أسباب الألم في الضفيرة الشمسية: التهاب المعدة أو التهاب البنكرياس أو حصوات المرارة. المنطقة الشرسوفية - ما هي وأسباب الألم

بعض الأحاسيس المؤلمةيجب أن يكون مؤشرا مباشرا للاتصال بأخصائي. هذا هو بالضبط ما يمكن قوله عن الألم أو الأعراض غير السارة الأخرى التي تظهر في المنطقة الشرسوفية. ومع ذلك، من أجل تقييم أسباب الأحاسيس بشكل صحيح، من الضروري أن نفهم أين تقع المنطقة المحددة بالضبط وما هي الأسباب الأكثر احتمالا لتشكيل الأعراض.

موقع المنطقة الشرسوفية

تقع المنطقة الشرسوفية، والتي تسمى أيضًا المنطقة الشرسوفية، بين الجزء السري والناتئ الخنجري للقص. المنطقة المعروضة محدودة على الجانبين الأيسر والأيمن بسبب خطوط منتصف الترقوة التي تشكل حدودًا معينة للجزء. في بعض الحالات، يشكو المرضى من الألم والانزعاج في منطقة شرسوفي. كقاعدة عامة، يتعارض هذا بشكل كبير مع قيادة نمط حياة نشط طبيعي.

من الضروري الانتباه إلى حقيقة أن الانزعاج هو حالة يمكن أن تنشأ لدى المرضى بسبب التطور. في الغالبية العظمى من الحالات، قد تكون الأحاسيس غير القياسية في المنطقة الشرسوفية مصحوبة ببعض الأعراض المحددة. نحن نتحدث في المقام الأول عن الامتلاء السريع للمعدة، حيث يشعر الشخص بالامتلاء بالفعل في المرحلة الأولى من تناول أي طعام.

بالإضافة إلى ذلك، كما يلاحظ الخبراء، يمكن أن يتشكل التشبع في المنطقة الشرسوفية بغض النظر عن استهلاك الطعام. إذا كان هناك تورم في المنطقة الشرسوفية، فإن الأعراض ستكون مصحوبة بالغثيان والقيء. ومن الضروري أيضًا الانتباه إلى الإحساس بالحرقان، أي الشعور غير السار بالحرارة المترجمة في الجزء الموصوف.

وبالنظر إلى أهمية المنطقة الشرسوفية والأهمية المحتملة للأعراض، فمن الضروري الانتباه إلى الأسباب الرئيسية لتشكيل أعراض مؤلمة أو غير سارة ببساطة.

أسباب الألم في مكان تواجده

قد تؤذي المنطقة الشرسوفية بسبب أكثر من غيرها عوامل مختلفةلذلك، للحصول على تشخيص أكثر دقة، يوصى بإجراء الفحص. بادئ ذي بدء، يجب عليك الانتباه إلى الأمراض المرتبطة بالأنشطة الجهاز الهضمي. على سبيل المثال، التهاب المعدة، وهو من أمراض المناعة الذاتية، لن يكون مصحوبًا بالألم فحسب، بل أيضًا بالحرقة والغثيان. وبناء على الخصائص المقدمة، يتم تصنيف هذه الأمراض.

يمكن أن يحدث الألم في منطقة شرسوفي بسبب الأمراض الالتهابية المرتبطة بالبنكرياس. في هذه الحالة، تتميز الأحاسيس بالغثيان والقيء، وكذلك القوباء المنطقية. وفي الغالبية العظمى من الحالات، تبدأ الأعراض بالظهور بعد تناول الطعام، حتى ولو بكميات قليلة. إذا تأثر رأس العضو، يتغير موضع الألم إلى الجانب الأيمنبطن.

في حالة إصابة المنطقة الشرسوفية بسبب تطور العمليات المعدية والالتهابية، فإن سمات الحالة هي كما يلي:

• تتميز الأحاسيس بطبيعتها الحادة التي يمكن أن تكون مصحوبة أكثر من غيرها أعراض مختلفة– من الحمى إلى الغثيان أو القيء.
• يحدث إحساس بالحرقان عندما يتشكل فتق الحجاب الحاجز. في هذه الحالة، يحدد الخبراء بالإضافة إلى ذلك؛
• لا يصاحب التهاب الزائدة الدودية الألم فحسب، بل يصاحبه أيضًا توتر المشد العضلي بأكمله في الجزء السفلي الأيسر من البطن.

قد تكون الأحاسيس غير السارة مصحوبة بأنماط التهابية في منطقة الاثني عشر. يصاحبها الغثيان والقيء والضعف المفرط.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون سبب تطور الأعراض غير القياسية في المنطقة الشرسوفية هو قرحة الجدار الخلفي للمعدة والتسمم الغذائي والإمساك وبعض أمراض الأعضاء الداخلية الأخرى.

قد تكون هذه الأحاسيس موجودة في أمراض الكلى أو الحالات الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر ذات الجنب وبعض الأمراض الأخرى على هذه الأحاسيس. بشكل عام، يشير الخبراء إلى تباين كبير في الأعراض، ولكن عند التنفيذ التشخيص في الوقت المناسبيتم القضاء عليهم جميعًا بسرعة وبنجاح. ولهذا لا ينصح بإهمال وجود الألم في المنطقة الشرسوفية، لأن هناك خطر كبير للإصابة بمضاعفات وغيرها عواقب وخيمة. سيتم مناقشة بضع كلمات حول العلاج أدناه.

خيارات العلاج

يجب أن تخضع المنطقة الشرسوفية للعلاج الكامل وفي الوقت المناسب. يتعلق الأمر أولاً وقبل كل شيء بالهدف العلاج المعقدمما سيجعل من الممكن التعامل ليس فقط مع مظاهر المرض، ولكن أيضًا مع العوامل التي أدت إلى تكوينه. من المهم ليس فقط تناول المكونات الطبية، ولكن أيضًا تطبيع الجدول الزمني الخاص بك، وتطبيع نظامك الغذائي، والقضاء على تأثير جميع العادات السيئة.

ينبغي اعتبار الأدوية الأكثر استخدامًا منشطات الحركة، والتي تكون فعالة عندما يكون ذلك ضروريًا لمكافحة الألم في المنطقة الشرسوفية. إنها تزيد من وتيرة انقباضات المريء، وتسمح بحركات أمعاء أسرع، وتتميز أيضًا بتأثيرات إيجابية أخرى، على وجه الخصوص، فهي تعزز كل ما يتعلق بحركة الاثني عشر.

لتلقي العلاج المؤهل، يجب عليك الاتصال بأخصائي، وبالتالي استبعاد أي محاولات للعلاج الذاتي. يبرر الأطباء في بعض الحالات استخدام المكونات المضادة للحموضة، ومثبطات الأحماض، وحتى إدخال العلاج المضاد للبكتيريا الملوية البوابية.

بالنظر إلى العدد الكبير من التدابير والمكونات الطبية التي يمكن استخدامها في وجود ألم في منطقة شرسوفي، يمكن أن يساعد هنا فقط أخصائي.

أود أن ألفت انتباهكم إلى حقيقة أنه في الجزء الشرسوفي أعراض مؤلمةتتشكل في كثير من الأحيان. وهذا ليس سببا لإهمال الأعراض المقدمة، بل على العكس من ذلك، يشير إلى أهمية البدء في دورة التعافي.

مهم!

كيف تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان؟

الحد الزمني: 0

التنقل (أرقام الوظائف فقط)

0 من أصل 9 مهام مكتملة

معلومة

قم بإجراء الاختبار المجاني! بفضل الإجابات التفصيلية لجميع الأسئلة في نهاية الاختبار، يمكنك تقليل احتمالية الإصابة بالمرض عدة مرات!

لقد أجريت الاختبار بالفعل من قبل. لا يمكنك البدء مرة أخرى.

جاري التحميل التجريبي...

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لتبدأ الاختبار.

يجب عليك إكمال الاختبارات التالية لبدء هذا الاختبار:

نتائج

انتهى الوقت

1. هل يمكن الوقاية من السرطان؟
يعتمد حدوث مرض مثل السرطان على عدة عوامل. لا يمكن لأي شخص أن يضمن السلامة الكاملة لنفسه. ولكن يقلل بشكل كبير من فرص حدوثه ورم خبيثيمكن للجميع.

2. كيف يؤثر التدخين على تطور السرطان؟
تمامًا، امنع نفسك بشكل قاطع من التدخين. لقد سئم الجميع بالفعل من هذه الحقيقة. لكن الإقلاع عن التدخين يقلل من خطر الإصابة بجميع أنواع السرطان. يرتبط التدخين بـ 30% من الوفيات الناجمة عن أمراض الأورام. في روسيا، تقتل أورام الرئة عددًا أكبر من الأشخاص مقارنة بأورام جميع الأعضاء الأخرى.
إزالة التبغ من حياتك - أفضل الوقاية. حتى لو كنت لا تدخن علبة في اليوم، بل لمدة نصف يوم فقط، فإن خطر الإصابة بسرطان الرئة ينخفض ​​بالفعل بنسبة 27٪، كما وجدت الجمعية الطبية الأمريكية.

3. هل يؤثر الوزن الزائد على تطور السرطان؟
انظر إلى المقاييس في كثير من الأحيان! سوف تؤثر الوزن الزائد على أكثر من مجرد خصرك. وجد المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان أن السمنة تعزز تطور أورام المريء والكلى والمرارة. والحقيقة هي أن الأنسجة الدهنية لا تعمل فقط على الحفاظ على احتياطيات الطاقة، بل لها أيضًا وظيفة إفرازية: فالدهون تنتج بروتينات تؤثر على تطور الأمراض المزمنة. العملية الالتهابيةفي الكائن الحي. وتظهر أمراض الأورام على خلفية الالتهاب. وفي روسيا، تربط منظمة الصحة العالمية 26% من جميع حالات السرطان بالسمنة.

4. هل تساعد التمارين الرياضية في تقليل خطر الإصابة بالسرطان؟
قضاء ما لا يقل عن نصف ساعة في الأسبوع التدريب. الرياضة على نفس مستوى التغذية السليمة عندما يتعلق الأمر بالوقاية من السرطان. وفي الولايات المتحدة، يُعزى ثلث الوفيات إلى حقيقة أن المرضى لم يتبعوا أي نظام غذائي أو يهتموا بممارسة الرياضة البدنية. توصي جمعية السرطان الأمريكية بممارسة التمارين الرياضية لمدة 150 دقيقة أسبوعيًا بوتيرة معتدلة أو نصفها ولكن بوتيرة قوية. ومع ذلك، أظهرت دراسة نشرت في مجلة التغذية والسرطان في عام 2010 أنه حتى 30 دقيقة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي (الذي يصيب واحدة من كل ثماني نساء في جميع أنحاء العالم) بنسبة 35٪.

5. كيف يؤثر الكحول على الخلايا السرطانية؟
كمية أقل من الكحول! وقد تم إلقاء اللوم على الكحول في التسبب في أورام الفم والحنجرة والكبد والمستقيم والغدد الثديية. يتحلل الكحول الإيثيلي في الجسم إلى الأسيتالديهيد، والذي يتحول بعد ذلك إلى حمض الأسيتيك تحت تأثير الإنزيمات. الأسيتالديهيد مادة مسرطنة قوية. الكحول ضار بشكل خاص للنساء، لأنه يحفز إنتاج هرمون الاستروجين - الهرمونات التي تؤثر على نمو أنسجة الثدي. يؤدي هرمون الاستروجين الزائد إلى تكوين أورام الثدي، مما يعني أن كل رشفة إضافية من الكحول تزيد من خطر الإصابة بالمرض.

6. ما هو الملفوف الذي يساعد في مكافحة السرطان؟
حب البروكلي. لا تساهم الخضروات في اتباع نظام غذائي صحي فحسب، بل تساعد أيضًا في مكافحة السرطان. ولهذا السبب توصيات ل أكل صحيتحتوي على القاعدة: نصف النظام الغذائي اليومي يجب أن يكون من الخضار والفواكه. من المفيد بشكل خاص الخضروات الصليبية التي تحتوي على الجلوكوزينات - وهي مواد تكتسب خصائص مضادة للسرطان عند معالجتها. وتشمل هذه الخضروات الملفوف: الملفوف العادي، وكرنب بروكسل، والقرنبيط.

7. اللحوم الحمراء تؤثر على سرطان الأعضاء؟
كلما تناولت المزيد من الخضار، قلّت كمية اللحوم الحمراء التي تضعها على طبقك. أكدت الأبحاث أن الأشخاص الذين يتناولون أكثر من 500 جرام من اللحوم الحمراء أسبوعيًا يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

8. أي من العلاجات المقترحة تحمي من سرطان الجلد؟
قم بتخزين واقي الشمس! النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 18 و36 عامًا معرضات بشكل خاص للإصابة بالورم الميلانيني، وهو أخطر أشكال سرطان الجلد. في روسيا، خلال 10 سنوات فقط، ارتفع معدل الإصابة بالميلانوما بنسبة 26٪، وتظهر الإحصاءات العالمية زيادة أكبر. كل من معدات الدباغة و أشعة الشمس. يمكن تقليل الخطر باستخدام أنبوب بسيط من واقي الشمس. وأكدت دراسة أجريت عام 2010 في مجلة علم الأورام السريرية أن الأشخاص الذين يستخدمون كريما خاصا بانتظام لديهم نصف معدل الإصابة بالميلانوما مقارنة بأولئك الذين يهملون مثل هذه مستحضرات التجميل.
تحتاج إلى اختيار كريم بعامل حماية SPF 15، وتطبيقه حتى في فصل الشتاء وحتى في الطقس الغائم (يجب أن يتحول الإجراء إلى نفس عادة تنظيف أسنانك)، وكذلك عدم تعريضه لأشعة الشمس من الساعة 10. صباحًا حتى 4 مساءً

9. هل تعتقد أن التوتر يؤثر على تطور السرطان؟
الإجهاد في حد ذاته لا يسبب السرطان، لكنه يضعف الجسم بأكمله ويخلق الظروف الملائمة لتطور هذا المرض. أظهرت الأبحاث أن القلق المستمر يغير نشاط الخلايا المناعية المسؤولة عن تحفيز آلية القتال والهروب. ونتيجة لذلك، يدور الدم باستمرار عدد كبير منالكورتيزول والوحيدات والعدلات المسؤولة عن العمليات الالتهابية. وكما سبق ذكره، فإن العمليات الالتهابية المزمنة يمكن أن تؤدي إلى تكوين الخلايا السرطانية.

شكرا لك على وقتك! إذا كانت المعلومات ضرورية، يمكنك ترك تعليق في التعليقات في نهاية المقال! سنكون ممتنين لك!

1. مع الجواب
2. مع علامة المشاهدة

المهمة 1 من 9

هل يمكن الوقاية من السرطان؟

1. المهمة 2 من 9

   كيف يؤثر التدخين على تطور السرطان؟

2. المهمة 3 من 9

   هل يؤثر الوزن الزائد على تطور السرطان؟

3. المهمة 4 من 9

   هل تساعد التمارين الرياضية في تقليل خطر الإصابة بالسرطان؟

4. المهمة 5 من 9

   كيف يؤثر الكحول على الخلايا السرطانية؟

5. المهمة 6 من 9

   ما هو الملفوف الذي يساعد في مكافحة السرطان؟

بالتأكيد، في وقت أو آخر، يفكر العديد من القراء، عند قراءة مقالات حول مواضيع طبية الميزات التشريحيةأو كان على الأعراض أن تتعامل مع ذكر المنطقة الشرسوفية، وفيما يتعلق بهذا، اطرح سؤالاً معقولاً - أين هي المنطقة الشرسوفية؟

ولهذا السبب أعتقد أن شرح مكان وجودها لن يكون زائداً، ويمكن تحديد موقعها على النحو التالي: هذه هي المنطقة التي تقع تحت العملية البولية وتقع ضمن بروز المعدة إلى الجزء الأمامي من البطن تجويف. بمعنى آخر، إذا حاولت عقليًا رسم خط على طول البطن، متقاطعًا مع الحافة السفلية للأضلاع، فإن المنطقة بأكملها الموجودة فوق هذا الخط والتي تشكل مثلثًا هي شرسوفي.

يمكن أن يحدث الألم في منطقة شرسوفي مع الأمراض والظروف التالية:

• التهاب المعدة القاعدي.
• أمراض خارج البطن ( أمراض مختلفةالقلب، التامور، غشاء الجنب، الالتهاب الرئوي في الجانب الأيسر، التهاب الحويضة والكلية (الجانب الأيمن أو الجانب الأيسر)، تحص بولي، المنعكس المثاني الحالبي)؛
• أشكال مختلفة من الأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية (الاثني عشر، الحجاب الحاجز، المريء، الكبد، الطحال، وما إلى ذلك)؛
• إمساك؛
• المغص الكبدي;
• التهاب البنكرياس.
• احتشاء عضلة القلب؛
• ذات الجنب والالتهاب الرئوي القاعدي.
• التهاب الصفاق قيحي.
• ثقب القرحة.
• استرواح الصدر العفوي;
• شكل حادالتهاب الاثني عشر.
• التسمم الغذائي، الخ.

لوحظ "ألم في منطقة شرسوفي" في الأمراض:

السرطان الغدي هو عملية أورام تؤدي إلى تطور الورم الخبيث في الخلايا الغدية والظهارية. ونظرًا لحقيقة أن جسم الإنسان بأكمله تقريبًا يتكون من مثل هذه الخلايا، فإن هذا النوع من السرطان ليس له أي قيود فيما يتعلق بالتوطين. في الطب غالبا ما يشار إليه باسم سرطان الغدد. المسببات الدقيقة لتطور هذا المرض غير معروفة حاليًا. لا توجد قيود فيما يتعلق بالجنس. في الفئة العمريةالمعرضون للخطر هم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 85 عامًا، اعتمادًا على نوع المرض.

التهاب المعدة الضموري هو حالة تتضرر فيها الغدد المعدية المسؤولة عن عملية إنتاج عصير المعدة. التهاب المعدة الضموري، وتستند أعراضه على العمليات التنكسية، وكذلك على انحطاط الغدد عندما يتم استبدالها بالنسيج الضام، وهو مرض خطير إلى حد ما يتطلب نهجا خطيرا للغاية للعلاج.

التهاب البنكرياس الصفراوي هو مرض يصيب البنكرياس ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتحصي الصفراوي وتكوين الحصوات التي تتداخل مع تدفق الصفراء. اليوم، زاد عدد الأشخاص المصابين بهذا المرض بشكل كبير، والذي يرتبط بنمط حياة غير صحي وسوء التغذية - تناول الكثير من الأطعمة الدهنية والمقلية. لذلك، يجب تضمين النظام الغذائي في علاج هذا المرض، لأنه دون تطبيع تناول الدهون والكربوهيدرات في الجسم، من المستحيل التخلص من المرض. أي أن النظام الغذائي هو مفتاح العلاج الفعال للحالة المرضية.

الشره المرضي (الشره المرضي العصبي) هو نوع من الاضطرابات المرتبطة بتناول الطعام، حيث يعاني المرضى من زيادة حادة في الشهية، ويتجلى في شكل نوبة، مصحوبة بجوع مؤلم، وألم في حفرة المعدة وضعف. الشره المرضي، الذي يمكن أن تصاحب أعراضه أيضًا عددًا من أمراض الغدد الصماء المركزية الجهاز العصبي، ويتجلى، بالإضافة إلى ذلك، في الاضطرابات النفسية، وأيضا في حالات متكررة يسبب السمنة.

التهاب المعدة هو مرض شائع إلى حد ما تتأثر فيه المعدة، وخاصة الأغشية المخاطية لجدرانها. التهاب المعدة، والذي تحدث الغالبية العظمى من أعراضه نتيجة التعرض لـ بكتيريا معينةوالتي يعرفها العديد من القراء باسم هيليكوباكتر بيلوري، يمكن أن تنشأ أيضًا نتيجة التعرض لعدد من العوامل المحددة (إدمان الكحول، والإجهاد المستمر، والتدخين، والنظام الغذائي غير الصحي، وما إلى ذلك).

التهاب المعدة ذو الحموضة المنخفضة هو عملية مرضية في منطقة المعدة، وهو أحد الأشكال التهاب المعدة المزمنويؤدي إلى عمليات التهابية في الغشاء المخاطي من هذه الهيئة. يتميز المرض مستوى منخفض- حموضة المعدة مما يساهم في تدهور وظيفتها الحركية. وفي صورته المتقدمة يؤدي إلى قرحة المعدة والسرطان. الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن معرضون للخطر.

التهاب المعدة عند الأطفال هو مرض الجهاز الهضمي الحاد أو بالطبع مزمنمما يؤثر على الطبقة السطحية للمعدة ويؤدي إلى التغيرات المرضيةالغشاء المخاطي. تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض محفوف بتطور مضاعفات خطيرة وغالبا ما يؤدي إلى الآفة التقرحيةمعدة.

من المعتاد تعريف المرض على أنه التهاب المعدة والأمعاء كحالة تتعرض فيها منطقة البواب في المعدة والغشاء المخاطي للاثني عشر للالتهاب. يعد التهاب المعدة والأمعاء، الذي يمكن أن تنشأ أعراضه بسبب التعرض لعوامل خارجية أو داخلية، أحد أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا.

التهاب المعدة الضخامي هو شكل من أشكال التهاب المعدة المزمن، والذي يتميز بالانتشار التدريجي للأغشية المخاطية في تجويف المعدة. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل الأورام الكيسي، والنمو المرضي، والاورام الحميدة، وما إلى ذلك في الجهاز. وبما أن المرض مزمن، لفترة طويلةوقد لا تظهر أعراضه على الإطلاق. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنه لا توجد مشكلة. النمو غير المنضبط للغشاء المخاطي يمكن أن يسبب تعطيل عمل المعدة. ونتيجة لذلك، سيتم تعطيل العملية الهضمية بأكملها.

فتق الحجاب الحاجز، والذي يُعرف أيضًا بشكل شائع على أنه فتق الحجاب الحاجز (أو فتق الحجاب الحاجز)، هو مرض يتميز بإزاحة مميزة لعضو يقع في تجويف البطن إلى تجويف الصدر من خلال فتحة المريء الموجودة في الحجاب الحاجز. يرتبط فتق المريء ، الذي أظهرت أعراضه مظاهر سريرية واضحة ، أيضًا بخصائص تكوينه الخاص ، والتي تحدد طبيعته الخلقية أو المكتسبة ؛ يمكن أن يظهر الفتق نتيجة لعدد من الأسباب.

فتق الحجاب الحاجز هو علم الأمراض الذي يتجلى نتيجة النزوح غير الطبيعي للأعضاء الداخلية التي تقع من الناحية الفسيولوجية تحت الحجاب الحاجز (الحلقات المعوية، قلب المعدة، الجزء البطني من المريء وعناصر أخرى). يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان في الطب. يزداد خطر تطور هذا المرض بشكل ملحوظ مع تقدم عمر المريض. ولكن تجدر الإشارة إلى أن الإحصاءات الطبية في هذا الوقت تشير إلى أن هذا النوع من الفتق يتم تشخيصه في كثير من الأحيان عند النساء في منتصف العمر.

عسر الهضم الوظيفي- هذا مجال طبيللإشارة إلى الاضطرابات الهضمية المختلفة التي تحدث في جسم الإنسان بسبب سوء التغذية أو عدم كفاية إفراز الإنزيمات الهاضمة. هذا المرض يصيب الناس في أي عمر. في الأوساط الطبية، يُشار إلى هذا المرض غالبًا باسم متلازمة "المعدة الكسولة".

التهاب الاثني عشر هو عملية مرضية تؤثر على الاثني عشر وتسبب عملية التهابية في الغشاء المخاطي. للأمراض في مرحلة حادةأعراض الالتهاب الحاد مميزة. تختفي بعد العلاج الفعال ولا تترك أي علامات على الغشاء المخاطي. التهاب الاثني عشر المزمن- مرض يصاحبه انتكاسات. تتشكل بؤر العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للعضو المصاب، وبالتالي تغير بنيته. يتم تشخيص التهاب الاثني عشر المزمن في كثير من الأحيان عند الرجال.

الارتجاع المعدي الاثني عشر (DGR) هو متلازمة مصاحبة لأمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب المعدة، القرحة الهضميةالمعدة والتهاب الاثني عشر. ويتجلى ذلك من خلال رمي الصفراء الموجودة في الاثني عشر في تجويف المعدة.

المغص الصفراوي هو علامة سريرية تتميز بألم واضح لا يطاق في كثير من الأحيان. تتجلى متلازمة الألم من هذا النوع في اللحظة التي يقع فيها الحجر المرارة، يدخل عنقه أو القناة الصفراوية الكيسية.

التهاب المرارة الحسابي- أحد أشكال تحص صفراوي حيث تحدث رواسب حصوية في العضو المصاب. لا يظهر المرض لفترة طويلة، ولكن خلال فترة التفاقم، عندما تبدأ واحدة أو أكثر من الحجارة في التحرك على طول القناة، وأحيانا تسدها تماما، تظهر أعراض المغص المراري. في أغلب الأحيان، يتم وصف الجراحة للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض، والخيار الأكثر تفضيلاً هو بالمنظار.

التهاب المعدة النزلي هو حالة مرضية تتميز بتطور الالتهاب في الغشاء المخاطي في المعدة. يؤثر هذا المرض على الطبقة العليا من الغشاء المخاطي. في أغلب الأحيان، يتم تشخيص المرضى بالتهاب المعدة الغاري النزلي - في هذه الحالة، يتم اكتشاف الالتهاب في الجزء السفلي من المعدة، حيث يمر إلى الاثني عشر. هذا المرض ليس له قيود فيما يتعلق بالجنس أو الفئة العمرية.

يتطور اليرقان الانسدادي عندما تتعطل عملية تدفق الصفراء عبر القناة الصفراوية. يحدث هذا بسبب الضغط الميكانيكي للقنوات بواسطة ورم أو كيس أو حجر أو تكوينات أخرى. تعاني معظم النساء من هذا المرض، وفي سن مبكرة يتطور اليرقان الانسدادي نتيجة لذلك تحص صفراوي، وفي النساء في منتصف العمر وكبار السن، يكون علم الأمراض نتيجة لعمليات تشبه الورم في العضو. قد يكون للمرض أسماء أخرى - اليرقان الانسدادي، ركود صفراوي خارج الكبد وغيرها، ولكن جوهر هذه الأمراض هو نفسه وهو يكمن في انتهاك تدفق الصفراء، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور أعراض محددةواختلال حالة الإنسان.

قصور فؤاد المعدة هو عملية مرضية تتجلى في شكل عدم كفاية إغلاق العضلة العاصرة (الصمام) بين المريء والمعدة. في الطب، ويسمى هذا المرض أيضا كالازيا. وتتمثل المهمة الرئيسية للعضلة العاصرة القلبية في منع عودة الطعام المهضوم من المعدة إلى المريء. وهذا أمر خطير بسبب تكوين تقرحات وحروق على سطح الغشاء المخاطي. معظم مضاعفات شديدةقصور القلب – انحطاط خبيث للخلايا الظهارية.

التهاب البنكرياس عند الأطفال هو مرض التهابي إنزيمي تحفيزي يصيب البنكرياس عند الطفل ويمكن أن يؤدي إلى تطور أمراض الجهاز الهضمي مع توطين آخر. وتجدر الإشارة إلى أن هذا المرض لا يحدث عند الأطفال فحسب، بل عند البالغين أيضًا.

التهاب السبلة الشحمية هو مرض ذو طبيعة التهابية ويؤثر الدهون تحت الجلدوهو أمر محفوف بهلاكه ونشوء مكانه الأنسجة المرضية، أي: متصل. يمكن أن يكون المرض أوليًا وثانويًا، وفي نصف الحالات يتم ملاحظة ظهوره التلقائي، والذي لا يسبقه أي عمليات مرضية. وبالإضافة إلى ذلك، تم تحديد عدد من المصادر المؤهبة.

التهاب الحليمات هو تطور عملية التهابية في الحليمات أو الحليمات المترجمة في فتحة الشرج أو اللسان أو المعدة. أحد أندر الأشكال هو تلف العصب البصري. هناك عدد كبير من العوامل المؤهبة يمكن أن تسبب المرض، والتي سوف تختلف تبعا لمكان موضع الالتهاب. يمكن أن تكون المصادر مرضية وفسيولوجية.

الألم وأسبابه حسب الترتيب الأبجدي:

ألم في منطقة شرسوفي

المنطقة الشرسوفية (شرسوفي، منطقة شرسوفية) هي المنطقة الواقعة تحت الناتئ الخنجري مباشرةً، والتي تتوافق مع بروز المعدة على تجويف البطن الأمامي.
إذا قمت برسم خط عقليا على طول المعدة، من خلال الحافة السفلية للأضلاع، فإن كل شيء فوق هذا الخط إلى الأضلاع (تحصل على مثلث) هو المنطقة الشرسوفية.

ما هي الأمراض التي تسبب الألم في منطقة شرسوفي:

أسباب الألم في منطقة شرسوفي:

يتم ملاحظة الألم في المنطقة الشرسوفية والمراق الأيمن في كثير من الأحيان مع تلف الحجاب الحاجز والمريء والاثني عشر والقناة الصفراوية والكبد والبنكرياس والقلب المعدي وكذلك في أمراض خارج البطن ( الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن، أمراض القلب، التامور والجنب، التهاب الحويضة والكلية الأيمن، الجزر المثاني الحالبي، تحص بولي).

لوحظ الألم في المنطقة الشرسوفية والمراق الأيسر في فتق الحجاب الحاجز والتهاب المعدة القاعي والتهاب البنكرياس وتلف الطحال والزاوية الطحالية للقولون والإمساك وكذلك في أمراض خارج البطن (التهاب الحويضة والكلية في الجانب الأيسر وتحصي البول والجزر المثاني الحالبي ، الالتهاب الرئوي في الجانب الأيسر).

ظهور الألم يكون أوليًا في المنطقة الشرسوفية أو حول السرة، يتبعه ألم ينتقل إلى المنطقة الحرقفية اليمنى، الألم الأكبر والتوتر العضلي في هذه المنطقة من سمات التهاب الزائدة الدودية الحاد.

يبدأ التهاب البنكرياس الحاد بألم حاد ومستمر في المنطقة الشرسوفية، والذي يأخذ طابع الحزام. يسبق ظهور الألم استهلاك كميات وفيرة من الأطعمة الدسمةوالكحول. يتميز بالقيء المتكرر لمحتويات المعدة، ثم محتويات الاثني عشر، وهو ما لا يريح.

يشبه احتشاء عضلة القلب (الشكل المعدي) المظاهر السريرية لانثقاب القرحة. تتميز بداية المرض بحدوث ألم حاد في منطقة شرسوفي يمتد إلى منطقة القلب بين لوحي الكتف. حالة المريض خطيرة، فهو يحاول الحفاظ على وضعية ثابتة، في كثير من الأحيان شبه الجلوس. النبض متكرر، غير منتظم، الضغط الشريانيمخفض.

الالتهاب الرئوي القاعدي وذات الجنب. يحدث الألم في الجزء العلوي من البطن بشكل حاد ويزداد مع التنفس والسعال. التنفس سطحي، والتسمع يمكن أن يكشف عن ضجيج الاحتكاك الجنبي والصفير في الأجزاء السفلية من الصدر. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية. النبض متكرر. اللسان مبلل. قد يكون البطن متوترًا إلى حد ما في المنطقة الشرسوفية.

استرواح الصدر العفوي هو أحد مضاعفات انتفاخ الرئة الفقاعي. تتميز بالبداية المفاجئة للألم الحاد في النصف الأيمن أو الأيسر من الصدر مع تشعيع المنطقة الشرسوفية. لا تسمع أصوات التنفس على الرئة المقابلة.

خلال فترة التهاب الصفاق القيحي، الذي تطور نتيجة لثقب القرحة، بالطبع السريريةلديه أوجه تشابه مع المظاهر السريرية لالتهاب الصفاق من أي أصل. في بداية المضاعفات، تظهر علامات نموذجية لثقب القرحة في تجويف البطن الحر - فجأة يظهر ألم حاد في المنطقة الشرسوفية، وتوتر "يشبه اللوح" في عضلات جدار البطن الأمامي للبطن. ثم تهدأ الظواهر الحادة بسبب تحديد العملية الالتهابية.

ثقب قرحة في الجدار الخلفي للمعدة. تُسكب محتويات المعدة في الجراب الثربي. الم حاد، الذي يحدث في المنطقة الشرسوفية، ليس حادًا كما هو الحال عندما تدخل المحتويات إلى تجويف البطن الحر. في بحث موضوعييمكن أن يلاحظ المريض في منطقة شرسوفي وجع وتوتر في عضلات جدار البطن.

يتميز التهاب الاثني عشر الحاد بألم في المنطقة الشرسوفية والغثيان والقيء والضعف العام والألم عند الجس في المنطقة الشرسوفية. يتم تأكيد التشخيص عن طريق تنظير الاثني عشر الليفي الذي يكشف التغيرات الالتهابيةالغشاء المخاطي الاثني عشر. في حالة التهاب الاثني عشر البلغم النادر جدًا ، تتفاقم الحالة العامة للمريض بشكل حاد ، ويتم تحديد توتر عضلات جدار البطن في المنطقة الشرسوفية ، وعلامة ششتكين-بلومبرج الإيجابية ، والحمى ، وزيادة عدد الكريات البيضاء العدلة ، وزيادة ESR.

المرحلة التعويضية من تضيق البواب الاثنا عشري ليس لها أي وضوح علامات طبيهحيث أن المعدة تتغلب بسهولة نسبياً على صعوبة مرور الطعام عبر المنطقة الضيقة. الحالة العامة للمرضى مرضية. على خلفية الأعراض المعتادة للقرحة الهضمية، يلاحظ المرضى الشعور بالامتلاء والثقل في منطقة شرسوفي، خاصة بعد تناول وجبة دسمة، وحرقة المعدة، والتجشؤ الحامض، والقيء العرضي لمحتويات المعدة مع طعم حامض واضح يحدث في كثير من الأحيان إلى حد ما. من ذي قبل. بعد القيء يختفي الألم في منطقة شرسوفي.
في مرحلة التعويض الفرعي، يعاني المرضى من شعور متزايد بالثقل والامتلاء في المنطقة الشرسوفية، ويظهر التجشؤ مع رائحة كريهة للبيض الفاسد بسبب تأخير طويلالطعام في المعدة. غالبًا ما ينزعج المرضى من آلام المغص الحادة المرتبطة بزيادة التمعج في المعدة. ويصاحب هذه الآلام نقل دم وقرقرة في المعدة. يحدث القيء الغزير كل يوم تقريبًا، مما يجلب الراحة، لذلك غالبًا ما يقوم المرضى بتحريض القيء بشكل مصطنع. يحتوي القيء على خليط من الطعام الذي تم تناوله قبل القيء بوقت طويل.
تتميز مرحلة المعاوضة بالشعور بالامتلاء في منطقة شرسوفي، والقيء اليومي الغزير، وأحيانا عدة مرات. في غياب القيء التلقائي، يضطر المرضى إلى إحداث القيء بشكل مصطنع أو اللجوء إلى غسل المعدة من خلال الأنبوب. يحتوي القيء على بقايا طعام ذات رائحة كريهة ظلت تتعفن لعدة أيام. وبعد إفراغ المعدة يحدث الراحة لعدة ساعات، ويحدث العطش، ويقل إدرار البول نتيجة الجفاف. يؤدي عدم تناول كمية كافية من الطعام والماء إلى الأمعاء إلى الإصابة بالإمساك. يعاني بعض المرضى من الإسهال بسبب دخول منتجات التخمير من المعدة إلى الأمعاء.

يتميز المغص الكبدي بألم حاد ومتشنج في المنطقة الشرسوفية أو في المراق الأيمن، ويتم تخفيفه بسرعة باستخدام الأدوية المضادة للتشنج. درجة حرارة الجسم طبيعية. عند فحص البطن، لم يتم الكشف عن أي علامات التهاب حاد.

الألم في منطقة شرسوفي هو سمة من سمات العديد من الأمراض المعدية. آلام البطن المفاجئة، وخاصة في منطقة شرسوفي أو حول السرة أو وسط المعدة، والغثيان، والقيء المتكرر المفرط، والبراز السائل يجب أن تدفع الطبيب إلى الشك في إمكانية الإصابة بالأمراض المنقولة بالغذاء (FTI). غالبًا ما تكون اضطرابات الجهاز الهضمي أثناء العلاج IPT مصحوبة بأعراض التسمم: الصداع، والدوخة، والضعف، والقشعريرة، والحمى، وأحيانًا - خسارة قصيرة المدىالوعي والتشنجات. غالبًا ما يسمي المرضى منتجًا "مشبوهًا" والذي ، في رأيهم ، كان بمثابة عامل عدوى.

يعتبر الألم في المنطقة الشرسوفية نموذجيًا للعدوى السامة للطعام، وداء السالمونيلا، وأشكال معينة من الزحار الحاد، والذي يحدث كعدوى سامة للطعام، في الفترة الأولية من التهاب الكبد الفيروسي، وخاصة النوع أ، وداء البريميات، وشكله البطني.

يمكن أن يحدث ألم في منطقة شرسوفي قبل تطور المتلازمة النزفية مع حمى القرم النزفية، ويرافقه حمى معتدلة وقيء.

يصاحب تلف الضفيرة الشمسية في التيفوس ألم في منطقة شرسوفي ( الأعراض العلويةجوفوروفا).

ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا شعرت بألم في منطقة شرسوفي:

هل تعاني من آلام في منطقة شرسوفي؟ هل تريد معرفة معلومات أكثر تفصيلاً أم تحتاج إلى فحص؟ أنت تستطيع تحديد موعد مع الطبيب اليورومختبرفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك ودراسة العلامات الخارجية ومساعدتك في التعرف على المرض من خلال الأعراض وتقديم النصح لك وتقديم المشورة لك المساعدة اللازمة. يمكنك أيضا اتصل بالطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لكم على مدار الساعة.

كيفية التواصل مع العيادة:
رقم هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيقوم سكرتير العيادة بتحديد يوم ووقت مناسب لك لزيارة الطبيب. يشار إلى الإحداثيات والاتجاهات لدينا. ابحث بمزيد من التفاصيل عن جميع خدمات العيادة عليها.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث من قبل، تأكد من أخذ نتائجها إلى الطبيب للتشاور.إذا لم يتم إجراء الدراسات، فسنقوم بكل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في العيادات الأخرى.

هل لديك ألم في منطقة شرسوفي؟ من الضروري اتباع نهج دقيق للغاية فيما يتعلق بصحتك العامة. الناس لا يعيرون اهتماما كافيا أعراض الأمراضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تهدد الحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في أجسامنا في البداية، ولكن في النهاية يتبين أنه لسوء الحظ، فات الأوان لعلاجها. كل مرض له أعراضه الخاصة المميزة المظاهر الخارجية- ما يسمى أعراض المرض. تحديد الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة. يتم فحصها من قبل الطبيب، ليس فقط لمنع المرض الرهيب، ولكن أيضًا للحفاظ على روح صحية في الجسم والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت، فربما تجد إجابات لأسئلتك هناك وتقرأها نصائح للعناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بالمراجعات حول العيادات والأطباء، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها. قم بالتسجيل أيضًا على البوابة الطبية اليورومختبرللبقاء على اطلاع أحدث الأخباروتحديثات المعلومات على الموقع، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عبر البريد الإلكتروني.

أنواع أخرى من الألم تبدأ بحرف "ه":

مخطط الأعراض للأغراض التعليمية فقط. لا تداوي نفسك. لجميع الأسئلة المتعلقة بتعريف المرض وطرق علاجه، استشر طبيبك. EUROLAB ليست مسؤولة عن العواقب الناجمة عن استخدام المعلومات المنشورة على البوابة.

إذا كنت مهتمًا بأي أعراض أخرى للأمراض وأنواع الألم، أو لديك أي أسئلة أو اقتراحات أخرى، فاكتب لنا، وسنحاول مساعدتك بالتأكيد.

يشير مصطلح "شرسوفي" إلى منطقة المنطقة الشرسوفية، التي تقع تحت القفص الصدري، بين الحواف الساحلية والمستوى تحت الضلعي. يوفر موقع تسجيل الأعمال هذا معلومات عن الأسباب المحتملة لألم شرسوفي. هل تعلم: مرض القرحة الهضمية، وهو سبب شائع للألم والانزعاج الشرسوفي، يصيب حوالي 4.6 مليون شخص في الولايات المتحدة سنويًا. ينقسم بطن الإنسان إلى تسع مناطق تشريحية تسمى المنطقة الشرسوفية، المنطقة المراقية اليمنى، المنطقة المراقية اليسرى، المنطقة المحيطة بالسرة، المنطقة اليمنى المنطقة القطنيةوالمنطقة القطنية اليسرى ومنطقة خندق المعدة والمنطقة الحرقفية اليمنى والمنطقة الحرقفية اليسرى. تقع المنطقة الشرسوفية في وسط الجزء العلوي من البطن. مصطلح "شرسوفي" مشتق من كلمتين "epi" وتعني أعلاه، و"معدة" تشير إلى البطن.

تقع المنطقة الشرسوفية على البطن، وتعلو السرة (السرة). وهي تقع بين الحافة الضلعية (حافة مقلوب على شكل حرف V تتشكل على طول السطح الأمامي للقص وغضاريف الزوج السابع إلى العاشر من الأضلاع) والمستوى تحت الضلعي (المستوى الأفقي الذي يمر عبر الحد السفلي من الأضلاع) ).

أسباب الألم في منطقة شرسوفي
تحتوي المنطقة الشرسوفية على أعضاء وهياكل تشريحية مثل البنكرياس، ونهاية البواب في المعدة، والشريان الأورطي، وجزء من الكبد والاثني عشر. وبالتالي، قد يحدث الألم في هذه المنطقة إذا تأثر أي من هذه الأعضاء بإصابة أو مرض. على الرغم من أن الألم عادة ما يكون موضعيًا في منطقة البطن العلوية تحت الأضلاع، إلا أنه قد ينتشر إلى مناطق البطن القريبة. قد يكون الألم في هذه المنطقة علامة على الأمراض التالية:

مرض التقرحي
يتميز مرض القرحة الهضمية بتكوين قرحة / قرحة في الغشاء المخاطي أو الغشاء المخاطي للمريء أو المعدة أو الاثني عشر (الجزء الأول الأمعاء الدقيقة). تقرحات تتشكل في المريء والمعدة والاثني عشر نقطة طبيةيُطلق على المنظر اسم المريء والمعدة والاثني عشر على التوالي. الأسباب الرئيسية لهذا المرض تشمل العمل التآكل من حمض الهيدروكلوريك(تفرز الخلايا عصير المعدة القشرة الداخليةالمعدة)، والعدوى التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، و الاستخدام على المدى الطويلالعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). المدخنين الشرهين لديهم ارتفاع الخطرتطور القرحة والمضاعفات المرتبطة بالقرحة.

أعراض
غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة من ألم شرسوفي. وكقاعدة عامة، يكون الألم موضعيا في هذه المنطقة. تشمل الأعراض الأخرى التي قد تصاحب الألم في هذه المنطقة ما يلي:

▪ عدم الراحة والألم في منطقة شرسوفي
▪ ألم حارق أو مزعج، والذي غالبًا ما يُساء تفسيره على أنه حرقة في المعدة، أو عسر هضم، أو جوع
▪ آلام البطن التي يشعر بها أثناء تناول الطعام، في حالة الأشخاص الذين يعانون من قرحة المعدة
▪ الألم الذي يتم الشعور به بعد 2-3 ساعات من تناول الطعام في حالة الأشخاص الذين يعانون من قرحة الاثني عشر
▪ الغثيان
▪ القيء
▪ انتفاخ البطن
▪ فقدان الشهية
▪ قيء الدم

وتشمل المضاعفات الرئيسية نزيف الجهاز الهضمي، ثقب في الغشاء المخاطي، وانسداد المعدة. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة قد تكون في بعض الأحيان بدون أعراض. على الرغم من أن معدل الوفيات الناجمة عن هذا المرض منخفض جدًا، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى إزعاج شديد.

التشخيص والعلاج
يمكن تشخيص هذه الحالة باستخدام تنظير المريء والمعدة والإثناعشري (EGD)، والذي يتضمن إدخال أنبوب رفيع ومرن ومضاء عبر الفم والبلعوم إلى المريء. يتم نقل صور المريء والمعدة والاثني عشر إلى جهاز مراقبة، مما يساعد الطبيب على تحديد موقع وحجم القرحة. ويمكن إدخال الهواء إلى المعدة، وذلك للحصول عليه أفضل عرضعلى المعدة. يمكن إجراء بعض الاختبارات إذا كان السبب الكامن وراء القرحة الهضمية هو عدوى الملوية البوابية. تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

▪ اختبار التنفس لليوريا
▪ اختبار اليورياز السريع
▪ البراز اختبار المستضد
▪ الثقافة من عينة خزعة FGDS
▪ فحص وصبغ خزعة EHD

تشمل خيارات العلاج لهذه الحالة العلاج الدوائي، والذي يتضمن استخدام الأدوية مثل:

▪ مضادات الحموضة
▪ مضادات H2 مثل رانيتيدين وفاموتيدين
▪ الكارافات، الذي يربط مكان القرحة ويغلفها
▪ أدوية شبيهة البروستاجلاندين لتقليل الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
▪ علاج مضاد للجراثيم للقرحة الهضمية الناجمة عن بكتيريا الملوية البوابية
التهاب المعدة
يشير التهاب المعدة إلى التهاب بطانة المعدة. يحدث التهاب المعدة الحاد عادةً بسبب العدوى التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تآكل الغشاء المخاطي في المعدة. تشمل عوامل الخطر الأخرى لهذه الحالة تهيج بطانة المعدة بسبب تعاطي الكحول، والتدخين، والارتجاع الصفراوي المزمن، وتفاعلات المناعة الذاتية، وإصابات/حروق الدماغ المؤلمة، والصدمات النفسية أثناء الجراحة، وجراحة إعادة بناء الجهاز الهضمي لفقدان الوزن، وما إلى ذلك. د.

أعراض
من الأعراض المميزة لهذه الحالة الألم في منطقة شرسوفي. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

▪ الغثيان
▪ القيء
▪انزعاج في منطقة البطن
▪حرقة المعدة
▪عسر الهضم
▪ فقدان الشهية
▪ التجشؤ
▪ براز قطراني

التشخيص والعلاج
يمكن تشخيص هذه الحالة باستخدام الاختبارات الواردة أدناه:

▪ منظار المعدة
▪ اختبار الملوية البوابية
▪ فحص الدم الكامل
▪ اختبار البول
▪ تحليل البراز
▪فحص وظائف الكبد أو الكلى أو المرارة أو البنكرياس
▪ خزعة المعدة
▪ تخطيط القلب
▪ الفحص بالأشعة السينية

يشمل العلاج بشكل رئيسي العلاج الدوائي. الأدوية التي توصف عادة هي:

▪ مضادات الحموضة (تريسيليكات المغنيسيوم، هيدروكسيد الألومنيوم، هيدروتالسيت، أسيلون، جافيسكون، بيبيتاك، جاستروكوت، توبال، تومز)
▪ مضادات مستقبلات H2 (سيميتيدين، رانيتيدين، فاموتيدين ونيزاتيدين)
▪ مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول، لانسوبرازول، إيزوميبرازول، بانتوبرازول ورابيبرازول)
▪ أدوية أخرى مثل سوكرالفات، ثلاثي بوتاسيوم ثنائي سيتراتوبيسموثات وميزوبروستول
مرض ارتجاع الحمض المعدي المريئي (GERD)
يتميز ارتجاع المريء بأشكال حادة ومزمنة من الارتجاع المعدي المريئي، والذي يتميز بتدفق العصارة المعدية أو محتويات المعدة نحو المريء. هذا القلس لمحتويات المعدة يمكن أن يهيج المريء، مما يسبب عدم الراحة. في الظروف العادية، تمنع مجموعة من الألياف العضلية الموجودة في الجزء السفلي من المريء تسمى العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES) محتويات المعدة والحمض من التدفق مرة أخرى إلى المريء. إذا لم تكن الغابة قريبة جداً، فقد تتحرك محتويات المعدة نحو المريء. ويمكن أن يسبب ضررًا للمريء. التدخين، والسمنة، وفتق الحجاب الحاجز (حالة يبرز فيها الجزء العلوي من المعدة نحو الصدر من خلال ثقب أو نقطة ضعف في الحجاب الحاجز)، وتصلب الجلد (أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على الأوعية الدموية والأغشية المخاطية). النسيج الضام)، ويعتبر الحمل من عوامل خطر الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي.

أعراض

▪ الشعور بالتصاق الطعام خلف عظمة القص
▪ حرقان في الصدر (حرقة)
▪ الغثيان بعد الأكل
▪ألم في الصدر أو منطقة شرسوفي من البطن
▪ صعوبة في البلع
▪التهاب الحلق المزمن أو تغير الصوت

التشخيص والعلاج
لا يوجد اختبار واحد يمكنه تشخيص مرض ارتجاع المريء بشكل دقيق. يمكن أن تساعد الاختبارات التالية في اكتشاف التغيرات في شكل المريء ومدى الضرر:

▪ I. الصف العلوي
§ التنظير العلوي
▪ درجة حموضة المريء
▪ قياس ضغط المريء

فيما يتعلق بالعلاج، قد يكون العلاج الدوائي مع تعديلات نمط الحياة مفيدًا. يجب على الشخص المصاب تجنب الأطعمة التي تسبب حرقة المعدة. في الحالات الشديدة، قد يوصى بتثنية القاع (جراحة مضادة للارتجاع). تشمل الأدوية التي يمكن وصفها ما يلي:

▪ مضادات الحموضة
▪ حاصرات H2 (سيميتيدين، فاموتيدين ورانيتيدين) لتقليل كمية الحمض في المعدة
▪ مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول، لانسوبرازول، بانتوبرازول وإيسوميبرازول) لتقليل إنتاج الحمض في المعدة
التهاب البنكرياس
مصطلح التهاب البنكرياس يعني التهاب البنكرياس، وهو عضو غدي يقع خلف المعدة. يمتد البنكرياس على طول الجزء الخلفي من البطن. يمكن أن يكون التهاب البنكرياس حادًا (ظهور مفاجئ لأعراض حادة تستمر لفترة قصيرة) أو مزمنًا (أعراض طويلة الأمد تتطور بمرور الوقت). تعتبر حالات العدوى وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم والإصابات وحصوات المرارة وتعاطي الكحول والاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية من الأسباب الخطيرة. العوامل المشتركةلالتهاب هذا العضو. يعد ألم البطن في منطقة البطن علامة مميزة لالتهاب البنكرياس. قد ينتشر الألم أيضًا إلى المنطقة الشرسوفية من البطن.

أعراض
تشمل أعراض هذه الحالة ما يلي:

▪ألم في البطن يمكن أن يمتد إلى الظهر
▪تورم وألم في البطن
▪ القيء
▪ الغثيان
▪ انتفاخ البطن
▪ الحمى

في حالة التهاب البنكرياس المزمن، قد يعاني المريض من فقدان الوزن وآلام الظهر وسوء الامتصاص.

التشخيص والعلاج
قد يطلب الطبيب اختبارات تشخيصية معينة إذا كان يشتبه في أن المريض قد يتأثر بالتهاب البنكرياس. وتشمل هذه:

▪ اختبارات الدم للتحقق من مستويات الأميليز والليباز والتربسينوجين في الدم
▪ تحليل كاملالدم مع التفاضلية
▪ فحص الدم البيوكيميائي (نيتروجين اليوريا في الدم، الكرياتينين، الجلوكوز والكالسيوم)
▪ بروتين سي التفاعلي
▪ مستوى الدهون الثلاثية
▪ اختبار البول
▪ غازات الدم الشرياني

تشمل اختبارات التصوير التي يمكن إجراؤها ما يلي:

▪ الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن
▪ ط م
▪ تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار بالطريق الراجع (ERCP)
▪ التصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار
▪ تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي (MRCP)

يهدف العلاج إلى تقليل الالتهاب لتوفير تخفيف الألم. متى التهاب البنكرياس الحاد، قد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى. أثناء إقامتك في المستشفى، يمكن إعطاء المضادات الحيوية والسوائل والأدوية المضادة للالتهابات عن طريق الوريد. لا يسمح للمريض بتناول الطعام أو الشراب لأن ذلك يسمح للبنكرياس بالراحة. يمكن إجراء تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار العلاجي لرؤية البنكرياس والأعضاء المحيطة به وتنفيذ الإجراءات التالية إذا لزم الأمر:

▪إزالة حصوات المرارة
▪ علاج انسداد القناة البنكرياسية أو القناة الصفراوية
▪ تصريف كيس البنكرياس الكاذب
▪ الدعامات أو التوسيع بالبالون لإبقاء القناة الصفراوية أو البنكرياسية مفتوحة
بالإضافة إلى الحالات المذكورة أعلاه، يمكن أيضًا أن يكون الألم في هذا الجزء من البطن ناتجًا عن اضطراب في الجهاز الهضمي، والذي يتميز بتكوين حصوات في المرارة (رواسب تشبه الحصوات تنشأ بسبب تبلور الكوليسترول والصفراء). ). في بعض الحالات، قد يحدث الألم بسبب تكوين أو التهاب الرتج (هياكل غير طبيعية تشبه الكيس الكيسي تتشكل عندما تضغط النفايات في القولون على البقع الضعيفة الموجودة في جدران القولون). قد تعاني النساء المصابات بتسمم الحمل في بعض الأحيان من ألم شرسوفي (وهي حالة تتميز بارتفاع ضغط الدم والوذمة والبيلة الزلالية أثناء الحمل).

في ملاحظة أخيرة، يمكن أن تتراوح الأسباب المحتملة لألم شرسوفي من الاضطرابات الأقل خطورة المرتبطة بالمعدة مثل عسر الهضم، إلى الحالات التي تهدد الحياة مثل الأزمة القلبية، أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري، أو سرطان المعدة. لذلك، يجب طلب الرعاية الطبية فورًا من قبل أي شخص يعاني من ألم مستمر في هذه المنطقة، حتى يمكن تشخيص السبب الأساسي وعلاجه.

إخلاء المسؤولية: المعلومات الواردة في هذه المقالة هي لإعلام القارئ فقط. وليس المقصود منه أن يكون بديلاً عن استشارة طبيب خبير.

منطقة شرسوفي: أين تقع؟ يأتي هذا السؤال دائمًا في الوقت الخطأ: عندما يعاني الشخص من آلام في المعدة.

عندها تنشأ الحاجة للذهاب إلى الطبيب ولا يمكنك الاستغناء عن وصف أحاسيسك وتوطينها.

من أجل نقل شكاوانا بشكل صحيح ومساعدة الطبيب على التشخيص الصحيح، سنتعلم المزيد عن المنطقة الشرسوفية: ما هي وأين تقع وما هي أسباب الألم في هذه المنطقة من البطن.

المنطقة الشرسوفية: السمات الطبوغرافية

المنطقة الشرسوفية أو المنطقة الشرسوفية هي واحدة من الأقسام التسعة التقليدية التي ينقسم إليها البطن.

اضغط على الصورة للتكبير

لتسهيل التنقل على الأطباء، تم تقسيمها بخطين أفقيين إلى 3 أقسام:

تُسمى المنطقة الشرسوفية أيضًا "المنطقة الشرسوفية" أو ببساطة "المنطقة الشرسوفية".وبدلاً من ذلك، يتم استخدام اسم "المنطقة الشرسوفية". توطينها: المسافة بين النتوء الخنجري والأضلاع الأخيرة.

وله شكل مثلث متساوي الزوايا. في المنطقة الشرسوفية توجد "الضفيرة الشمسية" - وهي منطقة بها تركيز كبير من الألياف العصبية.

لماذا يحدث ألم شرسوفي؟

في المناطق الشرسوفية وتحت المعدة يوجد ألم بأنواع وكثافة مختلفة.

ألم طفيفيتم ملاحظتها بعد تناول الطعام، ويمكن أن تحدث أعراض أكثر وضوحًا تلقائيًا وتنتشر في الصدر وكتف الكتف والرقبة.

وهي ناجمة عن الأمراض الالتهابيةأعضاء الجهاز الهضمي وأكثر من ذلك.

• يشير الامتلاء والوخز في منطقة شرسوفي إلى وجود قرحة في المعدة أو فتق أو وجود حصوات في المرارة.
• إضافة حرقة المعدة يدل على مرض الارتجاع.
• يحدث الشعور بالثقل في البطن أثناء الحمل. التذبذبات المستويات الهرمونيةتؤثر على حالة الجهاز الهضمي: تتباطأ عملية الهضم ويزداد الضغط في تجويف البطن تدريجياً. تعاني النساء من مشاكل في حركات الأمعاء.

الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم الراحة في المنطقة الشرسوفية هي أمراض الجهاز الهضمي:

1. التهاب المعدة.
2. التهاب الكبد؛
3. علم الأورام؛
4. التهاب البنكرياس.
5. التهاب المريء.
6. المتلوية.
7. التهاب الزائدة الدودية ومضاعفاته.
8. الحالات التقرحية (الثقب والنزيف الداخلي).

يحدث أن الألم في المنطقة الشرسوفية لا يرتبط فقط بالأمراض السبيل الهضمي.

ويتم تشخيصه أيضًا عندما:

• احتشاء عضلة القلب؛
• الذبحة الصدرية.
• استرواح الصدر.
• التهاب الجنبة؛
• الربو (عندما يكون هناك سعال مزمن) ؛
• الآثار الجانبية بعد تناول الأدوية.
• التهاب الإحليل.

خصائص الألم

الألم في منطقة شرسوفي هو الشكوى الأكثر شيوعًا التي يأتي بها المريض إلى الطبيب.

لمعرفة بالضبط أي منطقة من البطن تؤلمك، وما هي طبيعة الألم - من المهم تقديم مشاعرك بشكل صحيح إلى أحد المتخصصين.

• متلازمة القولون العصبي هي دائمًا انزعاج طويل الأمد في المنطقة الشرسوفية. يتم دمجه مع الانتفاخ ومشاكل في حركات الأمعاء (تغير لون واتساق البراز).
• قرحة المعدة والأمعاء تكون مصحوبة بألم شديد. الألم في الشرسوفي حاد يشبه الخنجر. ويلاحظ تكثيفها عند عدم اتباع التوصيات الغذائية. تظهر الأعراض ليلاً. ألم الخنجر هو علامة على أن القرحة مثقوبة.
• عندما يلتهب الغشاء المخاطي للمعدة، يكون الألم خفيفًا ومؤلمًا. إنها تسبب المتاعب للمريض باستمرار. وتزداد كثافته بعد تناول الطعام. ويلاحظ نفس "النمط" المرضي مع ورم خبيث في المعدة. في هذه الحالة، يتصلب الكبد ويحدث فقدان الوزن.
• مع التهاب البنكرياس، هناك ألم تشنجي على شكل حلقة، يشع في الظهر.
• تتميز أمراض المرارة بطعن الألم الموضعي في منطقة شرسوفي. وهو مستمر ويصاحبه القيء.
• أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري، تحدث أيضًا مع ألم في منطقة شرسوفي من البطن. يشعر المريض بألم شديد في الضغط يمتد إلى أسفل الظهر ومنطقة الفخذ. وهذا يمكن أن يسبب انهيار القلب، مما يؤدي إلى الوفاة في غضون دقائق.

أعراض أخرى في منطقة شرسوفي

بالإضافة إلى أنواع مختلفة من الألم في شرسوفي، هناك العلامات المرضية الأخرى المميزة لمرض معين.

شكرا ل الأعراض التاليةيقوم الطبيب بإجراء تشخيص موثوق:

1. في حالة التهاب الغشاء المخاطي في المعدة وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر، لا يشعر المريض بالقلق من الألم فقط. الغثيان والانزعاج الذي لا يمكن التغلب عليه في منطقة شرسوفي على معدة فارغة هي الأعراض التي تحدث مع هذه الأمراض.
2. يتم ملاحظة شحوب الجلد وبطء النبض وفقدان الوعي مع وجود قرحة مثقبة. يعاني المريض من توتر في عضلات البطن. نزيف داخلييؤدي إلي نتيجة قاتلةولذلك، فإن هذه الحالة تتطلب عناية طبية فورية.
3. يختفي الألم عندما تنزف القرحة. ومع ذلك، تنشأ أخرى أعراض مثيرة للقلق: قيء ممزوج بالدم، وبراز أسود (مع الدم أيضًا)، ضعف شديدوالبشرة الشاحبة.
4. التكوينات الخبيثة في الجهاز الهضمي منذ وقت طويلإنهم لا يظهرون أنفسهم على الإطلاق. وبمرور الوقت، ينخفض ​​أداء الشخص وشهيته. إنه يفقد الوزن بسرعة. "رفاقه" الدائمون هم حرارةوالتعرق.
5. مع الحجارة في المرارة، يتم تشخيص ثقل في منطقة متوسط ​​المعدة. ويصاحبه ألم تزداد شدته مع السعال. تم اكتشاف التشنجات في المراق على اليمين. حدوث اصفرار في الجلد.
6. الظواهر الالتهابية في البنكرياس مصحوبة بأحاسيس غير سارة ذات طبيعة حزامية. كثيرا ما يشكو المريض من الإمساك وغياب القرقرة المعتادة في المعدة.

كيف يتم تشخيص الأمراض المرتبطة بالشرسوفي؟

بالإضافة إلى جمع البيانات المتعلقة بالذاكرة وجس المنطقة الشرسوفية، يشمل التشخيص ما يلي:

1. تحديد ESR. طريقة تحديد الميزانية الظواهر الالتهابيةفي الكائن الحي.
2. تحليل المادة البيولوجية (البول). ويحدد الآفات المعدية في الجهاز البولي التناسلي.
3. الفحص بالمنظار. يثبت وجود كتل ذات أصل خبيث في المريء والمعدة. من الممكن أخذ مادة للخزعة.
4. التصوير بالموجات فوق الصوتية.
5. الأشعة السينية. يكتشف الغازات في تجويف البطن.
6. تخطيط كهربية القلب. تعمل هذه الطريقة على إصلاح مشاكل القلب التي تسبب عدم الراحة في منطقة شرسوفي.

خيارات العلاج والوقاية

علاج الألم في منطقة شرسوفي هو أعراض. ومع ذلك، للحصول على نتيجة علاجية فعالة وطويلة الأمد، من الضروري إجراء تشخيص شامل للمشكلة.

يمكنك حماية نفسك من الأحاسيس غير السارة في منطقة شرسوفي إذا:

• شرب كمية أقل من الماء الفوار والقهوة والمشروبات التي تحتوي على الكحول؛
• حاول عدم الإفراط في تناول الطعام.
• تقليل استهلاك المنتجات الثانوية؛
• بعد تناول الطعام، قم ببعض الأعمال البدنية؛
• هضم الطعام باجتهاد، وعدم ابتلاعه على شكل كتل.

فيديو - ألم في منطقة شرسوفي

يعد الألم في منطقة شرسوفي سببًا جديًا للتفكير في صحتكوتحديد موعد لزيارة طبيبك. بدون مساعدة الأخير، سيكون من الصعب أن نفهم بالضبط السبب (المرضي أم لا) الذي أثار ظهور الانزعاج في البطن.

شكاوى المرضى من الألم في منطقة شرسوفي يمكن أن تحير حتى الأطباء الأكثر تأهيلا وخبرة. قد يكون من الصعب للغاية تحديد التشخيص بدقة، لأن العديد من الأمراض لها أعراض مشابهة، وبعضها لا يرتبط حتى بها الجهاز الهضمي. ما هي الأمراض التي تسبب ألم شرسوفي وكيفية التخلص من الأعراض التي سنخبرك بها في هذا المقال.

ما هي المنطقة الشرسوفية؟

لتحديد أن الألم الذي نشأ في مكان ما في البطن يتم توطينه بدقة في المنطقة الشرسوفية، عليك أن تعرف مكان وجوده. ارسم مثلثًا ذهنيًا على جسمك، ستمر قاعدته في خط مستقيم تحت الأضلاع مروراً بالسرة، وستغلق قمته في منطقة الأضلاع (يعتمد الارتفاع على الخصائص الفرديةبنية الجسم). النتيجة الشكل الهندسيالخطوط العريضة شرسوفي.

لماذا يحدث ألم شرسوفي؟

يمكن أن يكون سبب الألم في منطقة شرسوفي جميع أنواع الأمراض، التي تغطي مختلف اعضاء داخلية. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الأكثر شيوعا للألم الشرسوفي:

1. مرض المريء والاثني عشر والحجاب الحاجز وأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى والتهاب الحويضة والكلية الأيمن وأمراض القلب وتلف غشاء الجنب والتأمور.
2. التهاب المعدة المزمن، فتق شرسوفي الحجاب الحاجز، التهاب البنكرياس، التهاب الحويضة والكلية في الجانب الأيسر، تلف الطحال.
3. التهاب الزائدة الدودية الحاد، ويصاحبه ألم في البداية في منطقة السرة أو الشرسوفي، والذي يتحول تدريجياً إلى الجانب الأيمنالجسم إلى المنطقة الحرقفية.
4. يصاحب احتشاء عضلة القلب في بعض الحالات ألم شرسوفي. تشبه الأعراض ثقب القرحة ويكون الألم حادًا جدًا. يتسارع النبض ويحدث عدم انتظام ضربات القلب وينخفض ​​ضغط الدم.
5. ذات الجنب والالتهاب الرئوي، حيث يشتد الألم في المنطقة الشرسوفية مع التنفس العميق والسعال. يصبح التنفس سطحيًا، وتحدث أصوات وأزيز.
6. قد تزداد حساسية المنطقة الشرسوفية وقد يحدث بعض الألم في التهاب الاثني عشر الحاد. ل أعراض إضافيةوتشمل الأمراض القيء والغثيان.
7. تضيق البواب الاثني عشري، حيث يظهر الألم بعد تناول الطعام، وكذلك حرقة المعدة والقيء.
8. يمكن أن يحدث الألم في منطقة شرسوفي مع مختلف أمراض معدية. ألم مفاجئ في البطن، غثيان، قيء، عسر الهضم - كل هذه علامات التسمم الغذائي.
9. قد يؤلم الشرسوفي عشية المتلازمة النزفية (يمكن تشخيص المرض من خلال أعراض إضافية، مثل القيء والقشعريرة المعتدلة).
10. يؤثر التيفوس على الضفيرة الشمسية ويسبب أيضًا ألمًا في المنطقة الشرسوفية.

إذا ظهر الألم في المنطقة الشرسوفية، مما يسبب عدم الراحة ولا يختفي حتى بعد تناول المسكنات، فيجب استشارة الطبيب. يمكن للأخصائي فقط إجراء التشخيص ووصف العلاج الصحيح.

طبيعة الألم

يمكن أن يكون الألم في المنطقة الشرسوفية مختلفًا اعتمادًا على السبب الذي تسبب فيه:

1. يمكن أن يكون ألم الجوع في المنطقة الشرسوفية مزعجًا وشديدًا جدًا. تختفي مباشرة بعد تناول الطعام، حتى ولو بكميات صغيرة. في بعض الأحيان تهدأ حتى بعد تناول رشفة من الشاي.
2. ألم مستمرفي الشرسوفي ترتبط بتهيج العناصر العصبية في الأغشية المخاطية والطبقات تحت المخاطية. ألم مزمنغالبا ما تبدأ خلال العمليات الالتهابية.
3. يمكن أن يكون سبب الألم المؤلم الدوري في الشرسوفي هو تشنجات البواب وإفراز الكثير من العصارة في المعدة.
4. يحدث الألم الشديد في المنطقة الشرسوفية مع تقلصات تشنجية في الأنسجة العضلية للأعضاء المجوفة.

يعد الألم الضغطي الموسمي في شرجية المعدة نادرًا ويحدث في أوقات معينة من السنة، على سبيل المثال، في الربيع أو الخريف.

تشخيص الألم في منطقة شرسوفي

يمكن للأطباء والجراحين وأطباء الأعصاب وأطباء الجهاز الهضمي وأمراض النساء وأمراض الكلى وأطباء الرئة تشخيص المرض الذي يسبب الألم الشرسوفي. عند زيارة الطبيب مع شكاوى من عدم الراحة في منطقة شرسوفي، يتم إرسال المريض لإجراء فحص كامل لتحديد الأسباب الجذرية.

يجب أن يصف الخبراء الكيمياء الحيوية و التحليل السريريالبول والبراز، الثقافة، تحليل البراز. كما يتم استخدام الفحوصات الآلية، بما في ذلك:

• الموجات فوق الصوتية لمنطقة البطن.
• تنظير المريء والمعدة والاثني عشر.
• اختبارات هيليكوباكتر.
• فحص الأشعة السينية، الخ.

وبناء على النتائج التي تم الحصول عليها أثناء الفحص، يؤكد الأطباء أو يدحضون أمراض الجهاز الهضمي. إذا لزم الأمر، تستمر الامتحانات لتحديد السبب الحقيقيألم في منطقة شرسوفي.

علاج آلام شرسوفي

بالنسبة للألم أو الانزعاج في منطقة شرسوفي، يجب أن يكون العلاج شاملا. يلعب تعديل نظامك الغذائي وعاداتك الغذائية دورًا مهمًا. يصف الأطباء أيضًا إجراءات العلاج النفسي و الأدوية. إذا لزم الأمر، فمن الضروري استبعاد الإجهاد الجسدي والعاطفي الذي يؤثر سلبا على عمل الجهاز الهضمي. غير مقبول فترات راحة طويلةبين الوجبات، تناول الأطعمة الدهنية، المقلية، المدخنة، الحارة. إذا كان لديك ألم في شرسوفي، يجب عليك التوقف عن شرب الكحول والصودا والتدخين.

الأدوية الأكثر فعالية التي تساعد في تخفيف الألم في منطقة شرسوفي تشمل أدوية المجموعة الحركية. إنها تزيد من تكرار انقباضات المريء، وتحفز إفراغ المعدة، وتقوي العضلة العاصرة السفلية للمريء، مما يزيد من حركة الاثني عشر.

يعتمد عمل الحركية على القدرة على منع مستقبلات الدوبامين التي تؤثر على عمل الجهاز الهضمي. في بعض الأحيان، تتطلب استعادة حركية الجهاز الهضمي الاستخدام الإلزامي للعلاج المضاد للبكتيريا الحلزونية.

إن استخدام الأدوية المضادة للحموضة الغنية بهيدروكسيد الألومنيوم والمغنيسيوم يمكن أن يخفف المريض من انتفاخ البطن ويعادل المحتوى الحمضي في المعدة.

يتم الحصول على نتيجة ممتازة في مكافحة آلام شرسوفي باستخدام الأدوية المثبطة للحمض. يمكن لمضادات مستقبلات الهيستامين H-2 أن تخفف بسرعة أعراض الانتفاخ والثقل والحرقان في البطن.

يصاحب الألم في منطقة البطن عدد من الأمراض. من المهم للأطباء أن يفهموا التوطين الدقيق للأحاسيس، لأن التشخيص والتدابير التشخيصية وتكوين الفرضيات والعلاج يعتمد على ذلك. الألم الشرسوفي ليس من الأعراض المحددة. ومع ذلك، فإن التفسير الصحيح سيسمح لك بالتنقل بشكل صحيح في علم الأمراض.

عرض الكل

أين تقع المنطقة الشرسوفية؟

اسم آخر لمنطقة شرسوفي هو شرسوفي. أين تقع هذه المنطقة؟ معالمها عدة خطوط تعريف:

• ساحلي - يربط أطراف 12 ضلعًا.
• إليوم - يربط بين العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي.
• الحواف الخارجية لعضلة البطن المستقيمة.

تقع المنطقة الشرسوفية بالمعنى الواسع بين الخط الساحلي (الخط الثنائي) و صدر(فتحتها السفلية). وهي مقسمة إلى ثلاثة أجزاء حسب حواف عضلات البطن المستقيمة (الخارجية). تكون مرئية عند محاولة شد عضلات البطن أو عند رفع الرأس في وضع أفقي.

تتميز المنطقة الشرسوفية نفسها (منطقة شرسوفي) ، وكذلك المراق الأيمن والأيسر. يقع الشرسوفي بين الحواف الخارجية لعضلات البطن المستقيمة.

ما هي الأجهزة المتوقعة في شرسوفي؟

• معظم المعدة؛
• الجزء القريب (الأولي) من الاثني عشر.
• جسم البنكرياس.
• حلقات الأمعاء الدقيقة.
• في بعض الأحيان الكلى (القطب العلوي)؛
• الفص الأيسر من الكبد.



يعد الألم في منطقة شرسوفي من أكثر الألم اعراض شائعةيحدث في أمراض الجهاز الهضمي. ولكن كما يتبين من القائمة السابقة، فإن هذا المظهر يمكن أن يخفي أمراض أجهزة الأنظمة الأخرى. كيفية معرفة ذلك؟



أسباب ألم شرسوفي

يمكن أن يكون الألم في الشرسوفي نتيجة لأسباب وآليات مختلفة:

1. 1. العامل المسبب للمرض الأكثر شيوعا هو التهاب الغشاء المخاطي في المعدة.

يحدث هذا مع التهاب المعدة، وقرحة المعدة أو الاثني عشر، وكذلك مع مرض ارتجاع المريء. يرجع الألم الشرسوفي في هذه المواقف إلى وجود خلل في الغشاء المخاطي - تآكل أو قرحة. يتهيج بسبب الطعام وعصير المعدة الذي له تفاعل حمضي.



1. 2. ترتبط الآلية الثانية للألم الشرسوفي باضطرابات التمعج.

نحن نتحدث عن حركة بلعة من الطعام على طول الجهاز الهضمي. من الممكن حدوث حالات تشنجية تسبب مثل هذه الأحاسيس.

1. 3. ألم إقفاري في منطقة شرسوفي.

نادرا ما يتطور. يحدث هذا فقط مع تصلب الشرايين الوعائية الشديد. قد يصاحب الألم الانزعاج والثقل. تظهر عادة بعد أو أثناء تناول الوجبة. يرتبط التطور بعدم كفاية إمدادات الدم إلى أعضاء الجهاز الهضمي في ظل ظروف زيادة الضغط وتصلب الشرايين. عند تناول النتروجليسرين أو النترات الأخرى، ينخفض ​​\u200b\u200bالألم في منطقة شرسوفي أو يختفي تماما. نفس التأثير يمكن أن يكون من أملوديبين، نيفيديبين وغيرها من حاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة. توصف هذه المتلازمة في الأدبيات بأنها "الضفدع البطني/البطني".

1. 4. شد الجدران.

مع زيادة حجم المحتويات، قد تمتد الجدران. ثم يضغطون النهايات العصبيةفيها، وتتطور متلازمة الألم. وهذا ممكن في حالة تضيق البواب، وهو أحد مضاعفات مرض القرحة الهضمية.





ارتجاع المريء

تم الكشف عن مرض ارتجاع المريء في كل مريض ثالث يوصف له تنظير المريء. ويرتبط هذا المرض مع ارتداد محتويات المعدة إلى تجويف المريء. ويسمى هذا الارتجاع بالارتجاع، ويسمى السائل الراجع بالارتجاع.



يتم تحديد أحاسيس الألم إما في منطقة شرسوفي أو في إسقاط عملية الخنجري (مباشرة تحت القص). وهي تنتشر من الأسفل إلى الأعلى بنفس طريقة تدفق الارتجاع من المعدة إلى المريء. ويشتد الألم بعد تناول العصير الحامض، والقهوة، والشاي، والمشروبات الغازية، والشوكولاتة، والطماطم، والخوخ، وكذلك الأطعمة الحارة والمقلية. أنها تعمل على البنية العضلية للمريء، وإضعافه. وهذا يخلق الظروف لتفاقم الارتجاع.

بالإضافة إلى الألم، يسبب ارتجاع المريء أيضًا حرقة في المعدة. ويرتبط تكثيفه بالانحناء واستهلاك المنتجات المذكورة أعلاه.

من العلامات المهمة للمرض اختفاء الألم بعد استخدام الأدوية المضادة للإفراز - أوميبرازول، رابيبرازول. هذا هو أحد معايير التشخيص.





التهاب المعدة والتقرحات والقرحة

مع تفاقم التهاب المعدة المزمن، فإن الألم الشرسوفي بعد الأكل هو نموذجي. وهي موضعية في الجزء العلوي من البطن. بالإضافة إلى ذلك، يشعر المريض بالانزعاج من عدم الراحة والشعور بالامتلاء في شرسوفي. في بعض الأحيان يكون هناك شعور بالغثيان والتجشؤ والحرقة. رائحة الفم الكريهة ممكنة - ظهور رائحة كريهة من الفم.



مع الآفات التقرحية أو التآكلية في المعدة والاثني عشر، هناك ألم خفيف ومتزايد في منطقة شرسوفي. تكتسب متلازمة الألم طابعًا حارقًا عندما يكون مسار القرحة معقدًا. ويشتد بعد الأكل وذلك بسبب تأثير حمض الهيدروكلوريك على الجدار المخاطي المكشوف.

الأعراض التالية مميزة للأمراض الموصوفة:

• حرقة في المعدة؛
• الشعور بالغثيان.
• التجشؤ؛
• الشعور بالامتلاء في شرسوفي.
• آلام المنطقة الشرسوفية.
• الانتفاخ (انتفاخ البطن).

يتميز التهاب المعدة والقرحة الهضمية بالموسمية. تفاقم المرض يحدث في الربيع والخريف.



ثقب القرحة

نحن نتحدث عن مضاعفات قرحة المعدة أو الاثني عشر. الأحاسيس المؤلمة تفقد خصائصها السابقة. الألم ذو طبيعة "يشبه الخنجر" وحاد. في البداية يكون موضعياً في منطقة المعدة، ثم يصبح منتشراً ومنتشراً. الحالة طارئة وبالتالي تتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل إلى مستشفى جراحي.



تكمن خطورة هذه المضاعفات في تطور التهاب الصفاق - التهاب الصفاق. غالبًا ما ينتهي التهاب الصفاق القيحي بالإنتان والموت. بالإضافة إلى هذه المضاعفات، قد تتطور حالة من الصدمة.

تضيق البواب

تضييق منطقة البوابوتتميز بظهور الألم مباشرة بعد تناول الطعام. بالإضافة إلى ذلك، هناك ثقل في المعدة، والشعور بالامتلاء. مع تضيق البواب المعوض، يكون القيء نادرا. اضطرابات المنحل بالكهرباءلا.

ويصاحب المعاوضة من تضيق البواب تفاقم الحالة العامة. القيء شائع جدًا. يشتد الألم. يصبح ثابتًا ورتيبًا. تصبح كمية الطعام التي تمر من المعدة إلى الاثني عشر ضئيلة. يؤدي القيء المتكرر إلى قلاء استقلابي - اضطراب في استقلاب الكهارل، والذي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة.



التهاب الزائدة الدودية

الالتهاب الحاد في أنسجة الزائدة الدودية شائع جدًا. يمكن أن يؤثر على جميع الفئات العمرية والجنسية. يبدأ المرض بألم شديد في الشرسوفي. ثم ينتقل إلى المراق الأيمن. وتسمى هذه الظاهرة أعراض كوشر-فولكوفيتش. في البداية يكون الألم حادًا جدًا. في التهاب قيحيتصبح لا تطاق.



عندما يحدث التهاب الصفاق، تضعف متلازمة الألم. ويرجع ذلك إلى نخر (موت) المستقبلات الموجودة على الطبقات البريتونية. تعتبر هذه الفترة فترة ازدهار وهمي. يعتبر علم الأمراض جراحيًا حادًا ويتطلب دخول المستشفى في حالات الطوارئ لاستئصال الزائدة الدودية - إزالة الزائدة الدودية.

أسباب أخرى

من بين العوامل المحتملة لتطور الألم في الجزء العلوي من البطن أمراض الرئتين والقلب وكذلك الكلى والقنوات الصفراوية. بادئ ذي بدء، يتم استبعاد أمراض القلب.



في كثير من الأحيان يكون سبب ألم المعدة هو احتشاء عضلة القلب. نحن نتحدث عن الشكل البطني للمرض. بالإضافة إلى الألم، قد يكون هناك التعب الشديد والغثيان والقيء والتعرق. وفي الوقت نفسه، يزداد معدل ضربات القلب وينخفض ​​ضغط الدم. يستخدم تخطيط القلب للتشخيص و البحوث البيوكيميائيةالدم لتحديد علامات نخر عضلة القلب - التروبونين وMMC.

ذات الجنب والالتهاب الرئوي الجنبي (التهاب الرئتين الذي يشمل غشاء الجنب في العملية المرضية) يمكن أن يسبب الألم في الشرسوفي عن طريق آلية منعكسة. في هذه الحالة، هناك ضيق في التنفس وسعال مع إنتاج البلغم. لاستبعاد الالتهاب الرئوي الجنبي، يجب إجراء الأشعة السينية للرئتين. في بعض الأحيان يكون من الضروري اللجوء إلى استخدام التصوير المقطعي.

المغص الصفراوي أو المغص الكلوييمكن أن يحدث أيضًا مع ألم في منطقة شرسوفي. الفرق هو أنه مع هذه الأمراض تكون طبيعة الألم انتيابية. وفي ذروته يحدث الغثيان والقيء. يحدث ضعف أو اختفاء الأعراض بعد وصف مضادات التشنج.



التشخيص والعلاج

الخطوة الأولى هي معرفة متى ظهرت نوبة الألم الأولى وما ارتبط بها. إذا أمكن، يسأل الطبيب عن العلاج وتأثيره. بعد ذلك، يصف الطبيب تحليلا عاما للدم والبول والبراز. بالإضافة إلى فحص البراز المعتاد، رد فعل جريجرسن على تحديد الهوية الدم الخفي. التحليل الكيميائي الحيوييستخدم الدم لاستبعاد أمراض الكبد والقنوات الصفراوية.

نظرًا لأن السبب الأكثر شيوعًا للألم في منطقة شرسوفي هو الحالات التي تعتمد على الحمض (الارتجاع المعدي المريئي، التهاب المعدة، القرحة الهضمية)، فإن المعيار الذهبي هو تنظير المريء والمعدة والاثني عشر. تتيح لك هذه الطريقة تقييم حالة الغشاء المخاطي للمريء والمعدة والاثني عشر، وكذلك إجراء فحص لوجود البكتيريا (هيليكوباكتر بيلوري) وأخذ خزعة للتحليل النسيجي.



لاستبعاد أمراض أعضاء البطن، ينبغي إجراء فحص الموجات فوق الصوتية. ويمكن استكماله بالتصوير الشعاعي. علاوة على ذلك، يمكن أن تكون نظرة عامة أو مستهدفة من أجل استبعاد أمراض الرئتين والتجويف الجنبي.

تخطيط كهربية القلب ضروري لتقييم حالة القلب. وهذا مهم لأنه ألم شرسوفيقد يخفي احتشاء عضلة القلب بالجدار السفلي. بالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى أخذ عينة دم لتحديد مستوى التروبونين وغيره من العلامات الخاصة بالقلب (الإنزيمات). يمكنك اللعب بأمان عن طريق إجراء تنظير صدى القلب.

يجب أن يكون علاج الألم في الشرسوفي شاملاً. يوصى باتباع النظام التغذية السليمة. لأول مرة، يتم وصف نظام غذائي لطيف. تتم معالجة الطعام ميكانيكيًا وحراريًا. يجب تناوله كثيرًا وبجرعات صغيرة - حتى 6 مرات في اليوم. في حالة وجود آلام في بروز المعدة، يمنع تناول المشروبات الكحولية، والأطعمة الغازية، كما ينصح بتجنب التدخين.