» »

ما الذي يجعل الإنسان يفقد وعيه؟ ما يجب القيام به لتجنب فقدان الوعي على المدى القصير

11.04.2019

آنا ميرونوفا


مدة القراءة: 7 دقائق

أ أ

إغماء– رد فعل وقائي للدماغ. وبهذه الطريقة يحاول الدماغ، الذي يشعر بنقص حاد في الأكسجين، تصحيح الوضع. أي أنه "يضع" الجسد فيه الوضع الأفقيليسهل على القلب ضخ الدم إلى الدماغ. وبمجرد تعويض نقص الأكسجين، يعود الشخص إلى طبيعته. ما هي أسباب هذه الظاهرة وما يسبق الإغماء وكيفية تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح؟

ما هو الإغماء ولماذا هو خطير وما الذي يسببه - الأسباب الرئيسية للإغماء

ظاهرة معروفة - الإغماء هو فقدان الوعي لفترة قصيرة جدًا من 5-10 ثوانٍ إلى 5-10 دقائق. الإغماء الذي يستمر لأكثر من منذ وقت طويل، يهدد الحياة بالفعل.

لماذا الإغماء خطير؟

لا تشكل نوبات الإغماء الفردية تهديدًا للحياة بطبيعتها. ولكن هناك أسباب للقلق إذا أغمي عليك...

  • هو مظهر من مظاهر أي مرض خطير(أمراض القلب، النوبة القلبية، عدم انتظام ضربات القلب، وما إلى ذلك).
  • يرافقه صدمة في الرأس.
  • يحدث لدى الشخص الذي ترتبط أنشطته بالرياضة، وقيادة السيارة، وتحليق الطائرة، وما إلى ذلك.
  • يكرر من وقت لآخر أو بانتظام.
  • يحدث في شخص مسن - بدون أسباب مرئيةوفجأة (هناك خطر الإصابة بإحصار القلب الكامل).
  • يرافقه اختفاء كافة ردود أفعال البلع والتنفس. هناك خطر أن يغرق جذر اللسان وينسد بسبب استرخاء العضلات الخطوط الجوية.

إغماء – كرد فعل لرائحة الطلاء أو رؤية الدم، فهو ليس خطيرًا (باستثناء خطر الإصابة أثناء السقوط). يكون الأمر أكثر خطورة إذا كان الإغماء أحد أعراض المرض أو الاضطراب العصبي. لا تتأخر في زيارة الطبيب. الأخصائيون اللازمون هم طبيب أعصاب وطبيب قلب وطبيب نفسي.

هناك العديد من الأسباب المحتملة للإغماء. "المشغلات" الرئيسية والأكثر شيوعًا:

  • انخفاض حاد قصير المدى في الضغط.
  • الوقوف لفترات طويلة (خاصة إذا كانت الركبتان متقاربتين "منتبهين").
  • البقاء في وضع واحد لفترة طويلة (الجلوس والاستلقاء) والارتفاع فجأة إلى قدميك.
  • ارتفاع درجة الحرارة، الحرارة/ضربة الشمس.
  • الانسداد والحرارة وحتى الضوء الساطع.
  • حالة الجوع.
  • التعب الشديد.
  • حمى.
  • التوتر العاطفي، الصدمة النفسية، الخوف.
  • ألم حاد ومفاجئ.
  • رد فعل تحسسي شديد (للأدوية، ولدغات الحشرات، وما إلى ذلك).
  • انخفاض ضغط الدم.
  • رد الفعل على الأدوية مع ارتفاع ضغط الدم.
  • عدم انتظام ضربات القلب أو فقر الدم أو نسبة السكر في الدم.
  • عدوى الأذن.
  • الربو القصبي.
  • بداية الحيض (عند البنات).
  • حمل.
  • الاضطرابات اللاإرادية الجهاز العصبي.
  • حشد من الناس، تجمع مثير للإعجاب.
  • ملامح البلوغ.
  • عدم الاستقرار العقلي.
  • خفض نسبة السكر في الدم (مع مرض السكري أو اتباع نظام غذائي صارم).
  • مشاكل الدورة الدموية الدماغيةفي سن الشيخوخة.
  • الإرهاق العصبي والجسدي.

أنواع الإغماء:

  • الإغماء الانتصابي.يحدث ذلك نتيجة للتغير المفاجئ في وضع الجسم (من الأفقي إلى الرأسي). قد يكون السبب هو القصور الجهاز العضلي الهيكليبسبب خلل في الألياف العصبية المشاركة في الوظيفة الحركية. الإغماء خطير بسبب السقوط والإصابة.
  • الإغماء الناجم عن عدم الحركة لفترة طويلة (خاصة الوقوف).على غرار النوع السابق. ويحدث ذلك بسبب عدم تقلص العضلات وعدم تدفق الدم الكافي عبر الأوعية الموجودة في الساقين (لا يستطيع الدم التغلب على الجاذبية والوصول إلى الدماغ).
  • الإغماء في الارتفاعات العالية.يحدث على ارتفاعات عالية بسبب ضعف وصول الدم إلى الدماغ.
  • إغماء "بسيط".(الخارج أسباب خطيرة): عدم وضوح الوعي، انخفاض في ضغط الدم، تنفس متقطع، فقدان الوعي على المدى القصير، جداً عودة سريعةإلى الحالة الطبيعية.
  • الإغماء المتشنج.تترافق هذه الحالة مع نوبات و(غالبًا) احمرار/زرقة في الوجه.
  • بيتوليبسي.إغماء قصير مرض مزمنالرئتين، نتيجة نوبة سعال شديدة وتدفق الدم من الجمجمة لاحقًا.
  • إسقاط الهجمات.دوخة، ضعف شديدوالسقوط دون فقدان الوعي. عوامل الخطر: الحمل، وداء عظمي غضروفي عنق الرحم.
  • إغماء مثبط الأوعية الدموية.يحدث بسبب الخمول، وقلة النوم، والتعب، ضغط عاطفيوالخوف وما إلى ذلك. ينخفض ​​​​النبض إلى أقل من 60 نبضة / دقيقة وينخفض ​​الضغط بشكل حاد. غالبًا ما يمكن الوقاية من الإغماء بمجرد الجلوس في وضع أفقي.
  • إغماء عدم انتظام ضربات القلب.نتيجة لنوع واحد من عدم انتظام ضربات القلب.
  • الإغماء الظرفي.يحدث بعد التغوط والإمساك والغوص ورفع الأشياء الثقيلة وما إلى ذلك بسبب زيادة الضغط داخل الصدر وعوامل أخرى.
  • متلازمة الجيب السباتي.لاحظ أن الجيوب السباتية هي امتدادات للشرايين السباتية، المورد الرئيسي للدم إلى الدماغ. يؤدي الضغط القوي على هذه الجيوب الأنفية (طوق ضيق، دوران مفاجئ للرأس) إلى الإغماء.
  • الإغماء في وجود عدم انتظام ضربات القلب.يحدث مع بطء القلب الشديد (معدل ضربات القلب أقل من 40 نبضة / دقيقة) أو مع عدم انتظام دقات القلب الانتيابي(180-200 نبضة/دقيقة).
  • الإغماء فقر الدم.يحدث هذا غالبًا عند كبار السن بسبب الانخفاض الحاد في الهيموجلوبين أو نقص الحديد في النظام الغذائي أو بسبب ضعف امتصاص الحديد (عند حدوث أمراض الجهاز الهضمي).
  • الإغماء الناجم عن المخدرات.يحدث
  • يحدث بسبب عدم تحمل الدواء/الجرعة الزائدة.

علامات وأعراض الإغماء – كيف تتعرف على الشخص المغمى عليه؟

يميز الأطباء عادةً بين ثلاث حالات للإغماء:

  • قبل الغمق.ظهور علامات تحذيرية من الإغماء. تستمر الحالة حوالي 10-20 ثانية. الأعراض: الغثيان، الدوخة الشديدة، نقص الهواء، طنين في الأذنين وضعف مفاجئ، ثقل غير متوقع في الساقين، عرق باردوسواد في العينين، وشحوب الجلد وتنميل في الأطراف، وندرة التنفس، وانخفاض ضغط الدم وضعف النبض، "الذباب" أمام العينين، اللون الرماديجلد.
  • إغماء.الأعراض: فقدان الوعي، انخفاض قوة العضلات وردود الفعل العصبية، التنفس الضحل، في بعض الحالاتحتى التشنجات. النبض ضعيف أو غير واضح على الإطلاق. تتوسع حدقات العين، ويقل رد الفعل تجاه الضوء.
  • بعد الإغماء.ويستمر الضعف العام، ويعود الوعي، ويمكن أن يؤدي الارتفاع المفاجئ إلى القدمين إلى حدوث نوبة أخرى.

بالمقارنة مع الأنواع الأخرى من اضطرابات الوعي، يتميز الإغماء بالاستعادة الكاملة للحالة التي سبقته.

قواعد الإسعافات الأولية للإغماء - ماذا تفعل إذا أغمي عليك وما لا تفعله؟

الإسعافات الأولية للشخص الذي يفقد الوعي هي كما يلي:

  • نزيل (إن وجد) العامل المسبب للإغماء.أي أننا نأخذ (نأخذ) شخصًا من حشد من الناس، من غرفة ضيقة، من غرفة خانقة (أو نحضره إلى غرفة باردة من الشارع)، نخرجه من الطريق، نخرجه من الطريق الماء، الخ.
  • نحن نزود الشخص بوضعية أفقية وثابتة- الرأس أقل من الجسم، والساقين أعلى (لتدفق الدم إلى الرأس، إذا لم يكن هناك إصابة في الرأس).
  • استلقي على جانبك لمنع تراجع اللسان(وكي لا يختنق الإنسان بالقيء). إذا لم يكن من الممكن وضع الشخص، نجلسه ونخفض رأسه بين ركبتيه.
  • بعد ذلك، يجب أن تسبب تهيج مستقبلات الجلد- رش وجه الشخص ماء بارد، فرك آذان، ربت على الخدين، امسح الوجه بمنشفة مبللة باردة، تأكد من تدفق الهواء (فك الياقة، الحزام، المشد، افتح النافذة)، دع استنشاق الأمونيا (الخل) - 1-2 سم من الأنف، رطب القطن قليلاً صوف.
  • لف نفسك ببطانية دافئة عندما درجة حرارة منخفضةجثث.

عندما يعود الإنسان إلى رشده:

  • لا يمكنك أن تأكل أو تشرب على الفور.
  • لا يمكنك اتخاذ وضعية رأسية على الفور (فقط بعد 10-30 دقيقة).
  • إذا لم يصل الإنسان إلى رشده:
  • ندعو على وجه السرعة سياره اسعاف.
  • نتحقق من التدفق الحر للهواء إلى الجهاز التنفسي والنبض والاستماع إلى التنفس.
  • في حالة عدم وجود نبض أو تنفس، نقوم بإجراء تدليك قلبي غير مباشر وتنفس صناعي ("من الفم إلى الفم").

إذا أغمي عليك رجل عجوزأو طفل، إذا كان هناك تاريخ أمراض خطيرةإذا كان الإغماء مصحوبًا بتشنجات، وفقدان التنفس، وإذا حدث الإغماء فجأة دون سبب واضح، فاتصل بالإسعاف على الفور. حتى لو استعاد الشخص وعيه بسرعة، فهناك خطر التعرض لارتجاج وإصابات أخرى.

فقدان الوعي هو أحد أعراض العديد من الأمراض. في بعض الأحيان يكون ذلك نتيجة لنقص حاد وعابر في الدورة الدموية في الدماغ ومن ثم نتحدث عن "الإغماء"، وأحيانا يكون علامة على أحداث أكثر خطورة في الجسم. وبغض النظر عن الأسباب، فإن أي فقدان للوعي يخيف الآخرين الذين يبدأون، بسبب الذعر، في ارتكاب الأخطاء عند تقديم الإسعافات الأولية. كيف سيكون صحيحا؟ للقيام بذلك، يستحق فهم سبب حدوث فقدان الوعي.

هناك أسباب عديدة لفقدان الوعي، ولكن يمكن دمجها في 4 مجموعات كبيرة:

  • بسبب عدم كفاية تدفق الدم إلى الدماغ.
  • بسبب انخفاض تشبع الأكسجين في الدم.
  • بسبب الاضطرابات الأيضية (تدهور تغذية الدماغ) ؛
  • بسبب خلل في نقل النبضات على طول الألياف العصبية في الدماغ أو ظهور بؤر الإثارة المرضية فيه.

يحدث فقدان الوعي بسبب عدم كفاية التدفق:

  • نتيجة لرد الفعل المرضي للجهاز العصبي للمنبهات الناشئة (الخوف، التعب). في هذه اللحظة تتوسع الأوعية الدموية في الدماغ، وينخفض ​​الضغط فيها، وتتباطأ سرعة تدفق الدم، ونتيجة لذلك تتدهور تغذية هياكل الدماغ بشكل حاد.
  • لأمراض القلب. ويرجع ذلك إلى انخفاض حاد في النتاج القلبي عندما أنواع مختلفةعدم انتظام ضربات القلب والحصار.
  • مع انخفاض ضغط الدم الانتصابي، حيث يفقد الشخص وعيه في لحظة الانتقال الحاد من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي. ويرجع ذلك إلى انتهاك تنظيم الضغط، حيث لا يتوفر للدم وقت لإعادة توزيعه الأطراف السفليةإلى مناطق أخرى من الجسم، بما في ذلك الدماغ.
  • في أي شكل من أشكال الصدمة، عندما يحدث انقطاع مفاجئ في تدفق الدم إلى جميع الأعضاء.

يحدث فقدان الوعي بسبب نقص الأكسجين في الدم في الحالات التالية:

  • إقامة طويلة في غرفة خانقة.
  • الأمراض الشديدة في الجهاز القصبي الرئوي.
  • التسمم بالسموم التي تمنع الهيموجلوبين (أول أكسيد الكربون) ؛
  • فقر الدم الحاد

- هذا هو السبب "الأيضي" الأكثر شيوعًا لفقدان الوعي. هذا المرض، إذا لم يتم علاجه بشكل مناسب، يمكن أن يؤدي بسهولة إلى تفاقم المرض اضطرابات التمثيل الغذائيوالغيبوبة.

تحدث البؤر المرضية في الدماغ عندما. هذا هو النوع الوحيد من فقدان الوعي الذي يحتفظ فيه الشخص بالنشاط الحركي. - هذه الحالات المصحوبة بخلل حاد في تغذية الخلايا وتدميرها تؤدي إلى فقدان الوعي بسبب توقف انتقال النبضات العصبية.

في أغلب الأحيان، يحدث فقدان الوعي في الحالات التالية:

  • عدم انتظام دقات القلب البطيني – 11%;
  • متلازمة العقدة الجيبية المريضة – 3%;
  • بطء القلب، كتلة الأذينية البطينية من الدرجة الثانية إلى الثالثة - 3٪؛
  • عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني – 3%;
  • تضيق الأبهر – 2%;
  • الصرع – 2%;
  • نوبة نقص تروية عابرة – 2%.

التشخيص

ليس من الصعب تشخيص فقدان الوعي بحد ذاته - فغياب الاستجابة للمحفزات الخارجية، بما في ذلك المؤلمة، وعدم الحركة الكاملة (باستثناء التشنجات) يجعل من الممكن تحديد المشكلة بوضوح. لكن تحديد السبب يكون في بعض الأحيان أمرًا صعبًا للغاية. كل شيء يستخدم لهذا الغرض الدراسات التشخيصيةأن العلم التقليدي قادر على:

  • فحص التاريخ الطبيويمكن خلالها التعرف على وجود أمراض يمكن أن تؤدي إلى فقدان الوعي أو استخدام الأدوية التي تقللها الضغط الشريانيأو التأثير على وظائف الجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك، إذا أمكن، يتم تحديد عامل الاستفزاز - الارتفاع الحاد، والبقاء في غرفة خانقة، والحرارة، والإجهاد البدني، وما إلى ذلك.
  • البحوث المختبرية:
    • يمكن لتعداد الدم الكامل اكتشاف فقر الدم الشديد.
    • يساعد اختبار الجلوكوز في تحديد ما إذا كان المريض قد أصيب بنقص أو ارتفاع السكر في الدم؛
    • يساعد اختبار تشبع الأكسجين في الدم على تحديد المشاكل التي تمنع الأوكسجين الكافي.
  • دراسات مفيدة:
    • يسمح لك مخطط كهربية القلب باكتشاف عدم انتظام ضربات القلب والحصار. من الممكن أيضًا إجراء نسخة "متقدمة" من جهاز تخطيط القلب - مراقبة معدل ضربات القلب بواسطة جهاز هولتر؛
    • القلب، والذي يمكن أن يكشف عن التغيرات في انقباض القلب وتحديد حالة جهاز الصمام؛
    • تصوير دوبلر للشرايين السباتية، والذي يسمح لك باكتشاف العوائق التي تحول دون تدفق الدم في هذه الأوعية؛
    • ويساعد على تحديد الأضرار التي لحقت بأنسجة المخ.

إذا تعرضت للإغماء، فيجب تقديم الإسعافات الأولية على الفور، لأن سبب هذه الحالة غالبًا ما يكون غير معروف، ولكنه قد يكون خطيرًا للغاية. يجب إخراج الشخص الفاقد للوعي من غرفة خانقة هواء نقي. تحتاج إلى فك أزرار طوق القميص الخاص بك. تحقق من وجود نبض الشريان السباتيوالتنفس التلقائي (المستقل). إذا كانت موجودة، فقم بوضع قطعة قطن مبللة بالأمونيا على الممرات الأنفية.

انتباه!لا تحرك المصاب إلا إذا كنت تستطيع استبعاد الإصابة الخطيرة (السقوط من ارتفاع، حادث سيارة). قد يصاب الشخص بكسر في العمود الفقري، وكل حركة إضافية تزيد من خطر الإعاقة أو الوفاة.

إذا لم يستعد المريض وعيه، فمن الضروري وضعه على جانبه في وضع آمن. وهذا ضروري لمنع اللسان من التراجع. بالإضافة إلى ذلك، في هذه الحالة، يكون القيء شائعًا جدًا، وقد يختنق الشخص بسبب القيء. الاستثناء الوحيد هو التشنجات التي لا يمكن خلالها تحريك المريض. بدلًا من ذلك، كل ما عليك فعله هو تأمين رأسه حتى لا يكسره على الأشياء والأسطح الصلبة.

انتباه!لا تحاول أبدًا إعطاء أي حبوب أو سوائل لشخص فاقد للوعي! في مثل هؤلاء المرضى، هناك انخفاض حاد منعكس البلع، وبالتالي يمكن أن يدخل الدواء إلى الجهاز التنفسي مسبباً الاختناق.

وبعد أن يعود الشخص إلى رشده، يُنصح بنقله إلى المستشفى لمزيد من التشخيص والعلاج. ومع ذلك، إذا استمر الإغماء لأكثر من 5 دقائق، فمن المرجح أن يكون السبب خطيرا للغاية، ولا يمكنك الانتظار لاستعادة الوعي.

انتباه!لا تعطي النتروجليسرين لشخص استعاد وعيه إذا كان لا يشكو من ألم في القلب! وهذا يمكن أن يسبب انخفاضًا حادًا في ضغط الدم وفقدانًا متكررًا للوعي. وتبين الممارسة أن معظم حالات الإغماء تحدث على خلفية انخفاض ضغط الدم المفاجئ، حيث يتم بطلان الأدوية التي تحتوي على النترات بشكل مطلق.

إذا تعرض المريض، إلى جانب فقدان الوعي، إلى توقف التنفس ونبض القلب، فيجب البدء بالإنعاش القلبي الرئوي على الفور. لا ينبغي أن تعتقد أنه يمكنك التعامل مع هذه المهمة الصعبة إذا كان كل ما تعرفه عنها مستمد من الأفلام الأمريكية. هناك خوارزمية واضحة للإجراءات الإنعاش القلبي، ومن الأفضل دراستها مسبقًا تحت إشراف طبيب طوارئ أو مسعف ذو خبرة في نفس الخدمة.

يعد فقدان الوعي من الأعراض الهائلة التي تشير إلى وجود مشكلة خطيرة في الجسم. يجب أن تبدأ الإسعافات الأولية على الفور - ليس لدى "المنقذ" وقت للذعر. كلما عدت إلى طبيعتك بشكل أسرع وبدأت في العمل، زادت فرص المريض في البقاء على قيد الحياة.

بوزبي جينادي أندريفيتش، طبيب الطوارئ الرعاية الطبية

فقدان الوعي هو حالة يتعطل فيها عمل النشاط العصبي المركزي. يسقط الشخص، بلا حراك (باستثناء التشنجات أثناء نوبات الصرع)، ولا يدرك البيئة المحيطة، ولا يجيب على الأسئلة، ولا يتفاعل مع المحفزات الخارجية (صوت عالٍ، تصفيق، صفعات خفيفة على الوجه، رقائق الخشب، البرد) ، حرارة).

يُطلق على فقدان الوعي على المدى القصير من عدة دقائق إلى نصف ساعة اسم "الإغماء" في الطب.
يتم تقسيم الحالات الأكثر خطورة والمطولة حسب شدتها إلى غيبوبة بدرجات مختلفة.

أسباب فقدان الوعي:

1. عدم كفاية تدفق الدم إلى الدماغ.
2. نقص الأكسجين في الدم
3. اضطراب التمثيل الغذائي، أي تغذية الدماغ.
4. اضطراب لأي سبب من الأسباب في انتقال النبضات على طول محاور الدماغ أو حدوث تصريفات مرضية في الخلايا العصبية للدماغ.

الآن دعونا ننظر إلى الأمر بالترتيب.

يمكن أن يحدث عدم كفاية تدفق الدم إلى الدماغ:

1. نتيجة لزيادة رد فعل الجهاز العصبي اللاإرادي تجاه المواقف النفسية المختلفة مثل الإثارة والخوف والتعب، يحدث توسع حاد في الأوعية المحيطية، ويندفع الدم إلى الأسفل بسبب انخفاض المقاومة ونقص الدم و، وبالتالي يتكون الأكسجين في الدماغ.

2. لأسباب قلبية، عندما ينخفض ​​\u200b\u200bالجزء القذفي القلبي بشكل حاد، أي كمية الدم المدفوعة إلى الانقباض بواسطة البطين الأيسر للقلب. هذه الحالة نموذجية ل نوبة قلبية حادةعضلة القلب. اضطرابات ضربات القلب، مثل الرجفان الأذيني (الانكماش الفوضوي للأذينين، بشكل مستقل عن بطينات القلب)، والحصار الأذيني البطيني للنبضات العصبية بين الأذين والبطين، ومتلازمة العقدة الجيبية المريضة (اتصال العصب المركزي الذي ينظم إيقاع القلب). قلب). ونتيجة لهذه الأمراض، تحدث انقطاعات، وتختفي مجموعات كاملة من تقلصات القلب، ويصبح تدفق الدم غير منتظم، الأمر الذي يؤدي أيضا إلى نقص الأكسجة في الدماغ. مع تضيق كبير الصمام الأبهريفي القلب، قد يحدث الإغماء أيضًا بسبب صعوبة إطلاق الدم في الشريان الأورطي.

أريد على الفور في هذا القسم إجراء حجز يتم العثور عليه بشكل متكرر في مخططات القلب حصار غير كاملفروع حزمة الهسهسة (الألياف العصبية في بطينات القلب)، لا تؤدي إلى نوبات فقدان الوعي وبشكل عام في معظم الحالات لا يكون لها أي أعراض و القيمة التشخيصية، إذا كانت موجودة لفترة طويلة.

3. الإغماء الانتصابي، يحدث عند الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم عند تناول جرعات غير كافية الأدوية الخافضة للضغطمرضى ارتفاع ضغط الدم، وكذلك كبار السن. ويحدث عندما يحدث تغير مفاجئ في وضع الجسم (النهوض فجأة من السرير أو الكرسي). سبب حدوثه هو تأخير رد فعل أوعية الأطراف السفلية، فليس لديهم وقت للتضييق في الوقت المناسب ونتيجة لذلك هناك انخفاض في ضغط الدم، وانخفاض في النتاج القلبي، ومرة ​​أخرى، نقص إمدادات الدم إلى الدماغ.

4. مع تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الكبيرة التي تغذي الدماغ، وهي نعسان و الشرايين الفقرية. تصلب الشرايين كما هو معروف لويحات الكوليسترولتندمج بإحكام مع جدار الوعاء وتضيق تجويفه.

5. من الممكن فقدان الوعي عند ظهور جلطة دموية تغطي الوعاء بالكامل، ويكون خطر الإصابة بتجلط الدم موجودًا في فترة ما بعد الجراحة لأي التدخلات الجراحيةوخاصة عند استبدال صمامات القلب بصمامات صناعية بعد جراحة تحويل مسار الشريان التاجي في الحالتين الأخيرتين حيث أنه في الجسم جسم غريب، فإن خطر الإصابة بتجلط الدم موجود طوال الحياة ويتطلب الاستخدام المستمر لمضادات التخثر غير المباشرة. اضطرابات ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني المستمر أو الدوري ( رجفان أذيني) لديها أيضا مخاطرة عاليةتكوين الخثرة ويتطلب أيضًا استخدام المفرزات أو مضادات التخثر غير المباشرة.

6. متى صدمة الحساسية(مظاهر شديدة رد فعل تحسسيعلى أي دواء)، وكذلك الصدمة السامة المعدية (في حالة شديدة أمراض معدية) ، يحدث فقدان الوعي أيضًا بسبب توسع الأوعية المحيطية وتدفق الدم من القلب ، ولكن بسبب إطلاق وسيط موسع للأوعية الدموية للعمليات الالتهابية والحساسية - الهستامين والعناصر الأخرى داخل الخلايا التي تظهر أثناء تدمير الهياكل الخلوية، فهي ليس لها خاصية موسع للأوعية الدموية فحسب، بل تزيد أيضًا من نفاذية الشعيرات الدموية الصغيرة، والتي بسببها يندفع الدم إلى الجلد، وينخفض ​​حجم الدم المتداول، وينخفض ​​مرة أخرى القلب الناتجوالنتيجة هي انتهاك إمداد الدم إلى الدماغ والإغماء.

1. التشاور مع طبيب أعصاب لاستبعاد خلل التوتر العصبي النباتي الوعائي.

2. استشارة الطبيب المعالج لاستبعاد انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم أقل من 100\60 ملم زئبق)، وكذلك وصف جرعات كافية من العلاج الخافض للضغط في حالة ارتفاع ضغط الدم.

3. ECHO KG (موجات فوق صوتية للقلب)، تخطيط كهربية القلب، تخطيط القلب هولتر (تخطيط القلب اليومي)، كل هذا لتوضيح وجود عيوب في القلب، وجود عدم انتظام ضربات القلب.

4. يكشف فحص الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرقبة والدماغ عن تصلب الشرايين أو أمراض أخرى في هذه الأوعية.

يحدث فقدان الوعي بسبب نقص الأكسجين في الدم مع الأمراض والحالات التالية:

1. نقص الأكسجين في الهواء المستنشق، أي التعرض لفترة طويلة لغرفة خانقة.

2. احتمال فقدان الوعي عند أمراض خطيرةظهور الرئتين، خاصة مع تفاقم الربو القصبي وضع ربويةمع درجات عالية من مرض الانسداد الرئوي المزمن (التهاب الشعب الهوائية الانسدادي).

أثناء نوبة السعال لفترات طويلة في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي، تكون آلية الحدوث مضاعفة، أولاً بسبب نقص الأكسجين في الدم بشكل مباشر وثانيًا بسبب نقص الأكسجين في الدم. السعال لفترات طويلةالضغط داخل الصدر، والذي يتعارض مع العود الوريدي، ونتيجة لذلك ينخفض ​​​​النتاج القلبي أيضًا.

3. لفقر الدم مع انخفاض الهيموجلوبين درجة عالية(أقل من 70-80 جم/لتر) من الممكن حدوث إغماء تحت أي ظرف من الظروف. مع ارتفاع أعداد الهيموجلوبين، تزداد احتمالية فقدان الوعي عندما تكون في غرفة خانقة.

4. في حالات التسمم بأول أكسيد الكربون. ثاني أكسيد الكربون هو غاز عديم اللون والرائحة والطعم، مما يزيد من خطر التسمم. يحدث التسمم غالبا في الحياة اليومية أثناء تسخين المواقد وسخانات المياه التي تعمل بالغاز وعدم توفر العادم والتهوية المطلوبة للغرفة، وذلك عندما تدخل غازات العادم من محرك السيارة إلى مقصورة السائق (على سبيل المثال، أثناء نوم السائق في السيارة) مع تشغيل المحرك). نوافذ مغلقةأو في المرآب). يتغلغل أول أكسيد الكربون عبر الرئتين إلى الدم، ويتحد مع الهيموجلوبين لتكوين كربوكسي هيموجلوبين، ويمنع نقل الأكسجين في الدم، مما يسبب التهابًا حادًا مجاعة الأكسجين- نقص الأكسجة، بالإضافة إلى الارتباط بالميوجلوبين (البروتين الموجود في العضلات)، يمنع ثاني أكسيد الكربون تقلص عضلة القلب.

لاستبعاد أسباب فقدان الوعي على المدى القصير بسبب نقص الأكسجين في الدم، من المستحسن إجراء الفحوصات والاختبارات التالية:

1 التحليل العامالدم، حيث يتم تحديد كمية الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء، وكذلك عدد الحمضات، ويمكن الحكم على وجود الربو القصبي.

2. الأشعة السينية للرئتين - استبعاد التهاب الشعب الهوائية المزمنوالسرطان وأمراض الرئة الأخرى.

3. يسمح لنا تصوير التنفس (نقوم بزفير الهواء بقوة في جهاز خاص) بالحكم على وظائف التنفس الخارجي.

4. إذا كنت تشك في وجود ربو قصبي من أصل تحسسي، فمن المفيد زيارة طبيب الحساسية وإجراء اختبار لمسببات الحساسية.

يحدث الإغماء عندما يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي (التغذية) في الدماغ بشكل رئيسي مع مرض مثل مرض السكري.

1. مع جرعة زائدة من الأنسولين، تنخفض كمية السكر في الدم. الدم - نقص السكر في الدممما يؤدي إلى خلل في تغذية الدماغ مما يؤدي إلى خلل في نقل النبضات العصبية.

2. غيبوبة الحماض الكيتوني السكري – على العكس من ذلك، تحدث مع نقص الأنسولين وزيادة كمية الجلوكوز في الدم (نسبة السكر في الدم أعلى من 17-20 ملي مول/لتر). يتميز بزيادة تكوين أجسام الكيتون (الأسيتون واليوريا) في الكبد وزيادة محتواها في الدم. نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي في خلايا الدماغ، ونتيجة لذلك، فقدان الوعي. خصوصية هذه الغيبوبة هي رائحة الأسيتون المنبعثة من المريض.
الحماض اللبني (غيبوبة حمض اللبنيك) مع السكرىيحدث عادة على الخلفية الفشل الكلويونقص الأكسجة. هناك كمية كبيرة من حمض اللاكتيك في الدم. على عكس غيبوبة الحماض الكيتوني، لا توجد رائحة للأسيتون.
لتشخيص مرض السكري، يلزم إجراء اختبارات دم متكررة للسكر من خلال عصا الإصبع على معدة فارغة. عندما يزيد مستوى الجلوكوز في الدم الشعري بأكثر من 6.1 إلى 7.0 مليمول / لتر، فإن ذلك يشير إلى حدوث انتهاك لتحمل الجلوكوز (أي انخفاض في حساسية الأنسولين للجلوكوز)، وزيادة الجلوكوز أكثر من 7.0 مليمول / لتر تعتبر مثيرة للقلق من حيث داء السكري، ويشترط التبرع بالدم بعد تحميل الجلوكوز (على الريق التبرع بالدم للسكر، ثم شرب 75 جرام جلوكوز مذاب في كوب ماء وبعد ساعتين يرتفع مستوى السكر في الدم الشعري) قياس مستوى الجلوكوز بعد الحمل فوق 11.1 يشير إلى وجود مرض السكري، كما أن محتوى الجلوكوز المهم في البول (لا ينبغي أن يكون طبيعيا). طريقة دقيقةلتشخيص مرض السكري، يتم أخذ قياس الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي في الاعتبار، وهو مؤشر متوسط ​​الوقت لتركيز الجلوكوز في الدم لمدة 6-8 أسابيع قبل الملاحظة.
فمن المنطقي أن تنتج الموجات فوق الصوتيةالبنكرياس، وذلك لاستبعاد الأمراض التي تؤدي إلى مرض السكري. كما تعلمون، يتم إنتاج الأنسولين في خلايا البنكرياس.

يحدث ضعف انتقال النبضات على طول محاور الدماغ أو حدوث تصريفات مرضية في الخلايا العصبية الدماغية في الحالات التالية:

1. بادئ ذي بدء، متلازمة الصرع - النوبات المتكررة، في كثير من الأحيان مع فقدان الوعي، الناشئة نتيجة التفريغ المفرط للخلايا العصبية في الدماغ (بؤر الإثارة المرضية في القشرة الدماغية). تتميز النوبات، على عكس حالات فقدان الوعي الأخرى، بوجود ارتعاش عضلي (ارتعاش عضلي) ومنشط ( زيادة النغمة، توتر العضلات) تشنجات.

2. لمختلف الجمجمة إصابات الدماغيحدث فيها ارتجاج أو كدمة أو ضغط في الدماغ، مما يؤدي إلى إزاحة نصفي الكرة المخية بالنسبة إلى جذع الدماغ الثابت بشكل صارم، وزيادة عابرة في الضغط داخل الجمجمةيحدث توتر والالتواء في المحاور الطويلة (الألياف العصبية) في أعماق المادة البيضاء في نصفي الكرة الأرضية وجذع الدماغ. في الحالات الخفيفة، نتيجة لهذه العملية، يتم تعطيل توصيل المحاور العصبية مؤقتًا (فقدان الوعي مؤقتًا وقصير الأمد)؛ في الحالات الشديدة، يحدث تورم وتمزق المحاور العصبية والأوعية الصغيرة المصاحبة لها (غيبوبة - طويلة الأمد). فقدان الوعي بدرجات متفاوتة).

3. قد يحدث فقدان الوعي عند حدوث السكتة الدماغية الإقفارية أو النزفية. الفرق بينهما هو أنه في الحالة الأولى، يحدث انتهاك لإمدادات الدم إلى الدماغ بسبب انسداد الوعاء الدموي بسبب جلطة دموية، والتي قد تكون ناجمة عن تصلب الشرايين أو التأثيرات السامة لبعض المواد (في الممارسة العملية، ألاحظ عددًا كبيرًا من السكتات الدماغية الإقفارية بعد تناول بدائل الكحول، بما في ذلك وبعد تناولها كميات كبيرةالحقن التي تحتوي على الكحول تباع في الصيدليات.

السكتة الدماغية النزفية (نزيف داخل المخ) هي تمزق في الأوعية الدماغية، ولها دائمًا مسار أكثر خطورة ونسبة أعلى من الوفيات.

أحد العوامل المهمة في تطور كلا النوعين من السكتات الدماغية هو عدم السيطرة عليها مرض مفرط التوتر، بالنسبة للدماغ غير موات من حيث تطور السكتات الدماغية، سواء كانت مرتفعة باستمرار أو متقطعة (من انخفاض إلى ارتفاع ضغط الدم).

الإسعافات الأولية لفقدان الوعي

ماذا تفعل إذا رأيت شخصًا آخر يفقد وعيه.

1. إذا حدث فقدان للوعي في غرفة خانقة أثناء الأحداث الجماهيرية. من المرجح أن يكون الإغماء بسبب نقص الأكسجين أو بسبب الإفراط في التعصيب اللاإرادي للجسم. آلية حدوث هذه الحالة تكون مختلطة في بعض الأحيان.

الإجراءات في هذه الحالة:

1. قم بتمديد ياقة القميص أو الملابس الأخرى.
2. افتح نافذة للسماح بدخول الأكسجين أو نقل المصاب إلى منطقة جيدة التهوية.
3. ضع قطعة قطن تحتوي على الأمونيا على الممرات الأنفية لمدة تصل إلى 1-2 دقيقة.
4. إذا لم يستيقظ بعد ذلك، فضعه على جانبك الأيمن، ثم ضع يدك اليمنى على طول الجسم، ثم ضع رأسك على ظهر يدك اليسرى. في هذا الوضع أقل احتمالاتراجع اللسان، والممرات الهوائية أكثر وضوحا. إذا كنت تستطيع، التحقق من ذلك السبابةيدك، بعد أن قمت أولاً بإرخاء فكيك، لمعرفة ما إذا كان لسانك يتراجع إلى الحلق، إذا كان الأمر كذلك، فأنت بحاجة إلى تنظيف المسالك الهوائية عن طريق تثبيت اللسان على السطح الجانبي للتجويف الفموي (الضغط عليه بإبهامك). يُسلِّم). وبطبيعة الحال، انسداد الشعب الهوائية تماما.
5. تحقق مما إذا كان هناك نبض وتنفس (كيفية القيام بذلك موضحة أدناه).
6. إذا لم يكن هناك نبض وتنفس، يمكنك، إذا كنت تعرف كيف، قبل وصول سيارة الإسعاف، البدء في التنفس الاصطناعي وضغط الصدر (الطريقة موضحة أدناه).
7. اتصل بالإسعاف ووصف أعراض فقدان الوعي بأكبر قدر ممكن من الدقة.

إذا وجدت شخصا فاقد الوعي في الشارع

1. اكتشف من الشهود، ربما يعرف شخص ما مرض الضحية.
في بعض الأحيان يكون لدى المرضى المزمنين بيانات حول مرضهم وسجل مرضهم في جيوبهم. مساعدة ممكنة. إذا وجدتهم أو تلقيت بيانات عن المريض، فاتبع توصيات المذكرة أو قم بإبلاغ سيارة الإسعاف بجميع البيانات.
2. التحقق عن طريق الجس من وجود إصابات مفتوحة ونزيف، إذا تم اكتشافها، حاول التوقف طرق يمكن الوصول إليهاقبل وصول خدمات الطوارئ الطبية.
3. التحقق من وجود نبض، أفضل طريقة لتحسس النبض هي على الشريان السباتي، للقيام بذلك، ضع إصبعيك السبابة والوسطى اليد اليمنىعلى غضروف الغدة الدرقية للضحية، قم بخفض يدك بسلاسة أسفل الرقبة (مع استلقاء المريض) إلى انخفاض ناعم، وهنا يجب الشعور بالنبض.
4. إذا لم يكن هناك نبض، فلا يوجد تنفس (لا توجد حركة في الصدر، ولا يوجد ضباب على الزجاج الذي يصل إلى أنف وفم الضحية)، و جلدلا تزال دافئة، تحقق من رد فعل التلاميذ للضوء. في شخص حي، أو متى الموت السريرييتم الحفاظ على رد فعل التلاميذ للضوء. نتحقق على النحو التالي:

إذا كان المريض يرقد وعيناه مغمضتان، افتح الجفون، وإذا كانت هناك علامات على الحياة، نلاحظ انقباض حدقتي العين أمام الضوء. إذا كانت عيون الضحية مفتوحة، قم بتغطيتها بيدك لمدة 10 ثوانٍ، ثم ارفع يدك، ويجب أن تلاحظ مرة أخرى انقباض حدقة العين. في الوقت المظلمللتحقق، استخدم أي إضاءة (مصباح يدوي، هاتف محمول). أيضًا ، لتحديد علامات الحياة ، يتم فحص منعكس القرنية ؛ للقيام بذلك ، منديل أو صوف قطني ؛ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإننا نلمس الجفون بنسيج ناعم آخر - يحدث الوميض عند الشخص الحي.

إذا كانت هناك علامات على الحياة أو الموت السريري، فمن الممكن، قبل وصول خدمات الطوارئ الطبية، البدء في التنفس الاصطناعي والتدليك غير المباشر (المباشر للمتخصصين، يتم إجراؤه عند فتح الصدر). في كثير من الأحيان بدايه مبكرهتعد إجراءات الإنعاش أكثر فائدة من بقاء فريق الطوارئ الطبي بعد مرور بعض الوقت. الشيء الوحيد استثناء للعقد التنفس الاصطناعيوليس المتخصصين- هذا اشتباه بوجود كسر في العمود الفقري في منطقة عنق الرحم.

طرق إجراء التنفس الاصطناعي والتدليك القلبي غير المباشر.

نضع المريض مستلقيًا على ظهره، بعد أن قام مسبقًا بتطهير الشعب الهوائية من القيء والمخاط المحتمل. نقوم بإمالة رأس الضحية إلى الخلف عن طريق وضع وسادة أسفل المنطقة القذالية من الرأس بحيث يتحرك الفك السفلي للأمام. عند ضغط الفكين بإحكام، يمكنك استخدام تقنية الضغط على الأسطح الجانبية الفك الأسفل. بعد ذلك، نقوم بإجراء التنفس الصناعي باستخدام طريقة "الفم إلى الفم" (تستخدم في أغلب الأحيان)، أو طريقة "الفم إلى الأنف" (تستخدم في حالات عدم إمكانية الوصول تجاويف الفم). للقيام بذلك، نأخذ نفسين للمريض من خلال منديل، بعد أن نقرص الأنف أو الفم مسبقًا (حسب نوع التنفس الاصطناعي)، ثم نضغط بأذرع مستقيمة مطوية واحدة فوق الأخرى في منطقة التنفس. الثلث السفلي من القص بمقدار 8-10 ضغطات، مع قوة تطبيق معقولة لتحريك الصدر، وتحرير المسالك الهوائية بشكل طبيعي لخروج الهواء. عند إجراء التنفس الاصطناعي و التدليك غير المباشريتم اقتراح التقنية التالية: يتنفس المرء "من الفم إلى الفم" أو "من الفم إلى الأنف" بمقدار نفس واحد، ويقوم الآخر بإجراء 4-5 ضغطات على الصدر.

تتكرر دورات التنفس الاصطناعي والضغطات على الصدر حتى وصول المساعدة الطبية الطارئة.

الإغماء أو الإغماء هو هجوم لفقدان الوعي على المدى القصير مع انتهاك قوة العضلات ونشاط القلب والأوعية الدموية و أنظمة التنفس. الإغماء ليس مرضًا، ولكنه مجرد عرض لحالة ما في الجسم، والسبب ليس دائمًا مرضًا. تعتبر الآلية الرئيسية لتطور الإغماء هي الانخفاض المفاجئ في تدفق الدم إلى الدماغ. وعلى الرغم من تعدد الأسباب التي تؤدي إلى الإغماء، إلا أنه الصورة السريريةنفس النوع تمامًا (مع ميزات بسيطة). في هذه المقالة سنتحدث عن كيفية ظهور الإغماء، وأنواع الإغماء الرئيسية وعلاجها.

الإغماء شائع جدًا. ما يقرب من ثلث السكان الكرة الأرضيةلقد واجهت إغماء مرة واحدة على الأقل في حياتي. يزداد انتشار الإغماء مع تقدم العمر، وخاصة بعد 65 عامًا (في هذا العمر الفئة العمريةيزيد التردد بمقدار 2 مرات). لكن الأطفال، على العكس من ذلك، نادرا ما يعانون من مثل هذه الظروف.

لماذا يحدث الإغماء؟

يعتبر السبب الرئيسي للإغماء هو انخفاض عابر في الدورة الدموية في الدماغ. ونتيجة لذلك، فإن هياكل الدماغ مثل التكوين الشبكي والقشرة الدماغية لا تتلقى ما يكفي العناصر الغذائيةوالطاقة. يحافظ التكوين الشبكي على الجسم بأكمله في حالة جيدة من خلال التأثير المنشط على القشرة الدماغية والنشاط المنعكس. من بين جميع هياكل الدماغ، فهو الأكثر حساسية لنقص التغذية، لذلك فهو أول من يتفاعل مع التغير المفاجئ في تدفق الدم. بسبب خلل في تكوين شبكي، والتوازن بين متعاطفة و أقسام السمبتاويمع غلبة الأخير. يتم تحقيق التفوق الحاد للتأثيرات السمبتاوي بمساعدة العصب المبهم، ويصبح سبباً لكل أعراض الإغماء.

الإغماء هو حالة قصيرة المدى للغاية، لأنه يكون مصحوبًا بانخفاض في قوة العضلات والسقوط، ونتيجة لذلك يتخذ الشخص وضعية أفقية. في هذا الوضع، يتم استعادة تدفق الدم إلى الدماغ كمية كافية، وتختفي جميع الأعراض. لنفس السبب، إذا كان لديك الوقت لاتخاذ وضعية أفقية عندما تصبح سيئة، فيمكنك تجنب تطور الإغماء.


أعراض الإغماء

تنقسم نوبة الإغماء إلى عدة مراحل:

  • presyncope، أو شحوم.
  • الإغماء الفعلي
  • حالة ما بعد الإغماء.

تحدث حالة الدهون الشحمية على الفور قبل بضع عشرات من الثواني من فقدان الوعي (غالبًا ما تستمر من 4-20 ثانية إلى 1-1.5 دقيقة). في هذه اللحظة، يشعر الشخص بالغثيان (الدوار)، والدوخة، والضوضاء أو الرنين في الأذنين، وعدم وضوح الرؤية ("الضباب"، "الحجاب"، "الأجسام العائمة أمام العينين"). هناك ضعف متزايد يتدحرج مثل الموجة. تصبح الأرجل "متذبذبة" وغير منتظمة، ويصبح الجلد مغطى بالعرق البارد، ويصبح الوجه شاحبًا. عند بعض المرضى، وبالتوازي مع هذه الأعراض، يظهر شعور بالقلق أو الخوف، وخفقان القلب، والشعور بنقص الهواء أو وجود كتلة في الحلق، وتنميل في أطراف الأصابع واللسان والشفتين، والتثاؤب. في بعض الأحيان، هذا هو الشيء الوحيد الذي يمكن أن يحد من الهجوم، أي أن فقدان الوعي نفسه لن يحدث، خاصة إذا تمكن المريض من اتخاذ وضع أفقي. في حالات نادرة، يحدث الإغماء دون وجود حالة سابقة لمستوى الدهون (على سبيل المثال، عدم انتظام ضربات القلب، الإغماء عند البلع). وتنتهي هذه المرحلة بالشعور بأن "الأرض تطفو بعيدًا عن تحت قدميك".

وتتميز مرحلة الإغماء نفسها بفقدان الوعي. بالتزامن مع فقدان الوعي، تضعف قوة العضلات في جميع أنحاء الجسم بشكل حاد، لذلك غالبًا ما يبدو أن المرضى "ينزلقون" بسلاسة على الأرض، ولا يسقطون مثل جنود الصفيح. إذا حدث الإغماء فجأة، فقد تحدث كدمات إذا سقطت. عادة، يستمر فقدان الوعي من 5 إلى 60 ثانية. أثناء غياب الوعي، يكتسب الجلد لونًا رماديًا شاحبًا ورماديًا وحتى مخضرًا، ويصبح باردًا عند اللمس، وينخفض ​​ضغط الدم (القراءة الانقباضية 60 مم زئبق أو أقل)، ويصبح النبض ضعيفًا، ويشبه الخيط، ويكون التنفس سطحيًا ( قد يبدو حتى أن الشخص لا يتنفس)، يتم تقليل جميع ردود الفعل العميقة، ويتوسع التلاميذ ويتفاعلون بشكل سيء مع الضوء (أي أنهم لا يضيقون تقريبا، كما هو طبيعي). إذا لم يتم استعادة تدفق الدم في الدماغ خلال 15-20 ثانية، فمن الممكن التبول اللاإراديوالتغوط، بالإضافة إلى تشنجات عضلية عديدة.

تستمر فترة ما بعد الإغماء بضع ثوانٍ فقط حتى يتم استعادة الوعي بالكامل. تحدث استعادة الوعي تدريجيًا: يبدو أن الرؤية قد بدأت، وتظهر أصوات الآخرين، والتي تبدو في البداية من مسافة بعيدة، ويعود الشعور بجسد الفرد. في الواقع، تستغرق هذه الأحاسيس بضع ثوانٍ، لكن المريض نفسه يتذكرها كما لو كانت في حركة بطيئة. بعد التعافي الكاملالوعي، يوجه المرضى أنفسهم على الفور في المكان والزمان وشخصيتهم. وبطبيعة الحال، رد الفعل الأول هو الخوف مما حدث. نبض القلبوتسارع التنفس، وتشعر بالتعب والضعف أحياناً عدم ارتياحفي البطن والقلب. لا يتذكر المريض الفترة الثانية من الإغماء، أي أن الذكريات الأخيرة ترتبط بتدهور مفاجئ في الصحة.

يتم تحديد شدة الإغماء من خلال مدة فترة فقدان الوعي وشدة الاضطرابات في الوظائف الحيوية.


أنواع الإغماء

لا يوجد تصنيف مقبول بشكل عام للإغماء في الطب. ربما يكون التصنيف التالي هو أحد أكثر التصنيفات عقلانية. لذلك يحدث الإغماء:

  • عصبية.
  • جسدي المنشأ.
  • أقصى؛
  • متعددة العوامل.

شكرًا لك

ستناقش هذه المقالة حالة تحدث لحوالي ثلاثين بالمائة من الأشخاص الأصحاء مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم. هذا - فقدان الوعي. فقدان الوعي هو حالة يستلقي فيها الشخص بلا حراك، ولا يجيب على الأسئلة ولا يدرك ما يحدث... (الموقع) سيساعدك على معرفة ذلك من خلال هذا المقال.

فقدان الوعي هو شكل خفيفالأوعية الدموية الحادة فشل الدماغ. يحدث بسبب نقص تدفق الدم إلى الدماغ. يحدث فقدان الوعي عندما ينتهك النشاط العصبي. هذه المخالفةيصاحبه توقف أو انخفاض كبير في استجابة الجسم للتهيج الخارجي وإدراك الشخص لأحاسيس جسده.

ما هي أسباب فقدان الوعي؟

كما تعلمون، هناك الكثير منهم. ومع ذلك، فهي كلها مرتبطة بشيء واحد الخصائص المشتركة- تلف في الدماغ.

قد ينجم تلف الدماغ عن التعرض المباشر. يمكن أن يكون هذا إصابة في الرأس، أو نزيف، أو إصابة كهربائية، أو تسمم. من المحتمل جدًا أن يتضرر الدماغ بسبب التعرض غير المباشر. قد يكون هذا نزيفًا أو إغماء أو صدمة أو أمراض القلب. في كثير من الأحيان، يفقد الناس وعيهم عند تعرضهم للحرارة أو البرودة لفترة طويلة. على سبيل المثال، متى ضربة شمسأو التجميد. يمكن أن يحدث فقدان الوعي أيضًا في حالة عدم وجود كمية كافية من الأكسجين في دم الشخص. يحدث هذا غالبًا بسبب الاختناق أو التسمم. الاضطرابات الأيضية الناجمة عن الحمى أو مرض السكري يمكن أن تسبب أيضًا فقدان الوعي.

علامات

فقدان الوعي لا يحدث فجأة. في أغلب الأحيان تظهر على جسم الإنسان العلامات الأولى على شكل دوخة، دوار، طنين في الأذنين، ضعف شديد، تثاؤب، سواد العينين، عرق بارد، غثيان، بالإضافة إلى شعور بالفراغ في الرأس. قد يعاني الشخص أيضًا من تنميل في الأطراف. من الممكن أن يزداد نشاط الأمعاء.

يبدأ الشخص بالشحوب، ويضعف نبضه، وينخفض ​​ضغط الدم لديه. تتجول العيون أولاً، ثم تنغلق، ويحدث فقدان الوعي، والذي يستمر لمدة عشر ثوانٍ. في هذه اللحظة تضعف قوة العضلات ويسقط الشخص. بعد ذلك يبدأ الشخص في استعادة وعيه تدريجيًا، وتفتح عيناه، ويستقر التنفس ونشاط القلب. بعد أن يعود الشخص إلى رشده، يظل منزعجًا لبعض الوقت. يعاني من الصداع والضعف والشعور بالضيق.

أنواع فقدان الوعي

هناك أربعة أنواع من فقدان الوعي. النوع الأول هو فقدان الوعي المفاجئ وقصير الأمد. النوع الثاني يشير إلى فقدان الوعي المفاجئ ولفترات طويلة. النوع الثالث هو فقدان الوعي لفترة طويلة مع بداية تدريجية، وأخيرًا النوع الرابع هو فقدان الوعي مع بداية ومدة غير معروفة. يشير مفهوم "المفاجئ والقصير الأجل" إلى مدة فقدان الوعي. يمكن أن تستمر من عدة ثوان إلى عدة دقائق. مصطلح "تدريجي ومستمر" يشير إلى ساعات أو أيام.

علاج

فيما يتعلق بالعلاج هذه الدولةثم يتضمن علاج المرض الأساسي وإيقاف فقدان الوعي نفسه. في وقت فقدان الوعي، يحتاج الشخص إلى ضمان الحد الأقصى لتدفق الدم إلى الدماغ - ضع المريض على ظهره ورفع ساقيه قليلا، وأدر رأسه إلى الجانب لمنع اللسان من الغرق. علاوة على ذلك، يتم تقديم شخص خاص الأدوية، يهدف إلى تحفيز نشاط الأوعية الدموية، وكذلك رفع ضغط الدم.
فقدان الوعي هو حالة خطيرة إلى حد ما. منع ظهوره وكن دائما على علم! قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.
التعليقات

قبل شهر كنت أركب أرجوحة مع صديق (صعب جدًا). أشعر وكأن ساقاي قد خرجتا من الأرجوحة. بدأت أعود إلى صوابي، الصورة أصبحت أكثر دقة، لكني لا أستطيع رفع إصبع أو حتى تحريك حدقة عيني!!! وفي الظهر والرأس هناك ألم قوي ولكن خفيف. اتضح أنه عندما سقطت، فقدت الوعي... أخبرني أولئك الذين كانوا في مكان قريب (أصدقائي) أنه قبل أن أبدأ "بالعودة إلى روحي" كنت أضع هناك لمدة 30-60 ثانية، دون احتساب اللحظة التي كنت فيها بدأت "انظر". تم إنقاذ الموقف أيضًا من خلال حقيقة أنني لم أسقط بشكل مستقيم، بل "تدحرجت" وظهري على الأرض. ظهرت مشكلة كبيرة في ظهري.. لكن تفاجأت بعدم وجود ارتجاج، رغم أن رأسي كان يؤلمني بشدة في الدقيقة الأولى! يمكن أن يكون هذا؟ الإجابة من يعرف. شكرا لكم مقدما!

منذ الصف الخامس، أعاني من فقدان الوعي بشكل دوري. قد يكون هذا مرة واحدة في السنة. ربما مرتين أو ثلاث مرات. يحدث هذا بشكل رئيسي في الصباح أثناء الاستلقاء على السرير ويمكن تكراره عدة مرات متتالية. لقد تم فحصي من قبل متخصصين ونجوم ولا أحد يستطيع تحديد أي شيء. يقولون أنك بحاجة إلى القيام بذلك أثناء الهجوم. وكيف يمكن القيام بذلك؟ بعد كل شيء، يمكن أن يحدث هذا في المنزل وفي الشارع. لكن مذهل. ما أشعر به. أشعر وكأنني على وشك السقوط: أشعر بالغثيان والدوار. الهجوم في الواقع لا يستمر سوى بضع ثوان. في السابق، أثناء الهجوم، كنت مبللا تماما. ثم بدأ القيء. من المعتاد أنه أثناء الهجوم، أستلقي دائمًا على بطني وأتجه رأسي إلى اليمين، وإلا فلن أستطيع الاستلقاء. أشكرك على قراءة رسالتي الحزينة. لا أعرف من يستطيع مساعدتي.