانبها الخارجي، وبعد ذلك يتم تصريفها (تجفيفها) عن طريق تركيب قسطرة. وفي هذه الحالة، يتم حقنها مباشرة في العضو المصاب. الأدوية المضادة للبكتيريامما سيمنع انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم ولن يسمح للقيح بالتراكم مرة أخرى في الغدة نفسها.

استئصال جراحيالحجارة في شكل التهاب حصي ضرورية فقط في حالة تكوين تكوينات صلبة كبيرة تسبب تفاقمًا منتظمًا لالتهاب الغدد اللعابية.

إذا كان لديهم مظهر غير متشكل، وبنية فضفاضة، ودرجة عالية من التفتت (التشتت)، فإن العلاج في هذه الحالة يكون مراقبة بطبيعته، حيث أن هناك احتمال كبير لذوبان الجزيئات الصغيرة تلقائيًا أو تحت تأثير الأدوية.

إذا كان هناك عدة حصوات كبيرة، فيجب إزالة الغدة اللعابية التالفة بالكامل.

الشكل الغنغريني للمرض هو الأساس العلاج العاجل في المستشفىوإجراء عملية غير مجدولة، لأن مثل هذه الحالة تشكل تهديدا مباشرا لحياة المريض. يتم استئصال الأنسجة الميتة من خلال شق خارجي تحتها تخدير عام.

أكثر بديل آمن- العلاج بالتبريد. التعرض للبرد يمنع تطور العملية الالتهابية ويقوي منعكس البلع، مما يسمح باستعادة وظيفة التدفق الطبيعي للعاب.

لكي لا تواجه الحاجة لفترة طويلة و علاج معقدالتهاب الغدد اللعابية، من الضروري مراقبة حالة تجويف الفم: الالتزام بقواعد النظافة الشخصية، والقضاء في الوقت المناسب مشاكل الأسنانوالوقاية من الفيروسية و أمراض معديةفي معظم الحالات، يتم تجنب التهاب الغدة اللعابية أو في حالة المرض، يتم الاستغناء عن التدخل الجراحي.

لماذا ينتفخ الخد، أو التهاب الغدد اللعابية: كيفية التشخيص والعلاج؟

يسمى التهاب الغدة اللعابية في الطب بالتهاب الغدد اللعابية وهو مرض يصيب الغدد اللعابية ذو طبيعة التهابية حادة أو بالطبع مزمن. غالبًا ما تتأثر الغدد اللعابية النكفية بالالتهاب.

يحدث التهاب الغدد اللعابية في كثير من الأحيان على قدم المساواة في كل من البالغين و طفولة. كما أن نسبة الإصابة بهذا المرض متساوية عند الرجال والنساء.

التهاب الغدد اللعابية: الأسباب

في الالتهاب الحاد في الغدد اللعابية، يكون السبب دائمًا تقريبًا هو اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الغدة. اعتمادا على نوع العامل الممرض، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب الغدد اللعابية الحاد:

  • المسببات الفيروسية، والتي غالبًا ما يسببها فيروس النكاف، حيث أن هذا الفيروس موجه إلى الظهارة الغدية. الطريق الرئيسي لانتقال المرض هو الرذاذ المحمول جوا. بوابة الدخول إلى في هذه الحالةتبرز الأغشية المخاطية للفم والحلق. يحدث تكاثر الفيروس في الظهارة الغدية للغدة اللعابية النكفية. عند الأولاد، يوجد أيضًا أنسجة غدية في الخصيتين، يتجه إليها فيروس النكاف، لذلك من الممكن أن يتأثروا أيضًا، مما يؤدي في بعض الحالات إلى العقم؛
  • المسببات البكتيرية. هذا منيتطور التهاب الغدد اللعابية مع اختراق البكتيريا خارجيًا وداخليًا في الغدد اللعابية.

في الأساس، العوامل المسببة لالتهاب الغدد اللعابية الحاد هي ممثلين للبكتيريا الطبيعية في تجويف الفم. العوامل التالية تساهم في تطور العملية الالتهابية:

  • سوء نظافة الفم.
  • تضييق رد الفعل في قنوات الغدة اللعابية. هذا الشرطيحدث على خلفية الإرهاق العام للجسم بسبب التدخلات الجراحية واسعة النطاق على الأعضاء تجويف البطن، التسمم بالسرطان، الأمراض المزمنةأعضاء الجهاز الهضمي، التوتر، الأخطاء في النظام الغذائي أو مرض السكري. يؤدي تضييق قنوات الغدة اللعابية إلى ركود اللعاب، مما يخلق ظروفا مواتية لحياة وتكاثر الميكروبات المسببة للأمراض.
  • انسداد قناة الغدة اللعابية. غالبًا ما يتم انسداد القناة بحجر أو جسم غريب. في هذه الحالة، يتم انتهاك تدفق اللعاب من الغدة أيضا، ويتم إنشاء الظروف المثالية لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث التهاب الغدد اللعابية الحاد نتيجة لاختراق العدوى إلى الغدة اللعابية عن طريق الدم في الأمراض الشديدة الطبيعة المعدية(حمى التيفوئيد، الحمى القرمزية). كما تم تشخيص إصابة بعض المرضى بانتشار العدوى اللمفاوية من بؤر قيحية موضعية في الوجه أو الرقبة (الدمامل، جروح قيحيةوالتهاب اللوزتين المزمن والتهاب اللثة وغيرها).

يعد الالتهاب المزمن في الغدد اللعابية دائمًا عملية أولية، أي أنه لا يحدث على خلفية التهاب الغدد اللعابية الحاد. تفسر هذه الميزة بحقيقة أن الغدد اللعابية لدى المريض المصاب بالتهاب الغدد اللعابية المزمن معرضة في البداية لهذا المرض.

تشمل العوامل التي تساهم في تطور الالتهاب المزمن في الغدد اللعابية ما يلي:

  • الميل الوراثي
  • أمراض المناعة الذاتية؛
  • أمراض الأعضاء الداخلية.
  • صدمة نفسية عاطفية
  • انخفاض حرارة الجسم المحلي أو العام.
  • إصابات؛
  • استنفاد الجسم.
  • سن الشيخوخة
  • تصلب الشرايين الوعائية.

التهاب الغدد اللعابية: الصور والأعراض

في حالة التهاب الغدة اللعابية، تعتمد الأعراض بشكل مباشر على الغدة الملتهبة. لذلك، نقترح النظر في علامات التهاب الغدد اللعابية في مواقع مختلفة.

التهاب الغدة اللعابية النكفية

بما أن النكاف مرض معدٍ، فبعد الإصابة بالفيروس هناك فترة حضانة تستمر من 11 إلى 23 يومًا. ليس لدى المرضى خلال هذه الفترة أي علامات للمرض، ولكن، مع ذلك، يمكنهم بالفعل إصابة الآخرين.

في نهاية فترة الحضانة، يعاني مرضى النكاف من الأعراض التالية:

  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • الم بالمفاصل؛
  • ألم عضلي؛
  • صداع؛
  • ضعف عام؛
  • قلة الشهية؛
  • ألم في المنطقة النكفية والأذن.
  • فم جاف؛
  • تورم الأنسجة في منطقة النكفية.

يمكن أن يسبب فيروس النكاف أيضًا التهابًا في الغدد اللعابية الموجودة تحت اللسان وتحت الفك.

في البالغين الظواهر الالتهابيةمع التهاب الغدة النكفية فهي محلية بطبيعتها. في الطفل، بالإضافة إلى الغدة النكفية، الأقمشة الناعمةتحت الذقن، مما يجعل البلع والمضغ مؤلمين.

عند الجس، يكون تورم الغدة ناعمًا وليس له حدود واضحة.

في حالات نادرة يحدث التهاب الغدة النكفية غير الوبائي، والذي يحدث بسبب انسداد قناة الغدة اللعابية بواسطة حصوات أو جسم غريب أو نتيجة الإصابة. العامل المسبب للمرض هو البكتيريا المسببة للأمراض بشكل رئيسي التهاب قيحي.

أعراض التهاب الغدة النكفية غير الوبائية هي نفسها كما هو الحال مع العدوى الفيروسية للغدة اللعابية. والفرق هو أن القيح يتكون داخل الغدة، والذي ينطلق من القناة إلى تجويف الفم.

التهاب الغدة اللعابية تحت اللسان

تقع الغدة اللعابية تحت اللسان تحت اللسان ولها قناتان تفتحان بالقرب من الجذر في منطقة تحت اللسان.

في أغلب الأحيان، تلتهب الغدة اللعابية تحت اللسان عند المرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين أو التهاب الحلق أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو التهاب الفم أو تسوس الأسنان أو التهاب الجيوب الأنفية.

عندما تلتهب الغدة اللعابية الموجودة تحت اللسان، يشكو المرضى من الأعراض التالية:

  • جفاف الفم أو فرط اللعاب (اللعاب المفرط) ؛
  • ألم عند المضغ.
  • ألم عند فتح الفم.
  • مذاق سيءفي الفم؛
  • تغير في الذوق
  • زيادة في درجة حرارة الجسم.

التهاب الغدة اللعابية تحت الفك السفلي

الغدة تحت الفك السفلي لها شكل دائري وتقع في المثلث تحت الفك السفلي.

غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة اللعابية تحت الفك السفلي من الأعراض التالية:

  • جفاف الفم بسبب انخفاض إنتاج اللعاب.
  • طعم غير سارة في الفم.
  • تغير في الذوق
  • رائحة الفم الكريهة
  • ألم تحت الفك، والذي يزداد أثناء مضغ الطعام أو عند فتح الفم.
  • احمرار الغشاء المخاطي تحت اللسان.
  • التهاب الفم.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • ضعف عام؛
  • انخفاض الأداء
  • فقدان الشهية.

تشخيص التهاب الغدد اللعابية

إذا تحدثنا عن طرق التشخيص المستخدمة في التهاب الغدد اللعابية، فإن تصوير السيال والموجات فوق الصوتية الأكثر شيوعًا وغنية بالمعلومات هي.

في المسار الحاد للمرض، لن يحتاج الأخصائي ذو الخبرة إلا إلى شكاوى المريض والبيانات الموضوعية التي يمكن الحصول عليها عن طريق فحص الغدة وجسها. لتوضيح مدى العملية أو التشخيص التفريقي، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

بالنسبة لالتهاب الغدد اللعابية المزمن، يتم إجراء تصوير الأقنية، وجوهرها هو إدخال التباين في قناة الغدة وأخذ الأشعة السينية. في هذه الدراسةعلامات التهاب الغدة اللعابية قد تكون تضييق القنوات، وجود الحجارة أو الخراجات.

كيفية علاج التهاب الغدة اللعابية؟

في المسار الحاد لالتهاب الغدد اللعابية، يتم إرسال المرضى في أغلب الأحيان إلى المستشفى للعلاج الداخلي. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن التهاب الغدد اللعابية غير المعقد يتم علاجه بالطرق المحافظة، ولكن مع التطور مضاعفات قيحيةستكون هناك حاجة لعملية جراحية.

في علاج التهاب الغدد اللعابية الحاد غير النوعي، يسترشد المتخصصون بالمبادئ التالية:

  • نظام عذائي. تتكون التغذية العلاجية من توصية المرضى بتناول الأطعمة التي تزيد من إفراز اللعاب. وتشمل هذه المنتجات ملفوف مخللالبسكويت، التوت البري، الليمون؛
  • وصف محلول 1٪ من بيلوكاربين هيدروكلوريد، والذي يؤخذ عن طريق الفم في 4-5 قطرات. يساعد هذا الدواء على تقليل العضلات الملساءقناة الغدد اللعابية، مما يزيد أيضًا من إفراز اللعاب.
  • العلاج المضاد للبكتيريا. يشار إلى استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الغدد اللعابية إذا كان المرض بكتيريا بطبيعته. الدواء المفضل في هذه الحالة قد يكون البنسلين أو الجنتاميسين، الذي يتم حقنه مباشرة في قناة الغدة اللعابية، وفي الحالات الشديدة، يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. كما يتم استخدام المطهرات، مثل الديوكسيدين وفيوراجينات البوتاسيوم، والتي تستخدم لغسل القنوات الغدية؛
  • العلاج الطبيعي. يمكن استخدام الموجات فوق البنفسجية والرحلان الكهربائي في علاج التهاب الغدد اللعابية.
  • الحصار نوفوكائين البنسلين. هذا الإجراءيزيل بشكل فعال التورم والالتهاب في منطقة الغدة والأنسجة المحيطة بها.
  • العلاج المحلي. يتم استخدام الكمادات بمحلول 30٪ من ديميكسيد محليًا، والتي يتم تطبيقها على منطقة النكفية مرة واحدة يوميًا لمدة 20-30 دقيقة. يستخدم هذا الإجراء فقط عندما تكون الغدة النكفية ملتهبة.

عندما تتقيح الغدة اللعابية، يتم فتح الخراج وتصريفه. يُنصح المرضى الذين يعانون من شكل غرغريني من التهاب الغدد اللعابية بإزالة الغدة بالكامل.

في حالة التهاب الغدة النكفية الحاد، يجب وصفه لجميع المرضى العلاج الموجه للسبباستخدام الأدوية المضادة للفيروسات (Viferon، Laferon، Interferon وغيرها). تستخدم خافضات الحرارة والمسكنات والمضادات للالتهابات (إيبوبروفين وباراسيتامول ونيميسوليد وغيرها) كعلاج للأعراض.

يتم أيضًا علاج تفاقم الالتهاب المزمن في الغدد اللعابية وفقًا للمبادئ الموضحة أعلاه.

خلال فترة مغفرة، يمكن وصف المرضى الذين يعانون من التهاب الغدد اللعابية المزمن الإجراءات التالية:

  • تدليك قنوات الغدة اللعابية.
  • إدخال المضادات الحيوية في قناة الغدة.
  • الحصار نوفوكينإلى منطقة الغدة
  • الكهربائي مع الجالانتامين.
  • الجلفنة.
  • الحقن في منطقة غدة اليودوليبول 3-4 مرات في السنة.
  • نظام عذائي.

من المهم أيضًا ممارسة نظافة الفم الجيدة (نظف أسنانك مرتين يوميًا، واشطف فمك بعد الوجبات، واستخدم خيط تنظيف الأسنان، وما إلى ذلك).

في الانتكاسات المتكررةيشار إلى عملية يتم خلالها إزالة الغدة اللعابية المصابة، حيث يكاد يكون من المستحيل علاج التهاب الغدد اللعابية المزمن بشكل متحفظ.

طرق العلاج التقليدية

يمكن إجراء العلاج في المنزل باستخدام الكمادات والمراهم والحقن والصبغات والمغلي المحضرة على أساس مكونات طبيعية. لاهتمامكم الأكثر فعالية وآمنة العلاجات الشعبيةلعلاج التهاب الغدد اللعابية.

  • ضغط مع صبغة بقلة الخطاطيف واليارو.يجب تمرير كوب واحد من جذور بقلة الخطاطيف المطحونة و5 ملاعق كبيرة من الزهور عبر مفرمة اللحم، ثم يُسكب بثلاثة أكواب من الفودكا عالية الجودة ويُترك لينقع لمدة 7 أيام في مكان مظلم وبارد. يتم نقع قطعة من الشاش مطوية في 5-6 طبقات في صبغة وتوضع على منطقة الغدة النكفية ومغطاة بورق الشمع وتترك لمدة 15-20 دقيقة. يتم تنفيذ الإجراء مرة واحدة في اليوم.
  • مرهم على أساس قطران البتولا.يتم خلط ملعقة كبيرة من الفازلين جيداً مع عشر ملاعق كبيرة من القطران حتى الحصول على قوام متجانس. يتم دهن المرهم المحضر على الجلد فوق الغدة المصابة مرتين في اليوم.
  • دنج وموميو.عندما تلتهب الغدة اللعابية تحت اللسان، توضع قطعة من المومياء بحجم حبة البازلاء تحت اللسان ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج هو 6 أسابيع، وبعد ذلك تحتاج إلى مضغ وابتلاع نصف ملعقة صغيرة من البروبوليس ثلاث مرات يوميا لمدة شهر واحد.
  • شطف فمك بمحلول صودا الخبز.في 200 مل من الماء المغلي الدافئ تحتاج إلى تخفيف ملعقة كبيرة من صودا الخبز. شطف الفم بالمحلول الناتج 2-3 مرات في اليوم.
  • صبغة إشنسا.يمكن شراء هذا الدواء من الصيدلية. خذ الصبغة ثلاث مرات في اليوم، 30 نقطة، لمدة شهر واحد. هذا ايضا الطب الطبيعييمكن استخدامها للكمادات.

لقد نظرنا إلى ما هو التهاب الغدد اللعابية والأعراض والعلاج لدى البشر، ولكن الحيوانات الأليفة يمكن أن تعاني أيضًا من هذا المرض. لذلك، نقترح أن ننظر بإيجاز في كيفية حدوث التهاب الغدد اللعابية في الكلاب والقطط.

التهاب الغدة اللعابية عند الكلاب والقطط: الأسباب والأعراض والعلاج

يمكن أن تلتهب الغدد اللعابية عند الكلاب والقطط لعدة أسباب، وهي:

  • إصابات ميكانيكية
  • اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الغدة.
  • التسمم بالسموم المختلفة.

يمكن أن يكون المرض حادًا أو مزمنًا أيضًا.

يشتبه التهاب الغدد اللعابية في حيوان أليفبناء على الأعراض التالية:

  • تورم كثيف في المنطقة الحافة الخلفيةالفك الأسفل؛
  • ارتفاع الحرارة المحلي في منطقة الأضرار التي لحقت الغدة اللعابية.
  • عند فحص الغدة المصابة، يشعر الحيوان بالألم، لذا كن حذرًا، وإلا فسوف يعضك حيوانك الأليف؛
  • يتم تقليل إفراز اللعاب بشكل حاد أو غائب تمامًا.
  • لا يستطيع الحيوان تحريك رأسه بالكامل، لأن ذلك يعيقه تورم وألم الأنسجة؛
  • انخفاض شهية الحيوان أو رفضه التام لتناول الطعام؛
  • حمى؛
  • يتم نقل الأذن الموجودة على جانب الالتهاب إلى الأسفل.
  • يتم تحسس الغدد الليمفاوية العنقية.
  • بعد فتح الخراج يخرج من الناسور صديد ذو رائحة كريهة.
  • مع التهاب الغدد اللعابية تحت اللسان وتحت الفك السفلي، يصبح لسان الحيوان متضخمًا وسميكًا، مما يضعف البلع والمضغ، كما يوجد فرط اللعاب.

عند علاج التهاب الغدد اللعابية في الكلاب والقطط، يتم استخدام كمادات الكحول، والحصار مع نوفوكائين، والعلاج بالمضادات الحيوية، UHF، الكهربائي، والمراهم. عندما تتشكل الخراجات، يشار إلى الفتح والصرف والشطف بالمطهرات.

عدم استشارة الطبيب البيطري على الفور في حالة التهاب الغدد اللعابية في القطط والكلاب يمكن أن يؤدي إلى تكوين ندبات، مما يعيق حركة الرأس، وكذلك فقدان السمع.

التهاب الغدة اللعابية - الأعراض والعلاج والصور

جميع الصور من المقال

تحدث العملية الالتهابية في الغدة اللعابية، وعادة ما تكون الغدة النكفية، عند البالغين والأطفال. واستنادا إلى الأسباب التي أدت إلى ذلك، فضلا عن عمر المريض، فإن مسار المرض يصاحبه أعراض مختلفة ويتطلب العلاج المناسب. الاسم العلمي لالتهاب الغدة اللعابية هو التهاب الغدد اللعابية (في بعض الطبعات التهاب الغدد اللعابية). نادرا ما يؤثر المرض على الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان، ويمكن أن يكون مزمنا وحادا في مساره.

السبب الرئيسي الذي يسبب التهاب الغدة اللعابية هو عمل البيئة المكروية المعدية التي دخلت تجويفها. تتنوع مسببات الأمراض حسب نوعها، فالمرض هو:

منتشر، تتطور مع النكاف أو ببساطة "النكاف". تنتقل هذه البيئة الدقيقة جيدًا عبر الهواء وتسبب حساسية عالية للغدد اللعابية، لذلك عندما يدخل عبر الجهاز التنفسي، يخترق الفيروس الغدة النكفية بسرعة، ويبدأ في التكاثر فيها، مما يسبب الالتهاب. يشكل العامل الممرض تهديدًا إضافيًا للأطفال - الأولاد. حيث أن تكاثرها بكثرة يمكن أن يؤدي إلى تلف بنية الخصية، مما سينعكس على العقم عند البلوغ.


الصورة 1. موقع الغدة اللعابية النكفية

بكتيرية، ويسمى خلاف ذلك غير محدد. في هذه الحالة، يتم إدخال البكتيريا من خلال تجويف الفم أو عن طريق دخول الدم. الأسباب الرئيسية للعدوى بالنوع البكتيري من التهاب الغدد اللعابية هي:

  • سوء نظافة الفم
  • الانسداد التفاعلي، عندما يكون هناك انسداد في أعضاء البطن، على سبيل المثال، نتيجة لعملية جراحية، أو تطور ورم خبيث، أمراض الجهاز الهضمي، والإجهاد، وسوء التغذية أو التعرض لل السكرى. نتيجة للانسداد، تضيق القنوات بشكل انعكاسي، مما يؤدي إلى انخفاض حجم اللعاب المفرز وتراكمه في موقع الإنتاج. كل هذا يخلق بيئة مواتية للكائنات الحية الدقيقة من تجويف الفم لتترسخ وتبدأ في التكاثر في الغدة النكفية
  • الانسداد الميكانيكي، عندما يتم حظر القناة بواسطة جسم غريب، مثل الحجر. والنتيجة هنا هي نفسها كما هو الحال مع الانسداد التفاعلي - تطور الالتهاب.

تعتبر العدوى عن طريق الدم ظاهرة نادرة يسهلها المرض حمى التيفودوالحمى القرمزية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث التهاب الغدد اللعابية عندما يعاني الشخص من أعراض التهاب البلعوم، وآفات في الغشاء المخاطي للفم، وعلامات الدمامل، والتهاب اللوزتين، والتهاب اللثة. لا ينبغي تجاهل هذه الأمراض، إذا كانت موجودة، فمن المهم إجراء العلاج المؤهل لتجنب المضاعفات.

يتميز التهاب الغدة اللعابية بظاهرة نادرة عندما لا يكون الشكل المزمن استمرارًا للحالة الحادة. يظهر التهاب الغدد اللعابية في المقام الأول مرض مزمن، لأن الغدة اللعابية، من خلال بنيتها، عرضة للتغيرات التدريجية في بنية الأنسجة. ومن الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى التهابه عند بعض الأشخاص دون البعض الآخر:

  • السمات الوراثية
  • اضطرابات المناعة الذاتية
  • حالات التوتر الشديد
  • انخفاض حرارة الجسم
  • التعرض للإصابة
  • ضعف الجسم بسبب مرض خطير

يعد الالتهاب المزمن أكثر شيوعًا عند كبار السن منه عند الأطفال والشباب. ويرجع ذلك إلى ظواهر تصلب الشرايين، والتي تؤدي إلى تدهور إمدادات الدم وتغذية الغدة اللعابية. يحدث تصلب الشرايين نتيجة لشيخوخة الجسم، عندما تبلى الأوعية الدموية والشرايين ببطء وتفقد نغمتها.

الأعراض والصور

تتجلى المراحل الأولية لالتهاب الغدة اللعابية بشكل واضح المظاهر الحادةفي أغلب الأحيان ترتفع درجة حرارة الشخص بشكل حاد إلى القيم أكثر من 39 جرام. العرض الخارجي الرئيسي هو التورم في المنطقة المجاورة للأذنين، والذي يظهر بشكل متناظر، ويصاحبه ألم يزداد سوءًا عند المضغ. تدريجيا، يتم تعزيز التورم، ويصبح التورم المنتشر إلى الخارج أكثر تعبيرا. يتم عرض الأعراض بشكل أكثر إفادة في الصورة.


الصورة 2. التهاب الغدد اللعابية في الفم

ومع تطور المرض أو في حالة عدم وجود علاج مناسب، ينتقل المرض أيضًا إلى الغدد اللعابية الموجودة تحت اللسان والفك السفلي.

التوفر أعراض إضافيةسيعتمد على نوع العملية الالتهابية، وإذا لم يتم علاج المرض فإنه يمر بعدة مراحل بدورها:

في شكل مصلي من التهاب الغدد اللعابيةبالإضافة إلى التورم في منطقة النكفية، لوحظ جفاف الفم. تميل الأحاسيس المؤلمة إلى أن تشتد عند تناول الطعام أو حتى عند النظر إليه، عندما يتم إطلاق اللعاب بشكل انعكاسي. لا يتغير الجلد في المنطقة النكفية، وإذا قمت بالضغط قليلاً على الغدة اللعابية، فلن يكون هناك أي إفراز لعاب تقريبًا.


الصورة 3. الأعراض الخارجيةاشتعال

إذا كان هناك انتقال إلى مرحلة قيحية، ثم يصبح الألم شديداً جداً. لا يستطيع الشخص النوم وتناول الطعام بشكل طبيعي، وتبقى درجة الحرارة مستقرة، وتصل قيمتها إلى أكثر من 38 درجة. هناك أعراض التقييد عند فتح الفم، ويلاحظ التورم في الصدغين والخدين والفك السفلي. إذا قمت بالضغط على منطقة التورم، والتي تحتوي على بنية كثيفة ذات صبغة حمراء على الجلد وألم عند لمسها، فسيتم إطلاق كمية معينة من المحتويات القيحية في تجويف الفم.

شكل غرغرينينشط جدا وضوحا. تتمثل الأعراض الرئيسية في ارتفاع درجة الحرارة، وتلف جزئي للجلد فوق الغدة اللعابية الملتهبة، والتي يتم من خلالها إطلاق الأجزاء الميتة من العضو تدريجيًا.

وفي بعض الحالات يؤدي المرض إلى وفاة المريض عندما تنتشر العدوى بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يؤدي إلى تعفن الدم في أجزاء مختلفة من الجسم. سبب آخر نتيجة قاتلةهذا نزيف شديد، والذي يحدث عند تلفه أوعية عنق الرحم. وهكذا، على الرغم من صغر حجم الغدة اللعابية، إلا أن العملية الالتهابية فيها يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة، لذلك يجب علاج المرض. في هذه الحالة، لا يسمح بأنشطة الهواة، ويجب أن تتم جميع العلاجات في إطار مؤسسة طبية.

إذا تعرضت للالتهاب تحت الفك السفليالغدة اللعابية، فيحدث تورم في مكانها. عند الجس، يتم تشخيص زيادة الحجم والتكتل والألم الشديد. تطور المرض يسبب الألم عند البلع بسبب زيادة مساحة الوذمة. ويلاحظ في منطقة تحت اللسان احمرار وعلامات تورم، وأحياناً يخرج صديد من القنوات الحديدية.

مرض تحت الفك السفليغالبًا ما يتم تصنيف الغدد على أنها حصوية. الحساب يعني جسم غريب يحجب شيئًا ما. في مثل هذه الظروف، يمكن للحصى الصغيرة أن تسد القنوات اللعابية. يحدث هذا عادة بسبب زيادة مستويات الكالسيوم. العملية الالتهابية الحسابية لها أعراض:

  • إحساس حاد بالألم يزداد عند تناول الطعام
  • ضعف اللعاب
  • فم جاف
  • تورم وحدوبة في منطقة تحت الفك السفلي
  • خروج إفرازات قيحية من تحت اللسان
  • زيادة في حجم الغدة اللعابية خلال فترات تناول الطعام، مما يعبر عن عدم الراحة وأحياناً لا يسمح بتناول الطعام بشكل طبيعي

تلتهب الغدة اللعابية تحت اللسان في حالات نادرة، وغالبًا ما يحدث هذا على خلفية الخراج أو آفات الأسنان.

التهاب الغدد اللعابية المزمن

الأمراض المزمنة تأتي في أشكال مختلفة.

في شكل خلالي مزمنتلف الغدة اللعابية النكفية. علم الأمراض أكثر شيوعا في كبار السن، وخاصة النساء. وعلى مدى فترة طويلة، تغيب أية علامات ومظاهر، حيث يتطور الالتهاب ببطء، مما يسبب في نفس الوقت تضيق القنوات.

تحدث زيادة حادة في الأعراض فجأة، العلامة الأولى هي جفاف الفم. تصبح الغدة نفسها متضخمة، وتصبح مؤلمة، وملمسها ناعم. بعد انتهاء التفاقم، لا يعود حجم العضو إلى طبيعته، ويبقى أكبر بعدة مرات.

التهاب متني مزمنفي جميع الحالات تقريبًا يتعلق الأمر حصريًا بالغدة النكفية. كما أن خطر النمو لدى النساء أعلى منه لدى الرجال؛ ولا توجد فئات عمرية مميزة معرضة للإصابة بالمرض؛ ويحدث عند الرضع وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60-70 عامًا. في كثير من الأحيان لا توجد أعراض على الإطلاق لسنوات عديدة.

يشبه التفاقم التهاب الغدد اللعابية الحاد ، عندما يتم تشخيص إفراز كبير جدًا من المخاط المالح في المرحلة الأولية فقط إذا قمت بالضغط على الغدة اللعابية. بدون علاج، يتطور الشعور بالثقل بشكل أكبر زيادة الكثافةالغدد، ولا توجد أعراض محدودية فتح الفم. وفي المراحل المتأخرة يصبح السطح متكتلا ولا يوجد ألم ويفرز اللعاب مع أعراض قيحية وأحيانا يكون هناك جفاف في الفم.

سيالودوهيتدعا الدولة عندما عملية مرضيةلمست فقط القنوات التي تتوسع. المرض مميز لكلا الرجلين. نفس الشيء بالنسبة للنساء الأكبر سنا. يتمثل العرض الرئيسي في زيادة إنتاج اللعاب أثناء الأكل أو التحدث، مما يؤدي إلى تورم سطح الجلد حول الفم. أثناء التفاقم، تتضخم الغدة اللعابية بشكل كبير ويخرج منها القيح.

التشخيص

يتم تحديد الشكل الحاد للالتهاب أثناء الفحص والاستجواب. في السابق، كان يتم ممارسة تصوير الأقنية، والذي يتضمن حقن عامل التباين. ومع ذلك، تم التخلي عن طريقة التشخيص هذه لاحقًا، منذ ذلك الحين دورة حادةفهو يزيد من حدة العملية الالتهابية، مما يسبب زيادة حادة في الألم.

يستخدم تصوير اللعاب في تشخيص التهاب الغدد اللعابية المزمن. إذا كان المرض موجودا، ثم الأشعة السينيةسيتم الكشف عن تضييق القنوات وكمية صغيرة من التباين. سمة من سمات الشكل متني هو رقم ضخمتجاويف يبلغ قطرها 6-9 ملم، والتي تحتوي معًا على حجم كبير من التباين.

علاج التهاب الغدة اللعابية

إذا كان لدى المريض علامات التهاب حاد، فسيتم العلاج في المستشفى. العلاج الرئيسي هو المحافظ، ولا يتم اللجوء إلى الجراحة إلا في حالات المظاهر القيحية.

كيفية علاج التهاب الغدد اللعابية الحاد

في النكافيوصف العلاج على أساس الأعراض الحالية. يتم استخدام عوامل الإنترفيرون بشكل أساسي، ويشار إلى أن المريض يعالج أيضًا باستخدام خافضات الحرارة ومسكنات الألم.

إذا تم الكشف عنها التهاب حاد غير محددالغدة اللعابية، فالعلاج يهدف إلى القضاء عليها رد فعل التهابيوعودة الوظيفة القياسية لإفراز اللعاب. العلاج الرئيسي هو :

  1. استخدام نظام غذائي لعابي لتدريب البنية العضلية للقنوات التي يفرز اللعاب من خلالها. تشمل أطعمة الحمية أي شيء حامض، مثل الليمون والتوت البري والمقرمشات.
  2. حقن المضادات الحيوية والمطهرات في تجويف القناة، مثل البنسلين والجنتاميسين والديوكسيدين وفيوراجينات البوتاسيوم.
  3. استخدام كمادات مضادة للالتهابات تعتمد على محلول ديميكسيد الذي يخفف الألم ويوقف تطور المرض.
  4. العلاج الطبيعي باستخدام UHF والتدفئة.
  5. الحصار على أساس نوفوكائين والبنسلين ل تورم شديدوزيادة حادة في الالتهاب.
  6. تناول المضادات الحيوية الجهازية. يقرر الطبيب أي المضادات الحيوية يختار بعد دراسة البيئة البكتيرية.
  7. الحقن في الوريد.

تستخدم الجراحة كعلاج لمرض قيحي. مسار الغرغرينا هو الأشد خطورة ويتطلب جراحة عاجلة تحت التخدير العام. إذا كان سبب علم الأمراض هو حساب التفاضل والتكامل، فيجب إزالته، وإلا فسوف تتكرر الانتكاسات.

كيف يتم علاج المظاهر المزمنة؟

في حالة التفاقم، يكون العلاج هو نفسه بالنسبة للشكل الحاد. خلال الفترات التي لا يوجد فيها تفاقم، يتم علاج الشكل المزمن:

  • تدليك القنوات، عندما يتم إدخال مضاد حيوي إضافي في تجويفها لمكافحة الظواهر القيحية
  • حاصرات نوفوكائين، الرحلان الكهربائي، مما يزيد من الإفراز
  • دورة الجلفنة اليومية
  • إدارة الحلول التي تمنع تطور التفاقم
  • العلاج بالأشعة السينية، حيث يتم التحكم بشكل جيد في التهاب الغدة اللعابية
  • إزالة الغدة التي لا يمكن استعادة وظيفتها.

أي طبيب يعالج

الأطباء المتخصصون الذين يعالجون التهاب الغدد اللعابية هم: طبيب أسنانأو دكتور جراح‎متخصص في منطقة الوجه والفكين. عندما تظهر على الشخص أعراض مرض النكاف، فإن الطبيب المختص للأطفال هو طبيب أطفال، وبالنسبة للبالغين ممارس عام. مهمة هؤلاء المتخصصين واسعة النطاق هي القيام بها الفحص الأوليوالرجوع إلى المزيد طبيب متخصصعلى سبيل المثال، أخصائي الأمراض المعدية الذي يقدم العلاج لمرض النكاف.

اجراءات وقائية

للوقاية من التهاب الغدة اللعابية، لا توجد تدابير وقائية خاصة مرتبطة بإعطاء اللقاح. الاستثناء الوحيد هو النكاف، عندما يتم إعطاء لقاح خاص، والذي يستخدم أيضًا للحماية من الحصبة والحصبة الألمانية. تستخدم طريقة الوقاية هذه للأطفال، حيث يتم تطعيمهم عند عمر 18 شهراً تقريباً. تظل فعالية هذا التطعيم عند مستوى 95٪ ويمكن أن تقضي بشكل شبه كامل على حدوث المرض.

يشمل العلاج الوقائي غير العلاجي القياسي ما يلي:

  • المحافظة على نظافة الفم
  • تطهير البؤر المعدية في الفم في الوقت المناسب، وغالبًا ما يرتبط بالتسوس وآفات الأسنان الأخرى
  • مراقبة ركود اللعاب ومنعه عن طريق تناول أدوية خاصة (بيلوكاربين) والمضمضة بالفوراتسيلين والريفانول والمطهرات الأخرى.

لا يمكن الاستهانة بدور الغدة اللعابية في عملية الهضم، لأنه في تجويف الفم تحدث المعالجة الأولية للطعام المبلل باللعاب. يحدث التهاب الغدة اللعابية بسبب دخول البكتيريا أو الفيروسات المسببة للأمراض إليها. غالبًا ما يكون سبب هذه الحالة هو وجود تاريخ حديث للإصابة بالالتهاب الرئوي أو الأنفلونزا.

ما الذي يثير تطور المرض؟

ويطلق الخبراء على سبب التهاب الغدة اللعابية (التهاب الغدد اللعابية) وجود عدوى في الغدة.

  1. تسبب العدوى الفيروسية النكاف (النكاف)، والغدة اللعابية حساسة بشكل خاص لهذا العامل الممرض. يحدث التهاب الغدة اللعابية النكفية بعد دخول الفيروس إليها بسرعة كبيرة، وتبدأ على الفور عملية تكاثر الخلايا المسببة للأمراض.

ملحوظة! النكاف يمكن أن يسبب تطور العقم عند الذكور. وتخضع العدوى لعملية تعميم ويمكن بعد ذلك أن تدخل إلى الخصيتين، مما يؤدي إلى تطور الالتهاب فيها.

  1. يمكن أن يتطور التهاب الغدد اللعابية الحاد نتيجة لعدوى فيروسية أو بكتيرية، عندما يقع مصدر الالتهاب مباشرة في تجويف الفم. يمكن أن تحدث العدوى الداخلية عندما يدخل الدم أو اللمف المصاب إلى الغدة.

ملحوظة! غالبًا ما تتطور العدوى الداخلية عبر الدم والليمفاوية بسبب العمليات الالتهابية الموضعية على الوجه والفم والبلعوم.

  1. غالبًا ما يتطور التهاب الغدد اللعابية المزمن عند أولئك الذين لديهم استعداد وراثي للتغيرات في أنسجة الغدة. يمكن أن يتطور الالتهاب المزمن بعد الإصابة بمرض ما (الأنفلونزا، والالتهاب الرئوي، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا، والنكاف، وما إلى ذلك). يكون كبار السن أيضًا عرضة للعمليات الالتهابية المزمنة التي تتطور في الغدة اللعابية، ويرتبط ذلك بالتغيرات المرتبطة بالعمر وتصلب الشرايين.

انتباه! انخفاض حرارة الجسم المنتظم، في حالة من التوتر المستمر، وضعف المناعة هي الأسباب الشائعة لتطور التهاب الغدد اللعابية المزمن.

  1. قد يكون سبب تطور العملية الالتهابية في الغدة اللعابية هو التدخل الجراحي. التخدير المستخدم أثناء العمليات يمكن أن يمنع الأداء الكامل للغدة. إذا كان في فترة ما بعد الجراحةيتجاهل المريض النظافة اليوميةتجويف الفم - وهذا يمكن أن يؤدي إلى تطور الالتهاب البكتيري.

أعراض

تظهر أعراض التهاب الغدة اللعابية بوضوح:

  1. تتميز المرحلة الأولى من الالتهاب بارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة.
  2. يصاحب التهاب الغدة اللعابية تحت اللسان احمرار في الجلد في مكان الإصابة وكذلك تورم في الرقبة.
  3. خلال هذه الفترة، هناك انخفاض أو توقف اللعاب.
  4. يشعر الشخص بالألم عند ملامسة المنطقة المصابة.
  5. آخر أعراض مميزة- إنه صداع.
  6. من أعراض التهاب الغدة اللعابية تحت الفك السفلي أيضًا ظهور عدم الراحة أثناء تناول الطعام.

ملحوظة! إذا كان علاج أعراض التهاب الغدة اللعابية تحت اللسان في وقت غير مناسب، فقد يتطور خراج في الغدة، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير وتعقيد العلاج.

التهاب الغدة اللعابية عند الأطفال

غالبًا ما يتطور التهاب الغدة اللعابية عند الطفل خلال موسم البرد. يمكن أن تحدث العدوى في مجموعات الأطفال من خلال الرذاذ المحمول جواً. يمكن أن يحدث المرض بأشكال خفيفة ومعتدلة وشديدة.

إذا كان الطفل يعاني من شكل خفيف من العملية الالتهابية، فإن الغدد لا تتضخم عمليا، ولا يشعر إلا بالانزعاج الطفيف عند الجس. وكقاعدة عامة، لا ترتفع درجة حرارة الجسم، وتختفي جميع آثار الالتهاب خلال أسبوع.

مع شكل معتدل من المرض، يعاني الطفل من زيادة في درجة الحرارة، وتنتفخ الغدد بسرعة كبيرة، وتظهر مشاكل في إفراز اللعاب. يرفض الطفل تناول الطعام ويشرب الكثير من الماء. تبدأ الحالة بالاستقرار بعد 3-4 أيام.

في الأشكال الشديدة من العملية الالتهابية، تتضخم الرقبة بسرعة كبيرة، مما يجعل من الصعب على الطفل البلع. يصبح الجلد في المنطقة المصابة متوترا، ولكن عمليا لا يغير لونه. في هذه الحالة يمكن ملاحظة إفرازات قيحية من الغدة، والتي تدخل إلى تجويف الفم أو تخرج. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الطفل بسرعة إلى 40 درجة.

ملحوظة! يمكن أن يسبب الشكل الحاد من النكاف أو التهاب الغدد اللعابية تطور أمراض الدماغ: التهاب السحايا والتهاب الدماغ. وفي بعض الحالات يكون المرض مميتًا.

تدابير التشخيص والعلاج

يتم تشخيص التهاب الغدد اللعابية عن طريق فحص المريض وإجراء مقابلة معه. إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك تصوير الأقنية اللعابية - فحص بالأشعة السينية للغدد اللعابية، حيث يتم حقن اليودوليبول فيها.

إن علاج التهاب الغدة اللعابية، الذي بدأ في الوقت المحدد، سريع وفعال. بادئ ذي بدء، توصف الأدوية التي تقلل من درجة الحرارة وتزيل الأعراض غير السارة للمرض. والأكثر استخدامًا هي الإيبوبروفين والباراسيتامول والنيميجيسيك وما إلى ذلك.

عندما تتطور عملية الالتهاب البكتيري، توصف المضادات الحيوية. يتم اختيارهم بشكل فردي لكل مريض.

مهم! يحظر تناول الأدوية من تلقاء نفسها أو تغيير الجرعة الموصوفة أو إيقاف مسار العلاج.

أثبتت إجراءات العلاج الطبيعي فعاليتها في علاج التهاب الغدة اللعابية تحت الفك السفلي. يمكن للأخصائي أن يصف دورة من الرحلان الكهربائي والإشعاع الحراري UHF. لتحقيق الحد الأقصى تأثير علاجيلا يمكنك مقاطعة سير الإجراءات حتى لو استقرت حالتك العامة وتحسنت.

ملحوظة! قبل البدء في تناول المضادات الحيوية، يجب على الطبيب إجراء اختبار الحساسية للدواء لتجنب الآثار الجانبية المحتملة.

يتم علاج أعراض التهاب الغدة اللعابية، إذا لزم الأمر، في المستشفى. في أغلب الأحيان، يخضع المرضى الذين يعانون من ارتفاع درجة حرارة الجسم لعدة أيام إلى المستشفى. يعد ظهور إفرازات قيحية (فتح الخراج تلقائيًا) مؤشرًا آخر على دخول المستشفى.

لعلاج التهاب الغدة اللعابية النكفية، يمكن وصف الحصار نوفوكائين، فإنه سوف يخفف الحالة العامةمريض. في حالة ظهور خراج في الغدة، يتم فتح الخراج من قبل الجراح، وبعد ذلك يبقى المريض في المستشفى حتى تستقر الحالة.

العلاج في المنزل

علاج التهاب الغدة اللعابية في المنزل إلزامييجب أن يكمل العلاج الموصوف من قبل الطبيب. لشطف الفم، قم بإعداد مغلي يحتوي على أوراق الآذريون والبابونج والموز. يجب أن تكون مختلطة المكونات بكميات متساوية، واتخاذ 1 ملعقة صغيرة. تلقى خليط عشبي، يُسكب كوبًا من الماء المغلي، ويترك، ويُصفى، ويستخدم للشطف. يجب تنفيذ الإجراء 3-5 مرات في اليوم، مما سيخفف من الحالة العامة.

يتم علاج التهاب الغدة اللعابية تحت الفك السفلي بمساعدة العسل. ضع نصف ملعقة صغيرة من العسل المحلى على لسانك وقم بإذابته ببطء حتى يذوب تمامًا.

من العديد من الوصفات الشعبية و الطب التقليديسيختار الطبيب طريقة لعلاج التهاب الغدة اللعابية لدى مريض معين. القاعدة الأكثر أهمية التي يجب على الجميع أن يتذكروها هي الاهتمام بصحتهم. إذا تدهورت صحتك فجأة وظهرت أعراض المرض، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. سيسمح لك العلاج في الوقت المناسب بالتخلص بسرعة من المشكلة واستعادة الجسم ومنع حدوث المضاعفات.

يمكن أن يحدث التهاب الغدة اللعابية في أي مكان الفئة العمريةوتسبب الكثير من الإزعاج والمضاعفات للمريض.

الأعضاء الغدية اللعابية ووظائفها

تظهر الصورة مكان وجود الغدد اللعابية عند الإنسان

يوجد في تجويف الفم وخارجه عدد كبير من الغدد التي تنتج إفرازًا خاصًا - اللعاب. وأكبرها هي الغدد اللعابية المقترنة: تحت الفك السفلي، وتحت اللسان، والنكفية. يتم تمثيل الغدد الأصغر حجمًا بواسطة الغدد الشدقية واللغوية والشفوية وما إلى ذلك.

تقع الغدة اللعابية النكفية خلف الفك، أمام الأذن. يمر عبر أنسجته العصب الوجهي‎مسؤول عن عضلات الوجه وشريان كبير به أوردة. تفتح القناة التي تدخل من خلالها الإفرازات من الغدد إلى تجويف الفم على السطح الداخلي للخد في منطقة الأضراس العلوية.

الغدة تحت اللسان، حسب اسمها، تقع تحت العضلة اللسانية. يزود الدم عبر الشرايين اللسانية.

تقع الغدة اللعابية تحت الفك السفلي ضمن حدود المثلث تحت الفك السفلي. يقع جزء صغير من الحافة العلوية بالقرب من النكفية.

وظائف الغدد اللعابية

  1. أنها تؤثر على تصور طعم الطعام المستهلك.
  2. لديهم تأثير مهم على التعبير.
  3. الإنزيمات (الأميلاز، البيروكسيديز وغيرها) ضرورية لبدء عملية هضم الطعام في تجويف الفم. ثم يذهب الطعام معهم إلى المعدة.
  4. منتجات إفراز خاص يحتوي على الميوسين والإنزيمات والليزوزيم والجلوبيولين المناعي أ:
  • يقوم الميوسين بدوره بتغليف الطعام، وبالتالي فإن بلعة الطعام المتكونة تمر بسهولة عبر المريء.
  • يمتلك الليزوزيم تأثيرًا مضادًا للبكتيريا، مما يحمي سطح الأسنان من تكوين التسوس ونزع المعادن.
  • يؤدي الغلوبولين المناعي A (البروتين الإفرازي) وظيفة وقائية محلية، حيث يدمر البكتيريا والفيروسات.

أسباب المرض

التهاب الغدة اللعابية أو غير ذلك - التهاب الغدد اللعابية، يعني تطور العمليات الالتهابية في السماكة من هذه الهيئة. يمكن أن يكون التهاب الغدد اللعابية حادًا أو مزمنًا.

الأسباب الرئيسية للعمليات الالتهابية في الأعضاء التي تنتج اللعاب:


أعراض المرض

إلى العام علامات طبيهالتهاب الغدد اللعابية يشمل: المفاجئ ألم حادفي موقع الغدة المصابة، والتي تصبح أكثر كثافة عند تناول الطعام. جفاف الفم بسبب ضعف إنتاج اللعاب. تورم وعدم انتظام سطح العضو الغدي.

أعراض التهاب الغدة النكفية

  • البداية الحادة للمرض مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم والضعف والصداع.
  • في وقت لاحق، تظهر مظاهر الضرر الحاد لأنسجة الجهاز: تورم المنطقة النكفية، والألم عند الضغط على التورم وعلى زنمة الأذن، ولا يتغير لون الجلد فوق الغدة المتضخمة.
  • الشعور بجفاف الفم، والألم عند فتح الفم.
  • علامات تشخيصية مهمة: الآفات الثنائية وأعراض مورسو (الحافة الالتهابية حول فتحة القناة الإخراجية على مستوى 1-2 ضرس في الفك العلوي).
  • التواصل مع شخص مصاب بالنكاف.
  • في بعض الأحيان تنتشر العملية إلى الهياكل المجاورة وتتعقد بسبب التهاب البنكرياس، والتهاب الخصية (التهاب الهياكل الغدية في الخصيتين)، والتهاب الملحقات (تلف المبيضين)، مما قد يؤدي إلى انخفاض وظيفة الإنجاب، حتى العقم.

في حالة التهاب الغدة تحت اللسان (تحت اللسان)، بالإضافة إلى التسمم و السمات المشتركة، هناك طعم كريه في الفم، وألم عند مضغ الطعام، والشعور بوجود كتلة التهابية تحت اللسان. التهاب تحت الفك السفلي، أو التهاب الغدة تحت الفك السفلي، له مظاهر مماثلة. معيار التشخيص– تضخم الرقبة في الجانب المصاب.

أعراض التهاب غير محدد

في حالة الالتهاب غير النوعي، تعتمد الأعراض بشكل مباشر على مرحلة الالتهاب ونوعه:

  • لالتهاب الغدد اللعابية المصليهناك ألم وتورم في الغدة اللعابية، وإحساس بجفاف الفم، وارتفاع شحمة الأذن إلى الأعلى. تشتد متلازمة الألم أثناء الأكل، بعد الإنتاج المنعكس للسائل اللعابي عند رؤية الطعام. درجة حرارة الجسم طبيعية أو مرتفعة قليلا، ولم يتغير لون الجلد فوق الغدة. عند الضغط على قناة الإخراج، يكون التفريغ ضئيلا أو غائبا تماما.
  • في حالة التهاب الغدد اللعابية قيحيالألم شديد، مما قد يزعج النوم. هناك صعوبة في فتح الفم، ويخرج القيح من القناة. ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة (أكثر من 38 درجة مئوية). أنسجة العضو نفسه كثيفة والجلد فوقه لامع ويكتسب لونًا أحمر فاتحًا. يمكن أن ينتشر التورم إلى الفك السفلي والمنطقة الزمنية والخد.
  • التهاب الغدد اللعابية الغنغرينييتجلى في نخر الجلد والتقدم السريع والتسمم الشديد. هذا الحالة المرضيةيمكن أن يؤدي إلى انتشار العدوى وتطور حالة إنتانية (دخول كميات كبيرة من البكتيريا والسموم ومنتجات التحلل إلى مجرى الدم).

عند كبار السن، قد يحدث التهاب معزول في القناة اللعابية، أو التهاب الغدد اللعابية. يتجلى في زيادة إفراز اللعاب أثناء الأكل وعند الحديث، والتهاب الفم الزاوي (الأختام في زوايا الفم).

تشخيص المرض

إذا تم الكشف عن الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك الاتصال بأخصائي الأمراض المعدية أو الجراح لمعرفة سبب المرض.

لتشخيص التهاب الغدد اللعابية عند الطفل والبالغ يقوم الطبيب بإجراء مسح، الفحص العاميصف المريض اختبار دم عام (لتحديد طبيعة الالتهاب)، وفي بعض الحالات يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وتصوير الأقنية التباينية.

تكتيكات العلاج

يتكون علاج التهاب الغدد اللعابية النكفية (مع التهاب الغدة النكفية) من وصف نظام غذائي لطيف، والراحة في الفراش لمدة 5-7 أيام، وتناول الأدوية المضادة للفيروسات، والشطف المتكرر للفم والحرارة الجافة إلى المنطقة المصابة. في درجة حرارة عالية– خافض للحرارة الأدوية(الباراسيتامول، الإيبوبروفين).

الطرق العامة لعلاج أمراض الغدد اللعابية:

  • وصف الأدوية التي تعزز إنتاج اللعاب (محلول بيلوكاربين أو يوديد البوتاسيوم).
  • الإلتزام الدقيق بنظافة الفم. يجب عليك تنظيف أسنانك ليس فقط في الصباح والمساء، ولكن أيضًا بعد كل وجبة.
  • تناول الأطعمة المسحوقة واللينة وغير الخشنة حتى لا تؤذي القنوات الملتهبة والبطانة الداخلية لتجويف الفم.
  • التوقف عن التدخين وشرب الكحول.
  • العلاج الطبيعي له تأثير جيد: UHF، الضمادات الدافئة الجافة على الغدة المريضة، كمادات شبه كحولية.
  • في الالتهابات الميكروبية للغدد اللعابية، يشار إلى استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات (البنسلين، السيفالوسبورين، وما إلى ذلك).
  • في حالة التهاب الغدد اللعابية قيحي أو غرغريني، يتم إجراء التدخل الجراحي أولاً عن طريق استئصال أنسجة العضو المصابة، وتصريف الجرح لتصريف القيح وإدارة المضادات الحيوية المحلية. بعد الجراحة، يتم إجراء العلاج بالتسريب باستخدام المحاليل الملحية والغروانية.

عند علاج التهاب الغدد اللعابية في المنزل، يمكنك استخدام مجموعة متنوعة من الحلول المطهرة لشطف الفم (Furacilin، Rotokan البابونج، محلول ملحي). لتقليل الألم، يوصى بالتدليك الذاتي لمنطقة الوذمة بعناية أو استخدام الكحول.

من المهم أن نتذكر أن العمليات الالتهابية في الغدد اللعابية وعواقبها يمكن أن تعقد بشكل كبير حياة المريض وتساهم في تطور تسوس وأمراض الجهاز الهضمي.

يحدث التهاب الغدد اللعابية استجابة لمهيج فيروسي أو بكتيري. الاسم الطبي لهذا المرض هو التهاب الغدد اللعابية أو التهاب الغدد اللعابية. في أغلب الأحيان يؤثر على الغدة النكفية، وأقل في كثير من الأحيان على الأعضاء تحت اللسان والفك السفلي. ونتيجة لذلك، فإن إفراز اللعاب يعمل الجهاز الهضمييبدو أن هناك صعوبات عند البلع.

يوجد في تجويف الفم عند الإنسان شوكات صغيرة، تتجمع على سطح اللسان، والشفتين، والخدين، والحنك، وثلاثة كبيرة:

  • تحت الفك السفلي.
  • الغدة اللعابية؛
  • الغدة اللعابية النكفية.

أنها تعزز إنتاج اللعاب الذي يرطب الأغشية المخاطية والأسنان ويشارك في عملية تجهيز الأغذية الأولية. بالإضافة إلى ذلك، فإن العضو النكفي مسؤول عن الإفراز الداخلي ويشارك في استقلاب البروتينات والمعادن.

مع التهاب الغدد اللعابية، تتأثر الأعضاء بالعدوى نتيجة لاختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فيها. الأسبابتطور المرض هي:

  1. توزيع البكتيريا: المكورات العنقودية، المكورات الرئوية، العقديات، عصية كوخ.
  2. اختراق الفيروسات: الأنفلونزا، النكاف (النكاف)، الفيروس المضخم للخلايا.
  3. تكاثر الفطريات.
  4. أمراض الأورام.

يحدث الالتهاب بسبب العدوى.

مهم!يزداد خطر الإصابة بالتهاب الغدد اللعابية مع الجفاف وارتفاع درجة الحرارة لفترة طويلة وفرط كالسيوم الدم وإصابات وانسداد القنوات والعمليات الجراحية على الأعضاء الهضمية.

أعراض

يصاحب التهاب الغدد اللعابية ما يلي:

  1. ارتفاع درجة الحرارة: من 37.5 درجة مئوية إلى مرحلة مبكرةتصل إلى 40 درجة مئوية مع مضاعفات.
  2. تضخم الأعضاء المصابة.
  3. ألم عند الجس.
  4. ضعف عام.
  5. طعم غير سارة وجفاف الفم.
  6. فرط الدم في فتح القناة.
  7. ألم عند فتح الفم، المضغ، التحدث، البلع.
  8. تشكيل القيح.
  9. انسداد القناة.
  10. تشكيل النواسير.

يمكن أن يؤدي عدم العلاج إلى مضاعفات خطيرة.

مهم!يؤدي نقص العلاج إلى مضاعفات مختلفة: نخر، التهاب الدماغ، التهاب السحايا، التهاب الأعصاب القحفية الوجهية، تلف الجهاز البولييعاني الأولاد من التهاب الخصية والعقم.

أنواع

هناك نوعان من التهاب الغدد اللعابية: حاد ومزمن. الأول يحدث دائمًا بسبب العمليات المعدية، والثاني يتطور كمرض مستقل بسبب استعداد العضو للتشوهات المرضية.

التهاب الغدد اللعابية الحاد:


التهاب الغدد اللعابية المزمن:


علاج

في حالة حدوث التهاب في الغدد اللعابية وأعراضه، يتم العلاج في المستشفى. تعتمد على العلاج المحافظ، التدخل الجراحي أقل طلبًا في كثير من الأحيان. بالنسبة للأشكال الحادة والمزمنة، يتم استخدام أساليب مختلفة:

  1. بالنسبة للنكاف الحاد، توصف الأدوية المستندة إلى الإنترفيرون وخافضات الحرارة والمسكنات.
  2. يعتمد علاج التهاب الغدد اللعابية غير المحدد على القضاء على مصدر الالتهاب وتطبيع عمل العضو إفراز داخلي. المنصوص عليها:
  • نظام غذائي ذو حموضة عالية لتحفيز إفراز اللعاب.
  • المضادات الحيوية والمطهرات.
  • كمادات من محلول ديميكسيد (30%) مرة واحدة يومياً لمدة نصف ساعة؛
  • العلاج الطبيعي: الاحماء، UHF.
  • مع زيادة احتقان الدم - حصار نوفوكائين البنسلين.

مع التهاب قيحي، يتم إجراء عملية جراحية.

مهم! جراحةضروري في حالة ظهور التهاب قيحي أو انسداد القناة بحجر. في الحالة الأولى، يتم فتح تجويف القيح وضمان تصريفه، وفي الحالة الثانية تتم إزالة الحجر.

3. متى التهاب مزمنالغدة اللعابية، والعلاج أثناء التفاقم هو نفس العلاج أشكال حادة. خلال مغفرة يشار إلى ما يلي:

    • تدليك القنوات مع إدخال المضادات الحيوية فيها؛
    • الحصار نوفوكائين.
    • الجلفنة مرة واحدة يوميا لمدة شهر.
    • حقن "يودوليبول" في عضو الإفراز الداخلي مرة كل 3-4 أشهر؛
    • تناول يوديد البوتاسيوم: 1 ملعقة كبيرة. ل. ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أسابيع.
    • العلاج بالأشعة السينية.

مهم!أنا أسقط التدابير العلاجيةلا تعطي نتيجة ايجابية‎تتم إزالة الغدد اللعابية.


يحدث التهاب الغدة اللعابية بشكل حاد أو مزمن. يتم استفزازها عن طريق الالتهابات والإصابات وأمراض المناعة الذاتية. يعتمد العلاج عادةً على الأساليب المحافظة، اللجوء إلى العمليات بشكل أقل. تتكون الوقاية من التهاب الغدد اللعابية من الامتثال وتقوية جهاز المناعة والقضاء على الأمراض المعدية في الوقت المناسب