أعراض ضعف امتصاص الماء في الأمعاء. متلازمة سوء الامتصاص
سوء الامتصاص، أو سوء الامتصاص، هو حالة يحدث فيها، بسبب الالتهاب أو المرض أو الإصابة، الأمعاء الدقيقةيتم امتصاص العناصر الغذائية الموردة لها بشكل سيء. يمكن أن يحدث سوء الامتصاص لأسباب عديدة، مثل السرطان، ومرض الاضطرابات الهضمية، ومرض الورم الحبيبي (مرض كرون). من خلال تحديد الأعراض في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات اللازمة التدابير اللازمةيمكنك الشفاء من سوء الامتصاص ومنع حدوثه في المستقبل.
التعرف على الأعراض
1. تعرف على عوامل خطر سوء الامتصاص. يمكن أن يحدث سوء الامتصاص لدى أي شخص، ولكن هناك عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة. ومعرفة هذه العوامل ستساعدك على التعرف على المرض في الوقت المناسب والتعافي منه بنجاح.
2. يكشف الأعراض المحتملة . يسبب سوء الامتصاص مجموعة متنوعة من الأعراض متفاوتة الخطورة، اعتمادًا على العناصر الغذائية التي لا تمتصها الأمعاء. سيساعدك التعرف على الأعراض مبكرًا على بدء العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن.
- العلامات الأكثر شيوعا مختلفة اضطرابات الجهاز الهضمي: الإسهال المزمن، والانتفاخ، وتشنجات البطن، وتراكم الغازات. قد تؤدي الدهون الزائدة إلى تغير لون البراز وزيادة حجمه.
- تشمل الأعراض الشائعة تغيرات في وزن الجسم، وخاصة فقدان الوزن الملحوظ.
- قد يصاحب سوء الامتصاص زيادة التعبوالضعف.
- مع سوء الامتصاص، هناك فقر الدم وبطء تخثر الدم. ينجم فقر الدم عن نقص فيتامين ب12 أو حمض الفوليك أو الحديد. ويرتبط ضعف تخثر الدم بنقص فيتامين ك.
- قد يشير التهاب الجلد والعمى الليلي (انخفاض الرؤية عند الغسق) إلى ضعف امتصاص فيتامين أ.
- إذا كان هناك نقص في البوتاسيوم والكهارل الأخرى، قد يحدث عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
3. راقب جسدك. إذا كنت تشك في أنك تعاني من سوء الامتصاص، فقم بإلقاء نظرة فاحصة على كيفية عمل جسمك. سيساعدك هذا ليس فقط على اكتشاف الأعراض ذات الصلة، بل سيساعدك أيضًا على إجراء التشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج.
- ابحث عن البراز ذو اللون الفاتح أو الناعم أو الكبير جدًا أو البراز ذو الرائحة الكريهة. قد يكون من الصعب أيضًا طرد هذا البراز، حيث يلتصق بجدران المرحاض.
- ألق نظرة فاحصة لمعرفة ما إذا كانت معدتك منتفخة أو إذا كانت الغازات تتراكم بعد تناول أطعمة معينة.
- قد يؤدي تراكم السوائل إلى تورم قدميك.
4. لاحظ الضعف العام. سوء الامتصاص يحرم جسمك من حيوية. وقد يؤدي ذلك إلى أن تصبح العظام أكثر هشاشة وأن تصبح العضلات أضعف. ومن خلال الانتباه إلى الحالة المتدهورة للعظام والعضلات وحتى الشعر، يمكنك التعرف على سوء الامتصاص في الوقت المناسب وبدء العلاج.
- قد يصبح شعرك جافًا جدًا ويبدأ في التساقط كثيرًا.
- إذا كنت مراهقًا، فإذا مرضت، قد تلاحظ أن جسمك لا ينمو ولا تتطور العضلات. قد تضعف العضلات وضمورها.
- قد تكون بعض أشكال سوء الامتصاص مصحوبة بألم في العظام وحتى اعتلال عصبي.
التشخيص والعلاج
1. قم بزيارة الطبيب. إذا كان لديك واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه و/أو كنت في مجموعة ارتفاع الخطراستشارة الطبيب فورًا. سيسمح التشخيص المبكر ببدء العلاج في الوقت المناسب.
- سيكون طبيبك قادرًا على تشخيص سوء الامتصاص من خلال مراجعة تاريخك الطبي بعناية.
- للتدريج تشخيص دقيققد يصف لك الطبيب دراسات واختبارات مختلفة.
2. صف أعراضك لطبيبك. قبل زيارة طبيبك، تذكر أي علامات تحذيرية تشعر بها وقم بتدوينها. سيسهل عليك ذلك شرح حالتك لطبيبك دون ترك أي معلومات مهمة.
- أخبر طبيبك بالتفصيل عن الأعراض التي تعاني منها وكيف تشعر. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من الانتفاخ والتشنج، قم بوصف حالتك باستخدام عبارات مثل "حاد" أو "باهت" أو " ألم قوي" الصفات المماثلة مناسبة لوصف العديد من الأعراض الجسدية.
- أخبر طبيبك منذ متى كنت تعاني من أعراض معينة. كلما تذكرت بشكل أكثر دقة متى بدأت الأعراض، أصبح من الأسهل على طبيبك تحديد سببها.
- تأكد من ذكر عدد المرات التي تعاني فيها من أعراض القلق. سيساعد هذا أيضًا الطبيب على تحديد سبب الأعراض. على سبيل المثال، قد تقول: "أعاني من الغازات وحركات الأمعاء الغزيرة كل يوم" أو "أحيانًا تتورم قدماي".
- أخبر طبيبك عن التغييرات الأخيرة في نمط حياتك (مثل زيادة مستويات التوتر).
- أخبر طبيبك عن الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك تلك التي قد تؤدي إلى تفاقم الربو لديك.
3. اجتياز جميع الاختبارات اللازمة وإجراء الأبحاث والحصول على التشخيص. إذا اعتقد طبيبك أنك قد تعاني من سوء الامتصاص، الفحص العاموبمراجعة تاريخك الطبي، قد يطلب منك إجراء اختبارات ودراسات إضافية لاستبعاد احتمال الإصابة بأمراض أخرى. نتائج هذه الاختبارات والدراسات يمكن أن تؤكد تشخيص سوء الامتصاص.
5. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم والبول. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بسوء الامتصاص، فقد يطلب منك إجراء اختبارات الدم والبول. تساعد هذه الاختبارات في تحديد أوجه القصور في بعض الأطعمة التي تؤدي إلى فقر الدم. العناصر الغذائيةمثل البروتينات والفيتامينات والعناصر الدقيقة.
- من المحتمل أن يقوم الطبيب بفحص لزوجة البلازما، ومستويات فيتامين ب 12، ومستويات حمض الفوليك في خلايا الدم الحمراء، ومستويات الحديد، وتخثر الدم، ومستويات الكالسيوم، وتركيز الأجسام المضادة، ومستويات المغنيسيوم في الدم.
6. كن مستعدًا للبحث لمعرفة ما يحدث داخل جسمك. للتحقق من الأضرار التي لحقت بجسمك بسبب سوء الامتصاص، قد يطلب طبيبك الأشعة السينية و/أو الموجات فوق الصوتية، وكذلك على التصوير المقطعيمما سيسمح لك بتقييم حالة أمعائك بشكل أفضل.
- سيساعد فحص الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب الطبيب ليس فقط في تشخيص سوء الامتصاص، بل أيضًا في تحديد مكان ملاحظته بالضبط. سيسمح لك ذلك بوضع خطة العلاج الصحيحة.
- قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية. ستحتاج إلى الجلوس ساكنًا حتى يلتقط عامل الهاتف صورًا لك الأمعاء الدقيقة. الأشعة السينية سوف تساعد في تحديد الضرر المحتملفي هذه المنطقة السفلية من أمعائك.
- قد يرسل لك طبيبك لإجراء فحص بالأشعة المقطعية، والذي سيتطلب منك الاستلقاء داخل جهاز المسح لبضع دقائق. يمكن أن يساعد التصوير المقطعي المحوسب في تحديد مدى تلف الأمعاء ويساعد في توجيه العلاج المطلوب.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية تجويف البطنسوف يساعد في تحديد المشاكل مع المرارةأو الكبد أو البنكرياس أو جدران الأمعاء أو الغدد الليمفاوية.
- قد يُطلب منك شرب محلول مائي من كبريتات الباريوم لمساعدة المشغل على رؤية أي أمراض محتملة بشكل أفضل.
7. فكر في إجراء اختبار الهيدروجين اختبار التنفس . قد يطلب طبيبك اختبار التنفس بالهيدروجين. سيساعد هذا الاختبار في تحديد عدم تحمل اللاكتوز وسوء امتصاص السكريات الشبيهة باللاكتوز، بالإضافة إلى تحديد خطة العلاج المناسبة.
- أثناء الاختبار، سيُطلب منك الزفير في خزان خاص.
- بعد ذلك سوف تحصل على مشروب المحلول المائياللاكتوز والجلوكوز أو غيرها من السكر.
- سيتم بعد ذلك أخذ أنفاسك كل ثلاثين دقيقة، وتحليل محتوى الهيدروجين وتقييم نمو البكتيريا. زيادة المحتوىيشير الهيدروجين إلى الانحرافات عن القاعدة.
8. جمع عينات الخلايا للخزعة. قد تشير الطرق الأقل تدخلاً إلى وجود مشاكل في الأمعاء بسبب سوء الامتصاص. لتحديد هذه المشاكل، قد يأخذ طبيبك عينة من الأنسجة المعوية لإجراء المزيد من الاختبارات المعملية.
- عادة، يتم أخذ عينة من الأنسجة المعوية لأخذ خزعة أثناء التنظير الداخلي أو تنظير القولون.
9. ابدأ العلاج. بناءً على تشخيصك المحدد وشدة سوء الامتصاص، سيصف لك طبيبك دورة علاجية. في الأشكال الخفيفة من المرض، يكفي تناول الفيتامينات، وفي الأشكال الشديدة قد يكون من الضروري دخول المستشفى.
- ضع في اعتبارك أنه حتى لو العلاج في الوقت المناسبسوف يستغرق الأمر بعض الوقت للتخلص من سوء الامتصاص.
10. تعويض العناصر الغذائية المفقودة. بعد أن يحدد طبيبك المواد التي لا يتم امتصاصها في الأمعاء، سيصف لك الفيتامينات والفيتامينات المكملات الغذائيةتعويض نقص هذه المواد في الجسم.
- بالنسبة للأشكال الخفيفة والمتوسطة من سوء الامتصاص، يكفي تناول المكملات الغذائية مع الطعام أو إعطاء جرعات صغيرة من المحلول المغذي عن طريق الوريد.
- وقد ينصحك طبيبك بالالتزام بها نظام غذائي خاصغنية بالمواد المغذية. سيحتوي هذا النظام الغذائي على كميات متزايدة من العناصر الغذائية التي تفتقدها.
تحذيرات
- إذا لاحظت أعراض سوء الامتصاص، حدد موعدًا مع طبيبك على الفور. في حين أنك قد تكون قادرًا على تشخيص حالتك بشكل صحيح (سوء الامتصاص)، فقد لا تتمكن من تحديد السبب الجذري أو العثور على العلاج المناسب.
سوء الامتصاص، أو سوء الامتصاص، هو حالة يتم فيها امتصاص العناصر الغذائية التي تدخل الأمعاء الدقيقة بشكل سيئ بسبب الالتهاب أو المرض أو الإصابة. يمكن أن يحدث سوء الامتصاص لأسباب عديدة، مثل السرطان، ومرض الاضطرابات الهضمية، ومرض الورم الحبيبي (مرض كرون). ومن خلال التعرف على الأعراض مبكرًا واتخاذ التدابير اللازمة، يمكنك التعافي من سوء الامتصاص ومنع حدوثه في المستقبل.
خطوات
الجزء 1
التعرف على الأعراضمراجعة عوامل الخطر لسوء الامتصاص.يمكن أن يحدث سوء الامتصاص لدى أي شخص، ولكن هناك عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة. ومعرفة هذه العوامل ستساعدك على التعرف على المرض في الوقت المناسب والتعافي منه بنجاح.
تحديد الأعراض المحتملة.يسبب سوء الامتصاص مجموعة متنوعة من الأعراض متفاوتة الخطورة، اعتمادًا على العناصر الغذائية التي لا تمتصها الأمعاء. سيساعدك التعرف على الأعراض مبكرًا على بدء العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن.
انتبه لجسمك.إذا كنت تشك في أنك تعاني من سوء الامتصاص، فقم بإلقاء نظرة فاحصة على كيفية عمل جسمك. سيساعدك هذا ليس فقط على اكتشاف الأعراض ذات الصلة، بل سيساعدك أيضًا على إجراء التشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج.
لاحظ الضعف العام.سوء الامتصاص يحرم الجسم من الحيوية. وقد يؤدي ذلك إلى أن تصبح العظام أكثر هشاشة وأن تصبح العضلات أضعف. ومن خلال الانتباه إلى الحالة المتدهورة للعظام والعضلات وحتى الشعر، يمكنك التعرف على سوء الامتصاص في الوقت المناسب وبدء العلاج.
قم بفحص البراز.إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بسوء الامتصاص، فمن المحتمل أن تضطر إلى إعطاء عينة من البراز. سيؤكد اختبار البراز التشخيص ويضع خطة علاج فعالة.
قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم والبول.إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بسوء الامتصاص، فقد يطلب منك إجراء اختبارات الدم والبول. تساعد هذه الاختبارات في تحديد حالات النقص في بعض العناصر الغذائية، مثل البروتينات والفيتامينات والمعادن، التي تؤدي إلى فقر الدم.
كن مستعدًا لإجراء الأبحاث لمعرفة ما يحدث داخل جسمك.للتحقق من الضرر الذي يسببه سوء الامتصاص لجسمك، قد يطلب طبيبك الأشعة السينية و/أو الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية لتقييم صحة الأمعاء بشكل أفضل.
فكر في إجراء اختبار التنفس بالهيدروجين.قد يطلب طبيبك اختبار التنفس بالهيدروجين. سيساعد هذا الاختبار في تحديد عدم تحمل اللاكتوز وسوء امتصاص السكريات الشبيهة باللاكتوز، بالإضافة إلى تحديد خطة العلاج المناسبة.
الجهاز الهضمي جسم الإنسانيحمل كبيرة الحمل الوظيفي. تهدف معظم العمليات التي تحدث فيه إلى معالجة واستيعاب المنتجات التي تدخل الجسم. بفضل عمل الأحماض والإنزيمات وغيرها المواد الفعالةفي الجهاز الهضمي، تنقسم المنتجات إلى مركبات البروتين والدهون والكربوهيدرات، وكذلك الفيتامينات والمعادن. هذه المكونات الغذائية تشبع مجرى الدم.
في بعض الأحيان تحدث أعطال في عمل هذه المنشأة، العمليات الطبيعيةقد يشخص الطبيب: خلل في وظيفة الامتصاص المعوي أو “متلازمة سوء الامتصاص”. هذا المرض ليس لديه منطقة توزيع واسعة، ولكن يمكن أن يظهر نفسه في طفل حديث الولادة.
ما هي متلازمة سوء الامتصاص المعوي؟
عند تشخيص المرض يبرز سؤال طبيعي: متلازمة سوء الامتصاص المعوي، ما هي؟ باختصار - الحالة المرضية، والذي يتميز مدى واسعاضطرابات في عمل الأمعاء في تحلل وامتصاص العناصر الغذائية. عادة، هذا النوع من الأمراض لا يتطور بشكل مستقل، ولكنه من أعراض أمراض أخرى في الأمعاء. يعتمد وصف الصورة السريرية على السبب الجذري للمرض.
أنواع وأسباب وأعراض سوء الامتصاص
هناك أنواع من متلازمة سوء الامتصاص الأولية المحددة وراثيا والثانوية المكتسبة. في الحالة الأولى، يتطور المرض نتيجة لأمراض وراثية في بنية الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة. يحدث الفشل الثانوي المكتسب بسبب تلف بطانة الأمعاء الذي يحدث في حالات أمراض الجهاز الهضمي.
يتجلى سوء الامتصاص في التهاب البنكرياس المزمن وأمراض الكبد ونقص السكاريداز الذي يتميز بنقص إنتاج هذا أو ذاك. الانزيم الهضمي. مجموعة كبيرة إلى حد ما تتكون من الأمراض التي تصيب الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، مع نقص المناعة الشديد في الجسم. يمكن أن يؤدي ضعف وظيفة الامتصاص المعوي إلى التدخل الجراحي في المعدة والأمعاء الدقيقة.
الأعراض الرئيسية من هذا المرضوفي معظم الحالات يكون هناك إسهال على شكل براز غزير وذو رائحة كريهة وانخفاض كبير في وزن الجسم. سوف تكشف الاختبارات والفحوصات الطبية عن الأمراض في عمليات تحلل وامتصاص العناصر الغذائية، املاح معدنيةوالفيتامينات.
ضعف امتصاص الدهون في الأمعاء
مع سوء امتصاص الدهون في الأمعاء، يصبح براز المريض دهنيًا ويفقد لونه (إسهال دهني). السبب الرئيسي لعلم الأمراض هو سوء التغذية. سوء استخدام نظام غذائي الألبان يسبب الاضطرابات الوظيفيةفي الأمعاء، تشكل أملاح الكالسيوم والمغنيسيوم مركبات "صابونية" غير قابلة للهضم مع الأحماض الدهنية. الصيام المتكرر مع نقص البروتين يثير نقص الأحماض الأمينية اللازمة لإطلاق الكولين، ونقصها يقلل من إنتاج الليسيثين الكبدي، ونتيجة لذلك، يضعف امتصاص الدهون في الأمعاء.
أمراض البنكرياس (التهاب البنكرياس والأورام والحصوات في القنوات) وتلف الكبد هي أيضًا من أسباب ضعف الهضم والامتصاص بسبب نقص الليباز و الأحماض الصفراوية. عدم تلقي الكمية المطلوبة من الدهون، يتفاعل الجسم مع تساقط الشعر والأمراض الجلدية.
ضعف امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء
يصاحب الاضطراب في عملية امتصاص الكربوهيدرات إسهال أسموزي. تخترق السكريات الثنائية والأحادية التي لم تتعرض للتحلل والامتصاص إلى القناة المعوية، مما يؤدي إلى تغيير الضغط الاسموزي. تتعرض الكربوهيدرات غير المهضومة للهجوم من قبل الكائنات الحية الدقيقة، وتشكل مركبات من الأحماض العضوية والغازات وتسبب زيادة في السوائل. هناك زيادة في حجم الكتلة الموجودة في الأمعاء. يحدث ألم تشنجي وانتفاخ البطن ويزداد التمعج. يقف خارجا عدد كبير منبراز سائل قوامه فقاعات غازية ورائحة كريهة. يمكن تحديد ضعف امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء وراثيا أو اكتسابه نتيجة لأمراض معوية.
سوء امتصاص البروتين
عندما يكون امتصاص البروتين مرضيًا، لا تتشكل الكمية المطلوبة من الأحماض الأمينية في الأمعاء. يحدث تعطيل العملية عندما يكون هناك نقص في عصير البنكرياس، والذي يحدث في أمراض الجهاز الهضمي. يحدث التأثير الضعيف للإنزيمات المعوية على مركبات البروتين مع زيادة التمعج. بالإضافة إلى ذلك، فإن سوء الامتصاص يثير تحلل البروتينات بواسطة الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية، مما يؤدي إلى تكوين تكوينات سامة. تحدث عملية تسمم الجسم بمنتجات الاضمحلال. يؤدي نقص الإنزيمات المعوية لتحطيم البروتينات إلى "تجويع البروتين" في الجسم.
ضعف امتصاص الماء في الأمعاء
تستوعب أمعاء الإنسان ما بين 8 إلى 10 لترات من الماء يوميًا، منها 2 لترًا عبر المريء. يحدث امتصاص السوائل في الأمعاء الدقيقة نتيجة لذوبان السكريات والأحماض الأمينية. يؤدي ضعف امتصاص هذه المواد في الأمعاء الدقيقة إلى تثبيط امتصاص الماء والكهارل. المواد غير المهضومة، التي تغير الضغط الأسموزي، تمنع السوائل من الحركة وتحتفظ بها في تجويف الأمعاء. قد يتم امتصاص الماء بشكل سيئ بسبب ضعف الحركة والحركة عبر الأمعاء بسرعة كبيرة. يؤدي عدم توازن الإلكتروليت إلى حدوث وذمة محيطية شديدة واستسقاء.
ضعف امتصاص الفيتامينات في الأمعاء
الاضطرابات الفسيولوجية في العمليات الأيضيةيؤدي إلى نقص الفيتامينات، مما يسبب الأمراض الجلدية، وفقر الدم، وهشاشة العظام. من علامات ضعف امتصاص الفيتامينات في الأمعاء فشل العديد من الأعضاء وضمور العضلات. لاحظ التغيير الغذائيصفائح الأظافر، وفقدان الشعر الزائد. يؤدي نقص الفيتامينات "E" و"B-1" إلى حدوث اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي (تنمل، واعتلالات الأعصاب المختلفة). يكسب " العمى الليلي"من الممكن حدوث نقص في فيتامين أ، ويتطور فقر الدم الضخم الأرومات مع نقص فيتامين ب 12."
ضعف امتصاص الحديد في الأمعاء
المعدل اليومي للحديد هو 20 ملغ. يدخل العنصر الجسم في شكل ميو والهيموجلوبين. ونسبة الامتصاص هي العُشر، وهي نفس الكمية التي يفقدها الجسم يومياً. في المعدة، يتم تحرير المركبات الغدية من روابط البروتين. تحدث العملية الرئيسية لامتصاص الحديد في الأجزاء الأولية من الأمعاء الدقيقة. أمراض الجهاز الهضمي تسبب ضعف امتصاص الحديد وفقدانه في القرحة والأورام وغيرها الأمراض الالتهابيةعلى الغشاء المخاطي. ونتيجة لذلك، فإنه يتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يتم تسهيل تكوين هذا المرض أيضًا عن طريق الاستئصال الشامل للمعدة والأمعاء الدقيقة.
الاختبارات والإجراءات التشخيصية
ظهور أعراض متلازمة سوء الامتصاص يتطلب الاتصال بأخصائي. بعد إجراء الفحص الخارجي والجس، سيصف طبيب الجهاز الهضمي الاختبارات والإجراءات التشخيصية اللازمة. الاختبارات الإلزاميةيتم إجراؤها في المختبر:
- فحص الدم والبول، ويقيم الحالة العامة ويحدد مشاكل المكونة للدم.
- تحليل البراز، يحسب درجة انهيار الدهون.
- يكشف اختبار اللطاخة عن البكتيريا المعوية المسببة للأمراض.
- اختبار التنفس (عينة هواء الزفير)، يكشف عن بكتيريا الملوية البوابية، ويساعد في تحديد صعوبة امتصاص اللاكتوز.
إجراءات التشخيص باستخدام أبحاث الأجهزة:
- الفحص بالمنظار، باستخدام تقنية المسبار للفحص البصري وجمع المواد لخزعة الأنسجة المعوية؛
- الفحص بالمنظار، للفحص البصري للأغشية المخاطية في الأمعاء الغليظة.
- الأشعة السينية بمحلول الباريوم لتحديد الحالة العامة للجهاز المعوي.
بعد إجراء التشخيص اللازم، سيصف الطبيب العلاج المناسب. يتم اختيار طرق العلاج من قبل طبيب الجهاز الهضمي للأسباب المحددة التي أثارت المرض.
سوء الامتصاص في الأمعاء: العلاج
يهدف علاج متلازمة IVC إلى استعادة الحركة المعوية الطبيعية. استخدام الانزيم و الأدوية المضادة للبكتيريا، تأكد من اتباع نظام غذائي. الانزيمات التي تحتوي على تركيز عاليالليباز، على سبيل المثال "كريون" لديه ردود فعل طيبة. كما يتم استخدام Mezim وPancreatin وLoperamide. وبعد تناول الإنزيمات، يختفي الإسهال لدى الشخص بسرعة ويزداد وزن الجسم. قد يصف الطبيب حقن الفيتامينات والكهارل ومحاليل البروتين. في عملية علاج سوء الامتصاص المعوي، يتم تضمين المكملات الغذائية في النظام الغذائي لتعويض نقص المعادن والفيتامينات. في الممارسة العملية، لا توجد توصيات عالمية لعلاج هذا المرض. تتطلب كل حالة تشخيصًا شاملاً ودورة علاجية فردية.
التغذية الطبية
يؤدي انتهاك امتصاص الطعام إلى فقدان الوزن بشكل حاد، ولا يتم فقدان الطبقة الدهنية فحسب، بل يتم فقدان كتلة العضلات أيضًا. يجب أن تكون التغذية العلاجية لمتلازمة سوء الامتصاص عالية بما فيه الكفاية من السعرات الحرارية، ويجب أن يحتوي النظام الغذائي اليومي على البروتين بكمية 140 -150 جرام. إن تشبع النظام الغذائي بالبروتينات يزيد من نشاط الإنزيمات المعوية الصغيرة ويعزز القدرة على الامتصاص. لتقليل الحمل على المعدة والأمعاء، من الأفضل تقسيم الوجبات إلى 5-6 مرات وإعداد أجزاء صغيرة. وينصح المرضى بالحد من تناولهم للمواد الغذائية. تسبب الاضطرابمص. على سبيل المثال، يستبعد تشخيص الأهداب استهلاك الأطعمة المصنوعة من الحبوب - القمح والجاودار والشوفان والشعير وما إلى ذلك. في حالة عدم تحمل اللاكتوز، يتم استبعاد استهلاك منتجات حمض اللاكتيك من النظام الغذائي.
حسنًا التغذية العلاجيةفي حالة سوء الامتصاص، يتم وصفه من قبل أخصائي، وكذلك القيود المفروضة على المنتجات. يجب اتباع النظام الغذائي فهو جزء لا يتجزأ ومهم من مسار العلاج.
ستتعرف من هذا الكتاب على أسباب الخلل المعوي، الأساليب الحديثةعلاج وتشخيص الأمراض المعوية الطبيعية و الأدويةالوقاية من الأمراض. يتم إعطاء دور خاص لتنظيم التغذية، مما يمنع تدمير البكتيريا المعوية الطبيعية.
يعتبر أيضًا أحد أكثر أمراض المستقيم شيوعًا - البواسير - ويتم اقتراحه نظرة حديثةلهذا قضية حساسة، فضلا عن تدابير الوقاية من هذا المرض.
انتباه!
هذا الكتاب ليس كتابًا مدرسيًا في الطب. يجب الاتفاق على جميع التوصيات مع طبيبك.
كتاب:
الأقسام الموجودة في هذه الصفحة:
الفصل 3. متلازمة سوء الامتصاص
أعراض وتشخيص المرض
متلازمة سوء الامتصاص (سوء الامتصاص) هي الرائدة الصورة السريريةأمراض الأمعاء الدقيقة. عادة ما يصاحب المرض إسهال مزمن، مادة متعددة البراز وإسهال دهني.
سوء الامتصاص الخلقي الناجم عن سوء الامتصاص الانتقائي (الانتقائي) ( شفط عكسي) الأحماض الأمينية الفردية والسكريات الأحادية والثنائية والفيتامينات والمواد المغذية الأخرى (المواد الموردة مع الغذاء) ، لوحظت هذه الأنواع من سوء الامتصاص في طفولة.
في مرحلة البلوغ، يتطور سوء الامتصاص في أمراض مزمنة من الأمعاء الدقيقة مثل اعتلال الأمعاء الاضطرابات الهضمية، ومرض ويبل، ونقص غاما غلوبولين الدم المتغير الشائع، ونقص غاماغلوبولين الدم، والذرب الاستوائي، والذرب الكولاجيني، وتوسع الأوعية اللمفاوية المعوية، والسل المعوي الدقيق، ومتلازمة الأمعاء الدقيقة القصيرة، وداء الأمشويدو المعوي، أورام الأمعاء الدقيقة (سرطان الغدد الليمفاوية، ورم حبيبي لمفي).
مظاهر سوء الامتصاص (سوء التغذية): فقدان وزن الجسم مع التغذية الجيدة، في وقت لاحق نقص الفيتامينات والاضطرابات أنواع مختلفةالتمثيل الغذائي - البروتين والمعادن والماء. مع نقص الفيتامين، تتطور التغيرات في الجلد والأغشية المخاطية - الجفاف والتقشر، وتغير اللون - يكتسب الجلد صبغة رمادية قذرة، بقع سوداءعلى الوجه والرقبة. تظهر شقوق باكية في زوايا الفم أو خلف الأذنين أو عند جناحي الأنف، وتصبح الأظافر باهتة ومتقاطعة ومتقشرة. يتساقط الشعر، ويصبح أرق، ويتقصف في الأطراف. تأخذ الأظافر مظهر "نظارات الساعة" ، وكتائب الأصابع النهائية - "أفخاذ الطبل". اللسان شاحب ومنتفخ وتظهر علامات الأسنان على حوافه. ويمكن أيضًا أن يكون لونه أحمر قرمزيًا مع أخاديد عميقة. من الممكن ضمور الحليمات، ويصبح اللسان سلسًا تمامًا، و"مصقولًا"، ويزداد نزيف اللثة والنزيف.
يتجلى نقص البروتين في فقدان وزن الجسم ونقص بروتينات الدم وذمة نقص بروتينات الدم، والتي تتمركز بشكل رئيسي في منطقة الساقين والقدمين، ومن الممكن حدوث وذمة واسعة النطاق. في المرضى الذين يعانون من اعتلال الأمعاء الاضطرابات الهضمية، فإنه يؤثر بشكل رئيسي الجزء القريبالأمعاء الدقيقة، حيث يتم امتصاص الحديد، فيظهر فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بالتوازي مع أعراض سوء الامتصاص.
التمثيل الغذائي المعدنيويضعف في جميع المرضى الذين يعانون من سوء الامتصاص. يتجلى نقص الكالسيوم في الاضطرابات الحسية والتشنجات وآلام العضلات والعظام.
في الحالات الشديدةتتطور هشاشة العظام في العظام الأنبوبية والعمود الفقري والحوض.
الأعراض السريرية لنقص بوتاسيوم الدم: الخمول، وضعف العضلات، وأديناميا شديدة في بعض الأحيان وهجمات ديناميكية انسداد معوي، قد تظهر مرئية من الأمام جدار البطنالتمعج ؛ عند ملامسة البطن ، يتم لفت الانتباه إلى الشعور بالامتلاء ، "العجينة" المرتبطة بانخفاض نغمة جدار الأمعاء.
علامات متكررةسوء الامتصاص هي أعراض قصور الغدد الصماء، سريريا تتجلى في العجز الجنسي، وانخفاض الرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية) نتيجة لانخفاض وظيفة الغدد التناسلية. انتهكت الدورة الشهرية، حتى انقطاع الدورة الشهرية. انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) هو أيضا سمة، العطش المستمرزيادة إنتاج البول.
هناك درجات III من شدة SNV.
أنا درجة الخطورة. الضعف العام ونقص وزن الجسم (لا يزيد عن 5-10 كجم) والأداء ونقص الفيتامينات.
الدرجة الثانية من الشدة. يكون الانخفاض في كتلة العضلات أكثر وضوحًا (في 50٪ من المرضى يتجاوز 10 كجم) أعراض حادةنقص فيتامين, اضطرابات المنحل بالكهرباء(البوتاسيوم، نقص الكالسيوم)، فقر الدم الناقص الصباغيعاني بعض المرضى من قصور في وظائف الغدد الصماء.
الدرجة الثالثة من الشدة. نقص وزن الجسم أكثر من 10 كجم، نقص فيتامين شديد، اضطرابات الماء والكهارل (جيتاليميا، نقص كلس الدم، التشنجات، هشاشة العظام)، فقر الدم، نقص بروتينات الدم، وذمة نقص بروتينات الدم، خلل في الغدد الصماء.
في كثير من الأحيان، تشخيص الأمراض المرتبطة بسوء الامتصاص يسبب صعوبات كبيرة. انتبه إلى الإسهال الدوري مع البراز والإسهال الدهني، خاصة في الليل. من المهم معرفة بداية المرض في مرحلة الطفولة، وتأخر النمو البدني، والعلاقة بين الأولين أعراض مرضيةمع الحمل والولادة، وهو أمر نموذجي للمرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية. وجود بؤر التهابات مزمنة لدى المريض كعلامات على المتغير العام (المتغير) نقص غاما غلوبولين الدم (انخفاض مستوى غاما غلوبولين الدم).
التشخيص المختبرييشمل التحليل السريريالدم: فقر الدم، زيادة عدد الكريات البيضاء، ارتفاع ESR أثناء تفاقم الآفات الالتهابات المزمنةأو مرض كرون. من سمات زيادة عدد الكريات البيضاء غير المحفزة مع تحول النطاق مضاعفات قيحيةسرطان الغدد الليمفاوية في الأمعاء الدقيقة، نقص بروتينات الدم، نقص ألبومين الدم، نقص بوتاسيوم الدم، نقص كلس الدم، الحماض الاستقلابي أو القلاء. تسمح لك دراسة البراز بتحديد الوزن اليومي للبراز، والذي يزيد في المرضى الذين يعانون من سوء الامتصاص إلى 1-1.5 كجم أو أكثر (القاعدة هي 200 جرام). يتم أيضًا تحديد صبغة الدم في البراز والطفيليات المسببة للأمراض.
في طرق مفيدةيتم تقييم التشخيص شعاعيا الحالة الوظيفيةالأمعاء الدقيقة (لهجة، والتمعج، وسرعة وطبيعة التعبئة مع تعليق التباين، وحالة تخفيف الغشاء المخاطي). فحص الأشعة السينيةيسمح لك بتشخيص الأورام والأورام اللمفاوية المعوية والمساريقية وخلف الصفاق الغدد الليمفاوية، مرض كرون، التهاب اللفائفي السلي. يكشف عن التضيق العضوي، وتشوه أقسام الأمعاء، وتضخم العناصر اللمفاوية.
الفحص بالمنظار: تنظير الاثني عشر أو تنظير الأمعاء مع خزعة من الجزء تحت البصلة من الاثني عشر أو الصائم"لقد القيمة الرائدةلتشخيص مرض الاضطرابات الهضمية، ومرض ويبل، وتوسع الأوعية اللمفاوية والداء النشواني. في حالة متلازمة سوء الامتصاص من الدرجة الثانية والثالثة، يتم تحديد انخفاض كبير في محتوى الغلوبولين المناعي G و A وبدرجة أقل M. تعتبر الدراسة المناعية مفيدة لبارابروتينات الدم، والتي تتجلى سريريًا في الإسهال المزمن والمتكرر وسوء الامتصاص. يتم تحديد الجلوبيولين المناعي من الدرجة المرضية A عن طريق الرحلان الكهربائي المناعي مع الأمصال أحادية النوعية.
في المرضى الذين يعانون من اعتلال الأمعاء الاضطرابات الهضمية غير المعالج، يزداد بشكل حاد تركيز الأجسام المضادة لجزء ألفا من الجليادين في IgA وIgG. إن اكتشافها مهم لتشخيص وتقييم نتائج العلاج - والاختبار مفيد للغاية.
يتم تسهيل تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية من خلال الكشف عن الأجسام المضادة للريتيكولين (الريتيكولين هو بروتين من الألياف النباتية، يشبه في تكوينه الكولاجين) والترانساميناز الأنسجة. مستويات عالية من هذه الأجسام المضادة علامة محددةاعتلال الأمعاء الغلوتين.
يتم تقييم قدرة الأمعاء الدقيقة على الامتصاص من خلال علامات غير مباشرة:التقدير في الدم والبول واللعاب والبراز للمواد المختلفة التي تؤخذ عن طريق الفم. يتم استخدام اختبار د-زيلوز في كثير من الأحيان. بعد تناول 5 جرام من د-زيلوز، يتم تحديد تركيزه في أجزاء من البول لمدة 2 و 5 ساعات. عادة، يتم إطلاق ما لا يقل عن 0.7 جرام خلال ساعتين؛ في 5 ساعات - 1.2 جرام من الزيلوز.
تُستخدم طريقة فان دي كامير لتقييم اضطرابات هضم الدهون وامتصاصها. تعتمد هذه الطريقة على التحديد الكيميائي الحيوي للدهون المحايدة والأحماض الدهنية في البراز اليومي. عادة، لا يتجاوز فقدان الدهون في البراز 5 جم / يوم. تعتمد طرق النظائر المشعة على استخدام 131 ثلاثي الجلسرين المسمى باليود و حمض الأوليكمع مزيد من الكشف عن النشاط الإشعاعي في البراز والدم. في حالة SNV، ينخفض النشاط الإشعاعي في الدم، ولكن يظل البراز مرتفعًا.
يستخدم اختبار شيلينغ لتحديد امتصاص فيتامين ب 12.
علاج
يوصف للمرضى الذين يعانون من SNV نظام غذائي 4b - مكتمل من الناحية الفسيولوجية، ويحتوي على كمية متزايدة من البروتين (135 جم)، المبلغ العاديالكربوهيدرات والدهون. النظام الغذائي لطيف ميكانيكيًا وكيميائيًا.
يوصف للمرضى الذين يعانون من اعتلال الأمعاء الاضطرابات الهضمية نظام غذائي خالٍ من الغلوتين مدى الحياة - يجب استبعاد الحبوب تمامًا من النظام الغذائي: الجاودار والقمح والشعير. يُسمح بإدراج كمية صغيرة من الشوفان في النظام الغذائي.
يتكون تصحيح الاضطرابات الأيضية من القضاء على البروتين ونقص الفيتامينات واضطرابات الماء والكهارل. للقضاء على نقص البروتين مع انخفاض في حجم الدم المتداول، يتم استخدام انخفاض ضغط الدم رقابة أبويةالبلازما الطازجة المجمدة والبروتين والألبومين. في حالة نقص بروتينات الدم، يتم استخدام مخاليط الأحماض الأمينية بمقدار 250 مل يوميًا. مدة العلاج 15-20 يوما. يجب أن يتلقى المرضى أيضًا تركيبات التغذية المعوية. محتوى عاليالبروتين: نيوترين، بورتاجين، إنتريشن، إيزوكال. تحتوي هذه المكملات الغذائية، إلى جانب الأحماض الأمينية، على الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة والعناصر النزرة والفيتامينات. يمكن إعطاء الخلائط من خلال أنبوب مباشرة إلى المعدة قطرة بمعدل 40-50 قطرة في الدقيقة. ل امتصاص أفضلالبروتين والهرمونات الابتنائية الموصوفة: ريتابوليل 2 مل في العضل مرة واحدة كل 10 أيام.
يتم وصف الفيتامينات لجميع المرضى وفقًا لذلك الرسم البياني التالي: اليوم الأول - الفيتامينات B12 وC؛ اليوم الثاني - ب6، اليوم الثالث - ب1 وفيتامين ب. وفي الوقت نفسه، يوصف 0.01 غرام من الريبوفلافين عن طريق الفم، حمض الفوليك 0.003 جرام 3 مرات يوميًا، فيتامين أ قرص واحد 3 مرات يوميًا، فيتامين د3 قطرات 10-20 قطرة يوميًا. يوصف نيكوتيناميد أو حمض النيكوتينيك في العضل: يبدأ بـ 0.5 مل، يضاف 0.5 مل حسب المخطط التالي: 2 مل - يومين، 3 مل - ثلاثة أيام، الخ 5 مل لكل منهما، ثم يتم تخفيض الجرعة وفقا لنفس التسلسل . لعلاج فقر الدم، يتم استخدام مكملات الحديد: 2 مل في العضل لمدة 10-12 يومًا، ثم عن طريق الفم لفترة طويلة. للقضاء على اضطرابات الماء والكهارل، يتم إعطاء مستحضرات البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم عن طريق الوريد في شكل محلول 10٪ من جلوكونات الكالسيوم 20-30 مل، بانانجين 20-30 مل في محلول ملحي أو 5٪ جلوكوز. تدار مخاليط البولي إلكتروليت على مدى 2-3 أسابيع. مع مراعاة فرط الألدوستيرونية الثانويللاحتفاظ بالبوتاسيوم في الجسم، يتم استخدام مضاد الألدوستيرون، سبيرولاكتون، بجرعة 50 ملغ مرتين في اليوم.
يتم العلاج بالتوازي مع علاج الاضطرابات الأيضية الإسهال المزمن، لاستعادة eubiosis المعوية، يتم استخدام دورات متتالية من الأدوية المضادة للبكتيريا، البروبيوتيك، والبريبايوتكس.
الاستعدادات الانزيميةتستخدم للتحسين الهضم المعوي. خلال فترة تفاقم الإسهال، يتم استخدام الممتزات، الأدوية القابضة- ديرماتول، الطين الأبيض، كربونات الكالسيوم، سمكتا، الأدوية التي تبطئ حركية الأمعاء.
سوء الامتصاص في الطب هو اضطراب سوء الامتصاص في الأمعاء. تحدث هذه الحالة على خلفية التهاب الأعضاء وأمراض الجهاز الهضمي وإصابات البطن والاختراق جسم غريبإلى الأمعاء الدقيقة. ونتيجة لهذا الاضطراب، يتم امتصاص المكونات الغذائية للطعام والماء بشكل سيئ. يحدث سوء الامتصاص بسبب السرطان، ومرض الاضطرابات الهضمية، ومرض كرون الحبيبي. إن الكشف في الوقت المناسب وتخفيف أسباب سوء امتصاص الأمعاء للعناصر الغذائية يسمح لك بمنع المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تؤخر الشفاء وتتطلب عملية جراحية.
يؤدي سوء الامتصاص في الأمعاء إلى نقص العناصر الغذائية من الطعام.
عملية الامتصاص في الأمعاء
عادة ما يُفهم الامتصاص أو الامتصاص على أنه عملية نقل المواد القيمة المزودة بالغذاء.
توفر فسيولوجيا وبنية الجهاز الهضمي الدخول مكونات مفيدةإلى بلازما الدم والليمفاوية وسائل الأنسجة، وهو ما يحدد آلية الامتصاص. تمتصه الأمعاء مواد قيمةوالماء من خلال الجدران التي يوجد عليها عدد كبير من الزغيبات الصغيرة. تدخل الألياف الغذائية المعالجة (الكيموس) إلى الأمعاء الدقيقة من الاثني عشر، حيث يتم تكسيرها بشكل أكبر. بعد ذلك، ينتقل المقطوع إلى الدقاق. تساعد أكثر من 20 خلية ظهارية معوية على تسريع عملية الهضم، ولكن الوظيفة الرئيسية لهذا القسم من الجهاز الهضمي هي الامتصاص، والذي يحدث بكثافة متفاوتة في مناطق معينة من الأمعاء. تدخل الكربوهيدرات إلى مجرى الدم على شكل جلوكوز، ويتم امتصاص الدهون في اللمف بعد تحويلها إلى أحماض دهنية وجلسرين.
تتميز الأمعاء الغليظة بنشاط إنزيمي منخفض، ولكن يوجد عدد كبير من البكتيريا التي تساهم في تكسير الألياف النباتية الخشنة وتكوين فيتامين ك والعناصر الفردية للمجموعة ب. ويتم امتصاص الماء بشكل رئيسي في الأمعاء الغليظة. من الممكن جزئيا امتصاص الكربوهيدرات، والذي غالبا ما يستخدم في التغذية الاصطناعية عن طريق حقنة شرجية.
فهي سميكة وتمتص جزيئات الكيموس والماء بشكل أكثر نشاطًا بسبب مهاراتها الحركية. تضمن الآليات التمعجية خلط الكتلة الغذائية مع العصارات الهضمية وحركة اللب عبر الأمعاء. بسبب الزيادة في الضغط داخل الأمعاء، يتم امتصاص المكونات الفردية من تجويف معوي معين إلى الدم والليمفاوية. يتم توفير المهارات الحركية من خلال الطولية و عضلات دائريةتنظم تقلصاتها أنواعًا من الحركات المعوية - التقسيم والتمعج.
أسباب المخالفة
في معظم الحالات، يتم تشغيل آلية سوء الامتصاص الأمراض المصاحبةأعضاء الجهاز الهضمي، والاستهلاك المنتظم للأغذية غير الصحية والمياه الملوثة. تم تسجيل حالات ضعف الامتصاص نتيجة التدخل الطبي في العمل. الجهاز الهضمي- طبي أو العلاج الجراحي. المحرضون الآخرون، الذين لا يقل أهمية عن تطور متلازمة صعوبة الامتصاص في الأمعاء، هم:
هناك مجموعتان رئيسيتان من الأمراض:
- المشاكل المرتبطة بانخفاض إنتاج إنزيمات البنكرياس في تجويف الأمعاء الدقيقة.
- الاضطرابات المصحوبة بانخفاض مستوى الأحماض الصفراوية في الجهاز الهضمي.
توجد داخل كل مجموعة العلامات السريرية التالية:
- المعدة.
- معوية.
- كبدي؛
- البنكرياس.
يمكن أن يكون سوء الامتصاص في الأمعاء خلقيًا أو يتطور طوال الحياة. هناك تصنيف لاضطرابات سوء الامتصاص حسب النوع: عام وانتقائي (عندما يكون امتصاص أحد المكونات الغذائية أو الماء ضعيفًا). بواسطة العوامل المسببةيتميز سوء الامتصاص بما يلي:
- خلقي (أولي) ، عندما يتم امتصاص المواد القيمة بشكل سيئ على خلفية انخفاض النشاط الأنزيمي بسبب صغر حجم الإنزيمات. من الممكن وجود خيار بكمية كافية من الإنزيمات، لكنها تختلف بشكل مختلف التركيب الكيميائي. يعتبر هذا المرض مستقلا.
- المكتسبة (الثانوية) عندما لا تمتص الأمعاء المكونات القيمة بشكل جيد بعد ظهور مشاكل في الجهاز الهضمي. في هذه الحالة، تكون المشكلة أحد أعراض اضطراب الجهاز الهضمي.
يمكن أن يتخذ سوء الامتصاص الثانوي أشكالًا مختلفة:
- معدي، تم تطويره على خلفية أمراض المعدة.
- البنكرياس، الناجم عن التهاب البنكرياس.
- كبد المنشأ، والناجمة عن خلل في الكبد.
- معوي - مع التهاب الأمعاء الدقيقة التي تحاول حماية نفسها من تأثيرات مسببات الأمراض.
- الغدد الصماء - بسبب مشاكل في الغدة الدرقية.
- علاجي المنشأ - رد فعل سلبيتناول الأدوية مثل المسهلات، عوامل مضادة للجراثيم، تثبيط الخلايا، أو بعد التشعيع.
- بعد العملية الجراحية - بعد تدخل جراحيفي تجويف البطن.
الأعراض المميزة للاضطراب
الصورة السريرية لضعف الامتصاص في الأمعاء مشرقة وواضحة:
يؤدي فشل الامتصاص في الأمعاء إلى الإسهال والضعف والثقل وانتفاخ البطن وفقدان الوزن. - الإسهال الشديد والغزير، وحركات الأمعاء المتكررة. في برازوجود مخاط، ورائحتها كريهة.
- الإفراط في إنتاج الغاز.
- الانزعاج المستمر والثقل وحتى التشنجات في البطن. تشتد الأعراض بمجرد دخول الطعام إلى الجهاز الهضمي.
- تعب.
- - الإرهاق البصري نتيجة فقدان الوزن المفاجئ.
- شحوب " دوائر مظلمة"تحت العينين.
- علامات فقر الدم.
- العمى الليلي (يحدث عندما لا تمتص الأمعاء الفيتامينات بشكل جيد).
- فرط الحساسية جلدلأي ضرر: كدمات فورية. وهذا يدل على نقص فيتامين ك.
- الأظافر الهشة والشعر، ألم مزعجفي العظام والعضلات والمفاصل بسبب نقص الكالسيوم.
تشخيص امتصاص الغذاء في الأمعاء
عندما عدة الأعراض المميزةمتلازمة سوء الامتصاص، فمن المستحسن استشارة طبيب الجهاز الهضمي. بناء على تقييم الشكاوى والفحص الخارجي والجس، سيصف الطبيب قائمة الاختبارات اللازمةوالأبحاث الآلية والأجهزة.
اليوم الإجراءات التشخيصية الأكثر شعبية هي:
- التحاليل المخبرية:
- السوائل الحيوية (الدم والبول) - لتقييم الحالة العامة للجسم وتحديد علامات مشاكل تكون الدم.
- البراز - لحساب درجة انهيار الدهون.
- تشويه - لتحديد البكتيريا المسببة للأمراضفي الأمعاء.
- عينات من هواء الزفير - من أجل الكشف عن عدوى الملوية البوابية، وصعوبات هضم اللاكتوز، وحساب الكمية التقريبية البكتيريا النافعةفي الأمعاء.
- أبحاث الأجهزة والأدوات:
- التنظير مع خزعة من الأنسجة المعوية - تقنية مسبار للفحص البصري للتجويف والأغشية المخاطية وجدران الجهاز الهضمي حتى قسم الأمعاء الدقيقة؛
- الأشعة السينية للأمعاء مع التباين - لتقييم حالة الأمعاء.
- تنظير المستقيم هو فحص بصري لحالة الغشاء المخاطي والأنسجة في الأمعاء الغليظة.
