مرض جلدي طفيلي هو الجرب. الجرب

7-عصيدة البحر 2 الحبوب؟ فن. ملاعق من حبوب القمح، 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من الجاودار، 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من الدخن، 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من الأرز البني، 2 ملعقة كبيرة. ملاعق بذور الكتان، 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من الحنطة السوداء، 2 ملعقة كبيرة. ملاعق كبيرة من بذور السمسم، 2 كوب ماء مغلي، يُسكب الماء المغلي في الترمس ويترك طوال الليل. يمكنك إضافة المزيد في الصباح

I. X. Khalilov، A. A. Avanesov، K. D. Ganiev (1975) لاحظ 135 مريضًا كانوا على اتصال مباشر بالحبوب من حظيرة واحدة. وكان المرض عائليا بطبيعته. وكان عدد كبير من الحالات (34.8٪) من الأطفال. في جميع المنازل، تم تخزين الحبوب في أماكن المعيشة، بكميات كبيرة، بجانب الفراش، وكان جميع أفراد الأسرة على اتصال بها. في غالبية الذين تم فحصهم، تم العثور على عناصر شروية ذات مظهر يشبه اللسان، يصل حجمها أحيانًا إلى حجم كف الطفل. في مريض واحد، كانت الآفات الجلدية على الرقبة ذات طابع وذمة كوينك واسعة النطاق.

العامل المسبب لجرب الحبوب هو العث ذو البطن Pediculoides ventricosus من عائلة Trombidides، سمي بهذا الاسم نسبة إلى شكل جسم الأنثى المخصبة، حيث يصبح كروياً، قطره 2 مم، لونه أبيض مصفر ويمكن اكتشافه بواسطة العين المجردة. يبلغ طول الذكر 0.12 ملم وعرضه 0.8 ملم وله 4 أزواج من الأطراف والخطافات وأعضاء المص. يوجد على جانبه الظهري شعر كيتيني حاد. الإناث أكبر قليلا. درجة الحرارة المثلى لتطورها هي 15-21 درجة مئوية، لكنها يمكن أن تتطور عند 10-37 درجة مئوية. التكاثر جنسي.

الإناث حية. داخل أنثى واحدة، يتطور ما يصل إلى 200 يرقة، والتي، بحلول وقت نضجها، تولد بمعدل 30-35 نسخة في اليوم. في اليوم السادس إلى الثاني عشر، اعتمادًا على الظروف المعيشية، تصبح القراد الصغيرة ناضجة جنسيًا (G. A. Zakladnoy، V. F. Ratanova، 1973). على عكس الجرب، فإن سوس البطن لا يخترق الطبقة القرنية للبشرة ولا يسبب الجرب هناك، ولكن عند مهاجمة شخص ما، فإنه يعض فقط من خلال الجلد ويمتص الدم.

يمكن أن يدخل سوس البطن إلى جلد الإنسان من خلال الاتصال المباشر بالمواد المصابة. يلعب عامل الغبار دورًا أقل. يتم إنشاء ظروف العدوى أثناء التحميل (خاصة مع الرافعات الشوكية في الداخل)، وتجريف الحبوب، والحصاد، والتكديس وقطع القش، أثناء حزم القش، عند تحضير وجبة العشب في المطاحن، عند العمل في مخازن الحبوب والأعلاف، عندما يصل الغبار إلى الجلد أثناء وقت الحصاد، الخ.

بعد لدغات القراد، خاصة في مناطق الجسم غير المحمية بالملابس (اليدين والساعدين والكتفين، وأحيانًا الظهر والصدر والأطراف السفلية)، تظهر عناصر الطفح الجلدي المرقطة والحويصلية بعد 2-3 ساعات، مصحوبة بحكة شديدة وأحيانا حرقان وألم. تقع عناصر الطفح الجلدي بالقرب من بعضها البعض، على قاعدة حمامية متوذمة ذات حواف غير مستوية. يمكن أن يكون حجمها من العدس إلى عملة 5 كوبيك وأكثر. تجف المحتويات المصلية والقيحية في كثير من الأحيان للعناصر الحويصلية إلى قشور.

تزداد شدة المرض في أول 4-5 أيام. مع طفح جلدي منتشر، قد يكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم، وضعف عام، وتضخم وألم في الغدد الليمفاوية الإقليمية، والصداع، وآلام المفاصل، وما إلى ذلك. ويستمر المرض من أسبوع إلى أسبوعين ويختفي دون أن يترك أثرا. بعد اختفاء الطفح الحويصلي الشروي، قد يستمر فرط التصبغ الثانوي لفترة طويلة.

في الأطفال دون سن 5 سنوات، يكون الطفح الجلدي أقل وضوحًا منه عند البالغين. فرط تصبغ الجلد نتيجة الدباغة يساهم في المسار الفاشل لجرب الحبوب عند الأطفال.

يتم في بعض الأحيان المساعدة في تشخيص مرض جرب الحبوب من خلال اكتشاف العامل المسبب في الحبوب والقش ومنتجات الحبوب. الفحص المجهري للحويصلات يكشف عن سوس ذو بطن.

وتشمل التدابير العلاجية الحمامات الدافئة مع النشا وبرمنجنات البوتاسيوم وبيكربونات الصوديوم واستخدام مراهم الكبريت والقطران وفرك الجلد بالخل.

يجب أن تهدف الوقاية إلى حماية الجلد من ملامسة المواد المصابة بسوس البطن. تشمل التدابير الوقائية الفردية استخدام القفازات والأكمام الطويلة وأجهزة التنفس والنظارات الواقية عند العمل مع الحبوب والقش المخزنة منذ فترة طويلة، وما إلى ذلك. وبعد العمل، يوصى بإجراءات المياه الصحية. يجب تبخير الغرف والحاويات والتيارات التي يشتبه بوجود العامل المسبب لجرب الحبوب فيها بالكبريت، ويمكن إجراء أي تطهير آخر. تتم معالجة ملابس العمال بالفورمالديهايد أو بخار الكبريت.

معلومات مفيدة:

أسباب المرض

يُطلق على العامل المسبب لجرب الحبوب اسم العث ذو البطن بسبب شكل الجسم المميز للأنثى الملقحة. يبلغ طول جسم ذكر القراد حوالي 0.12 ملم، أما الإناث غير الناضجة فهي أكبر إلى حد ما، ولها جسم ممدود يبلغ طوله حوالي 0.22 ملم. تأخذ أنثى العث المخصبة شكلاً كرويًا ويزداد حجمها إلى 2 مم في القطر. ولذلك، يمكن رؤية العامل الممرض دون استخدام الأجهزة البصرية.تحدث العدوى عندما يلامس غبار الحبوب الجلد أو من خلال الاتصال المباشر بالقش. ولذلك فإن العاملين في المؤسسات الزراعية والمصاعد ومستودعات الحبوب ومطاحن الدقيق وغيرها معرضون لخطر الإصابة بجرب القش.

درجة الحرارة المثالية لتكاثر القراد هي 15-25 درجة مئوية، ومع ذلك، يمكن أن توجد وتتكاثر في نطاق درجات حرارة أوسع من 10 إلى 37 درجة مئوية.

إناث القراد ذات البطن ولود، ويمكن للفرد الواحد أن ينتج ما يصل إلى 300-400 قراد صغير. يولد حوالي 30 شابًا من أنثى واحدة كل يوم. يحدث النضج الجنسي للقراد بعد 6-12 يومًا من ظهوره، اعتمادًا على الظروف الخارجية.

العث ذو البطن، على عكس الجرب، لا يخترق الطبقات العليا من الجلد ولا يسبب الجرب هناك. إنها تلدغ الجلد فقط وتتغذى على دم الضحية، تمامًا مثل البعوض.

الصورة السريرية

توجد عناصر الطفح الجلدي المصاب بجرب الحبوب على مقربة من بعضها البعض على خلفية احمرار الجلد وتورمه قليلاً. يمكن أن تختلف أحجام الطفح الجلدي، من حبوب الحنطة السوداء إلى البندق. بالإضافة إلى الحطاطات، غالبًا ما تتشكل بثور مملوءة بسائل مصلي أو قيحي على الجلد.

خلال أول 4-5 أيام، تزداد شدة الأعراض، ومع وجود طفح جلدي منتشر، غالبًا ما يصاب المرضى بالحمى. قد تتضخم العقد الليمفاوية القريبة وقد يظهر ألم في المفاصل.

تستمر أعراض جرب القش لمدة 10-15 يومًا، وبعد ذلك تختفي دون أن يترك أثراً. غالبًا ما يتشكل فرط التصبغ الثانوي في المناطق التي يوجد بها الطفح الجلدي.

عند الأطفال الصغار (أقل من 5 سنوات)، قد تكون الأعراض الخارجية لجرب الحبوب أقل وضوحًا منها عند البالغين.

في بعض الأحيان يكون مسار جرب القش مصحوبًا بسعال تحسسي وسيلان في الأنف. تتطور هذه الأعراض كرد فعل تحسسي ثانوي لدغات القراد.

التشخيص

إن تشخيص جرب الحبوب معقد بسبب عدم اكتشاف العث عند فحص محتويات عناصر الطفح الجلدي. لذلك، في عملية التشخيص، يتم لعب دور مهم من خلال جمع سوابق المريض والتأكد من حقيقة الاتصال بالحبوب أو القش أو المنتجات المماثلة التي قد تكون مصابة بالعث.

من المهم التمييز بين مظاهر جرب القش والورم الجلدي.

علاج

يتم علاج جرب الحبوب وفقًا لنفس مخطط العلاج. في أغلب الأحيان يتم وصف الأدوية التالية:

• ليندان. هذا الدواء لعلاج الجرب متوفر على شكل كريمات أو مستحضرات. يتم تطبيق الدواء على الجلد المصاب ويتم غسله بعد 6-24 ساعة. تقدم بطلب مرة واحدة (في كثير من الأحيان، يلزم تقديم طلب مزدوج).
• كروتاميتون. هذا هو الدواء الأكثر أمانًا لعلاج الجرب ويمكن استخدامه لعلاج الأطفال أو النساء الحوامل. مدة الاستخدام لعلاج جرب الحبوب هي 5 أيام.
• Esdepalletrin هو دواء اصطناعي يتم إنتاجه على شكل رذاذ. يمكن استخدامها مرة واحدة. الدواء منخفض السمية وسهل التطبيق.
• الإيفرمكتين هو دواء يؤخذ عن طريق الفم لعلاج الجرب. لديه موانع.
• مرهم بنزوات البنزيل هو دواء يستخدم تقليديا لعلاج الجرب. يتم تطبيق الدواء على الجسم بعد الاستحمام المسائي. في الصباح، يتم غسل الدواء.
• مرهم الكبريتيك. لقد تم استخدام هذا الدواء لفترة طويلة وبنجاح كبير لعلاج الجرب. للبالغين يوصى باستخدام مرهم 33٪ للأطفال - 10-15٪.

في عملية علاج جرب القش، يتم استخدام مضادات الهيستامين أيضًا - Zodak، Claritin، إلخ. كما أن كلا هذين الدواءين فعالان جدًا في العلاج و.

يوجد اليوم العديد من الأدوية الحديثة لعلاج الجرب، لذا يوصى باستخدام الطرق التقليدية فقط كإضافة للعلاج الرئيسي.

للعلاج الخارجي لجرب الحبوب يمكنك استخدام زيت الثوم. لتحضير دواء لعلاج الجرب عليك تناول زيت الخردل (250 مل) والثوم المطحون (50 جم). يُضاف الزيت إلى الثوم ويُسخن الخليط في حمام مائي لمدة 20 دقيقة. بعد التبريد والتصفية، يستخدم لتليين الطفح الجلدي الناتج عن جرب القش.

سوف يساعد العرعر في علاج جرب الحبوب. يمكنك استخدام التوت وفروع النباتات. يتم تحضير مغلي من 100 جرام من المواد النباتية ولتر من الماء. يستخدم المغلي لمسح الجلد المصاب بالجرب.

الوقاية والتشخيص

تتضمن الوقاية من الإصابة بجرب الحبوب حماية الجلد بعناية من العث. تشمل معدات الحماية الشخصية استخدام أجهزة التنفس، ونظارات السلامة، وملابس العمل، بما في ذلك القفازات والأكمام الطويلة. يجب توفير جميع وسائل الحماية هذه للعمال الذين يتلامسون أثناء أنشطة عملهم مع الحبوب والقش وغيرها من المواد التي تم تخزينها لبعض الوقت والتي يمكن أن يعيش فيها عث الحبوب.

من الضروري إجراء العلاج الوقائي للأماكن التي يشتبه في وجود القراد فيها. يتم تبخير هذه المباني بالكبريت ويتم تنفيذ إجراءات التطهير الأخرى. ويجب أيضًا أن تخضع ملابس العمال للتطهير المنتظم.

إن تشخيص مرض جرب الحبوب جيد، ولكن لم يتم تطوير المناعة ضد المرض. إذا أصيب مرة أخرى، فإن جرب القش سوف يتطور مرة أخرى.

ويصاحب المرض حكة شديدة وحرقان، وصداع، وغثيان، وتكوين العديد من العقيدات الحمراء على جسم الإنسان. تحدث الشرى والأرق. في موقع لدغات القراد تتشكل بثور كبيرة، في وسطها تتشكل الحويصلات، وتتحول بسرعة إلى بثرات، تشبه مظاهر جدري الماء أو الحمامي متعددة الأشكال النضحية. غالبًا ما يكون الطفح الجلدي موضعيًا على جلد الجذع والرقبة، مع حكة شديدة. بعد 1-2 أسابيع تتراجع العملية.

يعيش ذكر القراد بدون تغذية لمدة 24 ساعة، والأنثى - 36 ساعة (التغذية - 38 يومًا).

إن تفشي جرب الحبوب معروف في العديد من البلدان، فهو يحدث بين العمال الزراعيين، وعمال التحميل، وأمناء المخازن، وما إلى ذلك. وهناك حالة معروفة من العدوى الجماعية في المستشفيات.

بيموتيس تريتيسييعض الناس في الهواء الطلق في مناطق الغابات أو بالقرب منها. يمكنهم العض عند ملامسة القش والتبن والعشب والأوراق والبذور. كانت هناك أيضًا حالات من التهاب الجلد الناجم عن Pyemotes tritici في الخيول والأشخاص المرتبطين بها.

تسبب Pyemotes tritici في عمال الحبوب حطاطات شروية عديدة تعلوها بثور موضعية على الساعدين والرقبة وحول الخصر والفخذ. يمكن أن تسبب هذه العث أوبئة التهاب الجلد أثناء الحصاد والتعامل مع القش أو القش أو بعض الحبوب بعد الحصاد. تسبب اللدغات طفح جلدي والتهاب الجلد والحكة والتعرق والحمى والصداع وحتى القيء في الحالات الشديدة.

بيموت بيكيرينادرة وتسبب التهاب الجلد.

بيموتيس هوغيسيقد يسبب داء الأكاريا البولية.

علاج جرب الحبوب

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الشرى (الذي عادة لا يتم ملاحظة الحويصلات والبثرات)، وجدري الماء، وداء الخثرات، والجرب (غياب الجرب، وتوطين العناصر الشروية مع الحويصلات على السطح) والتهاب الجلد الآخر.

علاج الأعراض: الحمامات الدافئة بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو بيكربونات الصوديوم (حمامات النشا، حمامات صودا الخبز، حمامات برمنجنات البوتاسيوم)، العلاجات المحلية (الدهانات، الكريمات، المراهم) التي تحتوي على 2-3٪ المنثول، التخدير، 5- مرهم كبريت 10%. لتقليل الحكة بريدنيزون (0.5 ملغم / كغم). من المهم القضاء على الاتصال مع القراد ومضيفيهم.

والتكهن مواتية.

تتكون الوقاية من تطهير الأشياء التي يوجد بها القراد. عند العمل مع الحبوب الموبوءة بالنحل، تتم معالجة المناطق المفتوحة من الجسم بمحلول 2-4٪ من صودا الخبز والاستحمام.

اكتب مراجعة عن مقال "جرب الحبوب"

في الاتحاد الروسي، يحدث هذا المرض في منطقة الفولغا وسيبيريا الغربية.

تتم إزالة أقراص العسل مع الحضنة المصابة من المستعمرات وصهرها في الشمع. يتم زرع النحل في خلية نظيفة. يتم تقليل الأعشاش ومعزولة. للوقاية، من الضروري عدم وضع خلايا النحل بالقرب من مخازن الحبوب.

ملحوظات

مقتطفات توصيف جرب الحبوب

إنه عالم، ولأسفنا المشترك، ينمو ويتغير وفقًا لكيفية نمونا وتغيرنا. وبعد ذلك لن يكون هناك وقت أو طاقة متبقية للتوقف والاستماع إلى روحك.
نحن نندفع باستمرار في دوامة جامحة من الأيام والأحداث، كل واحد يطارد أحلامه ويحاول، بأي ثمن، "تحقيق شيء ما في هذه الحياة"... ونبدأ تدريجيًا في النسيان (إذا تذكرنا يومًا ما) كل شيء...) كم هي جميلة الزهرة المتفتحة، كم هي رائعة رائحة الغابة بعد المطر، كم يكون الصمت عميقًا بشكل لا يصدق أحيانًا... وكم أحيانًا نفتقد السلام البسيط لأرواحنا، المنهكة من السباق اليومي.
عادة ما أستيقظ مبكرا جدا. كان الصباح هو الوقت المفضل لدي في اليوم (والذي، لسوء الحظ، تغير تمامًا عندما أصبحت بالغًا). أحببت أن أسمع كيف تستيقظ الأرض الساكنة النائمة من برد الصباح؛ لنرى كيف تتألق قطرات الندى الأولى، وهي لا تزال معلقة على بتلات الزهور الرقيقة وتتساقط مثل النجوم الماسية من أدنى نسيم. كيف تستيقظ الحياة على يوم جديد... لقد كان عالمي حقًا. لقد أحببته وكنت متأكدًا تمامًا من أنه سيكون معي دائمًا ...
في ذلك الوقت كنا نعيش في منزل قديم مكون من طابقين، وتحيط به بالكامل حديقة قديمة ضخمة. كانت والدتي تذهب إلى العمل كل يوم، وكان والدي يبقى في المنزل في الغالب أو يذهب في رحلات عمل، حيث كان يعمل في ذلك الوقت كصحفي في إحدى الصحف المحلية، ولم أعد أتذكر اسمها للأسف. ولذلك، كنت أقضي كل يومي تقريبًا مع أجدادي، الذين كانوا والدا والدي (كما اكتشفت لاحقًا، والديه بالتبني).

هوايتي المفضلة الثانية كانت القراءة، والتي ظلت حبي الكبير إلى الأبد. لقد تعلمت القراءة في سن الثالثة، والتي، كما تبين لاحقًا، كانت سنًا مبكرًا جدًا لهذا النشاط. عندما كنت في الرابعة من عمري، كنت أقرأ "بشغف" حكاياتي الخيالية المفضلة (والتي دفعت ثمنها بأم عيني اليوم). أحببت العيش مع أبطالي: كنت أتعاطف وأبكي عندما يحدث خطأ ما، وكنت أشعر بالاستياء والإهانة عندما ينتصر الشر. وعندما انتهت الحكايات الخرافية بنهاية سعيدة، أشرق كل شيء باللون "الوردي" الزاهي وأصبح يومي عطلة حقيقية.
من المضحك والمحزن أن نتذكر تلك الأيام النقية من الطفولة، عندما كان كل شيء يبدو ممكنًا وكان كل شيء حقيقيًا تمامًا. كم هو حقيقي – لم أستطع حتى أن أتخيل ذلك الحين. حدث هذا عندما كنت أقرأ إحدى حكاياتي الخيالية المفضلة بنشوة أخرى. كان الشعور حيا للغاية لدرجة أنني أتذكر أنه حدث بالأمس فقط: اختفى العالم المألوف من حولي فجأة في مكان ما، ووجدت نفسي في قصتي الخيالية المفضلة. أعني أنه تبين أن الأمر كذلك بالفعل. كان كل شيء من حولك حيًا ومتحركًا ومتغيرًا... ومدهشًا للغاية.
لم أكن أعرف بالضبط كم من الوقت بقيت في هذا العالم المذهل، ولكن عندما اختفى فجأة، كان هناك نوع من الفراغ الرنان العميق المؤلم الذي بقي في الداخل... بدا أن عالمنا "الطبيعي" فقد فجأة كل ألوانه، أنا. وكانت رؤية غريبة جدا مشرقة وملونة. لم أكن أرغب في الانفصال عنه، لم أكن أريد أن ينتهي الأمر... وفجأة شعرت "بالحرمان" الشديد لدرجة أنني انفجرت في البكاء وهرعت لتقديم شكوى إلى كل من وجدته في تلك اللحظة بشأن "خسارتي التي لا يمكن تعويضها". "... أمي، التي لحسن الحظ كانت في المنزل تلك اللحظة، استمعت بصبر إلى ثرثرتي المشوشة، وجعلتني أتعهد بعدم مشاركة أخباري "الاستثنائية" مع الأصدقاء.
وعندما سألت بمفاجأة: لماذا؟
قالت أمي في حيرة أن هذا سيكون سرنا في الوقت الحالي. لقد وافقت بالطبع، لكن الأمر بدا غريبًا بعض الشيء، حيث كنت معتادًا على مشاركة جميع أخباري بشكل علني بين أصدقائي، والآن لسبب ما تم حظر ذلك فجأة. تدريجيًا، تم نسيان "مغامرتي" الغريبة، لأنه في مرحلة الطفولة عادة ما يجلب كل يوم شيئًا جديدًا وغير عادي. ولكن في أحد الأيام حدث ذلك مرة أخرى، وتكرر الأمر في كل مرة بدأت فيها قراءة شيء ما.
لقد كنت منغمسًا تمامًا في عالم القصص الخيالية المذهل، وبدا لي أكثر واقعية من كل "الحقائق" المألوفة الأخرى... ولم أستطع أن أفهم بعقلي الطفولي لماذا أصبحت والدتي أقل سعادة وأقل سعادة مع قصصي الملهمة
أمي المسكينة الطيبة!.. لا أستطيع إلا أن أتخيل الآن، بعد كل هذه السنوات من العيش، ما مرت به! كنت طفلها الثالث والوحيد (بعد أخي وأختي اللذين توفيا عند الولادة)، الذي انغمس فجأة في شيء مجهول ولم يكن ليخرج!.. وما زلت ممتنًا لها على صبرها اللامحدود وجهدها لفهم كل شيء. كان ذلك يحدث معي آنذاك وكل السنوات "المجنونة" اللاحقة من حياتي. أعتقد أن جدي ساعدها كثيرًا في ذلك الوقت. مثلما ساعدني. لقد كان معي دائمًا، وربما لهذا السبب أصبحت وفاته بالنسبة لي الخسارة الأكثر مرارة والتي لا يمكن تعويضها في سنوات طفولتي.

لقد ألقى بي ألم حارق وغير مألوف في عالم البالغين الغريب والبارد، ولم يمنحني أبدًا الفرصة للعودة. لقد تم تقسيم عالم أطفالي الهش والمشرق والحكايات الخيالية إلى آلاف القطع الصغيرة، والتي (كنت أعرفها بطريقة ما) لن أتمكن أبدًا من استعادتها بالكامل. بالطبع، كنت لا أزال طفلاً صغيرًا يبلغ من العمر ست سنوات، مع أحلامي وأوهاماتي، لكن في الوقت نفسه، كنت أعرف بالفعل على وجه اليقين أن عالمنا الرائع هذا ليس دائمًا جميلًا بشكل رائع، واتضح أن ليس من الآمن دائمًا التواجد فيه ...
أتذكر كيف حرفيًا قبل أسابيع قليلة من ذلك اليوم الرهيب، كنت أنا وجدي نجلس في الحديقة و"نستمع" إلى غروب الشمس. لسبب ما، كان الجد هادئًا وحزينًا، لكن هذا الحزن كان دافئًا جدًا ومشرقًا، وحتى لطيفًا إلى حدٍ ما... الآن أفهم أنه كان يعلم بالفعل أنه سيغادر قريبًا جدًا... لكن لسوء الحظ، لا كنت أعرف هذا.
"يومًا ما، بعد سنوات عديدة... عندما لا أكون بجوارك، ستنظر أيضًا إلى غروب الشمس، وتستمع إلى الأشجار... وربما تتذكر أحيانًا جدك العجوز،" قرقر صوت الجد مثل صوت تيار هادئ. - الحياة عزيزة وجميلة جدًا يا صغيرتي، حتى لو بدت لك في بعض الأحيان قاسية وغير عادلة... مهما حدث لك، تذكر: لديك الشيء الأكثر أهمية - شرفك وكرامتك الإنسانية، التي لا يمكن لأحد أن يستطيعها. خذها منك، ولا يستطيع أحد أن يسقطها سواك.. احتفظ بها يا عزيزي، ولا تسمح لأحد أن يكسرك، وكل شيء آخر في الحياة يمكن أن يتجدد..
لقد هزني كطفل صغير بين ذراعيه الجافة والدافئة دائمًا. وكان الجو هادئًا بشكل مدهش لدرجة أنني كنت أخشى التنفس، حتى لا أخيف عن غير قصد هذه اللحظة الرائعة، عندما تدفئ الروح وتستريح، عندما يبدو العالم كله ضخمًا ولطيفًا للغاية ... عندما فجأة يصبح معنى كلامه فجرني !!!
قفزت مثل دجاجة أشعث، اختنقت من السخط، ولحسن الحظ، لم أتمكن من العثور في رأسي "المتمرد" على الكلمات التي كانت ضرورية للغاية في تلك اللحظة. لقد كان الأمر مهينًا وغير عادل تمامًا!.. حسنًا، لماذا في مثل هذه الأمسية الرائعة احتاج فجأة إلى البدء في الحديث عن ذلك الشيء المحزن والحتمي الذي (حتى أنا فهمت بالفعل) سيحدث عاجلاً أم آجلاً؟! قلبي لم يرغب في الاستماع إلى هذا ولم يرغب في قبول مثل هذا "الرعب". وكان الأمر طبيعيًا تمامًا - فنحن جميعًا، حتى الأطفال، لا نريد أن نعترف لأنفسنا بهذه الحقيقة المحزنة التي نتظاهر بأن ذلك لن يحدث أبدًا. ربما مع شخص ما، في مكان ما، في وقت ما، ولكن ليس معنا... وأبدًا...

شروط العدوى. مع الاتصال المباشر وغير المباشر (من خلال الملابس الداخلية وأغطية السرير والقفازات والأثاث المنجد، وما إلى ذلك).

مسار الجرب: تعتمد فترة الحضانة على أسباب خارجية وداخلية، وتتراوح من عدة أيام إلى 3 أشهر. في البداية، ينزعج المرضى من الحكة الشديدة ويخدش المريض نفسه. بسبب زيادة نشاط العث، تشتد الحكة في المساء والليل (تركيز المريض على الحكة في هذا الوقت يزيد الأخير) ويصاب المرضى باضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي. العلامة الهدف الثانية هي الجرب المرئي بصريًا (خط رفيع أو رمادي أو أبيض يشبه خدش سطحي مع بقع داكنة من براز العث؛ طوله 3-10 ملم). يوجد في أحد طرفي الجحر حديبة صغيرة ذات لون أحمر وردي، أو عقيدة أو بثرة، حيث يتم التعرف على العث تشريحيًا. كلما طال أمد الجرب، ظهرت العناصر المورفولوجية الثانوية (الخدش) على الجلد. يستمر مسار الجرب غير المعالج إلى أجل غير مسمى.

معايير التشخيص.

1. طبيعة الحكة هي الحكة الليلية.

2. الموقع:

طيات بين الأصابع من اليدين.

الأسطح الجانبية للأصابع.

أسطح انثناء مفاصل المعصم.

الأسطح الباسطة لمفاصل الكوع.

الخط الإبطي الأمامي.

منطقة الهالة عند النساء؛

على المعدة حول السرة.

على الأرداف

في منطقة العجز (أعراض المثلث الذي تواجه قمته الطية الألوية) ؛

الفخذين؛

الرجال لديهم أعضاء تناسلية.

3. وجود الجرب.

4. طبيعة الطفح الجلدي حطاطي حويصلي.

5. تتمثل أعراض جورتشاكوف-أردي في وجود قشور نزفية دقيقة و/أو عناصر بثرية على السطح الباسط لمفاصل الكوع.

6. إن اكتشاف العث أثناء الفحص المجهري يؤكد التشخيص، لكنه لا يستبعد غيابه.

7. وجود مرض حكة مماثل لدى الأشخاص الذين هم على اتصال مع المريض.

ملامح مظهر من مظاهر الجرب في الوقت الحاضر.

1. أعراض ممحاة هزيلة - "جرب المثقفين".

2. في كثير من الأحيان لا توجد مسالك حكة.

3. في حالة العدوى الجماعية، يظهر الطفح الجلدي الأولي على الفخذين والبطن.

4. "الجرب النرويجي" - الجرب لدى الأفراد الضعفاء الذين يعانون من أمراض نقص المناعة. الغضب، وجود طبقات من القشور الرمادية القذرة، المرضى مرهقون، مع الأديناميا

ملامح الجرب عند الأطفال.

1. التوطين - الراحتين والأخمصين والوجه وفروة الرأس.

2. تفاعلات النضح مميزة: عناصر شروية، طفح جلدي.

جرب الحبوبيسببها سوس ذو بطن (Pediculoides ventricosus) الذي يعيش في القش والقش. تحدث العدوى عن طريق الاتصال. القراد لا يقوم بأي تحركات، ولكنه يزحف على طوله ويعضه. تظهر بثور وبقع حمامية مع حويصلات في الوسط في أماكن اللدغة، والتي يمكن أن تتحول إلى بثرات، غالبًا ما تشبه طفح جدري الماء. عادة ما تكون الطفح الجلدي موضعيا على جلد الجذع والرقبة، وفي كثير من الأحيان على الوجه والأطراف.

مبادئ علاج الجرب.

1. قبل البدء بالعلاج، قم بالاستحمام.

2. علاج:

2.1. لا يتم تطبيق الدواء، ولكن يفرك (استثناء: الأطفال الذين يعانون من الأكزيما).

2.2. تتم معالجة الجلد بالكامل، باستثناء الوجه وفروة الرأس.

2.3. بعد العلاج، يتم وضع الأغطية المعالجة وتغيير أغطية السرير.

2.4. خلال فترة العلاج بأكملها، لا يقوم المريض بغسل ملابسه الداخلية أو تغييرها.

2.5. يتم اتخاذ التدابير اللازمة لتطهير أغطية السرير والأغراض الشخصية (الغلي والغسيل والكي بمكواة ساخنة). التنظيف الرطب بمحلول الصابون والصودا.

2.6. يجب عرض جهات الاتصال الخاصة بالمريض على طبيب الأمراض الجلدية.

طريقة العلاج.

بنزوات البنزيل. ليس لديه رائحة كريهة. المرهم المستخدم: للبالغين 20%، للأطفال – 10%. فرك في الجلد لمدة 10 دقائق. بعد 10 دقائق، كرري العلاج لمدة 10 دقائق. في اليوم الرابع، كرر العلاج. 3 مسبحات بعد العلاج، الاستحمام مع تغيير أغطية السرير.

طريقة ديميانوفيتش. رقم 1 – محلول هيبوسلفيت الصوديوم 60% (40% للأطفال)؛ رقم 2 – 6% حمض الهيدروكلوريك (4% للأطفال). ينتج عن التفاعل الكبريت وأنهيدريد الكبريتيك. يسكب المحلول رقم 1 في راحة اليد ويفرك لمدة 10 دقائق، وبعد ذلك هناك استراحة لمدة 10 دقائق، ويفرك المحلول رقم 1 مرة أخرى ويخصص له وقت ليجف (10 دقائق). يتم غسل اليد وتغيير السدادة. يفرك المحلول رقم 2 على نفس الفترات. بعد 3 أيام، قم بالاستحمام مع تغيير الكتان أو كرر العلاج.

سبريجال. ويأتي في شكل الهباء الجوي. الاستحمام مع تغيير الكتان كل 12 ساعة.

مرهم بيرميترين 4%. مرة واحدة في اليوم من 3 إلى 5 علاجات. بعد الأكل، ضع مرهمًا إضافيًا على اليدين (بعد الغسيل).

مرهم الكبريتيك. بسيط - 33%، تستخدم النساء 20%. فرك 2 مرات في اليوم لمدة 5 أيام.

مرهم متعدد الكبريتيد. 10٪ - عند البالغين، 5٪ - عند الأطفال. 1 مرة يوميا لمدة 3 أيام.

وقاية.فحص شامل للأشخاص الذين يدخلون المستشفى في غرفة الطوارئ. في حالة الاشتباه في الإصابة بالجرب، يتم وصف العلاج المضاد للجرب. إذا تم الكشف عن الجرب لدى المريض، يتم فحص جميع المرضى في القسم. يتم نقل المرضى إلى جناح منفصل. تنفيذ تطهير المباني ومعالجة أغطية السرير. يساهم عمل التثقيف الصحي المنظم جيدًا في الكشف المبكر عن الجرب.

VTE. يتم علاج المرضى الذين يعانون من شكل غير معقد في العيادات الخارجية، في كثير من الأحيان دون إصدار شهادة إجازة مرضية. يخضع موظفو مؤسسات الأطفال والمؤسسات المجتمعية للإيقاف عن العمل لمدة 4-6 أيام مع صدور إجازة مرضية. وفي حالة وجود شكل معقد، تصل فترة العجز المؤقت إلى 10 أيام. إذا كان هناك انتشار كبير للطفح الجلدي المعقد للجرب، يتم علاج أولئك الذين يعيشون في نزل وفي مجموعات خاصة للأطفال في المستشفى. يوصى بعزل الأطفال المصابين بالجرب وعلاجهم في المستشفى.