يدوكائين هو دواء له تأثير مخدر موضعي ومضاد لاضطراب النظم. هذا هو بالضبط الدواء الذي يستخدم مع المضادات الحيوية لعلاجهم الاستخدام العضلي. يساعد الليدوكائين على تقليل الألم أثناء تناول الدواء، ولكنه ليس دواءً في حد ذاته. سوف نكتشف المزيد حول ماهية الليدوكائين للحقن في المادة.

مميزات المخدر

يتكون التأثير المخدر للدواء بسبب تثبيط التوصيل العصبي، والذي أصبح ممكنًا عن طريق سد قنوات الصوديوم في النهايات العصبية والألياف. تميز هذا الدواءممكن، باعتباره أحد أسرع المفعول، فضلاً عن أن له تأثيرًا طويل الأمد يصل إلى 75 دقيقة.

من المهم أن تعرف! يدوكائين يتفوق في كثير من النواحي على بروكايين، ومتى الاستخدام المتكاملمع الإبينفرين له تأثير مخدر لمدة ساعتين على الأقل.

لا يسبب الليدوكائين تهيجًا كما أنه يوسع الأوعية الدموية عند تناوله موضعيًا. يدوكائين في شكل حقن له تأثير مضاد لاضطراب النظم الناجم عن زيادة نفاذية الغشاء للبوتاسيوم ويغلق أيضًا قنوات الصوديوم. يتم تحقيق الحد الأقصى لتركيز الدواء بعد 5-15 دقيقة من الحقن في العضلات.

مكونات الدواء

يدوكائين هو الحل لون شفافوالتي ليس لها رائحة مميزة. ويستند هذا الدواء على يدوكائين هيدروكلوريد مونوهيدرات، والذي يكمل مع كلوريد الصوديوم والصودا الكاوية. سواغ محلول حقن الليدوكائين هو الماء.

يوجد محلول ليدوكائين في أمبولات سعة 2 مل. تحتوي العبوة على 5-10 أمبولات من المحلول للإعطاء العضلي والوريدي. تأتي الحزمة مع تعليمات الاستخدام، والتي يجب عليك بالتأكيد قراءتها إذا تم استخدام المحلول لأول مرة.

الخصائص الدوائية لليدوكائين

يمكن إعطاء الليدوكائين ليس فقط عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي، ولكن أيضًا عن طريق الحقن (في شكل قطارة). يتيح لك خيار الاستخدام هذا تحقيق تأثير إيجابي في أقصر وقت ممكن من 10 إلى 20 دقيقة.

يتم تشكيل تأثير المخدر الموضعي عن طريق تطبيع الغشاء العصبي. تنخفض قدرة الغشاء على نقل أيونات الصوديوم، مما يبطئ ظهور الإثارة. كما لا يتم استبعاد تكوين المنافسة مع أيونات الكالسيوم. جميع مكونات الليدوكائين قادرة على التحلل عند حدوث بيئة قلوية أو قلوية قليلاً.

من المهم أن تعرف! في وجود التهاب، لوحظ انخفاض في فعالية الدواء.

يدوكائين قادر على توسيع الأوعية الدموية والقضاء على الألم. عندما يتم إعطاء الليدوكائين عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي، يتم ملاحظة امتصاص جيد للدواء، مما يساهم في ظهور تأثير الدواء بشكل فوري تقريبًا. يتراكم هيدروكلوريد الليدوكائين في الكبد، ثم يتم إخراجه من الجسم مع الصفراء أو البول لمدة 10 ساعات على الأقل.

في أي الحالات يشار إلى استخدام الدواء؟

يشار إلى الدواء للاستخدام في أنواع التخدير التالية:

1. تسرب. واحدة من تقنيات المسكنات الأكثر استخدامًا. تسمى هذه الطريقة في الطب بالتجميد، وتستخدم بشكل رئيسي في علاج الأسنان.
2. صالة. فهو يسمح لك بالقضاء على الإحساس بالألم بشكل مؤقت فقط، ويتم ذلك عن طريق منع مستقبلات الألم.
3. موصل. وبناءً على هذا التخدير، يتم منع انتقال العصب إلى منطقة معينة. هذا هو المجال الذي يتم التخطيط للتدخل الجراحي فيه.
4. العمود الفقري. يتم تطبيق المخدر على الفضاء تحت العنكبوتية، وبالتالي منع النبضات من جذور مراكز العمود الفقري.
5. فوق الجافية. يتم إدخالها في الفضاء فوق الجافية للعمود الفقري.

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في المؤشرات التي تفضل استخدام الدواء عن طريق الوريد والعضلات.

1. تنفيذ أنواع مختلفةالتخدير، والتي ذكرت أعلاه.
2. مع تطور عدم انتظام ضربات القلب البطيني الذي يحدث على خلفية تسمم الجليكوسيدات.
3. في لأغراض وقائيةوكذلك لتخفيف حدوث الرجفان البطيني المتكرر لدى مرضى متلازمة الشريان التاجي.

يستخدم ليدوكائين بنشاط في طب الأسنان، وكذلك أثناء العمليات تجويف الفم. المؤشرات التالية متاحة لهذا:

1. إزالة الأسنان اللبنية عند الأطفال.
2. عند إزالة العظام وخياطة الجروح في الفم.
3. لإجراء تشريح الجثث للخراجات الناشئة.
4. لتخفيف آلام اللثة، وهو أمر ضروري عند تركيب أطقم الأسنان أو التيجان.
5. عند إزالة حليمة على اللسان.
6. عند فتح الخراجات الغدد اللعابية، وكذلك أثناء استئصال اللجام عند الأطفال.

يحظى الليدوكائين بشعبية كبيرة في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة، حيث يتم وصفه للمؤشرات التالية:

1. عند إجراء إجراءات مثل استئصال الزوائد اللحمية الأنفية، واستئصال الحاجز، وكذلك التخثير الكهربائي.
2. قبل تنفيذ الإجراء لفتح خراج الصفاق.
3. أثناء إجراء ثقب الجيوب الفكية.
4. للحصول على تأثير مسكن قبل شطف الأنف.
5. عند إجراء عملية استئصال اللوزتين، وكذلك استئصال الغدة.

يستخدم ليدوكائين أثناء الفحوصات وكذلك قبل التشخيص بالمنظار:

• تخدير تجويف الفم عندما تكون هناك حاجة لتمرير مسبار عبر الأنف أو الفم.
• عند إجراء عملية تنظير المستقيم، وكذلك في حالة الحاجة إلى استبدال القسطرة.

اكتسب ليدوكائين شعبية في أمراض النساء والتوليد وطب العيون والأمراض الجلدية. يجب على كل طبيب في أي تخصص أن يعرف ليس فقط عن وجود دواء مثل ليدوكائين، ولكن أيضًا عن ميزاته.

من المهم أن تعرف! يتم تحديد الحاجة إلى استخدام هذا الدواء من قبل الطبيب، وبالتالي فإن استخدامه المستقل لا يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة الإنسان فحسب، بل يهدد الحياة أيضًا.

أشكال الافراج عن المخدرات

تناقش المادة عقار الليدوكائين الذي يتوفر على شكل محلول للحقن. ومع ذلك، ليست هذه هي الطريقة الوحيدة لإطلاق الدواء، كما هو معروف أيضًا، وهي:

• رش 10-%. عديم اللون محلول الكحول، وجود رائحة المنثول. يتم تعبئة الرذاذ في زجاجات تحتوي على 650 جرعة على الأقل. تسهل المضخة وفوهة الرش تطبيق الرذاذ، على سبيل المثال، عند تخدير الأماكن التي يصعب الوصول إليها في الفم.
• قطرة للعين 2-%. وهي محلول عادي، عديم اللون والرائحة، ولكن معبأة في زجاجات من البولي إيثيلين سعة 5 مل.
• جل. يتم استخدامه في حالات نادرة، وبشكل أساسي للتخدير الموضعي عند الأطفال، على سبيل المثال، عند خلع أسنان الطفل.

محلول للوريد و الحقن العضليمتوفر في أمبولات شفافة بسعة 2 مل. يأتي الحل بنسب 1% و2% و10%. يتم تعبئة الأمبولات في عبوات من الورق المقوى، حيث يجب تخزينها لحين استخدامها.

متى يمنع استخدام الليدوكائين؟

كل نوع من الأدوية فعال فقط إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة. إذا كانت هناك موانع، فإن إدارة يدوكائين محظورة. موانع الاستعمال هذه تشمل:

1. الكتلة الأذينية البطينية. هذه ظاهرة يتم فيها تعطيل وظيفة التوصيل. يرتبط هذا الاضطراب بعمل عضلة القلب.
2. قصور القلب الحاد.
3. خفض الرتبة ضغط الدم.
4. تباطؤ معدل ضربات القلب.
5. البورفيريا.
6. الوهن العضلي. إنه مرض عصبي عضلي يصاحبه إرهاق سريع للعضلات المخططة والعرضية.
7. لأمراض الكلى والكبد.
8. إذا ظهرت علامات عدم تحمل الدواء أو أحد مكوناته.
9. أثناء الحمل، وكذلك الرضاعة الطبيعية.
10. بسبب انخفاض حجم الدم المتداول.

في جميع الحالات المذكورة أعلاه، هو بطلان صارم لطلب المساعدة من يدوكائين، وكذلك الأدوية المماثلة.

من المهم أن تعرف! إذا تطورت ردود فعل تحسسية بعد الحقنة الأولى، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.

الخطر الرئيسي لتفاعلات الحساسية هو حدوث الاختناق، الأمر الذي يؤدي إلى تطور صدمة الحساسية والموت الفوري.

ميزات الاستخدام الصحيح لليدوكائين

وفقا لتعليمات ليدوكائين، يجب استخدامه قبل العمليات الجراحية لغرض تخفيف الآلام، وكذلك عند إجراء أنواع أخرى من التلاعب لعلاج الأمراض. تعتمد جرعة الدواء المطلوبة على عوامل مثل مدى تعقيد الجراحة.

يمكن استخدام ليدوكائين للتخدير السطحي. هذا النوع من التخدير مطلوب عند علاج الأنف والفم والمريء والمستقيم. للقيام بذلك، استخدم محلول 2٪، والذي يستخدم بمعدل 2 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم. تستمر مدة تأثير المسكن من 15 دقيقة إلى نصف ساعة.

من المهم أن تعرف! يجب ألا تزيد الجرعة القصوى للمحلول عن 20 مل.

إذا كنت بحاجة إلى العرض التخدير التوصيلثم يستخدم محلول 2% بكمية من 5 إلى 10 مل. إذا كنت بحاجة إلى تخدير أصابع قدميك السفلية أو السفلية الأطراف العلويةثم يوصف الحقن بجرعة 2-3 مل من المحلول.

1. إذا كان من الضروري إجراء نوع من التخدير التوصيلي، فسيتم حقن محلول 10 ملغم / مل و 20 ملغم / مل حول العصب.
2. عند إجراء التخدير فوق الجافية، يتم استخدام محلول بكمية 10-20 ملغم/مل.
3. للتنفيذ التخدير الشوكيمن الضروري تطبيق 3-4 مل من المحلول.

لتمديد فترة التعرض لليدوكائين، يجب إعطاؤه مع محلول الأدرينالين بنسبة 0.1٪. يتم استخدام طريق الإعطاء عن طريق الوريد في حالات نادرة عندما يكون من الضروري إجراء علاج مضاد لاضطراب النظم. يُسمح باستخدام محلول للإعطاء عن طريق الوريد بنسبة 100 ملغم / مل فقط بعد إجراء التخفيف. تتم عملية التخفيف عن طريق تخفيف 25 مل من المحلول مع 100 مل من المحلول الملحي للحصول على تركيز الليدوكائين 20 ملجم / مل.

يجب استخدام هذا المحلول المخفف كجرعة تحميل. يتم تنفيذ الإدارة بجرعة أولية قدرها 1 ملغم / كغم وبمعدل 25 إلى 50 ملغم / دقيقة. يساعد التوزيع السريع على تقليل تركيز الدواء في الدم، لذلك بعد مرور بعض الوقت سوف يلزم إعادة إعطاء الدواء. الجرعة القصوى للإعطاء لا تزيد عن 300 ملغ في الساعة، ولا تزيد عن 2000 ملغ في اليوم. عند استخدام أمبولات ليدوكائين من 2% إلى 10%، يجب مراقبة تخطيط القلب، وكذلك الامتناع عن تطهير مكان الحقن.

ماذا تفعل في حالة تناول جرعة زائدة

إذا كنت لا تستخدم ليدوكائين بشكل صحيح، لا يمكن استبعاد جرعة زائدة. في حالة تناول جرعة زائدة يعاني المريض من الأعراض التالية:

• الدوخة والصداع.
• التعب المتسارع، وكذلك الضعف.
• انخفاض حدة البصر.
• هزات الأصابع أو الهزة.
• فقدان الوعي؛
• التحريض النفسي.
• تدهور الجهاز التنفسي.
• توقف التنفس.

في حالة تسجيل حالة جرعة زائدة يجب التوجه فوراً إلى المستشفى. انتظر حدوثه أعراض غير سارةلا ينبغي أن يتم ذلك، لأنه لا يمكن استبعاد النتيجة القاتلة. بعد الفحص، سيصف الطبيب نوعًا معينًا من العلاج، والذي من خلاله يمكن تجنب مضاعفات الجرعة الزائدة.

الأعراض الضارة مع إدارة يدوكائين

عند استخدام ليدوكائين، لا يمكن استبعاد حدوث أعراض جانبية مختلفة في جسم الإنسان. تعرف على ما هي العلامات ردود الفعل السلبيةفي هذه الحالة، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب. تشمل الأعراض الجانبية ما يلي:

• إثارة الجهاز العصبي المركزي.
• الدوخة والصداع الشديد.
• قلة النوم أو عدم القدرة على النوم.
• حساسية العين المفرطة للضوء.
• حالة متشنجة.
• استفراغ و غثيان.
• طفح جلدي جلد.
• تغير في درجة الحرارة.
• حساسية.
• تدهور الكلام.
• انخفاض المناعة.
• قلة الشهية.
• قشعريرة.
• الوذمة العصبية.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.

هذه مجرد عدد من الأعراض الجانبية الرئيسية التي قد تحدث بعد استخدام الليدوكائين. كما يتبين من الأعراض المذكورة أعلاه، فإن جميع أعضاء وأنظمة الجسم تقريبًا، وكذلك أجزاء من جسم الإنسان، يمكن أن تتأثر بهذا الدواء. إذا ظهرت أعراض جانبية فلا داعي لانتظار حدوث مضاعفات، بل يجب الاتصال بالطبيب فوراً أو إبلاغه بذلك.

التفاعل مع الأدوية المختلفة

يمكن استخدام الليدوكائين مع العديد من الأدوية الأدوية الطبية، وكذلك في شكل مستقل. ومع ذلك، هناك أدوية ذلك التطبيق المحليوالتي يمكن أن تتطور إلى عواقب وخيمة.

1. لا ينصح بالدمج مع الحبوب المنومة و المهدئاتلأن ذلك يؤثر سلباً على عمل الجهاز العصبي المركزي.
2. عند تناوله مع حاصرات الغدد، تتباطأ عملية التمثيل الغذائي. وهذا يزيد أيضًا من خطر الإصابة ببطء القلب، وكذلك انخفاض ضغط الدم.
3. زيادة السمية المنتجات الطبيةليدوكائين عند استخدامه بالاشتراك مع النورإبينفرين، وكذلك الميدازولام.
4. يتم تسهيل تطور الهلوسة من خلال الاستخدام المشترك لليدوكائين والنوفوكائين.
5. يتم تعزيز حدوث النوبات بواسطة الأميودارون الذي يتم مزجه معه العنصر النشطيدوكائين هيدروكلوريد.

من المهم أن تعرف! عندما تستهلك مشروبات كحوليةمع الإدارة المتزامنة لليدوكائين يمكن أن يؤدي إلى عواقب مأساوية. لا يمكن الجمع بين هذه المواد، وإلا قد يتم عرقلة عمل العديد من الأجهزة، فضلا عن عبء كبير على الكبد.

ماهو السعر

اعتمادا على النسبة المئوية ليدوكائين هيدروكلوريد في الأمبولات، تختلف تكلفة الدواء. تجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء ينتمي إلى فئة الأدوية الأقل تكلفة، كما يتضح من سعر 40-50 روبل لكل علبة مكونة من 10 أمبولات من محلول 2٪. هذا السعر يجعل المنتج في متناول الجميع، ولهذا السبب يعتبر ليدوكائين أحد أشهر أدوية التخدير.

كيفية تخزينها بشكل صحيح

يوصى بتخزين الدواء المخدر في درجة حرارة تتراوح من 8 إلى 25 درجة. يجب أن تكون الأمبولات في العبوة. يمنع منعا باتا تخزين أمبولات الدواء شكل مفتوح. إذا تعرضت الأمبولات لأشعة الشمس فإن ذلك سيؤدي إلى تلف الدواء. العمر الافتراضي للمنتج الطبي عادة ما يكون 3 سنوات، ولكن عند الشراء، تأكد من التحقق من تاريخ الإنتاج.

من المهم أن تعرف! إذا مر أكثر من عامين على تاريخ الإصدار، فيجب عليك أن تطلب من الصيدلي عند شراء المنتج تغييره.

لا تستخدم أمبولات الدواء التي انتهت صلاحيتها. وهذا محفوف بتطور عواقب لا يمكن إصلاحها، لذلك يجب التخلص منها.

هل ليدوكائين له نظائرها؟

من المستحيل شراء يدوكائين في الصيدليات الروسية دون وصفة طبية مناسبة من الطبيب. عند الشراء يجب عليك تقديم وصفة طبية من الطبيب، والتي على أساسها سيقوم الصيدلي بصرف الدواء. إذا لم يكن لدى الصيدلية مثل هذا المنتج، فعندئذ، بموافقة فردية من الطبيب، يتم استبداله بنظائرها. هذه نظائرها تشمل:

1. أرتيكين.
2. متعدد الاستخدامات.
3. ماركين.
4. ارتيفرين.
5. أولتراكائين.
6. السيتوكارتين.

ومن الجدير بالذكر أن يدوكائين ينتمي إلى أفضل المناظرالتخدير، ولكن بالمقارنة مع نوفوكائين، فإن الخيار الأخير ينتمي إلى فئة أقل سمية. إذا لم تكن هناك حاجة خاصة لاستخدام الليدوكائين، فمن الضروري استخدام أدوية التخدير ذات درجة سمية أقل، مثل التراكايين.

أمبولات حقن ليدوكائين: تعليمات للاستخدام

الافراج عن النموذج والتكوين والتعبئة والتغليف

المكونات الأخرى: الإيثانول (96%)، زيت النعناع، ​​البروبيلين جليكول.
38 جم (650 جرعة) - قوارير زجاجية داكنة (1) مزودة بمضخة جرعات كاملة مع فوهة رش - عبوات من الورق المقوى.

رقم التسجيل.:
الهباء الجوي المحلي تقريبا. 10% (4.8 مجم/1 جرعة): قارورة. 650 جرعة - ع رقم 014235/02-2002 15/12/02

التأثير الدوائي

مخدر موضعي من نوع الأميد. يوفر التخدير الموضعي عن طريق منع تكوين ونقل النبض العصبي. ترتبط آلية العمل بتثبيت نفاذية الغشاء العصبي لأيونات الصوديوم. تزداد عتبة الاستثارة الكهربائية، وبالتالي يتم حظر توصيل النبضة.
عند استخدام الدواء في جراحة البلعوم أو البلعوم، يتم قمع المنعكس البلعومي. الوصول إلى الحنجرة والقصبة الهوائية، الدواء يتباطأ بشكل جيد منعكس السعال، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب القصبات الهوائية.
يتطور عمل الليدوكائين على شكل رذاذ خلال دقيقة واحدة ويستمر لمدة 5-6 دقائق. يختفي الانخفاض المحقق في الحساسية ببطء خلال 15 دقيقة.

الدوائية

مص
عند تطبيقه موضعياً على الأغشية المخاطية، يتم امتصاص الليدوكائين درجات متفاوتهحسب الجرعة ومكان التطبيق. يؤثر معدل التروية في الغشاء المخاطي على الامتصاص.
توزيع
يتم توزيع يدوكائين في الأعضاء جيدة الإرواء، بما في ذلك. في الكلى والرئتين والكبد والقلب، كما يتغلغل فيها الأنسجة الدهنية. يخترق المشيمة عن طريق الانتشار السلبي. قد يكون التوزيع في المشيمة كافياً لاختراق الجنين والوصول إلى مستويات سامة. يعبر الليدوكائين المشيمة بسرعة، ويظهر في مجرى دم الجنين خلال دقائق قليلة من استخدام الأم.
يعتمد ارتباط الليدوكائين ببروتينات البلازما إلى حد كبير على تركيز الدواء وبروتين سكري حمض ألفا-1 (AAG) في البلازما. تم الإبلاغ عن أن الليدوكائين يرتبط بالبروتين بنسبة 33-80٪. يشير هذا إلى أن الارتباط ببروتينات البلازما يزداد لدى مرضى اليوريميين ومتلقي زرع الكلى ويتعزز بعد احتشاء عضلة القلب الحاد. ويتميز الأخير أيضًا بزيادة في مستوى AAG. الارتباط العالي بالبروتين قد يقلل من تأثير الليدوكائين الحر أو حتى يسبب زيادة إجمالية في تركيزات بلازما الدواء.
الاسْتِقْلاب
يتم استقلاب الليدوكائين بمشاركة إنزيمات الكبد الميكروسومية، ويحدث انخفاض في القلوية بسبب الأكسدة في غضون بضع دقائق. معدل الأيض محدود بسبب تدفق الدم الكبدي، ونتيجة لذلك، قد يضعف لدى المرضى بعد احتشاء عضلة القلب و/أو الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني. نتيجة للتحول الأحيائي لليدوكائين، يتم تشكيل المستقلبات - إكسيليديد أحادي إيثيل جليسين (MEGCS) وجليسين إكسيليديد، والتي لها نشاط مضاد لاضطراب النظم أقل وضوحًا بشكل ملحوظ.
إزالة
يتم إخراج حوالي 90% منها على شكل مستقلبات و10% دون تغيير عن طريق الكلى. يعتمد إفراز الدواء غير المتغير في البول جزئيًا على درجة حموضة البول. تم الإبلاغ عن أن البول الحمضي يزيد من نسبة إفرازه في البول.
الدوائية على وجه الخصوص الحالات السريرية
T1/2 يدوكائين أطول في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.

دواعي الإستعمال

للتخدير الموضعي للأغشية المخاطية في ممارسة طب الأسنان وجراحة الفم:
– فتح الخراجات السطحية.
– إزالة الأسنان المتحركة المتساقطة.
– إزالة شظايا العظام وخياطة جروح الأغشية المخاطية.
– تخدير اللثة لتثبيت التاج أو الجسر.
– الإزالة اليدوية أو الآلية (أو الاستئصال) لحليمة اللسان المتضخمة؛
- لتقليل أو قمع زيادة المنعكس البلعومي استعدادًا ل فحص الأشعة السينية;
– التخدير لاستئصال السطحية اورام حميدةالغشاء المخاطي للفم.
– عند الأطفال – لاستئصال اللجام وفتح كيسات الغدة اللعابية.
في ممارسة الأنف والأذن والحنجرة:
– قبل التخثير الكهربائي (في علاج نزيف الأنف)، واستئصال الحاجز الأنفي واستئصال الزوائد اللحمية الأنفية.
– قبل استئصال اللوزتين لتقليل المنعكس البلعومي وتخفيف الألم في موقع الحقن.
– كمخدر إضافي قبل فتح الخراج حول اللوزة أو قبل ثقبها الجيب الفكي;
– التخدير قبل غسل الجيوب الأنفية.
أثناء التنظير والفحوصات الآلية:
- التخدير قبل إدخال مجسات مختلفة عبر الأنف أو الفم (مسبار الاثني عشر، قبل اختبار الطعام الجزئي)؛
– التخدير قبل تنظير المستقيم وفي حالة استبدال القسطرة.
في أمراض النساء والتوليد:
– التخدير العجاني للعلاج و/أو بضع الفرج؛
– تخدير المجال الجراحي في جراحة المهبل أو عنق الرحم.
– التخدير أثناء عملية الاستئصال وفي علاج تمزق غشاء البكارة؛
– التخدير لخياطة الخراجات.
في الأمراض الجلدية:
– تخدير الأغشية المخاطية أثناء التدخلات الجراحية البسيطة.

نظام الجرعات

يتم رش الهباء الجوي على الأغشية المخاطية. مع كل رشة من جزء واحد من الهباء الجوي، يتم إطلاق 4.8 ملجم من الليدوكائين على السطح. تعتمد الجرعة على المؤشرات ومساحة السطح المخدر. لتجنب تركيز عالييجب استخدام الليدوكائين في بلازما الدم بأصغر جرعة توفر تأثيرًا مرضيًا. عادة ما تكون 1-3 بخات كافية، على الرغم من استخدام 15-20 بخة في حالات التوليد ( الجرعة القصوى- 40 بخة / 70 كجم وزن حي).
الجرعات التقريبية (عدد الرشات) لمختلف المؤشرات:

باستخدام مسحة مبللة، يمكن تطبيق الدواء على الأسطح الكبيرة.
وفقا للأدب ، الأطفال دون سن 2 سنةويفضل استخدام الدواء من خلال دهنه بالمسحة، مما يتجنب الخوف الذي يظهر عند الرش، وكذلك الإحساس بالحرقان.
ل المرضى الذين يعانون من قصور الكبد و/أو قصور القلبيوصى بتخفيض الجرعة بنسبة 40%.
عند استخدام الهباء الجوي، يجب أن تبقى الحاوية في وضع مستقيم.

أثر جانبي

ردود الفعل المحلية:إحساس طفيف بالحرقان يختفي مع تطور تأثير المخدر (خلال دقيقة واحدة).
ردود الفعل التحسسية:في حالات معزولة - صدمة الحساسية.
من جانب الجهاز العصبي المركزي :في حالات معزولة - القلق.
من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: في حالات معزولة - انخفاض ضغط الدم الشرياني، بطء القلب.

موانع

- تاريخ النوبات المرتبطة باستخدام الدواء.
- كتلة AV من الدرجة الثانية والثالثة واضطرابات التوصيل داخل البطينات (إلا عندما يتم إدخال مسبار لتحفيز البطينين)؛
– متلازمة مورجاني-آدامز-ستوكس.
– بطء القلب الشديد.
- SSSU؛
– صدمة قلبية;
– انخفاض كبير في وظيفة البطين الأيسر.
– زيادة الحساسيةليدوكائين ومكونات أخرى من الدواء.
عند استخدام جص باريس كمادة انطباعية في طب الأسنان، يُمنع استخدام الهباء الجوي بسبب خطر الشفط.

الحمل والرضاعة

يمكن استخدام رذاذ الليدوكائين أثناء الحمل، لأنه... في الجرعات الموصى بها لا يشكل خطرا.
من غير المعروف ما إذا كان الليدوكائين يُفرز منه حليب الثدي. يجب توخي الحذر عند وصف الدواء للأم المرضعة.
أثناء الرضاعة، يمكن استخدام الدواء بعد إجراء تقييم أولي دقيق للفوائد المتوقعة من العلاج للأم والمخاطر المحتملة على الرضيع.
في دراسات تجريبية وقد تبين أن جرعات الليدوكائين أعلى بـ 6.6 مرات من تلك المستخدمة في علاج الإنسان لا تسبب أي ضرر للجنين.

تعليمات خاصة

يستخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد، فشل الدورة الدموية، انخفاض ضغط الدم الشرياني، الفشل الكلوي، الصرع. في هذه الحالات، مطلوب تخفيض جرعة الدواء. يجب استخدام الدواء بحذر خاص في حالة وجود إصابات في الأغشية المخاطية، مع التخلف العقلي، وكذلك في المرضى المسنين و / أو الضعفاء الذين يتلقون بالفعل أدوية مثل ليدوكائين لمشاكل القلب.
في طب الأسنان وجراحة العظام، يجب استخدام الدواء فقط مع مواد الانطباع المرنة.
تجنب ابتلاع الهباء الجوي أو ملامسته للعينين؛ من المهم منع دخول الهباء الجوي إلى الجهاز التنفسي (خطر الشفط). تطبيق الدواء على الجدار الخلفييحتاج البلعوم إلى رعاية خاصة. يجب أن نتذكر أن الليدوكائين يثبط منعكس البلعوم ويمنع منعكس السعال، مما قد يؤدي إلى الطموح والالتهاب الرئوي القصبي.
استخدامها في طب الأطفال
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند الأطفال منعكس البلعيحدث في كثير من الأحيان أكثر من البالغين.
لا ينصح باستخدام ليدوكائين في الهباء الجوي للتخدير الموضعي قبل استئصال اللوزتين وبضع الغدة. الأطفال دون سن 8 سنوات .
شالأطفال دون سن 2 سنةمن الأفضل تطبيق يدوكائين في الهباء الجوي باستخدام قطعة شاش مبللة.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات
لو آثار جانبيةبعد استخدام الدواء لا يسبب أي إزعاج أو قيود على القيادة عربةوليس هناك سيطرة على الآليات.

جرعة مفرطة

أعراض:من الممكن حدوث أعراض من الجهاز العصبي المركزي (بما في ذلك التشنجات) ونظام القلب والأوعية الدموية.
علاج:في حالة ظهور أعراض الجهاز العصبي المركزي ونظام القلب والأوعية الدموية، من الضروري التأكد من سالكية الشعب الهوائية، وتوفير الوصول هواء نقي، إمدادات الأكسجين و / أو التوصيل التنفس الاصطناعي. في بعض الأحيان، عند حدوث التشنجات، يمكنك على الفور وصف 50-100 ملغ من الديتيلين و/أو 5-15 ملغ من الديازيبام؛ ومن الممكن استخدام الباربيتورات قصيرة المفعول، ثيوبنتال الصوديوم. في مرحلة حادةجرعة زائدة من يدوكائين، غسيل الكلى غير فعال.
لعلاج بطء القلب واضطرابات التوصيل القلبي، يمكن وصف الأتروبين 0.5-1 ملغ في الوريد.

تفاعل الأدوية

عند الاستخدام المتزامن مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم من الفئة IA (بما في ذلك الكينيدين، والبروكيناميد، والديسوبيراميد)، يتم إطالة فترة QT، وفي حالات نادرة جدًا، قد يتطور الحصار الأذيني البطيني أو الرجفان البطيني.
يعزز الفينيتوين التأثير المثبط للقلب لليدوكائين.
يمكن أن يسبب الاستخدام المشترك لليدوكائين والنوفوكائين اضطرابات عقلية (الهلوسة).
قد يعزز الليدوكائين من تأثير الأدوية التي تمنع النقل العصبي العضلي، وذلك لأنه هذا الأخير يقلل من توصيل النبضات العصبية.
على خلفية التسمم بجليكوسيدات الديجيتال، يمكن أن يؤدي الليدوكائين إلى تفاقم شدة كتلة AV.
يعزز الإيثانول التأثير المثبط لليدوكائين على التنفس.
التفاعلات الدوائية
عندما تستخدم في وقت واحد الأدوية التاليةزيادة تركيز الليدوكائين في مصل الدم: أمينازين، سيميتيدين، بروبرانولول، بيثيدين، بوبيفاكايين، كينيدين، ديسوبيراميد، أميتريبتيلين، إيميبرامين، نورتريبتيلين.

شروط وفترات التخزين

يجب حفظ الدواء عند درجة حرارة من 15 إلى 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 5 سنوات.

شروط الصرف من الصيدليات

الدواء متاح بوصفة طبية.

أمبولات يدوكائين لنظائرها من الحقن والمرادفات والأدوية الجماعية

التطبيب الذاتي يمكن أن يكون ضارًا بصحتك.
يجب عليك استشارة الطبيب وقراءة التعليمات قبل الاستخدام.

يخاف الكثير من الناس من ألم الأسنان وعلاجه. بالطبع، ليس عبثا. الألم نفسه يزيل ويستنزف ويسلم الكثير من الحادة و عدم ارتياح. إجراءات العلاج أكثر صعوبة. التلاعب الإضافي في تجويف الفم يؤدي إلى تكثيف الحالة المؤلمة الموجودة بشكل كبير. ولتسهيل جلوس المريض على كرسي طبيب الأسنان، يستخدم الأطباء التخدير. يستخدم ليدوكائين بشكل خاص في طب الأسنان.

يدوكائين ينتمي إلى الخواص الكيميائيةإلى الأميدات. له تأثير مسكن عميق. بالمقارنة مع أدوية التخدير الأخرى الموجودة، فإن الليدوكائين هو وجع أسنانله تأثير متوسط. لكنه أقوى من النوفوكين الشائع الاستخدام. هذه الأدوية المسماة هي التي تستخدم دائمًا في عيادات الأسنان العامة.

ينقسم تاريخ استخدام المسكنات إلى فترتين: ما قبل يومنا هذا وما بعده. اليوم، المسكنات الأكثر استخداما هي أدوية فعالةمن ذي قبل. الأدوية التي كانت تستخدم سابقًا للتخدير أصبحت قديمة وفقدت أهميتها.

أثناء عمل الليدوكائين، يشعر الشخص بفقدان كامل للحساسية في منطقة معينة (حيث تم إعطاء الحقنة). بفضل الحقن، يتم حظر إشارة الألم التي تدخل الدماغ. يتوقف المريض عن الشعور بالألم، وبالتالي يبدأ في التصرف بهدوء. وبدوره يمكن للطبيب أن يقوم بعدد من الإجراءات الجراحية والعلاجية التي يتم من خلالها الشفاء من المرض. تتم جميع الإجراءات والتلاعبات في هذه الحالة بسرعة ودون مضاعفات وبجودة عالية وبشكل صحيح وبالحجم المطلوب.

تم إجراء بعض إجراءات طب الأسنان في السابق دون تخدير. ولذلك، كان الناس خائفين للغاية من عيادة طبيب الأسنان، مما أدى إلى تأجيل الزيارة حتى اخر مرحلة. اليوم لا يوجد شيء من هذا القبيل. يعلم المريض أنه في المستشفى سيتم إعطاؤه حقنة مخدرة و سوف يمر الإجراءغير مؤلم تقريبا. المزيد والمزيد من الناس يزورون طب الأسنان في الوقت المناسب. الآن يمكن تجنب عدد من المضاعفات.

التأثير الدوائي

يدوكائين هو العلاج المحلي. يضاف تأثير مضاد لاضطراب النظم إلى تأثير المسكن. إنه أفضل بكل معنى الكلمة من نوفوكائين. بالمقارنة مع مسكنات الألم الأخرى، فهي ترتبط بنسبة صغيرة من الحساسية. فعالية الليدوكائين هي 70-95٪.

يستخدم ليدوكائين مع مضيقات الأوعية في شكل محلول 1-2٪. إنه يعمل بسرعة كبيرة. يتم تحقيق الحد الأقصى لتركيز الدواء خلال 5-10 دقائق.

كيف يعمل ليدوكائين؟ يمنع التوصيل العصبي بسبب تلف النهايات العصبية والألياف. يعمل الدواء المخدر على توسيع الأوعية الدموية بشكل جيد ولا يسبب تهيج الأنسجة. ونتيجة لذلك، يتم توزيع الدواء بسلاسة وبشكل متساو في جميع أنحاء أوعية الجسم.

طلب

يستخدم ليدوكائين في:

• مع التهاب اللثة.
• عند إزالة الأسنان المريضة.
• مع التهاب الفم.
• مع التسنين المؤلم للغاية.
• عند إزالة الجير المتشكل.
• أثناء تكوين وفتح الخراجات.
• عند إزالة التكوينات الحميدة.
• عند تطبيق الغرز في تجويف الفم.
• في ؛
• عند إزالة الحلمات بين الأسنان.
• عندما تظهر العواقب في شكل تهيج من تركيب أطقم الأسنان؛
• في علاج إصابة الغشاء المخاطي.
• عند استئصال الخراجات المتكونة على السطح.
• في ؛
• عند إزالة الحطام العظمي المتكون بعد الاصطدام.

أشكال ليدوكائين

يدوكائين متوفر في ثلاثة أشكال:

• في أمبولات
• على شكل هلام
• في شكل carpules.
• على شكل رذاذ.

دعونا نلقي نظرة على كل نموذج على حدة.

يدوكائين في أمبولات

تحتوي الأمبولة الواحدة على الليدوكائين بتركيز 2%. التركيبة التفصيلية هي كما يلي:

• يدوكائين هيدروكلوريد – 20 جم.
• كلوريد الصوديوم – 6 ملغ.
• ماء للحقن - الكمية المتبقية.

للتخدير في طب الأسنان، يتم استخدام جرعة 4-5 مل (هذا إذا لم يتم إضافة الأدرينالين). مدة عملها 60-90 دقيقة. تعتمد مدة التخدير على سرعة تدفق الدم في الجسم ومكان التخدير. من الناحية الفسيولوجية، يتم إجراء التخدير الفك العلوي، يمر بشكل أسرع بكثير من الأسفل.

إيجابيات ليدوكائين:

• سعر منخفض. وهذا هو السبب في أنه غالبا ما يستخدم في المؤسسات الحكومية ذات الميزانية.
• الدواء ليس له تأثير مضاد لاضطراب النظم. لذلك يستخدمه الأطباء على المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب دون الإضرار بالصحة.

عشرة أمبولات من يدوكائين تكلف 40 روبل.

يدوكائين في carpules

Carpules هي عبوات ليدوكائين حديثة. يتم استخدام كاربولة واحدة مرة واحدة. الجرعة المطلوبة من التخدير متضمنة بالفعل. يتم إدخال الكريات في محقنة يمكن التخلص منها مصممة خصيصًا لهذا الغرض، حيث يتم إدخال إبرة رفيعة يمكن التخلص منها. وبعد توصيل الأجزاء، يتم حقن الدواء في لثة المريض.

المحاقن الكاربولية تجعل التخدير أسهل عدة مرات. الإبرة الرفيعة تجعل عملية إدخالها غير مؤلمة للمريض.

يدوكائين في carpules له اسم مختلف. على سبيل المثال، مثل هذا الدواء هو Xylonor. Carpula متوفر بحجم 1.7 مل. بالإضافة إلى الليدوكائين نفسه، يحتوي الزيلونور على إضافات خاصة تساعد على التخلص من الدواء خارج الجسم بشكل أسرع.

تكلفة واحدة من يدوكائين 70 روبل. للتخدير بمثل هذه الكريات في عيادة الأسنان سيتعين عليك دفع حوالي 300 روبل.

رذاذ يدوكائين

تركيز المادة الفعالةفي الرذاذ 10٪. هذا هو السبب في أن الدواء لديه جدا العمل بسرعة. يحدث التأثير المسكن خلال دقيقة واحدة بعد التطبيق.

طريقة الاستعمال: رش على المنطقة المؤلمة. يستمر الرذاذ لفترة أقل، فقط 5-6 دقائق. ميزة أكيدة: رذاذ الليدوكائين معتمد للأطفال دون سن الثانية من العمر.

المزايا الأخرى للرذاذ:

• يتم تقليل منعكس القيء بشكل كبير، حيث يتم توجيه الرذاذ إلى جذر اللسان.
• يمكن استخدام الرذاذ قبل التخدير الموضعي.

يُباع رذاذ الليدوكائين بدون وصفة طبية. سعره 350-370 روبل.

جل يدوكائين

وتستخدم المواد الهلامية أيضا في عيادات الأسنانوفي المنزل. وغالبا ما يستخدم للتسنين عند الأطفال. مثال على هذا الجل هو كامستاد. أنه يحتوي على المواد الفعالة اللازمة ومستخلص البابونج. طريقة التطبيق: تطبيق على الغشاء المخاطي للفم. ليس له خصائص مسكنة فحسب، بل له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.

يمكن شراء يدوكائين في شكل هلام مقابل 220 روبل.

موانع

يجب عدم استخدام الليدوكائين إذا:

• لدي حساسية.
• هناك اضطرابات في الأداء السليم للكبد.
• هناك ضعف في العقدة الجيبية.
• المريض ينزف بغزارة.
• المكان الذي تم استخدام الدواء فيه مصاب.
• أعاني من الوهن العضلي الوبيل.
• الصدمة القلبية واضحة.
• بطء القلب واضح.
• ويلاحظ كتلة الأذينية البطينية داخل القلب وأمراض القلب الحادة الأخرى.
• ضغط دم منخفض.

يجب أيضًا استخدام الليدوكائين بحذر شديد عند المرضى المسنين.

يمكن أن يسبب الليدوكائين عددًا من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها وغير السارة:

• عدم انتظام دقات القلب.
• دوخة؛
• ضعف عام؛
• انخفاض حاد في الضغط.
• خلل في نظام القلب والأوعية الدموية.
• منعكس القيء والقيء نفسه.
• ردود الفعل التحسسية الضارة.

النساء الحوامل والأطفال

لا يستخدم ليدوكائين في مرحلة الطفولة أو أثناء الحمل. الشكل الوحيد المسموح به هو الرش. له تأثير على المستوى المحلي ويمكن أن يوفر بعض تخفيف الألم أثناء إجراءات طب الأسنان. أثناء الرضاعة، لا ينصح أيضًا باستخدام الأدوية التي تحتوي على الليدوكائين.

عند التسنين، يحتاج الأطفال إلى وضع الجل على لثتهم. يجب استخدامه بعناية وبعناية. لا ينبغي السماح للطفل بابتلاع حتى كمية صغيرة من المنتج.

أقل وسائل آمنةأثناء الحمل يعتبر Ultracoin.

كيف تستعمل

الجرعة الموصوفة تعتمد على حالة وشدة المرض. يتم إنتاج الليدوكائين بنسب مختلفة. ولذلك، فإن الجرعة المستخدمة هي حالة فردية. العوامل المؤثرة: العمر والوزن والصورة السريرية وعوامل أخرى.

يستخدم ليدوكائين 1٪ للتخدير التسلل. أنها تليين الغشاء المخاطي للفم. الجرعة القصوى هي 4 مل.

يستخدم ليدوكائين 10% في التخدير الجذعي والتوصيل والتخدير التطبيقي. يستخدم فقط للتدخلات الجراحية المعقدة. الجرعة المطلوبةل حالة محددةلا يمكن حسابها إلا من قبل متخصص. إذا كانت هناك حاجة لتنفيذها التخدير الموضعي, الحد الأقصى للمبلغ: لا يزيد عن 2 مل. إذا كان المريض يخضع لتخدير طويل الأمد، يتم استخدام الليدوكائين بالتزامن مع الأدرينالين. في هذه الحالة يجب أن تكون الجرعة 1 مل.

التفاعل مع أدوية أخرى

إذا قمت بدمج الليدوكائين مع أنواع أخرى من الأدوية، فإن خطر الإصابة بالحساسية يزيد بشكل حاد. أيضًا الاستخدام المشتركيؤدي إلى زيادة في عملية التمثيل الغذائي في الكبد. يزداد أيضًا تركيز الليدوكائين في البلازما. ونتيجة لذلك، يتم تقليل فعالية يدوكائين قليلا.

هناك قائمة معينة من الأدوية التي لا ينبغي دمجها مع الليدوكائين. يسبب الاستخدام المشترك اضطرابات واضحة في الجهاز العصبي المركزي: تظهر الهلوسة، وتزداد الإثارة بشكل حاد، ويظهر عدم انتظام ضربات القلب البطيني، ويصبح التنفس مكتئبًا، ويظهر الحصار العصبي العضلي.

كى تمنع عواقب وخيمةيجب عليك إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها.

التعليقات

مارينا، سانت بطرسبرغ، 38 سنة

أشعر بالرعب والخوف وتوقع الألم الشديد عند أدنى تذكير بعيادة الأسنان. كنت خائفة عندما كنت طفلا. في أصغر سنالقد كنت عميلاً متكررًا لمنشأة العلاج هذه. بطريقة ما لم تكن صحة أسناني تسير على ما يرام. كم من الجهد بذله والداي معي. كم من الأعصاب أفسدت عليهم بسبب هستيريتي. تتذكر أمي بشكل دوري رحلاتنا الرهيبة إلى طبيب الأسنان. ربما تلقيت ضربة أخلاقية قوية لدرجة أن إدراك أن التخدير يعمل الآن معجزات لا يهدئني. لقد تعاملت مع أسناني كشخص بالغ. تم استخدام يدوكائين كمخدر. وفي الوقت نفسه، تم تخدير موقع الحقن نفسه لأول مرة. أنا ببساطة لم أشعر بالإبرة تدخل. ومن ثم أعطوا الدواء للتخدير الكامل.

سيرجي، موسكو، 40 سنة

لقد عولجت طوال حياتي في طب الأسنان ذو الميزانية المحدودة. لقد خدروا أسناني إما بالنوفوكائين أو الليدوكائين. لقد طلبت دائما ليدوكائين. حتى أنني اشتريت أمبولات بنفسي. لسبب ما بدا الأمر وكأنه مسكن أفضل للآلام. علاوة على ذلك، أتذكر هذا من أطفالي. وكانت زوجتي تعطيهم دائمًا حقنًا بمادة الليدوكائين. لم يبكون منهم كثيرًا كما بعد نوفوكائين. لذا فإن الليدوكائين هو المفضل لدينا. على الرغم من أن الأطباء عاملوني بالسخرية. ربما كان مجرد أشخاص من هذا القبيل. لا يعني ذلك أنهم هم أنفسهم لا يعرفون فوائد الليدوكائين. الله معهم. لقد كان الأمر أسهل بالنسبة لي، وهذا هو الشيء الرئيسي. كما أنني لم أشعر بالأسف على الأموال التي أنفقت. على الرغم من أنني أستطيع عد البنسات، إلا أن البخل يسري في دمي. إذا كان بإمكانك فعل أو شراء شيء ما مجانًا، فأنا دائمًا في الصف الأول. من الجيد أنه بفضل التخدير لا نشعر بالألم. وهذا يبسط إلى حد كبير إجراءات العلاج نفسها. المرضى لا يعانون. ومن الأسهل على الأطباء إجراء جميع عمليات التلاعب بأسناننا.

ليدوكائين هو (من الليدوكائين اللاتيني) دواء يستخدم كمخدر موضعي. نطاق تطبيقه واسع جدًا. يتم إطلاق المادة في أشكال مختلفة(أمبولات، قطرات، بخاخات، مواد هلامية). التخدير الموضعي هو فقدان الإحساس في أي جزء من الجسمشخص. يمنع الدواء انتقال النبضات على المستوى الضفائر العصبيةأو جذع العصب. يتم تحقيق إضعاف أو فقدان كامل للحساسية للألم من خلال التثبيط الجهاز العصبي(أي الموصلية). الحالة الفيزيائية: سائل عديم اللون، شفاف، وأحياناً ذو لون طفيف.

في عام 1943، قام العالم السويدي نيلز لوفغرين بتصنيع الليدوكائين. أصبحت هذه المادة الدواء "المعيار الذهبي". بدأ بيعه في عام 1948. وبدأ تطوير العديد من أدوية التخدير الأخرى على أساسه. وكان ظهور هذه المادة الفعالة اكتشافا عظيما. تم طرحه للبيع في بلدنا بعد ذلك بقليل، ولكن وقت قصيرتمكن من اكتساب شعبية وتقدير غير مسبوقين بين العاملين في المجال الطبي بسبب استخدامه في مختلف المجالات.

في تواصل مع

عمل يدوكائين

ما هو هذا الدواء ل؟ يدوكائين يخفف تماما من تأثير الألم.مادته الفعالة تحجب قنوات الصوديوم، والتي بسببها لا يتم إنشاء نبضات عصبية ولا يتم توصيلها على طول الألياف، مع التخدير طويل الأمد، يتم إضعاف نبضات درجة الحرارة أيضًا.

تأثيره قوي جداً (أقوى من البروكايين). يعمل على توسيع الأوعية الدموية ويتم امتصاصه بشكل جيد من خلال الأغشية المخاطية. أثناء الالتهاب، يتناقص نشاط المادة.

يتم إعطاء يدوكائين للحقن في العضل أو في الوريد. بعد الحقن، يحدث تأثير الليدوكائين بسرعة كبيرة. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز المادة في الدم بعد تناوله عن طريق الوريد بعد 50-90 ثانية،العضلي - 10-15 دقيقة. يرتبط 50-80% من المادة ببروتينات بلازما الدم، والتي يتم توزيعها بسرعة.

في البداية، يدخل إلى الأعضاء البشرية (الدماغ، القلب، الكلى، الكبد)، ثم ينتشر عبر الأنسجة العضلية والدهنية. إذا كانت امرأة مرضعة، فإن 40-50٪ من التركيز ينتهي في الحليب. يتم تكسيره في الكبد (كله تقريبًا أي 95٪).

يعتمد الوقت اللازم للتخلص من نصف المادة على وقت وكمية المادة التي يتم تناولها. في المتوسط ​​2-3 ساعات. إذا كان الكبد غير صحي، فإننا نضرب هذه المرة بمقدار 2. ويفرز عن طريق الكلى والصفراء، وخاصة مع البول. يصف الطبيب كمية وطريقة تناول الدواء. بالنسبة لدواء ليدوكائين، فإن تعليمات الاستخدام تنظم الجرعة بالتفصيل. يُسمح بحد أقصى 20 مل من الدواء يوميًا. بالنسبة للأطفال، الجرعة العامة هي 3 ملجم لكل 1 كجم من الوزن. للتخدير الموضعي الروتيني، استخدم 5 إلى 10 مل من محلول ليدوكائين 2٪.

مهم!قبل استخدام المادة، تحتاج إلى اختبار ردود الفعل التحسسية للجسم، ويمكن تحقيق ذلك إذا قمت بتطبيق التركيبة على الجلد. وأي احمرار أو تورم يظهر سيشير إلى عدم إمكانية استخدام هذا المخدر، لأنه يمكن أن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لجسم الإنسان.

آلية عمل المادة تنطوي على انخفاض في مقاومة غشاء الخلايا العصبية. ونتيجة لهذا، فإن الشحنة الكهربائية المرسلة من الأعصاب لا تمر عبر هذا الغشاء، ويتباطأ تيار البوتاسيوم، وينخفض ​​​​إمداد الطاقة إلى عمليات الخلية، وتختفي استثارة الخلية.

ونتيجة لذلك، تزداد عتبة الإثارة، مما يؤدي إلى الخدر. يستخدم المنتج ل إضعاف الوظيفة الموصلةأعضاء وأنسجة مختلفة.

كم من الوقت يستمر الدواء؟ هذا يعتمد على وقت وكمية المادة التي يتم تناولها. في المتوسط، هذه القيمة هي 1.5 ساعة. إذا قمت بدمج الليدوكائين والأدرينالين (الإبينفرين)، وهو الهرمون الرئيسي لنخاع الغدة الكظرية، فيمكن تمديد التأثير لمدة تصل إلى ساعتين. الوريدالدواء، كما يقول الخبراء، يقلل من شدة الألم بعد الجراحة، وتواتر الغثيان والقيء، ويقلل أيضا من وقت تعافي الجهاز الهضمي.

يستخدم ليدوكائين في الأمبولات في جميع مجالات الطب تقريبًا: الجراحة، طب الأسنان، الأمراض الجلدية، أمراض النساءوالصدمات وما إلى ذلك. الجرعة فردية لكل شخص. يلعب الموقع الذي يحتاج إلى التخدير دورًا أيضًا. سيعتمد الأمر على كمية الليدوكائين التي يجب تناولها مع الإبينفرين.

الافراج عن النموذج – 2 مل في أمبولة واحدة، 10 أمبولات في علبة. من الضروري تخزينها في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة 8-25 درجة. مدة الصلاحية: 3 سنوات. يتم صرفه في الصيدليات بدقة حسب وصفة الطبيب.

يدوكائين أثناء الحمل

خلال هذه الفترة، استعمال الدواء قد يضر بالجنين. بعض أدوية التخدير تعطل عمليات انقسام الخلايا وتبطئ أيضًا نمو الخلية نفسها. هناك العديد من أكثر فترات خطيرةحمل طفل عندما يكون هناك خطر حدوثه عواقب وخيمةعظيم

وهي الفترة التي تولد وتتشكل فيها جميع أعضاء الجنين، من اليوم 15 إلى اليوم 56، وخلال اكتمال الحمل. يتلقى الطفل أيضًا جميع الأدوية المقدمة للأم، لذا يجب أن تكون حذرًا للغاية. استخدام التخدير هو الأكثر بطريقة آمنةتخفيف الآلام، منذ ذلك الحين الاستخدام الصحيح، يمكن أن يسبب الحد الأدنى من الضرر للأم والطفل.

لا ينصح باستخدام ليدوكائين من قبل النساء الحوامل أو المرضعات. أما إذا لم يكن من الممكن تجنب ذلك فيجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية. عليك أن تفكر بعناية في الدواء المختار كما هو يمكن أن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للطفل. يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى استخدام الليدوكائين مباشرة من قبل الطبيب.

موانع

من الممكن أن تحدث آثار جانبية مع بعض الأمراض والجرعات الزائدة، لذا يجب عدم ممارسة استخدامه إلا تحت إشراف الطبيب. موانع استخدام عقار ليدوكائين هي كما يلي:

• كتلة الأذينية البطينية من الدرجة الثانية والثالثة، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة.
• زيادة حساسية الجسم لهذا الدواء، وردود الفعل المتشنجة، وبطء القلب.
• متلازمة آدامز ستوكس (الإغماء بسبب انخفاض النتاج القلبي)؛
• الفشل الكلوي؛
• انتهاك التوصيل داخل البطين (هناك عائق أمام توصيل النبض العصبي عبر القلب).

يدوكائين لديه آثار جانبيةوالتي تهم جسم الإنسان بأكمله تقريبًا، وهي الجهاز العصبي المركزي. يتم ملاحظة المشاكل التالية عند استخدامه:

• التشنجات.
• البراغيش في العيون.
• العصبية.
• رهاب الضوء.
• النعاس.
• الضوضاء في الأذنين.
• الشفع.
• صداع؛
• أصابع مرتجفة
• الارتباك.
• تفاقم الجهاز العصبي أو "نعاسه".

من نظام القلب والأوعية الدموية:

• اضطراب التوصيل القلبي.
• انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم.
• ينهار ( سكتة قلبيةمما يؤدي إلى فقدان الوعي والوفاة)؛
• انتهاك إيقاع الجيوب الأنفية.

ردود فعل تحسسية مختلفة مثل:

• الجلد (الشرى، الحكة، الطفح الجلدي)؛
• تورم؛
• التهاب الجلد.
• الشعور بالحرارة أو البرودة.

الجهاز الهضمي؛

• غثيان؛
• القيء.
• ألم في منطقة شرسوفي.

وينبغي أيضًا أن يقتصر استخدام هذه المادة على أولئك الذين لديهم أمراض الكبد، انخفاض ضغط الدم الشرياني، قصور القلب المزمن، الشيخوخة (يتم إعطاء الدواء لكبار السن بجرعات أصغر)، الرضاعة الطبيعية، الحمل، أمراض خطيرة. المرضى الذين يعانون نوبة قلبية حادةعضلة القلب، لا ينصح به، لأنه يزيد من خطر الوفاة.

رد فعل تحسسي لليدوكائين: خلايا النحل، والحكة، والطفح الجلدي)

جرعة مفرطة

تتجلى جرعة زائدة من الليدوكائين في الأعراض التالية:

• دوخة؛
• رعاش (أي ارتعاش في اليدين) ؛
• ضعف؛
• التشنجات.
• قشعريرة.
• التعرق.
• خدر اللسان.
• ضعف السمع والبصر.
• اضطراب ضربات القلب.
• انخفاض في ضغط الدم.
• نقص الهواء.

إذا استمر إعطاء المخدر عند حدوث هذه الأعراض فقد يؤدي ذلك إلى فقدان الوعي والغيبوبة وحتى الموت. يمكنك المساعدة عن طريق وقف إدارة الدواء، وخلق الوضع الأفقيوصف استنشاق الأكسجين (استخدام الأكسجين للأغراض العلاجية) أو توفير الوصول إلى الهواء النقي (فك الملابس أو تشغيل التهوية أو فتح النوافذ).

بعد ذلك، يتطلب الأمر رعاية طارئة إلزامية، وهي الاستشفاء في أحد أقسام المستشفى، حيث تنتظره مضادات الاختلاج، والتهوية الاصطناعية في حالة الغيبوبة. يمكن أن تكون عواقب الجرعة الزائدة مختلفة، ولكنها غالبًا ما تكون انهيارًا (فشل القلب والأوعية الدموية مع فقدان الوعي وحتى الموت)، وشلل الجهاز التنفسي، وردود الفعل التحسسية (طفح جلدي، وتورم..)، وسكتة قلبية، ونتيجة لذلك، موت.

مهم!لا ينبغي أن تستخدم ليدوكائين كما وقائي. يجب توخي الحذر عند استخدامه أثناء الأنشطة التي تتطلب المزيد من الاهتمام، وكذلك ردود الفعل السريعة (على سبيل المثال، قيادة السيارة).

الفحص من قبل الطبيب

حساسية

يعاني بعض المرضى من حساسية تجاه هذا المخدر، لكن لا ينبغي الخلط بين هذا وبين عدم تحمل الأفراد. في الحالات الشديدة، عند استخدامه، حتى قد تحدث صدمة الحساسية.

تظهر ردود الفعل التحسسية على الفور تقريبًا بعد الاستخدام. في كثير من الأحيان، لا تظهر الحساسية على المخدر نفسه، ولكن ليس على المواد المدرجة في تركيبته.

قبل استخدام الدواء، يلتزم الطبيب المعالج بمقابلة المريض، ومعرفة ما إذا كان لديه ردود فعل تحسسية تجاه الدواء، وكذلك إجراء اختبار خاص يساعد في تحديد الحساسية. ومن الجدير بالذكر أن اختبارات الجلد ليست فعالة مثل اختبارات الدم.

إذا تم الكشف عنها رد فعل تحسسييتم استبداله بآخرين الأدوية، على سبيل المثال مثل:

• التخدير.
• نوفوكائين.
• ديكايين

تخدير موضعي. يدوكائين.

يدوكائين لآلام الظهر

خاتمة

ينبغي وصف يدوكائين فقط العاملين في المجال الطبياذا كان ضروري. كما يجب أن يكون إعطاء الدواء تحت إشراف أخصائي. استخدامه يسمح بإجراء العمليات الجراحية دون إزعاج للمريض.

متوسط ​​تقييم

بناءً على 0 تقييم

من الصعب أن نتخيل دون التخدير الموضعي حياة عصرية. تساعد هذه الأدوية على إزالة السن أو الورم الحليمي بدون ألم. أحد الأدوية المستخدمة على نطاق واسع في هذه المجموعة هو يدوكائين.

بالإضافة إلى تأثيره المخدر الواضح، فهو يمكن أن يظهر أيضًا تأثيرًا مضادًا لاضطراب النظم.

ستتم مناقشة مؤشرات استخدام الليدوكائين، وردود الفعل السلبية، وكذلك أشكال الإطلاق، بشكل أكبر، مع توضيح جميع مزايا الدواء.

اطرح سؤالك على طبيب أعصاب مجانًا

ايرينا مارتينوفا. تخرج من جامعة ولاية فورونيج الجامعة الطبيةهم. ن.ن. بوردينكو. مقيم سريري وطبيب أعصاب في عيادة موسكو.

الصانع

يدوكائين لديها الكثير من الشركات المصنعة، وكذلك الأسماء الدوائية. تكلفتها تعتمد بشكل مباشر على شكل الإصدار.

تكوين وشكل الإصدار

يتم إنتاج هذا الدواء في عدة أشكال، حيث تظل المادة الرئيسية ليدوكائين هيدروكلوريد، وهو مكون يمكن أن يظهر تأثير مخدر موضعي.

محلول حقن يدوكائين 2% — السائل واضحمعبأة في أمبولة زجاجية بحجم 2 مل. يوجد لكل 1 مل من الدواء 20 ملغ من المادة الفعالة ليدوكائين هيدروكلوريد بالإضافة إلى ماء للحقن وغيرها. المكونات المساعدة. تكلفة أمبولة واحدة هي 10-15 روبل. يتم تعبئة الأمبولات في عبوات من الورق المقوى مكونة من 5 قطع.

محلول حقن يدوكائين 10%— يتم تعبئة الدواء في أمبولة زجاجية (بلاستيكية) بحجم 2 مل. 1 مل من المحلول يحتوي على 100 ملغ من المادة الفعالة ليدوكائين هيدروكلوريد. تكلفة أمبولة واحدة هي 45-60 روبل.

يتم تعبئة الأمبولات في عبوات بلاستيكية مكونة من 5، 10، 20 قطعة.

رذاذ يدوكائين أسيبت– بخاخ مطهر ومسكن للاستعمال الخارجي حجم 50 مل. 1 مل من الدواء يحتوي على 100 ملغ من هيدروكلوريد ليدوكائين و 0.5 ملغ من الكلورهيكسيدين. متوسط ​​السعرزجاجة واحدة 450-500 روبل.

ليدوكائين ايروسول 10%— أنبوب، حجم 38 جم، يحتوي على هيدروكلوريد ليدوكائين ومكونات مساعدة. 1 مل من الدواء يحتوي على 100 ملغ من المادة الفعالة. تكلفة هذا النوع من الدواء 300-320 روبل.

يدوكائين هيدروكلوريد قطرات للعين – يستخدم في طب العيون إذا كان التخدير الموضعي ضرورياً. يتم إنتاج القطرات في زجاجات بلاستيكية بحجم 5 مل. 1 مل يحتوي على 20 ملغ من المادة الفعالة.

جل ومرهم يدوكائين - يتم تعبئة الدواء في أنابيب معدنية وأوعية زجاجية داكنة. يتميز بقوام سميك ويمتصه الجلد جيدًا.

تأتي الأنابيب بأحجام 15 و20 و30 ملجم.

الجرعة ونظام التطبيق

مميزات استخدام هذا الدواء يعتمد كليًا على النموذج المختار، وكذلك ملامح مسار المرض. ومن الجدير بالذكر أن عملية الامتصاص على الأغشية المخاطية تزيد عدة مرات مقارنة بالإعطاء العضلي. وبما أن حالات الحساسية الشديدة أصبحت أكثر تكرارا في الآونة الأخيرة، يتم إجراء اختبار الحساسية قبل استخدام الدواء. للقيام بذلك، يتم تطبيق كمية صغيرة من الدواء على الجلد في منطقة مفصل الكوع ويلاحظ رد الفعل. في حالة عدم وجود احمرار، حكة، خلايا النحل وغيرها من علامات الحساسية، تمت الموافقة على الدواء لاستخدامه كمخدر موضعي.

يمكن استخدام محلول الحقن للإعطاء العضلي والتطبيقات الخارجية.

يجب استخدام محلول الحقن 10٪ بحذر لأنه يحتوي على أعلى تركيز للمادة الفعالة. يتم إعطاؤه في العضل في مجرى أو بالتنقيط اعتمادًا على المرض.

عند استخدامه على الأغشية المخاطية (في علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة وأمراض النساء)، يكون الحد الأقصى جرعة يومية يجب ألا يتجاوز 40-60 ملغ.

في تدخل جراحيوفي طب العيون يتم استخدام 3-6 قطرات في كل عين لمدة 5-6 دقائق، وبعد ذلك يتم إجراء العملية.

إذا تم الكشف عن نوبة عدم انتظام ضربات القلب، يتم إعطاء 200-400 ملغ من الليدوكائين في المرة الواحدة، وإذا لم تكن هناك نتيجة، فمن الممكن تكرار الإدارة، في موعد لا يتجاوز 2-3 ساعات.

إذا كان من الضروري استخدام الدواء بجرعات كبيرة، قبل بضعة أيام، يوصي الأطباء باستخدام الباربيتورات، مما سيساعد على تقليل تأثيرات مؤذيةيدوكائين على الجسم.

يستخدم ليدوكائين على شكل رذاذ وهباء جوي حصريًا للتطبيق الخارجي. للقيام بذلك، يتم وضع البالون عموديا ورشه على الجلد على مسافة 10-15 سم. انتظري 10-15 دقيقة حتى يجف تمامًا، ثم قومي بإزالة البقايا بقطعة قماش جافة. يوصى باستخدام الرذاذ بما لا يزيد عن مرتين في اليوم. تجنب ملامسة الجزيئات الدقيقة للعين والأغشية المخاطية، مما قد يؤدي إلى تطور ردود الفعل السلبية.

في معظم الحالات، يتم استخدام الدواء لجرعة واحدة، ولكن قد تكون هناك استثناءات. يتم تحديد مدة الدورة العلاجية بدقة من قبل الطبيب، مع الأخذ في الاعتبار خصائص الجسم والعمر ونوع المرض.

دواعي الإستعمال

الدواء لديه مجموعة واسعة من التطبيقات:

في ممارسة طب الأسنان:

• قلع الأسنان؛
• التدخلات الجراحية في تجويف الفم.
• إزالة شظايا العظام التي تضر بسلامة الغشاء المخاطي.
• إزالة النمو والأورام الحليمية في تجويف الفم.
• استئصال الأورام الحميدة في تجويف الفم.

أثناء الفحص الآلي اعضاء داخلية:

• إدخال مسبار عبر ممر الأنف أو الفم؛
• الإدخال المستقيم للمسبار.

في علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة:

• الري الجيوب الأنفية.
• إزالة اللحمية.
• استئصال الأجزاء التالفة من اللوزتين، والتي تسببها عملية التهابية واسعة النطاق.
• استئصال الزوائد اللحمية الأنفية.
• التخثير الكهربائي لنزيف الأنف.

في الأمراض الجلدية، يتم استخدام الدواء لتخدير الجلد أثناء التدخلات الجراحية البسيطة:

• فتح الغليان
• إزالة القيح.
• إزالة صفيحة الظفر.
• حذف نمو الجلدحسب نوع الأورام الحليمية.
• في ظل وجود حروق واسعة النطاق ومظاهر صدمة الحروق.

في طب العيون، يتم استخدام القطرات التي تساعد على تقليل التوصيل النهايات العصبيةوهو أمر ضروري قبل الجراحة.

أثناء العلاج الأمراض النسائيةوإجراء الفحص الآلي:

• مواد أخذ العينات للخزعة؛
• الكي من تآكل عنق الرحم.
• عند تطبيق الغرز.
• استئصال الأعضاء التناسلية الداخلية.

موانع

يمنع منعا باتا استخدام الدواء في وجود مظاهر مثل:

• بطء القلب الشديد.
• صدمة قلبية؛
• انخفاض وظائف البطين الأيسر.
• كتلة الأذينية البطينية 2 و 3 درجات.
• انخفاض ضغط الدم الشرياني في شكل مزمن.
• البورفيريا.
• تليف الكبد.
• الفشل الكلوي؛
• الزرق؛
• التوفر جروح مفتوحةعلى الجلد.

الموانع الرئيسية هي التعصب الفردي لليدوكائين هيدروكلوريد.

يرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الآونة الأخيرة أصبحت الوفيات أكثر تواتراعند استخدام هذا المخدر (بشكل رئيسي في طب الأسنان)، يجب إجراء اختبار قبل تناوله.

في أي الحالات لن يساعد العلاج؟

لا يستخدم هذا الدواء لتخفيف التشنج و الم حاداعضاء داخلية. يُنصح باستخدامه حصريًا للتخدير الموضعي.

خلاف ذلك، هناك احتمال كبير لتطوير ردود الفعل السلبية، بما في ذلك الموت.

تعليمات خاصة

نظرًا لأن الدواء يمتص جيدًا في الدم ويتم استقلابه أيضًا في الكبد، فمن المهم استخدامه بحذر في الأمراض ذات الطبيعة المزمنة. وتشمل هذه العمليات الالتهابية التنكسية، وكذلك تليف الكبد. من المهم مراقبة حالة المريض، لذلك إذا كان من الضروري استخدام ليدوكائين، الخيار الأفضلسيكون هناك إيداع في المستشفى.

تفرز المستقلبات غير النشطة في البول، لذلك ينبغي إيلاء الاهتمام لحالة الكلى.

للمزمنة الفشل الكلوياستخدام جرعات الحد الأدنى، والسيطرة على إدرار البول.

يستخدم الدواء بحذر شديد لمرضى التخدير. مع أمراض عقليةوفي وجود الصرع.

بما أن الدواء يقلل من توصيلية الألياف العصبية، يمنع منعا باتا استخدامه أثناء العمل الذي يتطلب زيادة التركيز.

الفروق الدقيقة في الاستخدام لفئات خاصة من المرضى

لا يمكن استخدام ليدوكائين هيدروكلوريد في مرحلة الطفولة إلا تحت إشراف الطبيب. ولهذا الغرض، يتم حساب جرعة واحدة بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار وزن الطفل (لا يزيد عن 3 ملغ لكل 1 كجم). قبل الاستخدام، من المهم اختبار رد الفعل التحسسي. إذا كان من الضروري استخدام هذا الدواء بالذات، فمن الضروري إعطاء الطفل قبل 2-3 ساعات من تناوله مضادات الهيستامين. يتم إعطاء ليدوكائين للأطفال في شكل مخفف.

خلال فترة الحمل، لا يستخدم الليدوكائين، لأنه يمكن أن يكون له تأثير ضار التطور داخل الرحمالجنين

ومع ذلك، فإن استخدامه في فترة ما بعد الولادة عند خياطة الأنسجة الرخوة المصابة يستخدم على نطاق واسع. أثناء الرضاعة الطبيعية، واستخدام يدوكائين في أشكال مختلفة أمر غير مقبول.

استخدم الدواء بحذر شديد في كبار السن، تقييم ضغط الدم وأداء نظام القلب والأوعية الدموية ووجود بطء القلب على خلفية عدم انتظام ضربات القلب. إذا كان التخدير الموضعي ضروريا، يتم استخدام أقل الجرعات العلاجية مع هذا الدواء، ومراقبة حالة المريض بعناية.

لا ينبغي ترك المريض بمفرده بعد تناول الدواء، لأنه قد يحتاج إلى الإنعاش.

الجرعة الزائدة وردود الفعل السلبية

إذا تم تجاوز الجرعة، عدد من ردود الفعل المتسلسلة ، في حالة عدم وجود مساعدة، الأمر الذي قد يؤدي إلى الوفاة. تتميز الجرعة الزائدة بأعراض مثل:

• صداع قوي؛
• الخمول.
• قلة الحساسية
• حرق على الأغشية المخاطية.
• انخفاض معدل ضربات القلب.
• قشعريرة.
• دوار شديد يصل إلى فقدان الوعي.
• ينهار؛
• غيبوبة؛
• توقف نبضات القلب.

بالنظر إلى جميع المظاهر المذكورة أعلاه، نذكرك مرة أخرى أنه لا ينصح باستخدام ليدوكائين في المنزل.

إذا تم الكشف عن أعراض الجرعة الزائدة، يتم إجراء علاج الأعراض بهدف استعادة الوظائف الحيوية. في حالة التطور السريع الصورة السريريةقد تحدث الوفاة.

ترتبط التفاعلات الضارة بوجود التعصب الفردي لمكونات الدواء. تظهر كاستجابة لمحفز.

ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعا هي:

• خدر اللسان والشفتين.
• الأغشية المخاطية الجافة.
• ضيق في التنفس والشعور بنقص الهواء.
• ضعف السمع والرؤية.
• زيادة النعاس
• قلة الشهية
• تشنجات عضلية
• انخفاض حاد في درجة حرارة الجسم.

أكثر مظهر خطيرردود الفعل السلبية هي الحساسية، وأعراضها سريعة.

ويبدأ على شكل احمرار وشرى على الجلد، ثم يصعب على الإنسان التنفس، كما ينتفخ البلعوم الأنفي والحنجرة. تتطور الوذمة الوعائية، وبعدها تحدث صدمة الحساسية. في غياب المؤهلين رعاية الإنعاشهناك احتمال كبير للوفاة.

تفاعل الأدوية

لا ينبغي الجمع بين هذا الدواء مع Definin، لأن هذين الدواءين يعززان تأثير بعضهما البعض، ويظهران أقصى تأثير للاكتئاب القلبي. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور المرضية عملية خطيرةبطء القلب، حتى السكتة القلبية الكاملة.

بحذر شديد وتحت إشراف دقيق من الأطباء، يتم الجمع بين يدوكائين والمواد المضادة لاضطراب النظم والمؤثرات العقلية التي تقلل من استثارة الجهاز العصبي.

• بوبيفاكايين.
• أميتريبتيلين.
• أمينازين.
• نورتريبتيلين.
• ديسوبيراميد.
• لوبراميد.

هذه الأدوية يمكن أن تزيد من امتصاص الليدوكائين، مما يؤدي إلى زيادة متعددة في السمية الكلوية.

التفاعل مع الكحول

عند دمجه مع الإيثانول، يكون له تأثير مثبط الجهاز التنفسيلذلك يمنع منعا باتا الجمع بين الكحول واليدوكائين.

تخزينها وإخراجها من الصيدليات

لا ينصح الأطباء باستخدام الأدوية التي تحتوي على هيدروكلوريد الليدوكائين بعد عامين من تاريخ الصنع. يتم تخزين الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال، مع انخفاض الرطوبة ودرجة الحرارة.

يتم صرفها بدقة وفقًا للوصفة الطبية.

النظير

المخدرات مثل:

• الزيلوكائين - 23 روبل.
• أولتراكائين - 12 روبل.
• هيليكاين - 30 روبل.
• زيلونور - 60 روبل.
• فيرساتيس – 120 روبل.

المرادفات

الأدوية التالية متطابقة في التركيب:

• شيكين.
• سولكين.
• نوليكين.
• دوليكين.